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      關(guān)于北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險門診特殊疾病報銷范圍有關(guān)問題的通知

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      第一篇:關(guān)于北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險門診特殊疾病報銷范圍有關(guān)問題的通知

      關(guān)于北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險門診特殊疾病報銷范圍有關(guān)問題的通知

      京勞社醫(yī)發(fā)〔2007〕127號

      2007年08月22日

      各區(qū)縣勞動和社會保障局,各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu):

      為貫徹落實《北京市人民政府印發(fā)關(guān)于建立北京市城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險制度實施意見的通知》(京政發(fā)〔2007〕11號)和《關(guān)于實施本市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險制度的具體辦法》(京勞社醫(yī)發(fā)〔2007〕95號)的要求,現(xiàn)就學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險門診特殊疾病報銷范圍有關(guān)問題通知如下:

      一、參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險人員(以下簡稱參保人員)門診惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥和門診治療血友病、再生障礙性貧血發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險門診特殊疾病政策報銷。

      二、門診惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍,執(zhí)行基本醫(yī)療保險門診特殊疾病報銷范圍的規(guī)定。

      三、門診治療血友病、再生障礙性貧血的醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍,限定為因病情需要進(jìn)行檢查、治療及使用相關(guān)藥品的費(fèi)用。其中:西藥的報銷范圍見附件,中藥限中藥飲片,其它是指符合基本醫(yī)療保險報銷范圍和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險補(bǔ)充報銷范圍的費(fèi)用。

      四、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險規(guī)定和臨床診療規(guī)范,合理檢查、合理治療、合理用藥,不得將與治療門診特殊疾病無關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用按門診特殊疾病進(jìn)行結(jié)算。凡違反上述規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金不予支付。

      五、參保人員門診特殊疾病的申報審批及指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)定,執(zhí)行基本醫(yī)療保險的管理規(guī)定。

      六、本通知自2007年9月1日起實施。

      附件:1.門診治療血友病西藥報銷范圍 2.門診治療再生障礙性貧血西藥報銷范圍

      北京市勞動和社會保障局

      二〇〇七年七月三十日

      http://

      第二篇:基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申請及報銷

      適用范圍:已經(jīng)參加我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的,且患有以下18種疾病的人員都可以申請,基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申請及報銷。病種范圍:惡性腫瘤;慢性腎功能不全;腎病綜合征;器官移植術(shù)后的抗排斥治療;慢性白血病;再生障礙性貧血;骨髓增生異常綜合征及骨髓增生性疾??;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;慢性活動性肝炎、肝硬化;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;甲狀腺功能亢進(jìn)或低下;糖尿病;高血壓;心臟?。L(fēng)心病、高心病、冠心病、肺心?。环谓Y(jié)核;帕金森氏癥;腦血管意外后遺癥;精神類疾病。

      辦理時間:周一至周五上午8點30—12點,下午2點—6點

      辦理窗口:醫(yī)保局基本醫(yī)療保險科門診特殊疾病審批窗口

      辦結(jié)時限:申請手續(xù)完備當(dāng)日辦結(jié)審批,醫(yī)療費(fèi)用報銷15個工作日

      申請程序:定點醫(yī)院門診辦公室領(lǐng)取《門診特殊疾病審核表》→醫(yī)生填寫治療方案→該院門診辦公室審核簽署意見并加蓋門診專用章→醫(yī)保局基本醫(yī)療保險科門診特殊疾病審批窗口審批

      報銷程序:病人自行墊付治療→審批治療周期結(jié)束后攜資料到醫(yī)保局基本醫(yī)療保險科門診特殊疾病審批窗口報銷費(fèi)用(3個月以內(nèi))→根據(jù)病情需要再次申請

      報銷辦法:

      1、區(qū)醫(yī)保局每次報銷金額=(每3個月門診費(fèi)用總額―自費(fèi)―部分自付的費(fèi)用―該院起付線)×。

      2、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院不同等級劃分,(一級醫(yī)院)360.00元、(二級醫(yī)院)580.00元、(三級醫(yī)院)970.00元。在二、三級醫(yī)院一個自然內(nèi)多次結(jié)算門診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi),統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低100.00元、最低降至360.00元。

      3、門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)與住院醫(yī)療費(fèi)累計全年最高支付限額為上一年本市職工平均工資的4倍,工作報告《基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申請及報銷》。

      政策簡介:起付線、封頂線、報銷比例、自付費(fèi)用、最高支付限額、待遇支付期等規(guī)定同住院醫(yī)療保險待遇。

      注意事項:

      1、統(tǒng)籌基金支付時間從醫(yī)保局審批之日起計算。

      2、病人在住院期間不能辦理和享受門診特殊疾病,出院之后如需辦理審批,請將住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌支付結(jié)算表(復(fù)印件)一并交回。

      3、醫(yī)保局就報銷時間、范圍、方式簽署審核意見,未經(jīng)審批一律不予報銷。

      4、門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)自審批之日起3個月結(jié)算一次,若需要繼續(xù)治療需重新辦理申報和審批手續(xù)。結(jié)算手續(xù)應(yīng)在審批期滿之后3個月內(nèi)辦理,逾期不予受理。

      5、申請門診特殊疾病的精神病患者,符合精神疾病分類(CCMD-3)0-3類的,每6個月審批、結(jié)算一次,若需繼續(xù)治療的,重新辦理申報和審批手續(xù),結(jié)算時不支付起付標(biāo)準(zhǔn)。

      6、門診特殊疾病須使用統(tǒng)一印制的門診特殊疾病《專用病歷和處方》(由醫(yī)院提供),每張?zhí)幏接昧孔铋L不得超過15天。病員可持定點醫(yī)院開具并由醫(yī)院醫(yī)保部門加蓋公章的處方到定點零售藥店購藥,結(jié)算處方外配的藥品費(fèi)用時,應(yīng)提供定點零售藥店的零售發(fā)票,并注明所購藥品的詳細(xì)名稱和規(guī)格,超時超量用藥或與病情不相符合以及未按規(guī)定辦理產(chǎn)生的藥品費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付。

      7、對病情較穩(wěn)定的患者,可以6個月辦一次審批,但結(jié)算時間仍為3個月報銷一次。

      8、門診特殊疾病如在審批期內(nèi)確需更換治療和用藥方案,需辦理由相應(yīng)科室主管醫(yī)師填寫的《特殊疾病治療和用藥方案更改申請表》,并由科主任同意后加蓋醫(yī)院公章。然后由醫(yī)保局審核并確定更改有效時間。

      所需材料:

      1、初次審批需要提交:

      (1)初次申報門診特殊疾病的病人須出示在6個月內(nèi)三甲醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院(限本??萍膊。┑臋z查報告和疾病診斷證明;

      (2)中斷治療6個月以上如需繼續(xù)治療,須由其特殊疾病定點醫(yī)院提供相關(guān)疾病診斷證明材料和檢查報告。

      2、結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時提交:

      經(jīng)醫(yī)保局簽章的門診特殊疾病審批表、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)專用票據(jù)、特殊門診專用病歷處方、檢查報告,藥品和治療項目清單、社???、身份證等資料。

      法律依據(jù):成都市勞動和社會保障局關(guān)于印發(fā)《成都市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》的通知(成勞社辦

      第三篇:參加北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險須知

      參加北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險須知

      一、在校學(xué)生參保范圍

      在校不享受公費(fèi)醫(yī)療的研究生可以參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(自2009年9月1日起,北京市把非北京戶籍大學(xué)生也納入到學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險中)。

      學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn):每人每年50元(學(xué)校補(bǔ)貼)。保險繳費(fèi)在每年9月25日前按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險費(fèi)。

      二、需準(zhǔn)備的材料

      1、填寫“個人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險信息登記表”。2、2張1寸免冠白底彩色照片。(照片應(yīng)為本人近期免冠白底標(biāo)準(zhǔn)彩色證件照照片,請在照片背面用鉛筆正楷書寫本人姓名和公民身份證號碼。其中一張貼在《個人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險信息登記表》上,另外一張貼在《北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險醫(yī)療手冊》上。)

      三、參保人的保障標(biāo)準(zhǔn)

      學(xué)生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,超過部分按70%比例報銷,在一個醫(yī)療保險內(nèi)支付的最高限額為17萬。

      四、參保后的醫(yī)療報銷范圍

      參保人員發(fā)生以下符合本市基本醫(yī)療保險和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付:

      (一)住院的醫(yī)療費(fèi)用

      (二)惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血(特殊病種)的門診醫(yī)療費(fèi)用;

      (三)急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。北京基本醫(yī)療保險藥品目錄(西藥200種;中藥200種)http://

      五、參保人員在異地就醫(yī)

      外地縣級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院發(fā)生符合本市大病醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,到本人戶籍所在地社保所報銷。

      六、就醫(yī)結(jié)算

      參保的學(xué)生兒童在進(jìn)行住院治療和特殊門診治療時,個人須先交預(yù)交金,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬。出院結(jié)算時,按規(guī)定屬于大病醫(yī)療保險基金支付部分由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,其余醫(yī)療費(fèi)用由個人與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

      七、關(guān)于醫(yī)療保險個人信息變更

      1.如參保人員的基本信息發(fā)生變更,參保單位于每月5日至25日期間辦理參保人員情況變更手續(xù)。2.此表由單位填報一份,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后備案。

      3.表內(nèi)未標(biāo)明的其他登記事項發(fā)生變更時,可在表內(nèi)空格處予以反映。

      八、關(guān)于醫(yī)療保險減員

      1.填寫醫(yī)療保險減員表,此表由街道社保所填報兩份,街道社保所與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記崗各留存一份。每月25日前到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理減員手續(xù)。

      2.在“個人停止繳費(fèi)原因”欄內(nèi),請按照以下分類填寫編碼。

      注: 有關(guān)“北京市學(xué)生學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險”的具體問題可以登錄北京市“一老一小”大病醫(yī)療保險相關(guān)網(wǎng)站或撥打海淀區(qū)勞動保障政策業(yè)務(wù)免費(fèi)咨詢熱線:

      “一老一小”大病醫(yī)療保險網(wǎng)址:http://ldjy.beijing.cn/ylyx 海淀區(qū)勞動保障政策業(yè)務(wù)免費(fèi)咨詢熱線:12333

      北京理工大學(xué)研究生工作部 2009年9月2日

      第四篇:居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病宣傳欄

      居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病宣傳欄

      第一章 門診特殊疾病范圍

      第一條

      下列疾病納入門診特殊疾病管理:

      (一)第一類(18種)。

      系統(tǒng)性硬化?。ㄓ财げ。?、風(fēng)濕性心臟病、原發(fā)性高血壓(伴有靶器官損害和臨床相關(guān)病變)、糖尿?。ò橛胁l(fā)癥)、腦血管意外后遺癥、癲癇、肺結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、重性精神疾?。ň穹至寻Y、分裂情感障礙、偏執(zhí)型精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯)、帕金森綜合癥、肝豆?fàn)詈俗冃?、重癥肌無力、冠心?。ü跔顒用}狹窄)、慢性腎功能衰竭(非透析期)、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、銀屑病。

      (二)第二類(15種)。

      惡性腫瘤(原位癌除外)、肝硬化(失代償期)、強(qiáng)直性脊柱炎、再生障礙性貧血、克羅恩病、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、成人先心?。ㄏ薹蝿用}高壓)、慢性骨髓炎、肌僵直萎縮癥、冠心?。ò惭b支架后)、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、川崎病、尼曼匹克病、矽肺(非工傷)、艾滋病機(jī)會性感染。

      第二章 認(rèn)定管理

      第二條

      參保居民同一疾病每年可申請居民門診特殊疾病資格認(rèn)定1次。每年1月1日至12月31日均為居民門診特殊疾病資格認(rèn)定申請時間。申請時提供的資料:

      (一)近一年內(nèi)二級甲等及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書(加蓋公章),與申報病種相應(yīng)的檢查報告;

      (二)《宜賓市居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病認(rèn)定申請表》(見附件1);

      (三)本人身份證或社??◤?fù)印件;無身份證、社??ň用駪?yīng)提供參保繳費(fèi)憑證和社區(qū)(村委會)出具的證明;

      (四)選擇符合規(guī)定的三所門診特殊疾病治療醫(yī)院名稱。

      第三條 我市二級甲等及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)居民門診特殊疾病資格認(rèn)定工作。

      申請人向參保地二級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請門診特殊疾病資格認(rèn)定;

      參保地二級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)無相應(yīng)科室或技術(shù)的,由宜賓市第一、第二人民醫(yī)院認(rèn)定;

      宜賓市第一、第二人民醫(yī)院無相應(yīng)科室或技術(shù)的,申請人憑市外三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診相關(guān)資料,由參保地縣(區(qū))醫(yī)保局組織認(rèn)定;

      申請人可直接向宜賓市第四人民醫(yī)院申請重性精神疾病門診特殊疾病資格認(rèn)定。

      第四條

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定居民門診特殊疾病認(rèn)定流程,依據(jù)《宜賓市居民門診特殊疾病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》(見附件2)要求進(jìn)行認(rèn)定,在收到認(rèn)定資料后十個工作日內(nèi)作出最終認(rèn)定,符合條件的打印《宜賓市居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病資

      格確認(rèn)表》,由參保居民、醫(yī)院、參保地縣(區(qū))醫(yī)保局各存一份。

      對符合門診特殊疾病認(rèn)定條件的,從認(rèn)定的次月起,按月計算資格認(rèn)定后產(chǎn)生的門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用,門診特殊疾病享受期限(見附件3)。

      第五條

      市域內(nèi)跨縣(區(qū))醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移,其門診特殊疾病認(rèn)定資格可以隨同轉(zhuǎn)移;市域內(nèi)跨險種轉(zhuǎn)移接續(xù),其門診特殊疾病認(rèn)定需重新辦理,通過重新認(rèn)定的,按認(rèn)定后的待遇執(zhí)行。

      第六條

      參保居民申請認(rèn)定的門診特殊疾病病種不超過5種,報銷限額為居民門診特殊疾病中待遇最高的一個病種限額,不能累加報銷限額。

      第三章 門診特殊疾病治療待遇

      第七條

      參保居民在一個自然發(fā)生的門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用報銷限額標(biāo)準(zhǔn)如下:

      第一類門診特殊疾病產(chǎn)生的符合報銷范圍的費(fèi)用按70%報銷,每年限額報銷1000元;

      第二類門診特殊疾病產(chǎn)生的符合報銷范圍的費(fèi)用按70%報銷,每年限額報銷3000元。

      新申報者資格認(rèn)定后產(chǎn)生的門診特殊疾病費(fèi)用,最高報銷限額不超過當(dāng)年剩余月份費(fèi)用總和。

      第八條

      參保居民認(rèn)定門診特殊疾病資格后,在有效享

      受期內(nèi),超過6個月未進(jìn)行門診特殊疾病治療或出現(xiàn)中斷用藥達(dá)到6個月的,停止享受門診特殊疾病待遇。需重新申請門診特殊疾病資格的,從認(rèn)定的次月起享受門診特殊疾病待遇。

      第九條

      一個自然內(nèi),門診特殊疾病醫(yī)療報銷費(fèi)用與支付的居民基本醫(yī)療保險其他醫(yī)療報銷費(fèi)用合并計算,合并后的支付總額不超過本最高支付限額。

      門診特殊疾病限額費(fèi)用每個自然結(jié)束時清零,不得結(jié)轉(zhuǎn)使用。

      第十條

      參保居民有下列情形之一,不予報銷門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用:

      (一)未通過申報認(rèn)定的病種產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用;

      (二)未在所選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用;

      (三)未在認(rèn)定病種報銷目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用;

      (四)其他違反基本醫(yī)療保險政策和本辦法規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用。

      第十一條

      下列情形不享受門診特殊疾病待遇:

      (一)未連續(xù)參保繳費(fèi)的;

      (二)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出市外的;

      (三)死亡的。

      第五章 費(fèi)用結(jié)算

      第十二條

      參保居民在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合門診

      特殊疾病報銷的醫(yī)療費(fèi)用,屬于參保居民個人負(fù)擔(dān)的部分,由參保居民與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;符合基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的部分,由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與各縣(區(qū))醫(yī)保局結(jié)算。

      第十三條

      定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市、縣(區(qū))醫(yī)保局按月結(jié)算門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用,并提供門診特殊疾病匯總表(機(jī)打)和票據(jù)。

      第十四條

      參保居民報銷市外三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的符合門診特殊疾病報銷范圍的費(fèi)用,需提供以下資料:

      (一)財政、稅務(wù)部門制作或監(jiān)制的門診收費(fèi)專用票據(jù)原件(提供的發(fā)票日期需在該的特殊病待遇期內(nèi))。

      (二)醫(yī)生簽名的檢查報告、藥品處方或清單;

      (三)患者本人身份證或第二代社會保障卡復(fù)印件;

      (四)患者本人的銀行儲蓄賬號。

      (五)門診特殊疾病資格認(rèn)定表或轉(zhuǎn)診證明。

      第六章 就醫(yī)管理

      第十五條

      參保居民享受門診特殊疾病待遇,實行定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定報銷范圍管理。

      參保居民可根據(jù)本人實際情況,選擇我市三所以內(nèi)一級及以上定點(含未定級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診特殊疾病治療。其中,選擇的市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級需三級以上。

      門診特殊疾病費(fèi)用支付范圍執(zhí)行《四川省基本醫(yī)療保

      險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《四川省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》的規(guī)定,并符合《宜賓市居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍》(見附件4)規(guī)定。

      第十六條 通過門診特殊疾病資格認(rèn)定的參保居民,在已選定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)持社保卡或身份證就醫(yī)和報銷。

      無《社會保障卡》、《身份證》、《戶口簿》的參保居民,憑參保繳費(fèi)憑證、參保地村委會(社區(qū))證明以及參保編碼就醫(yī)和報銷。

      第十七條

      定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)參保居民病情需要,優(yōu)先選用《宜賓市居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍》內(nèi)的治療藥品、檢查項目。

      第十八條

      定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定程序收治參保居民,核對有關(guān)證件,杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,并依據(jù)參保居民認(rèn)定的門診特殊疾病病種,合理制定符合病情的治療方案并嚴(yán)格把關(guān),做到合理檢查、合理治療、合理用藥,合理收費(fèi)。

      第五篇:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診特殊疾病慢性病審批

      城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診特殊疾病慢性病審批

      辦事機(jī)構(gòu):

      醫(yī)保中心或政務(wù)大廳醫(yī)保窗口 辦理條件:

      患有以下疾病中最少一種特殊疾病慢性病:

      1、“特殊疾病”指:惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病。

      2、“慢性病”指:精神?。ň穹至寻Y、情感性精神障礙)、癲癇、帕金森氏病(震顫麻痹)、冠心病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭(先天性心臟病、肺源性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、高血壓性心臟病)、腦血管意外(腦出血、腦梗塞)、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生(Ⅱ°、Ⅲ°)、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、活動性肺結(jié)核病、慢性活動性肝炎、原發(fā)或繼發(fā)性高血壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(減退)、阿爾茨海默病、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、重癥肌無力、強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性青光眼、運(yùn)動神經(jīng)元病;

      申請材料:

      醫(yī)院診斷證明原件、與所申報疾病相關(guān)的各種就醫(yī)資料(與診斷相關(guān)的檢查和檢驗報告、近兩年相關(guān)住院病歷復(fù)印件、出院證原件、門診就診病歷原件。)、5分免冠近照1張、醫(yī)??ê蜕矸葑C復(fù)印件。就診診斷資料為復(fù)印件的,復(fù)印件需加蓋原醫(yī)院印章。

      辦理程序:

      到醫(yī)保中心或政務(wù)服務(wù)中心領(lǐng)取申請表→二級以上醫(yī)院填寫表格→單位蓋章(無單位的由社區(qū)蓋章)→將申請表交到醫(yī)保中心或政務(wù)服務(wù)中心(附所申請疾病的確診資料及個人五分照片一張)→專家組評審→制作《就診證》→發(fā)放《就診證》。

      收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

      不收費(fèi)

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