第一篇：一體化管理合同

臨河區(qū)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

協(xié)

議

書

****年**月**日

2012年臨河區(qū)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)

一體化管理協(xié)議書

甲方：

衛(wèi)生院

乙方：

村衛(wèi)生室

村醫(yī)：

按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，為貫徹落實《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》精神，優(yōu)化鎮(zhèn)村衛(wèi)生資源配置，鞏固和完善村衛(wèi)生室的基本功能和基礎(chǔ)地位，規(guī)范村衛(wèi)生室建設(shè)、運行和管理，更好地向廣大農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。結(jié)合《巴彥淖爾市政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)衛(wèi)生政策、法律、法規(guī)要求以及我區(qū)實際，區(qū)衛(wèi)生局現(xiàn)就推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，委托甲方與乙方簽訂如下協(xié)議：

一、甲方的權(quán)利與義務(wù)

第一條 受區(qū)衛(wèi)生局委托，負(fù)責(zé)履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責(zé)，在向廣大農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)的同時，承擔(dān)對村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能。

第二條 根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)民需求以及地理條件，本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則，合理擬定政府支持的村衛(wèi)生室和非政府支持的村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃。原則上每個行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室，對村型較大，人口較多，自然村較為分散的行政村，可以設(shè)置2所，極個別的可以設(shè)置3 所。鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不再設(shè)立村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室的房屋和基本裝備按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，合理規(guī)劃與配備，保證村衛(wèi)生室發(fā)揮應(yīng)有的功能，同時將設(shè)置規(guī)劃上報衛(wèi)生局審批。

第三條 根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》要求對納入鎮(zhèn)村一體化管理的村衛(wèi)生室進(jìn)行命名。按照衛(wèi)生部的規(guī)定統(tǒng)一進(jìn)行形象標(biāo)識。具體命名為撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后所確定的鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室。標(biāo)識統(tǒng)一確定為衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一標(biāo)識，即帶有白邊的四顆紅心圍繞著白十字架。村衛(wèi)生室外墻為黃白兩色瓷磚或涂料，即一米墻圍為黃色，上面墻為白色。掛統(tǒng)一門牌。

第四條 加強(qiáng)人員的準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)管理。村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)都應(yīng)達(dá)到《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》或《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定的條件。新進(jìn)入村衛(wèi)生室的人員都要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。從事醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。按照每個村衛(wèi)生室平均1.5人標(biāo)準(zhǔn)配備，逐步達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的要求。

第五條 對村衛(wèi)生室實行目標(biāo)責(zé)任制考核。制訂以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任和工作績效為基礎(chǔ)的考核體系和激勵機(jī)制，每季度對村醫(yī)進(jìn)行考核，將績效考核結(jié)果與財政下?lián)苎a(bǔ)助經(jīng)費掛鉤。

第六條 在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，按標(biāo)準(zhǔn)配備基本藥物并實行零差率銷售。村衛(wèi)生室使用的藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送（藥品“三統(tǒng)一”），禁止鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從其它非法 渠道采購。對村衛(wèi)生室的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督管理，指導(dǎo)規(guī)范用藥，加強(qiáng)藥品管理，保證藥品質(zhì)量。

第七條 建立健全村衛(wèi)生室的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，嚴(yán)格規(guī)范診療行為、規(guī)范醫(yī)療文書、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理，采取積極措施，預(yù)防醫(yī)療差錯和事故，確保醫(yī)療安全。積極推動村衛(wèi)生室使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。

第八條 加強(qiáng)村醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。建立健全村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。要制定村衛(wèi)生室從業(yè)人員培訓(xùn)計劃，通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種方式加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，切實提高村衛(wèi)生室從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室工作人員的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)支持，進(jìn)行定期和不定期檢查指導(dǎo)，并受區(qū)衛(wèi)生局委托對村衛(wèi)生室人員開展執(zhí)業(yè)考核，考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室人員繼續(xù)執(zhí)業(yè)的依據(jù)。

第九條 對轄區(qū)公共衛(wèi)生工作負(fù)總責(zé)。主要任務(wù)是根據(jù)上級的要求和安排，制定轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)年度工作計劃并組織實施，對村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和考核。依照衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責(zé)分工》進(jìn)一步明確劃分衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，凡村衛(wèi)生室能承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作均應(yīng)交給村衛(wèi)生室承擔(dān)，以充分發(fā)揮村衛(wèi)生室在公共衛(wèi)生工作中的作用。

第十條

建立健全村衛(wèi)生室基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補(bǔ)償機(jī)制。注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村基本醫(yī)療和基本公 共衛(wèi)生服務(wù)工作中的作用。要定期檢查公共衛(wèi)生經(jīng)費的使用情況。依據(jù)服務(wù)績效考核結(jié)果（基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)完成的數(shù)量和質(zhì)量），向鄉(xiāng)村醫(yī)生具體兌現(xiàn)發(fā)放補(bǔ)助資金。對考核結(jié)果“合格”的村衛(wèi)生室，按照規(guī)定全額發(fā)放補(bǔ)助，適當(dāng)獎勵“優(yōu)秀”。考核“不合格”的，按照考核分值比例扣發(fā)補(bǔ)助資金。

第十一條 健全資產(chǎn)管理，對各村衛(wèi)生室的財產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。政府配備或自行購置的村衛(wèi)生室醫(yī)療器械，一律由鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行固定資產(chǎn)登記，納入規(guī)范管理。

二、乙方的權(quán)利與義務(wù)

第十二條 乙方應(yīng)承擔(dān)本行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級診治等工作。

第十三條 嚴(yán)格按照要求進(jìn)行房屋建設(shè)和設(shè)備配置，統(tǒng)一規(guī)范命名，懸掛全市統(tǒng)一標(biāo)示，業(yè)務(wù)用房原則上不低于60平方米，至少設(shè)有診查室、治療室、藥房、確保三室獨立。配置必要的設(shè)備和藥品。診查室配備診斷桌、診斷椅、診查床、聽診器、體溫計、血壓計、壓舌板、出診箱、接種包、健康檔案柜、電話。治療室配備無菌柜、無菌器械、紫外線燈管、污物桶、有蓋方盤、消毒缸、高壓滅菌設(shè)備、操作臺等。藥房配備藥品柜、至少有80種基本藥物。

第十四條 村衛(wèi)生室工作人員必須符合以下條件：（1）樹立衛(wèi)生事業(yè)為民服務(wù)思想，自覺接受鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。

（2）具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。

5（3）新聘用人員要求男性在45周歲以下、女性在35周歲以下，現(xiàn)仍從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的人員原則上年齡可以放寬到男性60周歲、女性55周歲。

（4）身體健康，無傳染性疾病。

第十五條 村衛(wèi)生室應(yīng)建立規(guī)范科學(xué)的藥品臺賬，切實加強(qiáng)藥品購銷、儲存、銷售、使用管理。嚴(yán)禁擅自加大藥品價格和私自購藥，全部配備和使用基本藥物。

第十六條 為農(nóng)村居民提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實重大公共衛(wèi)生項目。

第十七條 村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)定期到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極參加崗位培訓(xùn)，不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。

第十八條 村衛(wèi)生室要轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，注重公共衛(wèi)生服務(wù)，貫徹落實預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，組織醫(yī)務(wù)人員實行上門服務(wù)，主動服務(wù)，加強(qiáng)對農(nóng)村居民的健康管理。

第十九條 村衛(wèi)生室工作人員要嚴(yán)格按照各項醫(yī)療規(guī)章制度開展工作，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由村衛(wèi)生室會同當(dāng)?shù)卣?、所在行政村、衛(wèi)生院通過合法途徑解決。村衛(wèi)生室人員違反法律法規(guī)、診療規(guī)范及村衛(wèi)生室管理制度導(dǎo)致的任何糾紛或法律后果，由村衛(wèi)生室承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

第二十條 村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，公開醫(yī)療服務(wù)收費價格和藥品價格，實行統(tǒng)一的收費標(biāo)準(zhǔn)和收據(jù)，做到收費項目規(guī)范、票據(jù)齊全。

第二十一條 村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)保管和使用政府配置的國有資產(chǎn)。

三、補(bǔ)償政策 第二十二條 對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助

第二十三條 對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個人和新農(nóng)合基金進(jìn)行支持。實行鎮(zhèn)村一體化管理和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的村衛(wèi)生室，一般診療費收費標(biāo)準(zhǔn)為3元（包括掛號費、診查費、藥事服務(wù)費、肌肉注射費、注射器、靜脈輸液費、輸液器、占床費），全部由新農(nóng)合基金報銷。其他報銷政策參照新農(nóng)合辦與村衛(wèi)生室簽訂的門診統(tǒng)籌管理協(xié)議執(zhí)行。

第二十四條 政府對實行鎮(zhèn)村一體化管理的村衛(wèi)生室一體化管理補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照各村農(nóng)業(yè)戶籍人口數(shù)核定，即每1000個農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補(bǔ)助8000元。所需資金除自治區(qū)按照所需資金的70%給予補(bǔ)助外，其余部分由市、區(qū)按20%和80%承擔(dān)；基本公共衛(wèi)生服務(wù)參照服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)項目、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度，通過績效考核后確定經(jīng)費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，并形成長效機(jī)制。補(bǔ)助經(jīng)費數(shù)按照月平均工作量的70%按月預(yù)撥，每季度按實際考核結(jié)果進(jìn)行發(fā)放。

第二十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療保險參加當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合，逐步探索實施基本養(yǎng)老保險制度。

第二十六條 村衛(wèi)生室其它工作人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生除外）的社會保障按現(xiàn)行有關(guān)政策執(zhí)行。

第二十七條 嚴(yán)禁以任何名義向村醫(yī)收取、攤派國家規(guī)定之外的費用，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

四、附則

第二十八條

本協(xié)議有效期自2012年6月1日至2013年6月1日止（一年）。協(xié)議執(zhí)行期間，上級政策、規(guī)定有 調(diào)整的，在區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，雙方可按照新政策、新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法再達(dá)成協(xié)議的雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的服務(wù)地點、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、醫(yī)務(wù)人員、法人代表發(fā)生變化時，應(yīng)及時書面通知甲方。

第二十九條

甲乙雙方無論任何理由終止協(xié)議，都必須提前30日通知對方。

第三十條

本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。

第三十一條

本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，報區(qū)衛(wèi)生局一份備案。

甲方（簽章）：

法人代表（簽名）：

乙方（簽章）：

法人代表（簽名）：

****年**月**日

第二篇：一體化管理匯報

尉氏縣水坡鎮(zhèn)一體化管理情況匯報材料

尊敬的局領(lǐng)導(dǎo)和各院領(lǐng)導(dǎo)上午好。我代表水坡衛(wèi)生院全體領(lǐng)導(dǎo)班子和全院職工向到會的各位領(lǐng)導(dǎo)和同仁光臨我院指導(dǎo)工作表示熱烈歡迎。我現(xiàn)將水坡的基本情況和一體化管理的具體措施和大家匯報一下。

水坡鎮(zhèn)位于尉氏縣城東北15公里，全鎮(zhèn)常住人口6萬，34個行政村，57個自然村，原有村衛(wèi)生所72個，鄉(xiāng)醫(yī)106名（包括60歲以上的在崗村醫(yī)），根據(jù)上級文件精神結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，合理分配衛(wèi)生資源，參考通許玉皇廟具體作法，將72個衛(wèi)生所合并為34個衛(wèi)生所實行一村一所，杜絕個體診所，106名鄉(xiāng)醫(yī)打破原有布局分配到各衛(wèi)生所，原則上就近不就遠(yuǎn)。鄉(xiāng)醫(yī)先自由結(jié)合，剩余人員由一體化管理辦公室統(tǒng)一調(diào)配到人員少的村衛(wèi)生所。

一、藥品，藥械

藥品藥械的盤點原來一個人的村所由一體化管理辦公室派人盤點，兩人或兩人以上的由村所人員自己盤點，一體化辦公室派人監(jiān)督。盤點過程中藥品記錄一式三份，包括藥品名稱、廠家、批號、有效期、數(shù)量，進(jìn)價等。其中衛(wèi)生所保存一份，上交一體化辦公室一份，本人保存一份。以后藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理和調(diào)配。

二、財務(wù)

整改后的村所財務(wù)由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，村所設(shè)專帳，實行日清月結(jié)，每月10號，20號，30號向一體化管理辦公室報帳交款，衛(wèi)生院設(shè)總帳。每個村所設(shè)一名兼職報帳員，由所長代理或所長任命。

三、人事

村所所長由一體化管理辦公室任命。任期一年。村所其它人員由衛(wèi)生院聘用，聘期一年。在年終考評中合格可繼續(xù)錄用，考核不合格人員待崗培訓(xùn)三個月，經(jīng)考試合格后方可重新聘用。

四、崗前培訓(xùn)

每名村醫(yī)上崗前必須經(jīng)衛(wèi)生局和衛(wèi)生院統(tǒng)一培訓(xùn)上崗。

五、報酬

原則上村所自負(fù)盈虧，多勞多得，個別村所可以平均分配。

六、罰則

凡一體化管理村衛(wèi)生所人員家中有藥品和偷偷行醫(yī)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)

1、報監(jiān)督所對其個人進(jìn)行處罰。2盤點到村衛(wèi)生所的藥品全部充公。

3、情節(jié)嚴(yán)重報衛(wèi)生局除名。

七、上崗制度

村所人員一律著裝上崗，配帶胸卡，按時交接班，遵守村衛(wèi)生所的和衛(wèi)生院的各項規(guī)章制度。

八、建議

1、集藥藥品要及時配送。

2、鄉(xiāng)醫(yī)的養(yǎng)老保險要盡快落實。

3、各村所的配套資金和政策盡快落實。

以上我講的有什么不足之處，希望大家提出保貴意見和建議，為我縣的一體化管理更上一個新臺階。

水坡衛(wèi)生院

2011年11月28號

第三篇：一體化管理意見

文登市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦法

鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡稱一體化管理）是指在衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織實施下，以鎮(zhèn)為范圍，對鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)和績效考核等方面進(jìn)行規(guī)范的管理體制。根據(jù)《文登市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦法》，經(jīng)研究，提出以下實施意見。

一、總體要求

以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，以山東省規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)為基礎(chǔ)，推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實施基本藥物制度。合理配置、優(yōu)化整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的綜合管理和指導(dǎo)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，不斷提高農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，滿足群眾基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等需求，更好地保障人民群眾身體健康。

二、工作目標(biāo)

2011年，全市125處省級規(guī)范化村衛(wèi)生室和達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求的村衛(wèi)生室全部實行鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理并實施基本藥物制度；到2012年全市所有村衛(wèi)生室實行鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理并實施基本藥物制度。

三、實施內(nèi)容

在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份、村衛(wèi)生室法人和財產(chǎn)關(guān)系的前提下，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行“六統(tǒng)一”為基本內(nèi)容的一體化管理，即對村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、績效進(jìn)行統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室的法律責(zé)任獨立。

（一）統(tǒng)一設(shè)置建設(shè)

嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則，設(shè)置建設(shè)村衛(wèi)生室。在符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的前提下，提倡相鄰的數(shù)個村聯(lián)合設(shè)置一處村衛(wèi)生室(即多村一室)，嚴(yán)禁一個行政村設(shè)置兩個或兩個以上的衛(wèi)生室(即一村多室)。衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。文登市衛(wèi)生局按照規(guī)定對實行一體化管理的村衛(wèi)生室重新核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。村衛(wèi)生室應(yīng)按《村衛(wèi)生室基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行建設(shè)。業(yè)務(wù)用房面積不少于40平方米。房屋設(shè)置至少設(shè)有診斷室、治療室、藥房。每室獨立且符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。

（二）統(tǒng)一人員管理

根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關(guān)法規(guī)規(guī)定，村衛(wèi)生室按每服務(wù)1000人口配備1-2名鄉(xiāng)村醫(yī)生。在文登市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織下，鄉(xiāng)村醫(yī)生的選配由鎮(zhèn)衛(wèi)生院從轄區(qū)內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核的方式擇優(yōu)錄用，由所在村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽定聘用合同、執(zhí)業(yè)承諾保證書。鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。錄用人員報文登市衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。聘期為兩年，聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。鄉(xiāng)村醫(yī)生由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配使用，其身份、戶口和組織關(guān)系不變。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)積極參加新型農(nóng)村養(yǎng)老保險，達(dá)到規(guī)定的年齡后享有農(nóng)村養(yǎng)老保險金。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)積極參加并享有新型農(nóng)村合作醫(yī)療。確保鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)。

（三）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

各單位應(yīng)采取工作例會、專業(yè)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種方式，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)指導(dǎo)，規(guī)范服務(wù)行為，建立健全村衛(wèi)生室的門診登記、處方書寫、轉(zhuǎn)診記錄、疫情登記報告、消毒管理、醫(yī)療廢棄物處理、藥品使用、新農(nóng)合報銷等規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范，做到門診有登記、發(fā)藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告，公共衛(wèi)生服務(wù)有圖文。要嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，使用適宜技術(shù)和基本藥物，包括中醫(yī)藥常用方法、技能和藥物，合理診療、合理用藥，為農(nóng)村居民提供安全有效的服務(wù)。要轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，以24小時應(yīng)（出）診、電話預(yù)約上門、開設(shè)家庭病床等方式實行上門服務(wù)、主動服務(wù)、連續(xù)服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)。要貫徹落實“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針，著力做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)、為農(nóng)民提供便捷、規(guī)范、有效的公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生項目，提高農(nóng)民的健康素養(yǎng)。對發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療事件，要妥善保護(hù)現(xiàn)場、資料及物品等，并按規(guī)定程序及時上報。根據(jù)有關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，村衛(wèi)生室作為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，獨立承擔(dān)開展業(yè)務(wù)發(fā)生的民事及相關(guān)責(zé)任。

（四）統(tǒng)一藥械管理

各單位要加強(qiáng)一體化管理的村衛(wèi)生室藥品使用的指導(dǎo)和監(jiān)管，確保藥品質(zhì)量，做到合理、安全用藥。一體化管理的村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度，配備使用國家基本藥物和省增補(bǔ)的基本藥物，實行藥品零差率銷售。村衛(wèi)生室使用的基本藥物由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過山東省藥品集中采購中心統(tǒng)一進(jìn)行網(wǎng)上公開招標(biāo)采購，并由中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一配送，鎮(zhèn)衛(wèi)生院無償為一體化管理的村衛(wèi)生室代購分發(fā)，不得從中獲利。村衛(wèi)生室必須建立健全藥品購進(jìn)、驗收及銷售記錄，實行鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)、統(tǒng)一監(jiān)管，嚴(yán)禁擅自從其他渠道購進(jìn)藥品。政府配備給村衛(wèi)生室的所有醫(yī)療器械，由所在地的鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗收入庫，實行固定資產(chǎn)登記，并及時分發(fā)到村衛(wèi)生室投入使用。村衛(wèi)生室應(yīng)確定人員加強(qiáng)器械管理，保證器械正常運行。

（五）統(tǒng)一財務(wù)管理

村衛(wèi)生室實行獨立經(jīng)營，獨立核算，自負(fù)盈虧。開展業(yè)務(wù)形成的債權(quán)債務(wù)由村衛(wèi)生室經(jīng)營人員承擔(dān)。村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)會計制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費及藥品銷售價格等相關(guān)政策，做到收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行正確，收費單據(jù)保存完整，要公開公示醫(yī)療服務(wù)項目、標(biāo)準(zhǔn)及藥品銷售價格。村衛(wèi)生室應(yīng)每月按時上報財務(wù)報表，各單位要對村衛(wèi)生室的收入、支出、財物資產(chǎn)及財務(wù)等進(jìn)行有效監(jiān)管。

（六）統(tǒng)一績效考核

各單位按照《文登市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法(試行)》、《文登市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資考核辦法(試行)》的規(guī)定負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室進(jìn)行績效考核和鄉(xiāng)村醫(yī)生績效資金的發(fā)放。鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效資金由四部分組成，一是基本醫(yī)療服務(wù)收入。鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本醫(yī)療服務(wù)時收取診療費等。二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意度和服務(wù)人口、范圍等因素等經(jīng)全面考核評價，采取購買服務(wù)的方式按照公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費30%給予撥付。三是實行國家基本藥物制度的績效補(bǔ)助。對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按照每名鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)400人以下、401-600人、601-800人、801-1000人、1001-1500人、1501人以上，每月給予580、680、780、880、1030、1200元的補(bǔ)助，每名鄉(xiāng)村醫(yī)生實行國家基本藥物制度績效補(bǔ)助資金的50%作為基礎(chǔ)性補(bǔ)助進(jìn)行發(fā)放，50%作為獎勵性補(bǔ)助經(jīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核后發(fā)放，實行多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配制度，調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。四是鼓勵有條件的村集體和其他社會組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生從事的公益性、社會性工作給予多種形式的支持。鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效資金應(yīng)與服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效果及群眾的滿意度等情況掛鉤，每月由鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核后統(tǒng)一發(fā)放。

四、保障措施

（一）健全領(lǐng)導(dǎo)組織。為確保鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的順利實施，衛(wèi)生局、財政局聯(lián)合成立領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗收等工作；各單位要成立由主要負(fù)責(zé)人任組長，分管院長任副組長，財務(wù)科、審計科、藥庫、防疫科及公共衛(wèi)生科等負(fù)責(zé)人為成員的鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，要明確責(zé)任，細(xì)化分工，集中人力、物力、精力，積極推進(jìn)，穩(wěn)步實施，加強(qiáng)調(diào)度，及時督導(dǎo)，確保各項工作不折不扣地落到實處。2011年要將125處省級規(guī)范化村衛(wèi)生室和達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求的村衛(wèi)生室全部納入一體化管理并實施基本藥物制度，各單位要嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，凡是不符合要求的人員，禁止納入一體化管理范圍。要嚴(yán)謹(jǐn)做好衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃，明確村衛(wèi)生室服務(wù)范圍及鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)人口。要認(rèn)真進(jìn)行清產(chǎn)核資，嚴(yán)格審核村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤焚|(zhì)量，達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的藥品按進(jìn)價（以發(fā)票為準(zhǔn)，且不高于市場價格）由衛(wèi)生室驗收登記入賬。同時，要建立起村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)、業(yè)務(wù)收支、藥械進(jìn)出等專賬，建立完善工作制度，明確職責(zé)任務(wù)，嚴(yán)肅績效考核，確保一體化管理制度化、規(guī)范化、科學(xué)化和信息化。

（二）抓住改革機(jī)遇。各單位要抓住推進(jìn)一體化管理與實施基本藥物制度、農(nóng)村高血壓綜合防治、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等有利時機(jī)，及時向當(dāng)?shù)攸h委政府進(jìn)行認(rèn)真匯報，爭取在政府機(jī)關(guān)干部會議、農(nóng)村兩委主要負(fù)責(zé)人會議、單位全體職工會議和鄉(xiāng)村醫(yī)生會議上進(jìn)行認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)，宣傳新醫(yī)改及一體化管理的制度政策，營造正確的輿論導(dǎo)向，凝聚社會各方面積極力量，形成強(qiáng)大的工作合力，推動一體化管理工作順利開展。凡實行一體化管理的村衛(wèi)生室，均作為新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的提供機(jī)構(gòu)。

（三）調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性是一體化管理能否取得實效的關(guān)鍵。各單位要給予高度重視，充分調(diào)動每名鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。要認(rèn)真細(xì)致、深入扎實地宣傳國家、省、市的相關(guān)政策規(guī)定，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生正確認(rèn)識、理解一體化管理工作的作用和重要意義，順應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢，積極支持、參與一體化管理，更好地服務(wù)人民群眾。讓每名鄉(xiāng)村醫(yī)生都能夠正確對待“六統(tǒng)一”管理，特別是績效考核管理，在鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一思想認(rèn)識的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮出他們的積極性、主動性和創(chuàng)造性，實行多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配制度，不斷提高服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效果及群眾滿意度。各單位應(yīng)積極引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和新型農(nóng)村養(yǎng)老保險，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，隊伍穩(wěn)定。

（四）嚴(yán)厲打擊各類非法行醫(yī)。衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所及各分所要集中人員、集中時間、集中精力深入開展打擊非法行醫(yī)行動，通過設(shè)立舉報電話、有獎舉報等形式，發(fā)動廣大群眾進(jìn)行舉報，并根據(jù)一體化管理工作進(jìn)展情況，組織執(zhí)法人員堅持常規(guī)檢查與突擊檢查相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)一處，取締一處，形成廣泛的影響力和震懾力，為一體化管理工作的開展創(chuàng)造良好法制環(huán)境。

（五）廣泛宣傳發(fā)動。實行一體化管理和實施基本藥物制度是加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的迫切要求，是農(nóng)村衛(wèi)生工作的一次重大改革，必然會遇到方方面面的困難和問題。各單位必須要積極宣傳，大造聲勢，積極做好當(dāng)?shù)攸h委政府、社會各界、農(nóng)村兩委組織及廣大農(nóng)村居民的政策宣傳解釋工作。要通過宣傳橫幅、宣傳單、宣傳欄等多種有效形式，宣傳實行一體化管理和基本藥物制度的內(nèi)容、方法和好處，使干部、群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)識到一體化管理和基本藥物制度是新醫(yī)改的明確要求，是農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展的必由之路，是當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作的重中之重。有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的合理配置；有利于規(guī)范農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生市場；有利于農(nóng)村醫(yī)療質(zhì)量安全和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；有利于衛(wèi)生政策普惠廣大農(nóng)村居民；有利于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇問題，調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性；有利于農(nóng)村各項衛(wèi)生工作任務(wù)的落實。迅速形成黨委政府高度關(guān)注，農(nóng)村干部關(guān)心支持，人民群眾普遍歡迎，鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與的良好工作氛圍，確保一體化管理的質(zhì)量、水平和效果。

（六）加強(qiáng)監(jiān)督考核。各單位應(yīng)結(jié)合實際，研究制定具體的鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作實施方案，明確工作思路，加大工作力度，強(qiáng)化工作措施，深入基層，深入群眾，深入現(xiàn)場，以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，以攻堅克難的精神，以求真務(wù)實的作風(fēng)，突出重點，創(chuàng)新思路，凝聚力量，積極穩(wěn)妥抓好各項工作的落實，圓滿完成一體化管理和基本藥物制度的目標(biāo)任務(wù)。衛(wèi)生局、財政局將對各鎮(zhèn)一體化管理工作情況進(jìn)行重點績效考核并納入目標(biāo)。

文登市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組

組

長：初建東

衛(wèi)生局局長

副組長：牟樹芳

衛(wèi)生局副局長

成員：王彥雯

孫康生

邵維勛

于德強(qiáng)

呂大廣

于

波

邢本妍

李清萍

黃顯峰

于海濱

榮日霞

張麗娟

林治萍

衛(wèi)生局副局長 衛(wèi)生局副局長 衛(wèi)生局副局長 衛(wèi)生監(jiān)督所所長 財政局社?？瓶崎L 衛(wèi)生局辦公室主任 衛(wèi)生局政工科科長 衛(wèi)生局財務(wù)科科長 新農(nóng)合辦公室主任

衛(wèi)生局中醫(yī)管理辦公室主任財政局社?？聘笨崎L 衛(wèi)生局醫(yī)政科科員 衛(wèi)生局醫(yī)政科科員

2011-9-30

第四篇：鄉(xiāng)村一體化管理doc

第一章 總 則

第一條 進(jìn)一步加快鎮(zhèn)、村衛(wèi)生組織建設(shè)，強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能，嚴(yán)格村衛(wèi)生室管理，維護(hù)醫(yī)療、醫(yī)藥市場秩序，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、省政府《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《山東省村衛(wèi)生室管理辦法》及市政府《肥城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室一體化管理辦法》的文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定本辦法。

第二條 鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織一體化管理，是指以鎮(zhèn)為單位，對全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的鎮(zhèn)、村衛(wèi)生組織和人員，在管理體制、運行機(jī)制、人員配備、收益分配等方面實行統(tǒng)一管理。其基本內(nèi)容是：在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鎮(zhèn)內(nèi)的各項衛(wèi)生工作行使管理職能，對村衛(wèi)生室實行行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品的統(tǒng)一管理，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行聘任、獎懲等方面的綜合管理。

第三條

實行一體化管理的目的，是為了使鎮(zhèn)衛(wèi)生院﹑村衛(wèi)生室認(rèn)真貫徹落實黨和國家發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的方針政策，全面完成各項任務(wù)，最大限度地發(fā)揮鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用，提高衛(wèi)生資源的綜合利用效率，提高廣大農(nóng)民群眾健康素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)發(fā)展。

第四條 實行一體化管理有利于規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量；有利于杜絕假冒偽劣藥品的流入，確保人民群眾用藥安全有效；有利于預(yù)防保健任務(wù)的落實，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。

第五條 鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)一體化管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)抓好具體任務(wù)的落實，公安、工商等部門搞好配合。

第二章

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作任務(wù)

第六條

鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的規(guī)劃布局、財務(wù)管理、人員培訓(xùn)、藥品供應(yīng)、工作考核等實行統(tǒng)一管理，按衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和初級衛(wèi)生保健工作計劃承擔(dān)相應(yīng)任務(wù)。

第七條 做好日常門診、住院病人醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)工作，應(yīng)用西醫(yī)、中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的新知識、新方法、新技術(shù)防病治病，參加搶險救災(zāi)、急救等衛(wèi)生工作；參與醫(yī)療衛(wèi)生科技活動和收集有關(guān)資料。

第八條

貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)，做好傳染病、地方病防治和疫情報告工作，推行計劃免疫，開展食品衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生的指導(dǎo)和職業(yè)病防治及婦幼保健、計劃生育技術(shù)服務(wù)工作。

第九條

開展愛國衛(wèi)生運動和經(jīng)常性的健康教育，指導(dǎo)群眾改善居住、飲食、飲水和環(huán)境衛(wèi)生條件。

第十條

做好村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理及技術(shù)監(jiān)督指導(dǎo)，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。按照上級衛(wèi)生行政部門制定的關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)工作意見，有計劃地選送、培訓(xùn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，實行“三證”、“三制”、“四統(tǒng)一”的鄉(xiāng)村一體化管理。

第三章 村衛(wèi)生室的工作任務(wù)

第十一條 宣傳、貫徹執(zhí)行國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行各級有關(guān)村衛(wèi)生室工作的各項規(guī)章制度，按照鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)工作的意見參加培訓(xùn)。

第十二條 按照初級衛(wèi)生保健規(guī)劃要求，制訂本村初級衛(wèi)生保健工作計劃，確保各項衛(wèi)生工作的順利開展。

第十三條

認(rèn)真做好以傳染病、地方病和寄生蟲病為重點的防病工作，強(qiáng)化計劃免疫工作，嚴(yán)格疫情報告工作。

第十四條 充分發(fā)動群眾，做好愛國衛(wèi)生運動工作。

第十五條

認(rèn)真開展婦幼保健和計劃生育﹑優(yōu)生優(yōu)育等工作。

第十六條

認(rèn)真搞好常見病、多發(fā)病的預(yù)防和診療工作，做好門診、出診、巡診等醫(yī)療服務(wù)工作及危重病人的轉(zhuǎn)送工作。

第十七條 積極發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

第十八條

開展群眾性健康教育，傳播衛(wèi)生知識，提高群眾自我保健能力。

第十九條 準(zhǔn)確、及時完成有關(guān)衛(wèi)生信息資料的記錄、收集、整理、統(tǒng)計和上報工作。

第四章 村衛(wèi)生室的設(shè)置和審批

第二十條 村衛(wèi)生室的設(shè)置，要按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，因地制宜科學(xué)設(shè)置。原則上千人以上的行政村設(shè)一處衛(wèi)生室，千人以下的可與千人以上行政村合并設(shè)置，或與臨近村合并設(shè)置。

村衛(wèi)生室的設(shè)置，由村民委員會提出申請，鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核，報市衛(wèi)生局審批。

第二十一條

對驗收合格的衛(wèi)生室，頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，方可開展診療活動。

經(jīng)批準(zhǔn)的村衛(wèi)生室名稱應(yīng)為：王莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院XX衛(wèi)生室（所）。

第五章 村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的配備及管理

第二十二條 村衛(wèi)生室按農(nóng)業(yè)人口2‰的比例配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。取得《山東省村衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)證書》，并經(jīng)市衛(wèi)生局資格注冊合格的人員，方具備鄉(xiāng)村醫(yī)生上崗資格。

第二十三條 對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘任制、工資制、養(yǎng)老保險制。

㈠聘任人員必須是身體健康、考試合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)自愿報名，村民委員會推薦，鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核，由市衛(wèi)生行政部門組織擇優(yōu)聘任，并發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任書，聘期一般為3年。根據(jù)工作需要，對鄉(xiāng)村醫(yī)生，鎮(zhèn)衛(wèi)生院可在本鎮(zhèn)范圍內(nèi)調(diào)配使用。

㈡鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資由基礎(chǔ)工資和獎勵工資組成，在業(yè)務(wù)收入中支付，基出工資標(biāo)準(zhǔn)按參加工作時間確定，獎勵工資根據(jù)工作任務(wù)完成情況和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合考核情況確定。

㈢鎮(zhèn)衛(wèi)生院從村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入和鄉(xiāng)村醫(yī)生工資中各提取一定資金（提取比例由衛(wèi)生院試行測算后確定），統(tǒng)一為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理社會養(yǎng)老保險，鄉(xiāng)村醫(yī)生退休后，按照社會養(yǎng)老管理規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老保險金。

第二十四條

鄉(xiāng)村醫(yī)生必須認(rèn)真貫徹黨和國家新時期衛(wèi)生工作方針，嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和工作紀(jì)律，努力完成各項工作任務(wù)。要參加市、鎮(zhèn)組織的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考試和全面考核，并將成績列入鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案，作為晉升獎懲的依據(jù)。經(jīng)考核，完不成工作任務(wù)或不能勝任本職工作的可停聘或緩聘。

鄉(xiāng)村醫(yī)生向鎮(zhèn)衛(wèi)生院交納3000元的保證金，用于工作任務(wù)考核和醫(yī)療事故的責(zé)任承擔(dān)。保證金每年結(jié)算一次。

第二十五條

鄉(xiāng)村醫(yī)生職稱分為主治醫(yī)師、醫(yī)師、醫(yī)士、衛(wèi)生員四級。其職稱根據(jù)上級規(guī)定由市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一考核、晉升。

第二十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)：

㈠負(fù)責(zé)門診、出診、巡診、轉(zhuǎn)診和家庭病床的治療工作；

㈡負(fù)責(zé)轄區(qū)的健康檢查和疾病普查、預(yù)防接種和預(yù)防服藥；

㈢做好衛(wèi)生知識的宣傳及各項初級衛(wèi)生保健工作；

㈣搞好兒童保健工作；

㈤做好各種表卡填報和疫情報告；

㈥做好婦女病的查治、婦女“五期”衛(wèi)生保健工作和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)；

㈦鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室交辦的其他各項工作。

第六章 村衛(wèi)生室的建設(shè)

第二十七條

村衛(wèi)生室要有專用房屋，建筑面積不少于120平方米，至少有七室：診斷室、治療室、藥房、觀察室、婦幼保健室、健康教育室、值班室。建成的衛(wèi)生室要達(dá)到水、電齊全，交通方便。

第二十八條 村衛(wèi)生室應(yīng)配有體溫表、血壓計、聽診器、壓舌板、出診箱、接種包、注射器（50支以上）、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、消毒缸、污物桶、有蓋方盤、藥品柜、診查床、資料柜、健康宣傳柜、診斷桌椅等基本設(shè)備以及與其開展診療科目相適應(yīng)的設(shè)備。

第二十九條

村衛(wèi)生室應(yīng)具備中藥和120種以上的常用西藥。

第三十條 村衛(wèi)生室是村的集體福利事業(yè)，其房屋建設(shè)、維修和內(nèi)部設(shè)施的配備由村民委員會負(fù)責(zé)。村民委員會要逐年增加對村衛(wèi)生室的投入，不斷改善診療條件。

第七章 村衛(wèi)生室的管理

第三十一條 村衛(wèi)生室實行鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織一體化管理體制。政府成立鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)一體化工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、管理和監(jiān)督。領(lǐng)導(dǎo)小組由分工鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，衛(wèi)生院院長任副組長，設(shè)立辦公室，由分工院長任辦公室主任。

第三十二條

鎮(zhèn)村衛(wèi)生組織一體化管理要實行四統(tǒng)一：

㈠行政統(tǒng)一管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院在本鎮(zhèn)范圍內(nèi)對鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一聘任、調(diào)配和使用，對衛(wèi)生室室長統(tǒng)一聘任，對衛(wèi)生室及人員統(tǒng)一工作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量管理要求，并進(jìn)行監(jiān)督管理，統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一考評、獎懲。統(tǒng)一法人代表，鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長為全鎮(zhèn)村級衛(wèi)生室的法人代表。

㈡財務(wù)統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室要定期向鎮(zhèn)衛(wèi)生院報賬，經(jīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核算后，作為鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放工資的依據(jù)。村衛(wèi)生室還要建立健全各類帳、冊、卡、簿，做到核算準(zhǔn)確、手續(xù)齊全，收款有單據(jù)，收支有明細(xì)帳簿，帳帳相符、帳實相符。

㈢業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行定期培訓(xùn)，并建立健全村衛(wèi)生室檔案和鄉(xiāng)村醫(yī)生實績檔案。統(tǒng)一衛(wèi)生室處方箋、門診登記、傳染病登記和各種統(tǒng)計報表，統(tǒng)一工作要求、診療科目和各項技術(shù)操作規(guī)程，明確任務(wù)目標(biāo)，并對村衛(wèi)生室工作進(jìn)行業(yè)務(wù)考核。村衛(wèi)生室要做到制度健全，各種記錄齊全，落實規(guī)范化、制度化管理措施，診病有登記，取藥有處方。村衛(wèi)生室實行24小時應(yīng)診制度。

㈣藥品統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室所用藥品由衛(wèi)生院按下列規(guī)定統(tǒng)一采購供給，不得私自從其他渠道購進(jìn)。

1、衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室采購藥品，必須按《藥品管理法》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購。

2、衛(wèi)生院按照藥劑管理工作標(biāo)準(zhǔn)管理，并有與其相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員、場所、設(shè)施、倉儲條件及管理制度等；

3、供給村衛(wèi)生室的藥品核算價格不得高于或低于國家規(guī)定的相應(yīng)價格；

4、村衛(wèi)生室應(yīng)執(zhí)行上級下發(fā)的基本用藥目錄。從鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取藥品的出庫單應(yīng)按規(guī)定保存?zhèn)洳?，不得擅自從其他途徑采購藥品?/p>

第三十三條

村衛(wèi)生室設(shè)室長一人，由合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)任。村衛(wèi)生室實行室長負(fù)責(zé)制，衛(wèi)生室人員分工負(fù)責(zé)，錢物分線管理。村民委員會要加強(qiáng)對衛(wèi)生室的監(jiān)督，并定期向衛(wèi)生院提供監(jiān)督情況。

第三十四條

村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)由村集體提供，歸村集體所有，鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理使用。

第八章 獎 懲

第三十五條

對做出優(yōu)異成績的村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生，鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院給予表彰獎勵，對連續(xù)3年受到市級以上表彰的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生，在職稱晉升、調(diào)配使用等方面給予優(yōu)惠照顧。

第三十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情況之一者，視情節(jié)輕重，分別給予通報批評、經(jīng)濟(jì)處罰或解除聘用合同、吊銷《山東省村衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)證書》等處罰。觸犯刑律的，由司法部門依法追究刑事責(zé)任。

㈠道德品質(zhì)敗壞者；

㈡無故脫崗超過3個月者；

㈢服務(wù)態(tài)度差，群眾意見大，不團(tuán)結(jié)同志，經(jīng)多次教育不改者；

㈣拒絕執(zhí)行衛(wèi)生院、村民委員會交給的工作任務(wù)和不承擔(dān)社會衛(wèi)生工作任務(wù)者；

㈤私自購藥者；

㈥擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)者；

㈦發(fā)生醫(yī)療事故者；

㈧管理失職造成重大經(jīng)濟(jì)損失者；

㈨違反其有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)者。

附 則

第三十七條 本辦法由鎮(zhèn)衛(wèi)生室一體化管理辦公室負(fù)責(zé)解釋。

第三十八條 本辦法自印發(fā)之日起實行。

第五篇：一體化管理工作總結(jié)

一體化管理工作總結(jié)

近年來，學(xué)生數(shù)量急劇減少，小班額教學(xué)成為農(nóng)村學(xué)校的主要教學(xué)模式，音體美專業(yè)教師的短缺，使得學(xué)校藝術(shù)教育成為紙上談兵，素質(zhì)教育很難實現(xiàn)。黨原鄉(xiāng)教育辦積極探索新的學(xué)校管理模式，實施一體化管理，以中心為中心校，趙家、城劉、李家三所四年制學(xué)校為發(fā)展聯(lián)合體，中心校帶動、指導(dǎo)聯(lián)合體開展各項工作，實現(xiàn)聯(lián)合體共同發(fā)展，全面實施素質(zhì)教育。

教育辦這一學(xué)校管理模式，走出了一條適合我鄉(xiāng)特色，適合農(nóng)村教育均衡發(fā)展的學(xué)校管理新路子。

強(qiáng)化學(xué)校管理，促進(jìn)地區(qū)間、校際間管理水平的均衡，是縮小學(xué)校間教育質(zhì)量差距的重要前提。要著力推進(jìn)中心學(xué)校“一體化”管理，充分發(fā)揮中心學(xué)校在聯(lián)合體內(nèi)部的學(xué)校建設(shè)、管理、指導(dǎo)、示范、督促等方面的職能，建立規(guī)范化、科學(xué)化的相關(guān)管理制度，狠抓管理的指導(dǎo)、督促、檢查、落實，努力使管理精細(xì)化，整體提高義務(wù)教育學(xué)校的管理水平，提高辦學(xué)效益。

一、落實責(zé)任，實現(xiàn)組織管理一體化

1、建立一體化的管理機(jī)構(gòu)。積極響應(yīng)教育辦號召，在聯(lián)合體內(nèi)部召開一體化管理啟動會，促成了學(xué)校辦學(xué)思想、教育理念、管理模式、教學(xué)方式的統(tǒng)一，方案的制定和落實由中心校和一體化管理聯(lián)合體共同孕育生成。這樣的改革促進(jìn)了學(xué)校辦學(xué)目標(biāo)的統(tǒng)一性，為各學(xué)校的創(chuàng)新發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

2、打造一體化管理的最基本元素。由于三所四年制學(xué)校辦學(xué)規(guī)模小、班級少，教研活動開展效果不明顯。為了提升學(xué)校教研管理水平，由教育辦組織制定中心校一體化管理實施方案，確定活動內(nèi)容，先后開展了低年級行為習(xí)慣培養(yǎng)、三年級作文教學(xué)、中期質(zhì)量分析等相關(guān)活動，活動效果顯著。

二、實現(xiàn)教學(xué)管理一體化

1、建立并不斷完善一體化教學(xué)管理制度，堅持中心校對聯(lián)合體內(nèi)部全程管理制度化。中心校在聯(lián)合體內(nèi)部要起到示范、引領(lǐng)的作用，用嚴(yán)格的制度管理、規(guī)范的教學(xué)行為為四年制學(xué)校做出榜樣，并積極開展課堂教學(xué)活動。

2、突出一體化的教育研究。牢固樹立“教研興校、教研興教”的辦學(xué)方針，采取邊學(xué)習(xí)培訓(xùn)，邊實驗的教研方式，組織聯(lián)合體全體成員進(jìn)行《小學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》學(xué)習(xí)，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，人人參與研究，形成以校、組、個人研究的校本教研網(wǎng)絡(luò)，使教師在教學(xué)方法、手段、知識結(jié)構(gòu)等方面逐步適合教改要求，在課標(biāo)規(guī)范下實踐優(yōu)質(zhì)、高效的課堂教學(xué)。

3、抓實“一體化”的教學(xué)管理。依法設(shè)置學(xué)科，恰當(dāng)?shù)倪x擇教師，合理安排課時，抓好龍頭學(xué)科，推動小學(xué)科的發(fā)展。我校發(fā)揮中心校的龍頭作用，積極幫助四年制教師理清工作思路、探索工作方法，制定工作計劃，確定工作目標(biāo)，并取得了積極的效果。三、一體化的教學(xué)管理要適應(yīng)新形勢下的新變化。

近幾年，由于教育發(fā)展的不均衡，四年制學(xué)校學(xué)生銳減，大量學(xué)生外流，新課程改革和管理模式的更新受到?jīng)_擊。為了解決這一突出矛盾，確保一體化教學(xué)管理的有效性，我校積極嘗試使用“低起點”、“小步子”、“多活動”、“快反饋”的教學(xué)模式，樹立有效教學(xué)理念，在課堂教學(xué)中采用“自主、探究、合作”等多種教學(xué)方式，貫徹基礎(chǔ)知識堂堂清，“先學(xué)后教、當(dāng)堂訓(xùn)練”、當(dāng)堂測試，一課知識一結(jié)清，使課堂變?yōu)閷W(xué)堂；堅持形成性測試和單元驗收，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正；對學(xué)困生按層次實行包保責(zé)任制，真正做到不拋棄，不放棄。在校內(nèi)外創(chuàng)建讀書活動，打造學(xué)生好讀書、讀好書的氛圍，形成全校型的讀書、學(xué)習(xí)熱潮，全面提高學(xué)生素質(zhì)。并將這一教學(xué)管理模式推廣到各聯(lián)合體之間，共同提高學(xué)校的教育教學(xué)管理水平。

四、實現(xiàn)教學(xué)與組織領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一

教學(xué)和組織領(lǐng)導(dǎo)的一體化為學(xué)校構(gòu)建了教育教學(xué)管理的基本藍(lán)圖，而影響實現(xiàn)藍(lán)圖的恰恰是他們之間的關(guān)系。教育辦作為一個獨立的教育主管單位，不僅承擔(dān)著管理各學(xué)校的任務(wù)，更重要的是要協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，將學(xué)校制定的活動內(nèi)容不折不扣的加以執(zhí)行，才能將各校的新的管理理念、管理方法，有效的管理措施加以分享，才能更好的促進(jìn)一體化管理。

五、實現(xiàn)教學(xué)與德育的統(tǒng)一。

德育教育和教學(xué)管理是學(xué)校管理的兩個重頭戲，怎樣協(xié)調(diào)好兩個系列的管理是非常重要的。我認(rèn)為，把學(xué)科教學(xué)作為學(xué)校德育工作主要渠道，是實現(xiàn)關(guān)系統(tǒng)一的良好途徑。因為，學(xué)科教學(xué)任務(wù)不僅僅在于傳授學(xué)科知識，培養(yǎng)學(xué)科能力，也應(yīng)肩負(fù)起塑造學(xué)生健全人格，進(jìn)行德育教育的使命。“以學(xué)科知識為載體，在學(xué)科教育滲透人格教育，讓學(xué)生在接受知識的同時，受到熏陶與感染，潛移默化，更加符合學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，有利于學(xué)生吸納。教師榜樣的作用對學(xué)生產(chǎn)生影響往往超過其所學(xué)知識本身，因此，教師都應(yīng)該成為德育工作者，“教學(xué)教育化”，“教書并育人”。教師在教學(xué)中認(rèn)真挖掘?qū)W科德育滲透素材，發(fā)揮教材的德育功能，有效地、科學(xué)地將德育內(nèi)容與學(xué)科知識有機(jī)地結(jié)合，是實現(xiàn)德育滲透的核心工作，也是擺正教學(xué)德育關(guān)系的可靠保證。為此，作為中心校要要求各學(xué)科教師要以《課程標(biāo)準(zhǔn)》為指導(dǎo)，認(rèn)真創(chuàng)設(shè)三維教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)不同的學(xué)生、不同的教材構(gòu)建不同的德育目標(biāo)。領(lǐng)導(dǎo)在聽課、評課中注重評價，教師在聽、評課中相互交流，相互借鑒，創(chuàng)設(shè)寬松、和諧有利于德育滲透的教學(xué)氛圍，真正達(dá)到“潤物細(xì)無聲”的效果。在聯(lián)合體中，更要將德育教育加入滲透，積極開展德育教育的相關(guān)板塊，使得學(xué)生德、智、體全面發(fā)展。

綜上所述，一體化管理它不僅僅是一種管理模式，它更是一種辦學(xué)思想，是一種管理文化，它的實施不是靠強(qiáng)權(quán)管制，也不是靠單純說教，它的形成與發(fā)展是學(xué)校教育工作者的心靈智慧，是廣大一線領(lǐng)導(dǎo)教師的心血和汗水，要實施它，需要科學(xué)面對，認(rèn)真研究，努力操作，辛勤奉獻(xiàn)，不斷創(chuàng)新。它的科學(xué)實施任重而道遠(yuǎn)，還需要我們廣大教師齊心合力，還需要教育辦加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，更需要聯(lián)合體之間的緊密配合，才能更加有效的推動義務(wù)教育的均衡發(fā)展。

一體化管理工作總結(jié)

黨原鄉(xiāng)中心小學(xué)

2015年1月10日