第一篇：精細化管理視角下的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險及控制

精細化管理視角下的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險及控制

摘要：近年來，隨著我國經(jīng)濟體制改革不斷深化以及醫(yī)療市場的日益開放，各種類型的醫(yī)療機構(gòu)紛紛涌出，醫(yī)院市場競爭更加激烈。但是政府并沒有增加對醫(yī)院的財政補助，在新形勢下，醫(yī)院在財務(wù)風(fēng)險控制方面應(yīng)用精細化管理理念具有重要意義。本文基于精細化管理視覺，就如何控制醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險進行了簡單探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；精細化管理；財務(wù)風(fēng)險控制

財政部聯(lián)合衛(wèi)生部于2010年頒布了《醫(yī)院財務(wù)管理制度》，這也是我國首次將醫(yī)院財務(wù)精細化管理納入醫(yī)療改革過程中，精細化管理的核心為“精”、“細”、“準(zhǔn)”、“嚴(yán)”，在財務(wù)管理中，因各種因素還存在很多風(fēng)險，如何利用精細化管理控制醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險已經(jīng)成為醫(yī)院財務(wù)工作者研究的重大課題。

一、精細化管理概述

（一）精?化管理的含義

精細化這一概念可以追溯到古代，古書指出精細化指的是“人心惟危，道心惟微，惟精惟一，允執(zhí)厥中”。現(xiàn)代精細化管理最早來源于泰勒的管理理念，最早實現(xiàn)精細生產(chǎn)的為豐田汽車公司，此后精細化管理逐漸被人們所熟悉并接受。精細化管理屬于一類新型管理技術(shù)和管理辦法，其指的是落實管理職責(zé)，實現(xiàn)管理責(zé)任的明確化和具體化，精細化管理要求每個管理者盡職盡責(zé)，每個環(huán)節(jié)務(wù)必做到盡善盡美，把工作做到位，實現(xiàn)工作的日清日結(jié)，并及時檢查當(dāng)天的管理情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題時要立即處理。

（二）精細化管理理念在醫(yī)院中應(yīng)用的意義

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院必須改革自身管理，而精細化管理是其進入良性循環(huán)的關(guān)鍵因素。醫(yī)院踐行精細化管理理念，通過構(gòu)建科學(xué)、高效的組織管理框架，重新整合和分配自身的各項業(yè)務(wù)，并對相關(guān)制度進行進一步完善，實現(xiàn)服務(wù)流程的標(biāo)準(zhǔn)化，確保每個環(huán)節(jié)分工的精細化和規(guī)范化，提高了醫(yī)院管理效率，有助于醫(yī)院各項業(yè)務(wù)有序開展。對醫(yī)院而言，其發(fā)展目標(biāo)為患者滿意度，實施精細化管理有助于提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，最終實現(xiàn)以最低的成本為患者提供最優(yōu)質(zhì)、最安全、最便捷的醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展[1]。

二、精細化管理視角下醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制

（一）增強財務(wù)風(fēng)險意識，加強內(nèi)部審計工作

在精細化管理視角下，還有個別醫(yī)院缺乏財務(wù)風(fēng)險意識，不能科學(xué)地根據(jù)醫(yī)院財務(wù)現(xiàn)狀對其今后的發(fā)展做出科學(xué)規(guī)劃，在資金投入上缺乏方向，從而不利于醫(yī)院制定長遠規(guī)劃。因此在精細化管理視角下，醫(yī)院必須進一步增強財務(wù)風(fēng)險意識，在投入資金前，必須要對開展系統(tǒng)的分析和科學(xué)預(yù)算，將投資資金的作用充分發(fā)揮出來，從而防范各種財務(wù)風(fēng)險。除此之外，醫(yī)院財務(wù)部門要想提高財務(wù)管理的效率，還應(yīng)該高度重視內(nèi)部審計工作，重點審計社?；乜罨鸷歪t(yī)療保險墊付基金的比例，與此同時還應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院成本、產(chǎn)出以及投入狀況對醫(yī)院各項賬戶往來進行核查，嚴(yán)格控制和工公正評估財務(wù)報表的編制和對外披露，全面保證醫(yī)院內(nèi)部審計的準(zhǔn)確性、責(zé)任性以及嚴(yán)肅性。

（二）提高醫(yī)院財會人員素質(zhì)，增強風(fēng)險防控能力

首先，應(yīng)聘請責(zé)任心強、素質(zhì)高的財務(wù)人員，使道德素質(zhì)高的財務(wù)人員優(yōu)先得到重用；塑造良好的、正義的財務(wù)工作環(huán)境，達到提高財務(wù)人員素質(zhì)的目的。然后，財務(wù)人員要有自我提升的意識，勤學(xué)補拙，注重對新知識、新法規(guī)等的學(xué)習(xí)，增強其控制財務(wù)風(fēng)險的能力。最后醫(yī)院需定期開展財務(wù)專業(yè)技能培訓(xùn)，強化財務(wù)人員對信息化技術(shù)的掌握，確保財務(wù)數(shù)據(jù)科學(xué)性與真實性，提高工作效率，使管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用更規(guī)范，促管理會計在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮更大作用。

（三）控制好預(yù)算管理，降低財務(wù)風(fēng)險

在精細化管理視角下，預(yù)算管理、資金收支的有效控制是醫(yī)院強化財務(wù)會計內(nèi)部控制的關(guān)鍵?？刂坪妙A(yù)算管理可從以下兩個方面出發(fā)：一是在醫(yī)院經(jīng)營管理的整個過程中貫穿預(yù)算工作，并在日常工作當(dāng)中嚴(yán)格控制預(yù)算與收支。醫(yī)院不僅要堅持執(zhí)行核定收支、定項補助、超支不補、按規(guī)定使用結(jié)余等預(yù)算管理辦法，還要以此為基礎(chǔ)明確相關(guān)職能部門、相關(guān)工作崗位的權(quán)限和職責(zé)，建立起由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)、由財務(wù)科組織實施、由相關(guān)部門與臨床科室共同參與且分工合作的內(nèi)部預(yù)算管理機制。二是醫(yī)院要嚴(yán)格規(guī)范一切和開出、驗收、歸檔票據(jù)、憑證相關(guān)的工作，優(yōu)化財務(wù)管理，明確財務(wù)管理權(quán)責(zé)，專門設(shè)立崗位進行相互的監(jiān)督與制約，確保發(fā)生問題時找到責(zé)任人；定期嚴(yán)格審查醫(yī)務(wù)人員的福利、薪資等，杜絕發(fā)生醫(yī)務(wù)人員私下向患者收取錢財?shù)默F(xiàn)象。

（四）建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警控制機制，加大風(fēng)險監(jiān)測力度

財務(wù)風(fēng)險控制機制指的是形成于醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理的一種相互制約、相互聯(lián)系的功能體系，是醫(yī)院增強財務(wù)風(fēng)險抵御能力、有效控制財務(wù)風(fēng)險的關(guān)鍵。所以醫(yī)院必須完善財務(wù)風(fēng)險控制機制，事前預(yù)測財務(wù)風(fēng)險，同時加強事中控制、事后管理，準(zhǔn)確把握控制點。對此，在精細化管理視角下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警控制機制，從而逐步建立健全醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的財務(wù)風(fēng)險數(shù)據(jù)，在財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制的基礎(chǔ)上，提高財務(wù)風(fēng)險防范能力。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該將醫(yī)院收益情況、負債情況、運營情況、償還情況等指標(biāo)制定出來，并密切關(guān)注這些數(shù)據(jù)的變化情況，以便制定出來的風(fēng)險預(yù)警機制更加合理，更好的控制財務(wù)風(fēng)險[2]。

三、結(jié)語

綜上所述，隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭不僅僅是醫(yī)療技術(shù)上，還是管理和服務(wù)上面的競爭，因此醫(yī)院在不斷提升自身醫(yī)療水平和服務(wù)能力的同時，還應(yīng)該做好財務(wù)風(fēng)險控制，要站在精細化管理的視角上采取有效措施防范風(fēng)險，從而不斷提升醫(yī)院緊急效益，促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]陳志忠.基于精細化管理的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制及思考探討[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016（03）：177.[2]陳朝偉.基于精細化管理的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制及思考[J].醫(yī)院管理論壇，2013，30（11）：43-45.（作者單位：青海省海西州茫崖行委人民醫(yī)院）

第二篇：淺析醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理流程

淺析醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理流程

【摘要】目前，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理尚存在許多問題,醫(yī)院有必要對其固定資產(chǎn)實行財務(wù)精細化管理。本文詳盡介紹醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理及其流程，以期為醫(yī)院達到固定資產(chǎn)效益產(chǎn)出最大化目的提供借鑒和幫助。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財務(wù)；精細化管理；固定資產(chǎn)管理；流程

1.前言

醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。1998年11月17日，國家財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布實施的《醫(yī)院財務(wù)制度》中規(guī)定其確認標(biāo)準(zhǔn)，即醫(yī)院固定資產(chǎn)是指一般設(shè)備單位價值在500元以上，專業(yè)設(shè)備單位價值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。醫(yī)院固定資產(chǎn)分為房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書、其他固定資產(chǎn)等[1-3]。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)有著品種多、保管難、數(shù)量大以及使用要求高等特點，再加上目前管理上存在管理人員思想不到位、制度不健全或執(zhí)行不到位、資產(chǎn)購置盲目、核算方法不科學(xué)、資產(chǎn)處置隨意性強等問題，如何在財務(wù)精細化管理下進行固定資產(chǎn)管理、增強醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益成了醫(yī)院一項非常重要的課題。

2．醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理概述

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院基礎(chǔ)性工作，也是醫(yī)院管理工作重中之重，對增加醫(yī)院收入、提高市場競爭力作用重大。目前，各醫(yī)院管理者細中求精、以“細”為起點，對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理實行精細化管理。醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理并不復(fù)雜，簡言之就是將醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理做精做細，即精打細算。醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以“細”為起點，根據(jù)有關(guān)規(guī)定和財經(jīng)法規(guī)不斷完善固定資產(chǎn)管理制度，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)部、院務(wù)部共同研究制定出適合本院實際情況、切實可行的固定資產(chǎn)管理制度和實施細則，以細化財務(wù)管理內(nèi)容、以科學(xué)的管理手段和制度為平臺、以提高企業(yè)效益為目標(biāo)并在實踐中狠抓落實。醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理還要求做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、購置、登記、評估和統(tǒng)計、使用等重點工作。目前可通過制定和完善固定資產(chǎn)制度、推行全面的預(yù)算管理、抓好資產(chǎn)的日常管理、加強資產(chǎn)的采購管理

以及改變會計核算等方法實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理，以期利用好國家有限資金，實現(xiàn)了醫(yī)院固定資產(chǎn)最優(yōu)管理。

3．醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理流程

3.1建立事前精細化管理體制與機制

（1）醫(yī)院需要建立“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負責(zé)、責(zé)任到人”的固定資產(chǎn)管理體制[1]，并在制度中明確固定資產(chǎn)的確認標(biāo)準(zhǔn)、分類、計價以及其他規(guī)定事宜。各醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立由院長任組長的固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組, 依據(jù)國家相關(guān)制度, 結(jié)合醫(yī)院實際，全面負責(zé)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理，制訂購置、使用、核算、維修、轉(zhuǎn)移及報廢等各個流程醫(yī)院固定資產(chǎn)管理規(guī)定，確保固定資產(chǎn)管理工作制度化、規(guī)范化。

（2）醫(yī)院要建立健全如“三帳一卡”（即總賬、一級分類明細賬、二級分類明細賬、固定資產(chǎn)管理卡）等固定資產(chǎn)管理相關(guān)制度，既要符合國家的有關(guān)法律法規(guī)，又要與相關(guān)部門的管理制度銜接與協(xié)調(diào)，保證固定資產(chǎn)管理規(guī)范,有章可循。資產(chǎn)管理部門負責(zé)固定資產(chǎn)的技術(shù)管理和動態(tài)管理，財務(wù)部門要及時反映其增減變動情況，督促有關(guān)部門辦理固定資產(chǎn)的增減和轉(zhuǎn)移等來負責(zé)固定資產(chǎn)的價值管理，各使用部門實行實物臺賬管理等。

（3）醫(yī)院要加強管理固定資產(chǎn)的購置和領(lǐng)用。購置固定資產(chǎn)的資金在充分考慮工作需要與實際可能的基礎(chǔ)上，按批準(zhǔn)的計劃和預(yù)算辦理；大型固定資產(chǎn)的購置必須經(jīng)過可行性研究、詳細論證過后，施行集體聯(lián)簽審批制度；領(lǐng)用固定資產(chǎn)時必須嚴(yán)格手續(xù)，由使用部門填寫“財產(chǎn)物資出庫單”一式三份，一聯(lián)倉庫保管留底，一聯(lián)財產(chǎn)管理部門登帳，一聯(lián)領(lǐng)用部門存查，并且及時建立臺帳，倉庫保管和使用部門各一份，做到責(zé)任明確，手續(xù)完備。另外，固定資產(chǎn)處置和清查盤點、提取修購基金、庫存物資都要有相應(yīng)的管理體制。

3.2 做好事中日常精細化管理過程與控制

針對醫(yī)院固定資產(chǎn)的特點，做好事中日常精細化管理過程與控制工作，一是是做好固定資產(chǎn)責(zé)任管理[1]。醫(yī)院可以與使用固定資產(chǎn)的部門及科室簽訂《固定資產(chǎn)使用管理責(zé)任書》，并由財務(wù)部門負責(zé)固定資產(chǎn)的價值管理，將固定資產(chǎn)責(zé)任落實到人。二是醫(yī)院要建立好固定資產(chǎn)的預(yù)算制度。醫(yī)院作為自主經(jīng)營權(quán)的事業(yè)單位,所有經(jīng)濟活動都能圍繞預(yù)算進行，真正做到管理的計劃性和規(guī)范性。主

要措施有：醫(yī)院借鑒企業(yè)固定資產(chǎn)核算方法,購入固定資產(chǎn)時，借記“固定資產(chǎn)”,貸記“銀行存款”，來使醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算更合理、規(guī)范；醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理者可實行編制業(yè)務(wù)預(yù)算策略。即將醫(yī)院的收入、支出、投資、籌資、現(xiàn)金流等內(nèi)容編制后按照編制經(jīng)過審批后分月度執(zhí)行。三是加強固定資產(chǎn)日常管理與盤點。醫(yī)院應(yīng)該建立健全固定資產(chǎn)盤點清查制度。醫(yī)院定期或不定期由財產(chǎn)管理部門統(tǒng)一組織并實施地對固定資產(chǎn)進行清查盤點，由科室共同清理，財會部門負責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督。清查工作人員要實行一臺一賬一卡，保證帳帳、帳物、帳卡三相符。固定資產(chǎn)在本單位內(nèi)部轉(zhuǎn)移時，由管理部門填寫《固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)移單》并作相應(yīng)登記；管理部門辦理日常維修及保養(yǎng)工作，修理憑證須附費用清單并經(jīng)使用部門簽字認可后辦理報銷手續(xù)等[3]。四是加強報廢環(huán)節(jié)的控制，尤其是醫(yī)療設(shè)備的報廢清理，要經(jīng)過專家論證，嚴(yán)格履行報批手續(xù)，及時將報廢手續(xù)送主管部門和財政部門備案或?qū)徍恕?/p>

3.3完善事后精細化管理與評價

（1）細化固定資產(chǎn)指標(biāo)考核。醫(yī)院可將固定資產(chǎn)管理列入醫(yī)院對使用科室考核的內(nèi)容來定期檢查考核?但目前考評醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的主要財務(wù)指標(biāo)“固定資產(chǎn)收益率”太過籠統(tǒng)切不合理，所以，醫(yī)院既可以將傳統(tǒng)的如資本保值增值率、資產(chǎn)增長率等資產(chǎn)保值增值考核指標(biāo)納入考核體系，也可增加以固定資產(chǎn)完好率（固定資產(chǎn)的損耗率）等新指標(biāo)考核。考核后，醫(yī)院可將考核結(jié)果以科室順序依次排列，若發(fā)現(xiàn)問題立即及時處理?？傊?，指標(biāo)考核應(yīng)與目標(biāo)責(zé)任相對應(yīng), 來體現(xiàn)精細化管理。

（2）醫(yī)院要對固定資產(chǎn)管理工作指標(biāo)考核。如在固定資產(chǎn)管理工作中成績突出者，可給予一定的物質(zhì)獎勵；反之，固定資產(chǎn)保管人、使用人玩忽職守，違反有關(guān)固定資產(chǎn)管理規(guī)定及操作規(guī)程，造成固定資產(chǎn)損失者，應(yīng)予賠償，并且賠償數(shù)額依據(jù)損失大小和責(zé)任大小確定，同時追究其相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。例如有的醫(yī)院在固定資產(chǎn)維修管理環(huán)節(jié)，將維修人員工資待遇及職稱評審方面與工作成績緊密相連，完善事后精細化評價。

（3）對固定資產(chǎn)流失、閑置浪費等問題的評價。該評價主要是固定資產(chǎn)內(nèi)部審計管理開展的評價。評價指標(biāo)主要有：是否存在固定資產(chǎn)流失現(xiàn)象、資產(chǎn)購置時是否追求高精尖和功能全的產(chǎn)品、是否存在尚能使用的固定資產(chǎn)處于閑置狀

態(tài)、是否存在重錢輕物重購輕建的管理現(xiàn)象等。內(nèi)部審計能夠通過相關(guān)評價指標(biāo)有效解決固定資產(chǎn)保管不利、閑置浪費等問題。部分醫(yī)院通過調(diào)查問卷的形式摸清此類問題，為完善固定資產(chǎn)管理事后精細化管理與評價提供有效的依據(jù)，有利于醫(yī)院的發(fā)展。

對于中小設(shè)備閑置浪費的問題, 醫(yī)院可將部分中小設(shè)備集中于設(shè)備科統(tǒng)管,實行租借使用,減少設(shè)備閑置，既提高了設(shè)備效益，盤活了閑置資產(chǎn)，又解決了管理保養(yǎng)問題。

對于大型固定資產(chǎn)設(shè)備閑置浪費的問題，專門成立資產(chǎn)管理辦公室, 建立資產(chǎn)管理制度,分管價值金額在10萬以上的固定資產(chǎn)。各科室固定資產(chǎn)，醫(yī)療設(shè)備設(shè)專人管理, 每月對10萬元以上設(shè)備進行考核, 計算投入產(chǎn)出率, 對連續(xù)3個月使用效益不高的查找原因, 采取相應(yīng)措施;鼓勵科室維護保養(yǎng)設(shè)備, 積極使用扣完成本和超過使用期的設(shè)備, 對于達到使用年限的儀器設(shè)備, 經(jīng)過維修與鑒定, 符合使用標(biāo)準(zhǔn)的, 少扣或不扣成本;報廢設(shè)備需經(jīng)專家確認, 科室申請, 相關(guān)會議批準(zhǔn)方能報廢,報廢設(shè)備實行拍賣流程，實現(xiàn)價值最大化。

4.結(jié)語

綜上所述，在新形勢下，醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理可以有效彌補目前固定資產(chǎn)管理中的不足，醫(yī)院可以按照建立事前精細化管理體制與機制、做好事中日常精細化管理過程與控制以及完善事后精細化管理與評價宏觀流程，做好醫(yī)院財務(wù)精細化管理下固定資產(chǎn)管理工作，使醫(yī)院達到固定資產(chǎn)效益產(chǎn)出最大化、提高醫(yī)院的競爭力目的。

【參考文獻】

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第三篇：內(nèi)部控制框架視角下對公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的分析

內(nèi)部控制框架視角下對公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的分析

摘要：在市場化的今天，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐漸進行著深入的變革，管理上也更加重視內(nèi)部控制框架的建立，其所面臨的市場風(fēng)險不容忽視，特別是財務(wù)管理上，不斷的完善內(nèi)部控制相關(guān)措施，才有利于激發(fā)公立醫(yī)院內(nèi)在的生機和活力，更好地配合“三醫(yī)”聯(lián)動。所以，及時加強內(nèi)部的財務(wù)風(fēng)險防控，已經(jīng)是當(dāng)前醫(yī)院健康快速發(fā)展的重點。因此內(nèi)部管理的人員要不斷樹立財務(wù)風(fēng)險防范意識，及時應(yīng)對可能發(fā)生的風(fēng)險，確保公立醫(yī)院持續(xù)、健康、快速的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：內(nèi)部控制；公立醫(yī)院；財務(wù)風(fēng)險

中圖分類號：R197.1；F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）010-000-01

一、內(nèi)部控制框架下公立醫(yī)院加強財務(wù)風(fēng)險分析的意義

現(xiàn)階段，由于公立醫(yī)院在日常的經(jīng)營管理活動中會受到各種因素的影響，發(fā)生偏離醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展方向并產(chǎn)生經(jīng)濟方面的損失，給公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制帶來一定的難度，所以要加大對公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的防范力度，建立完善的內(nèi)部控制制度。以便在內(nèi)部控制框架視角下，有效防范財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生，確保公立醫(yī)院持續(xù)、健康、快速的發(fā)展

二、導(dǎo)致公立醫(yī)院存在財務(wù)風(fēng)險的主要因素

1.市場經(jīng)濟方面的相關(guān)因素

改革開放三十多年來，我國社會主義市場經(jīng)濟逐漸完善。多元化的經(jīng)濟發(fā)展模式，加大了財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生幾率。特別是現(xiàn)行的體制改革進程中，醫(yī)院逐漸走向市場，在市場的競爭環(huán)境中，公立醫(yī)院會面臨較大的競爭壓力，需要積極采取科學(xué)合理的經(jīng)營管理政策，才能在市場上獲得一席之位。同時也只有運用好市場的資金，才能在市場中合理地負債經(jīng)營，從而獲得較大經(jīng)營利潤，降低甚至消除財務(wù)風(fēng)險發(fā)生的幾率。

2.法律、政策的相關(guān)因素

我國關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療活動的相關(guān)法律、法規(guī)正在不斷的完善，原有的醫(yī)療模式逐漸的發(fā)生改變。例如由原先的事故補償制逐漸轉(zhuǎn)變成今日的賠償制。外部環(huán)境上更要不斷的大力普及法律專業(yè)知識，加強患者的法律意識和自我保護的意識，使得公立醫(yī)院能夠在社會輿論的基礎(chǔ)上不斷的強化內(nèi)部法律意識。所以，只有不斷的大力宣傳法律知識，加強對法律的理解和運用能力，才能逐漸的減輕患者的就醫(yī)負擔(dān)，并在一定程度上減少公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險發(fā)生的概率。

3.醫(yī)療技術(shù)方面的相關(guān)因素

醫(yī)療科學(xué)技術(shù)水平雖然不斷的提升，但是在對患者的治療過程中，常常伴隨著較大的風(fēng)險。尤其是在使用醫(yī)療器械和藥品等相關(guān)技術(shù)上，如果使用、運用不當(dāng)，不僅可能加重對患者的心理負擔(dān)，甚至?xí)?dǎo)致患者的病情加重，延長其治療時間。因此，醫(yī)療活動具有較高的技術(shù)風(fēng)險，由此風(fēng)險帶來的直接后果將會增加醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。

三、基于內(nèi)部控制框架分析下的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險及控制對策

1.加強醫(yī)院環(huán)境的控制

醫(yī)院環(huán)境的內(nèi)部控制主要有5個要素，其中最為基本的要素就是加強公立醫(yī)院環(huán)境的控制，環(huán)境控制方面還分為管理環(huán)境和經(jīng)營環(huán)境。管理環(huán)境可能涉及到的財務(wù)風(fēng)險較多，特別是在組織結(jié)構(gòu)的劃分上，不能夠嚴(yán)格的劃分清楚，甚至有時還會出現(xiàn)職能實施的效果較差的現(xiàn)象。從經(jīng)營環(huán)境中涉及到的財務(wù)風(fēng)險來看，該階段主要忽視了公立醫(yī)院的經(jīng)營管理模式，忽視了對財務(wù)風(fēng)險的控制。所以，基于環(huán)境控制下的財務(wù)風(fēng)險防范，需要注重培養(yǎng)財務(wù)人員的風(fēng)險意識，及時轉(zhuǎn)變管理的理念，加強醫(yī)院的風(fēng)險管理，嚴(yán)格限定內(nèi)部控制框架下進行工作的程序，這樣才能將醫(yī)院的醫(yī)療及財務(wù)風(fēng)險降到最低。

2.加強財務(wù)風(fēng)險的評估

公立醫(yī)院要不斷的加強內(nèi)部評估，特別是評估內(nèi)部財務(wù)風(fēng)險的狀況，風(fēng)險評估的方式和方法可以充分的借鑒企業(yè)的評估實踐經(jīng)驗，借鑒企業(yè)的財務(wù)風(fēng)險評估實踐水平。例如在實踐中要創(chuàng)建財務(wù)風(fēng)險評估小組，積極設(shè)定完善的醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)，加強內(nèi)部的財務(wù)管理，特別是要在實踐中聘請專家及時進行有效的風(fēng)險劃分，將財務(wù)的風(fēng)險劃分等級，并按照劃定的結(jié)果進行有針對性的風(fēng)險控制。建立有效的風(fēng)險預(yù)警機制，積極完善有關(guān)評價指標(biāo)體系，加強風(fēng)險預(yù)防管理的措施。

3.加強對財務(wù)信息的有效傳遞和溝通

財務(wù)信息能夠進行有效的傳遞，對于我國的公立醫(yī)院來講，能夠做到財務(wù)信息的共享，更在一定程度上增加了財務(wù)風(fēng)險的控制難度。因此，完善的內(nèi)部財務(wù)信息系統(tǒng)，能夠準(zhǔn)確的將信息進行錄入，及時反映信息中存在的問題，能夠加強各個部門間的信息共享，但是其他部門的合理意見要在一定的范圍內(nèi)不斷的強化。對于積極、合理的優(yōu)化政策，可以定期進行有效的采納和運用，還可以定期組織財務(wù)工作會議，積極探討工作中可能存在的財務(wù)風(fēng)險問題，從而確保內(nèi)部控制制度能在一定的框架下，及時有效的規(guī)避財務(wù)風(fēng)險，真正的實現(xiàn)效率性。

4.強化控制活動，加強內(nèi)部監(jiān)督

在資金的籌備管理上，逐步完善財務(wù)內(nèi)部控制制度，例如內(nèi)部審批制度，將其限定在一定的范圍內(nèi)，加強內(nèi)部相關(guān)部門的聯(lián)系，完善通力合作的模式，積極找出內(nèi)部框架下的風(fēng)險控制關(guān)鍵點，從而保證醫(yī)院能夠順利的開展執(zhí)業(yè)活動。及時加強內(nèi)部審計的職能，不斷進行自我評價，強化內(nèi)部監(jiān)督，不斷提升審計工作的水平，逐步完善預(yù)算審批制度，進行合法合規(guī)的內(nèi)部定期檢查，還要根據(jù)實際情況細化內(nèi)部控制的相關(guān)要素，及時采取有力的解決措施，才能在內(nèi)部控制上避免可能存在的財務(wù)危機。

四、總結(jié)

總之，內(nèi)部控制框架下對財務(wù)風(fēng)險的分析，要結(jié)合自身發(fā)展的特點，在經(jīng)營和運營中不斷的防范問題的發(fā)生，最終解決問題。醫(yī)院的各種形式的風(fēng)險，都會通過財務(wù)風(fēng)險的形式表現(xiàn)出來，因此，只有不斷的強化內(nèi)部控制管理，站在公立醫(yī)院的視角進行有效的防范，才能夠幫助公立醫(yī)院打下良好的經(jīng)濟基礎(chǔ)，創(chuàng)造良性的經(jīng)濟環(huán)境。

參考文獻：

[1]徐利.公立醫(yī)院內(nèi)部控制與財務(wù)風(fēng)險防范[J].中國集體經(jīng)濟，2013，31（12）：79-80.[2]徐超，洪學(xué)智，鄧盼，李平，李煒迪，戴力輝.基于內(nèi)部控制框架的公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險分析[J].醫(yī)學(xué)與社會，2014，02（3）：1-4.[3]王團現(xiàn).基于財務(wù)風(fēng)險的內(nèi)部控制框架探究[J].經(jīng)濟研究導(dǎo)刊，2013，03（6）：110-112.作者簡介：胡雁平（1970-），女，漢，工作單位：山西省腫瘤醫(yī)院財務(wù)科會計師，94年畢業(yè)于財經(jīng)學(xué)院，大學(xué)本科，會計學(xué)專業(yè)。

第四篇：芻議醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險及風(fēng)險控制

芻議醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險及風(fēng)險控制

摘要：隨著我國市場化進程的不斷推進，醫(yī)院從無風(fēng)險經(jīng)營轉(zhuǎn)變?yōu)橛酗L(fēng)險經(jīng)營，出現(xiàn)了各種經(jīng)營風(fēng)險及財務(wù)風(fēng)險。本文就醫(yī)院目前面臨的主要財務(wù)風(fēng)險及風(fēng)險控制措施提出粗淺的看法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)風(fēng)險；控制

隨著我國市場化進程的不斷推進，過去以政府撥款為主要經(jīng)費來源的辦院格局逐漸被多元化的辦院形式所替代，民營醫(yī)院、中外合資醫(yī)院等應(yīng)運而生。多元化的投資和銀行信貸的支持，為醫(yī)院規(guī)模的壯大和發(fā)展創(chuàng)造了有利的條件。與此同時，也使醫(yī)院從原來的低風(fēng)險經(jīng)營或幾乎無風(fēng)險經(jīng)營轉(zhuǎn)變?yōu)檩^高風(fēng)險經(jīng)營，出現(xiàn)了各種經(jīng)營風(fēng)險及財務(wù)風(fēng)險。下面就醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險作初步探討。

一、醫(yī)院目前面臨的財務(wù)風(fēng)險

所謂醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險，是指醫(yī)院財務(wù)活動中由于各種不確定因素的影響，使醫(yī)院財務(wù)收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離，從而產(chǎn)生蒙受損失的機會和可能。醫(yī)院目前面臨的財務(wù)風(fēng)險主要有以下幾方面?；I資風(fēng)險

由于財政補助與醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展不相適應(yīng)，財政投入資金遠遠不能滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。從近年來的情況看，如果考慮物價上漲因素，財政撥款非但沒有增長，反而下降了。加上醫(yī)院之間日益激烈的競爭，為了生存和發(fā)展，許多醫(yī)院選擇了較高風(fēng)險的負債籌資。據(jù)不完全統(tǒng)計，到2008年底，全國醫(yī)院的各類貸款總額高達2000－2500億元。規(guī)模龐大的貸款在幫助醫(yī)院快速發(fā)展的同時，也使醫(yī)院的資產(chǎn)負債率越來越高，償債風(fēng)險越來越大。如果醫(yī)院經(jīng)營管理不善，資金周轉(zhuǎn)不靈，不能如期償還貸款本息，信用受損，那么將陷入籌資風(fēng)險的漩渦。投資風(fēng)險

醫(yī)院要發(fā)展，要在競爭中立于不敗之地，就必須不斷地開發(fā)新項目，改進診療手段，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。醫(yī)院還要不斷地擴大服務(wù)規(guī)模，以獲取規(guī)模效益(如有的醫(yī)院已向集團化發(fā)展)。如此等等，都需要醫(yī)院不斷進行投資活動，以增強醫(yī)院的綜合實力。目前醫(yī)院的投資主要是固定資產(chǎn)投資，還有就是科研方面的投資。公立醫(yī)院普遍存在缺乏專業(yè)的經(jīng)營管理隊伍和嚴(yán)格的制度約束，無專門的投資決策機構(gòu)等等問題。對于重大投資項目，雖然許多醫(yī)院委托有資質(zhì)的咨詢公司進行評估并出具可行性研究報告，但就目前的情況來看，多數(shù)咨詢公司沒有深入調(diào)查研究，而且與委托單位財務(wù)人員很少溝通，造成可行性研究報告生搬硬套，缺乏科學(xué)的依據(jù)和方法，可行性研究報告流于形式，這樣就很容易造成盲目投資，給醫(yī)院帶來重大經(jīng)濟損失。固定資產(chǎn)流失風(fēng)險

近年來，隨著各種現(xiàn)代化大型醫(yī)用設(shè)備的購置和高檔病房、門診的建設(shè)，醫(yī)院固定資產(chǎn)規(guī)模迅速膨脹。如果沒有建立嚴(yán)密的固定資產(chǎn)管理制度以及完善的固定資產(chǎn)賬簿體系，就很容易造成固定資產(chǎn)流失、毀損和減值，甚至被個別人非法占有?；椖繉ｍ椯Y金管理風(fēng)險

近年來國家對醫(yī)院基建項目投入規(guī)模加大，比如，“非典”發(fā)生以后，對醫(yī)療救治體系建設(shè)的投入比以往都大，還有就是對初級醫(yī)療衛(wèi)生投入越來越大。今年出臺的新醫(yī)改方案明確規(guī)定，未來3年，各級政府將新增投入8，500億元用于醫(yī)改五項重點工作。這樣大的投入可以說是前所未有的。但許多醫(yī)院缺乏專業(yè)的項目經(jīng)費管理人員，內(nèi)部基建財務(wù)管理制度不健全，導(dǎo)致專項資金被擠占、挪用，嚴(yán)重影響專項資金的使用效益。收入管理風(fēng)險

醫(yī)院的收入主要為醫(yī)療收入和藥品收入，如果管理不到位，勢必出現(xiàn)收費票據(jù)丟失、違規(guī)收費等現(xiàn)象。近年來收費人員利用計算機系統(tǒng)漏洞挪用、貪污公款案例時有發(fā)生，以及部分醫(yī)務(wù)人員私自收費，截留醫(yī)院收入，科室巧立名目收受病人費用，私設(shè)“小金庫”等，都說明了醫(yī)院收入管理風(fēng)險在加大?，F(xiàn)金流量風(fēng)險

現(xiàn)金流量風(fēng)險是指企業(yè)現(xiàn)金流出與現(xiàn)金流入在時間上不一致所形成的風(fēng)險，當(dāng)企業(yè)的現(xiàn)金凈流量出現(xiàn)問題，可能會導(dǎo)致企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營陷入困境、收益下降，也可能給企業(yè)帶來信用危機，使企業(yè)的形象和聲譽遭受嚴(yán)重損失，最終陷入財務(wù)困境，甚至導(dǎo)致破產(chǎn)，現(xiàn)金流量風(fēng)險是企業(yè)面臨的主要財務(wù)風(fēng)險，具有原因復(fù)雜、偶然性大、潛伏期長等特點，當(dāng)前，醫(yī)療市場環(huán)境日趨復(fù)雜，醫(yī)保制度改革要求醫(yī)院墊付更多的資金，醫(yī)療欠費回收時間延長。因此，一定要隨時關(guān)注醫(yī)院的現(xiàn)金流量信息，以免因現(xiàn)金短缺引發(fā)財務(wù)危機。

二、風(fēng)險控制措施樹立風(fēng)險意識，建立有效的風(fēng)險防范機制

醫(yī)院必須正確認識風(fēng)險，科學(xué)預(yù)測風(fēng)險，建立一套完善的財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)，制定適合醫(yī)院實際情況的風(fēng)險規(guī)避方案。財務(wù)危機由產(chǎn)生到惡化，都有經(jīng)歷了一個漸進積累轉(zhuǎn)化的過程。財務(wù)人員可通過觀察有關(guān)財務(wù)指標(biāo)的變化，對醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險發(fā)出預(yù)警信號。這些財務(wù)指標(biāo)主要有總資產(chǎn)收益率、凈資產(chǎn)收益率、資產(chǎn)負債率、流動比率、速動比率、資產(chǎn)安全邊際率、應(yīng)收款周轉(zhuǎn)率等。同時要完善內(nèi)部控制制度建設(shè)，明確相關(guān)部門和個人的職責(zé)和權(quán)限，加強內(nèi)部審計，完善考核制度，確保各項制度有效實施。建立行之有效的籌資管理機制

醫(yī)院要成立籌資管理部門，負責(zé)組織資金使用和監(jiān)督管理；根據(jù)自身的償債能力，制定合理的籌資規(guī)模和結(jié)構(gòu)，多渠道籌措資金，分散風(fēng)險。不但要從短期償債能力來考慮籌資，也要從長期償債能力來考慮籌資，這樣才能通過貸款等籌資促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院籌集資金應(yīng)遵循以下幾條原則：一是資金需要量的合理原則。這樣就不會因資金不足影響醫(yī)院業(yè)務(wù)開展和建設(shè)需要或因資金過剩造成浪費。二是資金按時供應(yīng)原則。一定要保證資金按時到位，供應(yīng)及時。三是籌資費用適當(dāng)原則。應(yīng)從不同籌資方案中選擇資金成本最低的渠道取得資金。四是資金投向合理原則?；I資的效益與投資的方向關(guān)系密切，若資金投向錯誤，是不可能取得好的籌集效果的。加強對外投資的管理

投資風(fēng)險產(chǎn)生的原因主要是缺乏可靠的信息以及不能控制事物未來發(fā)展的進程。因此首要任務(wù)是要加強投資決策的管理。投資決策的過程分為三個步驟：確定目標(biāo)或確定問題；擬定各種可行方案；從各種可行方案中選擇最優(yōu)方案。在對各種方案進行研究、評估階段，必須允許相反的意見，切忌固執(zhí)己見、獨斷專行。以上是事前控制。其次，要加強投資計劃執(zhí)行過程的風(fēng)險控制，其一：對計劃執(zhí)行過程中發(fā)生的重大的、非正常的差異進行重點控制；其二：建立健全歸口分級管理責(zé)任制，借助于財務(wù)制度，把投資控制納入正規(guī)化、經(jīng)?；能壍?。這是事中控制。此外，還要進行事后控制，追蹤考核計劃執(zhí)行結(jié)果及反饋信息，只有通過這一環(huán)節(jié)，才能衡量投資的實際效果。強化固定資產(chǎn)管理

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門的資產(chǎn)管理部門，完善固定資產(chǎn)管理組織機構(gòu)體系；健全固定資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制，嚴(yán)格固定資產(chǎn)采購、使用、處置、報廢等相關(guān)業(yè)務(wù)審批手續(xù)，明確從固定資產(chǎn)預(yù)算到入庫等各個環(huán)節(jié)的相關(guān)部門及人員的責(zé)任，確保不相容崗位相互分離。同時，要加強固定資產(chǎn)保管工作，規(guī)范固定資產(chǎn)核算，防止資產(chǎn)流失，要建立健全固定資產(chǎn)賬簿體系，財會部門負責(zé)資產(chǎn)的總帳和明細帳，實物管理部門負責(zé)固定資產(chǎn)的實物帳和卡片帳，做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。建立健全基建項目經(jīng)費管理責(zé)任制

加強對基建專項資金的監(jiān)督，嚴(yán)禁擠占、挪用專項資金。首先要加強項目的預(yù)算管理，科學(xué)、合理地編制項目投資預(yù)算。其次要嚴(yán)格執(zhí)行項目預(yù)算，不得隨意變更預(yù)算。內(nèi)部審計部門應(yīng)加強基建支出的審計，必要時可委托外部審計機構(gòu)進行審計，重點審查是否按規(guī)定開立基建賬戶，專戶存儲、專款專用，以保證項目資金不與單位經(jīng)營資金混在一起相互據(jù)占挪用；檢查基建會計核算體系是否建立健全，是否按《國有建設(shè)單位會計制度》的規(guī)定辦理基建會計業(yè)務(wù)。加強醫(yī)院收入管理

醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，醫(yī)院要設(shè)立專門的物價管理部門，配備專門的物價管理人員，加強醫(yī)療收費的管理。要建立、健全內(nèi)部控制制度，在計算機管理上，應(yīng)設(shè)置不同操作人員的權(quán)限，建立多級審核制度，杜絕收費人員舞弊行為的發(fā)生。在票據(jù)管理上，醫(yī)院必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，財務(wù)科應(yīng)派專人負責(zé)，加強對各種票據(jù)的保管和領(lǐng)用的管理，建立票據(jù)領(lǐng)用和核銷制度，避免發(fā)生票據(jù)丟失、收費混亂等現(xiàn)象。醫(yī)院的各項收入應(yīng)及時入賬，當(dāng)天收入當(dāng)天交存銀行，不得坐支現(xiàn)金。同時，物價管理科應(yīng)不定期對收費進行檢查，審計科應(yīng)加強對醫(yī)院各項收入的審計。建立現(xiàn)金流量財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)

由于企業(yè)理財?shù)膶ο笫乾F(xiàn)金及其流動，因而就短期而言，企業(yè)能否維持正常生產(chǎn)經(jīng)營，并不完全取決于是否盈利，而取決于是否有足夠現(xiàn)金用于各種支出。對于醫(yī)院來說，目前還沒有硬性規(guī)定要求醫(yī)院編制現(xiàn)金流量表，但有條件的醫(yī)院應(yīng)逐步建立現(xiàn)金流量表報告制度，最起碼要編制單位內(nèi)部使用的現(xiàn)金流量表?，F(xiàn)金流量表中的許多信息能夠?qū)︶t(yī)院的獲利能力、償債能力、經(jīng)濟效率、發(fā)展?jié)摿Πl(fā)出財務(wù)預(yù)警信號。在建立了風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)體系后，醫(yī)院對風(fēng)險信號進行監(jiān)測。如果出現(xiàn)經(jīng)營活動現(xiàn)金凈流量為負值時，會計人員應(yīng)分析其形成原因，比如，是藥品等庫存物資積壓、應(yīng)收醫(yī)療款增大，還是醫(yī)療管理水平下降導(dǎo)致醫(yī)療成本上升等，制定切實可行的風(fēng)險管理策略，采取應(yīng)對措施降低其危害程度，使醫(yī)院的現(xiàn)金流呈現(xiàn)一種健康、合理的狀態(tài)。

第五篇：財務(wù)精細化管理

財務(wù)精細化管理

“財務(wù)精細化管理”，就是指企業(yè)通過優(yōu)化財務(wù)管理手段、深化財務(wù)管理內(nèi)容、拓展財務(wù)管理領(lǐng)域、將財務(wù)管理融合到企業(yè)經(jīng)營管理的各個方面。財務(wù)管理職能從記賬核算型向經(jīng)營管理型、決策支持能財務(wù)管理轉(zhuǎn)變，促進企業(yè)增加收益，有效降低成本費用水平，促進企業(yè)效益的健康穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。

財務(wù)精細化管理以細為起點，要做到細致入微，對每個崗位、每項具體的業(yè)務(wù)，都建立起一套有效的工作流程及業(yè)務(wù)規(guī)范，在實踐中狠抓落實，做好相關(guān)記錄，并將財務(wù)管理的工作延伸到企業(yè)的各個經(jīng)營領(lǐng)域，通過行使財務(wù)監(jiān)督職能，實現(xiàn)財務(wù)管理零死角，深挖財務(wù)活動的潛在價值。它包含三方面內(nèi)容，一是強調(diào)全面管理，財務(wù)精細化管理要體現(xiàn)在部門內(nèi)的各個方面，不僅包含資產(chǎn)管理、會計核算、還是成本費用控制，都要體現(xiàn)精細化；二是，強調(diào)全員管理，精細應(yīng)體現(xiàn)在每個財務(wù)工作者的日常工作中去，并依靠全體工作人員的整體參與來組織實施企業(yè)的財務(wù)活動，其中涉及到崗位職能的定量、復(fù)合、工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化及工作效果的最佳化；三是強調(diào)過程管理，把“精細”兩個字體現(xiàn)在財務(wù)管理的各個環(huán)節(jié)中，每個環(huán)節(jié)都不能松懈、疏忽，應(yīng)該做到環(huán)環(huán)相扣、道道把關(guān)。

提高企業(yè)財務(wù)精細化管理的具體舉措

第一、強化規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)管理工作。財務(wù)基礎(chǔ)工作是企業(yè)財務(wù)管理水平發(fā)展和提高基石，基礎(chǔ)工作做不好，根本談不上精細化的問題。所以，企業(yè)必須繼續(xù)規(guī)范和加強財務(wù)基礎(chǔ)工作，評審財務(wù)管理制度體系，財務(wù)經(jīng)營管理指標(biāo)、考核辦法等，系統(tǒng)梳理財務(wù)管理流程，尋找漏洞和缺陷，并加以修訂、完善，使各項財務(wù)經(jīng)營活動有標(biāo)準(zhǔn)、有流程、有記錄，逐步夯實財務(wù)基礎(chǔ)工作。

第二、實現(xiàn)財務(wù)管理的“三個轉(zhuǎn)變”，即財務(wù)工作職能從記賬核算型向經(jīng)營管理型轉(zhuǎn)變，財務(wù)工作領(lǐng)域從事后的靜態(tài)核算向全過程、全方位的動態(tài)控制轉(zhuǎn)變；財務(wù)工作作風(fēng)從機關(guān)型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變。

第三、建立全面完整的財務(wù)分析體系，發(fā)揮決策支持作用。財務(wù)分析不僅是評價財務(wù)狀況，衡量經(jīng)營業(yè)績的重要依據(jù)，而且還擔(dān)當(dāng)著挖掘潛力，改進工作的重任。財務(wù)不僅要保證第一環(huán)節(jié)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，還要加強橫向、縱向分析，能夠從單獨的數(shù)據(jù)中找出其規(guī)律，發(fā)現(xiàn)其運行趨勢，保持有利、控制不利，為公司領(lǐng)導(dǎo)決策及長遠發(fā)展提供數(shù)據(jù)支持。

第四、繼續(xù)完善、深化全面預(yù)算管理工作。全面預(yù)算管理是企業(yè)實現(xiàn)目標(biāo)管理重要的工具和方法，可以增強企業(yè)對市場的前瞻性，同時對成本管控發(fā)揮重要作用。首先，要在整體大目標(biāo)的指導(dǎo)下，對企業(yè)的經(jīng)營活動及財務(wù)結(jié)果進行個全面的預(yù)算和籌劃，并通過對執(zhí)行過程的監(jiān)控，將實際完成情況與預(yù)算目標(biāo)不斷對照分析，及時指導(dǎo)運營管理工作的改善和調(diào)整，保證更加有效地管理企業(yè)和最大程度的實現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。其次，要通過企業(yè)全面預(yù)算的編制和平衡，對企業(yè)的有限資源進行最佳的配置，避免資源的低效使用及浪費。再次，要以成本管理、資金管理為核心，建立健全內(nèi)控機制，尤其要關(guān)注收入和成本這兩個關(guān)鍵指標(biāo)的實現(xiàn)和變化趨勢，及時為管理者提供有效地監(jiān)控手段。最后，要充分發(fā)揮全面預(yù)算管理與考核、獎懲機制的共同作用，以激勵并約束相關(guān)責(zé)任主體追求盡量高的收入增長及盡量低的成本費用。

第五、逐步加強和完善內(nèi)部控制制度。財務(wù)精細化管理部能脫離內(nèi)部控制制度的框架去操作實施，但是財務(wù)精細化管理會反作用于內(nèi)部控制制度，要求內(nèi)部控制制度更加的嚴(yán)謹、細致，以防范財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。財務(wù)內(nèi)控制度要將會計、審計等工作相結(jié)合，形成多道安保防線；要建立健全監(jiān)控措施，做到既有事后的監(jiān)控措施，又有事前事中的監(jiān)控手段；既有約束措施，又有激勵手段；既有財務(wù)指標(biāo)設(shè)定、現(xiàn)金流量控制及會計報告信息的及時跟蹤，又有會計檢查。

第六、健全財務(wù)信息化建設(shè)。一是要把信息化內(nèi)容進行有效界定，并對其流程進行清晰地梳理，明確信息的傳輸路徑、收集、分析環(huán)節(jié)；二是要加強人員素質(zhì)教育，對參與到信息化流程體系的人員進行嚴(yán)格的培訓(xùn)。通過財務(wù)信息化建設(shè)，不僅可以節(jié)約大量人工，更重要的是財務(wù)數(shù)據(jù)的傳遞、整理、分析、使用更加及時、準(zhǔn)確、有效。