第一篇：安樂(lè)死合法化之我見(jiàn)

安樂(lè)死合法化之我見(jiàn)

一般認(rèn)為,安樂(lè)死最早源于希臘文,是希臘文“美好”和“死亡”兩個(gè)字所組成的,因此其本意是指無(wú)痛苦的幸福的死亡。但是，現(xiàn)代人對(duì)安樂(lè)死有著不同的理解，分為廣義、中義和狹義。我以為，若要使安樂(lè)死得以合法化，必須去其狹義的理解。

狹義的安樂(lè)死觀認(rèn)為,安樂(lè)死只能是當(dāng)事人自愿的,因?yàn)橹卮蟛荒苤斡募膊?lái)的肉體、精神痛苦,病人自主表示愿意放棄治療或采取某種醫(yī)學(xué)措施來(lái)加速死亡進(jìn)程,死亡過(guò)程必須是無(wú)痛的、保持人的尊嚴(yán)的。由于該層面上所解讀的安樂(lè)死是以當(dāng)事人的個(gè)人選擇為基礎(chǔ),因而排除了被迫或非自愿行為,充分保障了當(dāng)事人的權(quán)利。生命權(quán)無(wú)疑是人自身極其珍貴的權(quán)利,生命權(quán)是作為主體的當(dāng)事人享受其它利益和權(quán)利的載體,人一旦喪失生命,則皮之不存,毛之焉附。因此任何違背當(dāng)事人意愿,剝奪其生命的行為,都不應(yīng)當(dāng)具有合法性。所以,尊重意思自治原則成為安樂(lè)死的前提條件。因此我們認(rèn)為,狹義層面上的安樂(lè)死,既可嚴(yán)格限制適用對(duì)象,同時(shí)基本符合法律意思自治的原則。

從安樂(lè)死實(shí)施的可行性上看，我們可以借鑒已將安樂(lè)死合法化的國(guó)家——荷蘭的做法。根據(jù)荷蘭的安樂(lè)死立法, 醫(yī)生對(duì)垂危病人實(shí)施安樂(lè)死時(shí), 必須滿足以下主要條件: 1）由患者本人深思熟慮后提出實(shí)施安樂(lè)死申請(qǐng);2）確認(rèn)患者病情根本無(wú)望好轉(zhuǎn)且病人在經(jīng)受病痛無(wú)法忍受的折磨;3）主治醫(yī)生應(yīng)向患者詳細(xì)陳述實(shí)際病情和后果預(yù)測(cè);4）與患者協(xié)商并得出結(jié)論, 認(rèn)為安樂(lè)死是唯一的解脫辦法;5）一直看護(hù)患者的醫(yī)生就上述4條寫出書面意見(jiàn);6）征得另一位獨(dú)立醫(yī)生的支持;對(duì)病人實(shí)施規(guī)定的安樂(lè)死程序。而針對(duì)我國(guó)的基本國(guó)情和歷史文化，我們要求安樂(lè)死必須是由“成年和意識(shí)正常”的病人在沒(méi)有外界壓力的情況下經(jīng)過(guò)深思熟慮后自己提出來(lái)的;與此同時(shí)，我們還因加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度，以避免出現(xiàn)病人因無(wú)依無(wú)靠或因?yàn)闊o(wú)力負(fù)擔(dān)治療費(fèi)用而尋死的情況。

從個(gè)人情感上來(lái)看，當(dāng)個(gè)人因重大不能治愈的疾病帶來(lái)肉體、精神痛苦之時(shí)，我們應(yīng)該尊重其在清醒意識(shí)之下做出的對(duì)生與死的選擇。這不僅僅是尊重了人的相對(duì)自由的意志，更從某種角度來(lái)說(shuō)是免除其和其家人接受更大、更多的痛苦。從人道主義出發(fā), “人道主義”是一種以人為中心和目的,關(guān)于人性、人的價(jià)值和尊嚴(yán)、人的現(xiàn)實(shí)生活和幸福、人的解放的學(xué)說(shuō)”，為避免人受到折磨、非人的或降低人尊嚴(yán)的待遇,無(wú)論這種殘酷的待遇是來(lái)自國(guó)家、他人還是疾病,為了保持人性、人的價(jià)值和尊嚴(yán),都應(yīng)該使安樂(lè)死合法化。

同時(shí)，我們認(rèn)為中國(guó)應(yīng)當(dāng)將安樂(lè)死進(jìn)行“謹(jǐn)慎的有限合法化”,并在條件成熟時(shí)制定安樂(lè)死單行法。所謂謹(jǐn)慎,是指應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步對(duì)我國(guó)的絕癥并痛苦不堪的疾病、醫(yī)療技術(shù)和條件、醫(yī)療福利措施等方面進(jìn)行醫(yī)學(xué)調(diào)查,進(jìn)一步對(duì)我國(guó)的民眾情感、民眾基礎(chǔ)進(jìn)行國(guó)情摸底,進(jìn)一步積累醫(yī)學(xué)案例和司法實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),重視個(gè)案的正當(dāng)性處理,對(duì)于具有相當(dāng)合理性的安樂(lè)死行為予以司法認(rèn)可,從點(diǎn)到面,循序漸進(jìn)地引導(dǎo)安樂(lè)死合法化。所謂有限,是指在法律上、在司法實(shí)踐中,只承認(rèn)那些既符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)又符合自愿的、消極的安樂(lè)死行為法律標(biāo)準(zhǔn)的行為合法,防止安樂(lè)死成為政治利用與謀殺他人的工具,避免損傷國(guó)民的善良情感。

從對(duì)社會(huì)的影響上看，安樂(lè)死這一行為對(duì)社會(huì)不會(huì)造成危害。安樂(lè)死是個(gè)人的選擇幸福的結(jié)束生命的一種方式，正如婚姻法中給予了行為人結(jié)婚和離婚的權(quán)利，同樣的，在生命權(quán)上我們也應(yīng)給予給予行為人生存和死亡的權(quán)利。

當(dāng)然，在使安樂(lè)死合法化之前，我們一定要細(xì)化違反操作程序?qū)嵤┌矘?lè)死的行為人,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的相應(yīng)民事、經(jīng)濟(jì)、行政責(zé)任和刑事責(zé)任。這樣才能保證安樂(lè)死不會(huì)被居心叵測(cè)的人所利用，最大程度地保護(hù)每一個(gè)人的生命權(quán)。

第二篇：淺議安樂(lè)死合法化

淺議安樂(lè)死合法化

內(nèi)容摘要

安樂(lè)死問(wèn)題涉及法學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域，安樂(lè)死非犯罪化以及合法化的爭(zhēng)議一直困擾著學(xué)術(shù)界和司法界，至今仍沒(méi)有統(tǒng)一結(jié)論。在國(guó)際范圍，安樂(lè)死立法的進(jìn)程早已開(kāi)始，隨著社會(huì)進(jìn)步，人們對(duì)于自己的個(gè)人價(jià)值和權(quán)利自由的認(rèn)知程度越來(lái)越深，安樂(lè)死合法化的呼聲越來(lái)越高。而在我國(guó)，傳統(tǒng)倫理道德觀是安樂(lè)死立法的最大障礙，雖然目前我國(guó)安樂(lè)死立法的條件尚不成熟，但從國(guó)際上看，隨著社會(huì)文明進(jìn)步，安樂(lè)死立法的趨勢(shì)是不可避免的。

文章闡釋了安樂(lè)死及合法化的含義和特征，簡(jiǎn)要分析了目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于安樂(lè)死問(wèn)題的看法和安樂(lè)死立法的進(jìn)程，并提出了安樂(lè)死合法化的個(gè)人價(jià)值、道德價(jià)值及社會(huì)價(jià)值。

關(guān)鍵詞：安樂(lè)死；非犯罪化；合法化；國(guó)外趨勢(shì)；國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀；價(jià)值

今年4月，新華社報(bào)道，“因涉嫌7起謀殺案而被媒體稱為‘死亡天使’的荷蘭女護(hù)士露西·德貝克，在度過(guò)6年半的監(jiān)獄生涯后近日重獲自由。荷蘭最高法院判決說(shuō)，因相關(guān)證據(jù)不足，德貝克得以無(wú)罪釋放?！盵1]

8月《中國(guó)青年報(bào)》報(bào)道了重慶一個(gè)助人自殺的案件：重慶開(kāi)縣的曾婆婆，年近八旬，長(zhǎng)期癱瘓?jiān)诖?，她不想拖累家人只求一死了之。隔壁一位七旬老翁宋某深表同情，在曾婆婆的多次?qǐng)求下助其購(gòu)買了毒藥，曾婆婆服毒后被家人送醫(yī)院但搶救無(wú)效身亡。隨后，幫助他人自殺的宋某被控故意殺人罪，一審被重慶市開(kāi)縣法院判處有期徒刑3年，緩刑4年。一審宣判后，宋某沒(méi)有上訴，目前，該

[2]判決已發(fā)生法律效力。

以上兩個(gè)案件均涉及的一個(gè)重要話題，正在引起越來(lái)越多的關(guān)注，那就是“安樂(lè)死”。安樂(lè)死非犯罪化甚至合法化的爭(zhēng)議一直困擾著學(xué)術(shù)界和司法界，至今仍沒(méi)有統(tǒng)一結(jié)論，隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)于自己的個(gè)人價(jià)值和權(quán)利自由的認(rèn)知程度越來(lái)越深，對(duì)于生命質(zhì)量的追求逐漸超過(guò)了生命的存續(xù)時(shí)間，從世界范圍來(lái)看，安樂(lè)死非犯罪化和合法化的趨勢(shì)是不容忽視的。

一、安樂(lè)死的概念和特征

“安樂(lè)死”一詞源于希臘文euthanasia，原意指“幸福的死亡”，它包括兩層含義，一是安樂(lè)的無(wú)痛苦死亡；二是無(wú)痛致死術(shù)；現(xiàn)代意義上的安樂(lè)死通常指身患不治之癥的病人在垂危瀕死的狀態(tài)下，由于精神和軀體的極端痛苦，在病人及其親友的要求下，經(jīng)醫(yī)生同意認(rèn)可，采取人為、人道的方法使病人在無(wú)痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命過(guò)程。廣義上的安樂(lè)死還包括其他為緩解痛苦而提前結(jié)束生命的情形[3]，例如，“在事故中身受重傷的人請(qǐng)路人致其死亡以消除痛苦”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)仍使用狹義的概念。

對(duì)于安樂(lè)死的定義存在不同的意見(jiàn)，目前，依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可以將安樂(lè)死作以下分類[4]： 根據(jù)實(shí)施方式，可以分為積極安樂(lè)死和消極安樂(lè)死。積極安樂(lè)死是指“使用醫(yī)術(shù)干預(yù)手段，提早結(jié)束處于終極狀態(tài)的患者之生命”；消極安樂(lè)死是指“對(duì)處于終極狀態(tài)而飽受痛苦的患者，終止毫無(wú)意義的維生醫(yī)療，以免遭受搶救措施的無(wú)謂痛苦，使其具有‘人性尊嚴(yán)’的自然死去，也有人稱之為‘尊嚴(yán)死’?！彪m然安樂(lè)死在中國(guó)尚未合法化，但實(shí)際上，消極安樂(lè)死的情況較為常見(jiàn)。

根據(jù)病人是否有主觀意思表示，分為自愿安樂(lè)死和非自愿安樂(lè)死。自愿安樂(lè)死是指“病人自己提出安樂(lè)死的要求和愿望，或者他人提出而本人同意”；非自愿安樂(lè)死是指“病人無(wú)行為能力，無(wú)法正確表示自己的要求、愿望，為了使他們免受痛苦而實(shí)施安樂(lè)死”。

根據(jù)行為目的是否直接導(dǎo)致病患死亡，分為直接安樂(lè)死和間接安樂(lè)死，直接安樂(lè)死是指“醫(yī)生的行為以直接致人死亡為目的”；間接安樂(lè)死是指“醫(yī)生的行為能夠減輕痛苦，但具有終結(jié)人生命的風(fēng)險(xiǎn)與可能”。

由此可見(jiàn)，安樂(lè)死的目的在于減輕生理和心理的痛苦，尊重人的自主選擇和人格尊嚴(yán)，并提高個(gè)人生活的質(zhì)量。首先，安樂(lè)死的實(shí)施對(duì)象是特定的，只有垂危的、承受極端痛苦的人才能實(shí)施安樂(lè)死；其次，只能由本人或其相關(guān)人才能提出申請(qǐng)；再次，實(shí)施安樂(lè)死的人必須是為患者治病的醫(yī)生；最后，醫(yī)生所選擇的方式必須符合人道和倫理，并在實(shí)際中能夠減輕患者的痛苦。

二、非犯罪化與合法化

非犯罪化是指“將迄今為止作為犯罪處理的行為，不再以犯罪論處”[5]；合法化，是指通過(guò)正常的立法程序把過(guò)去認(rèn)為是違法犯罪的行為給予正式的法律認(rèn)可或法律保障，合法性的客觀基礎(chǔ)被質(zhì)疑的時(shí)候達(dá)成關(guān)于合法性的某種共識(shí)的努

[6]力，也指使某些事物符合法律規(guī)范。歐洲委員會(huì)出臺(tái)的《非犯罪化報(bào)告》認(rèn)為，非犯罪化可以通過(guò)立法活動(dòng)進(jìn)行，也可以經(jīng)由司法機(jī)關(guān)解釋立法的途徑來(lái)實(shí)現(xiàn)，因此，非犯罪化可以被區(qū)分為“法律上的非犯罪化”和“事實(shí)上的非犯罪化”。法律上的非犯罪化是指“刑罰制度擁有的作為對(duì)特定行為的正式反應(yīng)的制裁范圍收縮的過(guò)程，亦即改變現(xiàn)行法律的規(guī)定，將特定行為從刑法干預(yù)范圍中排除出去的立法過(guò)程”；事實(shí)上的非犯罪化是指“盡管刑罰制度的正式能力沒(méi)有發(fā)生任何變化，但刑事司法制度對(duì)特定情況下特定行為（逐漸）減少其反應(yīng)活動(dòng)的現(xiàn)[7]象”。

張明楷教授在《外國(guó)刑法綱要》中提出了“違法性阻卻事由”的概念，“意

[8]指排除符合構(gòu)成要件的行為的違法性的事由。”即在一般情況下，某種行為符合違法行為的構(gòu)成要件，侵害或危及了實(shí)質(zhì)法益，那么該行為具有違法性；但由于某種特殊的理由或根據(jù)，否定了這一行為的違法性，這種特殊的理由或根據(jù)就是違法性阻卻事由，或稱“正當(dāng)化事由”。對(duì)于安樂(lè)死行為而言，如果安樂(lè)死立法通過(guò)，與其說(shuō)醫(yī)生剝奪他人生命權(quán)利的行為合法，不如說(shuō)是一種阻卻違法更合理。

因此，安樂(lè)死的合法化或者非犯罪化，一方面并不是指安樂(lè)死這一行為完全被法律鼓勵(lì)或者合乎情理，只是并不具有惡性的違法性和嚴(yán)重的社會(huì)危害性從而不構(gòu)成犯罪；另一方面，只有嚴(yán)格滿足非違法性的構(gòu)成要件才能夠作為非犯罪化處理，否則，仍然構(gòu)成故意殺人罪。

三、關(guān)于安樂(lè)死問(wèn)題的爭(zhēng)議

（一）國(guó)際趨勢(shì)

目前國(guó)際上允許安樂(lè)死的國(guó)家有十二個(gè)，荷蘭和比利時(shí)認(rèn)定安樂(lè)死全面合法，而奧利奇、丹麥、法國(guó)、德國(guó)、匈牙利、挪威、瑞典、瑞士、斯洛伐克和西班牙允許消極安樂(lè)死。從安樂(lè)死立法的角度上來(lái)看，最早提出立法的是1906年美國(guó)俄亥俄州的安樂(lè)死法案；1936年，英國(guó)成立自愿安樂(lè)死協(xié)會(huì)，并向英國(guó)國(guó)會(huì)提交了一份安樂(lè)死法案，同年，美國(guó)也成立了自愿安樂(lè)死協(xié)會(huì)，但遭到了民眾的反對(duì)。然而，1938年希特勒建立安樂(lè)死中心，以“安樂(lè)死”為借口肆意屠殺，使安樂(lè)死蒙上了納粹恐怖的陰影，阻礙了安樂(lè)死的蓬勃發(fā)展。[9]之后幾十年，西方學(xué)者頻頻提出安樂(lè)死的相關(guān)法案，但都未獲得通過(guò)，支持和反對(duì)安樂(lè)死合法化的爭(zhēng)議愈演愈烈，直到1993年2月9日荷蘭參議院通過(guò)了關(guān)于“沒(méi)有希望治愈的病人有權(quán)要求結(jié)束自己生命”的法案，成為世界上第一個(gè)通過(guò)安樂(lè)死立法的國(guó)家，安樂(lè)死立法的進(jìn)程在荷蘭首先正式起步，這一法案的通過(guò)極大地推動(dòng)了安樂(lè)死合法化運(yùn)動(dòng)的發(fā)展，越來(lái)越多的人接觸并認(rèn)可安樂(lè)死。2000年10月26日，瑞士蘇黎世政府通過(guò)了決定：自2001年1月1日起允許為養(yǎng)老院中選擇以“安樂(lè)死”方式自行結(jié)束生命的老人提供協(xié)助。2001年荷蘭上下兩院以絕對(duì)優(yōu)勢(shì)通過(guò)了安樂(lè)死合法化的法案，2002年比利時(shí)議會(huì)眾議院通過(guò)法案，允許醫(yī)生在特殊情況下，嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)病人實(shí)行安樂(lè)死，比利時(shí)成為繼荷蘭之后，世界上第二個(gè)以法律形式準(zhǔn)許實(shí)行安樂(lè)死的國(guó)家。

有贊成就有反對(duì)，英國(guó)、意大利和葡萄牙三國(guó)對(duì)安樂(lè)死問(wèn)題存在激辯，而希臘和波蘭兩國(guó)則明令禁止安樂(lè)死，美國(guó)也對(duì)此持保守態(tài)度。然而，國(guó)際上對(duì)于實(shí)施安樂(lè)死的條件要求十分嚴(yán)苛，從提出申請(qǐng)到整個(gè)操作程序到相應(yīng)的保障措施，法案都進(jìn)行了細(xì)致嚴(yán)格的規(guī)定：“首先，病人必須是成人，申請(qǐng)安樂(lè)死的病人必須自愿，而且必須是病人深思熟慮之后所作出的堅(jiān)定不移的決定；其次，病人必須在無(wú)法忍受病痛的情況下才能申請(qǐng)安樂(lè)死；再次，病人所患疾病必須要經(jīng)過(guò)兩名醫(yī)生的診斷，慎重的確定安樂(lè)死的方式?！盵10]“實(shí)施安樂(lè)死的前提是病人的病情已經(jīng)無(wú)法挽回，他們?cè)馐苤掷m(xù)的和難以忍受的生理和心理痛苦’；實(shí)施安樂(lè)死的要求必須是由‘成年和意識(shí)正?！牟∪嗽跊](méi)有外界壓力的情況下經(jīng)過(guò)深思熟慮后自己提出來(lái)的?！狈ò竿瑫r(shí)規(guī)定，“病人有權(quán)選擇使用止痛藥進(jìn)行治療，以免貧困或無(wú)依無(wú)靠的病人因?yàn)闊o(wú)力負(fù)擔(dān)治療費(fèi)用而尋死?！盵11]謹(jǐn)慎立法、嚴(yán)格執(zhí)法，從而保證實(shí)現(xiàn)安樂(lè)死合法化的初衷，避免安樂(lè)死成為惡意殺人的借口。

（二）國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀 安樂(lè)死涉及醫(yī)學(xué)、社會(huì)倫理學(xué)與法學(xué)等多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，在中國(guó)的刑事立法中，從未提及過(guò)安樂(lè)死，真正廣泛關(guān)注安樂(lè)死，是從1987年陜西省漢中市發(fā)生的我國(guó)首例安樂(lè)死案件開(kāi)始。漢中市傳染病醫(yī)院住院部肝炎科醫(yī)生蒲某在重癥患者夏某的兒子王某的多次要求下，為其開(kāi)了兩次復(fù)方冬眠靈，夏某在第二次用藥后14小時(shí)死亡，冬眠靈加深了患者的昏迷程度，減輕了患者的痛苦，但對(duì)其死亡起到了促進(jìn)作用。1987年9月，檢察機(jī)關(guān)以故意殺人罪將蒲某、王某逮捕，1990年3月，漢中市人民法院公開(kāi)審理此案。法院認(rèn)為，“被告人王某在其母夏某病危瀕死的情況下，再三要求醫(yī)生蒲某為夏某注射藥物，讓夏某無(wú)痛苦死去，雖屬故意剝奪夏某的生命權(quán)利行為，但情節(jié)顯著輕微，危害不大，不構(gòu)成犯罪?！倍涯场霸谕跄扯啻握?qǐng)求下，親自開(kāi)處方并指示他人給垂危病人注射促進(jìn)死亡的藥物，行為亦屬故意剝奪公民的生命權(quán)利，但用藥量屬于正常范圍，不是造成夏某死亡的直接原因，情節(jié)顯著輕微，危害不大，亦不構(gòu)成犯罪?！苯?jīng)被告人上訴和檢察院抗訴，漢中地區(qū)中級(jí)人民法院二審裁定：維持漢中市人民法院的判決，蒲某、王某無(wú)罪。[12]

我國(guó)首例安樂(lè)死案件在社會(huì)上引起了廣泛關(guān)注，此后對(duì)于這一案件的討論也日趨深刻并形成了較為統(tǒng)一的意見(jiàn)。蒲某和王某的行為確實(shí)存在剝奪生命權(quán)利的故意，但是其目的是為了減輕患者的痛苦，“主觀上既非出于惡意，也不是為了擺脫經(jīng)濟(jì)、精神負(fù)擔(dān)或出于其他個(gè)人目的而追求夏某死亡結(jié)果的發(fā)生”，因此蒲某、王某的行為與故意殺人有本質(zhì)區(qū)別，“不可說(shuō)沒(méi)有社會(huì)危害性，但不具有刑法規(guī)定的構(gòu)成犯罪的社會(huì)危害性?！比欢⒎撬小鞍矘?lè)死”的實(shí)施人都和蒲某、王某一樣規(guī)避了刑法處罰，除了上述重慶“曾婆婆案”之外，2001年上海的一起“安樂(lè)死”“殺母”案中，被告人梁某最終被人民法院以故意殺人罪判處有期徒刑5年。多數(shù)涉及“安樂(lè)死”或協(xié)助殺人的案件，最終都以刑法處罰結(jié)束。

在現(xiàn)實(shí)中，我國(guó)涉及“安樂(lè)死”的案件已經(jīng)不在少數(shù)，而在醫(yī)療系統(tǒng)，為了減輕重癥患者的痛苦，經(jīng)患者及其家屬同意簽字，醫(yī)生為病人注射鎮(zhèn)定劑使之陷入昏迷，最終由家屬簽字決定“拔管”來(lái)停止無(wú)謂延續(xù)生命的治療這一現(xiàn)象也已非常普遍，嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，這就是一種變相的、消極的安樂(lè)死。而司法機(jī)關(guān)對(duì)于這類案件并沒(méi)有進(jìn)行主動(dòng)干預(yù)，基本上處于不告不理的狀態(tài)；對(duì)于訴諸法院的案件，要么認(rèn)定“情節(jié)顯著輕微，社會(huì)危害性不大，不以犯罪論處”，要么以故意殺人罪定罪量刑，但“考慮安樂(lè)死的特殊情形給予從輕處罰?！睙o(wú)論結(jié)果如何，在中國(guó)的司法實(shí)踐中，始終沒(méi)有一個(gè)明確徹底完整的結(jié)論，每個(gè)案件都是結(jié)合其特殊情況而作出判決，但是可以明確感受到，安樂(lè)死的合法化在以儒家文化為傳統(tǒng)，注重倫理道德的中國(guó)仍然“路漫漫其修遠(yuǎn)兮”。盡管安樂(lè)死合法化具有科學(xué)性、合理性和應(yīng)然性，并且是大勢(shì)所趨，但其與人倫道德顯著違背的部分將會(huì)嚴(yán)重阻礙安樂(lè)死立法在中國(guó)的步伐。

傳統(tǒng)倫理道德觀是我國(guó)安樂(lè)死立法的最大障礙，首先，對(duì)于“由病人或其親友提出要求”這一點(diǎn)，顯著違背我國(guó)的“孝道”，從傳統(tǒng)道德觀的角度來(lái)看，沒(méi)有晚輩“可以”或者“能夠”同意長(zhǎng)輩放棄自己的生命，更不用說(shuō)主動(dòng)“要求”，若實(shí)施這一行為，該親友必然受到自己和他人的譴責(zé)；其次，救死扶傷才是醫(yī)生的職責(zé)，醫(yī)療行為的目的是盡其所能使病人病情好轉(zhuǎn)，無(wú)論何時(shí)，醫(yī)生都不應(yīng)該提早結(jié)束病人的生命，實(shí)施安樂(lè)死違背了現(xiàn)有的醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德和操守；再次，在中國(guó)的傳統(tǒng)道德理念中，勇敢地向病魔挑戰(zhàn)才是正確的做法，而主動(dòng)放棄生命，則是一種與自殺類似的逃避行為，并不是主流思想道德的主張；最后，由親友提出申請(qǐng)的作法運(yùn)作十分復(fù)雜，安樂(lè)死涉及繼承問(wèn)題，在現(xiàn)實(shí)生活中對(duì)于申請(qǐng)人的主觀目的很難確認(rèn)界定。除此之外，就我國(guó)法律體系的建設(shè)情況、人們的整體素質(zhì)和認(rèn)知水平而言，安樂(lè)死立法的條件尚未成熟。

四、安樂(lè)死合法化的價(jià)值

雖然目前我國(guó)安樂(lè)死立法的條件尚不成熟，但從國(guó)際上看，安樂(lè)死合法化的呼聲越來(lái)越高，隨著社會(huì)文明進(jìn)步，安樂(lè)死立法的趨勢(shì)是不可避免的。

（一）安樂(lè)死合法化的個(gè)人價(jià)值

個(gè)人意識(shí)覺(jué)醒，人們?cè)絹?lái)越強(qiáng)調(diào)自主選擇和自由權(quán)利，在現(xiàn)代社會(huì)，個(gè)人價(jià)值的構(gòu)成包括作為人的尊嚴(yán)、自主、隱私以及自我發(fā)展；從法理的角度看，人的尊嚴(yán)是人格權(quán)的重要組成部分，是一項(xiàng)基本人權(quán)。人們主張的生命權(quán)利范圍擴(kuò)大，生的自由和死的權(quán)利都成為確認(rèn)和追求的價(jià)值目標(biāo)，法律在承認(rèn)生的權(quán)利同時(shí)，也應(yīng)當(dāng)承認(rèn)在特定情況下選擇死的權(quán)利。人之所以為人，因?yàn)樯詈蜕峭耆煌母拍睿祟愂怯幸庾R(shí)有思想的高等生物，人類不僅關(guān)注生命時(shí)間的延續(xù)，更注重生活質(zhì)量的提高，更注重生存的價(jià)值，法的精神并不包括強(qiáng)制人類毫無(wú)意義而痛苦的生存。

“優(yōu)死權(quán)”隨著科學(xué)技術(shù)水平的提高和生活質(zhì)量的提升而提出，人抉擇的呼聲日益強(qiáng)烈，但優(yōu)死權(quán)并未完全擺脫群的生存規(guī)則的痕跡。目前生命權(quán)并不完全歸個(gè)人所有，只有國(guó)家可以依法處分，“限制個(gè)體通過(guò)法律禁止的方式處分其自身的生命權(quán)，或在追究和處罰犯罪人時(shí)可以依法適用剝奪其生命的死刑”，因此，安樂(lè)死必須通過(guò)國(guó)家的認(rèn)可才得以合法化。

（二）安樂(lè)死的道德價(jià)值

安樂(lè)死是一種人道的行為，病痛的折磨來(lái)自于自然生理，與一般情況下人道主義所對(duì)抗的殘忍待遇來(lái)源顯著不同，這并不意味著避免自然生理帶來(lái)的身體和精神痛苦并不屬于人道主義所對(duì)抗的范圍。人道主義的行為方式所規(guī)避的痛苦應(yīng)該是廣義的，既包括人為的也包括非人為的，“人道主義是一種以人為中心和目的，關(guān)于人性、人的價(jià)值和尊嚴(yán)、人的現(xiàn)實(shí)生活和幸福、人的解放的學(xué)說(shuō)。”

培根在《新大西洋》一文中說(shuō)：“醫(yī)生的職責(zé)是不但要治愈病人，而且還要減輕他的痛苦和悲傷。這樣做，不但有利于他健康的恢復(fù)，而且也可能當(dāng)他需要

[13]時(shí)使他安逸的死去?！笔够颊邷p輕痛苦，得以“善終”，符合現(xiàn)代倫理道德觀。

（三）安樂(lè)死的社會(huì)價(jià)值

隨著社會(huì)的發(fā)展，人口老齡化情況越來(lái)越嚴(yán)重，社會(huì)資源是有限的，推動(dòng)安樂(lè)死合法化有利于實(shí)現(xiàn)資源公平分配和社會(huì)效益最大化。救治絕癥病人，病情越嚴(yán)重，所需要耗費(fèi)的人力、財(cái)力、物力越大，消耗的社會(huì)資源越多，結(jié)果確實(shí)可以相對(duì)延長(zhǎng)生命，但不能改變其死亡的結(jié)果亦不能改善其生命質(zhì)量。[14]然而，將這一部分資源用于救治可能康復(fù)的患者，更能有效利用醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)社會(huì)整體效益的最大化。

因此，安樂(lè)死合法化具有合理性和應(yīng)然性，明確實(shí)施要件、對(duì)象和整體程序，并對(duì)其適用和操作進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，從而在真正意義上減輕患者的痛苦，對(duì)于維護(hù)病人的人格尊嚴(yán)、保障適用患者的基本人權(quán)，維護(hù)整個(gè)社會(huì)的利益都具有積極的意義。

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第三篇：關(guān)于安樂(lè)死合法化

試論安樂(lè)死合法化

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摘要：安樂(lè)死是否應(yīng)該合法化這個(gè)問(wèn)題越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注。國(guó)外已有很多國(guó)家承認(rèn)安樂(lè)死合法化并加以立法完善，我國(guó)到目前為止還沒(méi)有對(duì)安樂(lè)死在法律上進(jìn)行規(guī)制，本文將國(guó)內(nèi)外對(duì)安樂(lè)死的態(tài)度加以比較，并從犯罪構(gòu)成方面解釋安樂(lè)死并非構(gòu)成犯罪，我國(guó)應(yīng)當(dāng)緊跟世界潮流，盡快將安樂(lè)死納入合法行為的范疇。

關(guān)鍵詞：安樂(lè)死 犯罪構(gòu)成 合法化

一、安樂(lè)死概述

（一）概念

《中國(guó)大百科全書·法學(xué)卷》對(duì)安樂(lè)死的解釋是：

對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)可挽救的逼近死亡的病人，醫(yī)生在患者本人真誠(chéng)委托的前提下，為減少病人難以忍受的劇烈痛苦，可以采取措施提前結(jié)束病人的生命。

一般來(lái)講，對(duì)安樂(lè)死可以從廣義與狹義兩個(gè)方面進(jìn)行理解：廣義的理解包括一切“健康”的原因致死，任其死亡和自殺；狹義的安樂(lè)死是指主動(dòng)安樂(lè)死或積極的安樂(lè)死，即采取某種措施主動(dòng)結(jié)束現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)法挽救的瀕臨死亡、并伴有難以忍受的劇烈痛苦病人的生命或加速其死亡的過(guò)程?，F(xiàn)代意義上的“安樂(lè)死”是指狹義的安樂(lè)死。這種安樂(lè)死，不僅僅是一個(gè)是否選擇死的問(wèn)題，更是一個(gè)在死亡迫近的時(shí)候如何選擇死亡方式的措施。從本質(zhì)上說(shuō)，安樂(lè)死是一種死亡的方式，是公民和社會(huì)對(duì)死亡方式的一種理性選擇，是在“死”這個(gè)環(huán)節(jié)和領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)的社會(huì)文明。安樂(lè)死并不是患者死亡的真正原因，其本質(zhì)只是遵從死亡的規(guī)律，在面臨死亡的情形下選擇“安樂(lè)”方式離開(kāi)，是生命終結(jié)的新方式，是文明的死亡。

（二）特征

第一，安樂(lè)死的適用對(duì)象是身患現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上的絕癥、瀕臨死亡的病人，并且病人肉體的痛苦已經(jīng)達(dá)到不堪忍受的程度；由于安樂(lè)死畢竟最終剝奪了他人的生命，對(duì)其適用對(duì)象必須做出明確的規(guī)定，否則可能會(huì)被一些別有用心之人利用。至于此處為何是肉體痛苦，筆者下面會(huì)提到。

第二，為患者實(shí)施安樂(lè)死的主觀動(dòng)機(jī)是好的，即實(shí)施者必須是出于一種人道主義者同情或憐憫的目的為患者實(shí)施的安樂(lè)死。如果出于其他的目的而實(shí)施，安樂(lè)死則會(huì)因其目的的非正當(dāng)性而失去存在的基礎(chǔ)。

第三，患者本人應(yīng)有真誠(chéng)的請(qǐng)求或囑托，即以口頭或書面申請(qǐng)的形式事先明確表達(dá)了本人自愿死亡的意愿?！白栽浮闭鎸?shí)性的認(rèn)定，后面筆者也會(huì)涉及到。

第四，實(shí)施安樂(lè)死的主體須是醫(yī)生或其他的取得醫(yī)療資格的醫(yī)護(hù)人員。這樣限制的目的也是防止安樂(lè)死的濫用。

第五，對(duì)病人實(shí)施安樂(lè)死的手段要人道，致患者死亡的方法妥善并且得當(dāng)。

二、國(guó)外關(guān)于安樂(lè)死的態(tài)度

對(duì)于安樂(lè)死是否應(yīng)該合法化，國(guó)外的發(fā)展比我國(guó)完善很多?，F(xiàn)在國(guó)外大多數(shù)國(guó)家雖然不允許安樂(lè)死。但法律對(duì)醫(yī)生幫助病人自愿安樂(lè)死，大都采取寬容態(tài)度。

1.日本是世界上第一個(gè)有條件承認(rèn)安樂(lè)死的國(guó)家。1976年，日本東京舉行了“安樂(lè)死國(guó)際會(huì)議”。在宣言中強(qiáng)調(diào)：尊重人“生的意義”和“莊嚴(yán)之死”。

2.荷蘭是世界上第一個(gè)給安樂(lè)死立法的國(guó)家。荷蘭議會(huì)于2001年11月29日通過(guò)安樂(lè)死法令．并從2002年4月1日起正式生效。但是與此同時(shí)它對(duì)安樂(lè)死作出了嚴(yán)格的條件限制，如必須由患者仔細(xì)考慮后提出申請(qǐng)、確認(rèn)患者病情根本無(wú)可能好轉(zhuǎn)以及正經(jīng)受令人無(wú)法忍受的折磨等等。

3.比利時(shí)議會(huì)眾議院于2002年5月16日通過(guò)一項(xiàng)法案．允許醫(yī)生在特殊情況下對(duì)病人實(shí)行安樂(lè)死。從而成為繼荷蘭之后第二個(gè)使安樂(lè)死合法的國(guó)家。

4.瑞士：安樂(lè)死在個(gè)別城市合法。瑞士禁止積極、直接的安樂(lè)死。不過(guò)，在個(gè)別城市。醫(yī)生可以給重病且自愿結(jié)束生命的病人一些致命藥品．再由病人自己服藥。這種被動(dòng)協(xié)助自殺，是合法的。2000年10月26日，瑞士蘇黎世市政府通過(guò)決定，自2001年1月1日起允許為養(yǎng)老院中選擇以“安樂(lè)死”方式自行結(jié)束生命的老人提供協(xié)助。故一些絕癥患者專程到瑞士去享受安樂(lè)死。

一般而言，安樂(lè)死合法化的國(guó)家都是在一定的特殊條件下允許醫(yī)生對(duì)病人實(shí)施安樂(lè)死。

三、安樂(lè)死是否構(gòu)成刑法上的犯罪

安樂(lè)死是患不治之癥的病人在垂危狀態(tài)下，由于精神和軀體的極端痛苦。在病人和親友的要求下，經(jīng)過(guò)醫(yī)生認(rèn)可，用人道方法使病人在無(wú)痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命。也就是現(xiàn)在學(xué)理上分類中的積極安樂(lè)死一類。我認(rèn)為，消極安樂(lè)死一定意義上不能算是安樂(lè)死，而積極安樂(lè)死，如果經(jīng)過(guò)患者申請(qǐng)并確認(rèn)無(wú)藥可醫(yī)的情況下，不構(gòu)成犯罪。理由如下：

根據(jù)我國(guó)《刑法》第13條的規(guī)定以及刑法理論的通說(shuō)，犯罪是具有嚴(yán)重的社會(huì)危害性、刑事違法性與應(yīng)受刑罰處罰性的行為。而安樂(lè)死三者都不具備。

（一）安樂(lè)死不具有社會(huì)危害性犯罪的本質(zhì)特征在于行為具有社會(huì)危害性，是我國(guó)刑法否定犯罪的社會(huì)政治評(píng)價(jià)，而安樂(lè)死只是改變了患者繼續(xù)遭受因患病產(chǎn)生的無(wú)法忍受而又無(wú)謂的痛苦的命運(yùn)，人為地將瀕危的病人無(wú)法挽回的，由疾病導(dǎo)致的必死的結(jié)局，稍稍提前一點(diǎn)，而并未改變患者將死的命運(yùn)。因而是一種仁慈的行為，是對(duì)患者選擇死亡方式和時(shí)間權(quán)利的尊重和保障，對(duì)病人本身來(lái)說(shuō)，有利無(wú)害；對(duì)病人家屬來(lái)說(shuō)，能從沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)中解脫出來(lái)；對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，可以將有限的精力放在更有生命意義和生存可能的病人身上；對(duì)社會(huì)來(lái)說(shuō)，還能減少不必要的人力藥物消耗，將其用于急需的地方，實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源的合理配置。因此，安樂(lè)死不具備犯罪的社會(huì)危害性，這是安樂(lè)死區(qū)別于故意殺人行為的最本質(zhì)的特征。

（二）安樂(lè)死不具有刑事違法性 應(yīng)受刑罰處罰的刑事違法性是犯罪的法律特征，是犯罪必不可少的特征之一，首先，我國(guó)刑法并未對(duì)安樂(lè)死作出明確規(guī)定，法無(wú)明文規(guī)定不為罪，因而安樂(lè)死不具備刑事違法性。而應(yīng)受刑罰處罰是犯罪的法律后果，它表明了國(guó)家對(duì)于具備刑事違法性和社會(huì)危害性的行為的應(yīng)有立場(chǎng)和態(tài)度。既然安樂(lè)死沒(méi)有刑事違法性，也當(dāng)然談不上應(yīng)受刑罰懲罰性。而且我國(guó)刑罰適用的目的是為了預(yù)防犯罪，從特殊預(yù)防的角度講，適用刑罰的目的在于教育改造罪犯，從一般預(yù)防角度來(lái)講，適用刑罰的意義在于教育他人，防止類似主觀惡性的滋生乃至犯罪，因此，要適用刑罰，必須有需要改造的主觀惡性。而醫(yī)護(hù)人員實(shí)施安樂(lè)死，是基于痛苦難忍的患者的同情，憐憫，主觀上并無(wú)害人及危害社會(huì)的惡性，不具有預(yù)防性的威懾力。相反，如果對(duì)施予安樂(lè)死的醫(yī)護(hù)人員定罪量刑，事實(shí)上也就是對(duì)于醫(yī)護(hù)人員這種對(duì)于患者的同情與憐憫進(jìn)行懲罰，這是與道義背道而馳的，它所導(dǎo)致的結(jié)果只會(huì)是醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者的疾苦不予理會(huì)，只是為了延續(xù)患者充斥著疼痛的生命而不斷用藥，而患者的病痛不能減輕卻還要變本加厲。這就是我們刑法所謂的合法權(quán)利得到應(yīng)有的保護(hù)嗎？筆者認(rèn)為，這是更深層次的殘害，如果說(shuō)這種方式對(duì)于刑法保護(hù)合法權(quán)益的目的的實(shí)現(xiàn)是種幫助，那也只可能是畸形的幫助，使法與道德之間出現(xiàn)斷層。

（三）安樂(lè)死不具有應(yīng)受刑罰處罰性 應(yīng)受刑罰處罰性是犯罪的法律后果，它表明國(guó)家對(duì)于具有社會(huì)危害性和刑事違法性的行為的應(yīng)有的立場(chǎng)和態(tài)度。既然安樂(lè)死沒(méi)有社會(huì)危害性和刑事違法性，當(dāng)然談不上應(yīng)受刑罰處罰了。而且我國(guó)刑罰適用的目的是為了預(yù)防犯罪，而醫(yī)護(hù)人員實(shí)施安樂(lè)死，是基于對(duì)痛苦難忍的患者的同情、憐憫，主觀上并無(wú)害人及危害社會(huì)的惡性，因此此處刑罰不具有預(yù)防性的威懾力。所以，安樂(lè)死也沒(méi)有刑罰處罰性。

以上均是基于刑法層面來(lái)闡述的，安樂(lè)死不符合犯罪本身各方面的特征，以及犯罪要件方面也同樣存在欠缺，因此安樂(lè)死應(yīng)當(dāng)屬于合法的行為。

四、安樂(lè)死應(yīng)當(dāng)合法化

安樂(lè)死是社會(huì)文明進(jìn)步的一種表現(xiàn)，體現(xiàn)了人道主義的價(jià)值追求。人并不是僅僅是一個(gè)生物人，更重要的是他是社會(huì)人。生命既是神圣的，同時(shí)生命更是有質(zhì)量和價(jià)值的。人類生命的尊嚴(yán)就體現(xiàn)在生命的質(zhì)量和價(jià)值上。因身患絕癥而沒(méi)有任何生存的希望，且處于巨大的身心痛苦之中的病患，其生命已無(wú)質(zhì)量可言，對(duì)他們來(lái)說(shuō)，維護(hù)其生命意味著承受無(wú)盡的痛苦，病人的生命尊嚴(yán)在無(wú)盡的痛苦中喪失殆盡，更不用說(shuō)生命的價(jià)值了。死亡對(duì)于這些病患來(lái)說(shuō)已不是正常人所感受的可怕和悲哀，而是一種快樂(lè)和解脫，此時(shí)，允許病患以安樂(lè)死方式結(jié)束自己的生命，體現(xiàn)了人道主義精神，有利于從精神和生理上解除患者的痛苦，維護(hù)其生命的尊嚴(yán)，符合人類道德的要求，也是人類文明的進(jìn)步和必然選擇。生命權(quán)作為人的一種最基本權(quán)利，不僅包括維持生命存續(xù)，排除他人侵害的權(quán)利還應(yīng)包括生命自決權(quán)。

自然人在特定的情況下可以支配自己的生命，作出放棄生命利益，選擇死亡的決定。現(xiàn)代社會(huì)人們的生命的理解，不再局限于生命過(guò)程的長(zhǎng)短，而是更加注重生命的質(zhì)量及其存在的意義。一個(gè)人由于外界條件而無(wú)法選擇生命的情況下，他應(yīng)當(dāng)享有選擇死亡的權(quán)利。身患絕癥，病痛難忍的患者所作出的安樂(lè)死選擇，并非來(lái)自情緒沖擊下的茫然行為，而是希望通過(guò)安樂(lè)死來(lái)擺脫痛苦的理性行為，是真實(shí)意思的表達(dá)。從這層意義上說(shuō)，允許患者選擇安樂(lè)死是對(duì)他個(gè)人權(quán)利的尊重，也是對(duì)其生命權(quán)的一種保護(hù)。我國(guó)法理學(xué)著名學(xué)者劉海年同志認(rèn)為，從理論上說(shuō)，安樂(lè)死應(yīng)當(dāng)作為我國(guó)公民基本權(quán)利的一項(xiàng)內(nèi)容。安樂(lè)死權(quán)屬于人權(quán)概念。

我相信隨著人們對(duì)生命意義與價(jià)值認(rèn)識(shí)的不斷提高，面對(duì)安樂(lè)死的現(xiàn)實(shí)意義及其社會(huì)效益, 安樂(lè)死的合法化進(jìn)程指日可待, 這是大勢(shì)所趨,是人類文明發(fā)展的必然結(jié)果。

參考文獻(xiàn)： 1.趙秉志主編：《刑法新教程》，中國(guó)人民大學(xué)出版社，2001年版。2.王政勛著：《正當(dāng)行為論》，法律出版社2000年版。3.馬克昌主編：《犯罪通論》，武漢大學(xué)出版社，1999年版。

第四篇：關(guān)于安樂(lè)死合法化

論文摘要：作為社會(huì)的熱點(diǎn)問(wèn)題，安樂(lè)死能否合法化反應(yīng)了一個(gè)實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題，即人是否有選擇死亡的權(quán)力,而這種理應(yīng)由個(gè)人掌握的權(quán)力為何遭到限制甚至是剝奪,各個(gè)群體對(duì)于安樂(lè)死的不同態(tài)度產(chǎn)生的原因，本文通過(guò)提出相關(guān)建議措施,期望能解決安樂(lè)死立法過(guò)程中的問(wèn)題。

論文關(guān)鍵詞：安樂(lè)死；合法化；社會(huì)群體

《民法通則》第九十八條規(guī)定：公民享有生命健康權(quán)。生命健康權(quán)的內(nèi)容包括生命安全維護(hù)權(quán)，即維護(hù)生命安全，禁止他人非法剝奪生命的權(quán)利；刑法中，一般將安樂(lè)死案件中的行為人定性為故意殺人，進(jìn)行從輕、減輕、甚至免除處罰處理。雖然，以安樂(lè)死之名積極或消極地促使他人死亡的行為都可能構(gòu)成犯罪。但在臨床方面，由于病人對(duì)醫(yī)療方案有決定權(quán)，當(dāng)病人放棄治療時(shí)，也就等同于安樂(lè)死。因此，安樂(lè)死在中國(guó)到底能不能合法這一問(wèn)題值得我們進(jìn)行研究、探討。

一、安樂(lè)死基本概念

（一）安樂(lè)死的定義

安樂(lè)死一詞源于希臘文，原意是“快樂(lè)的死亡”。它包括兩層含義，一是無(wú)痛苦的死亡，安然地去世；二是無(wú)痛致死術(shù)，為結(jié)束患者的痛苦而采取致死的措施。各領(lǐng)域?qū)Π矘?lè)死的定義不盡相同，本文采用《中國(guó)百科全書·法學(xué)卷》的定義：對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)法挽救的逼近死亡的病人，醫(yī)生在患者本人真誠(chéng)委托的前提下，為減少病人難以忍受的劇烈痛苦，可以采取措施提前結(jié)束病人的生命。

（二）安樂(lè)死的類型

1、按作為或不作為的不同，安樂(lè)死區(qū)分為主動(dòng)安樂(lè)死與被動(dòng)安樂(lè)死。前者指醫(yī)生為了解除病危重病人的痛苦而采取某種措施加速病人的死亡。后者指停止維持病人生命的措施，任病人自然死亡。

2、按當(dāng)事人對(duì)安樂(lè)死接受與否，將安樂(lè)死區(qū)分為自愿安樂(lè)死與非自愿安樂(lè)死。自愿安樂(lè)死包括：病人在病危時(shí)做出安樂(lè)死的意愿表示和病人事前做出的安樂(lè)死意愿的表示兩種情況。與自愿安樂(lè)死相對(duì)應(yīng)的是非自愿安樂(lè)死，即違反當(dāng)事人意愿的安樂(lè)死。

二、安樂(lè)死的研究現(xiàn)狀

中國(guó)學(xué)術(shù)界對(duì)安樂(lè)死有以下兩種觀點(diǎn)：第一種觀點(diǎn)認(rèn)為在我國(guó)不宜實(shí)行安樂(lè)死：安樂(lè)死不符合我國(guó)人民的傳統(tǒng)道德觀念、與人道主義原則相悖、有違于醫(yī)生的職業(yè)道德、會(huì)給一些拒絕承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)或者謀取遺產(chǎn)繼承者有機(jī)可乘、會(huì)發(fā)生錯(cuò)死現(xiàn)象。第二種觀點(diǎn)認(rèn)為在我國(guó)應(yīng)當(dāng)實(shí)行安樂(lè)死：安樂(lè)死有利于社會(huì)資源的節(jié)約、對(duì)病人而言是一種有尊嚴(yán)的解脫，無(wú)社會(huì)危害性，通過(guò)建立起一套完整而科學(xué)的安樂(lè)死制度，可以避免安樂(lè)死可能導(dǎo)致的不良影響。

三、各社會(huì)群體的博弈

（一）病患

根據(jù)弗洛伊德的觀點(diǎn)，人格結(jié)構(gòu)由本我、自我、超我構(gòu)成，其中，本我分為生命本能和死亡本能。每個(gè)人都存在死亡的本能，在普通情況下，一般人不會(huì)選擇死亡正是受到了生命本能的控制，但在某些特殊情況下，生命本能會(huì)被死亡本能所戰(zhàn)勝，人們產(chǎn)生死亡的需求，選擇自殺。實(shí)施自殺行為并不觸犯法律的強(qiáng)制性規(guī)定，我國(guó)刑法規(guī)定的違法阻卻事由中當(dāng)事人承諾的有效性范疇只限定在除了危機(jī)生命及重大傷害的情況之外的其他情形。因此，將處置死亡的權(quán)利交付給他人的行為便觸犯了刑法的規(guī)定，被處以刑罰。

（二）親屬

“百善孝為先”的古訓(xùn)是中國(guó)傳統(tǒng)觀念的總結(jié)，傳統(tǒng)思想、社會(huì)輿論對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)仍具有巨大的影響力。因此對(duì)于病患親屬而言，安樂(lè)死是個(gè)艱難的選擇，這也是許多親屬面對(duì)著法律責(zé)任、社會(huì)輿論、倫理觀念的艱難博弈。在與傳統(tǒng)倫理觀念、輿論的對(duì)抗中，那些孝順的子女?dāng)∠玛噥?lái)，屈服于社會(huì)大眾的壓力，而對(duì)于那些不孝順的子女來(lái)說(shuō)，安樂(lè)死是一個(gè)極好的借口擺脫自身的責(zé)任。至于某些心懷不軌、意圖謀殺的人，病患將自己的生命處置權(quán)交給了醫(yī)生，這也使得他們有機(jī)可乘。在這一問(wèn)題上，安樂(lè)死一旦被利用，病患的生命權(quán)將遭到極大的威脅，而由此產(chǎn)生的諸如遺產(chǎn)、社會(huì)保障甚至是犯罪問(wèn)題都將浮出水面。

（三）醫(yī)生、醫(yī)院

1、醫(yī)生。傳統(tǒng)觀念中，醫(yī)生本來(lái)的職責(zé)是救死扶傷，對(duì)面對(duì)著瀕臨死亡的病患的醫(yī)生而言，實(shí)施安樂(lè)死無(wú)疑會(huì)減輕病患的痛苦，醫(yī)生到底應(yīng)不應(yīng)該對(duì)病人實(shí)施安樂(lè)死，而實(shí)施安樂(lè)死的行為是否違法醫(yī)生的職業(yè)操守都是一個(gè)被廣泛爭(zhēng)議的問(wèn)題，這種全新的對(duì)病患的人文關(guān)懷理念也正被越來(lái)越多的醫(yī)生所接受。安樂(lè)死的主體限定條件是身患絕癥的病患，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異，當(dāng)前無(wú)法解決的難題極有可能在不及的將來(lái)變?yōu)榭山鉀Q的問(wèn)題，是實(shí)施安樂(lè)死，還是讓病患等待直至其自然死亡，也是很難抉擇的問(wèn)題。

2、醫(yī)院。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，法律明確規(guī)定醫(yī)療方案的決定權(quán)由病人和醫(yī)院雙方共同享有，在是否繼續(xù)救治的問(wèn)題上，醫(yī)院的權(quán)力受到來(lái)自病患一方的限制，如果患者選擇放棄救治那就等同于安樂(lè)死。如果滿足患者的請(qǐng)求，對(duì)于醫(yī)院的聲譽(yù)影響以及為了實(shí)施安樂(lè)死而進(jìn)行的專家會(huì)診等都是必須實(shí)際面對(duì)的問(wèn)題。并且，作為法律責(zé)任的承擔(dān)者，支持醫(yī)生對(duì)病人實(shí)施安樂(lè)死導(dǎo)致的結(jié)果將是承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

中國(guó)只是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，有限的醫(yī)療資源根本無(wú)法維持所有生命的存在，因此實(shí)施安樂(lè)死對(duì)于整個(gè)社會(huì)來(lái)說(shuō)節(jié)約了大量的醫(yī)療資源。然而，由于不同群體對(duì)社會(huì)資源的占有不同，資源并不一定流向有需要的社會(huì)群體，往往導(dǎo)致更為嚴(yán)重的懸殊。如果病人因無(wú)法支付巨額的醫(yī)療費(fèi)用而選擇安樂(lè)死，對(duì)于整個(gè)社會(huì)而言也是一種悲哀。

（四）權(quán)力機(jī)關(guān)及司法機(jī)關(guān)

作為社會(huì)的掌控者，權(quán)力機(jī)關(guān)在這一問(wèn)題上（下轉(zhuǎn)第121頁(yè)）（上接第85頁(yè)）的態(tài)度勢(shì)必會(huì)小心翼翼，處理不當(dāng)所導(dǎo)致的結(jié)果必然是人權(quán)問(wèn)題、法律問(wèn)題、輿論問(wèn)題、社會(huì)問(wèn)題蜂擁而至。因此，雖然自1994年以來(lái)全國(guó)人民代表大會(huì)都會(huì)收到關(guān)于安樂(lè)死合法化提案，安樂(lè)死立法仍然是空白。但人民代表大會(huì)始終承擔(dān)著立法及推動(dòng)法律前進(jìn)的職責(zé)，伴隨著越來(lái)越強(qiáng)烈的呼聲，安樂(lè)死作為一種對(duì)人的終極關(guān)懷措施理應(yīng)被賦予法律效力，而是否立法及如何立法的難題也困擾著權(quán)力機(jī)關(guān)。

司法機(jī)關(guān)面臨的最大問(wèn)題即是如何判定協(xié)助安樂(lè)死的當(dāng)事人的行為。我國(guó)第一例安樂(lè)死案件最終以法院的“雖然已構(gòu)成故意殺人，但情節(jié)輕微，危害不大，不認(rèn)為是犯罪”判決作為結(jié)束。在立法沒(méi)有明確安樂(lè)死的規(guī)定時(shí)，司法機(jī)關(guān)必然無(wú)法先行，然而實(shí)際存在的類似案例也是使司法面臨著尷尬的局面。

（四）大眾

對(duì)于大眾而言，對(duì)安樂(lè)死的爭(zhēng)議顯得輕松許多。中國(guó)首例安樂(lè)死案的辯護(hù)人張贊寧去上海等地作了一次社會(huì)調(diào)查。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷500份，收回463份，回收率92.6%。其中贊成安樂(lè)死的有448人，占96.8%，其中有68.3%的人認(rèn)為在我國(guó)實(shí)施安樂(lè)死法的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟，應(yīng)當(dāng)盡快立法；反對(duì)安樂(lè)死的僅15人，占3.2%。這一次調(diào)查，是國(guó)內(nèi)贊成安樂(lè)死的人數(shù)比例最高的一次。通過(guò)各種調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：安樂(lè)死合法化的呼聲越來(lái)越高，而且這種輿論的來(lái)源不僅僅是各學(xué)界的專家們，還包括媒體及普通大眾。雖然由此產(chǎn)生的弊端無(wú)法規(guī)避，但安樂(lè)死合法化的呼聲卻越來(lái)越高。

四、解決措施

（一）在推進(jìn)安樂(lè)死立法進(jìn)程前，立法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)做民意調(diào)查，以實(shí)現(xiàn)立法充分尊重個(gè)人意愿、維護(hù)社會(huì)秩序的目的。

（二）安樂(lè)死的對(duì)象應(yīng)嚴(yán)格控制，必須為年滿18周歲的成人，包括肉體和精神處于極端痛苦之中的瀕臨死亡的絕癥患者和靠人工維持生命長(zhǎng)期昏迷不醒、喪失自我意識(shí)的病人。

（三）實(shí)施安樂(lè)死應(yīng)符合不違背本人意志、無(wú)危害的原則：病人劇烈痛苦且瀕臨死亡；現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)不能救治；由病人或家屬主動(dòng)提出請(qǐng)求；確認(rèn)這種意愿是病人真實(shí)的意愿。

（四）安樂(lè)死的方法和實(shí)施主體。安樂(lè)死的方法應(yīng)當(dāng)是快速、無(wú)痛的，體現(xiàn)出人道主義的精神，使病人在無(wú)痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命。安樂(lè)死的實(shí)施者應(yīng)為合法的醫(yī)務(wù)人員，且有許多其他限制條件。

（五）安樂(lè)死的實(shí)施程序：(1)請(qǐng)求程序：有表達(dá)自己意思能力的病人，要采用書面形式并且有本人的簽字；對(duì)于不能表達(dá)意愿的病人，可由其直系親屬請(qǐng)求，并需經(jīng)有關(guān)部門的批準(zhǔn)方為有效申請(qǐng)；(2)審查程序：設(shè)立由醫(yī)學(xué)專家、法醫(yī)、醫(yī)學(xué)倫理專家共同組成的審查委員會(huì)，對(duì)安樂(lè)死的申請(qǐng)進(jìn)行嚴(yán)格審查；(3)操作程序：申請(qǐng)批準(zhǔn)后，須由病人所在醫(yī)院兩名以上的醫(yī)務(wù)人員按批準(zhǔn)的時(shí)間、地點(diǎn)實(shí)施，在實(shí)施前病人表示反悔的，應(yīng)終止實(shí)施。

（六）法律責(zé)任：對(duì)不符合安樂(lè)死條件的病人實(shí)施安樂(lè)死，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；有確切證據(jù)證明病人親屬或醫(yī)務(wù)人員時(shí)在病人的真誠(chéng)請(qǐng)求下對(duì)病人實(shí)施安樂(lè)死，但未經(jīng)有關(guān)部門審查批準(zhǔn)的，仍應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任；未經(jīng)病人或其家屬同意，病人親屬或醫(yī)務(wù)人員對(duì)有行為能力的人擅自實(shí)行安樂(lè)死的，構(gòu)成故意殺人罪，應(yīng)按刑法有關(guān)規(guī)定承擔(dān)刑事責(zé)任。

無(wú)論如何，人有選擇生的權(quán)利，也有選擇死的自由。安樂(lè)死存在著積極的意義，也是社會(huì)發(fā)展的一種必然。如果立法者能在進(jìn)行大量的調(diào)查研究和廣泛的理論探討基礎(chǔ)上，借鑒國(guó)外的研究成果和立法、司法經(jīng)驗(yàn)，制定嚴(yán)格的安樂(lè)死操作程序，建立起一套科學(xué)的安樂(lè)死實(shí)施制度，將負(fù)面影響控制在最小范圍內(nèi)，那么安樂(lè)死將帶來(lái)一種全新的人文關(guān)懷。

第五篇：安樂(lè)死應(yīng)該合法化

謝謝主席，各位評(píng)委，觀眾，大家下午好：今天，我們討論的辯題是安樂(lè)死應(yīng)不應(yīng)該合法化。我方認(rèn)為，安樂(lè)死應(yīng)該合法化。

開(kāi)宗明義，概念先行。讓我們先明確兩個(gè)概念。首先，什么是安樂(lè)死？根據(jù)現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典的解釋，安樂(lè)死是指醫(yī)生應(yīng)無(wú)法救治而又極為痛苦的病人的主動(dòng)要求，停止主動(dòng)治療或使用藥物，讓病人無(wú)痛苦地死去。它針對(duì)的都是處于極大痛苦中的瀕死病人，因此安樂(lè)死與其說(shuō)是對(duì)生與死的選擇，不如說(shuō)是對(duì)死亡方式的選擇。其次，什么是合法化？合法化是指合法性的客觀基礎(chǔ)被質(zhì)疑的時(shí)候達(dá)成關(guān)于合法性的某種共識(shí)的努力。

基于以上對(duì)概念的分析，我方將從以下三點(diǎn)進(jìn)行論述。

第一，從情理上看。安樂(lè)死實(shí)質(zhì)上是一種患者和家屬在特殊條件下做出的價(jià)值判斷和價(jià)值選擇。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，安樂(lè)死是以縮短自己的壽命為代價(jià)消除或減輕死亡時(shí)的痛苦；繼續(xù)生存則是以忍受劇烈的肉體疼痛為代價(jià)延續(xù)生命的長(zhǎng)度。所以安樂(lè)死對(duì)患者實(shí)際是一種對(duì)安樂(lè)的死去還是痛苦的活著的判斷和選擇。對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，是否同意患者安樂(lè)死實(shí)際上是以自身情感為出發(fā)點(diǎn)做出的一種抉擇。如果患者和家屬在判斷和選擇上達(dá)成了統(tǒng)一，安樂(lè)死對(duì)于利益相關(guān)者就沒(méi)有危害性，因而是患者本人一種正當(dāng)?shù)臋?quán)益。據(jù)調(diào)查，安樂(lè)死最主要群體是晚期癌癥病人。我國(guó)每年有近130萬(wàn)人死于癌癥，癌癥死亡率已占死亡人口的1/5。臨床上，中晚期的患者往往要忍受巨大的痛苦。如肺癌患者，肺逐漸被癌細(xì)胞代替，肺就失去了肺原本的功能。這種病人常常是被活活憋死，生不如死。在這種情況下，從人道主義角度出發(fā)，法律沒(méi)有理由強(qiáng)制人痛苦的活著。

第二，從法理上看。法律在其發(fā)展過(guò)程中對(duì)公民越來(lái)越多的合理訴求予以認(rèn)可和保護(hù)，使其成為正當(dāng)?shù)臋?quán)利。安樂(lè)死建立在包括患者和家屬在內(nèi)的各利益相關(guān)方共同的價(jià)值判斷和價(jià)值選擇之上，沒(méi)有社會(huì)危害性，并且從人道主義角度看有其重要的存在意義，是一種正當(dāng)合理的訴求。安樂(lè)死合法化體現(xiàn)的是法律對(duì)公民意愿的尊重，這也是一種社會(huì)進(jìn)步的證明。

第三，從程序上看。為了防止無(wú)意愿安樂(lè)死被濫用的可能，彼特·辛格曾提議到：建立一套以登記制度為主的嚴(yán)格程序制度，使得不想被安樂(lè)死的病人意愿能被記載，有效遏制無(wú)意愿安樂(lè)死決定權(quán)的濫用。荷蘭、澳大利亞等國(guó)據(jù)此制定出了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)某绦颍?guī)定安樂(lè)死的實(shí)施必須基于患者真實(shí)的、明確的意思要求，而且要經(jīng)過(guò)醫(yī)療與司法機(jī)構(gòu)的嚴(yán)格認(rèn)證與審查。它需要經(jīng)過(guò)多項(xiàng)程序，這些程序?yàn)榘矘?lè)死合法化的操作性提供了有力保障。

由此可見(jiàn)，安樂(lè)死在情理和法理上有其正當(dāng)性，在實(shí)施過(guò)程中又有一定的程序能夠予以保障。我們沒(méi)有理由無(wú)視在絕癥中苦苦煎熬的病患對(duì)選擇死亡方式的權(quán)利的訴求，而將安樂(lè)死拒絕在合法化的門檻之外。

綜上所述，我方堅(jiān)持認(rèn)為安樂(lè)死應(yīng)該合法化。