第一篇：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

一、目前國內(nèi)養(yǎng)老基本情況………………………………P.2

（1）養(yǎng)老方式

（2）養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢及需求分析（3）養(yǎng)老政策

二、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)宏觀環(huán)境分析…………………………P.6

（一）政策環(huán)境

（二）經(jīng)濟環(huán)境

（三）社會環(huán)境

（四）文化環(huán)境

三、宏觀環(huán)境對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的影響分析………………P.7

（一）宏觀環(huán)境對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有利因素

（二）宏觀環(huán)境對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的不利因素

四、我國養(yǎng)老機構發(fā)展中存在的主要矛盾………………P.8

五、如何積極構建我國城市養(yǎng)老體系……………………P.10

（一）繼續(xù)提倡家庭養(yǎng)老

（二）積極發(fā)展社區(qū)服務

（三）進一步發(fā)揮養(yǎng)老機構作用

（四）大力發(fā)展社會養(yǎng)老保險

一、目前國內(nèi)養(yǎng)老基本情況：（1）養(yǎng)老方式：

①.家庭養(yǎng)老：是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式；

②.機構養(yǎng)老：是社會化的養(yǎng)老模式（包括福利院、養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、臨終關懷醫(yī)院等等）；

③.社區(qū)居家養(yǎng)老：是一種兼顧家庭和社會的養(yǎng)老模式。（社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是：在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護理服務中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服務中心提供的營養(yǎng)和醫(yī)療護理以及心理咨詢，并由服務中心派出經(jīng)過訓練的養(yǎng)老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務服務和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務。）

（2）養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢及需求分析

目前，許多地方在探索一種新的養(yǎng)老模式，即養(yǎng)老服務社會化。養(yǎng)老服務社會化就是適應和改變傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式，建立以居家養(yǎng)老為基礎，以社區(qū)服務為依托，以機構養(yǎng)老為補充的養(yǎng)老服務新模式。為老年人，特別是高齡、空巢、多病和白天無人照顧的老人，提供日托、陪伴、家政、送餐等多種日常生活服務，發(fā)揮街道養(yǎng)老機構的輻射和帶動作用，根據(jù)社區(qū)老人的生活經(jīng)濟狀況，開展低償、無償服務，滿足老年人的各種服務需求。針對老年人對醫(yī)療、保健方面的需求，在每個社區(qū)衛(wèi)生服務站，配齊醫(yī)生、護士等醫(yī)務人

員，鼓勵大、中型醫(yī)療機構的衛(wèi)生技術人員向社區(qū)延伸，充實社區(qū)專業(yè)醫(yī)療人才，這樣一方面解決老人的養(yǎng)老問題，有效解決子女的后顧之憂；另一方面可以解決下崗職工及“4050”人員的再就業(yè)問題，是一舉兩得的善事。

居家養(yǎng)老我們講就是老人不離開家，或者說不離開社區(qū)，就能夠享受到他需要的養(yǎng)老服務。實際上就是對傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老的一種充實和更新。居家養(yǎng)老這種模式，可能是我們破解越來越沉重的養(yǎng)老問題的一個很重要的途徑，也是我們中國未來養(yǎng)老的一個基本的形式。從這個意義上說，居家養(yǎng)老可以說是代表我們中國未來養(yǎng)老服務的一個方向。

首先它有著非常大的需求。根據(jù)我們了解，目前老年人口當中，大約有6%～8%的人是需要到養(yǎng)老機構去養(yǎng)老。那么這樣算起來，不要說今后的發(fā)展，就是目前現(xiàn)有的老年人口1.53億，按照6%算，就需要900萬張床位，而我們現(xiàn)在全國各種養(yǎng)老機構的床位加在一起只有173萬張。我們需求是900～1200萬張，現(xiàn)在只有173萬張，所以缺口很大，滿足不了到機構養(yǎng)老的需求。

再有居家養(yǎng)老符合我們國家的傳統(tǒng)文化、習俗。大家都知道，我們中國和西方國家相比更注重家庭，尤其是老年人特別注重家庭給他帶來了安全感、親情感和歸屬感。只要他能夠活著，只要不是完全不能自理，哪怕有部分不能自理，社區(qū)能夠給他提供必須的服務的話，他還是不愿意離開家，還是愿意在家里面養(yǎng)老。所以這就是我們目前為什么全面的推進居家養(yǎng)老的迫切性，也就是它的必要性。

做好居家養(yǎng)老工作需要做的工作有很多，全國老齡辦會同國家發(fā)改委、勞動保障部、財政部、民政部等等一共10個部門，聯(lián)合出臺了《關于全面推進居家養(yǎng)老的意見》，就是為了進一步推進這個問題。

我們現(xiàn)在有1.53億老年人，需要提供居家養(yǎng)老的占到了85%。但85%是不同程度、不同內(nèi)容。有的就是只需要護理，是程度比較高的，有的是只解決一份中餐，因為早餐、晚餐子女都在家，只要解決中餐，這也是社區(qū)服務。有的連中餐都不需要，就需要到你那兒去活動活動，閱覽、交談等等，不同形式，不同層次都叫“居家養(yǎng)老”。這樣的話85%就是1.2億左右，需要不同內(nèi)容、不同程度的居家養(yǎng)老服務。推行居家養(yǎng)老的重點是從東部發(fā)達的地區(qū)，從城市做起，然后逐步向西部蔓延。同樣一個地區(qū)來說，先從城市做起，然后逐步向農(nóng)村蔓延，這樣順其自然，也符合老齡化形式的規(guī)律。

（3）.養(yǎng)老政策

國家鼓勵發(fā)展民間養(yǎng)老機構，各地紛紛出臺相關意見調(diào)整和完善養(yǎng)老服務扶持政策

2006年12月，國務院辦公廳轉發(fā)了全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門《關于加快實現(xiàn)社會福利社會化的意

見》、《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》等政策文件，鼓勵和調(diào)動社會力量，采取公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種形式，推動養(yǎng)老機構較快發(fā)展。

北京市早在2000年就頒布了《關于加快實現(xiàn)社會福利社會化的意見》（京政發(fā)[2000]36號），提出了以下優(yōu)惠政策：

1、劃撥土地。社會福利機構建設用地，按照《中華人民共和國土地管理法》和《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》的有關規(guī)定，可以采取劃撥方式供地，減免土地測量費。

2、減免費用。社會福利機構免繳市政公用設施建設費、防洪工程建設維護管理費、供電貼費、自來水廠建設費、煤氣廠建設費、污水處理廠建設費；減半繳納人防工程易地建設費；使用電力、自來水、天然氣（煤氣）按居民生活收費標準付費；救護、生活用車減免公路養(yǎng)路費；使用電話等電信服務享受優(yōu)惠和優(yōu)先照顧。

3、運營補貼。北京市民政局對符合資助條件的，非政府舉辦的老年人、殘疾人、兒童福利機構，按入住滿一個月的托養(yǎng)人員實際占用床位數(shù)，每月每張床位補助100～50元。

4、稅收優(yōu)惠方面。社會福利機構暫免征收營業(yè)稅、企業(yè)所得稅，其自用的房產(chǎn)、土地、車船暫免征收房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船使用稅。

2007年11月22日上海浦東新區(qū)出臺了《浦東新區(qū)人民政府關于加快發(fā)展浦東新區(qū)“十一五”養(yǎng)老服務業(yè)的意見》。

在《意見》中，共有7條關于加快養(yǎng)老服務機構建設方面的扶持政策。包括收養(yǎng)本區(qū)戶籍老人給予每人每月100～120元的補貼。落實養(yǎng)老床位建設經(jīng)費的補貼政策，對新增養(yǎng)老床位給予5000～24000元的補貼，對社會辦養(yǎng)老機構給予30萬元以下一次性開辦經(jīng)費補貼。社區(qū)公益性養(yǎng)老機構需要貸款的，可按有關規(guī)定享受最高50萬元金額、最長5年期限及50%貼息等方面的優(yōu)惠，同時推進居住區(qū)養(yǎng)老設施建設，未經(jīng)批準，不得擅自變更土地性質(zhì)和養(yǎng)老設施用途。

2008年1月17日，重慶市政府常務會審議通過了《重慶市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構服務管理辦法》，采取“監(jiān)管平等、扶持有別”的原則，鼓勵社會力量舉辦養(yǎng)老機構。

二、中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)宏觀環(huán)境分析

（一）政策環(huán)境

1、出臺《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，加快老齡事業(yè)的快速發(fā)展

2、十部門聯(lián)合下發(fā)《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》，指導并促進養(yǎng)老服務業(yè)的快速發(fā)展

3、《中共中央、國務院關于加強老齡工作的決定》

4、實施“社區(qū)老年福利服務星光計劃”

5、出臺了扶持福利性老年社區(qū)政策

6、十七大《報告》強調(diào)要以“基本養(yǎng)老”為重點

（二）經(jīng)濟環(huán)境

1、我國的老齡化處于“未富先老”的經(jīng)濟發(fā)展階段

2、我國居民收入水平城鄉(xiāng)差別較大

3、我國居民收入水平區(qū)域差異較大

（三）社會環(huán)境

1、我國人口老齡化水平已超過國際公認的標志線水平

2、人口老齡化需要社會解決日益突出的養(yǎng)老保障問題

3、中國目前的三種主要養(yǎng)老方式

（四）文化環(huán)境

1、老年人生活觀念在發(fā)生轉變

2、社會化養(yǎng)老觀念逐漸深入人心

三、宏觀環(huán)境對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的影響分析

（一）宏觀環(huán)境對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有利因素

1、我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已初具快速發(fā)展的基礎條件

2、我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可以借鑒國外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗，避免走彎路

3、我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場巨大，吸引了不少國外投資主體的眼球，可以通過引進外資發(fā)展我國養(yǎng)老業(yè)

（二）宏觀環(huán)境對中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的不利因素

1、我國處于“未富先老”的經(jīng)濟發(fā)展階段，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場短期內(nèi)不會有巨大的盈利空間

2、我國養(yǎng)老業(yè)市場發(fā)展空間較大，但目前為止處于初期發(fā)展階段，亟待開發(fā)并規(guī)范

3、部分老年群體多受傳統(tǒng)養(yǎng)老模式影響，需要時間從思想上適應并接受社會化養(yǎng)老方式

4、尚未出臺扶持商業(yè)化老年社區(qū)的政策

四、我國養(yǎng)老機構發(fā)展中存在的主要矛盾

目前，我國養(yǎng)老機構的發(fā)展遠遠不能適應老齡化的需要，機構養(yǎng)老服務的總體供求之間呈現(xiàn)嚴重失衡的狀態(tài)，嚴重地制約了機構養(yǎng)老事業(yè)的快速發(fā)展。

（一）老年人對院舍服務需求大、增長快、要求高與全社會養(yǎng)老機構數(shù)量少、質(zhì)量差、增速慢之間的矛盾日趨尖銳。目前，我國老年福利事業(yè)發(fā)展的狀況和保有的存量，與老齡化帶來的巨大養(yǎng)老服務需求不相匹配。前面談到，我國老年人的需求是900～1200萬張床位，現(xiàn)在只有173萬張，所以缺口很大，滿足不了到機構養(yǎng)老的需求。

（二）養(yǎng)老機構服務對象的市場化定位與最需要機構長期照料護理服務的老人支付能力不足之間的矛盾不斷加劇。由于缺少法律法規(guī)的強制約束和評估標準的規(guī)范操作程序，加之政府資源配置的不足或缺失，眾多養(yǎng)老機構在收住服務對象時更多地運用市場法則和市場定位，使得我國的養(yǎng)老機構住養(yǎng)服務出現(xiàn)了一種與社會福利和社會公益法則悖行的

現(xiàn)象：一方面是大量需要機構住養(yǎng)服務的介助或介護老人因支付能力不足住不進來；另一方而卻是許多高收入但身體健康的自理老人占據(jù)了大量床位，在本該屬于調(diào)節(jié)社會公平的國民收入二次分配中進一步加劇了社會的不公平。這種狀況不解決，機構養(yǎng)老的方向就會偏離正確發(fā)展的軌道。

（三）日益拓寬的開放的社會化發(fā)展思路和經(jīng)辦方式與相對禁錮、保守的管理體制之間的矛盾難以調(diào)和。由于人口老齡化的快速推進，單純依靠國家投入和經(jīng)辦來發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)已不能滿足全社會日益增長的養(yǎng)老服務需求，由此“社會福利社會化”、“養(yǎng)老事業(yè)社會辦”的發(fā)展思路和經(jīng)辦方式應運而生，為新時期解決我國社會面臨的養(yǎng)老服務難題闖出了一條新路。政府提出“公辦民營”，實行政事分離，但政府包辦包管體制造成的高耗低效、高投入低產(chǎn)出弊病已成痼疾。由此造成在市場上完全靠政府資源經(jīng)辦的公辦養(yǎng)老機構與完全靠自身力量經(jīng)辦的民辦養(yǎng)老機構無法在同一起跑線上平等競爭，公平競爭的市場法則在養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展中被無情踐踏，結果是民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展面臨更加艱難的局面，公辦養(yǎng)老機構進一步增加了躺在國家財政身上不思改革進取，得過且過的惰性。

（四）機構住養(yǎng)老人對照料護理的專業(yè)化服務需求與機構中專業(yè)護理人員嚴重不足之間的矛盾日益凸顯。機構養(yǎng)老應該定位在最需要長期照料護理服務的失能老人。這些老人

隨著年齡的增長，身體技能和生活能力不斷退化，各種常見病、多發(fā)病以及老年性疾病越來越多，生活自理程度越來越低，對長期照料和康復護理等方面服務的依賴性需求越來越多，因此專業(yè)化的機構住養(yǎng)服務應是他們的最佳選擇。機構收住此類服務對象，需要專業(yè)化的護理照料必須跟上，服務過程中各種專業(yè)知識、手法、技巧必須有充分的應用和體現(xiàn)。可是，反觀我國養(yǎng)老機構服務隊伍的：專業(yè)化建設狀況，卻與失能老人的專一業(yè)化養(yǎng)老服務需求存在著巨人的反差。養(yǎng)老機構的專業(yè)服務人員嚴重短缺，現(xiàn)有的專業(yè)人員數(shù)量遠遠不能滿足需要。據(jù)統(tǒng)計，截至2005年底，我國取得養(yǎng)老護理員資格的僅有2萬人，與上千萬失能老人的潛在需求相比無異于杯水車薪，即使與上百萬已經(jīng)住進養(yǎng)老機構的老年人需求相比，也是一技難求、難以應對的。

（五）國有養(yǎng)老機構的床位供不應求與民間養(yǎng)老機構經(jīng)營慘淡，僅能維持生存的矛盾亟待解決。一方面，我省國有養(yǎng)老機構的床位供不應求，甚至出現(xiàn)入院排隊的現(xiàn)象；另一方面，一些民間養(yǎng)老機構因為在硬件和軟件上不盡人意，入住率只有50%，而一些無證托老所也混跡其中，傷害老人感情的事件時有發(fā)生。

五、如何積極構建我國城市養(yǎng)老體系(一)繼續(xù)提倡家庭養(yǎng)老

養(yǎng)老是中國家庭幾千年來的傳統(tǒng)職能，在我國隨著改革開放，家庭養(yǎng)老雖然受到挑戰(zhàn)，但并未完全消失。而且情感關心是家庭成員之外的任何人不能代替的，由子女提供生活照料和精神慰藉仍然是很多老年人的首要選擇，因此目前我們應大力提倡家庭養(yǎng)老。

為鼓勵子女與老人共居，可以學習新加坡的做法，為養(yǎng)老有困難的家庭提供養(yǎng)老補貼或特別優(yōu)待。比如對那些贍養(yǎng)老人的人，增加假期；對照顧無自理能力老人的家庭，提供資助；對子女和老人同住或就近居住的，給予減稅優(yōu)惠等。即使由于種種原因子女不能與老人共居，也要力求在居住距離上二者盡量靠近，對此，日本的“一碗湯距離”很值得我們借鑒。

(二)積極發(fā)展社區(qū)服務

考慮到家庭養(yǎng)老功能削弱的客觀情況，我們還應該積極發(fā)展社區(qū)服務。社區(qū)為老年人提供日常生活照顧的形式可以有兩種：托老服務和上門服務。托老服務是對老年人提供日間照料，白天家人將生活無法完全自理的老人送入托老所，晚上子女將老人接回家照顧，這樣既減輕了子女照顧的負擔，又沒有將老人完全隔離在“家”之外，對增進老人的身心健康十分有利；上門服務是對居住在自己家中、生活能部分自理的老人提供的一種服務，比如上門做飯、打掃衛(wèi)生、陪同購物、陪老人聊天等，這種服務可以減少老年人對養(yǎng)老

機構的依賴，讓老年人足不出戶就可以享受到日常照顧與精神關懷。

經(jīng)濟條件富裕的社區(qū)還可安裝遠程中央控制的電子呼叫系統(tǒng)，及時了解老年人的需要。沒有條件的社區(qū)，也應建立聯(lián)系人制度，把老年人的需要及時反映給本社區(qū)。針對社區(qū)服務資金緊張的問題，國家和政府應加大對社區(qū)服務的資金支持力度，對社會力量興辦的社區(qū)服務點能夠制定更多優(yōu)惠政策，使社區(qū)服務收費低廉的優(yōu)勢能夠保持下去。

(三)進一步發(fā)揮養(yǎng)老機構作用

機構養(yǎng)老雖然存在種種問題，但也應當承認，其對老年人尤其是對生活無法自理、需要長期照料的高齡老人來說發(fā)揮著重要作用。因此，要加大對養(yǎng)老機構的投入，興建更多設施比較齊全，服務質(zhì)量比較好的養(yǎng)老機構。對于現(xiàn)有的養(yǎng)老機構，也應該著力改善設施設備，提高服務水平，使老年人在養(yǎng)老機構里生活得更舒心。

在國家加大對養(yǎng)老機構投入的同時，還要積極宣傳，使人們認識到，在老人有需求而家庭成員提供又有困難的時候，將其送進養(yǎng)老院非但不代表子女不孝順，卻恰恰是對父母負責的體現(xiàn)。因此，無論是老人自身還是子女、社會都應該摒除對養(yǎng)老機構的偏見，根據(jù)家庭及老人實際情況選擇合適的養(yǎng)老方式。

(四)大力發(fā)展社會養(yǎng)老保險

老年人生活照料和精神慰藉的任務主要由家庭、社區(qū)和養(yǎng)老機構來完成，而經(jīng)濟供養(yǎng)則應該主要依靠社會養(yǎng)老保險。國家應進一步擴大城市養(yǎng)老保險的覆蓋面，提高老年人養(yǎng)老保險水平，讓老年人在退休后都能領取到維持一定生活水平的養(yǎng)老金。在主要依靠養(yǎng)老金的同時，老年人也應該樹立自我保障意識，在年輕時積極為自己制定儲蓄計劃。

第二篇：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

隨著我國老齡化人口規(guī)模的快速膨脹，養(yǎng)老問題是事關公平與穩(wěn)定的重大社會問題。如不立即著手解決老年人的養(yǎng)老問題，將無法集中高效使用有限的社會優(yōu)質(zhì)勞動力資源，直接影響到國民經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。會給政府帶來沉重的負擔，嚴重影響社會的發(fā)展與進步。

據(jù)統(tǒng)計，2007年我國60歲以上的老年人口已經(jīng)達到1．43億，超過了總人口的11％。據(jù)預測，2030年我國的老年人口將達2．48億，2050年將達4．37億，屆時老年人口的比重將達到總人口的31．2％，也就是說每3到4個人當中，就會有一個是老年人。聯(lián)合國將“60歲以上人口占總人口比例10%，或65歲以上人口占總人口比重達到7%”作為判斷一個國家是否進入老齡社會的標準，我國在90年代末就已進入老齡化社會。2007年底全國60歲以上人口達到1.53億人，占人口總數(shù)的11.6%。現(xiàn)狀

（1）老年人口基數(shù)大60歲以上老年人口已達1.53億，是世界老年人口總量的1／5，是亞洲老年人口的1／2。

（2）老年人口增長速度快 到2045年左右，中國60歲以上人口將占到總人口的30%。該過程發(fā)達國家用了100年。

（3）高齡化趨勢明顯目前80歲以上老年人口達1300萬，約占全國老年總人口的9.7%，而且每年增加4.7%。人口老齡化已成為我國面臨的最重要的民生問題之一。

問題

（1）歷史欠帳較多

在計劃經(jīng)濟體制下，社會沒有完成養(yǎng)老積累，這個包袱留到了現(xiàn)在。

（2）“未富先老”，人口老齡化與社會經(jīng)濟發(fā)展水平不相適應

歐美一些發(fā)達國家在進入老齡社會時，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般在5000━10000美元，我國目前尚不足3000美元，是典型的“未富先老”國家。

（3）家庭養(yǎng)老負擔加重

生育率下降、人均壽命延長直接導致家庭供養(yǎng)資源減少，子女養(yǎng)老的人均負擔成倍增長?！?21”模式將成為中國今后幾十年的主流家庭模式。

（4）目前養(yǎng)老方式與實際需求不匹配

中國的傳統(tǒng)文化決定了單純以進入養(yǎng)老院的養(yǎng)老方式無法滿足現(xiàn)實的養(yǎng)老需求，中國的主流養(yǎng)老模式應為社區(qū)居家養(yǎng)老。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策解讀

我國政府已開始高度重視養(yǎng)老問題，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨前所未有的發(fā)展機遇

（1）十七大《報告》在“加快推進以改善民生為重點的社會建設”開篇就指出：“社會建設與人民幸福安康息息相關。必須在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上，更加注重社會建設，著力保障和改善民生，推進社會體制改革，擴大公共服務，完善社會管理，促進社會公平，努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動建設和諧社會。”繼而強調(diào)要以“基本養(yǎng)老”為重點，“促進企業(yè)、機關、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度”，特別強調(diào)要“加強老齡工作”。老有所養(yǎng)是改善民生的重要內(nèi)容。政府、社會都在積極支持探索、創(chuàng)新多元化的城市養(yǎng)老模式，解決在創(chuàng)新養(yǎng)老模式中所遇到的各種問題，為更好滿足老齡人口的需求做出切實可行的行動。

（2）2006年6月，國務院辦公廳轉發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)意見的通知，提出指導性意見：

一、充分認識加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的重要意義。

二、突出工作重點，明確政策措施。發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)要按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為補充的服務體系。要建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務業(yè)準入制度，積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式興辦養(yǎng)老服務業(yè)，鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務業(yè)。

（3）全國老齡委聯(lián)合民政部等國家十部委發(fā)文——《關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》，提出推進居家養(yǎng)老服務工作的基本原則：第一堅持以人為本；第二堅持依托社區(qū)；第三堅持因地制宜；第四堅持社會化方向。居家養(yǎng)老是一項涉及全社會的工作，政府、社會、家庭都要參與，必須采取多種形式，努力調(diào)動各方面積極因素，共同做好這項工作。

（4）國家發(fā)展和改革委員會負責人透露2009年一系列關系民生的重要政策措施。從2008年元旦起，繼續(xù)提高企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金標準，提高幅度要明顯高于前3年每人每月80元的平均水平.不同消費層的老年公寓 國際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)關聯(lián)閱讀

經(jīng)典案例：英國老年社區(qū) 特點：配套設施齊全的全齡化大型老年社區(qū)

英國的老年社區(qū)建筑規(guī)模大，有各種各樣的俱樂部，開設的課程和組織的活動超過80種以上。具有完善的配套設施與功能區(qū)劃分，是集合了居住，商業(yè)服務，度假療養(yǎng)為一體的大型綜合社區(qū)。

經(jīng)典案例——丹麥老年住宅 特點：環(huán)境優(yōu)美，設計精當

鄉(xiāng)村城市——田園風光般的美麗和寧靜，眾多的莊園點綴廣闊綠野上，開闊的鄉(xiāng)間公路，如畫圖一般的古老的鄉(xiāng)村教堂，獨具丹麥風味的小餐館，構成和諧的生活畫卷。

經(jīng)典案例：德國的養(yǎng)老社區(qū) 特點：老年住宅與養(yǎng)老院相結合

德國老年產(chǎn)業(yè)分為兩種體系：社會住宅體系，養(yǎng)老院體系。

社會住宅體系里的老年住宅，內(nèi)部多為無障礙設計，政府對老人住房采取補貼措施。在生活援助方面，老年住宅房產(chǎn)主與民間福利團體簽訂提供服務的合同。該合同可成為房產(chǎn)主獲得建設資金貸款的融資條件。

養(yǎng)老院體系里的老年住宅是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。在規(guī)劃上，設計者把社會體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設，以便在設置服務網(wǎng)點和急救站時，兩者能共用。

先進的國外養(yǎng)老模式

人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展和科學技術進步的必然。早在1965年，法國成為第一個老年型國家，之后是瑞典。20世紀后，歐美一些發(fā)達國家相繼步入此行列。

由于有經(jīng)濟實力的支撐和西方居家形態(tài)諸多方面的因素，這些國家養(yǎng)老對策的共同之處是依賴“社會養(yǎng)老”功能：在社會保障體制中，老年人被賦予了獨立生活的經(jīng)濟能力；在福利設施、服務體系以及居住環(huán)境等方面，針對老年人的生理情況，采用不同層次、不同類別的設計。以美國為例，老年人的居住設施大致分為五類：獨立式住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、護理院、老年養(yǎng)生社區(qū)，每一類輔以相應的服務管理體制。

亞洲國家中，日本、新加坡等也逐步進入了老年型國家之列。因為有較雄厚的經(jīng)濟實力，這些國家一方面汲取了西方社會福利養(yǎng)老的特點，充分賦予老年人優(yōu)厚的社保；另一方面，基于傳統(tǒng)東方家庭觀念的延續(xù)，它們還致力于開發(fā)家庭養(yǎng)老的功能，如提倡和鼓勵“多代同居”（例如“兩代居”集合住宅和“多代同堂組屋”等）。

國外養(yǎng)老社區(qū)

世界上較早進入“銀發(fā)”時代的國家——英國，對老年人采取的社區(qū)照顧的模式，取得了相當不錯的成效。這一模式，對于逐漸步入老齡化的中國，有相當大的借鑒意義。

現(xiàn)在，英國65歲以上的老年人超過1000萬，約占全國總人口的18％，75歲以上的老年人亦有370萬。英國人的平均壽命，男性已增至71歲，女性更是增至77歲。如今英國已出現(xiàn)了一些“老年人城市”，如貝克斯希爾、海斯汀、伊斯特邦等，這些度假城市風景如畫，退休的老年人紛紛遷入安度晚年，城市中老齡人口已占20～50％。面對日益龐大的老年人群，英國是如何解決他們的養(yǎng)老問題的呢？從20世紀90年代開始，英國就將養(yǎng)老問題納入社區(qū)，對老年人采取了社區(qū)照顧的模式。

社區(qū)照顧的主要內(nèi)容包括：

第一，生活照料（飲食起居的照顧，打掃衛(wèi)生，代為購物等）。生活照料又分為：居家服務、家庭照顧、老年人公寓、托老所等4種形式。

第二，物質(zhì)支援（提供食物、安裝設施、減免稅收等）。如，地方或志愿者組織用專車供應熱飯，負責為他們安裝樓梯、浴室、廁所等處的扶手，設置無臺階通道和電器、暖氣設備等設施，改建廚房和房門等。

第三，心理支持（治病、護理、傳授養(yǎng)生之道等）。如，保健醫(yī)生上門為老年人看病，免處方費；保健訪問者上門為老年人傳授養(yǎng)生之道，如保暖、防止癱瘓、營養(yǎng)及幫助老年人預防疾病等。另外，還規(guī)定了為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務。

第四，整體關懷（改善生活環(huán)境、發(fā)動周圍資源予以支持等）。如，由英國出資興辦具有綜合服務功能的社區(qū)活動中心，為老年人提供一個娛樂、社交的場所。行動不便的老年人則由中心定期派專車接送。同時，為幫助老年人擺脫孤獨，促進心智健康，適當增加老年人的收入，社區(qū)為老年人提供力所能及的鐘點場所——老年人工作室。

社區(qū)照顧與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比，具有很大的優(yōu)越性，它融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長，更符合人道的原則，更注重對老年人心理和情感上的關懷，使老年人過上了正?；纳?，提高了老年人生活的質(zhì)量。

完善的配套設施與功能區(qū)劃分 美國

建筑規(guī)模大，有各種各樣的俱樂部，開設的課程和組織的活動超過80種以上。代表樓盤：太陽城中心、鳳凰城。日本

日本的老齡人的生活質(zhì)量是在良好的社會保險保障體系的基礎上實現(xiàn)的。提供無障礙設施的老齡人住宅產(chǎn)品、具有看護性質(zhì)的老齡人住宅產(chǎn)品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產(chǎn)品。代表樓盤：港北新城。老年人住宅產(chǎn)品與其他租售性質(zhì)的住宅產(chǎn)品混合設計在一個生活社區(qū)內(nèi)，突出自助自理。歐洲

國家政策傾向于讓老年人居住在獨立的公寓中。建筑將三種元素結合在一起：城市意味、社區(qū)功能和生態(tài)目標。代表樓盤：荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓。建筑元素的集合處理，讓老年公寓不顯孤獨。新加坡

一般興建在成熟的社區(qū)中。公寓戶型一般分為３５平方米和４５平方米，為一位或兩位老年人提供生活空間。住宅的戶型設計及內(nèi)部結構設計標準的特殊化考慮。

從國外的以上產(chǎn)品來看，它們建造養(yǎng)老社區(qū)的理念、人文關懷的表現(xiàn)都值得我們借鑒。在建造中國特色的養(yǎng)老社區(qū)上應考慮兩方面內(nèi)容：一方面，社區(qū)必須為老年人提供基本的養(yǎng)老設施與硬件配套，社區(qū)乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設計、符合老年設計規(guī)范的居住設施和服務；另一方面，提出適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境以及為老年人配套的軟性服務。

其他養(yǎng)老模式

在丹麥，目前最流行是自助養(yǎng)老社區(qū)（DIY）。在那里，老人們可以做自己想做的事，可以約上老友，或是志趣相同的伙伴住在一起，一塊兒釣釣魚、養(yǎng)養(yǎng)花，共同建設屬于他們自己的家園，獨享的公寓，共享的餐飲、花園，個性化的小手工藝車間、小農(nóng)場等，老人們只要想到的，在這兒都能得到充分地滿足，他們還可共同租用特別的照料服務，這種社區(qū)在哥本哈根郊區(qū)每月要1000歐元。

舊的養(yǎng)老方式的打破，意味著為企業(yè)創(chuàng)造了新的發(fā)展機遇。一些國際大公司已經(jīng)嗅到了世界養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大商機。一家大型投資（Sanyres Mediterrane）公司計劃沿西班牙海岸建設大型養(yǎng)老社區(qū)，將配套建設商場、劇院、醫(yī)院、24小時安保等，每月費用在2000歐元左右，將于2008年正式開業(yè)，建成后不僅能吸引西班牙老年人，而且能吸引北歐國家眾多喜歡陽光的老人。

異地養(yǎng)老、跨國發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歐洲漸成潮流。挪威的卑爾根、奧斯陸、貝魯姆等市已經(jīng)先后在西班牙南部開設了大型養(yǎng)老公寓，那里低廉的地產(chǎn)價格，充足的陽光，吸引著越來越多的企業(yè)和老年人。北歐其它國家的老人到西班牙養(yǎng)老，看中的不僅是那里自然環(huán)境，還有功能齊全的養(yǎng)老設施、良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務、保險服務等。與此同時，西班牙的實業(yè)家們也盯緊了那些希望來西班牙養(yǎng)老的北歐人的“錢口袋”，異地養(yǎng)老實在是一項互利雙贏的好事情，已經(jīng)被越來越多的國家、企業(yè)和老年人所認可。

歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿Σ粌H僅吸引了歐洲的企業(yè)，許多歐美一流的大公司也開始搶灘登陸。全美最大的老年人生活服務提供商加國安老院，已在德國開辦9家聯(lián)合企業(yè)，在英國開辦了15家，正在開發(fā)西歐市場。該公司在倫敦附近開設的一家老年公寓，每月的費用雖高達4000英鎊（7917美元），但仍客源不斷，經(jīng)營業(yè)績一路飄升，截止現(xiàn)在該公司的股票已經(jīng)上升了32%。

獨居老人增多，居家養(yǎng)老服務發(fā)展強盛，多數(shù)為私人控股公司所掌握。據(jù)歐盟和美國退休者協(xié)會2006年的一份報告，在挪威、荷蘭和丹麥，96%的老人獨居，居家養(yǎng)老服務需求巨大。在英國，居家養(yǎng)老服務是老齡產(chǎn)業(yè)最活躍的一個因素，價值110億英鎊的居家養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)，多數(shù)被大公司控制。這個市場在德國也很強盛，目前有10000多家養(yǎng)老院為體弱的老人提供居家養(yǎng)老服務，近8年內(nèi)上升了23%。

在美國，社會非常發(fā)達，還是家庭養(yǎng)老為主。真正進入機構養(yǎng)老院的只有20%，其余都是家庭養(yǎng)老。很多美國老人都有拿著退休金到風景優(yōu)美、適宜養(yǎng)老的國度、地區(qū)養(yǎng)老的人群，如美國的退休老人到佛羅里達、夏威夷、墨西哥海濱購房長住，安度晚年。

目前在美國一些地方，“以房養(yǎng)老”已被許多美國人認為是一種最有效的養(yǎng)老方式，美國，是“以房養(yǎng)老”模式的鼻祖。許多美國老年人在退休前10年左右就為了自己養(yǎng)老而購買了房子，然后把富余的部分出租給年輕人使用，利用年輕人支付的房租來維持自己的退休后生活。由于美國的房屋出租業(yè)比較發(fā)達，美國人支出的房租大約占個人支出的1/4到1/3，因而房屋出租的收益也是比較可觀的。

除此之外，美國政府和一些金融機構向老年人推出了“以房養(yǎng)老”的“倒按揭”貸款，至今已有20多年的經(jīng)驗?！暗拱唇摇卑l(fā)放對象為62歲以上的老年人，有三種形式，前兩種與政府行為相關，后一種則由金融機構等辦理，不需政府的認可手續(xù)。除美國之外，加拿大也是倒按揭貸款業(yè)務發(fā)展比較快的國家之一。

在日本，據(jù)日本總務省2001年6月公布的人口統(tǒng)計，日本65歲以上的老人達2227萬，占總人口的17.5%。而隨著社會的發(fā)展，養(yǎng)老方式也逐漸由家庭走向社會，其中，把居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結合起來，是目前日本流行的養(yǎng)老方式。

企業(yè)在養(yǎng)老方面也在做出各種嘗試，松下國際電子公司已經(jīng)設立了專門的養(yǎng)老院部門，準備在大阪建造一所具有高科技含量的綜合型養(yǎng)老院。在那里，老年人可以和機器寵物玩耍，還能通過互聯(lián)網(wǎng)與親朋好友保持聯(lián)系。韓國三星等公司也在積極開拓針對不同消費層的老年公寓。

我國現(xiàn)有養(yǎng)老模式

綜述

家庭養(yǎng)老、機構養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國目前三種基本的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式；養(yǎng)老院養(yǎng)老是社會化的養(yǎng)老模式；社區(qū)居家養(yǎng)老是一種兼顧家庭和社會的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老

中國是崇信儒家文化的國家，長期以來形成了“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式，養(yǎng)兒防老、家長的主導地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。選擇家庭養(yǎng)老的人們，他們生活在家庭中，感到“熟悉”和“自由”，經(jīng)濟上也比較劃算，從社會的角度考慮，家庭養(yǎng)老的社會硬件設施成本幾乎為零。

但家庭養(yǎng)老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性。現(xiàn)代社會的人際競爭加劇，生活節(jié)奏加快，工作負擔加重，致使家庭養(yǎng)老的人力成本劇增，一般家庭難以承受，贍養(yǎng)者疲憊不堪；加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問題的出現(xiàn)，家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式必將隨家庭結構的變化而逐步向社會養(yǎng)老過渡。機構養(yǎng)老

機構養(yǎng)老是指由專門的養(yǎng)老機構（包括福利院、養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、臨終關懷醫(yī)院等等）將老人集中起來，進行全方位的照顧。正規(guī)的養(yǎng)老機構，其日常管理均要嚴格。機構養(yǎng)老是我國重要的養(yǎng)老模式之一，但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。

以北京為例，北京目前共有養(yǎng)老機構340家左右,其中民辦的養(yǎng)老機構約有100家。這些養(yǎng)老機構可以分為三類：國家創(chuàng)辦的國營養(yǎng)老機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村、街道辦的集體所有養(yǎng)老機構，以及企事業(yè)單位或個人所創(chuàng)辦的民辦養(yǎng)老機構。在這些機構中，進入公立養(yǎng)老院的難度也是人所共知，北京市第一、第四、第五養(yǎng)老院的入住率常年為100%，目前有1600多人在排隊等候入住，城八區(qū)的公立養(yǎng)老院入住率也都在98%左右。而民辦養(yǎng)老院的床位已有近12000張，但平均入住率只有2/3。市民政局相關負責人表示，更多老人趨向于公立養(yǎng)老院，是出于對“國字頭”的傳統(tǒng)信任感，但在其他城市，狀況有所不同，各方面條件優(yōu)越的養(yǎng)老機構，入住率較高。社區(qū)居家養(yǎng)老

社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是：在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護理服務中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服務中心提供的營養(yǎng)和醫(yī)療護理以及心理咨詢，并由服務中心派出經(jīng)過訓練的養(yǎng)老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務服務和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務。所以，有人說：社區(qū)居家養(yǎng)老是一個無圍墻的養(yǎng)老院。開展居家養(yǎng)老服務相對于機構養(yǎng)老，更為適應我國老年人的生活習慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年，也更為符合中國實際，符合大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老服務的新路子。

養(yǎng)老是人類社會永恒的主題?！袄嫌兴B(yǎng)”、“老吾老，以及人之老”是中國傳統(tǒng)社會沿襲下來的基本道德追求之一，而這種道德追求是以家庭養(yǎng)老為主要的實現(xiàn)形式，家庭養(yǎng)老作為中國社會的一種優(yōu)良傳統(tǒng)，是以家庭為核心，以子女為載體，以老年人年老體弱，失去勞動能力而坐享天倫之樂為目標的一種養(yǎng)老模式。然而，由于諸多原因，家庭養(yǎng)老在當前面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，這種挑戰(zhàn)在農(nóng)村表現(xiàn)得尤為突出。因此，盡快建立健全與社會主義市場經(jīng)濟相適應的社會養(yǎng)老保障制度是極其現(xiàn)實而又非常必要和緊迫的一項任務。下面就農(nóng)村社會養(yǎng)老保障問題談認識。

（一）加大宣傳教育力度，增強養(yǎng)老法制觀念。一方面，加強傳統(tǒng)美德宣傳教育，形成濃厚的尊老敬老的社會氛圍。宣傳部門要利用各種宣傳工具，采取群眾喜聞樂見的形式，大張旗鼓地宣傳尊老、敬老、養(yǎng)老是憲法賦予每個公民應盡的義務。老人不僅是家庭奠基人，為社會創(chuàng)造財富，年老后理應受到尊敬和照顧，不尊重甚至虐待老人于法于理于情所不容。并通過社會輿論約束，從道義和制度上規(guī)定人們的尊老敬老行為，改變過去片面的子女不養(yǎng)老和重物質(zhì)輕精神的養(yǎng)老觀念，使老人們時刻保持心情舒暢，精神愉快；另一方面，加強法律法規(guī)宣傳教育，增強養(yǎng)老法制意識。宣傳教育不是萬能的，因此，動用法制手段，規(guī)范人們的養(yǎng)老行為，強化人們的養(yǎng)老意識是非常必要的。當前農(nóng)村多數(shù)人對法律了解得不多，特別對養(yǎng)老方面的法律知識更是知之甚少，因此要采取多種形式，宣傳《憲法》、《民法》、《婚姻法》等法律法規(guī)中有關養(yǎng)老的規(guī)定，特別要宣傳《老年人權益保障法》，宣傳“老年人養(yǎng)老主要依靠家庭”的方針，宣傳贍養(yǎng)人應履行“對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)，生活上照料和精神上慰藉”的義務。是人們知法、懂法，增強養(yǎng)老法制觀念，要切實維護法律的尊嚴，對侮辱虐待老人、拒絕贍養(yǎng)老人情節(jié)嚴重者，要依法追究其刑事責任。與此同時，也要讓老人學會用法律的武器維護自己的合法權益。

（二）逐步建立農(nóng)村養(yǎng)老制度，為老年人提供生活保障。首先是擴大農(nóng)村老年低保范圍，盡可能讓符合條件的農(nóng)村老年人都納入低保，從經(jīng)濟上保證老年人達到基本生活水平。其次是積極探索農(nóng)村社會養(yǎng)老保險途徑，多渠道籌集農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金。

（三）大力興辦農(nóng)村養(yǎng)老福利事業(yè)，走家庭化養(yǎng)老與社會養(yǎng)老相結合之路。有條件的地方，可由鄉(xiāng)、村組織牽頭，通過招商引資或當?shù)啬苋送顿Y等多渠道興辦托老所，逐步將農(nóng)村老年人福利事業(yè)引向市場，對于年齡較大的“空巢老人”，可以考慮由其子女出代養(yǎng)費搬進有條件的農(nóng)村福利院或城市社會福利院，由其代養(yǎng)。

（四）進一步完善大病醫(yī)療救助制度。農(nóng)村老年人大多數(shù)身體虛弱，小病不斷，門診費用大。按照目前農(nóng)村醫(yī)療保險規(guī)定，只有住院才能報銷。因此，農(nóng)村老年人仍存在看病難、看病貴的問題，針對這種狀況，作為相關職能部門，要進一步拓展大病醫(yī)療救助工作思路，切實解決農(nóng)村老年人看病難、看病貴的問題。

（五）建立專門的基層組織協(xié)調(diào)管理養(yǎng)老方面的工作。從鄉(xiāng)鎮(zhèn)到每個村、組建立起配套的老年組織網(wǎng)絡機構，這是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的有效途徑。農(nóng)村非同城市，城市里有以解決家庭問題養(yǎng)老矛盾為主要職能之一的街道居委會。而農(nóng)村家庭矛盾，養(yǎng)老問題以往大都通過親朋好友及家族內(nèi)具有一定威望的長者出面給予調(diào)解。如今這種傳統(tǒng)的調(diào)解方式已日漸勢微，急需成立專門為老年人服務管理的配套機制。

尊老、敬老、養(yǎng)老是我國優(yōu)良道德傳統(tǒng)的精華，是先輩們傳承下來的寶貴精神財富，隨著社會的不斷發(fā)展和國家的不斷富強，又為我們的傳統(tǒng)美德注入了新的內(nèi)容，這就是要追求一種老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂的更高目標。

第三篇：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是為生命長期健康、幸福實現(xiàn)的各種產(chǎn)業(yè)和研究提供的服務；全球養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究中心（OLDAGE）提出養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是針對不同年齡、地域、氣候、環(huán)境、親情習慣、心理狀態(tài)、社會發(fā)展文明和經(jīng)濟基礎、執(zhí)政水平和力度作為基礎，針對個體提供的生命保障產(chǎn)業(yè)；養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歷史的今天我們可能會認為是步入退休年齡和一定年齡階段人的服務鏈和供應鏈的問題，其實不然，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為全社會和全生命歷程的需求設計和準備，需要從生命的開始就實現(xiàn)維護，養(yǎng)老只是我們對身體機能退化又要盡可能保持和延續(xù)生命活力的一個名詞，所以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就一定是通過各種生命研發(fā)、科學研究、生產(chǎn)應用提供保持和延續(xù)生命活力的全方位針對性聯(lián)通服務 1背景簡介

我們并不知道什么數(shù)據(jù)是準確的，但按照生命規(guī)律我們?nèi)绻嬖?，必將面臨進入老年人口階段，所以為了我們的現(xiàn)在和明天，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的科學化設計和準備是全社會重視的重要背景。2養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)概念

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是社會發(fā)展的必然產(chǎn)業(yè)，也是從各種具體需求延伸到第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)托底服務，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是生命存在的服務產(chǎn)業(yè)，切忌不可僅僅為滿足部分生命的服務，并且養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)絕對不可以只針對老年人群，應該是包含和覆蓋老年人群，因為健康生命的延續(xù)和簡單，所以OLDAGE提出了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是生命開始的需求研發(fā)、設計、準備、應用產(chǎn)業(yè)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的定義，并且一切傳統(tǒng)意義上的獨立產(chǎn)業(yè)都是為其服務的產(chǎn)業(yè)。3現(xiàn)狀

（1）老年人口基數(shù)大

60歲以上老年人口已達1.53億，是世界老年人口總量的1/5，是亞洲老年人口的1/2。

（2）老年人口增長速度快

到2045年左右，中國60歲以上人口將占到總人口的30%。該過程發(fā)達國家用了100年。

（3）高齡化趨勢明顯

80歲以上老年人口達1300萬，約占全國老年總人口的9.7%，而且每年增加4.7%。人口老齡化已成為我國面臨的最重要的民生問題之一。4問題

（1）社會普及率差

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)其實一直是一個不同時期的生命話題，但是生命缺乏的是一個綜合性服務體系，包括意識準備、資源共享準備、需求設計和預測準備，建立龐大的全球化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)庫是全球養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基金公司和旗下的研究中心在未來10年將完成的重大課題和工作。

（2）“未富先老”，人口老齡化與社會經(jīng)濟發(fā)展水平不相適應

歐美一些發(fā)達國家在進入老齡社會時，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般在5000━10000美元，我國尚不足3000美元，是典型的“未富先老”國家。（3）家庭養(yǎng)老負擔加重

生育率下降、人均壽命延長直接導致家庭供養(yǎng)資源減少，子女養(yǎng)老的人均負擔成倍增長?！?21”模式將成為中國今后幾十年的主流家庭模式。（4）養(yǎng)老方式與實際需求不匹配

中國的傳統(tǒng)文化決定了單純以進入養(yǎng)老院的養(yǎng)老方式無法滿足現(xiàn)實的養(yǎng)老需求，要將中國的主流養(yǎng)老模式從社區(qū)居家養(yǎng)老提升到需求養(yǎng)老。5政策解讀

我國政府已開始高度重視養(yǎng)老問題，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨前所未有的發(fā)展機遇（1）十七大《報告》在“加快推進以改善民生為重點的社會建設”開篇就指出：“社會建設與人民幸福安康息息相關。必須在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上，更加注重社會建設，著力保障和改善民生，推進社會體制改革，擴大公共服務，完善社會管理，促進社會公平，努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動建設和諧社會。”繼而強調(diào)要以“基本養(yǎng)老”為重點，“促進企業(yè)、機關、事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度”，特別強調(diào)要“加強老齡工作”。老有所養(yǎng)是改善民生的重要內(nèi)容。政府、社會都在積極支持探索、創(chuàng)新多元化的城市養(yǎng)老模式，解決在創(chuàng)新養(yǎng)老模式中所遇到的各種問題，為更好滿足老齡人口的需求做出切實可行的行動。

（2）2006年6月，國務院辦公廳轉發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)意見的通知，提出指導性意見：

一、充分認識加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的重要意義。

二、突出工作重點，明確政策措施。發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)要按照政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)

老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為補充的服務體系。要建立公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務業(yè)準入制度，積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式興辦養(yǎng)老服務業(yè)，鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務業(yè)。

（3）全國老齡委聯(lián)合民政部等國家十部委發(fā)文——《關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》，提出推進居家養(yǎng)老服務工作的基本原則：第一堅持以人為本；第二堅持依托社區(qū)；第三堅持因地制宜；第四堅持社會化方向。居家養(yǎng)老是一項涉及全社會的工作，政府、社會、家庭都要參與，必須采取多種形式，努力調(diào)動各方面積極因素，共同做好這項工作。

（4）國家發(fā)展和改革委員會負責人透露2009年一系列關系民生的重要政策措施。從2008年元旦起，繼續(xù)提高企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金標準，提高幅度要明顯高于前3年每人每月80元的平均水平.不同消費層的老年公寓 6國際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

經(jīng)典案例：英國老年社區(qū)特點：配套設施齊全的全齡化大型老年社區(qū)

英國的老年社區(qū)建筑規(guī)模大，有各種各樣的俱樂部，開設的課程和組織的活動超過80種以上。具有完善的配套設施與功能區(qū)劃分，是集合了居住，商業(yè)服務，度假療養(yǎng)為一體的大型綜合社區(qū)。

經(jīng)典案例——丹麥老年住宅特點：環(huán)境優(yōu)美，設計精當

鄉(xiāng)村城市——田園風光般的美麗和寧靜，眾多的莊園點綴廣闊綠野上，開闊的鄉(xiāng)間公路，如畫圖一般的古老的鄉(xiāng)村教堂，獨具丹麥風味的小餐館，構成和諧的生活畫卷。

經(jīng)典案例：德國的養(yǎng)老社區(qū)特點：老年住宅與養(yǎng)老院相結合 德國老年產(chǎn)業(yè)分為兩種體系：社會住宅體系，養(yǎng)老院體系。

社會住宅體系里的老年住宅，內(nèi)部多為無障礙設計，政府對老人住房采取補貼措施。在生活援助方面，老年住宅房產(chǎn)主與民間福利團體簽訂提供服務的合同。該合同可成為房產(chǎn)主獲得建設資金貸款的融資條件。

養(yǎng)老院體系里的老年住宅是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。在規(guī)劃上，設計者把社會體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設，以便在設置服務網(wǎng)點和急救站時，兩者能共用。7國外養(yǎng)老模式

人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展和科學技術進步的必然。早在1965年，法國成為第一個老年型國家，之后是瑞典。20世紀后，歐美一些發(fā)達國家相繼步入此行列。

由于有經(jīng)濟實力的支撐和西方居家形態(tài)諸多方面的因素，這些國家養(yǎng)老對策的共同之處是依賴“社會養(yǎng)老”功能：在社會保障體制中，老年人被賦予了獨立生活的經(jīng)濟能力；在福利設施、服務體系以及居住環(huán)境等方面，針對老年人的生理情況，采用不同層次、不同類別的設計。以美國為例，老年人的居住設施大致分為五類：獨立式住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、護理院、老年養(yǎng)生社區(qū)，每一類輔以相應的服務管理體制。

亞洲國家中，日本、新加坡等也逐步進入了老年型國家之列。因為有較雄厚的經(jīng)濟實力，這些國家一方面汲取了西方社會福利養(yǎng)老的特點，充分賦予老年人優(yōu)厚的社保；另一方面，基于傳統(tǒng)東方家庭觀念的延續(xù)，它們還致力于開發(fā)家庭養(yǎng)老的功能，如提倡和鼓勵“多代同居”（例如“兩代居”集合住宅和“多代同堂組屋”等）。

8國外養(yǎng)老社區(qū)編輯

世界上較早進入“銀發(fā)”時代的國家——英國，對老年人采取的社區(qū)照顧的模式，取得了相當不錯的成效。這一模式，對于逐漸步入老齡化的中國，有相當大的借鑒意義。

英國65歲以上的老年人超過1000萬，約占全國總人口的18%，75歲以上的老年人亦有370萬。英國人的平均壽命，男性已增至71歲，女性更是增至77歲。如今英國已出現(xiàn)了一些“老年人城市”，如貝克斯希爾、海斯汀、伊斯特邦等，這些度假城市風景如畫，退休的老年人紛紛遷入安度晚年，城市中老齡人口已占20～50%。面對日益龐大的老年人群，英國是如何解決他們的養(yǎng)老問題的呢？從20世紀90年代開始，英國就將養(yǎng)老問題納入社區(qū)，對老年人采取了社區(qū)照顧的模式。

社區(qū)照顧的主要內(nèi)容包括：

第一，生活照料（飲食起居的照顧，打掃衛(wèi)生，代為購物等）。生活照料又分為：居家服務、家庭照顧、老年人公寓、托老所等4種形式。第二，物質(zhì)支援（提供食物、安裝設施、減免稅收等）。如，地方或志愿者組織用專車供應熱飯，負責為他們安裝樓梯、浴室、廁所等處的扶手，設置無臺階通道和電器、暖氣設備等設施，改建廚房和房門等。第三，心理支持（治病、護理、傳授養(yǎng)生之道等）。如，保健醫(yī)生上門為老年人看病，免處方費；保健訪問者上門為老年人傳授養(yǎng)生之道，如保暖、防止癱瘓、營養(yǎng)及幫助老年人預防疾病等。另外，還規(guī)定了為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務。

第四，整體關懷（改善生活環(huán)境、發(fā)動周圍資源予以支持等）。如，由英國出資興辦具有綜合服務功能的社區(qū)活動中心，為老年人提供一個娛樂、社交的場所。行動不便的老年人則由中心定期派專車接送。同時，為幫助老年人擺脫孤獨，促進心智健康，適當增加老年人的收入，社區(qū)為老年人提供力所能及的鐘點場所——老年人工作室。

社區(qū)照顧與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比，具有很大的優(yōu)越性，它融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長，更符合人道的原則，更注重對老年人心理和情感上的關懷，使老年人過上了正?；纳睿岣吡死夏耆松畹馁|(zhì)量。

9國外養(yǎng)老設施

美國

建筑規(guī)模大，有各種各樣的俱樂部，開設的課程和組織的活動超過80種以上。代表樓盤：太陽城中心、鳳凰城。

日本

日本的老齡人的生活質(zhì)量是在良好的社會保險保障體系的基礎上實現(xiàn)的。提供無障礙設施的老齡人住宅產(chǎn)品、具有看護性質(zhì)的老齡人住宅產(chǎn)品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產(chǎn)品。代表樓盤：港北新城。老年人住宅產(chǎn)品與其他租售性質(zhì)的住宅產(chǎn)品混合設計在一個生活社區(qū)內(nèi)，突出自助自理。

歐洲

國家政策傾向于讓老年人居住在獨立的公寓中。建筑將三種元素結合在一起：城市意味、社區(qū)功能和生態(tài)目標。代表樓盤：荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓。建筑元素的集合處理，讓老年公寓不顯孤獨。

新加坡

一般興建在成熟的社區(qū)中。公寓戶型一般分為35平方米和45平方米，為一位或兩位老年人提供生活空間。住宅的戶型設計及內(nèi)部結構設計標準的特殊化考慮。

從國外的以上產(chǎn)品來看，它們建造養(yǎng)老社區(qū)的理念、人文關懷的表現(xiàn)都值得我們借鑒。在建造中國特色的養(yǎng)老社區(qū)上應考慮兩方面內(nèi)容：一方面，社區(qū)必須為老年人提供基本的養(yǎng)老設施與硬件配套，社區(qū)乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設計、符合老年設計規(guī)范的居住設施和服務；另一方面，提出適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境以及為老年人配套的軟性服務。10其他養(yǎng)老模式

在丹麥，目前最流行是自助養(yǎng)老社區(qū)（DIY）。在那里，老人們可以做自己想做的事，可以約上老友，或是志趣相同的伙伴住在一起，一塊兒釣釣魚、養(yǎng)養(yǎng)花，共同建設屬于他們自己的家園，獨享的公寓，共享的餐飲、花園，個性化的小手工藝車間、小農(nóng)場等，老人們只要想到的，在這兒都能得到充分地滿足，他們還可共同租用特別的照料服務，這種社區(qū)在哥本哈根郊區(qū)每月要1000歐元。

[1]

舊的養(yǎng)老方式的打破，意味著為企業(yè)創(chuàng)造了新的發(fā)展機遇。一些國際大公司已經(jīng)嗅到了世界養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大商機。一家大型投資（Sanyres Mediterrane）公司計劃沿西班牙海岸建設大型養(yǎng)老社區(qū)，將配套建設商場、劇院、醫(yī)院、24小時安保等，每月費用在2000歐元左右，將于2008年正式開業(yè)，建成后不僅能吸引西班牙老年人，而且能吸引北歐國家眾多喜歡陽光的老人。

異地養(yǎng)老、跨國發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歐洲漸成潮流。挪威的卑爾根、奧斯陸、貝魯姆等市已經(jīng)先后在西班牙南部開設了大型養(yǎng)老公寓，那里低廉的地產(chǎn)價格，充足的陽光，吸引著越來越多的企業(yè)和老年人。北歐其它國家的老人到西班牙養(yǎng)老，看中的不僅是那里自然環(huán)境，還有功能齊全的養(yǎng)老設施、良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務、保險服務等。與此同時，西班牙的實業(yè)家們也盯緊了那些希望來西班牙養(yǎng)老的北歐人的“錢口袋”，異地養(yǎng)老實在是一項互利雙贏的好事情，已經(jīng)被越來越多的國家、企業(yè)和老年人所認可。

歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿Σ粌H僅吸引了歐洲的企業(yè)，許多歐美一流的大公司也開始搶灘登陸。全美最大的老年人生活服務提供商加國安老院，已在德國開辦9家聯(lián)合企業(yè)，在英國開辦了15家，正在開發(fā)西歐市場。該公司在倫敦附近開設的一家老年公寓，每月的費用雖高達4000英鎊（7917美元），但仍客源不斷，經(jīng)營業(yè)績一路飄升，該公司的股票已經(jīng)上升了32%。

獨居老人增多，居家養(yǎng)老服務發(fā)展強盛，多數(shù)為私人控股公司所掌握。據(jù)歐盟和美國退休者協(xié)會2006年的一份報告，在挪威、荷蘭和丹麥，96%的老人獨居，居家養(yǎng)老服務需求巨大。在英國，居家養(yǎng)老服務是老齡產(chǎn)業(yè)最活躍的一個因素，價值110億英鎊的居家養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)，多數(shù)被大公司控制。這個市場在德國也很強盛，目前有10000多家養(yǎng)老院為體弱的老人提供居家養(yǎng)老服務，近8年內(nèi)上升了23%。

在美國，社會非常發(fā)達，還是家庭養(yǎng)老為主。真正進入機構養(yǎng)老院的只有20%，其余都是家庭養(yǎng)老。很多美國老人都有拿著退休金到風景優(yōu)美、適宜養(yǎng)老的國度、地區(qū)養(yǎng)老的人群，如美國的退休老人到佛羅里達、夏威夷、墨西哥海濱購房長住，安度晚年。

在美國一些地方，“以房養(yǎng)老”已被許多美國人認為是一種最有效的養(yǎng)老方式，美國，是“以房養(yǎng)老”模式的鼻祖。許多美國老年人在退休前10年左右就為了自己養(yǎng)老而購買了房子，然后把富余的部分出租給年輕人使用，利用年輕人支付的房租來維持自己的退休后生活。由于美國的房屋出租業(yè)比較發(fā)達，美國人支出的房租大約占個人支出的1/4到1/3，因而房屋出租的收益也是比較可觀的。除此之外，美國政府和一些金融機構向老年人推出了“以房養(yǎng)老”的“倒按揭”貸款，至今已有20多年的經(jīng)驗?！暗拱唇摇卑l(fā)放對象為62歲以上的老年人，有三種形式，前兩種與政府行為相關，后一種則由金融機構等辦理，不需政府的認可手續(xù)。除美國之外，加拿大也是倒按揭貸款業(yè)務發(fā)展比較快的國家之一。

在日本，據(jù)日本總務省2001年6月公布的人口統(tǒng)計，日本65歲以上的老人

達2227萬，占總人口的17.5%。而隨著社會的發(fā)展，養(yǎng)老方式也逐漸由家庭走向社會，其中，把居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結合起來，是日本流行的養(yǎng)老方式。企業(yè)在養(yǎng)老方面也在做出各種嘗試，松下國際電子公司已經(jīng)設立了專門的養(yǎng)老院部門，準備在大阪建造一所具有高科技含量的綜合型養(yǎng)老院。在那里，老年人可以和機器寵物玩耍，還能通過互聯(lián)網(wǎng)與親朋好友保持聯(lián)系。韓國三星等公司也在積極開拓針對不同消費層的老年公寓。11現(xiàn)有養(yǎng)老模式

綜述

家庭養(yǎng)老、機構養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國三種基本的養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式；養(yǎng)老院養(yǎng)老是社會化的養(yǎng)老模式；社區(qū)居家養(yǎng)老是一種兼顧家庭和社會的養(yǎng)老模式。

家庭養(yǎng)老

中國是崇信儒家文化的國家，長期以來形成了“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式，養(yǎng)兒防老、家長的主導地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。選擇家庭養(yǎng)老的人們，他們生活在家庭中，感到“熟悉”和“自由”，經(jīng)濟上也比較劃算，從社會的角度考慮，家庭養(yǎng)老的社會硬件設施成本幾乎為零。

但家庭養(yǎng)老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性?，F(xiàn)代社會的人際競爭加劇，生活節(jié)奏加快，工作負擔加重，致使家庭養(yǎng)老的人力成本劇增，一般家庭難以承受，贍養(yǎng)者疲憊不堪；加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問題的出現(xiàn)，家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式必將隨家庭結構的變化而逐步向社會養(yǎng)老過渡。

機構養(yǎng)老

機構養(yǎng)老是指由專門的養(yǎng)老機構（包括福利院、養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、臨終關懷醫(yī)院等等）將老人集中起來，進行全方位的照顧。正規(guī)的養(yǎng)老機構，其日常管理均要嚴格。機構養(yǎng)老是我國重要的養(yǎng)老模式之一，但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。

以北京為例，北京目前共有養(yǎng)老機構340家左右,其中民辦的養(yǎng)老機構約有100家。這些養(yǎng)老機構可以分為三類：國家創(chuàng)辦的國營養(yǎng)老機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村、街道辦的集體所有養(yǎng)老機構，以及企事業(yè)單位或個人所創(chuàng)辦的民辦養(yǎng)老機構。在這些機構中，進入公立養(yǎng)老院的難度也是人所共知，北京市第一、第四、第五養(yǎng)老院的入住率常年為100%，目前有1600多人在排隊等候入住，城八區(qū)的公立

養(yǎng)老院入住率也都在98%左右。而民辦養(yǎng)老院的床位已有近12000張，但平均入住率只有2/3。市民政局相關負責人表示，更多老人趨向于公立養(yǎng)老院，是出于對“國字頭”的傳統(tǒng)信任感，但在其他城市，狀況有所不同，各方面條件優(yōu)越的養(yǎng)老機構，入住率較高。

社區(qū)居家養(yǎng)老

社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是：在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護理服務中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服務中心提供的營養(yǎng)和醫(yī)療護理以及心理咨詢，并由服務中心派出經(jīng)過訓練的養(yǎng)老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務服務和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務。所以，有人說：社區(qū)居家養(yǎng)老是一個無圍墻的養(yǎng)老院。開展居家養(yǎng)老服務相對于機構養(yǎng)老，更為適應我國老年人的生活習慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年，也更為符合中國實際，符合大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老服務的新路子。

第四篇：讀懂中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

讀懂中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

一、我國老齡人口現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢

（一）現(xiàn)狀

我國正面臨人口老齡的嚴峻挑戰(zhàn)。1999年，我國60歲以上老年人達到1.31億，占總人口的比重10%，按照國際通行標準，成為人口老齡型國家。此后，伴隨建國后第一次出生高峰人口陸續(xù)進入老年，人口老齡化進程加速。截至2013年底，我國60歲以上的老年人口已達2.02億，占總人口的約15.2％。與其他國家相比，我國的人口老齡化具有六個突出的特點：

一是老年人口絕對數(shù)量大。我國老年人口絕對值為世界之冠，目前是世界上唯一老年人口過億的國家，也是老齡化程度最高的發(fā)展中國家，約占亞洲老年人口的1/2，占全球老年人口的1/5。到2050年前后，老年人口總量將逼近5億，分別占亞洲老年人口的2/5和全球老年人口的1/4，超過發(fā)達國家老年人口的總和。

二是老齡化發(fā)展速度快。1999年我國老年人口占總人口的1/10，目前為1/7，2020年為1/6，2030年為1/4，2050年達到1/3，并且一直保持到本世紀末。英國、法國和美國等西方工業(yè)化國家老齡化水平從10%提高到30%，要用100年左右甚至更長的時間，而我國預計僅用41年時間，除了日本外，這個速度是人口大國發(fā)展史上前所未有的。

三是高齡化趨勢明顯。從2010年至2049年，我國80歲及以上高齡老人將從1904萬增長到1億人，平均不足5年凈增加1000萬，年均增長210萬。本世紀90年代以前，我國始終是世界上80歲以上高齡老年人口規(guī)模最大的國家，本世紀中葉，高齡老人總數(shù)將占世界的1/4多，相當于發(fā)達國家高齡老人的總和，是預期壽命最長的日本高齡老人總數(shù)的7倍。

四是家庭小型化程度高。我國平均家庭規(guī)模從改革開放初期的4.6下降到2000年的3.42，呈現(xiàn)持續(xù)縮小趨勢，2030年為2.61，2050年為2.51，未來1—2人的小家庭戶的增長要遠遠快于較大規(guī)模的家庭戶。持續(xù)的低生育率使青少年人口比例下降，新增勞動力年齡人口減少，未來35年，我國20—44歲年輕勞動力將比目前減少1.6億，減幅達28%，隨著勞動力數(shù)量減少、結構老化和比例失調(diào)，長期以來伴隨我國經(jīng)濟高度增長的勞動力優(yōu)勢將逐步消失。

五是城鄉(xiāng)老齡化差別大。我國農(nóng)村老齡化顯著高于城鎮(zhèn)，人口老齡化二元結構明顯。目前，農(nóng)村老齡化水平高于城鎮(zhèn)1.24個百分點，到2028年，農(nóng)村老年人口比重將突破30%，高于城市11個百分點，到2050年前后，將達到39.9%，高于城市7.7個百分點。全國約有28個省區(qū)的農(nóng)村老年比例高出城鎮(zhèn)20%以上。這種城鄉(xiāng)倒置的狀況將一直持續(xù)到2040年。

六是未富先老問題突出。西方發(fā)達國家一般是先富后老或邊富邊老，基本是在人均GDP 達到1萬美元左右進入人口老齡化社會。我國1999年進入老齡化社會時人均GDP只有840美元，是世界平均水平的1/6，具有明顯的未富先老特征。目前，我國人均GDP仍處于中等收入水平國家行列，應對老齡社會的經(jīng)濟能力還比較低。

（二）發(fā)展趨勢

根據(jù)專家的研究和預測，本世紀我國的人口老齡化發(fā)展趨勢可以劃分為四個階段：

第一階段，從2001年到2020年是快速老齡化階段。老年人口迎來第一個增長高峰，平均每年增加780萬，人口老齡化進程明顯加快。2020年老年人口將達到2.55億，老齡化水平將提高到17.8%，社會總撫養(yǎng)比從歷史最低點的42%提升到57%。這個階段社會撫養(yǎng)負擔較低，人口紅利優(yōu)勢明顯，有利于我國做好人口老齡化的各項戰(zhàn)略準備。

第二階段，從2021年到2035年是急速老齡化階段。老年人口迎來第二個增長高峰，平均每年增加1140萬，人口老齡化進一步加速。老年人口數(shù)量將由2.58億增加到4.18億，老齡化水平由17.9%提高到28.7%，社會總撫養(yǎng)比將超過100%。這一階段老齡問題將集中爆發(fā)，是我國應對人口老齡化最艱難的階段。

第三階段，從2036年到2055年是緩速老齡化階段。出現(xiàn)第三個老年人口增長高峰，平均每年增加320萬。老年人口數(shù)量將由4.23億增加到4.83億，老齡化水平由29%提高到35%，社會總撫養(yǎng)比達到最大值102%。我國將成為世界上人口老齡化最嚴峻的國家。

第四階段，從2056年到2100年是穩(wěn)定重度老齡化階段。老年人口增長期結束，老年人口數(shù)量將由4.8億減少到3.83億，老齡化水平始終穩(wěn)定在1/3上下，社會總撫養(yǎng)比穩(wěn)定在90%以上。老齡化高位運行，形成一個穩(wěn)定的重度人口老齡化平臺期。

二、我國養(yǎng)老服務現(xiàn)狀

面對人口老齡化的挑戰(zhàn)，中國政府大力推進以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的社會養(yǎng)老服務體系建設，取得了明顯成效。

一是初步建立了適度普惠的老年福利制度。養(yǎng)老服務對象拓展到全社會所有的老年人。對于無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)人的老年人，政府負責保障他們的基本生活，并提供無償?shù)酿B(yǎng)老服務。對于高齡老年人，全國18個省份出臺了標準不同的高齡補貼制度。對于經(jīng)濟困難老年人，全國22個省份建立了養(yǎng)老服務補貼制度，并提供低償或者無償?shù)酿B(yǎng)老服務。對于經(jīng)濟條件較好的老年人，為他們提供有償養(yǎng)老服務，滿足他們的養(yǎng)老服務需求。

二是初步形成了較為完善的政策法規(guī)體系。先后頒布了《中華人民共和國老年人權益保障法》、《民政部關于支持社會力量興辦社會福利機構的意見》、《國務院辦公廳轉發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)意見的通知》、《關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》、《國務院辦公廳關于印發(fā)<社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃（2011-2015年）>的通知》、《關于鼓勵和引導民間資本進入養(yǎng)老服務領域的實施意見》等一系列法律、規(guī)劃和政策，社會養(yǎng)老服務發(fā)展有章可循。

三是基本形成了居家、社區(qū)、機構相銜接的養(yǎng)老服務體系。推進居家養(yǎng)老服務，在城鎮(zhèn)建立了以保障高齡、獨居、空巢、失能和低收入老年人為重點，提供生活照料、精神慰藉、康復護理等服務的居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。開展社區(qū)養(yǎng)老服務，在城市街道和社區(qū)普遍建立了托老所、日間照料中心、老年康復中心等社區(qū)設施，為老年人提供多種便民利民服務，全國社區(qū)綜合服務設施建設覆蓋率已達到65%。加強養(yǎng)老機構建設，全國建成社會福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、福利院、敬老院等各類養(yǎng)老機構4萬多個，床位390多萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位20.5張。

四是初步形成了專業(yè)化、標準化、信息化相結合的能力保障體系。推行職業(yè)資格和技術等級管理制度，加強養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓和鑒定工作，建立社會工作者介入養(yǎng)老服務機制，倡議、發(fā)動、引導志愿活動，探索建立“勞務儲蓄”制度，養(yǎng)老服務隊伍整體素質(zhì)不斷提高。頒布實施了《老年養(yǎng)護院建設標準》、《老年人社區(qū)日間照料中心建設標準》、《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》、《養(yǎng)老機構安全管理》等標準規(guī)范。建立國家養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)，推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務信息平臺建設，養(yǎng)老服務信息化水平大幅度提升。

五是初步建立了政府主導、多方參與的管理體制和運行機制。政府加強組織領導，相關部門密切配合，民政部門認真履行行業(yè)規(guī)范、業(yè)務主管、監(jiān)督管理職能，形成了推進養(yǎng)老服務發(fā)展的工作合力。民政部、全國老齡辦成立了全國社會養(yǎng)老服務體系建設領導小組，加強對社會養(yǎng)老服務發(fā)展的組織協(xié)調(diào)。在發(fā)揮政府主導作用的基礎上，通過政策扶持、資金補助、民辦公助、公建民營等多種方式，鼓勵和引導民間資本進入養(yǎng)老服務領域。加強養(yǎng)老服務行業(yè)組織建設，構建政府、中介組織、養(yǎng)老機構三方管理體制，開展行業(yè)自律、行業(yè)管理、行業(yè)交流和行業(yè)培訓。

三、我國養(yǎng)老服務發(fā)展存在問題

一是供需矛盾突出。目前，我國千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)只有20.5張，不僅低于發(fā)達國家50‰—70‰的平均水平，也低于一些發(fā)展中國家的水平。同時，養(yǎng)老機構服務項目偏少，設施功能不完善、利用率不高，與人民群眾需求相比還有很大差距。

二是結構不合理。區(qū)域、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡，特別是農(nóng)村養(yǎng)老機構基礎差、起步晚，面臨問題更為突出。由于缺乏科學的規(guī)劃布局，養(yǎng)老機構一床難求和床位閑置現(xiàn)象并存，結構性矛盾突出。

三是政府投入不足。一些地方和部門對人口老齡化的嚴峻形勢估計不足，對政府履行基本公共服務職能的認識不到位，導致對養(yǎng)老機構的財政投入比較少，對養(yǎng)老機構政策落實不到位。在福利彩票公益金的分配使用上，有些地方?jīng)]有重點用于社會養(yǎng)老服務體系建設。

四是民間參與不充分。國家為了扶持社會力量興辦養(yǎng)老機構或參與養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展，在土地供應、資金補助、稅費減免等方面出臺了一系列優(yōu)惠政策，但由于一些地方未將國家政策具體化，缺少相應的配套實施機制，未能充分發(fā)揮優(yōu)惠政策對社會力量興辦養(yǎng)老機構的激勵扶持作用。

五是專業(yè)化程度不高。每年取得養(yǎng)老護理員國家職業(yè)資格證書的只有幾萬人，全國從業(yè)人員不足百萬。大部分養(yǎng)老護理員缺乏基本的護理知識、經(jīng)驗和技能，專業(yè)化程度較低。養(yǎng)老機構中的醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、康復師、心理咨詢師、社會工作師等專業(yè)人才缺乏。

四、今后我國養(yǎng)老服務發(fā)展目標

今后一個時期，中國政府將立足基本國情，著力構建與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相符合，與人口老齡化進程相適應，以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的社會養(yǎng)老服務體系，讓全體老年人安享晚年生活。

一是完善老年福利保障制度。完善城鎮(zhèn)“三無”和農(nóng)村五保老年人政府供養(yǎng)制度，保障他們的基本生活不低于當?shù)鼐用衿骄钏健Ｍ苿邮〖墝用娼⒔y(tǒng)籌的高齡補貼制度，按月向80周歲以上老年人、特別是經(jīng)濟困難老年人社會化發(fā)放生活補貼。推廣建立養(yǎng)老服務補貼制度，支持經(jīng)濟困難的高齡、獨居、失能等老年人購買養(yǎng)老機構或社區(qū)、居家養(yǎng)老服務。

二是推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務開展。建立居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，完善社區(qū)養(yǎng)老服務設施，以此為依托，推動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務在城市普遍展開，在農(nóng)村加快發(fā)展。到2015年，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務基本覆蓋100％城市社區(qū)和50％以上的農(nóng)村社區(qū)，全國基本建立起形式多樣、方便適用、廣泛覆蓋的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。

三是加強養(yǎng)老服務設施建設。加強各類養(yǎng)老服務設施建設，增加養(yǎng)老床位。到2015年，全國養(yǎng)老床位總數(shù)達到660萬張，實現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番；按標準改造30%現(xiàn)有床位，養(yǎng)老服務設施基本滿足社會需求。

四是加快養(yǎng)老服務法制化和規(guī)范化建設。健全養(yǎng)老服務法律法規(guī)，完善扶持優(yōu)惠政策，進一步落實和擴大老年人社會優(yōu)待，保護服務對象的合法權益。到2015年，基本建立起目標明確、體系健全的政策法規(guī)和具有支架性的標準體系，社會養(yǎng)老服務逐步走上規(guī)范化發(fā)展軌道。

五是加強養(yǎng)老服務信息化建設。到2015年，國家層面基本建立起統(tǒng)一的養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)，信息技術廣泛用于城鄉(xiāng)居家、社區(qū)和機構養(yǎng)老服務，社會養(yǎng)老服務工作效率和管理水平進一步提升。

六是加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設。加強從業(yè)人員的職業(yè)道德建設、教育培訓和職業(yè)資格鑒定工作，建立以養(yǎng)老護理員為重點的人才培養(yǎng)體系和人才發(fā)展規(guī)劃。到2015年，初步形成一支規(guī)模適度、結構合理、愛崗敬業(yè)、素質(zhì)優(yōu)良的養(yǎng)老服務人才隊伍。延伸閱讀：國內(nèi)外養(yǎng)老模式大全 機構養(yǎng)老

包括養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓等多種情形。喜歡過群體生活的老年人，尤其是孤寡老人居住于養(yǎng)老院，或組建大型的老年社區(qū)，組織大量的老年人自愿前來入住，社區(qū)內(nèi)為老年人提供所需要的各方面專門化服務。機構養(yǎng)老將是未來養(yǎng)老的一大主體方式。適合人群：喜歡熱鬧的單身老人。居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老是指老年人按照我國民族生活習慣，選擇居住在家庭中，而不是入住在養(yǎng)老機構內(nèi)，安度晚年生活的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式。

適合人群：由于受傳統(tǒng)文化的影響，更多的中國老人還是選擇在家頤養(yǎng)天年，特別是高齡老人和對到養(yǎng)老院和護理院養(yǎng)老都存在著一定的偏見或顧慮的老人。居家式社區(qū)養(yǎng)老

老年人在家庭居住與社會化上門服務相結合的一種新型養(yǎng)老模式。這種模式可以確保老人、子女、養(yǎng)老服務人員、政府各取所需，促使資源得到充分利用。社區(qū)居家養(yǎng)老彌補了家庭養(yǎng)老的不足，是政府大力倡導的一種新型養(yǎng)老模式。適合人群：子女工作太忙照顧不到，又不想離開家的空巢老人。鄉(xiāng)村養(yǎng)老

鄉(xiāng)村的空氣新鮮，生態(tài)環(huán)境優(yōu)越，生活成本低廉，吸引了眾多的退休老人前來養(yǎng)老。有的城市老人本來家鄉(xiāng)就在農(nóng)村，退休后是葉落歸根；有的老人是收入低，居住城市感覺生活成本昂貴，故希望在農(nóng)村養(yǎng)老可生活得輕松些；有的老人喜歡貼近大自然，終日種草養(yǎng)花，爬山嬉水，整日與大自然做伴也是人生一大樂趣，所以催生鄉(xiāng)村養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式。

適合人群：“樹挪死，人挪活”，這是人們耳熟能詳?shù)目陬^禪。一些老年人雖入晚境，但生命的韌度不減，常想換個地方換個活法。無疑，鄉(xiāng)村養(yǎng)老的多種新型模式，對這樣的老年人誘惑多多。以房養(yǎng)老

老人將自己的產(chǎn)權房抵押或者出租出去，以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或者接受老年公寓服務的一種養(yǎng)老方式。通過一定的金融機制或非金融機制，將住房蘊含的價值尤其是自己身故后住房仍然會保留的巨大價值，在自己生前變現(xiàn)套現(xiàn)用來養(yǎng)老。以房養(yǎng)老已經(jīng)受到社會的極大關注。

適合人群：對于手頭有房，無子女或者不愿意將房產(chǎn)留給子女的老人。異地養(yǎng)老

鑒于不同地域的房價、生活成本和生態(tài)環(huán)境的巨大差異，從那些生活成本高，而居住環(huán)境惡劣的大城市移出，遷移到生態(tài)環(huán)境優(yōu)越，生活成本較低的城鎮(zhèn)養(yǎng)老居住。適合人群：經(jīng)濟條件不太好但喜歡旅游的老人，旅游養(yǎng)老兩不誤。售房入院養(yǎng)老

老年人將自己的住房對外出售，用這筆錢財居住到較好的養(yǎng)老院養(yǎng)老，既可以節(jié)約社會資源，又使得養(yǎng)老生活增添了眾多的樂趣,將部分售房款送交壽險公司辦理養(yǎng)老壽險，可以保障自己晚年的生活無憂。

適合人群：有房產(chǎn)、又不愿與子女同住，喜歡熱鬧的老年人。售后回租

人們將已具有完全產(chǎn)權的住房先行出售，再通過“售后回租”的方法達到以房養(yǎng)老的目標。既可以獲取一大筆款項用于養(yǎng)老生活，又能保持晚年期對住房甚至是原有住房的長期乃至終生的使用權，照常有房可居，對老人的更好養(yǎng)老增添了相當?shù)谋ｋU系數(shù)。適合人群：不愿意離開家，投資比較謹慎的老年人。租房入院養(yǎng)老 人們將具有完全產(chǎn)權的住房先行出租，再通過另租房居住或入住養(yǎng)老公寓、養(yǎng)老院的方法達到以房養(yǎng)老的目標。既保障晚年期照常有房可居，并獲取持續(xù)穩(wěn)定的租金收入用于養(yǎng)老生活，又能保證在自己身故后原有住房仍能照常遺留給子女，符合國人養(yǎng)兒防老、遺產(chǎn)繼承的傳統(tǒng)習俗。

適合人群：有一套以上住房或住房面積較大的老人?；仞B(yǎng)老

在大城市周邊生態(tài)環(huán)境優(yōu)越、交通便利、經(jīng)濟相對不夠發(fā)達的區(qū)域，建造大規(guī)模的養(yǎng)老基地，將城市的老年人自愿移入居住，實施基地養(yǎng)老。這一做法既可大大提升養(yǎng)老的品位和生活質(zhì)量，又相對節(jié)約了養(yǎng)老成本。老年人居住在基地養(yǎng)老后，還可以將原居住于城市的已閑置住房，通過出租或出售的方法將價值搞活。

適合人群：有一定經(jīng)濟實力，喜歡親近自然又不愿離家太遠的老年人。旅游養(yǎng)老

如今，出現(xiàn)了一些候鳥式的老人，分別在青島、哈爾濱、杭州、?？?、昆明等名勝景點購買住宅，一年四季作觀光游覽式的養(yǎng)老。

適合人群：退休后身體狀況頗佳，經(jīng)濟條件非常好，樂意于趁腿腳靈便時好好游覽祖國的大好河山的老人。大房換小房

老人退休后，賣出原居住的大屋，再買進適合居住的小屋，用售房購房的差價款作股市或債券投資，可為養(yǎng)老提供更有實力的保障。老人還可將該筆差價款辦理養(yǎng)老年金壽險，每年支取現(xiàn)金用來養(yǎng)老，等到一定年份再將該小房用以房養(yǎng)老的辦法，繼續(xù)獲取現(xiàn)金流入，養(yǎng)度晚年?；蛘甙堰@個小房子對外出售，自己住到養(yǎng)老院安度晚年。適合人群：住房處于市區(qū)較為中心位置的老人。合居養(yǎng)老

一些老人可以商議將自己的住房出售，將錢財合并一起，對養(yǎng)老問題做個特殊組合，在較好的地段合資購買面積較大，功能較好的住宅，大家居住一起，合作購房，共同居住開銷，結成一個養(yǎng)老的生活共同體搭伴養(yǎng)老。養(yǎng)老生活成本也大幅度降低，又消除了寂寞空虛感。適合人群：若干志同道合且又收入較低、住房環(huán)境較差的老年人。集中養(yǎng)老

浙江省的農(nóng)村，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位舉辦養(yǎng)老機構，將村莊的“三無”老人適度集中一起居住養(yǎng)老，由政府來買單。此舉解決了農(nóng)村老人的眾多問題，受到好評。適合人群：農(nóng)村的“無兒女、無固定收入、無法定贍養(yǎng)義務”老人。家內(nèi)售房養(yǎng)老

美國的許多家庭有一種富有特色的家庭內(nèi)部售房養(yǎng)老的交易行為。父母將自有住宅出售給子女，借以換得房款做養(yǎng)老金。這是將父母與子女的贍養(yǎng)與繼承關系，用金錢的方式加以明碼標價、等價交換，對不愿意贍養(yǎng)父母而只喜歡承繼房產(chǎn)的子女是一大打擊。適合人群：容易接受新觀念的老年人。鐘點托老

在居住社區(qū)內(nèi)像舉辦幼兒園那樣舉辦一兩個托老所，或者說老年活動室等，向老人們提供飲食、娛樂、圖書等，老人們白天在此托管，兒女們也感覺到很放心。適合人群：住在社區(qū)內(nèi)的老人。遺贈扶養(yǎng)

老人同親朋好友約定，由對方負責養(yǎng)自己的老，自己死亡后，將住房遺贈給對方。這是我國幾千年來民間社會廣泛流傳，今日仍由國家法律認可的“遺贈扶養(yǎng)”模式。它作為“你給我住房，我為你養(yǎng)老”的以房換養(yǎng)的鼻祖，已有了悠久歷史。適合人群：沒有子女又希望和熟悉的人同住的老年人。招租養(yǎng)老

老人在家中招徠年輕的大學生做房客，一掃往日的沉悶暮氣，身邊既多了人員照顧，又有一筆可觀的房租做為生活費補充；對年輕大學生而言，也有助于解決住房和情感歸宿問題；城市的住房資源也得到較好運用，極大地緩解了住房的緊張局面，可謂是一舉三得。適合人群：城市中的孤寡老人。小型家庭養(yǎng)老

利用自己的住房，把其裝修成適合老年人居住的場所，一般10張床左右，雇用養(yǎng)護員或由原家庭成員為受養(yǎng)員服務。

適合人群：半自理和不能自理的老人。貨幣化養(yǎng)老

貨幣化養(yǎng)老就是由相關部門拿出一定的資金，以貨幣券的形式向特困老人發(fā)放，老人可以持券到社區(qū)購買服務，從而實現(xiàn)居家養(yǎng)老。適合人群：城市特困和孤寡老人。消費養(yǎng)老 在不改變消費者消費習慣以及市場商業(yè)習慣下，通過日常消費，由國家授權單位，通過一定消費積分比例，增攢養(yǎng)老金。適用人群：18歲以上成年人。其他新型養(yǎng)老模式

一、養(yǎng)生養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老

隨著養(yǎng)老需求不斷釋放，一些新型養(yǎng)老模式也已出現(xiàn)，如養(yǎng)生養(yǎng)老社區(qū)，該項目通過會員型養(yǎng)老公寓結合產(chǎn)權型親子養(yǎng)老產(chǎn)品，依托于全配套設施，實現(xiàn)父母同子女兩代居住的生活理念，打造三代人全齡共生的社區(qū)。

二、農(nóng)村社會互助養(yǎng)老新模式

“村級主辦”就是由村委會利用集體資金、閑置房產(chǎn)或租用農(nóng)戶閑置房產(chǎn)設施，村集體量力而行地承擔水、電、暖等日常運轉費用。“互助服務”就是由子女申請、老人自愿入住，衣、食、醫(yī)由本人和子女保障。院內(nèi)老人年輕的照顧年老的，身體好的照顧身體弱的，互相幫助、互相服務，共同生活。“群眾參與”就是由村集體組織、動員和鼓勵村民、社會力量和志愿者，特別是外出經(jīng)商“成功人士”回報鄉(xiāng)親，為互助幸福院提供經(jīng)濟支持或服務?！罢С帧本褪怯筛骷壵畯恼摺⒒A設施建設、資金、管理培訓等方面給予支持、指導。

第五篇：泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群引導的區(qū)域綜合開發(fā)新模式——充分利用民間資本發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè) 2012年7月24日,民政部發(fā)布《關于鼓勵和引導民間資本進入養(yǎng)老服務領域的實施意見》，《意見》認為“鼓勵和引導民間資本進入養(yǎng)老服務領域，對于實現(xiàn)養(yǎng)老服務投資主體多元化，緩解養(yǎng)老服務供需矛盾，加快推進以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的社會養(yǎng)老服務體系建設，具有重要意義”。

目前我國養(yǎng)老逐步呈現(xiàn)出政府保障型養(yǎng)老和市場盈利型養(yǎng)老雙軌制的趨勢，政府保障型養(yǎng)老由政府組織開發(fā)和經(jīng)營管理的社會福利性老年機構已經(jīng)開展，在此不做贅述，我們重點探討市場化養(yǎng)老趨勢下，如何利用民間資本發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，創(chuàng)新區(qū)域綜合開發(fā)模式。

一、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的升級需要民間資本的參與

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是指為老年人提供設施、特殊商品、服務，滿足老年人特殊需要的，包括老年人衣、食、住、行、用、醫(yī)、娛、學等物質(zhì)精神文化方面構成的一個產(chǎn)業(yè)鏈，是多個產(chǎn)業(yè)相互交叉的綜合性產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)自身具有很強的產(chǎn)業(yè)集聚效應，使其在區(qū)域開發(fā)中可以形成以養(yǎng)老為核心的相關產(chǎn)業(yè)的集聚，是未來新型城鎮(zhèn)化的重要動力之一，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)到泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的升級，需要多產(chǎn)業(yè)、多行業(yè)的參與，這就為民間資本進入養(yǎng)老市場的提供了良好的契機。

二、泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群引導的區(qū)域綜合開發(fā)新模式的三大保障

1.政策保障

政策保障需要政府落實民間資本參與養(yǎng)老服務優(yōu)惠政策，特別是在土地、財政、稅收、物價等方面給予優(yōu)惠政策，讓養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)更具活力和吸引力，從而吸引民間資本的參與。將民間資本舉辦養(yǎng)老機構或服務設施納入政府規(guī)劃和計劃中，合理安排用地需求，符合條件的，按照土地劃撥目錄依法劃撥。根據(jù)不同情況給予一定的建設補貼或運營補貼。對符合條件的非營利性養(yǎng)老機構或服務設施自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅，其免稅收入不計入所得稅應納稅收入等等相關政策。

國內(nèi)的養(yǎng)老地產(chǎn)起步晚，發(fā)展快。目前，國家有關部門正逐步推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)范化，標準化。2012年國家出臺了國標《養(yǎng)老機構基本規(guī)范》，這是我國第一部以“養(yǎng)老機構”定義的國家標準。2013年10月18日，在全國老齡辦、國家標準委的指導下，中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會和中國標準化研究院在北京舉辦了《老齡宜居社區(qū)（基地）標準》發(fā)布、《養(yǎng)老基地連鎖服務標準》啟動儀式，拉開了我國養(yǎng)老服務業(yè)向系統(tǒng)化、規(guī)范化發(fā)展的序幕。

2.配套保障

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需要相關配套產(chǎn)業(yè)的支持，因此在傳統(tǒng)的養(yǎng)老院升級到養(yǎng)老綜合體乃至區(qū)域綜合開發(fā)的過程中，需要整合醫(yī)療康復、飲食服裝、營養(yǎng)保健、休閑旅游、文化傳媒、家政服務、金融和房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)資源，形成以養(yǎng)老為核心的產(chǎn)業(yè)集群。例如以高爾夫+養(yǎng)老模式，溫泉+養(yǎng)老模式、禪茶+養(yǎng)老、度假+養(yǎng)老等模式，充分發(fā)揮其他產(chǎn)業(yè)及其資源的作用。

在完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)配套保障的過程中，養(yǎng)老服務人才隊伍的建設也是重點之一。目前，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨巨大的人才缺口，專業(yè)型的養(yǎng)老人才嚴重不足，包括在一線的護理服務人員、機構運營人員等等。加快養(yǎng)老服務人才的培養(yǎng)，也是目前國家發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要工作。2013年11月23日，全國民政職業(yè)教育教學指導委員會老年服務與管理專業(yè)教學指導委員會在京成立，以貫徹落實國務院出臺的《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(以下簡稱“國務院35號文件”)中對于養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)的政策要求，是改善養(yǎng)老服務人員缺口巨大的一項重要舉措。

3.模式保障

模式保障，包括投資、建設、運營、退出模式，即養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的BOT模式和BOO模式，BOT政府與私人企業(yè)簽訂特許權協(xié)議，授權私人企業(yè)承擔養(yǎng)老項目的投資、融資、建設、經(jīng)營與維護，讓其充分發(fā)揮市場運作的優(yōu)勢，特許期屆滿，簽約方的私人企業(yè)將養(yǎng)老項目無償或有償移交給政府部門。BOO模式在期滿后項目的所有權不再交還給政府，由企業(yè)負責項目的運營。

目前，國內(nèi)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場正處于探索階段，缺乏成熟的模式，進入和退出機制不完善，但面對巨大的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)蛋糕，各企業(yè)都開始了大膽、謹慎的實踐，并逐步摸索出了一些適用于國內(nèi)市場的經(jīng)驗和模式。

三、泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群引導的區(qū)域綜合開發(fā)新模式

傳統(tǒng)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式研究，通常從單一的產(chǎn)品形態(tài)入手，如CCRC（Continuing Care Retirement Community持續(xù)照料退休社區(qū)）、老年公寓等，而泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群引導的區(qū)域綜合開發(fā)新模式是以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為重點，旅游休閑度假相結合，城鎮(zhèn)化發(fā)展為整體框架的區(qū)域綜合開發(fā)新模式。具體表現(xiàn)為“1+X”的綜合體模式：

四、泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群引導的新型城鎮(zhèn)化模式

泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群引導的新型城鎮(zhèn)化模式從城鎮(zhèn)體系結構的分層提升與建設上進行細分，包括養(yǎng)老新城模式、養(yǎng)老小城鎮(zhèn)模式、養(yǎng)老綜合體模式和新型農(nóng)村養(yǎng)老社區(qū)模式。

1.養(yǎng)老新城模式

城市依托當?shù)厝珖劽酿B(yǎng)生養(yǎng)老環(huán)境，吸引全國各地的退休老年人慕名而來，從而形成以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為核心的產(chǎn)業(yè)集群，產(chǎn)業(yè)集聚構成人口與要素集聚，最終形成城市。美國太陽城是養(yǎng)老新城的典型代表，太陽城的面積約33.2平方公里，人口已接近20萬，而且面積和人口還在繼續(xù)猛增。

2.養(yǎng)老小城鎮(zhèn)模式

城市遠郊的中小城鎮(zhèn)依托自身某種特色的自然或人文資源，形成養(yǎng)老特色化發(fā)展。例如溫泉城鎮(zhèn)、濱湖城鎮(zhèn)、濱海城鎮(zhèn)、度假城鎮(zhèn)等特色城鎮(zhèn)。例如親和源溫泉養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園等。

3.養(yǎng)老綜合體模式

養(yǎng)老綜合體以泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的整合為根本支撐、以醫(yī)療保健、休閑娛樂、護理服務配套為重要基礎，以養(yǎng)老服務和管理的創(chuàng)新為基本保障，可以實現(xiàn)“就地城鎮(zhèn)化”。例如北京東方太陽城等。

4.新型農(nóng)村養(yǎng)老社區(qū)模式

以鄉(xiāng)村原生態(tài)養(yǎng)生環(huán)境和農(nóng)業(yè)資源為依托，通過完善鄉(xiāng)村休閑商業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生設施，解決因子女外出務工出現(xiàn)的空巢村、空巢鄉(xiāng)問題，還可以解決部分農(nóng)民的就業(yè)問題，是探索中國農(nóng)村養(yǎng)老的一種新途徑。目前農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的條件還不具備，但這也是解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的一種積極探索。

五、愿景

目前國家通過政策鼓勵和引導民間資本的進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，老年客群市場已形成規(guī)模，民間資本進入養(yǎng)老地產(chǎn)的“天時地利人和”已經(jīng)具備，但是民間資本發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不僅要生存，而且要發(fā)展好，這需要政府在土地、財政、稅收“三大基石”制定出更為具體可行的政策，而民間資本可以通過拿地、建設、運營、轉讓四個途徑參與進來，從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及的多個領域分享養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的紅利。

民間資本在泛養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群理念引導下必將打造出符合時代發(fā)展和國情的區(qū)域養(yǎng)老綜合體模式，綠維人愿為中國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展加上濃重的一筆。

美國的太陽城開發(fā)模式和CCRC精細化管理服務，我們認為是兩種比較典型的美國的養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)模式，我們希望對兩種美國模式的研究和中國國情的對比，能夠找到適合中國發(fā)展的方式。美國的太陽城特點是開發(fā)規(guī)模很大，有精準的客戶定位和產(chǎn)品定位，CCRC是持續(xù)的精細化管理和服務，跟太陽城的內(nèi)涵，所提供的服務內(nèi)容有很大的差別。中國如果進行社會化養(yǎng)老，在座的有社會責任感的開發(fā)企業(yè)參與是很重要的一點，我們?nèi)绾谓Y合國情借鑒國外的方式。

第一部分：美國太陽城的開發(fā)模式

這張圖片很多人都見過，是比較有代表性美國太陽城的圖片，太陽城是始建于1960年，到現(xiàn)在已經(jīng)有50年以上的歷史了，最早法院是美國亞利桑那州鳳凰城，開發(fā)商是Del Webb?，F(xiàn)在中國已經(jīng)有很多項目都在借鑒美國的太陽城，包括明天要去看的卓達太陽城，美國太陽城這種模式應該對中國已經(jīng)產(chǎn)生了一定的影響，美國現(xiàn)在有很多太陽城，在西海岸、東海岸、南部等等，包括亞利桑那州、加利福尼亞州都有很多的太陽城，我們對美國十幾個太陽城做了一些數(shù)據(jù)的整理和分析。我們看到美國的太陽城實際上從規(guī)模上來講應該分為兩大類：一是最早的1960年開始建設的在鳳凰城的太陽城，鳳凰城有兩個太陽城，一個是SUNCITY，占地約8.9英畝，長寬南北長度7盈利，東西寬2.75盈利，總數(shù)44000多人。這個太陽城最大的特點規(guī)模大、配套全，有7個康娛中心，7個18洞高爾夫球場，有402個床位等等。西部太陽城是18年以后，在太陽城竣工這年開始建設的，到1998年人數(shù)是31000人，跟第一個太陽城同樣的特點規(guī)模大、配套完善，也有297床的醫(yī)院，也有表演藝術中心等等。除了這類的太陽城以外，我們發(fā)現(xiàn)大量的其他的太陽城實際上規(guī)模也就是幾千人、1萬人左右，基本配套沒有那么全，只有一到兩個康樂中心，幾個俱樂部，配備1—2個高爾夫球場。我們有很多朋友，有的人都去美國看過各種各樣的太陽城，我覺得現(xiàn)在我們對太陽城的理解不一定是完整的，實際上這種大規(guī)模的太陽城和快速復制的牧場太陽城是不同的，我們對主要的可復制的類型總結了幾個特征。

1、都是在郊區(qū)低密度，占地大、容積率低；

2、住宅用地屬房地產(chǎn)開發(fā)性質(zhì)，依靠銷售產(chǎn)權房屋回款；

3、低層建筑。建筑形態(tài)多為單層、獨棟或雙拼為主；

4、售價低。售價約為市內(nèi)房價的1/3。

5、目標客群：活躍健康老人。必須55歲以上老人才能購買入住，18歲以下的青少年和小孩兒可以來，但是一年不能超過三個月。

6、配套設施以會所和運動場地為主。專為老人設置運動設施，高爾夫球場、網(wǎng)球場、游泳池等等，7、一般不自建醫(yī)院和護理設施。醫(yī)療和護理主要依靠所在城鎮(zhèn)的大市政配套。

8、一般都會配建社區(qū)的商業(yè)中心，少區(qū)周邊一般都會有商業(yè)中心，但是不只是為自己小區(qū)服務，而且還為周邊的社區(qū)提供服務。

9、兼有旅游渡假功能。鳳凰城的太陽城總人數(shù)44000人，其中28000人常住，16000人季節(jié)性旅游。

美國太陽城開發(fā)模式對中國的啟發(fā)值得借鑒的方面：

1、住宅立項，依靠銷售迅速回款；中國很多人都在糾結這個事兒，做養(yǎng)老地產(chǎn)到底是產(chǎn)權還是使用權還是會員制，實際上美國做住宅立項做產(chǎn)權銷售太陽城是很大的特點。

2、客戶定位精準，以活躍老人為主要客群，為其進行產(chǎn)品定位，滿足其特殊的生活、交往、活動等需求。老人在社區(qū)里面的活動需求跟青年人、兒童都是不一樣的，所以產(chǎn)品比較能夠滿足老人的需求。我們到美國去看到很多老人在一起活動，都非常的開心，也沒有青年人打造，所以他有特殊的客戶定位。

3、不設醫(yī)療、護理等配套設施，降低了前期投入成本，提高了資金使用效率，降低了開發(fā)風險。這是我們可以借鑒的地方，但是也得思考是否適合中國國情。

4、在市場和產(chǎn)業(yè)鏈日趨成熟時，可與分時獨家管理公司緊密合作，在項目開始時便實現(xiàn)訂單生產(chǎn)。

不適合國情的問題：

1、人多地少不合適大量低密度，單層的單體建筑，應以多層、小高體為主。

2、中國的公共醫(yī)療資源匱乏，如社區(qū)內(nèi)不能提供一定的醫(yī)療、護理配套、市政配套的公共資源又跟不上，就會影響老人的入住選擇。中國的老人和子女，選擇老年住區(qū)最為關心的，還是所在社區(qū)能否提供及時、持續(xù)的醫(yī)療、護理條件。

第二部分：CCRC精細化管理服務

CCRC的概念：持續(xù)照料退休社區(qū)，在美國有專門的認證，有專門的證書。對老人實際上有很多分類，一般按照老人的生理年齡、健康狀況簡單來講分三類。一是健康活躍老人；二是半護理需要照料的老人；三是需要全護理的老人。

CCRC的定義是為各類老人都能提供相應的居住產(chǎn)品，以滿足老人在不同生理年齡階段，對居住和配套服務的不同要求，老人不需要搬家就可以在社區(qū)中安享晚年的綜合社區(qū)。

細分的產(chǎn)品可能只能提供一部分給老人一個階段的居住產(chǎn)品和服務配套，但是CCRC老人退休以后到了這個社區(qū)，一直到最后身體狀況越來越差一直到臨終，這個社區(qū)都能提供服務。有持續(xù)照料老年社區(qū)、生活輔助型社區(qū)、專業(yè)護理設施、?？谱o理(特護)，美國的市場和產(chǎn)品都非常細分了，中國還剛剛開始。

案例：這是美國某一個社區(qū)，剛才所說的7種類型老人社區(qū)都有標識，分別給老人提供什么樣的服務，適合哪些老人在里面居住，分的非常的精細。

美國CCRC九大特征：

1、目標客群與使用功能復合。至少不會為一類老人建立空間和配套。

2、戶型平面按照目標客群和使用功能不同而變化，如廚房的配置。

3、三類產(chǎn)品配比不同。如Knedal on Hudson 6：1：1。

4、醫(yī)療、護理配套完善。如緊鄰醫(yī)院社區(qū)內(nèi)設有醫(yī)療室，每層設有護理站(秘書站)等。

5、設有老人食堂。一般有2個不同標準。

6、不設大會所，但康娛設施化整體為零，滿足功能需要，同時節(jié)省不必要的前期的投入。

7、經(jīng)營模式以會員制為主。主要包括兩部分：入門費+年費。

8、郊區(qū)區(qū)位，但規(guī)劃布局緊湊。管理路線短，服務快捷，減少無效成本。單體都是五、六層、多層，不像太陽城都是單層、低層、低密度。

9、管理與服務人員比例高。KENDAL ON HUDSON的比例：1：1。國內(nèi)很多養(yǎng)老項目管理任務人員比例也非常高，比如說親和源的管理和服務人員占到了34%的比例，也是非常高的比例。所以，老人入住以后可以得到很好的照料。

美國CCRC開發(fā)模式對中國的啟發(fā)值得借鑒的方面：

1、滿足了老人醫(yī)療、護理、康復、健康管理、家政服務等基本需求。

2、在同一社區(qū)中滿足了老人不同生理年齡階段的差異化的養(yǎng)老需求。

3、經(jīng)營方式上多中方式：

1)會員費(入門費)；

2)持有產(chǎn)權支持品牌擴張；

3)年費(月費)日常收益；

4)部分租金回報。

值得注意的方面：

1、配套要求高，前期投入大，資金回籠較慢，尤其是一個沒有品牌的公司，如果開發(fā)CCRC這樣的社區(qū)，老年人或者購房的年輕人能不能相信你這個品牌，能不能給老人提供很好的服務，直接關系到你的會員卡，你的入門費能不能收得上來。我們知道會員也是這樣一種模式，下午華總會詳細介紹，親和源本身也經(jīng)歷了這樣一個過程。

2、會員制經(jīng)營方式的支撐，品牌信任度。

3、會員制存在經(jīng)營管理和監(jiān)管不善帶來的風險。

第三部分：中國：復合型老年住區(qū)開發(fā)

1、居住人群的復合在中國現(xiàn)在目前比較粗放的市場的環(huán)境當中，因為我們不可能像美國一樣細分服務，目前這個階段可能不需要那么細分。第二中國的傳統(tǒng)概念還是希望老人三代能夠在一起，不能同堂，最好在一個小區(qū)，也希望人群是復合的，老人希望能夠看到小孩兒。另外，老人現(xiàn)在住進去，當時50多歲變成60多歲，70多歲，從健康老人變成半護理、全護理，這個社區(qū)里的老人自然會發(fā)生這種變化，人群也是復合人群。

2、服務功能的復合不能只是賣房子，開發(fā)企業(yè)的慣性就是蓋房子、賣房子，要真正的轉型一定要把剛才講到的6、7類的專業(yè)配套跟上，有很好的隊伍位老人提供服務，這樣可持續(xù)發(fā)展。

3、產(chǎn)品形態(tài)的復合比如說老少戶、老人專用戶等等，適合不同的居住人群，提供不同的產(chǎn)品。其中很重要的一條，以前我們也經(jīng)常提空間的可變性，我們想如果是老人現(xiàn)在進去是55歲，屬于健康活躍老人，過了5年、10年，需要半護理、全護理，是否要讓他搬家，讓他挪到另外一個地方呢？有些項目提供了護理院、社區(qū)醫(yī)院，但是老人不希望搬家，所以從他進去是健康老師逐漸年齡增長以后，我們希望這個房子空間是可變的，減少了浪費，也減少了安享幸福晚年的騷擾。

4、產(chǎn)業(yè)的復合中國現(xiàn)在剛剛開始，我們能不能很好的發(fā)展養(yǎng)老地產(chǎn)，我覺得很重要的是養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)鏈必須要盡快形成，來支撐養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)。比如說老年人的設施設備，老年人的生活用品，老年人所需要的服務，包括團隊，包括很好的管理公司等等。

一個好的產(chǎn)業(yè)鏈的形成應該會選擇一些大的城市群，找一些產(chǎn)業(yè)園區(qū)落地，我們也非常希望能夠在一些主要的核心的城市帶選擇這樣的大的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，比如說城市一體化的過程中能夠有一塊兒產(chǎn)業(yè)園區(qū)，能夠帶動很多國外的成熟的養(yǎng)老設施、設備、管理公司、教育機構等等能夠入住養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園區(qū)，就能夠輻射周邊很快的發(fā)展未來養(yǎng)老地產(chǎn)項目，這是很重要的。

5、盈利模式的復合剛才我們介紹了兩種方式，一種是產(chǎn)權銷售模式，一種是會員制的方式，可能還會有其他的盈利模式。開發(fā)企業(yè)在從事養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)之前，一定要做好盈利模式的研究，盡量減少單一的盈利模式，有可能會帶來資金鏈的緊缺。比如說有的項目一開始品牌不夠，可能買會員卡入會的人不多，就必須得銷售一部分，如果你的項目里面有一部分能夠按照住宅立項，那就為將來會員制的方式提供靈活的保障。