新冠疑似預防接種異常反應醫(yī)療救治工作方案

一、加強組織領導

二、規(guī)范接種點設置和管理

三、加強醫(yī)務人員培訓

四、規(guī)范接種工作流程

五、全力做好醫(yī)療救治

六、加強信息報告

新冠疑似預防接種異常反應醫(yī)療救治工作方案

一、加強組織領導

各地區(qū)成立新冠疫苗疑似預防接種異常反應醫(yī)療救治工作組，由各級衛(wèi)生健康行政部門分管醫(yī)療工作的負責同志擔任組長，全面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本地區(qū)疑似預防接種異常反應醫(yī)療救治工作。要建立健全由急診、重癥、呼吸，免疫、神經(jīng)、心腦血管、兒科等學科專家組成的新冠疫苗疑似預防接種異常反應醫(yī)療救治專家組，對本地疫苗接種工作提供醫(yī)療保障技術支持和指導。各接種單位成立新冠疫苗疑似預防接種異常反應醫(yī)療救治工作專班，、主要領導同志牽頭負責，相關科室負責同志分頭負責，制定完善新冠疫苗疑似預防接種異常反應醫(yī)療救治工作方案和應急預案，組織開展醫(yī)務人員培訓和演練。

二、規(guī)范接種點設置和管理

每個接種點要合理設置疫苗接種工作區(qū)、留觀區(qū)和異常反應救治區(qū)，確保既具備接種條件，又滿足救治需要，各地要將新冠疫苗接種點劃分為若干區(qū)域、組織二級以上綜合醫(yī)院對口負責責任區(qū)域內(nèi)接種點的醫(yī)療救治保障工作,派出有經(jīng)驗的急診急救人員攜帶必要的醫(yī)療設備、藥品等駐點保障。對于接種點發(fā)生嚴重疑似異常反應需要進行后續(xù)急救處置的，要指定120救護車快速轉(zhuǎn)運。對口的二級以上綜合醫(yī)院要建立綠色通道,積極開展多學科診療,全力實施救治工作，盡最大努力保障人民群眾生命安全。

三、加強醫(yī)務人員培訓

所有參與新冠疫苗接種和救治保障工作的醫(yī)務人員要培訓合格后才能上崗。要選調(diào)有經(jīng)驗的急診、神經(jīng)、心腦血管、重癥、護理等專業(yè)技術骨干組成師資隊伍，確保相關醫(yī)務人員熟練掌握疫苗接種操作技術規(guī)范,準確了解新冠疫苗接種禁忌癥和可能出現(xiàn)的異常反應,對接種現(xiàn)場出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)反應、過敏性休克、血管性水腫和局部過敏壞死反應等常見嚴重疑似異常反應能夠及時識別，快速處置;對接種疫苗后出現(xiàn)的遲發(fā)疑似異常反應能及時判斷，有效救治。

四、規(guī)范接種工作流程

相關醫(yī)護人員按照《預防接種工作規(guī)范》(2016年版)要求，規(guī)范開展預防接種工作，嚴格執(zhí)行健康詢問、接種禁忌核查、知情告知、信息登記、“三查七對一驗證”、接種后留觀等程序,告知受種者接種新冠疫苗常見不良反應、注意事項、后續(xù)健康狀況觀察、處置建議以及聯(lián)系方式等內(nèi)容。

五、全力做好醫(yī)療救治

醫(yī)護人員要熟悉疫苗疑似異常反應癥狀、體征，掌握疑似異常反應救治技術,對于接種者在接種現(xiàn)場出現(xiàn)的過敏性休克，不伴休克的過敏反應(如尊麻疹、斑丘疹、喉頭水腫等)、血管性水腫、過敏性紫瘢，血小板減少性紫瘢，局部過敏壞死反應(Arthus反應)等嚴重疑似異常反應要及時識別，立即采取應急處置措施，維持接種者生命體征穩(wěn)定。在此基礎上,有條件的醫(yī)療機構要盡快將病人送至搶救室進一步搶救,不具備進一步救治條件的接種點要安排120救護車盡快將患者轉(zhuǎn)至附近救治能力強的二級以上醫(yī)療機構進一步治療。

要高度重視遲發(fā)嚴重疑似異常反應醫(yī)療救治,相關醫(yī)療機構急診和普通門診接診有急性過敏反應、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和心腦血管等臨床表現(xiàn)的患者時，要注意詢問新冠疫苗接種史，如一周內(nèi)曾有接種，務必高度重視及時診治。病情較重的要直接用救護車轉(zhuǎn)至附近救治能力強的三級醫(yī)院進一步診治;要暢通轉(zhuǎn)診渠道，建立救治綠色通道，全力組織救治，切實維護好患者生命安全。

六、加強信息報告

各級衛(wèi)生健康行政部門要及時掌握本地異常反應醫(yī)療救治工作情況，指導醫(yī)療機構認真做好信息登記，按照醫(yī)療救治工作日報告要求,每日向上級衛(wèi)生健康行政部門報告醫(yī)療救治有關信息，對于轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的嚴重疑似異常反應須報告病例個案信息，確保醫(yī)療救治工作信息始終暢通，疫苗接種醫(yī)療保障工作始終平穩(wěn)有序。