第一篇：如何加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的資本,固定資產(chǎn)能否充分有效利用,不僅直接反映出一個(gè)單位物質(zhì)條件的優(yōu)劣和工作效率、業(yè)務(wù)水平的高低,而且也標(biāo)志著醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和科技管理水平。因此,加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理,充分發(fā)揮其使用效能,對(duì)節(jié)約衛(wèi)生資源,支持事業(yè)計(jì)劃和工作任務(wù)的完成具有十分重要的意義。但實(shí)際工作中醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理存在很多問(wèn)題,如重錢輕物、重買輕管、內(nèi)部控制制度不健全,員工對(duì)固定資產(chǎn)管理意識(shí)淡薄等,主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面。

(1)固定資產(chǎn)購(gòu)建審批手續(xù)制度不健全、不完善,缺乏計(jì)劃性,大部分新增固定資產(chǎn)未列入醫(yī)院年度資本預(yù)算,存在一定的隨意性,不能做到物盡其用,最大限度地發(fā)揮其在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中的作用。(2)固定資產(chǎn)使用科室管理制度不健全,制度規(guī)定執(zhí)行不嚴(yán)格,表現(xiàn)在固定資產(chǎn)管理未落實(shí)到人,使用科室沒(méi)有固定資產(chǎn)管理制度,容易造成資產(chǎn)丟失無(wú)人負(fù)責(zé)。(3)賬、物管理工作脫節(jié),醫(yī)院固定資產(chǎn)大多沒(méi)有標(biāo)識(shí)或名牌,賬面反映的資產(chǎn)規(guī)格型號(hào)多數(shù)填寫(xiě)不全或?yàn)榭瞻?存放地點(diǎn)或使用部門很多與實(shí)際不符,甚至不能準(zhǔn)確填報(bào),其結(jié)果直接導(dǎo)致賬面反映的資產(chǎn),不能和實(shí)物一一加以對(duì)應(yīng)。(4)資產(chǎn)移交不清,對(duì)離職調(diào)動(dòng)人員所占用的公有財(cái)物應(yīng)當(dāng)如何辦理移交手續(xù),如何轉(zhuǎn)移使用等工作缺乏專人管理和行之有效的管理制度“, 物隨人走”或者報(bào)廢移交等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。(5)固定資產(chǎn)盤虧、報(bào)廢處理不恰當(dāng),有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用科室無(wú)專人保管,使財(cái)產(chǎn)流失或視為廢物丟棄;有的尚不到報(bào)廢期限,人為報(bào)廢,形成賬外資產(chǎn),殘值不入賬,形成“小金庫(kù)”;有的醫(yī)療設(shè)備已到報(bào)廢期限,且影響治療效果,但使用科室為了經(jīng)濟(jì)效益不報(bào)廢,勉強(qiáng)使用。(6)當(dāng)前《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定:固定資產(chǎn)不提折舊(以提修購(gòu)基金的形式在凈資產(chǎn)中反映,而不是固定資產(chǎn)的抵減科目)造成醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面反映的固定資產(chǎn)原值越來(lái)越大,而與之相應(yīng)的固定資產(chǎn)老化程度也越來(lái)越高,但賬上卻無(wú)法反映。(7)固定資產(chǎn)盤點(diǎn)流于形式,賬實(shí)不符問(wèn)題和待報(bào)廢資產(chǎn)長(zhǎng)期得不到處理。一些單位地對(duì)醫(yī)院必須進(jìn)行的固定資產(chǎn)清查盤點(diǎn)工作意義不明確、重視程度不夠、盤點(diǎn)工作走過(guò)場(chǎng)等情況。

二、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對(duì)策

醫(yī)院的固定資產(chǎn)從購(gòu)建到使用,再到報(bào)廢,都需有一套嚴(yán)格的管理制度加以約束,以達(dá)到避免國(guó)有資產(chǎn)流失的目的。

(一)要明確固定資產(chǎn)管理的崗位設(shè)置與分工

要明確固定資產(chǎn)管理相關(guān)部門之間的職責(zé)分工,做到各司其職,各負(fù)其責(zé)。財(cái)務(wù)部門、資產(chǎn)管理部門、使用科室均負(fù)有管好、用好固定資產(chǎn)的職責(zé),這些部門要從各自工作職責(zé)出發(fā),管理

好,用好固定資產(chǎn),并要相互配合。

(二)加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的預(yù)算管理

醫(yī)院每年都制訂財(cái)務(wù)預(yù)算,但卻往往只重視經(jīng)費(fèi)預(yù)算,資本性支出預(yù)算只是一個(gè)空數(shù),實(shí)際無(wú)計(jì)劃,失去了固定資產(chǎn)預(yù)算管理的作用。因此,要加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的預(yù)算管理。

(三)加強(qiáng)對(duì)新增固定資產(chǎn)的管理

對(duì)購(gòu)入的固定資產(chǎn)應(yīng)列入當(dāng)年預(yù)算,確立采購(gòu)小組及采購(gòu)價(jià)格,簽訂購(gòu)貨合同。醫(yī)院房屋、建筑物的自建需列入當(dāng)年預(yù)算,并經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn);竣工交付使用時(shí),施工單位必須及時(shí)編造決算、清冊(cè),逐項(xiàng)注明數(shù)量和價(jià)值,驗(yàn)收無(wú)誤后來(lái)財(cái)務(wù)科辦理入賬手續(xù)。固定資產(chǎn)的調(diào)入、捐贈(zèng)經(jīng)主管部門批準(zhǔn),管理部門要認(rèn)真核對(duì)、驗(yàn)收,并持相關(guān)手續(xù)來(lái)財(cái)務(wù)科辦理入賬手續(xù)。

(四)固定資產(chǎn)設(shè)置賬卡

財(cái)務(wù)科設(shè)金額總賬與分類賬,管理部門設(shè)數(shù)量金額明細(xì)分類賬,并按使用科室設(shè)置科室內(nèi)固定資產(chǎn)明細(xì)賬,使用科室或個(gè)人要持有固定資產(chǎn)卡片,做到每件固定資產(chǎn)有賬有卡,便于查對(duì)。使用科室要進(jìn)一步按種類落實(shí)到具體保管人,并把固定資產(chǎn)管理納入崗位責(zé)任制,如人員調(diào)整變動(dòng)要及時(shí)到管理部門更正卡片,新負(fù)責(zé)人和保管人要辦簽字交接手續(xù)。管理科室要定期與科室核對(duì)卡片,檢查固定資產(chǎn)的使用和保管情況。

(五)固定資產(chǎn)的維修保養(yǎng)

管理部門應(yīng)制定相應(yīng)的技術(shù)管理措施,定期檢查、檢驗(yàn)、維護(hù)、保養(yǎng),使固定資產(chǎn)經(jīng)常保持良好的使用狀態(tài)。大型精密貴重設(shè)備,要建立檔案,詳細(xì)記載設(shè)備使用、維護(hù)、運(yùn)轉(zhuǎn)日志。固定資產(chǎn)維修管理部門要及時(shí)記錄在卡片上,將固定資產(chǎn)管理列入醫(yī)院對(duì)使用科室考核的內(nèi)容,由物資管理部門負(fù)責(zé)考核使用情況及設(shè)備定期保養(yǎng)維修,協(xié)助科室提高設(shè)備使用率。

(六)要加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)報(bào)廢和損失的管理

資產(chǎn)管理部門應(yīng)對(duì)全院固定資產(chǎn)定期檢查,如經(jīng)鑒定失去原有功能而無(wú)修復(fù)價(jià)值或不能繼續(xù)使用、因不適用或物質(zhì)耗損等因素而無(wú)法繼續(xù)使用的固定資產(chǎn),由管理部門填寫(xiě)《固定資產(chǎn)報(bào)廢單》,詳細(xì)寫(xiě)明名稱、數(shù)量、原因等,上報(bào)審批。固定資產(chǎn)遭受意外損失,要由使用部門與管理部門提出書(shū)面報(bào)告,由管理部門取得相關(guān)證明文件,呈主管院領(lǐng)導(dǎo)審批;固定資產(chǎn)被盜,管理部門通知保衛(wèi)科報(bào)警處理外,參加保險(xiǎn)的資產(chǎn)通知保險(xiǎn)公司進(jìn)行索賠;因人為因素造成損失,則應(yīng)追究責(zé)任,計(jì)算應(yīng)賠償金額。(七)醫(yī)院固定資產(chǎn)賬務(wù)處理

有必要建立醫(yī)院的資產(chǎn)折舊制度,可參照企業(yè)計(jì)提固定資產(chǎn)折舊的辦法對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)計(jì)提折舊,并在會(huì)計(jì)報(bào)表中反映固定資產(chǎn)原值及凈值,以便如實(shí)反映醫(yī)院固定資產(chǎn)的規(guī)模、新舊程度和實(shí)有價(jià)值。針對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院設(shè)備淘汰較快,有些甚至長(zhǎng)期閑置,造成浪費(fèi)的現(xiàn)象,應(yīng)將科室資產(chǎn)消耗以成本核算為依據(jù),將房屋、設(shè)備按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算折舊率,計(jì)入科室成本,減少科室閑置設(shè)備和報(bào)廢資產(chǎn)不處理的現(xiàn)象,提高資產(chǎn)使用率。

(八)要搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)的清查盤點(diǎn)

醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)定期或者至少每年實(shí)地盤點(diǎn)一次。對(duì)盤盈、盤虧、毀損的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)查明原因,寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告,并根據(jù)醫(yī)院的管理權(quán)限批準(zhǔn)后,在期末結(jié)賬前處理完畢。這項(xiàng)工作應(yīng)當(dāng)在主管領(lǐng)導(dǎo)的支持和參與下,由財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、資產(chǎn)使用部門和有關(guān)人員相互協(xié)調(diào)配合共同完成。

(九)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理

醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多,數(shù)量大,價(jià)格相差懸殊,人工管理難以做到及時(shí)、準(zhǔn)確、有效,實(shí)行計(jì)算機(jī)管理非常必要。有條件的醫(yī)院可應(yīng)用條形碼技術(shù)進(jìn)行單件管理,或?qū)^貴重的設(shè)備進(jìn)行數(shù)碼影像管理,以簡(jiǎn)化財(cái)產(chǎn)清查工作。通過(guò)對(duì)固定資產(chǎn)科學(xué)化、現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)的管理,對(duì)固定資產(chǎn)的使用逐步走向低耗高效的新途徑。

醫(yī)療單位的興衰,關(guān)鍵是看有無(wú)可持續(xù)發(fā)展的能力和財(cái)力。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理,提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的有效途徑。建立良好的固定資產(chǎn)管理體制,改變粗放的經(jīng)營(yíng)模式,向企業(yè)化管理靠攏,不僅是醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理中應(yīng)遵循的原則,也應(yīng)為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理所借鑒。

第二篇：淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

摘要

隨著2009年新醫(yī)改方案的正式出爐，2017年城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推行，要求建立現(xiàn)代管理機(jī)制，控制藥費(fèi)的不合理增長(zhǎng)，實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)，逐步取消藥品加成；同時(shí)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍，實(shí)行全民醫(yī)保。醫(yī)改的這些舉措勢(shì)必會(huì)影響總體收入，醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變觀點(diǎn)，改變以依賴高檢查費(fèi)、高藥費(fèi)獲取收入的模式，改變高消耗運(yùn)營(yíng)模式，建立科學(xué)內(nèi)部控制管理機(jī)制。

為了實(shí)現(xiàn)收入支出的平衡，保證醫(yī)院平穩(wěn)發(fā)展，除了提高自身服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)以外，還需要更有效的進(jìn)行內(nèi)部控制管理。固定資產(chǎn)作為醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，金額上已經(jīng)達(dá)到了幾億甚至幾十億，并且所占比重也在逐年增加。如何通過(guò)固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制管理，為醫(yī)院帶來(lái)收入的增長(zhǎng)，并降低不必要的消耗支出，從而達(dá)到對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的正作用，是本文研究的重點(diǎn)。

關(guān)鍵字：固定資產(chǎn)管理、內(nèi)部控制

一、研究背景

公立醫(yī)院主要職責(zé)是為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)，主要特征是公益性，其主要目的是服務(wù)優(yōu)質(zhì)性而非盈利性。在醫(yī)療體制改革的背景下，公立醫(yī)院必須直面日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，建立適合自身特點(diǎn)的經(jīng)營(yíng)理念和機(jī)制，以“非盈利性”為特色，充分利用優(yōu)惠政策，開(kāi)展科學(xué)的管理，完善內(nèi)部機(jī)制，更好地體現(xiàn)公益性。

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院賴以生存的經(jīng)營(yíng)發(fā)展基礎(chǔ)，也是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)的重要保證。根據(jù)中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒2015統(tǒng)計(jì)，截止至2014年衛(wèi)生和社會(huì)服務(wù)行業(yè)新增固定資產(chǎn)達(dá)到2814.6億元，比上一增加了30%。醫(yī)院硬件設(shè)備的優(yōu)劣在一定程度上代表了醫(yī)院的醫(yī)療診治水平，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療設(shè)施能保障患者在良好的環(huán)境中得到治療。因此，管理好醫(yī)院的固定資產(chǎn)，充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中的作用至關(guān)重要。醫(yī)院要生存發(fā)展，就必須改革醫(yī)院內(nèi)部管理制度，走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的質(zhì)量效益型發(fā)展道路，建立科學(xué)的醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)控方式。

二、固定資產(chǎn)的含義

《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在 1000 元以上（其中：專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在 1500 元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但使用時(shí)間在一年以上（不含一年）的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類：房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。

三、內(nèi)部控制的含義

財(cái)政部2012年印發(fā)的《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》中定義行政事業(yè)單位內(nèi)部控制是指單位為實(shí)現(xiàn)控制目標(biāo)，通過(guò)制定制度、實(shí)施措施和執(zhí)行程序，對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范和管控。單位建立和實(shí)施內(nèi)控應(yīng)當(dāng)遵循全面性原則、重要性原則、制衡性原則和適用性原則。

四、固定資產(chǎn)內(nèi)部控制的必要性

1、固定資產(chǎn)管理制度不健全

目前，絕大部分醫(yī)院雖然建立了資產(chǎn)管理部門，形成了固定資產(chǎn)管理部門歸口管理，固定資產(chǎn)使用科室負(fù)責(zé)實(shí)物使用管理，財(cái)務(wù)部門實(shí)行賬務(wù)管理的基本管理格局。但從實(shí)際操作來(lái)看，無(wú)論是從制度內(nèi)容還是具體操作流程，缺乏明確的獎(jiǎng)懲機(jī)制，責(zé)任沒(méi)有落實(shí)到責(zé)任人，相關(guān)職能科室的職能、權(quán)限不明確，對(duì)于管理固定資產(chǎn)缺乏有效溝通。

2、購(gòu)置環(huán)節(jié)控制力度不夠強(qiáng)化

購(gòu)置固定資產(chǎn)沒(méi)有進(jìn)行可行性分析，缺乏相應(yīng)的規(guī)劃和計(jì)算，缺乏共同配置、調(diào)劑使用的觀念，導(dǎo)致固定資產(chǎn)配置和布局不合理，固定資產(chǎn)利用率低，存在投資風(fēng)險(xiǎn)。在建造、購(gòu)置固定資產(chǎn)前進(jìn)行科學(xué)、專業(yè)、全面的可行性論證是防止盲目建造、產(chǎn)生資源浪費(fèi)的有效措施。

3、信息化建設(shè)發(fā)展滯后

很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門都很早啟用財(cái)務(wù)軟件對(duì)固定資產(chǎn)的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行記錄，但是對(duì)固定資產(chǎn)的其他信息記錄的不是很詳細(xì)，而固定資產(chǎn)管理部門的信息化進(jìn)程較慢，有的只是使用單機(jī)版的固定資產(chǎn)管理軟件對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行日常管理。沒(méi)有形成設(shè)備全生命周期管理，不能利用其他部門釆集的數(shù)據(jù)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行精細(xì)化管理，功能相對(duì)簡(jiǎn)單，不利于固定資產(chǎn)管理質(zhì)量和管理效率的提高。

五、固定資產(chǎn)內(nèi)部控制管理對(duì)策

1、投資規(guī)劃

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)自身的具體情況，考慮醫(yī)院的規(guī)模，承受能力以及運(yùn)營(yíng)能力，以集體討論的方式對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)投資計(jì)劃進(jìn)行討論并決定，編制投資規(guī)劃報(bào)告。在購(gòu)買固定資產(chǎn)前，必須進(jìn)行科學(xué)的調(diào)查論證，分析該固定資產(chǎn)能否給醫(yī)院

帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益，在權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上來(lái)決定是否購(gòu)買該項(xiàng)固定資產(chǎn)。由于購(gòu)買固定資產(chǎn)不但具有長(zhǎng)期性，收益性和不可逆性的特點(diǎn)，而且在未來(lái)具有很大程度的不確定性。所以投資決策必須建立在對(duì)未來(lái)收益的預(yù)測(cè)上，充分估計(jì)未來(lái)的不確定性，采用科學(xué)的方法對(duì)擬定的投資方案進(jìn)行分析，測(cè)算一定的投入是否能帶來(lái)最佳的回報(bào)。

2、預(yù)算控制

固定資產(chǎn)的投資如果不能給醫(yī)院帶來(lái)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的流入，就會(huì)導(dǎo)致投資風(fēng)險(xiǎn)的形成，所以醫(yī)院必須根據(jù)經(jīng)批準(zhǔn)的投資規(guī)劃，對(duì)要投入的固定資產(chǎn)進(jìn)行論證之后編制預(yù)算，防止盲目購(gòu)置。所謂的預(yù)算控制不僅僅局限于購(gòu)置前的估算，還包括按照審批通過(guò)的預(yù)算進(jìn)入執(zhí)行期，以及執(zhí)行結(jié)束后將結(jié)果與預(yù)算對(duì)比分析并落實(shí)考核機(jī)制。

著力強(qiáng)化固定資產(chǎn)指標(biāo)考核，將固定資產(chǎn)管理作為科室績(jī)效考核的重要內(nèi)容。比如將固定資產(chǎn)折舊納入到科室成本核算中，使用時(shí)間越長(zhǎng)則資產(chǎn)的價(jià)值就越少，若在使用中不注重維護(hù)保養(yǎng)，造成資產(chǎn)的過(guò)早報(bào)廢，將會(huì)影響科室效益。其中大型專用設(shè)備要加強(qiáng)設(shè)備效益分析，在信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)較為完善的醫(yī)院，可以通過(guò)整合其他信息資源，做到數(shù)據(jù)共享。比如與HIS、PACS、電子病歷等系統(tǒng)對(duì)接，提取關(guān)于設(shè)備收入、支出等數(shù)字信息，通過(guò)選取不同指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。在設(shè)備購(gòu)入前、使用中和使用后三個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的效益分析，除了為現(xiàn)有設(shè)備分析提供使用情況外，也為日后購(gòu)置提供相關(guān)數(shù)據(jù)材料。

3、購(gòu)置驗(yàn)收

固定資產(chǎn)直接購(gòu)入的，采購(gòu)部門依據(jù)批準(zhǔn)的預(yù)算進(jìn)行固定資產(chǎn)的采購(gòu)、安裝調(diào)試，驗(yàn)收時(shí)，使用部門應(yīng)當(dāng)簽署驗(yàn)收意見(jiàn)后方可辦理交付使用手續(xù)。購(gòu)置金額如果超過(guò)國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，要按照規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)和投標(biāo)，擇優(yōu)選擇供應(yīng)商，對(duì)每一項(xiàng)完工交付使用的固定資產(chǎn)，要組織施工單位及相關(guān)部門共同驗(yàn)收，合格后方可辦理交付使用手續(xù)。

4、使用環(huán)節(jié)

固定資產(chǎn)使用要嚴(yán)格遵守操作手冊(cè)規(guī)定的操作程序，日常保養(yǎng)應(yīng)與定期維護(hù)、檢修相結(jié)合。資產(chǎn)使用科室對(duì)固定資產(chǎn)日常管理負(fù)主要責(zé)任，固定資產(chǎn)各使用科室需設(shè)立專門的固定資產(chǎn)管理人員，應(yīng)對(duì)設(shè)備尤其是大型設(shè)備的使用地點(diǎn)、人員等情況進(jìn)行記錄。建立固定資產(chǎn)維修制度，強(qiáng)化維修流程，將資產(chǎn)設(shè)備的維修工作分配到相關(guān)的責(zé)任人，也就是維修人員。除了固定資產(chǎn)設(shè)備使用和維修之外，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，不能只有在出現(xiàn)損壞的時(shí)候才對(duì)其進(jìn)行維修，而是應(yīng)該在日常使用過(guò)程中就應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行定期的檢查保養(yǎng)，這樣可以延長(zhǎng)設(shè)備的 使用壽命，降低設(shè)備存在的潛在危險(xiǎn)情況。設(shè)備的使用者在使用的過(guò)程中更應(yīng)該 加強(qiáng)保護(hù)意識(shí)，養(yǎng)成愛(ài)護(hù)設(shè)備的習(xí)慣。

5、處置環(huán)節(jié)

處置固定資產(chǎn)的環(huán)節(jié)包括清查盤點(diǎn)、報(bào)廢、轉(zhuǎn)移等環(huán)節(jié)。為了能夠使固定資產(chǎn)達(dá)到賬實(shí)相符，必須每年至少一次對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全面的實(shí)地盤點(diǎn)，建立健全固定資產(chǎn)清查盤點(diǎn)制度。人員變動(dòng)或裝修、庫(kù)存搬遷時(shí)要及時(shí)盤點(diǎn)。要加強(qiáng)固定資產(chǎn)核對(duì)工作，對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)查明原因和責(zé)任后及時(shí)進(jìn)行帳務(wù)調(diào)整，對(duì)利用率低的閑置固定資產(chǎn)進(jìn)行內(nèi)部調(diào)撥。這種做法就算沒(méi)辦法做到開(kāi)源，至少有一定的節(jié)流作用，可以節(jié)約醫(yī)院的管理成本，減輕固定資產(chǎn)管理壓力。固定資產(chǎn)報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓環(huán)節(jié)，應(yīng)組織相關(guān)部門開(kāi)展專業(yè)技術(shù)鑒定，并正確評(píng)價(jià)，經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)劃審批程序方可辦理。

六、結(jié)論

固定資產(chǎn)管理是公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的一個(gè)重要內(nèi)容，在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大環(huán)境下，隨著公立醫(yī)院固定資產(chǎn)投入力度的不斷增加，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行規(guī)范性管理是醫(yī)院一項(xiàng)必須要完成的重要內(nèi)容。在進(jìn)行資產(chǎn)管理過(guò)程中，實(shí)行全生命周期的精細(xì)化管理，合理配備、防控風(fēng)險(xiǎn)。除了要對(duì)現(xiàn)有問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)格分析并制定對(duì)性處理措施之外，還應(yīng)該學(xué)會(huì)高瞻遠(yuǎn)矚，通過(guò)以人為本的方式進(jìn)行管理，從提高管理人員積極性開(kāi)始，真正推動(dòng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理發(fā)展。

第三篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

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醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，如何科學(xué)有效地進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，充分發(fā)揮其效能，對(duì)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力是十分重要的。然而，現(xiàn)階段醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理上存在管理制度不健全，職工管理意識(shí)淡薄，設(shè)備購(gòu)置盲目，核銷處置不及時(shí)等問(wèn)題，因此，如何加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，促進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的規(guī)范化，已成為醫(yī)院管理者不容忽視的重要課題。

一、目前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題(一)固定資產(chǎn)管理觀念淡薄。

長(zhǎng)期以來(lái)，實(shí)際工作中普遍存在重購(gòu)置、輕管理的現(xiàn)象，忽視現(xiàn)有資產(chǎn)的管理使用，輕視現(xiàn)有資產(chǎn)的合理搭配和使用效益，造成了不必要的浪費(fèi)。近年來(lái)，單位對(duì)資金的支出能夠嚴(yán)格把關(guān)，但對(duì)需要的固定資產(chǎn)買回來(lái)以后，對(duì)誰(shuí)來(lái)管、管什么、如何管的概念模糊。由于固定資產(chǎn)管理觀念淡薄，沒(méi)有嚴(yán)格的財(cái)產(chǎn)管理制度，人員工作崗位變動(dòng)對(duì)原來(lái)使用的資產(chǎn)沒(méi)有移交，久而久之，設(shè)備物品沒(méi)法查找，造成了固定資產(chǎn)的流失。

（二）固定資產(chǎn)的賬實(shí)不符。

固定資產(chǎn)的賬實(shí)不符主要表現(xiàn)在信息不真實(shí)、不及時(shí)、無(wú)法真實(shí)反映和有效控制固定資產(chǎn)實(shí)物狀況，不能真實(shí)反映固定資產(chǎn)的數(shù)量和增減變化情況，有的單位固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與實(shí)有固定資產(chǎn)相差甚遠(yuǎn)。例如：新購(gòu)置的固定資產(chǎn)不驗(yàn)收、不登記入賬；報(bào)廢、報(bào)損的固定資產(chǎn)沒(méi)有沖減等。

（三）忽視固定資產(chǎn)使用過(guò)程的監(jiān)控，固定資產(chǎn)處置不夠規(guī)范。

財(cái)務(wù)部門與固定資產(chǎn)管理部門之間缺乏溝通，財(cái)務(wù)部門只管固定資產(chǎn)的財(cái)務(wù)核算，固定資產(chǎn)管理部門對(duì)資產(chǎn)管理缺乏有效的管理手段和具體辦法，資產(chǎn)使用部門無(wú)管理制度、無(wú)管理人員、財(cái)產(chǎn)登記不全。單位向各部門安排、配置了固定資產(chǎn)以后，對(duì)使用情況卻不聞不問(wèn)，以致于一些固定資產(chǎn)已長(zhǎng)期不存在，單位卻一無(wú)所知。

（四）固定資產(chǎn)配置不合理，利用率低。

一是醫(yī)院不顧自身實(shí)際，過(guò)分追求設(shè)備全面和高檔，沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)的論證和市場(chǎng)調(diào)查，盲目購(gòu)置；二是醫(yī)院部門與部門之間、下級(jí)部門與上級(jí)部門之間條塊管理、利益分割的格局，造成部門林立，自成一體，互不協(xié)調(diào)，衛(wèi)生主管部門不能統(tǒng)籌規(guī)劃安排，導(dǎo)致固定資產(chǎn)資源的不合理分配和鋪張浪費(fèi)。

二、加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)的使用效率

（一）建立嚴(yán)格的資產(chǎn)清查制度。

要充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院中的作用，就要建立嚴(yán)格的資產(chǎn)清查制度。清查過(guò)程中不僅

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要做到賬實(shí)相符，賬賬相符，還要對(duì)資產(chǎn)的盈虧情況、使用情況、使用效率等做到心中有數(shù)，特別是在固定資產(chǎn)需要更新改造時(shí)，哪些可以繼續(xù)使用，哪些需要淘汰做到心中有數(shù)。盤活現(xiàn)有固定資產(chǎn)，提高資產(chǎn)的使用效率，減少重置和閑置。進(jìn)一步完善“三賬一卡”制度。由固定資產(chǎn)做好固定資產(chǎn)總賬和一級(jí)分類明細(xì)賬，對(duì)全院固定資產(chǎn)按資產(chǎn)主管科室及資產(chǎn)大類實(shí)行金額控制；按資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格分別設(shè)置賬戶，記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額，并按資產(chǎn)使用科室進(jìn)行歸類管理；各科室護(hù)士長(zhǎng)或科室負(fù)責(zé)人為資產(chǎn)責(zé)任人，建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬，記錄本科室領(lǐng)用的固定資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。利用現(xiàn)有的機(jī)管理系統(tǒng)，把各責(zé)任中心的終端與物資中心鏈接起來(lái)，實(shí)現(xiàn)資源共享，信息互通，這不僅使醫(yī)院的管理者對(duì)全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然，而且也有利于使用部門核對(duì)和管理本科室的資產(chǎn)，從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。

（二）建立健全《醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度》,制定完善相關(guān)的規(guī)章細(xì)則。

1.固定資產(chǎn)采購(gòu)制度。對(duì)一般資產(chǎn)的采購(gòu)，要實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)制度，對(duì)大型的儀器設(shè)備還要采用采購(gòu)論證制度。購(gòu)買前使用部門要組織人員對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)研，進(jìn)行本量利測(cè)算，并寫(xiě)出可行性分析報(bào)告交固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組要召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行認(rèn)真研究，并組織有關(guān)方面的醫(yī)學(xué)與工程專家開(kāi)會(huì)討論，從應(yīng)用和性能等全方位來(lái)論證購(gòu)買大型設(shè)備的可行性、必要性、性和實(shí)用性，杜絕盲目采購(gòu)。

2.固定資產(chǎn)出入庫(kù)制度。物資中心對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行分類管理，責(zé)任到人，配備專職人員實(shí)行專門化管理。保管人員建立固定資產(chǎn)保管賬，要嚴(yán)格出入庫(kù)單制，財(cái)產(chǎn)的增減均應(yīng)及時(shí)反映在出入庫(kù)單中。對(duì)財(cái)產(chǎn)的購(gòu)置、調(diào)入，在入庫(kù)單上登記；對(duì)財(cái)產(chǎn)的調(diào)出、借用、領(lǐng)用，應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批，憑出庫(kù)單領(lǐng)取財(cái)物，保管人員根據(jù)出入庫(kù)單及時(shí)在明細(xì)賬中登記，以反映固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、增減變動(dòng)情況。

3.固定資產(chǎn)日常維護(hù)制度。成立醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)中心，對(duì)于數(shù)量較多的制備，如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等，由醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)中心統(tǒng)一管理，統(tǒng)一維護(hù)，統(tǒng)一調(diào)度，不僅延長(zhǎng)了資產(chǎn)的使用壽命，某種程度上等于節(jié)約了大量的維修費(fèi)用，降低了成本支出，提高了固定資產(chǎn)的使用效率，減少重置。對(duì)閑置不用或使用效率低的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配，并及時(shí)辦理調(diào)撥和核銷手續(xù)。

4.固定資產(chǎn)盤盈盤虧制度。有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用部門無(wú)專人保管，使財(cái)產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入賬，而將盤虧的固定資產(chǎn)入賬，其結(jié)果減少了醫(yī)院的收支結(jié)余。發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)盤盈、盤虧，應(yīng)及時(shí)查明原因，區(qū)分不同情況做出處理。

5.固定資產(chǎn)報(bào)廢制度。固定資產(chǎn)報(bào)廢和轉(zhuǎn)讓，需由使用部門寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告，列出清單，報(bào)財(cái)務(wù)部門、固定資產(chǎn)管理部門審核備案，經(jīng)班子會(huì)議討論決定后，上報(bào)主管部門及財(cái)政部門批準(zhǔn)方可核銷。

總之,固定資產(chǎn)的管理是一項(xiàng)看似簡(jiǎn)單,其實(shí)卻不容易做好的管理工作,各醫(yī)院應(yīng)根據(jù)具體情況,在不違背基本準(zhǔn)則的基礎(chǔ)上,大膽創(chuàng)新,走出一條有自己特色的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理之路。

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第四篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷完善，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的范圍在不斷擴(kuò)大，來(lái)源渠道日趨復(fù)雜，具有品種繁多、分布廣泛、功能不一等特點(diǎn),醫(yī)院貴重儀器設(shè)備也在日益增加，不少醫(yī)院的固定資產(chǎn)已達(dá)幾億元。固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，如何科學(xué)有效地搞好固定資產(chǎn)管理，以確保其安全和完整，充分發(fā)揮其效能，實(shí)現(xiàn)其保值增值，對(duì)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力是十分重要的。加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理也成為不容忽視的問(wèn)題。詳詢：0,2,1,-,5,0,7,9,2,0,3,6，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理一般存在的問(wèn)題

1,醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的責(zé)權(quán)問(wèn)題

責(zé)權(quán)不清是醫(yī)療衛(wèi)生單位目前固定資產(chǎn)管理工作較為突出的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面。

1.1.1 帳物不清

在形式上，我院各臨床、醫(yī)技科室是醫(yī)療設(shè)備的主要使用者，且各部門都使用著不同類別的固定資產(chǎn),均負(fù)有管理固定資產(chǎn)的職責(zé)。在形式上，醫(yī)院的財(cái)務(wù)科、藥械科、工程科、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)科、圖書(shū)館、固定資產(chǎn)辦公室等部門都建有固定資產(chǎn)分類帳目，各職能科室有的也建立了臺(tái)帳。但在實(shí)際上各部門的管理不一定到位。帳帳、帳物之間互不銜接，有物無(wú)帳、有帳無(wú)物的情況時(shí)有發(fā)生。

1.1.2 產(chǎn)權(quán)不清

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)體制的改革，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)性機(jī)構(gòu)相繼建立，然而，經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn)卻未按國(guó)家規(guī)定辦理產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)，形成產(chǎn)權(quán)虛位，造成國(guó)有固定資產(chǎn)變相流失。

1.1.3 移交不清

對(duì)離職調(diào)動(dòng)人員所占用的公有財(cái)物應(yīng)當(dāng)如何辦理移交手續(xù)，如何轉(zhuǎn)移使用、折價(jià)或轉(zhuǎn)讓等工作缺乏專人監(jiān)督管理，缺乏行之有效的管理制度，主任或護(hù)士長(zhǎng)更換時(shí)，“物隨人走”或者報(bào)廢移交，新上任者再重新操辦的情況可能時(shí)有發(fā)生。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作制度問(wèn)題，主要表現(xiàn)在4個(gè)方面。

1.2.1 報(bào)廢的固定資產(chǎn)反映不真實(shí)

一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院固定資產(chǎn)購(gòu)置時(shí)都能按照相關(guān)財(cái)務(wù)制度的規(guī)定辦理驗(yàn)收入庫(kù)手續(xù)，使各項(xiàng)固定資產(chǎn)從一開(kāi)始都能納入醫(yī)院的資產(chǎn)管理范圍，但由于醫(yī)院定期品種多、數(shù)量大、使用分散，醫(yī)院財(cái)務(wù)科或固定資產(chǎn)管理辦公室很難深入到各使用部門加以認(rèn)真清查盤點(diǎn)，從而造成固定資產(chǎn)在清查、報(bào)廢、毀損處理上監(jiān)督的欠缺，而使用部門的管理人員又不熟悉固定資產(chǎn)處理過(guò)程中的具體操作規(guī)程，使得早已沉淀、報(bào)廢，甚至已經(jīng)處理不再存在的資產(chǎn)仍然留在財(cái)務(wù)總帳上沒(méi)有得到及時(shí)的帳務(wù)處理，而且逐年遞增，造成了固定資產(chǎn)帳面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值的嚴(yán)重背離。

1.2.2 資產(chǎn)的盤盈盤虧處理不恰當(dāng)

有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用固定資產(chǎn)的科室無(wú)專人保管財(cái)物，使財(cái)產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入帳，而將盤虧的固定資產(chǎn)入帳，其結(jié)果減少了醫(yī)院的收支結(jié)余。每年的固定資產(chǎn)盤點(diǎn)工作耗時(shí)耗力，及需有一套管理軟件解決。

1.2.3 固定資產(chǎn)利用率較低

由于固定資產(chǎn)管理薄弱，內(nèi)部控制不夠嚴(yán)格，造成有些固定資產(chǎn)閑置、浪費(fèi)和損失，市場(chǎng)利用率低，維持費(fèi)用比其運(yùn)行帶來(lái)的價(jià)值還要高甚至高好多倍。

1.2.4 盲目購(gòu)進(jìn)設(shè)備

不顧醫(yī)院的工作實(shí)際，盲目購(gòu)進(jìn)，一旦設(shè)備買進(jìn)后，有的由于病員少，工作開(kāi)展不了，投入了大量資金引進(jìn)的設(shè)備，擱置數(shù)月不安裝使用，產(chǎn)生不了任何效益；有的即使使用了，不進(jìn)行保養(yǎng)、維修，壞了再買新的，這樣惡性循環(huán)，使醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)得不到充分利用。總

結(jié)：

隨著醫(yī)院的發(fā)展和規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)院固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額也不斷上升，大量的數(shù)據(jù)靠手工錄入、手工進(jìn)行醫(yī)院資產(chǎn)的盤點(diǎn)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了財(cái)務(wù)管理的要求，必須有相應(yīng)的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理軟件，因?yàn)殡S著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)特別是條碼技術(shù)已進(jìn)入到醫(yī)療設(shè)備管理領(lǐng)域，它具有運(yùn)算快、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn)，既能做到優(yōu)質(zhì)高效，又能減輕管理人員的工作負(fù)擔(dān)，為管理工作插上翅膀，并成為醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。

第五篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)

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醫(yī)院固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)

醫(yī)院固定資產(chǎn)條碼管理系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱“系統(tǒng)”)是專門為醫(yī)院固定資產(chǎn)設(shè)計(jì)的軟件產(chǎn)品，以實(shí)物管理為基礎(chǔ)，結(jié)合先進(jìn)的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、二維條碼技術(shù)應(yīng)用到固定資產(chǎn)的購(gòu)置、領(lǐng)借、轉(zhuǎn)移、盤點(diǎn)、報(bào)廢、清理等日常繁雜的管理進(jìn)行全方位準(zhǔn)確監(jiān)管，以及處理固定資產(chǎn)的統(tǒng)計(jì)、核對(duì)等工作，還提供了一般大型企業(yè)設(shè)備巡檢、信息采集、預(yù)警處理等功能，是一套成熟的固定資產(chǎn)條碼信息化管理軟件。

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)”結(jié)合條形碼技術(shù)，賦予每個(gè)實(shí)物一張唯一的條碼資產(chǎn)標(biāo)簽，從資產(chǎn)購(gòu)入醫(yī)院開(kāi)始到資產(chǎn)退出的整個(gè)生命周期，能針對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)物進(jìn)行全程跟蹤管理。解決了資產(chǎn)管理中帳、卡、物不符，資產(chǎn)不明設(shè)備不清，閑置浪費(fèi)、虛增資產(chǎn)和資產(chǎn)流失問(wèn)題。為醫(yī)院資產(chǎn)管理工作提供全方位、可靠、高效的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)與決策依據(jù)，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理工作的信息化、規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化管理，全面提升醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的工作效率與管理水平。使醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理變得輕松、準(zhǔn)確，快捷和全面。

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