第一篇：內(nèi)鏡中心日間病房的護(hù)理管理.doc

內(nèi)鏡中心日間病房的護(hù)理管理

沈月紅1，虞正紅1，周平紅2

(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 1． 護(hù)理部;2． 內(nèi)鏡中心，上海，200032)

摘 要: 日間病房護(hù)理是根據(jù)?？萍膊〉淖o(hù)理特點(diǎn)、患者需求，提供一系列特殊的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。通過分析醫(yī)院內(nèi)鏡日間病房病床設(shè)置、醫(yī)護(hù)人員配備、收治患者指征等，針對出入院管理、病房護(hù)理模式及排班、健康教育等方面提出改善措施。經(jīng)過 9 個月實(shí)踐，醫(yī)院內(nèi)鏡中心日間病房護(hù)理管理取得初步成效，但仍需不斷探索、優(yōu)化內(nèi)鏡日間病房的護(hù)理管理模式。關(guān)鍵詞: 消化內(nèi)鏡;日間病房;護(hù)理管理

中圖分類號: Ｒ 197． 323 文獻(xiàn)標(biāo)志碼: A 文章編號: 2096-0867(2016)11-0131-03DOI: 10． 11997 /nitcwm． 201611050

Nursing management of day-care unit for endoscopic surgery SHEN Yuehong1，YU Zhenghong1，ZHOU Pinghong2

(1． Department of Nursing;2． Endoscopy Center，Zhongshan Hospital Affiliated Fudan University，Shanghai，200032)

ABSTＲACT: The purpose of setting day-care unit is to supply high quality medical and nursing service according to the characteristic of specialist care and demands of patients． This study aims to analyze the status of sickbeds arrangement，staff allocation and characteristics of patients，and to provide improvement measures on admission and discharge management，nursing model and staff scheduling，and health education． After 9 months of practice，the efficacy of nursing management in day-care unit had been improved． More efforts should be paid on nursing administration pattern of day-care unit for endoscopic surgery．

KEY WOＲDS: endoscopy;day-care unit;nursing management 消化內(nèi)鏡治療是對消化系統(tǒng)病變所進(jìn)行的內(nèi)鏡下微圖 1 日間病房醫(yī)師配置 創(chuàng)治療，與外科手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，住院時間短的特點(diǎn)［1］。日間手術(shù)又稱非住院手術(shù)，是指當(dāng)天

1． 3 護(hù)士配備

病房配備常駐護(hù)士 12 名，其中護(hù)士長 1 名，根據(jù)病住院、當(dāng)天手術(shù)、短期內(nèi)出院的新型的治療模式，在減少房患者情況做好排班及負(fù)責(zé)病房的護(hù)理管理工作。12 名護(hù)醫(yī)療支出、方便患者方面起到了較好的作用［2－3］。我國士中，主管護(hù)師 3 名，護(hù)師 6 名。護(hù)士 3 名。12 名護(hù)士許多綜合醫(yī)院也借鑒國外管理經(jīng)驗(yàn)相繼開展了日間病房［4中，本科學(xué)歷 5 名，大專學(xué)歷 4 名，中專學(xué)歷 4 名。12 －6］，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心是上海市消化內(nèi)鏡

名護(hù)士中 N4 護(hù)士 7 名，N3 護(hù)士 2 名，N2 護(hù)士 2 名，診療工程技術(shù)研究中心，2015 年共完成內(nèi)鏡診療 101 N1 護(hù)士 1 名。

856 例。為了提高內(nèi)鏡微創(chuàng)治療效果，完善病房服務(wù)質(zhì)量，1． 4 其他人員配備

提高床位周轉(zhuǎn)率，醫(yī)院于 2016 年 2 月開始運(yùn)行內(nèi)鏡日間

病房配備外勤 1 名工人負(fù)責(zé)藥品領(lǐng)取、患者運(yùn)送等病房，至 2016 年 11 月的 9 個月內(nèi)完成各類內(nèi)鏡微創(chuàng)治

工作，2 名保潔人員進(jìn)行病房清掃工作。

療手術(shù) 3398 例?，F(xiàn)將內(nèi)鏡中心日間病房運(yùn)行護(hù)理管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。1 病床設(shè)置及醫(yī)護(hù)人員配置 1． 1 病房設(shè)置

內(nèi)鏡日間病房設(shè)置病床共 37 張。普通床位 33 張(每間病房設(shè)置 4 ～ 7 張床位)。VIP 收費(fèi)床位 4 張(每間設(shè)置 2 張床位，房間配置按 VIP 房間標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置)1． 2 醫(yī)師配置

病房配備醫(yī)師 12 名，科室主任負(fù)責(zé)總體統(tǒng)籌，1 名副主任醫(yī)師作為病房具體負(fù)責(zé)人，對病房醫(yī)師起直接領(lǐng)導(dǎo)作用，全面負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療工作。3 名內(nèi)鏡總值班醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo) 3 個醫(yī)療小組分管約 12 張床位，分別進(jìn)行患者的具體診療工作，每個小組配備 1 名本院住院醫(yī)師和 1-2 名進(jìn)修醫(yī)師協(xié)助總值班醫(yī)師，負(fù)責(zé)每日兩次查房、醫(yī)囑下達(dá)、病歷書寫等醫(yī)療工作。每日設(shè)有 3 名值班醫(yī)生，其中1 名內(nèi)鏡總值班醫(yī)師、1 名高年資本院主治醫(yī)內(nèi)鏡日間病房收治患者指征

日間病房收治對象限定: ①在可經(jīng)內(nèi)鏡治療的消化系統(tǒng)相關(guān)疾病。②預(yù)計(jì)住院時間≤3 d。③患者需在入院前明確診斷和手術(shù)方式，入院當(dāng)天如無特殊情況當(dāng)天手術(shù)。如患者存在全身其他疾病可能影響內(nèi)鏡治療或增加不良事件發(fā)生者，必須在入院前進(jìn)行相關(guān)檢查、會診和系統(tǒng)評估，必要時進(jìn)行相應(yīng)治療，待情況穩(wěn)定后方可入院，以便減少內(nèi)鏡手術(shù)風(fēng)險。3 出入院管理 3． 1 患者入院

病區(qū)統(tǒng)一安排一位高年資醫(yī)生處理患者入院通知。根據(jù)當(dāng)日空余床位告知主診醫(yī)生收治患者人數(shù)，收集反饋的患者信息，于上午 8: 30 前電話通知完畢匯報(bào)住院登記處，并確保各組醫(yī)生預(yù)先了解患者的疾病診斷，從而便于盡快確定醫(yī)囑。

師、1 名進(jìn)修醫(yī)師，負(fù)責(zé)病房患者的非常規(guī)處理，根據(jù)3． 2 患者出院

內(nèi)鏡日間病人住院時間通常約為 3 d，床位醫(yī)生會在情況逐級處理匯報(bào)。日間病房醫(yī)師配置見圖 1。

出院前 1 天下午查房或者出院當(dāng)日早上查房后告知患者及

家屬。醫(yī)院內(nèi)鏡日間病房醫(yī)生查房時間分別為上午 7: 00 和下午 17: 00，床位醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)病歷工作的書寫和打印，健康教育護(hù)士對所有出院的患者進(jìn)行統(tǒng)一的健康指導(dǎo)。4 病房護(hù)理模式及護(hù)士長排班

4． 1 病房床位管理: 按優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求分成 4 小組，平均

分管床位，負(fù)責(zé)床位患者的當(dāng)日出院、入院、輸液、基礎(chǔ) 護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理等一系列工作。辦公班護(hù)士 1 方法;出院結(jié)賬流程告知，外地患者報(bào)銷流程等。術(shù)后 2 名，負(fù)責(zé)醫(yī)囑處理、出入院辦理、病史整理等工作。另配

周健康教育護(hù)士對患者進(jìn)行術(shù)后 2 周健康教育護(hù)士對患者

有高年資專職健康教育護(hù)士 1 名，對患者的入院、出院、進(jìn)行電話隨訪，詢問患者恢復(fù)情況及答疑。飲食及手術(shù)當(dāng)天的腸道準(zhǔn)備等進(jìn)行健康指導(dǎo)。

7小結(jié)

4． 2護(hù)士長排班: 病房排班: ①白班模式: 7: 30－16: 00、日間病房以患者為中心 是生物-心理-社會新醫(yī)學(xué)模式(7: 30-12: 00 和 13: 30-17: 00)、9: 00 －17: 30、(7: 發(fā)展的具體體現(xiàn)，在滿足患者對便捷醫(yī)療服務(wù)的需求的同30 －12: 00 和 15: 0 －19: 00)。②夜班模式: 每日 17: 00 時也進(jìn)一步節(jié)約了醫(yī)療成本，促進(jìn)醫(yī)療資源合理利用。內(nèi)至次日 1: 00、1: 00-7: 30，各安排 1 名夜值班護(hù)士。因鏡中心日間病房的建立，有效的緩解了患者住院難的問題，內(nèi)鏡手術(shù)患者當(dāng)日手術(shù)，需全天禁食，小夜班護(hù)士除接待且出科學(xué)的入院管理病房護(hù)理模式及排班模式對在保證手內(nèi)鏡手術(shù)患者，做好內(nèi)鏡術(shù)后護(hù)理及術(shù)后健康教育外，還術(shù)和術(shù)后康復(fù)質(zhì)量的同時，對降低醫(yī)療費(fèi)用［7-8］。此需要完成患者補(bǔ)液操作(全量補(bǔ)液)，因此小夜班總體工作外，日間手術(shù)推廣和開展起到積極作用還依賴管理模式和負(fù)荷重，護(hù)士工作強(qiáng)度高，故每周一至周五另排 14: 00 －服務(wù)流程的合理設(shè)置。日間病房的設(shè)立提高了醫(yī)護(hù)人員的22: 30 中班護(hù)士 1 名，若周一、周二出入院患者人數(shù)較多素質(zhì)，醫(yī)護(hù)、醫(yī)技人員之間協(xié)同、分工合作，確保病房管時，護(hù)士長根據(jù)情況調(diào)整當(dāng)日白班，以加強(qiáng)夜班力量，保理規(guī)范有效。經(jīng)過 9 個月實(shí)踐，醫(yī)院內(nèi)鏡中心日間病房護(hù)證病房治療及護(hù)理安全。③周六、周日只安排患者入住病理管理取得初步成效，但內(nèi)鏡日間病房的護(hù)理管理模式還房，可相應(yīng)減少護(hù)士人力。5 病房輸液配置模式

因內(nèi)鏡日間病房周轉(zhuǎn)快，出入院多，故病房采用臨時醫(yī)囑模式，醫(yī)生 7: 00 查房后陸續(xù)開具醫(yī)囑，醫(yī)囑開具在 8: 30 完成，辦公室護(hù)士打印相應(yīng)補(bǔ)液貼，補(bǔ)液上架，分管床位護(hù)士核對后執(zhí)行輸液，病房補(bǔ)液不進(jìn)醫(yī)院靜脈輸液配置中心，采取病房護(hù)士自行配置補(bǔ)液的方式進(jìn)行補(bǔ)液配置。病房健康教育模式

病房采用多種健康教育渠道: ①病房張貼二維碼，患

在不斷探討摸索中，需不斷優(yōu)化流程，以促進(jìn)內(nèi)鏡日間病房的穩(wěn)步發(fā)展，不斷提高患者滿意度，造?；颊?。參考文獻(xiàn)

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關(guān)知識的健康教育宣傳板。③護(hù)士臺前的健康教育櫥窗，［5］ 凡國華，徐興祥，林征． 等． 兩種日間病房管護(hù)士每季度進(jìn)行更換，對內(nèi)鏡治療手術(shù)、飲食、服藥、隨

理模式及效果的差異性探討［J］． 中國護(hù)理管理，2015，訪等內(nèi)容及時更新。④病房自制健康教育材料，對各種疾(10):1244-1246．

病給予分類整理，病房健康教育護(hù)士會針對患者病情做好

［6］ 魯冰，倪健，張海平，等． ?？漆t(yī)院開展日入院、術(shù)前腸道準(zhǔn)備、術(shù)后健康教育等，并同時發(fā)放資料。

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者進(jìn)行病房工作滿意度調(diào)查。然滿意度調(diào)查。然后進(jìn)行健康指導(dǎo)及注意事項(xiàng)告知，內(nèi)容包括: 出院后飲食;領(lǐng)取病理報(bào)告途徑及時間;復(fù)查時間隨訪建議;有無術(shù)后服藥及用藥 ［7］ 林福群，楊嬌弟，楊徐靜，等． 綜合日間病房錯時收治法對提高床位利用率的影響［J］．

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第二篇：內(nèi)鏡中心全員護(hù)理環(huán)節(jié)管理

內(nèi)鏡中心全員護(hù)理環(huán)節(jié)管理預(yù)案

一、各級護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度及本班次的工作職責(zé)。

二、每天中午及節(jié)假日期間加強(qiáng)內(nèi)鏡中心水、電、門安全管理。

三、加強(qiáng)內(nèi)鏡中心急診內(nèi)鏡備班工作，由資淺護(hù)士備一線班，資深護(hù)士（專科護(hù)士）備二線班，并保證通訊通暢。保證急診內(nèi)鏡能按時診療。

四、制定內(nèi)鏡中心交接班制度，嚴(yán)格交接班管理。

五、制定無痛內(nèi)鏡病人流程，并加強(qiáng)無痛病人安全管理。

六、制定各班工作流程，嚴(yán)格按流程執(zhí)行。

七、制定各內(nèi)鏡及特別治療儀器的操作流程，嚴(yán)格按流程執(zhí)行，保證設(shè)備儀器得到維護(hù)保養(yǎng)，處于最佳檢查狀態(tài)。

八、對照安全手冊，嚴(yán)格做好防護(hù)護(hù)理缺陷、不良事件發(fā)生的相關(guān)措施，加強(qiáng)安全學(xué)習(xí)。

第三篇：內(nèi)鏡中心管理規(guī)范

內(nèi)鏡中心（室）管理規(guī)范

內(nèi)鏡室管理及質(zhì)量控制

邵陽市中心醫(yī)院 李超民 主任醫(yī)師

一、內(nèi)鏡室管理 內(nèi)鏡室的布局：應(yīng)合理。要符合2004衛(wèi)生部內(nèi)鏡清洗與消毒規(guī)范 2 內(nèi)鏡室人員的崗前培訓(xùn) 略 3 內(nèi)鏡室應(yīng)落實(shí)的作業(yè)程序

A 操作規(guī)程：

1、內(nèi)鏡的操作規(guī)程（電子胃鏡，腸鏡，十二指腸鏡等）每例按操作規(guī)程操作

2、內(nèi)鏡清洗與消毒規(guī)程： 每例內(nèi)鏡診療后按規(guī)程清洗消毒 3、14C尿素呼氣試驗(yàn)操作規(guī)程 其它

B 記錄登記：

1、內(nèi)鏡清洗消毒登記：設(shè)登記本，每例按要求登記備查

2、內(nèi)鏡室消毒滅菌效果監(jiān)測：設(shè)登記本，按以下具體要求登記： A 消毒用的戊二醛每天進(jìn)行濃度監(jiān)測：登記備查，不低于2% B 儲鏡柜每周清潔消毒一次：登記備查

C 消毒后的電子胃鏡及電子腸鏡每季度行生物學(xué)監(jiān)測：登記備查 D 活檢鉗行高壓蒸氣滅菌，每月行生物學(xué)監(jiān)測：登記備查 消毒后的內(nèi)鏡細(xì)菌總數(shù)<20cfu/件，不能檢出致病菌； 滅菌后內(nèi)鏡及附件合格標(biāo)準(zhǔn)為：無菌；

E 內(nèi)鏡操作室空氣每天消毒一次（消毒機(jī)定時設(shè)定），每月監(jiān)測一次。正常小于500CFU/ML；物表及醫(yī)護(hù)人員手每月生物學(xué)監(jiān)測一次，正常菌落總數(shù)小于10個/ML；并不得檢出金葡菌、溶血性鏈球菌等。登記備查

3、內(nèi)鏡診療登記：設(shè)登記本每日登記所檢患者資料；每月按要求統(tǒng)計(jì)工作量并上報(bào)。

4、內(nèi)鏡使用維護(hù)登記：設(shè)登記本每天按要求登記

5、內(nèi)鏡診療質(zhì)控及分析：設(shè)質(zhì)控本按要求登記備查，月有小結(jié)分析

6、科室繼續(xù)教育（業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）：設(shè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本按要求記錄備查

7、科室疑難病例討論記錄：設(shè)疑難病例討論本按要求記錄備查

8、科室醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄：設(shè)院感培訓(xùn)本按要求記錄備查

9、科室醫(yī)院感染反饋督查意見收及整改措施：設(shè)記錄本按要求記錄備查

10、科室會議記錄：設(shè)記錄本記錄備查

11、科室談話及好人好事登記：設(shè)記錄本記錄備查

12、科室政治學(xué)習(xí)記錄：設(shè)記錄本按要求記錄備查 C 職責(zé)及制度：

1、內(nèi)鏡室工作制度

2、內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度

3、疑難病會診制度

4、內(nèi)鏡室主任職責(zé)、內(nèi)鏡室醫(yī)生職責(zé)、內(nèi)鏡室護(hù)士職責(zé)：

5、其它：內(nèi)鏡室進(jìn)修醫(yī)生管理辦法；內(nèi)鏡室進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)修要求及實(shí)施辦法；科室評優(yōu)評先的有關(guān)規(guī)定等。

二、質(zhì)控措施 A 質(zhì)量目標(biāo)

1、術(shù)前準(zhǔn)備： ①診斷性內(nèi)鏡：如電子結(jié)腸鏡檢查術(shù)前要做好清潔腸道準(zhǔn)備，滿意率達(dá)80%（腸腔排空理想，粘膜顯示清楚，不影響進(jìn)鏡及觀察）以上。不滿意率在20%（腸腔有糊狀稀便或大量糞水，腸腔粘膜顯示不清楚，影響進(jìn)鏡及觀察）以下。胃鏡檢查者術(shù)前只少要空腹4小時以上才行檢查，以確保胃排空。

②治療性內(nèi)鏡：除上述要求外，還需做好相應(yīng)術(shù)前準(zhǔn)備如心電圖，血常規(guī)等檢查。

2、操作：電子結(jié)腸鏡檢查插鏡成功率（鏡至回盲部以上，或明確看到狹窄性病變）達(dá)95%以上；胃鏡插鏡成功率達(dá)99%以上；

3、主要疾病的誤漏診：消化道進(jìn)展期癌內(nèi)鏡診斷與病理或手術(shù)的正確診斷率為95%以上；早期胃腸癌檢出率占總胃腸癌的5%以上；進(jìn)展期胃腸癌無漏診病例發(fā)生；

4、活檢率：對質(zhì)控中規(guī)定的活檢指征活檢率達(dá)100%（除非患者及家屬不愿檢查），報(bào)告中要說明之。

5、治療內(nèi)鏡：成功率在95%以上，嚴(yán)重并發(fā)癥如消化道穿孔等發(fā)生率占內(nèi)鏡治療總數(shù)的1%以下。

B 質(zhì)控措施

C 診斷性內(nèi)鏡質(zhì)控措施

1、內(nèi)鏡醫(yī)生對不規(guī)范填寫的內(nèi)鏡檢查申請單（申請單未寫明病史、體檢、與化驗(yàn)結(jié)果、申請檢查的目的與要求，及病人有關(guān)的資料如EKG、B超等）有權(quán)重新要求臨床醫(yī)生重填申請單；

2、內(nèi)鏡室在接受申請單時，必須按“常規(guī)”審查該檢查是否具有禁忌證，從源頭上杜絕發(fā)生事故的隱患。

3、內(nèi)鏡檢查“告知”：簽署內(nèi)鏡診療知情同意書。

4、術(shù)前準(zhǔn)備：包括病人術(shù)前準(zhǔn)備是否做好；各種設(shè)備、器械性能是否良好；必備的搶救藥物及設(shè)備是否準(zhǔn)備；醫(yī)護(hù)人員檢查前須核對患者的姓名，了解檢查目的，閱讀有關(guān)化驗(yàn)及其它影像資料，必要時可再次詢問病情，以掌握病人病情；

5、術(shù)中的質(zhì)控：嚴(yán)格操作規(guī)程，插入內(nèi)鏡后，必須先環(huán)掃整個檢查區(qū)域，對每個解剖位置應(yīng)確認(rèn)無疑，不要遺漏檢查部位；對病變區(qū)域應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)檢查，注意粘膜隆起性和凹陷性的病變，及黏膜色澤的改變，并對可疑病變處做活組織檢查。附活檢指征（a.所有潰瘍性病變特別是胃內(nèi)單發(fā)潰瘍性病變者，十二指腸或食管潰瘍?nèi)鐫兙薮蠡蛞捎袗鹤冋?，結(jié)直腸潰瘍性病變者；b.所有粘膜隆起性病變（除外血管瘤、曲張靜脈）；c.所有粘膜單發(fā)糜爛性病變；d.所有粘膜浸潤性病變；e.所有萎縮性病變者f.所有可疑性病變，特別是疑為惡性者?；顧z取材：潰瘍性病變原則于其四周鉗??；隆起性病變于隆起的頂端及其四周鉗??；糜爛性病變于其糜爛面及其四周鉗??；浸潤性病變于其不規(guī)則粘膜處鉗取；萎縮性病變于其病灶最明顯處鉗?。换顧z一般4~6塊，最少2塊以上）。發(fā)現(xiàn)疑難病變或可疑惡性病變要請上級醫(yī)生或主任會診，會診者以在報(bào)告上簽字為證。高危病人檢查應(yīng)由高年資醫(yī)生進(jìn)行。檢查時護(hù)士應(yīng)在旁協(xié)助操作，并觀察病人情況的變化。

6、術(shù)后質(zhì)控：a.向病人或家屬說明檢查結(jié)果，交代醫(yī)療上注意事項(xiàng)，靜脈麻醉者應(yīng)留觀至清醒為止；b.按要求填發(fā)報(bào)告（字跡清楚、術(shù)語準(zhǔn)確、完整貼切、診斷結(jié)論要中肯妥當(dāng)、做過病檢者原則上胃鏡報(bào)告與病理結(jié)果一起拿）。C.術(shù)者應(yīng)親自過問病理檢查結(jié)果，以便修正最初的診斷，必要時可進(jìn)行復(fù)查，或作其它檢查，直至明確診斷為止。

7、每月一次治療性內(nèi)鏡小結(jié)。

8、成立質(zhì)控管理小組，主任擔(dān)任組長，其他醫(yī)務(wù)人員為組員，實(shí)行全員全程（指從接診病人開始到追蹤隨訪）質(zhì)控。D 治療性內(nèi)鏡質(zhì)控措施

1、通過內(nèi)鏡作止血、息肉摘除或安放支架等手術(shù)稱為治療性內(nèi)鏡。

2、治療性內(nèi)鏡要實(shí)行術(shù)前討論：除急診內(nèi)鏡、一般性內(nèi)鏡治療外，其它風(fēng)險較高的內(nèi)鏡下介入治療須由科主任（或負(fù)責(zé)人）組織術(shù)前討論。討論前要詳詢病史、體查、診療目的及要求、有關(guān)化驗(yàn)檢查或影像檢查資料，以及有關(guān)的文獻(xiàn)資料。討論的主要內(nèi)容為：治療的適應(yīng)證及禁忌證、治療方式、風(fēng)險及療效估計(jì)、手術(shù)人員的組成等。對重大、疑難手術(shù)須制定預(yù)手術(shù)方案。

3、治療內(nèi)鏡術(shù)前告知制度：簽署內(nèi)鏡診療知情同意書。要特別告知內(nèi)鏡治療的必要性、治療的方案、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥以及醫(yī)務(wù)人員為防止發(fā)生并發(fā)癥所采取的措施等。醫(yī)務(wù)人員對病人及家屬所提出的問題與疑慮應(yīng)耐心解釋，直至完全同意并在告知書上簽字后方可進(jìn)行內(nèi)鏡介入治療手術(shù)。

4、做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備

（一）必要時備血，常規(guī)檢查出、凝血機(jī)制（血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時間等）。

（二）檢查治療器械、設(shè)備是否俱全，性能是否良好。

（三）新開展的項(xiàng)目需按有關(guān)規(guī)定報(bào)批后方可開展。

5、術(shù)中質(zhì)量控制

（一）明確主要手術(shù)者與助手（1～2名）的分工與職責(zé)，互相配合，各盡其職。

（二）嚴(yán)格按醫(yī)療常規(guī)進(jìn)行操作，術(shù)中如發(fā)生“意外”情況，應(yīng)迅速請上級醫(yī)師及科主任到場指導(dǎo)，并約請相關(guān)科室會診，協(xié)助處理。

（三）治療結(jié)束后，檢查治療效果以及有否出血、穿孔等并發(fā)癥。

（四）對高危人群，做心電圖、脈搏、血壓及血氧飽和度監(jiān)護(hù)。

6、術(shù)后書寫規(guī)范的內(nèi)鏡報(bào)告。嚴(yán)密觀察有否出血、穿孔、感染等并發(fā)癥。作病理檢查者，須見到病理報(bào)告后再出院。

7、每月一次治療性內(nèi)鏡小結(jié)。

8、成立質(zhì)控管理小組，實(shí)行全員全程質(zhì)控。

第四篇：內(nèi)鏡中心護(hù)士護(hù)理工作總結(jié)范例

“天上不會掉餡餅，擼起袖子加油干”，讓我們共同努力，醫(yī)院內(nèi)鏡教研全面發(fā)展和促進(jìn)，無限美好的明天就在眼前，“內(nèi)鏡”的綜合實(shí)力一定會再上一層樓！下面是由小編為大家整理的“內(nèi)鏡中心護(hù)士護(hù)理工作總結(jié)范例五篇”，僅供參考，歡迎大家閱讀。

內(nèi)鏡中心護(hù)士護(hù)理工作總結(jié)范例五篇【一】

時光荏苒，20__年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，這一年里，我做為一名責(zé)任護(hù)士，在護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事們的關(guān)心幫助下，切實(shí)堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)社會發(fā)展的新形勢，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)?；仡櫼荒陙淼目傮w工作，有心酸、有委屈、也有成就：

一、深入學(xué)習(xí)、提升素質(zhì)，扎實(shí)練好基本功

一是認(rèn)真學(xué)習(xí)“___”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀，深刻領(lǐng)會“___”重要思想的科學(xué)內(nèi)涵，增強(qiáng)自己實(shí)踐“___”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性；認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十七大精神，自覺堅(jiān)持以黨政策方針為指導(dǎo)。二是加強(qiáng)自身職業(yè)觀道德觀的培育。在工作中我時時刻刻告訴自己要堅(jiān)持“潔身自律、高度負(fù)責(zé)、熱情服務(wù)”的方針，切實(shí)做到病人在與不在一個樣，領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣，本著為病人高度負(fù)責(zé)的心態(tài)，加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮做為一名責(zé)任護(hù)士的主動精神，在自己內(nèi)心深處用職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)反省、告誡和激勵自己，培養(yǎng)自己的道德品質(zhì)。

二、注重護(hù)士職業(yè)形象，加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)水平

工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抹、不穿高跟鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。業(yè)務(wù)知識方面，平時堅(jiān)持學(xué)習(xí)、注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識和本科室相關(guān)專業(yè)知識，如《護(hù)士三基三嚴(yán)》、《護(hù)理基礎(chǔ)知識》等，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。一年來，在護(hù)士長耐心細(xì)致的指導(dǎo)和支持幫助下，本人在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，為明年護(hù)師的專業(yè)技術(shù)資格考試打下了良好的基礎(chǔ)。

三、耐心細(xì)致、熱情服務(wù)，做到以患者為中心

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，以“熱心、細(xì)心、耐心”為工作準(zhǔn)則，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了今年的本職工作。

認(rèn)真做好實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作，教育他們工作中需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰以及科室相關(guān)的專業(yè)知識。我做到放手不放眼，親自示范操作，直到同學(xué)弄懂弄通為止，獲得同學(xué)們的好評。

工作態(tài)度端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。工作中希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)。對自己所負(fù)責(zé)的患者真正做到“熱心、細(xì)心、耐心”。

回顧這一年來，取得了一些成績，同時也存在不足，比如作風(fēng)有些急燥等。在新的一年，我將會以嶄新的姿態(tài)，再接再勵地完成自己的本職工作以及科室領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長所交付的其它工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求，使自己成為一名優(yōu)秀的護(hù)士而不懈努力。

內(nèi)鏡中心護(hù)士護(hù)理工作總結(jié)范例五篇【二】

為期3個月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束，收獲頗多，故而感覺時間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來x市人民醫(yī)院后，進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ercp及其相關(guān)診療技術(shù)，期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題的能力。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲的體會：

一、人性化的管理模式：

內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì)，同事之間關(guān)系和諧融洽，即便剛來的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是，進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人，我們是把你們當(dāng)自己人來對待。經(jīng)常提醒剛來的進(jìn)修醫(yī)師注意無菌觀念，對放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié)，所以手術(shù)時手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職，而又互相協(xié)助，從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序，確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。

二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平：

該內(nèi)鏡中心ercp手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理，附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來得心應(yīng)手。此外，更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛，對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石，腫瘤，硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異?；蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤，慢性胰腺炎，胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。

三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)：

對于新到的進(jìn)修醫(yī)生由老師帶教，了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，掌握各個設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，與患者溝通的技巧和注意事項(xiàng)，嚴(yán)格無菌觀念，通過手術(shù)演示、講座等方式提高下級醫(yī)師的技術(shù)水平。

經(jīng)過3個月的進(jìn)修，了解掌握了ercp的插管技術(shù)及注意事項(xiàng)，熟悉了解ercp相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。進(jìn)修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。

內(nèi)鏡中心護(hù)士護(hù)理工作總結(jié)范例五篇【三】

緊張而有序的20xx年即將過去，在這忙綠的一年里，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀精神的指引下，在護(hù)理部的具體指導(dǎo)下，在消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，內(nèi)鏡室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實(shí)現(xiàn)了大幅度的提升，取得了可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和科室建設(shè)方面：

全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個代表”重要思想，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，“以三好一滿意”活動為平臺，牢固樹立正確的人生觀、價值觀，樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，自覺遵守院科各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，工作中互相支持，互相理解，工作人員分工明確，各司其職，相互團(tuán)結(jié)，高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。按照“三級甲等”醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)順利完成了各項(xiàng)臨床醫(yī)療和進(jìn)修教學(xué)工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)核心制度，嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練，較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、業(yè)務(wù)技術(shù)方面：

消化內(nèi)科成為醫(yī)院重點(diǎn)科室后，我們內(nèi)鏡室工作人員相互配合、相互協(xié)作，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，內(nèi)鏡室的醫(yī)療水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下，全科醫(yī)護(hù)人員，不怕臟、不怕累，以精湛的技術(shù)和無私的奉獻(xiàn)精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評，得到了院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的一致好評。我科在20xx年1-11月，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入XXXXX元，業(yè)務(wù)收入大幅度提升。認(rèn)真做好日常工作，共做胃腸鏡檢查XX人次，特別是今年10月份我科引進(jìn)xxxx檢查后，3個月內(nèi)即完成xx萬余元的業(yè)務(wù)收入，實(shí)現(xiàn)了超聲內(nèi)鏡檢查開門紅。以上治療項(xiàng)目的實(shí)施標(biāo)志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對領(lǐng)先地位。

三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研教學(xué)方面：

我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會議，在科內(nèi)定期進(jìn)行專業(yè)知識學(xué)習(xí)，每位工作人員輪流進(jìn)行有特色、有重點(diǎn)的小講課，從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì)，掌握國內(nèi)及國際先進(jìn)理論及技術(shù)，為進(jìn)一步提高科室技術(shù)水平打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我科一直擔(dān)任進(jìn)修人員專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，因?qū)I(yè)性強(qiáng)，進(jìn)修人員時間短，我科仍以極大的熱情、最優(yōu)秀的人員配置，努力做好進(jìn)修教學(xué)工作，我們初步總結(jié)出：以基礎(chǔ)知識為主，內(nèi)容扼要，重點(diǎn)突出，真抓實(shí)干的帶教經(jīng)驗(yàn)，在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上，切實(shí)完成好每位進(jìn)修人員的進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)。

四、存在的不足：

雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?，但還存在著一些不足，尚需進(jìn)一步改進(jìn)，如:（1）醫(yī)療質(zhì)量尚有制度執(zhí)行力度不夠，雖然制定了一些制度，但落實(shí)中還存在欠缺。（2）創(chuàng)新意識不夠，全科工作中新技術(shù)未有效挖掘，新業(yè)務(wù)開展不足。（3）學(xué)習(xí)氛圍不濃。全年雖有明確的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等規(guī)劃及制度，但執(zhí)行中因各種原因不夠完全、徹底開展，發(fā)表論文不多。

五、今后工作的打算：

在今后工作中，我科全體醫(yī)護(hù)人員充滿新的希望，繼續(xù)爭取新的突破，業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)水平，經(jīng)濟(jì)效益、社會效益將邁上新的臺階，在新的一年?duì)幦I(yè)務(wù)量有新的突破，力爭有1-2項(xiàng)新技術(shù)開展，并取得初步經(jīng)驗(yàn)，為以后的工作奠定基礎(chǔ)。

回首過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持、關(guān)懷下我們?nèi)〉昧艘欢ǔ煽?，得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定，是收獲的一年，在此我謹(jǐn)代表內(nèi)鏡室表示衷心的感謝！繼往開來的2013年，是充滿殷切希翼的一年，我科全體醫(yī)護(hù)人員也將在新的一年中，再接再厲，從德、能、勤、績等方面進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己。我們也深知今后所面臨的困難和壓力，機(jī)遇和挑戰(zhàn)，但我們也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自勵的精神，扎扎實(shí)實(shí)工作，加快內(nèi)鏡室的建設(shè)步伐，使業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績邁上新的臺階，同時發(fā)揚(yáng)優(yōu)良作風(fēng)，塑造良好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，搞好醫(yī)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系，以嶄新的精神面貌和良好的業(yè)績回報(bào)患者，回報(bào)各位領(lǐng)導(dǎo)，回報(bào)醫(yī)院，貢獻(xiàn)我們的力量。

內(nèi)鏡中心護(hù)士護(hù)理工作總結(jié)范例五篇【四】

時光匆匆，轉(zhuǎn)眼間，20xx年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提升理論知識和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)總結(jié)

一、嚴(yán)于律已，自覺加強(qiáng)黨性鍛煉，黨性修養(yǎng)和政治思想覺悟進(jìn)一步提升

一年來，堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐，熱愛祖國，熱愛中國共產(chǎn)黨，對社會主義充滿必勝的信心。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責(zé)，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。

二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提升自身綜合素質(zhì)

加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn)，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮護(hù)士的主動精神.我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提升，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提升了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

三、努力工作，按時完成工作任務(wù)

我將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。記得剛到兒科時我還不適應(yīng)，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提升了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。護(hù)理部為了提升每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。

我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現(xiàn)象，有效利用工作時間，堅(jiān)守崗位，需要加班完成工作按時加班加點(diǎn)，保證工作能按時完成。在開展工作之前做好個人工作計(jì)劃，有主次的先后及時的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

內(nèi)鏡中心護(hù)士護(hù)理工作總結(jié)范例五篇【五】

20__年很快過去了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“___”等重要思想。堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。較好的完成了20__的工作任務(wù)。具體狀況總結(jié)如下：

一、盡心盡責(zé)，搞好本職工作

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，用心圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自我的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。

二、思想道德、政治品質(zhì)方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，透過報(bào)紙、雜志、書籍用心學(xué)習(xí)政治理論；遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心，用心主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。

三、發(fā)揮作用，做好幫帶工作

對于病人來說，護(hù)理工作不是一個護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的，而是一個需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來，醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量，工作中，自我能夠充分發(fā)揮自我的優(yōu)勢，主動搞好幫帶工作，為部分年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識，解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施，幫忙她人盡快成長，為整體護(hù)理水平的提高做出了自我的貢獻(xiàn)。

四、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平

在過去的一年里，我能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度，透過學(xué)習(xí)，提高了自我的政治理論水平，進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)了做好本職工作、自覺維護(hù)醫(yī)院良好形象的用心性。同時，自我用心主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍，透過不停地學(xué)習(xí)新知識，更新自我的知識積累，較好地提高了自我的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)潛力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自我的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我期望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時，覺得是十分幸福的事情。

護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自我是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自我應(yīng)有的貢獻(xiàn)！在即將迎來的20__年，我會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自我的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍ψ晕业墓ぷ饕龅浇^對負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士就應(yīng)做的最起碼的工作。

隨著社會的發(fā)展進(jìn)步，病人對護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進(jìn)一步牢固樹立“為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。作為一名護(hù)士，我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴(yán)格要求自我，我相信我會做到！

第五篇：內(nèi)鏡中心制度

內(nèi)鏡中心人員崗位管理制度

一、內(nèi)鏡中心工作人員基本素質(zhì)

二、內(nèi)鏡中心醫(yī)師崗位職責(zé)

三、內(nèi)鏡中心進(jìn)修醫(yī)生職責(zé)

四、內(nèi)鏡中心護(hù)士（師）崗位職責(zé)

五、內(nèi)鏡中心公務(wù)員職責(zé)

六、內(nèi)鏡中心洗消護(hù)士崗位職責(zé)

七、內(nèi)鏡中心蘇醒室護(hù)士崗位職責(zé)

八、內(nèi)鏡中心保安崗位職責(zé)

一、內(nèi)鏡中心工作人員基本素質(zhì)

政治思想

1.熱愛黨，熱愛人民，以“三個代表”和“科學(xué)發(fā)展觀”為指導(dǎo)，執(zhí)行黨、政府和醫(yī)院的各項(xiàng)方針

和政策。

2.發(fā)揚(yáng)主人翁精神，自覺奉獻(xiàn)，擁護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)，不做有損醫(yī)院形象的事。

3.發(fā)揚(yáng)愛國主義精神，不做有損國格人格的事。

職業(yè)道德

1.樹立“一切為了患者”的服務(wù)思想，以防病治病、救死扶傷為己任。

2.廉潔行醫(yī)，不以權(quán)謀私，不受“紅包”，不拿“回扣”，謝絕吃請、饋贈等，自覺抵制行業(yè)不

正之風(fēng)。

3.愛崗敬業(yè)，刻苦鉆研，精益求精，努力提高業(yè)務(wù)水平和工作能力。

規(guī)范服務(wù)

1.按規(guī)定著裝，衣著整潔，佩帶胸卡，儀表端莊。

2.實(shí)施文明規(guī)范服務(wù)，自覺遵守服務(wù)規(guī)范，做到語言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇。

3.對患者一視同仁，主動關(guān)心，幫助患者排憂解難，杜絕“冷、硬、等、推、拖”現(xiàn)象，做到“有

問必答”。

遵紀(jì)守法

1.遵守勞動紀(jì)律，不遲到、早退，不擅自離崗、竄崗，上班時間不做與本職工作無關(guān)的事情。

2.認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，遵紀(jì)守法，遵守院規(guī)院紀(jì)，服從組織分配，完成上級交給的各項(xiàng)任務(wù)。

3.自覺遵守保密規(guī)定和保護(hù)性醫(yī)療制度，維護(hù)醫(yī)院安定秩序。

社會公德

1.加強(qiáng)修養(yǎng)，嚴(yán)于律己。實(shí)事求是，光明正大。真誠待人，團(tuán)結(jié)友愛。遵守“七不規(guī)范”，不在院

內(nèi)吸煙，不穿工作服進(jìn)食堂。

2.樹立節(jié)約光榮，浪費(fèi)可恥的思想，節(jié)約辦公用品及一切消耗品，杜絕長流水、長明燈現(xiàn)象。愛護(hù)

儀器設(shè)備及其他公共財(cái)物。

3.維護(hù)醫(yī)院安全，認(rèn)真做好防火防盜，敢于同違法亂紀(jì)現(xiàn)象作斗爭。

二、內(nèi)鏡中心醫(yī)師崗位職責(zé)

基本要求

1.具有大學(xué)或大學(xué)以上學(xué)歷。

2.敬業(yè)愛崗，具有良好職業(yè)道德，遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。

3.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)同事，齊心協(xié)力搞好內(nèi)鏡中心工作。協(xié)助科主任做好內(nèi)鏡中心管理工作。

4.通曉內(nèi)鏡理論，有豐富的臨床或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

工作要求

1.每年完成內(nèi)鏡診療 1500人次；急診內(nèi)鏡診療 20人次。

2.做好急診、平診和其他的咨詢工作。

3.全面指導(dǎo)下級醫(yī)生業(yè)務(wù)，指導(dǎo)疑難病例的內(nèi)鏡診療。

4.每年完成教學(xué)6課時（研究生、本科生）。

5.主持或參加編寫新教材、教學(xué)參考書或?qū)Ｖ?，參加評審內(nèi)鏡方面的學(xué)術(shù)論文或?qū)I(yè)書刊。

6.協(xié)助帶好博士研究生，指導(dǎo)碩士研究生及進(jìn)修生，做好青年醫(yī)生的培養(yǎng)工作。

7.積極主持或參與內(nèi)鏡相關(guān)的科研基金的申請，協(xié)助教授或獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)一個專題的科研工作，每年發(fā)

表1篇與自己職務(wù)相稱的學(xué)術(shù)水平較高的論文或作出科研成果，研究周期長的重大課題，應(yīng)按階段提供研究成果。

能力要求

1.熟練地掌握內(nèi)鏡診療操作，處理內(nèi)鏡診療工作中的疑難問題，全面指導(dǎo)本科業(yè)務(wù)。

2.系統(tǒng)閱讀中外文獻(xiàn)，了解內(nèi)鏡方面的一個或幾個國內(nèi)外最新動態(tài)和發(fā)展方向，主持科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)下級醫(yī)生業(yè)務(wù)能力，提高或保持科室在學(xué)術(shù)領(lǐng)域中的地位。

3.完成繼續(xù)教育學(xué)分。

4.達(dá)到國家規(guī)定英語、計(jì)算機(jī)職稱考試相應(yīng)級別。

三、內(nèi)鏡中心進(jìn)修醫(yī)生職責(zé)

基本要求

1.原則具有大學(xué)或大學(xué)以上學(xué)歷，從事醫(yī)療工作2年以上。

2.敬業(yè)愛崗，具有良好職業(yè)道德，遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求，上班不遲到、不早退。

3.熟悉內(nèi)鏡理論，有較豐富的臨床或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

4.愛護(hù)內(nèi)鏡中心的醫(yī)療設(shè)備，注意節(jié)約，未經(jīng)許可不得查閱、帶走中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心的醫(yī)療資料（如

照片、病例和醫(yī)療數(shù)據(jù)等）。

工作要求

1.按規(guī)定著裝，按時上下班，遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度。

2.熱情接待患者，檢查前應(yīng)詳細(xì)了解患者的各種病史資料，熟悉患者病情，并記錄在案。

3.進(jìn)修醫(yī)生第一個月不參加內(nèi)鏡操作（除自帶設(shè)備外），第二個月必須在本院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)

鏡診療操作。

4.進(jìn)修醫(yī)生的醫(yī)療安排必須服從科主任，原則上內(nèi)科進(jìn)修醫(yī)生只能在胃鏡室工作。

5.檢查時態(tài)度和藹，操作仔細(xì)，盡量減輕患者痛苦，認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成各種內(nèi)鏡檢查工作，對特殊患

者應(yīng)錄像或拍照，以便會診。

6.操作過程中應(yīng)愛護(hù)儀器設(shè)備，遇到突發(fā)情況及醫(yī)療差錯及時向上級醫(yī)生匯報(bào)，以便迅速處理。

7.術(shù)中注意觀察患者情況，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即中止檢查，及時處理。

8.檢查后應(yīng)詳細(xì)書寫或打印內(nèi)鏡報(bào)告，經(jīng)本院醫(yī)生審閱并簽名后方可發(fā)出，向患者或家屬交代病情、檢查治療后的注意事項(xiàng)及進(jìn)一步治療的建議。

能力要求

1.熟練地掌握內(nèi)鏡診療操作，了解內(nèi)鏡的使用方法和內(nèi)鏡配件規(guī)格。

2.閱讀中外文獻(xiàn)，了解內(nèi)鏡方面國內(nèi)外最新動態(tài)和發(fā)展方向。

3.完成繼續(xù)教育學(xué)分，進(jìn)修期間完成一篇論文或綜述。

四、內(nèi)鏡中心護(hù)士（師）崗位職責(zé)

基本要求

1.原則具有中專及以上學(xué)歷。

2.敬業(yè)愛崗，具有良好職業(yè)道德，遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。

3.熟悉內(nèi)鏡護(hù)理理論和器械保養(yǎng)要求，有較豐富的護(hù)理或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

工作要求

1.內(nèi)鏡中心護(hù)士（師）應(yīng)配合醫(yī)生完成各種內(nèi)鏡的檢查和治療工作。內(nèi)鏡中心護(hù)士（師）除要掌握

臨床護(hù)士必須掌握的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)外，還必須掌握內(nèi)鏡專業(yè)方面的知識和技術(shù)。

2.做好患者的接待工作，對患者進(jìn)行預(yù)約、登記、宣教，負(fù)責(zé)內(nèi)鏡中心各種資料及檔案的收集、整

理、統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行保存。每天必須整理抽屜、臺面和各種單據(jù)。保證內(nèi)鏡各室的環(huán)境整潔。

3.做好各項(xiàng)檢查前準(zhǔn)備工作，包括內(nèi)鏡和附件使用前的準(zhǔn)備，以及患者的術(shù)前準(zhǔn)備（核對姓名、解

釋檢查目的、術(shù)前用藥等），保證內(nèi)鏡檢查和治療的順利進(jìn)行。

4.配合醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)鏡檢查及治療，包括安排患者體位，準(zhǔn)備口墊和彎盤，術(shù)中協(xié)助插鏡，配合取活

檢、刷取細(xì)胞、息肉摘除、乳頭切開、食管靜脈硬化劑注射等。

5.檢查治療過程中隨時注意患者情況，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助醫(yī)師處理患者。

6.收集病理標(biāo)本并及時送檢，并負(fù)責(zé)發(fā)送內(nèi)鏡報(bào)告，交代報(bào)告中的醫(yī)生建議，解答患者咨詢。

7.按上海市內(nèi)鏡質(zhì)控中心要求，完成檢查治療后的內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒和保管。

8.進(jìn)修護(hù)士必須在本院護(hù)士的指導(dǎo)下完成以上工作。

9.完成科主任交給的各項(xiàng)工作（內(nèi)鏡保養(yǎng)、配件保養(yǎng)等）。

10.對有故障的機(jī)器設(shè)備立即請有關(guān)部門維修，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療問題，立即向科主任匯報(bào)。

能力要求

1.有多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，熟悉一般的護(hù)理技能。掌握內(nèi)鏡及各種附件設(shè)備的性能和使用方法，了解各

種內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)征、禁忌征及并發(fā)癥。

2.熟悉各種內(nèi)鏡診療過程及所使用的器械，能密切配合醫(yī)生完成檢查操作。

3.做好內(nèi)鏡前診療準(zhǔn)備工作及患者的術(shù)前處理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后觀察患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

五、內(nèi)鏡中心公務(wù)員職責(zé)

基本要求

1.原則具有初中或高中以上學(xué)歷，會電腦打字。

2.敬業(yè)愛崗，具有良好職業(yè)道德，遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求，上崗前需培訓(xùn)2w。

3.熟悉內(nèi)鏡和配件的消毒、保養(yǎng)。

工作要求

1.服從科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)，做到隨叫隨到。

2.及時清除各檢查室、準(zhǔn)備室、觀察室和侯診室的污物及垃圾，做到完成工作后打掃1次，每周全

面打掃1次，保持整個內(nèi)鏡中心的清潔衛(wèi)生。每次衛(wèi)生檢查必須優(yōu)秀。

3.協(xié)助護(hù)士清洗及消毒內(nèi)鏡、附件和吸引瓶，定期更換內(nèi)鏡消毒液、消毒瓶等。

4.每日檢查結(jié)束后及時送檢病理，取回病理報(bào)告單，并交醫(yī)生登記，由服務(wù)臺統(tǒng)一發(fā)放。

5.每日定時對檢查室、準(zhǔn)備室及觀察室進(jìn)行空氣和地板消毒，注意臺面清潔無污。

6.每日一次外勤：領(lǐng)取物品，更換衣單、無菌器械包及敷料。

7.侯診室保證環(huán)境清潔整齊，衛(wèi)生間無異味、每天必須清掃一次。

8.接送患者，服務(wù)熱情，代有困難的患者交費(fèi)、取藥等。

能力要求

1.身體健康，能完成各項(xiàng)工作。

2.會清洗內(nèi)鏡及使用清洗設(shè)備。

3.工作認(rèn)真，熱忱為患者服務(wù)。

六、內(nèi)鏡中心洗消護(hù)士崗位職責(zé)

基本要求

1.原則具有中專及以上學(xué)歷，在護(hù)士長安排下進(jìn)行工作。

2.敬業(yè)愛崗，具有良好職業(yè)道德，遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。

3.熟悉內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)的基本理論及實(shí)踐，有較豐富的護(hù)理或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

4.愛護(hù)內(nèi)鏡中心的醫(yī)療設(shè)備，注意節(jié)約。

工作要求

1.嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004年版）》的要求管理洗消室工作。

2.測試并記錄所有水槽和機(jī)器內(nèi)的消毒液濃度，不合格的及時更換。

3.清點(diǎn)消毒柜內(nèi)物品，按消毒的有效日期排列，過期物品及時消毒或至供應(yīng)室更換。

4.清點(diǎn)止血裝置并做好記錄。

5.合理安排內(nèi)鏡的使用，發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡故障時，若不能自行排除故障須及時與負(fù)責(zé)同志聯(lián)系，以便得到

及時修理。

6.合理安排并準(zhǔn)確登記所有內(nèi)鏡的清洗消毒。

7.發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)故障時，若不能自行排除故障須及時與有關(guān)公司聯(lián)系，以便得到及時修理。

8.清點(diǎn)并分類供應(yīng)室送回的已消毒配件，及時送到各檢查室以便使用。

9.清點(diǎn)并登記打包好的配件，及時送供應(yīng)室消毒。

七、內(nèi)鏡中心蘇醒室護(hù)士崗位職責(zé)

基本要求

1.原則具有中專及以上學(xué)歷，在護(hù)士長安排下進(jìn)行工作。

2.敬業(yè)愛崗，具有良好職業(yè)道德，遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。

3.熟悉麻醉蘇醒基本理論及實(shí)踐，有較豐富的護(hù)理或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

4.愛護(hù)內(nèi)鏡中心的醫(yī)療設(shè)備，注意節(jié)約，關(guān)愛病人。

工作要求

1.按規(guī)定著裝，按時上下班（8：00～12：30；14：00～17：00），遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度。

麻醉病人未離開蘇醒室，護(hù)士不能下班。

2.熱情接待病人及家屬，注意觀察病人情況，如發(fā)現(xiàn)異常，及時處理，必要時迅速向麻醉醫(yī)生匯報(bào)。

3.協(xié)助病人預(yù)約、登記、宣教，每天必須整理臺面、推床及地面衛(wèi)生，保證蘇醒室的環(huán)境整潔。上、下午工作結(jié)束后保持蘇醒室整潔（床、椅等放回原處），床上用品更換一新。按質(zhì)控中心及護(hù)理部要求，管理醫(yī)療用品及醫(yī)療廢品的安放。

4.合理安排蘇醒病人，關(guān)注病人的隱私，做到及時疏散病人及家屬，保證蘇醒室的床位及空床的周轉(zhuǎn)。每位病人起床后，均要保持床單位整潔。

5.一定范圍內(nèi)對病人及其家屬做好術(shù)后解釋及注意事項(xiàng)，必要時指導(dǎo)其掛號、付費(fèi)等就醫(yī)流程。

6.注意節(jié)約，減少手套、紗布、紙、水電等不必要的浪費(fèi)。

7.特殊情況下離開蘇醒室，需請人代為看管，謹(jǐn)防意外事故發(fā)生。

8.住院病人檢查結(jié)束后，及時聯(lián)系接送組，確保其安返病房。

八、內(nèi)鏡中心保安崗位職責(zé)

1.按規(guī)定著裝，按時上下班（7：30～11：30；13：30～17：00），遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度。

2.確保候診大廳安靜整齊，按病人先后次序排隊(duì)辦理登記、預(yù)約、取病理報(bào)告等手續(xù)。

3.高度警惕病人及家屬的錢物，防止小偷作案。

4.為確保候診廳整潔，制止任何人員在候診廳內(nèi)發(fā)放非法廣告等宣傳品。

5.必須按預(yù)約單顏色：白色（7：30）、綠色（9：00）、紅色（10：30），安先后次序分區(qū)排隊(duì)。

6.指導(dǎo)病人付費(fèi)、就診等醫(yī)療程序。

7.協(xié)助醫(yī)護(hù)人員有序做好各項(xiàng)工作。