第一篇：一體化手術(shù)間介紹

一體化手術(shù)間介紹

一體化手術(shù)室的定義

一體化手術(shù)室是隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展而涎生的一個新的醫(yī)療項目，是集合設(shè)備集中控制、信息互聯(lián)共享，實現(xiàn)手術(shù)、觀摩、教學(xué)、遠(yuǎn)程會議、遠(yuǎn)程會診等諸多功能為一體的醫(yī)療實體。運用信息化手段，使相對封閉的手術(shù)室變成一個互聯(lián)互通的相對開放的空間，最終提升手術(shù)室的效率及安全。

一體化手術(shù)室的主要功能

近年來，一體化手術(shù)室的建設(shè)已在國內(nèi)許多醫(yī)院展開。但是很多只是完成及運用了一體化手術(shù)室的部分功能。一個完整的一體化手術(shù)室的整體解決方案，應(yīng)該包括以下幾個主要功能。

1、數(shù)字化記錄：手術(shù)過程/影響資料/病人資料

2、數(shù)字化整合：PACS/EMR，導(dǎo)航技術(shù)/機(jī)器人技術(shù)與所有醫(yī)療科技實現(xiàn)雙向互動

3、數(shù)字化溝通：與任何地點實現(xiàn)零距離溝通/遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)咨詢與技術(shù)交流

4、數(shù)字化控制：在包括無菌區(qū)的任何地方控制醫(yī)用設(shè)備/教學(xué)設(shè)備/環(huán)境控制/調(diào)閱與組合傳送影響

5、數(shù)字化工學(xué)效應(yīng)數(shù)字化與設(shè)備懸吊的完美結(jié)合，從此地面無線而空間無限。

我院采用的是德國的Karl Storz公司的一體化手術(shù)室系統(tǒng)OR1。它的作用為通過手術(shù)室控制系統(tǒng)管理與控制內(nèi)窺鏡設(shè)備及外圍設(shè)備，查看、顯示、保存和傳輸不同的視頻及來自手術(shù)室內(nèi)外的其他數(shù)據(jù)信息。及符合人機(jī)工程學(xué)的設(shè)計提供了優(yōu)化的工作流程和舒適、方便的現(xiàn)代化手術(shù)室工作場地，并能夠改善手術(shù)室音頻、視頻通信的連接能力。

KARL STORZ OR1包括三個組成部分：一體化手術(shù)室集中控制系統(tǒng)（SCB）、一體化學(xué)手術(shù)室數(shù)字網(wǎng)絡(luò)信息傳輸及存儲系統(tǒng)（AIDA）一體化手術(shù)室交互式咨詢控制系統(tǒng)（TELEMEDICINE）。我院以運用前兩項功能為主。

我院的一體化手術(shù)室的設(shè)備及功能包括：

1、集成了內(nèi)置攝象機(jī)的手術(shù)照明設(shè)備

通過觸摸屏進(jìn)行中央控制的手術(shù)照明設(shè)備、內(nèi)置攝象機(jī)的室內(nèi)照明的中央控制

2、手術(shù)室設(shè)備

采用觸摸屏的中央控制：預(yù)編程的系統(tǒng)配置節(jié)省了手術(shù)準(zhǔn)備和更替時間。

3、檔案管理

記錄手術(shù)中發(fā)生的重要事件

4、視頻轉(zhuǎn)播 可靈活獲取圖像數(shù)據(jù)

5、吊臂

可以整潔和安全擺放設(shè)備

6、液晶顯示器

緊湊的體積、清晰的圖象質(zhì)量

7、觸摸屏

使用方便，從無菌區(qū)直接監(jiān)測和控制

8、護(hù)士工作站

在護(hù)士工作站能夠進(jìn)行所有設(shè)備的靈活控制 可以實現(xiàn)的功能為： 設(shè)備控制：

1、凈化系統(tǒng)的控制，空氣的精華度，溫度，濕度，壓力，風(fēng)量；

2、燈光的控制，室內(nèi)照明，無影燈，冷光源；

3、手術(shù)床，體位變化；

4、電刀，能量系統(tǒng)；

5、聲音，背景音樂、電話；

6、其他設(shè)備。

信息共享：

1、視頻信息，術(shù)中視頻（無影燈、內(nèi)窺鏡、外景）；手術(shù)室外視頻；手術(shù)室監(jiān)視；

2、音頻，室內(nèi)外交流；

3、麻醉監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng)；

4、信息儲存

5、信息系統(tǒng)分析

一體化手術(shù)室的幾個重要部分：

1、音像處理。收集攝像頭、話筒采集的圖像和聲音，主要是視頻，分配到不同的顯示器和音響上，為醫(yī)護(hù)人員利用。

2、信息儲存。收集來自攝像機(jī)的視頻信息、各種設(shè)備的運行數(shù)據(jù)、手術(shù)記錄、麻醉記錄和其他數(shù)據(jù)資料等，儲存于相應(yīng)介質(zhì)，供術(shù)后回放、統(tǒng)計分析。

3、音像傳送。利用光、電設(shè)備、通過光纜、電纜、無線、網(wǎng)絡(luò)等，傳送普通、高清視頻、普通，高清保真聲音。為視頻教學(xué)，視頻會議，遠(yuǎn)程會診等服務(wù)。

4、設(shè)備控制?？刂瓶諝鈨艋囟?、濕度、聲音、照明、體位、圖像等。

第二篇：手術(shù)間工作流程及注意點

手術(shù)間工作流程及注意點

巡回護(hù)士術(shù)前一日做好術(shù)前訪視，及時與醫(yī)師溝通依據(jù)核查表第三次核查。保持病人各種管路通暢，送回病房。記錄出室時間。與病房做好交接，當(dāng)面簽字，將計費單及處方底聯(lián)交于家屬，并在自費診療項目單簽字。

及時進(jìn)入手術(shù)間，全程陪護(hù)患者，防止墜床。根據(jù)手術(shù)通知 單核對病人及腕帶，手術(shù)部位標(biāo)識，有疑問及時與外接應(yīng)聯(lián)系，記錄入室時間，做好病人心理護(hù)理。將手術(shù)費、處方等放于指定位置。做好手術(shù)間終未處理，開啟值班狀態(tài)等。

檢查控制面板運行情況，檢查恒溫箱溫度，準(zhǔn)備電力吸引器 于備用狀態(tài)。做好術(shù)后回訪工作。

簽收醫(yī)囑，認(rèn)真核對抗生素皮試結(jié)果及給藥劑量、途徑。準(zhǔn) 備液體，記錄留置時間。洗手護(hù)士術(shù)前清潔手術(shù)間與麻醉師、手術(shù)醫(yī)師再次核對病人及手術(shù)部位，準(zhǔn)確填寫核查表與風(fēng)險評估表，并簽名。做好參觀人員的管理。

檢查有無過期物品及絡(luò)和碘、酒精等開啟時間。

認(rèn)真配合麻醉誘導(dǎo)（執(zhí)行口頭醫(yī)囑時復(fù)述，無誤后給藥）準(zhǔn)備術(shù)中用物。查看無菌包無誤后打臺，提前15-20風(fēng)中刷手、整臺與巡回護(hù)士一起清點臺上所有物品（棉球、器械包括螺絲釘、針、墊等）按操作規(guī)程導(dǎo)尿，簽執(zhí)行醫(yī)囑時間。協(xié)助主管醫(yī)師擺體位，注意保護(hù)病人皮膚及骨隆突處，處配合默契。密切觀察手術(shù)進(jìn)度，要求迅速，準(zhǔn)確，知曉用物去向于功能未，保護(hù)病人所帶所穿，PICC.術(shù)中所需特殊用物打開后，與巡回護(hù)士核實數(shù)目及完整性。

調(diào)節(jié)手術(shù)燈于術(shù)野位置，上面架，檢點醫(yī)師手術(shù)消毒范圍，保持地面清潔。執(zhí)行“暫?！背绦?，再次核查。

注意無菌操作及無瘤操作，監(jiān)督手術(shù)醫(yī)師無菌操作，正確使用器械，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，立即制止。與器械護(hù)士清點用物，及時記錄。手術(shù)潔污區(qū)域分開，瘤區(qū)與無瘤區(qū)分開。術(shù)中器械及時收回，無與主管醫(yī)師溝通，準(zhǔn)備手術(shù)所需特殊用物。術(shù)中離開時與血跡。麻醉師、主管醫(yī)師打招呼，說明去向。術(shù)畢與巡回護(hù)士共同清點用物按病歷書寫規(guī)范認(rèn)真填寫相關(guān)文書。

術(shù)畢協(xié)助醫(yī)師包扎傷口并清潔引流管

術(shù)中觀察液體、尿袋及吸引器瓶，及時處理。術(shù)中正確，合

理使用儀器設(shè)備，保證患者安全。

傾倒尿液

術(shù)中及時準(zhǔn)備標(biāo)本袋，檢查標(biāo)本袋密封性，油筆書寫一一對應(yīng) 做好術(shù)后醫(yī)療廢物的處理清點用物齊全后，關(guān)胸（腹）腔。手護(hù)單無漏項。與巡回護(hù)士交接標(biāo)本并簽名手術(shù)結(jié)束拔管前后，床旁監(jiān)護(hù)病人，嚴(yán)防意外發(fā)生。器械預(yù)處理放在指定位置醫(yī)院感染管理規(guī)范。

1、科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，建立并落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，并按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。

2、手術(shù)室的建筑布局符合功能流程和潔污區(qū)域分開的原則，限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)標(biāo)志明確。工作人員知曉各工作區(qū)域功能及要求并有效執(zhí)行。

3、設(shè)一般手術(shù)間、感染手術(shù)間，各手術(shù)間由明顯的標(biāo)志。

4、手衛(wèi)生設(shè)施及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生達(dá)到“醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”中外科手衛(wèi)生設(shè)施與外科手消毒的要求。

5、手術(shù)室環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)管理應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下基本要求：

（1）手術(shù)室用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，應(yīng)當(dāng)在每日開始手術(shù)前和連臺手術(shù)前采用濕式擦拭的方法進(jìn)行清潔；術(shù)中血液、體液污染明顯時，先用吸顯材料去除可見污染物，再用消毒液擦拭：術(shù)畢終未處理用消毒液濕式擦拭：墻體表面的擦拭高度為2-2.5M.未經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。

（2）不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開使用。用于清潔、消毒的拖布、抹布應(yīng)當(dāng)是不易掉纖維的織物材料。

6、醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)操作過程中應(yīng)當(dāng)遵循以下基本要求；

（1）在手術(shù)室的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

（2）進(jìn)入手術(shù)室的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定更換手術(shù)室專用的工作衣、鞋帽、口罩等。

（3）在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品，若對物品的無菌有懷疑，應(yīng)當(dāng)視其未污染

（4）醫(yī)務(wù)人員不能在手術(shù) 者背后專遞器械、用物，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械、物品應(yīng)當(dāng)視為污染。

（5）實施手術(shù)刷手的人員，數(shù)額收后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域。

（6）穿好無菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無菌區(qū)域活動

（7）手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應(yīng)當(dāng)關(guān)閉，盡量減少人員的出入（8）患者上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入手術(shù)室工作

（9）手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入指定位置后，方可離開手術(shù)室。

7、手術(shù)使用的無菌醫(yī)療器械和敷料等用品應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下基本要求：

（1）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達(dá)到無菌、無菌物品應(yīng)當(dāng)存放于無菌物品儲存區(qū)域。

（2）一次性使用的無菌醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用

（3）接觸病人的麻醉物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。

（4）醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時，應(yīng)當(dāng)檢查外包裝的完整性和滅菌有效日期，包裝部合格或者超過滅菌有效期限的物品或肉眼可見污垢的器械、敷料和物品不得使用

（5）獲準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)室的新設(shè)備或者因手術(shù)需要外帶的儀器、設(shè)備，使用前必須對其進(jìn)行檢查，應(yīng)按手術(shù)器械的說明做好清洗、消毒、滅菌工作后方可使用。

（6）進(jìn)入手術(shù)室無菌區(qū)和清潔區(qū)域的物品、藥品，應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進(jìn)行存放，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔處理

（7）手術(shù)室工作人員應(yīng)掌握器械清洗、消毒相關(guān)知識。耐熱、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌，內(nèi)鏡、備用小器械等器具可采用小包裝進(jìn)行低溫等離子滅菌；特殊污染（盶毒體、氣性壞疽、突發(fā)不明醫(yī)院病原體感染）器械按高水平消毒—清洗—滅菌程度進(jìn)行。

8、接送病人平車應(yīng)用交換車，并保持清潔，平車上的鋪單、病號服一人一換。接送隔離病人的平車用后嚴(yán)格消毒。

9、患者手術(shù)前應(yīng)做有關(guān)傳染病篩查，其手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況。需要隔離患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行，先做正常患者后做傳染病患者。實施手術(shù)時，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則并根據(jù)致病微生物的傳播途徑采用相應(yīng)的隔離措施，并加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對手術(shù)間環(huán)境及物品、儀器等進(jìn)行終未消毒。

10、手術(shù)后的廢物管理應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照“醫(yī)療廢物管理條例”及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。

醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理制度

一、認(rèn)真貫徹上級有關(guān)部門制定的各項規(guī)章制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部“潔凈手術(shù)部管理規(guī)范”和醫(yī)院感染科制定的各項規(guī)章制度。

2、分區(qū)明確，標(biāo)識清楚，嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)和非半限制區(qū)。定期對工作人員培訓(xùn)各區(qū)域功能機(jī)要求，做到有效執(zhí)行。

3、設(shè)置正壓手術(shù)間及負(fù)壓手術(shù)間。

4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，每月底周五定為衛(wèi)生日。

5、在實施手術(shù)過程中，必須遵守?zé)o菌技術(shù)原則，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

二、科室成立監(jiān)控小組

1、組長：秦勇

組員：潘虹

2、負(fù)責(zé)督促本科人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度。

3、對隔離手術(shù)病人，要嚴(yán)格管理。

4、發(fā)現(xiàn)有切口感染時，要及時組織人員查找原因，杜絕類似情況發(fā)生。

5、定期與臨床科室等有關(guān)部門溝通，共同實施患者手術(shù)部位感染的預(yù)防措施，包括合理使用抗菌藥及預(yù)防患者在手術(shù)過程發(fā)生低體溫等。

三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范

1、認(rèn)真檢查滅菌物品的有效期、包裝，操作中懷疑有污染時要放棄使用。

2、手術(shù)器具及物品一用一滅菌。

3、定期培訓(xùn)并考核無菌技術(shù)相關(guān)操作。

4、手術(shù)室護(hù)士有權(quán)提醒并規(guī)范相關(guān)人員無菌操作。

四、消毒隔離防護(hù)工作方面

1、進(jìn)入手術(shù)部的工作人員必須更換手術(shù)室專用衣、帽、口罩和鞋。

2、嚴(yán)格執(zhí)行分區(qū)要求。

3、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)，嚴(yán)格非手術(shù)人員進(jìn)入。

4、手部有傷口者避免參與感染手術(shù)。

5、手術(shù)室垃圾按照“醫(yī)療廢物管理條例”及有管規(guī)定進(jìn)行分類、處理。

6、執(zhí)行設(shè)備、器械及物品的清潔、消毒、滅菌及存放規(guī)定。

五、一次性物品的管理

1、每月按計劃填寫一次性物品申請單，由科主任、護(hù)士長簽名后上報醫(yī)院設(shè)備科。本室嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定，不自行購入一次性物品。

2、領(lǐng)入的一次性物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架上。

3、使用前檢查包裝有無破損、失效，產(chǎn)品有無不潔凈等，如有上述情況不于使用。

4、使用時若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染等情況時，及時留取樣本送檢，并報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備科。

六、手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測的管理。

1、每日手術(shù)前、后濕式清潔手術(shù)間。

2、每周擦拭手術(shù)間墻壁及回風(fēng)口、每月底打掃除一次。專家手術(shù)提前與手術(shù)室預(yù)約，急診手術(shù)除外。

3、每月由專人進(jìn)行手術(shù)間空氣、物表、手術(shù)人員手，檢測結(jié)果由專人負(fù)責(zé)記錄。

七、繼續(xù)教育的管理

1、護(hù)士長及科室專職人員每年爭取參加外地貨本地組織的醫(yī)院感染培訓(xùn)班。

2、隨時組織手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)和了解國內(nèi)外院感最新知識與動態(tài)。

3、積極收集國內(nèi)外有關(guān)院感與防護(hù)內(nèi)容，組織學(xué)習(xí)，增強(qiáng)和提高手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識和認(rèn)識水平。

八、培訓(xùn)與考核

1、每月進(jìn)行一次質(zhì)控查房，匯總并針對問題討論，制定整改措施，持續(xù)改進(jìn)科室感染工作質(zhì)量，上級相關(guān)部門督導(dǎo)檢查后，應(yīng)針對問題分析原因；能糾正的立即糾正，對未發(fā)現(xiàn)可能存在的問題立即查找，實施應(yīng)對措施。

2、每月一次學(xué)習(xí)感染相關(guān)知識。每半年進(jìn)行一次考核，有記錄。

3、定期對手術(shù)室護(hù)士及外科相關(guān)人員進(jìn)行感染知識培訓(xùn)，并現(xiàn)場提問考核，有反饋，有記錄，做到持續(xù)改進(jìn)。

4、每季度對保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)。

高危藥品管理制度

高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品。

1、高危險藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等，具體品種見附錄。

2、高危險藥品應(yīng)設(shè)備專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。

3、高危險藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識醒目，設(shè)置黑色警示牌提示牌提醒藥學(xué)人員注意。

4、高危險藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證，有確切適應(yīng)癥時才能使用。

5、高危險藥品調(diào)配發(fā)放要實行雙人復(fù)核，確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。

6、高危險藥品的效期管理，保持現(xiàn)進(jìn)先出，保持安全有效。

7、定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通，加強(qiáng)高危險藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測，并定期總結(jié)匯總，及時反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。

8、新引進(jìn)的高危險藥品要進(jìn)過藥事管理委員會的允許論證，引進(jìn)后及時將藥品的信息告知臨床，指導(dǎo)臨床合理用藥和確保用藥安全。

9、高危險藥品分類儲存

高危險藥品需要嚴(yán)格按照藥品說明書進(jìn)行避光、低溫儲存，存放架上設(shè)置醒目的警示標(biāo)記，對高危要醒目標(biāo)注提醒。在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品，必須單獨存放，并有使用劑量的限制 手術(shù)患者發(fā)生墜床、摔倒的預(yù)防措施及應(yīng)急預(yù)案

一、預(yù)防措施及應(yīng)急預(yù)案：

1、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運過程全部使用手術(shù)轉(zhuǎn)運車，禁止自行步入手術(shù)間。

2、進(jìn)入手術(shù)間后，巡回護(hù)士全程陪護(hù)，告知患者注意事項。

3、如手術(shù)患者在手術(shù)過程中或手術(shù)轉(zhuǎn)運中發(fā)生墜床、跌倒。立即讓患者平臥在手術(shù)床或推車上，檢查身體有無受傷，神智是否清楚，必要時給氧。

4、報告護(hù)士長，通知?？漆t(yī)師，進(jìn)行全身檢查，必要時行床旁攝片和B超，根據(jù)跌倒損傷情況立即進(jìn)行處理。

5、向家屬做好解釋工作，態(tài)度要誠懇，避免此事發(fā)生醫(yī)療糾紛。

6、與病房護(hù)士長重點交班發(fā)生墜床和跌倒的患者情況，時時關(guān)注病情變化。

7、將事件的發(fā)生過程、原因、處理方法、處理結(jié)果向護(hù)理部匯報。

二、流程：墜床或跌倒→平臥處理→全身檢查→對癥處理→向家屬解釋→與病房交班→匯報。

底體溫預(yù)防措施

1、不以自我感覺來判斷患者是否舒適。

2、調(diào)整手術(shù)間溫度濕度，減少機(jī)體散熱，溫度22-25℃，濕度控制在40%-60%之間。

3、采取保暖措施，盡量減少肢體暴露時間?？梢允褂眉鐗|、腿墊等物遮蓋非手術(shù)部位。

4、輸入預(yù)熱液體，使用輸液輸血加溫器。

5、術(shù)中體腔沖洗時用37℃的沖洗水。

6、術(shù)中應(yīng)持續(xù)給氧，避免底體溫引起的低氧血癥，進(jìn)而導(dǎo)致寒戰(zhàn)。

7、手術(shù)床使用可調(diào)溫毯，術(shù)畢及時給患者蓋預(yù)熱好的保暖單及被子。

實習(xí)生教學(xué)管理制度

1、自覺遵守本科室規(guī)章制度，每天早上7:30準(zhǔn)時到崗，嚴(yán)禁遲到、早退。

2、在本科室實習(xí)期間，如要請假一律到護(hù)理部請假，護(hù)理部主任批準(zhǔn)后回科室告知護(hù)士長后方可請假。

3、在本科室實習(xí)期間，實習(xí)生的任何操作必須在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行，不得獨自操作。

4、在本科室實習(xí)期間，不準(zhǔn)留長指甲、戴戒指、耳環(huán)、手鏈、手鐲。

5、在本科室實習(xí)期間，只允許穿本科室提供的拖鞋，不允許穿個人帶入的拖鞋。每日下班前將拖鞋在入口處小池中沖洗，并按序放入指定鞋架上，請勿亂放。進(jìn)入或離開科室時，請勿在門內(nèi)過道扎堆，擁擠，以免影響其他工作人員出入。

6、在本科室實習(xí)期間，穿專用手術(shù)衣、褲，并放入各自衣柜中，每周更換衣、褲，并將更換下的衣、褲放入指定筐中。期間如衣、褲有污漬、血漬及時更換。

7、更衣室、會議室時公共場所，每周輪流值班，維護(hù)環(huán)境，不得隨地亂扔、亂放。

8、每天工作結(jié)束后，注意個人衛(wèi)生，勤洗手、要洗臉，注意潔污分開。

9、所有實習(xí)生必須按時參加每月的全院教學(xué)講課，要求著工裝參加，有學(xué)習(xí)筆記。

10、在本科室實習(xí)期間，實習(xí)生要尊重每一位帶教老師及工作人員，要積極學(xué)習(xí)；各組、各學(xué)校同學(xué)之間，要互相團(tuán)結(jié)、相互尊重、互相幫助、珍惜在一起的時光。

11、在本科室實習(xí)期間，實習(xí)生對本科室有什么意見和建議可直接向護(hù)士長或總帶教提出。

第三篇：江蘇省手術(shù)分類介紹

江蘇省臨床各科室手術(shù)分類(暫行)（蘇衛(wèi)醫(yī)〔2002〕51號文下發(fā)）

一、普通外科

甲類手術(shù)：

(1)復(fù)雜胰腺癌根治術(shù)

(2)肝臟腫瘤左、右半肝切除術(shù)

(3)膽道癌根治術(shù)，復(fù)雜的膽道再次手術(shù)

(4)擴(kuò)大全胰腺切除術(shù)

(5)胰管空腸內(nèi)引流術(shù)，胰管切開取石術(shù)

(6)頸動脈及體動脈瘤切除術(shù)

(7)腹主動脈瘤切除、大血管移植術(shù)

(8)甲狀腺癌頸淋巴結(jié)廓清術(shù)、甲狀旁腺腫瘤切除術(shù)

(9)腹腔內(nèi)腫瘤聯(lián)合三種以上臟器切除術(shù)

(10)新開展的各種手術(shù)

(11)復(fù)雜的腹部腹腔鏡及內(nèi)鏡的診療手術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)甲類手術(shù)以外的肝、膽、脾的各種手術(shù)

(2)胃部及十二指腸手術(shù)

(3)肝、脾損傷的處理

(4)直腸切除術(shù)、回盲部腸切除術(shù)

(5)結(jié)腸癌根治術(shù)

(6)甲類手術(shù)以外甲狀旁腺各種手術(shù)

(7)改良根治性乳癌切除術(shù)

(8)門靜脈高壓的各類分流術(shù)及斷流術(shù)

(9)胸、腹聯(lián)合損傷的救治手術(shù)

(10)復(fù)雜環(huán)狀痔切除術(shù)

(11)復(fù)雜高位肛瘺切除術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)肝膿腫切開引流術(shù)

(2)小腸切除術(shù)

(3)腹部損傷剖腹探查術(shù)

(4)胃腸造瘺術(shù)、吻合術(shù)

(5)胃腸穿孔修補術(shù)

(6)大隱靜脈結(jié)扎轉(zhuǎn)流術(shù)及剔除術(shù)

(7)單純膽囊切除術(shù)

(8)單純?nèi)榉磕[塊切除術(shù)

(9)PTC及PTCD技術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)闌尾切除術(shù)

(2)疝修補術(shù)

(3)體表腫瘤、異物摘除術(shù)

(4)痔核切除、肛旁膿腫切開引流

(5)體表膿腫切開引流術(shù)

(6)清創(chuàng)縫合術(shù)

(7)靜脈切開術(shù)

二、心胸外科

甲類手術(shù)：

(1)法

四、法三矯治術(shù)

(2)伴肺動脈高壓的房室缺損修補術(shù)

(3)主動脈縮窄胸腹主動脈瘤血管再造術(shù)

(4)心臟多瓣膜置換及成形術(shù)

(5)冠狀動脈架橋術(shù)

(6)復(fù)雜的心內(nèi)畸形矯治術(shù)

(7)主動脈瘤切除術(shù)

(8)復(fù)雜縱隔腫瘤切除術(shù)

(9)復(fù)雜食管癌切除術(shù)

(10)右心耳下腔靜旁路移植術(shù)

(11)氣管支氣管成形術(shù)(包括隆凸切除術(shù))

(12)心臟室壁瘤切除術(shù)

(13)頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)

(14)腹主動脈瘤手術(shù)

(15)肺減容術(shù)

(16)全胸膜全肺切除術(shù)

(17)新開展的其它各種手術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)心包部分切除術(shù)

(2)房缺室缺修補術(shù)

(3)心臟單瓣膜置換術(shù)、擴(kuò)張分離術(shù)及成形術(shù)

(4)動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)

(5)胸腔鏡輔助胸內(nèi)手術(shù)

(6)全肺及肺葉切除術(shù)

(7)胸膜切除術(shù)

(8)縱隔腫瘤切除術(shù)

(9)支氣管成形術(shù)(袖狀肺切除術(shù))

(10)胸廓成形術(shù)

(11)人造血管移植術(shù)

(12)食管癌根治術(shù)

(13)頸部血管瘤切除術(shù)

(14)除甲類以外胸腔探查術(shù)

(15)心包開窗引流術(shù)

(16)膈肌破裂修補術(shù)

(17)肺破裂修補術(shù)

(18)心臟破裂修補術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)胸壁軟組織良性瘤切除術(shù)

(2)血氣胸開胸控查術(shù)

(3)膿胸開放引流術(shù)

(4)胸壁結(jié)核病灶清除術(shù)

(5)賁門括約肌切開成形術(shù)

(6)賁門、食管下段腫瘤切除術(shù)

(7)肺大泡切除術(shù)

(8)肺楔形切除術(shù)

(9)食管憩室切除術(shù)

(10)食管平滑肌瘤切除術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)胸壁傷口清創(chuàng)縫合術(shù)

(2)胸腔穿刺術(shù)

(3)胸腔閉式引流術(shù)

三、神經(jīng)外科

甲類手術(shù)：

(1)經(jīng)幕后下入路各種腫瘤切除術(shù)

(2)復(fù)雜性動脈瘤夾閉術(shù)

(3)復(fù)雜性動靜脈畸形切除術(shù)

(4)自體(異體)腎上腺髓質(zhì)或黑質(zhì)腦內(nèi)移植術(shù)

(5)高頸段或腦干腫瘤切除術(shù)

(6)難度較大的深部脊髓病變手術(shù)

(7)復(fù)雜性的顱底外科手術(shù)

(8)立體定向手術(shù)

(9)復(fù)雜神經(jīng)外科介入手術(shù)

(10)新開展的各種手術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)除甲類以外各種顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)動脈瘤、血管畸形和介入手術(shù)

(2)椎管內(nèi)外各種手術(shù)(包括普通病變脊髓手術(shù))

(3)各種神經(jīng)吻合術(shù)

(4)頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)

(5)顱內(nèi)外血管吻合術(shù)

(6)經(jīng)蝶垂體手術(shù)

(7)各類顱骨手術(shù)

(8)各類經(jīng)顱骨鉆孔減壓、引流、抽吸手術(shù)

(9)全腦血管造影術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)各種復(fù)雜頭皮外傷清創(chuàng)術(shù)

(2)各種頭皮腫瘤切除術(shù)

(3)各種外生骨疣切除術(shù)

(4)經(jīng)頸動脈穿刺化療術(shù)

(5)開放性顱腦外傷清創(chuàng)術(shù)

(6)顱骨凹陷骨折復(fù)位術(shù)

(7)顱骨成形術(shù)

(8)各類顱內(nèi)血腫清除術(shù)

(9)椎板切除減壓術(shù)

(10)周圍神經(jīng)或神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)

(11)腦膿腫手術(shù)

(12)腦室穿刺引流術(shù)

(13)腦室—腹鏡引流術(shù)

(14)大腦半球腫瘤手術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)各種輕度頭皮外傷清創(chuàng)術(shù)

(2)頭皮及顱骨腫瘤切除術(shù)

四、泌尿外科

甲類手術(shù)：

(1)各種復(fù)雜巨大的腎上腺手術(shù)

(2)涉及腎主要血管手術(shù)

(3)同種異體腎移植手術(shù)

(4)腹膜后淋巴清掃術(shù)

(5)全膀胱切除+腸道尿流分流手術(shù)

(6)復(fù)雜尿路修補術(shù)

(7)腎癌根治術(shù)

(8)前列腺癌根治術(shù)

(9)經(jīng)膀胱鏡復(fù)雜性手術(shù)

(10)新開展的各類手術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)較復(fù)雜的腎臟手術(shù)如：根治性腎除術(shù)、腎部分切除術(shù)、復(fù)雜性腎結(jié)石手術(shù)

(2)腸管代輸尿管手術(shù)

(3)膀胱擴(kuò)大手術(shù)

(4)泌尿系造瘺的修補、成形手術(shù)

(5)前列腺摘除術(shù)

(6)經(jīng)腹腔鏡手術(shù)

(7)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)

(8)經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)(TORP)

(9)腎上腺切除術(shù)

(10)輸精管吻合術(shù)

(11)體外震波碎石療法

(12)陰囊陰莖手術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)單純腎切除腎造瘺術(shù)

(2)輸尿管吻合術(shù)

(3)經(jīng)直腸前列腺活檢術(shù)

(4)精索靜脈高位結(jié)扎

(5)膀胱部分切除、修補術(shù)

(6)交通性鞘膜積液高位結(jié)扎術(shù)

(7)睪丸下降固定術(shù)

(8)輸尿管鏡檢查術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)單純包皮環(huán)切及外傷縫合(2)膀胱穿刺造瘺術(shù)

(3)睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

(4)睪丸一付睪切除術(shù)

(5)尿道擴(kuò)張術(shù)

五、骨科

甲類手術(shù)：

(1)全關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)及返修術(shù)(膝、髖、肩、踝)

(2)帶血管指趾再造術(shù)

(3)特殊部位骨關(guān)節(jié)巨大腫瘤切除術(shù)

(4)骶骨腫瘤切除術(shù)

(5)臂叢神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)

(6)脊椎前路手術(shù)(頸、胸、腰)

(7)頸肋切除術(shù)

(8)脊柱側(cè)彎矯形術(shù)

(9)疑難復(fù)雜手術(shù)，科研手術(shù)

(10)駝背矯正術(shù)

(11)上頸椎后路手術(shù)

(12)新開展的各種手術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)脊柱側(cè)彎矯形術(shù)

(2)先天性髖脫位手術(shù)

(3)半骨盆切除術(shù)

(4)骨盆骨折手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定

(5)髖臼骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

(6)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

(7)骨關(guān)節(jié)腫瘤切除術(shù)

(8)斷肢(指、趾)再植

(9)脊柱后路椎板減壓及椎弓根內(nèi)固定的應(yīng)用

(10)腰椎間盤脫出髓核摘除術(shù)(包括常規(guī)手術(shù)及椎間盤鏡)

(11)脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)

(12)胸椎管狹窄減壓術(shù)

(13)B超引導(dǎo)下的穿刺活檢

(14)四肢骨折交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)

(15)周圍神經(jīng)損傷(缺損)的修復(fù)術(shù)

(16)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)肌腱移位術(shù)、跟腱延長術(shù)

(2)腱鞘囊腫切除術(shù)

(3)拇指外翻矯形術(shù)

(4)四肢閉合性骨折復(fù)位固定術(shù)

(5)四肢骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)

(6)低毒性骨膿腫病灶清除術(shù)

(7)截肢(指、趾)術(shù)

(8)關(guān)節(jié)融合術(shù)

(9)三翼釘固定、拔釘術(shù)

(10)骨疣切除術(shù)

(11)良性骨腫瘤刮除植骨術(shù)

(12)月國窩囊腫切除術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位

(2)關(guān)節(jié)腔切開引流術(shù)

(3)骨牽引術(shù)

(4)常見骨折手法復(fù)位術(shù)

(5)植皮術(shù)

(6)筋膜間隙綜合癥切開減壓術(shù)

(7)截指(趾)術(shù)

六、小兒外科

甲類手術(shù)：

(1)甲狀腺次全切除術(shù)

(2)甲狀腺癌根治術(shù)

(3)肝葉或肝部分切除術(shù)

(4)保留脾臟的胰腺次全切除術(shù)

(5)后矢狀路肛門直腸成形術(shù)

(6)脾腔分流術(shù)或斷流術(shù)

(7)新開展的各種手術(shù)

(1)胸主動脈瘤切除術(shù)

(2)右室雙出口手術(shù)

(3)大室缺伴重度肺高壓手術(shù)

(4)法四根治術(shù)

(5)大血管轉(zhuǎn)位手術(shù)

(6)心臟復(fù)雜畸形矯治術(shù)

(7)新開展的各種手術(shù)

(1)腦干腫瘤手術(shù)

(2)枕骨大孔區(qū)手術(shù)

(3)高頸椎髓區(qū)手術(shù)

(4)復(fù)雜性顱內(nèi)動脈瘤及腦動靜脈畸形手術(shù)

(5)復(fù)雜性顱底手術(shù)

(6)新開展的各種手術(shù)

(1)膀胱次全切除手術(shù)

(2)腎上腺次全切除術(shù)

(3)腎上腺全切除術(shù)+腎上腺埋藏移植術(shù)

(4)同種異體腎移植術(shù)

(5)新開展的各種手術(shù)

(1)疑難復(fù)雜手術(shù)

(2)新開展的各種手術(shù)

(1)脊柱側(cè)彎矯治術(shù)

(2)“U”形棒矯治術(shù)

(3)骨延長術(shù)

(4)新開展的各種手術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)膽總管探查加“T”型管引流

(2)腹腔腫瘤切除術(shù)

(3)骶尾部畸胎瘤切除術(shù)

(4)膽總管囊腫切除加內(nèi)引流術(shù)

(5)先天性巨結(jié)腸癥根治術(shù)(包括腹腔鏡輔助)

(6)膽道閉鎖葛西手術(shù)

(7)腹會陰肛門直腸成形術(shù)

(8)脾切除術(shù)

(9)膽囊切除術(shù)

(10)甲狀腺舌管囊腫切除術(shù)(sistron's手術(shù))

(1)房缺修補術(shù)

(2)室缺修補術(shù)

(3)法三根治術(shù)

(4)漏斗胸矯治術(shù)

(5)雞胸矯治術(shù)

(6)主動脈縮窄手術(shù)

(7)心臟瓜瓣膜置換術(shù)

(8)食道閉渙手術(shù)

(1)顱縫再造術(shù)

(2)椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)

(3)腦室內(nèi)和近腦干各種手術(shù)

(4)腦內(nèi)血腫清除術(shù)

(5)腦膿腫切除術(shù)

(6)腦底部位腫瘤手術(shù)

(7)脊膜膨出手術(shù)

(1)腎部分切除術(shù)

(2)腎上腺腫瘤切除術(shù)

(3)腎盂輸尿管成形術(shù)，如Anderson-Hyne's法手術(shù)

(4)腎盂、腎盞切開取石術(shù)

(5)膀胱輸尿管抗返流術(shù)，如Cohen's法手術(shù)

(6)輸尿管擴(kuò)張術(shù)

(1)鼻畸形矯治術(shù)

(2)全耳再造術(shù)

(3)重度腭裂修復(fù)術(shù)

(4)雙側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)

(5)顱面畸形矯治術(shù)

(6)復(fù)雜性疤痕攣縮畸形修復(fù)術(shù)

(7)游離皮瓣移植術(shù)

(8)皮膚擴(kuò)張術(shù)

(1)肘內(nèi)翻截骨矯形術(shù)

(2)髖關(guān)節(jié)脫位莎氏手術(shù)

(3)骨盆截骨術(shù)

(4)脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)

(5)哈氏棒矯形加喚醒術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)腸旋轉(zhuǎn)不良Ladd's手術(shù)

(2)腸切除，腸吻合術(shù)(包括腸閉鎖)

(3)結(jié)腸造瘺術(shù)

(4)嵌頓性腹股溝疝手術(shù)復(fù)位

(5)復(fù)發(fā)性腹股溝斜疝再手術(shù)

(6)腸瘺閉合術(shù)

(7)腸套疊手術(shù)復(fù)位

(8)盆腔膿腫引流術(shù)

(9)腹腔膿腫引流術(shù)

(10)剖腹探查術(shù)

(1)心包切開引流術(shù)

(2)動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)

(3)縱隔腫瘤切除術(shù)

(4)肺葉切除術(shù)

(5)膈疝修補術(shù)

(6)心包部分切除術(shù)

(7)胸腺切除術(shù)

(8)膈膨升手術(shù)

(9)頸靜脈擴(kuò)張手術(shù)

(10)有肛直腸前庭瘺經(jīng)直腸內(nèi)痿管結(jié)扎修補術(shù)

(1)腦室分流術(shù)

(2)硬腦膜外血腫清除術(shù)

(3)遠(yuǎn)離腦干腦室的腦腫瘤手術(shù)

(1)精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)

(2)膀胱切開取石術(shù)

(3)尿道瘺修補術(shù)

(4)尿道下裂修復(fù)術(shù)

(5)腎切除術(shù)

(6)隱睪下降固定術(shù)

(7)輸尿管切開取石術(shù)

(8)輸尿管異位囊腫去頂術(shù)或切除術(shù)

(1)單純性唇裂修復(fù)術(shù)

(2)單純性唇、鼻部腫瘤切除整形術(shù)

(3)巨大體表腫瘤切除缺損修復(fù)術(shù)

(4)唇部畸形、唇部腫瘤切除修復(fù)術(shù)

(5)單純性皮管成形轉(zhuǎn)移術(shù)

(6)一般耳畸形修復(fù)術(shù)

(7)各類疤痕攣縮畸形修復(fù)術(shù)

(8)眼部疤痕畸形及內(nèi)眥贅皮修復(fù)術(shù)

(9)內(nèi)眥韌帶斷裂重建術(shù)

(1)先天性肌性斜頸矯治手術(shù)

(2)肘關(guān)節(jié)脫位、骨折切開復(fù)位術(shù)

(3)四肢骨折復(fù)位及鋼板螺絲釘內(nèi)固定術(shù)

(4)馬蹄內(nèi)翻軟組織松解術(shù)

(5)良性骨腫瘤切除植骨術(shù)

(6)并指植皮術(shù)

(7)跟腱斷裂修復(fù)術(shù)

(8)神經(jīng)探查修復(fù)術(shù)

(9)骨髓炎引流術(shù)

(10)兒麻后遺癥肌腱移植術(shù)

(11)髖肩關(guān)節(jié)切開復(fù)位術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)體表良性腫瘤切除術(shù)

(2)體表淋巴結(jié)摘除術(shù)

(3)腹股溝斜疝囊高位結(jié)扎術(shù)

(4)會陰肛門成形術(shù)

(5)臍膨出修補術(shù)及臍成形術(shù)

(6)闌尾切除術(shù)

(7)美克爾息室切除術(shù)

(8)先天性幽門肥厚性狹窄幽門環(huán)肌切開術(shù)(Ramstde手術(shù))

(1)心包穿刺術(shù)

(2)胸壁腫瘤切除術(shù)

(3)拆胸骨內(nèi)固定鋼絲術(shù)

(4)胸壁損傷清創(chuàng)術(shù)

(5)胸腔閉式引流術(shù)

(6)胸壁異物取出術(shù)

(1)腦膿腫穿刺術(shù)

(2)顱骨腫瘤切除術(shù)

(3)頭皮清創(chuàng)縫合術(shù)

(4)顱骨凹陷性骨折整形術(shù)

(1)包皮環(huán)切術(shù)

(2)交通性鞘膜積液鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)

(3)膀胱鏡檢查、腎盂逆行造影術(shù)

(4)睪丸切除術(shù)

(5)尿道擴(kuò)張術(shù)

(6)泌尿系各種造影術(shù)，如靜脈腎盂造影(IVP)，排尿時膀胱尿道造影(VCUG)

(1)燒傷清創(chuàng)術(shù)

(2)中、小面積肉芽創(chuàng)面游離植皮術(shù)

(3)體表小腫瘤切除

(4)趾、指截除術(shù)(燒傷后)

(5)焦痂切開減壓術(shù)

(6)軟組織小缺損修復(fù)術(shù)

(1)關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)

(2)常見骨折手法復(fù)位術(shù)

(3)多指切除術(shù)

(4)腿鞘囊腫切除術(shù)

七、燒傷整形美容科

甲類手術(shù)：

(1)先天性顱頜面嚴(yán)重畸形(如距增寬等)矯治術(shù)

(2)陰莖再造術(shù)

(3)肛門生殖器成形術(shù)

(4)血管游離移植，皮瓣復(fù)蓋術(shù)

(5)吻合血管，異體大網(wǎng)膜移植術(shù)

(6)靜脈網(wǎng)狀皮島

(7)各種燒傷晚期功能嚴(yán)重障礙，功能重建術(shù)

(8)科研項目手術(shù)

(9)疑難復(fù)雜手術(shù)

(10)新開展的各種手術(shù)

(11)微移自體皮、大張異體皮混合移植術(shù)

(12)自體上皮、直皮皮漿混合移植術(shù)

(13)燒傷后高位截肢術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)血管植入，皮瓣預(yù)構(gòu)手術(shù)

(2)游離皮瓣移植術(shù)

(3)腹壁整形術(shù)

(4)全鼻再造術(shù)

(5)全耳再造術(shù)

(6)復(fù)雜性皮瓣、肌皮瓣、超薄皮瓣修復(fù)術(shù)

(7)下頜骨切除修復(fù)術(shù)

(8)蝶面畸形修復(fù)術(shù)

(9)特大面積深度燒傷早期切、削痂植皮術(shù)

(10)重度腭裂修復(fù)術(shù)

(11)指再造術(shù)

(12)巨乳縮小術(shù)

(13)乳房再造成術(shù)

(14)隆乳術(shù)

(15)陰道再造術(shù)

(16)皺紋舒展術(shù)(除皺術(shù))

(17)淋巴管、小血管吻合術(shù)

(18)切(削)痂植皮術(shù)

(19)皮管成型術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)截肢術(shù)

(2)真皮下血管網(wǎng)皮移植術(shù)

(3)大片異體皮移植，自體皮嵌入術(shù)

(4)微粒皮移植，異體皮復(fù)蓋術(shù)

(5)部分鼻、耳缺損的修復(fù)術(shù)

(6)一般耳畸形修復(fù)術(shù)

(7)足底足跟潰瘍皮瓣修復(fù)術(shù)

(8)中、大面積深度燒傷早期切、削痂植皮術(shù)

(9)雙側(cè)唇裂修補術(shù)

(10)各類鼻畸形修復(fù)術(shù)

(11)巨大體表腫瘤切除修復(fù)術(shù)

(12)重臉術(shù)

(13)吸脂術(shù)

(14)斜頸矯治術(shù)

(15)眉毛再植術(shù)

(16)下肢橡皮腫切除植皮術(shù)

(17)小血管吻合術(shù)

(18)各類皮瓣、肌皮瓣、肌瓣筋膜皮瓣成形修復(fù)術(shù)

(19)肉芽創(chuàng)面植皮術(shù)

(20)瘢痕單純切除，工字改形修復(fù)術(shù)

(21)皮膚軟組織擴(kuò)張器植入術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)各類斷層皮片的切取術(shù)及異體皮制備

(2)各類燒傷清創(chuàng)術(shù)

(3)中、小面積肉芽創(chuàng)面游離植皮術(shù)

(4)小面積深度燒傷切、削痂植皮術(shù)

(5)趾、指截除術(shù)(燒傷后)

(6)焦痂切開減壓術(shù)

(7)z、v、y成形術(shù)

(8)瞼外翻矯治術(shù)

(9)各類軟組織的小缺損修復(fù)術(shù)

(10)多趾(指)截除術(shù)

(11)各類體表小腫瘤摘除術(shù)

(12)各類燒傷創(chuàng)面處理

(13)中小面積燒傷清創(chuàng)術(shù)、早期切、削痂植皮術(shù)

(14)單純性疤痕攣縮整形植皮術(shù)

(15)指關(guān)節(jié)融合術(shù)

(16)單純唇裂修補術(shù)

(17)單純鞍鼻矯治術(shù)(隆鼻術(shù))

(18)單純皮管成形、轉(zhuǎn)移術(shù)

(19)內(nèi)眥贅皮成形術(shù)

(20)眼袋成形術(shù)

(21)額面部外傷法創(chuàng)修復(fù)術(shù)

(22)深靜脈置管術(shù)

八、介入手術(shù)

甲類手術(shù)：

(1)顱內(nèi)動脈瘤栓塞

(2)腦血管畸形及靜脈瘺栓塞

(3)海綿竇動靜脈瘺栓塞

(4)腦膜瘤化學(xué)性栓塞

(5)鼻咽部纖維血管瘤栓塞

(6)顱外血管畸形栓塞

(7)脊髓血管畸形栓塞

(8)肺血管畸形栓塞術(shù)

(9)四肢動脈血管畸形栓塞

(10)肺動脈瓣擴(kuò)張術(shù)

(11)房間隔缺損堵塞術(shù)

(12)室間隔缺損堵塞術(shù)

(13)動脈導(dǎo)管未閉堵塞術(shù)

(14)心臟、血管內(nèi)異物取出

(15)肺動脈栓塞溶栓、消融術(shù)

(16)甲狀腺動脈栓塞術(shù)

(17)胃食管靜脈栓塞

(18)頸內(nèi)動脈擴(kuò)張術(shù)+血管內(nèi)支架放置

(19)鎖骨下動脈擴(kuò)張+血管內(nèi)支架放置

(20)主動脈擴(kuò)張+血管內(nèi)支架放置

(21)腎動脈擴(kuò)張+血管內(nèi)支架放置

(22)髂動脈擴(kuò)張+血管內(nèi)支架放置

(23)夾層動脈瘤內(nèi)支架植入

(24)腹主動脈瘤內(nèi)支架植入

(25)主動脈狹窄球囊擴(kuò)張+內(nèi)支架植入

(26)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門肝內(nèi)支架分流術(shù)(TIPSS)

(27)上腔靜脈擴(kuò)張+血管內(nèi)支架放置

(28)下腔靜脈擴(kuò)張+血管內(nèi)支架放置

(29)肝靜脈擴(kuò)張+血管內(nèi)支架放置

(30)鎖骨下靜脈擴(kuò)張+血管內(nèi)支架放置

(31)髂靜脈擴(kuò)張+血管內(nèi)支架放置

(32)四肢動靜脈血栓消融術(shù)

(33)頸椎椎間盤突出抽吸術(shù)

(34)氣管、支氣管內(nèi)支架放置術(shù)

(35)膽道內(nèi)支架放置術(shù)

(36)經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)

(37)十二指腸內(nèi)支架放置

(38)結(jié)腸內(nèi)支架放置

(39)宮外孕介入治療

(40)精索靜脈栓塞

(41)陽痿介入治療

乙類手術(shù)：

(1)肝動脈栓塞

(2)支氣管動脈栓塞

(3)胃左動脈栓塞

(4)髂內(nèi)動脈栓塞

(5)脾動脈栓塞

(6)腸系膜動脈栓塞

(7)子宮動脈栓塞

(8)腎動脈栓塞

(9)腎上腺動脈栓塞

(10)食管動脈栓塞

(11)急性腦血栓動脈內(nèi)溶栓

(12)肺動脈溶栓

(13)四肢動脈溶栓

(14)腹腔內(nèi)動脈溶栓

(15)腸系膜上、下動脈溶栓

(16)下腔靜脈溶栓

(17)髂靜脈溶栓

(18)上腔靜脈溶栓

(19)下腔靜脈過濾器放置

(20)食管球囊擴(kuò)張

(21)胃腸吻合口球囊擴(kuò)張

(22)膽道擴(kuò)張術(shù)

(23)鼻淚管成形術(shù)

(24)經(jīng)皮穿刺腹腔神經(jīng)結(jié)阻滯

(25)宮外孕介入治療

(26)經(jīng)T型管取石術(shù)

(27)尿道狹窄擴(kuò)張及支架植入

(28)全腦血管造影

(29)選擇性脊髓血管造影

(30)左心室造影

(31)冠狀動脈造影

(32)右心室造影

(33)肺動脈造影

(34)經(jīng)皮穿刺胃造瘺術(shù)

(35)經(jīng)皮穿刺顱內(nèi)減壓術(shù)

(36)經(jīng)皮穿刺無水酒精注射

(37)乳腺癌內(nèi)乳動脈灌注

丙類手術(shù)：

(1)選擇性鎖骨下動脈造影

(2)主動脈造影

(3)選擇性支氣管動脈造影+灌注

(4)選擇性食管動脈造影+灌注

(5)腹腔動脈造影+灌注

(6)選擇性肝動脈造影+灌注

(7)選擇性胃左動脈造影+灌注

(8)選擇性脾動脈造影

(9)選擇性腸系膜上動脈造影+灌注

(10)選擇性腸系膜下動脈造影+灌注

(11)選擇性腎動脈造影

(12)盆腔動脈造影

(13)選擇性髂內(nèi)動脈造影+灌注

(14)選擇性子宮動脈造影+灌注

(15)選擇性膀胱動脈造影

(16)選擇性前列腺動脈造影

(17)選擇性股動脈造影及灌注

(18)下腔靜脈造影

(19)上腔靜脈造影

(20)髂靜脈造影

(21)下肢深靜脈造影

(22)上肢深靜脈造影

(23)選擇性精索靜脈造影

(24)選擇性奇靜脈造影

(25)經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈造影

(26)全身各部位經(jīng)皮穿刺活檢

(27)經(jīng)皮穿刺膽道造影

(28)經(jīng)皮穿刺腎盂、輸尿管造影

(29)經(jīng)皮穿刺腎囊腫造影

(30)子宮輸卵管造影+再通

(31)膀胱、尿道造影

(32)經(jīng)皮穿刺膿腫造影+引流

(33)經(jīng)皮穿刺膽道引流

(34)經(jīng)皮穿刺肝囊腫引流+硬化

(35)經(jīng)皮穿刺腎囊腫引流+硬化

(36)經(jīng)皮穿刺腰椎間盤減壓術(shù)(切割)

九、婦產(chǎn)科

甲類手術(shù)：

(1)子宮體癌根治術(shù)

(2)卵巢癌根治術(shù)

(3)腹腔鏡診斷與經(jīng)宮腹腔鏡手術(shù)

(4)各種疑難陰道內(nèi)式手術(shù)(瘺管修補、陰道畸形整形等)

(5)各種人工陰道成形術(shù)

(6)各種難產(chǎn)的復(fù)雜手術(shù)

(7)診斷不明確的探查術(shù)

(8)新開展的各種手術(shù)

(9)宮頸癌根治術(shù)

(10)陰道內(nèi)子宮切除術(shù)

(11)有嚴(yán)重合并癥的產(chǎn)科及婦科各種手術(shù)

(12)外陰癌根治術(shù)

(13)腹膜外剖宮術(shù)

(14)陰道B超介導(dǎo)下取卵術(shù)，減胎術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)復(fù)雜子宮全切手術(shù)

(2)單純性外陰切除術(shù)

(3)碎胎術(shù)、穿顱術(shù)

(4)陰道成形術(shù)

(5)闊韌帶內(nèi)腫瘤手術(shù)

(6)三度會陰裂傷縫合術(shù)

(7)宮腔鏡、陰道鏡技術(shù)的應(yīng)用

(8)顯微外科輸卵管吻合術(shù)

(9)子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)

(10)子宮肌瘤剔除術(shù)

(11)附件全切術(shù)

(12)產(chǎn)后陰道大血腫切開縫合術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)子宮全切術(shù)

(2)子宮肌瘤剜除術(shù)

(3)古典式剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)

(4)宮外孕手術(shù)

(5)二度會陰裂傷縫合術(shù)

(6)有異常的人流、取環(huán)術(shù)

(7)附件切除術(shù)

(8)前庭大腺囊腫手術(shù)

(9)無痛人流

(10)中期妊娠引產(chǎn)術(shù)

(11)異常駐環(huán)位的取環(huán)術(shù)

(12)輸卵管造新術(shù)

(13)無痛人流

丁類手術(shù)：

(1)宮頸活檢

(2)上環(huán)、取環(huán)、人流術(shù)、藥流

(3)胎頭吸引術(shù)

(4)人工剝離胎盤術(shù)

(5)臀位牽引術(shù)

(6)前庭腺膿腫切開引流術(shù)

(7)處女膜切開術(shù)

(8)二度以下會陰裂傷縫合術(shù)

(9)會陰側(cè)切縫合術(shù)

(10)宮頸炎的各種物理治療(電、激光、微波、冷凍等)

(11)輸卵管通液粘查術(shù)

(12)診斷性括宮術(shù)

(13)巴氏腺囊腫切開術(shù)

十、眼科

甲類手術(shù)：

(1)眼前段再造術(shù)

(2)復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離、玻璃體手術(shù)

(3)眼內(nèi)非磁性異物摘除術(shù)

(4)視神經(jīng)管開放術(shù)

(5)眶光部腫瘤摘除術(shù)

(6)眼瞼再造、眼窩成形術(shù)

(7)眼眶深部異物取出術(shù)

(8)角膜移植聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)

(9)青光眼小梁切除聯(lián)合白內(nèi)障小切口(或超乳)、折疊式人工晶體植入術(shù)

(10)視網(wǎng)膜黃斑裂孔手術(shù)

(11)新開展的各項手術(shù)(視網(wǎng)膜轉(zhuǎn)位術(shù)等)

(12)科研項目手術(shù)

(13)玻璃體切除術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)光學(xué)角移植術(shù)(扳層、全層)

(2)玻璃體切割術(shù)

(3)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)

(4)青光眼、白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)

(5)眼瞼成形術(shù)

(6)垂直性斜視矯正術(shù)

(7)雙眼復(fù)視眼肌手術(shù)

(8)非穿透性青光眼小梁手術(shù)

(9)白內(nèi)障小切口(或超乳)、折疊式人工晶體植入術(shù)

(10)眼眶腫瘤摘除術(shù)

(11)淚管斷裂吻合術(shù)

(12)眼后段磁性眼內(nèi)異物摘除術(shù)

(13)放射狀扳層角膜切開術(shù)

(14)眼肌手術(shù)

(15)眼球摘除+義眼植入術(shù)

(16)虹膜切除術(shù)

(17)結(jié)膜囊成形術(shù)

(18)睫狀體冷凝術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)白內(nèi)障囊外摘除，人工晶體植入術(shù)

(2)青光眼小梁切除術(shù)

(3)單純性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)

(4)眼瞼植皮術(shù)

(5)上瞼下垂矯正術(shù)

(6)共同性斜視矯正術(shù)

(7)前段眼內(nèi)磁性棄物摘除術(shù)

(8)鼻腔淚囊吻合術(shù)

(9)眼瞼外反矯正術(shù)

(10)先天性白內(nèi)障，外傷性白內(nèi)障手術(shù)

(11)內(nèi)眥贅皮成形術(shù)

(12)羊膜移植術(shù)

(13)淚腺、眼瞼腫瘤摘除術(shù)

(14)復(fù)發(fā)性胬肉切除術(shù)

(15)準(zhǔn)分子激光近視眼治療手術(shù)

(16)視網(wǎng)膜光凝固術(shù)

(17)發(fā)障YAG激光術(shù)

(18)前房穿刺術(shù)

(19)眼內(nèi)異物取出術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)單純胬肉切除術(shù)

(2)眼瞼內(nèi)反矯正術(shù)

(3)眼球摘除術(shù)

(4)麥囊腫切開術(shù)

(5)霰粒腫刮除術(shù)

(6)淚囊摘除術(shù)

(7)結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)

(8)角鞏膜穿通傷縫合術(shù)

(9)眼球內(nèi)容剜除術(shù)

(10)眼瞼、球結(jié)膜色素痣切除術(shù)

(11)眼瞼外傷縫合術(shù)

(12)球結(jié)膜環(huán)切、新生血管燒灼術(shù)

(13)雙垂瞼手術(shù)

(14)眼袋成形術(shù)

(15)白內(nèi)障冷凍摘除術(shù)

(16)光學(xué)虹膜切除術(shù)

(17)絕對期青光眼減壓術(shù)

(18)睫狀體冷凝術(shù)

(19)角膜、球結(jié)膜異物剔除術(shù)

(20)淚道沖洗術(shù)

(21)瞼結(jié)膜結(jié)石剔除術(shù)

(22)球結(jié)膜下、囊球后注射術(shù)(局部)

十一、耳鼻喉科

甲類手術(shù)：

(1)喉切除術(shù)及發(fā)音重建術(shù)

(2)喉部分切除術(shù)

(3)喉及氣管狹窄成形術(shù)

(4)鼻成形術(shù)

(5)內(nèi)耳手術(shù)

(6)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)

(7)顱面聯(lián)合徑路顱底腫瘤除術(shù)

(8)鼻咽癌手術(shù)

(9)聽骨鍵重建術(shù)

(10)外、中耳癌根治術(shù)

(11)電子耳蝸植入術(shù)

(12)顳下窩腫瘤切除術(shù)

(13)下咽及頸段食管癌手術(shù)

(14)咽旁間隙腫瘤切除術(shù)

(15)新開展的各種手術(shù)

(16)科研項目手術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)上頜骨切除術(shù)

(2)氣管、食管異物取出術(shù)

(3)面神經(jīng)手術(shù)

(4)外耳通狹窄閉鎖整復(fù)術(shù)

(5)耳廓成形術(shù)

(6)鼻外徑路蝶竇、篩竇手術(shù)

(7)鼾癥手術(shù)

(8)鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)

(9)雙側(cè)聲帶麻痹手術(shù)

(10)腮裂瘺(囊腫)手術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)上頜竇癌根治術(shù)

(2)氣管切開術(shù)

(3)扁桃體摘除(擠切)術(shù)

(4)腺樣體刮除術(shù)

(5)鼻息肉切除術(shù)

(6)喉顯微手術(shù)

(7)中、下鼻甲部分切除術(shù)

(8)鼻中隔手術(shù)

(9)鼓膜修補術(shù)

(10)頸外動脈結(jié)扎術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)上頜竇穿刺術(shù)

(2)鼓膜穿刺與切開術(shù)

(3)扁桃體膿腫切開引流術(shù)

(4)鼻甲封閉、激光、微波治療

(5)咽后膿腫切開引流術(shù)

十二、口腔頜面外科

甲類手術(shù)：

(1)顱頜外科手術(shù)

(2)雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù)

(3)頸動脈體腫瘤手術(shù)

(4)侵犯顱底腫瘤手術(shù)

(5)巨大良性腫瘤切除術(shù)

(6)口腔頜面部惡性腫瘤聯(lián)合根治及各種皮瓣修復(fù)

(7)正頜外科手術(shù)

(8)上頜骨全切及擴(kuò)大切除

(9)口腔頜面部嚴(yán)重外傷危及生命的手術(shù)搶救

(10)伴有全身嚴(yán)重性器質(zhì)性疾病的手術(shù)

(11)新開展的重大手術(shù)

(12)科研項目手術(shù)

乙類手術(shù)：

(1)腮腺淺葉切除面神經(jīng)解剖術(shù)

(2)腮腺全切術(shù)

(3)下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)

(4)上頜骨次全切除術(shù)

(5)下頜骨全切及部分切除術(shù)

(6)唇裂修補術(shù)

(7)腭裂修補術(shù)

(8)唇裂Ⅱ期修復(fù)術(shù)

(9)復(fù)雜的美容整形手術(shù)

(10)復(fù)雜面裂畸形整復(fù)術(shù)

(11)冠狀切口頜面骨復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

丙類手術(shù)：

(1)頜骨良性病變切除術(shù)或刮治術(shù)

(2)腮裂囊腫切除術(shù)

(3)甲狀舌管囊腫切除術(shù)

(4)頜下腺切除術(shù)

(5)舌下腺切除術(shù)

(6)口腔頜面部軟組織清創(chuàng)術(shù)(大)

(7)各類頜骨骨折復(fù)位固定術(shù)

(8)上頜竇瘺修補術(shù)

(9)上頜竇開窗異物取出術(shù)

(10)疑難阻生牙拔除術(shù)

(11)心電監(jiān)護(hù)拔牙術(shù)

(12)一般美容整形手術(shù)

(13)牙種植術(shù)

丁類手術(shù)：

(1)普通牙拔除術(shù)

(2)阻生牙拔除術(shù)

(3)舌系帶修整術(shù)

(4)牙再植術(shù)

(5)牙移植術(shù)

(6)牙槽嵴增高術(shù)

(7)牙槽骨修整術(shù)

(8)頜骨囊腫摘除術(shù)(1-3個牙位)

(9)牙外傷結(jié)扎固定術(shù)

(10)頜骨單純性骨折頜間固定術(shù)

(11)口內(nèi)口外膿腫切開創(chuàng)流術(shù)

(12)口腔頜面部軟組織清創(chuàng)術(shù)(小)又又又頁

第四篇：機(jī)電一體化介紹

機(jī)電一體化工程（本科）

1、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

本專業(yè)培養(yǎng)掌握機(jī)電一體化技術(shù)的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)知識,能夠從事有關(guān)機(jī)電一體化設(shè)備及系統(tǒng)的研究、設(shè)計和制造，具有創(chuàng)新能力、實踐能力和領(lǐng)先意識的高素質(zhì)技能型、應(yīng)用型人才。

2、主要核心課程與核心技能

機(jī)械制圖、機(jī)械制造基礎(chǔ)、機(jī)械設(shè)計基礎(chǔ)、電子技術(shù)、工業(yè)用微型計算機(jī)、傳感與檢測技術(shù)、機(jī)械工程控制基礎(chǔ)、現(xiàn)代設(shè)計方法；機(jī)械金工技能訓(xùn)練、機(jī)電一體化系統(tǒng)綜合訓(xùn)練、數(shù)控實訓(xùn)。

3、主要就業(yè)崗位

畢業(yè)生適宜到各類機(jī)電企業(yè)從事機(jī)電產(chǎn)品設(shè)計、加工工藝、設(shè)備設(shè)計、測試等工程技術(shù)工作，可在機(jī)械、汽車、冶金、運輸、輕工、化工、電子、醫(yī)院等行業(yè)從事技術(shù)和經(jīng)營管理工作。

機(jī)電一體化技術(shù)（?？疲?/p>

國家級教學(xué)改革試點專業(yè)，省級教學(xué)示范專業(yè)和省級教學(xué)特色專業(yè)

1、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

本專業(yè)培養(yǎng)從事機(jī)電一體化產(chǎn)品設(shè)計和制造加工、調(diào)試、運行、維護(hù)、營銷和售后服務(wù)的高級技能型、應(yīng)用型人才。學(xué)生在獲取畢業(yè)證書的同時還可以取得相應(yīng)的職業(yè)資格證書。

2、主要核心課程與核心技能

機(jī)械制圖、電工與電子技術(shù)基礎(chǔ)、液壓與氣動技術(shù)、電氣控制與PLC、機(jī)械制造基礎(chǔ)、機(jī)械設(shè)計基礎(chǔ)；機(jī)械制圖測繪、金工實習(xí)、CAD實訓(xùn)、電工電子實訓(xùn)、數(shù)控實訓(xùn)、機(jī)床電器控制實訓(xùn)。

3、主要就業(yè)崗位

畢業(yè)生可在機(jī)電、輕工、儀器等企事業(yè)單位從事機(jī)電產(chǎn)品的制造加工、產(chǎn)品的組裝、調(diào)試、檢測；設(shè)備的操作、安裝、調(diào)試、運行、維護(hù)、維修；產(chǎn)品和設(shè)備的營銷、技術(shù)服務(wù)、生產(chǎn)管理。

第五篇：機(jī)電一體化介紹

1、機(jī)電一體化：是在機(jī)械的主功能，動力功能、信息功能和控制功能上引進(jìn)微電子技術(shù)，并將機(jī)械裝置與電子裝置用相關(guān)軟件有機(jī)集合而構(gòu)成的總稱。

2、機(jī)電一體化技術(shù)的突出特點：它在機(jī)械產(chǎn)品中注入了過去所沒有的新技術(shù)，把電子器件的信息處理和自控等功能“柔和”到機(jī)械裝置中去，從而獲得了過去單靠某一種技術(shù)而無法實現(xiàn)的功能和效果。

3機(jī)電一體化技術(shù)的重要實質(zhì)：應(yīng)用系統(tǒng)工程的觀點和方法來分析和研究機(jī)電一體化產(chǎn)品的系統(tǒng)（以下系統(tǒng)稱機(jī)電一體化產(chǎn)品），綜合運用各種現(xiàn)代高新技術(shù)進(jìn)行產(chǎn)品的設(shè)計與開發(fā)，通過各種技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，實現(xiàn)產(chǎn)品內(nèi)部各組成部分的合理匹配和外部的整體效果最佳。4工業(yè)三大要素：物質(zhì)、能量、信息

5機(jī)電一體化產(chǎn)品五種內(nèi)部功能：主功能，動力功能、計劃功能、控制功能、構(gòu)造功能

6機(jī)電一體化基本結(jié)構(gòu)要素：機(jī)械本體、動力源、檢測與傳感裝置、控制與信息處理裝置、執(zhí)行機(jī)構(gòu)、接口

7機(jī)電一體化產(chǎn)品分類：功能附加型、功能替代型、機(jī)電融合型

8機(jī)電一體化共性關(guān)鍵技術(shù)：機(jī)械技術(shù)、計算機(jī)與信息處理技術(shù)、檢測與傳感技術(shù)、自動控制技術(shù)、伺服驅(qū)動技術(shù)，系統(tǒng)總體技術(shù)

9機(jī)電一體化對機(jī)械系統(tǒng)的基本要求：高精度、快速響應(yīng)、良好的穩(wěn)定性

10機(jī)械系統(tǒng)的組成及各部分作用：傳動機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)速和轉(zhuǎn)矩的變換器;導(dǎo)向機(jī)構(gòu)，支撐和導(dǎo)向；執(zhí)行機(jī)構(gòu)，用以完成操作任務(wù)的11傳動機(jī)構(gòu)性能的要求：轉(zhuǎn)動慣量小，剛度大，阻尼合適，摩擦小，間隙小 滾珠絲桿副：

12傳動機(jī)構(gòu)工作原理和特點：絲杠和螺母的螺紋滾道間置有滾珠，當(dāng)絲桿或螺母轉(zhuǎn)動時，滾珠沿螺紋滾道滾動，則絲杠與螺母之間相對運動產(chǎn)生滾動摩擦，為防止?jié)L珠從滾道中滾出，在螺母的螺旋槽兩端設(shè)有回程引導(dǎo)裝置。如反向器和特殊器，他們與螺紋滾道形成循環(huán)回路，使?jié)L珠在螺母滾道內(nèi)循環(huán)。特點：傳動效率高、運動具有可逆性、系統(tǒng)剛度好、傳動精度高、使用壽命長、不能自鎖、制造工藝復(fù)雜

13軸向間隙：是承載時在滾珠與滾道型面接觸點的彈性變形所引起的螺母位移量和螺母原有間隙的總和

14、施加預(yù)緊力的方法：雙螺母預(yù)緊的方法

15、雙螺母預(yù)緊的方法應(yīng)注意：預(yù)緊力大小必須合適，應(yīng)不超過最大軸向負(fù)載的三分之一；應(yīng)特別注意減小絲杠安裝部分的間隙，這些間隙預(yù)緊的方法是無法消除的，而它對傳動精度有直接影響

16、常用的雙螺母消除軸向間隙的結(jié)構(gòu)形式有三種：墊片調(diào)隙式、螺紋調(diào)隙式、齒差調(diào)隙

17、主要尺寸：（由高到低）C D E F G H18、安裝：

1、支撐方式的選擇（按其限制絲杠軸的軸向竄動情況分三種?一端固定、一端自由F—O?一端固定、一端游動F—S?兩端固定F—F2、制動裝置：由于滾珠絲杠副的傳動效率高，又無自鎖能力，故需要安裝制動裝置的滿足其傳動要求，特別是其處于崔志傳動時

19、同步齒形帶傳動機(jī)構(gòu)：利用齒形帶的齒形和帶輪的輪齒依次相嚙合傳遞運動和動力，它兼有帶傳動、齒輪傳動及鏈傳動的優(yōu)點 導(dǎo)向機(jī)構(gòu)設(shè)計：

1、導(dǎo)軌的作用和分類：支撐和導(dǎo)向；滑動導(dǎo)軌和滾動導(dǎo)軌

2、導(dǎo)軌的基本要求：承載能力大，剛性強(qiáng)‘壽命長、傳動平穩(wěn)可靠，具有結(jié)構(gòu)自調(diào)整能力 接口技術(shù)

1、接口：一個機(jī)電一體化產(chǎn)品由機(jī)械分系統(tǒng)和微電子分系統(tǒng)（控制微機(jī)）兩大部分組成，二者分別由若干要素構(gòu)成。各要素和子系統(tǒng)的相接口必須具備一定的聯(lián)系條件，這個聯(lián)系條件通常稱為接口

2、接口的分類：以控制微機(jī)為出發(fā)點，將接口分為人機(jī)接口與機(jī)電接口

3、人機(jī)接口：操作者與機(jī)電系統(tǒng)主要是控制微機(jī)之間進(jìn)行信息交換的接口，按信息的傳遞方向輸入接口和輸出接口

4、靜態(tài)：七段LED顯示器的接口路設(shè)計有兩個任務(wù)?提供正確的驅(qū)動邏輯?提供LED顯示器的工作電流

5、靜態(tài)工作的優(yōu)缺點：優(yōu)點：顯示穩(wěn)定，只有在需要更新顯示內(nèi)容設(shè)計時，微機(jī)才執(zhí)行，顯示更好的子程序，因而大大節(jié)省了微機(jī)時間，提高了工作效率。缺點：是擴(kuò)展顯示器位數(shù)較多時，需要占用較多的I/O口

動態(tài)工作的優(yōu)缺點：與靜態(tài)工作方式相比，動態(tài)方式大大減少了所占用I/O口的數(shù)量，節(jié)省了硬件費用，但是為得到穩(wěn)定顯示，微機(jī)必須定期對顯示器進(jìn)行刷新掃描，這將占用CPU大量時間，故動態(tài)顯示方式主要使用于CPU相對并不繁忙的場

6、點陣式LED顯示器及接口設(shè)計：顯示較復(fù)雜時，選用點陣式LED顯示器做輸出設(shè)備，點陣式LED顯示器在行線與列線的每個交點上都裝有一個發(fā)光二極管，正極接行引線，負(fù)極接列線的稱為共陽極LED點陣顯示器；正極接列引線，負(fù)極接行引線的稱為共陰極LED點陣顯示器

7、機(jī)電接口：指機(jī)電一體化產(chǎn)品中的機(jī)械裝置與控制微機(jī)間的接口，按信息傳遞的方向有信息采集接口和控制量輸出接口

8、信息采集通道中的A/D轉(zhuǎn)換接口設(shè)計：分為雙積分式和逐次比較式

9、常用電力電子器件：?單向晶閘管：又稱可控硅。單向晶閘管SCR，由三部分組成，陽極A、陰極K、門極(控制極G）。導(dǎo)通條件是指閘管從阻斷到導(dǎo)通所需的條件，這個條件是在晶閘管的陽極加上正向電壓，同時在控制極加上正向電壓。關(guān)斷條件是指晶體管從導(dǎo)通到阻斷所需的條件。晶體管一旦導(dǎo)通，控制極對晶閘管就不起作用了。只有當(dāng)流過晶閘管的電流小于保持晶閘管導(dǎo)通所需多的電流即維持電流時，晶閘管才關(guān)斷?功率

10、功率晶體管：指在大功率范圍應(yīng)用的晶體管，有事也稱電力晶體管

11、功率晶體管：VD1加速晶體管，VD2 續(xù)流晶體管

12、功率晶體管的應(yīng)用：功率晶體管做功放原件的步進(jìn)電動機(jī)—相繞組的驅(qū)動電路

13、功率晶體管做功放原件的步進(jìn)電動機(jī)—相繞組的驅(qū)動電路原理：功率晶體管工作在開關(guān)狀態(tài)，當(dāng)控制微機(jī)的I、O口輸出高電平時，經(jīng)7407進(jìn)行電流放大，使VT1導(dǎo)通時從而使步進(jìn)電機(jī)繞組W通電，當(dāng)P1.0輸出低電平時，VT1截止，W不通電，RC為限流電阻，ＶＤ１為續(xù)流二極管，因此步進(jìn)電動機(jī)繞組Ｗ是一個感性負(fù)載，在晶體管ＶＴ１從飽和突然變成截止時，繞組會產(chǎn)生一個很大的反電動勢，這個反電動勢和電源ＶＣＣ疊加在一起加在晶體管VT1的集電極上，很容易事功率晶體管擊穿，將續(xù)流二極管VD1反向接在VT1的集電極和電源VCC之間，使得功率晶體管ＶＴ１在截止瞬間，Ｗ上產(chǎn)生的反電動勢通過ＶＤ１的續(xù)流作用回饋給電源，從而保護(hù)了晶體管ＶＴ１不受損害。

14、光電耦合器的結(jié)構(gòu)和特點：光電耦合器是把發(fā)光二極管和光敏晶體管或者光敏晶閘管封裝在一起，通過光信號實現(xiàn)電信號傳遞的器件，偶遇光電耦合器的輸入與輸出間沒有直接的電氣聯(lián)系，電信號是通過光信號傳遞的所以也稱是光電隔離器。

15、光電耦合器：發(fā)光源，受光器

16、８０３１電動機(jī)通過光耦控制步進(jìn)電動機(jī)接口電路：考慮倆個參數(shù)電流傳輸比ＣＴＲ，時間延遲。當(dāng)８０３１的Ｐ１.０端輸出高電電平時，光電耦合器輸入端電流為０，輸出為開路，晶體管ＶＴ１不導(dǎo)通，步進(jìn)電動機(jī)繞組倆端無電壓，當(dāng)Ｐ１.０輸出低電平時，４Ｎ２５的輸入電流為１０ＭＡ電流傳輸比比ＣＴＲ＞＝２０％，輸出端可以流過大于２ＭＡ的電流，在經(jīng)過晶體管放大，產(chǎn)生驅(qū)動步進(jìn)電動機(jī)所需電流 檢測系統(tǒng)設(shè)計

１．機(jī)電一體化對檢測系統(tǒng)的基本要求：精度靈敏度分辨率高線性穩(wěn)定性和重復(fù)性好抗干擾能力強(qiáng)靜動態(tài)特性好

伺服系統(tǒng)設(shè)計

１.伺服系統(tǒng)：也叫隨動系統(tǒng)，是一種能夠跟蹤輸入的指令信號進(jìn)行動作，從而獲得精確的位置，速度或力輸出的自動控制系統(tǒng)

２.比較原件：將輸入信號與反饋信號進(jìn)行比較，以獲得控制系統(tǒng)動作的偏差信號的環(huán)節(jié)，通?？赏ㄟ^電子電路或計算機(jī)軟件獲得

３.調(diào)節(jié)原件：又稱控制器，對比較原件輸出的偏差信號進(jìn)行突變，放大以控制執(zhí)行原件按要求動作

４.執(zhí)行元件：在控制信號的作用下。將輸入的各種形式的能量轉(zhuǎn)化成機(jī)械能驅(qū)動被控對象工作

５.被控對象：是伺服系統(tǒng)中被控制的設(shè)備或裝置，是直接實現(xiàn)目的功能或主功能的主體，其行為指令反應(yīng)著整個伺服系統(tǒng)的性能

６.測量反饋原件：是指傳感器及其信號檢測裝置，用于實時檢測被控對象的輸出量并將其反饋到比較原件

７.伺服系統(tǒng)的基本類型按被控制量分位置速度力等伺服系統(tǒng)最常見的是位置伺服系統(tǒng)按所采用的執(zhí)行元件不同分電氣液壓氣動等伺服系統(tǒng)，按控制方式不同分開環(huán)閉環(huán)半閉環(huán)等 ８.伺服系統(tǒng)的基本要求：穩(wěn)定性，精度，快速響應(yīng)性 步進(jìn)電動機(jī)

１． 組成：定子，轉(zhuǎn)子

２．工作原理：三相為例，定子有６個齒，轉(zhuǎn)子有４個齒，直流電源供電ＷＡ，ＷＢ，ＷＣ三相繞組輪流通電，通過電磁力吸引步進(jìn)電動機(jī)轉(zhuǎn)子一步一步的轉(zhuǎn)

３．通電方式：單向通電方式，雙相通電方式，單雙向輪流通電方式Ａ－Ｂ—Ｃ－Ａ，ＡＢ－ＢＣ－ＣＡ－ＡＢ，Ａ－ＡＢ－Ｂ－ＢＣ－Ｃ－ＣＡ－Ａ，４．步距角：是指步進(jìn)電動機(jī)每一拍轉(zhuǎn)過的角度

５．直流伺服電動機(jī)控制方式：電樞電壓控制又稱恒轉(zhuǎn)矩調(diào)速方式，勵磁磁場控制又稱恒功率調(diào)速方式

６．靜態(tài)特性：電動機(jī)在穩(wěn)態(tài)情況下工作時，其轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)速，電磁力矩和電樞控制電壓三者之間關(guān)系

７．最影響靜態(tài)特性的因素：功率電路對機(jī)械特性的影響，直流伺服電動機(jī)內(nèi)部的摩擦對調(diào)速特性的影響，負(fù)載變動對調(diào)節(jié)特性的影響

８．常見步進(jìn)電動機(jī)的驅(qū)動電路有三種：單電源驅(qū)動電路，雙電源驅(qū)動電路，斬波限流驅(qū)動

９．ＰＷＭ晶體功率放大器組成：電壓脈寬變換器，開關(guān)功率放大器 控制系統(tǒng)設(shè)計

１.建立數(shù)學(xué)模型的步驟：選擇模型類型。確立建模方法（分析法，實驗法）確定模型的結(jié)構(gòu)和參數(shù)

２.被控對象模型的辨識：時域法，頻域法，統(tǒng)計法