第一篇:針對高中生英語寫作中存在的問題
針對高中生英語寫作中存在的問題,教師要使學(xué)生意識到寫作的重要性,要立足新教材,活用新教材,拓寬學(xué)生學(xué)習(xí)英語寫作的渠道,指導(dǎo)學(xué)生進行高效率的寫作練習(xí);要著重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)寫作的興趣,養(yǎng)成良好的語言學(xué)習(xí)習(xí)慣,掌握英語寫作技能。(共6頁)
第二篇:小學(xué)英語寫作教學(xué)中存在的問題
小學(xué)英語寫作教學(xué)中存在以下問題:
一、語法錯誤多。
1.運用漢語思維思考。許多學(xué)生在寫英語短文的時候,習(xí)慣用漢語思維思考,寫出來的句子句意生硬,令人費解,比如:My aunt very likes pears.應(yīng)為My aunt likes pears very much.而 I go to the park with my parents.常被寫成: I with my parents go to the park.究其原因,主要是學(xué)生不明白英漢兩種語言表達上的差異。
2.be動詞和人稱搭配不當(dāng)。在平時的寫作訓(xùn)練中,學(xué)生常出現(xiàn)be動詞和人稱搭配不當(dāng)現(xiàn)象,如 “You is a good girl.” “I are Chinese.”等屢見不鮮。
3.代詞混淆不清。英語學(xué)習(xí)中,代詞是較難掌握的內(nèi)容之一,學(xué)生應(yīng)試時在單選、填空等題型中正確率比較高,但到了自己寫句子的時候,錯誤就暴露出來了,他們在寫作中出現(xiàn)了這樣的句子:“Her is my mother.”“He pen is very beautiful.”等。
4.動詞沒有隨第三人稱單數(shù)而改變。和以上錯誤一樣,在讓他們自己選擇時,學(xué)生大都知道用第三人稱單數(shù)形式,但在英語寫作中,卻常常不注意。于是經(jīng)常會看到:Ben like apples.He have a short ruler.這樣的錯誤句子。
5.四種時態(tài)用法模糊不清以及各種時態(tài)的標(biāo)志性單詞相互混淆。短文中常見的病句有I am watching TV just now.Uncle Wang goes to Beijing yesterday.等。
二、文章不切題意。從五年級開始,課程安排每學(xué)完一個模塊都有一個相對應(yīng)的主題讓學(xué)生練習(xí)寫作。如人物、季節(jié)、食物,旅游、購物等。圍繞主題進行寫作,能減少寫作難度,讓不同層次的學(xué)生都參與,但仍有部分學(xué)生審題不夠細心,出現(xiàn)偏題現(xiàn)象。如在寫My favourite season 時,有些學(xué)生把一年四季的特點都寫得很具體,但沒有寫到哪個季節(jié)是自己最喜愛的,而有些學(xué)生寫出了自己最喜歡的季節(jié),但沒有說明喜歡的原因,也屬于不切題現(xiàn)象。
三、遺漏要點。
在學(xué)習(xí)完植樹一課時,我要求學(xué)生根據(jù)提示寫短文不少于40個詞,其中我給出了天氣、時間、地點,人物以及所乘坐交通工具,學(xué)生只需把提示內(nèi)容串聯(lián)即可,但學(xué)生經(jīng)常遺漏內(nèi)容。如Last Sunday, we went to Baiyun Hill to plant trees, Xiaoling dug a hole, Yongxian wateted the trees, we hope the trees will grow well.這篇短文出現(xiàn)了遺漏天氣、交通工具以及字?jǐn)?shù)不夠等毛病。
四、詞匯量不足。
很多學(xué)生學(xué)習(xí)英語時覺得英語寫作無從下筆,原因是沒有足夠的機會和環(huán)境使用語言,一旦使用英語,就顯得力不從心,加上詞匯量貧乏、詞組陌生、句子不熟練,寫作時往往用詞不當(dāng)或詞不達意,這也是導(dǎo)致寫作困難的直接原因。
五、句型、習(xí)語及固定搭配錯誤。
常用短語搭配不當(dāng)是學(xué)生寫作中經(jīng)常出現(xiàn)的錯誤。如go swimming寫成go swim,句子You'd better后接to do 或動詞ing。
六、單詞拼寫大小寫及標(biāo)點符號和內(nèi)容欠連貫等方面的錯誤。
學(xué)生最容易犯的錯誤是把專有名詞開頭字如Chinese, England, Changjiang等小寫。
第三篇:初中生英語寫作中,存在的問題及其對策
初中生英語寫作中存在的問題及其對策
楊慶慶
英語寫作這一技能的訓(xùn)練在日常英語教學(xué)中日益受到重視,它是中學(xué)英語教學(xué)中的一個重要組成部分,貫穿英語教學(xué)的全過程。當(dāng)前,初中生的英語寫作中客觀存在著一些問題,這些問題嚴(yán)重阻礙了學(xué)生的寫作水平。為此,我依據(jù)學(xué)生平常寫的單元小作文和試卷中的書面表達,通過分析、查找,發(fā)現(xiàn)學(xué)生作文寫不好具體表現(xiàn)在以下幾個方面:
一、英語寫作教學(xué)反思
根據(jù)多年的教學(xué)實踐,得知學(xué)生寫作中常出現(xiàn)如下問題: 1.缺乏自信。學(xué)生中有不少人對英語寫作感到頭疼,存在著恐懼心理,總是擔(dān)心自己寫不好,越是擔(dān)心就越不敢下筆。
2.拼寫錯誤。英語寫作中,大小寫、標(biāo)點符號和單詞拼寫錯誤占了一定比例,這說明學(xué)生英語詞匯的記憶準(zhǔn)確程度不夠,從單詞記憶到實際運用還需要一個過程。
3.語言知識錯誤。語言知識錯誤包括語法和用詞等方面的錯誤。英語中謂語部分千變?nèi)f化,謂語變化又以動詞為主,動詞時態(tài)、動詞短語搭配以及與各種人稱代詞的一致性等都不是千篇一律的。學(xué)生在運用時就很容易出錯,還由于學(xué)生本身自己腦中詞匯就匱乏,學(xué)生寫作時經(jīng)常感到力不從心,缺少可以充分表達自己思想的詞句,使文章看起來呆板,缺乏生氣。
4.層次表達不清,邏輯性差。學(xué)生在寫作時往往不能很好的審題,不能把握題目的精髓,寫出的句子沒有層次性和條理性,有的句子銜接生硬,關(guān)聯(lián)詞使用不恰當(dāng),導(dǎo)致句子過渡不自然,使整個文章看起來意思不連貫,語義表達不清楚明了。
5.思維受母語制約。學(xué)生畢竟?jié)h語說了十幾年,所以在英語寫作時,學(xué)生經(jīng)常不能按照英語的習(xí)慣和特定的搭配,總是喜歡用漢語的習(xí)慣來表達,寫出來的是英語單詞連成的漢語句子,結(jié)果造成句式結(jié)構(gòu)的錯誤,所寫的句子當(dāng)然是中國式英語,外國人根本看不懂,還容易鬧出一些笑話。
6.沒有良好的寫作習(xí)慣。字跡不工整,不能正確運用英語的基本句型進行準(zhǔn)確而又得體的表達,平時很少練筆,更別談用英語學(xué)寫日記了,即使老師布置寫作練習(xí)了,也是冬拼西湊的,以應(yīng)付差事為目的。
7.摘抄短文。還有少數(shù)同學(xué)平日里壓根就不愿意動腦去想、去寫,在考試中就地取材,順手牽羊,在試卷上隨便選取一段文字抄進答案紙上,以博得老師的同情換取些許辛苦分。像這類的同學(xué)可是為數(shù)不少哦,有時閱卷老師看見抄寫干凈真的會酌情量分的。
以上列舉的這些現(xiàn)象在我們初中學(xué)生習(xí)作中經(jīng)常出現(xiàn),嚴(yán)重地影響了寫作效果。
二、應(yīng)對策略和方法
針對學(xué)生在英語寫作中出現(xiàn)的問題,我主要從以下方面進行改進和輔導(dǎo):
1.利用教材訓(xùn)練寫作能力。
(1)堅持詞匯教學(xué)。我在英語教學(xué)中一直堅持詞匯教學(xué)。課本每單元出現(xiàn)的新詞匯我都用造句的形式來教學(xué),有時引導(dǎo)學(xué)生自己造句。把詞匯融入句子當(dāng)中來教學(xué),既能容易記住單詞又能訓(xùn)練學(xué)生的寫作能力,起到一舉多得的功效。同時,可以讓學(xué)生記下較好的例句,培養(yǎng)學(xué)生記英語筆記的習(xí)慣,對他們寫作也很有幫助。還可以幫助學(xué)生樹立用英語造句的信心和習(xí)慣。
(2)運用教材中的對話練習(xí)。課本中的對話是寫作的好材料,可以讓學(xué)生在口頭操練對話后,通過仿寫來鞏固,實現(xiàn)口頭表達向書面表達的轉(zhuǎn)化,從耳聽、口說到手寫,既能及時鞏固所學(xué)知識點,又能提高學(xué)生的寫作能力。
(3)采用擴寫、縮寫等方式訓(xùn)練寫作。在課堂上要充分發(fā)揮學(xué)生的想象力進行擴句練習(xí)。教材中有很多的話題,可以讓學(xué)生分組進行分析和討論,然后將自己的觀點擴寫成一篇小短文;縮寫課文的目的是幫助學(xué)生分清文章內(nèi)容的主次,一般要求學(xué)生用自己的語言來轉(zhuǎn)述,盡量少用原文的詞句,這要求學(xué)生對課文掌握熟練透徹。擴寫和縮寫訓(xùn)練都有助于加深學(xué)生對課文的理解,提高學(xué)生歸納、總結(jié)和概括能力。
(4)背誦范文。背誦是英語學(xué)習(xí)的必要途徑之一。通過背誦,能夠讓學(xué)生掌握所學(xué)詞匯和牢記本單元的基本句型,逐漸形成語感,養(yǎng)成英語思維習(xí)慣,在遇到相關(guān)的英語話題時可以借鑒,甚至引用,即轉(zhuǎn)化為自己的東西了。只要學(xué)生能堅持多讀多背好句子,好段落,學(xué)生寫作時就會有話可說,得心應(yīng)手。
2.掌握寫作技巧,培養(yǎng)良好的寫作習(xí)慣。
(1)在教學(xué)過程中要讓學(xué)生提高寫作水平,教師必須讓學(xué)生掌握一定的寫作技巧。首先,學(xué)生應(yīng)學(xué)會審清題意,確定寫作的中心內(nèi)容,找出根據(jù)這個中心能夠擴展的材料,避免寫出與中心內(nèi)容無關(guān)的句子。其次,列出提綱,提綱應(yīng)包含所有的要點;明確要求,不能漏掉一個要點。同時寫作時還應(yīng)注意句子間的銜接。培養(yǎng)學(xué)生良好的寫作習(xí)慣,包括定人稱,定時態(tài),定格式;想詞匯,想句型,想連接詞;最后,西游幻想在寫作打草稿并檢查確認(rèn)無誤之后,神奇魔鏡要認(rèn)真抄寫,字跡不要潦草,亂涂墨,注意排列工整,保持卷面整潔。另外要注意大小寫,標(biāo)點符號等。因為書面表達是主觀性試題,閱卷教師或多或少帶有主觀色彩,如果作文的語言表達非常好,而因為字跡不工整,卷面不整潔被扣分,那就得不償失
(2)利用五種簡單句式。無論學(xué)生的英語水平如何,都要加強寫作基本功訓(xùn)練,從寫作基本句式做起,把五種簡單句式掌握好,然后在此基礎(chǔ)上添磚加瓦,甚至進行裝飾點綴,從而構(gòu)成復(fù)雜漂亮的復(fù)合句。
3.加強各種題材形式的作文訓(xùn)練。
(1)看圖作文??磮D片寫作文是書面表達中簡單而有效的形式,因為圖畫看起來形象直觀,具有情景,能夠激發(fā)學(xué)生英語寫作的積極性,經(jīng)常進行看圖作文的訓(xùn)練,還有利于提高學(xué)生的語言組織能力。
(2)寫英語日記。寫日記是一種良好的學(xué)習(xí)方法,堅持用英語寫日記是提高學(xué)生書面表達能力行之有效的方法。寫日記時學(xué)生不受主題、體裁的限制,可以充分發(fā)揮想象,自由表達。天天寫日記無形中增加了學(xué)生接觸英語的機會。剛開始寫時可以少寫幾句,以后逐漸增加。在寫的過程中,盡量使用學(xué)過的單詞、詞組和語法知識,這樣做還能復(fù)習(xí)和鞏固已學(xué)內(nèi)容。教師要經(jīng)常鼓勵和表揚這些有寫英語日記習(xí)慣的學(xué)生,從而激勵他們繼續(xù)努力,多寫多練,寫出好的作文。
(3)統(tǒng)一或自由命題作文。在平時的寫作中,可由老師出作文題目,也可由學(xué)生自主選擇題目。作文的難易程度要把握好,先易后難,先寫一些熟悉和易于表達的題目,然后再寫一些較難的。
4.作文批改與講評。
(1)學(xué)生自改和互改。采用學(xué)生自己批改,讓他們自己發(fā)現(xiàn)寫作中的錯誤,一些因粗心造成的錯誤往往很快就能被發(fā)現(xiàn)。學(xué)生間相互批改,可以讓他們發(fā)現(xiàn)別人的錯誤和好的表達法,從中受到啟發(fā),這樣能使學(xué)生們相互取長補短,共同進步。
(2)教師批改。學(xué)生的作文教師要及時批改,使學(xué)生能在最短的時間里知道自己寫作中的錯誤。教師還應(yīng)在指出學(xué)生寫作錯誤的同時,給予適當(dāng)?shù)脑u價,多鼓勵少責(zé)備,這樣有助于提高學(xué)生的寫作興趣和積極性。
(3)注意講評。老師對每一次作文在批改之后應(yīng)在課堂上評講,好的作文要在班上朗讀,發(fā)揮示范作用。分析歸納總結(jié)各種典型錯誤,仔細講解,使學(xué)生了解錯誤產(chǎn)生的原因,避免今后寫作中再次出現(xiàn)。
總之,英語寫作能力的提高要靠大量的多種形式的訓(xùn)練,它貫穿于英語學(xué)習(xí)過程的始終,既要靠好方法的指導(dǎo),更要靠平時的日積月累。因此學(xué)生平常要多閱讀,然后才能有豐富的材料去寫,只有長期堅持不懈的多動腦記英語,多開口說英語,多動手練英語,多掌握寫作技巧和策略,才能有所收獲,真正提高英語寫作能力。
第四篇:中學(xué)生英語寫作中存在的問題及對策
中學(xué)生英語寫作中存在的問題及對策
白河縣第三中學(xué)管萬明
所謂寫作能力,就是指書面表達能力,是語言運用的一種表達形式。近年來,書面表達一直是中、高考英語試題的重要組成部分,同樣,也成為教師教學(xué)的重要任務(wù),它要貫穿整個教學(xué)的全過程,既是英語教學(xué)中語言運用的實踐環(huán)節(jié),也是學(xué)生英語綜合能力的體現(xiàn)。說起寫作,有些學(xué)生有為難情緒,有的甚至“談虎色變”。寫作能力的提高,要求學(xué)生具有扎實的語言基本功,具有一定的審美能力、想象能力、表達能力和評價能力。它不僅能全面反映學(xué)生的英語水平和初步運用英語進行交際的能力。不僅僅是單詞和句子的有機結(jié)合,也是學(xué)生運用思維把語言材料在意識領(lǐng)域內(nèi)組織成文,再用語言表達的復(fù)雜過程。學(xué)生要在英語考試中取得高分,書面表達得分的高低就是關(guān)鍵,而寫作要想取得高分,除了靠平時的積累,還應(yīng)該注意以下幾點:
一、學(xué)生在英語寫作中存在的主要問題
1.基礎(chǔ)知識匱乏
英語教學(xué)中,加強詞匯語塊和重點句型的教學(xué)。語音、詞匯和語法是構(gòu)成語言的三個要素。詞匯是句子的基本單位,而句子又是文章的組成部分,豐富的詞匯量、準(zhǔn)確的語義把握、正確的語法慣用語的使用和良好的語感,是寫好作文的關(guān)鍵。詞、句和語篇的關(guān)系,就如同磚、瓦和房子的關(guān)系,只有磚、瓦準(zhǔn)備好了,才能蓋一座好房子。任何一篇優(yōu)秀的作文,總是建立在詞與句熟練的掌握這一基礎(chǔ)上的。因此,提高英語寫作水平,首先應(yīng)加強詞匯的教學(xué)。其次,句型在書面表達中起著很重要的作用,它是構(gòu)成句子的基本框架,要寫好語句,熟練掌握和靈活運用一些基本句型是非常關(guān)鍵的。教師在平時就要注意指導(dǎo)學(xué)生記憶、積累、練習(xí)詞匯和重點句型,為學(xué)生做好寫作的物質(zhì)準(zhǔn)備。
2.投機心理、蒙騙過關(guān)等現(xiàn)象
學(xué)生在寫作時,用漢語拼音代替某些不會寫的單詞,或者有意漏掉某些不會寫的詞,或從其它試題,尤其是從閱讀理解語篇中抄襲原來的句子。也有一些學(xué)生由于受漢語 的影響和干擾,在寫作時,文章中或多或少會夾雜一些漢語式的成分,從而寫出漢語式的句子,再加上對英語句子的結(jié)構(gòu)掌握不好,導(dǎo)致學(xué)生常常按照漢語的表達習(xí)慣來些單詞或句子,在學(xué)生的作文中常常出現(xiàn)這樣的單詞,如:東南方—eastsouth(×),southeast(√);在白天—in white day(×);in the day time(√);“我非常喜歡我的英語老師”—I very like my English teacher(×)Ilike my English teacher very much(√);“好好學(xué)習(xí),天天向上”— Good Good study , day day up(×),Study hard , and you will make progress(√)等等諸如此類的漢語式表達方法。因此,教師要指導(dǎo)學(xué)生,使其了解中英文化的差異性,切忌漢語式英語句子的出現(xiàn)。
二、對寫作教學(xué)的幾點建議
1.以讀促寫
教學(xué)中要處理好寫作與閱讀之間的關(guān)系,正如唐代詩人杜甫所說的“讀書破萬卷,下筆如有神”,相信這句話誰也不陌生。而“熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟”也恰恰說明了閱讀與寫作之間的一個從量變到質(zhì)變的關(guān)系問題。通過大量的閱讀,增加學(xué)生接觸地道、純正的英語文章,使之積累詞匯和英語習(xí)語等表達
方式,模仿和學(xué)習(xí)作者如何構(gòu)架文章、傳達信息、表達思想、敘述故事等。加強中英文化差異的敏感性,使之把從閱讀中學(xué)到的語言知識遷移到寫作中去。多讀是能寫和會寫的基礎(chǔ),從中汲取營養(yǎng),才能加強學(xué)生理解和吸收書面信息的能力有助于豐富學(xué)生的語言知識。只有在足夠量的輸入前提下才會有輸出,做到閱讀促進寫作,寫作刺激閱讀。這樣,學(xué)生的寫作才能走上良性發(fā)展的軌道。
2.正確引導(dǎo)、科學(xué)地進行寫作訓(xùn)練
正確的指導(dǎo)和規(guī)范的訓(xùn)練對培養(yǎng)學(xué)生良好的寫作習(xí)慣尤為重要??梢圆扇≈等丈鷪蟾嬷贫?,和學(xué)生自由談話等形式,引導(dǎo)學(xué)生用英語談自己熟悉的事情,如家庭、學(xué)校、同學(xué)等。并把口頭表達的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為書面表達。因為口頭表達是書面表達的基礎(chǔ),而書面表達不過是口頭表達的書面形式,口頭表達會促進書面表達能力的提高,但是二者又不盡相同,口頭表達是有聲有調(diào)的,書面表達是以文字符號為媒介的,有了一定的口頭表達能力,書面表達就容易多了。所以要使二者結(jié)合起來,互相促進,共同發(fā)展。引導(dǎo)學(xué)生可以從基本的簡單句入手,然后再逐漸增加難度,由淺入深、由簡到繁、由易到難,循序漸進、一環(huán)扣一環(huán)地進行訓(xùn)練,做到有的放矢。
3.科學(xué)批改、及時講評
教師的批改對學(xué)生的寫作水平的提高也有很大的影響。批改要及時,并對普遍存在的問題要在課堂上分析、討論、講解等;對于個別問題,則要以面批或讓學(xué)生互評的方式加以解決。這樣就更具有針對性,學(xué)生印象也就會更加深刻,師生之間有了面對面的交流機會,既可以拉近感情,也可以促進學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如果時間緊迫,可以抽查部分學(xué)生的作文評閱,重點抽查中、下等水平學(xué)生的作文,采用面批的形式。批閱過程中,認(rèn)真記錄作文中存在的帶有普遍性和典型性的錯誤,集體訂正,并將一些寫得較好的或者錯誤相對較少的作文張貼、傳閱或者講評時讀給全班學(xué)生們聽,以供大家借鑒,并給于鼓勵。同時對學(xué)生使用的亮點詞匯和精彩句式也進行歸納,此舉不僅使作文獲選的同學(xué)受到了極大的鼓舞,無形中也對其它學(xué)生起到了鞭策的作用。讓學(xué)生在欣賞之余懂得增加高級詞匯和添加精彩句式等技巧也隨之得到了提高。久而久之,就會使學(xué)生的寫作興趣得以提高。
總之,“冰凍三尺,非一日之寒?!睂懽髂芰Φ奶岣撸瑧?yīng)該貫穿英語教學(xué)的始終,并非一朝一夕就能培養(yǎng)起來的。聽、說、讀、寫是有機統(tǒng)一體,是相互影響、相互作用的,正如一個百花園,一支獨放不是春,百花齊放才能春滿園。四位一體,整體推進,要持之以恒的訓(xùn)練,不可急于求成。寫作能力的提高,是一個漸進的過程,不是一蹴而就的,但也不是高不可攀的。因此,作為教師,就必須長期堅持不懈的對學(xué)生進行全方位的訓(xùn)練,科學(xué)的指導(dǎo),學(xué)生就一定能達到“下筆如有神”的境界。
第五篇:針對醫(yī)院藥劑科管理中存在的問題
針對醫(yī)院藥劑科管理中存在的問題,結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的方向和藥劑科管理模式轉(zhuǎn)變的必要性,探討提高藥劑科管理水平的方法,為醫(yī)院藥劑科的發(fā)展提供參考。
【關(guān)鍵詞】藥劑科管理發(fā)展
藥劑科是醫(yī)院的一個重要部門,藥劑科的管理水平直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。目前,由于受傳統(tǒng)觀念的影響,藥劑科發(fā)展相對滯后。如何轉(zhuǎn)變觀念,提高藥劑科的管理水平,是當(dāng)前藥劑科管理人員需要思考的問題。
1部分藥劑人員的素質(zhì)偏低,急待提高
1.1加大學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)力度醫(yī)藥藥劑科是一個以藥學(xué)科學(xué)技術(shù)為依托的業(yè)務(wù)科室,而不是純管理科室。負責(zé)人應(yīng)該既是科學(xué)管理者,又是學(xué)科帶頭人。
1.2注重高級人才的引進和現(xiàn)有人員的再教育目前,藥學(xué)人員中高學(xué)歷人才缺乏,藥劑科應(yīng)該從高校中引進人才。對每個藥劑人員來說,接受藥學(xué)教育是一個終身過程,該過程由性質(zhì)、目的、內(nèi)容各不相同而又互相銜接的教育階段組成,即藥學(xué)院校基礎(chǔ)教育、畢業(yè)后教育和再教育。只有通過人才引進、藥學(xué)人員再教育,才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的藥學(xué)人才。2藥品管理模式落后,急需轉(zhuǎn)變
2.1嚴(yán)格把好藥品采購關(guān),保證藥品質(zhì)量根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療需要制定合理的采購計劃,既要考慮滿足臨床用藥需要,又要考慮到患者的經(jīng)濟承受能力,做到搶救藥品和醫(yī)院基本用藥品種常備不斷,高檔貴重藥品合理控制使用。堅持集中招標(biāo)采購,堅持以“質(zhì)優(yōu)價廉”的原則選購中標(biāo)品種,嚴(yán)格審查藥品的進貨渠道,認(rèn)真核實藥品生產(chǎn)企業(yè)的證照、供貨單位的資質(zhì)及藥品的批件等相關(guān)資料。與供貨方簽訂購銷合同及質(zhì)量保證協(xié)議書等法律文書,明確要求供貨方對藥品質(zhì)量事故負法律責(zé)任。加強藥品入庫驗收管理,堅持“不合格藥不準(zhǔn)入庫”,以確保藥品質(zhì)量。
2.2合理調(diào)整藥品結(jié)構(gòu),防止濫用藥隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,不同品種、劑型、產(chǎn)地的藥品進入市場,給藥品市場增添了競爭活力,也使醫(yī)院藥品收入不斷上升,同時導(dǎo)致藥品濫用現(xiàn)象時有發(fā)生。尤其是一些抗生素、輔助類用藥等,品種繁多,同類藥品重復(fù)使用較普遍,因此,如何使醫(yī)院的藥品結(jié)構(gòu)合理應(yīng)該是藥劑科人員的工作職責(zé)之一,要考慮醫(yī)院的類型、患者群體、地方因素,科學(xué)、合理地調(diào)整藥品的結(jié)構(gòu)比例,這樣既可提高合理用藥水平,防止濫用藥,又可有效控制藥品費用,減輕患者負擔(dān),提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),以實現(xiàn)醫(yī)院運營效益的最優(yōu)。2.3調(diào)劑服務(wù)從發(fā)藥型向?qū)I(yè)知識型轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥房不同于社會藥房,司藥人員均是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的技術(shù)人員,具有一定的專業(yè)知識,要充分發(fā)揮調(diào)劑人員的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢。調(diào)配處方時,要認(rèn)真審查處方,減少不合理用藥和杜絕配伍禁忌;發(fā)藥時,要耐心講解藥品的適應(yīng)證、用法、用量及可能出現(xiàn)的副作用和處理方法,消除患者的用藥顧慮。藥房還應(yīng)開設(shè)用藥咨詢服務(wù),接待患者用藥的各種疑問,因此藥房司藥人員要求專業(yè)性和責(zé)任心較強。3臨床藥學(xué)工作仍處于初級階段,有待進一步提高和拓展
3.1開展臨床用藥咨詢,指導(dǎo)合理用藥通過設(shè)立藥師咨詢崗,為患者提供用藥咨詢,建立藥學(xué)知識信箱,定期在網(wǎng)上向全院發(fā)布藥學(xué)信息,介紹新藥及藥學(xué)研究進展,解答醫(yī)護人員的用藥疑問,提高臨床合理用藥水平。
3.2建立臨床藥學(xué)資料室,開展醫(yī)院藥學(xué)科研收集藥學(xué)情報資料,建立藥學(xué)資料信息庫,方便藥學(xué)人員查閱專業(yè)資料,為臨床藥師開展合理用藥監(jiān)測、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測及參與臨床查房、會診、藥學(xué)監(jiān)護、藥物評價等工作提供理論依據(jù)和技術(shù)指導(dǎo)。積極開展醫(yī)院藥學(xué)領(lǐng)域的藥學(xué)科研,并將科研成果及時運用到實際藥學(xué)工作中。
3.3開展治療藥物監(jiān)測和藥學(xué)監(jiān)護工作,促進合理用藥給藥方案直接影響藥物療效,因此給藥方案設(shè)計是十分必要的。正確的給藥方案可提高患者的治愈率,增加病床周轉(zhuǎn)率。尤其是抗生素的使用,若使用方法不對,會造成療效不佳,而且易使細菌產(chǎn)生耐藥性。治療藥物監(jiān)測可給患者提供最佳的用藥方案,減少藥物不良反應(yīng)。我國治療藥物監(jiān)測工作開展還
很局限,故開展臨床用藥監(jiān)護,指導(dǎo)臨床合理用藥,防止藥物濫用,給臨床提供更合理的給藥方案設(shè)計,十分必要。
3.4利用藥物經(jīng)濟學(xué)對現(xiàn)有藥物治療方案進行評價藥物經(jīng)濟學(xué)應(yīng)用到藥劑科管理十分必要。目前各醫(yī)院藥品品種較多、價格不
一、類別不一,對同一種疾病也有許多藥品可選擇,因此,用藥物經(jīng)濟學(xué)成本效益分析方法對某類疾病的用藥方案進行評價,可獲得以最經(jīng)濟的用藥方案而達到治療目的的途徑。
現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)除了應(yīng)加強醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德,加強臨床藥學(xué)服務(wù)的風(fēng)險控制,加強藥學(xué)監(jiān)督外,還應(yīng)在藥劑科科室管理的軟硬件方面進行改造。只有拓展服務(wù)思路,滿足不同層次的醫(yī)療需求,努力與國際接軌,醫(yī)院藥學(xué)才能充分發(fā)揮作用。通過醫(yī)療體制的不斷完善,醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展將呈現(xiàn)一番新天地!
臨床藥學(xué)室是藥劑科配合醫(yī)院臨床科室合理用藥,體現(xiàn)藥劑科發(fā)展水平的科研部門。應(yīng)建立藥物咨詢系統(tǒng),能夠提供藥品的各種情報資料,包括藥物相互作用、不良反應(yīng)、藥代動力學(xué)等。此網(wǎng)絡(luò)應(yīng)與各病區(qū)、各門診科室聯(lián)網(wǎng),為全院醫(yī)護人員提供藥物咨詢,為臨床提供及時、準(zhǔn)確、可靠的藥學(xué)情報。能及時查詢病人的醫(yī)囑內(nèi)容和處方用藥情況,就可對患者的用藥動態(tài)、用藥合理性進行統(tǒng)計分析,對臨床合理用藥有重要意義。有條件的可利用“Internet”網(wǎng)上的“藥學(xué)資源”不斷地充實、更新藥學(xué)情報資料,在咨詢系統(tǒng)中增加新的欄目如:食品衛(wèi)生、生物制品、化妝品、健康與人類等方面的相關(guān)信息,為臨床和患者提供更深層次的服務(wù)。