第一篇：肛周膿腫治療過程及心得

本人為湘潭大學(xué)大三在讀學(xué)生，2014年3月28號(hào)，突然間，右邊肛門口就冒出了一小拇指間大小的腫塊，有點(diǎn)痛，隨著時(shí)間越拖越久，才知道得了【肛周膿腫】。后來通過【江西中醫(yī)坤哥】的遠(yuǎn)程治療，僅僅幾副中藥，幾天的時(shí)間，我就基本恢復(fù)了健康。所以寫這封感謝信，其一是表示對(duì)坤哥的感謝；其二是盡可能幫助此時(shí)正在看此信的病友---你早日擺脫病痛的折磨。只為與人為善，與為己積善德。

當(dāng)時(shí)，在知道坤哥的中醫(yī)療法之前，一直在瘋狂地網(wǎng)上逛帖子，看貼吧，想更多地了解這個(gè)該死的疾病，結(jié)果是越看越痛苦。。在貼吧里看到之前的不少病友因得此病而去做了手術(shù)，飽受手術(shù)的痛苦與生活的不便。結(jié)果是看得越多，自己就越害怕----害怕做手術(shù)過程中的痛苦，害怕手術(shù)之后的并發(fā)癥，害怕手術(shù)帶來的那一兩個(gè)月的生活不便。。尤其是看到貼吧里那么多病友的手術(shù)經(jīng)歷，加之那些觸目驚心的手術(shù)圖片。。不騙諸位，自己當(dāng)時(shí)心里那可真就是不一般的焦慮、苦惱、郁悶、痛苦！！實(shí)在是太害怕手術(shù)了。。說來也神奇，就在我第二天準(zhǔn)備去做手術(shù)的那一天晚上，我偶然間在百度知道里面看到了一條病友發(fā)的提問，得知可以用中醫(yī)治療肛周膿腫。當(dāng)時(shí)實(shí)在是太痛苦了，被折磨得不行了，盡管當(dāng)時(shí)還在懷疑那信息的真假，我還是立即通過那上面的聯(lián)系方式與坤哥取得了聯(lián)系。。這一聯(lián)系，給我?guī)砹烁Ｒ?。?/p>

寫這封感謝信，絕對(duì)是真心誠(chéng)意，毫無虛假做作之意，這份真摯，我想，看到這封信的你，是可以體會(huì)得到的。

既然在看這封信，那么你肯定也是正在飽受著肛周膿腫這該死的疾病給你帶來的痛苦。。如果你希望不做手術(shù)，希望盡早治愈這疾病，請(qǐng)耐心看完我以下的發(fā)病過程以及治愈過程。。如果此刻你對(duì)坤哥的中醫(yī)療法還心存疑慮，可以理解。。但為了你盡快擺脫病痛的折磨，請(qǐng)你耐心看完這篇我花了近個(gè)把小時(shí)整理、撰寫的文章。。

目的還是那句話：

寫著信，目的有二：其一是表示對(duì)坤哥的感謝；其二是盡可能幫助此時(shí)正在看此信的病友---你早日擺脫病痛的折磨。只為與人為善，與為己積善德。

2014年3月28號(hào)：我記得是星期五中午，如往常一般，我在給學(xué)校附近的一個(gè)快餐店送外賣。和往常不一般的是，這天中午，送了兩趟外賣之后，我感覺右邊肛門口突然好像被針扎了一下，過了會(huì)兒，右邊肛門口就冒出了一小拇指間大小的腫塊，有點(diǎn)痛。那天，我也沒太在意，以為它就一個(gè)普通的毛癤子，晚上就涂了點(diǎn)兒紅霉素軟膏。。

2014年3月29號(hào)至2014年4月3號(hào)：6天的時(shí)間內(nèi)，慢慢地，這個(gè)小小的腫塊小點(diǎn)，不斷地“發(fā)展壯大”，日益猖狂，而我卻也仍然沒對(duì)它太上心，每天該干嘛干嘛。由于在集體宿舍里面，我也不方便查看它到底怎么樣了，只是覺得比剛開始那天稍微痛了點(diǎn)兒。。主要原因，還是清明節(jié)就要來了，正在迫不及待地準(zhǔn)備著回家去耍，也就更加沒管它了----因?yàn)樗藭r(shí)還沒讓我痛到“行走不便”的地步，現(xiàn)在回想起，真是心有余悸，還好后來得知了坤哥的中醫(yī)療法，并用中醫(yī)治療了。。

2014年4月4號(hào)：請(qǐng)了一節(jié)課的假回家。。當(dāng)天回到家里，媽媽就說，看著我走路有點(diǎn)拐，和往常不一樣，問我是不是右腿受傷了。。此時(shí)，已經(jīng)拖延了8天，我自己也確實(shí)是覺得有點(diǎn)影響行走了。。但，為了不讓爸媽擔(dān)心，為了不影響這個(gè)清明節(jié)的玩耍，我想著，還是撐過這個(gè)清明節(jié)，自己到了學(xué)校，再去慢慢治療吧。。盡管這些天，感覺整個(gè)人好虛，大小便的時(shí)候，整個(gè)右腿大腿那兒都是扯著很痛，晚上睡覺，總是出虛汗，發(fā)冷。。（直到此時(shí)，我還沒知道這就是所謂的肛周膿腫·····）

2014年4月5號(hào)：拖延第9天。。我繼續(xù)瞞著爸爸媽媽，坐車近倆小時(shí)，去外公家耍去了。。下午，全然不顧疼痛，還在外公家的魚塘釣魚。。這天晚上，又是一如既往地出虛汗，發(fā)冷。。附上當(dāng)時(shí)釣魚發(fā)的空間圖片：

2014年4月6號(hào)：拖延第10天。。疼痛加劇。。外公也發(fā)現(xiàn)我走路不對(duì)勁了，也問我是不是右腿受傷了，我又瞞了，下午繼續(xù)釣魚。。

2014年4月7號(hào)：拖延第11天。。疼痛升級(jí)，走路完全是一瘸一拐的了，疼得我實(shí)在是不敢邁開步子走路。?；氐郊依铮K于是瞞不住媽媽了，她堅(jiān)持要看我右腿是怎么了。。我自己也實(shí)在是疼得沒辦法了，在媽媽充滿愛意又又略帶幾分擔(dān)心的呵斥聲中，我說出了實(shí)情，讓媽媽看了看我的病況。。媽媽當(dāng)時(shí)大晚上的就堅(jiān)持要帶我去縣人民醫(yī)院檢查，而我此時(shí)已經(jīng)在網(wǎng)上大概看了點(diǎn)關(guān)于這個(gè)病的介紹了，我就堅(jiān)持不去，后面還是去了縣城里一個(gè)老中醫(yī)那兒看了看，拿了兩盒頭孢拉定膠囊吃，一瓶碘酊涂抹。他說沒事的，這終于讓我媽媽放心了點(diǎn)。。

2014年4月8號(hào)：拖延第12天。。那個(gè)疼得我啊。。沒辦法，晚上要上課，不顧家人反對(duì)，我還是堅(jiān)持著返校了。。還好，在去市區(qū)搭火車的路上遇到一個(gè)好心老鄉(xiāng)，他幫我提行李，送我上車。。

有圖為證：

當(dāng)天下午回到學(xué)校，一個(gè)哥們兒就陪著我去校醫(yī)院看了下，那個(gè)醫(yī)生就那么讓我撅起屁股看了下，就說要開刀住院。。當(dāng)時(shí)嚇得我。。趕緊走了，忍著疼痛，決定第二天趕緊去湘潭市中心醫(yī)院看看。。

也就是4月8號(hào)晚上，實(shí)在是沒辦法了，也做好回家做手術(shù)的準(zhǔn)備了。。但實(shí)在是怕做手術(shù)，心有不甘，晚上在宿舍又繼續(xù)上網(wǎng)，看看還能不能有不做手術(shù)治療的辦法。。也真是運(yùn)氣，是緣分，我在一個(gè)百度知道里看到了坤哥發(fā)的中醫(yī)治療肛周膿腫的回答，我就趕緊聯(lián)系了他。。初步與坤哥結(jié)識(shí)了。。但，實(shí)話實(shí)說，不怕坤哥介意，我當(dāng)時(shí)還是很懷疑的。。所以決定第二天還是得去湘潭市中心醫(yī)院看看。。

【附上當(dāng)時(shí)和坤哥聊天的前面那部分的記錄截圖，無任何PS痕跡的】

2014年4月9號(hào)：拖延第13天。。在哥們兒陪同下，去了湘潭市中心醫(yī)院，遇到了一個(gè)無良醫(yī)師，態(tài)度惡劣，完全不顧我本身就有的痛苦，用手使勁地?cái)D壓我右邊屁股。。就是堅(jiān)持要我住院做手術(shù)，我說沒帶夠錢（其實(shí)帶夠了的。。），他竟然來了句“沒帶錢？那你來醫(yī)院干嘛？！”哎·········當(dāng)時(shí)要不是疼痛難忍，絕對(duì)得和他好好理論一番。。

實(shí)在是沒辦法，晚上我又和坤哥聯(lián)系了。也就是在這天晚上，拖延了13天之后的這個(gè)晚上，我讓室友給我拍了張照片，發(fā)了過去給坤哥看。。

附上當(dāng)時(shí)的照片：【大家可以看到，當(dāng)時(shí)已經(jīng)是非常嚴(yán)重了-----整個(gè)右邊屁股紅腫，發(fā)熱，里面還可以明顯摸得到好大一塊硬塊。?！?/p>

我也實(shí)在是痛得沒辦法了，和坤哥聊天之后得知可以用中藥治療，盡管半信半疑，但當(dāng)時(shí)那種心情，就好比在快要溺水的那一瞬間，抓住了一根救命稻草。。不管怎么樣，我還是決定試一下。。和家里人打電話之后，大家都堅(jiān)持不肯相信，說網(wǎng)上的東西是騙人的，堅(jiān)持讓我進(jìn)醫(yī)院治療。但我知道，一進(jìn)醫(yī)院，那就必須得動(dòng)刀了，因?yàn)槲疫@癥狀算是比較嚴(yán)重的了，而且在校醫(yī)院和湘潭市中心醫(yī)院看了都說得動(dòng)刀。。說實(shí)話，我很怕動(dòng)刀。。所以，不管怎么樣，無論真假，我都愿意試一下，都必須得試一下。。本來當(dāng)時(shí)是想著讓我爸爸來湘潭，再陪我去江西坤哥那兒實(shí)地治療的，因?yàn)槲耶?dāng)時(shí)還是心存疑慮，這是其一，其二就是我擔(dān)心自己的病太嚴(yán)重了，只是單純地自己在家用藥會(huì)很難治好。。但后來，坤哥說去到那邊也就是自己用藥，而且用藥很簡(jiǎn)單的。我又考慮到在家里的話，家人方便照料，家人也可以不用盲目過度擔(dān)心，和家里人商量了下，還是回家治療吧。。但我的要求是，無論如何，得先用坤哥這中藥試試，無論真假，我再?zèng)Q定是否要去醫(yī)院動(dòng)刀。還是那句話，我實(shí)在是太怕了。。

于是乎，9號(hào)晚上，我就下單了，然后趕緊又買了10號(hào)回家的火車票，希望盡快到家，盡快用上這藥，盡快治療。。

從下面這張截圖上大家可以看到，我是9號(hào)晚上下單的，4月13號(hào)收到貨，4月17號(hào)才“確認(rèn)收貨”，因?yàn)槲业孟扔糜每?，效果如何。。具體每天的用藥進(jìn)度和每天的癥狀變化請(qǐng)繼續(xù)看。。

4月10號(hào)下午到了家里，4月11號(hào)，12號(hào)在家安安靜靜地，等著藥來，啥事兒也不干。。這三天，其實(shí)是從9號(hào)晚上開始，慢慢地就不怎么痛了，但腫塊依舊。。我很擔(dān)心，是不是病情加重了，聯(lián)系坤哥，他說可能是里面破了，但也沒事的，可以治好。。于我而言，還是無盡的擔(dān)心、焦慮，只希望藥盡快來。。

2014年4月13號(hào)：生病的第17天。。第1天用藥治療。今天中午，算是拿到藥了，一拿到藥，就趕緊用。。

第1天由于是中午才拿到藥，也不太熟練怎么用，所以只用了兩次，用了兩次之后，里面的硬塊就消失了一大半了，當(dāng)時(shí)我那個(gè)信心，那個(gè)激動(dòng)興奮啊。。

附上第1天用藥之后的照片：【大家明顯可以看到，沒那么紅腫了，右邊屁股還脫了層皮了，那全是之前紅腫過后的表層死皮。?！?/p>

2014年4月14號(hào)：生病的第18天。。第2天用藥治療。

第二天為了彌補(bǔ)第一天落下的那一次用藥，用了四次。腫塊進(jìn)一步消褪，死皮繼續(xù)掉，疼痛感進(jìn)一步減少。。附圖：

2014年4月15號(hào)---4月17號(hào)：連續(xù)3天，繼續(xù)用藥，每天至少3次，多則4次，用藥治療的第3、4、5天。。5副藥全部用完。。由于我的是拖延時(shí)間過長(zhǎng)，未及用藥，就已經(jīng)破了內(nèi)口了，所以后面這三副藥，就在坤哥的指導(dǎo)下，每天第一次熬藥的時(shí)候，先倒一次性杯子三杯那個(gè)劑量的藥出來，用來喝，當(dāng)天的每次用藥前喝一小杯。在這用藥期間，我的由于破了內(nèi)口，所以外面就沒有破了，每天早上起來排便的時(shí)候，大便上基本上會(huì)有帶有排出的膿液，這期間還有一次帶血絲的。。每天的感覺，就是硬塊一天天消褪，進(jìn)步很快，晚上睡覺不出虛汗了，整個(gè)人也不覺得低燒了，大小便也不痛了?？傊痪湓挘呵闆r一天天好轉(zhuǎn)。。

現(xiàn)附上4月17號(hào)已經(jīng)基本康復(fù)的圖片：

2014年4月18號(hào)：按照坤哥所說的，那5副藥，每天用完了之后晾干。4月18號(hào)和19號(hào)兩天，把晾干的5副藥均分為兩份，4月18號(hào)這天和19號(hào)，兩天再用兩個(gè)循環(huán)。。

到了這兩天，原先紅腫的右邊屁股已經(jīng)完全消腫了，死皮也都掉光了，也不發(fā)熱了，晚上睡覺也不出虛汗了，最主要的，皮下的硬塊已經(jīng)消失殆盡，只還有肛門口兩個(gè)小小的小拇指大小的凸起的尖兒，需要接下來的日子里慢慢調(diào)養(yǎng)。。已經(jīng)基本上無大礙了。。

附上4月18號(hào)拍攝的照片：

4月17號(hào)和18號(hào)，好得差不多了，兩天和坤哥聊了聊自己的病況變化，估計(jì)也差不多了，就買了4月20號(hào)返校的火車票，決定20號(hào)返校。。畢竟，在家里呆的時(shí)間太長(zhǎng)，學(xué)校里的學(xué)習(xí)，還有些別的事落下太多了。。

今天已經(jīng)是4月29號(hào)了，我已經(jīng)返校一個(gè)多星期，這一個(gè)多星期的時(shí)間，處理了在家那幾天落下的事情，這才有空來寫這封感謝信。。

還是在篇頭所說的那句話：我寫這封感謝信，其一是表示對(duì)坤哥的感謝；其二是盡可能幫助此時(shí)正在看此信的病友---你早日擺脫病痛的折磨。只為與人為善，與為己積善德。

假如說，病友你已經(jīng)耐心地看完了這封長(zhǎng)信，那就說明兩點(diǎn)：你被這該死的病痛折磨得很痛苦；你還是希望能夠在不動(dòng)刀的情況下治療好這病的。若不然，你也不會(huì)花這么多時(shí)間聽我這么叨叨絮絮了。

既然如此，請(qǐng)相信我，坤哥這兒是沒錯(cuò)的。純粹的中藥療法，綠色健康，耗時(shí)短不說，人也少受不少折磨，那花費(fèi)的錢，更別說比動(dòng)手術(shù)少了多少去了，這5副藥，總共才270塊錢，就搞定了。。并且，在用藥過程中，坤哥還是每天跟進(jìn)這病的癥狀變化，這等細(xì)致耐心，那是絕對(duì)值得我，也值得你信任的。直到現(xiàn)在，坤哥還囑咐我最近要注意飲食清淡，以求慢慢恢復(fù)。。對(duì)于坤哥，我除了萬分感激，也就只能寫這么一封感謝信來感謝他了。也希望能幫助到正在啊可能此信的病友你。

退一萬步講，你還是認(rèn)為我是個(gè) 托，不信任我，那么，說得難聽點(diǎn)，反正你去醫(yī)院是動(dòng)刀，何不給自己個(gè)機(jī)會(huì)，先試一下這個(gè)藥的效果呢？是吧？至少這還是一絲希望在這兒，盡管你此刻不信。。就像坤哥當(dāng)時(shí)對(duì)我說的：“其實(shí)很簡(jiǎn)單，給自己兩天的時(shí)間，你一試便知。”

只要你給坤哥一份信任，就絕對(duì)能給自己一個(gè)早日擺脫病痛的機(jī)會(huì)。那么，我洋洋灑灑寫這么多，也就沒有白費(fèi)了。希望能對(duì)你有幫助。

于湘潭大學(xué)，北苑男生宿舍

2014/4/29

第二篇：9例嬰兒肛周膿腫的護(hù)理體會(huì)

9例嬰兒肛周膿腫的護(hù)理體會(huì)

韓 葉

（東臺(tái)市人民醫(yī)院兒科）

肛管、直腸周圍間隙發(fā)生急、慢性感染并形成膿腫稱肛管周圍膿腫，統(tǒng)稱肛周膿腫［1］。因?yàn)閶雰浩つw較嫩，防御能力差，尤其是男嬰因皮質(zhì)腺分泌極其旺盛［2］，所以此病較常見，肛周膿腫雖不是疑難雜癥，如不積極治療及護(hù)理或者護(hù)理不當(dāng)，甚至形成肛瘺。反復(fù)發(fā)作，患兒及家長(zhǎng)非常痛苦。目前肛周膿腫的護(hù)理主要有遵醫(yī)囑給予抗生素使用，注意飲食，1：1000高錳酸鉀溶液或生理鹽水沖洗或坐浴，及時(shí)切開膿腫部位，注意創(chuàng)面的引流通暢和敷料的清潔，保持大便不干燥，防腹瀉等。本人在護(hù)理肛周膿腫的患兒時(shí)有一些心得體會(huì)?，F(xiàn)將我科2011年1-12月份收治的9例嬰兒肛周膿腫的臨床護(hù)理體會(huì)介紹如下。

1、臨床資料 1.1 一般資料

2011年1月-2011年12月共收治肛周膿腫的嬰兒9例，年齡為17天-361天，平均年齡101天，全部為男嬰，其中因腹瀉引起的7例，1例衛(wèi)生程度較差，1例不明原因。1.2 臨床表現(xiàn)

9例患兒都有不同程度的哭鬧，檢查發(fā)現(xiàn)肛周局部紅腫、硬結(jié)，有2例出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，觸診有6例有波動(dòng)感，其余3例單純紅腫。1.3 治療

早期足量遵醫(yī)囑使用廣譜抗生素，6例有波動(dòng)感的入院后即請(qǐng)外科會(huì)診切開排膿，其余3例有2例膿腫自行吸收，1例保守治療效果不佳后再切開排膿。切開時(shí)在波動(dòng)最明顯部位做“十”字型切口并給予局部皮膚護(hù)理，換藥護(hù)理。

2、護(hù)理

2.1 入院健康宣教

用通俗易懂的語言向家屬介紹病區(qū)環(huán)境、管床醫(yī)生、專業(yè)護(hù)士，耐心向家屬講解此病的好發(fā)原因，不及時(shí)處理的后果以及保持肛周皮膚清潔的重要性，使他們能積極配合治療。

2.2 皮膚及傷口護(hù)理

局部主要保持干躁，嬰兒大便后，用裝有1：1000的高錳酸鉀或硼酸水的小壺沖洗肛門和外陰［3］然后用軟布或消過毒的軟衛(wèi)生紙輕輕擦干，千萬別用小孩尿布來回用力擦肛門［4］。最好選擇應(yīng)用質(zhì)地柔軟吸水性強(qiáng)的新棉布作為尿布，切忌用止尿褲、爽身粉。及時(shí)更換尿布并告知家屬患兒每次便后要呼叫護(hù)士給予沖洗，如紅腫未破的局部可用金黃如意膏等外敷消炎消腫治療，膿腫切開后可用0.02%的高錳酸鉀溶液沖洗，沖洗時(shí)保持一定的壓力，以便沖洗液達(dá)到傷口的每一個(gè)角落［5］。然后再消毒傷口，保持引流的通暢，及時(shí)更換潮濕污染的敷料，膿腫切開部位應(yīng)用無菌血管鉗每日擴(kuò)張傷口，擴(kuò)張后連接床頭中心吸氧裝置，打開氧氣流量為8-10升/分，鼻導(dǎo)管對(duì)準(zhǔn)膿腫切開部位吹氧氣10-15分鐘，一天兩次。膿腫周圍皮膚涂以少量金霉素藥膏或鞍酸軟膏。這樣就能減少肛門周圍皮膚的損傷，保護(hù)切口周圍皮膚。涂抹時(shí)，應(yīng)使用無菌棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng)，切不可刷抹，以防擦傷皮膚而引起感染。2.3 病情觀察

監(jiān)測(cè)生命體征，觀察患兒的大便情況，每天觀察患者的肛周皮膚情況，觀察肛門口有無膿血分泌物流出，同時(shí)查看切口周圍有無乳頭狀的肉芽組織，防止橋型粘通形成假性愈合而引發(fā)肛瘺［6］。2.4 飲食護(hù)理

4個(gè)月的嬰兒應(yīng)盡量選擇母乳喂養(yǎng)，混合喂養(yǎng)宜選用清淡易消化的食物，忌辛辣、油膩、刺激的食物，通過飲食調(diào)整患兒胃腸功能，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。保持大便不干燥，不稀薄。2.5 體位護(hù)理

患者兒盡量取側(cè)臥位頭略抬高20-30℃膿腫部位在上，盡量暴露臀部但注意患兒保暖防受涼。

2、體會(huì)

由于嬰兒肛門括約肌松馳，肛門及直腸黏膜易脫出，護(hù)理不當(dāng)易使肛門內(nèi)隱窩處摩擦致傷，引起肛竇感染，護(hù)理重點(diǎn)為肛周皮膚情況、創(chuàng)口護(hù)理、排便、飲食的護(hù)理及家屬心理護(hù)理，給予純氧吹傷口防厭氧菌生長(zhǎng)，傷口每天用無菌血管鉗擴(kuò)張，防假性閉合，注意傷口引流情況，重視出院指導(dǎo)等護(hù)理。9例肛周膿腫患兒平均住院8.6天，和以往相比熟短了療程，減輕了患兒及家屬的痛苦，均全

愈出院，未發(fā)生肛瘺。

參考文獻(xiàn)

［1］杜如昱，王彬，汪建平.結(jié)腸與直腸外科學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社2009：251-252 ［2］張淑娟，田娟.痔漏200例術(shù)期護(hù)理［J］.齊魯護(hù)理雜志.2008.14（12）：53-54 ［3］何美景、宓婉麗、關(guān)翊 嬰幼兒肛周膿腫的護(hù)理［J］.解放軍護(hù)理雜志2008.25（11A）

［4］劉翠敏.濕潤(rùn)燒傷膏治療嬰幼兒腹瀉病所致紅臀的護(hù)理體會(huì)［J］.醫(yī)學(xué)信函2011.24（6）

［5］董燕莉.嬰兒肛周膿腫的護(hù)理體會(huì)［J］.天津護(hù)理，2004.12（6）：318 ［6］謝彩琴，孫專意.白血病患者并發(fā)肛周膿腫的護(hù)理［J］.護(hù)理.與康復(fù)2011.10（6）：881-882

第三篇：高頻彩超在肛周膿腫與肛瘺的臨床應(yīng)用

內(nèi)容摘要： 作者：盛光 白新華 鄭凱 徐敏 劉民生 陳曉嵐

作者：盛光 白新華 鄭凱 徐敏 劉民生 陳曉嵐

【摘要】 目的 探討經(jīng)肛高頻彩色超聲波檢查肛周膿腫和肛瘺的聲像學(xué)特點(diǎn)及術(shù)前定位的應(yīng)用價(jià)值。方法 應(yīng)用經(jīng)肛高頻彩色超聲波檢查肛周膿腫和肛瘺24例，并與常規(guī)專科檢查結(jié)果相比較，作聲像圖描述及術(shù)前定位。結(jié)果 經(jīng)肛高頻彩色超聲波檢查肛周膿腫和肛瘺聲像圖表現(xiàn)為低回聲、無回聲或混和回聲區(qū)，病灶區(qū)域未測(cè)及明顯血流信號(hào)，掃查病灶周緣區(qū)可發(fā)現(xiàn)瘺管，瘺管的數(shù)目及瘺口位置。結(jié)論 經(jīng)肛高頻彩色超聲波用于肛周膿腫和肛瘺的診斷在顯示病灶位置、形態(tài)、保存圖像作對(duì)照研究等方面具有明顯的優(yōu)點(diǎn)，可為肛周膿腫和肛瘺的研究提供客觀依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 高頻彩超；肛周膿腫；肛瘺

近年來隨著高新 電子 技術(shù)和 計(jì)算 機(jī)技術(shù)的引入，超聲診斷作為影象醫(yī)學(xué)的一門新興學(xué)科 發(fā)展 迅猛，特別是彩色多譜勒超聲儀的應(yīng)用和內(nèi)鏡超聲（endoluminal ulfrasound）經(jīng)食道直腸陰道等超聲的廣泛開展，進(jìn)一步擴(kuò)大超聲診斷的臨床應(yīng)用范圍。近年來，我門將高頻彩超用于肛周膿腫和肛瘺24例的診斷和 治療 參考，現(xiàn)將其超聲結(jié)果與?？茩z查結(jié)果進(jìn)行對(duì)照分析，報(bào)告如下。1 臨床資料

1.1 一般資料 本組24例，男16例，女8例；年齡23～72歲。平均37.9歲；病程3 d至10年：術(shù)前診斷：肛周膿腫16例，肛瘺8例。術(shù)后診斷：肛周膿腫16例，肛旁囊腫感染1例，肛瘺7例。臨床檢查肛周膿腫患者均有肛周紅、腫、熱、痛，有的可觸及波動(dòng)，潰破后易形成肛瘺，部分患者有畏寒，發(fā)熱，乏力，全身關(guān)節(jié)痛，實(shí)驗(yàn)室檢查，部分患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)有不同程度增高.常規(guī)肛腸科肛門指診檢查和肛門鏡檢查，部分探針和美藍(lán)染色檢查，臨床以肛周膿腫或肛瘺申請(qǐng)超聲檢查。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 按照1994年6月28日國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中肛周膿腫和肛瘺的診斷分類標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)。1.3 儀器及檢查方法

1.3.1 儀器 使用美國(guó)(acuson sequoia)512型彩色多普勒超生檢查診斷儀，多用途電子凸陣扇掃探頭，頻率為5～8 mhz，視野范圍為120°。藕合劑,采用廣東 工業(yè) 大學(xué)生產(chǎn)的“廣工牌”醫(yī)用超聲耦合劑。

1.3.2 方法 檢查前患者排空大便，便秘者給予口服輕瀉劑或用開塞露排便灌腸。取左側(cè)或右側(cè)臥位，下肢屈髖屈膝。探頭加安全套，套內(nèi)外涂耦合劑。首先使用高頻探頭，頻率為5～8 mhz，以肛門為圓心作圓形掃查，顯皮下組織層，若發(fā)現(xiàn)病灶，確定病灶部位及距皮膚，肛管壁的距離。然后檢查者左手前推患者臀部，右手拿凸陣扇掃經(jīng)陰道或直腸二用腔內(nèi)端式探頭，頻率為5～8 mhz，視野范圍為120°探頭指向患者臍部，從肛門旋轉(zhuǎn)插人，通過旋轉(zhuǎn)、上下移動(dòng)超聲波探頭，以變化掃查角度，觀察內(nèi)括約肌和外括約肌各部、恥骨直腸肌、恥骨尾骨肌、直腸尾骨肌各部及其形態(tài)，同時(shí)觀察病變的解剖部位、形態(tài)范圍及擴(kuò)展方向，有無瘺管，瘺管的數(shù)目，內(nèi)口的位置和數(shù)量等，拍片或存儲(chǔ)記錄。同時(shí)觀察病變周圍的血液供應(yīng)情況。

1.4 肛瘺和肛周膿腫的超聲波圖像特征 肛周膿腫多表現(xiàn)為肛管直腸周圍軟組織內(nèi)液性暗區(qū)，為圓形、裂隙狀或不規(guī)則狀液性暗區(qū)，邊界模糊不清，后壁回聲稍強(qiáng)。①膿腫形成早期：膿腫早期因組織炎癥充血嚴(yán)重，尚未化膿，超聲圖像顯示邊界不清，內(nèi)部回聲分布不均勻。超聲圖像顯示為不均勻低回聲區(qū)，范圍較小，邊界欠清晰，呈低回聲，與正常組織無明顯分界，觸痛明顯，無壓縮性。超聲波圖像上肛周膿腫的內(nèi)口表現(xiàn)為內(nèi)括約肌中的小裂隙狀缺損，常見于肛周皮下膿腫。②膿腫形成中期：膿腫形成中期組織已經(jīng)有部分液化，存在小的腔隙，所以超聲圖像顯示邊界較清，壁回聲較厚的無回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)，內(nèi)部為粗細(xì)不均的點(diǎn)狀回聲，并隨體位改變而呈漂浮，超聲波圖像顯示為均勻性液性暗區(qū)或不均勻液性暗區(qū)，范圍大小不等，邊界清晰，呈混合回聲區(qū)或無回聲區(qū)，壁厚而內(nèi)壁毛糙，內(nèi)部出現(xiàn)稀疏或密集的光點(diǎn)，間或有斑片狀高回聲區(qū)，與正常組織有明顯分界，觸痛明顯，有波動(dòng)性。膿腫成熟期因組織腐敗化膿，膿腔內(nèi)大量膿液積蓄，所以超聲圖像可顯示為均勻性液性暗區(qū)。通過調(diào)整探頭的角度和深度及位置可發(fā)現(xiàn)與肛門相通的內(nèi)括約肌中的缺損，該缺損位于肛緣上約2～3 cm處，即為肛周膿腫的內(nèi)口所在。常見于肛周坐骨直腸窩膿腫。③膿腫形成晚期：超聲圖像顯示多表現(xiàn)為低回聲的條索狀團(tuán)塊，邊緣比較清晰。有時(shí)亦呈強(qiáng)回聲和低回聲混合型團(tuán)塊，邊緣及蜂窩狀結(jié)構(gòu)同樣比較清晰。多因膿腫遷延日久，纖維組織增生，腔壁或管壁形成所致。上述低回聲團(tuán)塊或混合型團(tuán)塊通過內(nèi)括約肌中的缺損與肛門相通，該缺損亦位于齒線部，即肛瘺的內(nèi)口所在。病變區(qū)域未測(cè)及明顯血流信號(hào)病灶與皮膚或黏膜間有一條或數(shù)條管狀低回聲區(qū)相連，在開口處可以發(fā)現(xiàn)分泌物。

1.5 結(jié)果 見表1、2。從表1和表2可以看出，經(jīng)肛超聲波檢查對(duì)肛瘺和肛周膿腫的診斷準(zhǔn)確率分別為90％和100％，常規(guī)?？茩z查對(duì)肛瘺和肛周膿腫的診斷準(zhǔn)確率分別約為70％和90％，經(jīng)u檢驗(yàn)兩種檢查方法的診斷準(zhǔn)確率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。

第四篇：本人經(jīng)歷的碘131治療過程及心得

其實(shí)131并不可怕——親訴甲亢的治療

本人男，28周歲，于2015年6月29日確診為甲亢。由于自身平時(shí)易出汗，并且所處季節(jié)溫度逐漸升高，今年的汗比往年多一些，就沒有格外注意，一直到確診前1周左右，感到手抖的厲害，身體沒有力氣，腿軟。請(qǐng)了假去我們這邊三甲醫(yī)院看看，由于掛號(hào)排隊(duì)人較多，站的稍微久了一點(diǎn)，不一會(huì)就從指尖傳來麻麻的感覺逐漸蔓延到了上臂，一直到整個(gè)上半身。急診室離的還算近，晃晃悠悠就過去了，接診的醫(yī)生不錯(cuò)，詢問狀況，測(cè)量血壓180，被攙扶到搶救室，躺下后就覺得喘不過來氣，呼吸急促，據(jù)家人回憶，當(dāng)時(shí)的心率有170左右了。心電監(jiān)護(hù)，氧氣，都弄上了。后來不知道大夫給用了什么小藥?kù)o推，約么有10幾分鐘心率下來了，78。打個(gè)營(yíng)養(yǎng)的吊針，歇息了2個(gè)小時(shí)就回家了。被建議第二天來院攜帶24小時(shí)那個(gè)小盒子，也是監(jiān)測(cè)心率的東西。第二天佩戴后就回家了，第三天提交盒子，打印結(jié)果。大夫排除了心臟的問題，建議查一下甲亢。開了一個(gè)頸部的彩超。彩超結(jié)果顯示甲狀腺均勻腫大，具體數(shù)值記不清了，基本上就可以確定是甲亢了，然后又開了一個(gè)甲狀腺功能監(jiān)測(cè)的血液分析，還有一個(gè)血液分析，具體記不清叫什么，總之就是培養(yǎng)1周?；?yàn)結(jié)果上午抽的，下午就出來了甲狀腺功能分析，確定是甲亢。大夫詢問服藥過敏史后，開具賽治（德國(guó)）產(chǎn)，盒裝。1日3次，1次1片。配合心得安日1次/1片，鯊肝醇日3次/3片。一周后，復(fù)檢前夜，蹲下的時(shí)候會(huì)有站不起來的感覺，而且到了夜間10點(diǎn)左右加重了，除了神志清醒，其余的四肢都不能動(dòng)了，咳嗽都沒有力氣，感覺肚子那塊使勁的肌肉不好使了。媳婦給打的120急救車，心率140，血壓180。被送到醫(yī)院后告知醫(yī)生是甲亢患者，大夫也算是有經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)所描述癥狀，直接開的血鉀分析，結(jié)果是1.7，標(biāo)準(zhǔn)是3.7-5.1范圍。好在大夫說我這是體現(xiàn)在四肢上，如果要是體現(xiàn)在內(nèi)臟上，后果不堪。住院當(dāng)天是夜間，大夫直接讓我口服氯化鉀注射液，10ml一只的3只，然后間隔1個(gè)小時(shí)喝2只，一直喝到凌晨5點(diǎn)有個(gè)急檢，30分鐘后結(jié)果出來了，血鉀高了，變成了7，又緊急給我吃了利尿的藥片，靜脈推的藥水，叮囑多喝水，2斤左右的量。到早7點(diǎn)的時(shí)候，又急檢，結(jié)果是2?！土?，又喝一次1只，間隔1小時(shí)，喝3個(gè)。又急檢，正常。但是肝功檢驗(yàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶高，這就是吃甲亢要的弊端，傷肝，我的兩個(gè)數(shù)值分別是160，120。大夫說停藥，打保肝吊針，一直到出院，這次住了能有10天院，低血鉀癥狀在院期間沒有發(fā)現(xiàn)。出院10天后檢查肝功，恢復(fù)正常，大夫又給開的丙硫（德國(guó)白瓶黑蓋）。日2次，一次2片。吃了不到1周，低血鉀再次發(fā)生了……這次的更嚴(yán)重，躺著就覺得惡心難受，嘔吐，能有4-5次，突然眼前一黑，什么都不知道了。等再醒過來，一身汗，家人在給我收剛才嘔吐的東西。我都不知道發(fā)生了什么……有過上次低血鉀，這次直接要求換一家醫(yī)院3甲，到了也是住院，由于有一些了解，告知了醫(yī)生，血檢，低血鉀，2。開了吊針含鉀，營(yíng)養(yǎng)，口服抗甲亢藥物丙硫改為一日3次，一次3片。為什么改？因?yàn)榇蠓蛟儐柫硪凰t(yī)院醫(yī)囑后，覺得藥量小。肝功？不要急，肝功110，60。大夫說換一個(gè)保肝藥試試能不能降下去，甲亢藥物繼續(xù)吃，4天后檢查220，160。甲亢藥又停了，繼續(xù)保肝吊針，營(yíng)養(yǎng)吊針，一周后檢查，甲亢指標(biāo)又上來了，停藥當(dāng)然上來。大夫建議做碘131同位素治療。繼續(xù)保肝到恢復(fù)正常，大概住院到8月20幾號(hào)。出院直接奔省城，由于家人直接聯(lián)系好了大夫，省了不少事，帶著在本市的2次住院及出院后一次的復(fù)查化驗(yàn)單及彩超檢查單等給大夫看，然后制定了2套方案（甲亢治療分為3個(gè)方案，1是內(nèi)科服藥治療，賽治，丙硫。2是物理療法，也就是做同位素碘131放射治療，3是手術(shù)切除治療）1是做手術(shù)，但是手術(shù)大家都知道，會(huì)留下創(chuàng)傷，既然是手術(shù)就有失敗的因素在里邊，但不是不推崇手術(shù)治療方案，如果你的甲狀腺某一區(qū)域增大，那么就比較適合手術(shù)切除，保留大部分的甲狀腺。如果你是均勻的增大，那么手術(shù)就有可能不是最佳選擇。經(jīng)排除后，大夫建議做131，了解了一下需要注意事項(xiàng)，及治療過程，就開車返回家了。在此強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，在決定做131的時(shí)候，大夫問我停藥多久了，此處我主要講一下，因?yàn)榉幍姆磻?yīng)及耐藥性不同，停藥后需要有固定的天數(shù)后才能采用131治療。我就是服用的丙硫，停藥8天。切記，聽清楚了大夫怎么要求你的停藥時(shí)間及自己記住停藥時(shí)間點(diǎn)。***做131那天記得帶著你之前在醫(yī)院做的彩超，等一系列血液分析化驗(yàn)單。***因?yàn)槲襾硎〕侵把Ｒ?guī)，甲狀腺功能測(cè)試，肝功能測(cè)試，及彩超都有最新的。所以來了以后大夫就看看，然后領(lǐng)到對(duì)面一個(gè)小房間，此處應(yīng)買好礦泉水，先不要喝，有個(gè)男的大夫會(huì)讓你坐下，然后從鉛罐里取出一個(gè)鉛瓶，用一只很大的吸取器吸出大概4-5滴眼藥水的量的黃色粘稠狀液體點(diǎn)在你舌頭上，然后叮囑你一次性喝下多少量的水。然后間隔2個(gè)小時(shí)以后回來，坐在另一個(gè)儀器前邊測(cè)量甲狀腺對(duì)這個(gè)碘131的吸附情況。根據(jù)情況決定要不要做第4個(gè)小時(shí)，第6個(gè)小時(shí)的吸附測(cè)試。因?yàn)槲业?個(gè)小時(shí)的吸附率是92%，直接讓我走了，告知我第二天8點(diǎn)前到，然后再測(cè)量一次，吸附率是97%。回到核醫(yī)學(xué)大夫那里，開一個(gè)類似核磁共振模樣的機(jī)器的掃描的檢查單，交款，排隊(duì)，這個(gè)機(jī)器做檢查前需要在手臂上打一針，這個(gè)我問大夫是干什么用的，大夫說跟我2個(gè)小時(shí)也解釋不清楚，擦&**（%……&），被點(diǎn)名進(jìn)去躺下，機(jī)器給你自動(dòng)送到里邊，大概1分鐘吧，就出來了。然后出門等著取片子，這個(gè)時(shí)候聽大家說才知道那個(gè)手臂上打的針是做什么用的，原來那個(gè)針是顯影用的。那么我就不理解了，為啥脖子上做檢查在手上打針還顯影……等了大概30分鐘，片子出來了，被大夫拿去計(jì)算服131需要多少的量，等了接近3個(gè)小時(shí)，大夫才回來。告知注意事項(xiàng)，然后交錢，這個(gè)131的費(fèi)用本人是大概800快。據(jù)說是5個(gè)單位的量，然后被領(lǐng)導(dǎo)后邊房間，里邊是個(gè)隔離間，大夫忙活了好20分鐘才看到身影，隔著玻璃門，有個(gè)攝像頭，大夫讓我給杯子放到邊上的水頭底下不要?jiǎng)樱恢钡剿f可以我才能拿開。接了5次，然后大概有一次性杯子的一半量吧，喝掉，再喝3個(gè)等量的礦泉水，把杯子扔到隔離桶里，就可以滾蛋了……回家隔離15天，遠(yuǎn)離孕婦，小孩?？赡軙?huì)有惡心嘔吐的反應(yīng)，如果難受大了，就繼續(xù)吃一周的丙硫（因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間服用肝臟受損），期間心得安繼續(xù)服用，鉀片繼續(xù)服用?；丶仪?天沒有任何反應(yīng)，挺舒服的，第四天開始連續(xù)4天出現(xiàn)低血鉀癥狀，然后汗多。第九天開始連續(xù)好了一周，由于歇息了2個(gè)月沒有上班，聯(lián)系了一下，就上班去了。在此需要注意的是，喝那個(gè)東西是無色無味的，積點(diǎn)德喝完了就別逛街了，直接回家養(yǎng)著，對(duì)你自己也好，不要覺得幾天沒有反應(yīng)然后就得瑟，小心掛了。期間注意心率，是否有低血鉀的癥狀，如果出現(xiàn)未見過的癥狀及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)槿松眢w素質(zhì)不一樣，可能跟我描述的情況有所不同。具體治療請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn)。我之所以將過程發(fā)出來，是為了給同樣患病的病友一個(gè)希望，不需要花很多錢，我131及檢查一共才1500塊。在家住院還花了1萬多呢，所以說及時(shí)檢查，及時(shí)治療。有需要站內(nèi)聯(lián)系。祝大家早日康復(fù)！

第五篇：糖尿病治療心得

糖尿病治療心得1

20xx年8月，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)的大力支持下，我有幸參加了本院舉辦的為期二個(gè)月的糖尿病院內(nèi)?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，獲得了難得的實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。經(jīng)過學(xué)習(xí)，使我在糖尿病方面拓寬了知識(shí)面，提高了理論和技能水平，轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實(shí)的二個(gè)月已結(jié)束，如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化，那么這次的培訓(xùn)班對(duì)我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了，以后該如何運(yùn)用這些學(xué)習(xí)到的知識(shí)，因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能，以達(dá)到最優(yōu)化的效果，這是我培訓(xùn)后該努力的方向。

在這段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中，我從中收獲很大，現(xiàn)將個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下：

一是系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識(shí)及新進(jìn)展：

許多糖尿病領(lǐng)域的專家教授為我們授課，老師們以生動(dòng)、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識(shí)，內(nèi)容涉及：糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國(guó)糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射及糖尿病個(gè)體化教育實(shí)踐、論文撰寫等等，真可謂是名家薈萃、精彩紛呈，他們給我們帶來了糖尿病領(lǐng)域的新知識(shí)、新理念，讓我們領(lǐng)略一場(chǎng)場(chǎng)知識(shí)的盛宴。

二是臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)：

劉良紅老師對(duì)我們進(jìn)行了胰島素泵、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓(xùn)，使我在技能方面得到了很大的提高，尤其是個(gè)體化教育實(shí)踐，通過對(duì)患者采取全面評(píng)估，對(duì)其飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)及胰島素注射等等實(shí)施一對(duì)一的教育，進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)，直到患者掌握并且配合實(shí)施，從老師們身上學(xué)到了許多和患者有效溝通的技巧，使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解，使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧，也掌握了一些原本不熟悉的制作方法，讓我工作之余還有很多收獲！時(shí)光飛逝，二個(gè)月的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束，我們認(rèn)真完成了糖尿病個(gè)案教育計(jì)劃、ppt制作及授課、論文撰寫、理論考試以及操作考核。

這次培訓(xùn)，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)于我來說卻是一次難忘的充電機(jī)會(huì)，雖然忙碌，但很充實(shí)，今后我們要做的工作任重道遠(yuǎn)。我將立足本職工作，發(fā)揮糖尿病專科護(hù)士的作用，規(guī)范我們科室的糖尿病教育，使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護(hù)理，為我院的糖尿病護(hù)理工作盡一份綿薄之力。

糖尿病治療心得2

最近幾年糖尿病的發(fā)病率逐年上升，對(duì)于2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制，目前認(rèn)為，是一種多基因和多種環(huán)境因素共同參與并相互作用的多基因多環(huán)境因素復(fù)雜病。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的治療也是要強(qiáng)調(diào)從整體來評(píng)估病人情況，制定個(gè)性化的治療方案，但現(xiàn)行臨床治療僅僅停留在藥物干預(yù)的階段，血糖指標(biāo)雖然可以控制，并發(fā)癥卻沒法防止，還會(huì)致使很多臨床可以治愈的情況錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。

中醫(yī)歷來是強(qiáng)調(diào)辨證論治，也就是根據(jù)每一個(gè)人自己的獨(dú)特情況來分析、治療，制定完全個(gè)性化的治療方案。

分析本例患者，治療效果迅速的原因我覺得除了及時(shí)的中醫(yī)辨證論治，從脾腎溫通、化濕之外，還發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致血糖升高的情緒原因。通過觀察及問診發(fā)現(xiàn)患者壓力大、情緒緊張、容易焦慮，并且這種情緒狀況已經(jīng)有常年的維持。所以在治療中充分分析這種身體環(huán)境因素，明確告知患者身體變化的意義，調(diào)整情緒以恢復(fù)神經(jīng)功能的正常狀態(tài)，再配合中藥，身體一定可以恢復(fù)正常。

糖尿病是一種代謝性疾患，同時(shí)有明顯的社會(huì)性，在對(duì)患者治療的同時(shí)，一定不要僅僅停留在藥物（包括中藥、西藥）的層面，一定要分析患者的情緒、環(huán)境、生活等整體狀態(tài)，處方用藥的基礎(chǔ)上，需要明確指出患者不良的生活習(xí)慣和思維方式，并作出適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)建議。治病的同時(shí)最好能夠改善患者世界觀、價(jià)值觀。

治病更要治人！

糖尿病治療心得3

相信對(duì)于內(nèi)分泌科的護(hù)理姐妹門更不會(huì)陌生，作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護(hù)士，我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng)，給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)，可以說內(nèi)分泌科低年制的護(hù)士老師都具備跟患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)講座的能力，但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長(zhǎng)承擔(dān)，沒有人獨(dú)立出來做健康教育，從八月開始，我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。

專職健康教育護(hù)士，多么神圣而光榮的一個(gè)稱謂，但我聽著猶如千斤重?fù)?dān)，壓力大于動(dòng)力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨(dú)立出來專門做，我該怎么做啊！還是象平常一如既往的做嗎？肯定是不可以的，我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱謂呢？難道科室的人說我是專職的教育護(hù)士我就是了嗎？給我掛一個(gè)專職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎？在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護(hù)士嗎？仔細(xì)稱量自己，我心里比沒把握一針見血還虛，說真的，很感謝兩位護(hù)士長(zhǎng)給了我成長(zhǎng)的時(shí)間和空間，李紅護(hù)士長(zhǎng)說：“白林，相信你，八月你就自己摸索著干吧！

仔細(xì)回顧我們平時(shí)的`健康教育，我們做了病房的一對(duì)一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類教育，成立了患者的泵友協(xié)會(huì)，病友之家，病友俱樂部，盡管形式多樣，我覺得也存在很多的問題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何？沒去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過，設(shè)置專職的教育護(hù)士，我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢？我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處，寧愿病人不叫我楊醫(yī)生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中，我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。

內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識(shí)到自己得不足，總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)，提高水平，為醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象，鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn)，素質(zhì)得以不斷提高。

糖尿病治療心得4

隨著社會(huì)的發(fā)展，糖尿病的患病率也逐漸增長(zhǎng)。糖尿病是由各種因素作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)，主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病，治愈可能性不大，因此控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥很重要。在內(nèi)分泌實(shí)習(xí)的一個(gè)月中，我深有體會(huì)，大致總結(jié)以下幾點(diǎn)，希望和各位病友共勉。

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑注射胰島素和服藥

患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生所開出的遺囑嚴(yán)格注射胰島素以及服藥，并且應(yīng)定期檢測(cè)血糖，定期門診復(fù)查。很多病友覺得在病房一天七次檢測(cè)血糖很痛苦，甚至覺得對(duì)測(cè)血糖產(chǎn)生恐懼，覺得沒有必要。我想指出這點(diǎn)誤區(qū)，嚴(yán)格遵守胰島素注射的量以及定時(shí)檢測(cè)血糖對(duì)于醫(yī)生下次給患者調(diào)節(jié)胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過量和少量使用，都會(huì)影響患者的血糖，所以要嚴(yán)格執(zhí)行。

2、嚴(yán)格控制飲食

很多糖尿病患者總是會(huì)向我們抱怨，這個(gè)不能吃那個(gè)不能吃，覺得非常痛苦。在此我想糾正誤區(qū)，不是不能吃，是凡事都要少吃。家里煮的飯菜一定要少油少鹽，盡量是吃的清淡一點(diǎn)。水果的話也不是都不可以吃，想櫻桃可以增加人體內(nèi)胰島素的含量，草莓可以幫助降低血糖，這些對(duì)于自身有異的水果可以適當(dāng)吃點(diǎn)。

3、多多運(yùn)動(dòng)

除了嚴(yán)格注射胰島素，口服藥物，還可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。餐后一個(gè)小時(shí)以內(nèi)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于血糖的控制也是受益良多的。當(dāng)然運(yùn)動(dòng)的話，不提倡劇烈運(yùn)動(dòng)，例如散步，競(jìng)走這類有氧運(yùn)動(dòng)都是比較好的選擇。

4、保持心情愉悅

我發(fā)現(xiàn)很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的，心理學(xué)家曾指出心情愉悅對(duì)于疾病的控制與恢復(fù)是有很大的關(guān)聯(lián)的。所以建立患者多聽聽音樂，看看雜志，緩解緊張的情緒，放松自己。

我相信只要大家做好以上幾點(diǎn)小建議，對(duì)于血糖的控制定會(huì)有幫助，最后祝大家早日康復(fù)！