第一篇：研究與試驗發(fā)展活動的概念及名詞解釋

企業(yè)研究與試驗發(fā)展活動的概念及名詞解釋

科技活動：指在自然科學(xué)、農(nóng)業(yè)科學(xué)、醫(yī)藥科學(xué)、工程與技術(shù)科學(xué)、人文與社會科學(xué)領(lǐng)域（簡稱科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域）中與科技知識的產(chǎn)生、發(fā)展、傳播和應(yīng)用密切相關(guān)的有組織的活動。為核算科技投入的需要，科技活動可分為科學(xué)研究與試驗發(fā)展（R&D）、科學(xué)研究與試驗發(fā)展成果應(yīng)用及相關(guān)的科技服務(wù)三類活動。在本次清查中，工業(yè)企業(yè)只統(tǒng)計科學(xué)研究與試驗發(fā)展（R&D）及其成果應(yīng)用兩類活動，就企業(yè)而言對應(yīng)通常講的技術(shù)開發(fā)活動。

研究與試驗發(fā)展：指在科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域，為增加知識總量、以及運用這些知識去創(chuàng)造新的應(yīng)用進(jìn)行的系統(tǒng)的創(chuàng)造性的活動，包括基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、試驗發(fā)展三類活動。在工業(yè)企業(yè)開展的科學(xué)研究與試驗發(fā)展（R&D）活動中，較為普遍的和大量的活動屬于試驗發(fā)展活動。

基礎(chǔ)研究：指為了獲得關(guān)于現(xiàn)象和可觀察事實的基本原理的新知識（揭示客觀事物的本質(zhì)、運動規(guī)律，獲得新發(fā)現(xiàn)、新學(xué)說）而進(jìn)行的實驗性或理論性研究，它不以任何專門或特定的應(yīng)用或使用為目的。其成果以科學(xué)論文和科學(xué)著作為主要形式。

應(yīng)用研究：也指為獲得新知識而進(jìn)行的創(chuàng)造性研究，主要針對某一特定的目的或目標(biāo)。應(yīng)用研究是為了確定基礎(chǔ)研究成果可能的用途，或是為達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)探索應(yīng)采取的新

方法（原理性）或新途徑。其成果形式以科學(xué)論文、專著、原理性模型或發(fā)明專利為主。

試驗發(fā)展：指利用從基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和實際經(jīng)驗所獲得的現(xiàn)有知識，為產(chǎn)生新的產(chǎn)品、材料和裝置，建立新的工藝、系統(tǒng)和服務(wù)，以及對已產(chǎn)生和建立的上述各項作實質(zhì)性的改進(jìn)而進(jìn)行的系統(tǒng)性工作。其成果形式主要是專利、專有技術(shù)、新產(chǎn)品原型或樣機(jī)樣件等。

工業(yè)領(lǐng)域的試驗發(fā)展包括以下四類活動：

1、為研制新產(chǎn)品或?qū)σ延挟a(chǎn)品進(jìn)行實質(zhì)性改進(jìn)，所從事的技術(shù)調(diào)研、技術(shù)咨詢和資料準(zhǔn)備，設(shè)計及改進(jìn)設(shè)計，工裝模具準(zhǔn)備，研制和檢測用儀器設(shè)備的購置、制造及安裝，購置原材料、元器件、零配件、輔助材料，樣機(jī)試驗和檢測、建立和運行試驗車間（中間試驗），論證鑒定等活動。

2、為研制新工藝或?qū)σ延泄に囘M(jìn)行實質(zhì)性改進(jìn)，所從事的技術(shù)調(diào)研、技術(shù)咨詢和資料準(zhǔn)備，設(shè)計及改進(jìn)設(shè)計，工裝模具準(zhǔn)備，購置檢測用儀器設(shè)備、原材料、輔助材料、元器件、零配件，試驗檢測，論證鑒定等活動

3、在工程設(shè)計、小批量試制、工業(yè)性試驗及試生產(chǎn)過程中對新產(chǎn)品原型和新工藝本身作進(jìn)一步改進(jìn)所從事的相關(guān)活動。

4、對引進(jìn)國外的技術(shù)或從國內(nèi)購買的技術(shù)做實質(zhì)性改進(jìn)及再創(chuàng)新所開展的相關(guān)活動，但不包括對這些技術(shù)的直接

應(yīng)用或仿制活動。

研究與試驗發(fā)展成果應(yīng)用：指為使試驗發(fā)展階段產(chǎn)生的新產(chǎn)品、材料和裝置，建立的新工藝、系統(tǒng)和服務(wù)以及作實質(zhì)性改進(jìn)后的上述各項能夠投入生產(chǎn)或?qū)嶋H應(yīng)用，解決所存在的技術(shù)問題而進(jìn)行的系統(tǒng)性的工作。這類活動的成果形式大多是可供生產(chǎn)和實際操作的帶有技術(shù)和工藝參數(shù)的圖紙、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。

工業(yè)領(lǐng)域的工程與工裝模具設(shè)計、小批量試制和工業(yè)性試驗一般屬于科學(xué)研究與試驗發(fā)展成果應(yīng)用活動。工程與工裝模具設(shè)計指新產(chǎn)品原型能夠投入批量生產(chǎn)而從事的工藝流程、設(shè)備及工藝裝備、操作及質(zhì)量檢測規(guī)程等的設(shè)計活動。小批量試制和工業(yè)性試驗內(nèi)容包括：標(biāo)準(zhǔn)化、系列化、通用化試驗，新技術(shù)方法從設(shè)定的控制參數(shù)發(fā)展到不同條件下的驗證試驗，批量生產(chǎn)的質(zhì)量穩(wěn)定性與優(yōu)化參數(shù)再現(xiàn)性試驗，新技術(shù)的可靠性試驗，生產(chǎn)檢測、維護(hù)、安全等技術(shù)操作規(guī)范化試驗，新舊生產(chǎn)系統(tǒng)結(jié)合部技術(shù)協(xié)調(diào)試驗（含原材料、能源介質(zhì)、輔助工具等系統(tǒng)的適應(yīng)性試驗）。

第二篇：企業(yè)研究與試驗發(fā)展活動的概念及名詞解釋

企業(yè)研究與試驗發(fā)展活動的概念及名詞解釋

科技活動：指在自然科學(xué)、農(nóng)業(yè)科學(xué)、醫(yī)藥科學(xué)、工程與技術(shù)科學(xué)、人文與社會科學(xué)領(lǐng)域(簡稱科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域)中與科技知識的產(chǎn)生、發(fā)展、傳播和應(yīng)用密切相關(guān)的有組織的活動。為核算科技投入的需要，科技活動可分為科學(xué)研究與試驗發(fā)展(R&D)、科學(xué)研究與試驗發(fā)展成果應(yīng)用及相關(guān)的科技服務(wù)三類活動。在本次清查中，工業(yè)企業(yè)只統(tǒng)計科學(xué)研究與試驗發(fā)展(R&D)及其成果應(yīng)用兩類活動，就企業(yè)而言對應(yīng)通常講的技術(shù)開發(fā)活動。

研究與試驗發(fā)展：指在科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域，為增加知識總量、以及運用這些知識去創(chuàng)造新的應(yīng)用進(jìn)行的系統(tǒng)的創(chuàng)造性的活動，包括基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、試驗發(fā)展三類活動。在工業(yè)企業(yè)開展的科學(xué)研究與試驗發(fā)展(R&D)活動中，較為普遍的和大量的活動屬于試驗發(fā)展活動。

基礎(chǔ)研究：指為了獲得關(guān)于現(xiàn)象和可觀察事實的基本原理的新知識(揭示客觀事物的本質(zhì)、運動規(guī)律，獲得新發(fā)現(xiàn)、新學(xué)說)而進(jìn)行的實驗性或理論性研究，它不以任何專門或特定的應(yīng)用或使用為目的。其成果以科學(xué)論文和科學(xué)著作為主要形式。

應(yīng)用研究：也指為獲得新知識而進(jìn)行的創(chuàng)造性研究，主要針對某一特定的目的或目標(biāo)。應(yīng)用研究是為了確定基礎(chǔ)研究成果可能的用途，或是為達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)探索應(yīng)采取的新方法(原理性)或新途徑。其成果形式以科學(xué)論文、專著、原理性模型或發(fā)明專利為主。

試驗發(fā)展：指利用從基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和實際經(jīng)驗所獲得的現(xiàn)有知識，為產(chǎn)生新的產(chǎn)品、材料和裝置，建立新的工藝、系統(tǒng)和服務(wù)，以及對已產(chǎn)生和建立的上述各項作實質(zhì)性的改進(jìn)而進(jìn)行的系統(tǒng)性工作。其成果形式主要是

專利、專有技術(shù)、新產(chǎn)品原型或樣機(jī)樣件等。

工業(yè)領(lǐng)域的試驗發(fā)展包括以下四類活動：

1．為研制新產(chǎn)品或?qū)σ延挟a(chǎn)品進(jìn)行實質(zhì)性改進(jìn)，所從事的技術(shù)調(diào)研、技術(shù)咨詢和資料準(zhǔn)備，設(shè)計及改進(jìn)設(shè)計，工裝模具準(zhǔn)備，研制和檢測用儀器設(shè)備的購置、制造及安裝，購置原材料、元器件、零配件、輔助材料，樣機(jī)試驗和檢測、建立和運行試驗車間(中間試驗)，論證鑒定等活動。

2．為研制新工藝或?qū)σ延泄に囘M(jìn)行實質(zhì)性改進(jìn)，所從事的技術(shù)調(diào)研、技術(shù)咨詢和資料準(zhǔn)備，設(shè)計及改進(jìn)設(shè)計，工裝模具準(zhǔn)備，購置檢測用儀器設(shè)備、原材料、輔助材料、元器件、零配件，試驗檢測，論證鑒定等活動

3．在工程設(shè)計、小批量試制、工業(yè)性試驗及試生產(chǎn)過程中對新產(chǎn)品原型和新工藝本身作進(jìn)一步改進(jìn)所從事的相關(guān)活動。

4．對弓l進(jìn)國外的技術(shù)或從國內(nèi)購買的技術(shù)做實質(zhì)性改進(jìn)及再創(chuàng)新所開展的相關(guān)活動，但不包括對這些技術(shù)的直接應(yīng)用或仿制活動。

第三篇：活動策劃概念及案例

租房理財新概念

12800元/套平價裝修送到家

1室1廳 20-50平方 12800元/套

2室1廳 50-70平方 14800元/套

2室2廳 70-90平方 16800元/套

3室1廳 90-120平方 18800元/套

120平方以上 面議

套餐裝修含：

櫥衛(wèi)

地磚

墻磚

櫥衛(wèi)

鋁扣板集成吊頂

整體櫥柜

（含油煙機(jī)、灶臺、水槽）

整體衛(wèi)浴

（含立柱盆、座便器、梳妝鏡、毛巾架）

全新套裝門

全新好木地板

墻面立邦乳膠漆

有數(shù)套樣板間可供參觀?。?！

絕對的平價，裝修贏利不是我們的目的。我們只是在傳播一種全新的房屋租賃投資的新方式

活動主題→活動思路→活動地點→活動時間→活動規(guī)?！麄鞑呗浴顒觾?nèi)容→可行性分析→具體內(nèi)容（附日程表）→活動注意事項→關(guān)鍵點分析（附說明及效益成果說明）→活動人員構(gòu)成→物料規(guī)劃→財務(wù)預(yù)算

第四篇：HSE管理體系概念及國際HSE發(fā)展歷程

HSE管理體系概念及國際HSE發(fā)展歷程、HSE管理體系概念

HSE管理體系是指實施安全、環(huán)境與健康管理的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、做法、程序、過程和資源等而構(gòu)成的整體。它由許多要素構(gòu)成，這些要素通過一先進(jìn)、科學(xué)的運行模式有機(jī)地融合在一起，相互關(guān)聯(lián)相互作用，形成一套結(jié)構(gòu)化動態(tài)管理系統(tǒng)。從其功能上講，它是一種事前進(jìn)行風(fēng)險分析，確定其自身活動可能發(fā)生的危害和后果，從而采取有效的防范手段和控制措施防止其發(fā)生，以便減少可能引起的人員傷害、財產(chǎn)損失和環(huán)境污染的有效管理模式。它突出強(qiáng)調(diào)了事前預(yù)防和持續(xù)改進(jìn)，具有高度自我約束、自我完善、自我激勵機(jī)制，因此是一種現(xiàn)代化的管理模式，是現(xiàn)代企業(yè)制度之一。

HSE管理體系是三位一體管理體系。H（健康）是指人身體上沒有疾病，在心理上保持一種完好的狀態(tài)；S（安全）是指在勞動生產(chǎn)過程中，努力改善勞動條件、克服不安全因素，使勞動生產(chǎn)在保證勞動者健康、企業(yè)財產(chǎn)不受損失、人民生命安全的前提下順利進(jìn)行；E（環(huán)境）是指與人類密切相關(guān)的、影響人類生活和生產(chǎn)活動的各種自然力量或作用的總和，它不僅包括各種自然因素的組合，還包括人類與自然因素間相互形成的生態(tài)關(guān)系的組合。由于安全、環(huán)境與健康的管理在實際工作過程中有著密不可分的聯(lián)系，因此把健康（Health）、安全（Safety）和環(huán)境（Environment）形成一個整體的管理體系，是現(xiàn)代石油化工企業(yè)的必然。2、HSE發(fā)展歷程

國外有些專家曾這樣評述過安全工作的發(fā)展過程，即60年代以前主要是通過對裝備的不斷完善，如利用自動化控制手段使工藝流程的保護(hù)性能得到完善等，來達(dá)到對人們保護(hù)的目的；70年代以后，注重了對人的行為研究，注重考察人與環(huán)境的相互關(guān)系；80年代之后，逐漸發(fā)展形成了一系列全面、系統(tǒng)、全新的管理模式。縱觀HSE發(fā)展歷程，大致可分為以下幾個階段：

2.1 HSE管理體系的開端

1985年，殼牌石油公司首次在石油勘探開發(fā)領(lǐng)域提出了強(qiáng)化安全管理（Enhance Safety Management）的構(gòu)想和方法。1986年，在強(qiáng)化安全管理的基礎(chǔ)上，形成手冊，以文件的形式確定下來，HSE管理體系初現(xiàn)端倪。2.2 HSE管理體系的開創(chuàng)發(fā)展期

80年代后期，國際上的幾次重大事故對安全工作的深化發(fā)展與完善起了巨大的推動作用。如1987年的瑞士SANDEZ大火，1988年英國北海油田的帕玻爾·阿爾法平臺事故，以及1989年的EXXON公司VALDEZ泄油等引起了國際工業(yè)界的普遍關(guān)注，大家都深深認(rèn)識到，石油石化作業(yè)是高風(fēng)險的作業(yè)，必須進(jìn)一步采取更有效更完善的HSE管理系統(tǒng)以避免重大事故的發(fā)生。1991年，在荷蘭海牙召開了第一屆油氣勘探、開發(fā)的健康、安全、環(huán)保國際會議，HSE這一概念逐步為大家所接受。許多大石油公司相繼提出了自己的HSE管理體系。如殼牌公司，在1990年制定出自己的安全管理體系（SMS）；1991年，殼牌公司委員會頒布健康、安全與環(huán)境（HSE）方針指南；1992年，正式出版安全管理體系標(biāo)準(zhǔn)EP92－01100；1994年，正式頒布健康、安全與環(huán)境管理體系導(dǎo)則。2.3 HSE管理體系的蓬勃發(fā)展期

1994年油氣開發(fā)的安全、環(huán)保國際會議在印度尼西亞的雅加達(dá)召開，由于這次會議由SPE發(fā)起，并得到IPICA（國際石油工業(yè)保護(hù)協(xié)會）和AAPG的支持，影響面很大，全球各大石油公司和服務(wù)廠商積極參與，HSE的活動在全球范圍內(nèi)迅速展開。

1996年1月，ISO/TC67的SC6分委會發(fā)布ISO/CD14690《石油和天然氣工業(yè)健康、安全與環(huán)境管理體系》，成為HSE管理體系在國際石油業(yè)普遍推行的里程碑，HSE管理體系在全球范圍內(nèi)進(jìn)入了一個蓬勃發(fā)展時期。2.4 HSE管理體系的未來發(fā)展趨勢

從當(dāng)前的發(fā)展?fàn)顩r來看，未來的HSE管理體系有如下幾方面的發(fā)展趨向：

（1）世界各國石油石化公司HSE管理的重視程度普遍提高，HSE管理成為世界性的潮流與主題，建立和持續(xù)改進(jìn)HSE管理體系將成為國際石油石化公司HSE管理的大趨勢。

（2）作為管理核心的以人為本的思想得到充分的體現(xiàn)。

（3）HSE管理體系的審核向標(biāo)準(zhǔn)化邁進(jìn)。

（4）世界各國的環(huán)境立法更加系統(tǒng)，環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)更加嚴(yán)格。

國家職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系認(rèn)證中心（青島）

第五篇：公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)概念及主要研究內(nèi)容范文

公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)概念及主要研究內(nèi)容

第一節(jié) 預(yù)防醫(yī)學(xué)的幾個基本概念

1、預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與內(nèi)涵

以人類群體為研究對象，應(yīng)用生物醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)和社會醫(yī)學(xué)的理論，宏觀與微觀相結(jié)合的方法，研究疾病發(fā)生發(fā)展與分布規(guī)律以及影響健康的各種因素，制定預(yù)防對策和措施，達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生命質(zhì)量的目的一級學(xué)科。

預(yù)防醫(yī)學(xué)以環(huán)境－人群－健康為模式，針對人群中疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，運用基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)和環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)理論、知識和技能，研究社會和自然環(huán)境中影響健康和造成疾病的主要因素，應(yīng)用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)方法和原理，探索病因和分析致病因素的作用規(guī)律，通過有效的公共衛(wèi)生措施實施預(yù)防，達(dá)到保護(hù)和促進(jìn)健康的目標(biāo)。

預(yù)防服務(wù)是最經(jīng)濟(jì)有效、受益面最廣，有利于充分利用有限的衛(wèi)生資源，提高全體人民的健康水平。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，要求臨床醫(yī)生必須將預(yù)防保健與醫(yī)療工作相結(jié)合。

2.與疾病自然過程有關(guān)的三級預(yù)防 第一級預(yù)防（病因預(yù)防）

目的 措 施

增進(jìn)健康 健康教育 環(huán)境保護(hù)

提高抗病能力 合理營養(yǎng) 良好行為生活方式 生活勞動 衛(wèi)生設(shè)備

體育鍛煉 心理衛(wèi)生

特殊防護(hù) 預(yù)防接種 清除病因

婚前檢查 禁止近親結(jié)婚 保護(hù)高危人群

是投入少、效率高、最積極的預(yù)防措施，是預(yù)防醫(yī)學(xué)最重要的奮斗目標(biāo)

第二級預(yù)防（臨床前期預(yù)防）目的 措 施

早期發(fā)現(xiàn) 病例發(fā)現(xiàn)、周期性健康檢查 ； 早期診斷 社區(qū)篩檢、高危人群重點項目檢查；

早期治療 早期、合理用藥

防止帶菌（蟲）防止惡化 防止慢性化 心理治療

第三級預(yù)防（臨床預(yù)防）

目的 措 施

防止病殘 防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移

力求病而不殘

力爭殘而不廢

力求早日出院

康 復(fù) 功能性恢復(fù)

心理康復(fù)指導(dǎo)

家庭護(hù)理

社會服務(wù)

社會教育愛護(hù)病殘 3.預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的兩次變革

十九世紀(jì)下半葉到二十世紀(jì)上半葉

傳染病、病原體——細(xì)菌、免疫方法——疫苗、抗菌藥物——抗菌素、預(yù)防措施——消毒、隔離等、成就——傳染病死亡率大幅度下降，使疾病譜發(fā)生明顯的改變。二十世紀(jì)下半葉開始

疾病——慢性退行性疾?。ㄐ难懿?、腫瘤等）、意外死亡等； 病因——生物、環(huán)境、心理、社會等 取得成果。

從歷史角度 人類消滅天花、脊髓灰質(zhì)炎等烈性傳染病的過程離不開預(yù)防醫(yī)學(xué)的作用,離不開全社會的參與。

今天人類征服號稱“世紀(jì)瘟疫”的艾滋病,更需要從預(yù)防入手。

即使在抗生素廣泛應(yīng)用的今天,單純依靠藥物也無法避免細(xì)菌感染性疾病對人類的傷害。征服病魔,單純靠臨床用藥是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。必須重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的作用。

4、健康的概念

最早粗淺的認(rèn)識是無病就是健康。

結(jié)實的體格和完善的功能,并充分地發(fā)揮其作用。

WHO 憲章中,對健康的定義為:“健康不僅是沒有疾病,而且是要有健全的身心狀態(tài)及社會適應(yīng)能力。”

①精力充沛,能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作;②處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔(dān)任務(wù),不挑剔;③善于休息,睡眠良好;④應(yīng)變能力強(qiáng),能適應(yīng)各種環(huán)境的各種變化;⑤對一般感冒和傳染病有一定抵抗力;⑥體重適當(dāng),體型勻稱,頭、臂、臀比例協(xié)調(diào);⑦眼睛明亮,反應(yīng)敏銳,眼瞼不發(fā)炎;⑧牙齒清潔,無缺損,無疼痛,齒齦顏色正常,無出血;⑨頭發(fā)光澤,無頭屑;⑩肌肉、皮膚富彈性,走路輕松。影響健康的因素

①環(huán)境因素； ②行為生活方式； ③衛(wèi)生服務(wù)； ④生物遺傳因素。

5、醫(yī)學(xué)模式與疾病譜

是人類對健康觀、疾病觀、死亡觀等重要醫(yī)學(xué)觀念的總體概括。生物醫(yī)學(xué)模式

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)模式：生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

1）傳染病和寄生蟲病依然嚴(yán)重地威脅著我國人民的健康。2）非傳染性疾病的危害正在增加。

3）我國是世界上受地方病危害最嚴(yán)重的國家。4）職業(yè)病的危害十分嚴(yán)峻。

5)不良行為生活方式對健康的影響日益突出。6）人口老齡化帶來的問題日益嚴(yán)重。

“許多人不是死于疾病，而是死于無知”。缺乏運動、過量飲食、營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理、吸煙、酗酒等不良生活方式與這些疾病密切相關(guān)。只要采取預(yù)防措施、堅持文明生活方式“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”（1992年，世界健康大會維多利亞宣言）即一半以上的死亡可以預(yù)防。

第二節(jié) 食 物 中 毒

一、概 述

食物中毒（food poisoning)的定義： 指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。

食物中毒的分類：

1.細(xì)菌性中毒：致病菌及其毒素 2.真菌性中毒：真菌及其毒素

3.動物性中毒：有毒動物或一定條件下產(chǎn)生大量毒素的可食動物性食物

4.植物性中毒：含有毒成分的植物、在加工過程中未能破壞或去除有毒成分、在一定條件下產(chǎn)生大量有毒成分的可食的植物性食物

5.化學(xué)性中毒：有毒的化學(xué)物、營養(yǎng)發(fā)生化學(xué)變化的食品、不合格的食品添加劑和營養(yǎng)強(qiáng)化劑

食物中毒的分類：

我國部分省市食物中毒病因統(tǒng)計

病因 件數(shù)（％）

總數(shù) 1131（100.0）細(xì)菌性 441（36.3）動植物性 131（11.6）化學(xué)性 293（25.9）

原因不明 266（23.5）

1999年我國食物中毒按病因分類

中毒原因

中毒人數(shù)（%）死亡人數(shù) 死亡率‰

細(xì)菌性食物中毒 1851（37.03）7 3.8 自然毒食物中毒 905（18.10）18 19.9 化學(xué)性食物中毒 1442（28.85）77 53.4 病因不明的食物中毒 801（16.02）1 1.2 合 計 4999（100）103 20.6

1999年我國食物中毒按就餐形式分類

我國部分省市食物中毒病因統(tǒng)計

就餐形式 中毒人數(shù) 死亡人數(shù) 學(xué)生集體食堂 2043 0 家庭(包括家庭婚宴)386 75 飲食服務(wù)單位 2491 14 其它場所 79 14 合計 4999 103

食物中毒的特點：

1.發(fā)病與某種食物有關(guān)。不食者不發(fā)病，停止食用發(fā)病即停止。

2.潛伏期短，多呈爆發(fā)性。

3.臨床表現(xiàn)相似。多以胃腸道癥狀為主，病程較短。4.一般無人與人之間的直接傳染

二、細(xì)菌性食物中毒

（一）細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點 1.發(fā)病率高，以夏秋季為主； 2.病程短，病死率低，預(yù)后好； 3.引起中毒的食品主要是動物性食品(二)細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制

感染型： 活菌 內(nèi)毒素

致病菌→ 繁殖 → 毒素型： 腸毒素（外毒素）

混合型： 活菌 腸毒素

常見的細(xì)菌性食物中毒 沙門菌屬食物中毒

致病性大腸桿菌食物中毒 葡萄球菌食物中毒 副溶血性弧菌食物中毒 肉毒毒素中毒

(三)常見的細(xì)菌性食物中毒

類 型 中毒機(jī)制 潛伏期(h)臨床特點 污染食物 沙門菌屬

感染型

6~36

高熱、黃綠色水樣便

動物性食品

混合型

致病性大腸桿菌屬 感染型 4~48 發(fā)熱、米泔水樣或膿血便 各類食品

毒素型

副溶血性弧菌 感染型 12~20 發(fā)熱、臍部陣發(fā)性絞痛 海產(chǎn)品，咸菜

混合型 血水樣或粘血便 葡萄球菌 毒素型 1~6 劇烈嘔吐伴腹痛、水樣便 奶制品 肉類

自制發(fā)酵食品

肉毒桿菌 毒素型 12~48 肌肉麻痹，神經(jīng)功能不全 罐頭

1）細(xì)菌性食物中毒的診斷依據(jù) 流行特點： 臨床表現(xiàn)：

中毒食品及污染來源 細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)檢驗結(jié)果 動物實驗

2）細(xì)菌性食物中毒治療原則

迅速排除毒物（催吐，洗胃等）特殊治療

對癥治療：治療腹痛、腹瀉、電解質(zhì)紊亂等。

特殊治療：合適的抗菌素（葡萄球菌性食物中毒一般不用）；肉毒桿菌性食物中毒早期使用多價抗毒血清

3）細(xì)菌性食物中毒的預(yù)防原則

(1)加強(qiáng)食品衛(wèi)生的監(jiān)督與管理，防止食品在加工、運輸、銷售、貯存過程中被污染；(2)低溫保存食品，控制細(xì)菌繁殖和毒素形成；(3)食品加熱充分，徹底殺滅病原菌和破壞毒素；(4)執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)及管理條例，加強(qiáng)對食品加工從業(yè)人員的管理和衛(wèi)生培訓(xùn)，進(jìn)行就業(yè)前和定期體檢。

（四）非細(xì)菌性食物中毒

河豚魚中毒、毒蕈中毒、含氰甙植物中毒、砷中毒、亞硝酸鹽食物中毒

一、有毒動植物中毒

(一)河豚魚中毒 中毒機(jī)制與臨床表現(xiàn)：

河豚毒素：阻斷神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)作用 肌肉麻痹 擴(kuò)張外周血管 血壓下降 防治措施：

治療措施：尚無特效解毒藥，盡快催吐、洗胃、導(dǎo)瀉以盡快排出毒物并對癥治療。預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育，防止誤服。

(二)毒蕈中毒 毒素類型及中毒特點：

1.胃腸炎型：急性胃腸炎癥狀。

2.神經(jīng)、精神型：神經(jīng)興奮或抑制等。

3.溶血型：胃腸道癥狀、溶血性黃疸、肝、脾腫大等。

4.肝腎損害型：早期急性胃腸炎癥狀，重癥者假愈期后出現(xiàn)肝腎損害。5.光過敏性皮炎型：皮膚暴露日光部分腫脹、疼痛或皮疹。常見的毒菇類：毒傘類、環(huán)柄菌類、生長在畜糞上的菇類 治療措施：

1.迅速排出毒素：催吐、洗胃、活性炭吸附導(dǎo)瀉、灌腸等措施 2.特殊治療：神經(jīng)精神型 阿托品

溶血型

腎上腺皮質(zhì)激素

肝腎損害型 巰基解毒劑(二巰基丙磺鈉或二巰基丁二酸鈉)預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳與管理，防止誤采與誤服。

二、化學(xué)性食物中毒

引起中毒的常見毒物：農(nóng)藥、亞硝酸鹽、砷化物

引起中毒的原因：污染、誤服

預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育、加強(qiáng)管理 食物中毒的調(diào)查與處理(一)食物中毒的調(diào)查

1.一般調(diào)查：判斷中毒與食物的關(guān)系，找出可疑食品并立即封存。2.采樣檢查：明確中毒的性質(zhì)。

3.明確中毒的原因，追查污染的來源與途徑，以便采取處理和預(yù)防措施。食物中毒的調(diào)查與處理

1）明確診斷和搶救病人 2）現(xiàn)場調(diào)查

3）現(xiàn)場處理 4）及時向有關(guān)部門報告

1.積極處理病人； 2.重點可疑食品的處理； 3.病人嘔吐物和排泄物的處理； 4.引起中毒的可疑人員的處理； 5.對引起中毒的加工場所的衛(wèi)生整改措施； 6.總結(jié)上報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門。

第三節(jié) 職業(yè)病的防制

1、職業(yè)性有害因素 在生產(chǎn)環(huán)境及生產(chǎn)勞動過程中存在的可直接危害勞動者健康的因素稱為職業(yè)性有害因素。

職業(yè)性有害因素可分為四類：

1、化學(xué)因素

1）生產(chǎn)性毒物 2）生產(chǎn)性粉塵

2、物理因素

1）異常氣象條件 2）異常氣壓 3）噪聲、振動 4）非電離輻射 5）電離輻射

3、生物因素

屠宰、皮毛加工、森林作業(yè)

4、勞動組織和勞動制度

勞動過程中的強(qiáng)迫體位、勞動制度不合理，勞動強(qiáng)度過大、廠房布局不合理 生產(chǎn)過程中缺少必要的防護(hù)設(shè)施

2、職業(yè)性損害

1）職業(yè)病：職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時間超過一定限度時，造成的損害超出了機(jī)體的代償能力，從而導(dǎo)致一系列的功能性和/或器質(zhì)性的病理變化，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征，影響勞動能力。

職業(yè)病的范圍 醫(yī)學(xué)上： 立法意義上：1957年14種，1987年9類102種，2002年10類115種。

國家法定職業(yè)病由原來的99種增加到115種，新增加的病種有鋇及其化合物中毒、鈾中毒、一甲胺中毒、放射性腫瘤、放射性性腺疾病、放射性甲狀腺疾病以及塵肺病等。

職業(yè)性有害因素所致健康損害的新趨勢

1）低毒物質(zhì)中毒增加； 2）致病因素變的復(fù)雜； 3）“清潔生產(chǎn)”行業(yè)發(fā)生中毒增加； 4）腦力勞動、工作緊張、工效學(xué)等問題造成的工作有關(guān)疾病增加； 5）新材料、新工藝等存在潛在危險等。

職業(yè)病的特點

病因明確。病因多數(shù)可定量檢測，有明顯的劑量-反應(yīng)（效應(yīng)）關(guān)系。接觸同一種職業(yè)有害因素的人群中有一定數(shù)量的職業(yè)病病例發(fā)生，很少出現(xiàn)個別病例。早期發(fā)現(xiàn)，及時合理處理，預(yù)后良好。

職業(yè)病的診斷

職業(yè)史 ；職業(yè)病危害接觸史；現(xiàn)場危害調(diào)查與評價 ；臨床表現(xiàn)；輔助檢查結(jié)果等 ；綜合分析，參考國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，由法定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。

2）工作有關(guān)疾病

工作有關(guān)疾病的發(fā)生與職業(yè)性有害因素有關(guān)，這些有害因素使機(jī)體的抵抗力下降，造成潛在的疾病顯露或已患的疾病加重，從而表現(xiàn)為接觸人群中某些常見病的發(fā)病率增高或病情加重。

職業(yè)特征：作用輕微的職業(yè)性有害因素，雖然有時不至于引起病理損害，但可引起一些體表改變，這些改變?nèi)栽谏矸秶畠?nèi)，可視為機(jī)體的一種代償性或適應(yīng)性變化。

腕管綜合征，頸、肩、腕等慢性肌肉骨骼損傷；工作中精神過度緊張導(dǎo)致健康損害；長期接觸高溫和噪聲的工人高血壓的發(fā)生率增高；生產(chǎn)性毒物和職業(yè)性中毒

金屬毒物中毒、有機(jī)溶劑中毒、苯化合物中毒、刺激性氣體中毒、窒息性氣體中毒、職業(yè)性中毒的防制

廣東省有１０００萬人接觸職業(yè)危害因素，有患職業(yè)病的條件；自１９９２年以來，全省新發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重職業(yè)中毒１１種，其中９種為國內(nèi)最早發(fā)現(xiàn)。

1989至2001年，全省共報告職業(yè)病4848例，其中新發(fā)塵肺病2486例，死亡1160例；急、慢性職業(yè)中毒1656例，死亡107例。

據(jù)調(diào)查，全省的職業(yè)病漏報率為120%，因此，1989至2001年職業(yè)病實際發(fā)病總數(shù)應(yīng)為10666例，平均每年800多例；死亡數(shù)應(yīng)為2787例，平均每年死亡214人。2001年報告發(fā)病總數(shù)是1997年的2.78倍，平均每年遞升6.95%。

3、職業(yè)病的防制 1）基本措施

（1）開展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)、作業(yè)環(huán)境監(jiān)測、健康監(jiān)護(hù)、危害控制咨詢等（2）開展職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查研究；

（3）貫徹職業(yè)病防治法，積極開展衛(wèi)生監(jiān)督工作；預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督；經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督（4）人員培訓(xùn)和健康促進(jìn)教育。2）工程技術(shù)措施

（1）預(yù)防職業(yè)有害因素的發(fā)生 如用低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)等；

（2）控制職業(yè)有害因素的擴(kuò)散 如有毒氣產(chǎn)生時，可采用局部排氣罩等；

（3）防止直接接觸 如自動化操作等。3）控制個人因素

（1）加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)：崗前、崗中、離崗、應(yīng)急等健康檢查；職業(yè)病普查（2）加強(qiáng)個人防護(hù)

（3）保健措施

（4）加強(qiáng)職業(yè)健康促進(jìn)