第一篇：關于山西省公立醫(yī)院公益性測度與評價調研報告

關于山西省公立醫(yī)院公益性測度與評價調研報告

摘 要：本次調研就太原市10所公立醫(yī)院的經(jīng)濟效益、運行成本、管理體制、醫(yī)療水平、社會評價等幾方面展開，調研方式以問卷調研、焦點訪談、座談會形式進行。在實現(xiàn)公益性的過程中，政府需要扮演重要的角色，但公立醫(yī)院存在片面追求效益忽視自身公益性的現(xiàn)象，公立醫(yī)院存在低效率擴張醫(yī)療規(guī)模問題。政府要在人才培訓、人才配置等有關方面制定相應的支持政策，減輕公立醫(yī)院的生存與發(fā)展壓力，使之有更多的空間從事公益性工作。同時，制定一些限制性政策，約束公立醫(yī)院放任自流的逐利行為。

關鍵詞：公立醫(yī)院 公益性 測度 調研分析 對策

中圖分類號：F231.6

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2016）04-254-03

2015年國務院辦公廳先后發(fā)布《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）和《關于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），《指導意見》和《實施意見》就公立醫(yī)院的定位、改革目標、改革重點和改革路徑做了明確說明和具體部署。就推進城市公立醫(yī)院改革，堅持公立醫(yī)院公益性的基本定位，破除公立醫(yī)院逐利機制，構建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務體系和分級診療就醫(yī)格局是全面深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標。改革公立醫(yī)院管理體制、建立公立醫(yī)院運行新機制、強化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用、建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度、構建各類醫(yī)療機構協(xié)同發(fā)展的服務體系、推動建立分級診療制度、加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設等是當前及今后醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點。城市公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的龍頭，對二級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具有輻射作用和示范效應，當前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革已經(jīng)實現(xiàn)了全覆蓋，縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣超過了50%。

一、公立醫(yī)院公益性表達指標設定

若對公立醫(yī)院公益性進行測度與評價，應該設定合適的公立醫(yī)院公益性表達指標。設定公益性表達指標之前，需要對公立醫(yī)院公益性的內涵和外延進行界定。

1.公立醫(yī)院的公益性定義相關綜述。趙明等人（2009）認為公立醫(yī)院的公益性就是公立醫(yī)院在政府有效的保障和規(guī)范機制下所具備的以改進國民健康為宗旨，以提供公平、可及、高效、適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務為手段，不以營利為目的并致力于滿足全人群的健康需要，提高社會效益的基本性質。公立醫(yī)院的公益性以公平為根本出發(fā)點，以貧弱人群為重點保護對象。類似的，李新（2011）認為公立醫(yī)院的公益性就是在保證醫(yī)療服務質量和效率的前提下，解決醫(yī)療服務中的公平性、適宜性及可及性問題。同時，也肩負社會基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務的重擔，承擔履行救死扶傷，防病治病的社會責任。雷海潮（2012）將公立醫(yī)院的公益性分為自然公益性和衍生公益性兩個層次。自然公益性是指醫(yī)院具有的有別于其他社會組織和單位的特點，如實行救死扶傷和人道主義精神，提供重大活動衛(wèi)生安全保障、參與處置應對突發(fā)公共事件、培養(yǎng)醫(yī)學人才以及發(fā)展醫(yī)學科技等等。各個醫(yī)院均具有此特征。衍生公益性是指通過政府公共政策而使公立醫(yī)院能長期持久發(fā)揮的緩解居民看病就醫(yī)經(jīng)濟風險程度的公共功能，如扶貧濟弱、提供廉價甚至是免費服務等等。李玲等人（2010）則將公立醫(yī)院的公益性作了兩方面的定義，一方面是一般概念性定義，一方面是操作性定義。一般概念性定義是，公立醫(yī)院的公益性是指公立醫(yī)院的行為和目標與政府意志相一致，進而與社會福利最大化的目標相一致。操作性定義分為三部分，所有醫(yī)院的基本要求；非營利醫(yī)院的基本要求；公立醫(yī)院公益性的要求。

依據(jù)有關專家學者對公立醫(yī)院公益性的探討，可以得出以下六點結論：第一，公立醫(yī)院的醫(yī)療管理水平、服務水平和醫(yī)療工作效率等，是其公益性得以充分實現(xiàn)的必要前提條件。第二，公立醫(yī)院的公益性與政府密切相關，在政府的有效保障下實現(xiàn)政府的意志，為國民提供高效可及的醫(yī)療公共產(chǎn)品。第三，公立醫(yī)院的公益性具有非營利性的特點，與當下很多醫(yī)院的逐利性是互相排斥的。公立醫(yī)院的公益性要求醫(yī)療服務應將服務公眾作為最高目標，而不是將獲得利潤作為最高目標。第四，公立醫(yī)院的公益性針對的重點對象是貧弱人群，是為國民提供高質量低費用甚至是免費的基本醫(yī)療保障。第五，社會滿意度即門診患者和出院患者滿意度等，可以衡量公立醫(yī)院公益性實現(xiàn)的程度，即公立醫(yī)院在提供醫(yī)療服務時是否公正、適宜以及具有可及性。第六，公立醫(yī)院的公益性還表現(xiàn)在醫(yī)院應該積極主動參與處置應對各種公共衛(wèi)生事件，并擔負起培養(yǎng)醫(yī)學人才和發(fā)展醫(yī)學科技的重任等。

2.公益性指標選擇。依據(jù)上述六點結論，同時結合公立醫(yī)院的實際情況，可以設定公立醫(yī)院公益性表達的一級指標和二級指標。

一級指標9個，經(jīng)濟效益、運行成本、管理水平、醫(yī)療水平、社會評價、出資人，基本醫(yī)療保障，參與公共衛(wèi)生事件指標和醫(yī)學技術傳播與發(fā)展等指標。

二級指標41個，經(jīng)濟效益指標包括平均每日診療人次等6個二級指標；運行成本指標包括實際開放床位數(shù)量等4個二級指標；管理水平指標包括衛(wèi)生技術人員與開放床位比例等4個二級指標；醫(yī)療水平指標包括臨床科室主任具有正高職稱比重等9個二級指標；社會評價指標包括患者對檢驗科服務滿意度等5個二級指標；出資人指標包含政府出資比例等3個二級指標；基本醫(yī)療保障指標包含低收入人口診療率等5個二級指標；參與公共衛(wèi)生事件指標包含公共衛(wèi)生事件救援救助比例等2個二級指標；醫(yī)學技術傳播與發(fā)展指標包含每年培訓下級醫(yī)療機構人員數(shù)量等3個二級指標。

二、山西省大型公立醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀調研分析

1.公益性影響因素和實現(xiàn)程度指標分類。通過實地調研和問卷調查，對山西省內10家大型醫(yī)院的經(jīng)濟效益、運行成本、管理水平、醫(yī)療水平、社會評價、出資人，基本醫(yī)療保障，參與公共衛(wèi)生事件指標和醫(yī)學技術傳播與發(fā)展等9個一級指標涵蓋的41個二級指標的實證數(shù)據(jù)進行了收集整理。各級指標的主要設定依據(jù)是衛(wèi)生部頒布的《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（2011 年版）》和《三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質量管理與控制指標（2011年版）》，比較全面地測度了公立醫(yī)院的公益性。依據(jù)各項指標內涵，可以將41個二級指標分為兩類，第一類指標是對公立醫(yī)院的公益性影響因素的定量描述，第二類指標則是對公立醫(yī)院公益性實現(xiàn)程度的定量描述。

結合指標數(shù)據(jù)調研的可得性與代表性，下面將選擇山西省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院、山西省中醫(yī)院、山西省兒童醫(yī)院、山西省人民醫(yī)院、山西省第二人民醫(yī)院等5家醫(yī)院的28個二級指標的實證數(shù)據(jù)進行分析。

公立醫(yī)院公益性影響因素的定量描述指標包括：政府投入（累計）比重（%）、醫(yī)院自籌（累計）比重（%）、第三方投入（累計）比重（%）、醫(yī)院員工總數(shù)（實際在職）、醫(yī)用建筑面積（m2）、固定資產(chǎn)總值（萬元）、實際開放床位數(shù)量、醫(yī)療收入/百元固定資產(chǎn)（元）、業(yè)務支出/百元業(yè)務收入（元）、衛(wèi)生技術人員與開放床位比例（%）、病房護士與開放床位比例（%）、在崗護士占衛(wèi)生技術人員比重（%）、臨床科室主任具有正高職稱比重（%）、醫(yī)技科室主任具有正高職稱比重（%）、護士中具有大專及以上學歷者比重（%）等15個二級指標。

對公立醫(yī)院公益性實現(xiàn)程度的定量描述指標包括：平均每日診療人次、治愈率（%）、好轉率（%）、危重病人搶救成功率（%）、診斷符合率（%）、患者對檢驗科服務滿意度（%）、患者對醫(yī)學影像部門服務滿意度（%）、患者對藥學部門服務滿意度（%）、患者對醫(yī)院后勤服務滿意度（%）、患者對醫(yī)療服務滿意度（%）、每年培訓下級醫(yī)療機構人員數(shù)量、對口支援邊遠地區(qū)醫(yī)療機構數(shù)量、每年與下級醫(yī)療機構學術交流次數(shù)等13個二級指標。

2.公益性測定與分析。對上述指標數(shù)據(jù)在兩個方向上進行分析。一個方向是同一家醫(yī)院在2012-2014年間的縱向數(shù)據(jù)比較，另一個方向是不同醫(yī)院之間在同一年中的橫向數(shù)據(jù)比較。通過分析有以下發(fā)現(xiàn)：

第一，資產(chǎn)構成中政府投入比重對醫(yī)院的公益性沒有明顯影響?？傮w而言，政府投入的增加與減少并沒有導致醫(yī)院醫(yī)療水平、社會評價以及醫(yī)學技術傳播及發(fā)展數(shù)量的相應變化。但就山西博愛醫(yī)院資產(chǎn)構成情況來看，政府投入比重為零，則其參與公共衛(wèi)生事件與醫(yī)學技術傳播及發(fā)展數(shù)量均為零。

綜合分析可以看出，政府投入比重普遍較低，逐年增長速度也比較緩慢。5家醫(yī)院2012-2014年三年之間，最大比重為25.08%，最小比重為2.77%；2014年最大比重為25.08%，最小比重為4.33%?，F(xiàn)階段下，政府投入雖然對醫(yī)院的公益性有所影響，但影響甚微，政府對公立醫(yī)院的投入額度和投入速度遠遠不能支撐醫(yī)院的公益性要求，還應該進一步加大投入力度。

第二，醫(yī)院運營規(guī)模對每日診療人次的影響最為明顯，兩者呈方向一致的變化。運營規(guī)模越大，每日診療人次越多，但是，治愈率（%）、好轉率（%）、危重病人搶救成功率（%）、診斷符合率（%）等并沒有隨之得到相應的提高，甚至有一定程度的下降。

數(shù)據(jù)分析結果提醒我們，醫(yī)院不能一味地盲目擴大規(guī)模，在擴大規(guī)模的同時，更要重視醫(yī)療水平的提高，練好內功，提高診療準確率，在軟、硬件高效配置上下足功夫。

第三，醫(yī)院運營效益基本和社會評價呈相反方向的變化，由于調查周期較短，兩者變化趨勢還有待進一步明確。

要注意不能過度追求醫(yī)院運營效益的提高，過度關注效益就會減弱醫(yī)院公益性的實現(xiàn)程度；反之，過度關注醫(yī)院的公益性，也容易使醫(yī)院的運營陷入困境。關鍵在于兩者平衡點的選擇，應該清楚醫(yī)院運營效益與醫(yī)院公益性并不是水火不相容的完全對立關系，兩者可以相輔相成。提高醫(yī)院運營效益可以使醫(yī)院有更多的人力、財力、物力做更多的公益性工作，同時，醫(yī)院公益性工作做得好，會增加病患對醫(yī)院的信賴程度，提高醫(yī)院口碑，有利于醫(yī)院診療工作的順利開展。

第四，人員配置對醫(yī)院的公益性影響較大。其中衛(wèi)生技術人員與開放床位比例（%）、病房護士與開放床位比例（%）、在崗護士占衛(wèi)生技術人員比重（%）等指標的變化趨勢與社會評價相一致。臨床科室主任具有正高職稱比重（%）、醫(yī)技科室主任具有正高職稱比重（%）、護士中具有大專及以上學歷者比重（%）等指標的變化趨勢與醫(yī)學技術傳播與發(fā)展有比較高的匹配度。

基層醫(yī)務人員直接面對患者的機會和時間最多，增加基層醫(yī)務人員的相關比重，可以使患者得到更細致、更周到的診療服務。同時，醫(yī)學技術傳播和發(fā)展需要大量高職稱、高學歷醫(yī)務人員的支撐，他們一方面可以提高醫(yī)院整體的診療水平，另一方面，又可以利用自身具有較高理論水平的優(yōu)勢，對下級醫(yī)療機構人員展開有效培訓，與下級醫(yī)療機構進行學術交流，并對口支援邊遠地區(qū)的醫(yī)療機構。

關于低收入人口診療率、低收入人口診療人均次費用、低收入人口醫(yī)療費占醫(yī)院全部醫(yī)療費比重以及病人未支付的醫(yī)療費占醫(yī)院醫(yī)療收入的比重等指標受到數(shù)據(jù)可得性的約束，沒有獲得相關實證數(shù)據(jù)。因此，本文對山西省公立醫(yī)院公益性的分析尚存在一定缺陷。但是，依據(jù)已經(jīng)獲得的實證數(shù)據(jù)進行分析，也在一定程度上反映出山西省公立醫(yī)院公益性現(xiàn)狀。

三、調研主要結論

通過分析，發(fā)現(xiàn)存在多方面問題，下面將針對主要問題提出相應對策。

1.在公立醫(yī)院的資產(chǎn)結構中，政府投入比重明顯偏低。公立醫(yī)院作為具有公益性質的醫(yī)療機構，不僅要因為滿足自身的生存和發(fā)展需要而追求一定的經(jīng)濟效益，更要擔負起相應的社會責任，即也要滿足公立醫(yī)療機構的公益性要求。在實現(xiàn)公益性的過程中，政府需要扮演重要的角色，應對公立醫(yī)院進一步加大支持力度。不僅僅是資金方面的支持，也要在人才培訓、人才配置等有關方面制定相應的支持政策，減輕公立醫(yī)院的生存與發(fā)展壓力，使之有更多的空間從事公益性工作。

2.公立醫(yī)院存在低效率擴張醫(yī)療規(guī)模問題。應該引導公立醫(yī)院高效配置現(xiàn)有資源，限制盲目擴大醫(yī)院規(guī)模，避免無效或低效率地重復建設、擴張。重點做好分層分級醫(yī)療機構的建設工作。政府主管部門應當將工作重心下移，重視基層醫(yī)療機構的建設和發(fā)展，給予基層醫(yī)療機構人、財、物支持以及政策傾斜，建立完善的層次分明、互聯(lián)互通、互為補充的公立醫(yī)院。

3.公立醫(yī)院存在片面追求效益忽視自身公益性的現(xiàn)象。政府應該在增加對公立醫(yī)院資金扶持力度的同時，制定一些限制性政策，約束公立醫(yī)院放任自流的逐利行為。應該促使公立醫(yī)院調整成本結構，該降的一定要降下來，該提的一定要提上去。例如，虛高的藥價要降下來，醫(yī)生的診療費要提上去，一方面使患者少花或者不花冤枉錢，一方面讓醫(yī)術高、服務好的醫(yī)生得到與其服務質量相匹配的回報。

4.從調研數(shù)據(jù)來看，科室主任正高級職稱比例偏低，可以推斷，醫(yī)生中的正高級職稱也不會太高；另外，護士群體的學歷也相對偏低。這會嚴重阻礙公立醫(yī)院醫(yī)療水平的提高和公益性的充分發(fā)揮。應該嚴格把好醫(yī)院人才入口關，同時，對現(xiàn)有醫(yī)務人員分級分批展開系統(tǒng)內培訓，提升醫(yī)務人員的業(yè)務素質，并實施學歷提高計劃，選拔業(yè)務骨干進高校做進一步深造，采取多種措施提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平。

參考文獻：

[1] 賈康，孫潔.公立醫(yī)院改革中采用PPP管理模式提高績效水平的探討.國家行政學院學報，2010（5）

[2] 雷海潮.公立醫(yī)院公益性的概念與加強策略研究.中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2012（1）

[3] 胡祖斌.試論公立醫(yī)院公益性缺失的原因及對策.醫(yī)學與社會，2010（5）

（作者單位：山西省事業(yè)單位績效考核中心 山西太原 030000）

（作者簡介：趙金璽（1965―），男，山西朔州人，山西省事業(yè)單位績效考核服務中心，高級經(jīng)濟師）

（責編：李雪）

第二篇：公益性崗位調研報告

公益性崗位情況調研報告

人力資源和社會保障局

市人社局：

根據(jù)市人社局《關于組織開展公益性崗位情況調研的通知》（六人社明電[2011]15號）要求，我縣高度重視，成立調研組，專人負責此項工作。調研組認真研究調研提綱，制定調研方法。采取對安置公益性崗位的單位進行走訪，對安置人員進行座談、電話咨詢等調研方式，掌握公益性崗位有關信息；查閱各年公益性崗位申報資料、就業(yè)資金賬目，了解安置人員協(xié)議簽訂、工資水平、單位性質、年齡狀況、崗位補貼、社保補貼支出等情況。通過應用一系列的調研方法，撰寫出我縣公益性崗位調研報告，報告內容如下：

一、基本情況

我縣是農(nóng)業(yè)大縣，工業(yè)欠發(fā)達，企業(yè)規(guī)模小。從2003年起我縣企業(yè)集中改制，涌現(xiàn)大批下崗失業(yè)人員，在短時內，縣內企業(yè)上無法吸納較多人員就業(yè)，特別是大齡下崗失業(yè)人員，在技術、年齡無任何優(yōu)勢的情況下，實現(xiàn)就業(yè)非常困難。根據(jù)國家促進就業(yè)政策文件要求和縣委縣政府對就業(yè)工作總體布署，從2005年起開展公益性崗位安置工作。鼓勵機關、事業(yè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)府、街道社區(qū)在保安、保綠、保潔等后勤服務方面吸納國有、集體企業(yè)大齡下崗失業(yè)人員人員（即1

“4050”人員）就業(yè)。用人單位安排大齡就業(yè)人員在公益性崗位上就業(yè)需簽訂《公益性崗位協(xié)議》，工資不低于當?shù)氐妥罟べY標準。用人單位安置大齡就業(yè)人員后，上報縣勞動部門，經(jīng)審核符合公益性崗位安置條件的，縣財政從就業(yè)資金中按每人每月200元標準進行補貼。

（一）公益性崗位開發(fā)情況

從2005年到2011年七年期間，累計開發(fā)公益性崗位1632個，其中企業(yè)安置46個，占2.8%；事業(yè)單位安置1327個，占81.3%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關后勤安置175個，占10.7%；街道、社區(qū)安置84個，占5.2%。

截止2011年底，我縣公益性崗位357個，其中企業(yè)安置4個，占1 %；事業(yè)單位安置314個，占88%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關后勤安置25個，占7%；街道、社區(qū)安置14個，占4%。

（二）補貼標準和年限

2005-2011年，公益崗位補貼1632人，公益性崗位享受社保補貼724人；安排在公益性崗位上均為大齡就業(yè)困難人員和長期失業(yè)人員，其中就業(yè)困難人員1453人，占89%，長期失業(yè)人員179人，占11%。用人單位與勞動者未簽訂勞動合同，而是簽訂公益性崗位協(xié)議書，一年一簽。公益性崗位補貼標準為每人每月200元，考慮到縣保安公司安置人員工作辛苦，經(jīng)縣政府批準按400標準補貼執(zhí)行。2011年開始，我縣公益性崗位補貼標準分別按300元和400元兩個標準。

我縣公益性崗位補貼最長時間為三年，期滿后未達到退休年齡或不能重新到新單位就業(yè)的，人社部門要求用人單位簽訂正式勞動合同，合同期限由用人單位與勞動者協(xié)商

（三）兩項補貼規(guī)模

2005-2011年，用于公益性崗位補貼資金614.9萬元，用于公益性崗位社保補貼83.14萬元，其中：2005年，公益性崗位補貼支出11.04萬元。占當年就業(yè)資金收入290萬元的3.8%，社保補貼支出1.92萬元，占當年就業(yè)資金收入的0.7%；2006年公益性崗位補貼支出9.48萬元，占當年就業(yè)資金收入416.8萬元的2.3%，社保補貼支出2.64萬元，占當年就業(yè)資金收入的0.63%；2007年，公益性崗位補貼支出60.66萬元。占當年就業(yè)資金收入582萬元的10.4%，社保補貼支出10.8萬元，占當年就業(yè)資金收入的1.86%。2008年，公益性崗位補貼支出81.24萬元。占當年就業(yè)資金收入830的9.8%，社保補貼支出15.03萬元，占當年就業(yè)資金收入的1.8%；2009年，公益性崗位補貼支出136.52萬元。占當年就業(yè)資金收入839的16.3%，社保補貼支出19.05萬元，占當年就業(yè)資金收入的2.3%。2010年，公益性崗位補貼支出153.12萬元。占當年就業(yè)資金收入1234.5的12.4%，社保補貼支出16萬元，占當年就業(yè)資金收入的1.3%。2011年，公益性崗位補貼支出162.84萬元，占當年就業(yè)資金收入1229的13.2%，社保補貼支出17.7萬元，占當年就業(yè)資金收入的1.4%。

二、公益性崗有關政策規(guī)定

（一）根據(jù)國家、省、市促進就業(yè)工作文件精神和就業(yè)資金使用管理規(guī)定，每年縣人社局出臺公益性崗位申報管理規(guī)定，對崗位范圍、人員狀況、年齡、持證情況作具體要求，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、事業(yè)單位、街道社區(qū)在規(guī)定時間內上報就業(yè)困難人員安置就業(yè)情況。經(jīng)審核符合條件的，給予崗位補貼。

（二）公益性崗位主要安置大齡就業(yè)困難人員和長期失業(yè)人員，審核把關的重點：一是安置人員的年齡，是否達到“4050”人員。二是否長期失業(yè)人員和零就業(yè)家庭人員。三是否持經(jīng)過認定的就業(yè)失業(yè)登記證，四是調查用人單位，安置人員是否在崗。

（三）公益性崗位開發(fā)管理的措施與經(jīng)驗。一是加強管理，要強化對用人單位管理監(jiān)督，嚴格執(zhí)行3年補貼期限，加強政策宣傳力度。二是要規(guī)范公益性崗位招聘程序，可由縣人社部門和用人單位共同組織實施。三是公益性崗人員被聘用后，用人單位須同聘用人員簽訂一年以上期公益性協(xié)議，并經(jīng)人社部門備案；四是公益性崗位要重點幫扶年齡大、技能弱、零就業(yè)家庭成員等就業(yè)困難群體，對年齡相對相較輕人員，加強職業(yè)技能培訓，鼓勵從公益性崗位上退出。五是重點開發(fā)社會公共事業(yè)單位的公益性崗位。六是區(qū)別對待

針對不同崗位，提供不同的補貼標準。

公益性崗位是解決就業(yè)困難人員就業(yè)的一條重要途徑，政府通過開發(fā)公益性崗位解決了大齡就業(yè)困難人員和長期失業(yè)人員就業(yè)難的問題，是一項民生工程。通過崗位補貼的形式，既解決單位用工問題，又減輕單位的資金壓力，同時能使就業(yè)困難人員獲得勞動報酬和生活來源，體面的勞動和生活，促進社會和諧。

三、公益性崗位開發(fā)管理及補貼資金按排使用方面存在的問題

一是符合公益性崗位就業(yè)困難人員較多，開發(fā)的公益性崗位的能力有限，供需存在矛盾。二是用人單位對安置人員疏于管理，被分被安置人員認為這是政府的一項福利，干事不勤。三是部分用人單位僅用補貼資金發(fā)放工資，不增加單位負擔，工資較低，被聘用人員也不能常年在崗在位。四是部分用人單位領導聘用自已親屬，借此名義，獲得補貼。五是存在被聘用人員存大雙重勞動關系，在公益性崗位就業(yè)，又可能在其他地方就業(yè)。六是省級專項資金要增加此撥款額度。

四、有關意見和建議

一是加大公益性崗位開發(fā)力度，使更多的就業(yè)困難人員實現(xiàn)再就業(yè)。二是增加公益性崗位補貼標準，提高聘用人員工資水平。三是規(guī)范公益性崗位聘用程序，做到公開、公平、公正。四是加大公益性崗位監(jiān)督考核機制，對聘用人員、補貼資金定期進行回訪、加強考核，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。五是規(guī)范用人單位和聘用人員勞動合同簽訂工作。六是建立獎懲機制。

二〇一二年二月七日

第三篇：基于PCAAHP的產(chǎn)城融合測度與評價

基于PCAAHP的產(chǎn)城融合測度與評價

摘 要：“產(chǎn)城融合”是產(chǎn)業(yè)與城市融合發(fā)展，以城市為基礎，承載產(chǎn)業(yè)空間和發(fā)展產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟，以產(chǎn)業(yè)為保障，驅動城市更新和完善服務配套，以達到產(chǎn)業(yè)、城市、人之間有活力、持續(xù)向上發(fā)展。在經(jīng)濟發(fā)展進入轉型發(fā)展的新時期，如何推進產(chǎn)城融合，提升新型城鎮(zhèn)化，顯得刻不容緩。文章利用主成分分析法（PCA）、層次分析法（AHP）對湖南產(chǎn)城融合進行定量評價，為推進產(chǎn)城融合發(fā)展提供借鑒。

關鍵詞：產(chǎn)城融合 PCA/AHP 測度與評價

中圖分類號：F207 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2016）04-098-03

產(chǎn)業(yè)和城鎮(zhèn)化具有較強的互動關聯(lián)性，城鎮(zhèn)化是產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展的空間載體，產(chǎn)業(yè)是城鎮(zhèn)化建設的動力源泉，沒有產(chǎn)業(yè)支撐的城鎮(zhèn)化會“空心化”，沒有城鎮(zhèn)的產(chǎn)業(yè)化會“孤島化”，都分割裂了兩者的內在聯(lián)系，不利于彼此的高質量發(fā)展。2011年，我國出臺了《關于加快推進新型工業(yè)化新型城鎮(zhèn)化互動發(fā)展的意見》，該文件明確提出“兩化互動、產(chǎn)城融合”的發(fā)展理念。近年來，盡管湖南城鎮(zhèn)化進程加快，但2014年湖南省49.28%的城鎮(zhèn)化率仍低于全國5.49個百分點，要趕上全國平均水平仍需較長時間。在經(jīng)濟發(fā)展進入轉型發(fā)展的新時期，如何推進產(chǎn)城融合，提升新型城鎮(zhèn)化，顯得刻不容緩。本文利用主成分分析法（PCA）、層次分析法（AHP）對湖南產(chǎn)城融合進行定量評價，為推進產(chǎn)城融合發(fā)展提供借鑒。

一、湖南產(chǎn)城融合評價

（一）評價指標體系的構建

“產(chǎn)城融合”是產(chǎn)業(yè)與城市融合發(fā)展，以城市為基礎，承載產(chǎn)業(yè)空間和發(fā)展產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟，以產(chǎn)業(yè)為保障，驅動城市更新和完善服務配套，以達到產(chǎn)業(yè)、城市、人之間有活力、持續(xù)向上發(fā)展。測度產(chǎn)城融合，應從產(chǎn)業(yè)發(fā)展、城市建設、人的發(fā)展三個方面選取一系列指標，構建包括目標層、準則層、要素層、因子層四個層次的產(chǎn)城融合測試指標體系，具體見表1。

（二）計算及結果

因構建的產(chǎn)城融合指標體系涉及因素較多，為確保結果的科學有效，避免各因素之間的干擾，利用PCA降維的思想，把多指標轉化為少數(shù)幾個綜合指標，分別測度各城市的產(chǎn)業(yè)發(fā)展、城市建設、人的發(fā)展程度，然后利用AHP確定各準則層的權重，最后確定各城市產(chǎn)城融合的綜合得分。為更好地反映湖南產(chǎn)城融合的水平，本次測度范圍選取了長沙、株洲、湘潭、衡陽、岳陽、常德、益陽、婁底、懷化、湘西等10個城市。

1.根據(jù)評價指標體系建立原始數(shù)據(jù)矩陣。數(shù)據(jù)來源《湖南省統(tǒng)計年鑒（2014）》、2014年各地級市統(tǒng)計年鑒、《中國城市建設統(tǒng)計年鑒（2014）》、2013湖南省政府工作報告、湖南省統(tǒng)計局網(wǎng)站等。

2.數(shù)據(jù)標準化處理。對原始數(shù)據(jù)進行標準化處理，得到標準化數(shù)據(jù)矩陣。

3.各準則層主成分得分提取。運用SPSS17.0軟件對標準化后的指標進行主成分分析，按照特征值大于1，累計貢獻率超過85%的原則，提取出能涵蓋原始因子絕大部分信息的主成分。最終，各準則層產(chǎn)業(yè)發(fā)展、城市建設、人的發(fā)展提取出的主成分個數(shù)為2、5、2，具體見表

2、表

3、表4。

通過計算得到載荷因子系數(shù)矩陣，顯示產(chǎn)業(yè)發(fā)展第一主成分的權重比為63.287%，在第二產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值比重、第三產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值比重、人均稅收收入、地均GDP等4個指標上載荷較大；第二主成分的權重比為24.556%，在人均GDP、人均規(guī)模以上工業(yè)利潤收入等2個指標上載荷較大。

通過計算得到載荷因子系數(shù)矩陣，顯示城市建設第一主成分的權重比為30.453%，在污水處理率、公共設施用地比重、城市維護建設資金支出、每百人擁有公共藏書量等4個指標上載荷較大；第二主成分的權重比為20.118%，在生活垃圾無害化處理率、每萬人擁有醫(yī)生數(shù)、居住用地比重等3個指標上載荷較大；第三主成分的權重比為15.772%，在人均城市道路面積、地均固定資產(chǎn)投資額、每萬人擁有教師數(shù)等3個指標上載荷較大；第四主成分的權重比為14.137%，在工業(yè)用地比重、每百萬人擁有影院數(shù)、每百萬人擁有體育館數(shù)等3個指標上載荷較大；第五主成分的權重比為13.27%，在建成區(qū)綠地覆蓋率、每萬人擁有公共汽車量等2個指標上載荷較大。

通過計算得到載荷因子系數(shù)矩陣，顯示人的發(fā)展第一主成分的權重比為71.335%，在人均社會消費品零售額、市轄區(qū)就業(yè)率、“三險”參保率等3個指標上載荷較大；第二主成分的權重比為24.946%，在職工平均工資、普通高校在校學生數(shù)、普通中學在校學生數(shù)等3個指標上載荷較大。

4.計算主成分得分、綜合得分。將主成分載荷矩陣分別乘以各地市的標準化數(shù)據(jù)，得到各地主成分的得分，然后把各主成分得分乘以相應的方差貢獻率，最得求得各地市準則層產(chǎn)業(yè)發(fā)展、城市建設、人的發(fā)展的綜合得分，具體見表5。

5.層次分析法（AHP）確定權重。在層次分析法中，為了使矩陣中的各指標因子的重要性能夠定量顯示，引進了矩陣判斷標度，如表6所示。

通過Yaahp軟件兩兩比較得到判斷矩陣，并對判斷矩陣進行一致性檢驗，λmax=3.257，CI=0.035<0.1，CR=0.046<0.1，證明該判斷矩陣具有滿意的一致性。經(jīng)計算得出產(chǎn)城融合準則層產(chǎn)業(yè)發(fā)展、城市建設、人的發(fā)展的權重為W=（0.276，0.178，0.546）。

6.測度結果。根據(jù)各地市產(chǎn)業(yè)發(fā)展、城市建設、人的發(fā)展的綜合得分（F1、F2、F3）及層次分析法（AHP）確定的權重，利用下面公式計算得到各城市的產(chǎn)城融合度并將其綜合得分換算成百分制得分，如表7所示。

產(chǎn)城融合度計算公式如下：

Fj=（0.276×F1+0.178×F2+0.546×F3）

百分制換算公式如下：

G=[Fj/（Fmax-Fmin）]×40+60

式中：G為百分制換算后的值，F(xiàn)max為換算前最大綜合得分，F(xiàn)min為換算前最少綜合得分。

二、湖南各地區(qū)產(chǎn)城融合分析

利用主成分分析法（PCA）得到湖南省各城市產(chǎn)城融合測度結果，通過與其他相關數(shù)據(jù)進行全面分析，得出以下結論：

（一）產(chǎn)城融合水平與經(jīng)濟發(fā)展水平呈現(xiàn)一定的正相關性

產(chǎn)城融合水平與很多因素相關，且不同的因素對產(chǎn)城融合的影響程度也不盡相同。通過將10個地級市的產(chǎn)城融合百分制得分與其人均GDP進行比較（見圖1所示），顯示出兩者呈現(xiàn)一定的相同走勢。由于可見，產(chǎn)城融合水平與經(jīng)濟發(fā)展水平呈一定的正相關性。

（二）各地市產(chǎn)城融合水平參差不齊，地區(qū)差異明顯

在10個地級市產(chǎn)城融合度排名中，長沙、株洲、湘潭分別位列前三名，其中排名第一的省會城市長沙百分制得分高出第二名的株洲22.52個百分點，說明位居湖南長株潭城市群的這三座城市在產(chǎn)城融合方面具有其他城市無可比擬的優(yōu)勢；湘西州在10個城市中的產(chǎn)城融合度最低，百分制得分44.56，差不多僅只有長沙的一半，主要原因是土地利用粗放、工業(yè)欠發(fā)達、經(jīng)濟效益低下等，2013年湘西州轄區(qū)的人均GDP為16170元/人，僅為長沙的1/6左右；工業(yè)企業(yè)單位223個，不到長沙2540個的1/10；產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平得分為-0.849，在10個城市中排名倒數(shù)第一。

（三）產(chǎn)城融合水平呈現(xiàn)規(guī)模特征

2014年，長沙市、株洲市、湘潭市、岳陽市城鎮(zhèn)化率分別達到72.34%、61%、56.55%、52.29%，分別高出全省平均水平23.06、11.72、7.27和3.01個百分點；而湘西州、懷化市的城鎮(zhèn)化率分別為39.88%、41.3%，分別比全省平均水平低9.4、7.98個百分點，比城鎮(zhèn)化率最高的長沙市低32.46、31.04個百分點。2014年長沙市中心城區(qū)常住人口為375.76萬人，遠超其他九個城市中心城區(qū)人口規(guī)模。正是由于規(guī)模集聚效應，長沙市在產(chǎn)業(yè)發(fā)展（1.036）、城市建設（0.683）、人的發(fā)展（0.751）三個方面的得分均排名第一。

三、結論

根據(jù)已有的產(chǎn)城融合等級劃分標準研究成果，將產(chǎn)城融合水平劃分為五個等級，如表8所示。按照此標準將湖南省10個地級市的產(chǎn)城融合水平進行等級劃分，長沙屬于中度融合型城市，株洲、湘潭、岳陽、常德屬于低度融合型城市，婁底、衡陽、益陽、懷化、湘西屬于基本分離型城市。

[本文主要源自湖南省教育廳科學研究項目課題（15C0714）《湖南新型城鎮(zhèn)化進程中“產(chǎn)城融合”的體制機制創(chuàng)新研究》的階段性研究成果。]

參考文獻：

[1] 曲建華，曾現(xiàn)洋，徐廣印，吳麗美.層次分析法中判斷矩陣的比例標度和一致[J].平頂山學院學報，2005（1）

[2] 王霞，蘇林，郭兵，李雪.基于因子聚類分析的高新區(qū)產(chǎn)城合測度研究[J].科技進步與對策，2013（16）

[3] 唐曉宏.城市更新視角下的開發(fā)區(qū)產(chǎn)城融合度評價及建議[J].經(jīng)濟問題探討，2014（8）

[4] 孫紅軍，李紅，趙金虎.產(chǎn)城融合評價體系初探[J].科技創(chuàng)新導報，2014（2）

[5] 湖南省人民政府《湖南省推進新型城鎮(zhèn)化實施綱要（2014-2020年）》.湖南紅網(wǎng)，2014.10

（作者單位：湖南汽車工程職業(yè)學院經(jīng)濟貿(mào)易學院 湖南株洲 412001）

（作者簡介：龍麒任，湖南汽車工程學院副教授，研究方向：職業(yè)教育、農(nóng)村經(jīng)濟。）

（責編：賈偉）

第四篇：公立醫(yī)院黨建調研報告

公立醫(yī)院黨建調研報告 目前對密切接觸者采取較為嚴格的醫(yī)學觀察等預防性公共衛(wèi)生措施十分必要，這是一種對公眾健康安全負責任的態(tài)度，也是國際社會通行的做法。整理新冠肺炎疫情防控工作方案、應急預案等文章，供大家學習參考。x 公立醫(yī)院黨建調研報告

當前，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進，公立醫(yī)院改革如火如荼，黨和政府對公立醫(yī)院提出了強化公益屬性的要求，廣大群眾也對醫(yī)院提出了就醫(yī)要方便，收費要合理，服務要周到的要求。新形勢下如何加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，使黨建工作與業(yè)務工作更好地結合，確保黨組織的政治領導地位，發(fā)揮黨組織的政治核心和監(jiān)督保證作用、黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用、黨員的先鋒模范作用，是新形勢下對公立醫(yī)院黨建工作和黨務工作者的挑戰(zhàn)和考驗。本文給合本市四家直屬公立醫(yī)院黨建工作現(xiàn)狀，通過深化認識公立醫(yī)院黨建工作的重要性，全面分析當前公立醫(yī)院黨建工作存在的問題，找準解決問題的切入點和落腳點，在此基礎上探索新時期公立醫(yī)院黨建工作的基本思路，總結新方法，創(chuàng)造新經(jīng)驗，為新形勢下加強公立醫(yī)院黨建工作提供一種新的視角。

一、市屬公立醫(yī)院黨建工作現(xiàn)狀

目前，我市直屬的公立醫(yī)院有 4 所，即 XX 市人民

醫(yī)院、XX 市中醫(yī)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)院(市婦保院)，編制人數(shù) xx35 人，在職職工 2088 人，在職黨員485 人。4 所醫(yī)院實際開放床位共 xx76 張。共設有 1 個黨委、6 個黨總支、xx 個黨支部。醫(yī)院實行黨政一肩挑和院長負責制領導體制，采取黨政聯(lián)席會議和院長辦公會決策機制。

在所有 485 名黨員中，男性黨員 236 名，女性黨員 249 名。年齡在 35-40 歲的黨中占 40%，25-35 歲的黨員占37%，45-55 歲的黨員占 xx.25 歲以及下 55 歲以上黨員為少數(shù)，黨員年齡呈橄欖球狀，年輕人入黨積極性不高，黨的后備力量不足、新鮮血液補充形勢嚴峻。在公立醫(yī)院所有黨員中，大學學歷占到 64%，碩士研究生學歷占 xx%，但博士研究生為 0。這表明，在公立醫(yī)院，具有博士以上學歷的高層次專業(yè)技術人員入黨積極性不高。

二、準確把握公立醫(yī)院黨建工作存在的問題

近年來，在局黨委領導下，市屬公立醫(yī)院各黨組織落實主體責任，深化學習，加強管理，在提升黨員干部素質、凝聚職工共識，堅持患者利益導向、構建和諧醫(yī)患關系，提升醫(yī)療服務水平方面做了大量工作，較好的發(fā)揮了政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用。但隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，伴隨運行機制、管理機制和薪酬制度改革，公立醫(yī)院黨建工作也面臨著諸多問題和挑戰(zhàn)，仍存在與新形勢和任務要求不相適應的問題，嚴重制約著黨建工作的改革創(chuàng)新和健康發(fā)展。

(一)黨建工作與業(yè)務工作結合不緊密。近年來，公立醫(yī)院黨建工作應圍繞中心、服務大局，與業(yè)務工作相輔相成的思想逐步得到廣大黨務工作者的認可。但是，一些公立醫(yī)院的黨建工作還是難以真正與業(yè)務工作相輔相成，二者存在相脫離的兩張皮現(xiàn)象。對全面從嚴治黨的決策部署以及《黨章》要求，理解和把握只停留在理論層面，沒有真正貫徹落實到工作實踐當中。黨的工作只靠個別黨務干部，黨委的政治核心作用沒有體現(xiàn)出來，監(jiān)督保證作用發(fā)揮得不夠，思想建設、組織建設、作風建設、廉政建設、制度建設不適應醫(yī)院發(fā)展的新形勢。主要原因是思想上對黨建工作認識存在誤區(qū)，認為醫(yī)院實行的是行政領導負責制，醫(yī)院的發(fā)展建設主要以行政決策為主，黨建工作是軟任務、軟指標，是可抓可不抓的工作。同時，在激烈的市場化競爭中，醫(yī)院管理工作注重運用行政的、經(jīng)濟的甚至法律的手段來加強對干部職工的約束，忽視了黨的思想政治工作和黨組織的作用?；鶎狱h建工作仍然停留在傳統(tǒng)的工作模式上，上面怎么安排，下面就怎么做，不能主動把黨建工作與醫(yī)院業(yè)務工作滲透融合，沒有給黨建活動賦予行業(yè)特色，黨建工作缺乏創(chuàng)新，黨建活動缺乏活力，不能充分調動黨員干部的積極性。使得黨建工作與醫(yī)院中心工作結合不緊密，不能有效地促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

(二)黨的基層組織建設不規(guī)范。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制

改革以來，醫(yī)院企業(yè)化運行不斷深入，醫(yī)院必須通過醫(yī)療行為來獲取經(jīng)濟利益，必須依靠業(yè)務業(yè)績來拓展發(fā)展空間，黨建工作的從屬地位日趨明顯，故而形成了重臨床、輕政工，重業(yè)務、輕黨建的認識誤區(qū)，導致醫(yī)院黨的基層組織建設不規(guī)范。一是基礎工作不規(guī)范。三會一課落實不到位、黨員活動日特色不明顯，個別支部存在著行政會、業(yè)務會與支部會兼顧開，支部大會不規(guī)范不嚴肅;部分黨支部的組織生活不能在限定周期內開展，黨員之間不能有效開展批評和自我批評;基層黨支部沒有建立起科學的考核評價制度，部分黨支部對黨小組和黨員缺乏應有的考核手段。二是組織生活缺新意。組織生活形式單調、內容枯燥、質量不高，缺乏能夠廣泛引起黨員共鳴的信息和材料;有的黨支部組織生活的內容僅限于念報紙、讀文件，對支部黨員的教育、監(jiān)督、關懷、了解黨員思想動態(tài)、培樹典型等職能沒有得到充分的發(fā)揮。這也是導致醫(yī)院基層黨組織吸引力不強，黨員人數(shù)占比偏少，特別是中高級職稱和高學歷專業(yè)技術人員入黨積極性不高的原因。三是作用發(fā)揮欠力度。有的黨員黨性淡簿，日常工作中時常把自已等同于普通群眾，工作積極性嚴重匱乏，工作落實不細致、不扎實、不到位，淺嘗輒止、得過且過，少數(shù)黨員只繳納黨費不參加組織生活;個別黨員宗旨觀念不強，服務意識淡泊，利己思想嚴重，影響了黨的形象，影響了基層工作的健康發(fā)展。四是黨建工作制度得不到認真落

實。部分醫(yī)院管理者對實行行政領導負責制與發(fā)揮黨委的政治核心作用這個關系理解的不全面，把握的不到位，處理的不恰當，黨委的主體責任、紀檢部門的監(jiān)督責任、職代會參與民主管理的職責沒有完全落實到位，分工負責制度、三重一大制度、會議制度、學習制度、培訓制度、問責制度等一系列黨務工作制度得不到很好地貫徹和落實。

(三)醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新不足。一些公立醫(yī)院在開展黨建活動時仍然受傳統(tǒng)工作模式的限制，黨組織活動與形勢及現(xiàn)實結合還不夠，存在工作內容貧乏、形式缺乏新意，工作質量、效率和要求都不高的問題，往往只局限于傳達文件、會議精神以及發(fā)展黨員。工作模式上，還未建立相應的信息化黨建工作模式;工作形式上，仍以召開會議或者開展學習等方式為主，難以滿足黨員的需求，群眾興趣不大，比較枯燥，缺乏一定吸引力和創(chuàng)新性，效果不理想。對黨建工作過問不多、研究不深，分不清哪些是重大問題，哪些是一般問題，該管的沒管住，該放的沒放開;不能將業(yè)務工作與黨建工作計劃、貫徹上級重大決策、階段性重大工作相融合;對黨組安排的階段性主題實踐活動，不能根據(jù)本單位的工作實際，創(chuàng)造性地予以細化，在特色化、崗位化落實上差距明顯。

(四)黨建工作隊伍素質不高。有些單位存在機構設置不健全、人員配備不到位、工作缺乏應有的措施和手段，能力不足的問題比較突出。在市屬 4 所公立醫(yī)院中，除了市醫(yī)院設有黨委辦公室，其他公立醫(yī)院沒有專門的黨務工作機構，醫(yī)院黨務工作者兼職化現(xiàn)象相當普遍，黨務干部力量嚴重缺乏?？剖一虿块T一級的黨支部書記基本上都是科主任或部門負責人兼任。公立醫(yī)院黨建工作人員很多是醫(yī)務人員出身，對黨建工作管理和方法有一個學習和熟悉的過程，而有些非醫(yī)學專業(yè)人員從事醫(yī)院黨建工作，對醫(yī)院業(yè)務工作不熟悉，需要逐漸找準共同結合點和興奮點，把兩者特點結合起來，形成合力。同時，有些黨建工作人員未經(jīng)過專業(yè)的理論和實務培訓上崗，缺乏系統(tǒng)理論指導，對黨建工作的視野有一定局限性，對黨建工作的特點、工作途徑和最新動態(tài)等缺乏系統(tǒng)認識，客觀上也局限了公立醫(yī)院黨建工作的創(chuàng)新和發(fā)展。

三、加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作的重要意義

(一)加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是貫徹黨要管黨、全面從嚴治黨的必然要求。黨的十九大報告在總結歷史和現(xiàn)實經(jīng)驗基礎上旗幟鮮明地提出了新時代黨的建設總要求，其中堅持和加強黨的全面領導是重中之重。堅持和加強黨的全面領導,核心是全面領導。這就是說,黨政軍民學,東西南北中,黨是領導一切的。作為最高政治領導力量,黨的領導必須是整體的、全面的,體現(xiàn)在經(jīng)濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態(tài)文明建設各個領域,體現(xiàn)在黨和國

家工作的各個方面、各個環(huán)節(jié);無論哪個領域、哪個方面、哪個環(huán)節(jié)弱化了,都會出現(xiàn)短板效應,削弱黨的領導。公立醫(yī)院是中國醫(yī)療服務體系的主體，承擔向人民群眾提供醫(yī)療服務的重要任務，肩負著社會基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務的重擔，要堅持公立醫(yī)院公益性的基本定位，將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點和立足點。因此，進一步加強公立醫(yī)院黨建工作，增強公立醫(yī)院黨員干部的政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，堅持把紀律和規(guī)矩挺在前面，進一步嚴肅政治紀律和政治規(guī)矩，強化黨內制度約束，推動管黨治黨不斷走向嚴、實、硬，對公立醫(yī)院能否貫徹黨要管黨、全面從嚴治黨具有舉足輕重的意義。

(二)加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是深化醫(yī)改、推動公立醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展的政治保證。辦好中國的事情，關鍵在黨;全面深化改革，關鍵在黨;深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，關鍵同樣也在黨。國家衛(wèi)計委主任李斌指出，加強公立醫(yī)院黨建工作是增強宗旨意識、堅持公立醫(yī)院公益性的必然要求，是進一步深化醫(yī)改的迫切需要，是推動公立醫(yī)院綜合改革的堅強政治保障，要把加強黨建工作貫穿到醫(yī)院改革發(fā)展的全過程。黨建工作是公立醫(yī)院各項工作開展的重要保障，更是推進發(fā)展的指路燈塔。扎扎實實做好黨建工作，將黨建工作融入到公立醫(yī)院的改革發(fā)展中，促進公立醫(yī)院加強和改進管理工作，黨的路線方針政策通過指導和改進公立醫(yī)

院醫(yī)療服務工作，進一步促進公立醫(yī)院實現(xiàn)從規(guī)模擴張型轉向質量效益型的發(fā)展方式，從粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理模式，公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向擴大分配、提高醫(yī)務人員收入水平，從而推動實現(xiàn)通過資源縱向流動提升服務體系整體績效，以臨床路徑管理為抓手加強醫(yī)療質量管理，通過改善醫(yī)務人員生活待遇切實調動醫(yī)務人員積極性。要以改革創(chuàng)新精神落實公立醫(yī)院黨建工作各項任務，不斷地發(fā)揮出公立醫(yī)院黨建工作的效力，讓黨建工作在公立醫(yī)院的發(fā)展進程中發(fā)揮更好的推動作用。

(三)加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是促進公立醫(yī)院服務能力水平提升的有效途徑。醫(yī)院的首要任務是治病救人，救死扶傷，有效保障人民群眾的生命安全和身體健康，進一步提高醫(yī)療質量、改進服務、提高效率等。在市場經(jīng)濟環(huán)境之下，公立醫(yī)院面臨著巨大挑戰(zhàn)，必須不斷提升服務患者的能力，堅持加強黨建工作，使公立醫(yī)院保持健康、協(xié)調、可持續(xù)地發(fā)展。通過積極加強公立醫(yī)院黨建工作，發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，促進學科發(fā)展，提高醫(yī)療技術水平，加強醫(yī)療質量，保障患者安全，提供優(yōu)質高效服務，鼓舞公立醫(yī)院員工士氣，就能更好地致力于公立醫(yī)院各項事業(yè)的發(fā)展，提升公立醫(yī)院服務患者的能力，滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務需求。

(四)加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是公立醫(yī)院文

化塑造、增強隊伍凝聚力的有力抓手。加強黨建工作有利于形成良好的醫(yī)院文化。醫(yī)院文化是職工共同的理想信念、思想情操、道德規(guī)范等融會凝聚成的一種群體意識。隨著我國多元文化思潮的共同作用和碰撞激蕩，擁有眾多醫(yī)療專業(yè)人才資源的公立醫(yī)院也面臨著各種思潮的沖擊。通過將黨建工作融入公立醫(yī)院的整個發(fā)展規(guī)劃，為公立醫(yī)院發(fā)展提供組織保障和思想保障，樹立尊重人、理解人、關心人的醫(yī)院文化氛圍，構筑醫(yī)院的美好愿景。通過發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，使職工樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，保持良好的精神風貌，以事業(yè)留人、以感情留人，有利于職工政治覺悟、思想素質的提高，造就和培育職工成為醫(yī)術精湛、醫(yī)德醫(yī)風高尚的全方位人才，對于公立醫(yī)院文化塑造、增強隊伍凝聚力都有著重要的意義。

四、加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作的對策建議

(一)創(chuàng)新工作理念，健全黨建與業(yè)務工作有機結合機制。公立醫(yī)院要堅持公益性為導向，就要樹立責任理念。要充分突出公立醫(yī)院黨建工作的重要作用，要從公立醫(yī)院實際出發(fā)，找準黨建工作的抓手，從講政治的高度推進公立醫(yī)院黨建工作，帶頭采取切實措施。要解決黨建工作與業(yè)務工作兩張皮的現(xiàn)象，首先，在思想上要充分認識黨建工作對于業(yè)務工作的重要性，牢固樹立圍繞業(yè)務抓黨建，抓好黨建促業(yè)務的思想。黨建工作必須以業(yè)務工作為基礎，圍繞業(yè)務開

展工作。因為離開業(yè)務工作，黨建工作就失去了根基和目標;同樣，如果離開了黨建工作，業(yè)務工作就缺少了指導思想和精神動力，業(yè)務工作最終也會塌方。其次，在組織上要把握好黨建工作為業(yè)務工作服務的中心，圍繞業(yè)務工作來開展黨建工作，為業(yè)務工作提供動力、把握方向。具體要求：一是黨務干部要懂業(yè)務，熟悉醫(yī)院業(yè)務工作的特點和規(guī)律;二是黨建工作為業(yè)務工作服務是提供政治、思想和組織的高層次服務，不能等同于簡單地去從事業(yè)務工作;三是通過黨的思想政治工作滲透到醫(yī)療業(yè)務實踐中去，通過發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，為業(yè)務工作提供可靠保證。再次，在行動上抓住黨建工作與業(yè)務工作的結合點。一是在制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃上，要實現(xiàn)黨建工作與醫(yī)療業(yè)務工作的有機結合;二是在領導班子思想作風建設上要實現(xiàn)黨建工作與業(yè)務工作的結合，加強領導班子思想作風建設，樹立班子強則醫(yī)院興，班子弱則醫(yī)院衰的思想，堅持民主集中制原則，保證醫(yī)院發(fā)展決策的民主化和科學化，齊心協(xié)力把醫(yī)院工作搞好。特別是要抓好醫(yī)院領導班子這個關鍵少數(shù)，要打造一支政治強、懂業(yè)務、善治院、敢擔當、作風正。的領導班子。

(二)創(chuàng)新工作方法，以嚴格的制度規(guī)范醫(yī)院管理。要堅持馬克思主義的科學方法論，努力探索黨建工作的新方法。公立醫(yī)院應不斷總結并提煉黨建活動里探索出來的有效

辦法與措施，并將其轉變?yōu)橹贫裙潭ㄏ聛?，并且在貫徹落實中不斷豐富、改進和完善，有了制度的保障才能更好地進行方法的創(chuàng)新，收到顯著的效果。正確處理三個關系:一是個人與組織的關系。要教育和引導各級干部自覺把自己置于組織的監(jiān)督和管理之下，該請示的請示，該報告的報告，讓大家都明白，這是一個黨員更是領導干部的最基本的政治修養(yǎng)和政治要求。二是要處理好業(yè)務與黨建的關系。必須旗幟鮮明地要求醫(yī)院的各級領導干部改變注重業(yè)務，忽視黨建的錯誤認識。無論多么有成就的專家，無論職務多高的領導，都要清醒認識到，我們首先是黨的人，開展一切專業(yè)技術活動和醫(yī)院管理活動，都要按黨的規(guī)矩辦事，在黨言黨，在黨為黨，在黨憂黨，在黨愛黨。黨性原則和為人民服務是統(tǒng)一的，醫(yī)院是為老百姓提供醫(yī)療服務的單位，如果我們沒有黨性，就沒有為人民服務的宗旨意識，因此要大張旗鼓地宣傳和樹立守紀律、懂規(guī)矩、技術精、服務好的職業(yè)新風尚。第三，處理好行政和黨委的關系。黨委和行政職責不同，目標一致，應該各司其職，各盡其責，黨政一盤棋，共同承擔好醫(yī)院的改革發(fā)展大任。要重視和重申黨委會議制度和黨政聯(lián)席會議制度，黨委書記不參加醫(yī)院行政會議，需要重點溝通的事項通過黨政聯(lián)席會議來解決，凡屬三重一大問題，必須提請黨委會集體研究決定，按照集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則執(zhí)行。每一位黨政領導都要嚴格按角色辦

事，按職責辦事，按制度辦事，不能錯位、越權辦事，要清楚權由法定，越權就是違法行為，這是守紀律、講規(guī)矩的大前提。切實將加強黨的領導和完善醫(yī)院治理統(tǒng)一起來，明確黨組織在醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督各環(huán)節(jié)的權責和工作方法以及與其他治理主體的關系，從頂層設計、體制、機制、制度上予以充分保障，使黨組織發(fā)揮政治核心作用落到實處。

(三)創(chuàng)新工作內容，發(fā)揮好基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用。黨建工作內容的創(chuàng)新，就是不斷充實黨建工作的內容，與時俱進。要以基層黨支部建設為單位，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。一是要按照《黨章》要求和中央關于加強事業(yè)單位黨建的意見精神，結合單位實際建好基層黨支部，要賦予基層支部實實在在的職權，讓支部在職工政審、職稱晉升、推薦干部、評先選優(yōu)、出國深造等方面有更多的話語權，切實增強基層黨組織的凝聚力。二是要改進活動方式，提高黨內活動吸引力、創(chuàng)造力。針對醫(yī)院黨員群眾職業(yè)特點、興趣愛好、業(yè)務專長等實際，成立主題小組，創(chuàng)造性開展文化、業(yè)務、生活方面的主題活動，寓職業(yè)道德、個人修養(yǎng)、高雅情趣、社會主義核心價值觀培養(yǎng)于日常工作生活中，注重政治思想工作的實效性，充分發(fā)揮黨員的主體意識，切實加強對黨員的理論教育、理想信念教育和全面知識教育。三是要積極探索新形勢下，發(fā)揮黨員先鋒模范作用的有效方式。醫(yī)務志愿者服務是當前深受群眾歡迎的醫(yī)療健康服務的有效

形式，基層黨組織應在這項工作中增強政治意識、陣地意識，切實發(fā)揮對這項工作的領導作用，制度化、常態(tài)化引導黨員積極參加志愿者服務活動，以此為載體，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。在建設服務型基層黨組織的過程中樹立黨員新形象，增強黨的群眾基礎，擴大黨的影響力，促進基層黨組織政治核心作用的充分發(fā)揮。

(四)建立健全符合醫(yī)院特點的黨建工作考評機制。根據(jù)公立醫(yī)院黨建工作特點，制定科學合理又簡便易行的考評標準。實施公立醫(yī)院黨支部績效考核評價，細化量化黨支部工作考核方法，促進黨支部轉變工作機制，加強和改進黨組織先進性建設，為引導公立醫(yī)院加強內部管理，堅持公益性提供政治保障。在考核內容上，要以基層黨支部貫徹落實黨建工作制度、黨風廉政建設、干部選拔任用，意識形態(tài)工作等在內的黨建工作考核;在考核對象上，要以考核書記為責任主體的黨的基層組織考核;在考核分值權重上，要以雙百分制考核，即對下級黨組織的考核除了有關于中心工作的百分考核，還要有關于落實黨建工作責任制的百分制考核。另外，黨建工作的考評還應兼顧定量考評與長期定性考評，兼顧組織考評與黨員群眾評價，兼顧底線達標與高線倡導，真正達到以考評促黨建的效果。

(五)加強公立醫(yī)院黨建工作隊伍建設。公立醫(yī)院黨組織干部的整體素質是影響公立醫(yī)院黨建工作質量的關鍵

因素，公立醫(yī)院黨建工作干部是公立醫(yī)院黨建工作的第一線實施者，建設有活力、能力強、高素質的黨建工作隊伍才能保證公立醫(yī)院黨建工作順利開展，才能推動公立醫(yī)院黨建工作不斷發(fā)展。要以德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄葹闃藴?，堅持黨政人才與技術人才的雙選拔，創(chuàng)造性地開展黨建工作。要嚴格按照新修訂的《黨政領導干部選拔任用工作條例》規(guī)定，抓好選人用人工作。要堅持德才兼?zhèn)?、以德為先的用人標準，牢固樹立以實績論英雄、按貢獻排座次、為發(fā)展配干部的用人導向，選配政治強、懂專業(yè)、會管理、敢擔當、作風正的黨務干部。要建立黨務干部與業(yè)務干部任職交流工作機制，結合基層黨組織換屆工作，把那些不作為、不進取、不擔當?shù)狞h務干部堅決調整下來。要培養(yǎng)基層黨務干部專業(yè)化隊伍，積極探索基層黨務干部專業(yè)化的做法，使專職黨務干部能聚精會神抓黨務，克服管黨治黨專業(yè)性不強的問題。要多渠道強化黨務干部的專業(yè)化能力學習，提升專業(yè)化能力水平，做到精學科學理論，深學業(yè)務知識，博學各種新知識，這樣才能成為黨建工作的活字典、政策通。

當前，做好新形勢下公立醫(yī)院黨建工作是一項長期而艱巨的系統(tǒng)工程，必須深刻理解堅持和加強黨的全面領導的內涵，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，通過創(chuàng)新工作理念，賦予公立醫(yī)院黨建工作新內容，探索公立醫(yī)院黨建工作新方法，并在探索的過程中不斷改革創(chuàng)新，加強制度建設，進一步加強公立醫(yī)院黨建工作的前瞻性、針對性，有力促進公立醫(yī)院各項工作健康、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。

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《公立醫(yī)院黨建調研報告》x 抗疫專題：

抗擊疫情先進事跡

抗擊疫情心得體會

抗擊疫情工作匯報

抗擊疫情實施方案

抗擊疫情應急預案

抗擊疫情防控方案

抗擊疫情講話稿

抗擊疫情復工復產(chǎn)

抗擊疫情承諾書

抗擊疫情決心書

抗擊疫情新聞稿

抗擊疫情宣傳口號

抗擊疫情優(yōu)秀作文

抗擊疫情手抄報

第五篇：公立醫(yī)院黨建調研報告

公立醫(yī)院黨建調研報告

當前，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進，公立醫(yī)院改革如火如荼，黨和政府對公立醫(yī)院提出了強化公益屬性的要求，廣大群眾也對醫(yī)院提出了就醫(yī)要方便，收費要合理，服務要周到的要求。新形勢下如何加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，使黨建工作與業(yè)務工作更好地結合，確保黨組織的政治領導地位，發(fā)揮黨組織的政治核心和監(jiān)督保證作用、黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用、黨員的先鋒模范作用，是新形勢下對公立醫(yī)院黨建工作和黨務工作者的挑戰(zhàn)和考驗。本文給合本市四家直屬公立醫(yī)院黨建工作現(xiàn)狀，通過深化認識公立醫(yī)院黨建工作的重要性，全面分析當前公立醫(yī)院黨建工作存在的問題，找準解決問題的切入點和落腳點，在此基礎上探索新時期公立醫(yī)院黨建工作的基本思路，總結新方法，創(chuàng)造新經(jīng)驗，為新形勢下加強公立醫(yī)院黨建工作提供一種新的視角。

一、市屬公立醫(yī)院黨建工作現(xiàn)狀

目前，我市直屬的公立醫(yī)院有4所，即XX市人民醫(yī)院、XX市中醫(yī)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)院(市婦保院)，編制人數(shù)1235人，在職職工2088人，在職黨員485人。4所醫(yī)院實際開放床位共1476張。共設有1個黨委、6個黨總支、16個黨支部。醫(yī)院實行黨政一肩挑和院長負責制領導體制，采取黨政聯(lián)席會議和院長辦公會決策機制。

在所有485名黨員中，男性黨員236名，女性黨員 249名。年齡在35-40歲的黨中占40%，25-35歲的黨員占37%，45-55歲的黨員占16.25歲以及下55歲以上黨員為少數(shù)，黨員年齡呈橄欖球狀，年輕人入黨積極性不高，黨的后備力量不足、新鮮血液補充形勢嚴峻。在公立醫(yī)院所有黨員中，大學學歷占到64%，碩士研究生學歷占14%，但博士研究生為0。這表明，在公立醫(yī)院，具有博士以上學歷的高層次專業(yè)技術人員入黨積極性不高。

二、準確把握公立醫(yī)院黨建工作存在的問題

近年來，在局黨委領導下，市屬公立醫(yī)院各黨組織落實主體責任，深化學習，加強管理，在提升黨員干部素質、凝聚職工共識，堅持患者利益導向、構建和諧醫(yī)患關系，提升醫(yī)療服務水平方面做了大量工作，較好的發(fā)揮了政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用。但隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，伴隨運行機制、管理機制和薪酬制度改革，公立醫(yī)院黨建工作也面臨著諸多問題和挑戰(zhàn)，仍存在與新形勢和任務要求不相適應的問題，嚴重制約著黨建工作的改革創(chuàng)新和健康發(fā)展。

(一)黨建工作與業(yè)務工作結合不緊密。近年來，公立醫(yī)院黨建工作應圍繞中心、服務大局，與業(yè)務工作相輔相成的思想逐步得到廣大黨務工作者的認可。但是，一些公立醫(yī)院的黨建工作還是難以真正與業(yè)務工作相輔相成，二者存在相脫離的“兩張皮”現(xiàn)象。對全面從嚴治黨的決策部署以及《黨章》要求，理解和把握只停留在理論層面，沒有真正貫徹落實到工作實踐當中。黨的工作只靠個別黨務干部，黨委的政治核心作用沒有體現(xiàn)出來，監(jiān)督保證作用發(fā)揮得不夠，思想建設、組織建設、作風建設、廉政建設、制度建設不適應醫(yī)院發(fā)展的新形勢。主要原因是思想上對黨建工作認識存在誤區(qū)，認為醫(yī)院實行的是行政領導負責制，醫(yī)院的發(fā)展建設主要以行政決策為主，黨建工作是軟任務、軟指標，是可抓可不抓的工作。同時，在激烈的市場化競爭中，醫(yī)院管理工作注重運用行政的、經(jīng)濟的甚至法律的手段來加強對干部職工的約束，忽視了黨的思想政治工作和黨組織的作用?；鶎狱h建工作仍然停留在傳統(tǒng)的工作模式上，上面怎么安排，下面就怎么做，不能主動把黨建工作與醫(yī)院業(yè)務工作滲透融合，沒有給黨建活動賦予行業(yè)特色，黨建工作缺乏創(chuàng)新，黨建活動缺乏活力，不能充分調動黨員干部的積極性。使得黨建工作與醫(yī)院中心工作結合不緊密，不能有效地促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

(二)黨的基層組織建設不規(guī)范。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，醫(yī)院企業(yè)化運行不斷深入，醫(yī)院必須通過醫(yī)療行為來獲取經(jīng)濟利益，必須依靠業(yè)務業(yè)績來拓展發(fā)展空間，黨建工作的從屬地位日趨明顯，故而形成了重臨床、輕政工，重業(yè)務、輕黨建的認識誤區(qū)，導致醫(yī)院黨的基層組織建設不規(guī)范。一是基礎工作不規(guī)范?！叭龝徽n”落實不到位、“黨員活動日”特色不明顯，個別支部存在著行政會、業(yè)務會與支部會兼顧開，支部大會不規(guī)范不嚴肅;部分黨支部的組織生活不能在限定周期內開展，黨員之間不能有效開展批評和自我批評;基層黨支部沒有建立起科學的考核評價制度，部分黨支部對黨小組和黨員缺乏應有的考核手段。二是組織生活缺新意。組織生活形式單調、內容枯燥、質量不高，缺乏能夠廣泛引起黨員共鳴的信息和材料;有的黨支部組織生活的內容僅限于念報紙、讀文件，對支部黨員的教育、監(jiān)督、關懷、了解黨員思想動態(tài)、培樹典型等職能沒有得到充分的發(fā)揮。這也是導致醫(yī)院基層黨組織吸引力不強，黨員人數(shù)占比偏少，特別是中高級職稱和高學歷專業(yè)技術人員入黨積極性不高的原因。三是作用發(fā)揮欠力度。有的黨員黨性淡簿，日常工作中時常把自已等同于普通群眾，工作積極性嚴重匱乏，工作落實不細致、不扎實、不到位，淺嘗輒止、得過且過，少數(shù)黨員只繳納黨費不參加組織生活;個別黨員宗旨觀念不強，服務意識淡泊，利己思想嚴重，影響了黨的形象，影響了基層工作的健康發(fā)展。四是黨建工作制度得不到認真落實。部分醫(yī)院管理者對實行行政領導負責制與發(fā)揮黨委的政治核心作用這個關系理解的不全面，把握的不到位，處理的不恰當，黨委的主體責任、紀檢部門的監(jiān)督責任、職代會參與民主管理的職責沒有完全落實到位，分工負責制度、三重一大制度、會議制度、學習制度、培訓制度、問責制度等一系列黨務工作制度得不到很好地貫徹和落實。

(三)醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新不足。一些公立醫(yī)院在開展黨建活動時仍然受傳統(tǒng)工作模式的限制，黨組織活動與形勢及現(xiàn)實結合還不夠，存在工作內容貧乏、形式缺乏新意，工作質量、效率和要求都不高的問題，往往只局限于傳達文件、會議精神以及發(fā)展黨員。工作模式上，還未建立相應的信息化黨建工作模式;工作形式上，仍以召開會議或者開展學習等方式為主，難以滿足黨員的需求，群眾興趣不大，比較枯燥，缺乏一定吸引力和創(chuàng)新性，效果不理想。對黨建工作過問不多、研究不深，分不清哪些是重大問題，哪些是一般問題，該管的沒管住，該放的沒放開;不能將業(yè)務工作與黨建工作計劃、貫徹上級重大決策、階段性重大工作相融合;對黨組安排的階段性主題實踐活動，不能根據(jù)本單位的工作實際，創(chuàng)造性地予以細化，在特色化、崗位化落實上差距明顯。

(四)黨建工作隊伍素質不高。有些單位存在機構設置不健全、人員配備不到位、工作缺乏應有的措施和手段，能力不足的問題比較突出。在市屬4所公立醫(yī)院中，除了市醫(yī)院設有黨委辦公室，其他公立醫(yī)院沒有專門的黨務工作機構，醫(yī)院黨務工作者兼職化現(xiàn)象相當普遍，黨務干部力量嚴重缺乏。科室或部門一級的黨支部書記基本上都是科主任或部門負責人兼任。公立醫(yī)院黨建工作人員很多是醫(yī)務人員出身，對黨建工作管理和方法有一個學習和熟悉的過程，而有些非醫(yī)學專業(yè)人員從事醫(yī)院黨建工作，對醫(yī)院業(yè)務工作不熟悉，需要逐漸找準共同“結合點”和“興奮點”，把兩者特點結合起來，形成合力。同時，有些黨建工作人員未經(jīng)過專業(yè)的理論和實務培訓上崗，缺乏系統(tǒng)理論指導，對黨建工作的視野有一定局限性，對黨建工作的特點、工作途徑和最新動態(tài)等缺乏系統(tǒng)認識，客觀上也局限了公立醫(yī)院黨建工作的創(chuàng)新和發(fā)展。

三、加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作的重要意義

(一)加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是貫徹黨要管黨、全面從嚴治黨的必然要求。黨的十九大報告在總結歷史和現(xiàn)實經(jīng)驗基礎上旗幟鮮明地提出了新時代黨的建設總要求，其中堅持和加強黨的全面領導是重中之重。堅持和加強黨的全面領導,核心是全面領導。這就是說,“黨政軍民學,東西南北中,黨是領導一切的”。作為最高政治領導力量,黨的領導必須是整體的、全面的,體現(xiàn)在經(jīng)濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態(tài)文明建設各個領域,體現(xiàn)在黨和國家工作的各個方面、各個環(huán)節(jié);無論哪個領域、哪個方面、哪個環(huán)節(jié)弱化了,都會出現(xiàn)短板效應,削弱黨的領導。公立醫(yī)院是中國醫(yī)療服務體系的主體，承擔向人民群眾提供醫(yī)療服務的重要任務，肩負著社會基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務的重擔，要堅持公立醫(yī)院公益性的基本定位，將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點和立足點。因此，進一步加強公立醫(yī)院黨建工作，增強公立醫(yī)院黨員干部的政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，堅持把紀律和規(guī)矩挺在前面，進一步嚴肅政治紀律和政治規(guī)矩，強化黨內制度約束，推動管黨治黨不斷走向“嚴、實、硬”，對公立醫(yī)院能否貫徹黨要管黨、全面從嚴治黨具有舉足輕重的意義。

(二)加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是深化醫(yī)改、推動公立醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展的政治保證。辦好中國的事情，關鍵在黨;全面深化改革，關鍵在黨;深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，關鍵同樣也在黨。國家衛(wèi)計委主任李斌指出，“加強公立醫(yī)院黨建工作是增強宗旨意識、堅持公立醫(yī)院公益性的必然要求，是進一步深化醫(yī)改的迫切需要，是推動公立醫(yī)院綜合改革的堅強政治保障，要把加強黨建工作貫穿到醫(yī)院改革發(fā)展的全過程”。黨建工作是公立醫(yī)院各項工作開展的重要保障，更是推進發(fā)展的指路燈塔。扎扎實實做好黨建工作，將黨建工作融入到公立醫(yī)院的改革發(fā)展中，促進公立醫(yī)院加強和改進管理工作，黨的路線方針政策通過指導和改進公立醫(yī)院醫(yī)療服務工作，進一步促進公立醫(yī)院實現(xiàn)從規(guī)模擴張型轉向質量效益型的發(fā)展方式，從粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理模式，公立醫(yī)院支出從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向擴大分配、提高醫(yī)務人員收入水平，從而推動實現(xiàn)通過資源縱向流動提升服務體系整體績效，以臨床路徑管理為抓手加強醫(yī)療質量管理，通過改善醫(yī)務人員生活待遇切實調動醫(yī)務人員積極性。要以改革創(chuàng)新精神落實公立醫(yī)院黨建工作各項任務，不斷地發(fā)揮出公立醫(yī)院黨建工作的效力，讓黨建工作在公立醫(yī)院的發(fā)展進程中發(fā)揮更好的推動作用。

(三)加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是促進公立醫(yī)院服務能力水平提升的有效途徑。醫(yī)院的首要任務是治病救人，救死扶傷，有效保障人民群眾的生命安全和身體健康，進一步提高醫(yī)療質量、改進服務、提高效率等。在市場經(jīng)濟環(huán)境之下，公立醫(yī)院面臨著巨大挑戰(zhàn)，必須不斷提升服務患者的能力，堅持加強黨建工作，使公立醫(yī)院保持健康、協(xié)調、可持續(xù)地發(fā)展。通過積極加強公立醫(yī)院黨建工作，發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，促進學科發(fā)展，提高醫(yī)療技術水平，加強醫(yī)療質量，保障患者安全，提供優(yōu)質高效服務，鼓舞公立醫(yī)院員工士氣，就能更好地致力于公立醫(yī)院各項事業(yè)的發(fā)展，提升公立醫(yī)院服務患者的能力，滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務需求。

(四)加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作，是公立醫(yī)院文化塑造、增強隊伍凝聚力的有力抓手。加強黨建工作有利于形成良好的醫(yī)院文化。醫(yī)院文化是職工共同的理想信念、思想情操、道德規(guī)范等融會凝聚成的一種群體意識。隨著我國多元文化思潮的共同作用和碰撞激蕩，擁有眾多醫(yī)療專業(yè)人才資源的公立醫(yī)院也面臨著各種思潮的沖擊。通過將黨建工作融入公立醫(yī)院的整個發(fā)展規(guī)劃，為公立醫(yī)院發(fā)展提供組織保障和思想保障，樹立尊重人、理解人、關心人的醫(yī)院文化氛圍，構筑醫(yī)院的美好愿景。通過發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，使職工樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，保持良好的精神風貌，以事業(yè)留人、以感情留人，有利于職工政治覺悟、思想素質的提高，造就和培育職工成為醫(yī)術精湛、醫(yī)德醫(yī)風高尚的全方位人才，對于公立醫(yī)院文化塑造、增強隊伍凝聚力都有著重要的意義。

四、加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作的對策建議

(一)創(chuàng)新工作理念，健全黨建與業(yè)務工作有機結合機制。公立醫(yī)院要堅持公益性為導向，就要樹立責任理念。要充分突出公立醫(yī)院黨建工作的重要作用，要從公立醫(yī)院實際出發(fā)，找準黨建工作的抓手，從講政治的高度推進公立醫(yī)院黨建工作，帶頭采取切實措施。要解決黨建工作與業(yè)務工作“兩張皮”的現(xiàn)象，首先，在思想上要充分認識黨建工作對于業(yè)務工作的重要性，牢固樹立“圍繞業(yè)務抓黨建，抓好黨建促業(yè)務”的思想。黨建工作必須以業(yè)務工作為基礎，圍繞業(yè)務開展工作。因為離開業(yè)務工作，黨建工作就失去了根基和目標;同樣，如果離開了黨建工作，業(yè)務工作就缺少了指導思想和精神動力，業(yè)務工作最終也會“塌方”。其次，在組織上要把握好黨建工作為業(yè)務工作服務的中心，圍繞業(yè)務工作來開展黨建工作，為業(yè)務工作提供動力、把握方向。具體要求：一是黨務干部要懂業(yè)務，熟悉醫(yī)院業(yè)務工作的特點和規(guī)律;二是黨建工作為業(yè)務工作服務是提供政治、思想和組織的高層次服務，不能等同于簡單地去從事業(yè)務工作;三是通過黨的思想政治工作滲透到醫(yī)療業(yè)務實踐中去，通過發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，為業(yè)務工作提供可靠保證。再次，在行動上抓住黨建工作與業(yè)務工作的結合點。一是在制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃上，要實現(xiàn)黨建工作與醫(yī)療業(yè)務工作的有機結合;二是在領導班子思想作風建設上要實現(xiàn)黨建工作與業(yè)務工作的結合，加強領導班子思想作風建設，樹立“班子強則醫(yī)院興，班子弱則醫(yī)院衰”的思想，堅持民主集中制原則，保證醫(yī)院發(fā)展決策的民主化和科學化，齊心協(xié)力把醫(yī)院工作搞好。特別是要抓好醫(yī)院領導班子這個關鍵少數(shù)，要打造一支“政治強、懂業(yè)務、善治院、敢擔當、作風正?！钡念I導班子。

(二)創(chuàng)新工作方法，以嚴格的制度規(guī)范醫(yī)院管理。要堅持馬克思主義的科學方法論，努力探索黨建工作的新方法。公立醫(yī)院應不斷總結并提煉黨建活動里探索出來的有效辦法與措施，并將其轉變?yōu)橹贫裙潭ㄏ聛?，并且在貫徹落實中不斷豐富、改進和完善，有了制度的保障才能更好地進行方法的創(chuàng)新，收到顯著的效果。正確處理三個關系:一是個人與組織的關系。要教育和引導各級干部自覺把自己置于組織的監(jiān)督和管理之下，該請示的請示，該報告的報告，讓大家都明白，這是一個黨員更是領導干部的最基本的政治修養(yǎng)和政治要求。二是要處理好業(yè)務與黨建的關系。必須旗幟鮮明地要求醫(yī)院的各級領導干部改變注重業(yè)務，忽視黨建的錯誤認識。無論多么有成就的專家，無論職務多高的領導，都要清醒認識到，我們首先是黨的人，開展一切專業(yè)技術活動和醫(yī)院管理活動，都要按黨的規(guī)矩辦事，在黨言黨，在黨為黨，在黨憂黨，在黨愛黨。黨性原則和為人民服務是統(tǒng)一的，醫(yī)院是為老百姓提供醫(yī)療服務的單位，如果我們沒有黨性，就沒有為人民服務的宗旨意識，因此要大張旗鼓地宣傳和樹立守紀律、懂規(guī)矩、技術精、服務好的職業(yè)新風尚。第三，處理好行政和黨委的關系。黨委和行政職責不同，目標一致，應該各司其職，各盡其責，黨政一盤棋，共同承擔好醫(yī)院的改革發(fā)展大任。要重視和重申黨委會議制度和黨政聯(lián)席會議制度，黨委書記不參加醫(yī)院行政會議，需要重點溝通的事項通過黨政聯(lián)席會議來解決，凡屬“三重一大”問題，必須提請黨委會集體研究決定，按照“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”的原則執(zhí)行。每一位黨政領導都要嚴格按角色辦事，按職責辦事，按制度辦事，不能錯位、越權辦事，要清楚權由法定，越權就是違法行為，這是守紀律、講規(guī)矩的大前提。切實將加強黨的領導和完善醫(yī)院治理統(tǒng)一起來，明確黨組織在醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督各環(huán)節(jié)的權責和工作方法以及與其他治理主體的關系，從頂層設計、體制、機制、制度上予以充分保障，使黨組織發(fā)揮政治核心作用落到實處。

(三)創(chuàng)新工作內容，發(fā)揮好基層黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用。黨建工作內容的創(chuàng)新，就是不斷充實黨建工作的內容，與時俱進。要以基層黨支部建設為單位，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。一是要按照《黨章》要求和中央關于加強事業(yè)單位黨建的意見精神，結合單位實際建好基層黨支部，要賦予基層支部實實在在的職權，讓支部在職工政審、職稱晉升、推薦干部、評先選優(yōu)、出國深造等方面有更多的話語權，切實增強基層黨組織的凝聚力。二是要改進活動方式，提高黨內活動吸引力、創(chuàng)造力。針對醫(yī)院黨員群眾職業(yè)特點、興趣愛好、業(yè)務專長等實際，成立主題小組，創(chuàng)造性開展文化、業(yè)務、生活方面的主題活動，寓職業(yè)道德、個人修養(yǎng)、高雅情趣、社會主義核心價值觀培養(yǎng)于日常工作生活中，注重政治思想工作的實效性，充分發(fā)揮黨員的主體意識，切實加強對黨員的理論教育、理想信念教育和全面知識教育。三是要積極探索新形勢下，發(fā)揮黨員先鋒模范作用的有效方式。醫(yī)務志愿者服務是當前深受群眾歡迎的醫(yī)療健康服務的有效形式，基層黨組織應在這項工作中增強政治意識、陣地意識，切實發(fā)揮對這項工作的領導作用，制度化、常態(tài)化引導黨員積極參加志愿者服務活動，以此為載體，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。在建設服務型基層黨組織的過程中樹立黨員新形象，增強黨的群眾基礎，擴大黨的影響力，促進基層黨組織政治核心作用的充分發(fā)揮。

(四)建立健全符合醫(yī)院特點的黨建工作考評機制。根據(jù)公立醫(yī)院黨建工作特點，制定科學合理又簡便易行的考評標準。實施公立醫(yī)院黨支部績效考核評價，細化量化黨支部工作考核方法，促進黨支部轉變工作機制，加強和改進黨組織先進性建設，為引導公立醫(yī)院加強內部管理，堅持公益性提供政治保障。在考核內容上，要以基層黨支部貫徹落實黨建工作制度、黨風廉政建設、干部選拔任用，意識形態(tài)工作等在內的黨建工作考核;在考核對象上，要以考核書記為責任主體的黨的基層組織考核;在考核分值權重上，要以“雙百分制考核”，即對下級黨組織的考核除了有關于中心工作的百分考核，還要有關于落實黨建工作責任制的百分制考核。另外，黨建工作的考評還應兼顧定量考評與長期定性考評，兼顧組織考評與黨員群眾評價，兼顧“底線達標”與“高線倡導”，真正達到以考評促黨建的效果。

(五)加強公立醫(yī)院黨建工作隊伍建設。公立醫(yī)院黨組織干部的整體素質是影響公立醫(yī)院黨建工作質量的關鍵因素，公立醫(yī)院黨建工作干部是公立醫(yī)院黨建工作的第一線實施者，建設有活力、能力強、高素質的黨建工作隊伍才能保證公立醫(yī)院黨建工作順利開展，才能推動公立醫(yī)院黨建工作不斷發(fā)展。要以德才兼?zhèn)?、以德為先為標準，堅持黨政人才與技術人才的雙選拔，創(chuàng)造性地開展黨建工作。要嚴格按照新修訂的《黨政領導干部選拔任用工作條例》規(guī)定，抓好選人用人工作。要堅持德才兼?zhèn)?、以德為先的用人標準，牢固樹立“以實績論英雄、按貢獻排座次、為發(fā)展配干部”的用人導向，選配政治強、懂專業(yè)、會管理、敢擔當、作風正的黨務干部。要建立黨務干部與業(yè)務干部任職交流工作機制，結合基層黨組織換屆工作，把那些不作為、不進取、不擔當?shù)狞h務干部堅決調整下來。要培養(yǎng)基層黨務干部專業(yè)化隊伍，積極探索基層黨務干部專業(yè)化的做法，使專職黨務干部能聚精會神抓黨務，克服管黨治黨專業(yè)性不強的問題。要多渠道強化黨務干部的專業(yè)化能力學習，提升專業(yè)化能力水平，做到精學科學理論，深學業(yè)務知識，博學各種新知識，這樣才能成為黨建工作的“活字典”、“政策通”。

當前，做好新形勢下公立醫(yī)院黨建工作是一項長期而艱巨的系統(tǒng)工程，必須深刻理解堅持和加強黨的全面領導的內涵，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，通過創(chuàng)新工作理念，賦予公立醫(yī)院黨建工作新內容，探索公立醫(yī)院黨建工作新方法，并在探索的過程中不斷改革創(chuàng)新，加強制度建設，進一步加強公立醫(yī)院黨建工作的前瞻性、針對性，有力促進公立醫(yī)院各項工作健康、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。