第一篇：2016分散實(shí)習(xí)承諾書

2016分散實(shí)習(xí)承諾書

分散實(shí)習(xí)承諾書

姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 身份證號(hào)： 所屬學(xué)院：

班級(jí)： 學(xué)號(hào) 責(zé)任內(nèi)容：

本人不參加本次學(xué)院組織的實(shí)踐活動(dòng)，將以自己名義聯(lián)系實(shí)習(xí)單位。在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中，本人將遵守學(xué)院關(guān)于實(shí)習(xí)的規(guī)定，遵守實(shí)習(xí)單位的各種規(guī)章制度。學(xué)院將不承擔(dān)本人在實(shí)習(xí)過程中的安全責(zé)任，發(fā)生意外事故責(zé)任將由本人獨(dú)立承擔(dān)。本人保證實(shí)習(xí)過程-真實(shí)有效。

責(zé)任人： 學(xué)院負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 第1 / 1頁

上海交通大學(xué)分散實(shí)習(xí)承諾書

本人通過個(gè)人申請、經(jīng)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師簽字同意、主管教學(xué)的院長（系主任）審核通過，將前往_______________________________________________（單位）進(jìn)行教學(xué)實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)時(shí)間從________年____月_____日至____月_____日。為此，本人做出如下承諾：

一、本人自主選擇到該單位實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期間，本人將嚴(yán)格遵守學(xué)校和學(xué)院（系）的相關(guān)管理規(guī)定。

二、實(shí)習(xí)期間，本人將嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，服從實(shí)習(xí)崗位安排，根據(jù)實(shí)習(xí)進(jìn)度安排全面完成實(shí)習(xí)工作內(nèi)容，努力達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，接受實(shí)習(xí)單位的管理和考核。

三、本人實(shí)習(xí)期間的工作時(shí)間按有關(guān)行業(yè)規(guī)定執(zhí)行，病、事假按規(guī)定執(zhí)行并嚴(yán)格履行請假制度。若因個(gè)人擅自離開或中途停止實(shí)習(xí)，造成無津貼發(fā)放，無實(shí)習(xí)報(bào)告鑒定等后果由本人承擔(dān)。若因故提出終止實(shí)習(xí)，則向?qū)W校和實(shí)習(xí)單位提出申請，經(jīng)雙方同意后，實(shí)習(xí)終止，不再享受實(shí)習(xí)單位提供的實(shí)習(xí)待遇。

四、與實(shí)習(xí)單位員工保持良好的工作關(guān)系，穿著打扮符合實(shí)習(xí)單位對員工儀表儀容的要求并符合學(xué)生身份, 自尊、自愛、自強(qiáng)。

五、實(shí)習(xí)期間積極維護(hù)自身人身及財(cái)產(chǎn)安全，因個(gè)人原因造成的財(cái)物丟失或損壞由本人負(fù)責(zé)。注意交通安全、飲食衛(wèi)生等。

六、實(shí)習(xí)期間保持聯(lián)系方式暢通，保持與學(xué)校及實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的聯(lián)系，服從管理，因電話不暢通而引起的不良后果，責(zé)任由本人負(fù)責(zé)。

七、認(rèn)真撰寫實(shí)習(xí)記錄和實(shí)習(xí)報(bào)告，接受實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)教師的考核與評定。

八、遵守國家法律法規(guī)，明辨是非。如遇不明確事項(xiàng)，及時(shí)請示學(xué)?；?qū)嵙?xí)單位領(lǐng)導(dǎo)。

九、本人已經(jīng)告知父母以上相關(guān)信息，并得到父母的認(rèn)可。承諾人（簽名）： 年 月 日 學(xué)生自主分散實(shí)習(xí)承諾書

經(jīng)學(xué)生本人申請，學(xué)生家長同意，學(xué)生所在系審核，批準(zhǔn) 班 同學(xué)到 進(jìn)行為期 周的分散實(shí)習(xí)。為明確責(zé)任、避免糾紛，經(jīng)學(xué)生所在系、學(xué)生本人及家長共同協(xié)商，三方自愿達(dá)成如下承諾： 第一條 學(xué)生本人及家長保證所提交的《學(xué)生自主分散實(shí)習(xí)申請表》中，學(xué)生信息、實(shí)習(xí)單位信息、實(shí)習(xí)內(nèi)容安排等三欄所填寫信息真實(shí)可靠，并保證在上述單位分散實(shí)習(xí)。如有不實(shí)，本人愿意承擔(dān)一切后果。

第二條 學(xué)生本人保證在分散實(shí)習(xí)期間，按《廣西師范學(xué)院大學(xué)生手冊》的若干規(guī)定嚴(yán)格規(guī)范自己的行為；保證遵守實(shí)習(xí)所在單位的作息制度，安全制度，操作規(guī)程，保密制度及其它各項(xiàng)規(guī)章制度。認(rèn)真實(shí)習(xí)，安全生產(chǎn)。不從事與頂崗實(shí)習(xí)工作無關(guān)，有損學(xué)校形象的活動(dòng)。

第三條 學(xué)生本人、學(xué)生家長承諾對學(xué)生本人在分散實(shí)習(xí)期間的人身財(cái)產(chǎn)安全和一切的行為及其產(chǎn)生的后果負(fù)完全責(zé)任，并與學(xué)院或本系無關(guān)。

第四條 學(xué)生本人保證在分散實(shí)習(xí)期間的通訊渠道暢通，經(jīng)常與家長、校內(nèi)指導(dǎo)教師及班主任（輔導(dǎo)員）保持聯(lián)系。不論何種原因，一旦中止分散實(shí)習(xí)，保證及時(shí)返校辦理相關(guān)手續(xù)。保證按時(shí)返校參加畢業(yè)實(shí)踐考核或畢業(yè)前重考。

第五條 學(xué)院建議學(xué)生本人購買分散實(shí)習(xí)期間人身意外傷害保險(xiǎn)。

第六條 本承諾書有學(xué)生本人、學(xué)生家長簽字同意及學(xué)生所在系蓋章后方可生效； 第七條 本承諾書一式兩份，學(xué)生所在系及學(xué)生本人各執(zhí)一份（家長本人不能來校簽字的，須附其同意以上條款的證明材料，并有家長簽字）。學(xué)生本人（簽字）： 年 月 日 學(xué)生家長（簽字）： 年 月 日 學(xué)生所在系（蓋章）： 年 月 日

學(xué)生校外實(shí)習(xí)承諾書((分散實(shí)習(xí)生,學(xué)院集中實(shí)習(xí)生)為確保安全順利地完成本次實(shí)習(xí)，本人作如下承諾：

1.實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守國家法律、法規(guī)以及實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律，認(rèn)真完成實(shí)習(xí)單位交辦的工作；

2.服從學(xué)校指導(dǎo)教師、實(shí)習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)人員的管理，因故請假應(yīng)事先向單位指導(dǎo)人員和實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師雙方請示,不得擅自離崗；

3.到達(dá)實(shí)習(xí)單位后定期向輔導(dǎo)員和指導(dǎo)老師報(bào)告實(shí)習(xí)情況。如變更電話號(hào)碼或者實(shí)習(xí)單位等，應(yīng)及時(shí)告知輔導(dǎo)員，指導(dǎo)老師；

4.注意人身、財(cái)產(chǎn)、飲食衛(wèi)生安全，積極防范交通等各類事故；

5.舉止文明。尊重當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)規(guī)民約、風(fēng)俗習(xí)慣，避免與他人發(fā)生任何形式的沖突； 6.不做損人利己,有損實(shí)習(xí)單位和學(xué)校形象，聲譽(yù)的事情,不參與任何違法犯罪活動(dòng)；

7、實(shí)習(xí)中如遇特殊、異常情形，應(yīng)及時(shí)向輔導(dǎo)員或指導(dǎo)老師匯報(bào)； 本人嚴(yán)格履行以上承諾,如有違反,則承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,并接受學(xué)校的處理。年 月 日

學(xué)生電話： *** 學(xué)生簽字： 張三豐 備注：本承諾書由學(xué)生所在學(xué)院存檔 第1 / 1頁

第二篇：2016分散實(shí)習(xí)安全承諾書

2016分散實(shí)習(xí)安全承諾書

分散實(shí)習(xí)安全承諾書 姓 名： 專 業(yè)： 班 級(jí)： 學(xué) 號(hào)： 責(zé)任內(nèi)容：

本人不參加本次學(xué)院組織的認(rèn)知實(shí)習(xí)，將以自己名義聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，并告知家長。在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中，本人將遵守學(xué)院關(guān)于實(shí)習(xí)的規(guī)定，遵守實(shí)習(xí)單位的各種規(guī)章制度。在實(shí)習(xí)期間，校外安全及因違反實(shí)習(xí)管理規(guī)定和實(shí)習(xí)單位安全規(guī)則造成自身傷害及學(xué)業(yè)問題由本人負(fù)責(zé)，造成他人傷害或國家和企業(yè)的經(jīng)濟(jì)損失，由本人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。本人保證實(shí)習(xí)過程-真實(shí)有效。責(zé)任人： 學(xué)院負(fù)責(zé)人： 年 月 日年 月 日

中國礦業(yè)大學(xué)校外分散實(shí)習(xí)安全承諾書

為切實(shí)防范和杜絕分散實(shí)習(xí)中的各種不安全因素，確保安全順利地完實(shí)習(xí)任務(wù)，本人特作如下承諾：

1.自覺遵守中國礦業(yè)大學(xué)有關(guān)實(shí)習(xí)工作的規(guī)定，嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程、勞動(dòng)紀(jì)律和安全條例。

2.外出使用交通工具時(shí)，不乘坐無牌、無證、超載的車輛、船只和非客運(yùn)的車輛、船只。3.在實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)中不去各類娛樂場所及網(wǎng)吧等處活動(dòng)。4.不到山塘水庫及江河湖泊游泳，不攀爬危險(xiǎn)物。

5.出行在外時(shí)要舉止文明。認(rèn)真了解并尊重當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)規(guī)民約、風(fēng)俗習(xí)慣，避免與陌生人發(fā)生任何形式的沖突。

6.不酗酒，不參與各種賭博活動(dòng)。

7.嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，杜絕交通意外的發(fā)生。

8.注意飲食安全。不食用對健康有害的食品（飲料），不到?jīng)]有衛(wèi)生許可證的攤點(diǎn)就餐。9.在校外實(shí)習(xí)時(shí)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)定，對自己的人身及財(cái)產(chǎn)安全負(fù)責(zé)，在實(shí)習(xí)單位外出同時(shí)向?qū)嵙?xí)單位和學(xué)校履行請假手續(xù)（節(jié)日外出履行告知義務(wù)），如有異常情況及時(shí)向校內(nèi)指導(dǎo)教師和輔導(dǎo)員報(bào)告。承諾人（簽字）： 年 月 日

注：本承諾書一式兩份，一份留學(xué)生所在學(xué)院，一份由學(xué)生本人持有。上海交通大學(xué)分散實(shí)習(xí)承諾書

本人通過個(gè)人申請、經(jīng)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師簽字同意、主管教學(xué)的院長（系主任）審核通過，將前往_______________________________________________（單位）進(jìn)行教學(xué)實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)時(shí)間從________年____月_____日至____月_____日。為此，本人做出如下承諾：

一、本人自主選擇到該單位實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期間，本人將嚴(yán)格遵守學(xué)校和學(xué)院（系）的相關(guān)管理規(guī)定。

二、實(shí)習(xí)期間，本人將嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，服從實(shí)習(xí)崗位安排，根據(jù)實(shí)習(xí)進(jìn)度安排全面完成實(shí)習(xí)工作內(nèi)容，努力達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，接受實(shí)習(xí)單位的管理和考核。

三、本人實(shí)習(xí)期間的工作時(shí)間按有關(guān)行業(yè)規(guī)定執(zhí)行，病、事假按規(guī)定執(zhí)行并嚴(yán)格履行請假制度。若因個(gè)人擅自離開或中途停止實(shí)習(xí)，造成無津貼發(fā)放，無實(shí)習(xí)報(bào)告鑒定等后果由本人承擔(dān)。若因故提出終止實(shí)習(xí)，則向?qū)W校和實(shí)習(xí)單位提出申請，經(jīng)雙方同意后，實(shí)習(xí)終止，不再享受實(shí)習(xí)單位提供的實(shí)習(xí)待遇。

四、與實(shí)習(xí)單位員工保持良好的工作關(guān)系，穿著打扮符合實(shí)習(xí)單位對員工儀表儀容的要求并符合學(xué)生身份, 自尊、自愛、自強(qiáng)。

五、實(shí)習(xí)期間積極維護(hù)自身人身及財(cái)產(chǎn)安全，因個(gè)人原因造成的財(cái)物丟失或損壞由本人負(fù)責(zé)。注意交通安全、飲食衛(wèi)生等。

六、實(shí)習(xí)期間保持聯(lián)系方式暢通，保持與學(xué)校及實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的聯(lián)系，服從管理，因電話不暢通而引起的不良后果，責(zé)任由本人負(fù)責(zé)。

七、認(rèn)真撰寫實(shí)習(xí)記錄和實(shí)習(xí)報(bào)告，接受實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)教師的考核與評定。

八、遵守國家法律法規(guī)，明辨是非。如遇不明確事項(xiàng)，及時(shí)請示學(xué)?；?qū)嵙?xí)單位領(lǐng)導(dǎo)。

九、本人已經(jīng)告知父母以上相關(guān)信息，并得到父母的認(rèn)可。承諾人（簽名）： 年 月 日 學(xué)生自主分散實(shí)習(xí)承諾書

經(jīng)學(xué)生本人申請，學(xué)生家長同意，學(xué)生所在系審核，批準(zhǔn) 班 同學(xué)到 進(jìn)行為期 周的分散實(shí)習(xí)。為明確責(zé)任、避免糾紛，經(jīng)學(xué)生所在系、學(xué)生本人及家長共同協(xié)商，三方自愿達(dá)成如下承諾： 第一條 學(xué)生本人及家長保證所提交的《學(xué)生自主分散實(shí)習(xí)申請表》中，學(xué)生信息、實(shí)習(xí)單位信息、實(shí)習(xí)內(nèi)容安排等三欄所填寫信息真實(shí)可靠，并保證在上述單位分散實(shí)習(xí)。如有不實(shí)，本人愿意承擔(dān)一切后果。

第二條 學(xué)生本人保證在分散實(shí)習(xí)期間，按《廣西師范學(xué)院大學(xué)生手冊》的若干規(guī)定嚴(yán)格規(guī)范自己的行為；保證遵守實(shí)習(xí)所在單位的作息制度，安全制度，操作規(guī)程，保密制度及其它各項(xiàng)規(guī)章制度。認(rèn)真實(shí)習(xí)，安全生產(chǎn)。不從事與頂崗實(shí)習(xí)工作無關(guān)，有損學(xué)校形象的活動(dòng)。

第三條 學(xué)生本人、學(xué)生家長承諾對學(xué)生本人在分散實(shí)習(xí)期間的人身財(cái)產(chǎn)安全和一切的行為及其產(chǎn)生的后果負(fù)完全責(zé)任，并與學(xué)院或本系無關(guān)。

第四條 學(xué)生本人保證在分散實(shí)習(xí)期間的通訊渠道暢通，經(jīng)常與家長、校內(nèi)指導(dǎo)教師及班主任（輔導(dǎo)員）保持聯(lián)系。不論何種原因，一旦中止分散實(shí)習(xí)，保證及時(shí)返校辦理相關(guān)手續(xù)。保證按時(shí)返校參加畢業(yè)實(shí)踐考核或畢業(yè)前重考。

第五條 學(xué)院建議學(xué)生本人購買分散實(shí)習(xí)期間人身意外傷害保險(xiǎn)。

第六條 本承諾書有學(xué)生本人、學(xué)生家長簽字同意及學(xué)生所在系蓋章后方可生效； 第七條 本承諾書一式兩份，學(xué)生所在系及學(xué)生本人各執(zhí)一份（家長本人不能來校簽字的，須附其同意以上條款的證明材料，并有家長簽字）。學(xué)生本人（簽字）： 年 月 日 學(xué)生家長（簽字）： 年 月 日 學(xué)生所在系（蓋章）： 年 月 日 第1 / 1頁

第三篇：學(xué)生自主分散實(shí)習(xí)承諾書

學(xué)生自主分散實(shí)習(xí)承諾書

經(jīng)學(xué)生本人申請，學(xué)生家長同意，學(xué)生所在系審核，批準(zhǔn)班同學(xué)到進(jìn)行為期周的分散實(shí)習(xí)。為明確責(zé)任、避免糾紛，經(jīng)學(xué)生所在系、學(xué)生本人及家長共同協(xié)商，三方自愿達(dá)成如下承諾：

第一條 學(xué)生本人及家長保證所提交的《學(xué)生自主分散實(shí)習(xí)申請表》中，學(xué)生信息、實(shí)習(xí)單位信息、實(shí)習(xí)內(nèi)容安排等三欄所填寫信息真實(shí)可靠，并保證在上述單位分散實(shí)習(xí)。如有不實(shí)，本人愿意承擔(dān)一切后果。

第二條 學(xué)生本人保證在分散實(shí)習(xí)期間，按《廣西師范學(xué)院大學(xué)生手冊》的若干規(guī)定嚴(yán)格規(guī)范自己的行為；保證遵守實(shí)習(xí)所在單位的作息制度，安全制度，操作規(guī)程，保密制度及其它各項(xiàng)規(guī)章制度。認(rèn)真實(shí)習(xí)，安全生產(chǎn)。不從事與頂崗實(shí)習(xí)工作無關(guān)，有損學(xué)校形象的活動(dòng)。

第三條 學(xué)生本人、學(xué)生家長承諾對學(xué)生本人在分散實(shí)習(xí)期間的人身財(cái)產(chǎn)安全和一切的行為及其產(chǎn)生的后果負(fù)完全責(zé)任，并與學(xué)院或本系無關(guān)。

第四條 學(xué)生本人保證在分散實(shí)習(xí)期間的通訊渠道暢通，經(jīng)常與家長、校內(nèi)指導(dǎo)教師及班主任（輔導(dǎo)員）保持聯(lián)系。不論何種原因，一旦中止分散實(shí)習(xí)，保證及時(shí)返校辦理相關(guān)手續(xù)。保證按時(shí)返校參加畢業(yè)實(shí)踐考核或畢業(yè)前重考。

第五條 學(xué)院建議學(xué)生本人購買分散實(shí)習(xí)期間人身意外傷害保險(xiǎn)。

第六條 本承諾書有學(xué)生本人、學(xué)生家長簽字同意及學(xué)生所在系蓋章后方可生效；

第七條 本承諾書一式兩份，學(xué)生所在系及學(xué)生本人各執(zhí)一份（家長本人不能來校簽字的，須附其同意以上條款的證明材料，并有家長簽字）。

學(xué)生本人（簽字）：年月日

學(xué)生家長（簽字）：年月日

學(xué)生所在系（蓋章）：年月日

第四篇：上海交通大學(xué)分散實(shí)習(xí)承諾書

上 海 交 通 大 學(xué) 本科生分散教學(xué)實(shí)習(xí)承諾書

本人通過個(gè)人申請、經(jīng)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師簽字同意、主管教學(xué)的院長（系主任）審核通過，將前往_______________________________________________（單位）進(jìn)行教學(xué)實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)時(shí)間從________年____月_____日至____月_____日。為此，本人做出如下承諾：

一、本人自主選擇到該單位實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期間，本人將嚴(yán)格遵守學(xué)校和學(xué)院（系）的相關(guān)管理規(guī)定。

二、實(shí)習(xí)期間，本人將嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，服從實(shí)習(xí)崗位安排，根據(jù)實(shí)習(xí)進(jìn)度安排全面完成實(shí)習(xí)工作內(nèi)容，努力達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，接受實(shí)習(xí)單位的管理和考核。

三、本人實(shí)習(xí)期間的工作時(shí)間按有關(guān)行業(yè)規(guī)定執(zhí)行，病、事假按規(guī)定執(zhí)行并嚴(yán)格履行請假制度。若因個(gè)人擅自離開或中途停止實(shí)習(xí)，造成無津貼發(fā)放，無實(shí)習(xí)報(bào)告鑒定等后果由本人承擔(dān)。若因故提出終止實(shí)習(xí)，則向?qū)W校和實(shí)習(xí)單位提出申請，經(jīng)雙方同意后，實(shí)習(xí)終止，不再享受實(shí)習(xí)單位提供的實(shí)習(xí)待遇。

四、與實(shí)習(xí)單位員工保持良好的工作關(guān)系，穿著打扮符合實(shí)習(xí)單位對員工儀表儀容的要求并符合學(xué)生身份, 自尊、自愛、自強(qiáng)。

五、實(shí)習(xí)期間積極維護(hù)自身人身及財(cái)產(chǎn)安全，因個(gè)人原因造成的財(cái)物丟失或損壞由本人負(fù)責(zé)。注意交通安全、飲食衛(wèi)生等。

六、實(shí)習(xí)期間保持聯(lián)系方式暢通，保持與學(xué)校及實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的聯(lián)系，服從管理，因電話不暢通而引起的不良后果，責(zé)任由本人負(fù)責(zé)。

七、認(rèn)真撰寫實(shí)習(xí)記錄和實(shí)習(xí)報(bào)告，接受實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)教師的考核與評定。

八、遵守國家法律法規(guī)，明辨是非。如遇不明確事項(xiàng)，及時(shí)請示學(xué)?；?qū)嵙?xí)單位領(lǐng)導(dǎo)。

九、本人已經(jīng)告知父母以上相關(guān)信息，并得到父母的認(rèn)可。

承諾人（簽名）： 年 月 日

第五篇：自主實(shí)習(xí)承諾書- 學(xué)生自主分散實(shí)習(xí)承諾書

廈門大學(xué)嘉庚學(xué)院學(xué)生自主實(shí)習(xí)承諾書本人承諾：

1．本人保證所提交的《學(xué)生自主實(shí)習(xí)申請表》中，學(xué)生信息、實(shí)習(xí)單位信息、實(shí)習(xí)崗位等所填寫信息真實(shí)可靠，并保證在上述單位自主實(shí)習(xí)。如有不實(shí)，本人愿意承擔(dān)一切后果。

2．本人保證在自主實(shí)習(xí)期間，按廈門大學(xué)嘉庚學(xué)院的相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格規(guī)范自己的行為；保證遵守實(shí)習(xí)所在單位的作息制度，安全制度，操作規(guī)程，保密制度及其它各項(xiàng)規(guī)章制度。認(rèn)真實(shí)習(xí)，安全生產(chǎn)。不從事與實(shí)習(xí)工作無關(guān)，有損學(xué)校形象的活動(dòng)。3．本人承諾對本人在自主實(shí)習(xí)期間的人身財(cái)產(chǎn)安全和一切的行為及其產(chǎn)生的后果負(fù)完全責(zé)任。

4．本人保證在自主實(shí)習(xí)期間的通訊渠道暢通，經(jīng)常與家長、校內(nèi)指導(dǎo)教師及輔導(dǎo)員保持聯(lián)系。不論何種原因，一旦中止自主實(shí)習(xí)，保證及時(shí)返校。

學(xué)生本人（簽字）：

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