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      北醫(yī)李睿醫(yī)考:關(guān)于醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)調(diào)研報(bào)告[5篇模版]

      時(shí)間:2019-05-14 10:39:19下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:北醫(yī)李睿醫(yī)考:關(guān)于醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)調(diào)研報(bào)告

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      一、第一個(gè)原因來自用人單位

      許多醫(yī)院過度關(guān)注畢業(yè)生的學(xué)歷,入門級(jí)的學(xué)歷就是研究生,低于碩士研究生的不予考慮,根本沒有考慮到自身的實(shí)際情況。這就導(dǎo)致了,很多基層醫(yī)院非研究生不招,而真正需要高級(jí)人才的單位招聘不到人才,而本因該到基層醫(yī)院就職的本科、專科醫(yī)學(xué)生沒有單位接收。這是引起年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的一個(gè)原因。

      還有部分醫(yī)院過度的追求工作經(jīng)驗(yàn)。招聘條件都是3年以上工作經(jīng)驗(yàn)、5年以上工作經(jīng)驗(yàn),我們不否認(rèn),醫(yī)生這個(gè)崗位工作經(jīng)驗(yàn)是相當(dāng)重要的,但是醫(yī)院忽視了一點(diǎn),任何一位醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)都是一步一步培養(yǎng)起來的,當(dāng)然有很多小醫(yī)院不具備培養(yǎng)人才的條件,只能是招聘有工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,這就導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生的就業(yè)路越來越窄,這是引起年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的另一個(gè)來自用人單位的原因。

      1.就業(yè)人數(shù)上升,就業(yè)率日趨下降

      由于高等醫(yī)學(xué)院校連年擴(kuò)大招生規(guī)模,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的總量明顯增加,大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)逐年增加,就業(yè)形勢(shì)一年比一年嚴(yán)峻,人才供需之間的天平也越來越失衡,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生也不例外。

      各層次醫(yī)學(xué)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)椤把芯可┎粦?yīng)求,本科生供求基本平衡,??粕┻^于求”。重點(diǎn)院校比普通院校就業(yè)率要高;同一所學(xué)校內(nèi)各專業(yè)就業(yè)率也有 差異,預(yù)防、影像學(xué)、麻醉學(xué)和檢驗(yàn)需求旺盛但畢業(yè)生少,臨床等專業(yè)畢業(yè)生多但需求不旺,前者就業(yè)率略高于后者。但總的看來,醫(yī)學(xué)生一次就業(yè)情況正呈逐年下 降趨勢(shì),中心城市更是難以插足。

      2.新增崗位不足,且層次逐漸拉高

      經(jīng)過多年的不斷培養(yǎng)和補(bǔ)充,城市的醫(yī)療人才狀況得到了根本的改善,有的還出現(xiàn)了飽和或超編,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正進(jìn)行人事制度改革和調(diào)整,用人指標(biāo)有限,難以大 量接受畢業(yè)生。而醫(yī)學(xué)生都渴望進(jìn)入中心城市的大醫(yī)院工作,但是目前大部分二甲以上醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療人員數(shù)量飽和,要想進(jìn)入比較困難。大醫(yī)院對(duì)應(yīng)聘者的學(xué)歷要求 比較高,除了個(gè)別崗位和特別優(yōu)秀的人才,大醫(yī)院的臨床科室人員基本上都要求具有碩士或博士以上學(xué)歷。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長李系仁介紹,大醫(yī)院要 碩士、博士,目前這種用人取向全國都如此,本科生多為麻醉、影像、檢驗(yàn)等專業(yè)部門接收。其他學(xué)歷的除非是特別優(yōu)秀的,否則不予考慮。因?yàn)楝F(xiàn)有醫(yī)療人員數(shù)量 已經(jīng)飽和,招人,就是想提高質(zhì)量。一家醫(yī)院的人事科負(fù)責(zé)人告訴記者,在該院博士將享受人才引進(jìn)待遇,碩士研究生享受的是“計(jì)劃內(nèi)指標(biāo)”,而本科生實(shí)行的是 “聘用制”。

      3.逃避就業(yè)現(xiàn)實(shí),轉(zhuǎn)而走考研之路

      面對(duì)如此嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),一些畢業(yè)生也做好了兩手準(zhǔn)備,一邊找工作,一邊準(zhǔn)備考研,這或許就是在逃避就業(yè)現(xiàn)實(shí)。然而不得不說的是,在這種就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情 況下,考研也就成為一個(gè)不錯(cuò)的選擇,既能在校園里繼續(xù)享受單純的生活,學(xué)習(xí)掌握更多的知識(shí),同時(shí)也能夠暫時(shí)有效地規(guī)避現(xiàn)實(shí)的就業(yè)壓力。根據(jù)了解,目前,考 研已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生最多的選擇,考研人多,落選的自然也多,因此連續(xù)考幾年的也大有人在。在許多醫(yī)學(xué)院校里出現(xiàn)了一個(gè)新的名詞——“不就業(yè)族”。“不就業(yè)族”中大部分人想考研,小部分是想申請(qǐng)出國留學(xué)或自主創(chuàng)業(yè)。在沈陽醫(yī)學(xué)院,有一個(gè)班級(jí)90%的學(xué)生選擇了考研,尤其是醫(yī)療專業(yè)的女生。他們說,現(xiàn) 在醫(yī)療專業(yè)的本科畢業(yè)生很難留在大醫(yī)院,他們要通過考研擺脫現(xiàn)有就業(yè)困境。許多同學(xué)表示,研究生是非考上不可,今年考不上,明年繼續(xù)考??佳?、出國留學(xué)已 經(jīng)被醫(yī)學(xué)院校大本學(xué)生們認(rèn)為是改變命運(yùn)的最佳途徑。

      二、畢業(yè)生方面

      1.就業(yè)傾向及薪資預(yù)期

      每個(gè)人都有自己的喜惡,畢業(yè)生的就業(yè)傾向也就因此而不同。有些人選擇迎頭而上面對(duì)

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      困難,努力尋找適合自己的工作,當(dāng)然,這些人中大部分還是希望去省、市當(dāng) 中的大醫(yī)院,哪怕只是能去見習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),對(duì)于自己事業(yè)的發(fā)展也是有很大幫助的;還有的人則會(huì)選擇考研,不斷學(xué)習(xí),掌握知識(shí),為今后找工作打下更好、更堅(jiān) 固的基礎(chǔ);當(dāng)然也會(huì)有人想要出國留學(xué),增長見識(shí),繼續(xù)深造??這些,往往都是因人而異的。而至于醫(yī)學(xué)生的薪資預(yù)期問題,他們所期望的薪酬,與現(xiàn)實(shí)的差距還 是比較大的。41%的人選擇2000~3000元,只有20%的人希望能掙到5000元以上。

      2.就業(yè)地域意向

      有調(diào)查表明,畢業(yè)生畢業(yè)去向首選是東部沿海地區(qū),達(dá)36.5%,最主要的原因是東部沿海經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),收入水平較高;次選為中小城市,有30.6%;再次 選為小城鎮(zhèn);相當(dāng)一部分畢業(yè)生不愿意選擇去農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,待遇明顯偏低和業(yè)務(wù)發(fā)展前途受限很可能是其主要原因。其中,53%畢業(yè)生認(rèn)識(shí)到去農(nóng)村醫(yī)療機(jī) 構(gòu)就業(yè)的必要性,卻只有32.7%的畢業(yè)生選擇會(huì)去農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)。

      3.就業(yè)過程思考

      每個(gè)人對(duì)于就業(yè),都是會(huì)有各個(gè)方面不同思考的,這因人而異。但是,大多數(shù)人的考慮,也存在著許多的共通之處:首先會(huì)考慮與自己的專業(yè)相關(guān)聯(lián)的工作,來確定 所挑選工作的范圍;其次是考慮哪種工作更加地適合自己;再來是工作的性質(zhì),工資,與家里的遠(yuǎn)近等等這些也都是在考慮之列的。??因此,在就業(yè)的過程中,有 學(xué)多的學(xué)問,也就需要很多的思考。第一個(gè)就是我們老生常談的誠信問題:當(dāng)我們考取職業(yè)醫(yī)師資格證書成為難題之后,醫(yī)學(xué)生們就想到通過其他的各方面的證書來提升自己的身價(jià),所以大學(xué)期間就努力考取各種各樣的技能證書,但是忽視了專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí),導(dǎo)致近幾年的醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)掌握程度越來越差,到醫(yī)院工作后不能都達(dá)到一個(gè)畢業(yè)生應(yīng)有的職業(yè)技能。這個(gè)自身的原因也導(dǎo)致了年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻。

      第二,近幾年的大規(guī)模擴(kuò)招也波及到了醫(yī)學(xué)院,原來醫(yī)學(xué)院的招生分?jǐn)?shù)線一直是遙遙領(lǐng)先,而近幾年,醫(yī)學(xué)院校的招生分?jǐn)?shù)線也是日益降低,這就導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校的生源質(zhì)量不能的到保障,最終的畢業(yè)生的質(zhì)量受到影響,最終也造成了年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻。

      第三,任何人都想有一個(gè)高收入的工作,醫(yī)學(xué)生也不例外,在有這個(gè)想法的時(shí)候也沒有考慮到自身的技能水平,自身能夠?yàn)樯鐣?huì)創(chuàng)造的價(jià)值,一味的考慮高薪工作,這就導(dǎo)致了與許多就業(yè)機(jī)會(huì)擦肩而過,這個(gè)原因也直接造成了年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況。

      三、用人單位有問題,醫(yī)學(xué)生有問題,高校同樣存在問題

      師資力量雄厚的重點(diǎn)院校的教師都重視科研,對(duì)于本科生的教育不夠重視,這就導(dǎo)致了畢業(yè)生質(zhì)量下降,從一定程度上影響了年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì),而民辦學(xué)校,對(duì)于本科甚至專科階段的教育是非常重視,但是自身的師資力量不夠雄厚,許多私利學(xué)校都在其他學(xué)校請(qǐng)老師講課,這樣勢(shì)必也會(huì)影響到畢業(yè)生的質(zhì)量,對(duì)年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)的變化也產(chǎn)生了不利的影響。

      目前,我國醫(yī)療改革正進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)期,基層醫(yī)療保健單位面臨著前所未有的機(jī)遇。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正進(jìn)行人事制度改革和調(diào)整,用人指標(biāo)有限,難以大量接受畢業(yè) 生;除此之外,大醫(yī)院對(duì)應(yīng)聘者的學(xué)歷也設(shè)置了較高的門檻。而在醫(yī)療改革新時(shí)期的當(dāng)下,與大城市大醫(yī)院門庭若市人滿為患形成鮮明對(duì)照的是,中小醫(yī)院、偏遠(yuǎn)地 區(qū)醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)本科生有很強(qiáng)烈的需求。但是由于條件相對(duì)較差,很多醫(yī)學(xué)生不愿意去,因此出現(xiàn)了一邊抱怨工作難找一邊抱怨人才難求的狀況。不過在近兩年,政府 的大力支持與提倡下,社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的不斷完善與政策的不斷加深,所催生出的社區(qū)醫(yī)院消費(fèi)市場(chǎng)為各類的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。其中,護(hù)理專 業(yè)、外科、內(nèi)科、中醫(yī)學(xué)人才,都是在社區(qū)醫(yī)院非常緊俏的。福瑞醫(yī)生人才網(wǎng)的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,近期醫(yī)藥行業(yè)銷售領(lǐng)域每天發(fā)布近2千個(gè)職位,占每天所發(fā)布職 位的20%左右,醫(yī)藥銷售代表和經(jīng)理職位更出現(xiàn)了一“將”難求的現(xiàn)象。對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)求職者而言,大多數(shù)銷售從事的是醫(yī)療器械和一些醫(yī)藥產(chǎn)品的銷售,醫(yī)藥行 業(yè)的銷售

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      人員不同于其它行業(yè),它對(duì)專業(yè)性有著很高的要求,而且如果是醫(yī)療器械銷售,大多還要求和大型醫(yī)院有著良好的關(guān)系。因此,醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)隨時(shí)關(guān)注就業(yè)市 場(chǎng)的變化情況,隨之調(diào)整自己的就業(yè)策略。

      醫(yī)學(xué)生如何應(yīng)對(duì)就業(yè)?

      1.降低自身期望,從實(shí)際出發(fā)。

      現(xiàn)在高等教育已經(jīng)進(jìn)入了“大眾化”時(shí)代,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要適時(shí)調(diào)整就業(yè)觀和期望值,與社會(huì)協(xié)調(diào)同步發(fā)展。面對(duì)如此競(jìng)爭(zhēng)激烈的就業(yè)形勢(shì),醫(yī)學(xué)生理當(dāng)從自己的自身 環(huán)境、能力出發(fā),適當(dāng)?shù)亟档蛯?duì)就業(yè)的期望值,從而尋找到適合自己的崗位。降低就業(yè)層次,搶先到那些目前經(jīng)濟(jì)雖然欠發(fā)達(dá),但發(fā)展后勁足、有廣闊發(fā)展空間的城 市去施展才華。

      如果大醫(yī)院找不下工作,那么就去中小醫(yī)院找;假若城市中找不到工作,那就應(yīng)該擴(kuò)寬自己的視野,適當(dāng)?shù)刈呦蛏絽^(qū),走向農(nóng)村,走向基層,去惠及更廣大的人民群 眾,一方面,可以比較有效地減緩農(nóng)村地區(qū)嚴(yán)重缺乏醫(yī)務(wù)工作者、人才的局面;兩一方面,也可以使剛畢業(yè)的本科生先有一份穩(wěn)定的收入,同時(shí)積累經(jīng)驗(yàn),為以后能 夠找到更好的工作打下牢牢的基礎(chǔ)。

      2.提高就業(yè)能力,多參加培訓(xùn)。

      為了增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力,提高醫(yī)學(xué)生學(xué)生自身素質(zhì)是解決就業(yè)問題的根本途徑。醫(yī)學(xué)生要明確社會(huì)對(duì)自身的期望和要求,并且按照社會(huì)的需要去充實(shí)、完善及提高自己,積 極參加各種培訓(xùn),包括參加學(xué)校,社會(huì)舉辦的各項(xiàng)實(shí)踐、輔導(dǎo)活動(dòng),以提高自身的就業(yè)能力,正確指引自己走上工作崗位。及時(shí)進(jìn)行心理咨詢,改變自己的消極認(rèn) 知,疏導(dǎo)不良情緒,調(diào)整就業(yè)的心態(tài),做好心理準(zhǔn)備,提高耐挫折的心理承受能力,不斷改進(jìn)自身的不足,以更好的心態(tài)培養(yǎng)自己的多方面能力,來促進(jìn)就業(yè)。

      3.拓寬就業(yè)思路,增強(qiáng)自信心。

      醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)拓展就業(yè)領(lǐng)域,不必拘泥于專業(yè)對(duì)口,敢于到那些與醫(yī)學(xué)專業(yè)相近或相鄰的新興行業(yè)工作,如保健、康復(fù)、美容、醫(yī)藥、家庭護(hù)理、計(jì)劃生育、臨終 關(guān)懷、養(yǎng)老院等:要敢于從事相關(guān)職業(yè),一些交叉學(xué)科的專業(yè)人才如保險(xiǎn)公司的醫(yī)藥核賠師、醫(yī)藥公司的醫(yī)藥代表、專門處理醫(yī)療事故的律師;要敢于到那些新辦的 外資或私營的醫(yī)院去,為自己提供更多的就業(yè)空間,方便自己能個(gè)更快地尋找到更好的工作。同時(shí),醫(yī)學(xué)生要加強(qiáng)自己的自信心建設(shè),給予自己充分的肯定,以更好 的心態(tài)去對(duì)待現(xiàn)今緊張激烈的就業(yè)環(huán)境。那么,就要求他們充分認(rèn)識(shí)到自己面對(duì)的機(jī)會(huì)是非常多的,比如可以面向農(nóng)村、中小衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公有制衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu) 就業(yè)、面向小城鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)、面向社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)、面向醫(yī)療保障部門和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門就業(yè)、面向基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域就業(yè)、面向世界 就業(yè)、就學(xué)延緩就業(yè)、創(chuàng)業(yè)代替就業(yè)等等,這些都是可供選擇的方向。

      第二篇:北醫(yī)李睿醫(yī)考:醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)銳器傷的管理(精選)

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      本質(zhì)內(nèi)容

      應(yīng)該盡可能快地施行急救,需要經(jīng)一位合適的、受訓(xùn)的個(gè)體對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行緊急評(píng)估; 如果暴露后預(yù)防治療被認(rèn)為有必要,那么就不必為等待源病人檢查結(jié)果而耽誤處理時(shí)間;

      在損傷后 1 h 內(nèi),使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的暴露后預(yù)防治療能夠顯著降低 HIV 傳播的風(fēng)險(xiǎn);

      乙肝疫苗對(duì)預(yù)防乙肝病毒感染高度有效;所有的醫(yī)療工作者應(yīng)該進(jìn)行接種免疫; 盡管缺乏丙型肝炎病毒暴露后預(yù)防治療,這樣的暴露應(yīng)該積極跟進(jìn),因?yàn)橹委熅哂休^高成功率。什么是銳器傷?

      當(dāng)一個(gè)銳器如針頭、手術(shù)刀、骨片或者牙齒刺入皮膚時(shí),銳器傷就發(fā)生了。而一點(diǎn)體液與粘膜或者非破損皮膚接觸是另一種形式的體液暴露,其可能有類似的結(jié)果。

      銳器傷發(fā)生在哪里呢?

      醫(yī)療相關(guān)銳器傷的發(fā)生不僅是發(fā)生于醫(yī)院內(nèi),3%-7% 發(fā)生于院外。最常報(bào)道的損傷是靜脈穿刺相關(guān)的損傷。

      護(hù)士和醫(yī)療協(xié)助者損傷占所有報(bào)道的 42%,醫(yī)生和牙科專家分別占 41% 和 5%。令人擔(dān)心的是,不和病人直接接觸的輔助醫(yī)務(wù)工作者也會(huì)因不恰當(dāng)?shù)匿J器丟棄而受到損傷。銳器傷相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)有哪些?

      除了損傷處的創(chuàng)傷外,銳器傷最主要令人擔(dān)心的問題是感染的風(fēng)險(xiǎn)。

      1.在西方國家,經(jīng)銳器傷傳播的最常見的 3 大血液傳染病毒是 HIV、乙肝、丙肝。

      2.罕見的其他感染包括瘧疾、人類 T 細(xì)胞白血病病毒(I 型和 II 型)、出血熱病毒如伊波拉病毒。

      3.乙肝病毒、丙肝病毒和 HIV 經(jīng)銳器傷傳播感染的風(fēng)險(xiǎn)常被引用為 1:

      3、1:30 和 1:300。

      4.體液的粘膜暴露風(fēng)險(xiǎn)較低(HIV<1:1000)。

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      5.在一次事件中,實(shí)際上傳播風(fēng)險(xiǎn)取決于一些因素,比如損傷類型、源病人病毒載量和受者免疫狀態(tài),以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)中采取的風(fēng)險(xiǎn)減低措施。6.現(xiàn)實(shí)情況

      (1)自從 1997 年起,在英國僅有一次在案報(bào)道記錄一位醫(yī)療工作者一次職業(yè)暴露后出現(xiàn) HIV 血清陽轉(zhuǎn)。

      (2)盡管丙肝病毒傳染性高,但是在最近的 10 年里英國沒有一例相關(guān)報(bào)道。這可能是由于醫(yī)療工作者高疫苗接種率。

      (3)丙肝病毒的傳播最常與銳器傷相關(guān),占所有報(bào)道案例的 50%。自從 1997 年起,在英國共有 21 名醫(yī)療工作者肝病病毒血清陽轉(zhuǎn)。

      7.因?yàn)檫@些感染具有相對(duì)長的潛伏期、為 3-6 個(gè)月,在隨訪期間,潛在感染對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的心理影響和相關(guān)焦慮不可小覷。在銳器傷后,應(yīng)該立即做什么?

      基于英國指南,體液暴露后需要立即急救,方法包括: 1.輕柔的促進(jìn)刺破部位出血; 2.使用肥皂和水沖洗受傷部位; 3.不要搔抓傷口處或使用抗菌藥物; 4.清洗后使用防滲敷料包扎傷口;

      5.對(duì)于黏膜暴露的案例,使用水或生理鹽水充分的沖洗暴露部; 6.如果佩戴著隱形眼鏡,在摘除前和后使用水或者生理鹽水沖洗眼睛。如何施行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?

      立即報(bào)道受傷很有必要,好讓熟知當(dāng)?shù)毓芾淼暮线m的、受過訓(xùn)練的個(gè)體(而不是暴露者本身)對(duì)其緊急的施行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。暴露后建議的規(guī)定安排各個(gè)醫(yī)院和當(dāng)前的時(shí)間都各異。因此所有醫(yī)療工作者都應(yīng)該熟悉當(dāng)?shù)卣摺?.第一步是確立損傷的類型

      改編自英國指南和病例對(duì)照試驗(yàn),基于損傷類型的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估如下:

      (1)高風(fēng)險(xiǎn)暴露:深經(jīng)皮損傷、才用過的銳器、可見血污的銳器、用在源血管上的針;

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      (2)低風(fēng)險(xiǎn)暴露:表皮損傷、經(jīng)破損皮膚的暴露、粘膜暴露、老舊的丟棄的銳器、看不到血污的銳器、不用在血管的針——比如縫合或者皮下注射的針;(3)無風(fēng)險(xiǎn)或最小風(fēng)險(xiǎn)暴露:沒有破損皮膚、與體液接觸的完好皮膚、與看不到血污的唾液(非牙科)、尿液、嘔吐或者糞便接觸、在損傷前還沒有用在病人上的針。

      2.下一步要考慮到的是涉及到的體液。

      基于英國指南,以下是體液和血傳染病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)(順序不與風(fēng)險(xiǎn)程度相關(guān),是按照英文首字母排列出來的)

      (1)高危體液:羊水、血液、腦脊液、自燒傷或皮膚損傷的滲出液或其他組織液、人母乳、心包液、腹膜液、胸膜液、牙科相關(guān)的唾液(即使看不到, 也有可能被血污染)、精液、滑膜液、被摘下來的人類組織和器官、陰道分泌物;(2)低危體液:唾液(非牙科相關(guān))、糞便、尿液、嘔吐物。

      當(dāng)損傷攜帶風(fēng)險(xiǎn)時(shí),暴露被認(rèn)為臨床上很重要,而體液也應(yīng)該被認(rèn)為高危。當(dāng)損傷不攜帶風(fēng)險(xiǎn)或體液屬于非高危時(shí),除了回顧乙肝疫苗接種史外不需要采取進(jìn)一步的措施;如果表明沒有接種過乙肝疫苗可提供疫苗接種。

      血傳染病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)與血轉(zhuǎn)移的量相關(guān),因此空針頭比實(shí)體器械的風(fēng)險(xiǎn)更大。一個(gè)病例對(duì)照研究確定了自源病人銳器傷后 HIV 感染的高危因素包括:可見血污的裝置、已被用在源病人動(dòng)脈或靜脈的套管針、深度傷、高血清病毒載量的源病人(如處在血清轉(zhuǎn)陽期間)和未處理的 HIV 感染者晚期階段?;谟改虾筒±龑?duì)照研究,對(duì)源病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估如下:

      (1)高危來源:已知被一種或更多血傳染病毒所感染(病毒載量和治療狀態(tài)不知)、已知能檢測(cè)到一種或多種血傳播病毒的病毒載量、未知病毒載量但已知處于晚期或未處理的血傳染病毒感染、未知血傳染病毒感染狀態(tài)但具有已知的危險(xiǎn)因素(如:靜脈給藥、男男性愛者、商業(yè)性工作者、來自于 HIV、乙肝病毒或者丙肝病毒流行地的病人);

      (2)低危來源:持續(xù)存在的風(fēng)險(xiǎn)因素和近期血查三種病毒結(jié)果呈陰性、已知一種血傳染病毒感染但是知道其處于完全抑制病毒載量期、不知病毒載量但是堅(jiān)持接受了長期抗病毒治療以及已知處于穩(wěn)定期、血傳染病毒感染的狀態(tài)未知但不具備這些病毒的已知風(fēng)險(xiǎn)因素;

      (3)無或者最小化風(fēng)險(xiǎn)來源:近期血查三種病毒結(jié)果呈陰性(如果無近期血查病毒結(jié)果,在獲得同意后可為病人安排血查。但是,在等待結(jié)果之余,不可耽誤處理)。

      對(duì)于源病人和受者,需要做哪些血液學(xué)檢查?

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      如果風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表明發(fā)生了臨床上很重要的體液暴露,應(yīng)該對(duì)源病人的血傳染病毒狀態(tài)進(jìn)行確定。在一些案例中,可通過源病人病歷獲得。但是,如果血傳染病毒狀態(tài)未知,在獲得病人知情同意后應(yīng)該安排合適的檢查(檢測(cè)已有的血液樣本或者新鮮血液樣本)。

      需要注意的是:依據(jù)原先風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,應(yīng)該立即進(jìn)行處理和預(yù)防;不應(yīng)該在等待血查結(jié)果之余耽誤處理。

      基于專家意見,在獲得知情同意后,對(duì)源病人的推薦檢測(cè)項(xiàng)目如下:(1)HIV 抗原聯(lián)合抗體(第四代 HIV 免疫分析);(2)乙肝病毒表面抗原;

      (3)丙肝病毒表面抗體(如果源病人處于丙肝病毒感染高危狀態(tài),也應(yīng)該檢測(cè)丙肝病毒 RNA 或抗原。這是因?yàn)樵诩毙愿腥酒冢慰贵w可能呈現(xiàn)陰性;對(duì)于免疫低下的病人,丙肝病毒抗體保持陰性至少 12 個(gè)月);

      (4)當(dāng)懷疑一種特殊的傳播感染情況時(shí),要添加其他額外的檢測(cè)比如瘧疾、人類 T 細(xì)胞白血病病毒。

      應(yīng)該采取受者的基線血清樣本,而且需要儲(chǔ)存以備潛在回顧性檢測(cè)。如果受者乙肝病毒免疫狀態(tài)不可知,可通過基線樣本檢測(cè)乙肝病毒表面抗體以指導(dǎo)進(jìn)一步對(duì)抗乙肝病毒的免疫治療。此階段再次血查沒有必要,因?yàn)檫@僅反映檢測(cè)當(dāng)前的狀態(tài),而沒有說明真實(shí)情況。需要什么知情同意?

      1.除了獲得源病人對(duì)血查的知情同意外,還需要獲得血查結(jié)果公布于職業(yè)健康機(jī)構(gòu)和受傷醫(yī)療工作者的知情同意。

      (1)如果源病人被認(rèn)為沒有做出知情同意的能力,血檢就不應(yīng)該施行,因?yàn)檫@對(duì)第三方有益而不是以病人本身最佳利益而考慮的。

      (2)除非病人去世,親屬不能代表其做知情同意;或者一個(gè)兒童,其父母或監(jiān)護(hù)人可以做出知情同意。

      2.銳器傷的受者不可以對(duì)源病人尋求知情同意,因?yàn)檫@可能影響病人的判斷而致使知情同意無效。

      3.如果事件發(fā)生于已給鎮(zhèn)靜或麻醉期間,應(yīng)該給予源病人充足時(shí)間恢復(fù)能力。4.如果現(xiàn)實(shí)存在立即獲得知情同意的障礙,應(yīng)該基于當(dāng)時(shí)獲得的信息作出開始施行暴露后預(yù)防治療的決定。

      什么時(shí)候開始暴露后預(yù)防 HIV 的治療方法?

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      1.在阻止 HIV 傳播時(shí),暴露后預(yù)防治療的療效證據(jù)有限。

      (1)在獼猴中接種猿猴免疫缺損病毒的實(shí)驗(yàn)表明接種 24 小時(shí)內(nèi),以及連續(xù) 4 周給予替諾福韋能夠阻止感染。如果接種到治療期間被耽誤或者治療療程短,治療療效都會(huì)得到折扣。

      (2)一項(xiàng)觀察性研究表明暴露后使用齊多夫定能夠降低 80% 的傳播風(fēng)險(xiǎn)。表 1 根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,總結(jié)了暴露后推薦采用的預(yù)防措施。

      2.暴露后推薦采用抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒藥物每個(gè)國家指南不一。表 2 總結(jié)了所有推薦的藥物和相關(guān)副作用。

      (1)在英國,當(dāng)前推薦使用的藥物耐受性好、副作用幾乎沒有、一天的任何時(shí)間都可使用、以及在室溫下可儲(chǔ)存。盡管應(yīng)該對(duì)受者說明對(duì)胎兒可能的益敝,但是,妊娠期不是其使用的禁忌癥。對(duì)于妊娠期處理 HIV,應(yīng)該尋求專家的意見。

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      (2)英國指南推薦的是暴露后盡可能早(不晚于 72 小時(shí))的開始,以及要持續(xù) 28 天。如果源病人 HIV 檢查呈陰性,暴露后預(yù)防措施可中止。

      (3)在開始接受暴露后預(yù)防措施之前,需要全面了解受者以往藥物史,這是因?yàn)榭鼓孓D(zhuǎn)錄病毒藥物可能和其他藥物相互反應(yīng)。

      (4)對(duì)受者所采取的預(yù)防措施可以根據(jù)源病人對(duì)某一種或某些藥物抵抗而做出調(diào)整,具體的可咨詢到底 HIV 專家或者治療源病人的 HIV 專家,但是也不應(yīng)該因此而耽誤處理。

      如何阻止乙肝病毒的傳播?

      1.在暴露后,可立即以給予乙肝疫苗(作為首次接種的第一次劑量或者作為一次加強(qiáng)接種)。表 3 展示的是,依照疫苗接種史、依照對(duì)疫苗的反應(yīng)、暴露的類型和源病人乙肝病毒感染的狀態(tài),銳器傷后接種乙肝病毒疫苗的策略。

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      2.如果已知源病人具有高危乙肝病毒感染或者受者以往沒有產(chǎn)生充足免疫性或者是一位對(duì)疫苗無應(yīng)答的人(就是那些記錄下來的在完成一個(gè)完整免疫進(jìn)程后,還缺乏乙肝病毒表面抗體的人群),可額外使用乙肝病毒免疫球蛋白,其目的是提供被動(dòng)免疫。使用免疫球蛋白最佳的時(shí)間是暴露后 48 h 之內(nèi),盡管可用于多至 1 個(gè)星期。

      暴露于丙型肝炎病毒后該怎么做?

      1.一項(xiàng)病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)皮下暴露后丙型肝炎病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)隨著深度傷和涉及到用在源病人血管上的空心針而增加。丙型肝炎病毒也被發(fā)現(xiàn)其可在高殘余空余體積的注射器中生存期延長。

      2.如果源病人具有高病毒載量,丙型肝炎病毒傳染的風(fēng)險(xiǎn)顯著增大,然而那些未檢測(cè)到病毒載量的病人看起來沒有傳染性。

      3.對(duì)于防止丙型肝炎病毒的傳播,當(dāng)前尚沒有有效的疫苗或者暴露后預(yù)防措施。但是,急性丙肝傳染的治療被認(rèn)為是高度有效的。因此,早期檢測(cè)丙型肝炎病毒傳播和轉(zhuǎn)診到合適的專家做出評(píng)估和治療是十分有必要的。

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      如何在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獲得護(hù)理?

      1.應(yīng)該明確的知道當(dāng)?shù)卣撸丛诠ぷ髌陂g或者非工作期間應(yīng)該和哪一個(gè)部門聯(lián)系。急診部通常是緊急獲得意見、藥物和疫苗的地方,盡管在一些醫(yī)院,額外的暴露后預(yù)防包儲(chǔ)存在關(guān)鍵地方比如手術(shù)間或分娩室。

      2.在社區(qū)機(jī)構(gòu)或牙科診室里,事件隨后就可在原處開始進(jìn)行受傷處理。3.能夠?yàn)槭軅尼t(yī)療工作者獲得緊急專家建議的系統(tǒng)應(yīng)該獲得當(dāng)?shù)氐闹С帧?.在門診時(shí),在病人離開醫(yī)院之前應(yīng)該聯(lián)系到病人,以及獲得任何血檢的知情同意。

      受傷的醫(yī)療工作者應(yīng)該如何隨訪?

      在影響很大的體液暴露之后,受者應(yīng)該至少隨訪 12 個(gè)星期。表 4 總結(jié)了需要做的檢查項(xiàng)目和隨訪時(shí)間。

      對(duì)于以往持續(xù)高風(fēng)險(xiǎn)受傷和接受暴露后預(yù)防治療的醫(yī)療工作者,不應(yīng)該被視其為具有傳染性,應(yīng)該使他們安心返回臨床工作包括易于暴露的執(zhí)行操作。但是他們應(yīng)該得到建議:使用屏障避孕、避免血液或組織供給、妊娠和母乳喂養(yǎng),尤其是在暴露后 12 周的前 6 周內(nèi)。

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      第三篇:北醫(yī)李睿醫(yī)考:2018考研政治復(fù)習(xí)全程規(guī)劃

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      一、基礎(chǔ)階段(3月-6月)1.學(xué)習(xí)目標(biāo):對(duì)考試題型、每本書分?jǐn)?shù)的設(shè)置能有個(gè)整體印象 2.階段重點(diǎn):了解基礎(chǔ)知識(shí) 3.復(fù)習(xí)建議:

      (1)同學(xué)們可以買一本考研政治的輔導(dǎo)書將其從頭到尾掃一遍,最好是比較精煉而又全面的那種,提綱挈領(lǐng)又不遺漏任何知識(shí)點(diǎn),主要是為了對(duì)考研政治的內(nèi)容有一個(gè)全面的了解。也可以直接看去年的大綱,大綱一般變化不會(huì)很大。

      (2)多余時(shí)間可以去翻閱以前大

      一、大二時(shí)期學(xué)過的教材,了解一下考研政治的基礎(chǔ)知識(shí)。(3)這個(gè)階段多關(guān)注時(shí)事熱點(diǎn),可以抽空看看央視的新聞聯(lián)播和《人民日?qǐng)?bào)》,上上主流網(wǎng)站。

      (4)不建議大家在這個(gè)階段做習(xí)題集,收效甚微,習(xí)題還是留給暑假再練習(xí)吧。(5)每天30分鐘到1小時(shí)足矣!

      二、強(qiáng)化階段(7月-8月)1.學(xué)習(xí)目標(biāo):通過做題區(qū)分知識(shí)點(diǎn)的重要程度,攻克難點(diǎn) 2.階段重點(diǎn):政治選擇題知識(shí)點(diǎn) 3.復(fù)習(xí)建議:

      (1)開始做題,搞定難點(diǎn)。做真題方面,不要著急看答案和算分?jǐn)?shù)。做真題的目的是讓我們了解自己對(duì)于知識(shí)點(diǎn)掌握多少,提高鞏固的作用,所以重點(diǎn)再看應(yīng)該如何解析,掌握解題思路。

      (2)集中精力,學(xué)會(huì)分析問題思路。通過此階段的復(fù)習(xí),應(yīng)當(dāng)在充分理解知識(shí)點(diǎn)內(nèi)涵的基礎(chǔ)上,明確一級(jí)重要知識(shí)點(diǎn)。

      三、提升階段(9月-11月)1.學(xué)習(xí)目標(biāo):熟記每個(gè)章節(jié)一級(jí)重要知識(shí)點(diǎn) 2.階段重點(diǎn):了解新大綱,補(bǔ)充新知識(shí)點(diǎn) 3.復(fù)習(xí)建議:

      (1)在進(jìn)行習(xí)題練習(xí)時(shí),可以完整地做2~3套真題,不用規(guī)定時(shí)間。一方面體驗(yàn)一下真題的命題風(fēng)格;另一方面深入研究一下歷年命題的特點(diǎn)和重難點(diǎn),以便及時(shí)調(diào)整自己的復(fù)習(xí)策略。(2)總結(jié)做過的選擇題,尤其是出錯(cuò)的題。

      (3)開始看分析題的考點(diǎn)。做分析題時(shí),要理清答題思路和框架,不建議去背答案。另外做題不能僅局限于題目是否做對(duì),更重要的是學(xué)會(huì)解題的思路和技巧,特別是對(duì)這個(gè)題目的命題知識(shí)點(diǎn)的理解。

      (4)大綱出來之后,新增的考點(diǎn)一般都需要重點(diǎn)記憶。

      四、沖刺階段(11月-12月)1.學(xué)習(xí)目標(biāo):對(duì)重點(diǎn)和高頻考點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化記憶,查漏補(bǔ)缺 2.階段重點(diǎn):政治分析題知識(shí)點(diǎn)、時(shí)政、當(dāng)代 3.復(fù)習(xí)建議:

      (1)從11月份開始,請(qǐng)開始背!背!背!不管是選擇題還是分析題的重點(diǎn),一定要清晰地記憶。(2)開始系統(tǒng)復(fù)習(xí)時(shí)政和當(dāng)代。

      (3)查漏補(bǔ)缺,復(fù)習(xí)以往錯(cuò)題集。在回顧的過程中找出之前復(fù)習(xí)時(shí)被遺漏的,理解不夠深入不夠全面的考點(diǎn)。要及時(shí)的弄清楚,想明白,爭(zhēng)取做到,考前不落知識(shí)點(diǎn),或許你落下的一個(gè)就是考點(diǎn),所以同學(xué)們一定要注意在回顧知識(shí)點(diǎn)的時(shí)候認(rèn)真梳理。

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      (4)建議每天2h以上。

      五、考前一周

      1.學(xué)習(xí)目標(biāo):熟悉考場(chǎng)流程,牢記大題知識(shí)點(diǎn)

      2.階段重點(diǎn):背誦預(yù)測(cè)卷分析題和時(shí)政熱點(diǎn),進(jìn)行模擬考試 3.復(fù)習(xí)建議:

      (1)每天背誦預(yù)測(cè)卷分析題知識(shí)點(diǎn)和時(shí)政知識(shí)點(diǎn),復(fù)習(xí)筆記。

      (2)這個(gè)階段要做一套模擬試題,做完以后要系統(tǒng)總結(jié),看看是哪個(gè)知識(shí)點(diǎn)還沒掌握,注意自我分析找出弱項(xiàng),最后集中力量攻克。

      (3)最后三天就不要模擬考了,沒有太大的意義,萬一考的不好還會(huì)影響狀態(tài)。考研復(fù)習(xí)在這個(gè)階段,第一輪復(fù)習(xí)已經(jīng)接近尾聲,接下來希望同學(xué)們抓住暑期的時(shí)間強(qiáng)化練習(xí),為后期打好基礎(chǔ)。

      第四篇:北醫(yī)李睿醫(yī)考:2018考研全年備考規(guī)劃及安排

      官網(wǎng):004km.cn 1、2017年1-2月利用好寒假前后時(shí)間

      1月寒假前,同學(xué)們可上網(wǎng)了解2017年研考題型,也可向往年的考研前輩咨詢考試重點(diǎn)和難點(diǎn),對(duì)考研考試題有個(gè)宏觀的印象。

      2月寒假期間,同學(xué)們可搜集研考信息,了解研考變化及即將實(shí)施的新政策。要多征求過來人的意見,搜集備考資料。在寒假提早進(jìn)入備考狀態(tài),形成科學(xué)的備考慣性,才能在后期備考中事半功倍。2、2017年3-4月確定報(bào)考院校和專業(yè)

      3月開學(xué)后,同學(xué)們要處理好上課和研考備考的關(guān)系。這段時(shí)間是研考?jí)舻拿妊繒r(shí)期,同學(xué)們要全面了解院校和專業(yè)的信息,初步確定研考目標(biāo)。

      院校、專業(yè)的選擇是研考的關(guān)鍵一步。選對(duì)學(xué)校和專業(yè),備考更易水到渠成。大家要結(jié)合自己的實(shí)際情況,綜合考慮學(xué)校所在城市、專業(yè)發(fā)展、就業(yè)前途等因素后做出決定。3、2017年5-6月第一輪復(fù)習(xí)注重基礎(chǔ)

      進(jìn)入5月,同學(xué)們要開啟第一輪復(fù)習(xí),關(guān)鍵是夯實(shí)基礎(chǔ),踏踏實(shí)實(shí)把書看一遍。

      公共課復(fù)習(xí)主要針對(duì)政治、英語和數(shù)學(xué)。專業(yè)課復(fù)習(xí)不能閉門造車,要緊跟報(bào)考院校的專業(yè)課方向。同學(xué)們可登錄院校網(wǎng)站查找上一年備考書目,或向在讀研究生借閱備考資料。要總結(jié)形成自己的筆記,后期復(fù)習(xí)中才能得心應(yīng)手。4、2017年7-8月暑假強(qiáng)化復(fù)習(xí)

      暑假是備考強(qiáng)化的第二輪復(fù)習(xí)階段,也是同學(xué)們之間容易拉開分?jǐn)?shù)的階段。要克服酷暑,通過專項(xiàng)突破彌補(bǔ)“短板”,按照自身情況制訂復(fù)習(xí)計(jì)劃,保持節(jié)奏。

      同學(xué)們可參加輔導(dǎo)班,通過有規(guī)律的上課控制復(fù)習(xí)進(jìn)度,聽取老師指點(diǎn)。課后,要及時(shí)整理、消化知識(shí),有效掌握。5、2017年9-10月大綱發(fā)布,報(bào)名開始

      9月,研考政治、英語、數(shù)學(xué)大綱相繼發(fā)布,教育部的研招簡(jiǎn)章、各招生單位的招生簡(jiǎn)章、專業(yè)目錄和招生計(jì)劃也陸續(xù)出臺(tái)。

      同學(xué)們既要認(rèn)真研究最新研招政策、公共課大綱,也要留意院校網(wǎng)站公布的研招信息,查看所報(bào)考專業(yè)是否已取消統(tǒng)考招生或者變更考試科目。應(yīng)屆生還要注意預(yù)報(bào)名時(shí)間。

      國慶節(jié)期間,同學(xué)們要提前制訂復(fù)習(xí)計(jì)劃,對(duì)前兩個(gè)階段的復(fù)習(xí)進(jìn)行總結(jié)、梳理、查缺補(bǔ)漏,開始專業(yè)課的強(qiáng)化復(fù)習(xí)。還要針對(duì)招生院校的考試大綱復(fù)習(xí),并分析往年試題。

      官網(wǎng):004km.cn 6、2017年11-12月現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn),打印準(zhǔn)考證

      11月,報(bào)名進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)階段,同學(xué)們要到指定地點(diǎn)確認(rèn)、繳費(fèi)并照相。12月中下旬,可打印準(zhǔn)考證。

      這一階段,大家要開始第三輪沖刺復(fù)習(xí)。除反復(fù)研究往年試題外,還要練習(xí)模擬題,對(duì)知識(shí)點(diǎn)查缺補(bǔ)漏,并模擬計(jì)算答題時(shí)間,爭(zhēng)取在研考時(shí)更合理地分配時(shí)間。

      同學(xué)們要調(diào)整心態(tài),不要因焦慮、恐慌等情緒而輕言放棄。還要做好計(jì)劃,不挑燈夜讀,也不放任自流,要按照考試時(shí)間調(diào)整作息和飲食規(guī)律。7、2017年12月

      根據(jù)2016年研考時(shí)間,2017年研考可能安排在2017年末。同學(xué)們要調(diào)整心態(tài),積極應(yīng)考。8、2018年2月初試成績(jī)公布

      2月,要及時(shí)關(guān)注研考初試分?jǐn)?shù)。報(bào)考34所自主劃線院校的同學(xué)們要了解院校近年分?jǐn)?shù)線。9、2018年3-5月復(fù)試、調(diào)劑

      3月,要關(guān)注復(fù)試資格線,查看自己是否進(jìn)入復(fù)試;關(guān)注院校動(dòng)態(tài),確認(rèn)復(fù)試時(shí)間和地點(diǎn)。未進(jìn)入復(fù)試的同學(xué)們可考慮調(diào)劑,及時(shí)登錄中國研究生招生信息網(wǎng)查看調(diào)劑信息。10、2018年6-7月錄取

      6月錄取階段,要關(guān)注錄取通知書的發(fā)放。被錄取同學(xué)們要做好入學(xué)前轉(zhuǎn)檔案和入學(xué)考試的準(zhǔn)備。未被錄取的同學(xué)們要考慮是就業(yè)還是再考研,早作打算,規(guī)劃好以后的人生。

      上述全年復(fù)習(xí)規(guī)劃及安排是符合大家普遍的備考需求的,但是也要注意因人而異。要考研,首先得對(duì)自己的實(shí)力進(jìn)行評(píng)估,明白自己的差距在哪兒。如果自己的英語特別差,就應(yīng)該提前開始記單詞。如果自己的數(shù)學(xué)不好,就應(yīng)該提前開始復(fù)習(xí)數(shù)學(xué),尤其是今年的數(shù)學(xué)題較難,大家更要重視數(shù)學(xué)基礎(chǔ)。而對(duì)于跨專業(yè)考研的同學(xué),專業(yè)課越早復(fù)習(xí)越好!

      第五篇:北醫(yī)李睿醫(yī)考:2018考研看了再?zèng)Q定要不要考研

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      ?本科生學(xué)習(xí)與研究生學(xué)習(xí)的區(qū)別

      本科是素質(zhì)教育,是從未成年到成人的教育,是讓他們完成文明教育的過程。素質(zhì)教育不在乎學(xué)什么專業(yè)。例如,家長們對(duì)子女找配偶的要求是要找個(gè)大學(xué)生,而不是要求找學(xué)某種專業(yè)的。家長們未必能解釋為什么,但他們知道受過高等教育的人基本上不動(dòng)手打配偶。本科教育是培養(yǎng)做人的品格和修養(yǎng)的過程。

      研究生教育不是素質(zhì)教育,是專業(yè)教育。這就是研究生教育和本科生教育的最主要區(qū)別。這個(gè)區(qū)別決定了你們應(yīng)注重學(xué)習(xí)什么的問題。研究生的學(xué)習(xí)帶有研究性質(zhì),這對(duì)你們畢業(yè)后的工作選擇與本科生有了不同。本科生畢業(yè)后終生從事其所學(xué)專業(yè)的人數(shù)比例原則上不會(huì)超過10%。這里我說的不是上世紀(jì)50年代的本科生畢業(yè)生,而是指有了博士生教育以后的本科生畢業(yè)生。碩士生畢業(yè)生終生從事其碩士專業(yè)的比例就會(huì)高一點(diǎn),約在15%左右。而博士畢業(yè)生以博士專業(yè)為終身職業(yè)的人數(shù)應(yīng)不低于三分之二,低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)則說明博士教育本身不成功。

      ?觀察能力和分析能力的區(qū)別

      碩士研究生和博士研究生的教育共性是提高學(xué)生的研究能力。研究能力主要由兩個(gè)基本能力構(gòu)成,即觀察能力和分析能力。觀察能力是指別人觀察不到而你能觀察得到的能力。分析能力是指別人想不到而你能想到的能力。不接受專門的科學(xué)研究方法的訓(xùn)練,是不會(huì)有這種能力的。每人都有兩只眼,但眾人的觀察能力卻不同。化驗(yàn)員知道如何觀察到血液中的DNA,我就不會(huì)觀察。我知道如何觀察“全球治理”和“建立國際新秩序”的差別,化驗(yàn)員就不會(huì)。提高觀察能力需要學(xué)會(huì)使用觀察的工具和方法。學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)、民調(diào)、實(shí)地考察、訪談、使用圖書館、檔案館和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫,都能提高觀察能力。還要學(xué)習(xí)觀察角度。從第三方立場(chǎng)觀察能提高客觀性、從對(duì)方立場(chǎng)觀察能理解對(duì)方想法。不改變觀察角度的結(jié)果就是盲人摸象。普京在自由派眼里就是獨(dú)裁者,在普通百姓眼里就是英雄。

      具備了觀察能力,你們還得學(xué)習(xí)用邏輯思維方式分析所觀察到的現(xiàn)象。只觀察而不分析是不會(huì)有任何研究成果的。這和有錢不花等于沒錢一樣。分析是在觀察的基礎(chǔ)上進(jìn)行的邏輯的思考和判斷。要使分析判斷的結(jié)果符合客觀事物,就需要提高聯(lián)想能力、邏輯能力,歸納能力、演繹能力等。研究問題,這些能力都需要,只有一種能力是不行的。我下面單講一下邏輯分析能力。

      做社會(huì)科學(xué)研究,邏輯分析能力非常重要。例如,只有聯(lián)想能力而無邏輯能力就容易做出陰謀論的判斷。邏輯分析能力需要后天加以訓(xùn)練才能強(qiáng)大,由于多數(shù)人沒有受過專門的邏輯訓(xùn)練,因此陰謀論的分析方法在社會(huì)上非常流行。陰謀論之所以強(qiáng)大是因?yàn)?,它既不能證實(shí)也不能證偽?!瓣幹\”是指公眾不知道的方案而且無法實(shí)證的事務(wù)。陰謀論者聲稱他們很聰明,“陰謀”被他們看出來了。其背后的邏輯是,你要是看不出來,就說明你不聰明。人們普遍認(rèn)為自己是聰明的,于是也都跟著看出陰謀了。2006年有人說美國發(fā)動(dòng)了貨幣戰(zhàn)爭(zhēng),很多人不但信且用2008年世界金融危機(jī)來證明美國的確發(fā)動(dòng)了貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)。然而,依據(jù)國家行為是維護(hù)國家利益的邏輯,我們要問一下美國為何要發(fā)動(dòng)破壞美國經(jīng)濟(jì)的貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)呢?2007年末美國經(jīng)濟(jì)危機(jī)已露端倪,美國為何不及時(shí)停止貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)以防止經(jīng)濟(jì)危機(jī)發(fā)生呢?2008年9月美國政府正式宣布了經(jīng)濟(jì)危機(jī),美國是在此之前還是在此之后停止的貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)呢?停止貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)和發(fā)動(dòng)貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)的標(biāo)志是什么呢?如果貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)的發(fā)生的停止沒有標(biāo)志,哪我們

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      怎么知道現(xiàn)胡是有貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)還是沒有貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)呢?當(dāng)你有了強(qiáng)大的邏輯分析能力,你就不會(huì)盲從“陰謀論”。

      ?輕松一下

      著名數(shù)學(xué)家華羅庚先生比喻導(dǎo)師和研究生的關(guān)系是:導(dǎo)師負(fù)責(zé)給研究生指出兔子在哪里,并指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)打兔子的本領(lǐng)。反之,研究生則是從導(dǎo)師那里了解到兔子的位置、大小、肥瘦,并采用從導(dǎo)師那里學(xué)到的打兔子本領(lǐng)擒獲一只兔子(就是做完論文)。有人由此衍生出本科生、碩士生、博士生、博士后之區(qū)別的“兔子理論”,茲附送如下:

      本科生:學(xué)習(xí)撿“死”兔子。本科及以前所學(xué)知識(shí)都是別人已經(jīng)發(fā)現(xiàn)、并經(jīng)過了反復(fù)驗(yàn)證的知識(shí),是固定、穩(wěn)定的,屬于“死兔子”。此階段的學(xué)習(xí)訓(xùn)練只是學(xué)會(huì)找到一條比較便捷的路徑把已經(jīng)死在那里的“兔子”拿回來。

      碩士生:學(xué)習(xí)打一只在視野中奔跑的活兔子。這只兔子在哪里?需要導(dǎo)師指給你,或者需要導(dǎo)師和學(xué)生一起來確定其位置。導(dǎo)師在“指兔子”的同時(shí)還應(yīng)該告訴學(xué)生瞄準(zhǔn)并射死兔子的本領(lǐng)。碩士生需要遵從自導(dǎo)師處學(xué)來的方法和技術(shù),去把這只尚在活動(dòng)中的兔子打死,然后再通過以往已經(jīng)具備的方法把兔子擒在手中。

      博士生:學(xué)習(xí)打一只看不到的活兔子。此時(shí)的兔子也是活的,但可能不在你的視野里跑著,而是在樹林里跑--導(dǎo)師可以確認(rèn)一定有這只兔子存在,可是,需要你先從樹林里把這只兔子攆出來,判斷是否值得去獵取,再用更高級(jí)的獵取技術(shù)去射擊并沿用原有方法將兔子取在手中。

      下載北醫(yī)李睿醫(yī)考:關(guān)于醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)調(diào)研報(bào)告[5篇模版]word格式文檔
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