第一篇：反向分析貸款養(yǎng)老

財(cái)管1201

楊重業(yè)

2012015178

分析反向貸款養(yǎng)老

“住房反向抵押貸款”是指：擁有房屋產(chǎn)權(quán)的老年人將房屋產(chǎn)權(quán)抵押給金融機(jī)構(gòu)，由相應(yīng)的金融機(jī)構(gòu)對借款人的年齡、預(yù)計(jì)壽命、房屋的現(xiàn)值、未來的增值折舊等情況進(jìn)行綜合評(píng)估后，將其房屋的價(jià)值化整為零，按月或按年支付現(xiàn)金給借款人，一直延續(xù)到借款人去世。它使得投保人可以提前支用該房屋的銷售款，借款人在獲得現(xiàn)金的同時(shí)，將繼續(xù)獲得房屋的居住權(quán)并負(fù)責(zé)維護(hù)。當(dāng)借款人去世后，相應(yīng)的金融機(jī)構(gòu)獲得房屋的產(chǎn)權(quán)，可進(jìn)行銷售、出租或者拍賣，所得用來償還貸款本息，相應(yīng)的金融機(jī)構(gòu)同時(shí)享有房產(chǎn)的升值部分。

一、國外住房反向抵押貸款的發(fā)展現(xiàn)狀

當(dāng)前美國市場上的住房反向抵押貸款產(chǎn)品主要有三種，其中兩種由公營機(jī)構(gòu)推出并由政府擔(dān)保，包括住房和城市發(fā)展部(Departmentof Housing and Urban Development, HUD)提供的房屋價(jià)值轉(zhuǎn)換抵押貸款(Home EquityConversion Mortgage, HECM)和Fannie Mae 提供的房屋持有者(Home Keeper)貸款，第三種是由私營機(jī)構(gòu)自由基金公司提供的財(cái)務(wù)獨(dú)立計(jì)劃(Financial Freedom)。三種反向抵押貸款產(chǎn)品在適用對象上有很大的區(qū)別，HECM計(jì)劃主要適用于價(jià)值較低的房屋，Home Keeper計(jì)劃適用于中等價(jià)值的房屋，而Financial Freedom計(jì)劃則適用于價(jià)值較高的房屋。在上述三種方式中，政府主導(dǎo)的HECM目前遍布全美各州，在反向抵押貸款市場中占據(jù)了90%以上的份額。之所以如此，主要原因是住房反向抵押貸款雖然可以通過向資本市場發(fā)行債券、掉期互換等方式來規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，但其復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)程度均高于其他類型的金融產(chǎn)品，因而市場化程度不高。

房屋價(jià)值轉(zhuǎn)換抵押貸款(HECM)是一種為老年房主提供貼現(xiàn)住房價(jià)值來養(yǎng)老的金融機(jī)制，老年借款人不需要出售或搬離他們的住房，并可以通過轉(zhuǎn)換住房資產(chǎn)獲取養(yǎng)老金。反向抵押貸款可以一次性支付、按月支付或按信用額度支付。HECM是美國國會(huì)特別授權(quán)的一種反向抵押貸款商品，其全過程接受國會(huì)的監(jiān)督，住房和城市發(fā)展部(HUD)必須定期將HECM計(jì)劃的全部運(yùn)作情況向國會(huì)報(bào)告。

根據(jù)2010年《華爾街改革與金融消費(fèi)者保護(hù)法案》而新成立的金融消費(fèi)者保護(hù)局正 式成為住房反向抵押貸款的監(jiān)管機(jī)構(gòu)。據(jù)該局2012年6月向國會(huì)提交的報(bào)告，2009年，美國超過一半的62歲及以上老人其全部資產(chǎn)的55%是房產(chǎn)，因而發(fā)展住房反向抵押貸款 具有一定現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。只要62歲以上并擁有自有產(chǎn)權(quán)房屋者均可申請住房反向抵押貸款。該貸款由住房和城市發(fā)展部支持的吉利美（Ginnie Mae)、房地美(Freddie Mac)、房利美(Fannie Mae)等擔(dān)保機(jī)構(gòu)為借貸雙方提供擔(dān)保，確保HECM計(jì)劃的借款人可按時(shí)獲得借款;而當(dāng)貸款期限結(jié)束時(shí)，如果貸款人本息之和超過被抵押房屋價(jià)值，其差額部分則由保險(xiǎn)基金來補(bǔ)償，該基金抵押貸款保險(xiǎn)費(fèi)中2%的HECM計(jì)劃的法律風(fēng)險(xiǎn)因此而轉(zhuǎn)移給了聯(lián)邦政府。HECM計(jì)劃在國會(huì)的介入和政府政策的支持下，運(yùn)作非常成功。在美國，聯(lián)邦住房署擔(dān)保的貸款手續(xù)費(fèi)包括2%的貸款發(fā)放費(fèi)(或2000美元，兩者取其高者)，以及包括因抵押貸款而產(chǎn)生的房產(chǎn)評(píng)估費(fèi)、產(chǎn)權(quán)保險(xiǎn)費(fèi)和政府記錄費(fèi)在內(nèi)的清算費(fèi)用(陳近，2010)。基于2008年的《住房與經(jīng)濟(jì)復(fù)興法案》中對房屋抵押限額的要求，住房和城市發(fā)展部公布的2014年度予以擔(dān)保的住房反向抵押貸款HECM計(jì)劃最高額度為625, 500美元，而此前僅為417, 000美元。在2011年統(tǒng)計(jì)的所有貸款發(fā)放機(jī)構(gòu)中，大都會(huì)人壽銀行(METLIFE BANK)占零售市場的18%，居第一位，富國銀行(WELLSFARGO BANK)占零售市場的6%，第一國民銀行(THE FIRST NATIONAL BANK)占零售市場的2%，其余則為非銀行金融機(jī)構(gòu)，前十位放貸機(jī)構(gòu)占市場的51%，其中沒有保險(xiǎn)公司。

馬薩諸塞州2001年針對老年參加者的抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分老年人僅在積蓄即將耗盡或債務(wù)負(fù)擔(dān)沉重的時(shí)候才會(huì)選擇住房反向抵押貸款。在大都會(huì)人壽(MetLife)與美國國家老齡化委員會(huì)2010年聯(lián)合進(jìn)行的住房反向抵押貸款者貸款用途調(diào)查(可多選)中，約73%的被調(diào)查者是用于歸還其他房屋的按揭等債務(wù)，31%是為了增加日常消費(fèi)，26%是為了提高生活質(zhì)量，21%是為了應(yīng)對不時(shí)之需(MetLife, 2012)。由此可見，對于今天己經(jīng)有數(shù)十年住房反向抵押經(jīng)驗(yàn)的美國來說，由于老年人的債務(wù)負(fù)擔(dān)過重，老年人以房養(yǎng)老的最主要原因是還債，而非傳統(tǒng)的用于補(bǔ)充養(yǎng)老金的不足。

除美國外，住房反向抵押貸款在經(jīng)合組織(OECD)其他成員國也發(fā)展迅速。在澳大利亞，2005-2011年間住房反向抵押貸款的數(shù)量增加了一倍;英國1992-2011年的20年間住房反向抵押貸款的數(shù)量和金額都在持續(xù)增加;新西蘭僅2006年就有4500例住房反向抵押貸款，房屋價(jià)值2.27億新元，比2005年增加了一倍(Smith, 2004;Davey,2007;OECD, 2013)。按照Reifner等人(2009)的統(tǒng)計(jì)，2007年歐盟各國共簽署了45, 238個(gè)住房反向抵押貸款合同，房屋價(jià)值達(dá)33.1億歐元。

二、我國住房反向抵押貸款養(yǎng)老模式

（1）南京模式

此種養(yǎng)老模式是南京湯山的留園老年公寓于2005年4月推出的，也是在全國首家推出住房反向抵押貸款養(yǎng)老模式。最大特點(diǎn)是由養(yǎng)老院或老年公寓為老人提供貸款，不像國外由銀行、保險(xiǎn)公司等金融機(jī)構(gòu)為老人提供住房反向抵押貸款。南京湯山“溫泉留園”規(guī)定，擁有該市60平方米以上產(chǎn)權(quán)房，六旬以上的孤殘老人，資源將其房產(chǎn)抵押給留園公寓的，經(jīng)公證后可入住老年公寓，并將終身免交一切費(fèi)用，老年公寓對老人吃住治病全包。但房屋產(chǎn)權(quán)將在老人逝世后貴養(yǎng)老院所有。

（2）上海模式

上海模式就是有上海市公積金管理中心推行的，于2007年5月在上海試點(diǎn)的一種住房反向抵押貸款養(yǎng)老模式，該模式也被叫做“以房自助養(yǎng)老”模式。此種模式的做法：65歲以上的老年人，居住面積在50平方米以上的，可以將自己的產(chǎn)權(quán)房與市公積金管理中心進(jìn)行房屋買賣交易，具體的做法是：市公積金管理中心在于老年人簽訂合同時(shí)，便約定按照經(jīng)評(píng)估的市場價(jià)格將房屋產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓給市公積金管理中心此后中心以優(yōu)惠價(jià)格將房屋返租給老人，房屋交易價(jià)扣除租金部分的金額，一次性支付給老人用作養(yǎng)老。如果租期滿老人還健在，則續(xù)租的租金在保證金抵用后可以全免；如果老人在租期內(nèi)去世，則剩余的租金歸老人的遺產(chǎn)繼承人。對于老人搬出或死亡后的房屋流向問題，公積金管理中心將用于城市的廉租房建設(shè)。

（3）北京模式

住房反向抵押貸款養(yǎng)老模式在國外一般是由銀行、保險(xiǎn)公司提供的，而在國內(nèi)，保險(xiǎn)公司因擔(dān)心房價(jià)下跌的風(fēng)險(xiǎn)、銀行機(jī)構(gòu)擔(dān)心評(píng)估和經(jīng)營層面的難度，雙雙對住房反向抵押貸款養(yǎng)老模式止于研究階段，沒有推到市場上去。在保監(jiān)會(huì)認(rèn)可由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為住房反向抵押貸款的運(yùn)作實(shí)體的模式之后，由于擔(dān)心房地產(chǎn)市場發(fā)生波動(dòng)，對整個(gè)運(yùn)行住房反向抵押貸款的保險(xiǎn)公司產(chǎn)生巨大的風(fēng)險(xiǎn)，于是保監(jiān)會(huì)決定新增一家保險(xiǎn)公司——“幸福人壽”保險(xiǎn)公司，而不是直接批準(zhǔn)已有的保險(xiǎn)公司經(jīng)營住房反向抵押貸款。這樣，設(shè)計(jì)住房反向抵押貸款的資金不是保險(xiǎn)業(yè)的存量資金，而是新資金。一但房地產(chǎn)市場發(fā)生波動(dòng)，即便造成巨大的風(fēng)險(xiǎn)，其可能波及的也只有這一家。而不是設(shè)計(jì)對保險(xiǎn)業(yè)存量資金的威脅，比較安全。于是2007年10月正式開展住房反向抵押貸款。

北京模式對投保人的要求就是62歲以上的老年人，同時(shí)，還需要對房產(chǎn)的面積進(jìn)行限制，規(guī)定不小于一定的平方米，以利于保險(xiǎn)公司收回之后經(jīng)營獲利。投保人將房屋產(chǎn)權(quán)抵押給保險(xiǎn)公司，進(jìn)行銷售，出租或拍賣。同時(shí)給付金的計(jì)算是按其房屋的評(píng)估價(jià)值減去預(yù)期折算和預(yù)制利息，并按平均壽命計(jì)算，分?jǐn)偟酵侗Ｈ说念A(yù)期壽命年限中去。

三、總結(jié)

我國面臨著日益增強(qiáng)的養(yǎng)老壓力，利用金融機(jī)制與金融產(chǎn)品來增強(qiáng)退休老人的自我保障能力是一條可行的途徑。引進(jìn)反向抵押貸款對于緩解我國社會(huì)養(yǎng)老壓力有著重大的意義。反向抵押貸款項(xiàng)目的實(shí)施要求有一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件，并且這種產(chǎn)品本身具有較大的風(fēng)險(xiǎn)。我國正處于新舊體制的轉(zhuǎn)軌時(shí)期，政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)各方面都發(fā)生著深刻的變化，不確定性義素較多。尤其是我國金融市場還不發(fā)達(dá)、傳統(tǒng)觀念有著根深蒂固的影響的情況下，推出發(fā)行抵押貸款要非常慎重。政府、學(xué)術(shù)界、金融機(jī)構(gòu)等部門要通力合作，進(jìn)行項(xiàng)目的可行性論證、設(shè)計(jì)符合我國國情的反向抵押貸款產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。

第二篇：關(guān)于域名解析及反向域名解析的特點(diǎn)介紹分析

關(guān)于域名解析及反向域名解析的特點(diǎn)介紹分析

IP，讓人們通過注冊的域名可以方便地訪問到網(wǎng)站一種服務(wù)。域名解析也叫域名指向、服務(wù)器設(shè)置、域名配置以及反向IP登記等 等。說得簡單點(diǎn)就是將好記的域名解析成IP，服務(wù)由DNS服務(wù)器完成，是把域名解析到一個(gè)IP地址，然后在此IP地址的主機(jī)上將一個(gè)子目錄與域名綁定。

接下來我們先來了解一下什么是IP反向解析。我們經(jīng)常使用到得DNS服務(wù)器里面有兩個(gè)區(qū)域，即“正向查找區(qū)域”和“反向查找區(qū)域”，正向查找區(qū) 域就是我們通常所說的域名解析，反向查找區(qū)域即是這里所說的IP反向解析，它的作用就是通過查詢IP地址的PTR記錄來得到該IP地址指向的域名，當(dāng)然，要成功得到域名就必需要有該IP地址的PTR記錄。PTR記錄是郵件交換記錄的一種，郵件交換記錄中有A記錄和PTR記錄，A記錄解析名字到地址，而 PTR記錄解析地址到名字。地址是指一個(gè)客戶端的IP地址，名字是指一個(gè)客戶的完全合格域名。通過對PTR記錄的查詢，達(dá)到反查的目的。

反向域名解析系統(tǒng)(Reverse DNS)的功能確保適當(dāng)?shù)泥]件交 換記錄是生效的。這是一個(gè)最常見的問題(尤其是國外的郵件系統(tǒng)更是如此)。更多的電子郵件提供商是使用反向域名解析系統(tǒng)查找來確認(rèn)信息是從哪里來的。由于 這種方式的使用變得更廣泛，那些沒有正確地發(fā)布反向域名解析系統(tǒng)信息的域可能更常發(fā)生郵件的退回。所以，當(dāng)正向域名解析完成后還應(yīng)當(dāng)向您的線路接入商(ISP)申請做反向地址解析，特別是涉外郵件之類，以減少被國外機(jī)構(gòu)退信的可能性。

反向解析驗(yàn)證其實(shí)是對方服務(wù)器在進(jìn)行的，如果我們沒有做反向解析，那么對方服務(wù)器的反向解析驗(yàn)證就會(huì)失敗，這樣對方服務(wù)器就會(huì)以我們是不明發(fā)送方而拒收我們 發(fā)往的郵件，這也就是我們排除其它原因后(如被對方列入黑名單、沒有MX記錄、使用的是動(dòng)態(tài)IP地址等等)在沒做反向解析時(shí)無法向郵件服務(wù)器發(fā)信的原因。

中國信息港是中國政府上網(wǎng)工程與企業(yè)上網(wǎng)工程首席合作伙伴,中國信息港提供域名注冊,域名過戶,域名備案，服務(wù)器托管，服務(wù)器租用,虛擬主機(jī),香港虛擬主機(jī),VPS主機(jī),企業(yè)郵箱等服務(wù).中國信息港是老牌域名虛擬主機(jī)空間服務(wù)商。

第三篇：養(yǎng)老現(xiàn)狀分析

唐振興：對發(fā)展中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的思考

養(yǎng)老服務(wù)是世界各國面臨的普遍性問題，是人類社會(huì)發(fā)展中存在的一個(gè)難題。在當(dāng)前情況下，加大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投資和政策引導(dǎo)力度，鼓勵(lì)民間和境外資本投資經(jīng)營，有助于調(diào)整投資結(jié)構(gòu)、拓展消費(fèi)需求，推動(dòng)中國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是關(guān)系民生和民死的重要戰(zhàn)略性問題，是當(dāng)前解決老年人生活中的實(shí)際問題、保持家庭關(guān)系和睦穩(wěn)定、促進(jìn)老年群體和諧相處以及構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。

黨中央國務(wù)院高度重視發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，黨的十八屆三中全會(huì)明確提出要“積極應(yīng)對人口老齡化，加快建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)”。目前，各地正在按照黨中央、國務(wù)院的戰(zhàn)略部署，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，抓緊完善和落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)惠扶持政策，為社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)營造公平環(huán)境，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速健康發(fā)展。為進(jìn)一步明確養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展方向和發(fā)展重點(diǎn)，本文梳理了我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主要政策內(nèi)容，并針對目前存在的問題，探討了今后養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展趨勢。

一、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的概念與定義

對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的定義，有狹義和廣義之分。從狹義上講，養(yǎng)老服務(wù)僅指為老年人提供的生活照顧和康復(fù)護(hù)理服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)就是為滿足老年人因疾病或身體機(jī)能的衰退而產(chǎn)生的特殊生活需求和精神需求，而提供相應(yīng)服務(wù)產(chǎn)品的生產(chǎn)部門和企業(yè)的集合。從廣義上講，養(yǎng)老服務(wù)則是一個(gè)大服務(wù)的概念，幾乎涵蓋了老年人衣食住行、生活照料、醫(yī)療服務(wù)、文化健身娛樂等多個(gè)行業(yè)領(lǐng)域?？梢员欢x為一切為滿足老年人養(yǎng)老需求而提供服務(wù)產(chǎn)品的生產(chǎn)部門和企業(yè)的集合體，統(tǒng)稱為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。除了生活照料、醫(yī)療康復(fù)及護(hù)理服務(wù)外，還包括老年金融服務(wù)、老年教育服務(wù)、老年文化服務(wù)，甚至老年護(hù)理服務(wù)鏈上的護(hù)理人員培訓(xùn)、勞務(wù)派遣等也可以納入到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的外延當(dāng)中。是一個(gè)涉及面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長的綜合產(chǎn)業(yè)體系。為了研究的需要，本文所說的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，主要是從狹義的角度對其進(jìn)行定義，即養(yǎng)老服務(wù)業(yè)僅指為滿足老年人因疾病或身體機(jī)能的衰退而產(chǎn)生的特殊生活需求和精神需求，而提供相應(yīng)服務(wù)產(chǎn)品的生產(chǎn)部門和企業(yè)的集合。這里的養(yǎng)老服務(wù)主要指的是老年人的生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。

二、目前我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主要政策法規(guī)

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展離不開法律和政策的保障，目前，涉及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的法律、政策和規(guī)定有100多個(gè)。

在國家法律層面：有《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。1996年頒布，僅有原則性的6章50條。2012年底進(jìn)行修訂，新修訂的《老年法》共9章85條，與原法相比，修改幅度大，新增內(nèi)容多，取得了許多創(chuàng)新和突破，充分體現(xiàn)了黨和國家對于老年人的關(guān)心和尊重，有力地維護(hù)和保障了老年人權(quán)益?！独夏攴ā访鞔_提出，積極應(yīng)對人口老齡化是國家的一項(xiàng)長期戰(zhàn)略任務(wù)。將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)，建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動(dòng)、日間照料、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)，為老年人提供服務(wù)。將每年農(nóng)歷九月九日確定為老年節(jié)。老人子女要“常回家看看”，對老年人進(jìn)行精神慰藉。學(xué)好、用好《老年法》，維護(hù)老年人合法權(quán)益，是讓老年人享受高質(zhì)量晚年生活的法律保障。

國務(wù)院頒布實(shí)施的：有《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》；《關(guān)于加快發(fā)展服務(wù)業(yè)若干意見》；《關(guān)于加快發(fā)展服務(wù)業(yè)若干政策措施的實(shí)施意見》；《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》；《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》；《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015）》；《社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃綱要》；《國家基本公共服務(wù)體系“十二五”規(guī)劃》；《無障礙環(huán)境建設(shè)條例》；《服務(wù)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》等。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，2013年9月，國務(wù)院辦公廳發(fā)出《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)?2013?35號(hào)），提出到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富，市場機(jī)制不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。這是我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。10月，又公布《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)?2013?40號(hào)），提出要按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，統(tǒng)籌推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等相關(guān)領(lǐng)域改革。同時(shí)，要廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，多措并舉發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上。這兩個(gè)文件實(shí)際上是相輔相成，配套完善的，對于實(shí)現(xiàn)老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式具有里程碑意義。

部委聯(lián)合發(fā)文層面：比較重要的有《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》；《關(guān)于對老年服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策問題的通知》；《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》；《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》；《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》；《老年人居住建設(shè)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》；《關(guān)于支持社會(huì)力量興辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的意見》；《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》；《城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》；《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》；《城市公共設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》；《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》；《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》；《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》；《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》；《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》；《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實(shí)施意見》；《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》；《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老年文化建設(shè)的意見》；《關(guān)于加強(qiáng)基層老年協(xié)會(huì)建設(shè)的意見》；《關(guān)于香港、澳門服務(wù)提供者在內(nèi)地舉辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和殘疾人機(jī)構(gòu)服務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知》；《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》；《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》；《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》；《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》；《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)工作的通知》等。以上這些規(guī)定、意見、通知都非常注重實(shí)際應(yīng)用，如將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)同步納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃等，優(yōu)先保障用地需求；在城鎮(zhèn)新建小區(qū)開發(fā)建設(shè)和舊城改造中，提前預(yù)留養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地等。在加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，老年人的居住生活都做了細(xì)致入微的具體安排。

我國制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)政策的主要特點(diǎn)：

第一，從立足當(dāng)前到著眼未來。隨著我國人口老齡化的發(fā)展和老年人養(yǎng)老服務(wù)需求的上升，黨和政府對于解決人口老齡化問題的重要性認(rèn)識(shí)和社會(huì)關(guān)注度逐漸提高，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策也與時(shí)俱進(jìn)，推動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)政策制定的不斷完善提高，而且向務(wù)實(shí)高效的方向發(fā)展。

第二，養(yǎng)老服務(wù)體系政策框架正在形成。許多政策最初是一個(gè)部門以文件的形式發(fā)布，僅限于內(nèi)部工作人員，知道的人很少，現(xiàn)在許多法規(guī)和實(shí)施意見的制定，是在經(jīng)過有關(guān)部門的反復(fù)磋商，征求社會(huì)各方面意見的基礎(chǔ)上，從簡單的部門文件轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗖块T聯(lián)合發(fā)布實(shí)施。如全國老齡辦等24個(gè)部委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作的意見》，在政務(wù)服務(wù)、衛(wèi)生保健、交通出行、商業(yè)服務(wù)、文體休閑等方面做了具體詳細(xì)的實(shí)施意見，為老年人的生活提供各種形式的優(yōu)先優(yōu)惠和便利服務(wù)，各項(xiàng)優(yōu)待規(guī)定得到有效落實(shí)，也有利于政策法規(guī)的落地生根，形成濃厚的社會(huì)敬老氛圍，建立起養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的長效機(jī)制，讓好政策既能看得見也能摸得著。

第三，養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量逐漸提高。養(yǎng)老服務(wù)從供養(yǎng)五保老人的溫飽水平起步，目前逐步提高，開始朝規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展。特別是在老年人養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)等方面標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的實(shí)施，非常符合社會(huì)發(fā)展規(guī)律和老年人需求。有什么樣的標(biāo)準(zhǔn)就有什么樣的質(zhì)量，只有高標(biāo)準(zhǔn)才有高質(zhì)量。老年人是弱勢群體，他們在實(shí)際生活中有許多困難，一個(gè)小小的障礙，就會(huì)造成舉步維艱，只有確立一個(gè)較高標(biāo)準(zhǔn)，并嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，才能保障老年人平等參與社會(huì)生活，共享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。

三、存在的主要問題

（一）養(yǎng)老服務(wù)政策扶持力度不夠。部分地方政府在落實(shí)國務(wù)院發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的政策措施時(shí)，虛的多，實(shí)的少，主要表現(xiàn)在土地供應(yīng)、規(guī)劃建設(shè)、稅費(fèi)減免等優(yōu)惠政策在一些地方難以落實(shí)。特別是對民營資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，遭遇不少體制性和政策性障礙，如稅收優(yōu)惠政策沒有實(shí)施細(xì)則、操作性不強(qiáng)或門檻設(shè)臵過高。民辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)和老年活動(dòng)設(shè)施在用地、用電、用水、取暖等方面負(fù)擔(dān)較重，新增床位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)還不高。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)營運(yùn)補(bǔ)貼、居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的金額與老齡事業(yè)發(fā)展的新要求相比，還存在著較大差距。社會(huì)資本發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)還存在成本高、定價(jià)機(jī)制不健全等問題，在市場競爭中處于不利地位，致使社會(huì)資金進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域的積極性不高。

（二）老年群體的養(yǎng)老需求旺盛與社會(huì)供給不足的矛盾比較突出。由于我國的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相對滯后，有許多養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目無法實(shí)施，老年人買菜、購物、洗澡、看病有許多困難，不能滿足老年人社會(huì)需求。同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展不平衡，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求和民辦床位閑臵現(xiàn)象并存。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有國家投資，管理規(guī)范，老年人排隊(duì)等床位；而民辦養(yǎng)老院開辦前期投入大、運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)高，只能將成本轉(zhuǎn)移到價(jià)格上。很多新建的民辦養(yǎng)老院都在郊區(qū)，價(jià)格高、位臵偏，路途遙遠(yuǎn)，老人感覺孤獨(dú)寂寞不愿意住，子女們也不放心。

（三）養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)結(jié)構(gòu)不合理。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品檔次低，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，居家養(yǎng)老服務(wù)缺乏資金、人員不足、場地不夠、設(shè)施不齊全。許多養(yǎng)老設(shè)施不符合無障礙建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，包括老年人家庭的適老化改造和老舊小區(qū)安裝電梯，都應(yīng)該盡快研究實(shí)施辦法，社區(qū)老年人日間照護(hù)中心建設(shè)還存在較大差距。特別是醫(yī)護(hù)結(jié)合、護(hù)養(yǎng)結(jié)合的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)短缺，養(yǎng)老服務(wù)管理還需進(jìn)一步規(guī)范，尚未形成完善的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的監(jiān)管機(jī)制。

（四）護(hù)理人員流動(dòng)性大，缺少護(hù)理專業(yè)人才。如今一線護(hù)理崗位上工作的大多是女性，以農(nóng)村年輕人和下崗人員居多，但是他們專業(yè)化程度不高，加上待遇偏低,很多優(yōu)秀人才干一段時(shí)間就跳槽了。目前接受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理員不足,養(yǎng)老護(hù)理員缺乏專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率低、流失大。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員奇缺。據(jù)估算，中國目前需1000萬養(yǎng)老服務(wù)人員，但全國所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員只有22萬，符合資格的僅2萬多人。同時(shí)，由于照護(hù)人員緊缺，不能安排合理的人員輪流值班，護(hù)理機(jī)構(gòu)維持運(yùn)轉(zhuǎn)困難。

四、對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)基本發(fā)展趨勢的思考

中國作為世界上最大的發(fā)展中國家，人口老齡化呈現(xiàn)出數(shù)量多、速度快、高齡化趨勢的特點(diǎn)。2013年末60周歲及以上老年人口數(shù)量達(dá)到2.02億，老齡化水平達(dá)到14.8%。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局2013年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)，65周歲以上老年人為1.3161億，占總?cè)丝诒戎貫?.7%。同時(shí)，空巢老年人口數(shù)量繼續(xù)上升，也將突破1億大關(guān)。預(yù)計(jì)到2020年，中國老齡人口將達(dá)2.48億，到本世紀(jì)中葉，中國的老年人口將達(dá)到4.87億，約占總?cè)丝诘?/3，其中，需要重點(diǎn)照顧的80歲以上的老人就將達(dá)到1.03億。圍繞養(yǎng)老服務(wù)的壓力越來越大?，F(xiàn)階段我國養(yǎng)老服務(wù)市場需求在3萬億元以上，預(yù)計(jì)2050年前后將達(dá)到年均5萬億元。從2010年至2030年，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員將從2000萬人激增到7800萬人，提高就業(yè)率約2%以上。龐大的老年群體，蘊(yùn)藏著巨大的服務(wù)市場和廣闊的發(fā)展空間。

（一）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為國家政策支持的重點(diǎn)之一

第一，養(yǎng)老服務(wù)制度需要頂層設(shè)計(jì)。黨中央、國務(wù)院站在國家長遠(yuǎn)發(fā)展的高度，重視制度性安排，采取行政措施或頒布法規(guī)，逐步統(tǒng)一完善養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障等社會(huì)福利制度，將養(yǎng)老制度作為社會(huì)系統(tǒng)工程，統(tǒng)籌規(guī)劃進(jìn)行戰(zhàn)略安排，通過相關(guān)的各種政策的協(xié)調(diào)配合，將政府的公共資源在養(yǎng)老保障、養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老醫(yī)療之間進(jìn)行合理配臵。去年以來，國務(wù)院有關(guān)部門密集出臺(tái)了十多項(xiàng)具體發(fā)展政策，要求各地切實(shí)增強(qiáng)做好養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任感和緊迫感，加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重視，努力形成黨政主導(dǎo)、社會(huì)力量廣泛參與的養(yǎng)老服務(wù)格局，以更高的標(biāo)準(zhǔn)、更高的要求、更高的質(zhì)量完成養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)任務(wù)。發(fā)改委、民政部、全國老齡辦已將部委和地方發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的情況向國務(wù)院進(jìn)行了匯報(bào)。今年下半年，將開展檢查督促工作，通過了解和聽取各地意見，抓緊解決老年人遇到的現(xiàn)實(shí)困難；及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決養(yǎng)老服務(wù)工作中的傾向性問題，督促各地出臺(tái)具體實(shí)施意見，全面推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

第二，支持社會(huì)力量辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn)。國際經(jīng)驗(yàn)表明，養(yǎng)老服務(wù)必須要社會(huì)力量來做，需要社會(huì)各主體的積極參與，充分發(fā)揮市場在資源配臵中的決定性作用，這對于加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是至關(guān)重要的。要走出政府包攬思維，集聚民間資本，推動(dòng)民辦養(yǎng)老院成為養(yǎng)老服務(wù)的主力軍。對社會(huì)力量投資建設(shè)的高檔化、個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)監(jiān)管。重點(diǎn)解決民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在規(guī)劃、土地、金融等方面的問題。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定減免各種稅費(fèi)。對企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人向非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，符合相關(guān)規(guī)定的，準(zhǔn)予在計(jì)算其應(yīng)納稅所得額時(shí)按稅法規(guī)定比例扣除。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價(jià)格執(zhí)行，境內(nèi)外資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有同等的稅收等優(yōu)惠政策。提倡在社區(qū)內(nèi)建設(shè)小型化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，用于失能和半失能老人的養(yǎng)老服務(wù)，為街道老人就近提供高質(zhì)量的專業(yè)居家養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)。

目前我國現(xiàn)有的4萬多家社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所占比重超過70%，民政部已經(jīng)明確，政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過公建民營等方式管理運(yùn)營，積極鼓勵(lì)民間資本通過委托管理等方式，運(yùn)營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。這方面，部分省市已經(jīng)進(jìn)行了成功的探索。養(yǎng)老市場也應(yīng)優(yōu)勝劣汰，這樣就會(huì)使硬件好、服務(wù)佳的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受到老年人歡迎。政府的重點(diǎn)是建立管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，包括對于老年人疾病和護(hù)理情況的評(píng)估審核機(jī)制，解決高齡和失能老人的長期照料問題。通過規(guī)范化管理，將養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展情況納入地方政府政績考核，加強(qiáng)督促檢查。

第三，建立政府主導(dǎo)下的多元主體參與機(jī)制。政府已逐漸加大對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)投入，2013年，國家發(fā)改委、財(cái)政部總計(jì)投入47.2億元用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和民生建設(shè)。彩票公益金將50%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。目前，有關(guān)部門在制定投融資、土地供應(yīng)、稅費(fèi)優(yōu)惠、補(bǔ)貼支持、人才培養(yǎng)和公益組織參與養(yǎng)老服務(wù)的鼓勵(lì)政策。各地政府通過簡政放權(quán)、創(chuàng)新體制機(jī)制激發(fā)社會(huì)活力，確立“政策引導(dǎo)、政府扶持、社會(huì)興辦、市場推動(dòng)”的原則，探索公建民營、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等多種途徑，形成社會(huì)資金以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的靈活機(jī)制。同時(shí)，各地通過改擴(kuò)建等形式，對廢舊廠房、閑臵校舍和空余辦公用房等資源進(jìn)行改造，使之成為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，以緩解土地供應(yīng)不足的壓力。各地對建設(shè)服務(wù)設(shè)施進(jìn)行補(bǔ)貼的“補(bǔ)磚頭”；對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營進(jìn)行補(bǔ)貼的“補(bǔ)床頭”；轉(zhuǎn)為重點(diǎn)補(bǔ)到老年人身上的“補(bǔ)人頭”。讓老年人有錢買服務(wù)，有權(quán)利選擇服務(wù)，滿足自身服務(wù)的要求。同時(shí)，也要引導(dǎo)老年人合理消費(fèi)，帶動(dòng)老年消費(fèi)的形成，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

（二）建立居家養(yǎng)老+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)+社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式

第一，居家養(yǎng)老加上社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是首選。伴隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型，特別是計(jì)劃生育政策的影響，家庭規(guī)模日趨小型化，“四世同堂”的家庭已經(jīng)非常少見，“4－2－1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式受到挑戰(zhàn)。全國各地對養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了積極的探索，居家養(yǎng)老具有先天優(yōu)勢，家庭親情和熟悉的居住環(huán)境，對老人的照顧會(huì)更加細(xì)致入微、更加個(gè)性化，也更符合老人的需求。這也是很多老人選擇居家養(yǎng)老的根本原因。即便在發(fā)達(dá)國家，居家養(yǎng)老也仍然是最為普遍的養(yǎng)老模式。但是，居家養(yǎng)老也有一些困難，如對高齡、失能老人的日間陪伴與照料等。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，是以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為目標(biāo)，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式。服務(wù)內(nèi)容包括生活照料與醫(yī)療服務(wù)，主要是服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù)；為社區(qū)老年人日間服務(wù)中心活動(dòng)老年人提供日托服務(wù)；通過完善的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和專業(yè)的服務(wù)人員，輔助家庭成員完成養(yǎng)老任務(wù)。全國老齡工作委員會(huì)辦公室《十城市萬名老年人居家養(yǎng)老狀況調(diào)查報(bào)告》顯示，老年人對于居家養(yǎng)老服務(wù)需求較大，89.1%的被訪者認(rèn)為有必要建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。社區(qū)養(yǎng)老具有親情守望、鄰里互助的特點(diǎn)，所以，既不脫離老人熟悉的環(huán)境和親友，又能夠在子女上班時(shí)讓老人得到細(xì)心的照顧，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式應(yīng)該是最好的解決辦法。目前，全國許多大中城市建立了社區(qū)的老年人活動(dòng)中心、日間照料中心。有100多個(gè)市、區(qū)建立了養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)和“虛擬養(yǎng)老院”，通過政府搭建的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，將分散居住的市區(qū)老人納入到“沒有圍墻的養(yǎng)老院”，由企業(yè)上門為老人提供各類便捷的居家養(yǎng)老服務(wù)，開展各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)和組織老年人進(jìn)行豐富多彩的文化體育活動(dòng)。這種“虛擬養(yǎng)老院”已經(jīng)成為破解老齡化挑戰(zhàn)的手段。社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)醫(yī)院是養(yǎng)老服務(wù)的重要平臺(tái),老人住在家里得到家人照顧的同時(shí)，由社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)醫(yī)院承擔(dān)養(yǎng)老工作或者托老服務(wù)，與居家養(yǎng)老互為補(bǔ)充，為日間老人活動(dòng)提供很好的場所和服務(wù)人員，可以解決老人日間沒有人照料的問題，大大緩解養(yǎng)老服務(wù)的難題。

第二，發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”康復(fù)護(hù)理服務(wù)，對養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn)。隨著老年人平均壽命延長，自理能力下降，越來越多的老人進(jìn)入失能、失智期，我國現(xiàn)在有失能老人37500萬（姜力.2013.12），他們需要更多的生活照料，醫(yī)療費(fèi)用的支出也不斷加大，老齡化、空巢化以及病殘化、孤獨(dú)化為養(yǎng)老護(hù)理帶來了巨大風(fēng)險(xiǎn)。特別是大多數(shù)老年人都伴有各種慢性疾病。因此，建立具有養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)功能的養(yǎng)老院，是今后發(fā)展的重點(diǎn)。通過醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，有關(guān)方面形成合力，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力，統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源，合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等，形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。特別是要加強(qiáng)政府、社會(huì)和家庭在失能老人生活照料方面的作用，探索建立失能老人護(hù)理生活補(bǔ)貼制度。為了解決我國養(yǎng)老從業(yè)人員嚴(yán)重不足，養(yǎng)老護(hù)理員短缺的現(xiàn)狀，民政部、教育部、衛(wèi)計(jì)委通過建立培訓(xùn)基地和與院校合作等多種方式，讓養(yǎng)老護(hù)理走社會(huì)化、職業(yè)化、專業(yè)化的道路。對養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行專業(yè)理論、操作技能培訓(xùn)，讓他們能夠更好地照顧癱瘓、病重、獨(dú)居的老人。同時(shí)，逐步提高養(yǎng)老護(hù)理員待遇，給予相應(yīng)的補(bǔ)貼。已經(jīng)有專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用自身資源優(yōu)勢，對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織和家庭護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，解決龐大的老齡人群對養(yǎng)老服務(wù)人才巨大需求的社會(huì)問題。

第三，解決農(nóng)村留守老人養(yǎng)老困難。我國農(nóng)村老年人留守現(xiàn)象突出，2012年底有5000萬人以上。為解決他們的衣食住行、醫(yī)療護(hù)理等方面問題，河北省、吉林省、內(nèi)蒙古自治區(qū)開創(chuàng)了“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)模式。浙江省利用村莊閑臵的場所，建設(shè)“日間統(tǒng)一照料、夜間分散居住”的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心；湖北省建立了農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心，它們采取的辦法是利用公共財(cái)政的補(bǔ)貼，將農(nóng)村老年活動(dòng)室或閑臵的校舍，建成農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站。由村委會(huì)或農(nóng)村老年協(xié)會(huì)具體運(yùn)作。通過健全制度，嚴(yán)格管理，農(nóng)村老年協(xié)會(huì)已經(jīng)成為推動(dòng)農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的生力軍。他們在生活、醫(yī)療、護(hù)理、文化生活等方面，重點(diǎn)考慮高齡、空巢和失能困難老人的需求，并積極促進(jìn)鄰里之間互幫互助。通過了解老年人需求，建立分門別類的專業(yè)隊(duì)伍和借助社會(huì)力量，提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等服務(wù)。

（三）實(shí)施“積極老齡化”戰(zhàn)略，樹立健康生活方式

第一，加強(qiáng)健康教育，引導(dǎo)老年人養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。全國老齡辦與衛(wèi)計(jì)委共同組織編寫了《中國老年人健康指南》，通過健康生活習(xí)慣、合理膳食規(guī)律、適量體育運(yùn)動(dòng)、良好心理狀態(tài)、疾病自我控制、加強(qiáng)健康管理等六方面內(nèi)容，引導(dǎo)老年人健康生活，實(shí)施“健康老齡化”、“積極老齡化”戰(zhàn)略。重點(diǎn)是在社區(qū)內(nèi)開展健康宣傳教育，積極防治慢性病，切實(shí)提高老年人健康水平。全國老齡辦已經(jīng)在上海浦東進(jìn)行了兩年多的探索，在社區(qū)建立老年健康生活指導(dǎo)管理模式，倡導(dǎo)老年人科學(xué)健康的生活，提高老年人生命質(zhì)量。通過20多位中外專家進(jìn)行指導(dǎo)，用創(chuàng)新的科學(xué)服務(wù)模式，把各種現(xiàn)有的服務(wù)項(xiàng)目有機(jī)的融入，由過去被動(dòng)的從老人需求出發(fā)制定養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)對老年人進(jìn)行健康生活指導(dǎo)和管理。引導(dǎo)老人改變不良生活方式，指導(dǎo)科學(xué)健康的生活，延緩老人體能、智能衰退，對提升老年人生活質(zhì)量，緩解社會(huì)化養(yǎng)老壓力具有非常重要的作用。隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民收入水平的不斷提高，低齡健康的老年人具備了追求更高層次的身心健康為主的要求。主要表現(xiàn)在用科學(xué)知識(shí)指導(dǎo)生活，講衛(wèi)生、講文明，有與時(shí)俱進(jìn)、積極向上的精神面貌；對休閑旅游和健康保健、對文化活動(dòng)設(shè)施和場所、對生活照料和精神慰藉等社會(huì)服務(wù)的需求增加。

第二，加強(qiáng)老年心理健康教育和精神衛(wèi)生工作。隨著我國城鄉(xiāng)低保制度、城鄉(xiāng)無保障老年人社會(huì)保障體系等兜底制度的建立和完善，老年人都有了一定的經(jīng)濟(jì)收入，科學(xué)素養(yǎng)逐步提高。隨著年齡的增長，老人的身體機(jī)能逐漸衰弱，對子女的依賴也會(huì)越來越強(qiáng)，“精神贍養(yǎng)”更為重要，否則身體心理處于無依無靠狀態(tài)下，“空巢老人”將會(huì)陷于雙重危機(jī)之中，目前，我國嚴(yán)重精神障礙患者有1600萬人，其中老年人精神疾病出現(xiàn)高發(fā)狀態(tài)。特別是抑郁癥和老年性癡呆，全國有1000萬老年群體。為此，許多社區(qū)建立了符合社區(qū)特色的老年人精神溝通學(xué)習(xí)交流的場所，開展心理健康講壇、心理咨詢等服務(wù)，倡導(dǎo)老年人走出家庭，積極參與社會(huì)生活的理念。提倡、鼓勵(lì)家庭成員與老人多溝通、多交流，廣泛開展群眾性老年文體活動(dòng)，引導(dǎo)老人樹立“自主、自助、自立”的觀念，鼓勵(lì)低齡健康老人做志愿者，為高齡、患病老人義務(wù)服務(wù)，填補(bǔ)“空巢”老人在精神生活方面的貧乏和空虛。許多省市通過建立以社區(qū)為核心、以家庭為基礎(chǔ)、以專業(yè)老年衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院為依托，集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷為一體的服務(wù)體系，積極開展老年護(hù)理和精神康復(fù)工作。

（四）創(chuàng)新發(fā)展模式，推動(dòng)科技智能化養(yǎng)老服務(wù)

第一，創(chuàng)新發(fā)展模式。加強(qiáng)老年友好型城市和老年宜居社區(qū)建設(shè)，為老年人提供安全、便利、舒適的生活環(huán)境。公共服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施都要進(jìn)行無障礙環(huán)境建設(shè)，老舊小區(qū)注重“適老化建設(shè)和改造”，為老年人營造良好的生活環(huán)境。通過制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)監(jiān)督，確保提供安全和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。把各類居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人員是否經(jīng)過專業(yè)化培訓(xùn)，取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能證書，作為對居家養(yǎng)老服務(wù)工作評(píng)估、檢查、考評(píng)的依據(jù)。部分省市自治區(qū)已經(jīng)著手開展養(yǎng)老服務(wù)示范試點(diǎn)的申報(bào)，有產(chǎn)學(xué)研發(fā)機(jī)構(gòu)密切合作，在全國建立了示范項(xiàng)目或者示范基地，積極探索醫(yī)療、養(yǎng)老、家政、健身、旅游等各種服務(wù)業(yè)深度融合和互動(dòng)發(fā)展模式，建立養(yǎng)老醫(yī)療、健康養(yǎng)生養(yǎng)老、康復(fù)護(hù)理養(yǎng)老、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園等，加大對于養(yǎng)老、健康等服務(wù)業(yè)的投入力度。

第二，推動(dòng)智能化養(yǎng)老服務(wù)。全國老齡辦在全國推動(dòng)建立“智能化養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地”，推進(jìn)智能化養(yǎng)老技術(shù)設(shè)備在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的研發(fā)和應(yīng)用，該服務(wù)具有科技集成、綠色環(huán)保、優(yōu)質(zhì)高效、整合資源等優(yōu)勢，有利于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化，提高養(yǎng)老服務(wù)的科技水平和能力。為老年人提供人力“做不到、做不好和不愿做”的服務(wù)，使老年人真正享受到更加人性化、有尊嚴(yán)的服務(wù)。進(jìn)而有力推動(dòng)我國養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的科技創(chuàng)新，提高其專業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化水平。目標(biāo)是在全國建設(shè)100個(gè)具有“建筑設(shè)施、物業(yè)管理、健康管理、生活服務(wù)、老年照護(hù)、文化服務(wù)”等六大智能化系統(tǒng)的養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地。經(jīng)過一年的努力，智能化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)取得長足發(fā)展。截至目前，已經(jīng)批準(zhǔn)籌建的智能化養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地有17家，投資規(guī)模達(dá)到100多億元，全國第一個(gè)老齡智能科技產(chǎn)業(yè)園落戶常熟，智能化養(yǎng)老的理念和意義已經(jīng)被相關(guān)政府部門和社會(huì)各界所認(rèn)同，智能化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境和資源環(huán)境得到了極大改善。包括建設(shè)智能化遠(yuǎn)程醫(yī)療，目前中科院正在研發(fā)居家養(yǎng)老身體數(shù)據(jù)監(jiān)測、睡眠模式下的老人身體數(shù)據(jù)監(jiān)測、老年癡呆癥監(jiān)測診斷等新型智能系統(tǒng)和設(shè)備。包括高端醫(yī)療、康復(fù)體檢以及健康咨詢等市場化的服務(wù)。

（五）中外合作，提高老年康復(fù)輔具質(zhì)量

第一，鼓勵(lì)和引導(dǎo)境外資金進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。近年來，根據(jù)我國的國情，學(xué)習(xí)借鑒國外的有益經(jīng)驗(yàn)，我國不少地方出臺(tái)政策措施鼓勵(lì)外資進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，引進(jìn)國際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的科研和實(shí)踐成果，鼓勵(lì)境外有實(shí)力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)到國內(nèi)投資，結(jié)合中國老年人的精神文化、生活習(xí)慣等，創(chuàng)新發(fā)展出豐富多樣的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。鼓勵(lì)境外資本的進(jìn)入的政策，也引起國外養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的關(guān)注。目前，中國有與德國、日本、美國、瑞典、澳大利亞、意大利、韓國等國家合資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)機(jī)構(gòu)，有合作生產(chǎn)老年產(chǎn)品用品的企業(yè)，包括引進(jìn)國外養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的先進(jìn)管理手段和服務(wù)理念。在日本等一些發(fā)達(dá)國家，就有專門的機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員為行動(dòng)不便的老人提供洗浴服務(wù)，他們精細(xì)化服務(wù)的方法令人贊嘆。外資進(jìn)入我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是瞄準(zhǔn)了中國巨大的養(yǎng)老市場。相當(dāng)一部分國外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定位于我國中高端客戶群體，有助于滿足人們?nèi)找娑鄬哟?、多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。

第二，提升老年康復(fù)輔助用品質(zhì)量。根據(jù)老齡事業(yè)“十二五”規(guī)劃，各地促進(jìn)老年用品、用具和服務(wù)產(chǎn)品開發(fā)，重視康復(fù)輔具、電子呼救等老年特需產(chǎn)品的研究開發(fā)。鼓勵(lì)中小企業(yè)進(jìn)入老年生活用品產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域，扶持發(fā)展龍頭企業(yè)，實(shí)施品牌戰(zhàn)略，提高創(chuàng)新能力，形成一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。目前，我國已經(jīng)有幾千家生產(chǎn)老年用品的企業(yè)，老年康復(fù)輔助用品的種類有近千種，通過加大產(chǎn)品研發(fā)力度，引進(jìn)國外先進(jìn)技術(shù)，產(chǎn)品質(zhì)量逐年提高。各地舉辦的老年產(chǎn)品博覽會(huì)、展銷會(huì)有十幾家，舉辦國際性的博覽會(huì)有5家，其中由中國殘疾人聯(lián)合會(huì)、全國老齡工作委員會(huì)辦公室共同主辦的中國國際福祉博覽會(huì)，每年在重陽節(jié)舉辦，已經(jīng)成功舉辦了七屆。成為我國級(jí)別最高、規(guī)模最大、影響力最廣的老年人、殘疾人康復(fù)護(hù)理設(shè)備/用品用具、養(yǎng)老服務(wù)的博覽會(huì)。有來自20多個(gè)國家和地區(qū)的近300家企業(yè)參展，展示護(hù)理設(shè)備、康復(fù)器具、特制老年人鞋子和食品等，如原裝進(jìn)口的醫(yī)療設(shè)備，諸如更衣淋浴床、站立機(jī)等。以及幫助各類肢體殘疾人使用的電腦和互聯(lián)網(wǎng)的輔助器具、專門為中國人研制的辦公椅、高端多功能輪椅、康復(fù)機(jī)器人、殘疾人專用健身器材和盲人導(dǎo)視儀等福祉用品。與此同時(shí)，我國有關(guān)部門通過與世界各國的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)運(yùn)營商合作，開展各種形式的論壇、研討會(huì)，搭建國內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)業(yè)經(jīng)驗(yàn)交流的平臺(tái)，吸收借鑒各國先進(jìn)技術(shù)，加強(qiáng)國際科研合作與交流，充分借鑒和吸收世界各國的有益經(jīng)驗(yàn)，讓科技創(chuàng)新成果造福于老年人。這些舉措提高了我國養(yǎng)老服務(wù)的水平，展示了我國解決人口老齡化問題的成就，提高了我國養(yǎng)老服務(wù)水平的國際影響，對于推動(dòng)國際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)服務(wù)質(zhì)量和水平的提高發(fā)揮了積極作用。

第四篇：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分析

一、養(yǎng)老旅游市場前景分析

1、中國老齡化情勢嚴(yán)峻，養(yǎng)老資金與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)缺口巨大

2009年中國60歲及以上老年人口已達(dá)1．67億，預(yù)計(jì)2030年將達(dá)到3.5億。老年人口增速加快，空巢化趨勢日益突出，老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療、照料等壓力和社會(huì)影響已經(jīng)凸顯。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能日漸式微，政府建設(shè)的福利性養(yǎng)老院難以滿足需要，而社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)供給匱乏。

據(jù)民政部測算，到2050年中國的老年市場需求是8000多億，現(xiàn)在僅滿足基本需求在1000億左右，中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文披露研究結(jié)果認(rèn)為，目前中國養(yǎng)老金缺口則高達(dá)1.3萬億。

2、養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變讓異地養(yǎng)老成為當(dāng)今老年人的重要選擇 ?

老年人日漸注重提高自己的生活質(zhì)量和健康水平，希望在有生之年享受生活的樂趣。各種原因?qū)е麓蟛糠掷先顺蔀椤翱粘布彝ァ钡默F(xiàn)實(shí)和傳統(tǒng)居家養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，更增強(qiáng)了老人外出旅游的欲望，旅游養(yǎng)老、異地養(yǎng)老逐漸成為老年人提高生活質(zhì)量的重要方式。

3、老年消費(fèi)者具有可觀的購買能力，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)蓄勢待發(fā)?

據(jù)不完全估算，目前老年人各類收入總和已達(dá)到4000億元，到 2020 年可能會(huì)突破1萬億。而老年人往往有著較充裕的儲(chǔ)蓄，具有較強(qiáng)的購買力。

巨大的現(xiàn)實(shí)需求與長期的未來需求和極度缺乏的市場供給之間產(chǎn)生的矛盾，使養(yǎng)老旅游度假區(qū)成為了目前中國最具投資機(jī)會(huì)和市場潛力的項(xiàng)目之一。

二、養(yǎng)老旅游政策解讀

1、社會(huì)化養(yǎng)老受到國家層面的大力支持

全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》等文件，制定了一系列引導(dǎo)和支持社會(huì)力量興建社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠扶持政策。包括對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的育養(yǎng)服務(wù)免征營業(yè)稅、對非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收入免征企業(yè)所得稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；增加養(yǎng)老項(xiàng)目信貸投入，提供優(yōu)惠利率，給予貸款貼息等。

2、各地政府也充分重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展

近年來，各地政府也紛紛出臺(tái)各種養(yǎng)老服務(wù)業(yè)支撐政策，將推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，有的將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)體系完善列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目和目標(biāo)考核責(zé)任內(nèi)容，出臺(tái)了優(yōu)先供地、稅費(fèi)減免、床位補(bǔ)貼、培訓(xùn)支持等措施。

三、養(yǎng)老旅游度假區(qū)開發(fā)模式分析

我國養(yǎng)老旅游度假區(qū)的主要形成了以下五種主要發(fā)展模式。

1、候鳥式養(yǎng)老模式

候鳥式養(yǎng)老是中國發(fā)展較早的異地養(yǎng)老模式，主要有海南島的冬季養(yǎng)老基地和北方濱海地區(qū)的夏季避暑養(yǎng)老基地，在成都、武漢等城市周邊風(fēng)景秀麗的地方也有所分布。還出現(xiàn)了連鎖發(fā)展和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的合作置換等模式優(yōu)化，使老人有機(jī)會(huì)進(jìn)行異地旅游、療養(yǎng)?？蛻粢越】登揖哂幸欢ń?jīng)濟(jì)實(shí)力的老年人為主，優(yōu)點(diǎn)是環(huán)境優(yōu)美、靈活性強(qiáng)，缺點(diǎn)是季節(jié)性強(qiáng)、便利性不足。

2、居家式養(yǎng)老模式

以養(yǎng)老和地產(chǎn)結(jié)合的居家式養(yǎng)老模式，與其說是養(yǎng)老度假，不如說養(yǎng)老主題地產(chǎn)更為貼切。居家式養(yǎng)老往往以養(yǎng)老住宅、養(yǎng)老別墅等地產(chǎn)大盤的形式出現(xiàn)，以北京、上海、深圳等一線城市周邊居多，但大部分仍停留在概念層面，均只是“養(yǎng)老住宅的提供者”，還沒有成為“養(yǎng)老服務(wù)的供給者”。

3、療養(yǎng)型養(yǎng)老模式

療養(yǎng)型養(yǎng)老度假模式更加關(guān)注老年人健康方面的需求，通過與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)的合作，提供全方位的健康體檢、老年特色疾病的照料看護(hù)、病愈的康復(fù)療養(yǎng)等專業(yè)化的健康管理服務(wù)，主要針對身體健康欠佳和對健康格外關(guān)注的老年人為主。該模式能夠提供高收益的附加服務(wù)和衍生健康產(chǎn)業(yè)鏈，對

醫(yī)療康復(fù)專業(yè)技術(shù)能力要求也較高。

4、立體化養(yǎng)老模式

以北京太陽城為代表的大型綜合養(yǎng)老度假模式，包括住宅、老年大學(xué)、購物中心、酒店、醫(yī)院、康體娛樂等多種業(yè)態(tài)，在盈利模式上“居家養(yǎng)老住宅銷售+養(yǎng)老地產(chǎn)持有經(jīng)營+綜合性商業(yè)租售運(yùn)營”等多種模式相結(jié)合，是一個(gè)以養(yǎng)老為核心的全產(chǎn)業(yè)鏈模式。該模式綜合性強(qiáng)、面向群體廣、配套服務(wù)完善，但投資規(guī)模大、對開發(fā)商的資源整合能力和持續(xù)經(jīng)營能力要求比較高。

5、農(nóng)家休閑養(yǎng)老模式

農(nóng)家休閑養(yǎng)老是一種候鳥型、旅游休閑型相結(jié)合的農(nóng)家寄養(yǎng)式異地養(yǎng)老模式，代表有崇明島農(nóng)家養(yǎng)老和浙江天目山農(nóng)家養(yǎng)老項(xiàng)目，老人與農(nóng)戶簽訂協(xié)議，長期寄養(yǎng)在農(nóng)戶家中，是一種特殊的鄉(xiāng)村旅游形式，也可以成為新農(nóng)村建設(shè)的一種重要模式。該模式能夠提高農(nóng)民收入、促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，但服務(wù)水平和配套設(shè)施有待提高。

五種模式在產(chǎn)品特色、目標(biāo)群體、盈利模式上有所差異、各有所長。前兩種目前較為普遍，競爭較為激烈，后三種則剛剛起步，未來發(fā)展?jié)摿艽蟆?/p>

四、養(yǎng)老旅游度假區(qū)的開發(fā)策略建議

根據(jù)區(qū)位交通、發(fā)展環(huán)境、場地規(guī)模、資金實(shí)力和資源整合能力選擇適合的養(yǎng)老旅游開發(fā)模式，同時(shí)做好“四個(gè)結(jié)合”，即：

1、專業(yè)化與綜合化的結(jié)合專業(yè)化是指大到旅游度假區(qū)的功能規(guī)劃與項(xiàng)目設(shè)置，小到衛(wèi)生間、馬桶、淋浴、呼喚設(shè)施、室內(nèi)顏色等細(xì)節(jié)的無障礙設(shè)計(jì)，無不深入考慮老年人的生理特點(diǎn)、生活需求和心理感受，為老年人提供身心照料。綜合化是指養(yǎng)老旅游度假區(qū)可以因地制宜的和鄉(xiāng)村旅游、健康旅游、溫泉旅游、旅游小鎮(zhèn)等有機(jī)結(jié)合，既能夠擴(kuò)大市場目標(biāo)群體，開展多元化經(jīng)營，規(guī)避市場風(fēng)險(xiǎn)，又能夠讓旅游度假的老人能夠和年輕人保持接觸，保持身心健康。

2、公益性與市場化的結(jié)合依托養(yǎng)老旅游度假區(qū)較為完善的養(yǎng)老配套，適當(dāng)開展公益福利性的非營利性養(yǎng)老項(xiàng)目，是企業(yè)回報(bào)社會(huì)、體現(xiàn)企業(yè)社會(huì)責(zé)任的重要方式。而將醫(yī)院、老年大學(xué)、休閑娛樂中心、福利性養(yǎng)老院等綜合養(yǎng)老設(shè)施作為非營利性機(jī)構(gòu)獨(dú)立運(yùn)營，爭取政府更多的政策優(yōu)惠和支持，采取“公助民辦”的方式，降低開發(fā)運(yùn)營成本。

3、地產(chǎn)銷售與多元經(jīng)營的結(jié)合從養(yǎng)老旅游度假區(qū)開發(fā)實(shí)踐來看，單一的持有經(jīng)營模式由于投資大、回收期短、運(yùn)營成本高，目前基本都處于虧損狀態(tài)。而養(yǎng)老度假與地產(chǎn)開發(fā)聯(lián)姻，從而快速的回收資金，為項(xiàng)目的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和持續(xù)經(jīng)營緩解資金壓力，是經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)較為成熟的模式。同時(shí)還要努力提高自身的運(yùn)營管理能力，開發(fā)多元化的養(yǎng)老衍生產(chǎn)品，從資本運(yùn)作、金融創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)鏈延伸等方面突破，建立綜合性的盈利模式。

4、自主經(jīng)營與合作經(jīng)營的結(jié)合建議開發(fā)商在一些醫(yī)療、康復(fù)等專業(yè)性強(qiáng)的領(lǐng)域，應(yīng)該引入相關(guān)專業(yè)結(jié)構(gòu)經(jīng)營；對養(yǎng)護(hù)型的社區(qū)服務(wù)、老年商業(yè)與休閑娛樂服務(wù)，則可以根據(jù)企業(yè)能力和戰(zhàn)略靈活采取自主經(jīng)營或與專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作的模式。

第五篇：養(yǎng)老政策分析

政策利好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展執(zhí)行細(xì)則尚待加強(qiáng)

2014/07/16 14:03 來源：搜狐焦點(diǎn)網(wǎng) 0條評(píng)論

（文/偉業(yè)研究院趙紅娟）

目前，隨著“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”在國內(nèi)逐漸升溫，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展更是愈演愈烈。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截止2013年底，包括保利、萬科、遠(yuǎn)洋、綠地、合生、萬達(dá)、綠城等企業(yè)在內(nèi)，全國已有超過80家開發(fā)商先后入水養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域。在此背景下，對于已經(jīng)涉足或有打算布局養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)商來說，如何結(jié)合養(yǎng)老政策開發(fā)出更對口的養(yǎng)老產(chǎn)品，爭取更容易獲得相關(guān)優(yōu)惠政策支持是值得考慮的重要課題。因此，研究與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的政策、深刻理解政策內(nèi)涵、明確政策支持方向有著重大的現(xiàn)實(shí)意義。

中央頻繁出臺(tái)政策支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

1999年末，我國60歲以上的老年人人口比重為10.33%，意味著中國正式進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。自1999年末開始至今，僅部委及以上中央政府層面出臺(tái)的相關(guān)養(yǎng)老政策就高達(dá)10多個(gè)，而2011年國務(wù)院《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011－2015）是建國以來國家第一次將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入專項(xiàng)規(guī)劃范圍，對養(yǎng)老服務(wù)的重視程度之高可見一斑。最近兩年養(yǎng)老政策出臺(tái)的密集度更是不斷加大、政策舉措進(jìn)一步細(xì)化。

回顧并總結(jié)歷年來頒布的養(yǎng)老相關(guān)政策，可以發(fā)現(xiàn)，盡管多是綱領(lǐng)、指導(dǎo)性意見，但傳遞出的信號(hào)對地方政府制定可以落地的政策細(xì)則具有重要的指導(dǎo)意義。從內(nèi)容上看，對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有重要支持作用的政策條文主要表現(xiàn)在土地供應(yīng)、稅收優(yōu)惠以及養(yǎng)老補(bǔ)貼等方面。

養(yǎng)老用地專項(xiàng)政策浮出水面

在土地供應(yīng)政策方面，國務(wù)院早在2000年《關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》（中發(fā)[2000]13號(hào)）及2013年《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見國發(fā)》（〔2013〕35號(hào)）文件中對養(yǎng)老供地方面均進(jìn)行了綱領(lǐng)性規(guī)定，但由于過于粗線條，對落地執(zhí)行指導(dǎo)性不夠。

隨著對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐步提上日程，第一部養(yǎng)老用地專項(xiàng)政策終于浮出水面。2014年4月國土資源部下發(fā)了《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見》，指出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指專門為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、托管等服務(wù)的房屋和場地設(shè)施占用土地，不包括老年酒店、賓館、會(huì)所、商場、俱樂部等商業(yè)性設(shè)施占用土

地。在土地用途方面，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地在辦理供地手續(xù)和土地登記時(shí)應(yīng)確定為醫(yī)衛(wèi)慈善用地。在供地方式上，營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地應(yīng)當(dāng)以租賃、出讓等有償方式供應(yīng)，原則上以租賃方式為主；如果以出讓方式供應(yīng)，建設(shè)用地使用權(quán)出讓年限按最高不超過50年。

政策對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地范圍、土地用途、土地出讓年限、供地方式等的明確界定，對于地方養(yǎng)老用地供應(yīng)明確了方向，對開發(fā)商拿地進(jìn)行養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)無疑也是政策利好。

稅收優(yōu)惠主要體現(xiàn)在非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)稅費(fèi)優(yōu)惠政策方面，財(cái)政部、國家稅務(wù)總局早在2000年就制定了專項(xiàng)政策《關(guān)于對老年服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策問題的通知》（財(cái)稅〔2000〕97號(hào)），后國務(wù)院發(fā)文《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號(hào)）再次對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)及服務(wù)等相關(guān)稅項(xiàng)方面進(jìn)行了規(guī)定。

通過分析可以發(fā)現(xiàn)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)前期建設(shè)方面，政策對民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠僅表現(xiàn)在行政事業(yè)型收費(fèi)減半征收，相對而言支持力度較小。而在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后續(xù)服務(wù)方面，無論是營業(yè)稅免征、行政事業(yè)型收費(fèi)適當(dāng)減免，還是用電、用水、用熱、用氣支持居民生活類價(jià)格在各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策支持都是統(tǒng)一的，而企業(yè)所得稅免征只體現(xiàn)在非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

養(yǎng)老補(bǔ)貼各地雖有標(biāo)準(zhǔn) 民辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取困難

在養(yǎng)老床位補(bǔ)貼支持政策方面，民政部早在2012年7月發(fā)布的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實(shí)施意見》（民發(fā)（2012年）129號(hào)文件）中規(guī)定，對民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或服務(wù)設(shè)施提供養(yǎng)老服務(wù)，根據(jù)其投資額、建設(shè)規(guī)模、床位數(shù)、入住率和覆蓋社區(qū)數(shù)、入戶服務(wù)老人數(shù)等因素，給予一定的建設(shè)補(bǔ)貼或運(yùn)營補(bǔ)貼。同時(shí)，各地方政府在養(yǎng)老床位建設(shè)及運(yùn)營補(bǔ)貼方面也經(jīng)進(jìn)行了積極探索，并對補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了相關(guān)規(guī)定。其中，北京對非營利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位建設(shè)補(bǔ)貼最高可達(dá)到1.6萬元，是相對比較高的；天津、上海、江蘇、四川等地每張床位建設(shè)補(bǔ)貼最高達(dá)到1萬元；浙江、青海、寧夏等省份也超過了5000元。另外，部分地區(qū)采取運(yùn)營補(bǔ)貼補(bǔ)助形式，即每入住一位老人，給予每月100-500元不等的入住補(bǔ)貼。

然而對于很多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說，這些優(yōu)惠政策猶如形同虛設(shè)。由于缺乏操作層面的執(zhí)行細(xì)則，如申請補(bǔ)貼的材料、發(fā)放補(bǔ)貼的周期、補(bǔ)貼發(fā)放形式等具體條文規(guī)定不足，導(dǎo)致實(shí)際能申請到補(bǔ)貼的民辦機(jī)構(gòu)寥若星辰。

政策執(zhí)行難使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投資成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于政府辦福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其結(jié)果無疑會(huì)提升民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住價(jià)格，導(dǎo)致競爭力不足甚至資源空置浪費(fèi)。就北京第一福利院公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為例，目前可謂是“一床難求”，同時(shí)尚有9000多人在排號(hào)等待入住。與此形成鮮明對比的是，北京市養(yǎng)老床位平均使用率只有60%，有的民營養(yǎng)老院空置率甚至達(dá)到90%。

2014年5月甘肅省政府正式下發(fā)文件《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》，明確規(guī)定了營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受的床位建設(shè)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。《意見》指出對建成通過驗(yàn)收且依法登記投入運(yùn)營的社會(huì)辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，根據(jù)實(shí)有床位給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼，其中用自建房的新增床位每張補(bǔ)貼1萬元、租賃用房且租期在5年以上的每張床位補(bǔ)貼4000元，營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的80%予以補(bǔ)貼。

甘肅省率先在全國出臺(tái)政策并規(guī)定了民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可享受的床位具體補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，盡管政策的落地執(zhí)行效果還有待考察，但無疑對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的向前邁步發(fā)展是一大推進(jìn)。

總的來說，國家層面對養(yǎng)老事業(yè)的重視程度是越來越高的，但政策落地難是目前存在的首要問題。未來，養(yǎng)老相關(guān)優(yōu)惠政策還需要更加清晰化、體系化，地方政府出臺(tái)更為具體的執(zhí)行細(xì)則顯得尤為重要。