第一篇：科學(xué)調(diào)查表

電勝河的污染情況調(diào)查

金壇市華城實(shí)驗(yàn)小學(xué)四1班荊景璟璟璟

一、調(diào)查目的：

1、通過調(diào)查，使我們了解電勝河被污染的情況，找到各個(gè)污染源，并策劃出保護(hù)環(huán)境的措施。

2、培養(yǎng)我們小學(xué)生從小熱愛我們生活環(huán)境的情感，增強(qiáng)我們的環(huán)保意識(shí)，鍛煉自己的意志。

二、調(diào)查準(zhǔn)備：

找到一條調(diào)查河水污染的道路，制定出安全的調(diào)查路線。

三、調(diào)查過程：

1、調(diào)查正式開始，做到了出發(fā)前的各種準(zhǔn)備。從學(xué)校出發(fā)后，我們行程一二里，便來到第一站：列在電勝橋上。

2、站在橋的一處，觀察到河水的顏色已呈黑色，河里幾乎沒有生物，河面上漂浮著一些生活垃圾和工業(yè)廢物，河面上不時(shí)飄來一股腥臭味。

3、第一站觀察結(jié)束后，下了橋，繼續(xù)往前走。邊走邊觀察周圍的環(huán)境：河岸兩旁雜亂的長(zhǎng)著無數(shù)野草，此時(shí)河水的顏色已由淡黑色變成了淡紫色。

4、大約又走了兩三里。到達(dá)了污水排污口。接著走到河岸，認(rèn)真觀察，排水口排出的竟都是黑水，交雜泡沫流出來。

5、往前一直走，每個(gè)數(shù)百米就有一個(gè)排水口。從里面排出的污水，水下沉積著一些雜物，污穢不堪，時(shí)時(shí)冒出腥臭味，6、在岸邊，發(fā)現(xiàn)許多生活垃圾堆放。

四、調(diào)查總結(jié)：

1、這次調(diào)查使我們了解到電勝橋污水的嚴(yán)重性，主要污水源在于生活廢水、工業(yè)廢水和生活垃圾。增強(qiáng)自我環(huán)保意識(shí)，策劃得出：

2、用采沙船，打撈沉積廢物，清理河面垃圾。

3、造類似河水凈化器，把河水變清。

4、清除河邊垃圾。

5、工業(yè)廢水經(jīng)過濾，處理后再排出。

6、調(diào)查中，培養(yǎng)持之以恒的精神，鍛煉意志。

7、在調(diào)查過后，感慨：“將來，一定要多學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)，做一個(gè)環(huán)保衛(wèi)士。保護(hù)我們家園。

第二篇：各單位實(shí)施科學(xué)素質(zhì)綱要情況調(diào)查表

各單位實(shí)施《科學(xué)素質(zhì)綱要》情況調(diào)查表

（截止2007年12月15日）

填報(bào)單位（蓋章）：

1．針對(duì)本市六大重點(diǎn)人群分別開展的富有成效的工作（項(xiàng)目）情況（請(qǐng)列出最具特色的3－5項(xiàng)工作的名稱、牽頭和參與單位以及內(nèi)容概要）。

2．針對(duì)推進(jìn)科普能力建設(shè)開展的富有成效的工作（項(xiàng)目）情況（請(qǐng)列出最具特色的3－5項(xiàng)工作的名稱、牽頭和參與單位以及內(nèi)容概要）。

3．圍繞“節(jié)約能源資源、保護(hù)生態(tài)環(huán)境、保障安全健康”主題開展的旨在提高公民科學(xué)素質(zhì)的科普活動(dòng)/項(xiàng)目（請(qǐng)列明活動(dòng)/項(xiàng)目名稱、主辦單位以及活動(dòng)內(nèi)容）。

4．推進(jìn)科普示范專項(xiàng)建設(shè)開展的富有成效的工作（項(xiàng)目）情況。

5.實(shí)施《科學(xué)素質(zhì)綱要》工作的組織保障情況。

6.參與了（次）市級(jí)貫徹實(shí)施《科學(xué)素質(zhì)綱要》的會(huì)議及相關(guān)活動(dòng)。

7．2008年結(jié)合《科學(xué)素質(zhì)綱要》即將開展的科普工作計(jì)劃。

8．在推進(jìn)《科學(xué)素質(zhì)綱要》貫徹落實(shí)方面的經(jīng)驗(yàn)、不足和建議 經(jīng)驗(yàn)：

不足：

建議：

9．單位地址、有關(guān)《科學(xué)素質(zhì)綱要》工作負(fù)責(zé)人、聯(lián)絡(luò)員有無變更？

你單位《科學(xué)素質(zhì)綱要》工作負(fù)責(zé)人情況：

姓名：?jiǎn)挝宦殑?wù)：電話：傳真：手機(jī)：電子郵箱：

你單位《科學(xué)素質(zhì)綱要》工作聯(lián)絡(luò)員情況：

姓名：?jiǎn)挝宦殑?wù)：電話：傳真：手機(jī)：電子郵箱：

第三篇：調(diào)查表

三門峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院暑期三下鄉(xiāng)問卷調(diào)查

1.你都知道下列那些革命歷史人物（）

A.劉少奇B.雷鋒C.左權(quán)D.賀龍

F.羅榮恒G.許光達(dá)

2.你知道雷鋒精神是什么嗎?（）

A.無私奉獻(xiàn)B.自私自利C.全心全意為人民服務(wù)D.從個(gè)人利益出發(fā)

3.你是本地人嗎？現(xiàn)在當(dāng)?shù)氐淖兓趺礃幽€滿意嗎？（）

A.不滿意B.還可以C.滿意D.非常滿意

4.你對(duì)澠池有什么了解？對(duì)這一段歷史故事有多少了解

A.不了解B.只了解一點(diǎn) C.了解D.很熟

5.你在這里學(xué)到了多少革命精神()

A.沒有B.一點(diǎn)C.很多

6.您是通過什么方式對(duì)紅色地區(qū)或革命傳統(tǒng)

A.視影B.報(bào)刊書籍C.日常學(xué)習(xí)D.網(wǎng)絡(luò)E.其他

7.近年來，紅色旅游蓬勃發(fā)展，對(duì)此您的態(tài)

A.很好，促進(jìn)大家對(duì)革命精神和紅色老區(qū)的了解

B.一般，只是部分發(fā)展了旅游業(yè)毫

C.無意義

8.通過紅色旅游經(jīng)歷，您感覺

A.對(duì)革命歷史有了更深刻的印象

B.欣賞到很漂亮的風(fēng)景感覺很有意義，精神得到了升華

C.紅色主題鮮明，很有特色

D.感覺內(nèi)容比較單調(diào)景區(qū)服務(wù)很完善

E.景區(qū)服務(wù)比較落后

9.對(duì)大學(xué)生暑期三下鄉(xiāng)的認(rèn)識(shí)有多少？

A.無B.一般C.較多D.了解

10.對(duì)大學(xué)生三下鄉(xiāng)的態(tài)度？

A.不贊成B.可以接受C.贊成D.不評(píng)論

11.希望大學(xué)生下鄉(xiāng)舉行什么活動(dòng)？

A支教B扶貧C社會(huì)調(diào)研 D體驗(yàn)鄉(xiāng)村生活E其他

12．你希望孩子在大學(xué)生支教期間學(xué)到什么？

A.課內(nèi)知識(shí)B.體育競(jìng)技C.文娛知識(shí)D.文學(xué)知識(shí)

E.科學(xué)常識(shí)F.生活常識(shí)G.其他

13..你認(rèn)為三下鄉(xiāng)還可以舉行什么活動(dòng)?

14.八榮八恥都是什么？

（）（）（）（）（）（）（）（）

第四篇：調(diào)查表

1、你認(rèn)為學(xué)生興趣愛好有很明顯的男女差異嗎？（）。

A、有(難道讓男生繡十字繡嘛)B、沒有(男女平等嘛)C、不知道(我中立)

2、你認(rèn)為學(xué)生興趣愛好會(huì)變嗎？（）。

A、會(huì)(根據(jù)唯物主義,客觀萬物都是在變化的)B、不會(huì)(根據(jù)唯心主義,只要心不變?nèi)f物就不變了)

C、說不準(zhǔn)(根據(jù)辨證思想,…）

3、你是否在有意培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好？（）。

A、是B、否C、隨緣（人各有志）

4、你認(rèn)為在學(xué)校里，學(xué)生最擔(dān)心的事情是?可多選()

A、成績(jī)差，老師和家長(zhǎng)批評(píng)B、遇到同學(xué)的欺負(fù)，被人小看

C、老師不關(guān)心，同學(xué)不喜歡D、遭到同學(xué)的孤立，沒有朋友

5．你認(rèn)為學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是什么？可多選()

A、為了家長(zhǎng)的要求B、為了自己能有一個(gè)美好的前途

C、為了自尊和歸屬感的需要D、為了將來自我實(shí)現(xiàn)的需要

6、你認(rèn)為哪些因素對(duì) 學(xué)生今后的發(fā)展會(huì)非常重要

A、學(xué)習(xí)成績(jī)B、個(gè)人能力C、家庭背景D、學(xué)校教育

7、你認(rèn)為你的學(xué)生聽課方式怎樣的呢？（）

A、聽課時(shí)不記筆記，配合老師的節(jié)奏

B、你讓他記什么就記什么

C、聽課時(shí)會(huì)記自己認(rèn)為重要的筆記，但常常聽不到老師講的下面的內(nèi)容

D、一面聽，一面把你講的和自己認(rèn)為重要的內(nèi)容記在書上

E以上情況都有可能

8、你認(rèn)為你得學(xué)生三怎樣完成作業(yè)的呢？（）

A、做作業(yè)中遇到困難經(jīng)常不能完成，也不會(huì)問同學(xué)、老師

B、只講究速度做完就完事

C、做作業(yè)遇到困難需要與同學(xué)討論才能完成D、能自己快速準(zhǔn)確的完成E以上情況都有可能

9、你認(rèn)為學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度一樣嗎?()

A一樣B 不一樣C說不清楚

10你認(rèn)為學(xué)生的認(rèn)知能力是否有所不同

A是B 否

你認(rèn)為學(xué)生個(gè)體存在哪些差異?

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第五篇：調(diào)查表

調(diào) 查 表

公司名稱：被訪人：聯(lián)系電話：

1.您使用過以下哪些快遞公司的服務(wù)？_______

A.順豐;B.EMS;C.申通;D.圓通;E.中通;F.韻達(dá);G.天天快遞;H.聯(lián)邦;I.其他______

2.是否有長(zhǎng)期合作的快遞公司?______

A.是(若有，順豐 EMS 申通 圓通 中通 韻達(dá) 天天快遞 聯(lián)邦 其他);

B.否

3.您使用快遞的頻率?______

A.幾乎每天都有;B.幾乎每周都有;C.偶爾;D.很少;

4.您使用的快遞同城普通件，收費(fèi)多少錢？_____元,哪家？

A.順豐;B.EMS;C.申通;D.圓通;E.中通;F.韻達(dá);G.天天快遞;H.聯(lián)邦;I.其他______

5.您快遞下單是電話聯(lián)系，還是網(wǎng)絡(luò)下單，或其他方式（短信）？______

A.電話；B.網(wǎng)絡(luò)下單；C.其他方式（短信）

6.如果有網(wǎng)絡(luò)下單或軟件下單，您是否接受？______

A.可以B.不習(xí)慣C.不接受

7.您認(rèn)為快遞公司哪方面最重要？______

A.派送范圍B.派送速度C.上門取件的速度D.是否準(zhǔn)時(shí)

8.您通常是否會(huì)對(duì)快件進(jìn)行網(wǎng)上查詢服務(wù)?______

A.經(jīng)常會(huì)；B.偶爾；C.一般不會(huì)；D.從來沒有

9.您是否遇過快件遺失或損壞?______

A.經(jīng)常會(huì)；B.偶爾；C.從來沒有