第一篇：男護(hù)之難——男護(hù)士生存現(xiàn)狀調(diào)查

男護(hù)之難——男護(hù)士生存現(xiàn)狀調(diào)查

提起護(hù)士，人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。如今在全國的不少醫(yī)院里悄然出現(xiàn)了“護(hù)士先生”，而且十分走俏。專家認(rèn)為，目前基本上是女護(hù)士一統(tǒng)天下，醫(yī)院希望增加一定比例的男護(hù)士，因他們具有女性無法取代的生理上的優(yōu)勢，這也符合現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理發(fā)展趨勢。而目前，男護(hù)士還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院需求。

醫(yī)院的聲音

是護(hù)理專業(yè)本身不需要男護(hù)士？還是男性對這項職業(yè)存在偏見？

近日，筆者走訪了10多家醫(yī)院,調(diào)查結(jié)果顯示：絕大多數(shù)醫(yī)院都需要男護(hù)士。

男病員的尷尬：在某醫(yī)院泌尿科，一個20多歲的小伙子對我說：“我住院時，是一個年輕的女護(hù)士給我導(dǎo)尿，弄得我十分尷尬，如果是一個男護(hù)士，情況可能會好些??”

女護(hù)士的心聲：有些男病人由于親人不在身邊，因此日常生活都由護(hù)士來照顧，而遇到病人內(nèi)急的時候，不僅病人覺得不方便，護(hù)士也很尷尬。

除了性別差異外，體力上的差異也是一個重要的方面，這在急診科尤為突出。廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科的一位女護(hù)士說，有一次出車去接一個骨折的病人，他體重有90多公斤，我們兩個女護(hù)士都搬不動他，最后還是在路人的幫助下才將病人抬上了急救車。

可見，不是護(hù)理專業(yè)本身不需要男性，而是迫切需要有一定專業(yè)水平的男護(hù)士。

男護(hù)士現(xiàn)狀

目前雖然男護(hù)士求大于供，但這并沒有給男護(hù)士們帶來多大的優(yōu)越感。在人們的傳統(tǒng)觀念里，護(hù)理工作是女性干的職業(yè)，如果男性來做護(hù)理，總有人感覺不適應(yīng)。筆者曾經(jīng)在網(wǎng)上作過如下調(diào)查：如果你是一名患者，你會接受男護(hù)士為你做護(hù)理嗎？結(jié)果出乎筆者所料，愿意接受男護(hù)士護(hù)理服務(wù)的僅占18.4%，更有些病人排斥他們，這些都會讓男護(hù)士產(chǎn)生逃離護(hù)理崗位的念頭。

男護(hù)士逃離工作崗位，有一個重要的原因，就是將來的出路問題。由于社會的偏見，他們在工作中郁郁不得志，認(rèn)為護(hù)理工作沒有前途；有的會滋生出護(hù)理工作就是伺候人的想法，認(rèn)為很丟臉，甚至還會有男護(hù)士為自己的職業(yè)保密。筆者在網(wǎng)上作過一次關(guān)于“男護(hù)士的未來”的問卷調(diào)查，在諸多的男護(hù)士當(dāng)中，要考研的占40.6%；要轉(zhuǎn)行的占56.1%；僅僅有三人選擇了在崗（呵呵，其中有一人是筆者本人）。

感情問題，是男護(hù)士逃離工作崗位的又一重要原因。筆者在網(wǎng)上作了這樣一份問卷調(diào)查：你會找男護(hù)士為對象嗎？結(jié)果是：會找的占9%；不會找的占69.1%；我只看他的人品，和職業(yè)無關(guān)占22.9%。由于護(hù)理的特殊性，使得男護(hù)士的社會角色很難扮演。

別讓男護(hù)士做“無翼天使”

一方面醫(yī)院迫切需要男護(hù)士，另一方面過多的男護(hù)士逃離工作崗位。

筆者認(rèn)為，要改變這種現(xiàn)狀，首要的任務(wù)是提高護(hù)士的地位，讓大眾了解、尊重護(hù)士這一職業(yè)。由于非典的肆虐，護(hù)理行業(yè)得到了人們異口同聲的褒揚(yáng)。而許多媒體都只是突出護(hù)士的愛心和犧牲精神，而淡忘了護(hù)士服務(wù)的科學(xué)性和專業(yè)性。還有，媒體在宣傳報道過程中，類似這樣的語言很多，“護(hù)士姐妹們，我們要如何如何”，不知道男護(hù)士們看了后會作何感想？

第二、轉(zhuǎn)變觀念，給男護(hù)士更多的關(guān)懷。轉(zhuǎn)變?nèi)藗儗ψo(hù)理的傳統(tǒng)觀念，認(rèn)為護(hù)理就是“服侍”病人，就是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，就是“打針輸液”。希望方方面面給予男護(hù)士更多的精神支持，盡量減少他們的后顧之憂，這樣才能從根本上解決男護(hù)士短缺問題。

最后，提高護(hù)士待遇也是當(dāng)務(wù)之急。通過提高護(hù)士各方面的待遇，來激發(fā)護(hù)士的工作熱情，進(jìn)而提高護(hù)士的社會價值。

全社會都來關(guān)愛男護(hù)士吧！不要讓男護(hù)士做“無翼天使”！

一直以為，護(hù)士都是可愛的女白衣天使，壓根沒想到，在這個女性占絕對優(yōu)勢的群體中，竟然還有一群男護(hù)士點(diǎn)綴其中。為什么選擇護(hù)士這個職業(yè)？在工作中會不會遭遇尷尬？帶著一串疑問，記者前往粵北人民醫(yī)院，探訪衛(wèi)校錄取分?jǐn)?shù)線這群可愛的男護(hù)士們。

據(jù)該院護(hù)理科有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前該院共有12名男護(hù)士，分配在ICU、手術(shù)室、急診等任務(wù)急且重要的部門，從事泰安衛(wèi)校一線護(hù)理工作，他們?nèi)渴?0后大?；虮究谱o(hù)理專業(yè)畢業(yè)的大學(xué)生。

“想著就業(yè)前景好，就報南京衛(wèi)校讀護(hù)理專業(yè)”

“高考填報志愿時，是家人幫我報的護(hù)理專業(yè)。醫(yī).學(xué)南京護(hù)士學(xué)校搜集整理當(dāng)初對畢業(yè)后具體從事什么工作并不太了解，進(jìn)入學(xué)校后才淮安衛(wèi)校慢慢地清晰了。”提及入行一事，來自河北滄洲市郊農(nóng)村、現(xiàn)在急診科當(dāng)護(hù)士的小鄔如是答道。

在家排行老二的小鄔，畢業(yè)于河北滄洲醫(yī)學(xué)院護(hù)理系。他告訴記者，讀大學(xué)時，每年南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)校放寒暑假時，他都會去打短工，種過田、搞過建筑、開過車?！吧鐣啔v多了后，才從心底慢慢地接受護(hù)理這個專業(yè)，并覺得畢業(yè)后能當(dāng)一名護(hù)士，有份穩(wěn)定的工作，也不錯。”

而畢業(yè)于廣州醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)的小鄧，則坦言“現(xiàn)在大學(xué)生普遍就業(yè)難，男性護(hù)理專業(yè)卻是前無錫衛(wèi)校景一片明朗”?；诖?，經(jīng)過一番比較后，他毅然改報了護(hù)理專業(yè)。

記者了解到，該院這12名80后陽光男孩，之所以最終會選擇護(hù)士這個行業(yè)，與常州衛(wèi)校其就業(yè)易、前景好有著重要的關(guān)系。

“病人及家屬的不理解，最讓人難堪南京衛(wèi)校”

“第一次上臨床時，總拉不下臉來，怪難為情的。”談起自己第一次護(hù)理女病人時，小鄔淡淡地笑了笑。

由于傳統(tǒng)陋習(xí)作祟，大多數(shù)女病人在面對男護(hù)士時都會感到尷尬，都會不由自主地問道，“男的？”“有沒有女護(hù)士？”對此，男護(hù)士們都會從醫(yī)學(xué)的角度向她們灌輸護(hù)理知識，打消她們的疑慮并配合做好相關(guān)護(hù)理工作。

在護(hù)理過程中，難免會涉及到女性隱私問題。剛開始時，男護(hù)士們一般都會請女同事在一旁才能操作。如病人堅持要女護(hù)士護(hù)理，他們也只好委屈地請同事相幫。醫(yī).學(xué)南京護(hù)士學(xué)校搜集整理現(xiàn)在，經(jīng)過努力大多數(shù)病人早已接受且樂于讓他們護(hù)理?！笆聦嵶C明，女性特有的耐心細(xì)致，男孩子也一樣可以做得到?！?/p>

“有時遇到難纏的病人及家屬，由于觀念問題會沖著我們大罵。一開始，也會感到委屈但事后都一笑而過?！痹贗CU病房當(dāng)護(hù)士的小鄧說。

一次，小鄧在給一位70多歲的女重病人作護(hù)理時，對方極不配合其治療且開口大罵，還在其心口上踹了一腳?！皳Q在平日里，我一早就發(fā)火了，但一想到自己的身份，還是強(qiáng)忍著把事情處理好?！庇捎谄渚淖o(hù)理，事后該病人及其家屬緊握著他的雙手連聲致歉并稱謝。

經(jīng)過幾年的鍛煉，提及在護(hù)理過程中發(fā)生的種種酸甜苦辣事兒，如今這12名陽光男孩早已能坦然面對?！安∪思凹覍俚睦斫馐俏覀冏畲蟮陌参?。盡力用心去做就是?！?/p>

“護(hù)士只是份職業(yè)，沒什么神秘的”

整個采訪過程中，男護(hù)士們時不時提醒道：“外界對我們總是充滿了太多的好奇心。更有人調(diào)侃說我們整天被一群美麗的白衣天使們包圍著，是何等的幸福。其實，這只是份工作而已。”

據(jù)了解，該院從2006年招聘首批6名男護(hù)士入院后，他們驚喜地發(fā)現(xiàn)，在日常工作中男護(hù)士們的優(yōu)勢日益明顯，“反應(yīng)能力好、機(jī)械操作強(qiáng)、應(yīng)急能力好、勁大身體素質(zhì)好等等”。

以往，要幾名女護(hù)士才能幫病人翻個身，現(xiàn)在大多數(shù)男護(hù)士一個人就能勝任。同時，男護(hù)士們普遍能熬夜、倒班適應(yīng)性強(qiáng)，深受各科室爭搶?！澳壳?，由于僧多粥少，醫(yī).學(xué)南京護(hù)士學(xué)校搜集整理男護(hù)士大多只能放在任務(wù)重、緊、累的科室挑重?fù)?dān)。”該院護(hù)理科負(fù)責(zé)人介紹道。于是，該院陸續(xù)又引進(jìn)了一批高素質(zhì)的男護(hù)士，截止目前共有12名。由于服務(wù)好、技術(shù)精，2010年小鄔還被醫(yī)院評為星級護(hù)士。

記者在采訪中，也了解到由于傳統(tǒng)陳舊觀念的因素，現(xiàn)實生活中男護(hù)士們普遍要承受更多的外界壓力以及異樣的目光，渴望得到社會的理解，少點(diǎn)歧視多點(diǎn)關(guān)懷是他們共同的心聲。

第二篇：關(guān)于男護(hù)士生存發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)查研究

關(guān)于男護(hù)士生存發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)查研究

[摘要] 男護(hù)士在護(hù)理領(lǐng)域中是一類特殊的群體，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展日益迅速的今天，這些被稱為“無翼天使”的男護(hù)士已成為社會各階層人員頗為關(guān)注的焦點(diǎn)。為了了解男護(hù)士在護(hù)理領(lǐng)域中的地位和作用以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對男護(hù)士的需求程度，讓人們更多的了解男護(hù)士的現(xiàn)狀，我們對目前關(guān)于男護(hù)士的各種信息進(jìn)行了調(diào)查研究。[關(guān)鍵詞] 男護(hù)士；護(hù)理領(lǐng)域；地位；現(xiàn)狀

[Key words] man nurse；territory；present conditions

提起護(hù)士，人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄，溫婉可人的女性形象。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)模式的改變，如今在全國不少醫(yī)院里悄然出現(xiàn)了“護(hù)士先生”，據(jù)河南中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院學(xué)科負(fù)責(zé)人楊巧菊介紹，國內(nèi)近幾年男護(hù)士十分走俏。護(hù)理部主任秦元梅說，男護(hù)士的介入，是對一貫由女性獨(dú)占鰲頭的護(hù)理行業(yè)的挑戰(zhàn)[1]。但是長期以來，由于受到“女護(hù)士一統(tǒng)天下”這種傳統(tǒng)觀念以及目前社會地位低、工資待遇低等一系列因素的影響，絕大多數(shù)的男護(hù)士很難終身工作于護(hù)理崗位，這就造成了男護(hù)士短缺的現(xiàn)象。2003年底上海市的37000余名護(hù)士中，男護(hù)士不到40名，且還在減少，出現(xiàn)了青黃不接，后繼無人的景象[2]。與此同時，近幾年來，各省市醫(yī)院以及各種網(wǎng)站，報刊都發(fā)出了大量急需男護(hù)士的信息。對象與方法

1.1對象 以隨機(jī)取樣的方法，分別調(diào)查了200名醫(yī)護(hù)人員，43家醫(yī)療單位；250名社會各階層人員，其中女性110名，男性140名；18名男護(hù)生；4名男護(hù)士。

1.2方法 采用問卷調(diào)查表對醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療單位以及水各階層人員進(jìn)行調(diào)查；對男護(hù)生及男護(hù)士進(jìn)行訪談。（另附問卷調(diào)查表31份）結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查結(jié)果

2.1.1 200名醫(yī)護(hù)人員發(fā)放問卷調(diào)查表

（一），共收回有效問卷178份，其中有17份遺失，有5份答題率低于60%，有效問卷答題結(jié)果如表1所示： 表1 臨床醫(yī)護(hù)工作者對問卷調(diào)查

（一）答題結(jié)果 選項 選擇人數(shù)（%）

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題 第11題

A 40（22.5）78（43.8）54（30.2）36（20.2）7（3.9）59（33.1）121（68.0）87（48.9）45（25.3）154（86.5）

B 131（73.6）40（22.5）103（57.9）91（51.1）86（48.3）63（35.4）82（46.1）45（25.3）18（10.1）4（2.2）

C 7（3.9）60（33.7）19（10.7）51（28.7）85（47.8）77（43.3）45（25.3）46（25.8）113（63.6）20（11.2）D 37（20.8）26（14.6）

E 70（39.3）

2.1.2 對43家醫(yī)療單位進(jìn)行問卷調(diào)查表

（二）的調(diào)查，共收回有效問卷43份，其答題結(jié)果如表2所示： 表2 醫(yī)療定位對問卷調(diào)查

（二）答題結(jié)果 選項 選擇人數(shù)（%）

第1題 第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題

A 13（32.5）10（24.4）28（70.0）12（27.9）4（9.3）6（14.0）40（93.0）19（46.3）29（67.4）

B 27（67.5）22（53.7）6（15.0）20（46.5）11（25.6）16（37.2）3（7.0）21（51.3）8（18.6）

C 9（21.9）6（15.0）8（18.6）28（65.1）21（48.8）0（0）1（2.4）16（37.2）D 5（11.6）12.（27.9）E 8（18.6）

2.1.3 給110名社會各階層女性發(fā)放問卷調(diào)查表

（三），共收回有效問卷105份，其余5份，答題率不到60%，有效問卷答題如表3所示：

表3 社會各階層女性對問卷調(diào)查表

（三）答題結(jié)果 選項 選擇人數(shù)（%）

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題

A 45（42.9）50（47.6）9（8.6）50（47.6）71（67.6）33（31.4）5（4.8）50（47.6）B 60（57.1）53（50.5）63（60.0）14（13.3）14（13.3）18（17.1）42（40.0）18（17.1）

E 2（1.9）33（31.4）20（39.1）20（19.1）54（51.5）58（55.2）37（35.3）2.1.4 給140名社會各階層男性發(fā)放問卷調(diào)查表

（三）共收回有效問卷126份，其余14份答題率低于60%，有效問卷答題結(jié)果如表4所示： 表4 社會各階層男性對問卷調(diào)查

（三）答題結(jié)果 選項 選擇人數(shù)（%）

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題

A 37（29.4）70（55.6）20（15.9）31（24.6）97（77.0）36（28.6）13（10.3）74（58.7）

B 89（70.6）53（42.0）61（48.4）21（16.7）8（6.3）8（6.3）35（27.8）14（11.1）E 3（2.4）45（35.7）74（58.7）21（16.7）82（16.7）78（61.9）38（30.2）2.2 對18名男護(hù)生進(jìn)行訪談結(jié)果 2.2.1 男護(hù)生選報護(hù)理專業(yè)的情況

18名男護(hù)生其中有10名男生是經(jīng)親屬、老師或朋友介紹自愿選報護(hù)理專業(yè)。他們認(rèn)為護(hù)理就業(yè)形勢好，高學(xué)歷的護(hù)理人才短缺。有部分男生是受非典時期人們對“白衣天使”傾情關(guān)注的影響。

2.2.2 男護(hù)生家屬對其選報護(hù)理專業(yè)的看法

據(jù)訪談，其中大多數(shù)男護(hù)生家屬都支持他們的選擇。部分家長認(rèn)為無論孩子選擇哪個專業(yè)，只要自己愿意去學(xué)就支持。部分家長對護(hù)理專業(yè)不了解，認(rèn)為護(hù)理工作工資低，男生從事此專業(yè)沒出息，不如拿手術(shù)刀的大夫受人尊重。2.2.3 男護(hù)生畢業(yè)后的趨向

18名男護(hù)生中有14名男生畢業(yè)后愿意從事護(hù)理工作。近一半的男護(hù)士愿意從事臨床護(hù)理工作。還有部分男護(hù)生愿意從事私人護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理科研、護(hù)理管理工作，有4名男生想轉(zhuǎn)行從事其它工作。2.3 對4名男護(hù)士進(jìn)行訪談的結(jié)果 2.3.1 男護(hù)士自身認(rèn)為所具有的優(yōu)勢

男護(hù)士普遍認(rèn)為自己占有很多女護(hù)的優(yōu)勢。他們體力好，精力充沛，有時爬七、八層的高樓抬病人，甚至還要帶氧氣筒、醫(yī)療箱，如果這些事讓女護(hù)士去做，她們肯定吃不消。另外，男護(hù)往往思維敏捷，能長時間從事高強(qiáng)度工作，并且在給男病人進(jìn)行某些操作時，他們往往更具備女性無法相比的優(yōu)勢。2.3.2 男護(hù)士工作中的尷尬事

據(jù)男護(hù)士訴說，由于傳統(tǒng)思想束縛，別人一般情況都還不能接受男護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理，有時給病人打針，他們往往都滿腹狐疑，用驚奇而不信任的目光審視著男護(hù)士，大部分情況下，他們都得在向病人好好解釋之后，才能進(jìn)行工作，甚至有些病人堅決拒絕男護(hù)士的操作，非得要求換成女護(hù)才可。2.3.3 男護(hù)面臨的壓力

由于受傳統(tǒng)思想的影響，社會的偏見，他們無論在生活上，還是工作上，甚至情感上，都承受著巨大的壓力，有些人認(rèn)為男性應(yīng)該去干一番轟轟烈烈的大事情，而護(hù)理這個職業(yè)是永遠(yuǎn)沒有前途的，特別是男護(hù)士一旦選擇了這門職業(yè)，就會被認(rèn)為是沒有出息，憑借這那點(diǎn)微薄的工資，才勉強(qiáng)能夠維持自己的生活，更不用說去談什么感情了，有一男護(hù)士無可奈何地說：“現(xiàn)在的女孩子都很現(xiàn)實，誰還不懂得物質(zhì)和精神的關(guān)系，我那點(diǎn)可憐得薪水……” 2.3.4 家人對男護(hù)士工作的看法

有兩個男護(hù)坦言，由于自己生在農(nóng)村，家人對其工作并不了解，只希望他好好努力，有一份穩(wěn)定工作就行，也有兩個男護(hù)說由于一系列問題，家人都希望能盡快尋找機(jī)會，去找其他的能夠被大眾所接受的工作，待遇高的工作，以備生活、感情之需。討論

3.1 社會大眾對男護(hù)士的了解程度

調(diào)查結(jié)果顯示，有60%以上的人沒有見過或接觸過男護(hù)士，有50%以上的人一點(diǎn)也不了解男護(hù)士，僅有20%左右的人了解一些男護(hù)士。之所以會出現(xiàn)這種情況，主要原因是醫(yī)療單位的男護(hù)比率太小。人們的潛意識當(dāng)中，幾乎沒有男護(hù)的概念。所以人們對男護(hù)的接觸和了解如此之少，也不足為奇了。

3.2 社會各階層對男護(hù)士的需求程度

調(diào)查顯示，絕大多數(shù)醫(yī)療單位都急需男護(hù)士，有些病人也渴望得到男護(hù)的護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員也希望在進(jìn)行某些護(hù)理工作時分性別服務(wù)。再看兩條從網(wǎng)上獲取的信息：“廣州護(hù)士人才缺口兩萬多，男護(hù)士有多少要多少。”[3]“目前，全國各地醫(yī)院男護(hù)士還是很少，無法滿足需求，絕大多數(shù)醫(yī)院都需要專業(yè)性的男護(hù)士?！盵4] 3.3 男護(hù)士勝任工作的能力

通過問卷調(diào)查和訪談可知，有85%以上的人都認(rèn)為男護(hù)士能勝任護(hù)理工作。海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理科馮珍說，其實男護(hù)士在各個科室都用得上，特別是在急診搶救室，男護(hù)士的作用就更加明顯，因為這些科室對護(hù)士的體能，反應(yīng)敏捷度，能否長時間高強(qiáng)度的工作都有很高的要求，有時候男護(hù)士比女護(hù)士能發(fā)揮更大的作用。[5]首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理系副主任史淑萍認(rèn)為醫(yī)院里的手術(shù)室、骨科、泌尿科等科室都需要男護(hù)士來“大顯身手”；另外，男護(hù)士在使用器械方面及科研方面，較之女護(hù)士也有一定的優(yōu)勢。[6] 3.4 男護(hù)士對其自身工作的看法 從訪談中得知，男護(hù)士均認(rèn)為自己能勝任于緊張忙碌的護(hù)理工作。大部分男護(hù)自從選擇在護(hù)理事業(yè)中實現(xiàn)自己的人生價值之時起，就已經(jīng)做好了為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)終身的準(zhǔn)備。他們都很熱愛自己的職業(yè)，都愿意在護(hù)理領(lǐng)域中大顯身手，特別是對那些剛剛開始護(hù)理學(xué)習(xí)的男生來說，都隊自己的未來懷有很美好的憧憬。可是當(dāng)他們慢慢地接觸護(hù)理，走進(jìn)社會之后，面對人們驚奇的目光，疑惑的語氣，不信任的口吻，特別是一直不能被大多數(shù)人所理解所接受的苦惱，他們的自信心和熱情就被一點(diǎn)點(diǎn)的削減了。屢遭尷尬之后，面對社會上的重重壓力和傳統(tǒng)思想的束縛，他們不得不重新審視自己的職業(yè)，考慮自己的未來。3.5 男護(hù)士缺乏的主要原因

3.5.1 傳統(tǒng)觀念的影響是目前男護(hù)短缺的主要原因

調(diào)查結(jié)構(gòu)顯示，如果有人需要進(jìn)行護(hù)理時，有55%以上的人會選擇女護(hù)士，僅有12%左右的人會在某些情況下選擇男護(hù)士，另一項結(jié)果顯示，只有25%的人認(rèn)為“男生從事護(hù)理工作挺高尚的很支持”，在人們的觀念中，女護(hù)已經(jīng)成了護(hù)士的代名詞。如果男性做護(hù)理，總有人感覺不適，特別是女性，對男護(hù)的護(hù)理很吃驚且不習(xí)慣者竟占47.6%，這種世俗的傳統(tǒng)觀念給男護(hù)的發(fā)展蒙上了一層陰影，大眾對男護(hù)的看法和大多數(shù)男性普遍的社會角色導(dǎo)致男護(hù)在前進(jìn)過程中舉步維艱。在目前情況下，若讓男護(hù)士在臨床護(hù)理崗位上實現(xiàn)其人生價值，需要眾多人思想觀念的轉(zhuǎn)變，需要社會給予男護(hù)士更多的精神支持。這才能從根本上解決男護(hù)士短缺的問題。

3.5.2 社會地位低是男護(hù)士缺乏的另一原因 如果不是“非典”那場災(zāi)難，有多少人會知道“5?12”國際護(hù)士節(jié)？又有多少人關(guān)注這個126萬多人的群體？這樣一來又有多少人能了解護(hù)理行業(yè)中的“無翼天使”——男護(hù)士呢？在人們的思想意識里，護(hù)士似乎一直與“服侍”“伺候”相聯(lián)系，即使是在“非典”之后，媒體的稱贊中，也僅僅是對他們的愛心與奉獻(xiàn)的褒揚(yáng)，而從來沒有關(guān)心過他們工作本身的科學(xué)性與進(jìn)步性。若讓男護(hù)士沖破種種傳統(tǒng)思想的束縛跨進(jìn)護(hù)理專業(yè)，用自身特有的優(yōu)勢去彌補(bǔ)護(hù)理行業(yè)的不足。如果僅僅是“服侍”“伺候”人的話，他們也不必要去花費(fèi)三年、四年，甚至五年的時間去學(xué)習(xí)專業(yè)的護(hù)理理論知識了，他們不怕臟、不怕苦、不怕累，同醫(yī)生一樣都在履行著救死扶傷的職責(zé)，都是人們幸福健康的忠誠衛(wèi)士，都體現(xiàn)了科學(xué)的發(fā)展，推動著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，和堅守在其它崗位上的人一樣，他們同樣需要關(guān)注，需要尊重。3.5.3 社會待遇不好，工資低是造成男護(hù)士短缺的又一個原因

傳統(tǒng)思想的束縛，男護(hù)社會地位不高的現(xiàn)實，造成了男護(hù)社會待遇不好，工資低的狀況，致使男護(hù)人才資源短缺，流失不斷加劇。由于微薄的工資，男護(hù)士在感情、生活方面也屢遭不順。曾有人在網(wǎng)上進(jìn)行了一份問卷調(diào)查，有這樣一組數(shù)據(jù)：“如果我身邊有男護(hù)士的話，我會找他為對象的占9%”；“我不會找男護(hù)士為對象，我最看不起男人當(dāng)護(hù)士”的占69.1%；“我只看他的人品，和職業(yè)無關(guān)”的占22.9%。[7]的確，現(xiàn)在大部分人都很現(xiàn)實，再高尚的人，再無私的人，沒有物質(zhì)基礎(chǔ)做保障，生活都恐怕難以繼續(xù)了吧？畢竟，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑，好好工作的前提是好的物質(zhì)生活做保證。假如護(hù)士的年薪超過了50萬，還會有男護(hù)士短缺的狀況出現(xiàn)了嗎？還會有男護(hù)士逃離工作崗位了嗎？我們想是不會的。

由此可見，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，雖然社會上急需男護(hù)士，男護(hù)士在護(hù)理工作中也有著諸多女護(hù)士所不及的優(yōu)勢，同時，也有許多男性熱愛護(hù)理專業(yè)，有著比女護(hù)士更勝一籌的工作能力，他們也愿意在護(hù)理領(lǐng)域中發(fā)揮自己的長處來彌補(bǔ)護(hù)理事業(yè)的缺陷，但是由于受傳統(tǒng)男尊女卑思想的影響，人們對男性從事護(hù)理工作有著過多的偏見與不解，所以導(dǎo)致男護(hù)士比率不見增長，甚至嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)象。要使男護(hù)士被大多數(shù)人所接受，要使男護(hù)士真正走進(jìn)人們的心中，真正地?fù)?dān)負(fù)起除人類之病痛，助健康之完美的神圣職責(zé)，依然任重而道遠(yuǎn)。男護(hù)士資源短缺現(xiàn)象，依然是護(hù)理領(lǐng)域城里的一個熱門話題。

第三篇：國內(nèi)博物館生存現(xiàn)狀調(diào)查

蘇州博物館生存現(xiàn)狀調(diào)查

5月18日是第35個“國際博物館日”。

每個城市都有自己特定的歷史和文化，博物館在保有與展示城市獨(dú)特的傳統(tǒng)與記憶方面，無可替代。讓我們走進(jìn)這些“城市文化之窗”，實錄它們的生存現(xiàn)狀。

生態(tài)概況

蘇州博物館群——

總數(shù)約百余家，側(cè)重文物和民俗

蘇州市文物管理委員會辦公室主任助理李紅介紹，博物館的類型從內(nèi)容上分為綜合類博物館（如蘇州博物館）和專題類博物館（如中國昆曲評彈博物館）；從性質(zhì)上可分為兩類，即公辦博物館和民辦博物館。公辦博物館之中分為事業(yè)單位（如蘇州博物館）和行業(yè)博物館（如蘇州大學(xué)博物館、蘇州市警察博物館和禁毒博物館）兩類，事業(yè)單位類博物館又以文廣系統(tǒng)博物館（如蘇州博物館、蘇州碑刻博物館）和非文廣系統(tǒng)博物館（如蘇州園林博物館）分類。

而民辦博物館目前往往以是否經(jīng)過省文物局批準(zhǔn)、在民政部門登記注冊來區(qū)分。近年來，蘇州民間雖然涌動著開辦博物館的熱潮，大市范圍內(nèi)文管部門掌握的有一定規(guī)模和價值的民辦博物館達(dá)51家，但僅蘇州市歷史貨幣博物館、蘇州市磚雕博物館等8家民辦博物館注冊登記過。要成為擁有注冊身份的民辦博物館并非易事，申報人應(yīng)向當(dāng)?shù)匚奈锊块T提交申請書、場所使用權(quán)證明、驗資報告、有關(guān)藏品目錄清單等10項材料，由市文物局組織專家到現(xiàn)場察看藏品、現(xiàn)場館設(shè)安全情況，初審?fù)ㄟ^后報到省文物局，由省文物局派專家審核，給出評審意見。通過后，當(dāng)?shù)匚奈锞謺o申報人一個意見，申報人再到當(dāng)?shù)孛裾块T登記，取得合法身份。

記者在文管部門采訪中獲悉，蘇州市的博物館主要集中在古城區(qū)。不僅蘇州博物館等公辦博物館位于古城區(qū)的黃金地段，蘇州市磚雕博物館、蘇州市歷史貨幣博物館等民辦博物館也處在古城區(qū)的老街老巷中。此外，太倉市和常熟市也分布著一定數(shù)量的博物館。目前，我市最大的博物館為蘇州博物館，總建筑面積26500平方米，其中忠王府建筑面積7500平方米，新館建筑面積19000平方米。最小的博物館則是蘇州市歷史貨幣博物館，面積僅為20平方米。就博物館的設(shè)立題材而言，我市的博物館涉獵廣泛，除了綜合類博物館，還有諸如刺繡、工藝美術(shù)、磚雕等多個專題展館，“蘇州的博物館比較側(cè)重民俗和文物類，這在民辦博物館中尤其突出?！崩罴t介紹。

目前，蘇州市博物館協(xié)會吸納的會員單位已經(jīng)超過20家，幾乎都是公立博物館。文管部門掌握的民辦博物館為51家。再加上散落在民間

規(guī)模較小的民辦博物館，我市的博物館數(shù)量大概在100家左右。

生存類型

1、綜合博物館蘇州博物館新館——

“城市文化之窗”，萬眾矚目的文化城標(biāo)

蘇州博物館新館開館不到5年參觀人次突破400萬，如今日均接待參觀者3000人次，去年五一小長假期間曾有一天進(jìn)館近萬人次的紀(jì)錄?！耙M(jìn)什么樣的展覽，關(guān)鍵取決于對自己的定位?！睂Υ?，蘇州博物館館長張欣的理念始終沒有變過，那便是“一流的建筑里自然要舉辦一流的展覽”。他告訴記者，去年一年，館內(nèi)舉辦的重要臨時展覽就有17場，涉及參展展品共計840余套（件）。展出的既有各個不同時期的文物珍品，同時不乏名家的現(xiàn)當(dāng)代藝術(shù)作品。張欣說，如今舉辦展覽，是通過多渠道引進(jìn)。遼寧博物館、上海博物館等國內(nèi)知名博物館都與蘇州博物館建立了友好合作關(guān)系，因而遼寧博物館的《姑蘇繁華圖》等得以在蘇州博物館展出，讓市民及游客大開眼界。

前往蘇州博物館觀展的人，除了本身愛好歷史文化，相當(dāng)一部分還是因為新鮮好奇。對于陳列于面前的各種展品，觀眾究竟能領(lǐng)略到多少？從好奇到興趣，這需要博物館教育傳達(dá)功能的發(fā)揮。從現(xiàn)代化博物館的概念出發(fā)，2007年8月24日，國際博物館協(xié)會在維也納召開全體大會通過了經(jīng)修改的《國際博物館協(xié)會章程》，將“教育”放在了博物館業(yè)務(wù)目的的首位，取代了多年來將“研究”置于首位的認(rèn)識，反映了國際博物館界對博物館社會責(zé)任的強(qiáng)調(diào)。

2007年，蘇州博物館開始作講座。蘇州博物館開放部從事社會教育工作的朱鶯回憶：“剛開始，每辦一次論壇講座都在愁沒聽眾，組織人來聽講上座率大概也就在7成。而如今，每逢論壇講座開辦前都有不少人會來提前預(yù)約?！?/p>

近年來，蘇州博物館舉辦了多場十分受歡迎的論壇講座，推出的“文博論壇”更成為知名品牌。世博中國館總設(shè)計師何鏡堂等重量級人物都曾是“文博論壇”的座上客。從各種學(xué)術(shù)講座、巡展、特展活動，到作為延伸產(chǎn)品的體驗之旅、音樂會，以及邀學(xué)生走進(jìn)展區(qū)臨摹、交流等一系列館校互動活動，蘇州博物館正以豐富多彩的主題教育吸引著越來越多人的關(guān)注和喜愛。

而為了讓更多的人聆聽到城市的歷史記憶，蘇州博物館一支533人的志愿者隊伍成了別樣的風(fēng)景線。經(jīng)過兩個月的培訓(xùn)和三個月的見習(xí)，通過社會報名最終入選的志愿者們分別走上了引導(dǎo)員、講解員和社會教育者的工作崗位。每次一小時，一天4至5批，周末甚至達(dá)到6至8場的文物知識講解工作。2010，蘇博志愿者累計為觀眾服務(wù)8521小時，講解2144批次。自2007年志愿者隊伍建立以來，合計服務(wù)時間43370小時。

2、公辦專題博物館——

冷有冷價值，熱要有作為

位于司前街的原蘇州市看守所歷史悠久，最早可追溯至清末。2007年6月26日，這里成為蘇州市警察博物館和禁毒博物館。在這所古老的建筑里，參觀者可以完整地看到蘇州警察的歷史與變遷。

在警察博物館和禁毒博物館，除了保存有蘇州第一本警務(wù)章程外，還有大量多年來蘇州警察使用的各種裝備，而更能觸動人記憶的是一個個大案要案，例如光明牛奶投毒案、臺商被綁架案??負(fù)責(zé)人李樺介紹，2010年蘇州市警察博物館和禁毒博物館總共接待參觀人數(shù)7218人。

李樺告訴記者，從博物館設(shè)立的功能角度來看，更多的是“教育”和“警示”。因此，博物館在接待游客的數(shù)量方面有淡季和旺季之分，每年到了6月份“禁毒宣傳月”等具有教育宣傳意義的時間段，參觀人數(shù)就會聚集。而在接待參觀者的性質(zhì)上看，也是團(tuán)體較多，普通市民較少。李樺認(rèn)為，警察博物館和禁毒博物館雖然在規(guī)模上不算大，但在存在以及建設(shè)意義上不同一般。

在采訪中記者發(fā)現(xiàn)，蘇州的公辦專題類博物館生存現(xiàn)狀都還算可以。中國昆曲評彈博物館去年的參觀人次突破8萬，而蘇州工藝美術(shù)博物館則已成為整個行業(yè)各項活動的組織者不說，還化身促進(jìn)傳統(tǒng)工藝美術(shù)文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的交流、交易平臺。蘇州工藝美術(shù)博物館的館長馬建庭認(rèn)為，博物館想要熱起來就要有作為。2008年，工藝美術(shù)博物館舉辦了首屆“子岡杯”玉雕精品展，為廣大玉雕藝人搭建起一個展覽展示與技藝交流的平臺?！白訉庇竦窬氛怪两褚堰B續(xù)舉辦了三屆，而且一屆比一屆規(guī)模更大。2010年舉辦的第三屆“子岡杯”玉雕精品展首次聯(lián)手中國珠寶首飾行業(yè)協(xié)會的“天工獎”作品入圍評選，一下子就匯聚了蘇州眾多名家高手近年來的200余件精品力作。值得一提的是，這次展覽直接或間接促成的玉器交易銷售總額超過了1000萬元。

自2006年以來，蘇州工藝美術(shù)博物館先后配合市經(jīng)信委推薦評選出新一屆中國工藝美術(shù)大師2人，江蘇省工藝美術(shù)大師9人，江蘇省工藝美術(shù)名人18人，首屆蘇州市工藝美術(shù)大師30人；配合市人社局開展了三屆蘇州民間工藝家的評選，先后評選出民間工藝家107人。馬建庭表示，雖然他們開展的不少工作看似跟博物館不搭界，可就是這些突破常規(guī)思維的“作為”使得工藝美術(shù)博物館逐步成為蘇州傳統(tǒng)工藝人提檔升級的搖籃。

3、民辦博物館——

缺場所、缺資金，難逃生存困局

蘇州市歷史貨幣博物館的主人是金國標(biāo)。這家博物館是我市第一個注冊登記獲得“合法身份”的民辦博物館。

金國標(biāo)在接受采訪時表示，收藏貨幣、建立博物館，不僅僅是個人愛好，更重要的是為了能把代表和見證蘇州貨幣發(fā)展變遷的歷史保存下來?！肮⒉┪镳^不可能面面俱到地收藏各個門類的展品，民辦博物館就是其有益補(bǔ)充?！?/p>

開博物館需要“養(yǎng)”，老金說，因為收藏早，年代久遠(yuǎn)一些的歷史貨幣都是年輕時積攢下來的?！艾F(xiàn)在各種門類的收藏都有人做了，特別是不少人帶著投資炒作的目的加入收藏，導(dǎo)致藏品價格不斷攀升，這也給真正喜愛收藏的人帶來了不小的壓力?！? 細(xì)數(shù)從博物館開館到現(xiàn)在的發(fā)展之路，老金直感嘆不容易。幸好自己有退休金，博物館的場地又是私房，“否則就很難支撐到現(xiàn)在了。”目前，老金面對的最大問題就是可能在不久以后的房屋拆遷，“要是出錢租場地，博物館肯定就不會再辦下去了”。

在采訪中記者發(fā)現(xiàn)，不少民辦博物館面臨的最大困境就是缺乏場所。場所問題解決好，民辦博物館生存問題也就解決了一半。

蘇州市磚雕博物館位于學(xué)士街天官坊肅封里2號。這里曾是明代大學(xué)士王鏊故居的一部分，屬于控保建筑。館長孟強(qiáng)告訴記者，“當(dāng)初選擇這里，正是考慮到收藏品和建筑是在同一文化背景之下，其中的文化內(nèi)涵是可以融會貫通的。”他介紹，天官坊肅封里2號曾經(jīng)是一家工廠的倉庫，修復(fù)此處花了大力氣，各個環(huán)節(jié)都嚴(yán)格按照傳統(tǒng)工藝進(jìn)行：柱子用抹布包裹、上生漆，地面鋪設(shè)青磚、院子里的水泥地也全部找來巖石重新填鋪，房屋的格局更是不能輕易改動。如今，原本發(fā)愁沒處放的400多件蘇式磚雕都齊集在這處500多平方米的空間內(nèi)，免費(fèi)向市民展出。

不過，孟強(qiáng)也表示，僅僅是修復(fù)控保建筑這一項，自己就支出不少。而要維持博物館的正常運(yùn)營，更是花費(fèi)頗大。目前，“養(yǎng)”博物館的費(fèi)用都是通過自己的其他產(chǎn)業(yè)賺取來的，雖然目前不吃力但并非長久之計。

問題解析

問題一：缺乏相應(yīng)扶持、館藏不允許交易，民辦博物館難有注冊登記熱情

在采訪中，記者了解到，民辦博物館在注冊登記時需要向文物部門提供館藏品的清單，一旦獲得合法身份，根據(jù)我國現(xiàn)有相關(guān)條例和法規(guī)，這些藏品都不可以拿到市場上去交易、流通。而目前，為了維持經(jīng)營而進(jìn)行的“以物換物”、“以藏養(yǎng)藏”現(xiàn)象普遍存在。這樣一來，大多數(shù)民辦博物館就更加缺乏獲得合法身份的熱情。

李紅介紹，由于民辦博物館是新興事物，我國目前并沒有針對其的詳盡法規(guī)和條例。“博物館運(yùn)營需要較高的成本費(fèi)用，少則幾萬元，多則幾十萬元、幾百萬元。不光在藏品上需要投入，在博物館的場地租金、人員管理、日常開銷等方面都需要資金。一般說來，民辦博物館的投資利益驅(qū)動力非常有限，大多是出于興趣和愛好。這真是一項花心思、花錢的事業(yè)?！?/p>

蘇州市文物局的徐蘇君正與人合作進(jìn)行省級課題《江蘇省民辦博物館現(xiàn)狀與發(fā)展對策研究》。她表示，民辦博物館的生存困境已經(jīng)引起各級主管部門的重視。她所進(jìn)行的課題正是為江蘇省出臺相應(yīng)的民辦博物館管理辦法草案提供智力支持的。而蘇州市也在醞釀一定的對民辦博物館扶持的具體措施?！斑@些政策法規(guī)和扶持措施都是針對注冊登記的民辦博物館的，相信在出臺后會激發(fā)民辦博物館的注冊熱情，也更加有利于民辦博物館的生存和發(fā)展”。徐蘇君如是說。

問題二：老宅與博物館有機(jī)結(jié)合，可否推廣？博物館資源整合，期待形成合力

孟強(qiáng)的磚雕博物館與老宅風(fēng)貌相得益彰，這讓不少前去參觀的人印象深刻。既然蘇州大多民辦博物館都面臨場地難尋的困境，可否復(fù)制磚雕博物館的模式？對此，李紅認(rèn)為，文管部門也比較認(rèn)同開在老宅之中的磚雕博物館。在蘇州的老街小巷之中有著不少歷史久遠(yuǎn)的宅子，有的成為景點(diǎn)、有的則是民居。但這些老宅往往產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，要為民辦博物館所用并非易事。李紅同時表示，博物館對消防安全有一定的要求，并非所有的老宅都適合成為開辦博物館的場所。

說起江南農(nóng)耕文化，在不少中年人的童年自然是普遍存在的，正因為此，沒有人會覺得這是一種需要被保護(hù)的文化。然而隨著工業(yè)化、城市化的快速發(fā)展，江南一帶的生產(chǎn)、生活方式也開始隨之改變，當(dāng)時再普通不過的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，如今也只能成為一些零零星星的展覽館才能見到的稀罕物。

在位于張家港永聯(lián)村的“蘇州江南農(nóng)耕文化園”農(nóng)耕歷史區(qū)里，20多組雕塑生動展示出土地耕作方式、土地產(chǎn)權(quán)制度、農(nóng)業(yè)賦稅制度等的演變過程，眾多石刻“書籍”則雕刻了《天工開物》等中國古代主要農(nóng)耕著作的一些經(jīng)典內(nèi)容；農(nóng)戶設(shè)施區(qū)內(nèi)，一戶典型的農(nóng)家小院里展示著收割、脫粒、儲存等農(nóng)耕器具，而院外則種植長豆、青椒等蔬菜，令人仿佛回到江南農(nóng)家昔日的生產(chǎn)、生活中。而在吳中區(qū)的靈湖、甪直等地也都存在著這樣的農(nóng)耕展覽館，展示著祖先們成熟的審美意識。

不少市民表示，這種“懷舊”對于如今的孩子們來說顯得新鮮好奇，變成了難得的啟蒙教育。市民張先生說：“蘇州作為文化底蘊(yùn)深厚的古城，更應(yīng)建立具有本土特色、體現(xiàn)傳統(tǒng)文化的博物館，就拿江南農(nóng)耕文化來說，是不是可以統(tǒng)一建立一個集標(biāo)志性和影響力于一體的大型博物館，將所有相關(guān)的元素集齊一堂，整合資源豈不是更好？ ”

問題三：藏品究竟能不能該不該買賣

觀點(diǎn)一：存在買賣行為就不是真正意義上的博物館

張欣（蘇州博物館館長、蘇州博物館行業(yè)協(xié)會會長）

從政府的層面上來說，建立民辦博物館是近幾年大力提倡和鼓勵的，但是相當(dāng)一部分民辦博物館限于人力、物力、經(jīng)費(fèi)，以及開辦者理念等原因，并沒能將博物館很好地經(jīng)營起來。為了做好規(guī)范工作，促進(jìn)行業(yè)的發(fā)展，目前相關(guān)部門正在建立準(zhǔn)入機(jī)制。辦博物館不是開展覽會，需要有一系列必備條件：應(yīng)該有展覽、有館藏，要對公眾開放，同時應(yīng)具備登記、保護(hù)、編目、歸檔等一系列有效的管理措施。而另一方面，博物館的藏品應(yīng)該是館內(nèi)最重要的東西，只能進(jìn)不能出，存在任何買賣行為都不能夠成為真正意義上的博物館。觀點(diǎn)二：不排斥提供文化產(chǎn)品

馬建庭（蘇州工藝美術(shù)博物館館長）

在我們的固有觀念中，博物館，通常直接與公益性事業(yè)，非盈利性機(jī)構(gòu)等名詞相連，但并不排斥通過多種服務(wù)、提供多種文化產(chǎn)品，以及開設(shè)其他經(jīng)營實體，獲得一定經(jīng)濟(jì)回報，以彌補(bǔ)各項經(jīng)費(fèi)的不足。因此，博物館要體現(xiàn)出文化生產(chǎn)力，首先必須打破原有的思維定勢，創(chuàng)新發(fā)展理念。

結(jié)合自身特點(diǎn)，發(fā)揮各自的資源優(yōu)勢就成為博物館發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)的最佳切入點(diǎn)。最近幾年，工藝美術(shù)精品收藏?zé)嶂鸩郊訙?，行情看漲，我們通過積極研究開發(fā)多種適銷對路的工藝禮品，逐步形成了工藝美術(shù)博物館監(jiān)制的品牌，促進(jìn)了中高端工藝禮品的銷售，取得了一定成效。

第四篇：北京養(yǎng)老院生存現(xiàn)狀調(diào)查

北京養(yǎng)老院生存現(xiàn)狀調(diào)查：住不起的養(yǎng)老院

“一般來說，一個房間里兩張床，帶衛(wèi)生間的，床位費(fèi)加伙食費(fèi)，至少1500-2000元/月左右。加上護(hù)理費(fèi)一般為2500-3000元/月，這是一個中間水平?！北本┦忻裾值囊幻ぷ魅藛T介紹，同時，“公開的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只是一個參考價。”

我們老了怎么辦？

大部分老年人需要的是家庭，6月26日首次提請全國人大常委會審議的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法(修訂草案)》甚至明確提出“鼓勵家庭成員與老年人共同生活或者就近居住”的條款。然而，還有許多的老年人仍要依靠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

家住北京的童奶奶今年72歲，老伴幾年前就去世了。原本跟兒子兒媳婦住一塊的她，去年因為體質(zhì)變差，生活開始不能自理。為了不給上班的孩子添麻煩，童奶奶要求兒子給她找家養(yǎng)老院。

“市中心的養(yǎng)老院，不是要排隊，就是收費(fèi)貴得讓人受不了?！闭f到當(dāng)初來北京市昌平區(qū)養(yǎng)老的原因，童奶奶告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》。

“誰不想住‘一福’(北京市第一社會福利院)?。俊蓖棠陶f，“政府辦的，條件好，價錢又便宜，還離家近?！眮聿街埃棠桃苍健耙桓！迸抨?。7月5日，《中國經(jīng)濟(jì)周刊》記者從“一?！鲍@悉，“‘一?！淮搽y求，目前有9000多人在排號等待入住。全部滿足預(yù)計要等十幾年?！薄耙窃俚仁?，估計都沒氣兒了?！蓖棠陶f。

“而且，像我這樣不能自理的老人，很多公辦養(yǎng)老院壓根就不愿意收。在市區(qū)，稍微好點(diǎn)的，一個月也得四五千塊錢。我每月退休金也才2000來塊，貴的養(yǎng)老院實在住不起?！碑?dāng)記者問起這邊的服務(wù)時，童奶奶看了看屋外說，“大鍋飯能好到哪里去？就像是翻日歷，剛吃過一遍，又再吃一遍?！?/p>

“后天周六，我家人就來看我了。”說著，童奶奶抬起頭看著日歷。住不起，等不起

北京有多少家養(yǎng)老院？

《中國經(jīng)濟(jì)周刊》記者致電北京民政局社會福利管理處，一位工作人員向記者介紹，截至2011年年底，北京市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有401家。這401家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有的叫養(yǎng)老院，有的叫敬老院、福利院、護(hù)養(yǎng)院、老人公寓和老年社區(qū)。不過在我們的習(xí)慣中，“養(yǎng)老院”常常是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的代名詞。

床位缺口大

“當(dāng)前北京正以跑步的速度進(jìn)入老齡社會，老齡化程度日趨嚴(yán)峻，養(yǎng)老形 勢十分急迫?！?010年年底北京市規(guī)劃委員會、北京市民政局等部門公布的《北京市養(yǎng)老設(shè)施專項規(guī)劃》這樣描述。

在該規(guī)劃中，北京市政府確定了2020年“9064”養(yǎng)老發(fā)展目標(biāo)，即到2020年，90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

2000年，北京市60歲以上的老年人口約為117萬；到了2011年，這一數(shù)字則達(dá)到了248萬。

上述工作人員同時指出，截至2011年年底，北京市401所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位總數(shù)僅僅只有6.9萬張。這樣算來，即便是現(xiàn)有床位全住滿，每百名老人擁有的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位僅為2.8張，即目前，北京市老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例僅為2.8%。

全國老齡工作委員會辦公室副主任、中國老齡協(xié)會副會長閻青春于2007年發(fā)表的一篇名為《試析養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展中的主要矛盾及原則性建議》的論文中提到，目前國際社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老通行的一般規(guī)律是養(yǎng)老床位約占老年人口總數(shù)的5%左右。按“百名老人5張床位”的標(biāo)準(zhǔn)計算，北京市在2011年年底的床位缺口應(yīng)該是5.5萬張。

就近養(yǎng)老難

在床位不足的同時，床位的地域分布也不均衡。

《中國經(jīng)濟(jì)周刊》記者通過一個月的調(diào)查走訪發(fā)現(xiàn)，床位緊張的養(yǎng)老院基本上都集中在北京中心的“城六區(qū)”(東城區(qū)、西城區(qū)、朝陽區(qū)、海淀區(qū)、豐臺區(qū)、石景山區(qū))，具有品牌優(yōu)勢的北京市市屬的四家養(yǎng)老院(北京市第一社會福利院、北京市第四社會福利院、北京市第五社會福利院、匯晨老年公寓)和“北京市首家四星級敬老院”——海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)敬老院，這五家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位都十分緊俏，排隊現(xiàn)象嚴(yán)重。而在遠(yuǎn)郊區(qū)縣，養(yǎng)老院床位卻相對比較寬松，甚至床位閑置的情況廣泛存在。

《北京養(yǎng)老設(shè)施專項規(guī)劃》指出：“城六區(qū)老年人口總量和比例均高于遠(yuǎn)郊區(qū)縣。但城六區(qū)擁有的養(yǎng)老床位總數(shù)和百名老人床位數(shù)均低于遠(yuǎn)郊區(qū)縣?！?/p>

全國老齡工作委員會辦公室網(wǎng)站公布的信息顯示，北京市政府今年將出臺一個新的《北京市養(yǎng)老設(shè)施專項規(guī)劃》，對全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行整體規(guī)劃，在空間布局、床位設(shè)置上給予指導(dǎo)，同時還將養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)以指標(biāo)形式納入了城市社區(qū)和居民區(qū)的建設(shè)計劃中，以保證市區(qū)老人就近養(yǎng)老。

床位價格都在漲

“一般來說，一個房間里兩張床，帶衛(wèi)生間的這種，床位費(fèi)較多的是1000-1500元/月。加上伙食費(fèi)，至少得1500-2000元/月左右。根據(jù)老人的身體 狀況，護(hù)理費(fèi)按照等級收費(fèi)不一樣。加上護(hù)理費(fèi)一般為2500-3000元/月，這是一個大概，一個中間水平?！睋?jù)北京市民政局的一名工作人員介紹，目前在北京市民政局官方網(wǎng)站上的356個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本信息，是該局于2011年10月披露的。另有45家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并未按要求上報相關(guān)信息。

“公開的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只是一個參考價?！?該工作人員告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，“當(dāng)時之所以把這些數(shù)據(jù)發(fā)到網(wǎng)上，目的是為了讓老百姓了解更多的信息，住不起的就選擇價格便宜的；經(jīng)濟(jì)實力強(qiáng)的，就選擇價格高一點(diǎn)的。”

《中國經(jīng)濟(jì)周刊》對這356家養(yǎng)老院信息統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，有148家養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不超過1200元/月，它們主要集中在房山區(qū)、通州區(qū)、順義區(qū)、平谷區(qū)、密云縣和延慶縣等遠(yuǎn)郊區(qū)縣。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦的養(yǎng)老院占了絕大多數(shù)。收費(fèi)在1000元以下的養(yǎng)老院，以收住“五?！崩先撕汀叭裏o”老人為主。而如果收住其他老人，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)則會調(diào)高至1500元/月以上。

城六區(qū)的養(yǎng)老院收費(fèi)絕大多數(shù)在1300-2800元/月。據(jù)記者了解，能自理的老人每月收費(fèi)基本上在2000元以上；不能自理的老人加上護(hù)理費(fèi)，收費(fèi)基本上還得再上一個“千元臺階”。已公布的356家中，公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最高的是朝陽區(qū)康夢圓國際老年公寓，為4300-10000元/月。

然而，官方披露的收費(fèi)情況似乎與人們的實際感受不太一致。記者以家屬的身份聯(lián)系了20多家東城區(qū)、西城區(qū)、朝陽區(qū)、海淀區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，它們向《中國經(jīng)濟(jì)周刊》表示，北京市民政局2011年10月公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并不是它們現(xiàn)在的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)“漲價”了。

有著200張床位的海淀區(qū)上莊鎮(zhèn)敬老院，是一家二星級的公辦養(yǎng)老院，在北京市民政局官網(wǎng)上，它的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為800-1350元/月。

“那是老早老早以前的了。”提到這個標(biāo)準(zhǔn)，上莊鎮(zhèn)敬老院方面表示，單間2400元/月一個床位，中檔的兩人間是1500元/月一個床位(包括500元/月的伙食費(fèi)、900元/月的床位費(fèi)和100元/月的簡單護(hù)理費(fèi))。不能自理的，伙食費(fèi)和床位費(fèi)都不變的，護(hù)理費(fèi)會跟著漲，如果完全不能自理的老人是800元/月，不能自理的是600元/月，半自理的是400元/月。冬季供暖費(fèi)還得一次性單交1000元。

朝陽區(qū)東方綜合養(yǎng)老院，一家有著3000多張床位的大型民辦養(yǎng)老院。其在北京市民政局網(wǎng)站上公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是1600-2600元/月?！澳侵皇谴参毁M(fèi)，還是以前的，今年3月份我們統(tǒng)一調(diào)價，物價都在漲?！边@里的工作人員介紹說，目前，這里的單人間5000元/月，吃住護(hù)理全包括。雙人間是3600元/月，三人間和多人間3000-3300元/月。

老人自己付不起 根據(jù)全國老齡工作委員會辦公室公布的數(shù)據(jù)，2010年，北京市職工(多為離退休人員)基本養(yǎng)老金2065元，城鄉(xiāng)居民(多為農(nóng)民)養(yǎng)老金每月人均400元。

今年，北京市人社局發(fā)布消息稱，自1月1日起，全市198萬企業(yè)退休人員養(yǎng)老金進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整后的月人均養(yǎng)老金水平提高到2510元。

雖然部分老人的養(yǎng)老金在漲，但養(yǎng)老院的收費(fèi)也在漲，老人不見得能找到適合的養(yǎng)老院，找到了也不見得付得起。調(diào)查采訪過程中，很多養(yǎng)老院的工作人員向《中國經(jīng)濟(jì)周刊》表示，以前辦養(yǎng)老院的困難是老人不愿住養(yǎng)老院；現(xiàn)在的困難是老人想住養(yǎng)老院，但又住不起。

年過八旬的張奶奶是某報社的一位退休老員工，這些日子，她跟老伴兒一連看了幾家養(yǎng)老院，都不太滿意。最近，她在北京市和平西橋附近找到了一家?guī)组g的養(yǎng)老院，環(huán)境挺好，不過收費(fèi)是“一人5000元/月”。

北京紅十字會頤年護(hù)老院院長王國臣向《中國經(jīng)濟(jì)周刊》指出，加上醫(yī)療等常規(guī)花費(fèi)，以目前北京市老人的養(yǎng)老金，用來支付機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用，還是比較難的。

公辦養(yǎng)老院兩極分化

同為公辦養(yǎng)老院，一邊床位過千，一邊卻僅有幾十張甚至不足十張床位；一邊場地開闊、風(fēng)景優(yōu)美、服務(wù)周到，一邊卻空間狹小，缺乏基本護(hù)理人員；一邊排隊人數(shù)近萬，一邊卻床位閑置鮮有問津??這就是公辦養(yǎng)老院的“雙重面孔”。

“招牌”養(yǎng)老院：投入大、床位少

北京市第一福利院、北京市第四福利院、北京市第五福利院，這三家市屬養(yǎng)老院地理位置優(yōu)越，共有床位2500張左右，占北京市公辦養(yǎng)老院床位數(shù)的1/10。有一位老人的家屬告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，這三家養(yǎng)老院是北京市養(yǎng)老院的“招牌”，很難住進(jìn)去。日前，記者前往北京市第一福利院采訪，保安說，采訪要有國家民政部和北京民政局的批準(zhǔn)才能進(jìn)去。

北京市民政局民宣教育處的一位工作人員告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，北京市第一社會福利院的行政級別比較高，里邊住著很多領(lǐng)導(dǎo)。北京市第一社會福利院為正處級全額撥款事業(yè)單位，由市政府投資興建，在行政級別上與北京市民政局的處室同級。

7月5日，記者電話詢問該院排隊情況時，第一社會福利院的工作人員告訴記者，目前有9000多人在排隊。

北京市民政局網(wǎng)站信息顯示，2005年，由于該院原有設(shè)施已無法滿足社會養(yǎng)老需求，北京市當(dāng)年正式啟動北京市第一社會福利院擴(kuò)建工程。該工程總用地面積23500平方米，新增床位500床，總投資1.47億元。算起來，這筆資金攤在每張床位上是29.4萬元。按這個標(biāo)準(zhǔn)，北京市第一社會福利院想要安置正在排隊的9000多名老人，政府至少還需要投入26.46億元。

朝陽區(qū)寸草春暉養(yǎng)老院(民辦)院長王小龍告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，對民辦來說，1000萬元能建設(shè)100張養(yǎng)老床位。也就是說，如果1.47億元投給民辦養(yǎng)老院，民辦養(yǎng)老院能夠增加1470張床位。

王小龍認(rèn)為，“過去，政府把很多錢，甚至90%的錢都投到了公辦的養(yǎng)老院。但是這些養(yǎng)老院的服務(wù)能力畢竟是非常有限的。未來，隨著北京老齡化的加劇，我們需要更多的民辦養(yǎng)老院來承擔(dān)這個社會責(zé)任。希望政府能把更多的資金和政策傾斜過來，讓養(yǎng)老院更加市場化?！?/p>

街道養(yǎng)老院：規(guī)模小、條件差

跟“招牌”養(yǎng)老院相比，街道辦的養(yǎng)老院卻是另一番景象。

5月初，記者以家屬身份走訪了月壇街道辦主辦的一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。進(jìn)入老人的房間，一股淡淡的消毒液氣味夾雜著難聞的味道撲面而來，三張床緊緊地放在一起，一位老人躺在床上，臉上扣著氧氣罩，邊上沒有護(hù)理人員，也沒有家屬。另一張床上睡著一位老人，一動不動。工作人員告訴記者，“老人來了就住這兒。”看著記者有些猶豫，該人員補(bǔ)充說，“老人身體好的話，可以跟其他老人換一下，和會說話的住在一起?！?/p>

北京市民政局網(wǎng)站公布的資料顯示，潘家園街道辦主辦的一家敬老院擁有100張床位。然而，記者在采訪時發(fā)現(xiàn)，這家養(yǎng)老院位于該街道的一棟小樓上，順著窄窄的樓梯上到三樓才是老人住的地方，床位數(shù)也僅有70張。

縮水的還不僅僅是床位。記者在這家敬老院發(fā)現(xiàn)，這里住的都是七八十歲的高齡老人，還有一位96歲的老人住在三樓，而在這家敬老院，上下沒有電梯，更不用說像北京市第一福利院和四季青敬老院所擁有的寬敞的活動室、綠化場地和醫(yī)務(wù)室了。

床位少、空間小、位置偏、護(hù)理缺，幾乎成了街道養(yǎng)老院的共性。因為入住老人少，所以收入少，資金不充裕。因為資金不充裕，所以很難改善環(huán)境，老人不愿意來。再加上宣傳力度不夠，街道養(yǎng)老院陷入了惡性循環(huán)。

上述北京市民政局社會福利處的工作人員告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，“這些街道養(yǎng)老院沒有能力做宣傳，也沒有必要做宣傳?！?/p>

有專家指出，不論是出手大方的“招牌”養(yǎng)老院，還是門可羅雀的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院，公辦養(yǎng)老院現(xiàn)行的這種模式都不值得推崇。北京市民政局社會福利管理處處長李紹純、副處長余翰林在2011年發(fā)表的《大民政 小政府 大社會——論適度普惠制度下政府與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系》一文中指出，政府在 提供養(yǎng)老福利服務(wù)的同時確實存在許多弊端，比如：管理體制僵化、缺乏競爭、高成本低效率、資源浪費(fèi)嚴(yán)重等。對于這些問題，非常需要社會力量的介入和彌補(bǔ)?！艾F(xiàn)代養(yǎng)老福利事業(yè)供給主體的角色結(jié)構(gòu)應(yīng)該是‘國退民進(jìn)’、‘小政府—大社會’的模式，在養(yǎng)老福利服務(wù)的供給中民間力量應(yīng)占主體地位，政府居于次要和補(bǔ)充的地位?！?/p>

民辦養(yǎng)老院：求生與亂象

和公辦養(yǎng)老院不同，打開搜索引擎，民辦養(yǎng)老院的廣告算得上“鋪天蓋地”。為什么老人們想方設(shè)法、排隊也要進(jìn)公立養(yǎng)老院，也不愿進(jìn)“笑臉相迎”、有更多空位的民辦養(yǎng)老院？

整體而言，收費(fèi)更貴、監(jiān)管不力、扶持不夠是主要原因。廣告突圍

記者實地走訪四季青鎮(zhèn)敬老院(公辦)時，恰好碰上一位114大黃頁的工作人員極力勸說該院辦公室主任為敬老院登記電話。

“我要你們這個干嗎使啊。”該辦公室主任拒絕的理由是四季青鎮(zhèn)敬老院的床位都住滿了，還有幾千人在排隊，沒必要做這樣的推廣。因此對于公辦養(yǎng)老院而言，無所謂宣傳推廣的問題。

而對于“年輕”、知名度小的民辦養(yǎng)老院來說，它們不得不從廣告推廣上尋求突圍。

寸草春暉養(yǎng)老院去年10月18日開始營業(yè)，推廣廣告已經(jīng)做了半年多?！皬V告一個月一萬多塊錢?！痹洪L王小龍告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》。寸草春暉養(yǎng)老院在谷歌、百度上都做了推廣。在谷歌上搜索“養(yǎng)老院”、“敬老院”、“老年公寓”等詞，排在搜索結(jié)果第一位的就是寸草春暉養(yǎng)老院。

如果在百度上檢索“養(yǎng)老院”、“敬老院”這些詞，第一頁27條鏈接中就有近20條鏈接是養(yǎng)老院的推廣廣告。

記者以養(yǎng)老院管理者的身份致電百度，百度推廣咨詢顧問王佳介紹說，養(yǎng)老院在百度上做推廣需要開通一個百度推廣的賬戶，開通賬戶要花5600元錢。其中，5000元是預(yù)付款，600元為專業(yè)服務(wù)費(fèi)。最低預(yù)付金用完后，要想繼續(xù)推廣，還得續(xù)費(fèi)，最低續(xù)費(fèi)1000元。

租房費(fèi)用是主要成本

對民辦養(yǎng)老院來說，宣傳推廣還不是主要成本。在養(yǎng)老院運(yùn)營過程中，主要成本是租房費(fèi)和員工成本費(fèi)。王小龍查閱了電腦上的數(shù)據(jù)之后告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，這部分成本大概占總成本的70%-80%。

目前，寸草春暉養(yǎng)老院有100個床位，收費(fèi)一般在2000-2500元/月。該院每年花在租房方面的錢就有100萬。這100萬攤在每一張床位上，就是每張床 每年1萬元的租房成本。按月折算，每張床的成本就達(dá)800多元。

在養(yǎng)老院的收費(fèi)名目里邊，幾乎都有“床位費(fèi)”這一項收費(fèi)，“床位費(fèi)”往往占據(jù)著收費(fèi)的大頭。而對公辦養(yǎng)老院來說，“床位費(fèi)”這一項收費(fèi)幾乎是凈賺的?！耙驗楣k養(yǎng)老院拿到了免費(fèi)的資源?！蓖跣↓堈J(rèn)為，這對民辦養(yǎng)老院來說，“是個很不公平的事兒”。

“民辦的以市場價格拿地，成本過高，跟當(dāng)下中國老百姓的收入比起來，有一定的收費(fèi)門檻。所以民辦養(yǎng)老院收費(fèi)要比公辦的養(yǎng)老院收費(fèi)高?！蓖跣↓堈f。

據(jù)王小龍了解，目前北京的民營養(yǎng)老院，大部分都需要租房，這個比例占90%左右?！耙琴I地建養(yǎng)老院的話，很難掙回成本”。

全國老齡工作委員會辦公室副主任、中國老齡協(xié)會副會長閻青春今年3月接受媒體采訪時曾公開指出，“政府建養(yǎng)老院，又蓋房子、又搭屋，又添設(shè)備、又雇人，甚至提供運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。而民辦一切都要靠自己，他怎么能競爭過你呢？你是零成本，掙一分錢都是掙。他掙十塊錢都不夠補(bǔ)償?shù)模L此以往民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必然舉步維艱”。

負(fù)債經(jīng)營

在養(yǎng)老院的運(yùn)營成本高和入住率低的雙重壓力下，有的民辦養(yǎng)老院就有點(diǎn)吃不消了。今年5月初，孫玉蘭苦苦維持了十多年的昊德老年公寓因為長期虧損、經(jīng)營困難等原因，最后不得不與北京紅十字會主辦的頤年護(hù)老院合并。擁有130張床位的昊德老年公寓，1999年建院。一位頤年護(hù)老院的工作人員指出，這次合并其實是一次“接管”。

位于昌平區(qū)的十三陵溫馨老年公寓是北京市床位數(shù)最多的一家民辦養(yǎng)老院，在發(fā)展的過程中，同樣也遇到了經(jīng)營上的困難。宋玉梅稱之為“艱難地活著”。

宋玉梅是十三陵溫馨老年公寓的院長，在進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)之前，她經(jīng)營著自己的歌廳和鋼材生意。那時候，她自有資金約為1.4億元。不過，隨著養(yǎng)老院規(guī)模的擴(kuò)大，宋玉梅出現(xiàn)了回本困難、資金短缺的問題。2008—2009年，十三陵溫馨老年公寓經(jīng)歷了最艱難的時刻，“差不多就要解散了”。

為了避免養(yǎng)老院資金斷裂，她甚至把自己的歌廳、鋼材市場生意都撤了?！斑€貸了9000多萬”。因為銀行不給她這樣的養(yǎng)老院提供貸款，她不得不通過民間借貸，宋玉梅每年就得背負(fù)1000多萬的利息。

宋玉梅告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，要是當(dāng)初銀行能夠給她這樣的養(yǎng)老院提供貸款，她將每年省掉400多萬的利息。要是那樣的話就不用像現(xiàn)在這樣“還舊賬，欠新賬”了。對此，她希望政府和銀行未來能夠?qū)γ褶k養(yǎng)老院貸款提供便利。據(jù)宋玉梅介紹，北京目前已經(jīng)有好幾家養(yǎng)老院倒掉了。與十三陵溫馨老年公寓同年踏入養(yǎng)老行業(yè)的絢麗陽光養(yǎng)老院，開始投資1億-2億元，床位規(guī)模與十三陵溫馨老年公寓相當(dāng)，不過開業(yè)不到一年，就倒閉了。至今，絢麗陽光養(yǎng)老院仍被掛在北京瑞平國際拍賣有限公司的網(wǎng)站上拍賣。

資金扶持政策很難享受

2005年，北京市民政局制定的《北京市民政局資助社會力量興辦社會福利機(jī)構(gòu)實施細(xì)則(試行)》明確，凡屬資助范圍內(nèi)、符合資助條件的，由法人(非政府機(jī)構(gòu))、自然人及其他組織舉辦的，自收自支、自負(fù)盈虧經(jīng)營的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，按入住滿一個月的托養(yǎng)人員實際占用床位數(shù)，每月每張床位補(bǔ)助100元。4年之后，北京市民政局與財政局又聯(lián)合出臺了《關(guān)于社會力量興辦社會福利機(jī)構(gòu)運(yùn)營資助辦法》，將原社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)從50-100元提高至100-200元。據(jù)上述北京市民政局工作人員介紹，目前，民辦養(yǎng)老院收住一個能自理的老人每人每月現(xiàn)在可以得到200元補(bǔ)貼，不能完全自理的老年人每人每月可以得到300元補(bǔ)貼。

2008年，北京市民政局《關(guān)于資助街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的通知》明確了對新建、擴(kuò)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(地區(qū)辦事處)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的資助辦法。2009年，《北京市給予社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金支持試點(diǎn)單位征集文件》中提到，對符合條件的社會力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)類型、建設(shè)方式給予不同標(biāo)準(zhǔn)的一次性建設(shè)資金支持：新建、擴(kuò)建護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床資助16000元，非護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床資助13000元；利用其他設(shè)施改建的護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床資助10000元，非護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床資助8000元。去年年底，《北京市給予社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金支持試點(diǎn)單位征集公告》(下稱“《公告》”)里再次重申了這一政策。

然而，很多民辦養(yǎng)老院向《中國經(jīng)濟(jì)周刊》反映，它們壓根享受不到這一政策的資金支持。

“這個政策出來后，老百姓都以為我們民辦養(yǎng)老院從政府那拿了很多錢，實際上我們沒有拿到這個錢?！彼斡衩泛芟敫先藗兘忉屒宄@個事情。

《公告》提到，要享受以上政策，申請人要具備這樣一個資格條件：經(jīng)市或區(qū)(縣)民政部門批準(zhǔn)設(shè)置的，由法人(非政府機(jī)構(gòu))、自然人及其他組織采用自有土地或房屋、土地使用權(quán)人和投資人合作建設(shè)、租用現(xiàn)有設(shè)施等方式新建、改建、擴(kuò)建或裝修改造的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)項目。

宋玉梅說，目前北京市壓根就沒有幾個民辦養(yǎng)老院能夠享受到這個政策，因為有個門檻擺在他們面前：“土地必須自有”。

宋玉梅稱這一門檻為“秘密的條件”。事實上，除了幾個地產(chǎn)公司辦的養(yǎng) 老院能夠滿足“土地自有”的條件之外，其他民辦養(yǎng)老院基本上都不滿足這一條件，因為它們的土地都是租的。

資金扶持政策的好處多半給了公辦養(yǎng)老院和自有土地的地產(chǎn)公司，對此，宋玉梅有些不解。

傷不起的老人，傷不起的養(yǎng)老院

按接收對象劃分，養(yǎng)老院可分為護(hù)理型養(yǎng)老院、助養(yǎng)型養(yǎng)老院和居養(yǎng)型養(yǎng)老院三種。其中，以接收失能、失智老人為主，提供長期照護(hù)的是護(hù)理型養(yǎng)老院。北京往往把護(hù)理型之外的養(yǎng)老院統(tǒng)稱為普通型養(yǎng)老院。

不過，記者在調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，護(hù)理型養(yǎng)老院并不多。像文章開頭童奶奶那樣需要護(hù)理的老人，很多養(yǎng)老院確實不愿意收。記者以家屬的身份咨詢時，甚至有養(yǎng)老院聽說老人不能自理后，直接就把電話給掛掉了。

部分養(yǎng)老院也認(rèn)為，護(hù)理型養(yǎng)老院還面臨著一個道義上的風(fēng)險。王小龍說，“比如老人骨質(zhì)疏松，他走著走著，他可能就坐到地上，出現(xiàn)骨折之類的問題。這種事情如果去打官司，法官還是以弱勢群體為主，不管你有理沒理，對還是不對，總而言之都是你來賠錢，這個道理和醫(yī)院是類似的。你說你有道理，那你也多少得賠點(diǎn)錢。這就是為什么很多人不愿意做養(yǎng)老院的原因，說的人很多，但真正做的人很少，持續(xù)做的就更少了?！?/p>

十三陵溫馨老年公寓院長宋玉梅說：“家屬覺得把老人送到養(yǎng)老院就是進(jìn)了保險箱，不能出任何問題。但老人腿腳不便，要出點(diǎn)問題實在是很難避免。難道老人在家養(yǎng)老就一定不會出問題嗎？可是他們在家出了問題可以，在我們養(yǎng)老院出了問題我們就被千夫所指。”

類似的問題，在最近上映的電影《飛越老人院》里邊就有反映。

不過，更讓宋玉梅心有余悸的還是她所說的“訛人的家屬”。她向記者舉了個例子：一位完全不能自理的老人的家屬，選擇的是“一對四”護(hù)理服務(wù)(即一個護(hù)工負(fù)責(zé)照顧四個不能自理的老人)，護(hù)工在照管別人的時候，另一個老人大小便失禁，被其家屬拍了視頻。最后，合同期滿，家屬拿出這段視頻，以“弄到網(wǎng)上去”相“要挾”，要老年公寓退還老人的入住費(fèi)用。

在宋玉梅看來，這種道義上的風(fēng)險比資金短缺還可怕。不靠養(yǎng)老賺錢的養(yǎng)老院

“入住養(yǎng)老院，套房需要交120萬左右的押金，標(biāo)準(zhǔn)間要交70萬-80萬的押金，這部分押金，3年之后才能退?！边@是北京市昌平區(qū)太申祥和山莊(國際敬老院)的規(guī)定。

類似的規(guī)定，在朝陽區(qū)將府莊園敬老院也存在，只不過在這里，押金有著另外一個名稱——應(yīng)急保證金。這樣的應(yīng)急保證金，“單人間20萬，夫妻間30 萬。”這里的工作人員告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》。

押金高的還有此前被評為四星級養(yǎng)老院的太陽城銀齡老年公寓。入住該老年公寓，最低需要交10萬元的押金。

入住養(yǎng)老院為何要交這么高昂的押金呢？

“北京高檔敬老院都會有押金的，不住了可以退回，老人急需用錢的話，我們可以從里邊墊付?！睂⒏f園敬老院的工作人員對記者解釋說。

而太申祥和山莊(國際敬老院)的工作人員給出的回答卻是，“不清楚，這都是領(lǐng)導(dǎo)的事”。

除去押金，這些養(yǎng)老院怎么收費(fèi)？據(jù)太申祥和山莊的工作人員介紹，入住老人交了押金之后，每月除了500塊錢左右的餐費(fèi)和水電費(fèi)之外，就沒有別的費(fèi)用了，甚至一般養(yǎng)老院都收的床位費(fèi)都可以免去。而在將府莊園敬老院，一個能自理的老人，入住每月最低得花費(fèi)6200元，其中5300元包括房間使用費(fèi)，還有一些基本的服務(wù)費(fèi)。餐費(fèi)是額外的，每人每月900元。此外，護(hù)理費(fèi)是單收的，每月在2100-5100元不等。這里還有居家型的三居室，價格在300多萬，一簽就簽50年。不過，該養(yǎng)老院在北京市民政局官網(wǎng)上公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)卻是1100-7500元/人/月。

如此高昂的押金，入住該敬老院的，又都是些什么樣的人？“企事業(yè)退休老干部比較多。”太申祥和山莊敬老院的工作人員介紹說。

據(jù)一位養(yǎng)老院業(yè)內(nèi)人士介紹，收取高額押金的太申祥和山莊這樣的運(yùn)作模式其實叫“金融養(yǎng)老”，即在入住養(yǎng)老院之前，一般都需要交幾十萬、或者上百萬的錢給敬老院做押金。走的時候，再把錢退給養(yǎng)老對象?！斑@樣做是為了‘拿錢炒錢’?！痹摌I(yè)內(nèi)人士分析道，“這些錢很可能會拿去做投資，即便把錢存入銀行，也有很好的收益?！?/p>

“它們是這么玩的。”該業(yè)內(nèi)人士總結(jié)說。不過這還只是其中的一種“模式”，還有一種“模式”是房地產(chǎn)商做養(yǎng)老院，叫“養(yǎng)老地產(chǎn)”?！疤柍倾y齡老年公寓、將府莊園敬老院就是如此”。

“國內(nèi)通過地產(chǎn)做養(yǎng)老院的都是把自己的房子改成養(yǎng)老院，里邊有高爾夫球場、桑拿、會所、別墅，一般都在郊區(qū)。但它們成功的不多，因為它們做得不合老人的需求?！痹谠摌I(yè)內(nèi)人士指出。

公辦民營的呼聲和質(zhì)疑

民辦養(yǎng)老院成本過高，要解決這樣一個問題，在王小龍看來，中國的養(yǎng)老院未來應(yīng)該多發(fā)展“公辦民營”模式?！氨热缭谛^(qū)里多建一些養(yǎng)老院，然后讓比較優(yōu)秀的養(yǎng)老院和管理團(tuán)隊來經(jīng)營。這樣，一方面服從市場原則，同時承擔(dān)社會義務(wù)，拿出一定的床位留給‘五保戶’、‘軍烈屬’這些需要特殊保障 的老人?！?/p>

匯晨的探索

“對這樣的養(yǎng)老院，政府還有一定的監(jiān)管責(zé)任在里邊。經(jīng)營這一塊完全委托給社會力量(專業(yè)的組織)去經(jīng)營。采取委托經(jīng)營和合同承包的方式?！北本┦忻裾值囊晃还ぷ魅藛T介紹說。

“而現(xiàn)在是政府全管，政府等于既做裁判員，又做運(yùn)動員，又做教練員。這個我覺得是不合適的。政府應(yīng)該就做一個資源和服務(wù)的提供者及市場的監(jiān)督者，而不是市場的經(jīng)營者?！蓖跣↓堈f。

事實上，“公辦民營”養(yǎng)老模式也是國際社會福利服務(wù)的主流趨勢。為了改變傳統(tǒng)養(yǎng)老院由政府包建包管、財政高額補(bǔ)貼的管理模式，北京市在最近幾年也在學(xué)習(xí)國外的管理模式，并對“公辦民營”模式做了一些探索。

受北京市民政局委托，中國社會科學(xué)院社會政策研究中心組織人員于 2005 年 12 月—2006 年 11 月就“北京市社會福利社會化面臨的問題與對策”課題進(jìn)行了專題研究，研究結(jié)果表明：早在2006年，在北京市民政局備案的“公辦民營”養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就已經(jīng)達(dá)到了19家，在數(shù)量上占到了全市公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)的8.3%，涉及房山、通州、豐臺、門頭溝、昌平、海淀、朝陽等7 個區(qū)縣，床位總數(shù)2416 張。

北京市民政局官網(wǎng)顯示，2007年的北京匯晨老年公寓就屬于“公辦民營”，它與北京市第一社會福利院、第四社會福利院、第五社會福利院一樣，都隸屬于北京市民政局。

據(jù)北京市民政局的一位工作人員透露，“政府投資那么多公辦養(yǎng)老院，都是財政全額撥款的編制，編制體制也不好解決?！别B(yǎng)老院那么多人，“編辦不可能給你那么多編制”。這也是當(dāng)初建立匯晨老年公寓的原因。

對公辦民營養(yǎng)老院的爭議，也恰恰因匯晨老年公寓而起。背道而馳

民辦養(yǎng)老院對“公辦民營”模式翹首以盼，是希望政府將辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)相分離，采取承包、租賃、股份制等形式，把經(jīng)營權(quán)、管理權(quán)、服務(wù)權(quán)交由企業(yè)、社會組織等非政府部門或個人，吸收民間資本，轉(zhuǎn)變經(jīng)營機(jī)制，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)獨(dú)立法人實體運(yùn)營，并通過這樣的模式，降低社會力量進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的“門檻”，進(jìn)而壓低養(yǎng)老院的入住價格，吸納更多老人入住。

然而，入住匯晨老年公寓，費(fèi)用并不低。記者以家屬身份致電匯晨老年公寓，工作人員介紹，目前，能夠自理的老人入住該老年公寓，一個人每個月也需要5000-6000元的花費(fèi)。對此，王小龍直言，“它的收費(fèi)一點(diǎn)也不比我們低”，而且“承擔(dān)的社會義務(wù)很少”。

2005年年底，北京市就出臺的《關(guān)于規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“公辦民營”模式加強(qiáng)監(jiān)督與管理的通知》指出，實行“公辦民營”模式的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)保持福利服務(wù)性質(zhì)，“三無”、“五?！崩先撕凸職垉和墓B(yǎng)水平要符合政府有關(guān)規(guī)定，并逐步有所提高；要預(yù)留為本區(qū)域其他困難老人提供福利服務(wù)的空間。

但實際上，據(jù)匯晨老年公寓的工作人員介紹，匯晨老年公寓并沒有按照《通知》的要求接收“三無”、“五保”老人或其他困難老人，甚至完全自理的老人也不一定接收。保持福利服務(wù)性質(zhì)的要求，成了一紙空文。

“北京市社會福利社會化面臨的問題與對策”課題組在名為《加快實現(xiàn)北京市社會福利社會化的對策研究報告》(下稱“《報告》”)里直言：“部分社會經(jīng)營者追逐經(jīng)濟(jì)利益的行為明顯。極端的表現(xiàn)是：養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)‘既不服務(wù)本地的老人，也不服務(wù)沒錢的老人’。從對象選擇看，‘公辦民營’養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要瞄準(zhǔn)的是市區(qū)老人而不是轄區(qū)內(nèi)的老人，是收入較高且穩(wěn)定可靠的老人而不是經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的老人?！?/p>

第五篇：農(nóng)民工生存現(xiàn)狀調(diào)查問卷

農(nóng)民工生存現(xiàn)狀調(diào)查問卷

調(diào)查地點(diǎn)：接受調(diào)查者：

1、性別： A.男□B.女□

2、年齡： A.18歲以下□ B.18-24歲□ C.25-34歲□ D.35-44歲□ E.45以上□

3、您目前從事什么工作?A.環(huán)衛(wèi)工□ B.建筑□ C.餐飲服務(wù)□ D.家政□ E.工廠工

人□ F.打零工□ G.其他□

4、文化程度:A.小學(xué)或以下□ B.初中□ C.高中或以下□

5、月平均工資水平:A.500--800□ B.800-1200□ C.1200-1500□ D.1500-2000□

E.2000-3000□ F.3000以上□

6、每天工作時間:A.8小時以下□ B.8-10小時□ C.10-12小時□ D.12小時以上□

7、您平時有加班嗎?A.沒有□ B.有□

8、基本工資多用于(多選)A.日常生活開支消費(fèi)□ B.租房□ C.儲蓄□ D.子女教育

□ E.贍養(yǎng)老人□ F.娛樂消費(fèi)□ G.其他□

9、您平時是否有什么休閑活動?A.上網(wǎng)□ B.運(yùn)動□ C.看電視□ D.閑聊□ E.逛街

□ F.其他□

10、您目前通過何種方式解決住房問題?A.自己租賃□ B.與他人合租□ C.單位統(tǒng)一租賃□ D.自己購買□ G.其他□

11、您是否簽定了勞動合同?A.沒簽□ B.簽了□

12、下列社會保險你或單位為您參加了嗎?A.工傷保險□ B.醫(yī)療保險□ C.商業(yè)保

險□ D.失業(yè)保險□ E.養(yǎng)老保險□ F.其他□ G.不了解□

13、對用工單位的首位期望:A.按時發(fā)放工資□ B.辦理勞動醫(yī)療保險□ C.降低工

作強(qiáng)度□ D.得到公平待遇和相關(guān)技能培訓(xùn)□ E其他□

14、對政府的首位期望:A.對用工單位的監(jiān)督和管理,保障合法權(quán)益□ B.盡快解決

子女上學(xué)難,學(xué)費(fèi)不合理問題□ C.完善戶籍制度□ D.得到相關(guān)社會保障,如保險醫(yī)療等

□E.其他□

15、在外打工期間,你常常感覺:A.感到寂寞孤獨(dú),難以適應(yīng)環(huán)境□ B.擔(dān)心人瞧不起□ C.基本適應(yīng)□ D.積極面對□