第一篇：醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作的精細(xì)化管理

醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作的精細(xì)化管理

財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分,在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中占有相當(dāng)大的比重。在醫(yī)學(xué)科學(xué)日益發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)不斷提高的情況下,用于防病治病而支付的藥品費(fèi)用在醫(yī)院全年支出中占有相當(dāng)大的比重,而通過藥品的周轉(zhuǎn)給醫(yī)院帶來了藥品加成收入,是醫(yī)院業(yè)務(wù)收入來源之

一。特別是醫(yī)療制度改革后,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)由原來的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模式轉(zhuǎn)換,醫(yī)院藥品的會(huì)計(jì)工作如何適應(yīng)新的形勢(shì),迎接新的挑戰(zhàn),才能科學(xué)有效地增收節(jié)支,確保藥品質(zhì)量,控制藥品消耗,切實(shí)做好藥品的財(cái)務(wù)管理工作,實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)呢?筆者從以下幾個(gè)方面分述: 1 實(shí)現(xiàn)成本核算的精細(xì)化管理

精細(xì)化管理是管理的思想理念和管理技術(shù),而不是一種管理標(biāo)準(zhǔn)。就我院來說,藥品庫(kù)房是醫(yī)院相對(duì)獨(dú)立的重要職能部門,會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)工作的各項(xiàng)指標(biāo)在一定程度上能夠客觀反映醫(yī)院的管理和診療水平。隨著醫(yī)療改革的深入,特別是近幾年藥品種類巨增,更新?lián)Q代極快的新局面。藥品價(jià)格虛高,導(dǎo)致老百姓“看病難,看病貴”的問題一直是政府和社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。對(duì)于這個(gè)關(guān)系到千家萬戶切身利益的大事,我們只能從管理上著手盡量避免在醫(yī)療收入高速增長(zhǎng)的同時(shí),各項(xiàng)指標(biāo)也快速膨脹的不正常現(xiàn)象。在實(shí)際工作中從成本控制入手,實(shí)行精細(xì)化管理,對(duì)藥品從供應(yīng)商管理—藥品入庫(kù)—票據(jù)的審核—庫(kù)存的管理—藥品的出庫(kù)—藥房藥品的管理—病房患者用藥—住院記賬等的每一個(gè)流程,每一個(gè)環(huán)節(jié)都要精心細(xì)致的去做。在醫(yī)院的流動(dòng)資金中,藥品儲(chǔ)備又占用了很大一部分資金,藥品管理直接影響到資金的使用效益。醫(yī)院管理年對(duì)藥品下了硬性指標(biāo),藥品的收入占總收入的比例不能高于42%。因此,這就要求我們會(huì)計(jì)人員運(yùn)用會(huì)計(jì)理論結(jié)合信息化管理,把管理責(zé)任具體化、明確化,把工作做到位,要日清月結(jié),每天的工作都要認(rèn)真檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,對(duì)藥品進(jìn)行有效的成本控制,在保證臨床正常用藥的前提下,確保藥品質(zhì)量,降低藥品支出,提高接轉(zhuǎn)成本的精確程度,實(shí)現(xiàn)增收節(jié)支。準(zhǔn)確分析庫(kù)存

面對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的新型形,新變化,醫(yī)院已由過去的只考慮社會(huì)效益發(fā)展到既追求社會(huì)效益也追求經(jīng)濟(jì)效益的雙贏格局之中。會(huì)計(jì)工作也由單純的換算會(huì)計(jì)向成本控制和反饋的管理型會(huì)計(jì)過渡,把會(huì)計(jì)工作提高到了一個(gè)新的高度。在日常生活中,我們對(duì)藥品的購(gòu)入和領(lǐng)用建立健全了出、入庫(kù)手續(xù),遵循“計(jì)劃采購(gòu),定額管理,合理使用,加速周轉(zhuǎn),保證供給”的原則,對(duì)藥庫(kù)與藥房實(shí)行定期盤點(diǎn),及時(shí)核對(duì)庫(kù)房與各調(diào)劑室的帳和實(shí)物。

對(duì)盤贏,盤虧的藥品查明原因,及時(shí)處理堵塞漏洞。并注意從報(bào)表中觀察分析其流動(dòng),庫(kù)存情況,除了完成本職工作外,我們也利用掌握的信息協(xié)助有關(guān)管理人員,努力作到根據(jù)醫(yī)療活動(dòng)的實(shí)際需要及市場(chǎng)供應(yīng)情況,確定合理的藥品儲(chǔ)備定額,做到不缺貨,不積壓,盡量減少資金占用,加速周轉(zhuǎn),提高資金的使用率。使管理工作有條不紊,提高全員職工的責(zé)任心和凝聚力。加強(qiáng)會(huì)計(jì)信息的系統(tǒng)化管理

現(xiàn)代社會(huì)是信息社會(huì),信息是重要的經(jīng)濟(jì)來源,無形的社會(huì)財(cái)富。沒有信息資源的開發(fā)利用,管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化就無從談起。目前,計(jì)算機(jī)的應(yīng)用已經(jīng)滲透到社會(huì)諸多領(lǐng)域,尤其在處理各種信息方面顯示出無可比擬的優(yōu)越性。隨著信息時(shí)代的來臨,計(jì)算機(jī)也引入了會(huì)計(jì)工作中,利用計(jì)算機(jī)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息。為決策者提供準(zhǔn)確、真實(shí)、切實(shí)可行的信息是會(huì)計(jì)工作者的責(zé)任。我院于2002年對(duì)藥品實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,對(duì)近兩千個(gè)品種的藥品入庫(kù)、出庫(kù)由手工記帳轉(zhuǎn)向計(jì)算機(jī)記帳的操作,大大提高了工作的效率。并與各個(gè)藥房、病區(qū)聯(lián)網(wǎng),對(duì)各藥房的藥品領(lǐng)用及全院患者的用藥情況全部實(shí)行了計(jì)算機(jī)管理,杜絕了以往多收、少收、漏收的現(xiàn)象。運(yùn)用計(jì)算機(jī)我們對(duì)藥品的調(diào)價(jià)、日常對(duì)帳、藥品的庫(kù)存情況、月底的盤點(diǎn)和打印報(bào)表等操作隨時(shí)都可完成。從而對(duì)藥品實(shí)行準(zhǔn)確的動(dòng)態(tài)管理,增加了管理的透明度。但在計(jì)算機(jī)的運(yùn)用過程中,由于一些會(huì)計(jì)人員還存在傳統(tǒng)的觀念,只是將傳統(tǒng)的手工記帳改為計(jì)算機(jī)而已,傳統(tǒng)的管理方式在會(huì)計(jì)工作中還起主導(dǎo)地位。隨著科技的高速發(fā)展,對(duì)會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和計(jì)算機(jī)能力要求也越來越高,不能只局限在減少手工記帳的工作量上,要把計(jì)算機(jī)技術(shù)運(yùn)用到會(huì)計(jì)管理工作中,這就要求我們會(huì)計(jì)人員不斷更新知識(shí),改變知識(shí)結(jié)構(gòu)通過計(jì)算機(jī)的運(yùn)用把會(huì)計(jì)人員從繁雜的勞動(dòng)中解脫出來,把更多的精力用于參與決策和開展經(jīng)濟(jì)分析,運(yùn)用一系列科學(xué)的管理方法,將藥品收、支、余的每一個(gè)程序、每一個(gè)細(xì)節(jié)都精心的管好。為決策者提供準(zhǔn)確、真實(shí)的信息,更好的發(fā)揮會(huì)計(jì)人員的助手作用。當(dāng)前我們所處的時(shí)代是科學(xué)技術(shù)高速發(fā)達(dá)的時(shí)代,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,使醫(yī)療服務(wù)進(jìn)入市場(chǎng)參與競(jìng)爭(zhēng)。要想在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中永遠(yuǎn)立于不敗之地,就要樹立終身學(xué)習(xí)的思想,鉆研專業(yè)知識(shí)要富有開拓精神,有自覺學(xué)習(xí)新知識(shí)的意識(shí),具備接受新知識(shí)的能力,不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德修養(yǎng),確保自己的業(yè)務(wù)水平達(dá)到常用常新,與時(shí)俱進(jìn)。將會(huì)計(jì)工作的科學(xué)化、規(guī)范化管理運(yùn)用到工作實(shí)踐中,做一個(gè)合格的會(huì)計(jì)工作者。綜上所述,要想作好會(huì)計(jì)管理工作,除了應(yīng)有過硬的專業(yè)知識(shí)外,還應(yīng)該開拓視野,將先進(jìn)的管理理念、先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到具體工作中,財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院的核心管理,它可以規(guī)范醫(yī)院運(yùn)作、明確管理目標(biāo)、改進(jìn)管理方式,確保管理高效準(zhǔn)確到位,提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的效率和效益。才能使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

第二篇：醫(yī)院精細(xì)化管理

淺談醫(yī)院精細(xì)化管理

普胸二科杜寧超

實(shí)行精細(xì)化管理，不僅是醫(yī)院實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的重要組成部分，同時(shí)也是打造品牌醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展的必要條件。現(xiàn)代醫(yī)院要解決長(zhǎng)期以來形成的醫(yī)療成本居高不下的現(xiàn)狀，就必須建立科學(xué)的組織架構(gòu)、完善的管理制度、規(guī)范的業(yè)務(wù)流程，以規(guī)則和流程來驅(qū)動(dòng)醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)。從“粗放式”向“精細(xì)化”管理與經(jīng)營(yíng)是解決醫(yī)院管理現(xiàn)狀的有效行為。醫(yī)院的精細(xì)化管理應(yīng)從人力資源管理、全成本控制、質(zhì)量和服務(wù)精細(xì)化管理等方面全面推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理進(jìn)程。

隨著時(shí)代的發(fā)展，精細(xì)化管理在醫(yī)院質(zhì)量控制中發(fā)揮的重要作用已成為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)鍵所在。那么，什么是精細(xì)化管理？如何實(shí)施好醫(yī)院精細(xì)化管理工作，保持醫(yī)院強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭？本文將結(jié)合目前醫(yī)療行業(yè)的實(shí)際談一些粗淺的認(rèn)識(shí)。

如何理解精細(xì)化管理：

精細(xì)化管理的思想最早源于美國(guó)著名管理學(xué)家弗雷德里克·溫斯洛·泰勒（Frederick Winslow Taylor,1856—1915）的“科學(xué)管理”理論（《科學(xué)管理原理》，1912年）。實(shí)行精細(xì)化管理，不僅是醫(yī)院實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的重要組成部分，同時(shí)也是打造品牌醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展的必要條件。為此，我們必須從更深的層面加強(qiáng)對(duì)精細(xì)化管理的理解和認(rèn)識(shí)，并按企業(yè)的模式對(duì)醫(yī)院進(jìn)行管理。

何謂精細(xì)？“精，擇也”，“細(xì)，微也”（《說文》）?！熬笨梢岳斫鉃楦?、更優(yōu)，精益求精；“細(xì)”可以解釋為更加具體，細(xì)

1針密縷。而精細(xì)化是一種意識(shí)、一種觀念、一種認(rèn)真的態(tài)度、一種精益求精的文化。因此，精細(xì)化管理最基本的特征就是重細(xì)節(jié)、重過程、重基礎(chǔ)、重具體、重落實(shí)、重質(zhì)量、重效果，講究專注地做好每一件事，在每一個(gè)細(xì)節(jié)上精益求精、力爭(zhēng)最佳。

現(xiàn)代企業(yè)對(duì)精細(xì)化管理的定義是“五精四細(xì)”，即精華、精髓、精品、精通、精密，以及細(xì)分市場(chǎng)、細(xì)分職能和崗位、細(xì)化分解每一項(xiàng)具體工作、細(xì)化管理制度的各個(gè)落實(shí)環(huán)節(jié)。

1.1五精：

1.1.1精華：有效運(yùn)用、創(chuàng)造、輸出文化精華、技術(shù)精華、智慧精華等來指導(dǎo)、促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

1.1.2精髓：企業(yè)的管理科學(xué)理論已比較成熟，而要想成為一家成功發(fā)展的醫(yī)院，管理者就必須深諳和運(yùn)用企業(yè)管理的精髓于醫(yī)院管理的實(shí)踐之中。

1.1.3精品：醫(yī)院應(yīng)把握好質(zhì)量管理，處理好技術(shù)提升與醫(yī)療安全之間的關(guān)系，建立確保技術(shù)精品（包括人才和學(xué)科）形成的體系，為醫(yī)院形成品牌，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力奠定基礎(chǔ)。

1.1.4精通：醫(yī)院管理者必須打破“酒香不怕巷子深”的傳統(tǒng)觀念，精通并遵循市場(chǎng)規(guī)律，加強(qiáng)人性化服務(wù)，提供患者最需要的醫(yī)療服務(wù)。

1.1.5精密：醫(yī)院各部門之間，醫(yī)療各環(huán)節(jié)之間，機(jī)關(guān)與科室之間，科室與科室之間，配合與協(xié)作需要精密；醫(yī)院與上級(jí)機(jī)關(guān)之間，醫(yī)院與保障體系之間，醫(yī)院與相關(guān)的機(jī)構(gòu)之間，醫(yī)院與醫(yī)院之間，醫(yī)院與客戶（體檢）之間，聯(lián)系與溝通需要精密。

1.2 四細(xì)

1.2.1細(xì)分市場(chǎng)，全面準(zhǔn)確把握醫(yī)療市場(chǎng)變化和患者切實(shí)需求，醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和定位要準(zhǔn)。

1.2.2

細(xì)分醫(yī)院各級(jí)機(jī)構(gòu)中的職能和崗位，管理體系健全，責(zé)權(quán)利劃分要明。

1.2.3

細(xì)化管理制度的編制、實(shí)施、控制、檢查、激勵(lì)等程序，制度的內(nèi)容和效力要實(shí)。

1.2.4細(xì)化分解每一個(gè)戰(zhàn)略、決策、目標(biāo)、任務(wù)、計(jì)劃、指令，各環(huán)節(jié)執(zhí)行力要強(qiáng)。

在實(shí)施精細(xì)化管理過程中應(yīng)主要遵循以下基本思路：

1.1 推進(jìn)制度建設(shè)，這是實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理額前提條件

由傳統(tǒng)型管理向制度化管理轉(zhuǎn)變是實(shí)施精細(xì)化管理的前提條件。如果沒有一整套科學(xué)、完善、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹贫葋砉芾磲t(yī)院，就很難維持其

正常運(yùn)轉(zhuǎn)，更不用說競(jìng)爭(zhēng)力了。制度化管理的醫(yī)院主張通過制度的制定、完善和落實(shí)來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的客觀化、格式化、精細(xì)化，強(qiáng)調(diào)執(zhí)行力。

1.2細(xì)化財(cái)務(wù)管理，這是推進(jìn)精細(xì)化管理的主要保障

在精細(xì)化管理中，財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的水平，直接影響到醫(yī)院的整體發(fā)展。實(shí)行全成本核算制度與主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制相結(jié)合，將全成本核算到各主診組，將大大提高了科室人員爭(zhēng)收節(jié)支的積極性，醫(yī)療收益率也將大幅度提高。同時(shí)，制定措施加強(qiáng)對(duì)預(yù)算經(jīng)費(fèi)和預(yù)算外收入的管理，落實(shí)了物資入庫(kù)驗(yàn)收登記制度、物資計(jì)價(jià)核算建帳管理及物資采購(gòu)經(jīng)費(fèi)審批單制度，促進(jìn)全院上下增強(qiáng)成本意識(shí)、節(jié)約意識(shí)，醫(yī)院在醫(yī)療及科研任務(wù)重、基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目多等情況下，應(yīng)該精打細(xì)算、統(tǒng)籌安排，壓減行政消耗性支出，對(duì)水電等消耗安裝節(jié)能裝置，有效控制能源消耗。加大監(jiān)督管理力度,堅(jiān)持量入為出、保障重點(diǎn)的原則，積極創(chuàng)收節(jié)支，提高經(jīng)費(fèi)使用效益，為全院各項(xiàng)工作順利進(jìn)行提供可靠的財(cái)經(jīng)保障。

1.3開展信息統(tǒng)計(jì)，這是實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的必經(jīng)之路

實(shí)行精細(xì)化管理就必須強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)管理，主張用數(shù)據(jù)說話，將工作量化，為績(jī)效考評(píng)提供數(shù)據(jù)和依據(jù)，做到從實(shí)際出發(fā)、靠數(shù)據(jù)說話，精細(xì)統(tǒng)計(jì)、準(zhǔn)確有效。精細(xì)的信息統(tǒng)計(jì)，一方面為院領(lǐng)導(dǎo)掌控醫(yī)院運(yùn)行情況提供可靠依據(jù)，確保作出正確的決策，另一方面起到了對(duì)醫(yī)療各環(huán)節(jié)質(zhì)量的有效監(jiān)督作用，大幅提高了工作人員的責(zé)任心和積極性。

1.4實(shí)施精細(xì)化服務(wù)，這是推進(jìn)精細(xì)化管理的有效手段

精細(xì)化服務(wù)就是體現(xiàn)人性化，也是科學(xué)發(fā)展觀的重要實(shí)踐。首先要有高水平的診療技術(shù)，包括優(yōu)秀的診療人才和先進(jìn)的診療技術(shù)；其次，建立一套為病人服務(wù)體系，包括服務(wù)規(guī)范的制定，工作人員服務(wù)意識(shí)的培養(yǎng)和服務(wù)技巧的培訓(xùn)，制定細(xì)致的服務(wù)流程，確保人性化的服務(wù)理念貫穿醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)；第三，醫(yī)院要舍得投入、抓好落實(shí)，徹底改觀患者就醫(yī)和住院環(huán)境，不僅要抓好大環(huán)境改造，而且要在服務(wù)的每一個(gè)細(xì)節(jié)都要體現(xiàn)人性化，同時(shí)，機(jī)關(guān)各職能部門充分發(fā)揮作用，督導(dǎo)服務(wù)規(guī)范的有效執(zhí)行。以特色技術(shù)吸引病人，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。強(qiáng)化服務(wù)觀念，完善服務(wù)機(jī)制，改進(jìn)服務(wù)手段，細(xì)化服務(wù)措施。

2.實(shí)施精細(xì)化管理應(yīng)注意解決的幾個(gè)問題：

2.1注重宣傳，提高認(rèn)識(shí)

醫(yī)院要加大對(duì)實(shí)施精細(xì)化管理的宣傳力度，在整個(gè)醫(yī)院內(nèi)部要營(yíng)造實(shí)施精細(xì)化管理的濃厚氛圍。不僅要讓醫(yī)院的各級(jí)管理者都能端正認(rèn)識(shí)、正確理解，積極落實(shí)醫(yī)院制定的精細(xì)化管理相關(guān)制度和辦法，而且要讓全體工作人員都充分認(rèn)同，做到全員參與，使精細(xì)化管理工作由少數(shù)人的推動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)槿w員工的自覺行動(dòng)。通過宣傳引導(dǎo)與強(qiáng)制推行相結(jié)合，使全院在認(rèn)識(shí)中行動(dòng)，在行動(dòng)中得到提升，不斷把精細(xì)化管理推向深入。

2.2 加強(qiáng)交流，共同提高

醫(yī)院在推進(jìn)實(shí)施精細(xì)化管理過程中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和做法，循序漸進(jìn)，持續(xù)改進(jìn)，不斷向縱深推進(jìn)。各醫(yī)院之間、部門科室之間要

進(jìn)一步加強(qiáng)交流、溝通、協(xié)調(diào)，共同探討精細(xì)化管理的有效路徑，共享精細(xì)化管理的成果，實(shí)現(xiàn)共同提高。

2.3 科學(xué)規(guī)劃，穩(wěn)步推進(jìn)

醫(yī)院各部門要認(rèn)真分析本部門管理現(xiàn)狀，查找存在問題，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院的統(tǒng)一部署，進(jìn)行系統(tǒng)思考，認(rèn)真研究，找出推進(jìn)精細(xì)化管理的切入點(diǎn)，制定出具體的行動(dòng)計(jì)劃，明確實(shí)施步驟和具體措施，做到再動(dòng)員、再行動(dòng)、整體推進(jìn)、重點(diǎn)突破。

總之，醫(yī)院精細(xì)化管理任重道遠(yuǎn)，相信通過我們的共同努力，精細(xì)化管理將為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展插上強(qiáng)有力的翅膀。

第三篇：藥品會(huì)計(jì)工作流程

藥品會(huì)計(jì)工作流程

一、票據(jù)收取整理

1、每星期兩次到藥劑科收取藥品購(gòu)進(jìn)、領(lǐng)用單據(jù)

2、將所有單據(jù)（發(fā)票 清單和入庫(kù)單）分別按公司歸納整理好

二、票據(jù)（入庫(kù)單）數(shù)據(jù)核算與核對(duì)：

1、將發(fā)票、清單與入庫(kù)單一一核對(duì)

2、發(fā)現(xiàn)藥庫(kù)多入、少入和漏入等問題及時(shí)找藥劑

科補(bǔ)齊更正

3、分別計(jì)算出從各公司購(gòu)進(jìn)西藥、中藥的金額合計(jì)

4、月末將所有的入庫(kù)單據(jù)數(shù)據(jù)與藥庫(kù)月末的供應(yīng)

分析表核對(duì)相符后進(jìn)行賬務(wù)處理。

三、票據(jù)（出庫(kù)單）數(shù)據(jù)核算與核對(duì)：

1、將各社康站、藥房及各科室的藥品領(lǐng)用出庫(kù)單

據(jù)整理好

2、發(fā)現(xiàn)單據(jù)丟失等問題及時(shí)找藥劑科補(bǔ)齊

3、分門別類后計(jì)算出各西藥和中藥的領(lǐng)用合計(jì)

4、月末將所有的出庫(kù)單據(jù)數(shù)據(jù)與藥庫(kù)月末的領(lǐng)用

分析表核對(duì)相符后進(jìn)行賬務(wù)處理

第四篇：醫(yī)院精細(xì)化管理

當(dāng)前，系統(tǒng)正在開展精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理工作，這是落實(shí)省委省政府及集團(tuán)公司“解放思想、改革開放、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、科學(xué)發(fā)展”的要求和集團(tuán)公司關(guān)于實(shí)施精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理的精神，加快醫(yī)院發(fā)展，不斷提升醫(yī)院管理水平與競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的一項(xiàng)新舉措。也是當(dāng)前和今后一段時(shí)間持續(xù)開展的一項(xiàng)重要工作。

精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理是將對(duì)標(biāo)管理、精細(xì)化管理、卓越績(jī)效管理等管理方式有機(jī)地集成，融為一體，做精做細(xì)，整體持續(xù)推進(jìn)，以此提升醫(yī)院的管理水平，提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)，提升經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量，提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

實(shí)施精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理，對(duì)傳承百年醫(yī)院優(yōu)勢(shì)、實(shí)現(xiàn)科學(xué)、快速發(fā)展，打造成河北省一流的醫(yī)院，推動(dòng)發(fā)展有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

首先，實(shí)施精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理是繼承百年醫(yī)院 “人本、厚德、精醫(yī)、博愛”文化精髓的時(shí)代使命。百年醫(yī)院，業(yè)績(jī)卓著，舉世聞名，被載入《中國(guó)醫(yī)院概覽》。以史為鑒，可以知興替，在推進(jìn)總醫(yī)院系統(tǒng)科學(xué)、快速發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，我們必須繼承和發(fā)揚(yáng)醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)，又要吸收現(xiàn)代管理理念，融入改革創(chuàng)新的實(shí)踐，充分運(yùn)用精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理這一新的管理經(jīng)驗(yàn)，完成時(shí)代賦予醫(yī)院的歷史使命和艱巨任務(wù)。

其次，實(shí)施精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理是醫(yī)院提升競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的必然要求。作為綜合醫(yī)院，面臨對(duì)接國(guó)家醫(yī)改新政，企業(yè)補(bǔ)貼連年減少的嚴(yán)峻形勢(shì)，特別是當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，在復(fù)雜嚴(yán)峻的形勢(shì)和艱巨的任務(wù)面前，通過精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理，在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新等方面下真功夫，下苦功夫，全力提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，邁新臺(tái)階，上新水平，爭(zhēng)先進(jìn)位，努力打造成一流的“三甲”綜合醫(yī)院。

再次，實(shí)施精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的客觀要求。今年以來，將醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)作為推動(dòng)企業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展的一大產(chǎn)業(yè)，這是企業(yè)賦予醫(yī)院新的歷史使命，責(zé)任在肩，不容懈怠，既需要我們學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的成功經(jīng)驗(yàn)和做法，也需要我們向不同行業(yè)進(jìn)行學(xué)習(xí)對(duì)標(biāo)，以他山之石攻玉，通過精細(xì)化對(duì)標(biāo)管理，推進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展，助推開灤集團(tuán)基業(yè)長(zhǎng)青。

第五篇：芻議企業(yè)管理會(huì)計(jì)工作的精細(xì)化

芻議企業(yè)管理會(huì)計(jì)工作的精細(xì)化摘要：管理會(huì)計(jì)工作是企業(yè)管理中的重要一環(huán)，管理會(huì)計(jì)工作的精細(xì)化為企業(yè)管理精細(xì)化的基礎(chǔ)鋪墊?；诖?，做以下初探。

引言

在國(guó)家、地方和企業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)管理職能發(fā)生變化的情況下，企業(yè)管理的精細(xì)化成為微觀經(jīng)濟(jì)提高經(jīng)濟(jì)效益的重要途徑。企業(yè)會(huì)計(jì)工作適應(yīng)精細(xì)化管理發(fā)展的需要，轉(zhuǎn)變職能，發(fā)揮促進(jìn)企業(yè)精細(xì)化管理整體進(jìn)程的推進(jìn)具有重要的作用。管理會(huì)計(jì)的職能應(yīng)與精細(xì)化管理相適應(yīng)、相呼應(yīng)

管理會(huì)計(jì)，又稱“對(duì)內(nèi)報(bào)告會(huì)計(jì)”，是為企業(yè)內(nèi)部的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)服務(wù)的會(huì)計(jì)。管理會(huì)計(jì)是為滿足企業(yè)內(nèi)部管理、控制、監(jiān)督和決策的需要服務(wù)，它注視市場(chǎng)、立足企業(yè)、面向內(nèi)部，對(duì)企業(yè)將要發(fā)生的未來經(jīng)濟(jì)行為進(jìn)行預(yù)測(cè)、規(guī)劃和調(diào)控。精細(xì)化管理是一種具有創(chuàng)新性的管理理念和方法，它以專業(yè)化為前提，系統(tǒng)化為保證，數(shù)據(jù)化為標(biāo)準(zhǔn)，信息化為手段，把服務(wù)者的焦點(diǎn)專注到滿足被服務(wù)者的需求上，以獲得更高的效率、更多的效益和更強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。精細(xì)化管理的核心工作內(nèi)容是做細(xì)事、算細(xì)帳，而管理會(huì)計(jì)的首要職責(zé)就是算帳。算帳不等于算細(xì)帳，且管理會(huì)計(jì)為企業(yè)內(nèi)部管理會(huì)計(jì)，操作的是最基礎(chǔ)的核算資料，把帳算細(xì)，才能有效地履行自身的職責(zé)。精細(xì)化管理是通過細(xì)分核算單元，用“顯微鏡”觀察數(shù)據(jù)，透過這些數(shù)據(jù)了解過去、審視未來，找出工作的薄弱點(diǎn)，不斷加以改進(jìn)和優(yōu)化。因此精細(xì)化管理與管理會(huì)計(jì)密不可分，二者相適應(yīng)、相呼應(yīng)，工作才能取得預(yù)期的效果。2 管理會(huì)計(jì)與精細(xì)化管理結(jié)合的工作著力點(diǎn)

2.1 在管理會(huì)計(jì)與精細(xì)化管理融合方面 所謂市場(chǎng)化精細(xì)管理，是指將企業(yè)內(nèi)部的各生產(chǎn)系統(tǒng)、各單位以及單位內(nèi)的各班組、各道工序，用市場(chǎng)用戶的關(guān)系加以鏈接，使各系統(tǒng)、各單位、上道工序所提供的產(chǎn)品或服務(wù)，轉(zhuǎn)化為用內(nèi)部?jī)r(jià)格所衡量的價(jià)值和為下道工序所認(rèn)可的商品，實(shí)行有償往來結(jié)算，以達(dá)到激勵(lì)員工、控制成本、提高經(jīng)濟(jì)效益的目的。在市場(chǎng)化精細(xì)管理模式中，具有為企業(yè)內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理服務(wù)職能的管理會(huì)計(jì)發(fā)揮了重要的支撐和促進(jìn)作用。

2.2 發(fā)揮內(nèi)部核算體系的作用 在市場(chǎng)化精細(xì)管理模式下，充分借助財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、管理會(huì)計(jì)的規(guī)則，根據(jù)管理的需要，完善了內(nèi)部核算體系。市場(chǎng)化精細(xì)管理模式下的內(nèi)部核算，與原來的核算方式相比，主要有以下四個(gè)方面的變化：一是在核算人員上，將會(huì)計(jì)人員充實(shí)到核算崗位上。二是在核算方式上，由統(tǒng)計(jì)核算變?yōu)闀?huì)計(jì)核算。三是在核算內(nèi)容上，由部分成本核算變?yōu)橥耆杀竞怂?。為將各單位逐步做成“?jīng)營(yíng)實(shí)體”，必須加大成本考核力度，除管理費(fèi)用、維檢費(fèi)用、塌陷補(bǔ)償費(fèi)用等由礦業(yè)公司統(tǒng)一控制外，將制造成本中的其余各項(xiàng)指標(biāo)全部分?jǐn)偟礁鲉挝坏某杀局?。同時(shí)，還要對(duì)各單位的成本構(gòu)成進(jìn)行細(xì)分，將內(nèi)部成本分為直接成本、輔助成本和虛擬成本三部分。四是在核算的層次上，實(shí)現(xiàn)了核算主體的下移。按照層次核算到區(qū)隊(duì)、班組和員工，分類核算到科目，使用情況核算到工程，真正體現(xiàn)了精細(xì)化的特點(diǎn)。

2.3 發(fā)揮企業(yè)內(nèi)部銀行在精細(xì)化管理中的積極作用 為了規(guī)范內(nèi)部結(jié)算、內(nèi)部核算、內(nèi)部控制等業(yè)務(wù)流程，確保公司內(nèi)部各單位間經(jīng)濟(jì)往來結(jié)算和經(jīng)營(yíng)成果核算的高效、準(zhǔn)確、有序運(yùn)作，依據(jù)市場(chǎng)化精細(xì)管理的要求，煤業(yè)公司建立了內(nèi)部銀行。內(nèi)部銀行具有以下主要職能：①管理職能：負(fù)責(zé)制定內(nèi)部銀行的業(yè)務(wù)范圍、運(yùn)營(yíng)程序等管理辦法，經(jīng)公司審批后執(zhí)行。②結(jié)算職能：這是內(nèi)部銀行最基本的職能，它主要是對(duì)企業(yè)內(nèi)部各級(jí)市場(chǎng)主體的有償經(jīng)濟(jì)往來進(jìn)行結(jié)算，為內(nèi)部核算、績(jī)效評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和資料。③信貸職能：開展內(nèi)部資金信貸業(yè)務(wù)。以服務(wù)生產(chǎn)、滿足生產(chǎn)需要為根本宗旨，按照公司市場(chǎng)化精細(xì)管理的要求，積極開展內(nèi)部材料、設(shè)備資金及工資等方面的信貸業(yè)務(wù)。④監(jiān)督和控制職能：以公司預(yù)算為根本前提，對(duì)各級(jí)市場(chǎng)主體的資金運(yùn)用情況進(jìn)行有效的監(jiān)督、控制。及時(shí)對(duì)各內(nèi)部資金信貸用戶及信貸情況進(jìn)行逐月統(tǒng)計(jì)分析，確保貸出資金的合理有效流動(dòng)，并逐月向公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門匯報(bào)分析結(jié)果，為公司領(lǐng)導(dǎo)做出準(zhǔn)確的決策提供重要信息和依據(jù)。2.4 充分發(fā)揮內(nèi)部?jī)r(jià)格體系的杠桿作用 為確保內(nèi)部結(jié)算準(zhǔn)確、核算可靠，煤業(yè)公司本著“從微觀管理入手，以實(shí)現(xiàn)宏觀管理為目標(biāo)”的原則，以歷史數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，以預(yù)算管理為手段，進(jìn)行了大量的數(shù)據(jù)測(cè)算工作，健全了企業(yè)內(nèi)部?jī)r(jià)格體系。公司的價(jià)格體系由單一價(jià)格和綜合價(jià)格兩部分構(gòu)成。經(jīng)過多年來的積累與完善，全公司形成了四大系列、16種類型、共計(jì)近3萬種價(jià)格，為有效結(jié)算、核算奠定了基礎(chǔ)并發(fā)揮了不可替代的作用。特別是班組、員工個(gè)人通過精細(xì)化核算系統(tǒng)可以快速查閱當(dāng)日當(dāng)班生產(chǎn)任務(wù)完成情況、材料及電力消耗情況、煤炭質(zhì)量情況和日、班的勞動(dòng)成果評(píng)價(jià)，知曉個(gè)人的當(dāng)班和當(dāng)天的勞動(dòng)收入，為下一個(gè)工作日追趕先進(jìn)、克服不足定下目標(biāo)。使按勞分配原則在基層得到很好的體現(xiàn)，工人勞動(dòng)的自覺性和主動(dòng)性得到極大的提高。規(guī)范預(yù)算管理體系對(duì)管理會(huì)計(jì)乃至企業(yè)管理精細(xì)化提供保障

企業(yè)經(jīng)營(yíng)預(yù)算是經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的起點(diǎn)，是引導(dǎo)控制企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)全過程的標(biāo)準(zhǔn)，制訂科學(xué)合理的預(yù)算可以保證企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為在預(yù)定的軌道上運(yùn)行。為加強(qiáng)預(yù)算管理，開灤集團(tuán)煤業(yè)公司成立了預(yù)算工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立預(yù)算管理辦公室，制定了預(yù)算管理辦法。

按預(yù)算的層次劃分，煤業(yè)公司下屬礦業(yè)公司建立了由礦業(yè)公司級(jí)、市場(chǎng)部級(jí)、區(qū)隊(duì)級(jí)、班組級(jí)預(yù)算組成的四級(jí)預(yù)算體系。一級(jí)預(yù)算包括財(cái)務(wù)預(yù)算、內(nèi)部承包預(yù)算、內(nèi)部投資及安全費(fèi)用預(yù)算，編制預(yù)算的責(zé)任部門為財(cái)務(wù)部。內(nèi)部承包預(yù)算是指企業(yè)以財(cái)務(wù)預(yù)算為基礎(chǔ)，剔除基層單位不可控費(fèi)用項(xiàng)目、考慮企業(yè)修舊利廢收益、增加內(nèi)部投資及安全費(fèi)用等項(xiàng)目資金后，用于對(duì)企業(yè)內(nèi)部各單位進(jìn)行承包的預(yù)算。二級(jí)預(yù)算是指生產(chǎn)任務(wù)及各專項(xiàng)成本預(yù)算，編制單位是各個(gè)專業(yè)市場(chǎng)部和機(jī)關(guān)各職能部門。三級(jí)預(yù)算是指專業(yè)市場(chǎng)部與基層單位進(jìn)行有償結(jié)算的預(yù)算，編制主體通常為基層各單位，專業(yè)市場(chǎng)部負(fù)責(zé)審核。四級(jí)預(yù)算是指基層單位對(duì)其內(nèi)部班組進(jìn)行市場(chǎng)化精細(xì)管理的預(yù)算，編制預(yù)算的主體為區(qū)隊(duì)內(nèi)部各個(gè)班組，區(qū)隊(duì)負(fù)責(zé)審核。在企業(yè)內(nèi)部充分發(fā)揮管理會(huì)計(jì)的職能，可以為市場(chǎng)化精細(xì)管理提供有效的管理平臺(tái)和技術(shù)支撐，有力地推動(dòng)市場(chǎng)化精細(xì)管理的深入開展，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益和管理水平，為企業(yè)走向科學(xué)化、現(xiàn)代化、信息化的管理軌道做出積極貢獻(xiàn)。