第一篇：2018年護(hù)理管理目標(biāo)

護(hù)理管理目標(biāo)

質(zhì)量和服務(wù)是醫(yī)院護(hù)理管理的兩大主題，質(zhì)量是醫(yī)護(hù)工作的根本，質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心，是撬動(dòng)整個(gè)護(hù)理管理走向科學(xué)化、規(guī)范化的重要力量，通過質(zhì)量管理讓護(hù)理服務(wù)保持良好的水平并持續(xù)改進(jìn)，讓患者受益，是護(hù)理服務(wù)工作的真正價(jià)值體現(xiàn)。制定護(hù)理部管理目標(biāo)：

一、護(hù)理管理目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)

2、特、一級護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）

3、急救物品完好率100%（物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，每月檢查記錄）

4、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

5、患者對護(hù)理工作滿意度≥90%

6、用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對程序100%

7、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（專人、專柜管理、專用處方、專用賬冊、鑰匙隨身攜帶），高危藥品存放有明顯標(biāo)識。

8、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%

9、護(hù)理人員考試考核參考率≥95%

10、護(hù)理操作合格率100%（合格分85分），理論考試合格率100%（合格分75分以上）

11、護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）

12、年重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為“0”

13、院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”

14、高?；颊呷朐簳r(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評估率≥90%

15、高?；颊呷朐簳r(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評估率≥90%

16、護(hù)理人員繼續(xù)教育合格率100%。

17、各科患者健康宣教覆蓋面100%。

18、掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)合格率100%

19、各科應(yīng)急預(yù)案每季組織培訓(xùn)演練，護(hù)士知曉率100% 20、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。

21、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度。

22、正確識別患者身份，患者由至少兩種標(biāo)識認(rèn)定，如姓名、病案號、出生日期等，但不包括患者的序號或房間號。

23、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護(hù)理制度、消毒隔離、搶救工作制度、安全管理制度與監(jiān)控措施。

24、全科護(hù)士熟練掌握?？萍寄?，掌握各種儀器、設(shè)備性能與保養(yǎng)方法。

25、顧全大局，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配，積極參與院內(nèi)外的各類大型活動(dòng)及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項(xiàng)臨時(shí)任務(wù)。

二、護(hù)理管理目標(biāo)實(shí)施措施

在組織實(shí)施過程中，護(hù)理部嚴(yán)格控制，檢查進(jìn)展情況，給予指導(dǎo)、協(xié)助。

1、護(hù)理部目標(biāo)管理明確：護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的整體發(fā)展，制定護(hù)理工作總目標(biāo)，目標(biāo)制定后，采用自我管理方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

1）、護(hù)理部在護(hù)士長例會(huì)上，針對護(hù)理工作總目標(biāo)進(jìn)行學(xué)習(xí)，進(jìn)一步深入理解，統(tǒng)一認(rèn)識，使護(hù)士長明確目標(biāo)努力工作。

2）、護(hù)士長根據(jù)醫(yī)院總體工作目標(biāo)制定本單元護(hù)理工作的目標(biāo)，帶領(lǐng)科室護(hù)士對護(hù)理工作的總目標(biāo)及科室目標(biāo)的學(xué)習(xí)，使每位護(hù)理人員明確目標(biāo)，為實(shí)現(xiàn)總目標(biāo)而共同努力。

2、嚴(yán)格護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。我院在崗護(hù)士須持有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)國家統(tǒng)一注冊，院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門審核批準(zhǔn)并進(jìn)行電子化注冊審核通過后方可正式上崗。

3、護(hù)理人員職業(yè)道德教育與素質(zhì)培養(yǎng)。（1）組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)職業(yè)禮儀與行為規(guī)范。（2）組織參加院內(nèi)外舉辦的繼續(xù)教育講座學(xué)習(xí)。（3）護(hù)理部制定重點(diǎn)科室護(hù)理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。

（4）鼓勵(lì)護(hù)理人員參加成人高考、自學(xué)考試等形式的學(xué)歷教育，取得?？苹虮究茖W(xué)歷。

4、新上崗護(hù)士、護(hù)士長崗前培訓(xùn)計(jì)劃。

繼續(xù)引進(jìn)護(hù)理本科、專科畢業(yè)生，嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度，新護(hù)士必須持有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書。護(hù)理部制定崗前培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容，安排教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士帶教，考核合格后，方可上崗。從而保證了新護(hù)士的基本素質(zhì)。

5、對?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、工作制度職責(zé)、流程、感染控制等內(nèi)容需分類放置。要求科室制定以上內(nèi)容學(xué)習(xí)計(jì)劃，有重點(diǎn)、有目的地進(jìn)行培訓(xùn)、演練，使每位護(hù)士熟知。

6、發(fā)揮護(hù)理三級質(zhì)控的管理職能。護(hù)理部與護(hù)士長、護(hù)士，一級抓一級，一級帶一級，分工合作，責(zé)任到人。定期與不定期對全院各科室護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，總結(jié)、反饋。強(qiáng)化護(hù)士長夜查房護(hù)理質(zhì)量情況。

7、不斷強(qiáng)化安全意識，加強(qiáng)安全警示教育，把安全護(hù)理做為每月護(hù)士長例會(huì)常規(guī)的主題之一，把工作中存在的不安全因素、隱患及時(shí)提醒，并提出整改意見及措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)事故為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理不良事件原因的新情況、新問題，使其從中吸取教訓(xùn)，安全警鐘常鳴，并鼓勵(lì)患者參與患者安全。

8、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)工作指標(biāo)落實(shí)到位，定期和不定期的進(jìn)行檢查、監(jiān)督。

9、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，完成如病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。

10、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制及節(jié)假日聽班制，合理搭配值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.11、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理,如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，交接班要時(shí)對上述病人做為交接班討論的重點(diǎn)，對病人存在的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

12、按時(shí)完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視護(hù)理文書存在的問題，規(guī)范護(hù)理文書記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

13、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作如輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物外滲、突發(fā)停電，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

14、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，并根據(jù)臨床護(hù)理的基本要求做好患者的生活起居、飲食、及用藥知識、康復(fù)知識的健康教育。加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。

15、每月征求病人及家屬意見，進(jìn)行滿意度調(diào)查，對存在問題及時(shí)進(jìn)行整改。

16、責(zé)任護(hù)士與護(hù)士長每天深入病房與患者和家屬溝通，了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、心理需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，及時(shí)的滿足患者各方面的需求，護(hù)患之間的溝通不僅能縮短護(hù)患之間的距離，也是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

17、科室每月召開工休座談會(huì)，收集病人對醫(yī)院、大夫、護(hù)理、后勤等的意見及建議，對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。

第二篇：護(hù)理管理目標(biāo)

霸州市中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理目標(biāo)

為貫徹落實(shí)以病人為中心，以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，突出中醫(yī)護(hù)理特色為工作目標(biāo)，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南，根據(jù)我院實(shí)際工作情況制定護(hù)理管理目標(biāo)如下：

一、護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)：

1、護(hù)理技術(shù)操作合格率（包括中醫(yī)8項(xiàng)操作）≥90％；

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率為 ≥90％；

3、特護(hù)、一級護(hù)理合格率 ≥90％；

4、中醫(yī)護(hù)理文件書寫合格率 ≥90％；

5、健康教育覆蓋率100%；

6、急救物品完好率100％。

二、安全管理目標(biāo)：

1、注射感染率≤0.1%；

2、壓瘡發(fā)生次數(shù)（除不可避免外）0次／年；

３、重大護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0次／年；

４、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率為100％；

５、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100％。

三、工作效率目標(biāo)：

１、在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量完成各項(xiàng)工作布署；

２、出現(xiàn)褥瘡、護(hù)患糾紛、事故等在24小時(shí)進(jìn)行深入調(diào)查并及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

3、按時(shí)組織護(hù)士長例會(huì)、業(yè)務(wù)查房、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議。

1)每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)議；

2)每周一次護(hù)士長例會(huì)；

3)每年1-2次護(hù)士全會(huì)；

4)護(hù)理部對護(hù)士長每年一次考核；

5)醫(yī)院對護(hù)理部主任每年一次考核；

6)護(hù)理部每月組織一次質(zhì)控聯(lián)查；

7)科室質(zhì)控小組每周一次自查；

8)護(hù)理部、各病區(qū)護(hù)士長每月一次業(yè)務(wù)查房；

9)各病區(qū)每月一次工休座談會(huì)；

10)護(hù)理部每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每半年組織一次業(yè)務(wù)考核；

11)科室每月組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)1-2次，每半年組織1-2次業(yè)務(wù)考核；

12)全年中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)達(dá)35學(xué)時(shí)，參加人數(shù)達(dá)70%以上；

13)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房開展達(dá)75%。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理目標(biāo)

1、護(hù)理工作滿意度≥95%；

2、護(hù)士行為規(guī)范達(dá)標(biāo)率≥95%；

3、護(hù)患糾紛發(fā)生率＜0.1%；

五、教學(xué)管理目標(biāo)：

1、護(hù)理人員考核合格率≥90%。

2013年1月

第三篇：2012護(hù)理管理目標(biāo)

2012年護(hù)理管理目標(biāo)

2012醫(yī)院護(hù)理工作要繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，深入開展整體護(hù)理工作，全面落實(shí)健康教育，結(jié)合口腔護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，制訂2012護(hù)理管理目標(biāo)。

1.護(hù)理人員三基三嚴(yán)考核合格率達(dá)100%。

科內(nèi)每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，每月護(hù)理查房兩次，每周晨會(huì)提問兩次，每月護(hù)理部組織理論及技術(shù)操作考試考核一次。

2.病人對護(hù)理人員服務(wù)滿意率達(dá)100%。

提高服務(wù)意識，更新服務(wù)理念，以病人為中心，滿足病人的合理需要，密切護(hù)患關(guān)系，廣泛聽取病人及家屬對護(hù)理服務(wù)的意見，每月召開護(hù)士長懇談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育，嚴(yán)重者給予經(jīng)濟(jì)處罰，納入績效考核范疇。

3.護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)100%

加強(qiáng)四手操作技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范操作流程，每個(gè)護(hù)士能熟練掌握四手操作技術(shù)、?？谱o(hù)理技術(shù)、CPR，每月進(jìn)行技術(shù)操作考核，不定期隨時(shí)抽查。

4.醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為“0”

不斷進(jìn)行安全教育，強(qiáng)化安全意識，組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作規(guī)程，常查安全隱患，每 1

周進(jìn)行四項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度檢查，對違反操作規(guī)程者給予嚴(yán)肅處理，納入績效考核，杜絕事故，杜絕負(fù)評。

5.護(hù)理文書合格率達(dá)100%

嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書書寫規(guī)范，使各項(xiàng)護(hù)理記錄客觀、真實(shí)、內(nèi)容完善，每天對護(hù)理記錄進(jìn)行檢查，對出院病歷重新審核一次，發(fā)現(xiàn)問題即使糾正。

6.基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%

落實(shí)崗位責(zé)任制，對基礎(chǔ)護(hù)理完成100%，病人滿意率100%，護(hù)理質(zhì)量每班進(jìn)行檢查。

7.急救物品完好率達(dá)100%

急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查依一次，護(hù)士長每周檢查，隨時(shí)抽查，保證急救物品處于應(yīng)急狀態(tài)。

8.常規(guī)器械滅菌合格率100%

嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好常規(guī)器械滅菌效果監(jiān)測。

9.一人一巾一管一用一滅菌執(zhí)行率達(dá)100%

每月組織學(xué)習(xí)院感知識一次，個(gè)人每周自學(xué)一次并做好記錄，加強(qiáng)消毒隔離意識，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

10.推進(jìn)整體護(hù)理工作的開展。要以病人為中心開展護(hù)理工作，認(rèn)真落實(shí)健康教育工作，提高護(hù)士向病人宣教與溝通的技巧，一切從病人利益出發(fā)，滿足病人的合理需要，密切護(hù)患關(guān)系。

11.護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。質(zhì)量管理小組每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理，從而進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量水平，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析。

13.鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加自學(xué)考試，不斷學(xué)習(xí)護(hù)理新知識、新技術(shù)，以適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展需要，提高整體護(hù)理服務(wù)效能，開展護(hù)理科研工作并能總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，撰寫護(hù)理論文。

第四篇：婦產(chǎn)科護(hù)理管理目標(biāo)

烏恰縣人民醫(yī)院護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書

為全面創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定，按照《護(hù)理工作指南》《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。婦科產(chǎn)特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

1、各護(hù)理單元根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護(hù)理指標(biāo)

（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。（2）特、一級護(hù)理合格率≥90%。（3）護(hù)理文件書寫合格率≥95%。（4）急救物品完好率達(dá)100%。（5）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（6）護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%（7）病人對護(hù)理工作滿意度≥90%

（8）“三基三嚴(yán)”考核合格率：護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。

（9）規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%。（10）非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。（11）每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)≤0.5。

（12）年護(hù)理事故發(fā)生率0。

（13）病人健康宣教覆蓋率100%，知曉率≥95%。（14）產(chǎn)后大出血及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

（15）新生兒疾病篩查率達(dá)90%以上。

（16）新生兒疫苗接種及時(shí)率100%（低體重除外），轉(zhuǎn)卡率100%。（17）一人一針一管執(zhí)行率100%。

（18）一次性輸液器、注射器用后毀形率100%。

3、護(hù)理工作任務(wù)

（1）加強(qiáng)護(hù)理人員政治思想教育，熱愛護(hù)理崗位，教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，多做換位思考，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀(jì)律。

（2）學(xué)習(xí)法律法規(guī)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為主導(dǎo)內(nèi)容，結(jié)合臨床實(shí)例，進(jìn)行護(hù)理安全教育，規(guī)章制度學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識，從身邊事、手邊事做起，使每人具有法律意識的護(hù)理隊(duì)伍。

（3）進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平和操作技能，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”理論學(xué)習(xí)和實(shí)際操作的培訓(xùn)，培訓(xùn)技能以臨床十項(xiàng)護(hù)理操作為主，常用急救技能，健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)，科室儀器操作規(guī)程。

（4）嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程和規(guī)章制度。確保基礎(chǔ)護(hù)理和等級護(hù)理符合要求。

（5）護(hù)理文書書寫合格、客觀、真實(shí)、及時(shí)。

（6）做好消毒隔離工作，控制醫(yī)院感染。

（7）每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)查房，鼓勵(lì)人人參與繼續(xù)教育。

(8)每月定期召開病友座談會(huì)，聽取合理建議，并制定整改措施。

(9)加強(qiáng)對輪科、新護(hù)士、實(shí)習(xí)生的管理和培訓(xùn)，根據(jù)科室要求，進(jìn)行理論和操作考核。

(10)每月一次電話聯(lián)系未及時(shí)返院進(jìn)行疾病篩查的新生兒家屬。

(11）仍堅(jiān)持健康教育、治療性交流、晨晚間護(hù)理。（12）不定期檢查責(zé)任護(hù)士履行職責(zé)能力。

（13）根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部計(jì)劃，派出護(hù)理人員參加短期培訓(xùn)。（14）各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品，做到專人管理、定位放置、定期消毒、定數(shù)量品種、定期保養(yǎng)與維修。

（15）完成進(jìn)修護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)士的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃，按教學(xué)大綱要 求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課，嚴(yán)格考試考核，并定期進(jìn)行教 學(xué)分析總結(jié)。

（16）在簽訂責(zé)任書后，科室護(hù)士長必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每季度對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

二、考核辦法

1、護(hù)理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。

2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤，并作為護(hù)士長

晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護(hù)理部：

科室：

責(zé)任人：

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第五篇：護(hù)理管理目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)

四子王旗人民醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理管理目標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn)

一、目標(biāo)

（一）臨床護(hù)理質(zhì)量

1、全院范圍內(nèi)建立護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。護(hù)理部每月組織全院護(hù)理質(zhì)量檢查?？剖颐吭麻_展自查并有活動(dòng)記錄。

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%。

3、危重病人合格率≥90%。

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量合格率100%。

5、健康教育覆蓋率100%，知曉率85%。

6、每月護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評分≥85%。

7、病陪人對護(hù)理工作滿意度≥95%。

8、護(hù)理文書書寫和合格率≥90%。

9、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%。

10、醫(yī)療糾紛、護(hù)理大差錯(cuò)、事故、投訴為零。

（二）護(hù)理安全

1、每月護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，建立腕帶識別制度。特別是老年患者、新生兒、手術(shù)患者、意識不清、危重患者、輸血等病人必須嚴(yán)格執(zhí)行腕帶識別制度，正確識別患者。

3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%。

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4、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。其完好率達(dá)到100%。

5、建立患者意外事件、跌倒、墜床、壓瘡防范管理制度并實(shí)施到位。

6、護(hù)理極重度缺陷發(fā)生例數(shù)為零。

（三）護(hù)理安全

1、一人一用一滅菌執(zhí)行率100%。

2、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

3、一次性用品一次性使用率100%。

（四）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、護(hù)士、護(hù)師參加學(xué)歷教育或規(guī)范化培訓(xùn)≥70%。選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修。

2、核心護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護(hù)理人員知曉率100%。

3、護(hù)理部每月組織護(hù)理查房一次，參與率≥95%。各護(hù)理單元定期組織疾病護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參與率100%。

4、每半年組織操作培訓(xùn)一次。

5、新護(hù)士上崗培訓(xùn)率達(dá)100%。

6、在崗護(hù)理人員每月進(jìn)行理論考試，參與率≥95%，達(dá)標(biāo)率100%；40歲以下護(hù)理人員參與率100%，達(dá)標(biāo)率100%。

（四）護(hù)理服務(wù)

1、深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

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2、護(hù)理部每月開展患者滿意度調(diào)查，科室對出院患者進(jìn)行回訪調(diào)查，護(hù)理工作滿意度≥95%。

3、無護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。

三、實(shí)施辦法：

1、在護(hù)理部總體目標(biāo)方案的前提下，各護(hù)理單元根據(jù)實(shí)際情況制定出分目標(biāo)。

2、目標(biāo)制定后，各護(hù)理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3、護(hù)理部組織各護(hù)理小組人員對各護(hù)理單元完成情況進(jìn)行檢查和考核、指導(dǎo)，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。在護(hù)士長例會(huì)上反饋各護(hù)理單元目標(biāo)實(shí)施的進(jìn)展情況，對未達(dá)到的目標(biāo)，共同分析原因，提出整改措施，力爭下次目標(biāo)。

4、考核標(biāo)準(zhǔn)

1、護(hù)士長管理工作評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

2、手術(shù)室管理工作評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

3、護(hù)理安全治療評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

4、護(hù)士素質(zhì)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

5、基礎(chǔ)護(hù)理和危重患者護(hù)理評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

6、健康教育評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

7、消毒隔離評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

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8、晚夜班護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

9、住院患者對護(hù)理工作滿意度評價(jià)表

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