第一篇：對(duì)辦公自動(dòng)化工作中存在問(wèn)題的原因分析及建議

對(duì)檢察機(jī)關(guān)辦公自動(dòng)化工作中存在問(wèn)題的原因分析及建議

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時(shí)間:2009-3-11

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)尤其是網(wǎng)絡(luò)通訊、數(shù)據(jù)庫(kù)、虛擬現(xiàn)實(shí)等技術(shù)的飛速發(fā)展和應(yīng)用，以及辦公軟件的完善和檢察人員使用計(jì)算機(jī)能力的提高，檢察機(jī)關(guān)應(yīng)用現(xiàn)代化手段辦公呈現(xiàn)出新的景象。目前，梧州市院及所轄7個(gè)基層院均已建立計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)（下稱內(nèi)網(wǎng)），兩級(jí)院現(xiàn)共有計(jì)算機(jī)263臺(tái)（含手提電腦21臺(tái)），上互聯(lián)網(wǎng)（下稱外網(wǎng)）的計(jì)算機(jī)21臺(tái)，為實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化提供了有利條件。目前，我市檢察機(jī)關(guān)已初步實(shí)現(xiàn)公文處理的網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化和無(wú)紙化，但由于多種原因，目前兩級(jí)院辦公自動(dòng)化應(yīng)用方面仍不太理想，現(xiàn)特就其中的存在問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對(duì)策。

一、我市檢察機(jī)關(guān)辦公自動(dòng)化應(yīng)用中存在的主要問(wèn)題

目前，我市檢察機(jī)關(guān)應(yīng)用現(xiàn)代化手段辦公已取得了初步成效，并具有一定規(guī)模，但仍存在著以下一些困擾和問(wèn)題：

1、辦公自動(dòng)化應(yīng)用中必須的“硬件”不足。目前，我市兩級(jí)院雖已建立內(nèi)網(wǎng)，但上內(nèi)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)僅有242臺(tái)，人均0.7臺(tái)，離實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化人手一機(jī)的最基本要求還有相當(dāng)距離，且大部份計(jì)算機(jī)為現(xiàn)市場(chǎng)主流產(chǎn)品的前二代產(chǎn)品，運(yùn)轉(zhuǎn)速度慢，故障多，不能有效地開展工作。外出使用的手提電腦也僅有21臺(tái)，院均不足3臺(tái)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代化辦公和辦案工作的需要。各院內(nèi)網(wǎng)目前也還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)互通，影響了計(jì)算機(jī)使用的效率和質(zhì)量。

2、部份干警缺乏辦公自動(dòng)化應(yīng)用要求具備的基本素質(zhì)。實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化要求干警必須具備的最基本素質(zhì)就是要具有操作計(jì)算機(jī)的能力，即起碼具備計(jì)算機(jī)硬、軟件常識(shí)，熟練掌握一種漢字錄入方法和至少一種文字處理軟件，了解計(jì)算機(jī)上的目錄(文件夾)和文件的基本概念，會(huì)網(wǎng)絡(luò)軟件的基本操作，了解數(shù)據(jù)庫(kù)檢索、查詢、統(tǒng)計(jì)和分析的基本概念，以及關(guān)于系統(tǒng)安全、病毒、數(shù)據(jù)備份等其它知識(shí)。但經(jīng)過(guò)我市檢察機(jī)關(guān)和干警近年來(lái)的不斷努力，目前兩級(jí)院只有169名干警通過(guò)全國(guó)計(jì)算機(jī)等級(jí)一級(jí)考試，通過(guò)率僅為49%，而且部份通過(guò)等級(jí)考試的干警也并非能全面掌握以上所列的辦公自動(dòng)化基本素質(zhì)要求。

3、辦公自動(dòng)化應(yīng)用處在低層次水平。辦公自動(dòng)化應(yīng)用一般包括會(huì)議管理（包括會(huì)議計(jì)劃、日程、通知、組織、紀(jì)要、歸檔、查詢、統(tǒng)計(jì)等功能和會(huì)議室管理功能，使會(huì)議通知、協(xié)調(diào)、安排都能在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下實(shí)現(xiàn)）、公共信息管理（包括各種通知、匯報(bào)材料、電子刊物、大事記、電子公告等）、部門事務(wù)處理(包括部門值班、休假安排、工作計(jì)劃、工作總結(jié)、部門活動(dòng)等)、個(gè)人辦公管理(包括通訊錄、日程、個(gè)人物品等)、領(lǐng)導(dǎo)日程管理（包括為領(lǐng)導(dǎo)提供的日程、活動(dòng)等）、文檔資料管理（包括文檔資料的立卷、借閱、統(tǒng)計(jì)等）、人員和權(quán)限管理（包括人員的權(quán)限、角色、口令、授權(quán)等）。但目前我市檢察機(jī)關(guān)的辦公自動(dòng)化內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用方面僅局限于發(fā)通知、送匯報(bào)等公文處理，雖然已初步實(shí)現(xiàn)了公文處理的網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化和無(wú)紙化，但很多部門的公文在內(nèi)網(wǎng)傳遞、交換時(shí)，往往還習(xí)慣印制部份書面文件，造成不必要的浪費(fèi)，且內(nèi)網(wǎng)的上述大部分管理功能還未能全面應(yīng)用，或者應(yīng)用很少，尚有很大的開拓空間。

4、與辦公自動(dòng)化應(yīng)用相適應(yīng)的規(guī)章制度不健全。辦公自動(dòng)化的應(yīng)用，如公文的起草、發(fā)文、簽閱、批示、查閱、傳遞等均在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行，通知、公告、通信、開會(huì)、決策、獲得反饋信息、征求意見(jiàn)等均在內(nèi)網(wǎng)上實(shí)現(xiàn)，這需要建立和完善各種規(guī)章制度，使工作人員能夠接受和嚴(yán)格按規(guī)定使用，才能保證系統(tǒng)的正確運(yùn)行。目前，由于兩級(jí)院未建立完整的規(guī)章制度，上級(jí)又無(wú)明確的執(zhí)行規(guī)范，造成無(wú)章可循，加上電腦數(shù)量不足，無(wú)法有效地進(jìn)行檢查督促，導(dǎo)致使用的隨意性較大，如有關(guān)部門、人員不按時(shí)開機(jī)、待機(jī)和聯(lián)網(wǎng)，傳遞、查詢消息不習(xí)慣通過(guò)上內(nèi)網(wǎng)進(jìn)行，不在內(nèi)網(wǎng)對(duì)應(yīng)欄目上正確錄入或粘貼本部門相關(guān)的內(nèi)容，或者不及時(shí)對(duì)有關(guān)欄目的內(nèi)容進(jìn)行更新、處理，直接影響了內(nèi)網(wǎng)使用的效率和質(zhì)量。

5、系統(tǒng)的安全難以令人滿意。目前，兩級(jí)院落實(shí)保密管理制度，用于上外網(wǎng)的計(jì)算機(jī)一般均為單機(jī)，做到上外網(wǎng)的計(jì)算機(jī)不處理涉密信息，而上內(nèi)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)全部處理涉密信息，部份需要上外網(wǎng)的則安裝有物理隔離卡，但由于內(nèi)網(wǎng)計(jì)算機(jī)不足，多人共用一機(jī)，或者多機(jī)多人交叉使用，權(quán)限、責(zé)任不明，一方面，多人可從同機(jī)獲得他人按規(guī)定才有知情權(quán)的其他信息，容易發(fā)生“走風(fēng)漏氣”；另一方面，使用、維護(hù)責(zé)任難分，加裝和網(wǎng)上下載各種應(yīng)用軟件的情況時(shí)有發(fā)生，往往導(dǎo)致故障頻發(fā)。從檢查的情況看，個(gè)別院部分終端機(jī)雖然安裝了防病毒軟件，但版本不一，升級(jí)困難，難以發(fā)揮應(yīng)有作用。此外，越來(lái)越依靠網(wǎng)絡(luò)的辦公自動(dòng)化系統(tǒng)特別是內(nèi)網(wǎng)，一旦由于意外事故將系統(tǒng)破壞或因泄密而被迫關(guān)閉時(shí)，整個(gè)單位將處于癱瘓，但目前這一問(wèn)題普遍沒(méi)有引起重視，還沒(méi)有考慮到要制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和措施。

二、主要原因分析

1、辦公自動(dòng)化廣泛應(yīng)用的基本條件尚不夠成熟。目前，我市檢察機(jī)關(guān)除蒼梧縣院基本具備人手一臺(tái)電腦外，大部分基層院及市院的電腦數(shù)量缺口較大，加上兩級(jí)院的辦公經(jīng)費(fèi)困難，很難在短時(shí)間內(nèi)增添電腦等設(shè)備，從而在一定程度上影響了辦公自動(dòng)化應(yīng)用工作的展開。特別是在信息互通、資料管理和保密方面，由于內(nèi)網(wǎng)電腦不足，往往是一機(jī)多人使用，多機(jī)多人交叉使用，或者是應(yīng)淘汰的電腦仍然繼續(xù)使用，容易感染計(jì)算機(jī)病毒，大大降低了其應(yīng)用效率和質(zhì)量。通常是能夠接觸到局域網(wǎng)發(fā)布消息的是正在上機(jī)者，能夠開展資料管理的是常用者，能夠注意做好保密工作的是自覺(jué)者，如不是正在上機(jī)或者是經(jīng)常無(wú)機(jī)可用的，則在客觀上無(wú)法保證信息互通，也無(wú)法開展資料管理，辦公自動(dòng)化應(yīng)用工作的開展確實(shí)受到很大影響。另外，目前我市兩級(jí)院院間的內(nèi)網(wǎng)還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)互通，資源無(wú)法實(shí)現(xiàn)共享，也直接影響了計(jì)算機(jī)使用的效率和質(zhì)量。

2、部份干警的觀念還沒(méi)有完全從舊模式轉(zhuǎn)變。實(shí)施辦公自動(dòng)化重在轉(zhuǎn)變觀念。在信息時(shí)代，信息傳播的時(shí)間單位是“秒”，范圍是有線或無(wú)線電信號(hào)可以到達(dá)的任何角落，公文的起草、發(fā)文、簽閱、批示、查閱、傳遞等均在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行；通知、公告、通信、開會(huì)、決策、獲得反饋信息、征求意見(jiàn)等均在網(wǎng)絡(luò)上實(shí)現(xiàn)。辦公過(guò)程中引入計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，必然會(huì)對(duì)現(xiàn)行的體制產(chǎn)生影響，尤其是現(xiàn)行的手工公文處理方式已經(jīng)運(yùn)行幾十年了，有一套完善的制度和行之有效的方法，機(jī)關(guān)人員也習(xí)慣了這種公文處理模式，要一下子改變?cè)械墓ぷ鞣绞胶土?xí)慣，應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行公文處理，確實(shí)會(huì)在部分領(lǐng)導(dǎo)、干警中產(chǎn)生疑問(wèn)和抵觸情緒，妨礙辦公管理系統(tǒng)的應(yīng)用。目前，應(yīng)用知識(shí)和學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力成為當(dāng)前重要的人才標(biāo)準(zhǔn)。但部份干警甚至部門領(lǐng)導(dǎo)仍習(xí)慣于過(guò)去的“套套”、“框框”，不注意加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)和進(jìn)行必要的知識(shí)更新，對(duì)應(yīng)用現(xiàn)代化手段辦公一籌莫展，本身言行直接影響到本部門的其他同志。

3、對(duì)辦公自動(dòng)化應(yīng)用管理工作不完全到位。對(duì)辦公自動(dòng)化的具體應(yīng)用，除了要在觀念上更新外，其實(shí)踐性、操作性也很強(qiáng)。如統(tǒng)計(jì)工作，時(shí)間性特別強(qiáng)，從案件原始資料的錄入以至生成報(bào)表，必須有強(qiáng)制性規(guī)范，并不斷加強(qiáng)督促、檢查，才可能確保做好。這要求管理上有一整套有效的制度。目前，辦公自動(dòng)化應(yīng)用管理工作不到位主要表現(xiàn)在：一是缺乏一整套有效的管理制度，沒(méi)能對(duì)辦公自動(dòng)化應(yīng)用的各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行具體規(guī)范的管理，實(shí)踐中的可操作性不強(qiáng)；二是對(duì)現(xiàn)有制度執(zhí)行情況的檢查落實(shí)不到位，甚至放任自流；三是專業(yè)技術(shù)人員相當(dāng)缺乏，對(duì)工作中出現(xiàn)的難題往往解決和指導(dǎo)不力，工作效率和應(yīng)用水平都有待進(jìn)一步提高。

三、對(duì)策和建議

現(xiàn)代辦公自動(dòng)化應(yīng)用重在規(guī)劃，貴在實(shí)踐，難在管理，關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)。為進(jìn)一步推進(jìn)我市檢察機(jī)關(guān)辦公自動(dòng)化應(yīng)用的開展，需采取如下一些措施：

1、加強(qiáng)對(duì)辦公自動(dòng)化應(yīng)用工作方面的領(lǐng)導(dǎo)。檢察機(jī)關(guān)辦公自動(dòng)化應(yīng)用的開展，領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。辦公自動(dòng)化應(yīng)用方面存在的上述問(wèn)題，原因是多方面的。各院必須進(jìn)一步 加強(qiáng)對(duì)辦公自動(dòng)化應(yīng)用工作方面的領(lǐng)導(dǎo)，將其擺上院黨組重要議事日程上來(lái)，進(jìn)一步采取有效措施，做好規(guī)劃，加強(qiáng)督促、檢查和指導(dǎo)，認(rèn)真解決存在的問(wèn)題，不斷推動(dòng)本院機(jī)關(guān)辦公自動(dòng)化應(yīng)用工作的展開。

2、加強(qiáng)資金投入，加快“硬件”建設(shè)，突破“瓶頸”障礙。完全實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化，目前最主要的“瓶頸”障礙是“硬件”不足。要多方籌措資金，加大資金投入，在努力按人手一機(jī)配置電腦的基礎(chǔ)上，抓好電腦的升級(jí)換代工作，并繼續(xù)加大投入，盡快實(shí)現(xiàn)院與院內(nèi)網(wǎng)之間互通，提高使用效率。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，有效提高應(yīng)用水平。實(shí)施辦公自動(dòng)化需要高素質(zhì)的檢察人才，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)成為當(dāng)務(wù)之急。各院要把是否具備應(yīng)用技能，列入部門和個(gè)人年度考評(píng)指標(biāo)，通過(guò)有效途徑，不斷提高檢察人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平。同時(shí)，要通過(guò)引入專業(yè)技術(shù)人才，加強(qiáng)工作指導(dǎo)，不斷提高解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

4、進(jìn)一步建立和完善與辦公自動(dòng)化相適應(yīng)的規(guī)章制度。無(wú)規(guī)矩不以成方園。辦公自動(dòng)化的操作性很強(qiáng)，必須進(jìn)一步建立和完善與辦公自動(dòng)化相適應(yīng)的規(guī)章制度。目前，要突出可操作性，重點(diǎn)就公文管理包括公文的收發(fā)、起草、傳閱、批辦、簽批、催辦、會(huì)簽、下發(fā)、歸檔、查詢、統(tǒng)計(jì)等基本功能，和公共信息管理包括各種通知、匯報(bào)、電子刊物、電子公告等加強(qiáng)制度建設(shè)，進(jìn)一步推進(jìn)公文處理的網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化和無(wú)紙化。其他事務(wù)處理，也要在規(guī)范操作程序上逐步推進(jìn)。

5、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防范工作，提高系統(tǒng)安全性。局域網(wǎng)的技術(shù)防范措施必須加強(qiáng)。要加強(qiáng)人員和權(quán)限管理，明確人員的權(quán)限、角色、口令、授權(quán)等，防止“走風(fēng)漏氣”的現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)防病毒軟件要嚴(yán)格按規(guī)定予以安裝，及時(shí)升級(jí)，確保發(fā)揮作用。要加強(qiáng)系統(tǒng)資料的備份管理，加強(qiáng)檢查和維護(hù)，并制訂必要的應(yīng)急措施，防患于未然。

第二篇：農(nóng)村發(fā)展黨員工作中存在的問(wèn)題及原因分析

農(nóng)村發(fā)展黨員工作中存在的問(wèn)題及原因分析

農(nóng)村發(fā)展黨員工作中存在的問(wèn)題：

1、部分農(nóng)村基層黨組織不夠重視，造成發(fā)展黨員工作相對(duì)滯后。當(dāng)前農(nóng)村發(fā)展黨員工作中之所以存在這樣那樣的問(wèn)題，一個(gè)重要的原因是部分農(nóng)村基層黨組織，特別是部分農(nóng)村黨支部書記對(duì)農(nóng)村黨員隊(duì)伍現(xiàn)狀及所面臨的問(wèn)題認(rèn)識(shí)不清，對(duì)如何改善農(nóng)民黨員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)問(wèn)題重視不夠、認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有明確的措施和辦法。有些村黨支部發(fā)展黨員“坐等上門”思想嚴(yán)重，實(shí)行“姜太公釣魚，愿者上鉤”的工作方法，發(fā)展黨員工作存在放任自流的現(xiàn)象。

2、少數(shù)農(nóng)村基層黨組織核心作用發(fā)揮不好，影響了黨組織的凝聚力和吸引力。有的黨支部在落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，帶領(lǐng)群眾發(fā)展經(jīng)濟(jì)方面思路不寬、辦法不多，特別是對(duì)群眾迫切需要解決的一些熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題解決不到位，不能很好地帶領(lǐng)群眾走共同致富的道路，導(dǎo)致黨組織缺乏凝聚力和吸引力。有的黨支部要求黨員盡義務(wù)多，講權(quán)利少，很多棘手的事情要求黨員帶頭，而黨員應(yīng)享有的權(quán)利得不到很好的落實(shí)，在遇到困難時(shí)不能及時(shí)得到組織幫助和關(guān)懷，挫傷了一些黨員的積極性。這無(wú)形中降低了組織的威信，影響了黨的凝聚力。有些黨支部組織活動(dòng)開展不正常，甚至不開展黨支部活動(dòng)，黨員很少過(guò)組織生活，這樣就造成了黨內(nèi)各項(xiàng)工作不正常，對(duì)黨員的教育管理不到位，削弱了黨組織在群眾心中的威信和吸引力。

3、黨員的先鋒模范作用沒(méi)有充分體現(xiàn)，缺乏應(yīng)有的號(hào)召力。因部分村黨支部疏于對(duì)入黨積極分子和黨員進(jìn)行教育管理，致使其思想行為與普通群眾無(wú)異，有的甚至還不如普通群眾。如先進(jìn)意識(shí)淡化、組織觀念弱化、服務(wù)意識(shí)淡?。粠ь^致富、帶領(lǐng)群眾致富的“雙帶”能力不強(qiáng)；甚至有的黨員干部存在貪污、挪用公款等違法違紀(jì)行為。黨員隊(duì)伍中存在的種種問(wèn)題，降低了黨員在群眾中的威信，使許多青年對(duì)入黨缺乏“光榮感”和吸引力。

4、大量農(nóng)村青年外出，選人育人渠道受到限制。外出務(wù)工、發(fā)家致富仍是欠發(fā)達(dá)地區(qū)青年的首要選擇，農(nóng)村青壯年，大、中專和高中畢業(yè)生、復(fù)退軍人等大量外出務(wù)工、經(jīng)商。由于長(zhǎng)年在外，村黨支部看不到、管不著，選人育人渠道受到很大限制。好“苗子”難找，農(nóng)村入黨積極分子缺乏“源頭活水”，造成發(fā)展對(duì)象嚴(yán)重不足。

5、部分農(nóng)民群眾對(duì)入黨認(rèn)識(shí)模糊，缺乏積極性。近幾年，受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響，部分農(nóng)村群眾的人生觀、價(jià)值觀發(fā)生變化，入黨熱情較以前有所下降。

6、缺乏配套的發(fā)展黨員工作機(jī)制。長(zhǎng)期以來(lái)，我們黨對(duì)發(fā)展黨員工作，探索積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，形成了規(guī)范章程，為發(fā)展黨員工作提供了制度保證。但農(nóng)村 1

發(fā)展黨員工作機(jī)制仍然不夠健全，不能適應(yīng)新形勢(shì)下農(nóng)村發(fā)展黨員工作的要求。如考核、激勵(lì)機(jī)制缺乏，黨務(wù)知識(shí)欠缺，業(yè)務(wù)操作不規(guī)范等。有些鄉(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)班子變動(dòng)，往往疏于交接，導(dǎo)致發(fā)展黨員工作心中無(wú)數(shù)，無(wú)計(jì)劃措施，培養(yǎng)與發(fā)展脫節(jié)。

存在問(wèn)題的主要原因

1、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大氣候和一些社會(huì)不良現(xiàn)象，對(duì)農(nóng)村青年積極入黨產(chǎn)生了消極影響。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和不斷發(fā)展，農(nóng)村發(fā)生了深刻變化，社會(huì)經(jīng)濟(jì)成分，社會(huì)生活方式、社會(huì)組織形式，就業(yè)崗位和就業(yè)方式日趨多樣化，帶來(lái)了相當(dāng)大的利益調(diào)整，“一切向錢看”，“金錢決定一切”等錯(cuò)誤思潮深刻地影響了農(nóng)村廣大青年，導(dǎo)致相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)村青年把金錢放在第一位，市場(chǎng)觀念、商品觀念、利益觀念日益增強(qiáng)，重利益、輕理想、實(shí)用主義、利已主義至上。同時(shí)也影響到廣大黨員群眾思想變化，不少黨員群眾價(jià)值觀念發(fā)生了變化，由注重政治地位轉(zhuǎn)向注重經(jīng)濟(jì)地位，由注重集體命運(yùn)轉(zhuǎn)向注重自身價(jià)值，講究實(shí)惠的多了，甘愿奉獻(xiàn)的少了。一些黨員的理想觀念發(fā)生動(dòng)搖，自身素質(zhì)不高，模范帶頭作用發(fā)揮不夠，混同普通老百姓，造成群眾對(duì)黨失去信心。同時(shí)，當(dāng)前社會(huì)上的一些消極腐敗現(xiàn)象，也對(duì)青年入黨的積極性產(chǎn)生了負(fù)面影響。

2、農(nóng)村回鄉(xiāng)知青少，在現(xiàn)有農(nóng)村青年中發(fā)展黨員與現(xiàn)階段發(fā)展黨員的要求不相適應(yīng)。近幾年，隨著教育體制改革，中高等院校招生比例逐步擴(kuò)大，農(nóng)村大多數(shù)學(xué)生為逃脫農(nóng)們（就是自費(fèi)也要）繼續(xù)行深造，深造后的青年學(xué)生又不愿意回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)，或外出打工，或從事二、三產(chǎn)業(yè)，回鄉(xiāng)知識(shí)青年越來(lái)越少，一些農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)知識(shí)青年黨員的發(fā)展成斷檔趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大同鎮(zhèn)1999年至2007年中農(nóng)村高中畢業(yè)生達(dá)1460名，實(shí)際回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)的只有30%左右，近三年發(fā)展的高中以上學(xué)歷農(nóng)民黨員102名，只是發(fā)展農(nóng)民黨員總數(shù)25.3%，而在現(xiàn)有農(nóng)村青年中發(fā)展黨員又與出階段發(fā)展黨員的要求不相適應(yīng)，導(dǎo)致了農(nóng)村入黨積極分子后繼乏人。

3、一些基層黨組織對(duì)入黨積極分子培養(yǎng)教育比較薄弱。一是教育內(nèi)容片面化。實(shí)際工作中重形勢(shì)任務(wù)等日常教育，輕理想信念等系統(tǒng)教育；重實(shí)際生活中的具體工作，忽視基礎(chǔ)理論和基本素質(zhì)教育，甚至單純把培養(yǎng)教育積極分子的著重點(diǎn)放在業(yè)務(wù)知識(shí)上，忽視了必要的思想政治教育。二是教育方法簡(jiǎn)單化，有的基層黨支部對(duì)入黨積極分子教育方式單一，反之停留在上黨課和定期組織政治學(xué)習(xí)上，缺乏對(duì)入黨積極分子進(jìn)行有針對(duì)性的教育，對(duì)應(yīng)該進(jìn)行哪些政治教育，如何根據(jù)積極分子的特點(diǎn)實(shí)施，針對(duì)性培養(yǎng)，怎樣加強(qiáng)幫教措施等缺乏分析研究，使培養(yǎng)教育流于形式，積極分子自生自長(zhǎng)，難以保證入黨積極分子的盡快成熟。四是極少數(shù)村黨支部書記思想觀念陳舊，看待年輕人總是問(wèn)題多，求全責(zé)備，不能面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大環(huán)境，客觀正確地分析看待年輕人，甚至為了保全自己的位子，都不培養(yǎng)入黨積極分子，妨礙了在青年中發(fā)展黨員工作，不能實(shí)現(xiàn)新老交替。

4、黨組織的管理教育不能適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)的發(fā)展的需要。部分黨支部注重了抓經(jīng)濟(jì)、抓項(xiàng)目，對(duì)黨的活動(dòng)有所忽視和放松，一手硬，一手軟的現(xiàn)象依然存在。一些村黨支部，缺乏必要的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，活動(dòng)形式單一。稅費(fèi)改革后，村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，集體積累不足，為群眾辦事的能力弱化，黨支部的凝聚力，號(hào)召力有所消弱，影響了群眾入黨的積極性。

第三篇：醫(yī)院行政管理工作中存在的問(wèn)題及原因分析

醫(yī)院行政管理工作中存在的問(wèn)題及原因分析

重慶市精神衛(wèi)生中心辦公室 羅書忠

【摘要】隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，對(duì)醫(yī)院管理行政提出了更高更細(xì)的要求。本文分析了醫(yī)院內(nèi)部行政管理的特點(diǎn)、現(xiàn)狀和存在的主要問(wèn)題，探索新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院行政管理，提出相應(yīng)的解決措施，促進(jìn)醫(yī)院行政管理的質(zhì)量和效率提高，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)不斷發(fā)展?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院 行政管理 特點(diǎn) 問(wèn)題 措施

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)療體制改革的不斷深入，人事制度、分配制度改革以及后勤服務(wù)社會(huì)化等制度的建立，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)愈加激烈，醫(yī)院由單一型向集團(tuán)化的趨勢(shì)發(fā)展。醫(yī)院的行政管理模式也必然會(huì)由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)型管理向現(xiàn)代化的職業(yè)型管理發(fā)展，對(duì)醫(yī)院行政管理工作提出更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。然而，現(xiàn)階段醫(yī)院的行政管理依然存在管理體系不健全、組織結(jié)構(gòu)多樣化、行政人員構(gòu)成復(fù)雜、管理經(jīng)驗(yàn)少和行政流程不合理等一系列問(wèn)題。醫(yī)院如何在競(jìng)爭(zhēng)中求得生存和發(fā)展，除了要有一支強(qiáng)大的醫(yī)、教、研專業(yè)人才隊(duì)伍，服務(wù)質(zhì)量的高低和儀器設(shè)備的先進(jìn)與否外，還必須具備先進(jìn)的行政管理理論，科學(xué)的管理模式，必須不斷完善醫(yī)院行政管理制度、優(yōu)化醫(yī)院行政管理流程、建立富有特色的醫(yī)院行政文化、營(yíng)造良好的醫(yī)院行政環(huán)境、科學(xué)合理應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)等措施來(lái)促進(jìn)醫(yī)院行政管理水平的提高，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

一、行政管理在醫(yī)院管理中的特點(diǎn)與作用

行政管理作為醫(yī)院戰(zhàn)略管理中的一個(gè)重要組成部分，它涵蓋醫(yī)療

管理之外的全部?jī)?nèi)容，是醫(yī)院全面建設(shè)的基礎(chǔ)工程，能否科學(xué)合理地搞好行政管理與醫(yī)院能否快速健康地發(fā)展息息相關(guān)，抓好行政管理方能為醫(yī)院醫(yī)療中心工作順利展開提供強(qiáng)力保障，確保醫(yī)院社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、內(nèi)部安全。行政管理是培養(yǎng)過(guò)硬作風(fēng)的載體，是展示醫(yī)院內(nèi)外部形象的關(guān)鍵，醫(yī)院工作人員的工作作風(fēng)、遵守紀(jì)律程度、儀表形象、精神面貌都需要高質(zhì)量的行政管理做后盾。

隨著改革的不斷深化和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善，傳統(tǒng)行政管理工作模式也受到了很大沖擊。主要是因?yàn)槟承┽t(yī)務(wù)人員受拜金主義、利己主義、享樂(lè)主義等不正之風(fēng)的影響，價(jià)值取向產(chǎn)生偏移；對(duì)醫(yī)院管理體制改革不理解，有抱怨和畏難情緒，其價(jià)值觀與醫(yī)院發(fā)展要求相左；不能正確地對(duì)待自己與醫(yī)院的關(guān)系，不能自覺(jué)規(guī)范工作中的言行舉止，損害了醫(yī)院形象。因此，加強(qiáng)醫(yī)院行政管理工作，化解醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)患人員中存在的矛盾和問(wèn)題，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員良好的工作作風(fēng)，展示醫(yī)院的醫(yī)療形象、人員形象、精神面貌是當(dāng)前醫(yī)院管理工作者的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)。

二、目前醫(yī)院行政管理工作現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

（一）管理體系不健全，組織結(jié)構(gòu)多樣化。

醫(yī)院在快速發(fā)展的同時(shí)受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，醫(yī)院行政管理缺乏科學(xué)的管理體系，完善的管理制度，高素質(zhì)的管理人才，嚴(yán)重制約了醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展；由于行政管理者缺乏專業(yè)的管理知識(shí)，難以建立科學(xué)、全面的醫(yī)院管理體系，使得醫(yī)院的整體工作效率不高，員工的工作積極性不高，甚至出現(xiàn)“磨洋工”混工資的現(xiàn)象；傳統(tǒng)醫(yī)

院在組織結(jié)構(gòu)上的復(fù)雜性和多樣化，導(dǎo)致管理機(jī)構(gòu)臃腫，人浮于事，事浮于人，辦事流程混亂，辦事效率低下。醫(yī)院現(xiàn)存的行政管理、后勤服務(wù)的管理機(jī)制已不適應(yīng)醫(yī)院醫(yī)、教、研、工作發(fā)展的需要，不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。因此，醫(yī)院亟待深化改革。

（二）行政管理人員的構(gòu)成復(fù)雜。

中國(guó)傳統(tǒng)的管理概念的影響，使得醫(yī)院行政人員的構(gòu)成較復(fù)雜，目前醫(yī)院既是一個(gè)多方位、多層次、多功能的福利經(jīng)營(yíng)性事業(yè)單位，又是一個(gè)知識(shí)密集型、科技含量較高的復(fù)雜服務(wù)性系統(tǒng)。醫(yī)院行政管理受傳統(tǒng)的管理概念的影響，使得醫(yī)院行政人員的構(gòu)成較復(fù)雜，大多由衛(wèi)生技術(shù)人員、軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)復(fù)員人員、工人崗位轉(zhuǎn)崗人員、頂替就業(yè)人員等構(gòu)成；醫(yī)院目前沒(méi)有從高等管理院校畢業(yè)直接走上行政管理崗位工作。從以上可以看出目前醫(yī)院管理者來(lái)源復(fù)雜，素質(zhì)參差不齊，管理水平有待提高。

（三）行政管理人員缺乏行政管理經(jīng)驗(yàn)。

醫(yī)院行政管理人員具有管理專業(yè)學(xué)歷者少，知識(shí)面狹窄，在專業(yè)、學(xué)歷、知識(shí)和年齡結(jié)構(gòu)布局不合理，多憑資歷、經(jīng)驗(yàn)和行政命令進(jìn)行管理，工作中缺乏科學(xué)性思維和創(chuàng)新意識(shí)，管理技能嚴(yán)重落后，工作缺少活力，無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)院行政管理的實(shí)踐性和創(chuàng)新性要求。由于當(dāng)前醫(yī)院對(duì)行政人員的培養(yǎng)力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如衛(wèi)生技術(shù)人員，加之缺乏現(xiàn)代管理知識(shí)和技能，大多數(shù)行政人員仍在“干中學(xué)，學(xué)中干”，感到工作壓力大、工作效率低下。他們雖然從事醫(yī)院的行政管理工作，但離職業(yè)化要求相差較遠(yuǎn)，這樣的管理隊(duì)伍很難對(duì)醫(yī)院進(jìn)行有效的管

理。有少數(shù)管理者在其位不謀其政，工作缺乏主動(dòng)性，遇事怕得罪人，出現(xiàn)扯皮、推諉等現(xiàn)象。因此，要想在這樣的管理背景下獲得較高的管理水平是很艱辛的。

（四）行政流程設(shè)置不合理，缺乏科學(xué)的管理制度體系。醫(yī)院的行政事務(wù)管理流程如人事管理流程、科研管理流程、知識(shí)管理流程、后勤管理流程、事務(wù)匯報(bào)和審批流程、績(jī)效評(píng)價(jià)流程等要么過(guò)于簡(jiǎn)單，要么層層疊疊過(guò)于復(fù)雜，缺乏科學(xué)合理常規(guī)的行政流程，無(wú)法建立科學(xué)、全面的醫(yī)院管理體系。要使流程“流動(dòng)”起來(lái)，必須設(shè)計(jì)科學(xué)的組織控制程序，保障組織運(yùn)轉(zhuǎn)和成員活動(dòng)始終朝著組織目標(biāo)前進(jìn)。在組織程序各要素中，工作流程設(shè)計(jì)、信息傳遞方式直接影響工作效率。目前，無(wú)論是涉及單個(gè)部門的工作，還是涉及多個(gè)部門的工作，大多數(shù)都依靠工作慣例、公文的協(xié)調(diào)指揮，以及粗線條的工作規(guī)則來(lái)流轉(zhuǎn)。工作人員沒(méi)有具體的操作手冊(cè)指導(dǎo)，一旦遇到較為復(fù)雜的工作情況或?qū)λ幍墓ぷ髑闆r不夠熟悉，就會(huì)出現(xiàn)工作漏洞或重復(fù)，大大降低工作效率。

（五）行政管理部門職責(zé)交叉重疊。

各部門和各級(jí)職務(wù)的職責(zé)范圍規(guī)定過(guò)于籠統(tǒng)，工作內(nèi)容只有大致概念和分類，缺乏更加精確明晰的界限。對(duì)于各級(jí)職務(wù)、職責(zé)的確定，有的只是照搬上級(jí)規(guī)定或他人經(jīng)驗(yàn)，甚至只是文字上的簡(jiǎn)單歸類，未能結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和特點(diǎn)，因地制宜地對(duì)工作內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化。

內(nèi)部管理相關(guān)職責(zé)規(guī)定，無(wú)法滿足管理活動(dòng)快速發(fā)展的需要?，F(xiàn)代管理學(xué)認(rèn)為，有效管理的最重要目標(biāo)在于有效地供給，以滿足顧客 的需求。在醫(yī)院行政管理中，除患者外，與行政管理者相對(duì)的部門和個(gè)人也是“顧客”，管理部門具體職責(zé)內(nèi)容應(yīng)隨著“顧客”需要和管理發(fā)展需要而及時(shí)調(diào)整。然而，醫(yī)院的部門職責(zé)范圍和內(nèi)容未能與時(shí)俱進(jìn)，管理者權(quán)責(zé)不明，職責(zé)不清，造成職責(zé)“真空”地帶，部門之間職責(zé)推諉扯皮等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

（六）協(xié)調(diào)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)不暢。

協(xié)調(diào)手段過(guò)分依賴于正式溝通，沒(méi)有發(fā)揮非正式溝通的正效應(yīng)等問(wèn)題，致使協(xié)調(diào)機(jī)制面對(duì)復(fù)雜工作狀況時(shí)難以高效運(yùn)轉(zhuǎn)。上級(jí)部門因其關(guān)注點(diǎn)不同，往往對(duì)下級(jí)提請(qǐng)的協(xié)調(diào)事項(xiàng)置若罔聞。有的部門領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)協(xié)調(diào)意識(shí)不夠，平級(jí)協(xié)調(diào)的難度較大，若一個(gè)事項(xiàng)涉及多個(gè)部門，主辦部門往往不愿主動(dòng)與平級(jí)協(xié)辦部門協(xié)調(diào)，使待辦事項(xiàng)遲遲無(wú)法啟動(dòng)；有時(shí)即使主辦部門積極與同級(jí)協(xié)辦部門協(xié)調(diào)，卻因協(xié)辦部門的“冷落”而挫傷積極性。同時(shí)，有的分管領(lǐng)導(dǎo)之間缺乏積極性或者溝通意識(shí)，增加協(xié)調(diào)的復(fù)雜性和協(xié)調(diào)成本，現(xiàn)有的協(xié)調(diào)機(jī)制常常難以應(yīng)對(duì)。

（七）激勵(lì)機(jī)制“缺位”。

醫(yī)院薪酬機(jī)制有待完善，存在苦樂(lè)不均現(xiàn)象，干多干少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣，缺乏有效的工作評(píng)價(jià)機(jī)制；有看重傳統(tǒng)的評(píng)先進(jìn)、樹典型方式，缺乏有針對(duì)性的激勵(lì)措施。雖然醫(yī)院投入了一定的資源進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè)，激發(fā)干部的責(zé)任心和道德潛質(zhì)來(lái)打造醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)工作隊(duì)伍，但由于步入了形式化“誤區(qū)”，導(dǎo)致激勵(lì)機(jī)制難以發(fā)揮作用。

三、提升行政管理工作效率的途徑和方法。

（一）科學(xué)設(shè)置醫(yī)院行政管理機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)院管理制度。醫(yī)院要和諧的發(fā)展，必須有良好的秩序、穩(wěn)定的機(jī)制、健全的規(guī)章制度做保障。實(shí)施能級(jí)管理，有效發(fā)揮各級(jí)、各類人員的主觀能動(dòng)性，是充分發(fā)揮管理效能的有效途徑。

1、科學(xué)設(shè)置醫(yī)院行政管理機(jī)構(gòu)。醫(yī)院行政管理部門的機(jī)構(gòu)設(shè)置和職位設(shè)置是否合理，對(duì)醫(yī)院管理效率的高低起著重要作用。只有科學(xué)合理設(shè)置崗位，并確定科學(xué)的職位職能，才能有效的管理醫(yī)院，形成一個(gè)暢達(dá)、高效、有力的行政指揮系統(tǒng)，提高行政管理工作效能，進(jìn)而推進(jìn)醫(yī)院整體工作的順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。

醫(yī)院行政管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置要協(xié)調(diào)，精簡(jiǎn)，高效和權(quán)責(zé)相稱。行政管理機(jī)構(gòu)是一個(gè)協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)的系統(tǒng)，其結(jié)構(gòu)如何，對(duì)醫(yī)院這個(gè)大系統(tǒng)的整體功能的發(fā)揮有著重大影響。行政管理機(jī)構(gòu)又是由多個(gè)部門、多個(gè)層次組成，行使著許多重要的權(quán)力。在機(jī)構(gòu)設(shè)置充分考慮到：一是應(yīng)整合過(guò)時(shí)規(guī)章中關(guān)于職責(zé)劃分的內(nèi)容，按現(xiàn)代管理過(guò)程的需要，調(diào)整各部門的內(nèi)部管理職責(zé)，使每個(gè)部門的職責(zé)都能夠符合組織整體管理和發(fā)展的需要。二是要統(tǒng)一權(quán)責(zé)，進(jìn)行科學(xué)合理分工，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，使運(yùn)行程序簡(jiǎn)便，運(yùn)行機(jī)制協(xié)調(diào)、完善、暢通，細(xì)化各部門管理職責(zé)的內(nèi)容。三是定期總結(jié)工作中新出現(xiàn)的工作內(nèi)容，按相關(guān)性原則落實(shí)到有關(guān)部門職責(zé)中。盡量避免部門職責(zé)交叉，不能避免時(shí)應(yīng)明確主次關(guān)系，避免工作無(wú)責(zé)任部門現(xiàn)象。四是決策層領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整和變動(dòng)時(shí)，要及時(shí)明確和調(diào)整分工，避免因工作失去指導(dǎo)而造成脫節(jié)。醫(yī)院行政管理機(jī)構(gòu)要隨著社會(huì)的發(fā)展、環(huán)境的變遷，不斷發(fā)展變革。

2、完善醫(yī)院管理制度。醫(yī)院要建成集醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)培訓(xùn)、科學(xué)研究、公共衛(wèi)生、預(yù)防、康復(fù)、保健為一體的綜合服務(wù)體系；提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，滿足人們的健康需求，獲取最佳的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，必須建立一整套行之有效的管理制度，并且在管理實(shí)踐中不斷總結(jié)、修改和補(bǔ)充，使之日趨完善，從而構(gòu)建起科學(xué)的管理體系，協(xié)調(diào)的組織結(jié)構(gòu)，為醫(yī)院發(fā)展提供良好的服務(wù)平臺(tái)。

科學(xué)設(shè)置醫(yī)院行政管理機(jī)構(gòu)就要完善醫(yī)院的行政管理制度，實(shí)現(xiàn)管理制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。在完善科室制度、黨委辦公室管理制度、院辦工作制度、院務(wù)公開制度、醫(yī)務(wù)公開制度、會(huì)議制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、文件管理制度等醫(yī)院常規(guī)制度的基礎(chǔ)上，可以結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況靈活性的建立一些具有本院特色創(chuàng)新性的管理制度。如：2001年醫(yī)院根據(jù)本院特點(diǎn)和當(dāng)時(shí)的工作實(shí)際情況制定了《“三重一大”議事規(guī)則》，被市衛(wèi)生局肯定，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)推廣。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院管理人才隊(duì)伍建設(shè)

加強(qiáng)醫(yī)院行政管理人員隊(duì)伍建設(shè)，提高管理干部辦事能力、服務(wù)能力和創(chuàng)新能力等方面的綜合素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，具有十分重要的意義。隨著衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，醫(yī)院傳統(tǒng)的用人機(jī)制已不能適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)，建立科學(xué)合理的用人機(jī)制是擺在醫(yī)院管理者面前的一項(xiàng)攻堅(jiān)課題。同時(shí)，醫(yī)院原有的人事制度、分配制度越來(lái)越不能適應(yīng)飛速發(fā)展的社會(huì)變革，尤其是醫(yī)院行政管理層表現(xiàn)出的年齡比例不恰當(dāng)、性別比例不平衡、辦事效率低、工作作風(fēng)不深入等現(xiàn)象，嚴(yán)重制約了醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，挫傷了醫(yī)務(wù)人員的

積極性和創(chuàng)造性。

1、構(gòu)建高素質(zhì)創(chuàng)新型管理人員隊(duì)伍的原則。一是德才兼?zhèn)涞脑瓌t，要堅(jiān)持把政治素質(zhì)放在首位，在重視對(duì)管理人員實(shí)際工作能力考核的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)其政治信念、道德素養(yǎng)等的考核；二是隊(duì)伍結(jié)構(gòu)優(yōu)化原則。結(jié)構(gòu)的優(yōu)化目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是高素質(zhì)、高學(xué)歷、高效能、低年齡的“三高一低”的構(gòu)成方式；三是效益性原則，管理就是要有效益，管理創(chuàng)新就是因?yàn)樾б娌桓呋虿缓枚M(jìn)行的改革，如果創(chuàng)新的成本太高，沒(méi)有效益或效益低下，那么創(chuàng)新就是無(wú)效或不成功的；四是合理流動(dòng)原則，允許管理人員合理流動(dòng)。

2、建立一支政治堅(jiān)定、技術(shù)過(guò)硬的管理隊(duì)伍。醫(yī)院要對(duì)傳統(tǒng)的干部管理體制進(jìn)行改革，按照公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，在醫(yī)院管理人才的選拔和使用上做出新的嘗試。一是轉(zhuǎn)變管理理念，加大選拔培養(yǎng)新時(shí)期管理人才的力度，使選拔優(yōu)秀管理人才形成制度化，通過(guò)公開條件、公開競(jìng)爭(zhēng)的方法，擇優(yōu)選擇有志管理事業(yè)，熟悉業(yè)務(wù)、具有奉獻(xiàn)精神德才兼?zhèn)洌哂袆?chuàng)新能力的年輕干部到管理崗位；二是在用人制度上強(qiáng)調(diào)柔性化，改變傳統(tǒng)的命令式管理模式，以構(gòu)建具有凝聚力的管理者群體為目標(biāo)，樹立重學(xué)歷更重能力，重資歷更重潛力，重人才更重品德的觀念，打破論資排輩、年齡界線，不拘一格地大膽使用管理干部。在實(shí)際工作中，要讓年輕人置身于“問(wèn)題”之中，在解決問(wèn)題的實(shí)踐中去領(lǐng)悟思路，讓他們“歷盡艱辛”，經(jīng)受挫折，培養(yǎng)和造就具有創(chuàng)新和創(chuàng)造意識(shí)的管理者；三是行政管理部門切忌人員過(guò)多，應(yīng)從科學(xué)性和整體性出發(fā)，定崗定員，根據(jù)人員的特征合理分

配工作，做到任務(wù)分解、職能到位、責(zé)任到位、人員素質(zhì)到位。在日常工作中各成員應(yīng)做到相互配合、相互協(xié)作，共同完成工作完成。

3、建立科學(xué)合理的醫(yī)院管理人員教育培訓(xùn)制度。一是制定醫(yī)院管理人才培養(yǎng)的中長(zhǎng)期計(jì)劃，設(shè)立醫(yī)院管理人才培養(yǎng)基金，把內(nèi)部管理人員培訓(xùn)工作當(dāng)作重要任務(wù)來(lái)抓，營(yíng)造重視管理的良好氛圍，將管理人員培訓(xùn)納入到醫(yī)院人才建設(shè)的軌道上來(lái)。制定切實(shí)可行的、適合醫(yī)院改革發(fā)展形勢(shì)需要的管理人才培養(yǎng)計(jì)劃。二是在培訓(xùn)內(nèi)容和方式上，可采取把中青年管理人員送出去，將管理學(xué)專家請(qǐng)進(jìn)來(lái)以及到知名醫(yī)院參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式，提高管理人員的理論水平和實(shí)踐能力，加強(qiáng)管理角色和團(tuán)隊(duì)意識(shí)的培養(yǎng)。三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理人員的管理知識(shí)的培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)創(chuàng)新醫(yī)院管理，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，醫(yī)療質(zhì)量和學(xué)科建設(shè)，管理藝術(shù)與執(zhí)行力提升等內(nèi)容。

4、建立健全醫(yī)院管理人員激勵(lì)和考核機(jī)制。一是建立穩(wěn)定管理隊(duì)伍的激勵(lì)機(jī)制，在職稱晉升和崗位待遇上適當(dāng)給予政策傾斜，改變做管理工作缺乏職業(yè)安全感的狀況。二是完善公正的考核機(jī)制，公正科學(xué)的考核機(jī)制是醫(yī)院管理人員篩選、調(diào)控機(jī)制的基礎(chǔ)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，考核評(píng)價(jià)的結(jié)果將給醫(yī)院決策者起到直接導(dǎo)向的作用。客觀的考核評(píng)價(jià)方法是著力推進(jìn)實(shí)績(jī)考核，建立管理人員業(yè)績(jī)考核檔案，健全考核指標(biāo)體系，堅(jiān)持定性和定量相結(jié)合，將考核結(jié)果與管理人員留用、晉升和崗位待遇直接掛鉤。三是建立進(jìn)退有序的代謝機(jī)制。在嚴(yán)把醫(yī)院管理人員入口的基礎(chǔ)上要注重疏通出口，實(shí)行任期目標(biāo)制管理，建立正常的辭職、離職、待崗，調(diào)整不稱職、不勝任現(xiàn)任干部等制度，使

醫(yī)院管理人才隊(duì)伍在競(jìng)爭(zhēng)中建立，在動(dòng)態(tài)中發(fā)展。

5、要逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理隊(duì)伍職業(yè)化。衛(wèi)生改革正逐步向縱深發(fā)展，醫(yī)療保障體系的不斷完善以及人們健康意識(shí)的提高對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的層次和量都有了較高要求，這些客觀上促進(jìn)了醫(yī)院管理隊(duì)伍的職業(yè)化發(fā)展，促使醫(yī)院管理者成為醫(yī)院管理的專家和行家。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理隊(duì)伍職業(yè)化，是醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)療體制改革所帶來(lái)的困難和挑戰(zhàn)的有效途徑，也是提高醫(yī)院管理水平的必然選擇。因此，醫(yī)院要在管理隊(duì)伍的制度建設(shè)上下功夫，如通過(guò)加強(qiáng)管理人員的職業(yè)化培訓(xùn)、建立醫(yī)院后備管理人員隊(duì)伍和醫(yī)院管理人員院內(nèi)輪崗交流等措施，建立一支充滿生機(jī)和活力的高素質(zhì)職業(yè)化管理隊(duì)伍，為醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展提供有力的保障。

總之，必須重視選人、育人和用人的機(jī)制創(chuàng)新，建立人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人才結(jié)構(gòu)合理、充滿生機(jī)和活力的運(yùn)行機(jī)制，從而建立一支素質(zhì)高業(yè)務(wù)好的職業(yè)化管理隊(duì)伍。

（三）優(yōu)化醫(yī)院行政管理流程

醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程可以分為核心流程和輔助流程。相對(duì)于醫(yī)院營(yíng)銷、院前急救、門診流程、急診流程、住院流程、臨床診斷、臨床檢驗(yàn)、麻醉與手術(shù)、臨床護(hù)理、藥品管理、跟蹤服務(wù)等醫(yī)院的核心流程；人事管理流程、科研管理流程、知識(shí)管理流程、后勤管理流程、事務(wù)匯報(bào)和審批流程、績(jī)效評(píng)價(jià)流程等行政流程是輔助流程。但是，行政流程決非處于次要地位，行政流程涉及面廣，運(yùn)行復(fù)雜，合理的行政流程能夠促進(jìn)臨床科室更好地完成其職能工作。否則，容易給臨床科

室增加各種各樣的負(fù)擔(dān)，增加不必要的行政成本，從而影響醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展。

我院行政流程亟待制定和完善，改變重“管理”，輕“服務(wù)”的管理作風(fēng)。行政流程設(shè)置的目的是為醫(yī)院各職能部門提供直接、快速、全面的服務(wù)，以保障、支持、督導(dǎo)、評(píng)價(jià)臨床科室工作，努力為核心流程的效益最大化做貢獻(xiàn)。設(shè)置行政流程時(shí)應(yīng)充分考慮如何方便各職能部門工作的開展，臨床科室核心流程的實(shí)現(xiàn)。將以職能劃分層級(jí)管理模式，改變?yōu)橐粤鞒虒?dǎo)向式的扁平化的網(wǎng)絡(luò)型組織管理模式，形成首尾相接、完整連貫的行政管理流程，加快內(nèi)部事務(wù)的流轉(zhuǎn)速度和執(zhí)行力度；全心全意為臨床服務(wù)，為臨床科室減負(fù)，只有這樣才能讓患者滿意，讓員工滿意，讓醫(yī)院更能適應(yīng)市場(chǎng)的變化。

（四）完善內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)制

現(xiàn)在醫(yī)院機(jī)構(gòu)規(guī)模龐大，科室部門眾多，沒(méi)有有效的協(xié)調(diào)，就會(huì)各自為政，難以履行各部門的職能。完善內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)制，不斷增進(jìn)部門溝通協(xié)作即建立職責(zé)分明、流程明晰、資源共享、協(xié)調(diào)一致的管理模式。組織內(nèi)部，部門之間、成員之間既獨(dú)立分工又無(wú)間協(xié)作，共同為醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)而努力，使組織能夠憑借暢通的工作流程實(shí)現(xiàn)高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

1、強(qiáng)調(diào)全體管理者的協(xié)調(diào)主體地位，變被動(dòng)協(xié)調(diào)為主動(dòng)協(xié)調(diào)。各部門必須打破部門利益壁壘，圍繞全局管理目標(biāo)與其他部門積極協(xié)作，才能完成整個(gè)工作過(guò)程。因此，在所有管理層次上的成員都是協(xié)調(diào)的主體。在管理過(guò)程中，由客體到主體地位的轉(zhuǎn)變，使每個(gè)工作環(huán)

節(jié)的管理者不得不與其他環(huán)節(jié)的管理者主動(dòng)溝通和協(xié)調(diào)。

2、有效分權(quán)和授權(quán)，發(fā)揮不同協(xié)調(diào)主體的潛力。比如適當(dāng)分權(quán)，發(fā)揮決策層副職的協(xié)調(diào)潛力，盡量減少平行協(xié)調(diào)和垂直協(xié)調(diào)交織的復(fù)雜局面。適度授權(quán)，解決院辦公室協(xié)調(diào)力量不足問(wèn)題。因體制原因，辦公室與決策層屬上下級(jí)關(guān)系，與其他各部門處于平行關(guān)系，協(xié)調(diào)力量和作用有限。因此，應(yīng)通過(guò)適度授權(quán)來(lái)增強(qiáng)辦公室的協(xié)調(diào)力量。配置一定數(shù)量的具有職位相當(dāng)、綜合協(xié)調(diào)能力強(qiáng)、溝通技能好的人員到協(xié)調(diào)崗位，并通過(guò)工作規(guī)章明確授權(quán)。

3、有效利用非正式溝通，改善協(xié)調(diào)績(jī)效。人們通常習(xí)慣于依賴正式溝通渠道來(lái)完成協(xié)調(diào)，這是基于在封閉狀況下的信息不對(duì)稱造成的謹(jǐn)慎決策行為。作為正式溝通的補(bǔ)充，在內(nèi)部管理中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)“人性化”的非正式溝通在協(xié)調(diào)中的作用，以滿足組織成員社會(huì)交往的需要，提供快速、有效的溝通途徑，有利于改善組織績(jī)效。

（五）建立公正的考評(píng)體系。

行政管理工作，要把制度化管理與人性化管理結(jié)合起來(lái)，建立嚴(yán)格的考評(píng)激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性，鼓勵(lì)和引導(dǎo)管理人員敢于承擔(dān)責(zé)任，勇于開拓進(jìn)取，使他們的潛力充分發(fā)揮出來(lái)，以提高執(zhí)行力。

1、堅(jiān)持目標(biāo)激勵(lì)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際，每年提出醫(yī)院發(fā)展的階段性目標(biāo)，和各科室建設(shè)的發(fā)展要求，并把長(zhǎng)期戰(zhàn)略化解成短期目標(biāo)，把責(zé)任分解落實(shí)到人，同時(shí)還要明確達(dá)標(biāo)后的獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)。

2、堅(jiān)持考評(píng)激勵(lì)。制定貼合醫(yī)院實(shí)際的《工作質(zhì)量考核實(shí)施細(xì)

則》，將行政管理工作納入《實(shí)施細(xì)則》，依據(jù)《實(shí)施細(xì)則》量化管理，實(shí)施獎(jiǎng)懲。制定《實(shí)施細(xì)則》的目的不是為了束縛人，而是為了引導(dǎo)人、激勵(lì)人，使全院醫(yī)護(hù)人員明白應(yīng)該做什么，怎樣做，怎樣才能做得更好。

（六）和諧管理，營(yíng)造良好的人際關(guān)系。

行政管理的基本理念是本著以人為本的原則，在整個(gè)管理過(guò)程中，要把尊重人、信任人、激勵(lì)人貫穿于管理的全過(guò)程。一是處理問(wèn)題要站在醫(yī)院建設(shè)的角度；二是要充分理解醫(yī)院在發(fā)展中出現(xiàn)的不協(xié)調(diào)現(xiàn)象，包括人與人的矛盾，領(lǐng)導(dǎo)與群眾的矛盾；三是允許提出不同意見(jiàn)，真正做到“大肚能容天下難容之事”。管理者要通過(guò)理想信念的培育、感情的交流、形象的感召、情緒的感染和心理的共鳴等來(lái)激發(fā)被管理者的內(nèi)在動(dòng)力，積極創(chuàng)造和諧民主的工作氛圍，使醫(yī)護(hù)人員樹立強(qiáng)烈的主人翁意識(shí)，與醫(yī)院成為“命運(yùn)、責(zé)任、利益共同體”，從而達(dá)到和諧管理，共謀發(fā)展之目的。

和諧管理應(yīng)把握的幾個(gè)問(wèn)題：

1、要重視人的非理性因素。醫(yī)院擁有多個(gè)部門，要想實(shí)現(xiàn)和諧運(yùn)作除發(fā)揮嚴(yán)密的組織機(jī)構(gòu)和嚴(yán)格的規(guī)章制度等作用外，還特別應(yīng)該重視人的非理性因素。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員的工作更重要的是能夠體現(xiàn)自身價(jià)值，同時(shí)，他們還希望更多地受到尊重、關(guān)心，并建立和睦的人際關(guān)系。因此，醫(yī)護(hù)人員的價(jià)值、意志、情感、心態(tài)等因素越來(lái)越應(yīng)該受到重視同時(shí)，管理者還要通過(guò)理想信念的培育，感情的交流，形象的感召，情緒的感染和心理的共鳴等來(lái)激發(fā)被管理者的

內(nèi)在動(dòng)力，以達(dá)到和諧發(fā)展。

2、要防止管理中一團(tuán)和氣。加強(qiáng)行政管理要防止和克服輕制度，重人情，輕管理，重和氣；如果把握不好，容易出現(xiàn)人情味過(guò)濃，制度觀念弱化，以情代管，放任自流的問(wèn)題。因此，在行政管理當(dāng)中，要切實(shí)搞好思想統(tǒng)一，提高思想覺(jué)悟；切實(shí)發(fā)揮好各級(jí)各類人員作用、協(xié)調(diào)好各類關(guān)系；切實(shí)把握好情與理的度，妥善處理各種問(wèn)題和矛盾，防止一團(tuán)和氣。

3、制定管理措施要強(qiáng)化“理”。管理措施要合乎大眾認(rèn)同的人倫、人性、人道、人權(quán)等基本理念。要管的合理，日常管理要有理性，危機(jī)管理要有理智，沖突管理要立足于理解，避免情緒化、極端化、片面化、絕對(duì)化。防止“小事弄大，大事弄炸”；管理過(guò)程要順理成章，管理行為要合情合理，要尊重合理化建議和合理要求，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自我組織、自我教育、自我完善；多調(diào)理，少折騰，多一些微調(diào)，少一些“一刀切”，尤其要關(guān)注醫(yī)護(hù)人員的情緒變化，愛(ài)護(hù)積極情緒，調(diào)動(dòng)疲勞情緒，轉(zhuǎn)化消極情緒，化解極端情緒。

現(xiàn)代醫(yī)院離不開高效的行政管理，加強(qiáng)醫(yī)院行政管理工作, 有助于加強(qiáng)醫(yī)院各個(gè)部門之間的聯(lián)系，增強(qiáng)整體的凝聚力，對(duì)醫(yī)院發(fā)展產(chǎn)生重要的推動(dòng)和促進(jìn)作用。只有充分發(fā)揮人的智慧，才能進(jìn)一步深化醫(yī)院行政管理工作的改革，才能確保醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)健康有序的發(fā)展。提高醫(yī)院的行政管理水平是加強(qiáng)醫(yī)院民主管理、促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展、增強(qiáng)職工的責(zé)任感、調(diào)動(dòng)群眾的積極性、推動(dòng)醫(yī)院改革和發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵部分。通過(guò)對(duì)行政人員的教育培訓(xùn)，使新的行政管理理論只是得

到普及，使醫(yī)院行政人員的整體素質(zhì)和工作能力得到提高。醫(yī)院的行政管理水平提高后，使醫(yī)院更主動(dòng)地適應(yīng)環(huán)境，明確中長(zhǎng)期發(fā)展方向和目標(biāo)，提升行政決策和行政管理水平以及醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。并且將從根本上改善醫(yī)院管理環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，從整體上防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。不斷滿足人民群眾健康需求的能力，增進(jìn)醫(yī)患雙方的相互理解，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心、耐心的醫(yī)療服務(wù)。最終建立起以“服務(wù)”為宗旨，以“病人”為中心的人民滿意的現(xiàn)代化醫(yī)院。

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第四篇：淺談對(duì)村巡察工作中存在的問(wèn)題及建議

淺談對(duì)村巡察工作中存在的問(wèn)題及建議

一、對(duì)村巡察的意義

（一）開展對(duì)村巡察是打通政策落實(shí)的現(xiàn)實(shí)需要。村（社區(qū)）黨組織是貫徹落實(shí)黨的路線方針政策和各項(xiàng)工作任務(wù)最直接的組織者和實(shí)施者。開展對(duì)村巡察就像一面鏡子，深入田間地頭、走到群眾身邊，照一照黨的路線方針政策和黨中央決策部署落實(shí)了沒(méi)有、見(jiàn)效了沒(méi)有、還有哪些方面需要改進(jìn)和完善，看一看各級(jí)黨組織的責(zé)任履行了沒(méi)有，聽(tīng)一聽(tīng)群眾還有什么困難和意見(jiàn)，通過(guò)巡察查找問(wèn)題、反饋下去、督促整改，真正以群眾滿意不滿意、高興不高興、答應(yīng)不答應(yīng)作為衡量一切工作的標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)推動(dòng)黨中央大政方針一貫到底、落地見(jiàn)效。

（二）開展對(duì)村巡察是夯實(shí)基層黨建的重要抓手。村（社區(qū)）黨組織是密切黨同人民群眾血肉聯(lián)系最直接、最重要的紐帶。當(dāng)前，有的基層黨組織號(hào)召力、組織力不強(qiáng)，監(jiān)管薄弱、軟弱渙散，戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用發(fā)揮不充分。開展對(duì)村巡察就是要督促基層黨組織立行立改、及時(shí)糾正，增強(qiáng)基層黨組織的政治功能，把人民群眾凝聚在黨組織周圍，為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、深入推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、提高鄉(xiāng)村治理水平、全面建成小康社會(huì)提供強(qiáng)有力的政治保證。

（三）開展對(duì)村巡察是解決農(nóng)村突出問(wèn)題的有效手段。從以往的巡察情況看，部分村（社區(qū)）干部不守紀(jì)律、不守規(guī)矩現(xiàn)象依然存在，以權(quán)謀私、吃拿卡要、優(yōu)親厚友、與民爭(zhēng)利等問(wèn)題較為突出，脫貧攻堅(jiān)、征地拆遷、“三資”管理等領(lǐng)域問(wèn)題易發(fā)多發(fā)，群眾利益被“代表”現(xiàn)象突出，少到100多元的一床被子，多到幾萬(wàn)的危房改造款。開展對(duì)村巡察，就是要讓基層黨員干部感受到監(jiān)督常在、震懾常在，知敬畏、知收斂、知止收手，讓人民群眾感受到從嚴(yán)管黨治黨就在身邊，正風(fēng)反腐就在身邊，營(yíng)造出風(fēng)清氣正良好政治生態(tài)；開展對(duì)村巡察就是要深入一線傾聽(tīng)群眾呼聲，把群眾反映的問(wèn)題解決在基層，不斷厚植黨在農(nóng)村的執(zhí)政基礎(chǔ)。

二、對(duì)村巡察工作中存在的問(wèn)題表現(xiàn)

（一）巡察質(zhì)量提升方面。

一是巡察人才抽調(diào)難，業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提升?；鶎庸ぷ魅蝿?wù)繁多，都是身兼數(shù)職，很難抽到各方面素質(zhì)都很好的人員，加上巡察組成員均是臨時(shí)抽調(diào)，雖經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，但均未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性、規(guī)范性學(xué)習(xí)，因此，有的巡察人員在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、研究問(wèn)題等方面還存在一定差距；二是巡察時(shí)間緊、任務(wù)重，難以全面準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。在對(duì)村巡察中，每個(gè)村不到7天時(shí)間，加之村級(jí)工作涉及面廣，遺留問(wèn)題較多，需要入組入戶，深入田間地頭，巡察人員少，任務(wù)重，對(duì)一些重要問(wèn)題的深入了解難以進(jìn)行；三是巡察熟人多，人情關(guān)難以突破。地方小，熟人多，巡察組成員與被巡察鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所轄村的黨員干部，以前可能是同學(xué)、親戚、朋友，人情關(guān)系十分復(fù)雜。巡察人員可能存在畏難情緒和“老好人”思想，不敢動(dòng)真碰硬、怕得罪人；農(nóng)村群眾也存在不敢說(shuō)、不想說(shuō)、不愿說(shuō)的情況。

（二）巡察整改落實(shí)方面。

一是有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨（工）委整改主體責(zé)任履行不到位，沒(méi)有認(rèn)真分析研判，只把問(wèn)題簡(jiǎn)單交給村級(jí)整改，對(duì)村一級(jí)難以整改的事項(xiàng)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直單位共同整改不力；二是有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨（工）委和被巡察村舉一反三、以點(diǎn)帶面抓整改方面還有差距，存在“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”的現(xiàn)象，沒(méi)有從面上進(jìn)行集中整治、系統(tǒng)整治，只是簡(jiǎn)單的把巡察組反饋的例子整改了；三是有的巡察組在巡察過(guò)程中，未對(duì)一些可以立行立改的問(wèn)題進(jìn)行分析研判、匯報(bào)、移交，而是待巡察結(jié)束、匯報(bào)、反饋等環(huán)節(jié)后才進(jìn)行移交，時(shí)間較長(zhǎng)，整改質(zhì)量和效果不佳。

（三）巡察規(guī)范化建設(shè)方面。

一是對(duì)村巡察制度缺失。沒(méi)有結(jié)合實(shí)際制定對(duì)村巡察的實(shí)施辦法、沒(méi)有在制度建設(shè)上建立各部門支持配合對(duì)村巡察工作制度，加強(qiáng)村級(jí)巡察的上下、橫向聯(lián)動(dòng)；二是巡察“規(guī)定動(dòng)作”執(zhí)行不到位。有的巡察組問(wèn)題底稿制作不規(guī)范，要素不完整，缺少了解過(guò)程和結(jié)論判斷，關(guān)鍵環(huán)節(jié)斷檔掉鏈；有的巡察組立行立改問(wèn)題移交，未向巡察領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)；有的巡察組，巡察期間未召開組務(wù)會(huì)和臨時(shí)黨支部會(huì)。三是巡察“創(chuàng)新動(dòng)作”不夠。有的機(jī)械參照常規(guī)巡察方式開展對(duì)村巡察，工作程序優(yōu)化不足、方式方法創(chuàng)新不夠，搞“上下一般粗”；有的巡察組檢查落實(shí)責(zé)任強(qiáng)調(diào)過(guò)度留痕，只看有沒(méi)有簽訂了責(zé)任書；有的巡察人員走訪中不會(huì)用老百姓的語(yǔ)言等等。

三、做好對(duì)村巡察工作的意見(jiàn)建議

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)相關(guān)部門職責(zé)。一是壓實(shí)主體責(zé)任。要牽住主體責(zé)任這個(gè)“牛鼻子”，進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，厘清職責(zé)、形成合力，嚴(yán)格按照“省統(tǒng)籌、市推進(jìn)、縣主責(zé)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和縣直有關(guān)部門整改”的工作機(jī)制，抓好村級(jí)巡察工作。二是精準(zhǔn)安排部署。把對(duì)村巡察列入巡察工作規(guī)劃、計(jì)劃和階段任務(wù)安排，制定有形覆蓋與有效覆蓋相統(tǒng)一的工作規(guī)劃和方案；要及時(shí)聽(tīng)取巡察情況匯報(bào)，研究巡察成果運(yùn)用，解決巡察工作中存在的突出矛盾和困難。三是選調(diào)精兵強(qiáng)將。整合現(xiàn)有監(jiān)督力量，從縣鄉(xiāng)兩級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察、組織、財(cái)政、民政、農(nóng)經(jīng)等部門抽調(diào)相關(guān)人員組建對(duì)村巡察人才庫(kù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；通過(guò)集中培訓(xùn)、專題講座、經(jīng)驗(yàn)交流、以巡代訓(xùn)、以老帶新等方式，加大對(duì)巡察人員的培訓(xùn)力度。

（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，提高巡察規(guī)范化水平。一是建立健全對(duì)村巡察制度。通過(guò)巡察，認(rèn)真總結(jié)、完善對(duì)村巡察規(guī)劃、規(guī)范工作程序、加強(qiáng)協(xié)作配合等制度，結(jié)合羅平實(shí)際研究制定對(duì)村巡察實(shí)施辦法、對(duì)村巡察工作保障辦法、對(duì)村巡察整改監(jiān)督制度等，不斷提升對(duì)村巡察工作制度化、規(guī)范化水平；二是進(jìn)一步規(guī)范對(duì)村巡察工作程序、底稿制作、材料移交、檔案歸檔等方面的工作，加強(qiáng)對(duì)抽調(diào)人員的管理，嚴(yán)格執(zhí)行巡察期間組務(wù)會(huì)、臨時(shí)黨支部會(huì)議等各項(xiàng)制度；三是處理好規(guī)范和創(chuàng)新的關(guān)系。一方面要嚴(yán)格按照黨章、巡視工作條例和黨委的授權(quán)開展工作，另一方面要根據(jù)不同的巡察對(duì)象，因地制宜、因村施策，大膽探索實(shí)踐，使對(duì)村巡察工作形式更加靈活、方法更加多樣、成效更加明顯。

（三）強(qiáng)化巡察整改，加大巡察成果的運(yùn)用。一是強(qiáng)化整改主體責(zé)任，推動(dòng)縣直部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)動(dòng)負(fù)責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨（工）委承擔(dān)對(duì)村巡察整改主體責(zé)任，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨（工）委書記是第一責(zé)任人，村（社區(qū)）黨組織承擔(dān)整改直接責(zé)任。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）自身難以整改的問(wèn)題，要督促縣級(jí)職能部門共同整改，切實(shí)凝聚整改合力，采取實(shí)實(shí)在在的舉措推動(dòng)問(wèn)題整改到位。二是堅(jiān)持全面整改和立行立改相結(jié)合。對(duì)于巡察發(fā)現(xiàn)的所有問(wèn)題都必須不折不扣全面整改，體現(xiàn)巡察的震懾作用。對(duì)反映具體、可查性強(qiáng)的問(wèn)題，或事情雖小、但直接關(guān)系群眾切身利益的實(shí)際問(wèn)題，要堅(jiān)持邊巡邊改、立行立改，迅速移交辦理，“短平快”解決問(wèn)題，形成立竿見(jiàn)影的效果，讓群眾有更多更直接的獲得感。三是堅(jiān)持舉一反三與當(dāng)前工作相結(jié)合。對(duì)于巡察反饋的問(wèn)題，要著眼管長(zhǎng)遠(yuǎn)、見(jiàn)長(zhǎng)效，舉一反三、以點(diǎn)帶面把解決共性問(wèn)題、突出問(wèn)題與完善制度結(jié)合起來(lái)，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨（工）委和縣直有關(guān)部門針對(duì)巡察發(fā)現(xiàn)普遍性、傾向性問(wèn)題，開展專項(xiàng)治理，及時(shí)堵塞制度漏洞、完善制度措施不斷增強(qiáng)基層治理實(shí)效。

2020年7月20日

第五篇：婦幼保健工作中存在的問(wèn)題及建議

XXX婦幼保健工作中存在的問(wèn)題及建議

婦女兒童占我國(guó)14億人口的2/3，兒童是國(guó)家的未來(lái)，婦女不僅是國(guó)家生產(chǎn)力的組成部分，同時(shí)也承擔(dān)了繁衍后代的使命和保障家庭健康的社會(huì)責(zé)任。我國(guó)的婦幼衛(wèi)生工作隨著改革開放30年的發(fā)展以及國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)投入力度的加大，取得了很大的成績(jī)。資料顯示，兩項(xiàng)重要的指標(biāo)，孕產(chǎn)婦死亡率及嬰兒死亡率，都發(fā)生了根本性的改變。新中國(guó)成立初期，孕產(chǎn)婦死亡率為1500人/10萬(wàn)人，嬰兒死亡率為200‰，到2011年孕產(chǎn)婦死亡率為26.1人/10萬(wàn)人，嬰兒死亡率為12.1‰。婦女兒童的健康是社會(huì)和諧的重要基礎(chǔ)，是社會(huì)文明進(jìn)步的重要體現(xiàn)，是經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的重要保障，各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)在婦幼衛(wèi)生工作取得的巨大成就中所發(fā)揮的作用功不可沒(méi)。

婦幼保健是公共衛(wèi)生的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，婦幼保健機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，由政府舉辦，具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的非營(yíng)利性公益事業(yè)單位，擔(dān)負(fù)著婦女兒童的健康教育、預(yù)防保健的重要使命，婦幼保健機(jī)構(gòu)的特殊職能和特殊使命決定了婦幼保健機(jī)構(gòu)是不可缺少的，也是其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)法替代的。

我區(qū)的婦幼保健工作在各級(jí)政府的重視下，在各部門的支持下，圍繞“一法兩綱”，認(rèn)真履行職責(zé)，采取一系列的措施，大力加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，依法規(guī)范母嬰保健服務(wù)，不斷提高服務(wù)水平，為保障婦女、兒童健康，提高出生人口素質(zhì)做了一些工作，取得 了一些成績(jī)，做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。但面臨著許多困難，存在許多問(wèn)題，制約著婦幼保健事業(yè)的發(fā)展。

一、婦幼保健工作中存在的問(wèn)題

（一）衛(wèi)技人員及編制嚴(yán)重不足，出現(xiàn)青黃不接、斷層現(xiàn)象，隊(duì)伍極不穩(wěn)定

根據(jù)衛(wèi)生部《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》（衛(wèi)婦社發(fā)?2006?489號(hào)）規(guī)定，區(qū)婦幼保健院至少需配編制124人。區(qū)婦幼保健院目前在編在崗只有29人，很多人都是身兼數(shù)職，既不符合執(zhí)業(yè)要求，也不能適應(yīng)我區(qū)婦幼保健工作發(fā)展的需要。十多年來(lái)，由于婦幼保健技術(shù)人員工作調(diào)離及自然減少（調(diào)離、退休），又沒(méi)有畢業(yè)生分配補(bǔ)充，出現(xiàn)青黃不接，斷層現(xiàn)象。為滿足工作需要，只有逐年向外招聘人員，產(chǎn)科、婦?？?、兒保科等幾大主要科室外聘人員占三分之二，由于編制和待遇原因，一批批外聘人員一旦在院工作嫻熟后則跳槽，迫使醫(yī)院另招新人，造成衛(wèi)生技術(shù)人員特不穩(wěn)定，影響整體技術(shù)水平。特別是產(chǎn)科醫(yī)生的技術(shù)要求很高，面臨的是兩條以上的生命，目前產(chǎn)科至少需配備6名產(chǎn)科住院醫(yī)師、2名產(chǎn)科急診醫(yī)師及2名麻醉科醫(yī)師，而現(xiàn)在產(chǎn)科只有4名住院醫(yī)師，麻醉科1名聘用醫(yī)師（且資質(zhì)不符）。衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重不足和隊(duì)伍的極不穩(wěn)定，是醫(yī)療安全的重要隱患，嚴(yán)重影響我區(qū)婦幼保健工作的開展。

（二）業(yè)務(wù)用房不足，布局不合理

區(qū)婦幼保健院業(yè)務(wù)用房始建于 1988年，建筑面積1071平米，預(yù)制板樓面，現(xiàn)已破舊不堪，墻體磚逐漸風(fēng)化，墻面多處開裂，樓面多處漏水。目前我區(qū)婦幼保健院業(yè)務(wù)用房面積處于全省第109位（全省112所婦幼保健機(jī)構(gòu)），上栗縣、蘆溪縣、蓮花縣婦幼保健院均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，湘東區(qū)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)正在進(jìn)行之中。

《江西省衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程實(shí)施方案》（贛衛(wèi)辦發(fā)[2008]1號(hào)）及《江西省婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)）》（以下簡(jiǎn)稱《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》）要求，縣區(qū)級(jí)保健機(jī)構(gòu)保健業(yè)務(wù)用房至少需800平方米，臨床至少需2250平方米（設(shè)５０張床位，每床建筑面積不少于45平方米），我院至少需要業(yè)務(wù)用房面積共3050平方米，而我院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積比規(guī)定少近2000平方米?！对u(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定縣區(qū)級(jí)保健機(jī)構(gòu)要設(shè)臵3０多個(gè)科室，科室不能并用辦公室。而目前本院30多個(gè)科室僅有7間辦公室，多個(gè)科室擠拼在一間辦公室。

業(yè)務(wù)用房不足，布局不合理，是造成醫(yī)院感染的高風(fēng)險(xiǎn)因素；業(yè)務(wù)用房面不足，影響業(yè)務(wù)工作的拓展；醫(yī)院狹小、房屋破舊，不能給婦女兒童帶來(lái)舒適的就醫(yī)環(huán)境。業(yè)務(wù)用房屋面積小，不能滿足現(xiàn)代婦幼保健工作的需要。

（三）經(jīng)濟(jì)狀況不容樂(lè)觀

區(qū)婦幼保健院承擔(dān)工作屬于公共衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生部《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》（衛(wèi)婦社發(fā)?2006?489號(hào)）規(guī)定，保健人員應(yīng)全額拔款，而目前財(cái)政對(duì)在編職工只拔付85%的工資。十多年 來(lái)，退休10多人，調(diào)走3人，從未增編增員。隨著社會(huì)的發(fā)展，人民群眾的需要，上級(jí)對(duì)婦幼保健工作的要求越來(lái)越高，婦幼保健的工作內(nèi)容越來(lái)越多，為完成各項(xiàng)工作，向外招聘職工30多個(gè)，工資、福利待遇全部靠自己?jiǎn)挝唤鉀Q，每年約需80多萬(wàn)元，全部由單位自行承擔(dān)，因而經(jīng)濟(jì)壓力相當(dāng)大。

區(qū)婦幼保健院地處市中心，市內(nèi)有多家市級(jí)醫(yī)院、廠礦醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院，因而我院的婦幼臨床服務(wù)所占醫(yī)療市場(chǎng)的份額較少，收入不大，目前微薄的臨床收入全用于支付在編職工工資撥款不足部分及聘用職工工資福利，如果臨床業(yè)務(wù)減少或無(wú)，將面臨工作不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)的局面。再是產(chǎn)科是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)中最高的，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)院將面臨著經(jīng)濟(jì)困境。

（四）在認(rèn)識(shí)上對(duì)婦幼保健工作存在偏差。

有些部門、有些領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為婦幼保健機(jī)構(gòu)是掙錢的單位，不知婦幼保健機(jī)構(gòu)屬非營(yíng)利性公共衛(wèi)生單位，也不知道婦幼保健機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，致使婦幼保健工作得不到足夠的重視。

（五）村級(jí)婦幼保健網(wǎng)底不全

村級(jí)保健網(wǎng)面臨網(wǎng)破人散的局面，村級(jí)保健員一直以來(lái)報(bào)酬很低甚至無(wú)報(bào)酬，無(wú)任何福利保障，幾乎沒(méi)有人愿意擔(dān)負(fù)村級(jí)婦幼保健工作，也難以發(fā)揮她們的積極性，致使工作效率不高，甚至可能出現(xiàn)高危孕婦落網(wǎng)而監(jiān)測(cè)不到位，發(fā)生嚴(yán)重危害情況。大部分村級(jí)保健員是原先的“接生婆”，年齡結(jié)構(gòu)老化，“接生婆”一旦“退休”，將無(wú)人頂替，村衛(wèi)生所大多為男醫(yī)生，對(duì)孕產(chǎn)婦 的檢查不方便，難以承擔(dān)村保健員職責(zé)，村保健員將出現(xiàn)空白。再是目前社區(qū)大多沒(méi)有具婦保健專業(yè)技術(shù)的保健員，致使社區(qū)婦幼保健工作不能很好地開展。

二、建議和對(duì)策

（一）加強(qiáng)宣傳，爭(zhēng)取政府重視。

婦幼保健工作同其它公共衛(wèi)生工作一樣，服務(wù)于公眾基本健康，任何時(shí)候都不能偏離服務(wù)于社會(huì)的大目標(biāo)，政府重視是開展各項(xiàng)工作的重要保障，各級(jí)政府要將婦幼保健工作納入目標(biāo)管理中。婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人應(yīng)多向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，取得政府領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，衛(wèi)生行政部門及婦幼保健機(jī)構(gòu)要加大婦幼保健工作宣傳力度，取得廣大民眾的認(rèn)知，懂得婦幼保健機(jī)構(gòu)的重要性。

（二）加大對(duì)婦幼保健的投入?；鶎?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)是非營(yíng)利性公共衛(wèi)生單位，應(yīng)在政府保障機(jī)制下，以促進(jìn)婦幼保健更好地發(fā)展，以更好地保障婦女、兒童的健康，提高出生人口素質(zhì)為目的，服務(wù)于民生，而不以創(chuàng)收為目的，不能以創(chuàng)收來(lái)維持基層?jì)D幼保健工作的發(fā)展。因此政府應(yīng)增強(qiáng)對(duì)婦幼保健的投入，確保人員經(jīng)費(fèi)、辦公經(jīng)費(fèi)、建設(shè)經(jīng)費(fèi)等到位，解決后顧之憂，順應(yīng)衛(wèi)生戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)移，對(duì)婦幼保健實(shí)行政策性傾斜，將區(qū)婦幼保健院的能力建設(shè)列入政府發(fā)展規(guī)劃，以更好地發(fā)展我區(qū)的婦幼保健事業(yè)。

（三）落實(shí)人員編制，充實(shí)和穩(wěn)定高素質(zhì)的婦幼保健專業(yè)隊(duì)伍。母嬰安全、婦幼保健離不開婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員，婦幼保 健專業(yè)的發(fā)展需要一支高素質(zhì)的婦幼保健專業(yè)隊(duì)伍，政府醫(yī)改方案要求“到2011年，按照衛(wèi)生能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，婦幼保健機(jī)構(gòu)人員比例達(dá)到合理配臵”、《江西省衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程實(shí)施方案》（贛衛(wèi)辦發(fā)【2008】1號(hào)）及《江西省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位人員編制標(biāo)準(zhǔn)試行意見(jiàn)》（贛編發(fā)【1986】第172號(hào)）、衛(wèi)生部《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》（衛(wèi)婦社發(fā)?2006?489號(hào)）等規(guī)定，縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)：保健人員按１：１００００人口配備，臨床人員按設(shè)立床位數(shù)以1：1.7安排編制，實(shí)行退一補(bǔ)一。有計(jì)劃地以不同方式將大中專畢業(yè)生給予區(qū)婦幼保健院配備專業(yè)技術(shù)人員，或?qū)F(xiàn)外聘的優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人員逐步的解決他們的編制和待遇。完善用人機(jī)制，發(fā)揮人才潛能，以提高婦幼保健機(jī)構(gòu)的整體水平和服務(wù)質(zhì)量，確保母嬰安全，促進(jìn)婦女、兒童健康。

（四）合理決策，整合資源，建立一所標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級(jí)婦幼保健院。根據(jù)《江西省衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程實(shí)施方案》（贛衛(wèi)辦發(fā)【2008】1號(hào)）要求，爭(zhēng)取在“十二〃五”規(guī)劃內(nèi)建設(shè)一所標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級(jí)婦幼保健院，打造一流的服務(wù)，樹立形象服務(wù)，為婦女兒童創(chuàng)造良好的舒適的保健、就醫(yī)服務(wù)環(huán)境。

（五）加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)底建設(shè)。政府將婦幼衛(wèi)生工作納入鎮(zhèn)街、村年終工作目標(biāo)考核內(nèi)容。建立一支覆蓋城鄉(xiāng)的網(wǎng)底保健隊(duì)伍。逐步改革由村級(jí)衛(wèi)生所承擔(dān)婦幼保健工作，村衛(wèi)生所配備婦幼保健人員；或村衛(wèi)生所無(wú)女醫(yī)務(wù)人員的暫由素質(zhì)較高的村婦女主任擔(dān)任或由鎮(zhèn)、村推薦人員進(jìn)行考試考核，擇優(yōu)到區(qū)婦幼保健院進(jìn)修承擔(dān)婦幼保健工作。建立保障制度，參照其他省市做法，適當(dāng)提高村級(jí)婦幼保健人員待遇以穩(wěn)定村級(jí)保健員隊(duì)伍，按人均0.6元標(biāo)準(zhǔn)作為婦幼工作經(jīng)費(fèi)，實(shí)行責(zé)、權(quán)、利有機(jī)結(jié)合，對(duì)達(dá)到一定工作年限，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，實(shí)行退休基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)制。

婦幼健康是構(gòu)建和諧社會(huì)的基石，提高婦幼衛(wèi)生水平、促進(jìn)婦幼健康，對(duì)于推動(dòng)國(guó)家的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、延長(zhǎng)人類平均壽命、提高人口整體健康素質(zhì)、構(gòu)建和諧社會(huì)具有全局性和戰(zhàn)略性意義，在當(dāng)前形勢(shì)下，婦幼保健工作面臨的既是挑戰(zhàn)，又是機(jī)遇，我們一定要銳意進(jìn)取，打造一流的婦幼保健服務(wù)，滿足百姓婦幼保健方面的需要。

三、存在問(wèn)題

一是資金緊張，還缺少一些醫(yī)療設(shè)備，不能更好的滿足婦女兒童的醫(yī)療需要。

二是衛(wèi)生技術(shù)人員不穩(wěn)定，人才匱乏。

三是婦幼衛(wèi)生方面有待各級(jí)政府重視，在政策上予以扶持，在房屋、設(shè)施、人員等方面得到支持，以利更好地履行公共衛(wèi)生職能。

四是村級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)有待加強(qiáng)，政府統(tǒng)籌村級(jí)保健員待遇。