第一篇：孤獨(dú)癥早期家庭訓(xùn)練指導(dǎo)方法

附：早期家庭訓(xùn)練指導(dǎo)方法

每一個(gè)項(xiàng)目都可以參照下面的幾個(gè)例子去教：

項(xiàng)目一：摹仿大肌肉群運(yùn)動(dòng)：

① 和孩子面對(duì)面坐按椅子上。盡量使他注意你（確定他注意了你，就可以開始了）。

② 一邊做一個(gè)動(dòng)作，一邊同時(shí)說“這樣做。”動(dòng)作可以是：

拍桌子 拍手

揮手（象打招呼似的）

握雙手 拍腿

搖頭 點(diǎn)頭

轉(zhuǎn)身 用手把臉捂起來

拍肩膀 跳

抱臂 拍肚子

踏步 伸手

敲椅子 插腰

拍頭 摩擦手掌等

③ 每個(gè)動(dòng)作都要提示孩子，幫助他成功，然后給于強(qiáng)化。

逐漸地減少實(shí)踐的提示，改變強(qiáng)化方式。減少提示，加強(qiáng)表揚(yáng)獲獎(jiǎng)勵(lì)。最后孩子能夠按照指令反應(yīng)正確時(shí)才給他強(qiáng)化。

項(xiàng)目二：摹仿口形的運(yùn)動(dòng)：

① 和孩子對(duì)面坐好。確定他是否注意。

② 邊示范邊說：“這樣做?！?/p>

口型動(dòng)作包括：

張嘴 伸舌頭

噘嘴 磕牙齒

吹的動(dòng)作 笑

吻 舌頭抵上下牙齒等

注意：你的目的是什么？如果是要求語音模仿，那么一邊做動(dòng)作，一邊要發(fā)出聲響。如果孩子不能夠摹仿你，你們可以坐在鏡子面前操作。從鏡子里學(xué)習(xí)模仿動(dòng)作。

跟別的其它項(xiàng)目一樣，只要做對(duì)了就要給他強(qiáng)化。先給幫助提示，逐漸減少到孩子聽到了口頭指令就能夠正確反應(yīng)。

項(xiàng)目三：相配、區(qū)別物體

Ａ．相配（一雙、一對(duì)物體）

① 和孩子對(duì)面坐好，使他主義力集中。

② 把一件物品(比如∶杯子、扣子---)放在桌子上面。

把另外一個(gè)一模一樣的物品給孩子，同時(shí)叫他相配，“把一樣的 東西放在一起”。

④ 提示他做出正確的反應(yīng)（把東西放在了

② 和B項(xiàng)操作一樣，只是要隨時(shí)把桌子上的東西位置變動(dòng)。為的是不要使孩子只是記住固定的擺放位置(比如∶杯子在左邊；勺子在右邊的放法）。

注意：在做好了A.B.C.三項(xiàng)操作練習(xí)以后，可以練習(xí)用三、四對(duì)物品相配，教他區(qū)別更多的東西。

項(xiàng)目四：圖片（領(lǐng)悟和表達(dá)）

Ａ．領(lǐng)悟：認(rèn)出圖片里的物品

① 把圖片放在孩子的面前的桌子上，確定他已注意。

② 說：“指出（圖片上的）??”。

③ 用現(xiàn)實(shí)提示幫助他正確指出，并予以強(qiáng)化。

④ 強(qiáng)化和提示逐漸減少（如以上項(xiàng)目）。

Ｂ．表達(dá)：能夠說出圖片里的物品名稱

① 和孩子對(duì)面坐好，確定他已注意。

② 拿起一張圖片給他看，問：“這是什么？”

提示孩子正確說出物品的名稱，給予強(qiáng)化。強(qiáng)化和提示和以上項(xiàng)目一樣，逐漸減少。

項(xiàng)目五：所屬關(guān)系（領(lǐng)悟和表達(dá)）

Ａ．領(lǐng)悟

① 在孩子的附近有熟悉的人（他能夠見到），要求孩子：“去摸摸??（比 如： 去摸摸華華的手）”。

② 提示他正確的反應(yīng)（去摸華華的手），給以強(qiáng)化。

③ 和以上的操作過程一樣，逐漸地減少幫助和對(duì)他的強(qiáng)化。

Ｂ．表達(dá)

① 你指著一個(gè)孩子認(rèn)識(shí)的人的衣服或身體的部位說：“誰的衣服（或身體某部位）”？

② 提示他作出回答（比如：“這是毛毛的衣服???！保?，并給以強(qiáng)化。

和以上的操作過程一樣，逐漸地減少幫助和對(duì)他的強(qiáng)化。

項(xiàng)目六：要、不要（比較喜歡，比較不喜歡）

Ａ.不喜歡的東西

① 和孩子對(duì)面坐著。

② 把一件孩子不想要的（不感興趣）東西拿給孩子，問他：“你要不要??（某物品）？”

③ 提示孩子搖頭或講出“不要”。

④ 孩子做到時(shí)，就立刻將東西拿開（最好是再看不到了），給孩子強(qiáng)化。

⑤ 和以上的操作過程一樣，逐漸地減少幫助和對(duì)他的強(qiáng)化。

Ｂ.喜愛的東西

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 拿給孩子看他喜愛的東西（玩具、食物等），問他：“你要不要??（物品 的名稱）？”

③ 提示孩子點(diǎn)頭或者講“要”。

④ 孩子表示后馬上把東西給孩子

⑤ 和以上的操作過程一樣，逐漸地減少幫助和對(duì)他的強(qiáng)化。

Ｃ.要、不要的區(qū)別

① 和孩子對(duì)面坐好。隨意交替地將孩子有興趣及沒有興趣的東西拿給他，3 詢問他：“你要 不要??（東西的名稱）？”

③ 提示孩子正確表達(dá)，并給以強(qiáng)化。和以上的操作過程一樣，5 逐漸地減少幫助和對(duì)他的強(qiáng)化。

項(xiàng)目七：社交問題

① 和孩子對(duì)面坐好，讓他注意你。

② 問他一個(gè)社交性問題，幫助孩子講出正確的回答。

③ 給他強(qiáng)化。并逐漸地減少提示與強(qiáng)化。

可以問的問題包括：

? 你叫什么名字？

? 你幾歲了？

? 你（今天）好嗎（高興嗎）？

? 你住在哪里？

? 你的（兄、弟、姐、妹）是誰？

? 你喜歡玩什么？

? 你的爸爸、媽媽叫什么？

? 你喜歡吃什么？

? 你在哪里上幼兒園（上學(xué)）？

? 誰是你的朋友？

? 你喜歡看什么電視節(jié)目？

? 你家住在哪里？

? 你家的電話號(hào)碼是多少？

? 什么是你最喜歡的玩具？

? 你的生日是哪一天？

? 你的老師叫甚么？

項(xiàng)目八：選擇技能

① 和孩子對(duì)面坐好，讓他注意你。

② 拿兩件他喜歡的東西（拿在你自己的手中）給他看。

③ 問他：“你要??還是??？”

④ 提示他指出或講出他最喜歡的東西，馬上給他。

逐漸減少提示，他每次講對(duì)時(shí)，都把東西給他（開始時(shí)，用來選擇的兩樣物品應(yīng)該一件是他十分喜愛的物品，另一件是他稍微有興趣的物品。這樣做有幫于他理解《分辨》和《選擇》的概念）。

注意：如果孩子還不會(huì)說話，可以教他用手指點(diǎn)所選擇的物品。他如果已經(jīng)能夠較快地選擇出擺在他面前的物品時(shí)，可以讓他對(duì)一些看不見的物品進(jìn)行選擇（比如：“你要蘋果還是要餅干？??”）。還要注意，每次問話時(shí)要變換物品名字的順序，避免他只是選擇講的最后的物品。

項(xiàng)目九：描簡(jiǎn)單的畫

①．把紙和筆放在面前的桌子上。

②．在紙上畫一個(gè)東西（作示范），同時(shí)要求孩子同樣地畫一個(gè)。

③．提示孩子拿筆畫出這件東西，并給予強(qiáng)化。

④．和以上項(xiàng)目一樣，逐漸減少提示和強(qiáng)化。

所畫的東西可以包括：

豎線 橫線 ＋字 圓圈

斜杠 數(shù)字 各種形狀 笑臉

花 車 房子 人

彩虹 ??

項(xiàng)目十：孩子給你兩件東西

① 把幾個(gè)物體放在孩子面前的桌子上。

② 要求孩子：“把------和---------給我?！?/p>

③ 提示孩子把那兩件東西拿給你，并予以強(qiáng)化。

④ 和以往練習(xí)相同，逐漸地減少提示和強(qiáng)化。

注意：你提示孩子最好是同時(shí)拿起兩件東西（一手拿一件）。如果他的理解能力比較困難，可以將你的用語簡(jiǎn)單化。比如只說：“球、小車”。而不用：“把球和汽車給我”的表達(dá)方式。也要在日常的環(huán)境中很自然地要求他拿兩件東西，（比如可以是：“去拿襪子和鞋子”之類的。）

項(xiàng)目十一：分類（相配，認(rèn)出，說出名字）

Ａ．相配

① 把幾組（不同種類）物體的卡片放在孩子面前的桌子上。

拿出另外（卡片上面的東西和以上卡片中的一組是一類的）一張卡片，讓相配（放入相同種類的一組中）。

提示他把卡片放在適合的一組中（比如：桌子上有白菜、汽車、椅子??

等卡片，提示他將拿到的火車的卡片放在汽車上面──同屬于交通工具一 類）。并給予強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

Ｂ．認(rèn)出分類

① 在一堆卡片中將相同種類的卡片歸為一組。

② 要求孩子：指出??（比如：食品／交通工具／??）的卡片組。

③ 提示孩子指出你要他指的卡片（分類）組，并給予強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

Ｃ．講出分類的名稱

① 把卡片按不同分類組，分別放在孩子面前的桌子上。

② 你指著其中的一組卡片問他：“這些是甚么？”

③ 提示孩子講出那組分類的名稱，并給予強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

注意：如果你的孩子對(duì)相配（圖片分類）有困難，可以使用實(shí)物來操作練習(xí)。

項(xiàng)目十二：代詞（我的，你的）

Ａ．領(lǐng)悟

① 和孩子對(duì)面坐好，引起他的注意。

② 讓孩子（給他指令）摸摸（你的、我的）（衣服或者身體的部位）。

③ 提示（或手把手）或示范他正確地作出反應(yīng)，并給以強(qiáng)化。

④ 和以往的練習(xí)相同，逐漸減少給他的提示和強(qiáng)化。

⑤ 先教使用“你的”，再教使用“我的”。然后再（隨意）交替練習(xí)（領(lǐng)悟）。

Ｂ．表達(dá)

① 和孩子對(duì)面坐好，引起他的注意。

② 你指著你自己或孩子身上的衣服或者身體的某一部位，問：“誰的?？”

③ 提示孩子說出代詞和相應(yīng)衣服或身體部位的名字（比如：我的手。）給以強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸減少給他的提示和強(qiáng)化。

⑤ 先教使用“我的”，再教使用“你的”。然后再（隨意）交替練習(xí)。

注意：你的孩子學(xué)會(huì)領(lǐng)悟代詞以后，聯(lián)系幾個(gè)星期后再教他練習(xí)說出代詞，這樣會(huì)對(duì)他更為容易掌握，更明確。

項(xiàng)目十三：想出（猜出）／講出你描寫的物體（看得見或看不見）。

Ａ看不見

① 把幾件東西（蘋果、香蕉）放在孩子面前的桌子上。使他注意。

② 說：“我在想吃一個(gè)長(zhǎng)在樹上的、紅紅的、可以吃的東西”。

③ 提示他指出蘋果，并講出它的名稱，給他蘋果以強(qiáng)化。

④ 和以上一樣逐漸減少幫助和強(qiáng)化。

Ｂ看不見

① 和孩子對(duì)面坐好，讓他注意看著你。

② 說：“我希望有個(gè)（描述）園園的，可以踢的東西”。

③ 提示他（猜出你所描述的）說出東西（球），并給以強(qiáng)化。

④ 和以上一樣逐漸減少幫助和強(qiáng)化。

注意：開始時(shí)，放的東西不要太多（２、３件），東西相互之間的特征要有顯著的不同（顏色、形狀、功能?）。以后逐漸選擇比較有相近特征的東西?？梢蕴崾竞⒆影凑盏胤?、場(chǎng)所區(qū)別。

項(xiàng)目十四：回答關(guān)于物體和圖片中的問題

Ａ．物體

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 給他看一個(gè)物品，問他一個(gè)問題（見提示內(nèi)容）。

③ 提示孩子正確回答，并給以強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

Ｂ．圖片、照片

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 給孩子看照片（比如爸爸在廚房里炒菜，?）詢問他問題。

③ 提示他正確地講出，并給他以強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

詢問和回答的范例：

Ａ．關(guān)于物體：

Ⅰ．① 這是什么？ 是香蕉

② 這是什么顏色？ 黃色

③ 你拿香蕉干甚么？ 我吃香蕉

④ 香蕉是甚么？ 水果

Ⅱ．① 這是什么？ 是冰棍／棒棒糖

② 這是什么顏色？ 紅顏色

③ 你用他可以干甚么？ 我舔他

④ 你在哪里買冰棍兒？ 在商店里

Ｂ．關(guān)于照片：

Ⅰ．① 這是誰？ 媽媽

② 她在做甚么？ 她在笑

③ 她在什么地方？ 她在客廳

④ 她怎么樣？ 她很高興

注意：開始時(shí)只要求他回答兩個(gè)問題，然后再逐漸地教他更多的內(nèi)容。如果你的孩子學(xué)習(xí)這個(gè)項(xiàng)目很困難，可以先按照一個(gè)固定的順序問問題，然后逐漸改變成不同的形式。

項(xiàng)目十五：簡(jiǎn)單句式

Ａ．它是??

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 出示給他一件物品并問：“這是甚么？”

③ 提示他講出：“這是球??書等。”并給以強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

Ｂ．我看??

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 給他一張圖片，并問他：“你看什么？”

③ 提示他回答：“我在看（圖片中的物品）”。給以強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

Ｃ．我有??

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 給他一件物品，并問他：“你有什么”？

③ 提示他回答出：“我有一個(gè)（手中的物品名稱）”。并給以強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

注意：學(xué)會(huì)了Ｂ的項(xiàng)目以后，可以教他說出圖片中的幾樣?xùn)|西（如：我看到了一個(gè)房子，一棵樹，一部汽車??等）。使用兒童畫冊(cè)的內(nèi)容來泛化這項(xiàng)技能。

項(xiàng)目十六：簡(jiǎn)單地相互交流

Ａ．我有??（物品）

① 和孩子對(duì)面坐好。把一件東西交給他，你自己手中拿著另一樣?xùn)|西。

② 舉起你的東西說：“我有一個(gè)??（你的東西的名稱）”。強(qiáng)調(diào)東西的名稱，講得慢些。

③ 提示（示范）孩子也說：“我有一個(gè)××（他的東西）”。他能夠正確表示時(shí)就給以強(qiáng)化。

④ 幾次練習(xí)后可以更換物體再練習(xí)。然后可以讓他自己從盒子里挑選物體，練習(xí)句式。

⑤ 在他學(xué)會(huì)了表達(dá)“有什么”之后，教他其它表示（形容）物體的句式。

⑥ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

Ｂ．我看??（圖片或書上的東西）

① 把兩張圖片放在孩子面前的桌子上。

② 你指著一張說：“我看??（圖片上的東西）”。

③ 提示孩子指著另一張，說：“我看??（他指的東西）。并給以強(qiáng)化。

④ 練習(xí)幾次后更換圖片。

⑤ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

實(shí)際例子： 物體

① 我有一只鴨子。我有一只牛。

② 我的鴨子是黃色的。我的牛是黑色的。

③ 我的鴨子叫“呱呱”。我的牛叫“牟牟（叫聲）”。

④ 我的鴨子生活在水中。我的牛生活在牧場(chǎng)。

圖片／書

① 我看球。我看花。

② 我看車，樹。我看人和蛋糕。

③ 我看紅帽子。我看藍(lán)色的球。

④ 我看男孩在走路。我看女孩在作游戲。

⑤ 我看汽車?yán)锏呐?。我看滑梯上的男孩子?/p>

項(xiàng)目十七：詢問“??在哪里？”的練習(xí)

Ａ．請(qǐng)孩子找回不見的東西

① 把５個(gè)孩子認(rèn)識(shí)（能夠叫出名稱）的東西放在他的身后（不能直接看見），讓他看到物品在哪里（讓他轉(zhuǎn)身，并同時(shí)對(duì)他說：“看有球、汽車、書、鉛 筆和帽子”。）

② 讓他再次將身體轉(zhuǎn)過去（又不能直接看見哪些東西了）。

③ 你說：“去拿來（上述物品中的一個(gè)）”。

④ 提示他找回那樣?xùn)|西，并給予強(qiáng)化。

⑤ 讓三次找到了東西后，把其它的東西（比如鉛筆）藏起來。

⑥ 要求孩子說：“去把??（比如說：鉛筆）找出來”。

⑦ 孩子一到背后去找（鉛筆）就提示他問：“鉛筆在哪里？”

⑧ 馬上說：“??（鉛筆）在這兒”。邦孩子拿出鉛筆。并給孩子強(qiáng)化。

⑨ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

Ｂ．在活動(dòng)中

① 設(shè)置一項(xiàng)要求孩子完成的活動(dòng)項(xiàng)目（或程序），比如拼圖或畫畫。

② 讓孩子開始操作前，先把一件必須的東西（比如：拼圖中的一塊或者蠟筆）藏起來。開始讓孩子操作這項(xiàng)活動(dòng)。當(dāng)他發(fā)現(xiàn)缺失的東西時(shí)（比如：拼圖中的一塊或者蠟筆）立刻提示他問：“??（拼圖或者蠟筆）在哪兒”？

④ 馬上回答說：“??（拼圖或蠟筆）在這兒”。把東西給他，并且也給他強(qiáng)化。

⑤ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

減少提示的方法：在

④ ??

物理特性題目：

①（糖）有什么味道？

② 講出什么東西是（酸）的？

③ 你摸（冰）有什么樣的感覺？

④（雪）是甚么顏色？

⑤ 什么東西是軟的？

⑥ 什么東西大？

⑦ ??

季節(jié)題目：

① 四個(gè)季節(jié)是甚么？

② 哪個(gè)季節(jié)里有??（雪／很熱??）？

③ ??（夏／秋／??）季節(jié)我們作什么（游泳／??）？

④ ??

幼兒園常識(shí)題目：

① 晚上天上有什么亮的東西？

② 每星期有幾天？

③ 雞可以生什么？

④ ??

注意：開始最好有圖片或可能觀看的圖片，照片作教具。

項(xiàng)目十九：回答“??在哪兒”的問題

① 和孩子對(duì)面坐好，讓他注意你。

② 問他一個(gè)“??在哪兒？”的問題。

③ 提示讓他回答出。并給予強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)相同，逐漸地減少給孩子的提示和強(qiáng)化。

這類問題可以包括：

a)你在哪兒睡覺？

b)你在哪兒洗澡？

c)你在哪兒吃飯？

d)你住在哪兒？

e)在哪兒買菜？

f)爐子在哪兒？

g)媽媽在哪兒上班？

h)哪兒有滑梯？

i)哪兒可以看到老虎？

j)到哪兒可以游泳？

k)生病了到哪兒去看??？

l)到哪兒去買書？

m)到哪兒可以買到油條（漢堡包??）？

n)你去哪兒理發(fā)？

o)??

注意：除了口頭提示（示范）以外，孩子可以使用照片、圖片來作提示。

項(xiàng)目二十：回答關(guān)于故事的問題。

Ａ．用圖片

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 給他出示一個(gè)人在做動(dòng)作（在某種場(chǎng)所從事某種活動(dòng)）的圖片／或照片（比 如，一個(gè)小朋友在海灘游泳）。

③ 講述圖片中的故事〖有一天，阿毛去海邊游泳〗。詢問孩子關(guān)于故事中的問題（阿毛到那里去了？誰到海邊去了？阿毛到海邊干甚么？）

⑤ 提示他（口頭）正確回答。并給以強(qiáng)化。

⑥ 和以上的練習(xí)一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少?gòu)?qiáng)化。

Ｂ．簡(jiǎn)單地講故事

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 給他講一個(gè)簡(jiǎn)單的故事（如：有一天，媽媽去商店買冰淇淋）。

③ 詢問他關(guān)于故事中的問題。（如：誰去了商店？媽媽到那里去了？媽媽在商店里買了什么？??）

④ 提示他正確回答出，并給以強(qiáng)化。

⑤ 和以上的練習(xí)一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少?gòu)?qiáng)化。

Ｃ．簡(jiǎn)單兒童故事（書）

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 給他念兒童故事書中的一頁（一、二句話）。

③ 詢問他關(guān)于聽到的故事內(nèi)容的問題（不是要求他復(fù)述，而是回答詢問）。

④ 提示孩子正確地回答，并給以強(qiáng)化。

⑤ 和以上的練習(xí)一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少?gòu)?qiáng)化。

Ｄ．講比較難的故事

① 和孩子對(duì)面坐好。

② 給他講一個(gè)四句話的故事（比如：“有一天，一個(gè)叫毛毛的小朋友到公園玩，他發(fā)現(xiàn)了一個(gè)紅色的球。他把球帶回家給了媽媽，晚飯后他玩了會(huì)兒球，就睡了。）

③ 詢問孩子有關(guān)故事中的內(nèi)容。

④ 提示他正確地回答的答案，并給以強(qiáng)化。

⑤ 和以上的練習(xí)一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少?gòu)?qiáng)化。

注意：如果你的孩子有困難，可以從更簡(jiǎn)單的故事開始。（如：“媽媽去了商店”?！罢l去了商店？”）

項(xiàng)目二十一：聽從“問”和“告訴”的指令

Ａ．問

① 在遇見一個(gè)小朋友時(shí)，讓孩子去“問?? ??”（問“毛毛”他“多大” 了）！

② 用實(shí)踐提示讓孩子走到那個(gè)小朋友身邊，示范他詢問“毛毛，你多大？”

③ 那個(gè)小朋友回答后，你馬上給孩子一個(gè)強(qiáng)化。

④ 和以上的練習(xí)一樣，逐漸地減少提示和幫助，逐漸地減少?gòu)?qiáng)化。

Ｂ．告訴

① 在“遇到”一個(gè)小朋友時(shí)，讓孩子去“告訴?? ???”（去告訴“毛毛”你多大了）！

② 用實(shí)踐提示和口頭示范讓孩子走到那個(gè)小朋友身旁，并且說出（要求說的話）：“毛毛，我六歲了”。

③ 孩子說完馬上給以強(qiáng)化。和以上的練習(xí)一樣，④ 逐漸地減少提示和幫助，⑤ 逐漸地減少?gòu)?qiáng)化。

Ｃ．問、告訴隨意練習(xí)

① 給孩子Ａ項(xiàng)或Ｂ項(xiàng)的（問一個(gè)“為什么??”的問題（比如：“你為什么要吃飯？”）。

提示他作出正確回答（“又為我餓了”）。給他強(qiáng)化。

和以上操作一樣，6 逐漸地減少對(duì)他的提示和強(qiáng)化。

Ｂ．“如果” 和孩子對(duì)面坐著，2 讓他注意你。問一個(gè)“如果”的問題（比如“你如果覺得餓了，4 你會(huì)作什么？”）。提示他正確回答（我會(huì)吃飯或吃東西），6 給以強(qiáng)化。和以上操作一樣，8 逐漸地減少對(duì)他的提示和強(qiáng)化。

詢問的內(nèi)容可以包括：

吃飯／餓了

喝水／渴了

睡覺／困了

哭／難過

笑／高興 看?。? 舒服8 洗澡／臟了

穿大衣／冷了

打傘／下雨

注意：用日常生活的情況，比如孩子要喝水（或飲料）時(shí)，問他為什么要喝水？同時(shí)幫助他回答“因?yàn)槲铱柿恕?。也要教他從圖片上回答問題的方式（比如出示一張圖片，上面是一個(gè)孩子從自行車上摔下來，哭了。問“他為什么哭”，提示他說，“因?yàn)樗麖淖孕熊囁は聛怼保?/p>

第二篇：特殊兒童早期家庭訓(xùn)練指導(dǎo)方法

特殊兒童早期家庭訓(xùn)練指導(dǎo)方法

每一個(gè)項(xiàng)目都可以參照下面的幾個(gè)例子去教：

項(xiàng)目一：摹仿大肌肉群運(yùn)動(dòng)：

① 和孩子面對(duì)面坐按椅子上。盡量使他注意你（確定他注意了你，就可以開始了）。

② 一邊做一個(gè)動(dòng)作，一邊同時(shí)說“這樣做?！眲?dòng)作可以是：

拍桌子 拍手

揮手（象打招呼似的）

握雙手 拍腿

搖頭 點(diǎn)頭

轉(zhuǎn)身 用手把臉捂起來

拍肩膀 跳

抱臂 拍肚子

踏步 伸手

敲椅子 插腰

拍頭 摩擦手掌等

③ 每個(gè)動(dòng)作都要提示孩子，幫助他成功，然后給于強(qiáng)化。

逐漸地減少實(shí)踐的提示，改變強(qiáng)化方式。減少提示，加強(qiáng)表揚(yáng)獲獎(jiǎng)勵(lì)。最后孩子能夠按照指令反應(yīng)正確時(shí)才給他強(qiáng)化。

第三篇：無語言孤獨(dú)癥兒童的早期語言訓(xùn)練

無語言孤獨(dú)癥兒童的早期語言訓(xùn)練

很多孤獨(dú)癥孩子到了該說話的年齡，卻不會(huì)說話，有時(shí)只能像嬰兒一樣發(fā)出一些無意義的聲音。有的患兒一歲左右有自語現(xiàn)象，只會(huì)說少量單音詞，無意識(shí)的“啊、哇、爸爸、媽媽”等音，過后語音消失。有的患兒在三歲以前與正常兒童一樣，能唱兒歌、背詩歌，但是在三歲左右語言開始退化，直至無語。這時(shí)，如果有意識(shí)地對(duì)他們進(jìn)行早期干預(yù)、早期語言康復(fù)，給予患兒語言刺激，2/3的無語孤獨(dú)癥患兒的語言有可能又開始起步，語言開始向前發(fā)展。開始模仿發(fā)單音、單詞、疊詞等，出現(xiàn)延遲模仿的現(xiàn)象。緊接著開始大量仿說。

1、首先對(duì)兒童進(jìn)行模仿訓(xùn)練

1）模仿粗大動(dòng)作：先從簡(jiǎn)單的一步動(dòng)作模仿開始訓(xùn)練。模仿訓(xùn)練者觸摸身體部位；模仿訓(xùn)練者使用物件做動(dòng)作；模仿訓(xùn)練者做動(dòng)物的動(dòng)作等。這一階段主要訓(xùn)練患兒的依從性和執(zhí)行指令的能力，提高兒童的注意力、配合能力和協(xié)調(diào)能力等，使他們意識(shí)到別人的存在。這是孤獨(dú)癥兒童走出自閉的第一步。隨著兒童模仿能力的提高，可訓(xùn)練連續(xù)的兩步、三步動(dòng)作模仿以及聽口令做動(dòng)作。摹仿大肌肉群運(yùn)動(dòng)：

① 和孩子面對(duì)面坐按椅子上。盡量使他注意你（確定他注意了你，就可以開始了）。

②一邊做一個(gè)動(dòng)作，一邊同時(shí)說“這樣做?！眲?dòng)作可以是：拍桌子、拍手揮手（象打招呼似的）、握雙手、拍腿、搖頭、點(diǎn)頭、用手把臉捂起來、拍肩膀、跳、抱臂、拍肚子、踏步 伸手敲椅子 插腰拍頭 摩擦手掌等 ③ 每個(gè)動(dòng)作都要提示孩子，幫助他成功，然后給與強(qiáng)化。

④ 逐漸地減少實(shí)踐的提示，改變強(qiáng)化方式。減少提示，加強(qiáng)表揚(yáng)獲獎(jiǎng)勵(lì)。最后孩子能夠按照指令反應(yīng)正確時(shí)才給他強(qiáng)化。2）模仿嘴部動(dòng)作：有發(fā)音障礙的孤獨(dú)癥兒童中，大都存在嘴部活動(dòng)的缺陷，有的不會(huì)用嘴呼氣（進(jìn)行吹的活動(dòng)時(shí)漏出口水）、有的不能咧嘴、有的嘴唇合不攏，這些障礙直接影響孩子發(fā)音和發(fā)音質(zhì)量。要想讓孩子正確說話，必須對(duì)他們進(jìn)行嘴部活動(dòng)的訓(xùn)練。無語孤獨(dú)癥兒童發(fā)音器官是正常的，只是長(zhǎng)期沒使用，不靈活、不協(xié)調(diào)。對(duì)他們來說，只有加強(qiáng)嘴部活動(dòng)練習(xí)，才能順利地進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。

嘴部動(dòng)作模仿練習(xí)，是模仿練習(xí)中比較難的一步。一是他們只看到訓(xùn)練者的動(dòng)作而看不到自己的動(dòng)作；二是多數(shù)兒童意識(shí)不到自己的發(fā)音器官。訓(xùn)練可以設(shè)計(jì)一些游戲活動(dòng)來進(jìn)行，這些游戲既可達(dá)到活動(dòng)發(fā)音器官的結(jié)果，又能使孤獨(dú)癥兒童通過眼和耳的感覺，得到愉快的體驗(yàn)，激發(fā)患兒參與的積極性。如呼吸練習(xí)，讓兒童模仿吹彩色紙片、吹倒積木，使用吸管在裝水的杯子里吹氣泡，吹燃燒的蠟燭等。張合頜關(guān)節(jié)訓(xùn)練，設(shè)計(jì)學(xué)老虎叫的游戲；設(shè)計(jì)舔食游戲訓(xùn)練兒童舌頭的靈活性。這項(xiàng)技能是發(fā)展孤獨(dú)癥患兒語言發(fā)育所必須改善訓(xùn)練的項(xiàng)目。嘴部動(dòng)作模仿：

① 和孩子對(duì)面坐好。確定他是否注意。② 邊示范邊說：“這樣做?！?/p>

口型動(dòng)作包括：張嘴、伸舌頭噘嘴、磕牙齒、吹的動(dòng)作、舌頭抵上下牙齒等

③注意：你的目的是什么？如果是要求語音模仿，那么一邊做動(dòng)作，一邊要發(fā)出聲響。如果孩子不能夠摹仿你，你們可以坐在鏡子面前操作。從鏡子里學(xué)習(xí)模仿動(dòng)作。

④ 跟別的其它項(xiàng)目一樣，只要做對(duì)了就要給他強(qiáng)化。先給幫助提示，逐漸減少到孩子聽到了口頭指令就能夠正確反應(yīng)。

2、模仿兒童無意識(shí)的發(fā)音，促進(jìn)兒童發(fā)音模仿 無論什么時(shí)候，只要兒童發(fā)出某個(gè)音節(jié)后，立即模仿他剛才發(fā)過的音，并且觀察他是否對(duì)你剛才發(fā)出相同的音做出的反應(yīng)。通常有四種情況：

1、無反應(yīng)；

2、停止發(fā)音，轉(zhuǎn)向其他活動(dòng)；

3、停止發(fā)音，觀察對(duì)方；

4、停止發(fā)音后模仿對(duì)方相同的音。第3、4種情況是訓(xùn)練者想得到的結(jié)果，尤其是第4種情況。因?yàn)榭煽闯鰞和瘜?duì)聲音的模仿產(chǎn)生了興趣，兒童愿意跟隨訓(xùn)練者發(fā)音。這一點(diǎn)非常重要。訓(xùn)練者模仿兒童無意識(shí)的發(fā)音，讓兒童模仿而再次發(fā)出相同的音，使孩子無意識(shí)的發(fā)音轉(zhuǎn)化為有意識(shí)的音。

從這以后可讓兒童開始模仿一個(gè)固定的音，然后轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪粋€(gè)音，以至更多的音。在訓(xùn)練中，不要漏過孩子偶然的發(fā)音，只要孩子發(fā)出聲音，就要立即給予鼓勵(lì)，以增加自動(dòng)發(fā)音的頻率。

3、口型和發(fā)音訓(xùn)練

患兒很快學(xué)會(huì)模仿口型和發(fā)音較為困難，因此在患兒有嘴部動(dòng)作和一些身體大動(dòng)作模仿能力的基礎(chǔ)上，逐步過度到口型、發(fā)音的模仿。年齡偏大的患兒，前期訓(xùn)練任務(wù)重在口型模仿訓(xùn)練。讓兒童與訓(xùn)練者面對(duì)面坐著，在確保兒童看著訓(xùn)練者時(shí)，訓(xùn)練者用夸大的動(dòng)作示范發(fā)某個(gè)單音的口型，讓兒童模仿。兒童模仿，可能會(huì)出現(xiàn)一些困難，可用手或小棍、木片等之類的物件作輔助協(xié)助兒童做出正確的反應(yīng)。比如訓(xùn)練發(fā)“阿姨”的口型，一兒童始終不能把“阿”和“姨”的口型連起來。我就用小棍，當(dāng)孩子做出“阿”的口型時(shí)迅速將小棍放入孩子口中，兒童會(huì)條件反射地去咬住小棍，模仿發(fā)出近似于“姨”的音，隨后拆去輔具，兒童獨(dú)立發(fā)出“阿姨”音。開始兒童可能只有口型模仿，過后就可能同時(shí)出現(xiàn)聲音，最后可能出現(xiàn)必須看著他人口型才能模仿發(fā)出單音、單詞、短句。無語孤獨(dú)癥兒童的語言康復(fù)的第三階段，已很不錯(cuò)了，但是要把兒童的模仿性語言發(fā)展到有意義的語言，既正確地使用簡(jiǎn)單的詞語或短語表達(dá)還需要一個(gè)漫長(zhǎng)的康復(fù)過程。對(duì)年齡偏小的無語孤獨(dú)癥幼兒，重在自然環(huán)境中的發(fā)音模仿訓(xùn)練。設(shè)計(jì)一些游戲活動(dòng)，在活動(dòng)中使用一些玩具，而這些玩具能發(fā)出聲音。訓(xùn)練者反復(fù)強(qiáng)調(diào)某個(gè)聲音，促使兒童模仿發(fā)音。如與兒童一起玩打靶游戲，訓(xùn)練者摳動(dòng)扳機(jī)，同時(shí)發(fā)出“啪”，“啪啪”聲音，協(xié)助兒童做“打靶”動(dòng)作。游戲進(jìn)行兩周后兒童開始出現(xiàn)延遲模仿現(xiàn)象，自玩手槍時(shí)發(fā)出“啪”音，緊接著出現(xiàn)少量的單音、疊音、雙音模仿現(xiàn)象。如玩汽車時(shí)模仿發(fā)出“嘟嘟”音，玩花生玩具時(shí)模仿發(fā)出“花生”音。一個(gè)月后開始大量仿說雙音詞、少量三音詞。

4、從兒童已會(huì)發(fā)的音入手訓(xùn)練兒童發(fā)音

有些患兒只會(huì)說幾個(gè)詞，如“爸爸”、“媽”、“奶”，而且也會(huì)應(yīng)用。讓他模仿發(fā)b、a、l、m-a音，他就發(fā)不出，其他音就更不說了。應(yīng)從患兒能夠發(fā)的音入手訓(xùn)練兒童的發(fā)音技能，對(duì)兒童進(jìn)行長(zhǎng)短音、組合音、聲調(diào)的訓(xùn)練，同時(shí)使用含爆破音的玩具、卡片作為語言訓(xùn)練合音、聲調(diào)的訓(xùn)練，同時(shí)使用含爆破音的玩具、卡片作為語言訓(xùn)練的材料，在認(rèn)知訓(xùn)練過程中訓(xùn)練兒童發(fā)音。先后從六個(gè)新音節(jié)“棒（bang）”、“葡(pu)”、“馬(ma)”、“喇叭(laba)”、“衣(i)”、“菠(bo)”以及ba、ma、a、I的長(zhǎng)短音和四聲開始。并多用這幾個(gè)詞與訓(xùn)練者進(jìn)行語言互動(dòng)。如出示喇叭玩具，問其“這是什么？喇—”該兒童可能會(huì)接著說“叭”等。

另外，患兒的注意訓(xùn)練也不能忽視。孤獨(dú)癥兒童存在嚴(yán)重的注意障礙，這項(xiàng)內(nèi)容的訓(xùn)練非常重要，他直接涉及到兒童學(xué)習(xí)能力提高的問題。訓(xùn)練注意，包括目光對(duì)視、追視、定位注視、保持注意、變化注意、有意注意?？傊?，同時(shí)無語孤獨(dú)癥患兒，他們之間的差異非常大。其障礙表現(xiàn)不僅不一樣，而且他們的參與程度，訓(xùn)練的接收方式、能力也不同訓(xùn)練者應(yīng)因人而宜，設(shè)計(jì)不同的訓(xùn)練情景，使用不同的訓(xùn)練策略，因人而異。有語言自閉癥孩子的主動(dòng)表達(dá)訓(xùn)練

如何才能提高孤獨(dú)癥孩子的主動(dòng)表達(dá)能力？這個(gè)問題困擾著很多孤獨(dú)癥家長(zhǎng)。有的家長(zhǎng)說：“我的孩子沒有語言能力，所以他不會(huì)主動(dòng)表達(dá)?！庇械募议L(zhǎng)說：“我的孩子想要東西時(shí)，就只會(huì)拉我的手或拽我的衣服，他不會(huì)說出要求?！?有的家長(zhǎng)說：“我的孩子有語言能力，但你不問他，他就是不主動(dòng)說任何要求。”……

什么是主動(dòng)表達(dá)？有需求出現(xiàn)時(shí)，在別人不提示的情況下，把需求向別人表示出來就是主動(dòng)表達(dá)。

訓(xùn)練孤獨(dú)癥孩子主動(dòng)表達(dá)的方法：

用不同的方式給孩子提問，先訓(xùn)練孩子對(duì)提問做出應(yīng)答的能力。

舉個(gè)例子：家長(zhǎng)拿著餅干向孩子提問“要什么？”有應(yīng)答能力的孩子回答：“餅干，家長(zhǎng)就可以馬上把餅干獎(jiǎng)勵(lì)給孩子。

固定一種提問方式孩子學(xué)會(huì)之后，泛化其它的提問方式。

孩子有了主動(dòng)應(yīng)答能力后，就可以教孩子主動(dòng)提出需求。

當(dāng)孩子看到想要的東西時(shí)，能夠主動(dòng)提出需求：

在孩子看到“餅干”主動(dòng)想搶的時(shí)候，家長(zhǎng)就用手擋住餅干不給他，用接話的方式訓(xùn)練孩子表達(dá)能力。如，家長(zhǎng)問：“要 ？”孩子回答：“餅干”。或者，家長(zhǎng)用手擋住餅干時(shí)，就用眼睛看著孩子，當(dāng)孩子主動(dòng)說出：“餅干”，家長(zhǎng)就馬上把餅干獎(jiǎng)勵(lì)給孩子。在孩子不能主動(dòng)表達(dá)出“餅干”時(shí)，可以輔助孩子說出“餅干”，逐步退縮輔助直到孩子主動(dòng)表達(dá)。

當(dāng)孩子看到想要的物品，可以主動(dòng)提出需求時(shí)，就可以進(jìn)行下一步的練習(xí)了。

當(dāng)孩子看不到想要的東西時(shí)，能夠主動(dòng)提出需求：

家長(zhǎng)可以讓孩子看著自己把“餅干”放到一個(gè)密封的盒子里藏起來。當(dāng)孩子知道盒子里有他喜歡的東西（餅干）時(shí)，就輔助他說出想要的東西“餅干”，然后馬上打開盒子，拿出餅干給他做獎(jiǎng)勵(lì)。經(jīng)過練習(xí)孩子看到盒子或書包也可以主動(dòng)表達(dá)出需求時(shí)，就逐步把盒子移到離孩子比較遠(yuǎn)的地方,孩子可以在房間內(nèi)找得到盒子，當(dāng)看到盒子時(shí)就能夠主動(dòng)表達(dá)出需求時(shí)，就把盒子放到完全看不到的地方，放到冰箱里或柜子里。

當(dāng)孩子完全看不到盒子時(shí)，孩子有可能又不能主動(dòng)提出需求了。在這種情況下，家長(zhǎng)可以多帶孩子做一些運(yùn)動(dòng),當(dāng)孩子很餓的時(shí)候，用示范的方式來輔助孩子說出需求“餅干”，馬上就獎(jiǎng)勵(lì)孩子吃餅干。如：在跑步回來很餓的時(shí)候，爸爸主動(dòng)向媽媽提出需求，媽媽就獎(jiǎng)勵(lì)爸爸吃餅干?？梢宰尯⒆釉谝慌杂^看，利用孩子的模仿能力來訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。經(jīng)過多次練習(xí)，逐步退縮消失輔助。

使用“不”，主動(dòng)來表達(dá)需求，也是非常重要的。

孩子學(xué)會(huì)了正確使用“不”來回答問題，學(xué)會(huì)了正確使用“不”來主動(dòng)表達(dá)需求時(shí)，會(huì)減少孩子出現(xiàn)情緒問題和問題行為的幾率。

需求再次出現(xiàn)時(shí)，在沒有輔助的情況下，孩子可以主動(dòng)提出需求時(shí)，就說明孩子具備了主動(dòng)表達(dá)的能力。

訓(xùn)練主動(dòng)表達(dá)時(shí)應(yīng)注意的問題：

1、把握孩子在生活中的各種需求動(dòng)機(jī)，訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。如：孩子餓 了，教他說：“餅干”。孩子渴了，教他說：“水”。要外出時(shí)，教他說：“衣服、鞋?！钡鹊?。利用孩子的仿說能力來訓(xùn)練主動(dòng)表達(dá)也是很好的一種輔助方式。

2、從名詞開始訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)，逐步提高孩子的表達(dá)能力。孩子學(xué)會(huì)使用名詞表達(dá)需求比較有實(shí)用性，會(huì)使孩子加深對(duì)語言功能性的理解，會(huì)使孩子更愿意使用語言來與其他人進(jìn)行溝通。

3、表達(dá)方式除了有語言以外，還有很多輔助性工具可以幫助訓(xùn)練孩子的表 達(dá)能力。如：圖片、手勢(shì)、機(jī)器等等。不同能力的孩子可以選擇不同方式或其他輔助性工具來訓(xùn)練孩子的主動(dòng)語言表達(dá)能力。但要注意無論選擇哪種輔助工具都要伴隨語言的存在，這樣使用輔助性工具才可以誘導(dǎo)語言的出現(xiàn)。

4、訓(xùn)練中家長(zhǎng)要注意強(qiáng)化物的管理與使用。最好隨時(shí)管理在自己的手里，不能輕易地讓孩子得到，每次獎(jiǎng)勵(lì)給孩子的強(qiáng)化物，量不能過多，每次的強(qiáng)化物不能太單調(diào)，讓孩子玩夠了，吃飽了，強(qiáng)化物失效了，孩子主動(dòng)表達(dá)的欲望就會(huì)減少，對(duì)孩子主動(dòng)表達(dá)的訓(xùn)練就不會(huì)有很好效果。

5、家長(zhǎng)要把握住生活中的各種機(jī)會(huì)來訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。在固定的一種情況下，孩子學(xué)會(huì)了使用主動(dòng)語言表達(dá)需求后，要泛化多種情況來訓(xùn)練孩子的主動(dòng)表達(dá)。只有在不同的環(huán)境中，與不同的人去交往時(shí)，孩子都會(huì)使用正確的主動(dòng)語言來表達(dá)需求時(shí)才說明這個(gè)孩子真正具備了主動(dòng)語言的表達(dá)能力。

氣息與口周肌肉的訓(xùn)練

氣息的訓(xùn)練：吹紙屑，紙屑由小變大，需要一個(gè)過程的。吹蠟燭，由近自遠(yuǎn)。用吸管吹水，管的直徑由粗變細(xì)。在此前基礎(chǔ)上吹氣球。吃氣球先放一放,，前邊都練好了再練。

壓胸每分鐘20次，每日2回。仰臥起坐每天20個(gè)

短時(shí)吸氣：把口鼻都捏住，幾秒鐘后松開，他就會(huì)被動(dòng)的短時(shí)吸氣，慢慢的就能練深吸氣。

搔癢法：給他鬧搔癢他，既能處進(jìn)親子關(guān)系，他笑又能緩解喉部及聲帶的緊張。

口部肌肉的鍛煉：吐水，大量練，把水含嘴里漱口。使勁咕嚕。嚼口香糖。吹泡泡糖。按摩口周肌肉

第四篇：無語言孤獨(dú)癥兒童的早期語言訓(xùn)練

無語言孤獨(dú)癥兒童的早期語言訓(xùn)練

很多孤獨(dú)癥孩子到了該說話的年齡，卻不會(huì)說話，有時(shí)只能像嬰兒一樣發(fā)出一些無意義的聲音。有的患兒一歲左右有自語現(xiàn)象，只會(huì)說少量單音詞，無意識(shí)的“啊、哇、爸爸、媽媽”等音，過后語音消失。有的患兒在三歲以前與正常兒童一樣，能唱兒歌、背詩歌，但是在三歲左右語言開始退化，直至無語。這時(shí)，如果有意識(shí)地對(duì)他們進(jìn)行早期干預(yù)、早期語言康復(fù)，給予患兒語言刺激，2/3的無語孤獨(dú)癥患兒的語言有可能又開始起步，語言開始向前發(fā)展。開始模仿發(fā)單音、單詞、疊詞等，出現(xiàn)延遲模仿的現(xiàn)象。緊接著開始大量仿說。

1、首先對(duì)兒童進(jìn)行模仿訓(xùn)練

1）模仿粗大動(dòng)作：先從簡(jiǎn)單的一步動(dòng)作模仿開始訓(xùn)練。模仿訓(xùn)練者觸摸身體部位；模仿訓(xùn)練者使用物件做動(dòng)作；模仿訓(xùn)練者做動(dòng)物的動(dòng)作等。這一階段主要訓(xùn)練患兒的依從性和執(zhí)行指令的能力，提高兒童的注意力、配合能力和協(xié)調(diào)能力等，使他們意識(shí)到別人的存在。這是孤獨(dú)癥兒童走出自閉的第一步。隨著兒童模仿能力的提高，可訓(xùn)練連續(xù)的兩步、三步動(dòng)作模仿以及聽口令做動(dòng)作。摹仿大肌肉群運(yùn)動(dòng)：

① 和孩子面對(duì)面坐按椅子上。盡量使他注意你（確定他注意了你，就可以開始了）。

②一邊做一個(gè)動(dòng)作，一邊同時(shí)說“這樣做?！眲?dòng)作可以是：拍桌子、拍手揮手（象打招呼似的）、握雙手、拍腿、搖頭、點(diǎn)頭、用手把臉捂起來、拍肩膀、跳、抱臂、拍肚子、踏步 伸手敲椅子 插腰拍頭 摩擦手掌等 ③ 每個(gè)動(dòng)作都要提示孩子，幫助他成功，然后給與強(qiáng)化。

④ 逐漸地減少實(shí)踐的提示，改變強(qiáng)化方式。減少提示，加強(qiáng)表揚(yáng)獲獎(jiǎng)勵(lì)。最后孩子能夠按照指令反應(yīng)正確時(shí)才給他強(qiáng)化。

2）模仿嘴部動(dòng)作：有發(fā)音障礙的孤獨(dú)癥兒童中，大都存在嘴部活動(dòng)的缺陷，有的不會(huì)用嘴呼氣（進(jìn)行吹的活動(dòng)時(shí)漏出口水）、有的不能咧嘴、有的嘴唇合不攏，這些障礙直接影響孩子發(fā)音和發(fā)音質(zhì)量。要想讓孩子正確說話，必須對(duì)他們進(jìn)行嘴部活動(dòng)的訓(xùn)練。無語孤獨(dú)癥兒童發(fā)音器官是正常的，只是長(zhǎng)期沒使用，不靈活、不協(xié)調(diào)。對(duì)他們來說，只有加強(qiáng)嘴部活動(dòng)練習(xí)，才能順利地進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。

嘴部動(dòng)作模仿練習(xí)，是模仿練習(xí)中比較難的一步。一是他們只看到訓(xùn)練者的動(dòng)作而看不到自己的動(dòng)作；二是多數(shù)兒童意識(shí)不到自己的發(fā)音器官。訓(xùn)練可以設(shè)計(jì)一些游戲活動(dòng)來進(jìn)行，這些游戲既可達(dá)到活動(dòng)發(fā)音器官的結(jié)果，又能使孤獨(dú)癥兒童通過眼和耳的感覺，得到愉快的體驗(yàn)，激發(fā)患兒參與的積極性。如呼吸練習(xí)，讓兒童模仿吹彩色紙片、吹倒積木，使用吸管在裝水的杯子里吹氣泡，吹燃燒的蠟燭等。張合頜關(guān)節(jié)訓(xùn)練，設(shè)計(jì)學(xué)老虎叫的游戲；設(shè)計(jì)舔食游戲訓(xùn)練兒童舌頭的靈活性。這項(xiàng)技能是發(fā)展孤獨(dú)癥患兒語言發(fā)育所必須改善訓(xùn)練的項(xiàng)目。嘴部動(dòng)作模仿：

① 和孩子對(duì)面坐好。確定他是否注意。② 邊示范邊說：“這樣做。”

口型動(dòng)作包括：張嘴、伸舌頭噘嘴、磕牙齒、吹的動(dòng)作、舌頭抵上下牙齒等

③注意：你的目的是什么？如果是要求語音模仿，那么一邊做動(dòng)作，一邊要發(fā)出聲響。如果孩子不能夠摹仿你，你們可以坐在鏡子面前操作。從鏡子里學(xué)習(xí)模仿動(dòng)作。

④ 跟別的其它項(xiàng)目一樣，只要做對(duì)了就要給他強(qiáng)化。先給幫助提示，逐漸減少到孩子聽到了口頭指令就能夠正確反應(yīng)。

2、模仿兒童無意識(shí)的發(fā)音，促進(jìn)兒童發(fā)音模仿

無論什么時(shí)候，只要兒童發(fā)出某個(gè)音節(jié)后，立即模仿他剛才發(fā)過的音，并且觀察他是否對(duì)你剛才發(fā)出相同的音做出的反應(yīng)。通常有四種情況：

1、無反應(yīng)；

2、停止發(fā)音，轉(zhuǎn)向其他活動(dòng)；

3、停止發(fā)音，觀察對(duì)方；

4、停止發(fā)音后模仿對(duì)方相同的音。第3、4種情況是訓(xùn)練者想得到的結(jié)果，尤其是第4種情況。因?yàn)榭煽闯鰞和瘜?duì)聲音的模仿產(chǎn)生了興趣，兒童愿意跟隨訓(xùn)練者發(fā)音。這一點(diǎn)非常重要。訓(xùn)練者模仿兒童無意識(shí)的發(fā)音，讓兒童模仿而再次發(fā)出相同的音，使孩子無意識(shí)的發(fā)音轉(zhuǎn)化為有意識(shí)的音。

從這以后可讓兒童開始模仿一個(gè)固定的音，然后轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪粋€(gè)音，以至更多的音。在訓(xùn)練中，不要漏過孩子偶然的發(fā)音，只要孩子發(fā)出聲音，就要立即給予鼓勵(lì)，以增加自動(dòng)發(fā)音的頻率。

3、口型和發(fā)音訓(xùn)練

患兒很快學(xué)會(huì)模仿口型和發(fā)音較為困難，因此在患兒有嘴部動(dòng)作和一些身體大動(dòng)作模仿能力的基礎(chǔ)上，逐步過度到口型、發(fā)音的模仿。年齡偏大的患兒，前期訓(xùn)練任務(wù)重在口型模仿訓(xùn)練。讓兒童與訓(xùn)練者面對(duì)面坐著，在確保兒童看著訓(xùn)練者時(shí)，訓(xùn)練者用夸大的動(dòng)作示范發(fā)某個(gè)單音的口型，讓兒童模仿。兒童模仿，可能會(huì)出現(xiàn)一些困難，可用手或小棍、木片等之類的物件作輔助協(xié)助兒童做出正確的反應(yīng)。比如訓(xùn)練發(fā)“阿姨”的口型，一兒童始終不能把“阿”和“姨”的口型連起來。我就用小棍，當(dāng)孩子做出“阿”的口型時(shí)迅速將小棍放入孩子口中，兒童會(huì)條件反射地去咬住小棍，模仿發(fā)出近似于“姨”的音，隨后拆去輔具，兒童獨(dú)立發(fā)出“阿姨”音。開始兒童可能只有口型模仿，過后就可能同時(shí)出現(xiàn)聲音，最后可能出現(xiàn)必須看著他人口型才能模仿發(fā)出單音、單詞、短句。無語孤獨(dú)癥兒童的語言康復(fù)的第三階段，已很不錯(cuò)了，但是要把兒童的模仿性語言發(fā)展到有意義的語言，既正確地使用簡(jiǎn)單的詞語或短語表達(dá)還需要一個(gè)漫長(zhǎng)的康復(fù)過程。

對(duì)年齡偏小的無語孤獨(dú)癥幼兒，重在自然環(huán)境中的發(fā)音模仿訓(xùn)練。設(shè)計(jì)一些游戲活動(dòng)，在活動(dòng)中使用一些玩具，而這些玩具能發(fā)出聲音。訓(xùn)練者反復(fù)強(qiáng)調(diào)某個(gè)聲音，促使兒童模仿發(fā)音。如與兒童一起玩打靶游戲，訓(xùn)練者摳動(dòng)扳機(jī)，同時(shí)發(fā)出“啪”，“啪啪”聲音，協(xié)助兒童做“打靶”動(dòng)作。游戲進(jìn)行兩周后兒童開始出現(xiàn)延遲模仿現(xiàn)象，自玩手槍時(shí)發(fā)出“啪”音，緊接著出現(xiàn)少量的單音、疊音、雙音模仿現(xiàn)象。如玩汽車時(shí)模仿發(fā)出“嘟嘟”音，玩花生玩具時(shí)模仿發(fā)出“花生”音。一個(gè)月后開始大量仿說雙音詞、少量三音詞。

4、從兒童已會(huì)發(fā)的音入手訓(xùn)練兒童發(fā)音

有些患兒只會(huì)說幾個(gè)詞，如“爸爸”、“媽”、“奶”，而且也會(huì)應(yīng)用。讓他模仿發(fā)b、a、l、m-a音，他就發(fā)不出，其他音就更不說了。應(yīng)從患兒能夠發(fā)的音入手訓(xùn)練兒童的發(fā)音技能，對(duì)兒童進(jìn)行長(zhǎng)短音、組合音、聲調(diào)的訓(xùn)練，同時(shí)使用含爆破音的玩具、卡片作為語言訓(xùn)練合音、聲調(diào)的訓(xùn)練，同時(shí)使用含爆破音的玩具、卡片作為語言訓(xùn)練的材料，在認(rèn)知訓(xùn)練過程中訓(xùn)練兒童發(fā)音。先后從六個(gè)新音節(jié)“棒（bang）”、“葡(pu)”、“馬(ma)”、“喇叭(laba)”、“衣(i)”、“菠(bo)”以及ba、ma、a、I的長(zhǎng)短音和四聲開始。并多用這幾個(gè)詞與訓(xùn)練者進(jìn)行語言互動(dòng)。如出示喇叭玩具，問其“這是什么？喇—”該兒童可能會(huì)接著說“叭”等。

另外，患兒的注意訓(xùn)練也不能忽視。孤獨(dú)癥兒童存在嚴(yán)重的注意障礙，這項(xiàng)內(nèi)容的訓(xùn)練非常重要，他直接涉及到兒童學(xué)習(xí)能力提高的問題。訓(xùn)練注意，包括目光對(duì)視、追視、定位注視、保持注意、變化注意、有意注意?？傊?，同時(shí)無語孤獨(dú)癥患兒，他們之間的差異非常大。其障礙表現(xiàn)不僅不一樣，而且他們的參與程度，訓(xùn)練的接收方式、能力也不同訓(xùn)練者應(yīng)因人而宜，設(shè)計(jì)不同的訓(xùn)練情景，使用不同的訓(xùn)練策略，因人而異。

有語言自閉癥孩子的主動(dòng)表達(dá)訓(xùn)練

如何才能提高孤獨(dú)癥孩子的主動(dòng)表達(dá)能力？這個(gè)問題困擾著很多孤獨(dú)癥家長(zhǎng)。有的家長(zhǎng)說：“我的孩子沒有語言能力，所以他不會(huì)主動(dòng)表達(dá)?！庇械募议L(zhǎng)說：“我的孩子想要東西時(shí)，就只會(huì)拉我的手或拽我的衣服，他不會(huì)說出要求?！?/p>

第五篇：孤獨(dú)癥兒童訓(xùn)練計(jì)劃

孤獨(dú)癥兒童訓(xùn)練方案

孤獨(dú)癥是起病于童年早期的廣泛腦功能發(fā)育障礙，致殘率很高，而且病因至今不明。因此對(duì)本癥的治療也主要是減輕患兒的癥狀，保持社會(huì)功能，保持學(xué)習(xí)能力，提高自我生存與發(fā)展的能力，爭(zhēng)取回歸主流。孤獨(dú)癥的主要癥狀表現(xiàn)為社交障礙、語言障礙和行為問題。當(dāng)代世界的治療集中在三大方面：特教培訓(xùn)；行為矯正；藥物治療。根據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，特教培訓(xùn)目前是治療孤獨(dú)癥的最主要方法。

目前在我校平均每班有一至兩名孤獨(dú)癥學(xué)生，超過學(xué)生總數(shù)的十分之一，給我校的教學(xué)帶來新的挑戰(zhàn)。平時(shí)這些孤獨(dú)癥學(xué)生在班級(jí)里進(jìn)行集體教學(xué)，但是我校也有專業(yè)的孤獨(dú)癥教育康復(fù)教師對(duì)他們進(jìn)行個(gè)別訓(xùn)練，使他們各方面都能有所發(fā)展，更能適應(yīng)生活，適應(yīng)社會(huì)。

我們把這些孤獨(dú)癥學(xué)生按照各方面能力分成低、中、高三組，其各組主要表現(xiàn)如下：

低功能組：無語言，只能發(fā)出無意義的聲音；身體發(fā)育正常，協(xié)調(diào)能力尚可，能進(jìn)行簡(jiǎn)單的大運(yùn)動(dòng)練習(xí)，但精細(xì)動(dòng)作能力極差；不能按要求進(jìn)行活動(dòng)，多動(dòng)或者極度安靜，不能配合老師進(jìn)行正常的教學(xué)活動(dòng)，并擾亂課堂秩序，給教學(xué)帶來困擾。

中功能組：有語言，但只能重復(fù)詞語或句子末尾的幾個(gè)詞，不能正常表達(dá)和溝通；身體發(fā)育正常，協(xié)調(diào)能力良好，能在引導(dǎo)下參與集體活動(dòng)，但精細(xì)動(dòng)作能力差，有嚴(yán)重的重復(fù)刻板行為；在集體教學(xué)時(shí)注意力保持能力差，給教學(xué)帶來許多不便。

高功能組：語言能力較好，能正確和他人進(jìn)行簡(jiǎn)單的溝通；身體發(fā)育良好，能在指導(dǎo)下參加許多項(xiàng)目的活動(dòng)；精細(xì)動(dòng)作能力較好，能在指導(dǎo)下完成一些任務(wù)；重復(fù)刻板行為嚴(yán)重，雖然能在短時(shí)間內(nèi)糾正，但過段時(shí)間還會(huì)出現(xiàn)新的刻板行為；生活自理能力發(fā)展較好，能獨(dú)立穿衣、穿鞋或者洗碗等；能參加集體教學(xué)，但課上有問題行為出現(xiàn)。這些還需加強(qiáng)教育訓(xùn)練。

這些孤獨(dú)癥學(xué)生有些還具有特殊才能，如何恒宇有記地圖的能力，他能將無錫所有的公交車線路圖畫下來，也會(huì)畫中國(guó)地圖，并標(biāo)出每個(gè)省的省會(huì)；他還會(huì)被說明書，只要看一眼就能將說明書絲毫不差地寫下來。如孫興國(guó)有記日子的功能，隨便說一個(gè)日子，他便能說出這個(gè)日子是星期幾，他還善于記書本的頁碼。如朱俊逸，他對(duì)音樂和舞蹈比較感興趣，會(huì)唱許多兒歌和流行歌曲。但是他們的這些特殊才能并沒有實(shí)際的使用價(jià)值。

我校根據(jù)這些孤獨(dú)癥學(xué)生的情況，進(jìn)行了一系列的研究探討，制定了相應(yīng)的孤獨(dú)癥兒童教育康復(fù)訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)量表。我校老師按照這一量表對(duì)孤獨(dú)癥學(xué)生進(jìn)行教育康復(fù)，用心記錄，仔細(xì)評(píng)估。

此表如下：