第一篇：日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)：軟硬件完美結(jié)合

日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)：軟硬件完美結(jié)合

因為日本是亞洲地區(qū)國家，也是東方人，日本人選擇養(yǎng)老院的特點，我這里有一些調(diào)查數(shù)據(jù)，是一個從事了十三年的，從日本介護實施以來，一直在神戶地區(qū)做養(yǎng)老的專家級給我的一些數(shù)據(jù)，75歲以上老人有很強的沖動，要更換住所就是想搬到養(yǎng)老院或者養(yǎng)老機構(gòu)去，因為老人到了75歲以后去養(yǎng)老院很多并不是自己選擇而是家里人的選擇，他們的選擇和家人的選擇是有很大的不一樣的地方，這也是日本做養(yǎng)老機構(gòu)會比較多的考慮部分，會考慮本人的需求，不是家里人的更多選擇意見。

因為日本是一個發(fā)達國家，城市化率比較高，2012年的數(shù)據(jù)大概66%的老人，就是三分之二的老人更希望住在離車站、交通設(shè)施比較繁華的位置，不喜歡住在郊區(qū)，但現(xiàn)在國內(nèi)很多從事養(yǎng)老地產(chǎn)的投資機構(gòu)，喜歡在遠的地方，尋找山清水秀的地方做養(yǎng)老地產(chǎn)。實際上從日本的養(yǎng)老數(shù)據(jù)看，很多老人并不喜歡住在很偏遠的地方，當然這個里面有區(qū)別，國內(nèi)做養(yǎng)老地產(chǎn)一個方面只是一個概念，另一個方面是給健康老人住的，喜歡游山玩水的老人，真正需要介護的老人其實更看重地理位置。

所以綜合的一些結(jié)論就是：在日本老人和子女還是比較看重養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)品牌，同時，老人也比較看重養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院的一些溝通、聯(lián)系、合作關(guān)系。$ j2 |!2 s.?!O6 [)y& E2 ?7 B)`(d8 v/ S

三、幾個典型日本養(yǎng)老機構(gòu)/ ^!g3 h2 o+ a H$ v' [$ q9 P* k% x/ t!N, v+ T第一家：福岡的小規(guī)模多功能養(yǎng)老機構(gòu)!o0 `: N9 M* j“ c6 L+ X' H/ q7 D

這是在日本福岡九州島一個社區(qū)里面的，相當于在一個大的居住區(qū)里面的，這個養(yǎng)老機構(gòu)面積非常小，只有三層樓，大概只有20個不到的房間，每個房間都住一位老人，停車位不到十個，總面積不到一千方，里面的設(shè)施比較齊全，場地也是租來的，這家機構(gòu)也是連鎖的，在整個福岡九州地區(qū)有四家養(yǎng)老連鎖機構(gòu)。

這是它小規(guī)模的特點，主要服務(wù)周邊的社區(qū)，另一個是多功能，有四個功能：5 R-`.v8 m1 m5 ]/ v;C6 z!o2 G6 n(R, J X)

第一種功能是一樓主要做日照（日間照料），上午老人從家里過來，家人送過來或者他們專門車子接過來，上午過來就是吃飯、搞活動、做身體機能，心理康復、語言康復，下午一般就是老人的洗澡洗浴，日本的生活習慣是很多人每天要洗澡，所以要洗浴洗澡，下午吃過飯以后再給他送回去。: i;A2 d:)I, y1 ?1 A

第二種功能就是短托(短期入住功能)，很多老人在家里需要家人看護、護理，長時間下去家人身體非常累，或者有人需要度假啊、出差啊，沒有辦法就可以老人送到社區(qū)比較熟悉的養(yǎng)老機構(gòu)去，一般有7天、15天、一個月的，短暫的住一段時間，等家人可以了再回到家里。7 M3 T” x: J8 ` q1 f

第三種就是日常理解的養(yǎng)老院，老人就是長期入住在這里，日本有蠻多的失獨老人，就是沒有孩子了，這些是由社區(qū)送過去的，還有一些是老人不想為子女增加負擔，而且養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)也非常到位，因為有非常嚴格的標準，每人一個房間，老人就住到養(yǎng)老院去，吃住什么都有，自己的退休保險也能夠支付費用，有些伙伴能夠交流，關(guān)鍵是能夠進行某些機能的康復，心理方面的了解啊活動，很多老人年紀大了還是比較愿意住過去的。2 s% F+ _-{4 _% F: w;s# M;x6 ~% `/ n5 B3 H2 h

第四種就是上門服務(wù)，很多的老人家里的服務(wù)也需要，簡單的就是家政服務(wù)，家政服務(wù)之外很多老人還是需要，哪怕就是聊聊天啊、做一些身體方面的體檢、檢測，幫助老人幫助洗浴，定期洗澡，老人居家上門的服務(wù)。

像這樣的小規(guī)模多功能社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)，活動和管理做得非常細，每天的餐食提前告知，一個禮拜都是排出來的，什么時候誰洗澡、誰入浴，都有時間表，誰值班，老人做了什么動作，進行了什么方面護理，看護記錄里都有詳細的文字記錄，看護記錄，員工也很有愛心，有介護這方面的理念。3(a8 `4 @!S1 `“ y6 H' m: i, `0 y/ o

可能通常認為社區(qū)居家的養(yǎng)老機構(gòu)里面，更多的是40、50歲的護工，大部分是從農(nóng)村過來的，做比較勞累比較繁重的活，實際上在這家一個不大的城市的社區(qū)里，它的員工里面就有20多歲的年輕人，也有30、40多歲的人，一部分年輕人也在養(yǎng)老機構(gòu)里面從事養(yǎng)老服務(wù)的工作。' p7 x+ I8 G0 y/ N;{1 U.j4 U* _ Y# l3 V {

還有個服務(wù)的細節(jié)體現(xiàn)，門口的停車位旁邊是專門為老人設(shè)置的，行動有障礙的老人，比如需要輪椅、上下不方便的，在車位的排列是專門劃了一個無障礙的停車空間。* W, })K1 c!D& h+ d: C8 I: e, i0 ];]4 e第二家：神戶的千鳥山莊4 H' {3 L0 m, ]” V8 y!K

這家養(yǎng)老機構(gòu)在神戶山邊上，老板是末代皇帝溥儀弟弟溥杰的女婿，這個養(yǎng)老機構(gòu)很有特點，在半山腰上，是連鎖機構(gòu)，規(guī)模稍微大一些，有五層樓，整個建筑面積三千多平方米，1999年4月開的養(yǎng)老機構(gòu)。-B-T7 S9 H' W“ |;~

一樓主要是辦公室，做居家養(yǎng)老、上門服務(wù)的辦公室，還有一個小的交流會所，相當于一個大堂，交流多功能廳概念，二樓就是做短期照料，老人過來入住，短時間的，15天、一個月、最多二個月的，三樓、四樓、五樓主要是入住老人機構(gòu)，每一層大概是560平方米。

這一家養(yǎng)老機構(gòu)比較有代表型，平面圖也代表了一些養(yǎng)老機構(gòu)的基本布局，基本上四周都是環(huán)繞老人的房間，房間的中間就是介護士、護理員辦公區(qū)域、做飯的廚房，老人的活動空間全部都集中在中間，相當于一個多功能廳的概念，老人在這里面搞活動、玩啊、打麻將，做智能康復啊，吃飯時就按時開飯，一般燒飯放在中間的區(qū)域，做一些簡單的餐食都放在這里。# t* W” ?!Q4 M;N.{!t& `% P Z

該養(yǎng)老院還有兩個特點，一個是把所有的地面，都用日本的草席榻榻米一樣的全部鋪設(shè)，為了給老人比較居家的感覺，第二個特點是平層面積比較大500多方，就分為兩個區(qū)域，讓老人不會在里面聚集太多，同時又可以兼顧到老人的服務(wù)，就是說一個大面積分為兩個區(qū)域，讓老人的活動范圍有一定限制，不會太大布局不太好布。;O)G!D* ~“ })j2 e(R7 D# k% x6 W)c)K-], t: A, U* t

還有其他幾個特點，如建筑轉(zhuǎn)角都有一個倒角，有一個退后的地方，把它設(shè)置成矮凳子，因為考慮到老人從活動區(qū)域走回房間過程中，如果需要休息就可以隨時坐下來休息；還有在電梯一出來的地方和關(guān)鍵點地方都放有折疊式輪椅，因為有些老人是拄著拐杖走的，不需要輪椅，但如果需要輪椅的話，護理員馬上可以取出輪椅讓他坐下，或者馬上就通過電梯把老人送到救護車上。7 J!s' o+ }.m(D-[2 n' X7 s” G3 3 w' C' e, V' I!x-L

建筑方面這個養(yǎng)老機構(gòu)只要是平層，門都是推拉式的，地面都能走輪椅，人能走到的地方都有扶手，扶手是從下面支撐的，這樣的話老人可以一直走過去，不會中斷。/ q$ j G4 ~$ u;_& A!}/ X% G2 l3 q-y& ]8 t1 H* Z;w

除了硬件之外，軟件方面除了老人需要的基本護理服務(wù)之外，還會經(jīng)常組織活動，我看見的里面比較有特點的是請小朋友們過來，表演節(jié)目、做一些折紙、剪紙畫，小朋友們很青年，很活潑，可以讓老人們心態(tài)更年輕，老人經(jīng)常寫書法，老人的興趣也給激發(fā)出來了。;m4 I4 g2 t* o-[/ I: l

這個養(yǎng)老機構(gòu)浴室的設(shè)置也是相對來說比較大，有很多種不同的浴缸，日本老人很在乎洗澡這件事情，不同老人相對有不一樣的浴缸，這家養(yǎng)老機構(gòu)專門還有一個泡澡的池子，還有坐浴，日本養(yǎng)老設(shè)施里有個很重要的設(shè)施，就是如何把輪椅上的老人搬到浴缸里面，洗好澡再把老人搬回到輪椅上，這是個技術(shù)難度很大的事情，稍有閃失就會發(fā)生很危險的情況，所以這個養(yǎng)老院是利用先把人從一個輪椅移到新的輪椅上，這個新的輪椅座位可以拆卸，有個機械臂可以直接把輪椅直接升高轉(zhuǎn)向，再把他放到浴缸里面，洗好澡再用機械臂把他拿出來，我也看到另外的方式，天花板上有吊軌，用軟繩把老人拖起來，利用天花板上的機械吊繩，再把老人移到浴缸里面的方式，我這次在大阪的展會上也看到另外幾種把老人移到浴缸里面洗浴的幾種方式。)F)W)B“ i* S3 I(@)c& `.~4 |6 P6 ]: f# _

這里重點說一下洗?。ㄖ。┻@塊，因為日本老人非常重視，但是中國很多老人，據(jù)我了解上海的合作伙伴在進行家訪時了解到，發(fā)現(xiàn)有老人幾年不洗澡，因為出門很困難，沒有專業(yè)澡堂子給他們洗澡，洗澡怕發(fā)生意外，沒法洗澡，只能每天擦洗身體，其實擦洗身體對于老人身體情況、皮膚并不是很好，而且也沒法緩解老人身上的一些機能，其實老人一定時間洗浴、泡澡是一件非常關(guān)鍵的事情。4 Q9 Z# q+ b.@+ x2 B3 _# {4 U0 } f5 i(~% n# Q;b第三家：酒店式養(yǎng)老機構(gòu)

神戶鋼鐵集團旗下有個公司，在神戶做了四家養(yǎng)老機構(gòu)，其中有一家做得像酒店式公寓，進入一看如果不提醒的話，會以為是五星級的酒店式公寓，里面的設(shè)施設(shè)備非常好，養(yǎng)老的無障礙設(shè)施做的非常到位，服務(wù)也做得非常到位，餐食、餐廳也是按照五星級酒店的服務(wù)標準做的。$ G5 G;z* u)b$ b3 h# a: T+

現(xiàn)在酒店式養(yǎng)老機構(gòu)，主要是收費型的，介護保險在這里就用不上了，針對收入比較高的老人，不需要特別做介護的，介護級別1級甚至沒有，老人住進去后相當于自己不用做飯了，日本很多人住別墅，住的獨棟，入住這里后現(xiàn)在不會去修建花園了，房間也不用打掃了，每天有各式各樣的活動，可以參加，有些慢性疾病的調(diào)理也可以來做，這個在中國也會有一定的市場，因為在中國可以做相當于一種候鳥式養(yǎng)老的概念。

神戶鋼鐵做的這家養(yǎng)老機構(gòu)做的特別有意思，在它旁邊還做了一個介護型養(yǎng)老機構(gòu)，把兩個連接起來了，它在酒店式公寓的一樓還劈了一塊地方，租給了一家醫(yī)療診所，相當于自己住酒店的老人，有些身體上需要看醫(yī)生的可以去找診所，這些老人評估到達一定級別的，可以住到旁邊有介護的養(yǎng)老機構(gòu)去，享受國家給的介護服務(wù)。)E2 `-n!X1 u ~* q)@-~: l5 ]6 J

國內(nèi)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有很多機會：養(yǎng)老居住、養(yǎng)老護理服務(wù)、老人金融、老人膳食、養(yǎng)老智慧化、養(yǎng)老培訓，這些都還有很大成長空間，目前我們政府也才剛剛起步，所以空間很大。!^)W$ a1 a1 w.L5 B【粉絲問答】0 p6 Q/ s(`)[3 `!z Q 我們的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)更適合哪種模式？0 u% W!J/ B& a$ ^0 Z9 ^ A 我們的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個很大的產(chǎn)業(yè)，更適合哪種模式可能沒法準確回答。結(jié)合我們國情，有一個特點，中國這樣多老人，如果現(xiàn)在全部建養(yǎng)老機構(gòu)，一個方面本身我們的財力和預算也達不到，第二個方面，中國讓老人入住養(yǎng)老院，老人有障礙，家人也有障礙，所以我覺得可能在中國未來居家養(yǎng)老可能會是一個比較大的趨勢和機會點所在。% ~-y4 m% |' P)k* N8 W5 Y2 ]% o+ p, J# [ 居家養(yǎng)老是老人還是住在自己家里，我們社區(qū)服務(wù)機構(gòu)可以配套去做上門服務(wù)，同時建一定的日間照料中心，老人可以在這里享受一些社區(qū)服務(wù)。% n$ B+ l7 Z(K2 Y 4 p/ s+ 4 J C)u+ x s;L 國內(nèi)前段興起一股養(yǎng)老地產(chǎn)的投資熱潮，我個人認為養(yǎng)老地產(chǎn)的投資熱潮，一個方面是借養(yǎng)老的概念去做房地產(chǎn)，這個我們不去做評論，只要營銷做得好，該怎么做就怎么做。如果是真正要做老人，養(yǎng)老地產(chǎn)除了山清水秀之外，還要真正重視服務(wù)，服務(wù)工作還是要非常到位，這塊可以參考臺灣長庚養(yǎng)生文化村，就是臺塑集團王永慶的臺灣長庚養(yǎng)老機構(gòu)，就是在很偏的地方做了一個很大的養(yǎng)老社區(qū)，為什么現(xiàn)在做的這么好，而且在亞洲非常有名，就是服務(wù)做得好，其中很大一塊是醫(yī)療服務(wù)。;|-D.A6 n4 H 7 J& i9 T5 F1 B& ^4 p” `& _ 長庚這是一個很典型的案例，我們說一句俗話就是：不毛之地長毛了，一個很偏遠的地方把它做出來了，服務(wù)非常上去，這個地方現(xiàn)在很熱門，很多老人想入住還是有一定難度，服務(wù)也做的非常好，從養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)來說，也是非常成功的，就是很低的地價，用服務(wù)把它打造出來，整個資產(chǎn)升值的情況也是做得非常好。)z% t+ @' J4 V 1 `3 v' s3 b0 [+ E0 p' Z;P 另外一塊比較有前景的，能夠落地的在于養(yǎng)老培訓，實際上中國很多家里有老人，但是真正我們不知道做什么事情能夠為家里的老人服務(wù)到，我們的交流、餐食、護理都不是很專業(yè)，接下來我們會在東京投資合作，做護理類的培訓學校，培養(yǎng)國內(nèi)專業(yè)的養(yǎng)老護工、介護士、介護師。7 }“ p+ 4 r+ X-O5 }, [0 } % H.};g+ C” B, q Q 在日本，利潤怎樣？多久回本？/ M* C(H: E-z, H(f% q;Y A 在日本做養(yǎng)老利潤不是很高，因為日本這個國家經(jīng)濟已經(jīng)很發(fā)達了，暴利的行業(yè)是沒有的，主要的利潤來自于政府的補貼，介護險這塊，90%要靠政府來支付，主要是用在老人的居住（相當于我們的房租），物業(yè)費、介護服務(wù)費。如果要增加費用，比如每天要多洗一次澡，這個就需要另外額外增加費用?！?X8 ?2 C(Y, P3 j-y!]8 G9 T# @1 T0 u* f3 ?# Q)J% m 利潤怎樣，多久回本我覺得很難說，很難有非常暴利的養(yǎng)老院出現(xiàn)。我也詢問了神戶市一個大學教務(wù)長，如果日本學生報考養(yǎng)老專業(yè)的熱門程度，按1-10的話（1是最不熱門，10是最熱門），會是多少？他回答說是：3，也不是非常熱門的一個專業(yè)。

* g(@4 n4 E(N& k& m' h: Q 7 X6 }9 G3 w/ e” p.L)t: y Q 我想請教一個問題，養(yǎng)老業(yè)如何能讓不同經(jīng)濟層次的人獲得服務(wù)，比如中低收入者？因為對于高收入者，獲得陪護，生活服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)等可能比較容易，而需求最大的是中低收入者。* c7 L* ~* u5 V.E1 j.l& U8 `4 r A中低收入者就需要用居家養(yǎng)老的服務(wù)模式，滿足他們的剛性需求，比如信息化、助浴。我們一個合作伙伴，居家養(yǎng)老信息化服務(wù)，已經(jīng)盈利了。盈利模式：政府購買托底＋增值消費。居家養(yǎng)老才是大市場！但是居家養(yǎng)老考驗的就是服務(wù)精細化水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)產(chǎn)能不足，還有很多東西沒有服務(wù)到位。)f5 , ~5 u1 X9 r 4;u1 T% e-b/ v6 s Q 似乎在中國養(yǎng)老業(yè)算是熱門的，慢回報但是穩(wěn)定的行業(yè)！& s ^-}7 h5 X& u' z;t6 J!{6 X A日本2011年人均養(yǎng)老花費76萬日元，相當于4.5萬元。這個僅僅是養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部花費的，如果算上個人其它花費，就很大。如果是中國2億老人呢？v: R# P!W' R ` Q 我一直有個問題：園林園藝和養(yǎng)老結(jié)合，既置身綠色環(huán)境中，又可以修修剪剪打發(fā)時間，既養(yǎng)老又提供老年人創(chuàng)造價值的機會，有無可行性？$ J;o3 q, V* w A很有可行，1、利用林權(quán)用地作為配套，做一部分候鳥式養(yǎng)老機構(gòu)，老人入住，主要做養(yǎng)生康復，針對65－75的老人；

2、園藝服務(wù)產(chǎn)品做精細化，與機能康復、心理康復結(jié)合起來。園藝更能體現(xiàn)“老有所為”的概念，不過要把康復的概念融入進去" X0 a* W.i(m)V$ n$ }% ]* f' e){ Q 怎樣看待廣西巴馬的養(yǎng)老市場？我在巴馬的三門海景區(qū)（屬于世界地質(zhì)公園）開發(fā)約10萬平米的養(yǎng)老社區(qū)，今年封頂，正在尋找智能養(yǎng)老或有養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗的運營商，共同開發(fā)長壽養(yǎng)老市場。

;[# z# m m, H+ n.?.h)S;U A 廣西巴馬我認為更多是養(yǎng)老地產(chǎn)，養(yǎng)老服務(wù)目前還很初級。我覺得巴馬市場，做好服務(wù)的話，機會相對比別人要大，建議往養(yǎng)生社區(qū)方向靠！自然養(yǎng)生是基礎(chǔ)，加上各種養(yǎng)生服務(wù)，比如剛才說的園藝。如果要很好的吸引人，建議上一些醫(yī)療機構(gòu)，如診所或康復醫(yī)院

第二篇：日本溫泉與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)考察報告

日本溫泉與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)考察報告

2014年4月6日～2014年4月9日

萌萌

本次日本考察活動，時間雖短，收獲卻多?？疾斓拇蠼瓚魷厝?、豐洲老年公寓、山中湖會所、輕井澤山莊環(huán)肥燕瘦，各個不同，卻都非常成功，究其原因，我覺得有以下幾點，首先有清晰的經(jīng)營定位，明確的目標人群；其次針對目標人群的需求作好每一個細節(jié)，為用戶提供極致的消費體驗，最后挖掘產(chǎn)品的附加價值，延伸產(chǎn)業(yè)鏈，帶給用戶期望之外的驚喜。

大江戶溫泉是一個面向游客、家庭的大眾化消費主題樂園。園內(nèi)所有的建筑、繪畫、餐飲、娛樂都是模仿江戶時代風格，游客再穿上各種帶有浮世繪花紋的浴衣流連其間，仿佛穿越到了江戶時代。其提供給用戶的是從溫泉->餐飲娛樂->角色扮演的融入式旅游體驗產(chǎn)品，非常有效的提高了用戶的滿意度、粘著度和消費時間。本項目的溫泉區(qū)可借鑒這種模式，打造漢唐風格的主題溫泉樂園。在樂園中，除提供免費的服飾之外，還可收費提供才子佳人，官賈俠盜各類服飾，同時借鑒RPG類游戲的種種任務(wù)模式，配合線上線下的活動推廣，進一步豐富產(chǎn)品內(nèi)容。大江戶溫泉在消費時采用了二維碼手環(huán)掃描和點餐呼叫器，這些都可以在我們項目中使用，同時也可考慮二維碼手環(huán)與一卡通系統(tǒng)進行綁定，實現(xiàn)自助自主式的消費。

豐洲老年公寓隸屬于木下集團，是可以排進世界前五的綜合性養(yǎng)生養(yǎng)老設(shè)施，其目標人群主要是生活可基本自理的高收入老年人，其經(jīng)營理念是要讓笑容綻放在每一個老人的臉上。從這一理念可以看出木下集團要提供的不僅僅是安全、健康、舒適的居所，更要為老年人提供娛樂、社交方面的精神寄托，所以公寓內(nèi)書

屋，游泳池，診所，看護，酒廊，娛樂中心，會議室等設(shè)施一應(yīng)俱全。公寓最值得稱道的還是面對老年人的各種貼心設(shè)計非常到位，防滑地板、隨處可見的扶手、帶保健功能的泡澡池、生病期間的特別靜室、緊急呼叫的收音設(shè)備、定位器、甚至連玄關(guān)下的抽屜也可以作為凳子使用，處處體現(xiàn)了經(jīng)營者與設(shè)計者的用心之處。要入住如此高檔的公寓，價格也是不菲，客人要一次性繳納20年的入住金，依據(jù)房間不同，約200萬～900萬人民幣不等，并且每月還要另外繳納管理、餐食、活動等費用。價格過高，導致公寓的入住率偏低，所以還有約四分之一的房間是對外短租經(jīng)營，以提高收益。豐洲老年公寓面向的有消費能力及消費意識的中高端老年人，同時經(jīng)營的是20年使用權(quán)，這與我們老年公寓的理念是一致的，但同時也要考慮到我們項目中是旅游度假型的老人居多這一不同點。

山中湖會所是座落于富士山腳下的高級私人度假酒店，隸屬于Resorttrust集團，采用了分權(quán)式的會員制銷售模式，高額的會費人為設(shè)置了一道門檻，使只有具備相當經(jīng)濟實力的人員才能入住該會所。該集團擁有13萬富裕階層會員，在日本分時度假市場有超過60%的占有率。會所提供奢華的入住體驗，超大的客房，每個房間都可以躺在床上或是溫泉泡池中遠眺富士山的美景，同時提供世界一流的體檢中心，以及各種商業(yè)配套設(shè)施。龐大的會員群體為其整合各種商業(yè)資源提供了基礎(chǔ)，而不斷加入的商業(yè)資源又能為會員提供更多的服務(wù)，反過來促進會員群體的擴大，形成良性的循環(huán)。同時，Resorttrust集團還會不定期的舉辦各種類型的會員聯(lián)誼活動，形成一個高端人群的社交生態(tài)圈。這些都是我們可以借鑒學習之處，應(yīng)用于本項目的企業(yè)會所及養(yǎng)老公寓的分權(quán)銷售，整合公司各種高端資源，為客戶提供不可復制的尊享服務(wù)。

輕井澤虹夕諾雅溫泉酒店2005年建造，隸屬于星野集團，其設(shè)計與經(jīng)營理

念是要讓游客遠離日常的都市喧囂生活，融入大自然懷抱，給身心一次徹底的放松之旅。所以其整體的建造都是依山就勢，依水就勢，粘土墻壁，木板結(jié)構(gòu)，水波梯田，林間小徑，一切都帶人回歸自然的本真，甚至客房中只提供CD與書籍，連電視機這種會與現(xiàn)代社會聯(lián)系的符號都抹除掉了。這種重新回歸自然的寧靜，存在于每個繁忙都市人的心底，虹夕諾雅正是準確的抓住了這一點，配合高超的設(shè)計技巧，使其成為眾多游客向往的所在。

日本確實是一個非常值得我們學習與反思的國家。這次接觸到各家企業(yè)的中高層領(lǐng)導，都是從基層做起，在同一家企業(yè)中一做就是十幾年，才有了今天的成就。充分體現(xiàn)了企業(yè)與員工之間的信任、責任與交付。中國的發(fā)展太快了，國人的腳步也太急燥，丟失了很多傳統(tǒng)與內(nèi)斂的品德，所以很多時候看到的是設(shè)計是管理是服務(wù)這些外在的差距，但說到底還是人的差距，需要我們每個人從自身做起，保持謙卑、陽光、感恩的心態(tài)去生活和工作。

第三篇：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合要點

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合要點

1、為區(qū)別于傳統(tǒng)的單純?yōu)槔夏耆颂峁┗旧钚枨蟮酿B(yǎng)老服務(wù)，必須聯(lián)合創(chuàng)立專業(yè)、規(guī)范、有規(guī)模的醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)真正意義的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。

所謂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，是將老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”在傳統(tǒng)的生活護理服務(wù)、精神心理服務(wù)、老年文化服務(wù)的基礎(chǔ)上，更加注重醫(yī)療康復保健服務(wù)，涵蓋醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護理服務(wù)、大病康復服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等。

圍繞養(yǎng)老公寓和醫(yī)院為中心，依托護理員和醫(yī)生為基礎(chǔ)，醫(yī)療設(shè)備、康復設(shè)備為輔助，有效解決養(yǎng)老公寓老人的養(yǎng)老及就醫(yī)問題。

2、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”具體要求：

1）、信息化管理：通過養(yǎng)老管理系統(tǒng)，記錄公寓內(nèi)老人詳細的健康資料、病歷信息、體檢記錄、護理記錄，做好日常護理服務(wù)工作，建立健康預警機制，及時做好健康預警。當老人發(fā)生疾病需要送醫(yī)和進行日?？祻蜁r，公寓醫(yī)院能實時調(diào)取老人所有健康信息，打破信息壁壘，實現(xiàn)無縫對接。公寓護理人員也能按照醫(yī)生專業(yè)醫(yī)囑實行針對性的護理計劃。

2）、休養(yǎng)護理：公寓護理管理系統(tǒng)可以根據(jù)公寓老人具體情況，為公寓老人安排相應(yīng)護理員和護理計劃，安排日常護理。并根據(jù)特定公寓老人身體具體情況，結(jié)合醫(yī)生醫(yī)囑和建議定制專屬專業(yè)的護理計劃。

3）、疾病診治：公寓老人休養(yǎng)過程中發(fā)生初始病情，可以及時轉(zhuǎn)入公寓醫(yī)院治療，檔案信息實時傳輸?shù)结t(yī)院系統(tǒng)，醫(yī)生根據(jù)以往病史和健康數(shù)據(jù)，準確及時進行診斷和治療。并診治決定是否需要及時轉(zhuǎn)到三甲醫(yī)院進行進一步治療。

4）、醫(yī)療康復：公寓老人經(jīng)醫(yī)院治療康復后，需要繼續(xù)進行醫(yī)療康復，護理人員在醫(yī)生的指導下結(jié)合日常休養(yǎng)的護理情況，為老人制定符合老人具體身體狀況的護理服務(wù)計劃，進行康復性護理。

5）、健康咨詢：公寓老人可以在日常生活休養(yǎng)過程中，隨時聯(lián)系醫(yī)生和護理人員了解健康信息和護理信息，做到健康護理早知道。

6）、健康檢查：日常生活中，通過健康檢測設(shè)備，包括血壓儀、血氧儀、血糖儀、心率儀、人體成分檢測儀等，定期檢查身體，并上傳留存健康數(shù)據(jù)，形成專屬健康檔案，展示健康數(shù)據(jù)變化情況。

第四篇：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

隨著我國老齡化人口規(guī)模的快速膨脹，養(yǎng)老問題是事關(guān)公平與穩(wěn)定的重大社會問題。如不立即著手解決老年人的養(yǎng)老問題，將無法集中高效使用有限的社會優(yōu)質(zhì)勞動力資源，直接影響到國民經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。會給政府帶來沉重的負擔，嚴重影響社會的發(fā)展與進步。

據(jù)統(tǒng)計，2007年我國60歲以上的老年人口已經(jīng)達到1．43億，超過了總?cè)丝诘?1％。據(jù)預測，2030年我國的老年人口將達2．48億，2050年將達4．37億，屆時老年人口的比重將達到總?cè)丝诘?1．2％，也就是說每3到4個人當中，就會有一個是老年人。聯(lián)合國將“60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%，或65歲以上人口占總?cè)丝诒戎剡_到7%”作為判斷一個國家是否進入老齡社會的標準，我國在90年代末就已進入老齡化社會。2007年底全國60歲以上人口達到1.53億人，占人口總數(shù)的11.6%?，F(xiàn)狀

（1）老年人口基數(shù)大60歲以上老年人口已達1.53億，是世界老年人口總量的1／5，是亞洲老年人口的1／2。

（2）老年人口增長速度快 到2045年左右，中國60歲以上人口將占到總?cè)丝诘?0%。該過程發(fā)達國家用了100年。

（3）高齡化趨勢明顯目前80歲以上老年人口達1300萬，約占全國老年總?cè)丝诘?.7%，而且每年增加4.7%。人口老齡化已成為我國面臨的最重要的民生問題之一。

問題

（1）歷史欠帳較多

在計劃經(jīng)濟體制下，社會沒有完成養(yǎng)老積累，這個包袱留到了現(xiàn)在。

（2）“未富先老”，人口老齡化與社會經(jīng)濟發(fā)展水平不相適應(yīng)

歐美一些發(fā)達國家在進入老齡社會時，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般在5000━10000美元，我國目前尚不足3000美元，是典型的“未富先老”國家。

（3）家庭養(yǎng)老負擔加重

生育率下降、人均壽命延長直接導致家庭供養(yǎng)資源減少，子女養(yǎng)老的人均負擔成倍增長?！?21”模式將成為中國今后幾十年的主流家庭模式。

（4）目前養(yǎng)老方式與實際需求不匹配

中國的傳統(tǒng)文化決定了單純以進入養(yǎng)老院的養(yǎng)老方式無法滿足現(xiàn)實的養(yǎng)老需求，中國的主流養(yǎng)老模式應(yīng)為社區(qū)居家養(yǎng)老。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策解讀

我國政府已開始高度重視養(yǎng)老問題，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨前所未有的發(fā)展機遇

（1）十七大《報告》在“加快推進以改善民生為重點的社會建設(shè)”開篇就指出：“社會建設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。必須在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上，更加注重社會建設(shè)，著力保障和改善民生，推進社會體制改革，擴大公共服務(wù)，完善社會管理，促進社會公平，努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動建設(shè)和諧社會?！崩^而強調(diào)要以“基本養(yǎng)老”為重點，“促進企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度”，特別強調(diào)要“加強老齡工作”。老有所養(yǎng)是改善民生的重要內(nèi)容。政府、社會都在積極支持探索、創(chuàng)新多元化的城市養(yǎng)老模式，解決在創(chuàng)新養(yǎng)老模式中所遇到的各種問題，為更好滿足老齡人口的需求做出切實可行的行動。

（2）2006年6月，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知，提出指導性意見：

一、充分認識加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義。

二、突出工作重點，明確政策措施。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的服務(wù)體系。要建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準入制度，積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

（3）全國老齡委聯(lián)合民政部等國家十部委發(fā)文——《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，提出推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的基本原則：第一堅持以人為本；第二堅持依托社區(qū)；第三堅持因地制宜；第四堅持社會化方向。居家養(yǎng)老是一項涉及全社會的工作，政府、社會、家庭都要參與，必須采取多種形式，努力調(diào)動各方面積極因素，共同做好這項工作。

（4）國家發(fā)展和改革委員會負責人透露2009年一系列關(guān)系民生的重要政策措施。從2008年元旦起，繼續(xù)提高企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金標準，提高幅度要明顯高于前3年每人每月80元的平均水平.不同消費層的老年公寓 國際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)閱讀

經(jīng)典案例：英國老年社區(qū) 特點：配套設(shè)施齊全的全齡化大型老年社區(qū)

英國的老年社區(qū)建筑規(guī)模大，有各種各樣的俱樂部，開設(shè)的課程和組織的活動超過80種以上。具有完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分，是集合了居住，商業(yè)服務(wù)，度假療養(yǎng)為一體的大型綜合社區(qū)。

經(jīng)典案例——丹麥老年住宅 特點：環(huán)境優(yōu)美，設(shè)計精當

鄉(xiāng)村城市——田園風光般的美麗和寧靜，眾多的莊園點綴廣闊綠野上，開闊的鄉(xiāng)間公路，如畫圖一般的古老的鄉(xiāng)村教堂，獨具丹麥風味的小餐館，構(gòu)成和諧的生活畫卷。

經(jīng)典案例：德國的養(yǎng)老社區(qū) 特點：老年住宅與養(yǎng)老院相結(jié)合

德國老年產(chǎn)業(yè)分為兩種體系：社會住宅體系，養(yǎng)老院體系。

社會住宅體系里的老年住宅，內(nèi)部多為無障礙設(shè)計，政府對老人住房采取補貼措施。在生活援助方面，老年住宅房產(chǎn)主與民間福利團體簽訂提供服務(wù)的合同。該合同可成為房產(chǎn)主獲得建設(shè)資金貸款的融資條件。

養(yǎng)老院體系里的老年住宅是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。在規(guī)劃上，設(shè)計者把社會體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設(shè)，以便在設(shè)置服務(wù)網(wǎng)點和急救站時，兩者能共用。

先進的國外養(yǎng)老模式

人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展和科學技術(shù)進步的必然。早在1965年，法國成為第一個老年型國家，之后是瑞典。20世紀后，歐美一些發(fā)達國家相繼步入此行列。

由于有經(jīng)濟實力的支撐和西方居家形態(tài)諸多方面的因素，這些國家養(yǎng)老對策的共同之處是依賴“社會養(yǎng)老”功能：在社會保障體制中，老年人被賦予了獨立生活的經(jīng)濟能力；在福利設(shè)施、服務(wù)體系以及居住環(huán)境等方面，針對老年人的生理情況，采用不同層次、不同類別的設(shè)計。以美國為例，老年人的居住設(shè)施大致分為五類：獨立式住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、護理院、老年養(yǎng)生社區(qū)，每一類輔以相應(yīng)的服務(wù)管理體制。

亞洲國家中，日本、新加坡等也逐步進入了老年型國家之列。因為有較雄厚的經(jīng)濟實力，這些國家一方面汲取了西方社會福利養(yǎng)老的特點，充分賦予老年人優(yōu)厚的社保；另一方面，基于傳統(tǒng)東方家庭觀念的延續(xù)，它們還致力于開發(fā)家庭養(yǎng)老的功能，如提倡和鼓勵“多代同居”（例如“兩代居”集合住宅和“多代同堂組屋”等）。

國外養(yǎng)老社區(qū)

世界上較早進入“銀發(fā)”時代的國家——英國，對老年人采取的社區(qū)照顧的模式，取得了相當不錯的成效。這一模式，對于逐漸步入老齡化的中國，有相當大的借鑒意義。

現(xiàn)在，英國65歲以上的老年人超過1000萬，約占全國總?cè)丝诘?8％，75歲以上的老年人亦有370萬。英國人的平均壽命，男性已增至71歲，女性更是增至77歲。如今英國已出現(xiàn)了一些“老年人城市”，如貝克斯希爾、海斯汀、伊斯特邦等，這些度假城市風景如畫，退休的老年人紛紛遷入安度晚年，城市中老齡人口已占20～50％。面對日益龐大的老年人群，英國是如何解決他們的養(yǎng)老問題的呢？從20世紀90年代開始，英國就將養(yǎng)老問題納入社區(qū)，對老年人采取了社區(qū)照顧的模式。

社區(qū)照顧的主要內(nèi)容包括：

第一，生活照料（飲食起居的照顧，打掃衛(wèi)生，代為購物等）。生活照料又分為：居家服務(wù)、家庭照顧、老年人公寓、托老所等4種形式。

第二，物質(zhì)支援（提供食物、安裝設(shè)施、減免稅收等）。如，地方或志愿者組織用專車供應(yīng)熱飯，負責為他們安裝樓梯、浴室、廁所等處的扶手，設(shè)置無臺階通道和電器、暖氣設(shè)備等設(shè)施，改建廚房和房門等。

第三，心理支持（治病、護理、傳授養(yǎng)生之道等）。如，保健醫(yī)生上門為老年人看病，免處方費；保健訪問者上門為老年人傳授養(yǎng)生之道，如保暖、防止癱瘓、營養(yǎng)及幫助老年人預防疾病等。另外，還規(guī)定了為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務(wù)。

第四，整體關(guān)懷（改善生活環(huán)境、發(fā)動周圍資源予以支持等）。如，由英國出資興辦具有綜合服務(wù)功能的社區(qū)活動中心，為老年人提供一個娛樂、社交的場所。行動不便的老年人則由中心定期派專車接送。同時，為幫助老年人擺脫孤獨，促進心智健康，適當增加老年人的收入，社區(qū)為老年人提供力所能及的鐘點場所——老年人工作室。

社區(qū)照顧與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比，具有很大的優(yōu)越性，它融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長，更符合人道的原則，更注重對老年人心理和情感上的關(guān)懷，使老年人過上了正?；纳睿岣吡死夏耆松畹馁|(zhì)量。

完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分 美國

建筑規(guī)模大，有各種各樣的俱樂部，開設(shè)的課程和組織的活動超過80種以上。代表樓盤：太陽城中心、鳳凰城。日本

日本的老齡人的生活質(zhì)量是在良好的社會保險保障體系的基礎(chǔ)上實現(xiàn)的。提供無障礙設(shè)施的老齡人住宅產(chǎn)品、具有看護性質(zhì)的老齡人住宅產(chǎn)品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產(chǎn)品。代表樓盤：港北新城。老年人住宅產(chǎn)品與其他租售性質(zhì)的住宅產(chǎn)品混合設(shè)計在一個生活社區(qū)內(nèi)，突出自助自理。歐洲

國家政策傾向于讓老年人居住在獨立的公寓中。建筑將三種元素結(jié)合在一起：城市意味、社區(qū)功能和生態(tài)目標。代表樓盤：荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓。建筑元素的集合處理，讓老年公寓不顯孤獨。新加坡

一般興建在成熟的社區(qū)中。公寓戶型一般分為３５平方米和４５平方米，為一位或兩位老年人提供生活空間。住宅的戶型設(shè)計及內(nèi)部結(jié)構(gòu)設(shè)計標準的特殊化考慮。

從國外的以上產(chǎn)品來看，它們建造養(yǎng)老社區(qū)的理念、人文關(guān)懷的表現(xiàn)都值得我們借鑒。在建造中國特色的養(yǎng)老社區(qū)上應(yīng)考慮兩方面內(nèi)容：一方面，社區(qū)必須為老年人提供基本的養(yǎng)老設(shè)施與硬件配套，社區(qū)乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設(shè)計、符合老年設(shè)計規(guī)范的居住設(shè)施和服務(wù)；另一方面，提出適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境以及為老年人配套的軟性服務(wù)。

其他養(yǎng)老模式

在丹麥，目前最流行是自助養(yǎng)老社區(qū)（DIY）。在那里，老人們可以做自己想做的事，可以約上老友，或是志趣相同的伙伴住在一起，一塊兒釣釣魚、養(yǎng)養(yǎng)花，共同建設(shè)屬于他們自己的家園，獨享的公寓，共享的餐飲、花園，個性化的小手工藝車間、小農(nóng)場等，老人們只要想到的，在這兒都能得到充分地滿足，他們還可共同租用特別的照料服務(wù)，這種社區(qū)在哥本哈根郊區(qū)每月要1000歐元。

舊的養(yǎng)老方式的打破，意味著為企業(yè)創(chuàng)造了新的發(fā)展機遇。一些國際大公司已經(jīng)嗅到了世界養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大商機。一家大型投資（Sanyres Mediterrane）公司計劃沿西班牙海岸建設(shè)大型養(yǎng)老社區(qū)，將配套建設(shè)商場、劇院、醫(yī)院、24小時安保等，每月費用在2000歐元左右，將于2008年正式開業(yè)，建成后不僅能吸引西班牙老年人，而且能吸引北歐國家眾多喜歡陽光的老人。

異地養(yǎng)老、跨國發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歐洲漸成潮流。挪威的卑爾根、奧斯陸、貝魯姆等市已經(jīng)先后在西班牙南部開設(shè)了大型養(yǎng)老公寓，那里低廉的地產(chǎn)價格，充足的陽光，吸引著越來越多的企業(yè)和老年人。北歐其它國家的老人到西班牙養(yǎng)老，看中的不僅是那里自然環(huán)境，還有功能齊全的養(yǎng)老設(shè)施、良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保險服務(wù)等。與此同時，西班牙的實業(yè)家們也盯緊了那些希望來西班牙養(yǎng)老的北歐人的“錢口袋”，異地養(yǎng)老實在是一項互利雙贏的好事情，已經(jīng)被越來越多的國家、企業(yè)和老年人所認可。

歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿Σ粌H僅吸引了歐洲的企業(yè)，許多歐美一流的大公司也開始搶灘登陸。全美最大的老年人生活服務(wù)提供商加國安老院，已在德國開辦9家聯(lián)合企業(yè)，在英國開辦了15家，正在開發(fā)西歐市場。該公司在倫敦附近開設(shè)的一家老年公寓，每月的費用雖高達4000英鎊（7917美元），但仍客源不斷，經(jīng)營業(yè)績一路飄升，截止現(xiàn)在該公司的股票已經(jīng)上升了32%。

獨居老人增多，居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展強盛，多數(shù)為私人控股公司所掌握。據(jù)歐盟和美國退休者協(xié)會2006年的一份報告，在挪威、荷蘭和丹麥，96%的老人獨居，居家養(yǎng)老服務(wù)需求巨大。在英國，居家養(yǎng)老服務(wù)是老齡產(chǎn)業(yè)最活躍的一個因素，價值110億英鎊的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，多數(shù)被大公司控制。這個市場在德國也很強盛，目前有10000多家養(yǎng)老院為體弱的老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，近8年內(nèi)上升了23%。

在美國，社會非常發(fā)達，還是家庭養(yǎng)老為主。真正進入機構(gòu)養(yǎng)老院的只有20%，其余都是家庭養(yǎng)老。很多美國老人都有拿著退休金到風景優(yōu)美、適宜養(yǎng)老的國度、地區(qū)養(yǎng)老的人群，如美國的退休老人到佛羅里達、夏威夷、墨西哥海濱購房長住，安度晚年。

目前在美國一些地方，“以房養(yǎng)老”已被許多美國人認為是一種最有效的養(yǎng)老方式，美國，是“以房養(yǎng)老”模式的鼻祖。許多美國老年人在退休前10年左右就為了自己養(yǎng)老而購買了房子，然后把富余的部分出租給年輕人使用，利用年輕人支付的房租來維持自己的退休后生活。由于美國的房屋出租業(yè)比較發(fā)達，美國人支出的房租大約占個人支出的1/4到1/3，因而房屋出租的收益也是比較可觀的。

除此之外，美國政府和一些金融機構(gòu)向老年人推出了“以房養(yǎng)老”的“倒按揭”貸款，至今已有20多年的經(jīng)驗?！暗拱唇摇卑l(fā)放對象為62歲以上的老年人，有三種形式，前兩種與政府行為相關(guān)，后一種則由金融機構(gòu)等辦理，不需政府的認可手續(xù)。除美國之外，加拿大也是倒按揭貸款業(yè)務(wù)發(fā)展比較快的國家之一。

在日本，據(jù)日本總務(wù)省2001年6月公布的人口統(tǒng)計，日本65歲以上的老人達2227萬，占總?cè)丝诘?7.5%。而隨著社會的發(fā)展，養(yǎng)老方式也逐漸由家庭走向社會，其中，把居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結(jié)合起來，是目前日本流行的養(yǎng)老方式。

企業(yè)在養(yǎng)老方面也在做出各種嘗試，松下國際電子公司已經(jīng)設(shè)立了專門的養(yǎng)老院部門，準備在大阪建造一所具有高科技含量的綜合型養(yǎng)老院。在那里，老年人可以和機器寵物玩耍，還能通過互聯(lián)網(wǎng)與親朋好友保持聯(lián)系。韓國三星等公司也在積極開拓針對不同消費層的老年公寓。

我國現(xiàn)有養(yǎng)老模式

綜述

家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國目前三種基本的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式；養(yǎng)老院養(yǎng)老是社會化的養(yǎng)老模式；社區(qū)居家養(yǎng)老是一種兼顧家庭和社會的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老

中國是崇信儒家文化的國家，長期以來形成了“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式，養(yǎng)兒防老、家長的主導地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。選擇家庭養(yǎng)老的人們，他們生活在家庭中，感到“熟悉”和“自由”，經(jīng)濟上也比較劃算，從社會的角度考慮，家庭養(yǎng)老的社會硬件設(shè)施成本幾乎為零。

但家庭養(yǎng)老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性?，F(xiàn)代社會的人際競爭加劇，生活節(jié)奏加快，工作負擔加重，致使家庭養(yǎng)老的人力成本劇增，一般家庭難以承受，贍養(yǎng)者疲憊不堪；加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問題的出現(xiàn)，家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式必將隨家庭結(jié)構(gòu)的變化而逐步向社會養(yǎng)老過渡。機構(gòu)養(yǎng)老

機構(gòu)養(yǎng)老是指由專門的養(yǎng)老機構(gòu)（包括福利院、養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、臨終關(guān)懷醫(yī)院等等）將老人集中起來，進行全方位的照顧。正規(guī)的養(yǎng)老機構(gòu)，其日常管理均要嚴格。機構(gòu)養(yǎng)老是我國重要的養(yǎng)老模式之一，但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。

以北京為例，北京目前共有養(yǎng)老機構(gòu)340家左右,其中民辦的養(yǎng)老機構(gòu)約有100家。這些養(yǎng)老機構(gòu)可以分為三類：國家創(chuàng)辦的國營養(yǎng)老機構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村、街道辦的集體所有養(yǎng)老機構(gòu)，以及企事業(yè)單位或個人所創(chuàng)辦的民辦養(yǎng)老機構(gòu)。在這些機構(gòu)中，進入公立養(yǎng)老院的難度也是人所共知，北京市第一、第四、第五養(yǎng)老院的入住率常年為100%，目前有1600多人在排隊等候入住，城八區(qū)的公立養(yǎng)老院入住率也都在98%左右。而民辦養(yǎng)老院的床位已有近12000張，但平均入住率只有2/3。市民政局相關(guān)負責人表示，更多老人趨向于公立養(yǎng)老院，是出于對“國字頭”的傳統(tǒng)信任感，但在其他城市，狀況有所不同，各方面條件優(yōu)越的養(yǎng)老機構(gòu)，入住率較高。社區(qū)居家養(yǎng)老

社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是：在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護理服務(wù)中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服務(wù)中心提供的營養(yǎng)和醫(yī)療護理以及心理咨詢，并由服務(wù)中心派出經(jīng)過訓練的養(yǎng)老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務(wù)服務(wù)和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務(wù)。所以，有人說：社區(qū)居家養(yǎng)老是一個無圍墻的養(yǎng)老院。開展居家養(yǎng)老服務(wù)相對于機構(gòu)養(yǎng)老，更為適應(yīng)我國老年人的生活習慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年，也更為符合中國實際，符合大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老服務(wù)的新路子。

養(yǎng)老是人類社會永恒的主題?！袄嫌兴B(yǎng)”、“老吾老，以及人之老”是中國傳統(tǒng)社會沿襲下來的基本道德追求之一，而這種道德追求是以家庭養(yǎng)老為主要的實現(xiàn)形式，家庭養(yǎng)老作為中國社會的一種優(yōu)良傳統(tǒng)，是以家庭為核心，以子女為載體，以老年人年老體弱，失去勞動能力而坐享天倫之樂為目標的一種養(yǎng)老模式。然而，由于諸多原因，家庭養(yǎng)老在當前面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，這種挑戰(zhàn)在農(nóng)村表現(xiàn)得尤為突出。因此，盡快建立健全與社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)的社會養(yǎng)老保障制度是極其現(xiàn)實而又非常必要和緊迫的一項任務(wù)。下面就農(nóng)村社會養(yǎng)老保障問題談?wù)J識。

（一）加大宣傳教育力度，增強養(yǎng)老法制觀念。一方面，加強傳統(tǒng)美德宣傳教育，形成濃厚的尊老敬老的社會氛圍。宣傳部門要利用各種宣傳工具，采取群眾喜聞樂見的形式，大張旗鼓地宣傳尊老、敬老、養(yǎng)老是憲法賦予每個公民應(yīng)盡的義務(wù)。老人不僅是家庭奠基人，為社會創(chuàng)造財富，年老后理應(yīng)受到尊敬和照顧，不尊重甚至虐待老人于法于理于情所不容。并通過社會輿論約束，從道義和制度上規(guī)定人們的尊老敬老行為，改變過去片面的子女不養(yǎng)老和重物質(zhì)輕精神的養(yǎng)老觀念，使老人們時刻保持心情舒暢，精神愉快；另一方面，加強法律法規(guī)宣傳教育，增強養(yǎng)老法制意識。宣傳教育不是萬能的，因此，動用法制手段，規(guī)范人們的養(yǎng)老行為，強化人們的養(yǎng)老意識是非常必要的。當前農(nóng)村多數(shù)人對法律了解得不多，特別對養(yǎng)老方面的法律知識更是知之甚少，因此要采取多種形式，宣傳《憲法》、《民法》、《婚姻法》等法律法規(guī)中有關(guān)養(yǎng)老的規(guī)定，特別要宣傳《老年人權(quán)益保障法》，宣傳“老年人養(yǎng)老主要依靠家庭”的方針，宣傳贍養(yǎng)人應(yīng)履行“對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)，生活上照料和精神上慰藉”的義務(wù)。是人們知法、懂法，增強養(yǎng)老法制觀念，要切實維護法律的尊嚴，對侮辱虐待老人、拒絕贍養(yǎng)老人情節(jié)嚴重者，要依法追究其刑事責任。與此同時，也要讓老人學會用法律的武器維護自己的合法權(quán)益。

（二）逐步建立農(nóng)村養(yǎng)老制度，為老年人提供生活保障。首先是擴大農(nóng)村老年低保范圍，盡可能讓符合條件的農(nóng)村老年人都納入低保，從經(jīng)濟上保證老年人達到基本生活水平。其次是積極探索農(nóng)村社會養(yǎng)老保險途徑，多渠道籌集農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金。

（三）大力興辦農(nóng)村養(yǎng)老福利事業(yè)，走家庭化養(yǎng)老與社會養(yǎng)老相結(jié)合之路。有條件的地方，可由鄉(xiāng)、村組織牽頭，通過招商引資或當?shù)啬苋送顿Y等多渠道興辦托老所，逐步將農(nóng)村老年人福利事業(yè)引向市場，對于年齡較大的“空巢老人”，可以考慮由其子女出代養(yǎng)費搬進有條件的農(nóng)村福利院或城市社會福利院，由其代養(yǎng)。

（四）進一步完善大病醫(yī)療救助制度。農(nóng)村老年人大多數(shù)身體虛弱，小病不斷，門診費用大。按照目前農(nóng)村醫(yī)療保險規(guī)定，只有住院才能報銷。因此，農(nóng)村老年人仍存在看病難、看病貴的問題，針對這種狀況，作為相關(guān)職能部門，要進一步拓展大病醫(yī)療救助工作思路，切實解決農(nóng)村老年人看病難、看病貴的問題。

（五）建立專門的基層組織協(xié)調(diào)管理養(yǎng)老方面的工作。從鄉(xiāng)鎮(zhèn)到每個村、組建立起配套的老年組織網(wǎng)絡(luò)機構(gòu)，這是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的有效途徑。農(nóng)村非同城市，城市里有以解決家庭問題養(yǎng)老矛盾為主要職能之一的街道居委會。而農(nóng)村家庭矛盾，養(yǎng)老問題以往大都通過親朋好友及家族內(nèi)具有一定威望的長者出面給予調(diào)解。如今這種傳統(tǒng)的調(diào)解方式已日漸勢微，急需成立專門為老年人服務(wù)管理的配套機制。

尊老、敬老、養(yǎng)老是我國優(yōu)良道德傳統(tǒng)的精華，是先輩們傳承下來的寶貴精神財富，隨著社會的不斷發(fā)展和國家的不斷富強，又為我們的傳統(tǒng)美德注入了新的內(nèi)容，這就是要追求一種老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂的更高目標。

第五篇：日本養(yǎng)老保險制度淺談

日本現(xiàn)行的養(yǎng)老保險制度是按照德國模式發(fā)展起來的,與德國不同的是,日本的養(yǎng)老金最早是對軍人和官吏的撫恤制度,即恩給制度。真正以大眾為適用對象的養(yǎng)老金制度是在1939年侵華戰(zhàn)爭期間出現(xiàn)的,為了讓更多的人去從事一些比較危險的行業(yè),制定了《船員保險法》以及其后的《工人養(yǎng)老保險法》有學說認為,日本養(yǎng)老金制度最初的目的一方面是通過養(yǎng)老金制度將工人安撫在戰(zhàn)備生產(chǎn)的礦井和軍需工場中,另一方面是暫時應(yīng)付由于龐大的軍費支出而導致的財政危機。1944年,《工人養(yǎng)老保險法》更名為《厚生年金保險法》,將適用范圍擴大到所有事務(wù)性職員,其中包括女性職員,但第二次世界大戰(zhàn)的失敗使厚生年金名存實亡。

為了保證養(yǎng)老金制度的長期穩(wěn)定，公共養(yǎng)老金至少每五年就要根據(jù)人口結(jié)構(gòu)或經(jīng)濟發(fā)展情況進行一次繳費率核算和相關(guān)制度的改革。事實上，日本自建立公共養(yǎng)老金制度以來已經(jīng)進行了多次改革，其中最為重要的是1985年的根本性改革和2004年的大改革。1985年的改革建立了日本統(tǒng)一的養(yǎng)老金體系 日本雖然在二戰(zhàn)后實現(xiàn)了“全民皆年金”，但是由于歷史的原因，至此次改革前并未形成全國統(tǒng)一的養(yǎng)老保險制度，而是按受雇者、非受雇者、國營、私營等不同保險形式分成不同的類型和制度。1985年日本制定了新的《年金修改法》，并于1986年4月開始在全國實施。進行這次改革的目的，是建立統(tǒng)一的公共養(yǎng)老金制度，實現(xiàn)公共養(yǎng)老金制度的公平。因此，日本政府把養(yǎng)老保險制度改革的重點，放在統(tǒng)一制度、減輕財政負擔、穩(wěn)定財源、消除差別上。

第一，設(shè)立基礎(chǔ)養(yǎng)老金，實現(xiàn)統(tǒng)一國民養(yǎng)老金制度。第二，尋求養(yǎng)老金的支付水平與在職一代人收入水平的平衡，以緩解勞動力人口的負擔。第三，確立婦女“年金權(quán)”，強制公司職工妻子參加養(yǎng)老保險。

日本1985 年對《國民年金法》進行大幅度修改，它的意義在于：對分立的保險制度進行整合，實行國民養(yǎng)老金的一元化管理；調(diào)整各個保險機構(gòu)之間由于老年人所占比例不平衡而引起的負擔比例的不平等，縮小制度之間在繳納和支付標準之間的差距；使養(yǎng)老金支付水平與在職人員收入水平相對平衡，緩解第二、第三代人的負擔；改革要求參加養(yǎng)老金保險者的配偶也必須加入“國民年金”保險，確立了婦女的“年金權(quán)”，保障她們老年后的經(jīng)濟基礎(chǔ)。1985 年的改革確立了目前日本養(yǎng)老金制度的基本框架，此后日本的養(yǎng)老金改革也并沒有停止。

2004年的改革保證了養(yǎng)老金制度的可持續(xù)性和穩(wěn)定性

1985年以后，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展變化，日本一直在對養(yǎng)老金制度進行改革。2004年恰逢日本每五年對養(yǎng)老金制度進行重新評估的年份，關(guān)于這次養(yǎng)老金改革的工作早在2003年已著手進行。根據(jù)政府、企業(yè)、個人的負擔增大，代際間的不公平加重，養(yǎng)老金制度空洞化等情況，這次養(yǎng)老金改革的方向是抑制養(yǎng)老金支付額增長過快，引入國民養(yǎng)老金保費的強制征收等。改革的目標是要恢復國民對養(yǎng)老金制度的信任，打消人們對養(yǎng)老金制度是否可以持續(xù)的疑慮，維持經(jīng)濟活力，構(gòu)筑穩(wěn)定、可持續(xù)的養(yǎng)老金制度。

第一，提高個人負擔的“國民年金”保險費用，在當時每月13600日元的基礎(chǔ)上，從2005年4月開始每年提高230日元，直至2017年達到16900日元。以后將固定在這個水平上，不再提高。

第二，到2009年，將“國民年金”(基礎(chǔ)年金)中國家負擔的部分由現(xiàn)在的三分之一提高到二分之一。

第三，對現(xiàn)在實行的“厚生年金”保險費率進行調(diào)整，從2004年10月起在當時13.85%的基礎(chǔ)上，每年提高0.354%，逐漸提高到2017年的18.3%。企業(yè)和個人各負擔一半。2017年以后不再提高保險費率，永久固定在這個水平上。

改革后的養(yǎng)老金制度提高了“國民年金”保險費用和“厚生年金”的保險費率，看起來是增加了投保人的負擔，但實際上是抑制了保險費用的大幅度提高。更重要的是，用法律的形式規(guī)定在2017年以前分階段提高保險費率，增加了養(yǎng)老金制度的穩(wěn)定性,可以在某種程度上減少人們對養(yǎng)老金制度的不信任。同時，這種做法還減輕了養(yǎng)老金制度改革上的政治風險，有利于穩(wěn)定養(yǎng)老金財政。

當前，日本養(yǎng)老保險金的形式主要有三種：一是國民養(yǎng)老金，日本法律規(guī)定凡處于法定年齡段的國民均須加入國民養(yǎng)老金；二是與收入關(guān)聯(lián)的厚生養(yǎng)老金和共濟養(yǎng)老金，在參加國民養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上，企業(yè)雇員和公務(wù)員等依據(jù)身份不同分別加入厚生養(yǎng)老金和共濟養(yǎng)老金；三是不同類型的企業(yè)養(yǎng)老金和商業(yè),企業(yè)與個人可自由選擇加入，屬于私人養(yǎng)老金。強制性的國民養(yǎng)老金

日本政府在1961年建立了基礎(chǔ)養(yǎng)老金（也稱國民養(yǎng)老金、國民年金）制度，規(guī)定20歲以上的國民都有義務(wù)加入基礎(chǔ)養(yǎng)老金，做到國民都能夠享有養(yǎng)老金。國民養(yǎng)老金是日本社會保障制度的基石，也是覆蓋范圍最大的公共養(yǎng)老保障制度。在日本居住的所有年齡在20~60歲的居民（包括外國人）都必須加入國民養(yǎng)老金。國民養(yǎng)老金參保人分為三類：農(nóng)民和個體工商戶等自營業(yè)者被稱為第一類參與人，其繳費實行定額制；厚生養(yǎng)老金和共濟養(yǎng)老金的參與人被稱為第二類參與人，其費實現(xiàn)定率制，由相關(guān)部門每月從他們的工資中扣除；第二類參與人的被撫養(yǎng)配偶被稱為第三類參與人，其保險費從其配偶的工資中一并扣除。凡入保25年以上，且年齡超過65歲的老年人均可領(lǐng)取國民養(yǎng)老保險金。政府主導的雇員養(yǎng)老金計劃

隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會變革，日本政府又在國民養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上設(shè)立了以企業(yè)在職人員為對象的厚生養(yǎng)老金和以公務(wù)員為對象的共濟養(yǎng)老金。厚生養(yǎng)老金和共濟養(yǎng)老金也被稱為雇員養(yǎng)老金。厚生養(yǎng)老金保險的對象是正式雇員在5人以上企業(yè)單位的雇員，是一種政府強制、受益與收入掛鉤的養(yǎng)老計劃。加入厚生養(yǎng)老金和共濟養(yǎng)老金的同時，也就自動加入了國民養(yǎng)老金。厚生養(yǎng)老金的保險繳費，按參與人的月標準工資和獎金乘上保險費率來計算，由企業(yè)和雇員各負擔50%。公共和私人部門雇員及其家屬是通過向厚生養(yǎng)老金及共濟養(yǎng)老金的強制性交費來參加國民養(yǎng)老金，而不是直接向國民養(yǎng)老金繳納。企業(yè)雇員參與私人養(yǎng)老金

私人養(yǎng)老金主要包括國民養(yǎng)老金、厚生養(yǎng)老金基金、合格退休養(yǎng)老金等養(yǎng)老計劃，私人養(yǎng)老金都享有一定的政府稅收優(yōu)惠。國民養(yǎng)老金基金制度于 1969年開始籌劃，以農(nóng)民和個體工商戶等自營業(yè)主為對象；退休離職津貼制度將津貼額與工作年限和收入相聯(lián)系，由雇主公司在雇員退休離職時一次性支付（通常相當于38個月的收入）。因為越來越多的公司從一次性支出的退休離職津貼計劃轉(zhuǎn)向養(yǎng)老金支出性質(zhì)的養(yǎng)老金計劃。2013年國民養(yǎng)老基金的對象的年齡進一步擴大到已滿60周未滿65歲的老年人。按照日本法律，厚生養(yǎng)老金基金主要面向500人以上的大企業(yè)職工，合格退休養(yǎng)老金則面向中小企業(yè)雇員。2000年以來，繳費確定型、收益確定型和個人繳費型養(yǎng)老金計劃在日本得到了發(fā)展。

總體來看，公共養(yǎng)老金在日本養(yǎng)老體系中占據(jù)主導地位，是政府強制性的養(yǎng)老計劃。首先，它由政府強制公民加入，并由政府統(tǒng)一管理運營；其次，日本中央政府不僅負擔國民養(yǎng)老金全部的行政管理費用，還負擔全部養(yǎng)老金支出的1/2，中央政府還提供厚生養(yǎng)老金和共濟養(yǎng)老金的全部行政管理費用；再次，公共養(yǎng)老金都是現(xiàn)收現(xiàn)付制和收益確定型計劃，即用當前參保人的繳費來支付退休人員的退休金，退休金給付水平由參保年限和退休前工資收入水平等因素決定。

日本公共養(yǎng)老金制度自建立以來就沒有停止過改革，這是因為制度的建設(shè)總是跟不上社會經(jīng)濟的變化。日本的養(yǎng)老金制度雖然經(jīng)過多次改革，但仍然面臨著以下問題。少子化和老齡化速度加快，養(yǎng)老金財政困難

日本目前已是世界發(fā)達國家中老年人口比率最高的國家。老齡人口增長速度的加快，已經(jīng)使養(yǎng)老金財政日益困難。日本的總?cè)丝陂_始呈下降趨勢，而下降的原因，主要是出生率減少，導致年輕人群體大幅度減少，承擔老年人生活的擔子日益加重。如果不對養(yǎng)老金制度進行改革，若干年后整個養(yǎng)老金制度將陷于癱瘓，無法維持下去。另一方面，日本新生兒數(shù)量不斷減少，少年兒童人口在總?cè)丝谥兴急壤找嫦陆?。老年人增多和年輕人的減少，一方面意味著國家財政將日益緊張，另一方面意味著今后年輕人的負擔越來越重，卻得不到更多的回報。領(lǐng)取養(yǎng)老金的人在增加，保險費劇增，代際間負擔義務(wù)不平衡。保險費滯納問題嚴重，國民養(yǎng)老金空洞化

由于人口結(jié)構(gòu)變化而引起的日本養(yǎng)老金體系中的代際不公，使很多日本人喪失了對養(yǎng)老金制度的信任，他們或拒絕加入“國民年金”或滯納保險費。日本社會保險廳發(fā)表的統(tǒng)計表明，2005年“國民年金”的繳費率停留在67.1%，而在1990年繳費率還維持在85%左右。滯納或者拒納保險費人數(shù)的增加，意味著將來拿不到養(yǎng)老金或只能拿到最低限額養(yǎng)老金人數(shù)的絕對增加，相當一部分人將自動被排除在社會保障制度之外，從而使支撐當代老年人養(yǎng)老經(jīng)濟負擔的基礎(chǔ)出現(xiàn)了傾斜。“國民年金”空洞化是日本政府較長時期以來面臨的一個重大課題。如何解決國民對公共養(yǎng)老金制度的不信任，增加人們對養(yǎng)老金制度的信心

代際間付出與回報的不公，社會保險廳的違規(guī)操作，政治家和官僚們滯納養(yǎng)老金保險費，養(yǎng)老金窗口服務(wù)的不親切、不熱情等，都導致人們對日本養(yǎng)老金制度喪失了信心。由于日本國民加入的養(yǎng)老金種類繁多，因此一個人可能擁有多個養(yǎng)老金賬號。在1997年1月開始實施基礎(chǔ)年金賬號制度過程中，因為姓名讀音、住址變更、婚姻狀況改變等原因，有些人的養(yǎng)老金賬號沒有統(tǒng)一起來。最近發(fā)現(xiàn)，竟有5000萬份記錄資料不知道屬于誰，在社會保險廳無法查證。由于這種情況的發(fā)生，可能有許多人沒有或者不能拿到屬于自己的那份養(yǎng)老金，人們更加失去了對養(yǎng)老金制度的信心。如何徹底消除人們對養(yǎng)老金制度的不信任，是日本政府長期的課題。

回過頭來看，日本實施全民覆蓋的“國民皆年金”制度已逾半個世紀（1961年投入實施），雖然支取年齡從61歲推遲到65歲，但未出現(xiàn)大的問題，基本保障了公平、公正的原則。尤其值得一提的是，正如直接關(guān)系到每一個國民的生老病死的另一個重要保險——醫(yī)保（即“國民健康保險”）制度，早在制定之初的1938年，便率先以農(nóng)山漁村的居民為保險對象，1958年對象范圍擴大至不從屬于政府官廳或企業(yè)的無保障人群，最終在1961年實現(xiàn)了全民覆蓋（所謂“國民皆保險”制度）一樣，“國民皆年金”制度也是從“低端”起步，逐漸完善成全民覆蓋的退休金福利制度。這種“從下至上”，而不是“從上至下”的制度設(shè)計，有效地避免了社會貧困，即使在發(fā)達國家中，亦不失為一個成功的范本。

朱光明． 日本公務(wù)員制度改革述評 呂學靜． 日本社會保障制度

王 偉

日本公共養(yǎng)老金制度改革評析 劉檸

日本的養(yǎng)老金制度