第一篇：縣鎮(zhèn)一體化管理實(shí)施方案

***醫(yī)院

縣鎮(zhèn)一體化管理實(shí)施方案

實(shí)施縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理是整合全縣縣鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源，有效解決城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展不協(xié)調(diào)的結(jié)構(gòu)性矛盾的迫切需要；是提高基層衛(wèi)生組織綜合服務(wù)能力，緩解群眾“看病難、看病貴”問題的有效途徑；故根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制訂縣鎮(zhèn)一體化實(shí)施方案。

***醫(yī)院

2012 年

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神，鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，以人才培養(yǎng)和技術(shù)幫扶為主要手段，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系及能力建設(shè)，努力提高全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作質(zhì)量和農(nóng)民健康水平。

二、目標(biāo)任務(wù)

通過實(shí)施縣鎮(zhèn)一體化管理，領(lǐng)辦幾所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生資源和患者向基層流動(dòng)，建立發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)解決城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展不協(xié)調(diào)問題，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展水平明顯提高，醫(yī)務(wù)人員受到鼓舞，基層群眾得到更多的實(shí)惠，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)率先突破發(fā)展。

三、基本原則

（一）行政主導(dǎo)、市場(chǎng)結(jié)合。結(jié)合我縣縣鎮(zhèn)一體化管理，行政主導(dǎo)和市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合的原則，充分挖掘我院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生資源潛力，力爭(zhēng)達(dá)到我院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益同時(shí)得到提升。

（二）平等合作、互利雙贏。實(shí)施縣鄉(xiāng)村一體化管理后，我院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位不變，但是人員可以根據(jù)情況由我院請(qǐng)示縣衛(wèi)生局按照有關(guān)規(guī)定和程序適當(dāng)調(diào)配，順向交流。單位之間平等合作，積極探索切合實(shí)際、操作性強(qiáng)的合作模式，在平等友好協(xié)商的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)互利雙贏。

（三）以點(diǎn)帶面、整體推進(jìn)。實(shí)施縣鎮(zhèn)一體化管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)，沒有現(xiàn)成的模式和經(jīng)驗(yàn)。首先在衛(wèi)生局安排下在基礎(chǔ)較好、有發(fā)展?jié)摿Φ泥l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行試點(diǎn)，然后在2-3年內(nèi)全面鋪開、整體推進(jìn)。

（四）嚴(yán)格考核、強(qiáng)化監(jiān)督。將此項(xiàng)工作納入科室年度目標(biāo)和下派人員考核的主要內(nèi)容，我院制定縣鎮(zhèn)一體化管理工作考核制度，定期不定期對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行督查考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，不斷完善提高。

四、工作內(nèi)容

（一）領(lǐng)辦內(nèi)容

領(lǐng)辦工作要從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際工作情況出發(fā)，結(jié)合各自業(yè)務(wù)特點(diǎn)，充分考慮當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民醫(yī)療保健需求，確定領(lǐng)辦關(guān)系后，由我院分別對(duì)被領(lǐng)辦單位進(jìn)行業(yè)務(wù)工作管理、技術(shù)設(shè)備支持、人才對(duì)口培養(yǎng)。并派駐2名或以上具有一定社會(huì)影響力、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、中級(jí)或以上技術(shù)職稱的醫(yī)師和具有一定管理能力和業(yè)務(wù)水平的衛(wèi)生行政人員任副院長(zhǎng)駐點(diǎn)服務(wù)，每月在受援衛(wèi)生院工作日不得少于15天。幫助建立健全醫(yī)療服務(wù)規(guī)章制度和操作規(guī)范，有針對(duì)性地推廣3項(xiàng)以上

適宜衛(wèi)生技術(shù)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員農(nóng)村常見病、多發(fā)病診療、急診救治、農(nóng)村公共衛(wèi)生、合療管理等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，形成科學(xué)、有效的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制，不斷提高其服務(wù)能力。同時(shí)，要積極開展醫(yī)務(wù)人員雙向流動(dòng)、患者雙向轉(zhuǎn)診、大中型醫(yī)療器械設(shè)備投入等多種方式，豐富內(nèi)容，與接受領(lǐng)辦單位建立長(zhǎng)期業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系。

（二）、主要措施

1、我院人員晉升副高級(jí)職稱前必須有幫扶基層衛(wèi)生院的工作經(jīng)歷。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作要與衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)工作、百名醫(yī)生對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、義診巡診等活動(dòng)結(jié)合起來，確保取得實(shí)效。

2、為了保證“一體化管理”工作取得實(shí)效，在堅(jiān)持行政主導(dǎo)的基礎(chǔ)上，制定一系列激勵(lì)措施。自愿到基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展幫扶工作的衛(wèi)生技術(shù)人員，幫扶期間的崗位、職務(wù)、獎(jiǎng)金、福利待遇不變，每月補(bǔ)助4次往返交通費(fèi)。接受幫扶的單位要關(guān)心人才、愛護(hù)人才，對(duì)下派人員的工作、生活給予關(guān)懷，為支援人員提供必要的食宿場(chǎng)所及必須生活用品，幫助解決后顧之憂，使他們能安心扎根基層，確保幫扶工作取得實(shí)效。

3、鼓勵(lì)身體條件許可的退休醫(yī)務(wù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，起到傳幫帶作用。

4、我院與被領(lǐng)辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂委托培養(yǎng)協(xié)議，采取辦培訓(xùn)班、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、手術(shù)演示等多種形式，加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員的實(shí)踐技能培訓(xùn)。每年安排所領(lǐng)辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排1-2名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行為期6個(gè)月或1年的進(jìn)修。

五、保障措施

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)?？h鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是農(nóng)村衛(wèi)生管理體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是新形勢(shì)下農(nóng)村衛(wèi)生管理工作的有效形式，有利于優(yōu)化配置農(nóng)村衛(wèi)生資源，有利于提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，有利于推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有利于保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展，有利于加快推進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。各有關(guān)科室需提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真落實(shí)組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)，確保該項(xiàng)工作順利推進(jìn)。

2、強(qiáng)化措施，狠抓落實(shí)。各科從人員、經(jīng)費(fèi)等方面給予保障，堅(jiān)決禁止把幫扶工作當(dāng)成是科室甩包袱、分流人員、緩解矛盾的借口，把一些素質(zhì)和水平不高的人員派下去。要努力使一體化管理工作取得預(yù)期效果。要大力開展宣傳工作，采取多種形式對(duì)實(shí)行縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要意義進(jìn)行廣泛宣傳，引導(dǎo)廣大職工積極參與，為順利推行工作營(yíng)造良好的環(huán)境。

3、嚴(yán)格考評(píng)，確保實(shí)效。縣衛(wèi)生局要將縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作納入我院年度目標(biāo)考核及院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制考核主要內(nèi)容。醫(yī)務(wù)科要建立健全我院考核制度，制定下派醫(yī)師管理辦法和考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，定期不定期對(duì)工作開展情況進(jìn)行考核督導(dǎo)。堅(jiān)持對(duì)參與幫扶工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全程督查考評(píng)。要嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲措施，對(duì)工作積極主動(dòng)，進(jìn)度快、質(zhì)量高的同志給予表?yè)P(yáng)，對(duì)未按要求完成一體化管理任務(wù)的科室和個(gè)人予以通報(bào)批評(píng)，嚴(yán)格追究相關(guān)人員責(zé)任。

第二篇：鎮(zhèn)城鄉(xiāng)一體化實(shí)施方案

甘鎮(zhèn)委發(fā)?2010? 號(hào)

中共甘泉鎮(zhèn)委員會(huì)

甘泉鎮(zhèn)人民政府 關(guān)于印發(fā)《天水市麥積區(qū)甘泉鎮(zhèn)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化

試點(diǎn)工作總體方案》的通知

各村、鎮(zhèn)屬各單位：

現(xiàn)將《天水市麥積區(qū)甘泉鎮(zhèn)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化試點(diǎn)工作總體方案》印發(fā)你們，請(qǐng)結(jié)合各自實(shí)際，認(rèn)真組織抓好落實(shí)。

二Ｏ一Ｏ年五月十五日

天水市麥積區(qū)甘泉鎮(zhèn)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化試點(diǎn)工作

總

體

方

案

按照省、市、區(qū)有關(guān)精神，為了切實(shí)做好我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)一體化試點(diǎn)工作，進(jìn)一步加快“打造隴上經(jīng)濟(jì)強(qiáng)鎮(zhèn)，構(gòu)建和諧甘泉”進(jìn)程，促進(jìn)全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展、科學(xué)發(fā)展，特制定本方案。

一、重要戰(zhàn)略意義

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化是一項(xiàng)重大而深刻的社會(huì)變革，它不僅是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的集中體現(xiàn)，也是構(gòu)建和諧社會(huì)，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容，是新形勢(shì)下解決區(qū)域“三農(nóng)”問題，提升城市綜合競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)以城帶鄉(xiāng)、以工促農(nóng)、城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、協(xié)調(diào)發(fā)展的重要戰(zhàn)略舉措。在我鎮(zhèn)實(shí)施推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化試點(diǎn)，既是實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)跨越式科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在要求，也是實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的難得歷史機(jī)遇。各村、鎮(zhèn)屬各單位一定要從全局的高度，深刻認(rèn)識(shí)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的戰(zhàn)略意義和歷史責(zé)任，切實(shí)按照省、市、區(qū)的要求，立足實(shí)際，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，扎實(shí)做好推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化試點(diǎn)的各項(xiàng)工作任務(wù)，為全區(qū)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化探索路子、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、樹立樣板。

二、根本要求

（一）指導(dǎo)思想 以黨的十七大、十七屆三中、四中全會(huì)精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以全面建設(shè)小康社會(huì)為目標(biāo)，以調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和統(tǒng)籌配置資源為核心，以推進(jìn)農(nóng)村城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化為重點(diǎn)，堅(jiān)持工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村的方針，加大統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展力度，大力調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域的配套改革，協(xié)調(diào)推進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)和黨的建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、生態(tài)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)城市與農(nóng)村共同發(fā)展、共同繁榮。

（二）總體思路

按照“2010年啟動(dòng)，3年內(nèi)取得重點(diǎn)突破，5年初步形成產(chǎn)業(yè)發(fā)展城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、基礎(chǔ)設(shè)施城鄉(xiāng)配套、公共服務(wù)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、社會(huì)保障城鄉(xiāng)覆蓋，10年基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展新格局”的總體要求和全鎮(zhèn)四大戰(zhàn)略，我鎮(zhèn)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化試點(diǎn)工作總體思路是：“突出一個(gè)重點(diǎn)，達(dá)到兩個(gè)集中，實(shí)現(xiàn)三個(gè)突破，搶抓四大機(jī)遇，加快五個(gè)發(fā)展”。即突出小城鎮(zhèn)建設(shè)這個(gè)重點(diǎn)；達(dá)到農(nóng)民向城鎮(zhèn)集中、土地向規(guī)模經(jīng)營(yíng)集中兩個(gè)目標(biāo)；實(shí)現(xiàn)文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展新突破，實(shí)現(xiàn)旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展新突破，實(shí)現(xiàn)商貿(mào)產(chǎn)業(yè)發(fā)展新突破；搶抓關(guān)中天水經(jīng)濟(jì)規(guī)劃區(qū)的實(shí)施，寶天高速公路的通車和過境段的建設(shè)，甘泉現(xiàn)代物流中心的建設(shè)，全省第二批發(fā)展改革試點(diǎn)鎮(zhèn)和投資3000萬元的世行貸款建設(shè)經(jīng)濟(jì)綜合開發(fā)示范鎮(zhèn)項(xiàng)目的實(shí)施四大機(jī)遇；加快農(nóng)村公共財(cái)政扶持力度，加快農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，加快農(nóng)村社會(huì)保障覆蓋范圍，加快農(nóng)村公共服務(wù)拓展進(jìn)程，加快農(nóng)村文明傳播速度，逐步形成以城帶鄉(xiāng)、以工促農(nóng)、城鄉(xiāng)結(jié)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同發(fā)展的新格局。

（三）基本原則

1、堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)劃，重點(diǎn)突破。要著眼大局，立足實(shí)際，整體規(guī)劃，做到規(guī)劃先行，項(xiàng)目跟進(jìn)，突出重點(diǎn)，有序推進(jìn)。按照經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)條件，在新型服務(wù)業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、小城鎮(zhèn)建設(shè)、交通、教育、衛(wèi)生、商貿(mào)流通、旅游業(yè)、勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保障等領(lǐng)域先行一步，重點(diǎn)突破，以點(diǎn)帶面，扎實(shí)穩(wěn)步實(shí)施。

2、堅(jiān)持政府引導(dǎo)，市場(chǎng)運(yùn)作。充分發(fā)揮甘泉鎮(zhèn)獨(dú)特的區(qū)位、交通、資源、產(chǎn)業(yè)等優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持行政推促和市場(chǎng)運(yùn)作相結(jié)合，綜合運(yùn)用政策、經(jīng)濟(jì)、法律、教育等手段，促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展融合，全力推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)進(jìn)程。

3、堅(jiān)持以人為本，注重民生。大力改善城鄉(xiāng)居民生產(chǎn)生活條件，突出解決事關(guān)群眾切身利益的出行、飲水、住房、就醫(yī)、上學(xué)、就業(yè)及公共衛(wèi)生、公共交通、社區(qū)管理、文化娛樂、社會(huì)安全等民生問題，更加注重社會(huì)公平和社會(huì)穩(wěn)定，讓人民群眾切實(shí)享受到改革發(fā)展的成果。

4、堅(jiān)持因地制宜，分層帶動(dòng)。堅(jiān)持工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展方向，不斷做大做強(qiáng)“鎮(zhèn)”和“村”，做精做特“中心村”和“重點(diǎn)村”，以城鎮(zhèn)帶農(nóng)村，以“中心村”、“重點(diǎn)村”帶其它村，逐步壯大城鎮(zhèn)規(guī)模，改善農(nóng)村條件，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、鎮(zhèn)村促動(dòng)、相互融合、一體發(fā)展。

5、堅(jiān)持制度創(chuàng)新，增強(qiáng)活力。堅(jiān)持改革創(chuàng)新，破除制約城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的體制機(jī)制障礙，著力優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，激發(fā)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，努力探索統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的有效途徑，不斷增強(qiáng)城鄉(xiāng)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的后勁。

三、目標(biāo)任務(wù)

（一）發(fā)展布局

甘泉、玉蘭、吳河等村要大力發(fā)展商貿(mào)服務(wù)業(yè)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)聚集、人口聚集；積極實(shí)施以鎮(zhèn)區(qū)開發(fā)改造、中心村道路硬化為主的小城鎮(zhèn)建設(shè)，輻射帶動(dòng)本鎮(zhèn)及周邊區(qū)域推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展。

毛集、吳寺、高莊、西枝、峽門、廖莊等村，要重點(diǎn)發(fā)展高效設(shè)施農(nóng)業(yè)、農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè)，努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)規(guī)?；?、現(xiàn)代化。

朝陽、八槐、謝崖、云霧、陽灣、歸鳳等村重點(diǎn)要大力發(fā)展林果產(chǎn)業(yè)，延伸產(chǎn)業(yè)鏈條，優(yōu)化農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。

廟溝、胡溝、黃莊、金胡、窯莊、石溝等村要積極發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)，引大引強(qiáng)龍頭養(yǎng)殖企業(yè)，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用，推動(dòng)全鎮(zhèn)畜牧業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

包溝、屈坪村、甘江等村要按照國(guó)家和省市區(qū)社會(huì)主義新農(nóng)村示范村要求，切實(shí)加快新農(nóng)村建設(shè)。

（二）實(shí)施方式及發(fā)展目標(biāo)

按照省、市、區(qū)要求，立足鎮(zhèn)情實(shí)際，我鎮(zhèn)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化試點(diǎn)工作主要采取以下方式進(jìn)行。

一是先“虛”后“實(shí)”，虛實(shí)結(jié)合。在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，制定城鄉(xiāng)一體化發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃，按規(guī)劃安排項(xiàng)目，分階段、分步驟組織實(shí)施。

二是以“點(diǎn)”帶“面”，點(diǎn)面結(jié)合。根據(jù)現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)和財(cái)力許可，條線突破，試點(diǎn)示范，以點(diǎn)帶面，有序推進(jìn)。

三是從“硬”到“軟”，軟硬結(jié)合。從道路等基礎(chǔ)設(shè)施、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、公共事業(yè)等項(xiàng)目入手，加大硬件建設(shè)力度，夯實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的物質(zhì)基礎(chǔ)。通過改善環(huán)境，加大引導(dǎo)教育力度，逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)民向市民的轉(zhuǎn)變。

四是由“小”及“大”，大小結(jié)合。通過“路面硬化、路燈亮化、村莊潔化、家庭美化、環(huán)境優(yōu)化”小五化工程建設(shè)，推進(jìn)“工業(yè)園區(qū)化、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、環(huán)境生態(tài)化、居住社區(qū)化、農(nóng)民知識(shí)化”大五化發(fā)展，力促實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化。

通過采取以上方式方法，有計(jì)劃、有步驟、分層次推進(jìn)全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)一體化試點(diǎn)工作，確保實(shí)現(xiàn)以下發(fā)展目標(biāo)：

1、到2012年，全鎮(zhèn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制基本建立，農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化取得突破性進(jìn)展，農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力顯著提高，調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式取得明顯成效。農(nóng)民人均純收入增幅保持在20%以上，達(dá)到3500元以上，城鎮(zhèn)化率達(dá)到38%（按戶籍人口計(jì)），城鄉(xiāng)實(shí)現(xiàn)比較充分就業(yè)，城鄉(xiāng)義務(wù)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)劃生育、文化、社會(huì)保障、環(huán)境保護(hù)等公共服務(wù)趨于基本均衡。

2、到2014年，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制基本完善，“三農(nóng)”問題得到有效解決，城鄉(xiāng)差距顯著縮小，經(jīng)濟(jì)社會(huì)實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展。農(nóng)民人均純收入增幅保持在25%以上，達(dá)到5000元以上，城鎮(zhèn)化率達(dá)到40%（按戶籍人口計(jì)），城鄉(xiāng)實(shí)現(xiàn)充分就業(yè)，城鄉(xiāng)義務(wù)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化、社會(huì)保障、環(huán)境保護(hù)等公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。

3、力爭(zhēng)到2020年，全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展格局基本形成，農(nóng)村新型工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化水平顯著提高，農(nóng)民收入和消費(fèi)水平大幅度提升，農(nóng)村各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)全面進(jìn)步，人居環(huán)境和生態(tài)環(huán)境顯著改善，農(nóng)村基層組織建設(shè)得到切實(shí)加強(qiáng)，社會(huì)管理體系更加健全完善。

四、具體措施

（一）超前規(guī)劃，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)空間布局一體化

1、精心制定完善發(fā)展規(guī)劃。統(tǒng)籌各類規(guī)劃的編制與管理，強(qiáng)化規(guī)劃的系統(tǒng)性、規(guī)范性和可操作性，切實(shí)形成左右配套、上下銜接、管理有序、層次分明的規(guī)劃體系。全鎮(zhèn)推進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃編制要立足實(shí)際，著眼全局，突出縮小城鄉(xiāng)差距，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、生態(tài)協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展和人的全面發(fā)展。農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化建設(shè)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃、基本農(nóng)田保護(hù)規(guī)劃和水利、交通、生態(tài)環(huán)境等專項(xiàng)規(guī)劃要突出重點(diǎn)，加強(qiáng)銜接，重點(diǎn)規(guī)劃好鎮(zhèn)區(qū)及鎮(zhèn)域城鎮(zhèn)體系等核心區(qū)塊，尤其要按照“環(huán)境整潔、村貌美化、設(shè)施配套、布局合理”的要求，突出文化內(nèi)涵，體現(xiàn)生態(tài)文明，反映區(qū)域特色，搞好中心村、重點(diǎn)村的總體規(guī)劃編制工作，逐步形成特色鎮(zhèn)、中心示范村、農(nóng)村新社區(qū)各具特色、交相輝映的城鄉(xiāng)空間布局一體新格局。

2、大力推進(jìn)“關(guān)中-天水經(jīng)濟(jì)區(qū)”建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家、省、市、區(qū)的戰(zhàn)略決策，搶抓機(jī)遇，積極溝通，主動(dòng)融入關(guān)中-天水經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)，加快開放開發(fā)步伐，突出“兩河七溝”優(yōu)質(zhì)果園基地建設(shè)，大力調(diào)整優(yōu)化農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，做大做強(qiáng)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，積極改善農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)條件，扎實(shí)推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)；加大小城鎮(zhèn)開發(fā)建設(shè)力度，完善綜合配套服務(wù)功能，不斷提升城鎮(zhèn)品位和承載能力；深挖杜甫文化潛力，大力發(fā)展古代建筑游、農(nóng)業(yè)觀光游、玉蘭觀賞游和農(nóng)家樂游；加快構(gòu)建交通運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)營(yíng)運(yùn)、流通加工、信息網(wǎng)絡(luò)等功能齊全的現(xiàn)代物流體系,完善鎮(zhèn)村商貿(mào)流通服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，著力打造全省果品產(chǎn)業(yè)基地、畜牧養(yǎng)殖基地、隴東南文化、旅游、商貿(mào)重鎮(zhèn)，努力把甘泉建成“關(guān)中-天水經(jīng)濟(jì)區(qū)”文明開放、充滿生機(jī)與活力的特色小城鎮(zhèn)。

3、強(qiáng)力推進(jìn)小城鎮(zhèn)建設(shè)。深入實(shí)施“商貿(mào)旅游富鎮(zhèn)”戰(zhàn)略，堅(jiān)持“小城鎮(zhèn)、大戰(zhàn)略”的發(fā)展思路，按照“一河一線、北接南擴(kuò)”的城鎮(zhèn)發(fā)展格局，重點(diǎn)抓好“一街一河一橋一堂一樹兩片區(qū)”建設(shè)。一街即主街道，主要是人行道拓寬改造、亮化、線路整治和沿街鋪面立面進(jìn)行仿古改造；一河即董水河，主要是依托中石油蘭州石化支持甘泉鎮(zhèn)小城鎮(zhèn)建設(shè)項(xiàng)目，實(shí)施節(jié)水壩（4個(gè)）風(fēng)情線建設(shè)項(xiàng)目，同時(shí)，新建甘什戰(zhàn)備路——蘭化療養(yǎng)院道路1條；一橋即董水橋，主要是完成董水溝大橋拓寬改造工程；一堂即雙玉蘭堂。主要是依托文化站建設(shè)、甘泉人民舞臺(tái)，啟動(dòng)玉蘭廣場(chǎng)硬化、綠化、亮化工程。同時(shí)抓好雙玉蘭堂進(jìn)出口道路的拓寬改造及甘泉寺牌坊建設(shè)；一樹即雙玉蘭樹。并抓好旅游產(chǎn)品市場(chǎng)建設(shè)。兩片區(qū)即南北出入口兩個(gè)片區(qū)的開發(fā)建設(shè)。力爭(zhēng)到2020年，全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)圈控制區(qū)面積達(dá)到15平方公里，其中建成區(qū)達(dá)到10平方公里，城鎮(zhèn)人口達(dá)到2萬。

（二）突出重點(diǎn)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基礎(chǔ)建設(shè)一體化

1、加強(qiáng)交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。把交通一體化作為推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的突破口，組織實(shí)施公路建設(shè)規(guī)劃，重點(diǎn)推進(jìn)以鎮(zhèn)域交通主干網(wǎng)為主的新一輪交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，構(gòu)筑區(qū)內(nèi)兩橫七縱主干道體系，盡快形成內(nèi)外銜接，城鄉(xiāng)互通，快速便捷，功能兼顧，城鄉(xiāng)一體的現(xiàn)代綜合交通網(wǎng)絡(luò)。力爭(zhēng)到2020年，全面實(shí)現(xiàn)農(nóng)村交通公交化目標(biāo)，全鎮(zhèn)所有通村道路通暢化、道路兩側(cè)綠化、美化和亮化的目標(biāo)。全鎮(zhèn)24個(gè)行政村全部實(shí)現(xiàn)路面硬化，鎮(zhèn)村公路硬化率、等級(jí)率均達(dá)到100%。

2、加強(qiáng)供水工程建設(shè)和水資源開發(fā)利用。加快城鎮(zhèn)安全飲水工程建設(shè)步伐，提高供水質(zhì)量，確保城鎮(zhèn)用水需求。大力開展農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)，到2015年建成安全飲水工程10處。積極實(shí)施潁川河、東柯河堤防工程，到2020年新增有效灌面2.5萬畝，新發(fā)展節(jié)水灌溉3.655萬畝；著力啟動(dòng)坡改梯項(xiàng)目、籍河流域綜合治理項(xiàng)目，力爭(zhēng)水土治理面積達(dá)到3.2萬畝。

3、加強(qiáng)電力電信基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。認(rèn)真做好全鎮(zhèn)生產(chǎn)、生活用電及電力輸配使用承載能力的調(diào)查摸底，進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)電網(wǎng)建設(shè)規(guī)劃，著力啟動(dòng)建設(shè)一批輸變電及配套設(shè)施工程，增強(qiáng)抗御外力災(zāi)損能力，提高供電質(zhì)量，確保電力供應(yīng)。要結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，積極推進(jìn)農(nóng)村信息和通訊網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，合理布設(shè)通信線路，提高行政村、自然村現(xiàn)代信息通信網(wǎng)絡(luò)的覆蓋率和輸載運(yùn)行質(zhì)量。要依托現(xiàn)有的通信公司，發(fā)揮其資源、資金優(yōu)勢(shì)，做好規(guī)劃銜接，加快管網(wǎng)、基站等設(shè)施建設(shè)，形成高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的城鄉(xiāng)通信一體化網(wǎng)絡(luò)體系。

4、加強(qiáng)生態(tài)建設(shè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市、區(qū)加快發(fā)展林業(yè)的一系列政策精神，大力實(shí)施天然林保護(hù)工程，在山地丘陵區(qū)和景區(qū)等重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤╈柟掏烁€林后續(xù)產(chǎn)業(yè)12000畝，改造低產(chǎn)林和開發(fā)低產(chǎn)田，發(fā)展生物質(zhì)能源林12000畝；麥賈公路沿線及元溫公路沿線栽植綠化樹20000株；綠化通村道路100公里；完成歸鳳山山體綠化建設(shè)。到2020年，全鎮(zhèn)基本形成商品用材林和生態(tài)林布局合理，林業(yè)產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展，自然生態(tài)得到有效改善，林資源得到有效保護(hù)的林業(yè)發(fā)展新局面。

5、加大環(huán)境保護(hù)力度。一是強(qiáng)化環(huán)境綜合整治，全面開展生態(tài)鎮(zhèn)和綠色村莊創(chuàng)建工作。加大農(nóng)村環(huán)境綜合整治力度，進(jìn)一步加快農(nóng)業(yè)面源污染防治工作，啟動(dòng)鎮(zhèn)區(qū)生活污水收集和集中處理工作，生活垃圾得到有效治理。所有行政村都要建立衛(wèi)生保潔制度，各種廢氣排放物全面達(dá)標(biāo)。二是積極推進(jìn)清潔生產(chǎn)，促進(jìn)污染防治從末端治理為主向全過程預(yù)防為主轉(zhuǎn)變。建立健全清潔生產(chǎn)管理體制和實(shí)施機(jī)制，積極引導(dǎo)企業(yè)探索清潔生產(chǎn)新路子，鼓勵(lì)企業(yè)開展環(huán)境管理體系認(rèn)證。三是強(qiáng)化河道整治和綠化造林工作。加大實(shí)施力度，逐步實(shí)現(xiàn)“河暢、水清、岸綠、景美”的目標(biāo)。

6、持續(xù)推進(jìn)扶貧開發(fā)。繼續(xù)實(shí)施好整村推進(jìn)扶貧開發(fā)工程。突出抓好特色產(chǎn)業(yè)培育和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，深入開展科技教育扶貧，積極整合扶貧專項(xiàng)、以工代賑、新農(nóng)村建設(shè)、農(nóng)業(yè)開發(fā)等項(xiàng)目，努力實(shí)現(xiàn)扶貧開發(fā)由分散向連片開發(fā)拓展。

（三）提升層次，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展一體化

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮區(qū)域經(jīng)濟(jì)的“集聚”和“擴(kuò)散”效應(yīng)，努力構(gòu)筑城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)合理、布局優(yōu)化的區(qū)域經(jīng)濟(jì)共同體。

1、加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展。堅(jiān)持用工業(yè)化思維謀劃農(nóng)業(yè)發(fā)展，大力發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。要以產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)為重點(diǎn)，以改善農(nóng)業(yè)和農(nóng)村基礎(chǔ)條件為突破口，以增加農(nóng)民收入為目標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)。

一是持續(xù)改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件。加強(qiáng)梯田水利建設(shè)，發(fā)展以水資源開發(fā)、灌區(qū)節(jié)水改造配套、村鎮(zhèn)供水、防洪堤防、雨水集蓄利用、小水電、山洪災(zāi)害防治、水土保持綜合治理等為主要內(nèi)容的項(xiàng)目工程。到2020年，全鎮(zhèn)新修水平梯田5萬畝，治理潁川河、東柯河堤防10km。大力推廣農(nóng)田測(cè)土配方施肥，進(jìn)一步提高農(nóng)業(yè)抵御自然災(zāi)害的能力和生產(chǎn)效率。深入實(shí)施農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼政策，積極發(fā)展農(nóng)業(yè)機(jī)械化，擴(kuò)大農(nóng)機(jī)使用領(lǐng)域，到2020年，全鎮(zhèn)綜合農(nóng)業(yè)機(jī)械化水平達(dá)80%以上。

二是積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新。大力引進(jìn)、推廣農(nóng)業(yè)高新技術(shù)、生物技術(shù)、優(yōu)質(zhì)高抗超高產(chǎn)育種、安全高效飼料和飼料添加劑、畜禽水產(chǎn)養(yǎng)殖疫病診斷技術(shù)及基因工程疫苗等先進(jìn)適用技術(shù)。健全農(nóng)業(yè)科技推廣體系，完善鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)科技推廣機(jī)構(gòu)，形成以農(nóng)業(yè)技術(shù)員為紐帶的示范推廣、應(yīng)用科技隊(duì)伍；建設(shè)農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新基地、科研中心和示范推廣基地，鼓勵(lì)農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)建立農(nóng)業(yè)科技研發(fā)中心，與農(nóng)業(yè)科研機(jī)構(gòu)和院校合作，提高科技成果轉(zhuǎn)化能力。大力推廣良種良法，力爭(zhēng)到2020年種植業(yè)良種優(yōu)化率達(dá)到98%以上，養(yǎng)殖業(yè)全面實(shí)現(xiàn)良種化。完善動(dòng)植物保護(hù)體系，建立健全重大動(dòng)物疫病和植物有害生物防控機(jī)制，建設(shè)鎮(zhèn)級(jí)動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室，提高防控水平。

三是建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)體系。要加快建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范基地，扶持壯大農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)，大力發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)。重點(diǎn)扶持和發(fā)展科工貿(mào)型、農(nóng)產(chǎn)品精深加工型、出口創(chuàng)匯型農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)。培育發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織。引導(dǎo)農(nóng)民參與和建立專業(yè)合作社，發(fā)展行業(yè)協(xié)會(huì)、商會(huì)等組織，逐步規(guī)范現(xiàn)有的農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織，積極培育農(nóng)村經(jīng)紀(jì)人、農(nóng)產(chǎn)品運(yùn)銷專業(yè)戶和農(nóng)村各類流通中介組織，提高農(nóng)業(yè)市場(chǎng)化和農(nóng)民組織化程度。加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品流通體系建設(shè)，培育一批交易主體組織化、交易方式現(xiàn)代化、交易商品標(biāo)準(zhǔn)化和具有多種功能的、比較規(guī)范的農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)交易市場(chǎng)。以大宗農(nóng)產(chǎn)品主產(chǎn)區(qū)為依托，建設(shè)一批與農(nóng)業(yè)規(guī)?；?、集約化生產(chǎn)相配套的產(chǎn)地批發(fā)市場(chǎng)。大力發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品連鎖超市、物流配送、網(wǎng)上采購(gòu)等現(xiàn)代交易方式和市場(chǎng)營(yíng)銷形式，鼓勵(lì)龍頭企業(yè)建立農(nóng)產(chǎn)品物流配送電子化管理系統(tǒng)，開展網(wǎng)上交易。在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開通農(nóng)產(chǎn)品“綠色通道”。健全農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗(yàn)檢測(cè)體系。建立大型蔬菜基地農(nóng)副產(chǎn)品質(zhì)檢站，完善農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全信息上報(bào)和發(fā)布制度，提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平。

四是做大做強(qiáng)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展蘋果、葡萄、大櫻桃、核桃等林果產(chǎn)業(yè)，突出“兩河七溝”建設(shè)。七溝提高花牛蘋果基地建設(shè)及管理水平，輻射周邊，形成大江溝、謝崖溝、甘江溝、為重點(diǎn)區(qū)域的產(chǎn)業(yè)帶。兩河擴(kuò)大蔬菜種植面積，形成屈坪—廖莊—西枝—峽門所轄潁川河蔬菜產(chǎn)業(yè)帶、毛集—吳寺東柯河蔬菜產(chǎn)業(yè)帶。到2020年，全鎮(zhèn)林果面積達(dá)到7萬畝以上，其中：蘋果基地6萬畝，葡萄基地0.5萬畝，大櫻桃基地1萬畝。要依托區(qū)域優(yōu)勢(shì)，大力發(fā)展畜牧產(chǎn)業(yè)，重點(diǎn)在川區(qū)及黃莊、胡溝等林緣區(qū)建設(shè)1個(gè)100頭的奶牛繁育場(chǎng)，2個(gè)1000頭養(yǎng)羊場(chǎng)，4個(gè)500頭養(yǎng)豬場(chǎng)；在家禽養(yǎng)殖重點(diǎn)村扶持發(fā)展存欄2000—5000只以上的蛋雞養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）和出欄3000—6000只以上的肉雞養(yǎng)殖場(chǎng)（戶），提高家禽規(guī)?；B(yǎng)殖水平。

3、大力發(fā)展商貿(mào)流通業(yè)。依托甘泉現(xiàn)代物流中心建設(shè)，堅(jiān)持以擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)消費(fèi)為主線，建立功能齊全、競(jìng)爭(zhēng)有序的商貿(mào)流通體系。要積極構(gòu)建以玉蘭農(nóng)工貿(mào)綜合市場(chǎng)為龍頭、以鎮(zhèn)區(qū)店鋪為骨干、以村級(jí)小賣部為基礎(chǔ)，以社會(huì)化流通服務(wù)體系為補(bǔ)充，與產(chǎn)業(yè)發(fā)展相配套，由集鎮(zhèn)向農(nóng)村輻射的市場(chǎng)體系；積極宣傳推介甘泉根雕等特色產(chǎn)品，鞏固提升餐飲、交通運(yùn)輸?shù)葌鹘y(tǒng)服務(wù)業(yè)，大力發(fā)展新興服務(wù)業(yè)，重振甘泉“古秦州”東八鎮(zhèn)雄風(fēng)；要以發(fā)展現(xiàn)代物流業(yè)為重點(diǎn)，大力開拓農(nóng)村市場(chǎng)，加強(qiáng)市場(chǎng)及流通網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，大力推進(jìn)“萬村千鄉(xiāng)市場(chǎng)工程”，重點(diǎn)抓好連鎖經(jīng)營(yíng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)拓展和延伸，逐步向行政村延伸連鎖便利服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。加快農(nóng)副產(chǎn)品零售市場(chǎng)的提升與改造，有重點(diǎn)地興建產(chǎn)地型農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)；加快鎮(zhèn)區(qū)菜市場(chǎng)建設(shè)，積極推進(jìn)有關(guān)農(nóng)產(chǎn)品集貿(mào)市場(chǎng)、“馬路菜市場(chǎng)”等退市還路。各類農(nóng)副產(chǎn)品市場(chǎng)和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)條件成熟的，要適時(shí)開展“農(nóng)改超”試點(diǎn)。

(四)加大投入，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)發(fā)展一體化

1、推進(jìn)教育一體化。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)教育資源，合理調(diào)整學(xué)校布局。加大投入力度，實(shí)施基礎(chǔ)教育“區(qū)域均衡發(fā)展”工程，加大教師雙向交流的力度和廣度，共同提高城鄉(xiāng)教育水平，推進(jìn)城鄉(xiāng)教育現(xiàn)代化。要積極鞏固普及九年義務(wù)教育成果，基本普及高中階段教育。加大農(nóng)村寄宿制學(xué)校建設(shè)力度，加強(qiáng)學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化和教育信息化建設(shè)。大力發(fā)展職業(yè)教育，以職教中心為重點(diǎn)，建立職業(yè)教育培訓(xùn)基地、實(shí)訓(xùn)基地、農(nóng)民工培訓(xùn)示范基地和再就業(yè)培訓(xùn)基地。到2020年，基本普及高中階段教育，建立起結(jié)構(gòu)合理、體系完備，教育質(zhì)量和效益較高，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需求的教育體系，使全區(qū)教育在整體上達(dá)到全市先進(jìn)水平，成為全市教育強(qiáng)區(qū)。

2、推進(jìn)公共衛(wèi)生一體化。加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，形成多元化辦醫(yī)格局，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。要全面提高公共衛(wèi)生事件應(yīng)急及預(yù)防控制能力，提高醫(yī)療保健服務(wù)水平，積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，完善鎮(zhèn)、村兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，衛(wèi)生室推行鄉(xiāng)村一體化管理。要加強(qiáng)衛(wèi)生管理人才隊(duì)伍、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步加快衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐，構(gòu)建防病監(jiān)測(cè)報(bào)告信息平臺(tái)

3、推進(jìn)科技一體化。要大力實(shí)施科教興鎮(zhèn)戰(zhàn)略，提升科技創(chuàng)新能力，引導(dǎo)科技資源向農(nóng)村流入，加速科技成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)延伸，為農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供強(qiáng)有力的科技支撐。組織實(shí)施一批重大科技項(xiàng)目，力爭(zhēng)每年取得創(chuàng)新成果3項(xiàng)以上，要積極引進(jìn)、示范、推廣農(nóng)業(yè)新技術(shù)、新品種，構(gòu)建朝陽蘋果、廖莊大櫻桃、屈坪白皮筍為核心的綠色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈，至2020年力爭(zhēng)科技對(duì)經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)率達(dá)到50%以上。

4、推進(jìn)文化體育一體化。積極開展文化交流，加快文化體育設(shè)施建設(shè)，抓好文化中心、文化室等綜合性文化活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)，引導(dǎo)社會(huì)力量廣泛參與，投資興辦農(nóng)村文化產(chǎn)業(yè)。要充分發(fā)揮甘泉特色文化資源優(yōu)勢(shì)，加快甘泉文化廣場(chǎng)、麥積文化藝術(shù)交流中心、云霧山古建筑、杜甫草堂保護(hù)維修等工程建設(shè)，全力提升文化設(shè)施功能，加強(qiáng)文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。建立體育活動(dòng)經(jīng)?；⒍鄻踊?、大眾化機(jī)制，啟發(fā)引導(dǎo)城鄉(xiāng)群眾自覺鍛煉和參與體育運(yùn)動(dòng)，促使體育事業(yè)蓬勃發(fā)展，人民體質(zhì)水平不斷提高。

5、推進(jìn)勞動(dòng)就業(yè)一體化。建立健全勞動(dòng)就業(yè)一體化管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。一是實(shí)行城鄉(xiāng)勞動(dòng)就業(yè)統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一市場(chǎng)、統(tǒng)一管理，構(gòu)筑城鄉(xiāng)一體化的就業(yè)服務(wù)信息平臺(tái)，將就業(yè)服務(wù)延伸到農(nóng)村。二是整合勞動(dòng)就業(yè)培訓(xùn)資源。面向鄉(xiāng)村勞動(dòng)力，積極開展就業(yè)前引導(dǎo)性培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、失業(yè)培訓(xùn)和各種技能培訓(xùn)。三是形成勞動(dòng)力平等就業(yè)制度，強(qiáng)化《勞動(dòng)法》等法律法規(guī)的宣傳，改變勞動(dòng)就業(yè)歧視性觀念，切實(shí)消除城鄉(xiāng)居民同工不同酬的不合理現(xiàn)象。

6、推進(jìn)社會(huì)保障一體化。要努力構(gòu)筑城鄉(xiāng)社會(huì)保障相銜接的框架體系，不斷擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面，逐步提高農(nóng)村居民享受標(biāo)準(zhǔn)，縮小城鄉(xiāng)差別。健全社會(huì)保障體系，加快全社會(huì)保障進(jìn)程。堅(jiān)持按照建立覆蓋全鎮(zhèn)居民的方向，不斷擴(kuò)大覆蓋范圍，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本生活保障的目標(biāo)?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)要以城鎮(zhèn)集體企業(yè)職工、個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員為重點(diǎn)群體，以農(nóng)民工、被征地農(nóng)民為突破口，加快推進(jìn)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)，逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度，動(dòng)態(tài)覆蓋率達(dá)到98%。以推動(dòng)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)為重點(diǎn)，實(shí)施二期“平安計(jì)劃”，進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)辦法，擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋范圍。要建立多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，努力探索農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)與企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策相銜接的途徑，按照鎮(zhèn)、村和個(gè)人三級(jí)負(fù)擔(dān)的原則，組織農(nóng)民參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，綜合利用宣傳、勞動(dòng)監(jiān)察和行政執(zhí)法等多種手段，推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)協(xié)調(diào)發(fā)展。要深化醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，建立和完善個(gè)人、集體、政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度。加大政府對(duì)合作醫(yī)療的投入力度，擴(kuò)大覆蓋面，提高享受標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本接軌，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的一體化。要完善失業(yè)保險(xiǎn)制度，按照城鄉(xiāng)一體化要求，引導(dǎo)農(nóng)村個(gè)體工商戶、工商企業(yè)、農(nóng)業(yè)企業(yè)經(jīng)營(yíng)者和從業(yè)人員參加失業(yè)保險(xiǎn)。要改革傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)社會(huì)救助制度，逐步建立城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)救助體系，進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，擴(kuò)大覆蓋面，逐步提高享受標(biāo)準(zhǔn)，改善貧困人口生活水平。抓好城鎮(zhèn)“三無”對(duì)象和農(nóng)村“五保戶”的集中供養(yǎng)，逐步將老年人、殘疾人、孤殘兒童等特殊困難、弱勢(shì)人群納入社會(huì)福利救助范圍，保障其基本生活。完善城鄉(xiāng)一體化的重大疾病救助制度，加大扶貧幫困力度，區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)全面建立慈善協(xié)會(huì)。

7、推進(jìn)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)一體化。按照“夯實(shí)基礎(chǔ)、服務(wù)經(jīng)常、利益導(dǎo)向、全面達(dá)標(biāo)”的總體要求和“穩(wěn)定、提高、統(tǒng)籌”的方針，不斷完善“依法管理、村（居）民自治、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動(dòng)、綜合治理”長(zhǎng)效機(jī)制，努力推動(dòng)全鎮(zhèn)人口和計(jì)劃生育工作邁上新臺(tái)階，力爭(zhēng)使全鎮(zhèn)人口和計(jì)劃生育工作達(dá)到“宣傳教育經(jīng)常、行政執(zhí)法規(guī)范、優(yōu)惠政策落實(shí)、改革穩(wěn)步推進(jìn)、干部隊(duì)伍穩(wěn)定、服務(wù)陣地健全、綜合服務(wù)優(yōu)質(zhì)、工作質(zhì)量提升”的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。一是要把人口和計(jì)劃生育工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，認(rèn)真落實(shí)人口和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制、干部包村包對(duì)象責(zé)任制和“一票否決”制。二是要?jiǎng)?chuàng)新人口和計(jì)劃生育工作體制、機(jī)制、手段和方法，全面加強(qiáng)基層基礎(chǔ)工作，堅(jiān)持依法行政、思想政治教育與利益導(dǎo)向相結(jié)合，綜合運(yùn)用法律、行政、教育、經(jīng)濟(jì)等手段，逐步建立以群眾需求為導(dǎo)向，寓管理于服務(wù)之中的工作機(jī)制。三是加強(qiáng)基層經(jīng)常性工作，提高村級(jí)自我管理能力，形成一套科學(xué)規(guī)范的工作管理制度和操作常規(guī)，保障群眾計(jì)劃生育合法權(quán)益，使人民群眾對(duì)計(jì)劃生育管理的滿意度不斷提高。四是加強(qiáng)計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，堅(jiān)持計(jì)劃生育政務(wù)公開、村（居）務(wù)公開，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育村（居）民自治，不斷提升人口和計(jì)劃生育工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。

8、推進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生治理一體化。以保障人民群眾健康為出發(fā)點(diǎn)，大力宣傳健康環(huán)境觀念，倡導(dǎo)健康生活方式，不斷加強(qiáng)城鄉(xiāng)特別是農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，逐步完善環(huán)境衛(wèi)生管理機(jī)制，推動(dòng)環(huán)境衛(wèi)生管理城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程。一是充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用，大力宣傳城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化工作的意義，切實(shí)轉(zhuǎn)變?nèi)罕娝枷胗^念，使之家喻戶曉、人人皆知。二是在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展環(huán)境衛(wèi)生“六亂”（即：亂搭亂建、亂堆亂放、亂貼亂畫）整治活動(dòng)，積極創(chuàng)建衛(wèi)生村鎮(zhèn)和單位，并在鎮(zhèn)區(qū)內(nèi)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)垃圾箱、落實(shí)保潔員，建立衛(wèi)生保潔長(zhǎng)效管理機(jī)制，徹底清除鎮(zhèn)、村內(nèi)常年積存的衛(wèi)生死角，切實(shí)解決城鄉(xiāng)環(huán)境臟亂差問題。三是增加對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)的投入，保障必要的工作經(jīng)費(fèi)及投入，確保全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生治理的實(shí)效。

（五）創(chuàng)新機(jī)制，增強(qiáng)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的活力

1、準(zhǔn)確把握國(guó)家宏觀政策和投資導(dǎo)向，千方百計(jì)爭(zhēng)項(xiàng)目引資金。要不斷建立完善項(xiàng)目爭(zhēng)取、招商引資激勵(lì)機(jī)制和項(xiàng)目管理機(jī)制，努力提高項(xiàng)目工作水平。要根據(jù)我鎮(zhèn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點(diǎn)，資源優(yōu)勢(shì)，區(qū)位優(yōu)勢(shì)和區(qū)域特色，尋找政策與發(fā)展實(shí)際的結(jié)合點(diǎn)，以民生工程、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、節(jié)能環(huán)保、生態(tài)環(huán)境建設(shè)、社會(huì)事業(yè)發(fā)展、災(zāi)后重建、結(jié)構(gòu)調(diào)整和自主創(chuàng)新為重點(diǎn)，廣泛調(diào)研論證，認(rèn)真篩選儲(chǔ)備，扎實(shí)做好前期工作，提高項(xiàng)目?jī)?chǔ)備數(shù)量和質(zhì)量。要搶抓國(guó)家進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需及“關(guān)中-天水經(jīng)濟(jì)區(qū)”建設(shè)的機(jī)遇，加強(qiáng)與省、市、區(qū)部門的銜接，及時(shí)掌握有關(guān)信息，準(zhǔn)確把握有利時(shí)機(jī)，積極主動(dòng)申報(bào)爭(zhēng)取項(xiàng)目投資。要抓好重大項(xiàng)目建設(shè)，集中實(shí)施一批發(fā)展前景好、投資規(guī)模大、帶動(dòng)作用強(qiáng)的重大項(xiàng)目。要著力提高項(xiàng)目管理服務(wù)水平，著力研究解決項(xiàng)目建設(shè)中存在的突出問題，統(tǒng)籌抓好城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和關(guān)系群眾生產(chǎn)生活的重大基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目和民生項(xiàng)目。

2、深化戶籍制度改革，完善戶籍管理政策。按照“適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，加強(qiáng)戶籍管理服務(wù)，有效剝離附著于戶口上的不合理功能，強(qiáng)化戶口證明公民身份、提供人口數(shù)據(jù)的基本職能”這一總體思路，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化戶籍改革模式。逐步消除依附在戶籍上的社會(huì)保障、勞動(dòng)就業(yè)、計(jì)劃生育、服役退伍、文化教育等城鄉(xiāng)政策差別，全面建立以居住地登記戶口為基本形式，以合法固定住所或穩(wěn)定職業(yè)為基本落戶條件，以法制化、證件化、信息化管理等為主要手段的新型戶籍管理制度。基本建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)一體化的戶籍登記制度，使城鄉(xiāng)居民享受同等待遇。

3、加快完善公共財(cái)政體制框架，積極探索多元化、多層次的投融資機(jī)制。財(cái)政投入要做到“四個(gè)傾斜”，即向交通、水利等基礎(chǔ)設(shè)施傾斜，向農(nóng)業(yè)、生態(tài)環(huán)境建設(shè)等基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)傾斜，向農(nóng)村教育文化衛(wèi)生體育等社會(huì)公益事業(yè)傾斜，向農(nóng)民技能培訓(xùn)、社會(huì)保障體系建設(shè)等公共福利事業(yè)傾斜。同時(shí)，要充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，積極引導(dǎo)外資、民資和工商資本投入城鄉(xiāng)一體化建設(shè)工程。打破除特定行業(yè)的政策壁壘，降低民資參與城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施和公益、公用事業(yè)的“門檻”。

4、深化征地制度改革，切實(shí)保障農(nóng)民土地收益。在確保耕地保有量不減少、質(zhì)量不降低的前提下，健全城鄉(xiāng)建設(shè)用地置換和跨區(qū)域耕地占補(bǔ)平衡市場(chǎng)化機(jī)制，積極開展集體建設(shè)用地有償使用制度改革，穩(wěn)步開展農(nóng)村集體經(jīng)營(yíng)權(quán)建設(shè)用地使用權(quán)流轉(zhuǎn)和城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤試點(diǎn)。鼓勵(lì)節(jié)地型產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對(duì)不同行業(yè)、不同區(qū)域項(xiàng)目實(shí)行差異化供地政策，引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整升級(jí)和優(yōu)化布局。要規(guī)范和嚴(yán)格管理農(nóng)村宅基地，盤活和高效利用宅基地，推廣節(jié)地型住宅標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)農(nóng)村居民自愿聯(lián)建住宅和相對(duì)集中居住。要完善征地補(bǔ)償制度，逐步提高被征地人員安置標(biāo)準(zhǔn)，積極探索城鄉(xiāng)土地市場(chǎng)一體化的新型土地管理模式。推進(jìn)土地流轉(zhuǎn)，促進(jìn)農(nóng)業(yè)的規(guī)?；?、集約化經(jīng)營(yíng)。

五、組織保障

（一）切實(shí)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各村、鎮(zhèn)屬有關(guān)單位要把城鄉(xiāng)一體化建設(shè)作為工作的重中之重，在工作部署、財(cái)力保證、人員安排上給予傾斜。要建立健全推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化工作的組織機(jī)構(gòu)和工作班子，形成上下結(jié)合、條塊結(jié)合、點(diǎn)面結(jié)合的工作格局。要細(xì)化目標(biāo)，硬化措施，強(qiáng)化責(zé)任，明確分階段目標(biāo)任務(wù)，把推進(jìn)一體化和新農(nóng)村建設(shè)納入績(jī)效考核，全力促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化工作的順利開展。

（二）廣泛開展宣傳動(dòng)員。要廣泛深入地開展以新農(nóng)村建設(shè)和推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展為主的各種宣傳活動(dòng)，大張旗鼓地宣傳新農(nóng)村建設(shè)和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展方面的方針、政策，切實(shí)把廣大干部群眾的思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到中央和省、市、區(qū)的重大決策部署上來。要深刻認(rèn)識(shí)和把握統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的長(zhǎng)期性、艱巨性、時(shí)代性、緊迫性特征，不斷消除一切不合時(shí)宜的舊思維、舊觀念、舊體制、舊機(jī)制、舊辦法的束縛，切實(shí)從過去的條條框框中解放思想，開拓前進(jìn)。要進(jìn)一步提高黨員干部和城鄉(xiāng)居民對(duì)推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化工作重要性、緊迫性、系統(tǒng)性、長(zhǎng)期性和艱巨性的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)，樹立正確的政績(jī)觀，圍繞大局開展工作，以敢為人先的精神、創(chuàng)新實(shí)干的作風(fēng)，不斷把甘泉鎮(zhèn)改革發(fā)展推向前進(jìn)。

（三）加強(qiáng)基層組織建設(shè)。要堅(jiān)持以領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村基層黨組織建設(shè)。要?jiǎng)?chuàng)新農(nóng)村基層黨建設(shè)置方式，不斷完善兩委一肩挑等辦法，積極探索新形勢(shì)下加強(qiáng)和改進(jìn)基層黨組織建設(shè)的新路子，推進(jìn)基層黨組織建設(shè)向高層次發(fā)展。要通過健全“黨員組織生活”、“黨員民主評(píng)議 ”、“黨內(nèi)監(jiān)督”、“入黨積極分子教育培養(yǎng)”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“黨員參加黨內(nèi)活動(dòng)登記”、“黨內(nèi)考評(píng)”等制度，進(jìn)一步規(guī)范基層黨組織的主要任務(wù)和職責(zé)，要在基層支部中推行黨支部建設(shè)目標(biāo)管理工作責(zé)任制，在思想上抓認(rèn)識(shí)、組織上抓落實(shí)、措施上抓重點(diǎn)、方法上抓結(jié)合、標(biāo)準(zhǔn)上重效果，使基層黨支部的目標(biāo)管理工作進(jìn)一步規(guī)范化，切實(shí)增強(qiáng)建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的整體合力。

（四）加大督促檢查力度。要把推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的工作實(shí)績(jī)作為考核各級(jí)干部實(shí)績(jī)的重要內(nèi)容，建立健全科學(xué)考評(píng)制度、目標(biāo)考核管理辦法和獎(jiǎng)懲機(jī)制，要建立改革試驗(yàn)推進(jìn)考核管理和激勵(lì)約束機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)改革試點(diǎn)工作的督促考核。要把推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的工作實(shí)績(jī)作為考核各村、單位及干部實(shí)績(jī)的重要內(nèi)容，建立相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)制度、目標(biāo)考核管理辦法和獎(jiǎng)懲機(jī)制，把各項(xiàng)工作量化分解到各村、單位，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制。確保推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。

主題詞：城鄉(xiāng)建設(shè)

方案

通知 抄送：區(qū)發(fā)改局。

甘泉鎮(zhèn)黨政綜合辦公室 2010年5月15日印發(fā)

第三篇：鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案

鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案

作者:牌坊鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦公室轉(zhuǎn)

來源:本站

時(shí)間:2011-12-18

根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳《關(guān)于實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的指導(dǎo)意見》，為合理配置和利用衛(wèi)生資源，有效推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利進(jìn)行，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，建立和完善我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡(jiǎn)稱鄉(xiāng)村一體化）體制，結(jié)合我縣實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。

一、目的意義

（一）目的

為更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求，理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運(yùn)行有序的新機(jī)制。

（二）意義

實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理，是農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要，它有利于鞏固農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)；有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用；有利于鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高；有利于促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展；有利于規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，維護(hù)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)秩序，保證農(nóng)民看病和用藥安全。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

縣人民政府成立以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，縣直有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于縣衛(wèi)生局，具體負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗(yàn)收等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)鄉(xiāng)村一體化相關(guān)工作。

三、工作步驟和目標(biāo)

（一）第一階段

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，明確2名以上 專兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。

3、按照“五統(tǒng)一、兩獨(dú)立”（行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品、工資統(tǒng)一管理和法律責(zé)任、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立）的要求，完成本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村一體化工作，并認(rèn)真組織實(shí)施。在組織實(shí)施過程中遇到的困難和問題，要及時(shí)向鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。

4、村衛(wèi)生室統(tǒng)一布局，確保村衛(wèi)生室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，室內(nèi)辦公設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一擺放，村醫(yī)生著裝整潔，配戴上崗證，按甲級(jí)村衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)完成醫(yī)療器械配置。

5、建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎(jiǎng)懲制度，層層簽訂責(zé)任書，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實(shí)施。

（二）第二階段

1、鎮(zhèn)組織實(shí)施鄉(xiāng)村一體化“五統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”的管理，對(duì)各種資料整理歸檔，資料整齊、統(tǒng)一有序。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作情況，查漏補(bǔ)缺，分析統(tǒng)計(jì)各類報(bào)表，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村一體化各項(xiàng)工作。

（三）第三階段

鄉(xiāng)村一體化辦公室組織相關(guān)人員對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收，并對(duì)未完成工作的單位和個(gè)人，按照簽訂責(zé)任書追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

四、村衛(wèi)生室的設(shè)置和建設(shè)

嚴(yán)格按照我縣村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上一個(gè)行政村設(shè)一所村衛(wèi)生室；人口少的鄰近行政村也可以聯(lián)合設(shè)置衛(wèi)生室；人口較多的行政村可酌情在較大的偏遠(yuǎn)自然村設(shè)置衛(wèi)生室。縣衛(wèi)生局對(duì)實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室重新核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱，統(tǒng)一制作機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)牌、印章。

五、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)的監(jiān)管，取締非法行醫(yī)

按照社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求和國(guó)家鼓勵(lì)多種形式辦醫(yī)的政策，凡符合法規(guī)規(guī)定準(zhǔn)入條件者，均應(yīng)支持和鼓勵(lì)，引導(dǎo)他們到農(nóng)村基層開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)非法開展診療活動(dòng)的行為，要堅(jiān)決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。

六、健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行工作目標(biāo)管理

鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生工作的規(guī)范要求，加強(qiáng)對(duì)所轄村衛(wèi)生室的管理，建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行工作目標(biāo)管理，抓住鄉(xiāng)村一體化中的財(cái)務(wù)、藥品和工資統(tǒng)一管理這三個(gè)核心和關(guān)鍵內(nèi)容，使鄉(xiāng)村一體化工作落到實(shí)處。

（一）行政統(tǒng)一管理

鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村一體化辦公室的主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村一體化方案的組織實(shí)施和管理，與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書；對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一藥品及材料集中采購(gòu)供應(yīng)、統(tǒng)一考核；協(xié)助縣衛(wèi)生局進(jìn)行監(jiān)督管理，制止和取締非法行醫(yī)行為，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

村衛(wèi)生室的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實(shí)行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定，實(shí)行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“八有一上墻”即：①看病有登記；②用藥有處方；③收費(fèi)有憑據(jù)；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責(zé)；⑦疫情有報(bào)告；⑧業(yè)務(wù)有考核；⑨主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價(jià)格公示等上墻。

（三）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室統(tǒng)一會(huì)計(jì)科目、統(tǒng)一賬號(hào)，設(shè)立總賬與分賬，村衛(wèi)生室同時(shí)設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室收費(fèi)要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，實(shí)行相對(duì)統(tǒng)一的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，診療收入必須統(tǒng)一使用安徽省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)專用票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各個(gè)村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊(cè)，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊(cè)。各村衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算，所有財(cái)務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室從業(yè)務(wù)收入中統(tǒng)一提取衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌基金，用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，由縣衛(wèi)生局設(shè)立專戶進(jìn)行專賬管理。

（四）統(tǒng)一藥品管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，使用國(guó)家基本藥物目錄，由鎮(zhèn)一體化管理配送中心配送到各村衛(wèi)生室，實(shí)行村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品按統(tǒng)一價(jià)格銷售。鎮(zhèn)衛(wèi)生院鎮(zhèn)一體化管理配送中心根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進(jìn)出庫(kù)管理，保證醫(yī)療用藥需要。對(duì)于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價(jià)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購(gòu)藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將給予嚴(yán)肅處理，并報(bào)縣衛(wèi)生局藥監(jiān)等部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處外，同時(shí)取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

（五）統(tǒng)一工資發(fā)放

鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由公共衛(wèi)生服務(wù)收入（含村醫(yī)補(bǔ)助）和診療活動(dòng)的利潤(rùn)兩部分組成，其中屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償部分由縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)中心撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償部分的收入交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一核算。

公共衛(wèi)生服務(wù)性收入，根據(jù)安排的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及完成情況，個(gè)人的工作能力、業(yè)務(wù)技術(shù)水平、兼顧績(jī)效考核，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定進(jìn)行核算發(fā)放。

診療活動(dòng)的利潤(rùn)，按比例提取作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資，其余部分作為村衛(wèi)生室的積累，用于村衛(wèi)生室的發(fā)展等支出。村衛(wèi)生室取得的月利潤(rùn)低于300元的不參加統(tǒng)籌。

鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)收入利潤(rùn)提取比例（第一次統(tǒng)籌）：

當(dāng)月利潤(rùn)(元)低于(含)300

提取利潤(rùn)比例(%)不參加利潤(rùn)提取

業(yè)務(wù)收入工資發(fā)放(%)全額發(fā)放 301—500 501—1000 1001—2000 2001—3000 3001以上 6 7 8 9

94 93 92 91 村衛(wèi)生室生診療活動(dòng)的利潤(rùn)提取統(tǒng)籌后，所取得的利潤(rùn)達(dá)到一定金額后進(jìn)行第二次統(tǒng)籌，工資達(dá)到2500—3500元/月的按2%統(tǒng)籌，達(dá)到3501—4500元/月的按3%統(tǒng)籌，超過4501元/月的按4%統(tǒng)籌（不含開展公共衛(wèi)生服務(wù)收入）。

鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)收入二次統(tǒng)籌比例（第二次統(tǒng)籌）：

業(yè)務(wù)收入按比例提取后利潤(rùn)達(dá)到（元）2500—3500 3501—4500 4501以上

對(duì)于當(dāng)月未完成公共衛(wèi)生任務(wù)的，當(dāng)月的村醫(yī)補(bǔ)助一律按50%懲扣，當(dāng)年未完成公共衛(wèi)生任務(wù)的，下不再聘用。以上統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核算后，繳至縣衛(wèi)生局鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金專戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按月核算各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資并及時(shí)發(fā)放。

（六）兩獨(dú)立：即村衛(wèi)生室法律責(zé)任和財(cái)務(wù)核算獨(dú)立

1、法律責(zé)任獨(dú)立：村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由村衛(wèi)生室及相關(guān)人員承擔(dān)。

2、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立：村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立核實(shí)，自負(fù)盈虧的經(jīng)營(yíng)管理。

七、實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生

按照國(guó)務(wù)院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)規(guī)定，村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生按所轄常住人口的1‰—1.5‰配備，服務(wù)人口多的村衛(wèi)生室可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生配置。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從轄區(qū)范圍內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為一年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對(duì)其聘用、考核、獎(jiǎng)懲等情況建檔管理。聘用人員報(bào)縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊(cè)或變更注冊(cè)手續(xù)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每?jī)赡昱嘤?xùn)一次，由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織。

八、建立目標(biāo)管理工作考核制度

（一）縣衛(wèi)生局與衛(wèi)生院院長(zhǎng)按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書，年底對(duì)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行考核，按合格、基本合格、不合格進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核?？己说闹饕獌?nèi)容包括：

1、公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；

2、村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；

3、村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；

4、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；

5、群眾的滿意度?？己嗽u(píng)分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行。

（三）考核分值達(dá)90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)?？己朔种?0分以上90分以下者按分值比例兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)等。

九、監(jiān)督管理

縣鄉(xiāng)兩級(jí)鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為，統(tǒng)籌比例 2% 3% 4% 應(yīng)立即報(bào)告縣衛(wèi)生局及時(shí)處理。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理。衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對(duì)徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

十、大力開展對(duì)村醫(yī)業(yè)務(wù)適用技術(shù)培訓(xùn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平，更好地為群眾服務(wù)。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理統(tǒng)籌基金管理辦法

第一條 為了解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生抵御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，促進(jìn)鄉(xiāng)村一體化工作健康有序發(fā)展，規(guī)范鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金管理，特制定本辦法。

第二條 本辦法適用于鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金的歸集、使用與管理。

第三條 一體化辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)籌基金的歸集、使用和管理工作；縣財(cái)政和審計(jì)部門負(fù)責(zé)定期對(duì)統(tǒng)籌金的歸集、使用和管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第四條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金實(shí)行收支兩條線管理，收取時(shí)使用安徽省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)；資金使用由鄉(xiāng)村一體化辦公室提出申請(qǐng)，縣衛(wèi)生局審核撥付?；鹗褂们闆r應(yīng)每季度向社會(huì)公示。

第五條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金的來源。按照《桐梓縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》規(guī)定，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際收入每月按比例提取。

第六條 統(tǒng)籌基金歸集和管理。從村醫(yī)收入中提取的統(tǒng)籌基金，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核算完畢后，繳至縣鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金專戶。

第七條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金使用范圍。

（一）用于對(duì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按國(guó)家政策繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用。

（二）用于建立抵御抗風(fēng)險(xiǎn)基金。

（三）用于對(duì)邊遠(yuǎn)較困難村衛(wèi)生室建設(shè)。

（四）用于在工作中有突出表現(xiàn)村醫(yī)生的獎(jiǎng)勵(lì)。

第八條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金實(shí)行計(jì)劃管理，審核使用按以下規(guī)定執(zhí)行。

（一）符合繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)鄉(xiāng)村醫(yī)生。

1、由符合條件的村醫(yī)生提出書面申請(qǐng)，經(jīng)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確認(rèn)后，將名單上報(bào)縣鄉(xiāng)村一體化辦公室。

2、縣衛(wèi)生局依據(jù)鄉(xiāng)村一體化辦公室審核后上報(bào)的村醫(yī)名單，于每年12月1日至12月15日將符合參加養(yǎng)老保險(xiǎn)村醫(yī)統(tǒng)計(jì)表，報(bào)縣養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

3、縣衛(wèi)生局憑養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)果撥付統(tǒng)籌基金。

（二）邊遠(yuǎn)困難村衛(wèi)生室建設(shè)補(bǔ)助資金及村醫(yī)生獎(jiǎng)勵(lì)資金。

1、邊遠(yuǎn)困難村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請(qǐng)，鄉(xiāng)村一體化辦公室審核后，報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。

2、對(duì)于在工作中有突出表現(xiàn)的村醫(yī)生獎(jiǎng)勵(lì)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請(qǐng)，鄉(xiāng)村一體化辦公室審核后，報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。

第九條 統(tǒng)籌基金實(shí)行統(tǒng)一歸集，?？顚Ｓ?，任何單位或工作人員不得侵占、挪用。否則，依法給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

第四篇：鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案

為進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生工作改革，合理配置、有效利用農(nóng)村衛(wèi)生資源，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)，建立精干高效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌，根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和省政府《關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意見》文件精神，結(jié)合實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以規(guī)范村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，合理配置和整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，通過創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室，在全縣建立起以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“院建院管”為主要組織形式，以“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”為基本內(nèi)容，以基本醫(yī)療、預(yù)防、保健相結(jié)合，責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一，硬件設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化，運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范化，指導(dǎo)和監(jiān)督體系化，服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)化為主要目標(biāo)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。進(jìn)一步健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)功能，規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)行為，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，保障農(nóng)民身體健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展。

三、運(yùn)行模式

（一）組織形式

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織形式以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“院建院管”為主體，即所有的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室均由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行建設(shè)，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，規(guī)范化村衛(wèi)生室由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院租賃房屋進(jìn)行建設(shè)。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理下由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)，并承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)。經(jīng)考核合格的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室，確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

（二）管理模式

標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室實(shí)行“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。

1、統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置：嚴(yán)格按照《岳西縣標(biāo)準(zhǔn)化公益性村衛(wèi)生室設(shè)置建設(shè)規(guī)劃》文件，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室或規(guī)范化村衛(wèi)生室。

2、統(tǒng)一房屋建設(shè)：全縣標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按《陜西省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》負(fù)責(zé)建設(shè)，建筑面積不小于80平方米或100平方米，達(dá)到6室分開；規(guī)范化村衛(wèi)生室由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織創(chuàng)建，建筑面積不小于60平方米，達(dá)到4室分開。

3、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入：根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室工作人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從具備鄉(xiāng)村醫(yī)生資格或執(zhí)業(yè)助理及以上資格的人員中聘用。在一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)，標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室的從業(yè)人員可以相互調(diào)配。

4、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷：標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室的藥品、器械由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在“質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”的原則下，從合法供貨渠道公開采購(gòu)，統(tǒng)一調(diào)配，統(tǒng)一價(jià)格。

5、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理：標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，公示常規(guī)收費(fèi)項(xiàng)目，要建立健全財(cái)務(wù)制度，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)帳，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理。

6、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室的人、財(cái)、物實(shí)行統(tǒng)一管理；對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)，督促村衛(wèi)生室認(rèn)真履行基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育宣傳等職責(zé)，定期對(duì)鄉(xiāng)

7、統(tǒng)一制度建設(shè)：縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定全縣標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室行政、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等管理制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定具體管理措施，負(fù)責(zé)各項(xiàng)制度的落實(shí)。

8、統(tǒng)一檔案規(guī)范。標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室要建立健全各項(xiàng)帳、冊(cè)、證、卡、簿等，使用統(tǒng)一印制的各種票據(jù)和醫(yī)療文書，使用統(tǒng)一刻制的印章。

9、財(cái)務(wù)獨(dú)立核算。標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室按照政策法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，獨(dú)立經(jīng)營(yíng)，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧，開展業(yè)務(wù)活動(dòng)形成的債權(quán)債務(wù)由經(jīng)營(yíng)人員承擔(dān)。

10、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)：根據(jù)有關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室做為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，獨(dú)立承擔(dān)開展業(yè)務(wù)發(fā)生的民事及相關(guān)責(zé)任。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是農(nóng)村衛(wèi)生管理體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是新形勢(shì)下農(nóng)村衛(wèi)生管理工作的有效形式，有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，有利于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高，有利于保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。縣委政府成立岳西縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的組織、協(xié)調(diào)和督查、指導(dǎo)，各地、各有關(guān)部門也應(yīng)成立相應(yīng)組織，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓緊組織實(shí)施。

（二）明確職責(zé)分工?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)指導(dǎo)全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，定期組織人員進(jìn)行檢查指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)，無償提供村衛(wèi)生室建設(shè)用地，協(xié)助做好村衛(wèi)生室建設(shè)和管理工作?？h衛(wèi)生、工商、藥監(jiān)、公安等部門，加大對(duì)非行醫(yī)和違法經(jīng)營(yíng)藥品行為的打擊力度，凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)秩序?？h發(fā)展改革、物價(jià)、民政、財(cái)政、建設(shè)、土地、房產(chǎn)、規(guī)劃等部門充分發(fā)揮職能作用，積極協(xié)助做好相關(guān)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)和日常監(jiān)管，使“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的一體化管理模式得以有效運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室有違規(guī)行為的，及時(shí)給予相應(yīng)處理；發(fā)現(xiàn)有違法行為的，及時(shí)報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局及其他執(zhí)法部門予以處罰。

（三）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。各地、各有關(guān)部門要采取各種形式，廣泛宣傳實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重大意義，消除畏難情緒和錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)干部群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與，為推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌營(yíng)造良好環(huán)境。

第五篇：鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案

鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案

為進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生工作改革，合理配置、有效利用農(nóng)村衛(wèi)生資源，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)，建立精干高效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌，根據(jù)縣衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》（慶衛(wèi)發(fā)〖2010〗28號(hào)）和衛(wèi)生局《關(guān)于2012年全縣衛(wèi)生工作要點(diǎn)》（慶衛(wèi)發(fā)〖2012〗45號(hào)）文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以規(guī)范村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，合理配置和整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，通過創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室，在全縣建立起以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“院建院管”為主要組織形式，以“四統(tǒng)一”為基本內(nèi)容，以基本醫(yī)療、預(yù)防、保健相結(jié)合，責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一，硬件設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化，運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范化，指導(dǎo)和監(jiān)督體系化，服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)化為主要目標(biāo)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。進(jìn)一步健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)功能，規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)行

為，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，保障農(nóng)民身體健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是

農(nóng)村衛(wèi)生管理體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是新形勢(shì)下農(nóng)村衛(wèi)

生管理工作的有效形式，有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，有利于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高，有利于保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)?？h委政府

成立岳西縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工

作的組織、協(xié)調(diào)和督查、指導(dǎo)，各地、各有關(guān)部門也應(yīng)成立

相應(yīng)組織，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓緊組織實(shí)施。

（二）明確職責(zé)分工?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)指導(dǎo)全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生

服務(wù)一體化管理工作，定期組織人員進(jìn)行檢查指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政

府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作

協(xié)調(diào)，無償提供村衛(wèi)生室建設(shè)用地，協(xié)助做好村衛(wèi)生室建設(shè)

和管理工作?？h衛(wèi)生、工商、藥監(jiān)、公安等部門，加大對(duì)非

行醫(yī)和違法經(jīng)營(yíng)藥品行為的打擊力度，凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服

務(wù)市場(chǎng)秩序?？h發(fā)展改革、物價(jià)、民政、財(cái)政、建設(shè)、土地、房產(chǎn)、規(guī)劃等部門充分發(fā)揮職能作用，積極協(xié)助做好相關(guān)工

作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)和日常監(jiān)

管，使“四統(tǒng)一”的一體化管理模式得以有效運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)村

衛(wèi)生室有違規(guī)行為的，及時(shí)給予相應(yīng)處理；發(fā)現(xiàn)有違法行為的，及時(shí)報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局及其他執(zhí)法部門予以處罰。

（三）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。各地、各有關(guān)部門要采取各種形式，廣泛宣傳實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重大意義，消除畏

難情緒和錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)干部群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與，為

推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診

統(tǒng)籌營(yíng)造良好環(huán)境。

三、運(yùn)行模式

（一）組織形式

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織形式以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“院

建院管”為主體，即所有的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生

室均由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行建設(shè)，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)

權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，規(guī)范化村衛(wèi)生室由甘肅省衛(wèi)生廳統(tǒng)一規(guī)劃

并進(jìn)行建設(shè)。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院的統(tǒng)一管理下由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)，并承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)。經(jīng)

考核合格的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室，確定為新型

農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

（二）管理模式

標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和規(guī)范化村衛(wèi)生室實(shí)行“四個(gè)統(tǒng)一”鄉(xiāng)

村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。

實(shí)行四統(tǒng)一/即行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品統(tǒng)千

1、業(yè)務(wù)管理，村衛(wèi)生所的各項(xiàng)保健預(yù)防，基木醫(yī)療，藥品管理，健康教育人員特訓(xùn)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等業(yè)務(wù)活動(dòng)，由衛(wèi)

生院按照《目標(biāo)管理責(zé)任書》檢查指導(dǎo)，考核評(píng)價(jià)，村衛(wèi)生所要建立統(tǒng)廠的門診登記，處方使用，傳染病報(bào)告，一次性醫(yī)療用品登記和銷毀，疫情處理，新農(nóng)合報(bào)銷，藥品售理，財(cái)產(chǎn)售理及業(yè)務(wù)檔案管理制度。

2、財(cái)務(wù)管理，衛(wèi)生院督促指導(dǎo)衛(wèi)生所建立統(tǒng)一的藥品購(gòu)銷，醫(yī)療收文固定財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)賬，對(duì)國(guó)家投資建設(shè)的房屋，設(shè)備列入衛(wèi)生院固定財(cái)產(chǎn)，供承擔(dān)醫(yī)療保健工作的村醫(yī)使用。統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范票據(jù)使用，衛(wèi)生院定期對(duì)其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，藥品價(jià)格及收費(fèi)票據(jù)進(jìn)行審核。

3、藥品統(tǒng)一銷售，村衛(wèi)生所的藥品按照國(guó)家基本用藥目錄由衛(wèi)生所列出用藥計(jì)劃乍衛(wèi)生院審核匯總，設(shè)立中心藥庫(kù)，按照用藥目錄規(guī)定的藥物;基本藥物統(tǒng)一采購(gòu)零售價(jià)提供。

4、村衛(wèi)生所的設(shè)置要本著方便群眾，又便于管理的原則，達(dá)到每所面積不小于60平方米，診斷、治療、觀察〃預(yù)防保健、藥房診室分設(shè)的村衛(wèi)生所。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)師的聘用要堅(jiān)持公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，聘用的村醫(yī)要符合以下務(wù)件：

（1）在本村已取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的衛(wèi)生人員。

（2）聘用人員盡量年青化。

（3）在醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招錄聘用。

(4)必須使用本村人，嚴(yán)禁異地執(zhí)業(yè)。

（5）聘用的村醫(yī)必須經(jīng)衛(wèi)生院，村委會(huì)同意上報(bào)衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)。

以上五個(gè)條件必須同時(shí)具備，缺一不河，對(duì)聘用村醫(yī)衛(wèi)生院要簽訂聘用合同書，明確極方的權(quán)利和義務(wù)，建立定期考核，續(xù)聘解聘制度，實(shí)行優(yōu)勝劣汰，多村醫(yī)生的勞務(wù)費(fèi)，補(bǔ)助費(fèi)要堅(jiān)持多勞多得、按勞取酬的原則考核發(fā)放。對(duì)同村無人應(yīng)聘者，由原村醫(yī)繼續(xù)擔(dān)任，對(duì)同村出現(xiàn)多人應(yīng)聘者，在同務(wù)件下由衛(wèi)生院組織考核考試，擇優(yōu)錄用?！?/p>

五、時(shí)間安排 '

1、1月10日一20日為宣傳，報(bào)名期。

2、2月10目一20日為審核。

3、2月20日將考核聘用人員名單，資質(zhì)等上報(bào)衛(wèi)生局。

4、3月底實(shí)行統(tǒng)廣聘用，簽訂聘用合同。

XX 衛(wèi) 生 院

2012 年 3 月