第一篇:助產(chǎn)技術(shù)管理辦法全解
黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
第一章總則
第一條為加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率,提高出生人口素質(zhì),保障母嬰健康,依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,制定本辦法。
第二條本辦法中所稱的助產(chǎn)技術(shù),是指醫(yī)務(wù)人員協(xié)助產(chǎn)婦完成分娩的技術(shù)。通常包括正常產(chǎn)程的處理、會(huì)陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等。
第三條助產(chǎn)技術(shù)的實(shí)施應(yīng)當(dāng)以保障母嬰安全為目的,由經(jīng)資格認(rèn)定的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在經(jīng)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中開展。
第四條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng) 遵守本辦法。第二章機(jī)構(gòu)設(shè)置
第五條堅(jiān)持政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧、公平與效率統(tǒng)一和符合成本效益的原則,經(jīng)縣及縣級(jí)以上人民政府根據(jù)區(qū)域人口分布、年出生率、地域面積、交通便利等因素制定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位設(shè)置規(guī)劃,由縣及縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。
第六條地理位置偏遠(yuǎn),交通不便的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(包括農(nóng)場(chǎng)),有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開展正常分娩助產(chǎn)技術(shù)服務(wù),其產(chǎn)科醫(yī)生必須經(jīng)過臨床進(jìn)修,有高危識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)控制能力,杜絕剖宮產(chǎn),凡有異常傾向的一律轉(zhuǎn)入上級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位。第三章準(zhǔn)入管理
第七條凡開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),科室房屋面積、人員資質(zhì)、設(shè)備和藥品配備均應(yīng)符合《黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上登記注冊(cè)產(chǎn)科,并獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
第八條凡申請(qǐng)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊(cè)護(hù)士或助產(chǎn)士資格,并通過市(行署)級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門舉辦的助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)合格,并獲得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。第九條申請(qǐng)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員,由所在單位向所在市(縣、區(qū))衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)《母嬰保健技術(shù)人員考核審批表》;
(二)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國(guó)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》及復(fù)印件;
(三)專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱證書及復(fù)印件;
(四)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的培訓(xùn)及考核合格證明。第十條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)實(shí)行準(zhǔn)入備案管理。原醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)其開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)許可審批,經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案后,頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十一條凡申請(qǐng)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向所在市(縣、區(qū))衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及副本;
(二)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)表》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)登記書》一式三份;
(三)有關(guān)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)師(士)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》以及《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。第十二條申請(qǐng)開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)向原醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)提出申請(qǐng)。衛(wèi)生行政部門自受理申請(qǐng)之日起,應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核并作出行政許可決定。經(jīng)本行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長(zhǎng)10日,并應(yīng)當(dāng)將延長(zhǎng)期限的理由告知申請(qǐng)機(jī)構(gòu)。對(duì)合格的機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)自作出決定之日起3個(gè)工作日內(nèi)向申請(qǐng)機(jī)構(gòu)頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》,注明助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級(jí)別,并在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上登記產(chǎn)科專業(yè),同時(shí)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門備案;經(jīng)審核不合格的,將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請(qǐng)機(jī)構(gòu)。第十三條 任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)除緊急情況無法轉(zhuǎn)診外,不得超范圍開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。第四章執(zhí)業(yè)管理
第十四條省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理。具體職責(zé)包括制定助產(chǎn)技術(shù)基本標(biāo)準(zhǔn),頒布有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范,規(guī)劃全省助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作,對(duì)提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查,定期公布全省產(chǎn)科質(zhì)量信息。第十五條助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)日常監(jiān)督實(shí)行屬地化管理??h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行日常監(jiān)督,對(duì)違反《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的案件進(jìn)行調(diào)查、取證和處理。
第十六條助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量控制工作實(shí)行動(dòng)態(tài)管理??h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門按照區(qū)域分布,指定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配合婦幼保健機(jī)構(gòu)每年開展一次轄區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量量化考評(píng)。對(duì)考評(píng)達(dá)不到產(chǎn)科質(zhì)量考核基本要求的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位,《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿,不予辦理校驗(yàn)換證手續(xù)。第十七條省、市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé):
(一)協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范與有關(guān)規(guī)定、制度;
(二)負(fù)責(zé)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員的師資培訓(xùn);
(三)負(fù)責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的質(zhì)量管理;
(四)負(fù)責(zé)組織對(duì)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢查、評(píng)估;
(五)負(fù)責(zé)組織助產(chǎn)新技術(shù)與適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用;
(六)負(fù)責(zé)收集、匯總、分析全省、市助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息,并對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量定期檢查,組織孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和新生兒死亡評(píng)審工作,定期向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。第十八縣、區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理工作;
(二)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)人員培訓(xùn)、考核的組織工作;
(三)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域孕產(chǎn)婦死亡病例的入戶調(diào)查、配合開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦的隨訪工作;
(四)負(fù)責(zé)組織對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期的檢查、評(píng)估;
(五)收集、核實(shí)、匯總、分析本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息,組織開展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和新生兒死亡評(píng)審工作,并定期向上級(jí)部門報(bào)告。第十九條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門組織的產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)督檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)整改。
第二十條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員三年內(nèi)應(yīng)接受設(shè)區(qū)的市(行署)級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織或委托其它機(jī)構(gòu)舉辦的助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育,并不少于18學(xué)時(shí)。不滿18學(xué)時(shí)助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育,且考核不合格的人員,《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。第二十一條新生兒疾病篩查血片采集遞送及聽力篩查等相關(guān)信息及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)內(nèi),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上直報(bào)。拒絕使用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的單位,縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門或其委托的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)不得向其發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第二十二條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在明顯的位置懸掛母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,并公布本機(jī)構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級(jí)別的基本項(xiàng)目。
第二十三條批準(zhǔn)開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更機(jī)構(gòu)名稱、地址、法人代表、服務(wù)項(xiàng)目等,必須到原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記手續(xù)。終止助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須向原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理注銷手續(xù)。
第二十四條《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》應(yīng)妥善保管,不得出借或涂改,禁止偽造、盜用及買賣?!赌笅氡=〖夹g(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》遺失后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告原發(fā)證機(jī)關(guān),并自發(fā)現(xiàn)遺失之日起三十日內(nèi)申請(qǐng)辦理補(bǔ)發(fā)證書的手續(xù)。未申請(qǐng)補(bǔ)辦的,視為無證。第五章技術(shù)服務(wù)
第二十五條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全產(chǎn)科各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告、調(diào)查制度》、《孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度》、《圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告、評(píng) 審制度》。
第二十六條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)院感染管理和消毒管理的規(guī)定,預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
第二十七條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為孕產(chǎn)婦提供安全、合格的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。在進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦和家屬進(jìn)行安全分娩指導(dǎo),提倡和鼓勵(lì)自然分娩。第二十八條孕產(chǎn)婦入院待產(chǎn)后,經(jīng)治的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知孕產(chǎn)婦及其家屬孕產(chǎn)婦情況以及分娩的安全性、有效性和風(fēng)險(xiǎn)性。孕產(chǎn)婦的情況發(fā)生變化時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知孕產(chǎn)婦和家屬。需要對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施特殊診治時(shí),經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向孕產(chǎn)婦及其家屬告知詳情,并由孕產(chǎn)婦本人或其家屬在知情的情況下簽署意見,并做好記錄。
第二十九條助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)學(xué)指征選擇必要的、合適的助產(chǎn)技術(shù),嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、各項(xiàng)工作制度和技術(shù)規(guī)范,預(yù)防和減少產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。
第三十條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)本著快速、高效、安全的原則,完善服務(wù)設(shè)施,建立高危孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,完善孕產(chǎn)婦急救綠色通道,制定搶救預(yù)案,做好平時(shí)的培訓(xùn)和演練,保證危重孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒得到及時(shí)救治。
第三十一條加強(qiáng)分娩過程中產(chǎn)科與新生兒科的配合。搶救危重新生兒時(shí)應(yīng)有新生兒科醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房負(fù)責(zé)搶救,助產(chǎn)人員協(xié)助。上級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位接受高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診,對(duì)下級(jí)協(xié)作醫(yī)院提出的會(huì)診或搶救要求,應(yīng)立即組織人員到場(chǎng)援助,加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)途中的搶救和處理,減少孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的死亡和并發(fā)癥發(fā)生。第六章獎(jiǎng)勵(lì)與處罰
第三十二條各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作中做出顯著成績(jī)或有突出貢獻(xiàn)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人,給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。第三十三條未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員,擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的,按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。第三十四條未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可擅自從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
第三十五條未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或人員出具出生醫(yī)學(xué)證明文件的,按照《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》第四十條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。第三十六條出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明的,按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰。
第三十七條以不正當(dāng)手段取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的,按照《中華人民共和國(guó)行政許可法》第六十九條規(guī)定予以撤消。第七章附則
第三十八條本辦法自2010年6月1日起施行。證明》發(fā)
建立婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),《出生醫(yī)學(xué) 黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)基本標(biāo)準(zhǔn)
一、機(jī)構(gòu)職責(zé)
(一)負(fù)責(zé)正常生產(chǎn)開展的手術(shù)助產(chǎn)和孕產(chǎn)婦基本搶救工作,掌握《黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入基本標(biāo)準(zhǔn)》要求的各項(xiàng)技術(shù);
(二)建立院級(jí)高危孕產(chǎn)婦搶救小組,相關(guān)科室要密切配合,實(shí)施孕產(chǎn)婦急救綠色通道,制定搶救預(yù)案,做好平時(shí)的培訓(xùn)和演練;
(三)成立以產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員為主,新生兒科、內(nèi)科、外科、麻醉科、檢驗(yàn)、血庫(kù)等有關(guān)人員參加的孕產(chǎn)婦搶救小組,并充分發(fā)揮作用。沒有內(nèi)科、外科的助產(chǎn)技術(shù)單位要建立與綜合醫(yī)院的的技術(shù)協(xié)作關(guān)系,根據(jù)需要由協(xié)作單位選派內(nèi)、外科專家給予臨床會(huì)診或技術(shù)指導(dǎo)。
(四)院內(nèi)成立孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評(píng)審組織,按《黑龍江省孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評(píng)審方案》要求進(jìn)行評(píng)審,并逐級(jí)上報(bào)。
(五)組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育;承擔(dān)對(duì)下級(jí)助產(chǎn)技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育;
(六)根據(jù)本地行政區(qū)域劃分,配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,對(duì)下級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo);
(七)承擔(dān)有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)的科研工作,促進(jìn)助產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展。
(八)為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務(wù);
(九)執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報(bào)告制度,建立健全各種登記本、卡、冊(cè),專人負(fù)責(zé)與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計(jì),按要求如實(shí)向有關(guān)部門上報(bào)有關(guān)信息;
(十)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,做好出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)及管理工作;
(十一)嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新生兒疾病篩查管理辦法實(shí)施細(xì)則》,按照《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》的要求,開展新生兒遺傳代謝血片采集及送檢、新生兒聽力初篩及復(fù)篩工作,新生兒血片采集率≥95%。
(十二)接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理。
二、房屋面積
(一)產(chǎn)前檢查區(qū)
1、診室面積每間不少于15平方米。
2、宣教與咨詢室面積不少于20平方米。
(二)分娩區(qū)、手術(shù)區(qū)
1、待產(chǎn)室:待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室面積均不少于15平方米。
2、分娩室:面積不少于40平方米,隔離分娩室不少于20平方米。
3、手術(shù)室:手術(shù)間面積不少于30平方米。
(三)休養(yǎng)區(qū)
1、母嬰同室每床面積不少于6平方米。
2、監(jiān)護(hù)室、搶救室,每室面積不少于16平方米。
3、醫(yī)護(hù)辦公室等休養(yǎng)區(qū)內(nèi)的各室,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。
4、晾衣間不少于12平方米。
(四)輔助科室
1、B(彩)超室、心電室、麻醉科、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室等,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》要求,符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。
2、設(shè)有輸血科或血庫(kù),保證臨床用血。
四、科室設(shè)置及要求
(一)產(chǎn)前檢查區(qū)
設(shè)候診室、產(chǎn)前診室、高危妊娠診室、宣教與咨詢室等。
(二)分娩區(qū)、手術(shù)區(qū)
1、待產(chǎn)室:待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室應(yīng)與分娩室、隔離分娩室相鄰。
2、分娩室:分設(shè)更鞋處、更衣室、衛(wèi)生間、分娩室、隔離分娩室、器械敷料準(zhǔn)備室、污物處理室及通道,符合院內(nèi)感染控制規(guī)范。分娩區(qū)的門應(yīng)設(shè)自動(dòng)或自由式里外開雙扇門,便于推車出入。內(nèi)墻面、地面要有防水處理,便于清掃,門窗嚴(yán)密,有調(diào)溫設(shè)備和上、下水。分娩室、隔離分娩室與手術(shù)室相鄰。
3、手術(shù)室:符合衛(wèi)生部《醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范(試行)》,分設(shè)更鞋處、更衣室、沐浴室、衛(wèi)生間、器械敷料準(zhǔn)備間、麻醉準(zhǔn)備間、污物存放處理間及通道。院內(nèi)綜合手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)產(chǎn)科專用手術(shù)間和產(chǎn)后觀察床。
4、有各種記錄、登記簿。
(三)休養(yǎng)區(qū)
1、設(shè)醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、值班室、處置室、檢查室、搶救室、新生兒處置室、嬰兒沐浴室、母嬰休養(yǎng)室、隔離休養(yǎng)室、B超室。
2、開展母乳喂養(yǎng)(按母乳喂養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。
3、設(shè)有母乳喂養(yǎng)、孕產(chǎn)期保健和新生兒保健的固定宣傳板。
4、積極開展新生兒疾病篩查(按新生兒疾病篩查標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。
5、有各種記錄、登記簿。
(四)院內(nèi)輔助科室 配備符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》要求的輔助檢查儀器,保持工作狀態(tài),能開展臨床檢驗(yàn)、全生化、凝血試驗(yàn)、乙肝分析及HIV等免疫實(shí)驗(yàn)檢查等。
五、設(shè)備配備
(一)產(chǎn)前檢查區(qū)
1、候診區(qū):坐椅、飲水設(shè)備、母乳喂養(yǎng)和孕產(chǎn)期保健宣傳板(畫),環(huán)境整潔,色調(diào)溫馨。
2、產(chǎn)前檢查:桌、椅、檢查床、截石位檢查床、血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、體重秤、皮尺、骨盆測(cè)量器、多普勒聽診器、妊高病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)或圍產(chǎn)保健儀、電腦多參胎兒監(jiān)護(hù)儀、產(chǎn)科專用B超或彩色超聲設(shè)備等。
3、宣教與咨詢室:坐椅(數(shù)量根據(jù)人數(shù)而定)、電視、DVD、娃娃模型、生殖器(男、女)模型、固定宣傳板、展柜、宣傳資料(母乳喂養(yǎng)、孕期教育、育兒教育、嬰兒撫觸等書刊及光碟)、示教有關(guān)教具等。
(二)分娩區(qū)、手術(shù)區(qū)
1、待產(chǎn)室: 待產(chǎn)床2張以上、胎心監(jiān)護(hù)儀或中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、灌腸器、導(dǎo)尿包、器械臺(tái)及其它必備醫(yī)療器械等。
2、分娩室:
(1)一般設(shè)備:氧源、血壓計(jì)、聽診器、無影地?zé)?、?yīng)急燈、器械柜、器械臺(tái)、無菌柜、導(dǎo)尿包、貯槽、計(jì)時(shí)鐘、空調(diào)等。
(2)接產(chǎn)設(shè)備:多功能產(chǎn)床2張以上、產(chǎn)后觀察床、產(chǎn)包、難產(chǎn)包、電腦多參胎兒監(jiān)護(hù)儀或中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、多參監(jiān)護(hù)儀或分娩監(jiān)護(hù)儀、胎頭吸引器、產(chǎn)鉗、吸痰器、量血器、擔(dān)架車等。
(3)新生兒設(shè)備:新生兒搶救臺(tái)、新生兒秤、新生兒身長(zhǎng)卷尺、吸痰管、胎糞吸入管、新生兒復(fù)蘇囊、面罩、各種型號(hào)新生兒喉鏡、0號(hào)、1號(hào)氣管插管各1個(gè)、藍(lán)光箱、保溫箱、輸液泵(微量)、嬰兒血壓計(jì)、新生兒監(jiān)護(hù)儀或心電監(jiān)護(hù)儀、冰箱等。
(4)搶救設(shè)備:靜脈切開包、子癇搶救盤、喉鏡、面罩、氣管插管、心肺復(fù)蘇機(jī)、多參血壓監(jiān)護(hù)儀、新生兒呼吸機(jī)、靜脈輸液器。
3、手術(shù)室:
(1)一般設(shè)備:氧源、計(jì)時(shí)鐘、手術(shù)臺(tái)、器械臺(tái)、器械柜、無菌柜、麻醉機(jī)、血壓監(jiān)護(hù)儀、無影吊燈、應(yīng)急燈、剖宮產(chǎn)包、子宮切除包、吸引器、空調(diào)、消毒設(shè)備、輸血輸液器、擔(dān)架車。
(2)搶救設(shè)備:嬰兒輻射臺(tái)、吸痰器、微量輸液泵、多參監(jiān)護(hù)儀、喉鏡(成人、嬰兒)、氣管插管(成人、嬰兒)、面罩(成人、嬰兒)、呼吸機(jī)、靜脈輸液器等。(3)母嬰搶救藥品。
(4)分娩室、手術(shù)室設(shè)備及藥品以壁式存放為佳。
4、消毒設(shè)備:(1)常用消毒設(shè)備:紫外線燈、洗手消毒、污物處理設(shè)備等。(2)各科消毒設(shè)備符合院內(nèi)感染控制規(guī)范,要有消毒使用登記。
5、配備擔(dān)架車或輪椅等設(shè)備。
(三)休養(yǎng)區(qū);
1、母嬰休養(yǎng)室:設(shè)有產(chǎn)婦床、嬰兒床、氧源、床頭呼;
2、搶救室或監(jiān)護(hù)室:搶救床、氧源、吸痰氣、開口器;
3、配備擔(dān)架車或輪椅等設(shè)備;
六、藥品配備;搶救藥品:25%葡萄糖、50%葡萄糖、0.9%生;C、維生素K、止血芳酸、魯米那、地西洋、非那根、;
七、人員配備;
(一)在職在編的醫(yī)師級(jí)以上人員不得少于8人,責(zé)任;
(二)產(chǎn)科負(fù)責(zé)人必須具備高年資副主任醫(yī)師
(三)休養(yǎng)區(qū)
1、母嬰休養(yǎng)室:設(shè)有產(chǎn)婦床、嬰兒床、氧源、床頭呼叫器、床頭柜、窗簾、空調(diào)、消毒設(shè)備等,設(shè)置應(yīng)溫馨、舒適、家庭化。
2、搶救室或監(jiān)護(hù)室:搶救床、氧源、吸痰氣、開口器、舌鉗、灌腸器、口腔護(hù)理盤、監(jiān)護(hù)儀、除顫器等。
3、配備擔(dān)架車或輪椅等設(shè)備。
六、藥品配備
搶救藥品:25%葡萄糖、50%葡萄糖、0.9%生理鹽水、l0%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉、低分子右旋糖肝、代血漿、縮宮素、麥角新堿、維生素
C、維生素K、止血芳酸、魯米那、地西洋、非那根、硫酸鎂、利多卡因、阿拉明、多巴胺、甘露醇、呋塞米、氨茶堿、西地蘭、麻黃素、杜冷丁、阿托品、腎上腺素、氫化考地松、地塞米松、肝素等。
七、人員配備
(一)在職在編的醫(yī)師級(jí)以上人員不得少于8人,責(zé)任主治醫(yī)生與住院醫(yī)生比為3:5。
(二)產(chǎn)科負(fù)責(zé)人必須具備高年資副主任醫(yī)師資格,有10年以上產(chǎn)科臨床經(jīng)驗(yàn),3年內(nèi)到省級(jí)或以上醫(yī)療單位參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)6個(gè)月-1年的經(jīng)歷,并取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
(三)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)師(應(yīng)具備本科以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷)和助產(chǎn)士(應(yīng)具備中專以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷),必須取得《醫(yī)師資格證書》或《執(zhí)業(yè)護(hù)士證》以及《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》,方可開展工作。
(四)產(chǎn)科門診要有一名高年資醫(yī)師負(fù)責(zé),高危門診必須有專職主治醫(yī)師以上人員出診。
(五)從事助產(chǎn)技術(shù)的人員每年至少培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)一次。
(六)宣教與咨詢室要有專(兼)人負(fù)責(zé)。
(七)從事助產(chǎn)技術(shù)的人員必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),努力鉆研業(yè)務(wù),為孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(八)應(yīng)接收并處理下級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診病人,并參加下級(jí)機(jī)構(gòu)的會(huì)診。除了掌握產(chǎn)前檢查及正常分娩的處理技術(shù)、正確繪制產(chǎn)程圖、產(chǎn)程中母嬰監(jiān)測(cè)技術(shù)、正確的消毒技術(shù)、病情交待和咨詢指導(dǎo)技術(shù)外,還能熟練掌握以下技術(shù):
1、各種難產(chǎn)診療技術(shù):頭盆不稱和產(chǎn)程異常的診斷、鑒別診斷技術(shù)、人工剝離胎盤術(shù)、胎盤殘留刮宮術(shù)、會(huì)陰/陰道(Ⅱ°以上)或?qū)m頸復(fù)雜裂傷修補(bǔ)術(shù)、異位妊娠手術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、穿顱術(shù)、人工破膜、靜脈切開術(shù)、子宮次全切或全切術(shù)等技術(shù);嚴(yán)格依據(jù)適應(yīng)證實(shí)施各項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù);
2、各種催、引產(chǎn)手術(shù)的技術(shù)、方法和并發(fā)癥的處理;
3、高危妊娠和高危新生兒的診斷、鑒別診斷、監(jiān)測(cè)及處理;
4、基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇;
5、新生兒窒息復(fù)蘇(含氣管插管)及并發(fā)癥的搶救和轉(zhuǎn)診;
6、孕產(chǎn)婦危重急癥的早期識(shí)別、快速診斷、初步搶救技術(shù)以及轉(zhuǎn)診;如,心肺腦復(fù)蘇、心力衰竭和心律失常的搶救、呼吸、肝臟和腎臟衰竭的搶救、各種休克搶救、子癇的搶救、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的
診治、羊水栓塞急救、肺栓塞急救、彌漫性血管內(nèi)凝血的預(yù)防與診治等;
7、對(duì)于不能處理的產(chǎn)科病人,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)會(huì)診或轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)掌握轉(zhuǎn)診前的處理和轉(zhuǎn)診過程中的陪護(hù)。
8、各種麻醉技術(shù)及麻醉意外處理等。
八、工作制度
(一)建立健全各項(xiàng)產(chǎn)科工作制度,包括:門診和分娩區(qū)工作制度,交接班制度,消毒隔離制度,安全管理制度,差錯(cuò)防范制度,急救藥品管理制度,危重病人搶救制度,病歷書寫規(guī)范和質(zhì)量檢查制度,出生醫(yī)學(xué)證明管理制度,接受轉(zhuǎn)診和反饋轉(zhuǎn)診病人情況的制度,登記統(tǒng)計(jì)制度,孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡討論及報(bào)告制度,人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度。
(二)建立有關(guān)診療常規(guī)及操作規(guī)范,規(guī)定各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)。
(三)建立產(chǎn)科質(zhì)量自我評(píng)估制度,定期組織產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員查閱接診記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會(huì)診記錄、產(chǎn)科搶救記錄、查房記錄及病歷討論記錄等,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和問題所在,定期進(jìn)行危重孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒病例討論。
(四)剖宮產(chǎn)術(shù)前討論,術(shù)后審核制度。
(五)產(chǎn)科三級(jí)查房制度。
(六)產(chǎn)科搶救用血管理制度。
(七)高危妊娠管理制度。
(八)對(duì)下級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、培訓(xùn)制度
第二篇:河北省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
河北省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
(試行)
第一條
為規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督與管理,提高助產(chǎn)技術(shù)水平,減少產(chǎn)科并發(fā)癥,保障母嬰健康,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》及《河北省母嬰保健條例》,結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。
第二條
本省行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)必須遵守本辦法。
第三條
各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的組織與領(lǐng)導(dǎo),大力推行住院分娩,加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),推廣適宜技術(shù),提高產(chǎn)科質(zhì)量,保障母嬰生命安全。
第四條
助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)實(shí)行分級(jí)管理。
省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的監(jiān)督管理,制定助產(chǎn)技術(shù)管理辦法、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和人員條件以及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查與評(píng)估。
市級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的監(jiān)督管理,制定開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作規(guī)劃、培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量管理和信息管理,定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查與評(píng)估。
縣級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療需求和技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r,制定開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,負(fù)責(zé)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員的審批、頒證、校驗(yàn)以及日常的監(jiān)督管理。對(duì)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量管理和信息管理。
第五條
申請(qǐng)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),必須符合下列條件:
(一)符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃;
(二)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;
(三)符合《河北省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)));
(四)符合審批機(jī)關(guān)規(guī)定的其他條件。
第六條
申請(qǐng)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員必須符合下列條件:
(一)符合《河北省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員的條件;
(二)符合審批機(jī)關(guān)規(guī)定的其他條件。
第七條
凡申請(qǐng)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),必須向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本;
(二)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)表》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)登記書));
(三)有關(guān)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)師(士)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書));
(四)審批機(jī)關(guān)規(guī)定的其他材料。
第八條
縣級(jí)衛(wèi)生行政部門受理申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在30個(gè)工作日內(nèi),按照本辦法規(guī)定的條件與要求進(jìn)行審查和實(shí)地考核,合格者報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收合格后,頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》,同時(shí)報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門備案,不合格的將理由以書面形式通知申請(qǐng)方。
第九條
《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》有效期為3年,有效期內(nèi)實(shí)行年審校驗(yàn)制度。校驗(yàn)由原審批機(jī)關(guān)按照母嬰保健服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)程序辦理。校驗(yàn)合格的單位可繼續(xù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù);校驗(yàn)不合格的單位限期整改,對(duì)整改后仍不合格的,由原發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷并收回《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》有效期滿,繼續(xù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),應(yīng)按照本辦法規(guī)定的程序,到原審批機(jī)關(guān)重新辦理審批手續(xù)。
第十條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員實(shí)行持證上崗制度。由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織培訓(xùn)、考試、考核、認(rèn)定,并取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的助產(chǎn)技術(shù)人員,必須在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù);未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的,不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。
第十一條
大力推行住院分娩,逐步取消家庭接生。轉(zhuǎn)變家庭接生員職能,主要承擔(dān)孕產(chǎn)婦保健管理、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、動(dòng)員并護(hù)送孕婦到醫(yī)院住院分娩等任務(wù)。邊遠(yuǎn)地區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩確有困難的,應(yīng)當(dāng)由經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門許可并取得《家庭接生員技術(shù)合格證書》的人員,按照操作規(guī)程,實(shí)行新法接生。
高危孕產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)?shù)接斜O(jiān)護(hù)條件的縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩。
第十二條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在為孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí),遇到下列情形之一的,建議孕婦到省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)從事產(chǎn)前診斷的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
(一)羊水過多或者過少的;
(二)胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸形的;
(三)孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;
(四)有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的;
(五)初產(chǎn)婦年齡超過35周歲。
第十三條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員,嚴(yán)禁對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定。醫(yī)學(xué)認(rèn)為確需進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由省衛(wèi)生行政部門指定的經(jīng)批準(zhǔn)從事產(chǎn)前診斷的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
第十四條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)正常產(chǎn)的接生,高危孕產(chǎn)婦的篩查和轉(zhuǎn)診;有條件的中心衛(wèi)生院可以開展剖宮產(chǎn)手術(shù)??h級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)正常及高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn),接受下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診,同時(shí)負(fù)責(zé)會(huì)診、人員進(jìn)修、培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,提高助產(chǎn)技術(shù)水平和搶救高危孕產(chǎn)婦的能力,建立孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。
第十五條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,實(shí)施消毒接生和新生兒復(fù)蘇,預(yù)防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥,實(shí)施消毒接生和新生兒復(fù)蘇,預(yù)防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥,加強(qiáng)質(zhì)量管理,提高技術(shù)水平和服務(wù)能力,降低孕產(chǎn)婦及新生兒發(fā)病率、死亡率。要按照《河北省新生兒疾病篩查診治管理辦法(試行)))的規(guī)定,積極開展新生兒疾病篩查,降低出生缺陷發(fā)生率。
第十六條
醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的助產(chǎn)技術(shù)人員要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《病歷書寫基本規(guī)范》,正確書寫產(chǎn)科住院病歷及相關(guān)記錄。
第十七
條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、公安部有關(guān)規(guī)定和省衛(wèi)生廳、公安廳下發(fā)的《河北省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》,認(rèn)真填寫并出具由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《出生醫(yī)學(xué)證明》。從事家庭接生的人員要按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,出具有關(guān)接生證明(同時(shí)附家庭接生員考核合格證書復(fù)印件),報(bào)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具《出生醫(yī)學(xué)證明;o
第十八條
從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要按照孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理的有關(guān)規(guī)定,做好孕產(chǎn)期保健工作,加強(qiáng)信息資料的管理,統(tǒng)一使用省衛(wèi)生廳編印的《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》和有關(guān)表、卡、冊(cè),有專人負(fù)責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)有關(guān)資料的登記、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作。認(rèn)真執(zhí)行孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡和出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,做好孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡死因評(píng)審工作。
第十九條
《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制?!赌笅氡=〖夹g(shù)服務(wù)申請(qǐng)表》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)申請(qǐng)登記書》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)申請(qǐng)回執(zhí)》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可批準(zhǔn)書》、《母嬰保健技術(shù)人員考核審批表》等由省衛(wèi)生廳依照衛(wèi)生部規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。
第二十條
對(duì)違反本辦法規(guī)定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和個(gè)人,按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》和《河北省母嬰保健條例》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰,構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
第二十一條
對(duì)違反本辦法規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的非醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
第二十二條
條本辦法自下發(fā)之日起施行。
附件:河北省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)
(一)房屋標(biāo)準(zhǔn)及布局:
1,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩區(qū)設(shè):待產(chǎn)室、緩沖間(帶)、分娩室,分娩區(qū)總使用面積40平方米以上。
2,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩區(qū)設(shè):更衣室、衛(wèi)生間、緩沖間(帶)、待產(chǎn)室、刷手室、分娩室、隔離分娩室、污物處理間。
3,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩區(qū)總使用面積80平方米以上。
4,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的市級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩區(qū)總使用面積100平方米以上。
5、分娩區(qū)應(yīng)集中設(shè)在病房一端,遠(yuǎn)離不潔區(qū)域,保持空氣流通,光線充足,環(huán)境清潔,安靜。
6、分娩室內(nèi)地面、墻壁、天花板應(yīng)便于清潔。
7,分娩區(qū)內(nèi)各房間屋門應(yīng)設(shè)自由門,窗戶嚴(yán)密,有采暖、降溫設(shè)備。
8,分娩區(qū)各房間應(yīng)設(shè)足夠量的電源接口,上下水道,便于使用。
9,產(chǎn)科母嬰同室每床凈使用面積,縣級(jí)以上不少于6平方米,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)不少于5平方米。
(二)設(shè)備標(biāo)準(zhǔn):
1,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本設(shè)備:
產(chǎn)床、器械臺(tái)、嬰兒秤、臥式身長(zhǎng)測(cè)量器、血壓計(jì)、聽診器、胎心聽診器(或多普勒)、骨盆測(cè)量器、局部照明燈、紫外線燈、石英鐘、消毒接生及產(chǎn)道裂傷縫合器械、新生兒吸痰器、吸氧設(shè)備、輸液和輸血設(shè)備、新生兒復(fù)蘇囊。有條件的鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配胎頭吸引器等。
2、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣(區(qū))級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)基本設(shè)備:
在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本設(shè)備的基礎(chǔ)上,增加胎心監(jiān)護(hù)儀、產(chǎn)鉗、胎頭吸引器、輸液泵、產(chǎn)后刮宮器械、新生兒搶救臺(tái)、新生兒暖箱、新生兒窒息復(fù)蘇搶救設(shè)備以及產(chǎn)婦應(yīng)急搶救設(shè)備。有條件的配空氣消毒設(shè)備(如空氣消毒柜)o
(三)人員標(biāo)準(zhǔn):
1,按照衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相應(yīng)級(jí)別配備助產(chǎn)技術(shù)人員。
2、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員,必須取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
3、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的人員,必須具有助產(chǎn)士及以上技術(shù)職稱或經(jīng)助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核合格,取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
4、省、市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科主任必須具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職稱;縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科主任必須具有主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱;鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩室負(fù)責(zé)人必須具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上職稱、有三年以上婦產(chǎn)科臨床經(jīng)驗(yàn)。
(四)藥品標(biāo)準(zhǔn)
1,宮縮劑:縮宮素、麥角新堿、卡孕栓或米索前列醇(至少2種);
2,血管系統(tǒng)藥物:西地蘭、可拉明、多巴胺、嬰粟堿、腎上腺素、阿托品、654一2;
3,降壓藥:硫酸鎂、心痛定、瑞吉亭(酚妥拉明);
4、鎮(zhèn)靜藥:安定、杜冷丁、冬眠靈、非那更(至少2種);
5、利尿劑:甘露醇、速尿;
6、止血藥:Vitk、止血敏、立止血、止血芳酸、凝血酶原復(fù)合物(至少3種);
7、擴(kuò)容劑:生理鹽水、林格氏液、低分子右旋糖配、5%及10%葡萄糖液;
8、糾酸藥:5%碳酸氫鈉;
9、麻醉藥:普魯卡因、利多卡因、地卡因;
10、其它:*肝素針劑、*魚精蛋白針劑、凝血酶針劑、地塞米松、3%構(gòu)檬酸鈉、納絡(luò)酮、硝酸磺胺酣酞鈉滴眼液。
(注:*號(hào)者為縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)配備)。
第三篇:黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率,提高出生人口素質(zhì),保障母嬰健康,依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,制定本辦法。
第二條 本辦法中所稱的助產(chǎn)技術(shù),是指醫(yī)務(wù)人員協(xié)助產(chǎn)婦完成分娩的技術(shù)。通常包括正常產(chǎn)程的處理、會(huì)陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等。第三條 助產(chǎn)技術(shù)的實(shí)施應(yīng)當(dāng)以保障母嬰安全為目的,由經(jīng)資格認(rèn)定的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在經(jīng)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中開展。第四條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)
遵守本辦法。第二章 機(jī)構(gòu)設(shè)置
第五條 堅(jiān)持政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧、公平與效率統(tǒng)一和符合成本效益的原則,經(jīng)縣及縣級(jí)以上人民政府根據(jù)區(qū)域人口分布、年出生率、地域面積、交通便利等因素制定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位設(shè)置規(guī) 劃,由縣及縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。第六條 地理位置偏遠(yuǎn),交通不便的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(包括農(nóng)場(chǎng)),有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開展正常分娩助產(chǎn)技術(shù)服務(wù),其產(chǎn)科醫(yī)生必須經(jīng)過臨床進(jìn)修,有高危識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)控制能力,杜絕剖宮產(chǎn),凡有異常傾向的一律轉(zhuǎn)入上級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位。
第三章 準(zhǔn)入管理
第七條 凡開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),科室房屋面積、人員資質(zhì)、設(shè)備和藥品配備均應(yīng)符合《黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上登記注冊(cè)產(chǎn)科,并獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
第八條 凡申請(qǐng)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊(cè)護(hù)士或助產(chǎn)士資格,并通過市(行署)級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門舉辦的助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)合格,并獲得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。
第九條 申請(qǐng)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員,由所在單位向所在市(縣、區(qū))衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)《母嬰保健技術(shù)人員考核審批表》;
(二)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國(guó)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》及復(fù)印件;
(三)專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱證書及復(fù)印件;
(四)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的培訓(xùn)及考核合格證明。
第十條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)實(shí)行準(zhǔn)入備案管理。原醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)對(duì)其開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)許可審批,經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案后,頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
第十一條 凡申請(qǐng)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向所在市(縣、區(qū))衛(wèi)生行政部門提交下列材料:
(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及副本;
(二)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)表》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)登記書》一式三份;
(三)有關(guān)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)師(士)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》以及《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
第十二條 申請(qǐng)開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)向原醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)提出申請(qǐng)。衛(wèi)生行政部門自受理申請(qǐng)之日起,應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核并作出行政許可決定。經(jīng)本行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長(zhǎng)10日,并應(yīng)當(dāng)將延長(zhǎng)期限的理由告知申請(qǐng)機(jī)構(gòu)。對(duì)合格的機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)自作出決定之日起3個(gè)工作日內(nèi)向申請(qǐng)機(jī)構(gòu)頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》,注明助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級(jí)別,并在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上登記產(chǎn)科專業(yè),同時(shí)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門備案;經(jīng)審核不合格的,將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請(qǐng)機(jī)構(gòu)。
第十三條 任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。
開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)除緊急情況無法轉(zhuǎn)診外,不得超范圍開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。第四章 執(zhí)業(yè)管理
第十四條 省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理。具體職責(zé)包括制定助產(chǎn)技術(shù)基本標(biāo)準(zhǔn),頒布有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范,規(guī)劃全
省助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作,對(duì)提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查,定期公布全省產(chǎn)科質(zhì)量信息。
第十五條 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)日常監(jiān)督實(shí)行屬地化管理??h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行日常監(jiān)督,對(duì)違反《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的案件進(jìn)行調(diào)查、取證和處理。
第十六條 助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量控制工作實(shí)行動(dòng)態(tài)管理??h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門按照區(qū)域分布,指定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配合婦幼保健機(jī)構(gòu)每年開展一次轄區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量量化考評(píng)。對(duì)考評(píng)達(dá)不到產(chǎn)科質(zhì)量考核基本要求的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位,《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿,不予辦理校驗(yàn)換證手續(xù)。
第十七條 省、市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé):
(一)協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范與有關(guān)規(guī)定、制度;
(二)負(fù)責(zé)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員的師資培訓(xùn);
(三)負(fù)責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的質(zhì)量管理;
(四)負(fù)責(zé)組織對(duì)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢查、評(píng)估;
(五)負(fù)責(zé)組織助產(chǎn)新技術(shù)與適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用;
(六)負(fù)責(zé)收集、匯總、分析全省、市助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息,并對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量定期檢查,組織孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和新生兒死亡評(píng)審工
作,定期向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
第十八條 縣、區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,履行下列職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理工作;
(二)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)人員培訓(xùn)、考核的組織工作;
(三)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域孕產(chǎn)婦死亡病例的入戶調(diào)查、配合開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦的隨訪工作;
(四)負(fù)責(zé)組織對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期的檢查、評(píng)估;
(五)收集、核實(shí)、匯總、分析本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息,組織開展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和新生兒死亡評(píng)審工作,并定期向上級(jí)部門報(bào)告。
第十九條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門組織的產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)督檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)整改。第二十條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員三年內(nèi)應(yīng)接受設(shè)區(qū)的市(行署)級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織或委托其它機(jī)構(gòu)舉辦的助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育,并不少于18學(xué)時(shí)。不滿18學(xué)時(shí)助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育,且考核不合格的人員,《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。
第二十一條 建立婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)
放、新生兒疾病篩查血片采集遞送及聽力篩查等相關(guān)信息及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)內(nèi),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上直報(bào)。
拒絕使用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的單位,縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門或其委托的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)不得向其發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。第二十二條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在明顯的位置懸掛母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,并公布本機(jī)構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級(jí)別的基本項(xiàng)目。
第二十三條 批準(zhǔn)開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更機(jī)構(gòu)名稱、地址、法人代表、服務(wù)項(xiàng)目等,必須到原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記手續(xù)。
終止助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須向原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理注銷手續(xù)。
第二十四條 《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》應(yīng)妥善保管,不得出借或涂改,禁止偽造、盜用及買賣。
《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》遺失后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告原發(fā)證機(jī)關(guān),并自發(fā)現(xiàn)遺失之日起三十日內(nèi)申請(qǐng)辦理補(bǔ)發(fā)證書的手續(xù)。未申請(qǐng)補(bǔ)辦的,視為無證。第五章 技術(shù)服務(wù)
第二十五條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全產(chǎn)科各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告、調(diào)查制度》、《孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度》、《圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告、評(píng)
審制度》。
第二十六條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)院感染管理和消毒管理的規(guī)定,預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
第二十七條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為孕產(chǎn)婦提供安全、合格的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。在進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦和家屬進(jìn)行安全分娩指導(dǎo),提倡和鼓勵(lì)自然分娩。
第二十八條 孕產(chǎn)婦入院待產(chǎn)后,經(jīng)治的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知孕產(chǎn)婦及其家屬孕產(chǎn)婦情況以及分娩的安全性、有效性和風(fēng)險(xiǎn)性。孕產(chǎn)婦的情況發(fā)生變化時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知孕產(chǎn)婦和家屬。
需要對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施特殊診治時(shí),經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向孕產(chǎn)婦及其家屬告知詳情,并由孕產(chǎn)婦本人或其家屬在知情的情況下簽署意見,并做好記錄。
第二十九條 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)學(xué)指征選擇必要的、合適的助產(chǎn)技術(shù),嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、各項(xiàng)工作制度和技術(shù)規(guī)范,預(yù)防和減少產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。第三十條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)本著快速、高效、安全的原則,完善服務(wù)設(shè)施,建立高危孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,完善孕產(chǎn)婦急救綠色通道,制定搶救預(yù)案,做好平時(shí)的培訓(xùn)和演練,保證危重孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒得到及時(shí)救治。
第三十一條 加強(qiáng)分娩過程中產(chǎn)科與新生兒科的配合。搶救危重
新生兒時(shí)應(yīng)有新生兒科醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房負(fù)責(zé)搶救,助產(chǎn)人員協(xié)助。上級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位接受高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診,對(duì)下級(jí)協(xié)作醫(yī)院提出的會(huì)診或搶救要求,應(yīng)立即組織人員到場(chǎng)援助,加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)途中的搶救和處理,減少孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的死亡和并發(fā)癥發(fā)生。第六章 獎(jiǎng)勵(lì)與處罰
第三十二條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作中做出顯著成績(jī)或有突出貢獻(xiàn)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人,給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。第三十三條 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員,擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的,按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。第三十四條 未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可擅自從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
第三十五條 未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或人員出具出生醫(yī)學(xué)證明文件的,按照《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》第四十條有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
第三十六條 出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明的,按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰。
第三十七條 以不正當(dāng)手段取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的,按照《中華人民共和國(guó)行政許可法》第六十九條規(guī)定予以撤消。第七章 附則
第三十八條 本辦法自2010年6月1日起施行。
第四篇:助產(chǎn)技術(shù)管理辦法
附件1
浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法(試行)
第一章 總 則
第一條 為加強(qiáng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理,提高助產(chǎn)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平,依法保障母嬰健康,提高出生人口素質(zhì),依照《中華人民共和**嬰保健法》(以下簡(jiǎn)稱《母嬰保健法》)和國(guó)家其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用省內(nèi)所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事助產(chǎn)技術(shù)的人員。第三條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和助產(chǎn)技術(shù)的人員實(shí)行執(zhí)行許可制度。省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制定“浙江省農(nóng)村衛(wèi)生院接產(chǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)”和“浙江省縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)”??h級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的審批、監(jiān)督與管理。
第二章 機(jī)構(gòu)和人員
第四條 申請(qǐng)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),必須符合本辦法和《浙江省縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《浙江省農(nóng)村衛(wèi)生院接生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》,經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門考核、審批,取得助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》,方可開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。審批程序同其他母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)。有關(guān)開展剖宮產(chǎn)手術(shù)的條件和要求由各市級(jí)衛(wèi)生行政部門自行制定。
第五條 擬開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),在提出申請(qǐng)時(shí),必須提交以下文件。
(一)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)表》;
(二)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件及副本;
(三)從事助產(chǎn)技術(shù)人員《母嬰保健技術(shù)考核合格證》復(fù)印件;
(四)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。第六條 從事助產(chǎn)技術(shù)人員的基本條件:
(一)從事助產(chǎn)技術(shù)人員必須具有工作責(zé)任心,良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)工作嚴(yán)肅、認(rèn)真,對(duì)孕產(chǎn)婦親切、熱情;
(二)助產(chǎn)技術(shù)人員必須持有《醫(yī)師資格證書》或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織或認(rèn)可的母嬰保健知識(shí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考試后取得助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的“母嬰保健技術(shù)考核合格證書”。護(hù)士專業(yè)畢業(yè)者,必須經(jīng)助產(chǎn)技術(shù)知識(shí)的崗前培訓(xùn),并考試合格。
第七條 三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)置產(chǎn)科,需配備具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷,取得主任醫(yī)師職稱者負(fù)責(zé)技術(shù)把關(guān);其他縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科,需配備大學(xué)本科學(xué)歷,取得副主任醫(yī)師職稱以上者負(fù)責(zé)技術(shù)把關(guān);農(nóng)村衛(wèi)生院婦產(chǎn)科,必須由有具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員負(fù)責(zé)技術(shù)把關(guān)。
第八條 《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期為三年。有效期滿后,繼續(xù)開展或從事助產(chǎn)技術(shù)的機(jī)構(gòu)或人員,由發(fā)證單位重新審核認(rèn)可。
第三章 技術(shù)管理
第九條 縣級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu),在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)和有關(guān)圍產(chǎn)保健業(yè)務(wù)的指導(dǎo)、檢查。
第十條 各級(jí)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要求做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)保健工作,負(fù)責(zé)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理和需要產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診、隨訪。第十一條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),應(yīng)負(fù)責(zé)圍產(chǎn)保健資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì),依法上報(bào)各項(xiàng)婦幼保健工作統(tǒng)計(jì)工作報(bào)表,并接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與監(jiān)督管理。
第十二條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),必須依法對(duì)圍產(chǎn)兒死亡、兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷的發(fā)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記及報(bào)告評(píng)審工作,評(píng)審結(jié)果應(yīng)按要求上報(bào)。
助產(chǎn)技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)診療常規(guī)、護(hù)理規(guī)范,恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,保障母嬰安全。
第四章 監(jiān)督管理
第十三條 縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)依法加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)督和執(zhí)法管理工作。第十四條 未取得助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和未取得助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目《母嬰保健技術(shù)考核合格證》人員,不得開展或從事助產(chǎn)技術(shù)工作。第十五條 對(duì)未取得相應(yīng)證書,而擅自開展或從事助產(chǎn)技術(shù)工作的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定給予處罰。
第五章 附則
第十六條 本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。第十七條 本辦法由浙江省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。
附件2 縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)
根據(jù)《浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》,制定浙江省縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn),各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依照本標(biāo)準(zhǔn)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。
一、房屋
(一)產(chǎn)科門診:設(shè)門診室、檢查室、高危孕產(chǎn)婦門診室,有候診場(chǎng)所和宣教所。
(二)分娩區(qū):分娩區(qū)集中一個(gè)區(qū)域,設(shè)置緩沖區(qū)。設(shè)有分娩室和隔離分娩室、更衣室、衛(wèi)生間、刷手間、待產(chǎn)室、污物處理間。分娩室與待產(chǎn)相鄰。有條件的應(yīng)設(shè)置三通道、開設(shè)導(dǎo)樂分娩單間和高危孕產(chǎn)婦待產(chǎn)室。
產(chǎn)科門診和分娩區(qū):墻面裝飾瓷磚或油漆、粉刷;地面水磨石或地磚,有傾斜度及下水設(shè)施;門窗嚴(yán)密、光線充足、裝有紗窗、紗門、紫外線(按標(biāo)準(zhǔn)距離)或蒸熏,室內(nèi)有水池,有取暖、降溫、控濕設(shè)備。
(三)母嬰同室:每床使用面積不少于6平方米,室內(nèi)安靜、清潔、通風(fēng)、舒適、日照好、便于消毒、色調(diào)溫馨。
(四)高危新生兒病房:有條件的應(yīng)設(shè)置高危新生兒病區(qū)或病房。
二、設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)
(一)門診:應(yīng)具有有體重計(jì)、皮尺、骨盆外測(cè)量器、胎心聽診器、多普勒聽診器、健康教育等相關(guān)檢查設(shè)施。
(二)分娩室:產(chǎn)床、器械臺(tái)、敷料柜、桌椅、急救柜(內(nèi)放急救設(shè)備和藥品)、嬰兒電子秤、血壓計(jì)、聽診器、胎兒聽診器、胎心監(jiān)護(hù)儀、紅外線輻射嬰兒搶救臺(tái)、新生兒喉鏡及氣管插管、氧氣面罩、加壓給氧囊、氧氣瓶或中心供氧、低壓電吸引器及各種產(chǎn)科器械(產(chǎn)鉗、穿顱器等)、靜脈切開包、子癇病人所有(開口器等)、照明燈、插座、掛鐘、污物桶、浸手桶、冷暖氣設(shè)備。
(三)母嬰同室:配備嬰兒小床及符合醫(yī)院病房配備標(biāo)準(zhǔn)。病區(qū)內(nèi)設(shè)嬰兒沐浴設(shè)備。
(四)高危新生兒病房:配置電動(dòng)吸引器、新生保溫箱、開放式暖箱、紅外線輻射搶救臺(tái)、嬰兒呼吸機(jī)、嬰兒血壓計(jì)、新生兒體重測(cè)量計(jì)、籃光箱、新生兒監(jiān)護(hù)或心電監(jiān)護(hù)儀、新生兒氧罩、冷暖設(shè)備、新生兒沐浴設(shè)備、負(fù)離子發(fā)生器、輸液泵。
門診、母嬰同室應(yīng)配有紫外線、藥物熏蒸等消毒設(shè)施。分娩室、高危新生兒病房均為二類環(huán)境科室應(yīng)有空氣消毒設(shè)備:循環(huán)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器。
三、技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目
(一)為育齡婦女提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康咨詢服務(wù)。
(二)開展產(chǎn)前診斷的宣傳和咨詢,發(fā)現(xiàn)或者懷疑育齡夫妻患有嚴(yán)重遺傳疾病的,應(yīng)提出醫(yī)學(xué)意見,并向當(dāng)事人說明情況。
(三)為孕產(chǎn)婦建立圍產(chǎn)保健冊(cè),開展產(chǎn)前檢查,正確使用產(chǎn)程圖,提供衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、心理等方面的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與咨詢。
(四)開展高危孕產(chǎn)婦的篩選,定期開設(shè)高危門診,并對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)、做好高危登記報(bào)告、隨訪、轉(zhuǎn)診,對(duì)有過不良妊娠結(jié)局的孕產(chǎn)婦進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查指導(dǎo),提出醫(yī)學(xué)意見。
(五)為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務(wù),嚴(yán)格遵守有關(guān)診療規(guī)范和技術(shù)常規(guī),掌握轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。
(六)定期產(chǎn)后訪視,指導(dǎo)產(chǎn)婦康復(fù)技術(shù)和科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒,提倡母乳喂養(yǎng),落實(shí)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施。
(七)執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報(bào)告制度,完成統(tǒng)計(jì)報(bào)表。有條件的單位實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。
(八)開展新生兒疾病篩查有關(guān)項(xiàng)目的具體工作。
(九)開展健康教育咨詢。
四、產(chǎn)科技術(shù)管理
(一)婦產(chǎn)科在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,接受同級(jí)和上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(二)科主任負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療技術(shù)、科室管理,制訂實(shí)施檢查有關(guān)工作制度及操作常規(guī)。定期開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的分析討論。
(三)院內(nèi)應(yīng)成立產(chǎn)科搶救小組,(由婦、兒、內(nèi)等相關(guān)學(xué)科人員組成),開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、院內(nèi)外疑難病例的搶救會(huì)診、死亡評(píng)審等工作。
(四)加強(qiáng)剖宮產(chǎn)技術(shù)管理,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征。
(五)承擔(dān)相關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查等工作。
附件3
農(nóng)村衛(wèi)生院接產(chǎn)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)
一、房屋標(biāo)準(zhǔn)
1、產(chǎn)科門診:
⑴、門診室:每間面積不少于12平方米,內(nèi)設(shè)水池。⑵、宣教室:可單獨(dú)或與候診室合用。
2、分娩區(qū):
相對(duì)獨(dú)立集中在病房一端,為隔離的無菌區(qū)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。分娩室面積一般為20平方米,要求與待產(chǎn)室相鄰。分娩室內(nèi)墻面裝飾瓷磚,地面為水磨石或水泥地。門窗嚴(yán)密,保持空氣流通、光線充足,裝有紗窗、紗門。室內(nèi)有取暖、降溫設(shè)施。
3、母嬰同室:每床使用面積不少于6平方米,室內(nèi)保持空氣流通、光線充足、清潔、舒適。
二、設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)
1、產(chǎn)科門診:內(nèi)設(shè)檢查床、產(chǎn)科診察床、聽診器、血壓計(jì)、皮尺、體溫計(jì)、體重計(jì)、骨盆測(cè)量器、胎心聽診器、多普勒胎心監(jiān)護(hù)儀、插燈、窺陰器、手套、紙墊、試管、棉簽、紫外線及開展健康教育基本設(shè)施。
2、分娩室:產(chǎn)床、器械臺(tái)、急救柜、嬰兒秤、血壓計(jì)、聽診器、胎心聽診器、紅外線輻射嬰兒搶救臺(tái)、吸痰器、新生兒復(fù)蘇囊和復(fù)蘇面罩、低壓吸引器、胎頭吸引器、負(fù)壓吸引器、會(huì)陰側(cè)切及縫合的器械、照明燈、供氧設(shè)施、接生包、聚血盆、導(dǎo)尿管、開口器、輸液器、輸血器、注射器等。分娩室消毒設(shè)施:紫外線燈、洗手設(shè)施(浸泡手桶),消毒液及用品、外陰消毒器械(消毒缸、大鑷子、便盆)。
3、母嬰同室:按每床單元設(shè)備,產(chǎn)婦床、嬰兒床、床頭柜、床墊、被褥、床單、枕頭、暖水瓶、面盆。
4、消毒設(shè)備:紫外線燈、高壓消毒鍋、浸泡手桶、浸泡器械容器、溶液、處理污物的藥劑與用品。
5、檢驗(yàn)設(shè)備:血、尿常規(guī)化驗(yàn)、白帶、血型、血交叉、出凝血時(shí)間、血小板、血糖、HbsAg、肝功能檢查、空氣培養(yǎng)等。
6、搶救藥品:宮縮劑、強(qiáng)心藥、升壓藥、鎮(zhèn)靜劑、中樞神經(jīng)興奮劑、止血藥、利尿劑、皮質(zhì)激素類等。液體類:5%碳酸氫鈉、5%GS、5%GNS、10%GS、平衡液、50%GS、代血漿、低右、白蛋白等。
三、工作人員條件
1、從事產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)的人員必須是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的衛(wèi)生技術(shù)人員,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。必須取得“母嬰保健技術(shù)考核合格證書”。
2、配備2名以上婦產(chǎn)科醫(yī)師。
3、定期參加市產(chǎn)科質(zhì)量提高班,定期到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、培訓(xùn)。
四、技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)
1、生理產(chǎn)科技術(shù)產(chǎn)前檢查,掌握產(chǎn)程及正常分娩的處理,高危妊娠的篩查,中度以下妊娠高血壓綜合征處理,頭位產(chǎn)程延長(zhǎng)的識(shí)別處理,并嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。
2、產(chǎn)科出血處理技術(shù),產(chǎn)道損傷處理技術(shù)。
3、孕產(chǎn)期保健及產(chǎn)后康復(fù)技術(shù),孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及咨詢。
4、新生兒窒息蘇搶救技術(shù)。
5、建立愛嬰醫(yī)院的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
6、統(tǒng)計(jì)信息報(bào)告登記和填報(bào)技術(shù)。
7、健康教育和咨詢指導(dǎo)。
第五篇:化學(xué)技術(shù)監(jiān)督制度全解
哈密煤電有限公司 化學(xué)技術(shù)監(jiān)督管理辦法
第一章
總則
第一條 為規(guī)范化學(xué)技術(shù)監(jiān)督管理工作,加強(qiáng)對(duì)水、汽、油、氫和燃料的質(zhì)量監(jiān)督,防止和減緩熱力設(shè)備的腐蝕、結(jié)垢、積鹽,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除與化學(xué)技術(shù)監(jiān)督有關(guān)的隱患,防止事故發(fā)生,根據(jù)相關(guān)化學(xué)監(jiān)督導(dǎo)則,結(jié)合實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法明確了化學(xué)技術(shù)監(jiān)督的機(jī)構(gòu)與職責(zé)、范圍和內(nèi)容、定期工作、指標(biāo)異常告警等主要業(yè)務(wù)內(nèi)容的要求。
第三條 術(shù)語和定義
異常:是指沒有按照相關(guān)國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、工作規(guī)程開展試驗(yàn)、檢定和操作;監(jiān)督指標(biāo)不滿足國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),或偏離正常范圍。
第四條 本辦法提出了公司化學(xué)技術(shù)監(jiān)督管理的機(jī)構(gòu)及職責(zé)、技術(shù)監(jiān)督的范圍和內(nèi)容、執(zhí)行與考核。本制度適用于公司化學(xué)技術(shù)監(jiān)督管理工作。
第二章 組織與職責(zé)
第五條 公司化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作實(shí)行三級(jí)管理, 第一級(jí)為生產(chǎn)技術(shù)部,第二級(jí)為運(yùn)行部、檢修維護(hù)部等部門,第三級(jí)為各執(zhí)行班組及設(shè)備負(fù)責(zé)人。
第六條 總工程師技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)國(guó)家電力主管部門及 集團(tuán)公司各項(xiàng)有關(guān)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督的政策、法規(guī)及制度,行使化學(xué)技術(shù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)職能。
(二)負(fù)責(zé)對(duì)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作提出要求,審批上報(bào)集團(tuán)公司的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督總結(jié)、報(bào)表等。
(三)負(fù)責(zé)審批化學(xué)監(jiān)督計(jì)劃、總結(jié)、技術(shù)監(jiān)督相關(guān)措施及技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。
第七條 副總工程師技術(shù)監(jiān)督職責(zé) 協(xié)助總工程師開展化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作。第八條 生產(chǎn)技術(shù)部主任職責(zé)
協(xié)助總工程師、副總工程師做好各項(xiàng)工作。組織制定全廠化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作計(jì)劃、總結(jié)。指導(dǎo)檢查生產(chǎn)技術(shù)部化學(xué)技術(shù)監(jiān)督專工完成各項(xiàng)監(jiān)督工作。對(duì)技術(shù)監(jiān)督相關(guān)措施及技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行審核。
第九條 生產(chǎn)技術(shù)部主管職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家、行業(yè)、電網(wǎng)公司有關(guān)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督的方針、政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、制度等。
(二)掌握各主要設(shè)備有關(guān)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督的技術(shù)狀況,督促專業(yè)人員建立健全主要設(shè)備的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督檔案,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出建議和措施。
(三)參加重大設(shè)備事故的調(diào)查,對(duì)有關(guān)技術(shù)問題提出反事故措施及處理意見。
(四)參加擴(kuò)建、改建電力工程設(shè)計(jì)審查、主要設(shè)備選型、監(jiān)造以及安裝、調(diào)試、試生產(chǎn)過程的技術(shù)監(jiān)督和質(zhì)量驗(yàn)收工作。
(五)依據(jù)《火電廠化學(xué)技術(shù)監(jiān)督百分制考核評(píng)價(jià)細(xì)則》、集團(tuán)公司《化學(xué)技術(shù)監(jiān)督動(dòng)態(tài)考核表》等查評(píng)標(biāo)準(zhǔn),定期自查,并對(duì)二、三級(jí)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督開展執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、指標(biāo)考核、獎(jiǎng)懲核準(zhǔn)。
(六)組織召開技術(shù)監(jiān)督專業(yè)工作會(huì),定期向集團(tuán)公司技術(shù)研究院、電科院報(bào)送技術(shù)監(jiān)督各專業(yè)報(bào)表、計(jì)劃及總結(jié),報(bào)告技術(shù)監(jiān)督異常情況、有關(guān)調(diào)查分析資料與建議。
(七)負(fù)責(zé)編制公司與技術(shù)監(jiān)督服務(wù)簽訂合同中化學(xué)監(jiān)督所涉及的技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。
(八)負(fù)責(zé)對(duì)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督制度及《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》進(jìn)行修編完善。
(九)負(fù)責(zé)審核大修化學(xué)監(jiān)督項(xiàng)目、機(jī)組停爐保護(hù)等重要措施。
(十)負(fù)責(zé)對(duì)化學(xué)監(jiān)督過程中的異常進(jìn)行告警、提出建議及考核。
第十條 運(yùn)行部技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)技術(shù)監(jiān)督的各項(xiàng)規(guī)程、制度、導(dǎo)則和技術(shù)措施。
(二)建立部門、班組各級(jí)崗位的技術(shù)監(jiān)督責(zé)任制,按責(zé)任制的要求,一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到位、責(zé)任到人,做好各項(xiàng)技術(shù)監(jiān)督的日常工作。
(三)負(fù)責(zé)供應(yīng)合格的除鹽水,供給質(zhì)量合格、數(shù)量足夠的氫氣,嚴(yán)格監(jiān)督水、汽、油、氫氣和燃煤質(zhì)量,做好廢水、水汽的加藥調(diào)整,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與值長(zhǎng)及有關(guān)部門聯(lián)系,妥善處理,必要時(shí)向生技部化學(xué)技術(shù)監(jiān)督主管、副總工程師、總工程師及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
(四)編制機(jī)組停爐保護(hù)措施,做好機(jī)組停備用期間防腐蝕保養(yǎng)工作,嚴(yán)格按照《機(jī)組啟動(dòng)汽水監(jiān)督措施》執(zhí)行。
(五)在機(jī)組檢修前,負(fù)責(zé)向檢修部各班組下發(fā)機(jī)組檢修監(jiān)督通知單,檢修過程中參加主要設(shè)備的大、小修檢查和驗(yàn)收工作,進(jìn)行熱力設(shè)備腐蝕、結(jié)垢評(píng)價(jià),(不具備條件申請(qǐng)外委立項(xiàng))針對(duì)存在的問題,提出相應(yīng)的措施和改進(jìn)意見。
(六)負(fù)責(zé)建立、完善化學(xué)監(jiān)督相關(guān)臺(tái)賬(機(jī)組檢修臺(tái)賬、儀器儀表計(jì)量臺(tái)賬、化學(xué)藥品消耗臺(tái)賬、在線化學(xué)儀表維護(hù)檔案、超濾、反滲透化學(xué)清洗方案、總結(jié)及驗(yàn)收表,停爐保護(hù)效果評(píng)價(jià)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備使用維護(hù)檔案等)負(fù)責(zé)強(qiáng)檢計(jì)量?jī)x器的檢定、按照生產(chǎn)技術(shù)部定期工作要求,負(fù)責(zé)水、油、煤、廢水、石灰石送檢工作,送檢前在生產(chǎn)技術(shù)部留檔。
(七)負(fù)責(zé)修編運(yùn)行規(guī)程、系統(tǒng)圖、監(jiān)督報(bào)表等。
(八)負(fù)責(zé)制定部門化學(xué)監(jiān)督計(jì)劃、編制、半工作總結(jié),按生產(chǎn)技術(shù)部要求上報(bào)技術(shù)監(jiān)督月報(bào)、工作總結(jié)
(九)負(fù)責(zé)對(duì)大宗材料進(jìn)行入廠檢驗(yàn),并建立健全驗(yàn)收記錄和檢驗(yàn)報(bào)告。
(十)根據(jù)生產(chǎn)實(shí)際,進(jìn)行技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的申請(qǐng)上報(bào)。
(十一)負(fù)責(zé)制定化學(xué)監(jiān)督培訓(xùn)計(jì)劃,負(fù)責(zé)水、煤、油、在線儀表人員取證培訓(xùn),做好人員100%持證上崗。
(十二)負(fù)責(zé)配合生產(chǎn)技術(shù)部做好上級(jí)單位現(xiàn)場(chǎng)檢查的迎檢工作。
(十三)嚴(yán)格執(zhí)行公司下發(fā)的《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》。
(十四)推廣和采用技術(shù)監(jiān)督新技術(shù)、新方法,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求配置各種技術(shù)監(jiān)督檢測(cè)儀器和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量設(shè)備,建立健全各類合格的試驗(yàn)室。努力做好專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),不斷提高技術(shù)監(jiān)督人員的主人翁責(zé)任感和業(yè)務(wù)水平,使之適應(yīng)監(jiān)督工作的要求。
第十一條 燃料部技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)技術(shù)監(jiān)督的各項(xiàng)規(guī)程、制度、導(dǎo)則和技術(shù)措施。
(二)建立部門、班組各級(jí)崗位的技術(shù)監(jiān)督責(zé)任制,按責(zé)任制的要求,一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到位、責(zé)任到人,做好各項(xiàng)技術(shù)監(jiān)督的日常工作。
(三)負(fù)責(zé)入廠煤、入爐煤的采制工作、負(fù)責(zé)飛灰、爐渣的制備工作。
(四)負(fù)責(zé)采制人員的取證培訓(xùn)工作。
(五)負(fù)責(zé)機(jī)械采制裝置、采制儀器的檢定工作。
(六)負(fù)責(zé)重要輔機(jī)用油(斗輪機(jī)等)油樣的取樣工作。第十二條 檢修部技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)技術(shù)監(jiān)督的各項(xiàng)規(guī)程、制度、導(dǎo)則和技術(shù)措施。
(二)建立部門、班組各級(jí)崗位的技術(shù)監(jiān)督責(zé)任制,按責(zé)任制的要求,一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到位、責(zé)任到人,做好各項(xiàng)技術(shù)監(jiān)督的日常工作。
(三)設(shè)備(特指機(jī)組檢修化學(xué)監(jiān)督項(xiàng)目中所列設(shè)備)解體檢修時(shí),在清掃和檢修前,事先通知化學(xué)專業(yè),對(duì)設(shè)備的腐蝕、結(jié)垢、積鹽情況進(jìn)行檢查、取樣。設(shè)備檢修完畢后,在設(shè)備封閉前、部件回裝前、通知化學(xué)專業(yè),對(duì)設(shè)備及部件的的清掃、清理情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收。按照化學(xué)專業(yè)的要求負(fù)責(zé)鍋爐受熱面的割管工作,并注明位置、標(biāo)高等送交化學(xué)專業(yè)。
(四)大于100L的油系統(tǒng)補(bǔ)油或換油時(shí),應(yīng)通知化學(xué)監(jiān)督班進(jìn)行油質(zhì)化驗(yàn),聽取化驗(yàn)監(jiān)督班意見。主機(jī)補(bǔ)油時(shí),需辦理審批手續(xù)。負(fù)責(zé)做好運(yùn)行中汽輪機(jī)油和抗燃油、絕緣油的管理、凈化和防劣工作。
(五)確保與化學(xué)專業(yè)有關(guān)的各種流量表、壓力表、水位 6
表、溫度表等配備齊全、準(zhǔn)確可靠,做好維護(hù)和定期校驗(yàn)工作。
(六)校驗(yàn)與化學(xué)技術(shù)監(jiān)督有關(guān)設(shè)備的程控和自動(dòng)調(diào)節(jié)裝置。
(七)建立汽輪機(jī)油和抗燃油、絕緣油補(bǔ)油、換油月度臺(tái)賬,月底上報(bào)生產(chǎn)技術(shù)部。
(八)建立、健全各設(shè)備用油臺(tái)賬,當(dāng)某設(shè)備油牌號(hào)更換時(shí),上報(bào)生產(chǎn)技術(shù)部。
(九)建立制氫設(shè)備檢修檔案、化學(xué)補(bǔ)給水預(yù)處理設(shè)備檢修檔案、除鹽設(shè)備檢修檔案、精處理設(shè)備檢修檔案、給水、爐內(nèi)加藥設(shè)備檢修檔案、循環(huán)水加藥設(shè)備檢修檔案,每月月底上報(bào)生產(chǎn)技術(shù)部。
第十三條 物資部技術(shù)監(jiān)督職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)技術(shù)監(jiān)督的各項(xiàng)制度。
(二)大宗材料入廠時(shí),通知運(yùn)行部化學(xué)監(jiān)督班進(jìn)行檢驗(yàn)。
(三)嚴(yán)格按照機(jī)組油品領(lǐng)取要求,進(jìn)行油品出庫(kù),油品領(lǐng)用申請(qǐng)單簽字手續(xù)不完整,未見油品化驗(yàn)合格報(bào)告單,不得進(jìn)行油品出庫(kù)。
第三章 監(jiān)督范圍與要求
第十四條 機(jī)組在基建階段和試運(yùn)行過程中的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督
(一)機(jī)組在基建階段的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《電力建設(shè)施工驗(yàn)收規(guī)范》(火力發(fā)電廠化學(xué)篇)和《電力基本建設(shè)熱力設(shè)備化學(xué)技術(shù)監(jiān)督導(dǎo)則》。
(二)熱力設(shè)備啟動(dòng)試運(yùn)前,應(yīng)盡量縮短鍋爐水壓試驗(yàn)至化學(xué)清洗的間隔時(shí)間,水壓試驗(yàn)用水應(yīng)符合相應(yīng)要求,經(jīng)水壓試驗(yàn)合格的鍋爐,放置2周以上不能進(jìn)行試運(yùn)行的,應(yīng)進(jìn)行防銹蝕保護(hù)。
(三)鍋爐及熱力系統(tǒng)化學(xué)清洗的工期應(yīng)安排在機(jī)組即將整套啟動(dòng)前,清洗結(jié)束至啟動(dòng)前的停放時(shí)間不應(yīng)超過20天,若20天內(nèi)不能投入運(yùn)行,應(yīng)采取防銹蝕措施。
(四)鍋爐吹管結(jié)束,鍋爐系統(tǒng)恢復(fù)正常后,應(yīng)進(jìn)行防銹蝕保護(hù)。
(五)按要求在鍋爐啟動(dòng)點(diǎn)火前,對(duì)熱力系統(tǒng)進(jìn)行冷態(tài)、熱態(tài)沖洗。嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)組啟動(dòng)時(shí)的水、汽質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),必要時(shí)應(yīng)采取限負(fù)荷、降壓等措施,蒸汽質(zhì)量不合格時(shí)不準(zhǔn)帶負(fù)荷。
(六)油系統(tǒng)盡量提前充油,以便有充分的時(shí)間進(jìn)行過濾、沖洗,油質(zhì)不合格不允許機(jī)組啟動(dòng)。
第十五條 啟動(dòng)階段的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督
(一)機(jī)組啟動(dòng)前首先要解除保養(yǎng),拆除與保養(yǎng)有關(guān)的臨時(shí)系統(tǒng),清除設(shè)備內(nèi)的保養(yǎng)液或干燥劑。
(二)在機(jī)組啟動(dòng)、鍋爐點(diǎn)火前,要盡最大可能多儲(chǔ)存除鹽水、對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行冷熱態(tài)水沖洗。熱井、低壓給水系統(tǒng)冷態(tài)沖洗 8
過程中當(dāng)除氧器沖洗排水鐵<1000μg/L,建立熱井和除氧器之間的循環(huán)沖洗,循環(huán)沖洗至除氧器沖洗排水鐵<200μg/L時(shí),低壓給水系統(tǒng)沖洗結(jié)束。沖洗過程應(yīng)采用變流量方式,控制流量為凝結(jié)水滿負(fù)荷運(yùn)行流量的30%--60%之間,采取多次變流量沖洗,可以收到節(jié)約水量,沖洗時(shí)間短的效果。
(三)低壓給水系統(tǒng)沖洗結(jié)束后,啟動(dòng)給水泵上水,進(jìn)行高加及鍋爐本體的冷態(tài)沖洗,沖洗至水冷壁集箱排污水鐵≤200μg/L,高加及鍋爐本體冷態(tài)沖洗結(jié)束。沖洗過程采用變流量方式,控制給水泵流量在滿負(fù)荷流量的30%以上。
(四)機(jī)組冷態(tài)沖洗結(jié)束,進(jìn)行熱水沖洗,要求投入除氧器輔助蒸汽加熱系統(tǒng),將除氧器出水水溫提高到80℃左右,提高鐵銹和其它附著物的的沖洗效果,以節(jié)約點(diǎn)火熱態(tài)沖洗時(shí)間。沖洗至水冷壁集箱排污水鐵≤200μg/L,高加及鍋爐本體熱水沖洗結(jié)束。
(五)高加及鍋爐本體熱水沖洗結(jié)束后,機(jī)組點(diǎn)火,進(jìn)行熱態(tài)沖洗,沖洗至爐水鐵≤200μg/L,熱態(tài)沖洗結(jié)束。沖洗過程加強(qiáng)排污。
(六)對(duì)于有旁路系統(tǒng)的機(jī)組,可以在沖機(jī)前,利用旁路系統(tǒng)對(duì)過熱器和再熱器中進(jìn)行沖洗凈化。蒸汽走旁路至排汽裝置到熱井,期間加強(qiáng)凝結(jié)水、蒸汽化驗(yàn),凝結(jié)水鐵≤800μg/L時(shí),投入凝結(jié)水精處理過濾器,強(qiáng)化爐水排污,保證凝結(jié)水二氧化硅 9
≤80μg/L,鐵≤80μg/L,銅≤30μg/L,蒸汽標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)控制主蒸汽的品質(zhì)達(dá)到啟動(dòng)控制指標(biāo)后才能進(jìn)行沖轉(zhuǎn)。
(七)機(jī)組整套啟動(dòng)帶負(fù)荷初期,應(yīng)將高、低壓加熱系統(tǒng)投入,精處理過濾器運(yùn)行正常時(shí),疏水鐵≤800μg/L,全部回收至熱井,精處理過濾器不能投運(yùn)時(shí),疏水鐵≤400μg/L,方可回收。
(八)若停爐保護(hù)方式允許精處理過濾器在機(jī)組啟動(dòng)期間盡早投運(yùn),則在機(jī)組啟動(dòng)前,確保精處理覆蓋過濾器全部良好備用,鋪膜時(shí)合理調(diào)整樹脂粉和纖維粉比例,利于去除系統(tǒng)中鐵含量。
第十六條 運(yùn)行中的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督
(一)機(jī)組正常運(yùn)行時(shí),化學(xué)儀表及微機(jī)應(yīng)投入運(yùn)行,兩小時(shí)抄表一次,每班至少進(jìn)行一次校對(duì)試驗(yàn)。
(二)當(dāng)水質(zhì)異常時(shí)或?qū)Ψ治鰯?shù)據(jù)有疑異時(shí),要增加分析項(xiàng)目和縮短分析間隔時(shí)間。
(三)機(jī)組正常運(yùn)行時(shí),各種水處理藥劑必須按要求均勻地加入系統(tǒng),不得采用瞬間(間斷)大劑量的方式加入。根據(jù)爐水及冷卻水水質(zhì)情況決定排污方式,并嚴(yán)格執(zhí)行
(四)對(duì)疏水、生產(chǎn)返回水的質(zhì)量要加強(qiáng)監(jiān)督,不合格或不經(jīng)處理不得直接進(jìn)入系統(tǒng)。
(五)按照《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》要求開展各類水質(zhì)、油質(zhì)、汽的監(jiān)督
(六)運(yùn)行值班人員應(yīng)認(rèn)真填寫報(bào)單和運(yùn)行日志,并保持其原始狀態(tài),如果有誤只能劃改,不能涂改。
(七)運(yùn)行中應(yīng)定期沖洗取樣器,當(dāng)進(jìn)行銅、鐵查定時(shí),按規(guī)定沖洗取樣器及取樣。
(八)運(yùn)行中應(yīng)嚴(yán)格控制熱力設(shè)備水汽質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),超過標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)立即加強(qiáng)監(jiān)視,分析原因,采用有效措施,盡快恢復(fù)正常。當(dāng)汽水質(zhì)量惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并查明原因,進(jìn)行處理,使其恢復(fù)正常。若不能恢復(fù),繼續(xù)惡化,按下列“三級(jí)處理”原則處理。即:從水汽質(zhì)量惡化(超標(biāo))開始,屬一級(jí)處理的,要求異常情況在72小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常;屬二級(jí)處理的,要求在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常;屬三級(jí)處理的,要求在4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。如不能按時(shí)恢復(fù)正常則應(yīng)立即停爐處理。在異常處理的每一級(jí)中,如果在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)不能恢復(fù)正常,則應(yīng)采用更高一級(jí)的處理方法。
(九)應(yīng)熟練掌握本公司“三級(jí)處理”時(shí)的水質(zhì)異常值范圍: 1.一級(jí)處理:凝結(jié)水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.3μs/cm,鈉>5μg/L;給水pH值<9.2,給水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.3μs/cm;爐水pH值<9.0或>9.7;定冷水pH值<8.0或>9.0,定冷水電導(dǎo)值(25℃)<0.4μs/cm或>2.0μs/cm,定冷水銅>20μg/L。
2.二級(jí)處理: 凝結(jié)水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.4μs/cm,鈉>10μg/L;給水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.4μs/cm;爐水pH值<8.5或>10.0;定冷水電導(dǎo)值(25℃)>4.0μs/cm,定冷水銅>40μg/L。
3.三級(jí)處理: 凝結(jié)水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.65μs/cm,鈉>20μg/L;給水氫電導(dǎo)率(25℃)>0.65μs/cm;定冷水銅>80μg/L;爐水pH值<8.0或>10.3。當(dāng)爐水pH<7.0應(yīng)緊急停爐。
第十七條 機(jī)組檢修期間的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督
(一)機(jī)組檢修前,運(yùn)行部化學(xué)技術(shù)監(jiān)督專責(zé)人應(yīng)提出與水汽質(zhì)量有關(guān)的檢查項(xiàng)目和要求。并會(huì)同有關(guān)人員在設(shè)備檢修解體后,對(duì)熱力設(shè)備內(nèi)部進(jìn)行詳細(xì)檢查、記錄、采樣和分析,作出綜合判斷,針對(duì)存在問題,提出改進(jìn)意見。在化學(xué)技術(shù)監(jiān)督檢查前,不得清除設(shè)備內(nèi)部沉積物,也不得在這些部位進(jìn)行檢修工作
(二)機(jī)組檢修時(shí),按照DL/T1115《火力發(fā)電廠機(jī)組大修化學(xué)檢查導(dǎo)則》開展檢修期間監(jiān)督檢查。
(三)鍋爐檢修后水壓試驗(yàn)時(shí),水壓試驗(yàn)用水應(yīng)符合相應(yīng)要求。
第十八條 機(jī)組停備用期間的化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作
(一)熱力設(shè)備在停、備用期間,必須進(jìn)行防腐保護(hù),保護(hù)期間,定期監(jiān)督。
(二)根據(jù)DL/T 956《火力發(fā)電廠停(備)用熱力設(shè)備防銹蝕導(dǎo)則》及機(jī)組停備用時(shí)間,合理的選擇機(jī)組停備用期間保養(yǎng)方法。
(三)停(備)用熱力設(shè)備防銹蝕率達(dá)到80%及以上,防銹蝕指標(biāo)合格率達(dá)到90%。
(四)防銹蝕保護(hù)用化學(xué)藥品、氣體等,在使用前,應(yīng)對(duì)其純度進(jìn)行檢測(cè)防止有害雜質(zhì)進(jìn)入熱力系統(tǒng)。
(五)停備用的熱力設(shè)備一定要采取保護(hù)措施,確保保護(hù)效果。停用機(jī)組退出保護(hù)時(shí),應(yīng)檢查保護(hù)效果并寫出小結(jié)。
第十九條 化學(xué)清洗
(一)根據(jù)DL/T794《火力發(fā)電廠鍋爐化學(xué)清洗導(dǎo)則》要求,進(jìn)行鍋爐化學(xué)清洗與否的判斷。當(dāng)水冷壁垢量達(dá)到300~400g/m2(向火側(cè)180°,洗垢法測(cè)定),運(yùn)行時(shí)間達(dá)到5~10年時(shí),應(yīng)安排化學(xué)清洗,對(duì)結(jié)垢、腐蝕嚴(yán)重的鍋爐應(yīng)立即安排化學(xué)清洗。
(二)當(dāng)鍋爐運(yùn)行已達(dá)上述年限而垢量較低,估計(jì)到下次大修時(shí)不會(huì)超過規(guī)定垢量的上限,且無明顯腐蝕現(xiàn)象,擬延長(zhǎng)清洗間隔時(shí),需向上級(jí)主管單位報(bào)批。
(三)不具備清洗能力與資質(zhì)時(shí),立項(xiàng)申請(qǐng)有資質(zhì)的單位進(jìn)行化學(xué)清洗,化學(xué)清洗期間,應(yīng)做好監(jiān)督,洗后做好清洗質(zhì)量評(píng)價(jià)和總結(jié)工作。清洗廢液的排放要符合環(huán)保的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
第二十條 化學(xué)監(jiān)督水專業(yè)監(jiān)督工作
(一)定期監(jiān)督工作:生水、循環(huán)水、變孔隙濾池水質(zhì)全分析,腐蝕查定,循環(huán)水、中水簡(jiǎn)化分析,廢水水質(zhì)分析,藥品配制、反滲透污染指數(shù)的測(cè)定,運(yùn)行抽查試驗(yàn)和藥品純度分析,每季度生水、中水、廢水水樣送檢,每半年生活飲用水送檢等。
(二)不定期監(jiān)督工作:機(jī)組檢修檢查,機(jī)組啟動(dòng)期間水質(zhì)監(jiān)督,停爐保養(yǎng)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督,廢水、中水調(diào)整小型試驗(yàn),超濾反滲透清洗前后檢查,有關(guān)防腐防垢試驗(yàn)、鍋爐熱化學(xué)試驗(yàn)、爐內(nèi)水處理方式改進(jìn)試驗(yàn)等。
(三)參加熱力設(shè)備有關(guān)化學(xué)部分、化學(xué)水處理設(shè)備及各類加藥設(shè)備等的大修檢查、驗(yàn)收工作。
(四)提出檢修期間的化學(xué)檢查大綱,提出鍋爐受熱面割管檢查的部位,建立化學(xué)檢查的技術(shù)檔案,并保存管樣、垢樣,編制機(jī)組檢修總結(jié)。
(五)水專業(yè)有關(guān)人員應(yīng)經(jīng)常深入現(xiàn)場(chǎng),了解熱力設(shè)備和水處理設(shè)備的運(yùn)行工況、汽水質(zhì)量情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向有關(guān)人員反映,督促其盡快解決。
(六)建立各種監(jiān)督試驗(yàn)記錄、檔案、臺(tái)帳及圖表。
(七)定期檢查、更換運(yùn)行監(jiān)督用試驗(yàn)藥劑。
(八)運(yùn)行每班使用pH表前進(jìn)行校驗(yàn)。
(九)水化驗(yàn)班每月對(duì)水、環(huán)保臺(tái)式表計(jì)全部進(jìn)行一次校驗(yàn)
(十)計(jì)量分析儀器到檢定日期前兩個(gè)月匯報(bào)部門專責(zé)人聯(lián)系檢定。
第二十一條 化學(xué)監(jiān)督油專業(yè)監(jiān)督工作
(一)新變壓器油按照GB2536、新汽輪機(jī)油按照GB11120、新抗燃油按DL/T571新油標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收。
(二)充油電氣設(shè)備投入運(yùn)行前所充變壓器油及運(yùn)行中變壓器油按GB7595、運(yùn)行中汽輪機(jī)油按GB/T7596、運(yùn)行中抗燃油按DL/T571運(yùn)行抗燃油標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)與監(jiān)督。
(三)運(yùn)行中氫冷發(fā)電機(jī)用密封油按DL/T705標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督,主輔機(jī)用油根據(jù)設(shè)備用油指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)和監(jiān)督。
(四)電力用油的取樣和檢驗(yàn)按現(xiàn)行的《電力用油(變壓器油、汽輪機(jī)油)取樣方法》和《電力用油質(zhì)量及試驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)匯編》執(zhí)行。
(五)抗燃油的驗(yàn)收、運(yùn)行監(jiān)督及維護(hù)管理應(yīng)按照行標(biāo)《電廠用抗燃油驗(yàn)收、運(yùn)行監(jiān)督及維護(hù)管理導(dǎo)則》執(zhí)行;進(jìn)口抗燃油的驗(yàn)收、運(yùn)行監(jiān)督應(yīng)按照制造商提供的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。為確保調(diào)速系統(tǒng)不卡澀,要求油中顆粒度執(zhí)行NAS1638標(biāo)準(zhǔn),并且應(yīng)≤5級(jí)若不合格,應(yīng)立即連續(xù)濾油,確保油質(zhì)合格。
(六)汽輪機(jī)油的顆粒度執(zhí)行NAS1638標(biāo)準(zhǔn),并且應(yīng)≤6級(jí)。機(jī)組運(yùn)行中,若汽輪機(jī)油顆粒度不合格,應(yīng)立即連續(xù)濾油,確保油質(zhì)合格。
(七)變壓器油按照DL/T722進(jìn)行油中溶解氣體監(jiān)督
(八)1#2#主變大修后投運(yùn)第一天、四天、十天、三十天每三個(gè)月一次色譜分析,1#高備變大修后、每半年一次色譜分析1#2#高廠變大修后、每年一次色譜分析,除塵整流變大修后、每年一次色譜分析。變壓器油其它指標(biāo)的檢測(cè)按照《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》執(zhí)行。
(九)運(yùn)行中汽輪機(jī)油和抗燃油每月化驗(yàn)一次顆粒度,汽輪機(jī)油、抗燃油其它指標(biāo)的檢測(cè)按照《哈密大 電廠化學(xué)監(jiān)督定期工作》執(zhí)行。
(十)主輔機(jī)用油主要為:給水泵、磨煤機(jī)、送風(fēng)機(jī)、引風(fēng)機(jī)、一次風(fēng)機(jī)、密封風(fēng)機(jī)、空預(yù)器、濕式球磨機(jī)、氧化風(fēng)機(jī)、斗輪機(jī)用油。
(十一)運(yùn)行中油的混油或補(bǔ)油必須經(jīng)過試驗(yàn)合格后進(jìn)行
(十二)每年送檢一次1#2#主變、1#2#高廠變、1#高備變的變壓器油體積電阻率、介損、色譜分析,每3個(gè)月送檢一次1#2#機(jī)組的抗燃油體積電阻率和抗燃油、汽輪機(jī)油顆粒度,機(jī)組大修啟動(dòng)前、啟動(dòng)后都需送檢機(jī)組的抗燃油、汽輪機(jī)油顆粒度。
(十三)油質(zhì)指標(biāo)異常時(shí),應(yīng)縮短化驗(yàn)頻次。
(十三)計(jì)量分析儀器到檢定日期前兩個(gè)月匯報(bào)部門專責(zé)人聯(lián)系檢定。
第二十二條 化學(xué)監(jiān)督脫硫脫硝專業(yè)監(jiān)督工作
(一)對(duì)各礦送石灰石樣每批次抽檢化驗(yàn)。
(二)對(duì)石膏碳酸鈣、二水硫酸鈣、半水亞硫酸鈣、氯離子、含水量進(jìn)行分析化驗(yàn)。
(三)對(duì)石灰石漿液密度、過篩率進(jìn)行分析化驗(yàn),每周對(duì)吸收塔漿液碳酸鈣、二水硫酸鈣、半水亞硫酸鈣進(jìn)行分析化驗(yàn)。
(四)按上級(jí)要求送檢石灰石、石膏至電科院。
(五)對(duì)飛灰氨含量進(jìn)行分析化驗(yàn)。
(六)計(jì)量分析儀器到檢定日期前兩個(gè)月匯報(bào)部門專責(zé)人聯(lián)系檢定。
第二十三條 化學(xué)監(jiān)督煤專業(yè)監(jiān)督工作
(一)入廠煤、入爐煤的采樣為機(jī)械采樣,入廠煤、入爐煤的制樣按照GB/T 19496.2《煤炭機(jī)械化采樣第2部分:煤樣的制備》的要求制樣。
(二)應(yīng)建立入廠煤、入爐煤的機(jī)械采制樣裝置的臺(tái)賬,按要求進(jìn)行定期檢驗(yàn)并取得檢驗(yàn)證書。應(yīng)保證機(jī)械采制樣裝置的投入率為90%,機(jī)械采制樣裝置故障及時(shí)聯(lián)系消除并上報(bào)相關(guān)部門。
(三)入廠煤按夜班、白班、中班采樣,應(yīng)對(duì)到廠的每一車入廠煤實(shí)施機(jī)械化或人工采樣。每輛車采集點(diǎn)數(shù)不得少于3個(gè)點(diǎn),每車取樣量不得少于1kg,每班次采集煤樣不得低于40公斤。入爐煤按夜班、白班、中班在當(dāng)班上煤過程中采樣,采樣數(shù)量足夠制樣、留樣要求。
(四)每班對(duì)上班次采取的混合煤樣進(jìn)行制樣,制樣時(shí),應(yīng)將采到的煤樣于6小時(shí)內(nèi)制備出分析用煤樣、存查煤樣,對(duì)于全水分煤樣和入爐煤樣應(yīng)盡快制備并立即送化學(xué)運(yùn)行。入爐煤工業(yè)分析煤樣除備查樣和送化學(xué)運(yùn)行的以外,一份留送煤化驗(yàn)。入廠煤、入爐煤工業(yè)分析煤樣上午9:30前送煤化驗(yàn)室化驗(yàn)。
(五)每次采、制樣完畢后及時(shí)密封采樣容器,防止煤樣水分流失并注明日期、班次、礦別,更換煤種或長(zhǎng)時(shí)間參燒煤質(zhì),17
對(duì)新進(jìn)煤源應(yīng)進(jìn)行全水分、工業(yè)分析、元素分析、發(fā)熱量、全硫值、煤灰熔融性、可磨性系數(shù)、煤的磨損指數(shù)、煤灰成分等分析。
(六)化學(xué)運(yùn)行接到入廠煤、入爐煤全水份分析煤樣后立即測(cè)定并將結(jié)果報(bào)煤化驗(yàn)班,測(cè)定入爐煤的彈桶熱量和快速灰份后報(bào)值長(zhǎng)。煤化驗(yàn)班接采制樣人員送來的入廠煤、入爐煤煤樣后立即進(jìn)行化驗(yàn),當(dāng)日下班前必須將化驗(yàn)結(jié)果上報(bào)部門專工審核。
(七)按要求進(jìn)行入廠煤、入爐煤煤粉細(xì)度、飛灰、爐渣可燃物化驗(yàn)分析,杜絕弄虛作假,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴(yán)肅考核。
(八)燃料監(jiān)督使用的熱量計(jì)、天平、溫度計(jì)、熱電偶、氧彈(使用2年)等儀器到檢定日期前兩個(gè)月匯報(bào)部門專責(zé)人聯(lián)系檢定。
(九)烘箱、馬弗爐、工業(yè)分析儀、測(cè)硫儀每月用標(biāo)煤進(jìn)行一次精度和準(zhǔn)確度的校正,熱量計(jì)每季標(biāo)定一次熱容量。
(十)按標(biāo)準(zhǔn)要求對(duì)煤質(zhì)進(jìn)行留樣。
(十一)每年送檢電科院煤質(zhì)做煤的可磨性系數(shù)。第二十四條 發(fā)電機(jī)補(bǔ)氫前后進(jìn)行氫氣純度、濕度測(cè)定,并記錄臺(tái)賬,各儲(chǔ)氫罐每周測(cè)量一次氫氣純度、濕度。制氫過程做好各參數(shù)的記錄。為保證儲(chǔ)氫罐氫氣的純度和濕度,應(yīng)結(jié)合實(shí)際定期對(duì)儲(chǔ)氫罐的排污。
第二十五條 化驗(yàn)監(jiān)督班應(yīng)每日檢查所轄在線儀表、臺(tái)式表計(jì),發(fā)現(xiàn)儀表數(shù)據(jù)不穩(wěn)定或測(cè)量數(shù)據(jù)可疑時(shí)進(jìn)行校驗(yàn),每月對(duì)在線表計(jì)全部進(jìn)行一次校驗(yàn),中班、夜班在線儀表故障時(shí)運(yùn)行班組 18
應(yīng)記錄在日志中,并對(duì)接班班組進(jìn)行交代,化驗(yàn)監(jiān)督班在接到儀表檢查處理通知后的24小時(shí)內(nèi)處理完畢,對(duì)于氫電導(dǎo)、溶解氧、pH表計(jì)需在通知后的4小時(shí)內(nèi)處理完畢。
第二十六條 運(yùn)行人員應(yīng)強(qiáng)化巡檢,在氫電導(dǎo)儀陽樹脂接近全部失效時(shí)通知化驗(yàn)監(jiān)督班進(jìn)行樹脂更換,化驗(yàn)監(jiān)督班應(yīng)事先儲(chǔ)備好備用的陽樹脂,及時(shí)更換,再進(jìn)行失效樹脂的再生工作。
第二十七條 在線儀表故障、校驗(yàn)期間上傳至電腦上的數(shù)據(jù)不具有真實(shí)性,運(yùn)行人員進(jìn)行手工分析,不得抄表。運(yùn)行人員在巡檢過程中對(duì)在線儀表進(jìn)水樣流量進(jìn)行檢查調(diào)整,確保在合格流速范圍內(nèi)。
第二十八條 水處理材料質(zhì)量的監(jiān)督
(一)運(yùn)行部在接到物資部進(jìn)行水處理材料到貨驗(yàn)收的通知后,通知生產(chǎn)技術(shù)部主管,進(jìn)行驗(yàn)收。
(二)進(jìn)廠的酸、堿、氨水、聯(lián)氨等危險(xiǎn)化學(xué)藥品由運(yùn)行部進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)、登記,藥品質(zhì)量不合格及時(shí)退回供應(yīng)處。
(三)使用單位每月對(duì)藥品使用量及使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào),便于生產(chǎn)技術(shù)部審核批復(fù)物資計(jì)劃。
(四)對(duì)于無生產(chǎn)日期、無產(chǎn)品名稱、無安全標(biāo)簽,包裝或其他外觀檢查不符合技術(shù)規(guī)范書要求的,不予驗(yàn)收,直接退回供應(yīng)處。
(五)在使用過程暴露出問題的,使用部門應(yīng)及時(shí)上報(bào)生產(chǎn)技術(shù)部和物資部,便于問題的處理。
(六)藥品的驗(yàn)收按照各藥品的國(guó)標(biāo)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),主要的分析項(xiàng)目必須開展。
第二十九條 技術(shù)資料及上報(bào)材料
(一)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督二級(jí)、三級(jí)管理部門及班組應(yīng)健全技術(shù)資料:各種運(yùn)行記錄,水、汽、油、燃料、灰、垢、化學(xué)藥劑、氫氣等的分析記錄,水汽系統(tǒng)查定記錄及有關(guān)試驗(yàn)報(bào)告,熱力設(shè)備及水處理設(shè)備的調(diào)整試驗(yàn)及化學(xué)清洗方案、總結(jié),熱力設(shè)備停、備用檢修、檢查記錄與總結(jié)報(bào)告,水處理及油設(shè)備臺(tái)帳、清冊(cè)及檢修、檢查記錄。化學(xué)儀器、儀表的臺(tái)帳及校驗(yàn)、檢修、檢定記錄及其它《化學(xué)技術(shù)監(jiān)督動(dòng)態(tài)考核表》、《火電廠化學(xué)技術(shù)監(jiān)督百分制考核評(píng)價(jià)細(xì)則》等監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)中要求的技術(shù)資料。
(二)化學(xué)技術(shù)監(jiān)督二級(jí)監(jiān)督部門應(yīng)上報(bào)水汽質(zhì)量合格率、藥品消耗等綜合統(tǒng)計(jì)表,熱力設(shè)備檢修檢查報(bào)告,設(shè)備大、小修后啟動(dòng)過程中水、汽質(zhì)量記錄,油質(zhì)合格率及油耗,化學(xué)技術(shù)監(jiān)督有關(guān)事故分析、防止措施和化學(xué)清洗總結(jié),化學(xué)技術(shù)監(jiān)督工作總結(jié)等材料。
(三)技術(shù)監(jiān)督二級(jí)監(jiān)督部門應(yīng)按專業(yè)規(guī)定的格式按時(shí)上報(bào)技術(shù)監(jiān)督工作總結(jié)、技術(shù)監(jiān)督工作計(jì)劃、技術(shù)監(jiān)督月度報(bào)告、技術(shù)監(jiān)督月報(bào)表、技術(shù)監(jiān)督培訓(xùn)計(jì)劃。每月1日前將技術(shù)監(jiān)督月度報(bào)告及技術(shù)監(jiān)督月報(bào)表、當(dāng)年1月7日前將上一的技術(shù)監(jiān)督工作總結(jié)和本技術(shù)監(jiān)督工作計(jì)劃報(bào)生產(chǎn)技術(shù)部監(jiān)督主管初審匯總,經(jīng)生技部主任審核后經(jīng)總工程師批準(zhǔn)報(bào)送電 20
力生產(chǎn)部、技術(shù)研究院。1月10日上報(bào)本技術(shù)監(jiān)督培訓(xùn)計(jì)劃給生產(chǎn)技術(shù)部監(jiān)督主管。涉及到技術(shù)監(jiān)督的設(shè)備隱患治理的、《反措》及《安全性評(píng)價(jià)項(xiàng)目》應(yīng)列入技術(shù)監(jiān)督工作計(jì)劃,并制定相應(yīng)的技術(shù)措施。
(四)除機(jī)組大修30日后上報(bào)檢查總結(jié)外,其它化學(xué)清洗(如超濾、反滲透)、機(jī)組啟動(dòng)后水質(zhì)及停爐效果評(píng)價(jià)、各類試驗(yàn)于完成后的5日內(nèi)上報(bào)總結(jié)。每月提交物資計(jì)劃的前3日上報(bào)化學(xué)品消耗臺(tái)賬,便于生產(chǎn)技術(shù)部人員現(xiàn)場(chǎng)抽查核對(duì)藥劑庫(kù)存及使用情況。
(五)當(dāng)分析計(jì)量?jī)x器發(fā)生變化時(shí),(如增加或申請(qǐng)報(bào)廢),技術(shù)監(jiān)督二級(jí)監(jiān)督部門應(yīng)于當(dāng)月月底前上報(bào)儀器計(jì)量臺(tái)賬。
(六)技術(shù)監(jiān)督二級(jí)監(jiān)督部門于每月月底前向生產(chǎn)技術(shù)部上報(bào)汽輪機(jī)油和抗燃油、絕緣油補(bǔ)油、換油月度臺(tái)賬,設(shè)備用油臺(tái)賬,化學(xué)制氫、補(bǔ)給水預(yù)處理、除鹽、精處理、給水及爐內(nèi)加藥、循環(huán)水加藥等系統(tǒng)設(shè)備檢修臺(tái)賬,于每月月底前上報(bào)機(jī)械采樣化投入率。
(七)技術(shù)監(jiān)督二級(jí)監(jiān)督部門或技術(shù)監(jiān)督三級(jí)負(fù)責(zé)班組下發(fā)的告警、預(yù)警單需詳細(xì)記錄,留存紙質(zhì)版,在月度工作總結(jié)報(bào)告中反饋出告警、預(yù)警單下發(fā)的數(shù)量及內(nèi)容。
(八)下述情況進(jìn)行一級(jí)告警:水汽質(zhì)量異常時(shí)處理不力,超過“三級(jí)處理”時(shí)限一倍,恢復(fù)正常;油品質(zhì)量異常時(shí)處理不及 21
時(shí)。機(jī)組檢修后油中顆粒度不合格擅自開機(jī);化學(xué)在線儀表不能正常工作,且超過30天沒有進(jìn)行正常分析測(cè)試;在分部試運(yùn)、整套啟動(dòng)試運(yùn)、試生產(chǎn)期間,不按達(dá)標(biāo)機(jī)組的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。遇到問題不經(jīng)過有關(guān)人員認(rèn)真分析討論,并提請(qǐng)啟動(dòng)驗(yàn)收委員會(huì)批準(zhǔn)而自行降低標(biāo)準(zhǔn)的。
(九)下述情況進(jìn)行二級(jí)告警:水汽質(zhì)量異常,未能按“三級(jí)處理”原則規(guī)定的時(shí)間內(nèi)使之恢復(fù)正常;水汽監(jiān)督不到位,延誤水汽異常的處理時(shí)間;未按規(guī)定購(gòu)置水處理材料、油品、儀器設(shè)備等,影響安全生產(chǎn);汽輪機(jī)油、抗燃油顆粒度檢測(cè)連續(xù)兩次不合格,汽輪機(jī)油中含水量大于200mg/L,24小時(shí)沒處理合格;不按規(guī)定對(duì)燃料進(jìn)行采、制、化處理和分析;不按規(guī)定對(duì)電氣設(shè)備的絕緣油、六氟化硫氣體做采樣分析;化學(xué)在線儀表不能正常工作,且超過3天沒有進(jìn)行正常分析測(cè)試;氫氣的純度和濕度超標(biāo)時(shí),不采取措施處理。
(十)公司技術(shù)研究院、新疆電科院或其它專業(yè)檢查組查出的問題應(yīng)按期按要求高質(zhì)量完成,并提供整改完成支持性材料。
第四章 檢查與考核
第三十條
不按要求落實(shí)本辦法規(guī)定的技術(shù)監(jiān)督職責(zé)的,考核責(zé)任部門或責(zé)任人100-500元。
第三十一條
不按監(jiān)督范圍和要求開展相關(guān)工作的,考核責(zé) 22
任部門或責(zé)任人100-500元。
第三十二條
未按時(shí)報(bào)送、完善相關(guān)臺(tái)賬技術(shù)資料的,考核責(zé)任部門或責(zé)任人100-500元。
第三十三條
執(zhí)行過程弄虛作假的,考核責(zé)任部門或責(zé)任人100-500元。
第三十四條
對(duì)監(jiān)督檢查出的問題拒不整改或推諉扯皮、敷衍應(yīng)對(duì)的,考核責(zé)任部門或責(zé)任人100-500元。
第五章
附則
第三十五條 本辦法由生產(chǎn)技術(shù)部負(fù)責(zé)解釋。第三十六條 本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。