第一篇:養(yǎng)殖戶應(yīng)正確對待母豪豬產(chǎn)前護理
養(yǎng)殖戶應(yīng)正確對待母豪豬產(chǎn)前護理
母豪豬產(chǎn)仔過程是其豪豬生中刺激最強烈、體力消耗最大、抵抗力最差的過程,稍有不慎,便會帶來很多隱性問題。其中母豪豬產(chǎn)后精神差和食欲差以及少乳無乳是最大的問題。
產(chǎn)房飼養(yǎng)員重點之一就是照顧好待產(chǎn)母豪豬 母豪豬產(chǎn)前護理
產(chǎn)房飼養(yǎng)員重點之一就是照顧好待產(chǎn)母豪豬,特別是臨產(chǎn)的母豪豬。飼養(yǎng)員每天檢查這些母豪豬的乳房、外蔭及行為表現(xiàn),臨產(chǎn)前母豪豬往往會煩躁不安、乳房腫脹、蔭戶潮濕腫脹等,特別是當母豪豬最后1對有乳汁擠出,飼養(yǎng)員就應(yīng)做好接產(chǎn)準備。
母豪豬破羊水時,飼養(yǎng)員需要用配好0.1%高錳酸鉀溶液擦洗母豪豬外蔭、乳房及母豪豬后驅(qū)的漏縫地板。同時打開保溫燈。當?shù)谝活^仔豪豬產(chǎn)出后,可用20~30IU的縮宮素母豪豬外蔭注射。注意如果第1頭仔豪豬未產(chǎn)出,必須慎用縮宮素,以免胎位不正,引發(fā)子宮破裂。在生產(chǎn)過程中盡量避免助產(chǎn),但是如果產(chǎn)仔間隔超過1.5小時,要考慮助產(chǎn)。人工助產(chǎn)必須用消毒水清洗母豪豬臀部及外蔭,同時剪平助產(chǎn)人員手指甲,對手指胳膊徹底消毒后帶上一次性助產(chǎn)手套。助產(chǎn)母豪豬生產(chǎn)后建議使用0.1%高錳酸鉀溶液連續(xù)兩天清洗子宮,產(chǎn)道投入青霉素、鏈霉素等以防子宮炎及繼發(fā)感染。
母豪豬的懷孕期為85—95天。在妊娠初期,母豪豬有煩躁不安的表現(xiàn)。隨著胎兒的發(fā)育和成長,母豪豬性情變得孤僻溫順,活動逐漸減少,食欲增強,食量比平常要增加20%—30%。
懷孕60天后,其腹圍增大,變粗,明顯突出。
kfk tyj2s3.COM 信息來源:tyjryz
kfk tyj2s3.COM
第二篇:養(yǎng)殖戶控制引進豪豬疾病的六點建議
養(yǎng)殖戶控制引進豪豬疾病的六點建議
1、健康的仔豪豬最好本地產(chǎn)的仔豪豬,健康狀況有把握。如從集市上和流動商販的手里仔豪豬,一定要看好是否健康無病,并索要"三證"。
養(yǎng)殖戶控制引進豪豬疾病對提高豪豬繁殖生育至關(guān)重要
2、做好進欄前準備在準備購進仔豪豬前,應(yīng)先將欄舍清掃干凈,尤其是發(fā)生過疫病的欄舍,應(yīng)進行徹底消毒。消毒可根據(jù)病原選用2%的燒堿水、5~10%的來蘇兒或10%的過氧乙酸等。
3、飼喂高錳酸鉀水購進仔豪豬第1天,要先喂給1次0.1%的高錳酸鉀水溶液,或在飲水中加入抗生素,并供給充足的清潔飲水。飲水后,讓仔豪豬自由活動、排尿和大便。待其尋食時,再喂給其適量的青綠多汗飼料或顆粒飼料。第2天以后,逐漸添加一些精飼料,讓仔豪豬吃七八成飽為宜。
4、問明飼養(yǎng)管理情況在仔豪豬時,應(yīng)問清仔豪豬以前喂料的種類、飼喂時間及次數(shù),然后有針對性地進行飼養(yǎng)管理,更換飼料時,要循序漸進,不可一次全部更換
5、轉(zhuǎn)入正常飼喂仔豪豬完全適應(yīng)飼養(yǎng)環(huán)境和飼養(yǎng)人員后,轉(zhuǎn)入正常飼喂—始飼喂正常飼料,讓其自由采食,并在仔豪豬飼料中添加強力霉素,每日每頭添加0.4~0.8克,防止仔豪豬下痢。同時,為增強仔豪豬胃腸適應(yīng)能力,還可在飼料中添加酵母粉或蘇打片。
6、免疫驅(qū)蟲待仔豪豬經(jīng)7~10天的飼養(yǎng)觀察,確定仔豪豬一切正常后,要給未經(jīng)預(yù)防接種的仔豪豬進行豪豬瘟、豪豬丹毒、豪豬肺疫等疫苗免疫。待再經(jīng)過15~30天單獨飼養(yǎng)后,如無疾病發(fā)生,再用鹽酸左旋咪唑片按每5公斤體重25~30毫克內(nèi)服驅(qū)蟲。
KK 分類信息 004km.cn 信息來源:tyjryz
KK 分類信息 004km.cn
第三篇:產(chǎn)前護理常規(guī)
產(chǎn)前護理常規(guī)
一、產(chǎn)前一般護理常規(guī)
1、每日測體溫脈搏一次,胎膜早破、放水囊、體溫在37、5℃以上者,q4h測體溫,高熱者按高熱護理常規(guī)。
2、囑孕婦左側(cè)臥位;計數(shù)胎動,早、中、晚各一次,每次1小時;遵醫(yī)囑給予孕婦吸氧,每日2次,每次30分鐘;每2小時聽胎心1次或遵醫(yī)囑,每次1分鐘。
3、收集血、尿標本,送常規(guī)檢查。
4、每周過體重一次。
5、記錄大便次數(shù),3日無大便者給緩瀉劑。
6、嚴密觀察病情變化及治療反應(yīng),發(fā)現(xiàn)陰道流液、出血、下腹部疼痛等異常情況及時通知大夫。陰道出血、流液者保留排出物及會陰墊以留觀察。
7、生活不能自理者,如陰道出血、流液、發(fā)燒、重度貧血、腹部術(shù)后及長期保留導(dǎo)尿管時,每日清潔外陰2次。
8、危重昏迷者,按重病及昏迷護理常規(guī)。
9、臨產(chǎn)時送待產(chǎn)室,如有早破膜,若胎兒先露未入盆;臀位而胎膜已破者用平車送至待產(chǎn)室。宮口開大3cm以上者應(yīng)禁止灌腸。
二、第一產(chǎn)程護理常規(guī)
【概念】
又稱宮頸擴張期。指從臨產(chǎn)開始直至宮口完全擴張即開全為止。【護理評估】
1、預(yù)產(chǎn)期、孕產(chǎn)史等。
2、生命體征及二便情況。
3、胎兒宮內(nèi)情況。
4、宮縮、宮口擴張、胎先露下降、胎膜破裂等產(chǎn)程進展情況。
5、心理狀況及疼痛耐受性?!咀o理措施】
1、潛伏期1-2小時、活躍期每15-30分鐘聽胎心一次,每次數(shù)一分鐘。聽胎心在宮縮停止15秒后開始。小于120次/分或大于160次/分均提示胎兒窘迫,應(yīng)立即給予吸氧、變換體位(左側(cè)位)通知醫(yī)生。
2、潛伏期每1-2小時、活躍期每15-30分鐘摸一次宮縮,注意宮縮強度,持續(xù)時間與間隔時間。
3、監(jiān)測記錄生命體征,每4小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次。若有異常酌情增加測量次數(shù)。
4、潛伏期每4小時查陰道一次,活躍期每間隔2小時查一次并及時畫產(chǎn)程圖。如有異常,及時檢查并通知醫(yī)生。
5、破膜后立即聽胎心,注意羊水性質(zhì)、色、量、并記錄。
6、鼓勵產(chǎn)婦少量多餐,易消化,高熱量食物、保持液體量。
7、鼓勵產(chǎn)婦每2-4小時排尿一次,避免膀胱充盈,影響宮縮及胎先露下降。
8、初產(chǎn)婦宮口擴張小于4cm,經(jīng)產(chǎn)婦小于2cm可行溫肥皂水灌腸。
9、做好心理護理。
三、第二產(chǎn)程護理常規(guī)
【概念】
又稱胎兒娩出期,從宮口開全到胎兒娩出的全過程。【護理評估】
1、胎先露下降和胎兒宮內(nèi)情況。
2、會陰局部條件。
3、心理狀態(tài)。【護理措施】
1、密切監(jiān)測胎心,每5-10分鐘聽一次胎心,必要時持續(xù)胎兒監(jiān)護,發(fā)現(xiàn)異常,及時吸氧并通知醫(yī)生。
2、指導(dǎo)產(chǎn)婦用力、做好心理護理,使產(chǎn)婦建立自己分娩的信心。
3、做好接產(chǎn)準備,初產(chǎn)婦宮口開全、經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張4cm,送至分娩室,注意無菌操作。
4、建立一條靜脈通道。
5、接產(chǎn)(按接產(chǎn)操作常規(guī))。
四、第三產(chǎn)程護理常規(guī)
【概念】
又稱胎盤娩出期,從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出,即胎盤剝離和娩出的全過程?!咀o理評估】
1、新生兒評分、體重等。
2、胎盤胎膜是否完整。
3、軟產(chǎn)道有否裂傷。
4、宮縮陰道流血情況。
5、產(chǎn)婦身心狀態(tài)?!咀o理措施】
1、做好新生兒護理,清理呼吸道、保暖、斷臍、肌注維生素K1、按腳印、系腕帶、按母親手印。
2、協(xié)助胎盤胎膜娩出,檢查胎盤及胎膜是否完整。
3、檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷,發(fā)現(xiàn)裂傷立即縫合,如有異常及時匯報醫(yī)生。
4、按摩子宮預(yù)防產(chǎn)后出血。
5、產(chǎn)后母嬰觀察2小時,每隔15分鐘、30分鐘、1小時、2小時觀察記錄產(chǎn)婦血壓、脈搏、子宮收縮、宮底、陰道流血量、是否膀胱充盈、會陰陰道血腫等情況。新生兒生命活力、臍帶有否滲血、大小便情況。
6、及時更換會陰墊、協(xié)助產(chǎn)婦進飲食。
7、協(xié)助產(chǎn)婦和新生兒進行皮膚接觸和早吸吮。
8、填寫各種表格,護送產(chǎn)婦和新生兒回病房。
五、妊娠期高血壓護理常規(guī)
【概念】
是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及妊娠合并慢性高血壓。【護理評估】
1、妊娠20周后高血壓、水腫、蛋白尿。
2、有無頭疼、視力改變、上腹不適等癥狀。
3、有無抽搐、昏迷?!咀o理措施】
1、臥床休息,取左側(cè)臥位,保持病室安靜,必要時置暗室,避免一切刺激。
2、給予高蛋白、高維生素飲食。
3、密切監(jiān)護母兒狀態(tài),有無頭疼、視力改變、上腹不適等癥狀,每日測體重。
4、按醫(yī)囑準確記錄出入量、測血壓、胎兒監(jiān)護等。
5、間斷吸氧。
6、應(yīng)用硫酸鎂嚴格控制滴速,備好10%葡萄糖酸鈣。注意有無鎂離子中毒癥狀。如腱反射減弱或消失,呼吸<16次/分,尿量<600ml/日,三項中出現(xiàn)一項癥狀或?qū)е绿訙p弱或消失,應(yīng)停止用藥,通知醫(yī)生。
7、嚴密觀察宮縮、胎心情況,有產(chǎn)兆時送待產(chǎn)室。警惕胎盤早剝及胎兒宮內(nèi)窒息發(fā)生?!窘】抵笇?dǎo)】
1、低鹽高蛋白飲食。
2、注意休息,以左側(cè)臥位為主。
3、加強胎兒監(jiān)護,自數(shù)胎動,定期產(chǎn)檢。
六、胎膜早破護理常規(guī)
【概念】
臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂,稱為胎膜早破?!咀o理評估】
1、妊娠周數(shù)。
2、胎膜破裂時間。
3、是否有宮縮及感染征象。
4、胎兒宮內(nèi)情況及羊水狀況。【護理措施】
1、按產(chǎn)前一般護理常規(guī)
2、胎先露未銜接的孕婦絕對臥床,抬高臀部,保持外陰清潔,平車移動病人。
3、監(jiān)測胎心,胎動,做好孕婦的心理護理。
4、q4h測體溫、脈搏。
5、密切觀察產(chǎn)婦宮縮、陰道流液性狀和血白細胞計數(shù)。
6、破膜12小時以上者給予抗生素,預(yù)防感染;足月妊娠胎膜早破12小時未臨產(chǎn),予以藥物引產(chǎn)。
7、注意孕婦尿潴留的發(fā)生?!窘】抵笇?dǎo)】
1、重視妊娠期衛(wèi)生保健,積極參與產(chǎn)前保健指導(dǎo)活動。
2、妊娠后期禁止性交;避免負重及腹部碰撞。
3、宮頸內(nèi)口松弛者,臥床休息,于14-16周行宮頸環(huán)扎術(shù)。
4、補充足量的維生素及鈣、鋅、銅等微量元素。
七、妊娠期糖尿病護理常規(guī)
【概念】
妊娠期首次發(fā)病或發(fā)現(xiàn)的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首期被診斷的病人?!咀o理評估】
1、有無糖尿病史和糖尿病家族史。
2、有無糖代謝紊亂綜合征。
3、孕期血糖控制情況。
4、有無霉菌性陰道炎。
5、有無腎臟、心血管系統(tǒng)及視網(wǎng)膜病變等合并癥情況。
6、估計胎兒大小?!咀o理措施】
1、加強圍產(chǎn)期保健,及早發(fā)現(xiàn)。實行飲食控制與胰島素治療,控制血糖水平。教會產(chǎn)產(chǎn)婦如何注射胰島素并能自覺控制飲食。
2、加強對產(chǎn)婦及胎兒的監(jiān)測,防止胎死宮內(nèi),教會產(chǎn)婦自測胎動的方法。
3、分娩時行胎心監(jiān)測,注意巨大兒和難產(chǎn)兒,警惕產(chǎn)后出血出血的發(fā)生,定時觀察產(chǎn)婦的子宮收縮和出血情況。
4、產(chǎn)時和產(chǎn)后需根據(jù)血糖水平隨時調(diào)整胰島素用量。使用胰島素應(yīng)嚴格核查制度,防止低血糖的發(fā)生。
5、根據(jù)需要使用地塞米松促進胎肺成熟,做好新生兒的搶救準備工作。
6、糖尿病患抵抗力差,易受細菌和真菌感染,保持良好的修養(yǎng)環(huán)境,產(chǎn)時產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染,并注意口腔及皮膚的清潔衛(wèi)生。
7、加強新生兒的觀察與護理,注意呼吸情況,保暖,加強哺乳,預(yù)防低血糖的發(fā)生。
8、鼓勵產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),可降低產(chǎn)后血糖水平?!窘】抵笇?dǎo)】
因妊娠期糖尿病患者易發(fā)生糖尿病,建議產(chǎn)婦產(chǎn)后于內(nèi)科隨診,便于及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
八、子癇護理常規(guī)
【概念】
在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐發(fā)作,或伴昏迷?!咀o理評估】
1、發(fā)作狀態(tài)、頻率、持續(xù)時間、間隔時間及神智情況。
2、有無唇舌咬傷、摔傷甚至骨折、窒息或吸入性肺炎。【護理措施】
1、取平臥位,頭偏向一側(cè)。取出活動假牙,及時吸凈呼吸道分泌物和口腔內(nèi)嘔吐物,保持呼吸道通暢。備好搶救物品,置于床旁卓上備用。
2、專人護理,密切觀察病情變化,做好病情記錄。各種護理、治療要集中一次做完,操作時動作要輕柔,減少對病人的刺激。
3、昏迷時暫禁飲食,做好口腔護理。備好床擋,防止發(fā)生意外。
4、嚴密病情變化,如體溫、脈搏、呼吸、血壓、觀察抽搐次數(shù)及持續(xù)時間,間隔時間,嚴格記錄出入量。
5、應(yīng)用硫酸鎂治療時,應(yīng)注意有無中毒癥狀。
6、觀察宮縮、胎心及陰道流血情況,慎防發(fā)生胎盤早剝。
7、為終止妊娠做好準備,并做好母子搶救準備?!窘】抵笇?dǎo)】
1、掌握識別不適癥狀及用藥后不適反應(yīng)。
2、做好家屬的健康教育。
九、前置胎盤護理常規(guī)
【概念】
孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部時,稱為前置胎盤。【護理評估】
1、孕期有無無痛性、無誘因、反復(fù)陰道流血癥狀。
2、患者的一般情況與出血量的關(guān)系,如面色、脈搏、血壓 【護理措施】
1、按產(chǎn)科一般護理常規(guī)
2、保證休息,減少刺激,絕對臥床,間斷吸氧,禁做陰道檢查和肛診。
3、糾正貧血,多食高蛋白及含鐵豐富的飲食。
4、監(jiān)測生命體征,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
5、監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。
6、按醫(yī)囑及時完成實驗室檢查項目,并交叉配血備有。
7、預(yù)防產(chǎn)后出血和感染?!窘】抵笇?dǎo)】
1、指導(dǎo)圍孕期婦女避免吸煙、酗酒等不良習慣。
2、避免多次刮宮、引產(chǎn)或?qū)m內(nèi)感染。
3、減少子宮內(nèi)膜損傷或子宮內(nèi)膜炎。
十、產(chǎn)后出血護理常規(guī)
【概念】
指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml者。常見于子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙?!咀o理評估】
1、與產(chǎn)后出血相關(guān)的健康史、孕產(chǎn)史等。
2、正確評估產(chǎn)后出血量。(常用稱重法、容積法、面積法)
3、生命體征與中心靜脈壓?!咀o理措施】
1、若有產(chǎn)后出血應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,積極配合醫(yī)師搶救。
2、立即建立兩條或兩條以上有效靜脈通道,用套管針,備好搶救物品,遵醫(yī)囑給予宮縮止血劑,按摩子宮。監(jiān)測血壓、脈搏,尋找出血原因,預(yù)防休克。
3、必要時配血、備血。
4、積極預(yù)防產(chǎn)后出血。
(1)胎兒娩出后給產(chǎn)婦靜脈滴注縮宮素20u。(2)檢查胎盤胎膜完整性。
(3)有宮頸或軟產(chǎn)道裂傷,應(yīng)積極配合醫(yī)師縫合。(4)產(chǎn)前做好凝血功能檢查。
(5)產(chǎn)后加強巡視,發(fā)現(xiàn)陰道出血多,報告醫(yī)師及時處理。
5、預(yù)防感染,應(yīng)用抗生素,保持外陰清潔。
6、加強營養(yǎng),糾正貧血,增強抵抗力。
7、加強生活護理,預(yù)防暈倒摔傷?!窘】抵笇?dǎo)】
1、觀察子宮復(fù)舊及惡露情況,明確產(chǎn)后復(fù)查的時間、目的和意義。
2、提供避孕指導(dǎo),產(chǎn)褥期禁止盆浴,禁止性生活。
十一、胎盤早剝護理常規(guī)
【概念】
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離?!咀o理評估】
1、陰道流血情況。
2、腹痛的程度、性質(zhì),孕婦的生命體征和一般情況?!咀o理措施】
1、按產(chǎn)科一般護理常規(guī)。
2、協(xié)助產(chǎn)婦取臥位,開放靜脈通道,配血,吸氧,測血壓、脈搏,聽胎心,檢查凝血功能及腎功能。
3、注意腹痛、出血情況,觀察腹痛性質(zhì)、程度,用有色筆在腹部標出宮底位置,指示宮底高度變化,了解內(nèi)出血情況,保留會陰墊以查看陰道出血量及凝血功能。
4、監(jiān)測生命體征,注意休克早期癥狀,應(yīng)密切觀察全身出血傾向,準備充足的搶救物品及藥品,警惕DIC的發(fā)生。
5、密切觀察產(chǎn)程進展及胎心情況,做好急診手術(shù)準備及新生兒搶救準備工作。
6、預(yù)防感染,保持外陰清潔,合理使用抗生素。
7、關(guān)心體貼產(chǎn)婦,給予心理支持,消除其恐懼、緊張心理,配合治療與護理?!窘】抵笇?dǎo)】
1、加強營養(yǎng),糾正貧血。
2、保持外陰清潔,預(yù)防感染。
3、根據(jù)產(chǎn)婦情況給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
十二、早產(chǎn)護理常規(guī)
【概念】
是指妊娠滿28周至不滿37足周之間的分娩者。【護理評估】
1、評估可致早產(chǎn)的高危因素
2、宮縮頻率、強度、持續(xù)時間。宮頸管長度?!咀o理措施】
1、加強孕期檢查,避免重體力勞動,積極治療妊娠并發(fā)癥,宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)與妊娠14-16周做宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),妊娠晚期避免性生活。
2、臥床休息,一般取左側(cè)臥位,如已破水,先露未定,應(yīng)抬高床尾。破膜12小時應(yīng)給與抗生素,預(yù)防感染。
3、避免刺激和干擾,盡量不做或少做陰道、肛門、腹部檢查,必要時動作輕柔。
4、應(yīng)用抑制宮縮藥物。
5、為避免早產(chǎn)兒發(fā)生非透明膜病,可在分娩前地塞米松6mg,q12h,連用2日。
6、加強飲食調(diào)理,給予高營養(yǎng)、高熱量、易消化飲食。
7、臨產(chǎn)后通知兒科醫(yī)師,準備輻射床、氣管插管及其它搶救用品。
8、分娩時應(yīng)做會陰側(cè)切,縮短第二產(chǎn)程,預(yù)防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血,胎兒娩出后立即肌肉注射維生素K1。
9、做好產(chǎn)婦的心理護理和健康宣教。
10、嬰兒按早產(chǎn)兒護理常規(guī)。【健康指導(dǎo)】
丈夫及家人給予提供心理支持,保持良好的心態(tài)。
十三、過期妊娠護理常規(guī)
【概念】
凡平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達到或超過42周尚未臨產(chǎn),稱為過期妊娠?!咀o理評估】
1、了解病史。
2、了解胎動、胎兒監(jiān)護情況?!咀o理措施】
1、立即住院,取左側(cè)臥位,吸氧。
2、仔細核對預(yù)產(chǎn)期,判斷胎盤功能,根據(jù)胎盤功能及胎兒情況決定終止妊娠的方法,做好引產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的準備。
3、做好搶救新生兒準備工作。
4、臨產(chǎn)后嚴密監(jiān)護胎兒宮內(nèi)安危,注意宮縮強弱及頻率,注意催產(chǎn)素用量及滴速,可預(yù)防性吸氧,有羊水及胎兒變化時盡快結(jié)束分娩?!窘】抵笇?dǎo)】
加強產(chǎn)科有關(guān)知識的宣傳教育。
十四、危重患者護理常規(guī)(詳見第二十六章)
第四篇:產(chǎn)前護理常規(guī)
產(chǎn)前護理常規(guī)
1.做好入院指導(dǎo),通知主管醫(yī)生,測生命體征。
2.遵醫(yī)囑指導(dǎo)孕婦飲食,左側(cè)臥位,注意休息。
3.準確及時執(zhí)行醫(yī)囑,抽血并及時送檢。
4.準備會陰皮膚,做藥物過敏試驗。
5.聽胎心7次/日,胎心監(jiān)護2次/日,必要時隨時監(jiān)測胎心情況,出現(xiàn)異常時及
時給予氧氣吸入,即刻通知醫(yī)生及時處理。
6.指導(dǎo)產(chǎn)婦自我監(jiān)護的方法,早中晚各數(shù)胎動一小時。12小時<10 次及時通知
醫(yī)護人員。
7.嚴密觀察臨產(chǎn)癥狀,規(guī)律宮縮伴宮口已開者及時送產(chǎn)房并嚴格交接班。
8.剖宮產(chǎn)孕婦術(shù)前做好個人衛(wèi)生處置,按腹部手術(shù)常規(guī)備皮,導(dǎo)尿,建立靜脈通
路,做好心里護理。
第五篇:產(chǎn)前一般護理常規(guī)
一.產(chǎn)前一般護理常規(guī)
一.產(chǎn)前護理
1.保持病室整潔、舒適、安全、適宜的溫度和濕度,定時開窗通風。
2.注意休息,保證足夠睡眠,左側(cè)臥位,適當活動,保持輕松愉快的心情。
3.給與營養(yǎng)豐富易消化的飲食。4.密切觀察產(chǎn)兆及胎心變化。5.定時計數(shù)胎動、吸氧。
6.妊娠晚期有陰道流血、流水者應(yīng)保持外陰清潔,防止感染。7.已正式臨產(chǎn)者送產(chǎn)房并進行交接班。二.產(chǎn)前健康教育
1.消除孕婦對于分娩產(chǎn)生的緊張、恐懼心理。
2.宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、方法以及母嬰同室的規(guī)章制度,取得理解配合。
3.講解妊娠晚期進行胎兒自我監(jiān)護的方法及意義。
二.產(chǎn)后一般護理常規(guī)
一.產(chǎn)后護理
1.嚴格交接班,了解分娩經(jīng)過,核對產(chǎn)后醫(yī)囑。2.做好心理護理,使產(chǎn)婦愉快接受自我角色轉(zhuǎn)變。3.給予營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)清淡飲食,少食多餐。4.適當活動,促進惡露排出及腸蠕動。
5.密切觀察子宮復(fù)舊、宮底高度、陰道流血、膀胱充盈等情況。
6.樹立母乳喂養(yǎng)信心,幫助掌握正確母乳喂養(yǎng)方法,了解母乳喂養(yǎng)效果。
7.督促產(chǎn)后排尿,如產(chǎn)后6小時不能自解應(yīng)對癥處理。8.保持外陰清潔,觀察會陰切口和惡露的性質(zhì)、量、顏色、氣味等。二.產(chǎn)后健康教育
1.講解保持室內(nèi)的適宜溫度、定時開窗通風的意義。2.注意與新生兒同步休息,堅持母乳喂養(yǎng)。3.注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣,防止受涼。4.做好計劃生育,產(chǎn)褥期禁止性生活。
三.新生兒護理
1.新生兒入室時,詳細交接班,了解新生兒的全身情況并記錄。
2.認真核對新生兒手圈、性別、床號、母親姓名。3.觀察新生兒吸吮母乳情況。4.詳細做好新生兒護理記錄。
5.新生兒每日沐浴一次,觀察全身情況,做好皮膚、臍帶、眼部的護理。
6.按要求測試體溫,如有異常及時處理。
7.每日磅體重一次,如新生兒體重下降較明顯,需觀察24小時大小便情況,了解哺乳效果。
8.新生兒按計劃免疫程序接種乙肝疫苗和卡介苗。9.有醫(yī)學指征需要人工喂養(yǎng)的新生兒,根據(jù)醫(yī)囑喂奶。
四.前置胎盤護理
一.一般護理
1..病人絕對臥床休息,左側(cè)臥位,定時吸氧。
2..向患者解釋病情,穩(wěn)定情緒,減少恐懼。3..禁止肛查,慎做陰道檢查,避免引起大出血。4..保持外陰清潔,預(yù)防感染。
5..期待治療期間加強營養(yǎng),鼓勵患者進食高蛋白、高維生素飲食,增強機體抵抗力。二.病情觀察
1..嚴密觀察生命體征,注意有無休克發(fā)生。2..注意腹痛出血情況,觀察性質(zhì)程度。
3..注意宮底高度,了解內(nèi)出血情況及陰道流血量。
4..注意產(chǎn)程及胎心情況,計數(shù)胎動,防止胎兒宮內(nèi)窘迫及早產(chǎn)。
5..陰道流血量增多時,迅速建立靜脈通道,維持血容量,遵醫(yī)囑做好術(shù)前準備,密切監(jiān)護胎兒宮內(nèi)情況。三.健康教育
1.堅持避孕,做好計劃生育,減少引起前置胎盤的因素。2.妊娠期間正規(guī)產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前教育,出現(xiàn)陰道流血及時就診。
五.產(chǎn)后出血的護理
一.一般護理
1.保持環(huán)境安靜,平臥、吸氧和保暖。2.消除緊張恐懼心理,取得配合利于康復(fù)。3.準確記錄出入量。
4.做好輸血、輸液、急救物品的的準備。二.病情觀察
1.觀察生命體征、意識變化,警惕休克發(fā)生。2.觀察流血量,注意有無凝血塊及殘留物。3.觀察惡露的性質(zhì)、量、氣味、子宮復(fù)舊情況。
4.準確估計出血量,迅速建立靜脈通道,配合醫(yī)生進行相應(yīng)的處理。三.預(yù)防感染
1.嚴格無菌操作,防止醫(yī)源性感染。2.合理應(yīng)用抗生素。3.注意外陰清潔及皮膚護理。四.健康教育
1.注意休息,加強營養(yǎng),服用鐵劑禁飲茶。2.做好計劃生育,進行病因治療。
3.產(chǎn)后如無泌乳,長期食欲不振、乏力、畏寒、脫發(fā)、閉經(jīng)等,應(yīng)及早就診。
六.剖宮產(chǎn)手術(shù)護理
一.術(shù)前準備
1.向患者解釋手術(shù)的目的,消除緊張恐懼心理。2.禁食6小時,禁水4小時。3.備皮及皮試。4.協(xié)助完善各項檢查.5.觀察宮縮、胎心、體溫、血壓變化。6.留置尿管,扎手圈,7.術(shù)前用藥。8.備齊新生兒用物。二.術(shù)后護理
1.去枕平臥6小時,次日改半臥位。
2.禁食6小時后改流質(zhì)飲食至半流質(zhì),禁食產(chǎn)氣食物,肛門排氣后給普食。3.嚴密觀察生命體征并記錄。
4.觀察腹部切口,子宮收縮及陰道流血情況。5.保持尿管通暢,觀察尿量及顏色。6.做好新生兒早接觸、早吸吮的護理。7.保持外陰清潔。三.健康教育
1.保證充分睡眠,保持輕松愉快的心情。2.勤哺乳,加強營養(yǎng),促進乳汁分泌。3.鼓勵下床活動,促進腸蠕動恢復(fù)。4.做好計劃生育,嚴格避孕兩年。
七.子癇護理
一.護理
1.置單人房間,避免聲光刺激,謝絕探視,各種醫(yī)療護理集中進行,動作輕柔,防止再次抽搐。
2.注意安全,防止墜床及舌咬傷,不要強行按壓,以防骨折。
3.保持呼吸道通暢 取左側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),義齒取下,必要時用拉舌鉗。4.嚴密觀察生命體征,觀察抽搐次數(shù)、持續(xù)間隔時間。5.患者躁動不安時注意有無產(chǎn)兆及胎心變化。6.氧氣吸入。
7.準確記錄出入量,保持尿管通暢,注意尿量、顏色。8.保持口腔、皮膚、外因清潔,防止并發(fā)癥發(fā)生。二.健康教育
1.注意休息,加強營養(yǎng)。
2.做好計劃生育,受孕后應(yīng)定時進行孕期保健及檢查。
八.妊高癥護理
一.護理
1.保持病室安靜、舒適,使患者輕松愉快。
2.臥床休息,保證足夠的睡眠,左側(cè)臥位,抬高下肢,增加子宮胎盤的血液循環(huán)。3.向患者解釋治療的目的,減輕緊張焦慮情緒。
4.給予高蛋白、高維生素飲食,注意鈣和鐵的補充,高度水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。
5.定時吸氧,測量體重。
6.準確記錄出入量,正確留取標本,及時送檢。二.病情觀察
1.定時測量生命體征。
2.注意有無頭痛、頭昏、胸悶、惡心、嘔吐等癥狀。3.定時計數(shù)胎動,注意胎心變化及產(chǎn)兆。4.注意有無胎盤早剝、心腎功能衰竭等并發(fā)癥。
5.使用硫酸鎂期間注意觀察療效,毒性反應(yīng),若出現(xiàn)膝反射消失,呼吸<16次/分,尿量<25ml/h時應(yīng)立即停藥,給予10%葡萄糖酸鈣10 ml解救。
6.分娩期嚴密觀察血壓、胎心及產(chǎn)程進展情況,做好分娩前準備,配合搶救。7.產(chǎn)后臥床休息,減少探視,觀察血壓變化,注意子宮復(fù)舊,防止產(chǎn)后出血,預(yù)防感染。