第一篇：對分娩室工作模式調(diào)整的體會

對分娩室工作模式調(diào)整的體會

作者：王作艷 作者單位：湖北荊門，荊門市石化醫(yī)院婦產(chǎn)科

【摘要】 目的 提高分娩室的工作質(zhì)量與效率，改善服務(wù)。方法 轉(zhuǎn)變產(chǎn)科服務(wù)觀念、調(diào)整人員結(jié)構(gòu)、實行彈性排班、開展導樂陪產(chǎn)、實行分娩室與病區(qū)護士長統(tǒng)一管理等措施。結(jié)果 分娩室工作質(zhì)量與效率提高，服務(wù)主動性增強，產(chǎn)婦滿意率提高，順產(chǎn)率上升。結(jié)論 調(diào)整工作模式，加強護理管理，有助于提高分娩室的工作質(zhì)量與效率?！娟P(guān)鍵詞】 分娩室;工作模式;調(diào)整

分娩室是婦產(chǎn)科的一個重要部門，主要以助產(chǎn)士工作為主，專科性強，連續(xù)性差，隨著產(chǎn)科服務(wù)模式的不斷更新及服務(wù)范圍的不斷擴大。新的服務(wù)模式將傳統(tǒng)的以醫(yī)務(wù)人員為主體的干預模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐援a(chǎn)婦為中心，保護、支持和促進自然分娩的新模式，并將分娩的三要素改為精神因素與產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒并列為四要素，鼓勵和提倡陪伴分娩[1]。傳統(tǒng)的工作模式已無法適應(yīng)激烈的市場競爭，更不能達到新的產(chǎn)科工作模式的要求。為了提高分娩室的工作質(zhì)量與效率，我科從2005年10月開始對分娩室的工作模式進行調(diào)整，包括人員、工作職責與管理方式的改進，如：相對固定助產(chǎn)士、實行24h彈性工作制、開展導樂陪產(chǎn)、實行分娩室與病區(qū)一位護士長統(tǒng)一管理等。經(jīng)過一年的探索與實踐，取得了較好的效果?，F(xiàn)將具體方法與體會總結(jié)如下。1 調(diào)整措施與方法

1.1 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，統(tǒng)一思想 產(chǎn)科服務(wù)模式直接關(guān)系到母嬰安全，分娩是一個自然的生理過程，而傳統(tǒng)的產(chǎn)科醫(yī)療護理常規(guī)實行的是以醫(yī)生為中心，將產(chǎn)婦當作病人，使分娩的正常性和自然性破壞，助產(chǎn)士的工作主要是執(zhí)行醫(yī)囑、接生。以醫(yī)生為主體的醫(yī)療過程，過多的不必要的醫(yī)療干預措施不僅增加助產(chǎn)士的工作量，更主要的是產(chǎn)婦在整個分娩過程中會面對多個醫(yī)護人員，一個助產(chǎn)士要照看多個產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦在分娩過程中最需要得到的全面、專一的身心支持沒有了，助產(chǎn)士對技術(shù)的依賴超過對產(chǎn)婦能力的信任，一些不恰當?shù)母深A引起的并發(fā)癥影響到母嬰安全，自70年代末國際上已引起重視，并做了大量隨機對照研究，結(jié)論是以醫(yī)生為主體的、以疾病為中心的模式是有害母嬰健康的。新的產(chǎn)科服務(wù)模式強調(diào)以孕產(chǎn)婦及胎嬰兒為主體，產(chǎn)婦及胎兒有適應(yīng)分娩過程的能力，減少醫(yī)療干預，保護、支持和促進自然分娩，助產(chǎn)士從以助產(chǎn)技術(shù)為主的服務(wù)觀念向以助產(chǎn)技術(shù)及給予產(chǎn)婦身心支持并重的觀念轉(zhuǎn)變。通過對產(chǎn)科服務(wù)新模式的學習，使大家在思想觀念上有了統(tǒng)一認識，積極參與科內(nèi)調(diào)整方案的制定，以適應(yīng)新要求，使方案更為全面、合理。

1.2 人員結(jié)構(gòu)與管理方式的調(diào)整 分娩室根據(jù)原有產(chǎn)科床位的要求，最初有助產(chǎn)士4人、護士長1人，負責待產(chǎn)室觀察產(chǎn)程、分娩室接生、難產(chǎn)及新生兒處理等工作。與病區(qū)分開上下班，實行二班倒的上班模式，管理上也是獨立的，助產(chǎn)士3～4個月一輪換，護士長1年一輪換。調(diào)整后實行由一位護士長對分娩室及病區(qū)統(tǒng)一管理，其中3個助產(chǎn)士實行24h上班，相對固定人員一年以上。護士長負責對婦產(chǎn)科所有助產(chǎn)、護理人員的工作進行調(diào)配和管理。把分娩室與病區(qū)作為整體，既有分工又有合作，并根據(jù)產(chǎn)婦入分娩室的數(shù)量和導樂陪產(chǎn)的時間合理安排人員，做好一對一的全程陪伴分娩。在無產(chǎn)婦分娩時，助產(chǎn)士也可以到病區(qū)指導母嬰護理，與產(chǎn)婦進行溝通和交流，了解產(chǎn)婦對分娩的感受，為下一個導樂陪產(chǎn)積累更多、更好的經(jīng)驗，便于進一步改進工作方法。做到計劃與隨機相結(jié)合，充分發(fā)揮每個人的主觀能動性。

1.3 服務(wù)內(nèi)容與工作制度的調(diào)整 長期以來產(chǎn)房的護理工作一直采用功能制，一名產(chǎn)婦的產(chǎn)程由幾個助產(chǎn)士進行分段護理，助產(chǎn)士的工作是按醫(yī)療原則觀察產(chǎn)程、接生，只要新生兒能順利的出生就感覺工作做得很好了。雖然節(jié)省了人力，便于對孕產(chǎn)婦管理，但是護理工作缺乏系統(tǒng)性、連續(xù)性，造成責任不明確，工作不易做細，使產(chǎn)婦及家屬對助產(chǎn)士缺乏信任感、安全感，剖宮產(chǎn)率不斷上升[2]。隨著新服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，調(diào)整后助產(chǎn)士的工作職責為負責產(chǎn)婦宮口開大2cm～產(chǎn)后2h的全程導樂陪產(chǎn)。實行責任制助產(chǎn)，一對一陪伴產(chǎn)婦，產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后由一名有經(jīng)驗的助產(chǎn)士負責其分娩全過程，有充分的時間和精力關(guān)注產(chǎn)婦，包括常規(guī)護理、產(chǎn)程觀察、接生、健康教育、心理護理、生活護理并與家屬建立聯(lián)系，將產(chǎn)婦的產(chǎn)程進展情況隨時向家屬匯報，使家屬能夠安心地等待新生兒的降生。助產(chǎn)士擔當了導樂員，其工作內(nèi)容由執(zhí)行醫(yī)囑、定時觀察產(chǎn)程及接生向全方位服務(wù)轉(zhuǎn)變。2 體會

工作積極性提高，病人滿意度上升。分娩室工作調(diào)整后，合理安排了助產(chǎn)士，實行病房與分娩室統(tǒng)一管理，科室團隊精神逐漸增強，凝聚力得到空前提高。把產(chǎn)程觀察的工作責任到人，助產(chǎn)士擔當導樂，使分娩過程更加人性化，有助于與產(chǎn)婦建立感情，提高了產(chǎn)婦與家屬的滿意度，而且對助產(chǎn)士擴展了專業(yè)服務(wù)范圍，順應(yīng)了圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展，對提高產(chǎn)科質(zhì)量有明顯的作用，順產(chǎn)率上升。文章來源:www.zgbook.net 20801865

第二篇：分娩室工作制度

分娩室工作制度

1.分娩室實行24小時值班，值班人員必須堅守工作崗位，履行崗位職責。

2.分娩室工作人員及本科室大夫必須更換專用工作服.帽子.口罩.鞋方可入內(nèi)，家屬及其他

人員不得入內(nèi)。

3.每天值班人員分工明確，責任到人，盡職盡責，白班為夜班做好物品準備，以便夜班工

作，各班物品清楚，環(huán)境整潔交班。

4.分娩室的藥品和急救設(shè)備要專人保管，定期檢查.消毒.補充和更換。

5.值班人員應(yīng)嚴密觀察產(chǎn)程（按規(guī)范要求聽胎心），并記錄觀察情況，正確評估和識別難

產(chǎn)，如有異常情況不能處理時，及時報告上級醫(yī)師。

6.嚴格交接班，接班者測血壓，聽胎心，做到八知道（姓名.床號.診斷.癥狀體征.輔助檢查.治療護理.產(chǎn)程變化.心理狀態(tài)）并做好記錄。

7.胎兒娩出后?？焖僭u估新生兒情況，按常規(guī)給予處理：保暖.快速擦干全身拿掉濕巾，迅

速以干無菌巾裹蓋，擺體位，必要時吸引和刺激，同時處理臍帶，全身檢查，送給產(chǎn)婦辨認性別，完成常規(guī)工作程序，于出生后30分鐘內(nèi)行皮膚接觸及早吸吮。對窒息新生兒應(yīng)在分娩同時做好復蘇搶救及處理臍帶。

8.接產(chǎn)后，接產(chǎn)人員及時準確填寫產(chǎn)程記錄.分娩記錄.新生兒情況記錄及各項登記。

9.正常產(chǎn)婦產(chǎn)后觀察1小時，異常產(chǎn)婦產(chǎn)后觀察2小時送回病房，詳細交待母嬰情況并簽

名。

10.在整個工作流程中，嚴格執(zhí)行無菌操作，并做好職業(yè)防護。

11.無菌物品.器械等專柜分類放置，按滅菌日期的先后順序排放，每周二.五檢查滅菌日期，有效期7天。

12.為保持分娩室清潔，每日常規(guī)清掃消毒，各待產(chǎn)室.分娩室每日空氣消毒機消毒2次，每次2小時，隨時登記。每月室內(nèi)空氣.物表.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生學監(jiān)測，并做好記錄。

13.設(shè)專用清潔衛(wèi)生工具。

14.有傳染病或有感染的產(chǎn)婦應(yīng)隔離產(chǎn)房分娩，并嚴格執(zhí)行消毒隔離措施。

第三篇：供應(yīng)室工作體會

供應(yīng)室是醫(yī)院的心臟

我叫夏米習努爾，意思是夏天的光芒。我從小就想當一名醫(yī)生，因為醫(yī)生能救死扶傷，是人們眼中的白衣天使。我出生在喀什，但為了支持老公的工作，為了給岳普湖縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻自己的一份微薄的力量，2010年來到岳普湖縣縣人民醫(yī)院工作，我現(xiàn)在是醫(yī)院供應(yīng)室的一名普通護士。

醫(yī)院供應(yīng)室又稱消毒供應(yīng)室，供應(yīng)室是醫(yī)院內(nèi)各種無菌物品的供應(yīng)單位，它擔負著醫(yī)療器材的清洗、包裝、消毒和供應(yīng)工作，是向全院提供各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的重要科室?，F(xiàn)代醫(yī)院供應(yīng)品種繁多、涉及科室廣、使用周轉(zhuǎn)快，每項工作均關(guān)系到醫(yī)療、教學、科研的質(zhì)量。如果消毒不徹底會引起全院性的感染，供應(yīng)物品不完善可影響診斷與治療，因此做好供應(yīng)室工作是十分重要的，也是醫(yī)院工作不可缺少的組成部分。供應(yīng)室的工作質(zhì)量與醫(yī)院感染、熱原反應(yīng)的發(fā)生、微粒的危害密切相關(guān)，直接影響醫(yī)療護理質(zhì)量和效果，甚至關(guān)系到病人的生命安危。因此，布局合理、符合供應(yīng)流、職責分明、制度完善等手段、是確保供應(yīng)質(zhì)量的前提。

我在工作中每天像夏天的臘日一樣，發(fā)揮著自己的炎熱，努力做到精神飽滿，勤勤懇懇，一絲不茍的工作，我愿在醫(yī)院的心臟——供應(yīng)室默默地奉獻，做永遠發(fā)光的一縷光芒。

第四篇：分娩室護士長職責

分娩室護士長職責

一、在護理部主任的領(lǐng)導下，負責分娩室全面工作。

二、不斷學習新經(jīng)驗、新方法，經(jīng)常征求各方面意見，不斷改進工作。

三、定期安排業(yè)務(wù)學習，不斷提高理論知識和技術(shù)操作水平。

四、經(jīng)常檢查各種器材及物品，及時維修補充，保持隨時處于備用狀態(tài)。

五、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，監(jiān)測消毒滅菌效果。

六、做好帶教工作，及時了解實習護生對教學的意見。

七、經(jīng)常檢查工作質(zhì)量，嚴格核對醫(yī)囑及登記，防止差錯事故的發(fā)生。

第五篇：分娩室醫(yī)院感染控制制度

分娩室醫(yī)院感染控制制度

(一)清潔處理與消毒制度

1、工作人員進入清潔區(qū)衣帽整齊，換拖鞋。

2、工作人員進入分娩室，必須穿手術(shù)衣褲，戴口罩、帽子。嚴格遵守各項無菌操作規(guī)程。

3、分區(qū)明確，無菌物與有菌物分開放置，并有明顯標志。

4、產(chǎn)婦宮口開全，入產(chǎn)室分娩，并換入室拖鞋。

5、堅持每日的清潔制度，分娩室每日拖地，每晨通風30分鐘，保持空氣新鮮、清潔、無血跡。并定期進行空氣消毒。

6、每周大掃除，用肥皂水和消毒液刷洗地面、墻面、產(chǎn)床及其他物品，空調(diào)保持無塵，空氣消毒機消毒空氣。

7、每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測1次，并有記錄。

8、患者用過的便器清洗后，用含氯消毒劑溶液浸泡消毒，并保持消毒液的有效濃度。

9、拖鞋每日、拖布每次用后用含氯消毒劑溶液浸泡消毒后，清洗、晾干、備用。

(二)醫(yī)療用品的消毒及無菌技術(shù)

1、手刷用后清洗干凈并晾干，送供應(yīng)室滅菌。

2、無菌產(chǎn)包打開30～60分鐘未用，需重新更換。無菌敷料桶一經(jīng)開封，24小時內(nèi)有效。

3、無菌持物鉗干式保存，4小時更換一次。夾取無菌物必須用無菌持物鉗，禁止跨越無菌區(qū)。

4、嬰兒臍帶結(jié)扎線需壓力蒸汽滅菌。

5、碘伏、酒精每周更換2次，容器每周滅菌2次。氧氣濕化瓶每日用消毒液浸泡后，再用清水沖洗、晾干備用。正在應(yīng)用的濕化瓶每日更換無菌水，吸氧管專用，用畢重新消毒。

6、一次性醫(yī)療用品用后，醫(yī)院統(tǒng)一回收焚燒處理。

(三)隔離分娩室

1、肝功能異常或患各種性病的產(chǎn)婦在隔離分娩室分娩，各種污染器械用含有效氯2000m∥L的消毒劑溶液浸泡后再刷洗、滅菌。

2、各種注射用品、敷料及其他廢棄物放黃色塑料袋內(nèi)，密封、標記、統(tǒng)一焚燒。

3、分娩后用含氯消毒劑溶液擦拭地面、產(chǎn)床等污染物品，空氣小時。