第一篇:人身保險建議書
案例
建議書
規(guī)劃一:王先生 主險保險金額增值:
每年按基本保險金額3%遞增,連續(xù)遞增20年,至投保時保險金額的160%為止。即投保時保險金額為80,000元,從第二個保單年度開始,保額每年遞增2,400 元,連續(xù)遞增20年,達到128,000元,之后保持不變。主險健康檢查保險金: 在合同有效期內(nèi),每三年給付相當(dāng)于五倍每日住院津貼金額的健康檢查保險金,即500元的健康檢查保險金。
療
住院治療,且每類特定手
特定住院手施行合同所術(shù)給付以一按每日住院津貼金額術(shù)醫(yī)療保險列明的特定次為限,累的50倍給付,5,000金
手術(shù)項目之計給付以三元/次 一
次為限
健康關(guān)愛保65周歲后,在給付其他項目醫(yī)療保險金基礎(chǔ)上,增險金 規(guī)劃二:王先生的愛人
由于王先生的愛人擁有一份中英人壽財智人生終身壽險(萬能型)。但對于王先生愛人來說同樣是也需要一份人身意外保障和醫(yī)療保障,所以建議他愛人購買一份已她丈夫一樣的一款保險。規(guī)劃三:孩子
由于孩子兩歲,年齡還小,比較容易磕磕碰碰,所以意外的發(fā)生很大,再加上小孩子的體抗力比較差比較容易生病,所以建議給孩子上一份人身意外醫(yī)療保險。建議給孩子購買一份中英人壽喜富來人身意外保險。具體保障:
加給付該項保險金的100%,即65歲后雙倍給付(一)意外身故保險金
如果被保險人遭遇意外傷害事故,并自意外傷害事故發(fā)生之日起180天(含)內(nèi),以此為直接且單獨的原因身故的,我們將按主合同保險金額給付意外身故保險金,同時本合同終止。如果被保險人在身故前,已領(lǐng)取意外殘疾保險金或意外燒燙傷保險金,我們在給付意外身故保險金時將先扣除此2項已領(lǐng)取的保險金。
(二)意外殘疾保險金
如果被保險人遭遇意外傷害事故,并自意外傷害事故發(fā)生之日起180天(含)內(nèi),以此為直接且單獨的原因殘疾,并達到主合同所附《殘疾程度與保險金給付表》所列殘疾程度之一的,我們按該表所列之給付比例乘以主合同保險金額給付意外殘疾保險金。如果自該意外傷害事故發(fā)生之日起180天(含)內(nèi)治療仍未結(jié)束的,按第180天的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外殘疾保險金。
(三)意外燒燙傷保險金
如果被保險人遭遇意外傷害事故,并以此為直接且單獨的原因燒燙傷,并達到主合同所附《意外傷害事故燒燙傷保險金給付表》所列燒燙傷情況之一的,我們按該表所列之給付比例乘以本合同保險金額給付意外燒燙傷保險金。
(四)特定意外傷害保險金 如果被保險人因以下任何一種或多種情形遭遇第1至第3項保險事故時,我們在給付意外身故保險金、意外殘疾保險金或意外燒燙傷保險金的同時,再按同等金額給付特定意外傷害保險金給相應(yīng)的保險金受益人。
1、以乘客身份乘坐公共交通工具時;
2、學(xué)?;蜥t(yī)院發(fā)生的火災(zāi);
3、在特定節(jié)假日內(nèi);
4、在遭遇搶劫時。篇二:人身保險建議書
人身保險建議書
一、客戶詳情:單親家庭,母親45歲,在事業(yè)單位工作,收入8萬元。女兒18歲,剛考上 大學(xué)設(shè)計思路:
單身媽媽是家庭收入的主要來源,作為45歲的單親媽媽需要一份重疾醫(yī)療保險,因為45歲以上的女性患大病的風(fēng)險是越來越高,其次意外保險也比不可少。在事業(yè) 單位工作社保應(yīng)該有的,應(yīng)當(dāng)注重養(yǎng)老。減少女兒日后經(jīng)濟負擔(dān)。因此,母親:養(yǎng)老+意外+重疾 女兒學(xué)校里應(yīng)該有學(xué)平險,可幫她再規(guī)劃一點重疾保險?,F(xiàn)在疾病的發(fā)病率越來越低齡化,來自學(xué)習(xí)的壓力,競爭的壓力,環(huán)境的惡化,再加上常常缺乏體育鍛煉,不得不擔(dān)憂孩子的健康。因此我們有必要幫孩子儲備一筆健康保障基金,解決作為母親的后顧之憂。而且投保年齡越輕,我們所繳納的健康保費還越便宜,保障時間還越長。因此女兒:重疾險+ 意外+醫(yī)療
三、客戶利益:
(1)鴻瑞年年年金保險(分紅型):
分紅事項:金先生享有分紅權(quán)益,在合同約定的養(yǎng)老年金領(lǐng)取日前,產(chǎn)生的紅利保留在本公司并累積生息至領(lǐng)取日,在領(lǐng)取日,金先生可選擇將全部或部分累積紅利作為一次性躉交保費用于增加養(yǎng)老金的領(lǐng)取金額。
示意圖例
上述演示基于本公司的假設(shè),不代表本公司的歷史經(jīng)營業(yè)績,也不能理解為對未來的預(yù)期。紅利金額是不能確定的,實際紅利金額根據(jù)分紅保險的實際經(jīng)營情況確定。
注:意外傷害費用補償醫(yī)療保險金的免賠額為100 元、給付比例為80%。
(3)國壽康寧終身重大疾病保險:
一份投入 多重保障
客戶一份投入,可以獲得重大疾病保險金、特定疾病保險金、身體高度殘疾保險金以及身故保險金多重保障; 健康保障 全面呵護
國壽康寧終身重大疾病保險不僅對40種重大疾病提供保障,還對10種特定疾病進行提前給付;
重疾范圍 行業(yè)領(lǐng)先
康寧終身全面承保中國保險行業(yè)協(xié)會制定的25種重大疾病、其他15種重大疾病以及10種特定疾病,保障范圍廣泛,行業(yè)領(lǐng)先; 特定疾病 提前給付
針對10種特定疾病,康寧終身提供提前給付基本保險金額20%的特定疾病保障,但給付以一次為限,且以人民幣10萬為上限; 高殘意外 盡顯關(guān)愛
公司給付身體高度殘疾保險金或身故保險金時,不扣除被保險人已經(jīng)領(lǐng)取或本公司應(yīng)給付的特定疾病保險金,盡顯人性關(guān)愛。
(4)國壽長久呵護住院定額給付醫(yī)療保險是一款附加險
高額補助:可享受高額住院定額給付,減輕家庭負擔(dān)。保障全面:最高100日的定額給付,讓您的保障更加全面。貼心呵護:多達618種住院參考病種,全力呵護您的健康。長久關(guān)愛:最長可續(xù)保至70周歲。篇三:保險建議書
湖北五洋新型建材有限公司
團體人身意外傷害保險
保
險
建
議
書
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司 五峰土家族自治縣支公司
二o一三年九月九日
保險建議書
尊敬的湖北五洋新型建材有限公司領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
首先在這里對您們來五峰民族工業(yè)園辦企業(yè),支持五峰經(jīng)濟發(fā)展深表感謝!同時衷心感謝您們長期對中國人保財險的信任與支持!
俗話說:“天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍?!保馔馐鹿实陌l(fā)生不以人的意志為轉(zhuǎn)移。例如我縣2010年7月30日客車意外事故,還有傅家堰鄉(xiāng)干部譚靜意外事故以及前不久到園區(qū)指導(dǎo)安保培訓(xùn)的退休警察顧代全意外事故等等,誰都不愿它發(fā)生但還是發(fā)生了。意外事故不為人愿,事故處理需要保障,參加保險以防萬一,參加保險利國利民。在您們?yōu)槲宸褰?jīng)濟發(fā)展揮灑汗水發(fā)揮智慧的同時,作為入住園區(qū)的保險服務(wù)部門,我們以專業(yè)的知識和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念為您們精心設(shè)計和量身定制了意外保險方案,為您們最大限度防范風(fēng)險、化解風(fēng)險、解除后顧之憂提供服務(wù),期待您的選擇。
一、主要風(fēng)險
貴公司員工所面對的意外傷害風(fēng)險主要有以下三個方面不容忽視:
1、公司屬機械設(shè)備生產(chǎn)企業(yè),多數(shù)員工工作都與機械設(shè)備接觸,遭受意外傷害的風(fēng)險較高;
2、由于工業(yè)園區(qū)設(shè)在異地,公司員工家庭多半不在園區(qū)所在地,回家探親路途遠,乘坐各類交通工具的頻率遠比普通人高,遭受交通工具意外事故的風(fēng)險較高;
3、日常普通意
外風(fēng)險。風(fēng)險無處不在,保險分擔(dān)風(fēng)險。
二、保險方案
三、適用條款
意外方案a/b/c主險適用:
《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司團體意外傷害保險條款(2009)版》
附加險適用:
《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司附加意外傷害保險條款(2009)版》
四、理賠服務(wù)
1、理賠程序
2、理賠所需材料
主險(意外身故、殘疾、燒傷):身份證、戶口簿、死亡證明、戶口注銷證明、傷殘鑒定書、受益人銀行卡等其他所需材料。
附加險(意外醫(yī)療):身份證、病歷首頁、診斷證明、出院小結(jié)、用藥清單、醫(yī)療費發(fā)票(如醫(yī)保報銷后則需提供報銷分割單原件)、本人銀行卡等其他所需材料。
3、理賠時限保證
(1)、出險后及時查勘保證
我公司在接到出險通知后保證1小時內(nèi)派員到達出險現(xiàn)場或者醫(yī)院探望傷員,了解出險時間、地點、經(jīng)過、原因及傷害情況,積極協(xié)助被保險人開展傷員救治。(2)、限時賠付結(jié)案保證
保險責(zé)任明確、損失金額確定、資料收集齊全的賠案,保險雙方達成賠償協(xié)議后,保險人承諾結(jié)案賠付時限為:
服務(wù)沒有最好只有更好,園區(qū)服務(wù)無小事,我們將弘揚“求實、誠信、拼搏、創(chuàng)新”的企業(yè)精神,秉承和光大中國人保財險“忠誠服務(wù)、篤守信譽”的經(jīng)營宗旨,遵循“主動、及時、準(zhǔn)確、合理”的理賠原則,竭誠為園區(qū)提供優(yōu)質(zhì)高效的保險服務(wù)。
人保財險五峰支公司 二0一三年九月九日篇四:人身保險建議書000 人身保險建議書
一、客戶詳情:
王娟(妻),女,44歲,高新實驗小學(xué)老師,年薪8萬元,2009年2月因感冒住院治療。
張小明(子),男,23歲,長春大學(xué)英語專業(yè)大一學(xué)生,2007年9月因跑步受傷,后治愈,非王娟所生,張亮親子。
二、設(shè)計思路:
投保人王娟現(xiàn)在生活于再婚家庭,由于張小明非王娟所生,因此王娟面臨很大的養(yǎng)老問題,而且今年王娟44歲,馬上面臨退休,因此為她推薦平安智盈人生終身壽險(萬能險)保障她以后的生活水平。
另外王娟需要投保一份智盈人生提前給付重大疾病保險(附加險),因為投保人現(xiàn)已44歲,患大病的風(fēng)險是越來越高,而且很快會面臨退休,退休以后如果患有重大疾病,加上現(xiàn)在物價不斷上漲,僅僅依靠退休金有可能不足以支付醫(yī)療費,所以我建議她在投保終身壽險的基礎(chǔ)上再投保智盈人生提前給付重大疾病保險,減輕自己壓力的同時給自己的生活雙重保障,讓自己的晚年生活更幸福。
三、險種組合四、保險利益
(一)(1)延期交費,保障不變。從第二個保險年度起,如暫時無法支付保險費,只要當(dāng)時保單價值足以支付保障成本,可以延緩交費。適合王娟這種工薪階層。
(2)高額保障,增減自主??梢愿鶕?jù)人生不同階段不同保障需求,在規(guī)定范圍
內(nèi)增減保額,適時調(diào)整保障與投資的比例。比較靈活,可以自主選擇。
(3)投資保底,安心理財。有較高的收益空間,并且比較安全,可依據(jù)個人的財務(wù)規(guī)劃及需求,申請支付追加保費或部分領(lǐng)取,比較有保障。(4)保單價值,透明公開??梢酝ㄟ^媒體、電話中心、電子商務(wù)網(wǎng)站、分支機構(gòu)客戶服務(wù)中心及保險代理人查詢,了解保單價值的信息。
(5)持續(xù)繳費,獎勵多多。在本保險生效日起三年內(nèi),每年均按規(guī)定支付期交保費,則第四保單年度起,按規(guī)定支付期交付保險費,將額外分配2%的當(dāng)期應(yīng)交期交保險費作為獎勵。
(二)平安智盈人生終身壽險(萬能險)
1、享受意外保障:
意外保險3萬;因意外發(fā)生的醫(yī)療費用每年限額為1萬。
2、一份多功能的保險計劃:
持續(xù)按時支付期交保險費,在時間與復(fù)利的積累下,您的保單賬戶價值就可以享受長期的穩(wěn)健收益,為您提供多種形式的保障。
3、合理地保險費用,分配比例穩(wěn)步增長:
貼心的保單設(shè)計,長期持有,享受超值性價比,將越來越多的資金投入保單賬戶,實現(xiàn)穩(wěn)健積累。
4、身故保險金:
在合同有效期內(nèi),被保險人身故,可獲得理賠。保險金額為以下2項數(shù)值較大者:1.保單價值的105%;2.基本保險金額。
5、猶豫期退保:
如果您在簽收合同后10日內(nèi),要求解除合同,我們退還您所交納的全部保險費。
6、解約: 保險合同簽收10日后,如果您希望解除合同,您可以一次領(lǐng)取您的現(xiàn)金價值。
7、部分領(lǐng)?。?/p>
若您急需一筆資金,您可以向我們申請部分領(lǐng)取現(xiàn)金價值以解燃眉之急,您不需承擔(dān)任何利息,并且只需保單價值足以支付保
障成本,您就可以繼續(xù)享有保險保障,部分領(lǐng)取隨時進行,滿足您人生旅程中的多種需求。
8、現(xiàn)金價值:
現(xiàn)金價值等于保單價值。
附加安意寶意外傷害醫(yī)療保險。被保險人遭受意外傷害事故,并與事故發(fā)生
之日起一百八十日內(nèi)在醫(yī)療機構(gòu)進行必要治療,公司按下列約定給付意外醫(yī)療補償保險金。
若被保險人已經(jīng)從政府、社會福利機構(gòu)或其他任何醫(yī)療保險給付中獲得意外醫(yī)療補償,公司將從實際發(fā)生的、合理的、常規(guī)的醫(yī)療費用中扣除被保險人抑或補償金額,給付剩余部分的100%,作為意外醫(yī)療補償保險金。
若被保險人從未從政府、社會福利機構(gòu)或其他任何醫(yī)療保險給付中獲得任何意外醫(yī)療補償,公司將按實際發(fā)生的、合理的、常規(guī)的醫(yī)療費用的80%給付意外醫(yī)療補償保險金。本附加合同保險責(zé)任有效期內(nèi)最高累計給付金額以本附加險合同的保險金額為限。綜合王娟女士的實際情況,結(jié)合平安人壽保險的類型我為王娟女士做出此建議。
五、智盈人生無憂保障計劃特色
保障全面 保額可調(diào)
附加豁免 交費無憂
結(jié)算保底 持交有獎
每月結(jié)算 領(lǐng)取免費篇五:picc集團公司團體人身意外傷害保險建議書 ******集團公司
團體人身意外及醫(yī)療保險方案
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司湖北省分公司營業(yè)部
目 錄
第一部分 前言??????????????????????..2 第二部分 公司資質(zhì)與承保經(jīng)驗???????????????..3 第三部分 保險方案?????????????????????6 第四部分 我們的服務(wù)承諾 ????????????????.9 第五部分 結(jié)束語 ????????????????????.13 尊敬的楚天激光集團公司領(lǐng)導(dǎo):
首先,謹(jǐn)代表人保財產(chǎn)湖北省分公司營業(yè)部對能為貴院提供團體人身意外傷害保險方案而深感榮幸,同時也為貴公司對人保的信任深表感謝。
楚天激光集團公司作為國內(nèi)激光技術(shù)企業(yè)的領(lǐng)跑者,為中國航空、航天、機械、電子、鋼鐵、冶金、醫(yī)療衛(wèi)生等行業(yè)攻克了多項難題。
作為中國內(nèi)地居市場主導(dǎo)地位的非壽險公眾公司和北京2008年奧運合作伙伴,中國人保財險在五十多年的卓越歷程里,“以人民保險、造福于民”為已任,不斷探索并秉承“以人為本、誠信服務(wù)、價格至上、永續(xù)經(jīng)營”的經(jīng)營理念,努力弘揚“求實、誠信、拼搏、創(chuàng)新”的企業(yè)精神,堅持“以市場為導(dǎo)向,以客戶為中心”,依托公司雄厚的資信實力、完善的風(fēng)險保障體系和強大的技術(shù)支撐,積極為促進改革、保障經(jīng)濟、穩(wěn)定社會、造福人民提供強大的保障。
基于我公司在意外險領(lǐng)域多年來的管理經(jīng)驗,根據(jù)貴公司員工所屬職業(yè)面臨的風(fēng)險狀況,我們特別設(shè)計了本保險建議書以供參考。希望所及內(nèi)容有利于您的風(fēng)險管理和保險決策,以合理的支出幫助貴公司員工獲得充足的保障,成為轉(zhuǎn)嫁與規(guī)避風(fēng)險、構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的一項選擇。
我公司將繼續(xù)堅持社會責(zé)任和自身發(fā)展的統(tǒng)一,與貴公司建立和推進長久良好的合作關(guān)系,為您供最優(yōu)質(zhì)、最便捷、最周到的承保、理賠服務(wù)。
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司
湖北省分公司營業(yè)部
2008年07月
公 司 概 況 1949年10月20日,經(jīng)中華人民共和國政務(wù)院批準(zhǔn),中國人民保險公司成立。2003年經(jīng)國務(wù)院同意、中國保監(jiān)會批準(zhǔn),中國人民保險公司更名為中國人??毓晒?,公司注冊資本155億元人民幣,并發(fā)起設(shè)立中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司(簡稱“中國人保財險”,下同),公司注冊資本80億元人民幣,總資產(chǎn)600多億人民幣,繼承了原中國 人民保險公司的所有商業(yè)性保險業(yè)務(wù)。
作為一家擁有50多年經(jīng)營歷史的公司,中國人保財險伴隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步,一直致力于為客戶提供最有力的保險保障和最優(yōu)質(zhì)的保險服務(wù),承保多項國家重點工程和重大項目,積累了豐富的承保、理賠服務(wù)經(jīng)驗,已發(fā)展成為一個實力雄厚、人才濟濟、網(wǎng)點眾多、服務(wù)一流的大型現(xiàn)代化商業(yè)保險公司,占據(jù)了中國非壽險市場的主導(dǎo)地位。2003年11月6日,中國人保財險在香港成功上市,成為“民族保險第一股”和“內(nèi)地金融機構(gòu)海外上市第一股”,朝著“成為國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流的知識型、現(xiàn)代化非壽險公眾公司”目 標(biāo)邁出了堅實一步。2003年,中國人保財險在闊別意外險市場七年后重返短期健康保險和意外傷害保險市場,依托公司長期經(jīng)營
形成的品牌、市場、產(chǎn)品、技術(shù)、資源、網(wǎng)絡(luò)和再保險七大優(yōu)勢,當(dāng)年即實現(xiàn)意外險保費收入19.63億元,在開辦意外險業(yè)務(wù)的產(chǎn)險公司中獨占鰲頭,并一舉超越眾多在此領(lǐng)域經(jīng)
營多年的壽險公司,進入意外險市場的領(lǐng)跑者行列,其突出表現(xiàn)令業(yè)界矚目。
第二篇:《人身保險》簡答題
《人身保險》簡答題
1、不可抗辯條款的內(nèi)容是什么?
2、團體保險的特征和作用有哪些?
3、簡述人身保險的特征。
4、試比較分紅保險和投資連結(jié)保險的區(qū)別。
5、簡述健康保險的分類情況。
6、簡述終身壽險的定義和特點。
7、通常可供投保人選擇的紅利分配方式有哪些?
8、簡易人壽保險的特征有哪些?
9、簡述保險利益確立的條件及其在人身保險和財產(chǎn)保險中的運用。
10、簡述入世對我國壽險市場的影響。
11、簡述定期壽險的特征與作用。
12、簡述保險資金運用的必要性。
13、簡述財產(chǎn)保險與人身保險的區(qū)別。
14、簡述社會保險與人身保險的區(qū)別。
第三篇:淺析人身保險合同糾紛
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淺析人身保險合同糾紛
投保人未履行如實告知義務(wù)、合同訂立過程中的‘代簽字’行為、保險代理人的銷售誤導(dǎo)和投保人的認(rèn)知誤區(qū)、部分保險產(chǎn)品存在缺陷、保險合同條款設(shè)計上存在瑕疵等原因是近年來人身保險合同糾紛數(shù)量連年攀升的原因。
1、投保人缺乏法律常識。
主要表現(xiàn)在:
第一,對人身保險合同糾紛的當(dāng)事人訴訟主體地位缺乏認(rèn)知。
有的投保人對保險公司的營業(yè)部及其分公司的訴訟主體地位認(rèn)識不足,本該起訴分公司的卻起訴總公司或直接起訴沒有獨立訴訟地位的營業(yè)部;有的投保人混淆了投保人、被保險人和受益人的的內(nèi)部關(guān)系以及其分別與保險公司的相互關(guān)系,本應(yīng)由投保人主張要求解除保險
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贏了網(wǎng)s.yingle.com 合同的卻誤將被保險人或受益人列為原告,或者本應(yīng)由被保險人或受益人主張要求保險公司理賠的,卻誤將投保人列為原告,導(dǎo)致由于原、被告主體不適格被法院裁駁后進行重復(fù)訴訟。
第二,過分想念保險代理人的口頭承諾,而輕視保險合同條款的書面約定。
有的投保人以保險代理人的口頭承諾與保險合同條款不一致為由,認(rèn)為保險公司存在欺詐行為、要求撤銷合同或者認(rèn)為保險公司應(yīng)當(dāng)按照保險代理人的口頭承諾進行理賠,但由于沒有充分的證據(jù)證明,易陷入舉證不能的尷尬境地。
第三,因未履行法定義務(wù)而導(dǎo)致保險公司拒賠。
例如投保人作為保險合同的一方當(dāng)事人,常常不履行如實告知的法定義務(wù):有的投保人是由于一時疏忽過失未盡到如實告知義務(wù),還有的投保人是由于缺乏誠信意識故意不履行告知義務(wù),從而導(dǎo)致保險公司拒賠。
2、保險公司管理不夠規(guī)范
第一,結(jié)保險業(yè)務(wù)員管理不到位。
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贏了網(wǎng)s.yingle.com 部分保險公司為了拓寬銷售渠道,一味壯大保險業(yè)務(wù)員隊伍,而不嚴(yán)把從業(yè)資格關(guān),不考慮業(yè)務(wù)員的思想道德素質(zhì),允許沒有保險代理資格證書的列證業(yè)務(wù)員對外開展銷售業(yè)務(wù),對有證業(yè)務(wù)員不進行充分的崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn),導(dǎo)致保險業(yè)務(wù)員隊伍的整體素質(zhì)參差不齊。
第二,對事務(wù)性工作管理不到位。
有的保險公司不注重工作細節(jié),經(jīng)營過程中的營銷理論、理賠管理、服務(wù)舉措等工作存在許多薄弱環(huán)節(jié)。有的保險公司營銷理念滯后,偏重短期利益,重點在于推銷保險產(chǎn)品,而缺乏圍繞滿足投保人的需要開展包括保險市場的調(diào)查和預(yù)測、營銷環(huán)境分析、投保人行為的研究、保險銷售渠道的選擇及售后服務(wù)等到整體營銷理念,給人們造成厭煩情緒和逆反心理,損害了保險在人們心中的形象。
第三,對與保險合同的相關(guān)法律知識培訓(xùn)不到位。
實踐中很多保險公司疏于對法律部門人員的管理,不重視對工作人員的法律知識培訓(xùn),導(dǎo)致保險公司經(jīng)常在簽訂和履行保險合同中出現(xiàn)一些常識性錯誤。
3、隱瞞病情投保敗訴
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贏了網(wǎng)s.yingle.com 蘇某被某醫(yī)院檢查出患有肝臟彌漫性病變。醫(yī)院確診后,蘇某作為投保人、被保險人向某保險公司分別投保了萬全人生重大疾病保險、太平盛世·長泰安康終身壽險(B)等險種,身故受益人均為蘇某的兒子。
投保時,保險公司向蘇某詢問其是否患有疾病,蘇某隱瞞了他剛剛被檢查出的疾病情況,沒有將真實患病情況向保險公司如實告知,保險公司簽發(fā)了3張保險單。
蘇某病故后,他的兒子以受益人身份向保險公司提出理賠申請。保險公司經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)蘇某在投保前患病的事實,作出不予理賠并不退還保費的決定。
由此,蘇某的家人訴至法院,要求判令保險公司賠付保險金23萬元并退還已交納的保費6240元。
法院經(jīng)審理認(rèn)為,蘇某故意不履行如實告知義務(wù),保險公司對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費的決定依法有據(jù),判決駁回了原告的訴訟請求。
在司法實踐中發(fā)現(xiàn),投保人未履行如實告知義務(wù)的情況非常普遍,而這恰恰成為保險公司拒絕承擔(dān)保險責(zé)任進而引起糾紛的主要原因,同時也是被保險人、受益人在訴訟中敗訴的最主要原因。投保人在訂立
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贏了網(wǎng)s.yingle.com 保險合同時未履行如實告知義務(wù)主要有兩方面原因:一是保險公司在訂立保險合同時對投保人的指導(dǎo)不到位甚至存在誤導(dǎo);二是部分投保人缺乏誠信意識,刻意隱瞞重要事實。
3、代簽字人身保險合同無效
張某以兒子為被保險人投保了3份壽險,由于父子兩人關(guān)系不是很好,張某暫時不希望兒子知道其財產(chǎn)狀態(tài),于是沒有告訴兒子為其投保的事。但是,因為保險必須由被保險人本人簽字,在保險公司業(yè)務(wù)員的默許之下,張某代替其兒子在被保險人處簽了張某的名字,保險公司簽發(fā)了保險單。之后,張某發(fā)現(xiàn)該保險需要長期支付數(shù)額較大的保費,其財力不足以支撐,于是訴至法院要求確認(rèn)保險合同無效,判令保險公司退還保費并支付利息。
法院在審理此案時,找到張某的兒子了解情況,其子才知道張某投保一事,并明確表示不同意張某為其投保,他本人也沒有在投保單上簽字。
鑒于張某代簽字且被保險人不同意張某為其投保的事實,法院依法認(rèn)定3份保險合同無效。代簽字行為涉及到保險合同的成立、效力、主要義務(wù)的履行等諸多爭議焦點問題,而保險業(yè)務(wù)員或者代理人的利益驅(qū)動成為代簽字現(xiàn)象產(chǎn)生的根本原因。
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5、輕信“保險當(dāng)存款”引糾紛
陳先生和老伴都是退休人員,多年來省吃儉用也積攢下來一些錢。
一次在銀行存錢時,陳先生遇到了某保險公司的業(yè)務(wù)員。這名業(yè)務(wù)員極力勸說陳先生購買某款萬能型投資理財保險,并介紹說這種保險和存款一樣,可以隨時提取保險金,比存款收益高,又能收獲一份保障。聽了業(yè)務(wù)員的介紹,陳先生購買了該款終身壽險,并先后交納了7萬元保費。依據(jù)合同約定,陳先生所交的7萬元保費均被保險公司扣除了初始費用。
投保半年后,陳先生向保險公司申請?zhí)崛?萬元現(xiàn)金。一個月后,陳先生又將另外4萬元現(xiàn)金打入了保險賬戶,卻發(fā)現(xiàn)又一次被扣除了3200元的初始費用。對此十分不解的陳先生找到業(yè)務(wù)員詢問,業(yè)務(wù)員解釋稱這4萬元被認(rèn)定為陳先生追加的保費,因此需要扣除初始費用。
陳先生訴至法院要求判令保險公司退回收取的初始費用3200元及其利息。
法院調(diào)查發(fā)現(xiàn),陳先生在投保時簽署了投保書和《人身保險投保提示》,同時陳先生在提取以及歸還4萬元保費時均簽署了委托書和保險合同變更書,上述書面證據(jù)內(nèi)容表明了保險公司對保險條款進行了明確
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贏了網(wǎng)s.yingle.com 說明。法院最終依據(jù)書面證據(jù)判決駁回了陳先生的訴訟請求。
保險代理人的銷售誤導(dǎo)和投保人對于保險產(chǎn)品的錯誤認(rèn)知也是引發(fā)人身保險合同糾紛的一大原因,尤其體現(xiàn)在投資理財類保險糾紛中,這種銷售誤導(dǎo)導(dǎo)致投保人的收益預(yù)期被人為提高,投保人一旦發(fā)現(xiàn)與自己的理解不一致、保障或者收益達不到預(yù)期或者無力繼續(xù)支付保費等情形,往往選擇解除合同,但退保產(chǎn)生的損失往往導(dǎo)致投保人不滿,進而引發(fā)訴訟。
此外,人身保險合同中存在很多專業(yè)性很強的概念、術(shù)語和條款,這些概念、術(shù)語和條款對于一般的消費者來說,理解相對困難,極容易引起歧義和誤解,另外,部分保險條款在對涉及重大權(quán)利義務(wù)的關(guān)鍵問題上過于簡略,往往只注明詳見某些手冊等等,而投保人并不能得到這類資料,保險公司援引這類資料進行解釋往往不能得到保險相對人的認(rèn)同,導(dǎo)致糾紛產(chǎn)生。
同時,根據(jù)調(diào)研,西城區(qū)法院的法官發(fā)現(xiàn),目前為了在市場競爭中獲得更多的市場份額,各壽險公司不斷追求保險產(chǎn)品的創(chuàng)新,但是個別保險產(chǎn)品的設(shè)計對道德風(fēng)險和投保人的逆向選擇考慮不足,產(chǎn)品設(shè)計存在缺陷,導(dǎo)致了后期糾紛的集中出現(xiàn),訴訟中保險公司往往處于不利地位。
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贏了網(wǎng)s.yingle.com 【幾點建議】
1、提高全民保險意識。雖然目前一部分人具有較高的保險意識,但是大部分人對于保險的保障功能、風(fēng)險防范功能認(rèn)識尚有不足,因此有必要通過多種渠道加強宣傳力度,提高全民的保險意識。
2、重塑對保險公司的信心。目前人們對保險推銷存在厭惡和逆反心理,保險公司應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提升服務(wù)水平,一切從滿足投保人需要出發(fā),重塑人們對保險公司的信心。
3、規(guī)范市場秩序。為規(guī)范市場秩序,促進保險業(yè)的長期發(fā)展,保險公司必須查堵管理漏洞,從薄弱環(huán)節(jié)入手,加強內(nèi)部管理,全面提升管理水平。
4、樹立良好的社會形象。針對目前保險公司誠信缺失的問題,有必要建立健全由法律制度、市場監(jiān)督和信用評價組成的保險誠信體系,樹立保險公司良好的社會形象。
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第四篇:人身保險復(fù)習(xí)題
人身保險復(fù)習(xí)題
一、名詞解釋:
人身保險均衡保費生命表年金保險意外傷害保險保險經(jīng)紀(jì)人團體人身保險企業(yè)年金投資連接保險健康保險受益人保險金額寬限期條款不喪失價值條款人壽保險定期壽險兩全保險分紅保險醫(yī)療保險
二、簡答題人身保險的特點人身保險理賠流程?分紅保險的紅利來源簡述健康保險與人壽保險的區(qū)別分紅保險的特點簡述投資連結(jié)保險的特點。人身意外傷害保險與人身傷害責(zé)任保險的比較
8人身保險公司中的資金運用渠道有哪些?簡述保險與儲蓄的區(qū)別簡述意外傷害保險保險責(zé)任簡述人身意外傷害保險與人壽保險的區(qū)別健康保險與人壽保險的區(qū)別
13簡述影響壽險費率的因素簡述團體壽險與個人壽險的差別
15簡述人身保險資金運用的風(fēng)險
三、論述題
1人身保險的作用
2人身保險與社會保險的比較
3人身保險與財產(chǎn)保險的比較
4簡述人身保險資金運用的意義
第五篇:《人身保險》期末考試
《人身保險》課程期末考試
內(nèi)容:
1、家庭成員構(gòu)成(年齡、性別):
丈夫,31歲,公司職員
妻子,29歲,公司職員 工作都不算太穩(wěn)定
兒子:16個月
2、居住或工作所在地:
寧波
3、家庭收入(各占比例)、支出:
收入:
男 40000/年,年終獎5000到15000元之間
女 50000/年,年終獎具體不明
支出:
月還貸2500
生活費2600大約
合計 70000/年(包括過年過節(jié)等開銷)
4、現(xiàn)有家庭資產(chǎn):
存款 65000 正在找其他投資渠道(如基金等)
已購房 貸款40W/20年
5、已購保險的保障額及保障內(nèi)容(包括社會保險及商業(yè)保險):
男:社保
女:社保,單位參保了太平洋保險公司的團體意外險和世紀(jì)行
兒子:居民醫(yī)保
其它無
雙方父母都五六十歲了,只有養(yǎng)老保險保和大病醫(yī)保,沒有其他商業(yè)保險。
6、目前所擔(dān)心的問題 及希望解決那些問題:
擔(dān)心二人一旦有疾病意外生活無法繼續(xù),希望有保障型保險,需要較大保
額,可接受消費型保險
7、被保險人健康狀況:
二人都有點亞健康狀態(tài)
8、預(yù)期每年保險費支出范圍:
希望控制在8000,或者二人總計不超10000。
9、保險目的希望增加全家人的保障(主要指夫妻和孩子)
根據(jù)以上內(nèi)容請為這個家庭設(shè)計一份人身保險家庭保障。
要求:
1、必須根據(jù)內(nèi)容給這個家庭設(shè)計出一份切實可行的人身保險保障計劃書(50分)
2、必須對你所給出的計劃書的依據(jù)。(25分)
3、必須寫出實際公司的實際保險種類(15分)
4、語法、版式、語句通順(10分)
5、要求在設(shè)計書的前邊附上考試內(nèi)容和要求。