第一篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后報(bào)告及處理制度

骨科醫(yī)院

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后報(bào)告及處理制度

1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，發(fā)生不明原因肺炎、HIV職業(yè)暴露后4小時(shí)內(nèi)上報(bào)預(yù)防保健科（再上報(bào)疾控中心），醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)給予隨訪和咨詢。2.局部處理措施：

（1）銳器傷：依靠重力作用盡可能使損傷處的血液流出，用肥皂水和流動(dòng)水清洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓；受傷部位的傷口清洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%的乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒。（2）黏膜暴露：用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的黏膜，直至沖洗干凈。3.對(duì)暴露者的處理：

（1）不明原因肺炎，HIV暴露者應(yīng)暫時(shí)脫離工作崗位。（2）對(duì)所有暴露者均應(yīng)由專家對(duì)暴露級(jí)別進(jìn)行評(píng)估，確定下一步預(yù)防或治療方案。

（3）HIV暴露者如需藥物預(yù)防應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)開始開始服藥并堅(jiān)持完成整個(gè)過(guò)程，原則上用藥越早越好。暴露者應(yīng)于暴露后0周、6周、12周、6月、12月進(jìn)行血液檢查。

（4）HBV暴露者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)記物檢查，陰性者按0月、1月、6月皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug。

梅毒暴露者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射長(zhǎng)效青霉素（芐星青霉素）240萬(wàn)單位，分左右臀深部肌肉注射，每周一次，連續(xù)3～4次。若青霉素過(guò)敏者可口服紅霉素500mg，4次/日，一天總量2g，連續(xù)15 骨科醫(yī)院

天。

第二篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理程序

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理程序

為了有效地應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理工作，特制定本流程。

1、建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的報(bào)告制度，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，必須以最快的方式

向醫(yī)院感染管理科報(bào)告；

Z、醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)指導(dǎo)發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進(jìn)行暴露部位的處理；

3、暴露部位的處理原則：

（1）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；

（2）如有傷日，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓；

（3）受傷部位的傷日沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75％酒精或者0石％碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈；

（4）酌。情預(yù)防性用藥；

4、處理完畢，醫(yī)院感染管理科工作人員應(yīng)做好調(diào)查記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括暴露者的姓

名、姓名、年齡、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、暴露部位、暴露方式、經(jīng)過(guò)，聯(lián)

系電話，暴露類別，嚴(yán)

重程度和處理。消況等，并形成文字材料，同時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或（及）上級(jí)衛(wèi)生主管部門報(bào)告；

5、如有需要進(jìn)行疫苗接種者，單位報(bào)銷疫苗接種費(fèi)用；

6、追蹤

根據(jù)接觸疾病的性質(zhì)安排追蹤時(shí)間。

巴林左旗婦幼保健所

第三篇：職業(yè)暴露處理及報(bào)告制度

禹 城 市 人 民 醫(yī) 院

職業(yè)暴露處理及報(bào)告制度

為了防止血源性傳播疾病對(duì)醫(yī)院職工的感染，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行操作并做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，如一旦發(fā)生銳器刺傷情況，立即按下列規(guī)定進(jìn)行：

一、立即用軟肥皂液和流動(dòng)的清水清洗被污染的局部，盡可能擠出損傷處的血液，用75%的酒精或0.5%碘劑對(duì)傷口局部清洗消毒、包扎處理。

二、盡可能了解暴露源的危險(xiǎn)程度。

三、立即填寫（醫(yī)療銳器傷登記表）報(bào)告預(yù)防保健科及感染管理科，并做相應(yīng)登記。

四、由感染性疾病科指導(dǎo)預(yù)防及治療（書寫相關(guān)病歷）。

五、醫(yī)院感染管理科除對(duì)刺傷職工進(jìn)行血樣監(jiān)測(cè)外，并追蹤隨訪六個(gè)月。

例如：被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)先抽血進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，并在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白；抗體陰性者于皮下注射乙肝疫苗（按0月、1月、6月間隔），隨后復(fù)查血液乙肝標(biāo)志物。

六、相關(guān)檢查及應(yīng)急處理（保護(hù)性措施）的相關(guān)費(fèi)用由個(gè)人交付后，醫(yī)院定期統(tǒng)一審核報(bào)銷。

第四篇：職業(yè)暴露處理及報(bào)告制度

職業(yè)暴露處理及報(bào)告制度

為了防止血源性傳播疾病對(duì)醫(yī)院職工的感染，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行操作并做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，如一旦發(fā)生銳器刺傷情況，立即按下列規(guī)定進(jìn)行：

1.立即用軟肥皂液和流動(dòng)的清水清洗被污染的局部，盡可能擠出損傷處的血液，用75%的酒精或0.5%碘劑對(duì)傷口局部清洗消毒、包扎處理。2.盡可能了解暴露源的危險(xiǎn)程度。

3.立即報(bào)告預(yù)防保健科及感染管理科，并做相應(yīng)登記。4.由感染性疾病科指導(dǎo)預(yù)防及治療（書寫相關(guān)病歷）。

5.預(yù)防保健科除對(duì)刺傷職工進(jìn)行血樣監(jiān)測(cè)外，并追蹤隨訪六個(gè)月。例如：被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)先抽血進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，并在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白；抗體陰性者于皮下注射乙肝疫苗（按0月、1月、6月間隔），隨后復(fù)查血液乙肝標(biāo)志物。

6.相關(guān)檢查及應(yīng)急處理（保護(hù)性措施）的相關(guān)費(fèi)用由個(gè)人交付后，醫(yī)院定期統(tǒng)一審核報(bào)銷。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員HIV、HBV、HCV職業(yè)暴露報(bào)告及處理制度

醫(yī)務(wù)人員HIV、HBV、HCV職業(yè)暴露報(bào)告及處理制度

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，立即報(bào)告主管院長(zhǎng)按以下流程處理，盡快采取有效防范措施：正確掌握銳器傷HIV、HBV、HCV職業(yè)暴露處理流程：

擠壓傷口（傷口旁端輕輕擠壓）→肥皂水+流動(dòng)水反復(fù)沖洗（粘膜被污染時(shí)，生理鹽水反復(fù)沖洗）→消毒（0.5％碘伏、75％酒精）→包扎→報(bào)告→相關(guān)抗體跟蹤檢測(cè)（接種疫苗或預(yù)防用藥，必要時(shí)評(píng)估）→心理干預(yù)。

1．患者如系HIV（+）、HBV（+）、HCV（+）或疑似HIV（+）者，醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)文件處理并跟蹤。2．感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督職業(yè)暴露當(dāng)事人按時(shí)進(jìn)行疫苗接種和化驗(yàn)，并記錄相關(guān)事項(xiàng)。

3．醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為事故當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無(wú)關(guān)人員泄露事故當(dāng)事人的情況。