第一篇：城鄉(xiāng)差距論文城市化論文格蘭杰因果檢驗(yàn)論文協(xié)整檢驗(yàn)論文

城鄉(xiāng)差距論文城市化論文格蘭杰因果檢驗(yàn)論文協(xié)整檢驗(yàn)論文城鄉(xiāng)差距論文城市化論文格蘭杰因果檢驗(yàn)論文協(xié)整檢驗(yàn)論文

遼寧省城市化進(jìn)程與城鄉(xiāng)收入差距關(guān)系的實(shí)證研究

摘要：文章首先從理論層面對(duì)城市化和城鄉(xiāng)收入差距之間的雙重影響效應(yīng)進(jìn)行分析，然后基于var模型，采用格蘭杰因果關(guān)系檢驗(yàn)及協(xié)整關(guān)系檢驗(yàn)，對(duì)遼寧省1978-2009年城鄉(xiāng)收入差距與城市化之間關(guān)系進(jìn)行實(shí)證分析。結(jié)果顯示：城市化是城鄉(xiāng)收入差距的格蘭杰原因；城市化和城鄉(xiāng)收入差距具有長(zhǎng)期穩(wěn)定的協(xié)整關(guān)系。關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)差距；城市化；格蘭杰因果檢驗(yàn)；協(xié)整檢驗(yàn) 改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展取得舉世矚目的成就，但在經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展過(guò)程中，中國(guó)城鄉(xiāng)收入差距在不斷擴(kuò)大，區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不協(xié)調(diào)，這種現(xiàn)狀嚴(yán)重制約了中國(guó)社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)工程。目前，關(guān)于城鄉(xiāng)收入差距擴(kuò)大的原因，有很多學(xué)者提出了不同的看法。在諸因素中，備受關(guān)注的城市化進(jìn)程被提到議事日程上來(lái)。

一、城市化對(duì)城鄉(xiāng)收入差距作用機(jī)制研究

在中國(guó)實(shí)行城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)下，隨著城市化進(jìn)程的推進(jìn)，使得農(nóng)村大量勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到城市。這一部分將從定性研究的角度，分析城市化進(jìn)程對(duì)城鄉(xiāng)收入差距產(chǎn)生的影響。

假設(shè)存在兩個(gè)市場(chǎng)：農(nóng)村勞動(dòng)力市場(chǎng)和城市勞動(dòng)力市場(chǎng)；并假設(shè)在勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移過(guò)程中，這兩個(gè)市場(chǎng)對(duì)勞動(dòng)力需求數(shù)量不發(fā)生很大變化。首先，由于城鄉(xiāng)之間存在期望工資差異，導(dǎo)致農(nóng)村居民有進(jìn)城務(wù)工的愿望。當(dāng)農(nóng)村居民進(jìn)城尋找工作，一方面加大了城市居民找工作的競(jìng)爭(zhēng)壓力，另一當(dāng)面在假設(shè)城市勞動(dòng)力需求總量不變的情況

下，城市勞動(dòng)力供給增加，結(jié)果致使城市平均工資下降，即城市居民工資水平下降。其次，當(dāng)農(nóng)村部分勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到城市后，農(nóng)村剩余勞動(dòng)力減少，使得農(nóng)村居民平均擁有資源量增加，同時(shí)提高了勞動(dòng)生產(chǎn)率：農(nóng)村居民工資增加。

以上分析表明，城市化過(guò)程中勞動(dòng)力在兩個(gè)市場(chǎng)間的流動(dòng)使得勞動(dòng)力這一生產(chǎn)要素的報(bào)酬在兩個(gè)市場(chǎng)上趨于均等化。但是當(dāng)考慮到農(nóng)村居民轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)居民的一些途徑時(shí)，不難發(fā)現(xiàn)，城市化也能給城鄉(xiāng)收入差距帶來(lái)負(fù)效應(yīng)。在我國(guó)嚴(yán)格的城鄉(xiāng)戶籍制度管理下，農(nóng)村居民若想轉(zhuǎn)為城市居民，主要有以下幾種途徑：一是農(nóng)村孩子通過(guò)上大學(xué)；二是通過(guò)與來(lái)自城鎮(zhèn)的孩子聯(lián)姻；三是通過(guò)戶籍買賣。每種途徑都預(yù)示著農(nóng)村居民中收入較高者有更大的可能性轉(zhuǎn)化為城鎮(zhèn)居民。從而可見(jiàn)，城市化也能加大城鄉(xiāng)收入間的差距。以上從定性分析的角度研究了城市化對(duì)城鄉(xiāng)收入差距可能存在的雙重效應(yīng)，但是凈效應(yīng)是正是負(fù)，需要結(jié)合具體實(shí)例來(lái)做定量分析。下面這一部分，將以遼寧省作為研究對(duì)象，運(yùn)用計(jì)量經(jīng)濟(jì)方法來(lái)具體分析城市化對(duì)遼寧省城鄉(xiāng)收入差距的凈效應(yīng)。

二、指標(biāo)、數(shù)據(jù)、模型和實(shí)證分析

（一）指標(biāo)選取

1、城市化水平

城市化進(jìn)程是衡量一個(gè)地區(qū)的人口在城鎮(zhèn)和城市相對(duì)集中的過(guò)程。在這里用城市化率（記作ur）度量城市化水平，表達(dá)式： ur=u/p

其中：u代表城鎮(zhèn)人口；p代表總?cè)丝?，即城?zhèn)人口和鄉(xiāng)村人口之和。城市化率ur取值越大，表示城市化水平越高。

2、城鄉(xiāng)收入差距

考慮到數(shù)據(jù)的可獲得性，本文采用城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（用ui表示）和農(nóng)村居民人均純收入（用ri表示）之比來(lái)衡量城鄉(xiāng)收入差距，記作gap，則：gap=ui/ri，城鄉(xiāng)收入差距gap越大，表示城鄉(xiāng)收入差距也越大。

（二）數(shù)據(jù)來(lái)源

1978-2004年遼寧城鎮(zhèn)人口和鄉(xiāng)村人口數(shù)據(jù)來(lái)源于《新中國(guó)五十五年統(tǒng)計(jì)資料匯編》，2005-2009年數(shù)據(jù)來(lái)源于《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》，其中1978-1981年為戶籍人口，1982-2009為常住人口。1978-2004年遼寧城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入數(shù)據(jù)來(lái)源于《新中國(guó)五十五年統(tǒng)計(jì)資料匯編》，對(duì)于缺失的1979年遼寧省人均可支配收入，本文在實(shí)證處理時(shí)采用線性內(nèi)插法計(jì)算；2005-2009年數(shù)據(jù)來(lái)源于《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》。

（三）模型設(shè)定和實(shí)證研究

1、動(dòng)態(tài)var模型設(shè)定

為了從動(dòng)態(tài)的角度研究城市化水平與城鄉(xiāng)收入差距之間的關(guān)系，本文采取動(dòng)態(tài)回歸模型——向量自回歸模型var來(lái)研究隨機(jī)擾動(dòng)對(duì)變量系統(tǒng)的影響。向量自回歸模型一般形式為：

yt=α1yt-1+α2yt-2+?+αmyt-m+β1xt-1+β2xt-2+?+βnxt-n+εt

式中：yt是一個(gè)內(nèi)生變量列向量；xt是外生變量向量；m、n分別表示滯后階數(shù)，εt是隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng)；αi和βi都是待估參數(shù)，i=1，?，m；j=1，?，n。

在對(duì)滯后長(zhǎng)度進(jìn)行不斷試驗(yàn)和比較后，發(fā)現(xiàn)建立滯后二階的向量自回歸模型比較合理。

下面將就以設(shè)定的二階自回歸模型——var（2）為基礎(chǔ)，對(duì)遼寧城市化水平與其城鄉(xiāng)收入差距二者之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系進(jìn)行格蘭杰因果檢驗(yàn)及協(xié)整檢驗(yàn)。

2、城市化水平與城鄉(xiāng)收入差距格蘭杰因果檢驗(yàn)

格蘭杰因果關(guān)系檢驗(yàn)實(shí)質(zhì)上是檢驗(yàn)一個(gè)變量的滯后變量是否可以引入到其他變量方程中。如果一個(gè)變量受到其他變量滯后影響，則它們具有格蘭杰因果關(guān)系。檢驗(yàn)的方法是根據(jù)f統(tǒng)計(jì)量的p值與顯著性水平之間大小關(guān)系來(lái)判別。

依據(jù)上述檢驗(yàn)原理，格蘭杰因果關(guān)系檢驗(yàn)結(jié)果，如表1所示。表1表明，在5%的顯著性水平下，在原假設(shè)“城市化不是城鄉(xiāng)收入差距產(chǎn)生的格蘭杰原因”時(shí)，滯后1-5期的p值都小于0.05，因此可以拒絕原假設(shè)，說(shuō)明城市化水平是城鄉(xiāng)收入差距產(chǎn)生的格蘭杰原因。在原假設(shè)“城鄉(xiāng)收入差距不是城市化產(chǎn)生的格蘭杰原因”時(shí)，在滯后1期，因?yàn)閜值大于顯著性水平0.05，因此不能拒絕原假設(shè)；在滯后2-4期，檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量f的p值都比顯著性水平大，拒絕原假設(shè)。這大致說(shuō)明，在初期城鄉(xiāng)收入差距是城市化水平的格蘭杰原因，到中后期，城鄉(xiāng)收入差距不再是城市化的格蘭杰原因。這可能是因

為初期時(shí)，由于城鄉(xiāng)收入差異吸引大量勞動(dòng)者涌進(jìn)城市，使得城市化水平提高；但是隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，城市化水平提高，城市的生活成本不斷提高，如購(gòu)房成本增加等，又打消了農(nóng)民工進(jìn)城的念頭，所以到了中后期，即使存在很大的城鄉(xiāng)收入差距，也不再能大幅帶動(dòng)城市化水平提高。

3、協(xié)整關(guān)系檢驗(yàn)

首先使用單位根檢驗(yàn)來(lái)辨別時(shí)間序列數(shù)據(jù)的平穩(wěn)性，防止出現(xiàn)“偽回歸”；進(jìn)而采用協(xié)整檢驗(yàn)來(lái)確定城市化和城鄉(xiāng)收入差距之間是否存在長(zhǎng)期均衡關(guān)系。（1）單位根檢驗(yàn)

在進(jìn)行單位根檢驗(yàn)之前，先對(duì)每個(gè)變量取對(duì)數(shù)形式，這樣一方面保證數(shù)據(jù)的可比性，同時(shí)也消除數(shù)據(jù)的異方差性。經(jīng)過(guò)對(duì)因變量lngap和自變量lnur進(jìn)行單位根檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)二者皆是一階單整時(shí)間序列數(shù)據(jù)，即lngap~i（1），lnur~i（1）。

（2）城市化水平和城鄉(xiāng)收入差距之間協(xié)整關(guān)系檢驗(yàn)

由單位根檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，遼寧城市化水平和城鄉(xiāng)收入差距都是一階單整并且非平穩(wěn)時(shí)間序列，這恰好滿足協(xié)整檢驗(yàn)前提。因此，為了研究城市化與城鄉(xiāng)收入差異之間是否存在長(zhǎng)期均衡關(guān)系，下面將對(duì)二者進(jìn)行協(xié)整關(guān)系檢驗(yàn)。協(xié)整檢驗(yàn)結(jié)果如表2所示。

從表2可以看出，在原假設(shè)“零個(gè)協(xié)整向量”條件下拒絕原假設(shè)，說(shuō)明至少存在一個(gè)協(xié)整向量；在原假設(shè)“至多一個(gè)協(xié)整向量”條件下，p值0.15大于0.05，接受原假設(shè)，即說(shuō)明遼寧城市化水平和

城鄉(xiāng)收入差距之間存在長(zhǎng)期穩(wěn)定的協(xié)整關(guān)系。

三、結(jié)論及建議

本文基于向量自回歸模型，利用granger因果關(guān)系檢驗(yàn)和協(xié)整關(guān)系檢驗(yàn)對(duì)遼寧省1978-2009年城市化水平對(duì)城鄉(xiāng)收入差距影響進(jìn)行實(shí)證研究。表明：城市化是城鄉(xiāng)收入差距產(chǎn)生的granger原因，尤其在滯后2-4期，城市化和城鄉(xiāng)收入差距之間存在雙向的granger因果關(guān)系；城市化水平和城鄉(xiāng)收入差距之間具有長(zhǎng)期穩(wěn)定的協(xié)整關(guān)系。

基于以上分析，為了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，加快推進(jìn)城市化進(jìn)程，縮小遼寧省城鄉(xiāng)收入之間差距，結(jié)合遼寧省現(xiàn)狀提出以下政策建議：

首先，遼寧政府應(yīng)做好進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民的生活保障工作。由于我國(guó)城鄉(xiāng)戶籍管理制度尚未放開(kāi)，進(jìn)城農(nóng)民由于戶籍的限制，享受不到城市居民能夠享受到的醫(yī)療補(bǔ)貼、最低生活保障等福利待遇。因此，政府應(yīng)采取一些措施使農(nóng)村居民逐漸享受到城市的一些福利待遇。其次，政府應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村的關(guān)注力度，從根部解決農(nóng)村居民收入低的現(xiàn)象。政府部門可以通過(guò)開(kāi)展對(duì)農(nóng)村務(wù)工居民的崗前培訓(xùn)工作，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，使其競(jìng)爭(zhēng)力提高；可以加大對(duì)農(nóng)村教育投入，使更多的孩子通過(guò)考大學(xué)走出農(nóng)村，進(jìn)而帶動(dòng)整個(gè)家庭生活水平提高；也可以深化價(jià)格體制改革，適當(dāng)提高農(nóng)產(chǎn)品收購(gòu)價(jià)格，改變工農(nóng)產(chǎn)品“剪刀差”的現(xiàn)象等。

最后，有效利用城市發(fā)展的輻射效應(yīng)。以城市較快的經(jīng)濟(jì)發(fā)展為

基點(diǎn)，通過(guò)其較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)、文化、科技、人力資本等資源優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)周邊鄉(xiāng)村社會(huì)的經(jīng)濟(jì)、文化、教育等的發(fā)展。通過(guò)構(gòu)建有效的工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市發(fā)展帶動(dòng)鄉(xiāng)村發(fā)展的機(jī)制，使城鄉(xiāng)之間統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)共同富裕。參考文獻(xiàn)：

1、曹裕,陳曉紅等.城市化、城鄉(xiāng)收入差距與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)——基于我國(guó)省級(jí)面板數(shù)據(jù)的實(shí)證研究[j].統(tǒng)計(jì)研究,2010(3).2、程開(kāi)明,李金昌.城市偏向、城市傾向與城鄉(xiāng)收入差距的作用機(jī)制及其動(dòng)態(tài)分析[j].數(shù)量經(jīng)濟(jì)技術(shù)經(jīng)濟(jì)研究,2007(7).

第二篇：如何寫(xiě)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文

寫(xiě)論文首先就要選一個(gè)題，這非常重要。很多的人不知道自己該寫(xiě)什么，檢驗(yàn)的特點(diǎn)就是每天接觸大量的常規(guī)工作，基本上沒(méi)有空閑的時(shí)間，這是一個(gè)很大的劣勢(shì)其實(shí)也是一個(gè)優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樵诖罅康某Ｒ?guī)工作的背后是大量的數(shù)據(jù)，所以做個(gè)有心人非常重要。我總結(jié)的選題有以下幾種：

1.一種是就某種疾病檢測(cè)某種指標(biāo)。

這里要結(jié)合自己科室的特點(diǎn)和地方的特點(diǎn)，有特點(diǎn)才有特色。比如一些地方病，比如自己所在的科室開(kāi)展了一項(xiàng)比較新的檢驗(yàn)項(xiàng)目，如果這些都沒(méi)有，也不要緊，只要自己的資料收集的比較詳細(xì)，內(nèi)容比較豐富，也可以成論文的。

確定了自己要研究的某種疾病的某種或者某些檢驗(yàn)指標(biāo)，這時(shí)就可以去查查文獻(xiàn)，看看這些東西人家是怎么做的，有些什么意義。當(dāng)然有人會(huì)說(shuō)，別人已經(jīng)做了寫(xiě)了，自己再寫(xiě)就沒(méi)有意義了，這樣的想法不完全對(duì)的，別人寫(xiě)了一方面的，你可以寫(xiě)另外一方面，別人寫(xiě)了這個(gè)指標(biāo)，你可以加其它的指標(biāo)，共同的參考，別人寫(xiě)了這個(gè)指標(biāo)在某個(gè)疾病上的變化，你可以寫(xiě)這個(gè)指標(biāo)在類似的疾病上的變化，就象人類基因測(cè)序一樣，你測(cè)了人的我可以測(cè)水稻測(cè)其它的等等。這樣做也是很有意義的，大家看看尿液血清白蛋白的檢測(cè)就出了很多很多的文章。資料查了，寫(xiě)起來(lái)就有話可說(shuō)了，也能給你自己的文章提供參考。

最后最重要的是資料的收集。檢測(cè)指標(biāo)要盡量的全面，數(shù)據(jù)要盡量的真實(shí)可靠。也許有人說(shuō)現(xiàn)在很多論文是你抄我抄大家抄的，但真正要發(fā)點(diǎn)有質(zhì)量的，上檔次的，原始的資料還是要準(zhǔn)確的，比如檢測(cè)一個(gè)糖尿病人群的血脂水平，全瞎編明眼人一看就知道的，而且也不可能真的有自己獨(dú)到的見(jiàn)解。

收集了數(shù)據(jù)就開(kāi)始寫(xiě)論文了，有了前面的這些工作，寫(xiě)起來(lái)就容易多了，通常的寫(xiě)法大家可以參考很多的關(guān)于論文寫(xiě)作的書(shū)和文章的。

這里舉個(gè)例子：王清濤.孟娟.胡永翔 等.尿毒癥和腎移植患者血清透明質(zhì)酸的變化.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2003年01期。首先作者選了尿毒癥和腎移植的這個(gè)特殊群體，觀察了血清透明質(zhì)酸這個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，剩下的就不多說(shuō)了，大家可以去看原文。再比如：肖東杰.汪運(yùn)山.孫善會(huì).系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者輔助T細(xì)胞和細(xì)胞毒T細(xì)胞亞群的變化及臨床意義.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2004年06期

2.第二種是就某種方法檢測(cè)某種指標(biāo)。

這樣的選題也不難，前提還是要結(jié)合自己所在科室的特點(diǎn)來(lái)選。首先要確定自己想做什么樣的指標(biāo)，這樣的指標(biāo)應(yīng)該是很有意義的，最好是還沒(méi)有廣泛開(kāi)展的，如果已經(jīng)廣泛開(kāi)展了，那就要這個(gè)檢測(cè)方法還比較新。比如酶法測(cè)肌酐就叫苦味酸法測(cè)肌酐要先進(jìn)。

選好指標(biāo)和測(cè)定方法后就開(kāi)始收集數(shù)據(jù)了，最好是多收集幾種不同類型的數(shù)據(jù)，比如同一個(gè)指標(biāo)的不同檢測(cè)方法的數(shù)據(jù)；同一指標(biāo)的不同類型的患者的數(shù)據(jù)。

就這些方法和指標(biāo)當(dāng)然要查文獻(xiàn)，看看別人是怎么做的，做的怎么樣。比如酶法測(cè)肌酐，別人比較了和苦味酸法的不同優(yōu)劣，你可以加個(gè)高效液相色普法。別人做了尿毒癥的，你可以加個(gè)糖尿病合并腎功能不全的，等等都可以。

當(dāng)然也可以是評(píng)價(jià)一個(gè)檢測(cè)方法，這樣的文章和很多，只要做全了，選個(gè)新點(diǎn)的檢測(cè)指標(biāo)一般都能發(fā)表的，關(guān)于方法的評(píng)價(jià)，比如靈敏度，回收率，相關(guān)性等等都要做全了。

舉例子：魏然.陳彬.甘田福 等.流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)外周血CD14~+細(xì)胞的活化程度.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2003年01期.張彥.范成明.張曉萍.雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)IgG_0的研究及應(yīng)用.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2004年06期

這方面的例子很多很多。

3.第三種就是很多方法對(duì)同一指標(biāo)檢測(cè)的比較。這樣的文章也比較容易發(fā)表。其實(shí)基本的選題刻做法都跟上面的第二種差不多。比如：王建中.屈晨雪.三種流式細(xì)胞術(shù)計(jì)數(shù)血小板方法的比較研究.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2003年01期

4.第四種就是試劑或者檢驗(yàn)方法的建立。這一般比較難，適合于一些研究單位和條件比較好的檢驗(yàn)科。但是也是最具有意義的。這一般要先多看文獻(xiàn)，特別是國(guó)外的文獻(xiàn)，感覺(jué)某個(gè)指標(biāo)有意義了，就去查相關(guān)的資料，比如某種抗原的檢測(cè)試劑盒的研制等，需要多試驗(yàn)，投入也比較的大，這樣的題一般可以去申請(qǐng)基金的支持，所以前期的文獻(xiàn)查閱非常重要。這里也可以這樣的，別人用某種方法發(fā)明了一個(gè)試劑盒，你可以用這個(gè)方法去發(fā)明類似的試劑盒。比如：金慧英.陶開(kāi)華.李越希.大腸埃希菌O157:H7菌體抗原基因檢測(cè)芯片的制備.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2004年04期.李建新.王紅.杭勤.羅偉.纖溶酶-α_2抗纖溶酶復(fù)合物檢測(cè)方法的建立和初步臨床應(yīng)用.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2004年06期

5.第五種是回顧性的實(shí)驗(yàn)總結(jié)。比如某種疾病人群種的某種細(xì)菌的藥敏變化，這些都是有知道臨床用藥的意義，所以一般都能發(fā)表的，當(dāng)然也要從選題上別出心裁，找些特殊病例，比如精神病患者合并什么什么，比如心臟移植患者，比如骨髓移植患者，比如吸毒成癮等等。還有的回顧性文章是總結(jié)一下某種試驗(yàn)方法中出現(xiàn)的某個(gè)特殊

問(wèn)題，從而提出自己的看法，比如某種抗生素會(huì)引起尿蛋白檢測(cè)結(jié)果的假陽(yáng)性等?；蛘攮h(huán)境影響某種檢測(cè)的結(jié)果等，這些就需要在工作中多注意觀察總結(jié)，做有心人，就自己負(fù)責(zé)的一項(xiàng)化驗(yàn)項(xiàng)目多比較，比較不同患者之間的差異，不同環(huán)境的差異，不同人群的差異等等，不要沒(méi)有做完了就不管了。

當(dāng)然還有其它的很多種，比如試驗(yàn)方法的診斷學(xué)評(píng)價(jià)，試驗(yàn)方法的標(biāo)準(zhǔn)化研究也是近期和未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的發(fā)展趨勢(shì)。以后有機(jī)會(huì)希望和廣大檢驗(yàn)同行共同探討。

最后這些事情都做了，就要成文了。文章的寫(xiě)作方面注意事項(xiàng)和方法策略有很多這方面的書(shū)和介紹，我就不多說(shuō)了，寫(xiě)成文章也是非常重要的，包括文字流暢，語(yǔ)氣的客觀科學(xué)簡(jiǎn)潔，統(tǒng)計(jì)方法的準(zhǔn)確選用，論文的格式，參考文獻(xiàn)的書(shū)寫(xiě)格式等等。最好要參考一下擬投稿雜志的稿約要求，走到文筆流暢，表達(dá)準(zhǔn)確，盡量不要有一下的事情發(fā)生：錯(cuò)字別字很多，統(tǒng)計(jì)處理不當(dāng)，公式書(shū)寫(xiě)不準(zhǔn)確，術(shù)語(yǔ)表達(dá)不準(zhǔn)確等，語(yǔ)句不通順，參考文獻(xiàn)書(shū)寫(xiě)不和要求等等。

第三篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文

淺談檢驗(yàn)科與臨床科的溝通

【內(nèi)容摘要】全面質(zhì)量管理是檢驗(yàn)科獲得準(zhǔn)確實(shí)驗(yàn)結(jié)果的重要保證，而分析前質(zhì)量管理是各質(zhì)量控制中非常必要且不能忽視的重要環(huán)節(jié)。只有加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科溝通和聯(lián)系，樹(shù)立“以人為本”的原則，正確規(guī)范化采集和處理標(biāo)本，盡可能減少各種影響試驗(yàn)結(jié)果的因素，才能保證檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，為臨床診斷提供真實(shí)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)；質(zhì)量管理；臨床；溝通

八十年代前，絕大部分檢查都是手工操作，“一桿槍加一門炮”=科室。設(shè)備落后，工作人員的學(xué)歷低，此時(shí)的檢驗(yàn)科在醫(yī)院里的地位很低、同事矛盾也少。而如今，二十一世紀(jì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)正向自動(dòng)化、快速化、智能化、信息化與一體化方向發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化對(duì)檢驗(yàn)工作者的技術(shù)素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平提出了更高的要求。與此同時(shí)檢驗(yàn)科與臨床科的溝通顯得越來(lái)越重要，因此，檢驗(yàn)技師逐漸培養(yǎng)與臨床醫(yī)師的溝通意義就顯得十分迫切和必要。

一、建立檢驗(yàn)科與臨床科溝通的意義

臨床科和檢驗(yàn)可以不同的工作方式履行著為患者服務(wù)的共同目的。檢驗(yàn)科通過(guò)檢測(cè)患者各種各樣的標(biāo)本提供生理生化指標(biāo)結(jié)果為臨床診斷和治療服務(wù)，臨床科根據(jù)患者癥狀體征結(jié)合報(bào)告為患者明確并進(jìn)行治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，技術(shù)的進(jìn)步，臨床醫(yī)學(xué)對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)提出了更高的要求，同時(shí)大量的全自動(dòng)儀器和設(shè)備的引進(jìn)，開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目越來(lái)越多，檢驗(yàn)質(zhì)量也越來(lái)越高。各種各樣的標(biāo)本需要患者、護(hù)士、醫(yī)生和檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，準(zhǔn)確性與診斷治療的正確性密切相關(guān)。因此，檢驗(yàn)技師與臨床醫(yī)生互相溝通，形成共同認(rèn)識(shí)，遵守共同的技術(shù)操作規(guī)范，才能真正實(shí)現(xiàn)從患者標(biāo)本采集、送檢、檢測(cè)、報(bào)告結(jié)果提供臨床應(yīng)用全過(guò)程的質(zhì)量保證。

二、檢驗(yàn)科與臨床科矛盾的原因

（一）檢驗(yàn)項(xiàng)目的增加，誤差的幾率也增加了，涉及的方面也增加。

（二）臨床醫(yī)生跟不上化驗(yàn)的發(fā)展。醫(yī)生不合理的申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目。多數(shù)臨床醫(yī)生不了解檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，不能有效地利用檢驗(yàn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，習(xí)慣于舊檢驗(yàn)項(xiàng)目。這里有兩個(gè)原因：

1、他們不了解檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展；

2、新儀器檢測(cè)的數(shù)據(jù)有相當(dāng)一部分他們不 第 1 頁(yè)

了解。舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子就可以說(shuō)明這一點(diǎn)，在日常工作中，我經(jīng)常聽(tīng)到臨床的醫(yī)生們（包括箱單一部分的科主任）說(shuō)，檢查血常規(guī)，我們就看白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板，其他的數(shù)據(jù)都是多余的。

（三）盲目求快已成為檢驗(yàn)與臨床在實(shí)際工作中不和諧的一個(gè)音符，臨床醫(yī)生往往過(guò)分強(qiáng)調(diào)快出結(jié)果，這也成為制約檢驗(yàn)與臨床和諧共進(jìn)的一個(gè)因素。

（四）檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合時(shí)，不少臨床醫(yī)生常常是首先懷疑檢驗(yàn)科的水平，甚至當(dāng)著患者或患者家屬的面指責(zé)檢驗(yàn)科的記過(guò)不可靠，增加了醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)有些疾病發(fā)展過(guò)程是復(fù)雜的，不同的疾病階段可能化驗(yàn)的結(jié)果是不一樣的，這一點(diǎn)在臨床工作中是經(jīng)常發(fā)生的。

（五）經(jīng)常存在護(hù)士采集標(biāo)本不符合檢驗(yàn)要求的情況。標(biāo)本采集方法不正確、標(biāo)本送檢不及時(shí)、臨床使用藥物等會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

（六）當(dāng)臨床懷疑某項(xiàng)結(jié)果有問(wèn)題時(shí)，我們的部分檢驗(yàn)人員回答是“報(bào)告錯(cuò)了？機(jī)器是這樣報(bào)的，我不知道??！”，或者說(shuō)“結(jié)果已經(jīng)復(fù)查了，沒(méi)有錯(cuò)的！”。

（七）檢驗(yàn)人員不重視溝通，甚至于不知道如何與臨床溝通。

三、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)以成為臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的一個(gè)分支和學(xué)科

檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，成為一門獨(dú)立的學(xué)科。檢驗(yàn)科不再向人們傳統(tǒng)常說(shuō)的輔助科室，他與臨床聯(lián)系更加密切。檢驗(yàn)工作主要借助專用儀器和專門技術(shù)開(kāi)展業(yè)務(wù)工作，而每種儀器價(jià)值往往千元以上，儀器的操作都需要有先進(jìn)的專業(yè)知識(shí)，尤其是新的儀器設(shè)備不斷更新，新的檢驗(yàn)方法不斷出現(xiàn)，更要求檢驗(yàn)人員有高度的責(zé)任心，不斷地提高自己的專業(yè)知識(shí)，以更快更好地位臨床服務(wù)。專業(yè)知識(shí)缺乏，不僅儀器設(shè)備不能很好地發(fā)揮作用，而且還可能導(dǎo)致對(duì)有害、有毒及其他危險(xiǎn)品防范措施不合要求，污染環(huán)境，損害工作人員和患者的健康，甚至發(fā)生事故。

四、加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科的溝通及合作

隨著檢驗(yàn)科地位和重要性的提升，隨之而來(lái)的新問(wèn)題也困擾著大家——與臨床醫(yī)護(hù)的矛盾越來(lái)越多，出現(xiàn)問(wèn)題后相互推多責(zé)任，導(dǎo)致互相間信任度下降，最終影響到病人的切身利益和醫(yī)院的聲譽(yù)。我們努力的完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作，因?yàn)樗且环N科學(xué)實(shí)驗(yàn)工作，是為臨床診治提供資料和數(shù)據(jù)的，因此，它做出的實(shí)驗(yàn)結(jié)果必須及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、可靠，但由于一期的性能、試劑的質(zhì)量、飾演的方法、操作技術(shù)

熟練程度以及工作人員的責(zé)任心等因素，任何一個(gè)環(huán)節(jié)有問(wèn)題，都可能影響檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性。因此，為了保證檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量準(zhǔn)確，必須對(duì)以上因素進(jìn)行客觀地分析評(píng)價(jià)，并結(jié)合臨床資料才能得出有價(jià)值的正確結(jié)果。

五、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的概念、地位及與臨床溝通的現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主要是利用化學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)、電學(xué)、光學(xué)等綜合性的技術(shù)手段，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)借助各種儀器、試劑等，依照特定的檢驗(yàn)原理，方法和操作規(guī)程按照臨床醫(yī)生的需要，對(duì)各種檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行有目的的、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)分析，使其及早發(fā)現(xiàn)某些致病因素或病理變化特征，分離病原體或闡述患者機(jī)體臟器的功能狀況及各種生化物質(zhì)的含量等，為臨床診斷、治療、預(yù)防提供綜合性的服務(wù)和客觀依據(jù)。

六、檢驗(yàn)科與臨床科溝通以保證檢驗(yàn)質(zhì)量提供高

有的檢驗(yàn)結(jié)果明確診斷，如白血病依靠骨髓形態(tài)學(xué)檢查，對(duì)白血病診斷有重要意義；有的可輔助診斷，如肝病、腎病的肝、腎功能檢查，只能提供檢查參數(shù)的變化，共臨床接和體征、癥狀進(jìn)行判斷。特別是急重患者，檢驗(yàn)結(jié)果同一天的都有很大的變化，這是就學(xué)要檢驗(yàn)技師與臨床可很好地溝通，減少多次復(fù)查造成的必要的經(jīng)濟(jì)損失，對(duì)不合格的標(biāo)本應(yīng)耐心細(xì)致地與臨床醫(yī)生及核實(shí)做好解釋工作，更好提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。標(biāo)本影響要素的非可控性，質(zhì)量缺陷的隱蔽性，責(zé)任的難確定性是分析前質(zhì)量保證中常遇到的問(wèn)題，及時(shí)采取了前面所說(shuō)的所有措施仍可能出現(xiàn)檢測(cè)誤差，為此檢驗(yàn)科應(yīng)該注意如下問(wèn)題：發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果異?；蛘`差時(shí)，解釋和查對(duì)要耐心細(xì)致；盡管驗(yàn)收核對(duì)嚴(yán)格，但質(zhì)量缺陷隱蔽到分析后或經(jīng)復(fù)查對(duì)比原來(lái)標(biāo)本時(shí)才發(fā)現(xiàn)，如標(biāo)本張冠李戴一時(shí)難以發(fā)現(xiàn)（有既往史可一目了然），要經(jīng)過(guò)血型鑒定或詢問(wèn)患者才能得到證實(shí)，因此，檢驗(yàn)科用專業(yè)知識(shí)和事實(shí)與臨床對(duì)話非常重要；標(biāo)本是臨床科采集，送檢是臨時(shí)工或是衛(wèi)生員，驗(yàn)收是檢驗(yàn)工作人員，任何一環(huán)節(jié)疏忽都會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，追查原因和責(zé)任時(shí)往往存在困難，其易影響團(tuán)結(jié)，引發(fā)紛爭(zhēng)，而結(jié)果被影響通常有檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，因此，要求檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生、護(hù)士不互相埋怨，而應(yīng)積極主動(dòng)做好補(bǔ)救工作。

七、與臨床科溝通是檢驗(yàn)科工作盡善盡美

醫(yī)學(xué)的發(fā)展，要求實(shí)驗(yàn)室的工作人員不斷地與臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和信息溝通，把有限的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)變?yōu)楦咝У脑\斷信息，更多的、更直接的參與臨床診斷和治療之中。尤其近年來(lái)，先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)與儀器在國(guó)內(nèi)逐漸普及，不僅提高了試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和精確性，還為臨床提供了許多新的指標(biāo)。如何將這些檢驗(yàn)方法和原理，臨床意義介紹給醫(yī)護(hù)人員，使之能合理選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，正確分析檢驗(yàn)結(jié)果，并用與臨床診斷和治療；如何進(jìn)行恰當(dāng)?shù)臉?biāo)本收集與運(yùn)送；如何從臨床哪里獲得患者資料、病情變化、治療方案，保證分析后的質(zhì)量評(píng)估，并對(duì)臨床的診斷工作提出合理建議，這些都應(yīng)使現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容。這也是我們不能所忽視的重要工作，要完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作，必須加強(qiáng)檢驗(yàn)技師與臨床醫(yī)師的溝通與合作。總之，檢驗(yàn)技師與臨床醫(yī)師在溝通中互相配合、支持、學(xué)習(xí)和理解等作用與一個(gè)體系，在這個(gè)體系中按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)要求、標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行工作，受益最大的無(wú)疑試患者，患者受益是我們醫(yī)務(wù)工作者提供醫(yī)療服務(wù)的最終目的。希望檢驗(yàn)科與臨床科的溝通越多越好，越成熟越好，這將是對(duì)患者檢驗(yàn)結(jié)果的最大保證。

八、如何進(jìn)行有效地溝通

（一）醫(yī)院管理上要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通。衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》對(duì)檢驗(yàn)科的管理要求體現(xiàn)在檢驗(yàn)質(zhì)量及服務(wù)滿意上，要求患者、醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)部門服務(wù)滿意大于90%，管理的核心就是溝通。正如美國(guó)著名未來(lái)學(xué)家奈斯比特指出的那樣：“未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)是管理的競(jìng)爭(zhēng)，競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)在于每個(gè)社會(huì)組織內(nèi)部成員之間及其與外部組織的有效溝通上”。

（二）提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施的“舉證倒置”對(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)工作既是壓力優(yōu)勢(shì)促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)的機(jī)遇和動(dòng)力，一方面，強(qiáng)化規(guī)范化操作及全面質(zhì)量控制，丁一方面，必須加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通，認(rèn)真聽(tīng)取臨床對(duì)檢驗(yàn)工作的意見(jiàn)及要求。

（三）科學(xué)發(fā)展觀要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通。臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)范疇中不同的學(xué)科。但它們的關(guān)系非常密切，由于歷史等原因，我們重醫(yī)輕技，過(guò)去人們只把檢驗(yàn)當(dāng)成一門簡(jiǎn)單的技術(shù)，通過(guò)二年制的醫(yī)技班學(xué)習(xí)就完全可以從事檢驗(yàn)工作，甚至認(rèn)為可以通過(guò)師傅帶徒弟的方式培養(yǎng)檢驗(yàn)人員。近十多年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”已經(jīng)發(fā)展為“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。

（四）循證醫(yī)學(xué)要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通。循證醫(yī)學(xué)就其本意而言，指的是對(duì)病人診治，都應(yīng)該有充分的科學(xué)依據(jù)，任何

決策需要建立在可u型額證據(jù)的基礎(chǔ)上，這種科學(xué)證據(jù)也應(yīng)該是當(dāng)前“最佳的證據(jù)”，而“最佳的證據(jù)”的獲得首先要求臨床、檢驗(yàn)等各部門有良好的溝通，確保用專業(yè)方式和合作精神來(lái)處理問(wèn)題和彼此間的意見(jiàn)，尋求彼此尊重、理解，達(dá)成共識(shí)。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，大大提高了臨床醫(yī)學(xué)的診斷與治療的效率。因此，臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的溝通與協(xié)調(diào)發(fā)展，財(cái)富和醫(yī)學(xué)的科學(xué)發(fā)展觀。具體來(lái)說(shuō)，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)通過(guò)與臨床醫(yī)學(xué)的有效溝通，可促進(jìn)臨床標(biāo)本和正確采集以及檢驗(yàn)結(jié)果的正確解釋和應(yīng)用，把實(shí)驗(yàn)室單方面的質(zhì)量控制發(fā)展為全面質(zhì)量控制；同時(shí)實(shí)驗(yàn)室也可從臨床上獲得許多有用的反饋信息，借此進(jìn)一步綜合評(píng)判實(shí)驗(yàn)的方法學(xué)及其臨床價(jià)值，一邊不斷完善操作規(guī)程并推進(jìn)新項(xiàng)目、新方法的開(kāi)展、普及。

第四篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文

談?wù)剬?duì)檢驗(yàn)系的認(rèn)識(shí)

一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的定義

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代物理化學(xué)方法、手段進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的一門學(xué)科，主要研究如何通過(guò)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)、醫(yī)療儀器設(shè)備為臨床診斷、治療提供依據(jù)。學(xué)生應(yīng)掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)診斷等方面的基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作能力，同時(shí)比較全面的掌握自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)。畢業(yè)后能夠從事臨床各科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)與科研工作。

二、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的目標(biāo)

主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方面的基本理論知識(shí)，受到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)操作技能系統(tǒng)訓(xùn)練，具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及衛(wèi)生檢驗(yàn)的基本能力。作為一名合格的檢驗(yàn)醫(yī)生必須學(xué)習(xí)和掌握一些必要的知識(shí)和技能。

1、醫(yī)用化學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能；

2、臨床疾病診斷的基本知識(shí)；

3、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作技能；

4、數(shù)理統(tǒng)計(jì)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用的基本知識(shí)和技能；

5、各種常用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析儀器的構(gòu)造和操作技能；

6、與健康相關(guān)檢驗(yàn)的基本知識(shí)與技能；

7、具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科研工作的初步能力。

三、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)必須掌握的知識(shí)和技能

1、臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)

學(xué)習(xí)這門科學(xué)，掌握現(xiàn)代分析技術(shù)，對(duì)人體各種體液及細(xì)胞成分進(jìn)行顯微鏡學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)及分子生物學(xué)的分析。

2、血液學(xué)及血液學(xué)檢驗(yàn)

學(xué)習(xí)這門學(xué)科，我們能夠掌握血液和骨髓中血細(xì)胞形態(tài)學(xué)和各種血液病的細(xì)胞學(xué)診斷，以及溶血、出血和血栓性疾病的病理生理和實(shí)驗(yàn)室診斷與治療監(jiān)測(cè)的方法。

3臨床生物化學(xué)及生物化學(xué)檢驗(yàn)。

應(yīng)為他是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，從而學(xué)會(huì)測(cè)定體液或組織的成分以提供對(duì)疾病的診斷、治療和預(yù)防、兼有基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科兩方面的性質(zhì)。

4、免疫學(xué)及免疫學(xué)檢驗(yàn)

現(xiàn)代免疫學(xué)是研究宿主對(duì)抗原免疫應(yīng)答過(guò)程，免疫調(diào)節(jié)和免疫技術(shù)的一門獨(dú)立學(xué)科。因此，本科基本集中在傳染病的免疫診斷、治療和預(yù)防上。

5、微生物學(xué)及微生物學(xué)檢驗(yàn)

主要是了解微生物的生物學(xué)特性及其與人類、動(dòng)物等的相互關(guān)系。包括原核細(xì)胞型微生物、真核細(xì)胞型微生物、非細(xì)胞型微生物。

6寄生蟲(chóng)學(xué)及寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)

主要是研究與人體有關(guān)的寄生蟲(chóng)的形態(tài)、生活史、致病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)診斷。主要包括與人體有關(guān)的原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)、節(jié)肢動(dòng)物和寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。

四、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展史

在元謀人時(shí)期人類在依靠植物為生的長(zhǎng)期過(guò)程中逐漸熟悉植物的營(yíng)養(yǎng)、毒性和治療作用。中國(guó)古代稱藥物書(shū)為“本草”，這都說(shuō)明藥物是起源于植物的。

陶器和粘土器的出現(xiàn)，使煮鈑和炮炙藥物有了可能?？傊辛巳祟惥陀辛酸t(yī)藥。醫(yī)藥知識(shí)的起源是人類集體經(jīng)驗(yàn)的積累，是在與疾病斗爭(zhēng)中產(chǎn)生的。樸素的醫(yī)藥知識(shí)以后發(fā)展為醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的過(guò)程，則與當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐恼軐W(xué)思想有密切關(guān)系，如中國(guó)的醫(yī)學(xué)受陰陽(yáng)五行思想的影響，希臘的醫(yī)學(xué)受四元素思想的影響等。

隨著奴隸制社會(huì)的快速發(fā)展，古代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)也有了很大的進(jìn)步。

近代現(xiàn)在醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展直到形成現(xiàn)在發(fā)展完善的現(xiàn)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。

隨著文藝復(fù)興的興起，醫(yī)學(xué)也進(jìn)行了一場(chǎng)徹底的醫(yī)學(xué)革命。

文藝復(fù)興時(shí)期人類認(rèn)識(shí)自我的心理得到強(qiáng)烈的需要，逐漸的發(fā)展為現(xiàn)在的人體解剖學(xué)。從此醫(yī)學(xué)一步一步進(jìn)入現(xiàn)代化，成為人類生存的必須學(xué)科。

五、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的現(xiàn)狀

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，擔(dān)負(fù)著為臨床疾病診斷、治療、愈后觀察、藥效評(píng)價(jià)等提供實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)的重任。特別是醫(yī)學(xué)正由傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，臨床醫(yī)生越來(lái)越依賴檢驗(yàn)醫(yī)師出具的科學(xué)、準(zhǔn)確、客觀的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主要各個(gè)方面體現(xiàn)了他的重要性和不可替代性。其次，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)一方面為臨床提供數(shù)據(jù)，服務(wù)于臨床，另一方面這些數(shù)據(jù)又將影響臨床醫(yī)生的診斷結(jié)果和醫(yī)治方案。因此檢驗(yàn)醫(yī)生不僅要與臨床醫(yī)生而且要與病人溝通，不僅要掌握各種臨床指標(biāo)的測(cè)定方法，還要了解疾病，了解處于特定社會(huì)和生物環(huán)境中的病人。

六、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)

20世紀(jì)中葉以來(lái)，以 DNA 雙螺旋結(jié)構(gòu)模型建立為標(biāo)志的分子生物學(xué)的誕生使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的研究深入到分子水平，研究方式從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從單一到復(fù)合，研究方法轉(zhuǎn)變?yōu)槎鄬W(xué)科、多層次、多方位。由于科學(xué)的發(fā)成物理、化學(xué)、生物學(xué)等自然科學(xué)研究成果在醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中新技術(shù)、新方法、新分析項(xiàng)目不斷出現(xiàn)，學(xué)科界限越來(lái)越含糊，交叉學(xué)科和邊緣學(xué)科不斷形成和發(fā)展，傳統(tǒng)的四大檢驗(yàn)也有整合成大檢驗(yàn)的趨勢(shì)，方法間互相借鑒。技術(shù)應(yīng)用范圍被擴(kuò)大，基礎(chǔ)研究成果被引入應(yīng)用。當(dāng)前檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的幾大基本技術(shù)有： 1、現(xiàn)代儀器分析技術(shù)，包括光譜、色譜、電泳等技術(shù)，其自動(dòng)化，微量化，靈敏度高，特異性好。2、免疫學(xué)技術(shù)（抗原、抗體、配體、受體）。3、酶動(dòng)力學(xué)分析技術(shù)。4、分子生物學(xué)技術(shù)（基因極其片段的分析鑒定，分子擴(kuò)增，分子雜交，分子探針，芯片分析技術(shù)）。5、流式細(xì)胞計(jì)數(shù)分析，結(jié)合組化染色，掃描，對(duì)多類細(xì)胞進(jìn)行分離、分類與鑒定。6、同位素分析技術(shù)?？梢韵嘈乓恍┬碌难芯考夹g(shù)將不斷擴(kuò)展檢驗(yàn)的內(nèi)涵，豐富檢驗(yàn)的手段，如“芯片”、“納米”“飛秒”等技術(shù)的深入研究，將會(huì)對(duì)人體內(nèi)發(fā)生的許多化學(xué)反應(yīng)機(jī)理、過(guò)程、酶的作用原理、作用位點(diǎn)等研究帶來(lái)全新的認(rèn)識(shí)。

第五篇：焊接檢驗(yàn)論文

航空焊接構(gòu)件的無(wú)損檢測(cè)

無(wú)損檢測(cè)（Non-destructive Testing，NDT），又稱無(wú)損探傷，是指在不損傷被檢測(cè)對(duì)象的條件下，利用材料內(nèi)部結(jié)構(gòu)異?；蛉毕荽嬖谒鸬膶?duì)熱、聲、光、電、磁等物理量的變化，來(lái)探測(cè)各種工程材料、零部件、結(jié)構(gòu)件等內(nèi)部和表面缺陷。無(wú)損檢測(cè)被廣泛用于金屬材料、非金屬材料、復(fù)合材料及其制品以及一些電子元器件的檢測(cè)。航空航天材料和工藝的發(fā)展與無(wú)損檢測(cè)有密切的關(guān)系。20 世紀(jì)30 年代初磁粉探傷用以檢驗(yàn)航空鋼零件。后來(lái)，超音速飛機(jī)和空間技術(shù)迅速發(fā)展，大量新材料用于飛行器，促進(jìn)了激光全息、紅外線、聲發(fā)射等新的無(wú)損檢測(cè)技術(shù)。無(wú)損檢測(cè)技術(shù)對(duì)航空工業(yè)具有極其重要的作用,各種最先進(jìn)的無(wú)損檢測(cè)技術(shù)，其首先應(yīng)用的領(lǐng)域基本都是航空工業(yè)。可以毫不夸張地說(shuō),航空工業(yè)的安危系于無(wú)損檢測(cè)。

本文介紹了射線探傷、超聲檢測(cè)、聲發(fā)射檢測(cè)、滲透探傷、磁粉探傷等幾種現(xiàn)在較為成熟的航空無(wú)損檢測(cè)技術(shù)，并分別分析其優(yōu)缺點(diǎn)。隨后簡(jiǎn)要介紹了無(wú)損檢測(cè)的最新進(jìn)展，并列舉了X射線計(jì)算機(jī)層析技術(shù)、磁記憶檢測(cè)技術(shù)、利用材料自身特性的探傷技術(shù)、記憶效應(yīng)探傷技術(shù)、光導(dǎo)纖維探傷技術(shù)等先進(jìn)的無(wú)損檢測(cè)新技術(shù)，并對(duì)無(wú)損檢測(cè)的未來(lái)發(fā)展方向做了簡(jiǎn)要分析展望。

目前用于航空材料方面的無(wú)損檢測(cè)方法主要有：

1、射線探傷(radiographictesting)。利用X 射線或γ射線在穿透被檢物各部分時(shí)強(qiáng)度衰減的不同，檢測(cè)被檢物的缺陷。若將受到不同程度吸收的射線投射X射線膠片上，經(jīng)顯影后可得到顯示物體厚度變化和內(nèi)部缺陷情況的照片。如用熒光屏代替膠片，可直接觀察被檢物體的內(nèi)部情況。射線照相法能較直觀地顯示工件內(nèi)部缺陷的大小和形狀,因而易于判定缺陷的性質(zhì),射線底片可作為檢驗(yàn)的原始記錄供多方研究并作長(zhǎng)期保存。但這種方法耗用的X 射線膠片等器材費(fèi)用較高，檢驗(yàn)速度較慢，只宜探查氣孔、夾渣、縮孔、疏松等體積性缺陷，而不易發(fā)現(xiàn)間隙很小的裂紋和未熔合等缺陷以及鍛件和管、棒等型材的內(nèi)部分層性缺陷。此外，射線對(duì)人體有害，需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

2、超聲檢測(cè)(ultrasonictesting)。利用物體自身或缺陷的聲學(xué)特性對(duì)超聲波傳播的影響，來(lái)檢測(cè)物體的缺陷或某些物理特性。在超聲檢測(cè)中常用的超聲頻率為0.5～5兆赫（MHz）。最常用的超聲檢測(cè)是脈沖探傷。超聲波具有眾多與眾不同的特性，如：聲束指向性好（能量集中）；聲壓聲強(qiáng)大（能量高），傳播距離遠(yuǎn)；穿透能力強(qiáng)；在界面處會(huì)產(chǎn)生反射、透射（或折射）和波型轉(zhuǎn)換，以及產(chǎn)生衍射等。

3、聲發(fā)射檢測(cè)(acousticemissiontesting)。通過(guò)接收和分析材料的聲發(fā)射信號(hào)來(lái)評(píng)定材料的性能或結(jié)構(gòu)完整性。材料中因裂縫擴(kuò)展、塑性變形或相變等引起應(yīng)變能快速釋放而產(chǎn)生應(yīng)力波的現(xiàn)象稱為聲發(fā)射。材料在外部因素作用下產(chǎn)生的聲發(fā)射，被聲傳感器接收轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，經(jīng)放大后送至信號(hào)處理器，從而測(cè)量出聲發(fā)射信號(hào)的各種特征參數(shù)。

4、滲透探傷(penetranttesting)。利用某些液體對(duì)狹窄縫隙的滲透性來(lái)探測(cè)表面缺陷。20世紀(jì)初，最早利用具有滲透能力的煤油檢查機(jī)車零件的裂縫。到40 年代初期美國(guó)斯威策(R.C.Switzer)發(fā)明了熒光滲透液。這種滲透液在第二次世界大戰(zhàn)期間，大量用于檢查軍用飛機(jī)輕合金零件，滲透探傷便成為主要的無(wú)損檢測(cè)手段之一，獲得廣泛應(yīng)用。滲透探傷包括熒光法和著色法。熒光法是將含有熒光物質(zhì)的滲透液涂敷在被探傷件表面，通過(guò)毛細(xì)作用滲入表面缺陷中，然后清洗去表面的滲透液，將缺陷中的滲透液保留下來(lái)，進(jìn)行顯像。滲透探傷操作簡(jiǎn)單,不需要復(fù)雜設(shè)備,費(fèi)用低廉，缺陷顯示直觀，具有相當(dāng)高的靈敏度,能發(fā)現(xiàn)寬度 1 微米以下的缺陷。這種方法由于檢驗(yàn)對(duì)象不受材料組織結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分的限制，因而廣泛應(yīng)用于黑色和有色金屬鍛件、鑄件、焊接件、機(jī)加工件以及陶瓷、玻璃、塑料等表面缺陷的檢查。它能檢查出裂紋、冷隔、夾雜、疏松、折疊、氣孔等缺陷；但對(duì)于結(jié)構(gòu)疏松的粉末冶金零件及其他多孔性材料不適用。

現(xiàn)如今各種新型飛機(jī)都大量使用新材料,特別是鑄鈦合金和復(fù)合材料。如民用波音777飛機(jī)的尾翼和主梁部分,軍用飛機(jī)(如美國(guó)的F215)和我國(guó)的一些直升機(jī)等都大量使用復(fù)合材料；蘇227飛機(jī)的機(jī)尾罩輪孔和起落架輪叉使用了鈦合金材料。對(duì)這兩類材料用通常的檢測(cè)方法，特別是常規(guī)超聲波探傷方法都不很適合。對(duì)復(fù)合材料,基本要求是能大面積檢測(cè)其脫粘、分層及性能退化等。因此,非接觸式檢測(cè)技術(shù)更能發(fā)揮作用。目前,空氣耦合超聲波檢測(cè)、激光超聲和紅外熱成象等技術(shù)在航空工業(yè)特別是現(xiàn)(外)場(chǎng)檢測(cè)中已廣泛采用。法國(guó)航空部門研制的車載式激光超聲檢測(cè)系統(tǒng)(LUIS)已用于現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)幻影2000和FALCON飛機(jī)的復(fù)合材料。

所以說(shuō)無(wú)損檢測(cè)技術(shù)對(duì)航空工業(yè)具有極其重要的作用,各種最先進(jìn)的無(wú)損檢測(cè)技術(shù),其首先應(yīng)用的領(lǐng)域基本都是航空工業(yè)?？梢院敛豢鋸埖卣f(shuō),航空工業(yè)的安危系于無(wú)損檢測(cè)。因此,了解航空工業(yè)對(duì)無(wú)損檢測(cè)技術(shù)的需求,為航空界提供經(jīng)濟(jì)、有效和高可靠性的無(wú)損檢測(cè)儀器和檢測(cè)方法,是該領(lǐng)域無(wú)損檢測(cè)工作者面臨的真正挑戰(zhàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]彭光俊、王春麟、劉祖林，無(wú)損探傷新技術(shù)，無(wú)損探傷（雙月刊）[M]，1996 [2]耿榮生、王勇，航空無(wú)損檢測(cè)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)及面臨的挑戰(zhàn)，無(wú)損檢測(cè)[M]，24（01），01，2002 [3]趙熹華，焊接檢驗(yàn)，機(jī)械工業(yè)出版社