第一篇:異地就醫(yī)辦理流程
異地就醫(yī)備案審批
一、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
因本市技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的危重疑難患者,需轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,由當(dāng)?shù)刈罡呒墑e醫(yī)療機(jī)構(gòu)(附件1)主治醫(yī)師以上填寫《日照市基本醫(yī)療保險參保人員異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》(以下簡稱《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》),經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險辦公室審核、分管院長審查簽字并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章后,報參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(人社所,下同)備案審批。病情危急的,可以由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》先行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,自入院之日起3個工作日內(nèi)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦備案手續(xù)。
二、急診住院
參保人員因公出差、探親或準(zhǔn)假外出時,因急、危重病在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院的,須在入院后3個工作日內(nèi)向所在單位報告,由單位出具書面證明到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理急診住院備案手續(xù)。
三、異地安置人員住院
已辦理異地安置審批手續(xù)的異地居住退休人員和長期居外工作人員,在居住地本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時,應(yīng)在入院3日內(nèi)通知參保單位,單位在其入院5個工作日內(nèi)出具書面證明到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理住院備案手續(xù)。轉(zhuǎn)居住地以外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,單位需持個人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明,到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)。異地就醫(yī)備案自醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案之日起,有效時限為60天。在轉(zhuǎn)診有效期內(nèi)因各種原因轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能收住院的,可在轉(zhuǎn)入地選擇一家我市協(xié)議醫(yī)院或當(dāng)?shù)厝壎c(diǎn)醫(yī)院住院治療,亦可到轉(zhuǎn)入地以外的我市協(xié)議醫(yī)院或三級定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,住院后即時告知參保單位,由單位在入院3日內(nèi)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面辦理轉(zhuǎn)診醫(yī)院變更備案手續(xù)。
已辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù),在轉(zhuǎn)入醫(yī)院手術(shù)治療后需復(fù)查的,可由參保單位出具復(fù)診證明,提供當(dāng)時手術(shù)住院病歷復(fù)印件到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案;器官移植患者和癌癥放化療患者需短期內(nèi)多次復(fù)診的,可辦理一次性復(fù)診備案手續(xù),有效期為180天。
第二篇:醫(yī)保異地就醫(yī)如何辦理
醫(yī)保異地就醫(yī)如何辦理?
[導(dǎo)讀]:醫(yī)保異地就醫(yī)手續(xù)分兩種類型,一種是針對以用人單位形式參保的參保人,另一種是針對老年居民、未成年人、學(xué)生等為主體的參保人的。具體辦理政策有什么不同呢?看以下的詳細(xì)內(nèi)容:
序號 人員類別 攜帶資料 辦理地點(diǎn)
攜帶專項(xiàng)資料(與類別對應(yīng))基礎(chǔ)資料及相關(guān)手續(xù)
1.單位在職人員 ①《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》
②異地分支機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)或者政府部門開具的駐外機(jī)構(gòu)相關(guān)證明材料 ③參保單位與參保人勞動合同(有效期限半年以上)①近期小一寸免冠彩色照片 ②《廣州市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)記錄冊》 廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
2.退休人員 ①《異地就醫(yī)居住地證明表》或當(dāng)?shù)嘏沙鏊ń值?、居委會、村委會)開具暫住半年以上的證明或暫住證復(fù)印件或與申請異地就醫(yī)地相同的異地戶口簿復(fù)印件 ②單位證明
3.本市勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu) ①勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)與被派遣機(jī)構(gòu)的相關(guān)勞務(wù)派遣協(xié)議(復(fù)印件)②被派遣機(jī)構(gòu)在廣州經(jīng)營的營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)
③申報異地就醫(yī)的參保人所在分支機(jī)構(gòu)的相關(guān)異地營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)④勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)與參保人的勞動合同(有效期限二年以上)
⑤被派遣機(jī)構(gòu)出具的與參保人事實(shí)勞動關(guān)系證明
⑥《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》
⑦職業(yè)中介機(jī)構(gòu)的營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)等相關(guān)證明本市職業(yè)中介機(jī)構(gòu) ①《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》
②異地分支機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)
③參保單位與參保人勞動合同(有效期限半年以上)
④職業(yè)中介機(jī)構(gòu)的營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)等相關(guān)證明
注:單位申辦異地就醫(yī)需提供《異地就醫(yī)電子版批量導(dǎo)入表》的報盤文件,報盤文件可在廣州市醫(yī)療保險網(wǎng)下載或到市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口索取。
第三篇:異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申報辦理流程
湖南省基本醫(yī)療保險 異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申報辦理流程
我院系湖南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院,為更好地為異地參保人員服務(wù),做好醫(yī)保政策宣傳,現(xiàn)將目前聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申報辦理流程告知如下:
1、申請:參?;颊呦虍?dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請,并填寫《湖南省醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表》, 異地安置人員可以系統(tǒng)信息為準(zhǔn);
2、審核:當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時審核并將參?;颊叩南嚓P(guān)信息(如身份證號碼等)錄入醫(yī)保信息系統(tǒng);
3、就醫(yī):參?;颊叩阶≡呵芭_辦理入院手續(xù)后,攜帶《湖南省醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表》、本人身份證、醫(yī)??ǎɑ蚴謨裕┑阶≡翰酷t(yī)保窗口辦理醫(yī)保信息登錄手續(xù);
4、結(jié)算:參保患者出院后,醫(yī)保系統(tǒng)將按照參?;颊弋?dāng)?shù)蒯t(yī)保政策進(jìn)行醫(yī)保報銷結(jié)算,參?;颊咧恍柚Ц蹲≡嘿M(fèi)用的個人自付費(fèi)用。
第四篇:辦理異地就醫(yī)申請所需材料
關(guān)于辦理異地就醫(yī)所需資料的通知
各生育保險參保單位:
為規(guī)范生育保險異地就醫(yī)的辦理程序,根據(jù)沈勞社發(fā)〔2005〕55號文件的精神,現(xiàn)將辦理異地就醫(yī)所需提供的資料通知如下:
一、參保人員辦理異地就醫(yī)應(yīng)提供的資料:①單位出具的《異地就醫(yī)證明》、②《沈陽市城鎮(zhèn)職工生育保險異地生育申請表》、③《沈陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險IC卡》、④《就醫(yī)手冊》、⑤人口和計(jì)劃生育部門出具的《一孩生育登記單》或《
二、多孩生育登記單》原件及復(fù)印件、⑥引產(chǎn)、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)的還應(yīng)提供相關(guān)部門出具的《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明》或《計(jì)劃生育手術(shù)證明》原件及復(fù)印件。
二、長期在外地(派出機(jī)構(gòu))工作的參保人員,在單位出具的《異地就醫(yī)證明》上另需加蓋派出機(jī)構(gòu)公章。
三、探親(夫妻兩地分居)的外出參保人員另需提供相應(yīng)資料
1、另需提供的資料:①配偶工作單位開具的《兩地分居證明》、②《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件、③《戶口簿》原件及配偶本人頁復(fù)印件、④《房產(chǎn)證》復(fù)印件。其它情況需提供的資料:①配偶無工作單位的需提供《社區(qū)證明》、②配偶戶口與居住地不符的需提供居住地的《居住證》、③在親屬家居住需提供《房產(chǎn)證》復(fù)印件及《社區(qū)證明》(配偶戶口在居住的親屬家不需提供《社區(qū)證明》)、④租房居住的需提供《房屋租賃協(xié)議》及《社區(qū)證明》原件及復(fù)印件。
2、配偶為現(xiàn)役軍人的需提供軍隊(duì)政治部開具的《兩地分居證明》及《軍官證》原件及復(fù)印件。
注:上述證明資料需加蓋出具證明單位的公章
生育保險部
2007年10月8日
第五篇:異地就醫(yī)情況
異地就醫(yī)情況
一、異地居住登記辦理事項(xiàng)
(一)申請條件:退休職工在異地居住一年以上的可申報辦理異地居住登記。
(二)申請異地居住人員按要求填寫本“登記表”,在居住地任意選擇1-2家醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為自己看病定點(diǎn)醫(yī)院。
(三)辦理異地居住登記并在異地居住一年以上的,若再回襄陽居住,必須申請取消異地居住登記。
(四)本表一式三份,市醫(yī)保局、參保職工所在單位、參保職工本人各執(zhí)一份。
二、異地就醫(yī)
(一)辦理異地居住人員要在自己選定的醫(yī)院就醫(yī),不在自己選定的醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)保不予報銷。
(二)如選定醫(yī)院條件有限不能診治的,可由選定醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明,轉(zhuǎn)到上一級醫(yī)院住院。
(三)異地居住期間,不能回襄陽就醫(yī),否則,其相應(yīng)費(fèi)用醫(yī)?;鸩挥鑸箐N。
三、費(fèi)用報銷
(一)在異地就醫(yī)時,先由個人全額墊付醫(yī)療費(fèi),然后到襄陽辦理報銷。
(二)在異地住院的,要在出院后五十天內(nèi)到襄陽市醫(yī)保局辦理報銷,超過五十天的,醫(yī)?;鸩挥鑸箐N。
(三)報銷醫(yī)療費(fèi)時必須提供以下資料:
1、發(fā)票原件;
2、異地居住登記表復(fù)印件;
3、住院費(fèi)用明細(xì)匯總單(藥品、檢查、治療等費(fèi)用項(xiàng)目明細(xì));
4、出院小結(jié)(出院記錄);
5、特殊情況需提供的其他資料。
(四)在異地發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用由個人賬號資金支付(憑門診發(fā)票和異地居住登記表到刷卡結(jié)算);在異地住院的,符合襄陽市醫(yī)?;鹬Ц斗秶淖≡横t(yī)療費(fèi)用,起
付
線
以
上的報
銷
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