第一篇：民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管面臨的困難問(wèn)題及建議

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管面臨的困難問(wèn)題及建議

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。對(duì)緩解群眾“看病就醫(yī)”問(wèn)題發(fā)揮了一定作用。但在民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中凸顯了一些問(wèn)題，主要如下：

一、存在問(wèn)題

（一）醫(yī)療費(fèi)用偏高。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者普遍存在急功近利的趨利心態(tài)。于是要求醫(yī)生開(kāi)大處方、藥品低進(jìn)高出、濫檢查、過(guò)度使用治療儀器，以達(dá)到增加業(yè)務(wù)額的目的。因此，凡到過(guò)民營(yíng)醫(yī)院就診的人，第一感覺(jué)就是“被宰”，一朝被蛇咬，十年怕草繩，由此產(chǎn)生極大的負(fù)面效果。

（二）業(yè)務(wù)水平一般。目前大部分民營(yíng)醫(yī)院由于規(guī)模小、人才缺乏，發(fā)展后勁不足。其醫(yī)務(wù)人員都是通過(guò)社會(huì)招聘組成，良莠不齊，在與公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)，因此促成其不規(guī)范經(jīng)營(yíng)的動(dòng)機(jī)。個(gè)體診所存在租用資質(zhì)問(wèn)題，醫(yī)療質(zhì)量存在隱患。

（三）虛假醫(yī)療廣告。民營(yíng)醫(yī)院為了爭(zhēng)奪患者，大力進(jìn)行虛假?gòu)V告宣傳?？浯笤\療效果、提高醫(yī)生資質(zhì)、編造進(jìn)口設(shè)備、虛構(gòu)醫(yī)院等級(jí)、冒充專(zhuān)家會(huì)診等虛假?gòu)V告手段層出不窮。

（四）藥品及醫(yī)療器械質(zhì)量無(wú)保證。由于競(jìng)爭(zhēng)激烈，一些民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者設(shè)法降低成本，除了從醫(yī)藥站采購(gòu)一些藥 1

品外，某些藥品從不正規(guī)的渠道進(jìn)貨。嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)藥市場(chǎng)秩序，存在假冒、偽劣、過(guò)期藥品的隱患。所用醫(yī)療器械的消毒，因受設(shè)備和經(jīng)濟(jì)條件限制，其無(wú)菌狀態(tài)難于保證，也存在著嚴(yán)重醫(yī)療事故隱患。

（五）存在非法行醫(yī)現(xiàn)象。某些民營(yíng)醫(yī)院為了取得經(jīng)濟(jì)利益，擅自超出衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的診療科目，超范圍經(jīng)營(yíng)，例如非法從事接生、終止妊娠和施行計(jì)劃生育手術(shù)，介紹他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，非法從事性病診療和醫(yī)療美容活動(dòng)，聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的行為等。

（六）醫(yī)托現(xiàn)象。某些民營(yíng)醫(yī)院為了增加門(mén)診量，用盡方法招攬病人，于是出現(xiàn)了“醫(yī)托”現(xiàn)象。醫(yī)托埋伏在公立大醫(yī)院的門(mén)口，以農(nóng)村來(lái)的求醫(yī)心切者為對(duì)象，向他們推薦民營(yíng)醫(yī)院的“專(zhuān)家”，以此為民營(yíng)醫(yī)院增加創(chuàng)收、收取回扣。某些公立醫(yī)院的醫(yī)生自己也成為民營(yíng)醫(yī)院的“白大褂”醫(yī)托，嚴(yán)重干擾醫(yī)療秩序，貽誤病人診療時(shí)機(jī)。

二、加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院監(jiān)督管理的建議

（一）嚴(yán)格審批，加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理。嚴(yán)格執(zhí)行審批標(biāo)準(zhǔn)，防止不符合條件沒(méi)有醫(yī)療質(zhì)量保證的民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)。加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理。衛(wèi)生行政部門(mén)要正確引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)院的行業(yè)發(fā)展方向。針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的特點(diǎn)，采取切實(shí)可行的措施，把各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容落實(shí)到民營(yíng)醫(yī)院的日常管理中去，強(qiáng)化醫(yī)院業(yè)務(wù)管理。根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)和 2

技術(shù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)評(píng)定。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)加強(qiáng)日常監(jiān)督管理，加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用等服務(wù)要素的準(zhǔn)入管理及執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督。加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督，定期向社會(huì)公布醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)藥費(fèi)用等方面的信息，促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展，引導(dǎo)患者選擇醫(yī)院合理消費(fèi)。

（二）打擊非法行醫(yī)。依法治醫(yī)，取締非法行醫(yī)、跨科行醫(yī)及假專(zhuān)家。依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法》的法律嚴(yán)格執(zhí)法。各醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、執(zhí)業(yè)藥師證、執(zhí)業(yè)護(hù)士證后方能上崗。嚴(yán)厲打擊擅自超出衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的診療活動(dòng)，從事非法接生、終止妊娠和施行計(jì)劃生育手術(shù)，非法從事性病診療和醫(yī)療美容活動(dòng)等行為。

（三）加強(qiáng)藥物監(jiān)管。加快統(tǒng)一招標(biāo)藥品的普及，杜絕偽劣藥品在市場(chǎng)上流通。要求民營(yíng)醫(yī)院同公立醫(yī)院一樣，只能使用或銷(xiāo)售中標(biāo)藥品，不得采購(gòu)非中標(biāo)藥品，并加強(qiáng)監(jiān)督、查驗(yàn)，若有發(fā)現(xiàn)或被舉報(bào)使用或銷(xiāo)售非中標(biāo)藥品，以假藥依法加倍論處，確保人民群眾用藥安全有效，杜絕偽劣藥品的流通。食藥監(jiān)行政部門(mén)也要加大對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理力度。

（四）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廣告的管理。虛假的醫(yī)療廣告害人不淺，不僅造成患者的直接經(jīng)濟(jì)損失，而且給身心健康帶來(lái)極大的危害。市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)生計(jì)生、公安要加大管理和打擊力度，新聞單位不能只考慮部門(mén)利益，要從人民群眾的利益 3

出發(fā)，對(duì)廣告的刊登要嚴(yán)格審查。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)需取得《醫(yī)療廣告審查證明》后才能發(fā)布醫(yī)療廣告，嚴(yán)肅查處醫(yī)療廣告內(nèi)容與《醫(yī)療廣告審查證明》的內(nèi)容不一致的行為。

（五）統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。物價(jià)部門(mén)要制定統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理收費(fèi)。對(duì)某些藥品、治療檢查儀器的收費(fèi)要確定最高限價(jià)。進(jìn)一步完善本區(qū)所有醫(yī)院常用醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目名稱(chēng)、計(jì)量單位、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等收費(fèi)項(xiàng)目在服務(wù)場(chǎng)所的顯著位置進(jìn)行公示。把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公之于眾，自覺(jué)接受市民監(jiān)督。

（六）加強(qiáng)教育。定期舉辦民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)培訓(xùn)班，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院行政管理、醫(yī)院科學(xué)管理等相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。及時(shí)貫徹執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)文件精神。加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)其依法誠(chéng)信服務(wù)。

第二篇：關(guān)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀及監(jiān)管

關(guān)于XX縣新農(nóng)合定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀

及監(jiān)管方式的調(diào)查報(bào)告

近期的云南省文山州廣南縣的新農(nóng)合醫(yī)療資金腐敗案，給新農(nóng)合經(jīng)辦人員及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)敲響了警鐘。從這一反面教材中，我們不難發(fā)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影子。由于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)決定了其必定要更多的追求經(jīng)濟(jì)效益，從而導(dǎo)致了損害患者利益、套取新農(nóng)合基金的行為。而如何加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，采取何種監(jiān)管手段，一直是個(gè)難點(diǎn)。通過(guò)近幾個(gè)月來(lái)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核銷(xiāo)資料的審核結(jié)合平時(shí)現(xiàn)場(chǎng)督查情況，現(xiàn)將縣內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題及對(duì)策和建議簡(jiǎn)要分析如下：

一、合作醫(yī)療運(yùn)行情況

今年1-6月份，7所民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用累計(jì)4442466.6萬(wàn)元，住院補(bǔ)償1457人次，補(bǔ)償金額2592143.3萬(wàn)元；其中住院人次最多是xx醫(yī)院287人次，補(bǔ)償費(fèi)用最多的是xx醫(yī)院675704.3元，與去年同期相比均有所下降。

一、二季度xx、xx日均費(fèi)用均在控制范圍內(nèi)，其它5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用在2500元左右，與去年同期相比xx下降3.9%,xx下降9.7%，xx上升13.6%，xx上升27.7%，xx上升15.7%。

二、存在問(wèn)題

1、降低住院標(biāo)準(zhǔn)，過(guò)度檢查、過(guò)度治療。個(gè)別民營(yíng)醫(yī)院入院即進(jìn)行一系列檢查和化驗(yàn)，普遍存在大劑量應(yīng)用高檔抗生素，個(gè)別醫(yī)院90%的患者均是每天8支拉氧頭孢。我們?cè)谙蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)提出此不合理情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的答復(fù)是病情需要大劑量的抗生素，各項(xiàng)檢驗(yàn)是為了規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

2、打著“免費(fèi)體檢”的幌子，誘騙參合人員住院治療。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)張貼廣告，虛構(gòu)某某新政策開(kāi)展疾病篩查，誘使參合人員到醫(yī)院做免費(fèi)體檢，而體檢出的結(jié)果絕大部分都有問(wèn)題，就鼓動(dòng)參合人員住院治療。對(duì)此我們無(wú)法采取有效的方法監(jiān)管。

3、串換藥品。有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給患者實(shí)際用的是低價(jià)藥，處方上開(kāi)的卻是高價(jià)藥，賺取差價(jià)，侵害參合農(nóng)民的利益，侵蝕新農(nóng)合基金。而最常見(jiàn)的就是抗生素的替換，某次現(xiàn)場(chǎng)督查時(shí)發(fā)現(xiàn)治療室擺放的抗生素是低價(jià)藥，醫(yī)囑及處方上卻是另一種高價(jià)抗生素。該醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)狡辯系護(hù)士擺錯(cuò)藥，是護(hù)理治療環(huán)節(jié)的問(wèn)題，不存在串換藥品。由于沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)抓到應(yīng)用到病人身上的環(huán)節(jié)，沒(méi)有有力的證據(jù)證明，只能不了了之。

4、不合理收費(fèi)。如多收費(fèi)、虛假治療收費(fèi)、曲解收費(fèi)、無(wú)醫(yī)囑收費(fèi)等。這其中少數(shù)是由于醫(yī)院經(jīng)辦人員工作疏忽大意而導(dǎo)致的錯(cuò)錄，大部分是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的故意行為。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于內(nèi)部管理不到位，病歷書(shū)寫(xiě)極不規(guī)范，導(dǎo)致很多收費(fèi)項(xiàng)目無(wú)醫(yī)囑可依，其中一家有一批核銷(xiāo)資料中所有的檢驗(yàn)均無(wú)醫(yī)囑，更有通篇病歷都查不出跟收費(fèi)項(xiàng)目相關(guān)的依據(jù)。個(gè)別醫(yī)院根本沒(méi)有留臵針相關(guān)的阻管材料卻收取8元/人的材料費(fèi)。針對(duì)這種現(xiàn)象我們采取的是暫扣違規(guī)費(fèi)用，從督導(dǎo)的情況來(lái)看，審核人員的工作量非常大，但對(duì)各醫(yī)院的震懾作用不大，因?yàn)閺谋姸嗪虽N(xiāo)資料中查出錯(cuò)誤畢竟是少數(shù)。

5、借證治療、掛床住院、延長(zhǎng)住院天數(shù)。平時(shí)現(xiàn)場(chǎng)督查詢(xún)問(wèn)時(shí)有些患者提供不出相關(guān)證件，醫(yī)院卻登記為新農(nóng)合患者；現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)在院患者與網(wǎng)絡(luò)在院患者不一致，常有患者不在病房，甚至個(gè)別患者不在醫(yī)院，卻已經(jīng)錄完一天的治療費(fèi)用。醫(yī)院有各種證明患者不在院的理由，雖然我們規(guī)定每天要患者實(shí)際發(fā)生費(fèi)用以后才錄入電腦，但仍不能有效監(jiān)管。

三、新的規(guī)章制度

6月29日我們將各民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)集中在一起再次強(qiáng)調(diào)了各項(xiàng)規(guī)章制度，并提出了新的要求。要求各醫(yī)院嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，次均費(fèi)用超標(biāo)將扣除所有超標(biāo)費(fèi)用；在現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)中若同一患者連續(xù)2次不在院將作為虛假病人按協(xié)議相關(guān)規(guī)定罰處；經(jīng)查實(shí)屬借證治療的（包括醫(yī)院利用不正當(dāng)手段在參合農(nóng)民處借證的）將按總費(fèi)用的2倍處罰。同時(shí)將加大現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查次數(shù)和力度，實(shí)地抽查核對(duì)參合農(nóng)民受益情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，促使各民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加規(guī)范，更有效的保障新農(nóng)合基金安全。

第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府面臨的困難問(wèn)題及建議

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府面臨的困難問(wèn)題及建議

丹鳳縣***鎮(zhèn)黨委

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作現(xiàn)狀

一是權(quán)力小，責(zé)任大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖小，其職能卻包羅萬(wàn)象，政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)、發(fā)展、教育、衛(wèi)生、招商引資、計(jì)劃生育、社會(huì)治安、民生等都系于一身，無(wú)所不包。

二是任務(wù)型政府特色明顯。縣級(jí)80多個(gè)部門(mén)的工作最終都由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府來(lái)落實(shí)，可謂是“上邊千頭線(xiàn)，下面一針穿”，工作特點(diǎn)是“5+2”、“白+黑”，每年要簽幾十個(gè)責(zé)任狀，一些主要責(zé)任在縣里的工作也要讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)來(lái)承擔(dān)，但權(quán)力歸部門(mén)。

三是權(quán)責(zé)脫節(jié)型政府特色明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府不出臺(tái)政策，只負(fù)責(zé)貫徹和落實(shí)，省、市、縣都能指揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對(duì)“七站八所”的指揮有限，職能部門(mén)把管理權(quán)限收上去了，責(zé)任放下來(lái)了，造成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)職能的缺位。

二，困難和問(wèn)題

（一）村級(jí)基礎(chǔ)薄弱，產(chǎn)業(yè)發(fā)展較慢。我鎮(zhèn)邊遠(yuǎn)的12個(gè)村基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，基礎(chǔ)設(shè)施需進(jìn)一步加強(qiáng)，尤其并鎮(zhèn)以來(lái)，個(gè)別村的基礎(chǔ)設(shè)施處于無(wú)人管護(hù)狀態(tài)，雖已進(jìn)行如財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)公路、安全飲水工程等大量的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作，但仍無(wú)法滿(mǎn)足群眾的所需，這在一定程度上制約著我鎮(zhèn)農(nóng)村各項(xiàng)事業(yè)

（八）職責(zé)難以明確。一是工作合力不足。由于人事、編制以及經(jīng)費(fèi)方面的原因，除了中心工作全部都干，其它工作單打一，或非專(zhuān)業(yè)人員頂替，沒(méi)有形成正常的有分有合的運(yùn)行局面。二是黨政職能關(guān)系不夠清晰。黨委和政府的工作職能沒(méi)有明顯的界定，對(duì)黨政的職責(zé)定位不清，形成了眉毛胡子一把抓，工作職能重疊、黨政一把抓。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺乏執(zhí)法權(quán)力。雖然正在大力提倡依法行政，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)不是執(zhí)法主體，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部卻沒(méi)有執(zhí)法權(quán)，工作開(kāi)展進(jìn)退兩難。

三、建議和對(duì)策

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作，責(zé)任在黨委，關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)，重點(diǎn)在落實(shí)。秉承“發(fā)展是執(zhí)政興國(guó)的第一要?jiǎng)?wù)”的執(zhí)政理念，樹(shù)立正確的政績(jī)觀和科學(xué)的發(fā)展觀，切實(shí)增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的事業(yè)心和責(zé)任感，樹(shù)立“為官一任,造福一方”的思想。鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部始終牢記為人民服務(wù)的宗旨，牢固樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)抵御享樂(lè)主義、拜金主義等腐朽思想的侵襲和干擾，切實(shí)轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)工作作風(fēng)，密切聯(lián)系群眾，堅(jiān)持深入基層，深入群眾，為群眾排憂(yōu)解難，想群眾之所想，急群眾之所急，一切為群眾服務(wù)，開(kāi)拓創(chuàng)新，廉潔自律，勤政務(wù)實(shí)，苦干實(shí)干，帶領(lǐng)群眾早日奔上小康。

（二）搞好協(xié)調(diào)服務(wù)，發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)。加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展是解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作難的根本途徑。多組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部要學(xué)習(xí)和掌握市場(chǎng)知識(shí)，配齊專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，圍繞一家一戶(hù)農(nóng)民辦不了、辦不好的事情，搞好產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的信息、技術(shù)、資金、銷(xiāo)售等全方位服務(wù)。發(fā)展特色農(nóng)業(yè)，培植具有本地特色的支柱產(chǎn)業(yè)和主導(dǎo)產(chǎn)品，提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量和市場(chǎng)占有率，擴(kuò)大基礎(chǔ)財(cái)源。

（三）密切干群關(guān)系，解決群眾實(shí)際困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作主要就是面對(duì)農(nóng)村、農(nóng)業(yè)和農(nóng)民，鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部無(wú)論時(shí)間多緊，任務(wù)多重，都要花大量的時(shí)間和精力深入村組和間田地頭，同農(nóng)民講政策，聽(tīng)農(nóng)民心里話(huà)，幫農(nóng)民辦實(shí)事，體察群眾的想法，傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)。對(duì)農(nóng)民群眾擁護(hù)什么、反對(duì)什么、憂(yōu)慮什么、盼望什么，領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)做到心中有數(shù)。干部心里有群眾，群眾心里才會(huì)有干部。

（四）加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隊(duì)伍建設(shè)，保證滿(mǎn)圓編制。保證每個(gè)編制崗位都有人，不要隨意借調(diào)工作人員，即使調(diào)動(dòng)，也要及時(shí)補(bǔ)缺，不能造成工作斷帶，形成工作責(zé)任不明確、不落實(shí)、推動(dòng)不力的現(xiàn)象，如果兼職也要負(fù)擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)貼，提高兼職人員的工作積極性和主動(dòng)性。

（五）職能整合，保證責(zé)權(quán)利相一致。將職能比較接近的單位整合到一個(gè)部門(mén)，由一個(gè)分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，如將國(guó)土、城鎮(zhèn)整合到一個(gè)部門(mén)管理，將工商、食品藥品整合到一個(gè)部門(mén)，固定辦公場(chǎng)所、固定辦公人員、固定職責(zé)，有分有合，從而推動(dòng)工作有序健康開(kāi)展。

（六）保障基層經(jīng)費(fèi)，提高農(nóng)村干部待遇。按照編制下

第四篇：發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì)面臨的問(wèn)題及對(duì)策建議

一、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨的問(wèn)題分析

民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展取得了令人矚目的成績(jī)，但在新形式下，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)既有機(jī)遇，也面臨著一些問(wèn)題，既有體制、政策等因素造成的困境，也有自身客觀原因而導(dǎo)致的缺憾和不足。

（一）國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加激烈。我國(guó)加入世界貿(mào)易組織后，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)國(guó)際化，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)國(guó)內(nèi)化，開(kāi)拓國(guó)內(nèi)市場(chǎng)和國(guó)際市場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)和難度增加，企業(yè)的發(fā)展面臨更大的壓力。許多民營(yíng)企業(yè)還沒(méi)有足夠的實(shí)力參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，在這些競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)敵面前，則顯得無(wú)所適從。

（二）資源供求矛盾進(jìn)一步加劇。近些年來(lái)，世界能源供求矛盾更加激烈，資源需求日趨緊張，直接波及和影響到國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。同時(shí)，隨著國(guó)內(nèi)工業(yè)化和城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展，國(guó)內(nèi)的資源和能源消費(fèi)強(qiáng)度不斷加大，市場(chǎng)價(jià)格不斷攀升，許多能源和資源還要依賴(lài)外部購(gòu)進(jìn)，但供應(yīng)的數(shù)量和價(jià)格又受到不同程度的制約。建設(shè)用地供需緊張，生態(tài)環(huán)境制約加大，資源短缺、環(huán)境壓力與經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速增長(zhǎng)的矛盾是長(zhǎng)期面對(duì)的重大挑戰(zhàn)

（三）民營(yíng)經(jīng)濟(jì)與國(guó)有經(jīng)濟(jì)的待遇有差距。盡管在政策規(guī)定上明確所有企業(yè)一視同仁，但是在同等條件下，國(guó)有企業(yè)在經(jīng)濟(jì)政策待遇上明顯占有優(yōu)勢(shì)，在一些國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)的行業(yè)，民營(yíng)投資很難進(jìn)入。

（四）民營(yíng)企業(yè)融資困難。國(guó)有企業(yè)在銀行融資較為便利，而相對(duì)于民營(yíng)企業(yè)來(lái)說(shuō)，從銀行借貸資金困難重重，同時(shí)只有少數(shù)發(fā)展規(guī)模宏大的企業(yè)能夠達(dá)到金融證券融資的條件，而絕大多數(shù)難以進(jìn)入資本市場(chǎng)發(fā)行股票和債券，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)在獲取資金的支持上一直處于相對(duì)不平衡的狀態(tài)。

（五）民營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)思想和發(fā)展觀念相對(duì)落后。經(jīng)過(guò)多年的苦心經(jīng)營(yíng)努力發(fā)展，民營(yíng)企業(yè)經(jīng)歷了刻骨銘心的曲折道路，謹(jǐn)小慎微的思想導(dǎo)致產(chǎn)生了穩(wěn)妥發(fā)展的思路，因而缺乏開(kāi)拓精神，“小富即滿(mǎn)”現(xiàn)象比較普遍。

（六）民營(yíng)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理亟待加強(qiáng)。缺乏科學(xué)的組織和管理體制。多數(shù)民營(yíng)企業(yè)是由個(gè)體經(jīng)營(yíng)發(fā)展起家的，是以親情為紐帶的家庭型企業(yè)組織，企業(yè)產(chǎn)權(quán)不明，缺乏制度約束，決策管理不夠科學(xué)。其次，民營(yíng)企業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃模糊。再次，民營(yíng)企業(yè)缺少優(yōu)秀的人力資源。同時(shí)，民營(yíng)企業(yè)落后的家族式企業(yè)發(fā)展觀念也是拒絕聚集人才的一個(gè)原因。據(jù)調(diào)查了解，民營(yíng)企業(yè)的管理人才、技術(shù)人才和營(yíng)銷(xiāo)人才嚴(yán)重短缺，是阻礙民營(yíng)企業(yè)發(fā)展的重要原因。

一、進(jìn)一步拓寬民間投資的領(lǐng)域和范圍

二、鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)和基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域

鼓勵(lì)民間資本參與交通運(yùn)輸建設(shè)、水利工程建設(shè)、電力建設(shè)、石油天然氣建設(shè)、電信建設(shè)、土地整治和礦產(chǎn)資源勘探開(kāi)發(fā)。

三、鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入市政公用事業(yè)和政策性住房建設(shè)領(lǐng)

域

鼓勵(lì)民間資本參與市政公用事業(yè)建設(shè)、進(jìn)一步深化市政公用事業(yè)體制改革、鼓勵(lì)民間資本參與政策性住房建設(shè)。

四、鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入社會(huì)事業(yè)領(lǐng)域

鼓勵(lì)民間資本參與發(fā)展醫(yī)療事業(yè)、發(fā)展教育和社會(huì)培訓(xùn)事業(yè)、發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)、發(fā)展文化、旅游和體育產(chǎn)業(yè)。

五、鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入金融服務(wù)領(lǐng)域

允許民間資本興辦金融機(jī)構(gòu)

六、鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入商貿(mào)流通領(lǐng)域

鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入商品批發(fā)零售、現(xiàn)代物流領(lǐng)域。

七、鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入國(guó)防科技工業(yè)領(lǐng)域鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入國(guó)防科技工業(yè)投資建設(shè)領(lǐng)域。

八、鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本重組聯(lián)合和參與國(guó)有企業(yè)改革引導(dǎo)和鼓勵(lì)民營(yíng)企業(yè)利用產(chǎn)權(quán)市場(chǎng)組合民間資本，促進(jìn)產(chǎn)權(quán)合理流動(dòng)，開(kāi)展跨地區(qū)、跨行業(yè)兼并重組。

鼓勵(lì)和引導(dǎo)民營(yíng)企業(yè)通過(guò)參股、控股、資產(chǎn)收購(gòu)等多種形式，參與國(guó)有企業(yè)的改制重組。

九、推動(dòng)民營(yíng)企業(yè)加強(qiáng)自主創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型升級(jí)

貫徹落實(shí)鼓勵(lì)企業(yè)增加研發(fā)投入的稅收優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)民營(yíng)企業(yè)增加研發(fā)投入，提高自主創(chuàng)新能力，掌握擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的核心技術(shù)。

加快實(shí)施促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化的鼓勵(lì)政策，鼓勵(lì)民營(yíng)企業(yè)加大新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)力度，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品更新?lián)Q代。鼓勵(lì)和引導(dǎo)民營(yíng)企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。

十、鼓勵(lì)和引導(dǎo)民營(yíng)企業(yè)積極參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)

鼓勵(lì)民營(yíng)企業(yè)“走出去”，積極參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)。

完善境外投資促進(jìn)和保障體系。

十一、為民間投資創(chuàng)造良好環(huán)境

清理和修改不利于民間投資發(fā)展的法規(guī)政策規(guī)定，切實(shí)保護(hù)民間投資的合法權(quán)益，培育和維護(hù)平等競(jìng)爭(zhēng)的投資環(huán)境。

各級(jí)人民政府有關(guān)部門(mén)安排的政府性資金，要明確規(guī)則、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)包括民間投資在內(nèi)的各類(lèi)投資主體同等對(duì)待。

各類(lèi)金融機(jī)構(gòu)要在防范風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，加大對(duì)民間投資的融資支持，全面清理整合涉及民間投資管理的行政審批事項(xiàng)，進(jìn)一步清理和規(guī)范涉企收費(fèi)，切實(shí)減輕民營(yíng)企業(yè)負(fù)擔(dān)。

十二、加強(qiáng)對(duì)民間投資的服務(wù)、指導(dǎo)和規(guī)范管理

統(tǒng)計(jì)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)民間投資的統(tǒng)計(jì)工作，準(zhǔn)確反映民間投資的進(jìn)展和分布情況。引導(dǎo)民間投資者正確判斷形勢(shì)，減少盲目投資。

建立健全民間投資服務(wù)體系。

在放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入的同時(shí)，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管。

營(yíng)造有利于民間投資健康發(fā)展的良好輿論氛圍。

第五篇：我市中小企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)面臨的困難問(wèn)題建議

張掖市工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)面臨的困難問(wèn)題及建議 張掖市共有工業(yè)企業(yè)947戶(hù)，其中：規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)125戶(hù)，中型企業(yè)23戶(hù)，其它為小微企業(yè)。今年以來(lái)，受歐債危機(jī)和國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)環(huán)境急劇變化影響，我市工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)舉步維艱。1—10月份，規(guī)上工業(yè)企業(yè)累計(jì)完成工業(yè)增加值46.57億元，同比增長(zhǎng)13.2%，增幅比前三季度回落2.4個(gè)百分點(diǎn)，比上半年回落11.1個(gè)百分點(diǎn)，規(guī)上工業(yè)增加值增速低于省政府下達(dá)我市均衡進(jìn)度6.8個(gè)百分點(diǎn)。

一、工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)面臨的困難和問(wèn)題

（一）原材料價(jià)格上漲，生產(chǎn)成本上升。今年以來(lái)，煤、水、電、氣價(jià)格繼續(xù)上行，工業(yè)生產(chǎn)原材料價(jià)格不斷上漲，用工價(jià)格普遍增加10%以上，造成工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)成本大幅上升，盈利空間明顯壓縮。如高臺(tái)鹽化公司硫化堿廠、華盛化工公司原料風(fēng)化硝的價(jià)格由去年的167元/噸上漲到今年的248元/噸；高臺(tái)中化番茄制品公司原料由去年的360元/噸上漲到今年的460元/噸，每噸番茄醬的生產(chǎn)成本增加了800多元，致使企業(yè)長(zhǎng)期處于“微利”經(jīng)營(yíng)狀況。

（二）市場(chǎng)相對(duì)疲軟，產(chǎn)品銷(xiāo)售不暢。今年以來(lái)，工業(yè)品出口受阻，國(guó)內(nèi)需求相對(duì)疲弱，造成市場(chǎng)相對(duì)疲軟，產(chǎn)品庫(kù)存明顯增加。臨澤雪晶公司缺乏國(guó)外訂單，去年已經(jīng)全面停產(chǎn)，以甘綠脫水蔬菜公司為代表的脫水菜生產(chǎn)企業(yè)由于訂單減少，市場(chǎng)需求縮減，產(chǎn)品銷(xiāo)售不暢。1-10月份，全市規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售產(chǎn)值120.1億元，同比增長(zhǎng)15.7%，增速比工業(yè)總產(chǎn)值增速低

3.7個(gè)百分點(diǎn)，產(chǎn)銷(xiāo)率87.39%，同比下降2.82個(gè)百分點(diǎn)。

（三）經(jīng)濟(jì)效益下滑，企業(yè)融資困難。今年國(guó)家收緊貨幣政策，一些企業(yè)由于長(zhǎng)線(xiàn)調(diào)入原料，流動(dòng)資金異常緊張。同時(shí)，受現(xiàn)行金融體制制約，銀行向企業(yè)發(fā)放貸款額度有限，特別是小微企業(yè)融資難問(wèn)題十分突出，資金不足已成為制約企業(yè)發(fā)展的主要因素。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，1-10月份，全市有資金缺口的規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)70多戶(hù)，共需資金超過(guò)28億元。

（四）缺乏人才支撐，管理不規(guī)范。我市相當(dāng)一部分企業(yè)是家族式管理模式，普遍缺乏技術(shù)人才，特別是缺乏農(nóng)產(chǎn)品精深加工研發(fā)人才，企業(yè)管理不規(guī)范，創(chuàng)新能力不強(qiáng)，影響制約企業(yè)發(fā)展。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市共有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員23300多人，教育衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)占70.6％，農(nóng)林水牧占11.2％，而工業(yè)企業(yè)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員僅占8％，尤其是食品加工、釀造、發(fā)酵等專(zhuān)業(yè)人才更是奇缺。

二、加快工業(yè)企業(yè)發(fā)展的建議

（一）推動(dòng)各項(xiàng)扶持政策的有效落實(shí)。認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省上促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展的相關(guān)法規(guī)政策，建立健全促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)效工作機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)項(xiàng)目公示制度，全面清理整頓涉及中小企業(yè)的收費(fèi)，進(jìn)一步減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。

（二）加大對(duì)中小企業(yè)的財(cái)稅扶持力度。建立并逐步擴(kuò)大地方財(cái)政預(yù)算扶持中小企業(yè)發(fā)展的專(zhuān)項(xiàng)資金規(guī)模，建議省上加大中小企業(yè)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金扶持力度，引導(dǎo)、支持企業(yè)調(diào)整生產(chǎn)結(jié)構(gòu)，加快技術(shù)改造步伐，促進(jìn)企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、集聚發(fā)展。

（三）提高中小企業(yè)的公共服務(wù)水平。加快實(shí)施中小企業(yè)公共服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工程，支持市、縣（區(qū)）統(tǒng)籌建設(shè)資源共享、服務(wù)協(xié)同的公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立健全服務(wù)規(guī)范、服務(wù)評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)和優(yōu)化配置服務(wù)資源，增強(qiáng)政策咨詢(xún)、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、投資融資、管理診斷、檢驗(yàn)檢測(cè)、人才培訓(xùn)、市場(chǎng)開(kāi)拓、財(cái)務(wù)指導(dǎo)、信息化服務(wù)等各類(lèi)服務(wù)功能，積極為小型微型企業(yè)提供質(zhì)優(yōu)價(jià)惠的服務(wù)。

（四）多渠道解決融資難問(wèn)題。一是拓展中小企業(yè)直接融資渠道，放寬小企業(yè)債券融資條件。二是完善服務(wù)小型微型企業(yè)的融資擔(dān)保體系，加大對(duì)融資擔(dān)保機(jī)構(gòu)的分類(lèi)指導(dǎo)，鼓勵(lì)非銀行金融機(jī)構(gòu)主動(dòng)開(kāi)展面向小型微型企業(yè)的投融資業(yè)務(wù)。三是加強(qiáng)小型微型企業(yè)信用體系建設(shè)，集合分散在工商、稅務(wù)等部門(mén)的企業(yè)信用記錄，建立金融機(jī)構(gòu)及金融服務(wù)機(jī)構(gòu)共享的、覆蓋面廣的征信系統(tǒng)。