第一篇：2016年山東省臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)：產(chǎn)褥感染診斷考試題

2016年山東省臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)：產(chǎn)褥感染診斷考試

題

一、單項選擇題（共23題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、關(guān)于腫瘤發(fā)病機(jī)制，下列錯誤的是

A．從遺傳角度來說，腫瘤是一種基因病

B．瘤細(xì)胞的多克隆性擴(kuò)增形成腫瘤

C．原癌基因的激活或腫瘤抑制基因的失活導(dǎo)致細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化

D．腫瘤的發(fā)生是一個長期的、分階段的、多種基因突變積累的過程

E．腫瘤的發(fā)生是免疫監(jiān)視功能喪失的結(jié)果

2、心理學(xué)家勒溫認(rèn)為，構(gòu)成心理動力場的是

A．外部環(huán)境和心理環(huán)境

B．心理環(huán)境和內(nèi)部個人區(qū)域

C．外部環(huán)境和內(nèi)部個人區(qū)域

D．外部環(huán)境、心理環(huán)境和內(nèi)部個人區(qū)域

E．以上都不是

3、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是__。A．心電圖檢查 B．胸廓X線攝片 C．血沉檢查 D．抗O檢查 E．心臟聽診

4、聽神經(jīng)鞘瘤出現(xiàn)的主要癥狀是

A．聽力減退，耳鳴和出現(xiàn)前庭神經(jīng)損害

B．失明、半盲

C．惡心、嘔吐

D．頭暈、頭痛

E．高顱壓

5、下列做法正確的是

A．心理治療師在某種程度上對相互關(guān)系投入感情

B．心理治療師太虛浮、疏遠(yuǎn)

C．心理治療師態(tài)度冷漠、機(jī)械和漠不關(guān)心

D．心理治療師過分地投入

E．心理治療師喪失客觀性

6、SPECT總體性能測試的頻度為

A．每日一次

B．每周一次

C．每月一次

D．每季度一次

E．半年一次

7、關(guān)于藥物的pH，下述哪種解釋正確__。A．在中性溶液中藥物的pH值 B．藥物呈最大解離時溶液的pH值 C．是表示藥物酸堿性的指標(biāo) D．藥物解離50%時溶液的pH值

E．是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性

8、關(guān)于精神科標(biāo)準(zhǔn)化診斷性檢查工具，下列說法正確的是

A．CIDI和PNASS均為精神科標(biāo)準(zhǔn)化診斷性檢查工具

B．SCAN和BPRS均為精神科標(biāo)準(zhǔn)化診斷性檢查工具

C．CIDI和SCAN均為精神科標(biāo)準(zhǔn)化診斷性檢查工具

D．BPRS和PNASS均為精神科標(biāo)準(zhǔn)化診斷性檢查工具

E．CIDI是精神科標(biāo)準(zhǔn)化診斷性檢查工具，而SCAN不是標(biāo)準(zhǔn)化診斷性檢查工具

9、以下不是重度子癇前期并發(fā)癥的是

A．胎盤早剝

B．凝血功能障礙

C．急性腎功能衰竭

D．前置胎盤

E．產(chǎn)后出血

10、細(xì)菌缺少哪種成分仍可能生存

A．細(xì)胞膜

B．細(xì)胞壁

C．細(xì)胞質(zhì)

D．核質(zhì)

E．核蛋白體

11、患者35周妊娠，GDM。應(yīng)用胰島素治療。夜間出現(xiàn)乏力、心悸、出冷汗等不適。最可能發(fā)生的是

A．高血糖

B．低血糖

C．酮癥酸中毒

D．心律失常

E．自主神經(jīng)功能紊亂

12、質(zhì)粒是細(xì)菌的 A．核質(zhì)DNA

B．胞質(zhì)中核蛋白體

C．異染顆粒

D．中介體

E．核質(zhì)外(或染色體外)DNA

13、卵巢漿液性囊腺瘤囊壁襯覆蓋的是

A．復(fù)層鱗狀上皮

B．多層立方上皮

C．多層腺上皮

D．單層移行上皮

E．單層柱狀上皮

14、A．鞍狀子宮

B．始基子宮

C．幼稚子宮

D．縱隔子宮

E．處女膜閉鎖

15、原發(fā)性肝癌小于2cm時，下列哪種方法可獲得定位診斷____ A．B超檢查

B．選擇性腹腔動脈造影

C．放射性核素肝掃描

D．肝穿刺活檢

E．血清γ-GT

16、關(guān)于補(bǔ)體的敘述，錯誤的是

A．存在于正常人或動物血清中的一組不耐熱的蛋白質(zhì)

B．具有酶活性的蛋白質(zhì)

C．其性質(zhì)很不穩(wěn)定

D．其作用是非特異的E．補(bǔ)體在血清中含量隨免疫原刺激而增高

17、性交后精子穿透力試驗的最佳時間是

A．經(jīng)凈后3日

B．月經(jīng)來潮前3日

C．預(yù)測排卵日

D．兩次月經(jīng)中間

E．非經(jīng)期的任何日期

18、以下哪項對鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動風(fēng)濕最有幫助____ A．進(jìn)行性貧血

B．體溫的高度

C．血沉增快的程度

D．皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大

E．白細(xì)胞數(shù)量

19、做病理解剖時的個人必要防護(hù)不包括

A．解剖時戴醫(yī)用乳膠手套

B．解剖時戴口罩、帽子，穿上手術(shù)衣

C．手術(shù)衣外面戴上塑料圍裙

D．所用物品必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒處理后再使用

E．剖人員穿戴完畢，解剖前必須經(jīng)過無菌室在無菌風(fēng)下吹20～30分鐘 20、29歲，婚后4年未懷孕，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)來潮12小時子宮內(nèi)膜活檢為分泌期宮內(nèi)膜，B超下通液輸卵管通暢，丈夫精液常規(guī)正常，應(yīng)進(jìn)一步首選哪項檢查____ A．宮腔鏡檢查

B．腹腔鏡檢查

C．性交后試驗

D．X線腹平片

E．內(nèi)分泌化驗

21、關(guān)于心理治療過程中保密原則的描述不正確的是

A．個案記錄、測驗資料、錄音、錄像等均屬于心理治療專業(yè)信息

B．咨詢過程中錄音錄像時要征得來訪者同意

C．科研、教學(xué)、寫作需要時，應(yīng)隱去那些可能據(jù)以辨認(rèn)出來訪者的有關(guān)信息

D．對這些專業(yè)信息應(yīng)在嚴(yán)格保密情況下保存，無關(guān)人員不得接觸，但可列入醫(yī)院或單位的病歷資料中

E．發(fā)現(xiàn)來訪者有危害自身及他人安全時，可將來訪者有關(guān)信息作有限度的暴露

22、血-睪屏障的組成包括 A．有孔毛細(xì)血管內(nèi)皮及基膜

B．生精小管周圍的結(jié)締組織

C．生精上皮的基膜

D．支持細(xì)胞間的緊密連接

E．支持細(xì)胞間的縫隙連接

23、來訪者是一個初級咨詢師，傾向于采用個人中心治療，但接診過程不是很順利，懷疑自己能力不行，故前來咨詢。個人中心治療的潛在局限性有以下一些，但不包括

A．咨詢師會失去主觀能動性

B．會讓來訪者不知所措

C．初學(xué)者容易誤導(dǎo)來訪者

D．初學(xué)者傾向于接受沒有挑戰(zhàn)性的來訪者

E．咨詢師容易忽視行為產(chǎn)生的歷史環(huán)境

二、多項選擇題（共23題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、患者，男性，36歲，十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后5天，腹脹痛不適，惡心，停止排氣排便，查體：全腹脹，未見腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細(xì)胞11×109/L，中性86%，腹部X線平片，腸腔積氣并可見小液氣平面，應(yīng)考慮為

A．急性闌尾炎

B．十二指腸潰瘍穿孔

C．粘連性腸梗阻

D．麻痹性腸梗阻

E．彌漫性腹膜炎

2、善治風(fēng)痹或痹證痛重的藥是 A．桑枝 B．絡(luò)石藤 C．絲瓜絡(luò) D．徐長卿 E．五加皮

3、托蘭斯創(chuàng)造性思維測驗不考查

A．思維流暢性

B．思維深刻性

C．思維靈活性

D．思維獨(dú)創(chuàng)性

E．思維精確性

4、如何判斷腸道吸收障礙

A．尿素呼吸試驗

B．標(biāo)記乳糖試驗

C．口服13C或14C標(biāo)記的脂肪或碳水化合物

D．使用99mTc-MIBI測定門靜脈壓力

E．18F-FDG代謝顯像

5、以下哪本書提出了“行為是由環(huán)境決定”的觀點(diǎn) A．《癔癥研究》

B．《夢的解析》

C．《行為學(xué)家眼中的心理學(xué)》

D．《咨詢與心理》

E．《日常生活心理病理學(xué)》

6、根據(jù)標(biāo)記物的不同核酸探針可分為

A．放射性探針和非放射性探針

B．單鏈探針和雙鏈探針

C．DNA探針和RNA探針

D．堿性磷酸酶探針和辣根過氧化物酶探針

E．生物素探針和地高辛探針

7、關(guān)于卵巢哪項不正確____ A．為一對扁橢圓形的性腺

B．成年婦女的卵巢約4cm×3cm×lcm C．卵巢門是指卵巢系膜連接于闊韌帶的后葉的部位

D．卵巢外側(cè)以卵巢固有韌帶連于骨盆壁

E．卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱為生發(fā)上皮

8、病理診斷報告書寫的基本原則是

A．實事求是、恰如其分

B．滿足臨床醫(yī)生的要求

C．對每個送檢標(biāo)本必須給予明確診斷

D．病理診斷要盡量符合臨床診斷

E．滿足患者就醫(yī)的需要

9、為預(yù)防感染，診斷性刮宮患者至少應(yīng)在術(shù)后幾周禁性生活及盆浴____ A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周

10、為了對組織充分固定，切取組織塊的厚度原則上應(yīng)為

A．不超過4mm，3mm更為合適

B．10mm最為合適

C．不超過10mm，6mm更為合適

D．15mm最為合適

E．6～9mm最為合適

11、關(guān)于強(qiáng)迫觀念，下列哪種說法是錯誤的 A．指某一概念在患者腦內(nèi)反復(fù)出現(xiàn) B．可表現(xiàn)為強(qiáng)迫性回憶、計數(shù)

C．可表現(xiàn)為強(qiáng)迫性窮思竭慮或強(qiáng)迫性懷疑 D．強(qiáng)迫觀念就是強(qiáng)制性思維 E．強(qiáng)迫觀念可以繼發(fā)強(qiáng)迫行為

12、現(xiàn)代心理治療的先導(dǎo)是指

A．麥斯默發(fā)明了“動物磁性療法”，具有奇跡般的效果

B．弗洛伊德提出的精神分析

C．布拉德和沙可等人發(fā)現(xiàn)，“動物磁性”充當(dāng)誘導(dǎo)催眠的心理媒介，產(chǎn)生一種心理暗示

D．民間健身術(shù)、巫術(shù)和其他宗教活動的興盛

E．弗洛伊德的《性學(xué)三論》的出版

13、不宜單獨(dú)用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤的是____ A．哌唑嗪

B．阿替洛爾

C．酚妥拉明

D．硝普鈉

E．酚芐明

14、皮亞杰把兒童分為四個階段，依次是

A．感覺運(yùn)動階段；前運(yùn)算階段；具體運(yùn)算階段；形式運(yùn)算階段

B．前運(yùn)算階段；感覺運(yùn)動階段；形式運(yùn)算階段；具體運(yùn)算階段

C．感覺運(yùn)動階段；具體運(yùn)算階段；前運(yùn)算階段；形式運(yùn)算階段

D．具體運(yùn)算階段；感覺運(yùn)動階段；前運(yùn)算階段；形式運(yùn)算階段

E．以上都是

15、支氣管哮喘的本質(zhì)是____ A．氣道阻塞

B氣道慢性炎癥

C．可逆性氣流阻塞

D．不可逆性氣流阻塞

E．氣道平滑肌痙攣

16、關(guān)于月經(jīng)周期調(diào)節(jié)描述中正確的是

A．垂體可釋放GnRH(促性腺激素釋放激素)

B．卵巢可分泌雌激素和孕激素兩種激素

C．雌激素有正反饋及負(fù)反饋功能

D．孕激素有正反饋及負(fù)反饋功能

E．雌、孕激素共同作用時，正反饋影。向顯著

17、原發(fā)性輸卵管癌約占生殖道惡性腫瘤的

A．0.5%

B．1%

C．2%

D．3%

E．4%

18、用于治療神經(jīng)性貪食癥的藥物有

A．右旋芬氟拉明B．右旋酮諾芬

C．米氮平

D．阿普唑侖

E．以上都可以

19、A．前置胎盤

B．胎盤早剝

C．子宮破裂

D．胎膜早破

E．臍帶脫垂 20、女，29歲，已婚，G3P1。2年前因妊娠17周行水囊引產(chǎn)術(shù)，術(shù)后常有腰酸、腹墜。婦科檢查：子宮后位，正常大小，活動度差，左側(cè)附件區(qū)捫及一臘腸樣囊性腫塊，輕壓痛，不易推動。該患者最可能的診斷是____ A．輸卵管積水

B．盆腔結(jié)核

C．漿膜下子宮肌瘤

D．盆腔子宮內(nèi)膜異位囊腫

E．卵巢冠囊腫 21、2歲以上小兒的收縮血壓計算公式為（）A．年齡×2+80mmHg B．年齡×2+70mmHg C．年齡×3+70mmHg D．年齡×5+70mmHg E．年齡×5+80mmHg

22、給小白鼠進(jìn)行尾靜脈注射時采用

A．剪毛法

B．拔毛法

C．剃毛法

D．脫毛法

E．以上均是

23、下列不是急性應(yīng)激障礙干預(yù)的基本原則的是

A．及時

B．就近

C．簡潔

D．系統(tǒng)

E．緊扣問題

第二篇：河南省2017年上半年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：產(chǎn)褥感染的發(fā)病原因(婦產(chǎn)科學(xué))試題

河南省2017年上半年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：產(chǎn)褥感染的發(fā)病

原因（婦產(chǎn)科學(xué)）試題

一、單項選擇題（每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、診斷惡性腫瘤的確切依據(jù)是 A．迅速增大的腫塊

B．頑固性疼痛

C．細(xì)胞和組織異型性明顯

D．局部淋巴結(jié)腫大

E．惡病質(zhì)

2、腸息肉最多見于

A．空腸

B．回腸

C．盲腸

D．乙狀結(jié)腸和直腸

E．升、降結(jié)腸

3、目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主

A．放射療法

B．化學(xué)療法

C．手術(shù)切除

D．中醫(yī)中藥

E．免疫療法

4、一位母親帶了一個1歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查，測得的頭圍應(yīng)該是 A．38cm

B．40cm

C．46cm

D．48cm

E．50cm

5、對臨床診斷有困難的急性腹膜炎，你認(rèn)為下列哪項檢查最佳

A．內(nèi)鏡檢查

B．X線鋇餐檢查

C．診斷性腹腔穿刺

D．選擇性血管造影

E．放射性核素掃描

6、轉(zhuǎn)式切片機(jī)切取組織，由下向上切，為得到完整切片，防止組織出現(xiàn)刀紋裂縫，應(yīng)該將

A．皮膚組織的表皮部分向上，胃腸組織的漿膜面向上

B．皮膚組織的表皮部分向上，胃腸組織的漿膜面向下

C．皮膚組織的表皮部分向下，胃腸組織的漿膜面向下

D．皮膚組織的表皮部分向下，胃腸組織的漿膜而向上

E．皮膚組織，胃腸組織哪面向上下都可以

7、下列哪項不會導(dǎo)致白帶增多

A．念珠菌性陰道病

B．服孕激素治療功能失調(diào)性子宮出血

C．服用以雌激素為主的避孕藥

D．應(yīng)用子宮托治療子宮脫垂

E．子宮內(nèi)膜炎

8、關(guān)于瑞氏染色法的描述，下列不正確的是

A．染色方法簡單、省事

B．細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰

C．細(xì)胞固定后收縮、體積變小

D．特別適用于血細(xì)胞涂片染色

E．對較厚的涂片染色不佳

9、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是__。A．草綠色鏈球菌 B．金黃色葡萄球菌 C．淋球菌 D．肺炎球菌 E．腸球菌

10、家庭成員從兩人到三人，調(diào)整婚姻關(guān)系，給新的家庭成員留出空間，這個階段稱為

A．獨(dú)立成人階段B．新婚成家階段

C．養(yǎng)育新人階段

D．子女成長階段

E．家庭空巢階段

11、興奮傳導(dǎo)的特點(diǎn)有 A．只向一個方向傳導(dǎo) B．局部電流強(qiáng)度小于閾強(qiáng)度

C．無髓神經(jīng)纖維上興奮呈跳躍式傳導(dǎo) D．動作電位的幅度和波形偶爾會改變

E．動作電位的特征只與細(xì)胞膜本身的生理特性和膜內(nèi)外離子的分布情況有關(guān)

12、對病毒生物學(xué)性狀的描述，不正確的是

A．測量大小的單位為納米(nm)

B．含有DNA和RNA兩種核酸

C．以復(fù)制方式增殖

D．必須寄生于活細(xì)胞內(nèi)

E．屬于非細(xì)胞型微生物

13、不屬于梭形細(xì)胞痣的特點(diǎn)是

A．青少年多見

B．結(jié)節(jié)狀

C．痣細(xì)胞含黑色素

D．痣細(xì)胞無黑色素

E．核分裂象少或無

14、A．1?～5?

B．2.0?～3.5?

C．2.0%～3.5%

D．10%

E．20%

15、下列哪種問題屬于封閉式提問 A．“為什么?”

B．“是不是?”

C．“是這樣”

D．“后來呢?”

E．“你覺得??”

16、心理治療師資格認(rèn)證考試試圖評估申請人員是否具備心理治療工作必要的知識、技能等條件，屬于

A．速度測驗

B．典型行為測驗

C．投射測驗

D．常模參照測驗

E．標(biāo)準(zhǔn)參照測驗

17、治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是____ A．大量抽腹水

B．手術(shù)清除病灶

C．臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)

D．正規(guī)的全身抗結(jié)核加局部抗結(jié)核

E．腹腔內(nèi)注人糖皮質(zhì)激素

18、嬰兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于__。A．50ml B．100ml C．150ml D．200ml E．250ml

19、下列關(guān)于個人中心治療的治療目標(biāo)的描述，更準(zhǔn)確的是

A．使來訪者能夠?qū)ψ约汉妥陨淼母惺芤约皩λ溯^為接納

B．使來訪者從兒時的不良經(jīng)歷中解放出來

C．使來訪者擺脫不良的適應(yīng)和行為方式

D．增強(qiáng)來訪者的自信和對前途的期望

E．教導(dǎo)來訪者完善自我的方法 20、癤病常見于 A．糖尿病病人 B．肝炎病人 C．胃癌病人 D．胃潰瘍病人 E．血管病病人

21、女性，86歲，體重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、發(fā)熱2周以上，胸片顯示左上肺斑片狀陰影，痰結(jié)核菌陽性，無耐藥，選用以下哪種方案更合理(療程6～9個月)____ A．異煙肼0.3g，每日一次；利福平0.45g，每日一次；乙胺丁醇0.75g，每日一次；鏈霉素0.75g，肌注每日一次(強(qiáng)化期用)

B．異煙肼0.3g，每日一次；利福噴丁0.45g，每周兩次頓服；乙胺丁醇0.5g，每日一次；吡嗪酰胺0.5g，每日三次(強(qiáng)化期用)

C．異煙肼0.3g，每日一次；利福噴丁0.45g，每周兩次頓服；乙胺丁醇0.5g，每日一次；左氧氟沙星0.2g，每日一次(強(qiáng)化期用)

D．異煙肼0.3g，每日一次；乙胺丁醇0.5g，每日一次；利福噴丁0.45g，每周二次頓服；丁胺卡那霉素0.4g，靜點(diǎn)每日一次

E．異煙肼0.3g，每日一次

22、鞭毛的主要作用是

A．與細(xì)菌的抵抗力有關(guān)

B．與細(xì)菌的分裂繁殖有關(guān)

C．與細(xì)菌的動力有關(guān)

D．與細(xì)菌的致病力有關(guān)

E．與細(xì)菌的耐藥性有關(guān)

二、多項選擇題（每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、光鏡下的紋狀緣和刷狀緣，電鏡下是

A．微管

B．微絲

C．中間絲

D．微絨毛

E．纖毛

2、下列與潰瘍病的發(fā)生無關(guān)的是

A．胃液的消化作用B．交感神經(jīng)過度興奮

C．膽汁反流入胃

D．精神過度緊張

E．遺傳因素

3、正接受精神分析治療的來訪者，突然要求終止治療，最可能表明患者處于 A．移情

B．發(fā)泄

C．阻抗

D．壓抑

E．聯(lián)想障礙

4、蘇丹Ⅲ進(jìn)行脂肪染色時，正確的描述是

A．因脂肪可溶于甲醛，故脂肪染色時，組織不能用甲醛固定

B．石蠟包埋組織后，將切片放入蘇丹Ⅲ染液中染色

C．石蠟包埋組織后，將石蠟塊放入蘇丹Ⅲ染液中染色

D．甲醛固定標(biāo)本后，將組織塊放入蘇丹Ⅲ染液中染色

E．蘇丹Ⅲ染液中染色的組織必須用乙醇固定

5、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指

A．驚厥持續(xù)時間超過1h

B．抽搐超過1h，間期無清醒期

C．抽搐間期無清醒期

D．驚厥持續(xù)時間超過半小時

E．抽搐超過半小時，間歇期意識不清

6、確診肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是 A．血沉增快

B．PPD皮試陽性 C．痰菌陽性 D．低熱、盜汗 E．結(jié)核接觸史

7、從圖像濾波的觀點(diǎn)看，重建斷層時采用的斜坡濾波與窗口函數(shù)相乘的方法，是為了實現(xiàn)

A．低通濾波

B．最佳濾波

C．恢復(fù)濾波

D．時間平滑

E．反濾波

8、患者，男性，40歲，右上腹鈍器傷，查體：呼吸加快，神志不清，脈搏140次/分，血壓70/50 mmHg，腹膨隆，移動性濁音(+)，考慮外傷性肝臟破裂，緊急處理方法： A．立即輸血 B．立即手術(shù)治療

C．糾正休克，血壓正常后，手術(shù)治療 D．邊治療休克，邊手術(shù)治療 E．內(nèi)科保守治療

9、患者，女，27歲?？人陨偬担歉裳试?，喉癢時連聲做嗆，頭痛微惡寒，身熱，舌苔薄黃。其治法為

A．養(yǎng)陰清肺，化痰止咳

B．清潤肺燥，化痰止咳

C．散寒宣肺，潤燥止咳

D．疏風(fēng)清肺，潤燥止咳

E．以上都不是

10、帽狀腱膜下血腫不能吸收者，首選治療方法是（）A．切開止血 B．應(yīng)用止血藥

C．加壓包扎，促進(jìn)血腫吸收 D．穿刺引流

E．穿刺抽液，加壓包扎

11、神經(jīng)元胞質(zhì)或核內(nèi)出現(xiàn)包涵體的原因是

A．病毒感染

B．細(xì)菌感染

C．真菌感染

D．放線菌感染

E．螺旋體感染

12、以下是對影響從眾的因素的各種說法，正確的是

①個體自我評價低，容易多發(fā)從眾②個體自信心強(qiáng)，從眾較少③性別、智力等因素對從眾行為也有很強(qiáng)的影響④群體對個體有較強(qiáng)的凝聚力，則個體容易從眾⑤群體成員態(tài)度一致，個體容易產(chǎn)生從眾行為

A．①②③

B．③④⑤

C．①③④⑤

D．②③④⑤

E．①②④⑤

13、女性，24歲，突然出現(xiàn)尿頻尿痛，進(jìn)而發(fā)熱。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞5～7個/HP，白細(xì)胞20～30個/HP，診斷為急性腎盂腎炎，感染途徑考慮 A．血行感染 B．逆行感染 C．直接感染 D．淋巴道感染 E．以上都不是

14、具體運(yùn)算階段的年齡是

A．0～2歲

B．2～7歲

C．7～11歲

D．12～15歲

E．16～18歲

15、十二指腸潰瘍的臨床特點(diǎn)有

A．下腹部痙攣樣、壓榨樣或刀割樣疼痛

B．常在飽腹時發(fā)生

C．疼痛一般為快速發(fā)生

D．疼痛可因進(jìn)食、嘔吐、制酸劑的使用而緩解

E．典型發(fā)作為下午2點(diǎn)至4點(diǎn)

16、以下哪項和子宮脫垂無關(guān)

A．分娩損傷

B．產(chǎn)后過早體力勞動

C．選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)

D．絕經(jīng)后雌激素減低

E．盆底組織先天發(fā)育不良

17、某男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛(+)，脾肋下2cm，血紅蛋白：70g/L，白細(xì)胞：18×109/L，原始細(xì)胞0.2，血小板40×109/L．本例最可能的診斷是 A．急性白血病

B．慢性粒細(xì)胞白血病

C．慢性淋巴細(xì)胞白血病

D．類白血病反應(yīng)

E．淋巴瘤

18、下列不符合輔酶的特點(diǎn)的是

A．與酶蛋白結(jié)合牢固

B．常含有B族維生素

C．輔酶多數(shù)是金屬離子

D．一些與酶蛋白結(jié)合疏松的輔酶起第二底物的作用

E．輔酶可以傳遞氫和電子及一些基團(tuán)

19、患者，男，39歲，入院前12天開始持續(xù)發(fā)熱，明顯腹脹，輕微腹痛，大便3～4日一次，2天前開始排鮮紅色糊狀大便。近期當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱患者。入院查體：體溫39℃，脈搏68次/分，輕度貧血貌，聽力下降，肝右肋下1cm可觸及，質(zhì)軟，脾側(cè)位肋下2cm，腹部叩診呈鼓音，右側(cè)下腹部壓痛。白細(xì)胞數(shù)3.0×109/L，Hbb92g/L，大便潛血(+++)。最可能的診斷是____ A．?dāng)⊙Y

B．上呼吸道感染

C．恙蟲病

D．腸結(jié)核

E．傷寒 20、尿毒癥引起心血管系統(tǒng)癥狀有 A．高血壓 B．心力衰竭

C．尿毒癥性心包炎 D．動脈粥樣硬化 E．尿毒癥性心肌炎

21、李先生，50歲，患冠心病15年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓的頻率是____ A．60次/分

B．80次/分

C．100次/分

D．120次/分

E．150次/分

22、位于膀胱底內(nèi)而的結(jié)構(gòu)是

A．輸尿管口

B．輸尿管間襞

C．尿道內(nèi)口

D．膀胱三角

E．以上均是

第三篇：2018年江蘇臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)試題：正常產(chǎn)褥[范文]

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2018年江蘇臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)試題：正常產(chǎn)褥

2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間在12月9日，考生要好好備考，爭取一次性通過考試！小編整理了一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師的重要考點(diǎn)，希望對備考的小伙伴會有所幫助！最后祝愿所有考生都能順利通過考試！更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家！

一、A1

1、下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的說法不正確的是

A、提供營養(yǎng)及促進(jìn)發(fā)育

B、提高免疫力，抵御疾病

C、降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性

D、有利于新生兒心理發(fā)展

E、不利于防止產(chǎn)后出血

2、關(guān)于產(chǎn)褥期保健的說法錯誤的是

A、目的是防止產(chǎn)后出血

B、適當(dāng)活動

C、可促進(jìn)產(chǎn)后生理功能恢復(fù)

D、計劃生育指導(dǎo)

E、產(chǎn)后8周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查

3、母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是

A、喂哺前消毒乳頭

B、喂哺后清洗乳頭

C、苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂

D、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳

E、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢

4、下列哪項是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)

A、產(chǎn)后24小時體溫超過38℃

B、產(chǎn)后第一天宮底達(dá)臍平

C、產(chǎn)后脈搏一般偏快

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D、產(chǎn)后24小時白細(xì)胞應(yīng)恢復(fù)至正常范圍

E、產(chǎn)后2周惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性

5、符合正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊規(guī)律的是哪項

A、產(chǎn)后30天，子宮體恢復(fù)正常大小

B、產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài)

C、產(chǎn)后4天宮頸內(nèi)口關(guān)閉

D、產(chǎn)后子宮底每天下降3㎝

E、產(chǎn)后一周，子宮于腹部不可捫及

6、下列哪項正確地描述了初乳與成熟乳比較

A、初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA

B、初乳中含有較多免疫球蛋白

C、初乳中脂肪及糖類含量較高

D、初乳持續(xù)約3天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊橹?/p>

E、大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中

7、關(guān)于初乳，下列哪項不正確

A、呈淡黃色，含有豐富的脂質(zhì)

B、含蛋白質(zhì)多

C、含乳糖較少

D、含β胡蘿卜素多

E、含大量免疫抗體，如分泌型IgA

8、產(chǎn)后第4天，雙乳房脹，乳汁排流不暢，最常見的原因是

A、進(jìn)食少

B、臥床不活動

C、未及早按摩，熱敷乳房

D、未給新生兒早吸吮多吸吮

E、乳頭凹陷

9、胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后

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A、3周 B、4周 C、5周 D、6周 E、8周二、A2

1、正常產(chǎn)后第3天，乳房脹滿而痛，無紅腫，乳汁少，伴低熱。解決方法首選

A、皮硝敷乳房

B、生麥芽煎湯喝

C、用吸奶器吸乳

D、讓新生兒多吸吮雙乳

E、少喝湯水

2、經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，訴下腹痛。查有低熱，出汗，咽不充血，無惡心嘔吐、腹瀉，臍下二橫指處觸及一硬塊上界，白細(xì)胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的診斷是

A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎

B、子宮肌瘤紅色變性

C、產(chǎn)后宮縮痛

D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E、子宮肌炎

3、經(jīng)產(chǎn)婦，27歲。足月順產(chǎn)后第2天，出現(xiàn)輕微下腹部陣痛。臍下3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐。本例恰當(dāng)處理措施應(yīng)為

A、排除腸梗阻

B、—般不需處理

C、抗生素預(yù)防感染

D、按摩子宮

E、給予止血藥物

三、B

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1、A.產(chǎn)后3～5日

B.產(chǎn)后1周 C.產(chǎn)后10天

D.產(chǎn)后4周 E.產(chǎn)后6周

<1>、產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復(fù)需

A B C D E

<2>、產(chǎn)后子宮頸完全恢復(fù)到正常形態(tài)

A B C D E

<3>、產(chǎn)后子宮復(fù)舊縮小至降入骨盆腔內(nèi)時需

A B C D E

<4>、輕度會陰撕裂在產(chǎn)后幾日能自行愈合 A B C D E 答案部分

一、A1

1、【正確答案】 E

【答案解析】

母乳喂養(yǎng)

1對新生兒有益①提供營養(yǎng)及促進(jìn)發(fā)育②提高免疫功能，抵御疾?、塾欣谘例X的發(fā)育和保護(hù)④有利于新生兒心理發(fā)展。

2對母親有益①有助于防止產(chǎn)后出血②哺乳期閉經(jīng)有利于產(chǎn)后恢復(fù)，有利于延長生育間隔。③降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。

2、【正確答案】 E

【答案解析】

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產(chǎn)褥期保健的目的是防止產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。產(chǎn)褥期保健包括適當(dāng)活動及做產(chǎn)后健身操、計劃生育指導(dǎo)、產(chǎn)后檢查，包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查，產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。故E選項錯誤。

3、【正確答案】 E

【答案解析】

母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。即要讓孩子面朝母親的乳房，吸吮時應(yīng)把整個乳暈吸吮進(jìn)去。這樣就會避免母親乳頭皸裂。

4、【正確答案】 B

【答案解析】

產(chǎn)后24小時體溫一般不超過38℃，故A錯。

產(chǎn)后脈搏一般在正常范圍內(nèi)，故C錯。

白細(xì)胞一般于產(chǎn)后1～2周恢復(fù)至正常范圍，故D錯。

產(chǎn)后3～4天后惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性，故E錯。

正常產(chǎn)褥期：胎盤娩出后，宮底在臍下一指。產(chǎn)后第一天略上升至臍平，以后每日下降1～2cm，至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。所以選B

5、【正確答案】 B

【答案解析】

產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)至孕前大小。故A錯。

產(chǎn)后1周，宮頸內(nèi)口關(guān)閉。故C錯。

宮底每日下降1～2cm。故D錯。

產(chǎn)后10天，腹部觸不到子宮底。故E錯。

6、【正確答案】 B

【答案解析】

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初乳中含有大量免疫球蛋白IgA，而成熟乳中則不含有，所以A項不正確。成熟乳中脂肪及糖類含量較高，故C錯。初乳持續(xù)約7天，故D錯。多數(shù)藥物可經(jīng)母血滲入乳汁中，故E錯。

7、【正確答案】 A

【答案解析】

初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期理想的天然食物。

8、【正確答案】 D

【答案解析】

嬰兒每次吸吮刺激乳頭時，可以通過下丘腦多巴胺及其它催乳激素抑制因子，致使催乳激素呈脈沖式釋放，促進(jìn)乳汁分泌。題干問最常見的原因，D比C常見。

9、【正確答案】 D

【答案解析】

產(chǎn)后第3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù)，胎盤附著部位的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。

二、A2

1、【正確答案】 D

【答案解析】

產(chǎn)后3～4天的低熱稱為泌乳熱，是正常的生理現(xiàn)象。乳脹時首選頻繁哺乳、排空乳房。

2、【正確答案】 C

【答案解析】

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根據(jù)題干分析，觸及的為子宮底;在產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，稱為產(chǎn)后宮縮痛。產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1～2日出現(xiàn)，持續(xù)2～3日后自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多會使疼痛加重。

產(chǎn)后宮縮痛的主要原因是子宮收縮。產(chǎn)后子宮要通過收縮，逐漸恢復(fù)到正常大小。多胎產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦的痛感更強(qiáng)烈，主要是因為子宮只有加強(qiáng)收縮才能恢復(fù)正常大小。

子宮肌瘤紅色變性主要發(fā)生于較大、單—的壁間肌瘤，多發(fā)生在妊娠期或產(chǎn)褥期。發(fā)生紅色變性時，患者高燒、劇烈腹痛并伴有嘔吐及腹膜刺激癥狀等全身不適。此患者應(yīng)首先考慮產(chǎn)后宮縮痛。選C。

3、【正確答案】 B

【答案解析】

臍下3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐，此癥狀尚屬正常，無需處理。

三、B

1、<1>、【正確答案】 E

【答案解析】

產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復(fù)——產(chǎn)后6周。

<2>、【正確答案】 D

【答案解析】

子宮頸產(chǎn)后4周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)。

<3>、【正確答案】 C

【答案解析】

產(chǎn)后10天——子宮下降至骨盆腔，腹部檢查捫不到。

<4>、醫(yī)學(xué)考試之家論壇（004km.cn）

【正確答案】 A

【答案解析】

輕度會陰撕裂自行愈合——產(chǎn)后3-5天。

第四篇：2018年江蘇臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)試題：妊娠診斷

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2018年江蘇臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)試題：妊娠診斷

2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間在12月9日，考生要好好備考，爭取一次性通過考試！小編整理了一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師的重要考點(diǎn)，希望對備考的小伙伴會有所幫助！最后祝愿所有考生都能順利通過考試！更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家！

一、A1

1、胎方位是指

A、胎兒長軸與母體長軸的關(guān)系

B、胎兒頂骨與母體骨盆的關(guān)系

C、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分與母體骨盆的關(guān)系

D、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

E、以上都不是

2、頭先露中最常見的是

A、枕先露

B、前囟先露

C、額先露

D、面先露

E、以上都不是

3、正常妊娠24周末，子宮底高度在 A、臍下2指

B、臍下1指

C、平臍

D、臍上1指

E、臍上2指

4、正常妊娠于12周末時，子宮底于

A、腹部不能觸及

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B、恥骨聯(lián)合上剛能觸及

C、恥骨聯(lián)合上2～3橫指

D、臍恥之間

E、以上都不是

5、在孕婦腹壁上聽診，與母體心率一致的音響是

A、胎心音

B、臍帶雜音

C、腹主動脈血管雜音

D、胎動音

E、以上都不對

6、下列哪項不能作為確診中期妊娠之依據(jù)

A、聽診胎兒心音清晰可聞

B、自覺胎動

C、捫診有胎頭浮球感

D、多普勒胎心聽診儀聽到胎心

E、B超示胎兒骨骼影

7、孕婦初感胎動時間一般在 A、12～16周 B、16～18周 C、18～20周 D、20～22周 E、22～26周

8、關(guān)于檢查胎位四步觸診法的描述，下列哪項是錯誤的 A、用以了解子宮的大小，胎先露，胎方位

B、第一步是雙手置于宮底部，了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀

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C、第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè)，辨別胎背方向

D、第四步：檢查者左右手分別置于胎先露的兩側(cè)，沿骨盆入口向下深按，進(jìn)一步核對胎先露的判斷是否正確，并確定胎先露的入盆程度。

E、第三步，雙手置于恥骨聯(lián)合上方，弄清先露部為頭還是臀

9、孕婦尿妊娠試驗，開始出現(xiàn)陽性反應(yīng)，最早是在受精后的 A、5天

B、6天

C、7天

D、8天

E、以上都不是

10、哪項診斷不用尿妊娠試驗

A、早期妊娠

B、異位妊娠

C、過期妊娠

D、先兆流產(chǎn)

E、葡萄胎

11、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是

A、尿頻

B、惡心嘔吐

C、停經(jīng)史

D、腹痛

E、乳房脹痛

12、早期妊娠的診斷，下列哪項最為準(zhǔn)確

A、停經(jīng)伴惡心、嘔吐

B、陰道充血變軟，呈紫藍(lán)色

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C、子宮增大

D、B超探及胎心管搏動

E、自覺胎動

13、Hegar征是指

A、子宮前傾前屈位

B、子宮增大變軟

C、子宮峽部柔軟，宮頸與宮體似不相連

D、子宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色

E、乳頭和乳暈色素加深，乳頭周圍有多個褐色小結(jié)節(jié)

14、下列關(guān)于妊娠的說法錯誤的是

A、妊娠期全過程共40周 B、早期妊娠是13周末之前

C、中期妊娠是孕14周～27周末

D、晚期妊娠是第28周及其后

E、妊娠期日期計算從末次月經(jīng)結(jié)束日算起

二、A2

1、已婚婦女王某，停經(jīng)40天，前來咨詢下列哪項檢查結(jié)果，醫(yī)生告訴她該項檢查對早孕診斷無幫助

A、基礎(chǔ)體溫雙相且高溫持續(xù)21天不下降

B、妊娠免疫試驗(血β-hCG測定)

C、超聲多普勒試驗

D、黃體酮試驗

E、尿雌三醇測定

2、初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)第1天為4月21日，于12月29日就診。腹部檢查：子宮底在劍突下2橫指，枕右前位胎心140次/分，血壓16/10.3kPa，尿蛋白(-)，本病例現(xiàn)在是

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A、妊娠滿35周，子宮底高度符合正常情況

B、妊娠滿36周，子宮底高度低于正常

C、妊娠滿36周，子宮底高度符合正常情況

D、妊娠滿36周，子宮底高度高于正常情況

E、妊娠滿37周，子宮底高度高于正常情況

3、初孕婦，25歲。妊娠38周，社區(qū)醫(yī)師診斷為“均小骨盆”轉(zhuǎn)院。不應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、骨盆內(nèi)測量

B、檢查孕婦腹型，有無尖腹及懸垂腹

C、測置身高及體重

D、骨盆外測量

E、B型超聲檢査 4、25歲初孕婦，停經(jīng)18周，不覺胎動。產(chǎn)科檢査：宮底高度在臍恥之間，胎方位及胎心不清。監(jiān)測宮內(nèi)胎兒情況首選的方法是

A、多普勒超聲檢査

B、B型超聲檢查

C、測定羊水甲胎蛋白值

D、胎心電子監(jiān)測

E、胎兒心電圖檢査 5、24歲孕婦，G1P0，末次月經(jīng)記不清。產(chǎn)科檢查：宮高34cm(宮底于劍突下2橫指〉，胎頭入盆，胎心位于臍右下方。其孕周是

A、孕24周 B、孕30周 C、孕40周 D、孕20周

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E、孕34周

6、患者女性，28歲。已婚，平時月經(jīng)尚規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)50天。停經(jīng)32天尿乳膠凝集抑制試驗陰性，第33天，肌注黃體酮5天，停藥后無撤退性出血，基礎(chǔ)體溫維持在37℃左右，已近5周，下列哪種診斷最可能

A、Ⅱ度閉經(jīng)

B、早孕

C、高泌乳素血癥

D、Ⅰ度閉經(jīng)

E、多囊卵巢綜合征

7、女性，26歲，已婚。月經(jīng)規(guī)律，周期28天，末次月經(jīng)4月1日，下列哪項正確

A、優(yōu)勢卵泡的選擇發(fā)生在4月7日

B、排卵期約在4月5日

C、若受孕，B超下能觀察到原始胎心搏動的時間約在6月1日

D、若受孕，孕卵著床時間約在4月18日

E、若受孕，預(yù)產(chǎn)期約在次年1月8日

8、女性，25歲。月經(jīng)過期1周，結(jié)婚6個月從未用過避孕藥，既往月經(jīng)正常。宮頸軟，著色，子宮正常大小，雙附件(-)。下列哪項是診斷妊娠的最早方法

A、B型超聲

B、放射免疫測定β-hCG

C、基礎(chǔ)體溫

D、聽胎心

E、尿hCG測定

三、A3/A4

1、患者女性，28歲，已婚。停經(jīng)55天，伴惡心嘔吐。婦科檢査：子宮增大約妊娠50天，雙側(cè)附件(-)。

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<1>、該病例首選輔助檢查是

A、基礎(chǔ)體溫測定

B、宮頸黏液檢查

C、黃體酮試驗

D、B超

E、血hCG檢測

<2>、若確定為妊娠，該患者想終止妊娠應(yīng)選擇最佳的方法是

A、人工流產(chǎn)吸宮術(shù)

B、人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)

C、縮宮素靜脈滴注

D、藥物流產(chǎn)

E、乳酸依沙吖啶引產(chǎn)

<3>、術(shù)中吸頭超出探查宮膜深度，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、停止宮腔操作

B、肌注子宮收縮劑

C、住院觀察，有內(nèi)出血征象行剖腹探査術(shù)

D、抗感染

E、立即行剖腹探査術(shù)

四、B

1、A.胎方位

B.胎先露

C.胎產(chǎn)式

D.骨盆軸

E.胎體軸

<1>、胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為

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A B C D E

<2>、胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為

A B C D E

<3>、最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分為

A B C D E

<4>、胎兒通過的骨盆各假想平面中點(diǎn)的連線代表

A B C D E

2、A.Hegar征

B.蛻膜斑

C.Montgomery結(jié)節(jié)

D.Braxton Hicks收縮

E.仰臥位低血壓綜合征

<1>、乳頭乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成一個個小隆起

A B C D E

<2>、孕12～14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無痛性收縮

A B C D E 答案部分

一、A1

1、【正確答案】 D

【答案解析】

2、【正確答案】 A

【答案解析】

頭先露中最常見的是枕先露。

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3、【正確答案】 D

【答案解析】

24周末：臍上1橫指，尺寸恥上子宮長度(cm)：24(22.0～25.1)。

4、【正確答案】 C

【答案解析】

12周末恥骨聯(lián)合上2～3橫指。

5、【正確答案】 C

【答案解析】

子宮雜音、腹主動脈雜音與孕婦心率一致，臍帶雜音與胎心率一致。

6、【正確答案】 B

【答案解析】

自覺胎動為孕婦自己感覺到胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動。自覺胎動為一種主觀的感覺，存在不確定性，故無法依此來確診。

7、【正確答案】 C

【答案解析】

初孕婦于妊娠20周自覺胎動，經(jīng)產(chǎn)婦略早感覺到。故答案選C。

8、【正確答案】 E

【答案解析】

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四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否銜接。本題中第三步中應(yīng)為右手，而不是雙手。故答案選E。

9、【正確答案】 C

【答案解析】

臨床應(yīng)用β-hCG抗血清測定母體血清β-hCG，最早能在受精后第7日的孕婦血清和尿中測出。

10、【正確答案】 C

【答案解析】

ABDE四個答案查尿hCG都是有意義的，而過期妊娠時需了解胎盤功能，不需查hCG。

11、【正確答案】 C

【答案解析】

停經(jīng)是早孕最早最重要的癥狀。

12、【正確答案】 D

【答案解析】

B型超聲檢查：①停經(jīng)35日時，宮腔內(nèi)可見妊娠囊;②妊娠6周時，可見胚芽和原始心管搏動。

13、【正確答案】 C

【答案解析】

正常妊娠，停經(jīng)6～8周時，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連，稱為黑加(Hegar)征。

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14、【正確答案】 E

【答案解析】

妊娠期全過程從末次月經(jīng)第一日開始計算，平均280日，即40周。妊娠臨床分期①早期妊娠：從末次月經(jīng)第一日至13周末之前②中期妊娠：孕14周～27周末③晚期妊娠：第28周及其后。

二、A2

1、【正確答案】 E

【答案解析】

測定尿雌三醇：有助于判斷胎兒-胎盤功能狀態(tài)。尿雌三醇測定在孕40天時意義不大。

2、【正確答案】 C

【答案解析】

4月21日，于12月29日就診，妊娠周數(shù)為36周。(注意其中的大小月)計算。用12月29日減去4月21日等于252天(其中5，7，8，10月是大月31天)，252/7=36周。

3、【正確答案】 A

【答案解析】

骨盆內(nèi)測量的時間以妊娠24～36周、陰道松軟時為宜，過早測量陰道較緊，近預(yù)產(chǎn)期測量容易引起感染。

4、【正確答案】 B

【答案解析】

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自覺胎動時間18～20周查體，子宮底高度小于停經(jīng)月份，且末聞及胎心應(yīng)行B超了解胎兒宮內(nèi)情況。

5、【正確答案】 C

【答案解析】

孕婦末次月經(jīng)記不清的情況下，尚有其他方法進(jìn)行推算，包括早孕反應(yīng)時間、最初尿妊娠試驗陽性時間、超聲檢查、胎動時間等?？忌鷳?yīng)記住不同孕周時宮底的一般高度，當(dāng)然胎兒的大小、羊水量的多少，是否為雙胎等因素也會影響子宮的大小及宮底的高度，就本題而言宮底位于劍突下2橫指，此時的孕周應(yīng)為妊娠32周或妊娠40周，進(jìn)一步觀察試題已給條件，胎頭已入盆，因此可以確定為妊娠40周。

6、【正確答案】 B

【答案解析】

37℃屬于高溫相。本例肌注黃體酮5天，停藥后無撤退性出血;且基礎(chǔ)體溫高溫相超過21天，故早期妊娠的可能性大。

7、【正確答案】 E

【答案解析】

預(yù)產(chǎn)期的計算：按公歷，從末次月經(jīng)第1日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。實際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可能相差1～2周。該女性末次月經(jīng)4月1日，所以預(yù)產(chǎn)期應(yīng)在次年的1月8日。

8、【正確答案】 B

【答案解析】

因為月經(jīng)過期一周，可用放射免疫測定孕婦血β-hCG診斷妊娠7～9天的早孕，更為敏感。故答案選擇B。

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三、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 D

<2>、【正確答案】 A

【答案解析】

<3>、【正確答案】 E

【答案解析】

B超確診是否妊娠，患者停經(jīng)55天，因此選擇人流吸宮術(shù)。吸頭超出探查宮膜深度說明存在子宮穿孔，穿孔小，無臟器損傷或內(nèi)出血，手術(shù)已完成，注射子宮收縮劑，并給予抗生素預(yù)防感染，密切觀察血壓、脈搏等生命體征。宮內(nèi)組織未吸凈，應(yīng)由有經(jīng)驗醫(yī)師避開穿孔部位，也可在B型超聲引導(dǎo)下或腹腔鏡下完成手術(shù)。破口大、有內(nèi)出血或懷疑臟器損傷，應(yīng)剖腹探查做相應(yīng)處理。

四、B

1、<1>、【正確答案】 C

【答案解析】

胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。

<2>、【正確答案】 A

【答案解析】

胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。

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<3>、【正確答案】 B

【答案解析】

最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露。

<4>、【正確答案】 D

【答案解析】

連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想曲線，稱為骨盆軸。此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩時，胎兒沿此軸完成一系列分娩機(jī)制。

2、<1>、【正確答案】 C

【答案解析】

乳頭乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成一個個小隆起稱為Montgomery結(jié)節(jié)。

<2>、【正確答案】 D

【答案解析】

自妊娠12～14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)律無痛性收縮，特點(diǎn)為宮縮稀發(fā)、不規(guī)律和不對稱，無疼痛感覺，稱Braxton Hicks收縮。

第五篇：2015年下半年西藏臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科4考試題

2015年下半年西藏臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科4考試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、關(guān)于膀胱膨出的預(yù)防，以下哪項錯誤____ A．宮口未開全時，產(chǎn)婦不得向下屏氣用力

B．宮口開全，立即側(cè)切

C．若發(fā)生會陰撕裂，應(yīng)及時正確修補(bǔ)

D．產(chǎn)后避免過早參加體力勞動

E．產(chǎn)后保健操有助于盆底肌肉張力的恢復(fù)

2、功能性精神障礙不包括

A．精神分裂癥

B．情感障礙

C．兒童孤獨(dú)癥

D．驚恐障礙

E．癡呆綜合征

3、患者，男性，35歲，稍長距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失，平時感右足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應(yīng)考慮

A．血栓性靜脈炎

B．深靜脈血栓形成

C．血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)

D．血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)

E．動脈粥樣硬化癥

4、關(guān)于肺淤血的描述中，哪項是錯誤的： A．可見心力衰竭細(xì)胞 B．肺泡被覆上皮變性脫落 C．肺泡內(nèi)有水腫液

D．肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

E．肺泡內(nèi)有中性粒細(xì)胞和纖維素滲出

5、胎盤是由

A．包蛻膜與平滑絨毛膜組成 B．底蛻膜與平滑絨毛膜組成 C．壁蛻膜與平滑絨毛膜組成 D．底蛻膜與從密絨毛膜組成 E．包蛻膜與叢密絨毛膜組成

6、下列不屬于羅杰斯人性觀的是

A．人是理性的，能夠自立，對自己負(fù)責(zé)，有正面的人性取向

B．人有追求美好生活、為美好生活而奮斗的本性

C．人是建設(shè)性和獨(dú)立性的，可以單獨(dú)完成任務(wù)

D．人有潛在能力足以有效地解決生活問題

E．人有能力自我導(dǎo)引，邁向自我實現(xiàn)

7、胃腸道間質(zhì)瘤的特異性標(biāo)記物是 A．Desmin

B．SMA

C．CD117

D．CD34

E．S-100

8、選擇測驗時應(yīng)閱讀測驗資料，考慮測驗 A．能否適合自己的測量目的 B．是否信度滿意

C．是否效度滿意

D．常模樣本是否符合準(zhǔn)備測試的對象，常模資料是否失效

E．以上都是

9、弗洛伊德認(rèn)為威脅的根源來自本我的本能性沖動，這種焦慮屬于 A．現(xiàn)實性

B．客觀性

C．神經(jīng)癥性

D．道德性

E．心理性

10、脛腓骨中1/3骨折患者，復(fù)位后，用長腿石膏固定，4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是 A．肌肉萎縮 B．關(guān)節(jié)僵硬 C．關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D．骨折復(fù)位不理想 E．骨折畸形愈合

11、一般不主張對創(chuàng)傷后應(yīng)激患者使用的藥物是 A．抗抑郁劑

B．抗焦慮劑

C．抗精神病藥物

D．抗痙攣藥物

E．鋰鹽

12、戈爾斯坦-舍勒的抽象思維和具體思維測驗中沒有的分測驗是 A．方木設(shè)計測驗

B．顏色形狀分類測驗

C．小棒測驗

D．顏色分類測驗

E．符號-數(shù)字測驗

13、免疫組織化學(xué)方法中，按照敏感性從高到低進(jìn)行排列正確的是 A．CSA，PAP，LSAB

B．LSAB，CSA，PAP

C．PAP，LSAB，CSA

D．LSAB，PAP，CSA

E．CSA，LSAB，PAP

14、惡劣心境障礙是

A．一種以短暫的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，從不出現(xiàn)躁狂，常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙

B．一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，可以出現(xiàn)躁狂，常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙

C．一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，從不出現(xiàn)躁狂，通常不伴焦慮、軀體不適感和睡眠障礙

D．一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，從不出現(xiàn)躁狂，常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙

E．一種以短暫的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，可以出現(xiàn)躁狂，常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙

15、常見的角色失調(diào)有四種：角色沖突、角色不清、角色失敗和 A．角色轉(zhuǎn)換

B．角色危機(jī)

C．角色混亂

D．角色中斷

E．角色無能

16、肝細(xì)胞合成的膽汁首先進(jìn)入 A．小葉中央靜脈

B．肝血竇

C．肝閏管

D．膽小管

E．小葉間膽管

17、某男，25歲，因車禍?zhǔn)軅?小時入院。查體：嗜睡，呼喚能睜眼；回答問題有錯誤；對疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分級計分應(yīng)為__。A．12分 B．15分 C．10分 D．9分 E．5分

18、關(guān)于急性盆腔炎，下列哪項處理不適當(dāng)____ A．立即手術(shù)治療

B．半臥位休息

C．補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡

D．靜脈滴注廣譜抗生素

E．高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

19、惡劣心境障礙與抑郁發(fā)作的區(qū)別在于其 A．有睡眠障礙，食欲減退等軀體癥狀

B．興趣喪失，意志減退

C．情緒低落，思維遲緩

D．自知力完整，有求治欲望

E．精神運(yùn)動性遲滯 20、尿路感染常見致病菌是 A．變形桿菌

B．副大腸桿菌

C．大腸桿菌

D．糞鏈球菌

E．葡萄球菌

21、生物體內(nèi)氨基酸脫氨的主要方式為 A．還原脫氨 B．直接脫氨 C．聯(lián)合脫氨 D．氧化脫氨 E．轉(zhuǎn)氨

22、不屬于介入導(dǎo)向設(shè)備的是 A．透視

B．超聲

C．CT

D．胃鏡

E．心電圖

23、肪治靜脈血栓的口服藥物是 A．尿激酶 B．鏈激酶 C．華法林

D．低分子肝素 E．草酸鉀

24、患者，女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38.9℃，自覺全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺激征，最簡便的檢查手段是

A．腹部B超檢查

B．肛門鏡檢查

C．腹腔穿刺

D．后穹隆穿刺

E．直腸前壁穿刺

25、情感穩(wěn)定性的改變有 A．恐懼

B．情感低落

C．情感高漲

D．情感淡漠

E．情感倒錯

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、治療ITP的首選藥物是 A．羥基脲

B．甲氨蝶呤

C．干擾素

D．腎上腺皮質(zhì)激素

E．環(huán)磷酰胺

2、糾正低鉀血癥時必須注意 A．先補(bǔ)充鈉離子 B．先補(bǔ)充氯離子

C．經(jīng)靜脈快速滴入5％葡萄糖 D．尿量大于40ml／h E．先糾正代謝性酸中毒

3、腦梗死臨床上不出現(xiàn)的癥狀是

A．偏癱

B．神志不清

C．失語

D．嘔吐

E．癡呆

4、AIDS的傳染源是 A．性亂人群

B．患AIDS的患者與HIV攜帶者

C．靜脈毒癮者

D．同性戀者

E．HIV實驗室工作人員

5、與精子產(chǎn)生無關(guān)的因素是 A．雙側(cè)隱睪引起曲細(xì)精管萎縮

B．慢性中毒(吸煙、酗酒)

C．過度精神緊張

D．幼年腮腺炎并發(fā)睪丸炎

E．輸精管結(jié)核

6、男性，20歲，反復(fù)四肢抽搐、口吐白沫、意識喪失、大小便失禁2年。腦電圖示有癲癇樣波發(fā)放。下列哪種說法不正確____ A．應(yīng)立即開始治療

B．用藥從小劑量開始

C．用藥后定期檢查肝、腎功能

D．開始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療

E．開始即足量給予苯巴比妥鈉治療

7、甲基睪丸素治療年齡較大的子宮肌瘤患者，每月用藥總量不能超過 A．100mg

B．150mg

C．200mg

D．300mg

E．500mg

8、與腫瘤發(fā)生有關(guān)的宿主內(nèi)在因素不包括 A．遺傳因素

B．年齡因素

C．營養(yǎng)狀況

D．激素水平

E．免疫狀態(tài)

9、咳嗽，肺陰虧耗證的治法是 A．疏風(fēng)散寒、宣肺止咳

B．疏風(fēng)清肺、潤肺止咳

C．疏風(fēng)清熱、宣肺化痰

D．健脾燥濕、化痰止咳

E．滋陰潤肺、止咳化痰

10、PFG固定液多用于 A．脂肪染色研究

B．免疫電鏡研究，因適用于多種肽類抗原的固定

C．用于病毒包涵體的研究

D．多用于含血量較多的標(biāo)本

E．對尼氏體的研究

11、確診不明原因性不孕最佳選用____ A．子宮輸卵管碘油造影

B．腹腔鏡子宮鏡聯(lián)合檢查

C．B超檢查

D．輸卵管通液試驗

E．輸卵管通氣實驗

12、下列有關(guān)功能性胰島細(xì)胞瘤臨床特點(diǎn)的描述中錯誤的是 A．高胰島素血癥

B．Whipple三聯(lián)癥

C．Letterer-Siwe綜合征

D．Zollinger-Ellison綜合征

E．Verner-Morrison綜合征

13、抑郁癥的主要癥狀是

A．情感淡漠

B．情感倒錯

C．情感高漲

D．情感低落

E．易激惹 14、7歲男孩。因尿少、水腫入院。體檢：兩側(cè)眼瞼及下肢水腫，血壓150/90mmHg(20.0/12.0 kPa)，尿鏡檢紅細(xì)胞20個/HP，蛋白(+++)，血漿白蛋白2.0g/L。最可能的診斷是 A．泌尿系感染 B．腎炎性腎病

C．急性腎小球腎炎 D．單純性腎病 E．腎結(jié)石

15、以下屬于群體描述的是 A．偶爾一起乘電梯的幾個人

B．在馬路上圍觀交通事故的人們

C．排長隊買冰淇淋的散客

D．奧運(yùn)會場館里的幾十個觀眾

E．電影院里的安全巡邏小分隊

16、隨血流的異物堵塞管腔的現(xiàn)象稱為 A．血栓形成B．栓子

C．栓塞

D．梗死

E．血栓

17、王先生，72歲，診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是____ A．煩躁不安

B．胸前區(qū)疼痛

C．胸前區(qū)憋悶

D．疲乏無力

E．心率快

18、神經(jīng)性貪食需要排除的疾病包括 A．癲癇

B．神經(jīng)性厭食

C．神經(jīng)性嘔吐

D．恐懼癥

E．抑郁癥

19、姚先生，43歲。患高血壓8年，講解原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是____ A．腦出血

B．充血性心力衰竭

C．腦水腫

D．冠心病

E．糖尿病

20、在疾病的流行中，一種容易被忽視的重要傳染源是 A．急性期患者

B．恢復(fù)期患者

C．健康帶菌者

D．帶菌動物

E．患病動物

21、不是133Xe用于肺通氣顯像的特點(diǎn)的是 A．物理半衰期為5.2天，便于遠(yuǎn)距離運(yùn)輸使用

B．價格低廉

C．顯像的空間分辨率高

D．具有一定的脂溶性，影響肺通氣功能測定的準(zhǔn)確性

E．生物半減期較短

22、患兒3歲，反復(fù)得肺炎，3～4次/年，同時有腹瀉病史。查血IgA＜5 rag/L，IgG、IgM正常，其診斷可能為 A．選擇性IgA缺乏癥

B．IgG亞類缺陷病

C．先天性低丙球血癥

D．嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥

E．高IgE綜合征

23、有位來訪者從來到咨詢室起就不停地說他的生活一片混亂，什么都不順利，什么都很糟糕，因此他覺得生活都沒有繼續(xù)下去的可能了。這時，咨詢師耐心地與來訪者探討，找出生活中不順利的一些具體的事情，并且?guī)椭鷣碓L者發(fā)現(xiàn)其實生活中還有很多好的事情。咨詢師所使用的技術(shù)是 A．真誠

B．具體化

C．尊重

D．積極關(guān)注

E．共情

24、男性，68歲，既往有，陵性支氣管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重來診。查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率110次/分，血?dú)夥治鰌H 7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是 A．靜脈滴注尼可剎米 B．靜脈注射毛花苷C C．靜脈滴注4%碳酸氫鈉 D．靜脈注射呋塞米(速尿)E．人工機(jī)械通氣

25、當(dāng)母核的半衰期是子核半衰期的多少倍時，出現(xiàn)長期平衡A．1

B．2

C．5

D．50

E．500