第一篇：中醫(yī)對老年癡呆的認(rèn)識與研究進(jìn)展

1古代醫(yī)家對老年癡呆的認(rèn)識 1．1疾病名稱 “癡呆”一詞最早見于《華佗神醫(yī)秘傳》，《針灸甲乙經(jīng)》中稱為“呆癡”?！夺樉拇蟪伞穭t分別以“呆癡”和“癡呆”命名。清·陳士鐸在《石室秘錄》和《辨證錄》中稱之為“呆病”。1．2專題論述 明·張介賓在《景岳全書·雜病謨》立“癲狂癡呆”專論。認(rèn)為該病由情志因素所致，“此其逆氣在心或肝膽二經(jīng)，氣有不清而然”。癥狀“千奇萬怪”，脈象“變易不?！?。治療，宜服蠻煎行氣開郁；或七福飲或大補(bǔ)元煎速扶正氣。清·陳士鐸在《辨證錄》和《石室秘錄》中設(shè)立了專門章節(jié)討論呆病。在病因病機(jī)上重視痰濁因素的重要作用，認(rèn)為本病“痰氣獨(dú)盛，呆氣最深”。因而在治療上提出“治呆無奇法，治痰即治呆也”，采用“開郁逐邪，健胃通氣”之大法。1．3相關(guān)記載 早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于本病的部分病證及病機(jī)的論述?！鹅`樞·海論》說：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥”?！鹅`樞·天年》指出：“六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血?dú)庑付?，故好臥；七十歲，脾氣虛，皮膚枯；八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤”。認(rèn)為本病是心腦功能衰退，腦髓不足所致。唐·孫思邈《備急千金要方·養(yǎng)性》中指出老年呆病的病機(jī)責(zé)之于“腎精竭乏，陽氣日衰”，所描述的癥狀特點(diǎn)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的老年癡呆有許多相似之處。清代王清任則明確闡述本病應(yīng)歸結(jié)于腦，《醫(yī)林改錯·腦髓說》指出：“小兒無記性者，腦髓未滿；年高無記性者，腦髓漸空”。同時，對血瘀阻竅而致神機(jī)病變提出了新的見解。在中醫(yī)古代文獻(xiàn)中，已有醫(yī)家認(rèn)識到中風(fēng)與癡呆之間的內(nèi)在聯(lián)系，如《雜病源流犀燭·中風(fēng)》說：“中風(fēng)后善忘”等。2病因病機(jī) 王永炎認(rèn)為癡呆病位在腦，與臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)，主要涉及心肝脾腎?；静C(jī)是髓減腦消，神機(jī)失用。其發(fā)生是由于氣、血、痰、郁、瘀、火等病邪造成老人精血虧損，腦髓空虛，元?dú)獠蛔?，進(jìn)而陰陽失調(diào)，神機(jī)失用出現(xiàn)呆傻愚笨諸癥。郭振球認(rèn)為人之將老的時候，五臟之氣漸衰，衰則易于氣滯，氣滯多致血瘀；氣滯而衰，血瘀壅氣，氣壅聚液為痰，痰氣郁結(jié)，留為邪氣；氣痹壅于五臟，影響五臟神志，則致癡呆。林水淼等認(rèn)為本病在臟主要與心、脾、腎功能失調(diào)有關(guān)，在病邪則主要與痰、瘀、火有關(guān)，而兩者又往往互為因果，互相作用。心氣不足、腎陰虛衰、神明失用、腦失所養(yǎng)是本病發(fā)生、發(fā)展的根本，而痰滯瘀阻、機(jī)竅被蒙則為其標(biāo)。傅仁杰等指出七情失調(diào)是形成本病的重要原因。人致老年，腎精衰枯，精虧血少，腦?？仗摚换蚰I陰不足，虛火上炎，心腎失交；或心血不足，虛陽上擾，神明不斂，呆癥遂生，則形成呆病虛證。情志不調(diào)，肝木失疏，克伐脾土；思慮過度，飲食不節(jié)，損傷脾胃；過用寒涼，中陽受損，脾失健運(yùn)，反生痰濁，蒙蔽清竅，則形成呆病虛實夾雜之證。顏德馨等認(rèn)為本病的發(fā)生，總與內(nèi)傷七情密切相關(guān)。老年人或以思慮不遂，或以喜怒驚恐，皆能損傷心脾、肝膽，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)或陰陽失于平秘，進(jìn)而出現(xiàn)氣滯、血瘀、痰凝，蒙蔽心竅而為神志失常。由于氣血凝滯，臟腑化生的氣血不能正常充養(yǎng)元神之府，故造成靈機(jī)混亂而發(fā)為“癲狂”、“癡呆”。3現(xiàn)代臨床研究 3．1診療標(biāo)準(zhǔn) 1990年5月，中華全國中醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)會與內(nèi)科學(xué)會在北京制定的《老年呆病的診斷、辨證分型及療效評定標(biāo)準(zhǔn)》(簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)認(rèn)為：診斷本病主要從記憶、判定、計算、識別、語言思維能力減退，個性、人格改變，年齡在60歲以上亦可在50~59歲之間’，起病發(fā)展緩慢，病程長10個方面加以判定。療效評定標(biāo)準(zhǔn)則分為痊愈、有效和無效。3．2辨證論治 王永炎將本病分為髓海不足，肝腎陰虛，脾腎不足，心肝火盛，痰濁阻竅，瘀血內(nèi)阻等型；分別治以補(bǔ)。腎益髓湯(驗方)，轉(zhuǎn)呆定智湯(驗方)，還少丹，黃連解毒湯，洗心湯，通竅活血湯。郭振球?qū)⒈静》譃樘搶崈深?，虛證類：陰陽失調(diào)，方用參麥地黃湯加減；氣血兩虛，方用八珍湯加味；心腎不交，方用交泰丸加減。實證類：痰瘀氣滯，方用救肝解郁湯；絡(luò)脈瘀阻，方用通竅活血湯。林水淼等主張把本病分成以陰證表現(xiàn)為主的心氣不調(diào)型和以陽動表現(xiàn)為主的陰虛陽亢型兩大類進(jìn)行辨證，以“調(diào)心補(bǔ)腎”為治療大法，予養(yǎng)心氣、化痰濁以調(diào)心，補(bǔ)腎陰、益腦髓以補(bǔ)腎。顏德馨將本病分為氣滯血瘀、氣虛血瘀、痰瘀交阻幾型，分別治以癲狂夢醒湯合通竅活血湯、益氣聰明湯合通竅活血湯、黃連溫膽湯合通竅活血湯。王雅軒將本病分為狂躁型、抑郁型二類，分別治以安神健腦、清心祛痰、調(diào)氣平肝法，及安神健腦、解郁開竅、活血祛痰法，方用自擬五子清腦湯為基礎(chǔ)加減。3．3專方專藥 李應(yīng)昆等用靈智健腦液(人參、菌靈芝等)治療老年癡呆，通過對160例老年性癡呆患者臨床試驗，結(jié)果表明，靈智健腦液治療老年性癡呆髓海不足，兼痰濁瘀血證療效確切，對記憶功能改善的療效明顯優(yōu)于對照組，并能升高SOD，具有一定的抗衰老作用。雷秀珍等用添精益智顆粒(益智仁、茯苓、枸杞子、何首烏、葛根、桃仁等)治療老年癡呆72例，結(jié)果顯效35例，有效26例，無效ll例，總有效率85％。陳保貴以自擬定元悅神湯(人中自、血竭、石菖蒲、郁金、黃芪等)加減治療老年期腦血管性癡呆取得較好療效。3．4針灸治療 劉氏采用化濁益智針法治療血管性癡呆，選用中脘、豐隆、內(nèi)關(guān)、涌泉、人迎、風(fēng)池等穴，總改善率 64％。劉氏采用電針頭穴治療血管性癡呆，總有效率為68．3％。楊氏用人參注射液和復(fù)方丹參注射液在雙側(cè)腎俞、足三里、三陰交穴位注射，結(jié)果26例中，24例有效。楊氏以醒腦開竅為主方，針灸并用治療老年性癡呆26例，療效可靠。王氏采取針刺夾脊穴的方法治療血管性癡呆38例，痊愈20例(52．6％)，有效15例(39．5％)，無效3例(7．9％)。4現(xiàn)代實驗研究 4．1動物模型行為研究莫啟忠等用補(bǔ)腎中藥治療AlCL9制備的癡呆小鼠模型，在避暗試驗中，發(fā)現(xiàn)該藥可明顯提高模型鼠記憶力。4．2抗自由基損傷研究姜開余㈣等發(fā)現(xiàn)蒙古沙土鼠缺血再灌注可致腦組織中超氧化物歧化酶(SOD)含量明顯減少，丙二醛(MDA)明顯升高。而三七總皂甙能升高SOD，降低MDA，保護(hù)乳酸脫氫酶活性。曹俊嶺Et8]等研究表明，火麻仁油能顯著降低D一半乳糖亞急性衰老模型小鼠血清及腦組織升高的NO及脂質(zhì)代謝產(chǎn)物MDA的水平(P0．01)，能顯著升高血清及腦組織中SOD、GSH—Px的水平(P0．01)。4．3提高膽堿能神經(jīng)功能研究鄒麗波等報道葛根醇提物及總黃酮能對抗東莨菪堿所致的小鼠大腦皮層和海馬Ach及CHAT活性降低。4．4促進(jìn)蛋白質(zhì)和核酸的合成研究張英鴿等研究表明，人參對大腦缺血和再灌注損傷有明顯的保護(hù)作用，并對小鼠腦內(nèi)DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成有顯著作用。4．5拮抗鈣超載研究 李麟仙等研究表明，三七皂甙Rb，對大鼠局部腦缺血有保護(hù)作用，并降低缺血腦組織鈣含量，縮小梗塞范圍。4．6神經(jīng)生長因子作用研究 江黎明等研究表明，中藥淫羊藿、何首烏、益智仁、白術(shù)、菟絲子、黃芪、茯苓等對NGF受體有明顯的激活作用，其中以鎖陽的粗提物作用最強(qiáng)。4．7調(diào)節(jié)免疫功能研究馮氏1．233等研究表明，瀉火開竅方(黃連、郁金、牛黃、冰片等)能顯著提高慢性鋁中毒老年癡呆模型動物的紅細(xì)胞免疫及其調(diào)控功能，清除循環(huán)免疫復(fù)合物，從而抑制補(bǔ)體激活所致的異常炎癥反應(yīng)。4．8阻抑細(xì)胞凋亡研究黃河清等研究表明，抵當(dāng)湯改良方(生水蛭、熟大黃、肉桂)具有阻抑泡沫細(xì)胞的形成與凋亡的作用。4．9增強(qiáng)EEA—NMDA受體一LTP系統(tǒng)功能研究宋前流等研究表明，注入喹啉酸后，大鼠空間分辨能力和被動回避反應(yīng)能力障礙，海馬和顳葉皮質(zhì)的谷氨酸(GIu)含量明顯增高，而術(shù)前2d開始給予參歸煎劑對模型鼠學(xué)習(xí)記憶有明顯改善作用，并顯著降低模型鼠腦內(nèi)Glu的含量。4．10調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能研究黃啟輝等研究表明，腦還丹(人參、熟地黃、菖蒲等)膠囊能明顯提高E2、T的水平，降低E2／T的比值，這可能是腦還丹膠囊防治老年癡呆的主要作用途徑。5方藥現(xiàn)代研究 5．1中藥復(fù)方研究 研究表明，黃連解毒湯、鉤藤散、抑肝散、開心散、加味溫膽湯、腎氣丸、四物湯、地黃飲子、抵當(dāng)湯等方劑具有抗衰老作用，臨床用于老年癡呆的治療。夏衛(wèi)軍等研究表明，抵當(dāng)湯具有降低MDA，升高SOD，改善血液流變學(xué)和微循環(huán)等作用，顯示出對老年動物的記憶有良好的改善作用。認(rèn)為與本方抗氧化、清除氧化代謝產(chǎn)物，改善血液流變學(xué)和增加腦血流量有關(guān)。5．2單味中藥研究 鄒麗波等觀察了臨床常用補(bǔ)心、補(bǔ)腎、活血化瘀和安神中藥對學(xué)習(xí)記憶的影響，結(jié)果表明何首烏、枸杞子、刺五加、補(bǔ)骨脂、杜仲、菟絲子、人參、遠(yuǎn)志、酸棗仁、黃芪、黨參、葛根、川芎均能顯著對抗東莨菪堿所致的小鼠記憶獲得障礙，葛根、人參、黨參、刺五加、杜仲、川芎等還能拮抗40％乙醇所致的小鼠記憶再現(xiàn)障礙，葛根、人參、刺五加對正常小鼠記憶獲得也有促進(jìn)作用。6結(jié)語 綜上所述，古代醫(yī)家對老年癡呆已有比較成熟的認(rèn)識，現(xiàn)代醫(yī)家對老年癡呆的研究也取得很大進(jìn)展。但同時存在著一些問題，如對病因病機(jī)認(rèn)識不一致，臨床診斷分型和療效評定標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，某些實驗研究缺乏科學(xué)性等。盡管如此，中醫(yī)藥仍以其整體調(diào)節(jié)，療效可靠，毒副作用較小等優(yōu)勢而有較大的發(fā)展前景。針對目前中醫(yī)對老年癡呆的研究現(xiàn)狀，筆者提出如下主張，即理論研究統(tǒng)一化，臨床研究標(biāo)準(zhǔn)化和實驗研究科學(xué)化。摘自《中醫(yī)藥信息》

第二篇：中醫(yī)治療痤瘡的研究進(jìn)展及個人認(rèn)識

中醫(yī)治療痤瘡的研究進(jìn)展及個人認(rèn)識

寧應(yīng)鋒

摘要：這篇論文主要寫了中醫(yī)治療痤瘡的研究進(jìn)展以及我個人的一些認(rèn)識。通過一系列的研究進(jìn)展可以看出，中醫(yī)治療痤瘡方法靈活，并且療效很好。以及中西醫(yī)治療痤瘡的比較，中醫(yī)治標(biāo)更治本。

關(guān)鍵詞：痤瘡 耳穴割治法 經(jīng)方加減 治標(biāo)更治本

隨著時代的發(fā)展，特別是韓流的影響，現(xiàn)代的中國人對皮膚的要求是越來越高，而痤瘡的高發(fā)卻嚴(yán)重的影響許多人的細(xì)嫩皮膚，困擾著無數(shù)的愛美人士。首先。什么是痤瘡呢？【1】痤瘡是青春期常見的一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。多發(fā)于面、背、胸等含皮脂腺較多的部位。主要以粉刺、丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕多種皮損為特征。

那么有痤瘡該怎么辦？中醫(yī)其實很早就開始關(guān)注痤瘡，讓我們看看中醫(yī)關(guān)于痤瘡的認(rèn)識的進(jìn)展?！?】

《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為痤瘡的起因有以下3種。

1、調(diào)攝不當(dāng)——內(nèi)外合邪郁于肌膚

《素問·生氣通天論第三》中說“汗出見濕，乃生痤疿。??勞汗當(dāng)風(fēng),寒薄為皶,郁乃痤?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問直解》中對本句的注釋為：“若夏月汗出，而見水濕之氣，則皮膚濕熱，生癤如痤，生疹如痱，??若勞碌汗出當(dāng)風(fēng)，寒薄于皮膚而上行，則為粉刺?！?/p>

2、肺合皮毛一邪氣郁久化熱內(nèi)傳于肺 《素問·陰陽應(yīng)象大論第五》說：“肺生皮毛，??肺主鼻” 《素問·金匱真言論》又說：“上為太白星，是以知病之在皮毛也”

3、陽明主面一腑氣不通則邪熱內(nèi)郁加重病情 靈樞·本藏第四十七》中說：“肺合大腸，大腸者，皮其應(yīng)，??肺應(yīng)皮” 《素問·至真要大論第七十四》中說：“諸痛癢瘡，皆屬于心?！毙?，一指火熱，二指心主血脈的功能，三指心主神。

4、心藏神主血脈一血脈不通則病久難愈的功能。

接下來我們看看96年耳穴割治法治療座瘡1 02 例。筆者通過4 年的臨床實踐, 用耳穴割治法治療各型痊瘡, 取得了良好的效果。【3】。1 臨床資料.1 一般資料: 本組10 2 例病人, 男27 例, 女75例;年齡最大者28 歲, 最小者17 歲;痊瘡多發(fā)于面部, 只有1 例除發(fā)生在面部外, 還發(fā)生在胸、背部;病程最長者8 年, 最短者3 個月

1.2 辨證分型.2.1 肺胃郁熱型(6 4 例): 顏面部散在毛囊性丘疹, 間或有黑頭粉刺, 皮疹以鼻及口周較多, 伴有口鼻干燥、口臭、便秘, 舌紅、苔薄白或黃, 脈沉滑有力。.2.2 血熱型(2 8 例): 顏面兩頰有散在紅色丘疹如米粒大小, 以口鼻周圍及兩眉間皮疹較多, 面部常有毛細(xì)血管擴(kuò)張, 自覺灼熱。婦女在月經(jīng)前后皮疹增多, 大便干燥, 舌尖紅、苔薄, 脈細(xì)滑數(shù)。.2.3 毒熱型(8 例): 面部有散在米粒大丘疹, 丘疹頂端常常有小膿疤, 或周圍有輕度潮紅, 自覺疼痛。膿疤此起彼落, 反復(fù)不斷, 消退后皮膚表面可遺留凹陷性小疲痕, 形如橘皮。大便秘結(jié), 小便黃赤, 舌紅、苔黃, 脈弦滑或數(shù)。

1.2.4 濕毒血疲型(2 例): 面部、背部除米粒大丘疹外, 常發(fā)生黃豆大或櫻桃大之結(jié)節(jié)或囊腫, 皮膚表面高低不平, 重者感染或有膿疤, 局部紅腫疼痛,舌質(zhì)暗、苔黃或白, 脈緩或沉澀。

治療方法【4】.1 穴位: 取耳穴神門、內(nèi)分泌、降壓溝、面頰。.2 操作方法: 將神門、內(nèi)分泌、降壓溝穴位部皮膚常規(guī)用75 % 酒精消毒后, 用新潔爾滅浸泡過的手術(shù)刀片將所選穴處皮膚迅速劃破, 放出少量血液。面頰穴則用三棱針?biāo)俅? 放出少量血液(出血量不宜過少, 若出血量太少, 用酒精棉球揉擦, 促其出血), 每穴出血量以浸濕4 個消毒棉球為度, 然后用消毒干棉球按壓止血。治療時一般分為兩組: 神門、降壓溝為一組, 內(nèi)分泌、面頰為一組。兩組輪流, 每次選取一組, 3 天割治1 次, 4 次為l 療程。3 療程后觀察療效。療效分析

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)臨床治愈: 痊瘡消失, 且無新痊瘡發(fā)生;有效: 座瘡大部分消失, 或消退后又有少數(shù)瘡發(fā)生;無效: 面部痊瘡未見明顯好轉(zhuǎn), 或不能堅持治療者。

3.2 治療結(jié)果: 臨床治愈30 例, 有效5 例, 無效17例, 總有效率為83.3 %

3.3 療效與中醫(yī)辨證分型的關(guān)系: 肺胃郁熱型、血熱型, 用本法治療, 臨床療效較好;毒熱型療效欠佳;濕毒血癖型臨床療效較差。因后兩型臨床較為少見, 尤其濕毒血癬型, 臨床極為少見, 故治療病例較少, 其臨床治療情況還有待進(jìn)一步探討、研究。

筆者查閱近10年來有關(guān)運(yùn)用中醫(yī)古方及其加減方治療痤瘡的經(jīng)驗報道共137篇，對其進(jìn)行統(tǒng)計與分析，以了中醫(yī)古方在痤瘡辨治中的臨床研究概況【5】。1 辨證分型

1．1 從熱論治1．2 從郁論治1．3 從虛論治 2 經(jīng)方論治

137篇中報道2次以上經(jīng)方20個。以清熱類方劑最多，達(dá)11個。清臟腑熱方中有清心火(梔子豉湯2次，導(dǎo)赤散2次)、瀉肺熱(枇杷清肺飲25次，溫清飲3次，瀉白散2次)、清胃火(玉女煎2次，瀉心湯2次)、清肝火(龍膽瀉肝湯6次)；清熱解毒方有五味消毒飲15次，仙方活命飲13次，普濟(jì)消毒飲2次。理血類方劑2個，活血化瘀(血府逐瘀湯4次)與養(yǎng)血活血(桃紅四物湯4次)。補(bǔ)益類2個，均為滋補(bǔ)肝腎類(六味地黃丸7次，二至丸3次)。祛濕類2個，清熱 祛濕(茵陳蒿湯3次)與燥濕祛風(fēng)(當(dāng)歸拈痛湯3次)。和解類3個，均為調(diào)和肝脾類(逍遙散5次，丹梔逍遙散4次，柴胡疏肝散2次)。

余行醫(yī)四十五年中感覺本病在中醫(yī)臨床中是最常見的皮膚病【6】，且還與便秘、婦女月經(jīng)不調(diào)有一定的關(guān)系；男子則以飲酒，嗜食膏粱厚味，羊肉、狗肉、海鮮、辛辣的習(xí)慣分不開。在治療上常以中醫(yī)為主，輔以西醫(yī)西藥收到明顯的效果。

中醫(yī)：常用《醫(yī)宗金鑒·外科的心法要訣》中的枇杷清肺飲為主與現(xiàn)代方──清肺消痤湯合方加減治之。組方：黃芩、黃連、炙杷葉、桑白皮、黃柏、銀花、白花蛇舌草、紫花地丁、赤芍、生地、丹皮、白芷、甘草等水煎。早晚飯后分服。加減：1.皮損嚴(yán)重加徐長卿、千里光；2.感染重，膿丘疹多者加蒲公英，杠板歸（又名蛇倒退），連翹；3.油脂多者，背部皮損多者加生梔、苦參；4.有結(jié)節(jié)或囊腫性皮損者可加紅花，丹參、夏枯草、貓爪草、白芥子、浙貝母；5.便秘者加蘆薈、枳殼、萊菔子；6.婦女月經(jīng)不調(diào)者加月季花、徐長卿。

西醫(yī)：1.口服Vc 片，葡萄糖酸鋅口服液；2.外用VB6 軟膏搽患處。

用法：中藥五天為一療程，日一付。大多患者一至兩療程用藥后有明顯好轉(zhuǎn)或治愈。服藥期間：忌辛辣刺激性食物；忌蝦、蟹；忌飲酒；忌吃火鍋及煎、炸、燒烤食物。要求生活要有規(guī)律，不熬夜，飲食宜清淡，多吃水果如蘋果，草莓，彌猴桃，香蕉等。保持大便通暢，用藥期間不宜用洗面奶及化妝品等。

中醫(yī)辨證治療痤瘡60 例臨床分析【7】

方法：選擇2011 年2 月至2012 年10 月我院診治的痤瘡患者60 例，分為肺 經(jīng)風(fēng)熱、脾胃濕熱、肝腎陰虛、血瘀痰凝等進(jìn)行論治。結(jié)果：痊愈38 例(63..33%)，顯效13 例(21.67%)，好轉(zhuǎn)7 例(11.67%)，總有 效率為96.67 %。結(jié)論：中醫(yī)辨證治療痤瘡臨床效果滿意。

中醫(yī)辨證治療痤瘡60 例臨床分析【8】。

方法：選擇2011 年2 月至2012 年10 月我院診治的痤瘡患者60 例，分為肺經(jīng)風(fēng)熱、脾胃濕熱、肝腎陰虛、血瘀痰凝等進(jìn)行論治。結(jié)果：痊愈38 例(63..33%)，顯效13 例(21.67%)，好轉(zhuǎn)7 例(11.67%)，總有效率為96.67 %。結(jié)論：中醫(yī)辨證治療痤瘡臨床效果滿意。1臨床資料

選擇2011 年2 月至2012 年10 月我院診治的痤瘡患者60例，其中男39 例，女21 例；年齡14~32 歲，平均(22.9±4.10）歲；病程3 月~3 年，平均(1.7±0.5)年。所有患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》 治療方法

采用中醫(yī)辨證分型治療： 肺經(jīng)風(fēng)熱（21 例）：枇杷葉12g，桑白皮12g，地骨皮15g，桔梗6g，連翹9g，知母9g，黃芩9g，赤芍9g，野菊花12g，梔子9g，生地12g，生甘草9g 等；脾胃濕熱（13例）：黃連9g，黃芩9g，白術(shù)9g，厚樸9g，白花蛇舌草12g，茵陳15g,白扁豆12g，砂仁9g，茯苓12g，生薏米15g，山藥12g，枳實12g，生山楂15g，生甘草9g 等； 肝氣郁結(jié)（11 例）：柴胡9g，香附9g，桃仁9g，茜草9g，夏枯草12g，丹皮9g，丹參15g，白芍9g，白術(shù)9g,甘草9g 等；肝腎陰虛（9 例）：熟地黃20 g，山藥15 g，澤瀉9g，茯苓12g，牡丹皮12g，女貞子15g，旱蓮草15g,甘草10 等； 血瘀痰凝（5 例）：陳皮9g，半夏9g，貝母12g，海藻12g，白花蛇舌草12g，桃仁12g，紅花12g，益母草15g，炙甘草12g 等。上述方劑皆 用水煎服，每日1 劑，早晚2 次服用，每3 周1 療程。3 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：皮損消退90%以上，無新皮損出現(xiàn)；顯效：皮損消退60%~＜90%，基本不出新疹；好轉(zhuǎn)：皮損消退30%~＜60%，無新疹或僅有少許新疹發(fā)生；無效：皮損消退不足30%。療效=（治療前皮損數(shù)－治療后皮損數(shù)）/治療前皮損數(shù)×100%?？傆行?痊愈率＋顯效率[2]。4 結(jié)果

經(jīng)2 個療程治療，結(jié)果痊愈38 例(63.33%)，顯效13 例(21.67%)，好轉(zhuǎn)7 例(11.67%)，總有效率為96.67 %。

對于一個資深的痤瘡的患者來說，我對痤瘡的認(rèn)識也算是“刻骨銘心”的。痤瘡給我留下了不可明滅的痕跡，也是長時間困擾我的一個問題。痤瘡是青春期常見的一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。多發(fā)于面、背、胸等含皮脂腺較多的部位。主要以粉刺、丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕多種皮損為特征。

由以上的可靠的資料我們可以看出中醫(yī)對痤瘡的認(rèn)識是很深刻和久遠(yuǎn)的，并且治療的效果總體來說還是很好的。在黃帝內(nèi)經(jīng)時代就已經(jīng)對痤瘡的成因有了很好的認(rèn)識，以后逐漸的發(fā)展，認(rèn)識進(jìn)一步的深化，證型越來越細(xì)，治療的經(jīng)方越來越多，療效可靠，手段也越來越多，其中耳穴割治法也是個不錯的選擇。

近些年來，有關(guān)運(yùn)用中醫(yī)古方治療痤瘡的報道不少，無論從古代文獻(xiàn)的記載，還是從現(xiàn)代醫(yī)家的辨證施治，充分顯示了中醫(yī)治療本病的優(yōu)勢和良好前景。從辨證分型上分析已不僅僅局限于傳統(tǒng)的風(fēng)熱、肺熱和血熱，提出了從肝、心、腎、脾論治及濕熱、血瘀、氣滯、痰凝、熱毒、陰虛、沖任失調(diào)等的新觀點(diǎn)。這些新觀點(diǎn)不僅補(bǔ)充和完善了中醫(yī)對痤瘡病因病機(jī)的認(rèn)識，也充實了中醫(yī)對痤瘡的辨證分型，對臨床治療有重要的指導(dǎo)意義。中醫(yī)古方用以辨證論治痤瘡療效比較肯定。

在當(dāng)代，西醫(yī)治療痤瘡也很常見，但我認(rèn)為西醫(yī)并沒有解決痤瘡發(fā)生的本質(zhì)原因，而只是想通過一些的藥物比如激素，和一些小手術(shù)比如激光等來掩蓋表皮的痘痘，因此西醫(yī)治療痤瘡僅僅停留在治標(biāo)的層面上。只要本質(zhì)原因不除，痘痘遲早會卷土重來。因此我認(rèn)為中醫(yī)在治療痤瘡上具有更好的療效，治標(biāo)更治本！

參考文獻(xiàn)

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第三篇：亞健康中醫(yī)研究進(jìn)展

亞健康中醫(yī)研究進(jìn)展

天津市南開醫(yī)院呼吸內(nèi)科

（300100）袁連方

摘要：亞健康狀態(tài)是一種介于健康和疾病之間的狀態(tài)。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在亞健康病因病機(jī)及防治方面提出了獨(dú)到的見解，并針對不同個體，以中醫(yī)辨證論治為指導(dǎo),采用不同的診療方案對亞健康的調(diào)治起到了積極有效的作用。

關(guān)鍵詞：亞健康狀態(tài)；中醫(yī)藥；預(yù)防；治療

亞健康一詞于20世紀(jì)80年代中期提出，之后很多學(xué)者致力于它的研究。亞健康狀態(tài)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、社會競爭激烈的國家和地區(qū)普遍存在，而且亞健康人群有逐年增加的趨勢。世界衛(wèi)生組織(WHO)的一項全球性調(diào)查表明 ,真正健康的人僅占5 %，有疾病的人占20 %，而75 %的人則處于亞健康狀態(tài)[1]。亞健康又稱第三狀態(tài)，也稱灰色狀態(tài)、病前狀態(tài)、亞臨床期、臨床前期、潛病期等。它包括無臨床癥狀或癥狀感覺輕微, 但已有潛在病理信息的狀態(tài)。但由于沒有特異性病理機(jī)變可究，且涉及多系統(tǒng)，因而目前西醫(yī)學(xué)在臨床干預(yù)上尚缺乏有效藥物和手段[2]。健康→亞健康→疾病是個連續(xù)、漸進(jìn)的過程，使得亞健康與中醫(yī)學(xué)中“未病”概念接近，故以“整體觀念”、“辨證論治”及“因人、因時、因地制宜”等為特色的中醫(yī)學(xué)在亞健康狀態(tài)的防治方面具有很大優(yōu)勢[5]。亞健康概念

20世紀(jì)中期 ,前蘇聯(lián)N.Berhman首先發(fā)現(xiàn)并提出“第三狀態(tài)”概念[3]。國內(nèi)常稱之為“亞健康狀態(tài)”[4]。2006年中華中醫(yī)藥學(xué)會發(fā)布《亞健康中醫(yī)臨床指南》指出亞健康（Sub health）是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者，不能達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為一定時間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退的癥狀，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]。亞健康臨床表現(xiàn)

亞健康狀態(tài)的臨床表現(xiàn)主要有以下3方面。[7-15] 2.1 軀體癥狀：表現(xiàn)為疲乏無力、肌肉及關(guān)節(jié)酸痛、頭昏頭痛、心悸胸悶、睡眠紊亂、食欲不振、腕腹不適、便溏便秘、性功能減退、怕冷怕熱、易于感冒、眼部干澀等。

2.2 心理癥狀：表現(xiàn)為情緒低落、心煩意亂、焦躁不安、急躁易怒、恐懼膽怯、記憶力下降、注意力不能集中、精力不足、反應(yīng)遲鈍等等。

2.3 社會適應(yīng)性癥狀：不能較好地承擔(dān)相應(yīng)的社會角色，工作、學(xué)習(xí)困難，不能正常地處理好人際關(guān)系、家庭關(guān)系，難以進(jìn)行正常的社會交往等。中醫(yī)對亞健康狀態(tài)的認(rèn)識

中醫(yī)認(rèn)為健康是人類和自然及社會之間的一種動態(tài)平衡.即“陰陽平衡”、“陽平陰秘，精神乃治”。一旦這種平衡狀態(tài)出現(xiàn)偏離，人體就會出現(xiàn)各種趨向病理的征象。從中醫(yī)學(xué)視角考察，亞健康狀態(tài)是動態(tài)的，可向疾病轉(zhuǎn)化，也會朝健康回歸，亞健康有證可辨，有病因病機(jī)可究，是“有病”的，乃陰陽失調(diào)所致，中醫(yī)能在天人合一觀念指導(dǎo)下，通過分析人體的陰陽虛實，采取相應(yīng)的治則和治法干預(yù)給亞健康者以個體化的干預(yù)，使其重歸陰平陽秘，向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)歸。亞健康中醫(yī)病因病機(jī)[16-20] 中醫(yī)學(xué)雖無 “亞健康狀態(tài)” 這一稱謂，但其可以是內(nèi)傷雜病范疇中許多證候的表現(xiàn)。見于中醫(yī)學(xué)的郁證、心悸、胸痹、不寐、頭痛、眩暈、虛勞等病證中，亦可見于梅核氣、多寐、健忘、陽痿、遺精、百合病等病證。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起亞健康狀態(tài)的原因主要有以下6個方面

4.1 七情內(nèi)傷

喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情過極，皆可致相應(yīng)臟腑氣血功能失常而使機(jī)體產(chǎn)生各種不適癥狀。脾在志為思，心主血脈，藏神，思慮太過則可暗耗心血，損傷脾氣，可見心悸健忘，失眠多夢等癥。肝主疏泄，藏魂，調(diào)暢氣機(jī)，情志失?？蓳p及肝脾，出現(xiàn)急躁易怒、頭暈頭痛、疲倦乏力等癥。4.2 飲食不節(jié)

飲食以適度為宜，過饑則攝食不足，化源缺乏，氣血得不到足夠 的補(bǔ)充而衰少；過飽則超過了人體脾胃的受納運(yùn)化的能力，即“飲食自倍，腸胃乃傷”，導(dǎo)致飲食停滯，脾胃損傷。4.3 起居失調(diào)

作息時間不規(guī)律，生活方式不健康，如長期吸煙、過量飲酒、長期睡眠不足等，導(dǎo)致脾胃損傷，濕熱內(nèi)生，出現(xiàn)頭暈 四肢沉重等癥。人與自然界是一個統(tǒng)一的整體，順應(yīng)自然界的陰陽變化規(guī)律，在一定限度內(nèi)通過自我調(diào)節(jié)，才能維持人體陰陽氣血 升降出入的相對平衡。4.4 勞逸無度

勞力過度，則損耗機(jī)體之氣，而積勞成疾。過度安逸，缺乏體育鍛煉，以及房勞過度致腎精虧損等，均可導(dǎo)致腰酸腿軟，頭暈眼花等癥。

4.5 年老體衰

年過半百，腎氣自半，精血漸衰，精血不能正常濡養(yǎng)機(jī)體，致使五臟功能低下，表現(xiàn)出體力不支，精力不濟(jì)，社會適應(yīng)能力下降等癥。4.6 體質(zhì)因素

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說認(rèn)為，除了健康的體質(zhì)之外，機(jī)體尚有許多病理體質(zhì)，如陽虛體質(zhì)、瘀血體質(zhì)、痰濕體質(zhì)等。具有病理體質(zhì)的人，其體內(nèi)氣血陰陽平衡已經(jīng)失調(diào)，但尚未發(fā)展為疾病，即處于亞健康狀態(tài)。亞健康狀態(tài)中醫(yī)防治方法[21-27] 調(diào)整陰陽失衡狀態(tài)，調(diào)養(yǎng)臟腑精氣神形，是中醫(yī)防治亞健康狀態(tài)的基本原則。預(yù)防亞健康要從思想上重視自身健康，方法上從糾正病

因開始，從平時的生活抓起，鍛煉身體，,扶正抗邪，并營造良好的生活環(huán)境和人際關(guān)系。5.1 中醫(yī)中藥治療

亞健康狀態(tài)的治療，應(yīng)依據(jù)其證型特點(diǎn)辨證論治，進(jìn)行個體化綜合治療。常見證候及其治療有： 5.1.1 肝氣郁結(jié)證

證見：胸脅滿悶，喜太息，周身竄痛不適，時發(fā)時止，情緒低落和（或）急躁易怒，咽喉部異物感，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，舌苔薄白，脈弦。治以疏肝理氣解郁，方用柴胡疏肝散加減。5.1.2 肝郁脾虛證

證見：胸脅滿悶，喜太息，周身竄痛不適，時發(fā)時止，情緒低落和（或）急躁易怒，咽喉部異物感，周身倦怠，神疲乏力，食欲不振，脘腹脹滿，便溏不爽，或大便秘結(jié)，舌淡紅或黯，苔白或膩，脈弦細(xì)或弦緩。治以疏肝健脾，方用逍遙散加減。5.1.3 心脾兩虛證

證見：心悸胸悶，氣短乏力，自汗，頭暈頭昏，失眠多夢，食欲不振，脘腹脹滿，便溏，舌淡苔白，脈細(xì)或弱。治以補(bǔ)益心脾，方用歸脾湯加減。5.1.4 肝腎陰虛證

證見：腰膝酸軟，疲乏無力，眩暈耳鳴，失眠多夢，烘熱汗出，潮熱盜汗，月經(jīng)不調(diào)，遺精早泄，舌紅少苔，或有裂紋，脈細(xì)數(shù)。治以滋補(bǔ)肝腎，方用方用杞菊地黃丸加減。

5.1.5 肺脾氣虛證

證見：胸悶氣短，疲乏無力，自汗畏風(fēng)，易于感冒，食欲不振，腹脹便溏，舌淡，苔白，脈細(xì)或弱。治以健脾益肺補(bǔ)氣，方用甘麥大棗湯加味。

5.1.6 脾虛濕阻證

證見：神疲乏力，四肢困重，困倦多寐，食欲不振，腹脹便溏，面色萎黃或白，舌淡苔白膩，脈沉細(xì)或緩。治以健脾利濕，方用二陳何四君子湯加減。5.1.7 痰熱內(nèi)擾證

證見：心悸心煩，焦慮不安，失眠多夢，便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治以祛痰清熱，方用溫膽湯加減。

5.2 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

外邪侵襲、七情所傷、饑飽失常，飲食不潔與偏嗜，過勞（勞神、勞體、房勞）或過逸，均是引發(fā)亞健康狀態(tài)乃至疾病的重要因素。故提倡遠(yuǎn)離病邪、合理飲食、適量運(yùn)動戒煙限酒，以保持陰陽的協(xié)調(diào)平衡。

5.3 針灸、推拿治療

針灸、推拿治療是科學(xué)性較強(qiáng)的療法，運(yùn)用針刺、艾灸以及各種手法刺激一定的腧穴以調(diào)整經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，運(yùn)行全身氣血，恢復(fù)臟腑功能，溝通上下內(nèi)外，達(dá)到祛病延年的作用。5.4 其它療法

除上述所采用的療法外，還可以采用氣功療法、足療、藥浴、陽浴等等。如華佗“ 五禽戲 ”，輔以吐納、導(dǎo)引、運(yùn)動。

總之，中醫(yī)學(xué)在對亞健康狀態(tài)本質(zhì)的認(rèn)識及診斷治療等方面較現(xiàn)代醫(yī)學(xué)具有全方位的優(yōu)勢，提倡中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生理論對減少亞健康的發(fā)生率，提高生存質(zhì)量將發(fā)揮巨大作用。中醫(yī)的臨床治療手段雖然豐富，但目前沒有形成一個亞健康狀態(tài)中醫(yī)藥干預(yù)的體系，這方面的研究還有待完善。在亞健康的療效評價方面目前還沒有明確統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),故多根據(jù)臨床癥狀和體征改善情況判定療效,這給評價各種干預(yù)手段的有效性以及各種手段之間的相互比較帶來一定的難題。

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第四篇：對中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)的認(rèn)識

對中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)的認(rèn)識

通過對傳統(tǒng)文化與中醫(yī)課程的學(xué)習(xí)，讓我對中國傳統(tǒng)文化的內(nèi)容有了一個更加深入的了解和學(xué)習(xí)，中醫(yī)作為中國傳統(tǒng)文化的一部分，它扮演著一個非常重要的角色，對中國傳統(tǒng)文化的貢獻(xiàn)也是特殊的。同時也讓我意識到了中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)的傳承正面臨著嚴(yán)重的考驗。作為華夏的子孫我們有義務(wù)去傳承弘揚(yáng)我們民族博大精深的傳統(tǒng)文化以及中醫(yī)理論。

傳統(tǒng)文化

文化本身是一個動態(tài)的概念，是一個歷史的發(fā)展過程，因此，文化既具有地域特征和民族特征，又具有時代特征。

中國傳統(tǒng)文化是中華民族在中國古代社會形成和發(fā)展起來的比較穩(wěn)定的文化形態(tài)，是中華民族智慧的結(jié)晶，是中華民族的歷史遺產(chǎn)在現(xiàn)實生活中的展現(xiàn)。這個思想體系蘊(yùn)涵著豐富的文化科學(xué)精神，主要體現(xiàn)在三個方面：一是凝聚之學(xué)，中國傳統(tǒng)文化是內(nèi)部凝聚力的文化，這種文化的基本精神是注重和諧，把個人與他人、個人與群體、人與自然有機(jī)地聯(lián)系起來，形成一種文化關(guān)系；二是兼容之學(xué)，中國傳統(tǒng)文化并不是一個封閉的系統(tǒng)，盡管在中國古代對外交往受到限制的條件下，還是以開放的姿態(tài)實現(xiàn)了對外來佛學(xué)的兼容，三是經(jīng)世致用之學(xué)，文化的本質(zhì)特征是促進(jìn)自然、社會的人文之化，中國傳統(tǒng)文化突出儒家經(jīng)世致用的學(xué)風(fēng)，它以究天人之際為出發(fā)點(diǎn)，落腳點(diǎn)是修身、治國、平天下，力求在現(xiàn)實社會中實現(xiàn)其價值，經(jīng)世致用是文化

科學(xué)的基本精神。

中華民族歷史源遠(yuǎn)流長，傳統(tǒng)文化博大精深，它足以使中國人、海外華人引以榮耀和自豪，它是中華民族的重要凝聚力；另一方面，近代落伍了的中國正在現(xiàn)代化，雖然中國人的思想觀念，思維、行為和生活方式都在發(fā)生著重大的變化，中國文化也在全方位地轉(zhuǎn)換和發(fā)展，但是這種轉(zhuǎn)換和發(fā)展本身就是從傳統(tǒng)開始的。中國傳統(tǒng)文化作為一種文化形態(tài)，本身具備文化科學(xué)價值。

中國傳統(tǒng)文化的一些主要精神及其現(xiàn)實意義：

一是自強(qiáng)不息、剛健有為的進(jìn)取精神。中國古代文化經(jīng)典《周易》上說：“天行健，君子以自強(qiáng)不息?！?就是提倡人應(yīng)效法日月星辰剛健運(yùn)行那樣奮斗不息、積極進(jìn)取，堅持獨(dú)立意志、人格尊嚴(yán)和做人原則。自強(qiáng)不息是中國傳統(tǒng)文化思想的主旋律，也是中華民族歷經(jīng)磨難而不倒，中華文明歷經(jīng)浩劫而傳承的重要因素。這種精神鑄就了中國人民百折不撓、愈挫愈奮的民族品格。

二是以和為貴、和而不同的和諧精神。早在2000多年前，中國古代思想家就提出“和實生物”、“和而不同”等思想。主張國家之間、民族之間、人與人之間和諧共處；不同文明之間和諧共存；人與自然和諧共生?！昂汀笔侵腥A文化的精髓，是中國人民奉行的崇高價值，在中國歷史上曾經(jīng)起了促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)，增強(qiáng)民族凝聚力，實現(xiàn)睦鄰友好的積極作用。

三是民為邦本、民貴君輕的民本思想。成書于殷商時期的《尚書》中就有“民惟邦本，本固邦寧”的思想。我們提出的“以人為本”，是對“民本”思想的繼承和發(fā)揚(yáng)。就是通過改革開放，解放和發(fā)展生產(chǎn)力，滿足人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)文化需求；就是要在平等、自由的條件下實現(xiàn)人的全面發(fā)展。

四是天人合一、民胞物與的人與自然相統(tǒng)一的思想。中國宋代哲學(xué)家張載明確提出“天人合一，民胞物與”的思想。就是說，天地猶如父母，人與萬物都是天地所生，人民都是我的兄弟，萬物都是我的朋友。這充分肯定了人與自然界的統(tǒng)一。人是自然界所產(chǎn)生的，是自然界的一部分，人可以認(rèn)識自然并加以改變調(diào)整，但不應(yīng)破壞自然。如果破壞了自然，人類遲早會受到自然界的懲罰。

中國傳統(tǒng)文化塑造了中華民族醇厚中和、剛健自強(qiáng)的人文品格和道德標(biāo)準(zhǔn)，不僅對中國的經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展發(fā)揮著巨大影響，也為中國人的世界觀和行為方式的形成奠定了基礎(chǔ)。它的影響一直延續(xù)至今。中醫(yī)

中醫(yī)作為中國傳統(tǒng)文化的一部分，中醫(yī)扮演著一個特殊的身份，在中國的歷史長河在中不斷改進(jìn)傳承，但在近代受到西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊，很多人不理解中醫(yī)文化和理論，對此誤解比較深。這是一個非常嚴(yán)重的問題，我們有義務(wù)為中醫(yī)正名，挖掘精髓傳承中醫(yī)理論和文化。

中醫(yī)學(xué)以陰陽五行作為理論基礎(chǔ)，將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體，通過望、聞、問、切，四診合參的方法，探求病因、病性、病位、分析病機(jī)及人體內(nèi)五臟六腑、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)、氣血津液的變化、判斷邪正消長，進(jìn)而得出病名，歸納出證型，以辨證論治原則，制定“汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消”等治法，使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段，使人體達(dá)到陰陽調(diào)和而康復(fù)。中醫(yī)治療的積極面在于希望可以協(xié)助恢復(fù)人體的陰陽平衡，而消極面則是希望當(dāng)必須使用藥物來減緩疾病的惡化時，還能兼顧生命與生活的品質(zhì)。此外，中醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)并不僅止于治病，更進(jìn)一步是幫助人類達(dá)到如同在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所提出的四種典范人物，即真人、至人、圣人、賢人的境界。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)非常重要的理論基礎(chǔ)，可以說都是在此基礎(chǔ)上不斷完善補(bǔ)充?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》簡稱《內(nèi)經(jīng)》，是我國現(xiàn)存醫(yī)書中最早的典籍之一。成書于戰(zhàn)國至秦漢時期，是我國勞動人民長期與疾病做斗爭的經(jīng)驗總結(jié)。它的問世，開創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系，標(biāo)志著祖國醫(yī)學(xué)由單純積累經(jīng)驗的階段發(fā)展到了系統(tǒng)的理論總結(jié)階段?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是一部綜合論述中醫(yī)理論的經(jīng)典著作。它的成書是以古代的解剖知識為基礎(chǔ)，古代的哲學(xué)思想為指導(dǎo)，通過對生命現(xiàn)象的長期觀察，以及醫(yī)療實踐的反復(fù)驗證，由感性到理性，由片斷到綜合，逐漸發(fā)展而成的。因此，這一理論體系在古代樸素唯物辯證法思想的指導(dǎo)下，提出了許多重要的理論原則和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

深入研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》對中醫(yī)的發(fā)展和傳承都至關(guān)重要，我們不能忘了根本的東西。

小結(jié)

五千年的歷史源遠(yuǎn)流長，中國傳統(tǒng)文化博大精深，值得我們深入的研究發(fā)掘，弘揚(yáng)傳承，中醫(yī)文化和理論彌久不衰，我們有義務(wù)為文化的傳承做出自己的一份努力。

第五篇：淺談我對中醫(yī)的認(rèn)識

淺談我對中醫(yī)的認(rèn)識

在中醫(yī)類院校里學(xué)習(xí)，雖然我不是中醫(yī)類專業(yè)的學(xué)生，但是因為我對中醫(yī)十分的感興趣，所以我有意識地多接觸了一些關(guān)于中醫(yī)的知識和課程，并且又通過這門課程的學(xué)習(xí)，我對中醫(yī)的作用有了更全面的認(rèn)識，對于中醫(yī)的發(fā)展有了更深入的了解。也許每個人對于中醫(yī)的看法都不盡相同，但是對于它的基本思想都大體是一致的，我想分享一下我對中醫(yī)的認(rèn)識，以及要如何學(xué)習(xí)好中醫(yī)。

要想學(xué)習(xí)好中醫(yī)，就要對其有一個基本的了解，中醫(yī)是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是研究人體生理和病理，以及疾病的診斷和防治等的一門學(xué)科。中醫(yī)是通過長期醫(yī)療實踐逐步形成并發(fā)展成的醫(yī)學(xué)理論體系，在研究方法上，以整體觀相似觀為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療依據(jù)，具有樸素的系統(tǒng)法，控制論，分形論和信息論內(nèi)容。

首先，通過中醫(yī)與西醫(yī)的形成和發(fā)展的過程及特點(diǎn)的比較我們可以發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)主要是以人的整體觀為主導(dǎo)思想，認(rèn)為人體是一個整體，就如同自然界的萬物運(yùn)行一樣，只有每個部分每個環(huán)節(jié)都相互協(xié)調(diào)，相互統(tǒng)一才能維持自然界的正常有序的運(yùn)行，而對于我們?nèi)梭w亦是如此，只有我們各個臟腑各個器官的共同配合才能保證人體的生理活動和諧的進(jìn)行下去，我們的身體才不會出現(xiàn)異常。所以我覺得中醫(yī)最重要的是把一種自然的思想融入到我們平時的診治中來。其次，中醫(yī)的發(fā)展史和我國古代的文化發(fā)展是分不開的。古代的醫(yī)學(xué)是人們在不斷嘗試和探索而總結(jié)出來的，從我們針灸最初使用的砭石，人們在通過對一些身體部位的刺激而產(chǎn)生出來的治療效果，然后把它們記載下來，最后有后來的醫(yī)家把他們不斷地總結(jié)補(bǔ)充，就形成了我們現(xiàn)在學(xué)習(xí)的比較權(quán)威的針灸學(xué)。與此同時，各種學(xué)說的形成也要?dú)w功于我們的不斷探索。例如陰陽學(xué)說，我們認(rèn)為陰陽是宇宙中互相關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。它源于我們對于自然界的觀察和總結(jié)。又比如說五行學(xué)說，它是中國古代哲學(xué)的重要成就，五行即木火土金水，但是并不僅僅是代表五種物質(zhì)，而是五種屬性。五行在中醫(yī)中體現(xiàn)了具備這五種屬性的人體五大系統(tǒng)的互相關(guān)系，通過探究他們之間的關(guān)系而是身體達(dá)到和諧和平衡。

我覺得僅僅的對于中醫(yī)知識的理解對于我們成為一個合格的中醫(yī)方面的人才是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因為我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的目的是治病救人，也是作為一個醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。所以我覺得在學(xué)習(xí)中醫(yī)的時候，還要對自己有許多的要求。

首先，作為一個醫(yī)生，神圣而義不容辭的責(zé)任便是治病救人，并且，作為醫(yī)生，我們的每一步診治和用藥都可能關(guān)乎病人的生命，所以我們要懷著對于生命負(fù)責(zé)，對于職業(yè)盡責(zé)，對于自己無愧的心態(tài)和信念去學(xué)習(xí)中醫(yī)。因為只有當(dāng)你真正意識到自己的責(zé)任由多重，只有當(dāng)你真正意識到自己的使命有多重，你才會發(fā)自內(nèi)心的想要去學(xué)好中醫(yī)，你才會發(fā)自內(nèi)心的去對于生命負(fù)責(zé)，才能本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)和工作態(tài)度去做每一件事。另外，但就學(xué)科而言，興趣是最好的老師，一門學(xué)科，只有當(dāng)我們對于它感到十分的渴求知識，我們才能對他產(chǎn)生極大的熱情，這樣對于我們掌握知識的速度和效率無疑是非常有幫助的。就比如說，一個學(xué)生的偏科問題，也許是因為本人的天賦不是太好，也有可能是其他的什么外界原因的作用，但是對于絕大多數(shù)偏科的同學(xué)來說，興趣愛好才是最大的原因，很多同學(xué)不喜歡這門學(xué)科于是學(xué)習(xí)不努力，然后成績一直都上不去。所以既然要學(xué)習(xí)中醫(yī)就要建立在喜愛在他的基礎(chǔ)上，否則，你的學(xué)習(xí)沒有興致，特別對于醫(yī)學(xué)類的學(xué)科記憶的東西特別多，如果你對其根本不喜歡，那么上課是痛苦的，學(xué)習(xí)上痛

苦的，反之，如果你喜歡這門學(xué)科，那么就會有意想不到的效果，學(xué)習(xí)的時候也會事半功倍。最后，我想談一下學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法，雖然我不是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)類專業(yè)的，但是我們也在上一學(xué)期學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論等等和醫(yī)學(xué)有關(guān)的學(xué)科，所以我想分享一下我的方法。學(xué)習(xí)的時候最主要的是筆記，理解和復(fù)習(xí)。筆記是很好的復(fù)習(xí)依據(jù)，它不僅可以幫助記憶學(xué)過的知識避免你由于記憶不清晰而出現(xiàn)問題，同時又可以幫助你記下你的課堂上的疑問，有助于你對某一知識塊的學(xué)習(xí)，但是只有筆記并不能幫你學(xué)習(xí)好中醫(yī)，我們還要建立在理解的基礎(chǔ)上，不能對于知識一知半解的掌握。但是有的同學(xué)是喜歡考前突擊的，覺得臨時抱佛腳就可以及格，但是他們忽略了一點(diǎn)就是，即使他們在最后考試前復(fù)習(xí)，他們對于好多的知識都是知其然不知其所以然，根本不能做到融會貫通，只能選擇死記硬背，這樣做的結(jié)果時不僅學(xué)習(xí)效率不高，還會造成知識鏈的斷節(jié)，也給以后的臨床事件帶來不少的麻煩。與此同時，復(fù)習(xí)是必不可少的一個步驟，有句話叫做溫故而知新，我們復(fù)習(xí)以前的筆記一方面是在鞏固知識，另一方面隨著你的知識積累的越來越多，你會對以前的知識有更加全新和更加深入的理解和認(rèn)識。而且由于中醫(yī)是古人在不斷對自然認(rèn)識和實踐探索的總結(jié)，所以其中包含了許多文化常識，如果我們僅僅是通過學(xué)習(xí)知識而記憶，顯然對于知識的理解是膚淺的，是不完整的，所以只有當(dāng)我們對于知識不斷地復(fù)習(xí)不斷地理解不斷的總結(jié)，我們才能把知識掌握的更加牢固，運(yùn)用起來才會更加的得心應(yīng)手。

中醫(yī)是博大精深的，不是我們一朝一夕就可以對其有深入認(rèn)識的，是需要我們在前人的積累上不斷地探索，不斷地總結(jié)才能將其得以發(fā)展的，并且隨著我們的知識不斷的積累，我們對于中醫(yī)的理解也會隨著時間有所改變，所以不斷地探索是我們必須要做到的，因為單單是學(xué)習(xí)前人的知識，這只能是學(xué)習(xí)的積累過程，只有當(dāng)我們不斷地思考和探索才能推動中醫(yī)的發(fā)展。