第一篇：農(nóng)村藥品市場監(jiān)管問題的原因與建議

龍?jiān)雌诳W(wǎng) http://.cn

農(nóng)村藥品市場監(jiān)管問題的原因與建議

作者：薛曉虹 薛曉娜

來源：《維吾爾醫(yī)藥》2013年第08期

摘要：隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平的迅速提高，在很大程度上提高了農(nóng)民的素質(zhì)水平，使農(nóng)村市場越來越規(guī)范化。在農(nóng)村藥品市場中，隨著農(nóng)村藥品保健意識的提高，農(nóng)村藥品機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量也得到不斷增加。但是數(shù)量的不斷增多，在監(jiān)管農(nóng)村藥品市場時(shí)卻出現(xiàn)了各種原因，對藥品市場的穩(wěn)定運(yùn)行造成了一定的影響。因此，本文通過農(nóng)村藥品市場監(jiān)管出現(xiàn)的問題進(jìn)行全面的分析，并提出相應(yīng)的建議，以此提高農(nóng)村藥品市場監(jiān)管水平。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村藥品市場；監(jiān)管問題原因；建議

在農(nóng)村藥品市場監(jiān)管過程中，由于參差不齊的藥品質(zhì)量、過多的假冒偽劣藥品、混亂的藥品的供銷渠道、銷售和醫(yī)藥人員較低的素質(zhì)、過高的藥品價(jià)格以及不健全的藥品監(jiān)管體制，造成監(jiān)管過程中的問題層出不窮，對農(nóng)村藥品市場的運(yùn)行造成嚴(yán)重的影響。因此，必須要對監(jiān)管問題的原因進(jìn)行全面的分析，并提出相應(yīng)的建議加以解決，以此提高農(nóng)村藥品市場監(jiān)管水平，保證農(nóng)村藥品市場的穩(wěn)定運(yùn)行。

一、農(nóng)村藥品市場監(jiān)管問題的原因

1、高額利潤的趨勢作用。我國農(nóng)村人口眾多，在農(nóng)村藥品銷售市場中可以獲得高額利潤。為了保證農(nóng)村藥品市場的正常運(yùn)行，各地區(qū)逐漸建設(shè)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)，但是由于巨大的經(jīng)濟(jì)利潤，有很多的衛(wèi)生所、衛(wèi)生站以及個(gè)體醫(yī)藥店都不愿因進(jìn)行統(tǒng)一。而有些藥店不重視藥品質(zhì)量，只追求藥品的價(jià)格，便從不法渠道進(jìn)行藥品的選購；或者有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店與藥品配送企業(yè)一起哄抬價(jià)格，提高藥品價(jià)格。

2、執(zhí)法力量較為薄弱。在農(nóng)村藥品市場監(jiān)管中，沒有到位的藥品監(jiān)管體系。由于基層藥品監(jiān)管部門需要監(jiān)管較廣的范圍地區(qū)，同時(shí)監(jiān)管任務(wù)重。而在基層監(jiān)管部門中由于沒有人數(shù)充足的執(zhí)法人員，并且沒有較為嚴(yán)格有效的執(zhí)法力度，這在一定程度上使藥品監(jiān)管體系沒有到位。在檢查農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，檢查手段和方法沒有具備一定的計(jì)劃性、針對性和公正性。另外，在一些偏遠(yuǎn)地區(qū)，由于交通不發(fā)達(dá)，使監(jiān)管工作沒有準(zhǔn)確覆蓋到這些地區(qū)，使監(jiān)管工作出現(xiàn)盲點(diǎn)，沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)違法違紀(jì)問題，造成藥品市場監(jiān)管出現(xiàn)各種問題。

3、缺乏完善的藥品監(jiān)管體系，藥品監(jiān)管職能分離。由于醫(yī)藥監(jiān)管職能的分離，農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)也無法發(fā)揮出有效的作用。醫(yī)藥監(jiān)管之間沒有合理的銜接，行醫(yī)由衛(wèi)生部門監(jiān)管，藥品由食品藥品監(jiān)管管理局監(jiān)管，導(dǎo)致在藥品監(jiān)管體系中，無法分配監(jiān)管工作，監(jiān)管工作也無法同步。一些不法分子會利用監(jiān)管工作中的漏洞，開辦質(zhì)量不過關(guān)的個(gè)體診所，銷售不合格藥品，對監(jiān)管工作造成很大的影響。

4、醫(yī)療結(jié)構(gòu)沒有重視藥房建設(shè)。農(nóng)村藥品市場沒有有序的經(jīng)營體系，醫(yī)療結(jié)構(gòu)沒有重視藥房的建設(shè)，只是投入較少的資金，使藥房建設(shè)沒有達(dá)到相關(guān)要求。相關(guān)人員沒有較高的法制觀念和專業(yè)素質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也沒有嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員沒有重視藥房硬件投入，只注重經(jīng)濟(jì)效益，無法有效的推進(jìn)藥房建設(shè)，使農(nóng)村藥品市場無法滿足農(nóng)村發(fā)展的需求。

二、農(nóng)村藥品市場監(jiān)管的建議

1、提高農(nóng)村藥品市場監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè)水平。在農(nóng)村藥品市場網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中，主要是建設(shè)農(nóng)村藥品市場監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和藥品配送網(wǎng)絡(luò)。為了能夠?qū)倜皞瘟铀幤愤M(jìn)行查處、壓制和杜絕，必須要提高農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)體系和配送網(wǎng)絡(luò)體系。在藥品網(wǎng)絡(luò)體系中，有一定成本和資質(zhì)的連鎖藥品銷售企業(yè)可以在相關(guān)下層地區(qū)設(shè)置藥品連鎖藥店，確保每村都有藥店。在建設(shè)農(nóng)村藥品網(wǎng)絡(luò)體系中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)能夠充分利用已有的網(wǎng)絡(luò)，保證用藥工作的科學(xué)性。鄉(xiāng)村衛(wèi)生所在購買藥品時(shí)，都可以進(jìn)行統(tǒng)一，然后由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行代購。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要對所需要購買的藥品進(jìn)行全面的分析，主要包括：藥品的來源、質(zhì)量以及藥品的使用情況等。提高對藥品的監(jiān)督和指導(dǎo)水平，加強(qiáng)農(nóng)村群眾購買藥品的科學(xué)性和安全性。提高藥品物流公司的配送積極性，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村都有相關(guān)的藥品配送網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)統(tǒng)一的藥品配售，可以防止在運(yùn)輸藥品過程中存在著損耗問題，確保了群眾用藥的安全性。

2、提高醫(yī)藥人員和銷售人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)。為了提高農(nóng)民用藥的科學(xué)性和安全性，必須要提高醫(yī)藥人員和銷售人員的專業(yè)技術(shù)和綜合素質(zhì)，加強(qiáng)相關(guān)工作人員從業(yè)資格認(rèn)定工作，提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)。為了降低醫(yī)療事故，必須要對農(nóng)村藥品經(jīng)營觀念進(jìn)行相應(yīng)的轉(zhuǎn)變，同時(shí)大型藥品連鎖企業(yè)也可以與鄉(xiāng)村藥房相連接。加強(qiáng)工作人員的道德素養(yǎng)培訓(xùn)工作，減少由于經(jīng)濟(jì)利益的趨勢，使藥品出現(xiàn)盲目性和隨意性。對用藥的科學(xué)性和安全性造成嚴(yán)重的影響。

3、增強(qiáng)群眾法律維權(quán)意識。藥品監(jiān)管部門要全面掌握藥品相關(guān)法律知識，能夠?qū)λ幤废嚓P(guān)監(jiān)管部門積極宣傳有效的藥品法律知識。另外，相關(guān)部門要利用各種方式，能夠?qū)r(nóng)民群眾積極的宣傳藥品知識，增強(qiáng)群眾的維護(hù)意識，在一定程度上縮短群眾的維權(quán)時(shí)間，減少群眾的維權(quán)成本，確保群眾維權(quán)行為的科學(xué)性和有效性。以此可以有效的壓制不法分子進(jìn)行偽劣藥品的銷售，保證農(nóng)村藥品市場監(jiān)管的準(zhǔn)確性。

4、加大監(jiān)管人員的執(zhí)法力度。首先要提高對監(jiān)管人員的引導(dǎo)能力，引導(dǎo)監(jiān)管人員在執(zhí)法過程中能夠利用科學(xué)監(jiān)管的理念；其次要加強(qiáng)監(jiān)管人員的培訓(xùn)工作，使監(jiān)管部門要全面掌握醫(yī)療機(jī)械的相關(guān)知識，能夠有效的鑒別假冒偽劣產(chǎn)品。其次要提高監(jiān)管人員的自學(xué)能力，激發(fā)監(jiān)管人員的自主性，能夠自主學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識，完善自身的綜合能力，以此加大執(zhí)法力度，保證農(nóng)村藥品市場能夠穩(wěn)定運(yùn)行。

總結(jié)

在農(nóng)村藥品市場監(jiān)管過程中，必須要完善監(jiān)管體系，保證監(jiān)管手段和方法有法可依。在農(nóng)村藥品市場監(jiān)管過程中，要提高農(nóng)村藥品市場監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè)水平，增強(qiáng)醫(yī)藥人員和銷售人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)，保證藥品市場監(jiān)管的科學(xué)性。其次要增強(qiáng)群眾法律維權(quán)意識，加大監(jiān)管人員的執(zhí)法力度，同時(shí)要推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療相關(guān)機(jī)構(gòu)GSP認(rèn)證，以此保證農(nóng)村藥品市場能夠安全、穩(wěn)定運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)

[1]莊瓊民.農(nóng)村藥品市場監(jiān)管存在的問題及對策[J].海峽藥學(xué)，2010，38（05）：156-158.[2]丁韶東，吳問勝.農(nóng)村藥品市場監(jiān)管存在的問題及對策[J].首都醫(yī)藥，2007，37（11）：13-15.[3]廖茜.農(nóng)村藥品市場監(jiān)管現(xiàn)狀及對策[J].臺灣農(nóng)業(yè)探索，2013，35（01）：19-25.[4]黃艷.淺談我國農(nóng)村藥品市場監(jiān)管的現(xiàn)狀與對策[J].中國初級衛(wèi)生保健，2009，35（02）：36-39.

第二篇：農(nóng)村藥品市場監(jiān)管科學(xué)方法研究建議

加強(qiáng)農(nóng)村藥品市場監(jiān)管，規(guī)范農(nóng)村藥品流通渠道，保證農(nóng)村藥品質(zhì)量，保障廣大農(nóng)民群眾用藥安全、方便及時(shí)、經(jīng)濟(jì)合理，切實(shí)保障農(nóng)民健康權(quán)益，是食品藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，全面提升藥品監(jiān)管水平，促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的內(nèi)在要求和具體體現(xiàn)。在全市上下開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動中，筆者通過調(diào)查**農(nóng)村藥品市場監(jiān)

管情況現(xiàn)狀、分析存在的問題，提出了一些建議，為加強(qiáng)農(nóng)村藥品市場科學(xué)監(jiān)管，提高藥品監(jiān)管水平和能力提供一定的借鑒價(jià)值。

一、基本情況

**食品藥品監(jiān)督管理局于2001年11月成立，目前全系統(tǒng)共有工作人員43名。全市共有涉藥單位1279家，藥品生產(chǎn)企業(yè)1家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)961家，藥械經(jīng)營企業(yè)317家；其中**市局管轄的利通區(qū)、紅寺堡開發(fā)區(qū)、太陽山開發(fā)區(qū)，三個(gè)區(qū)有涉藥單位504家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)363家，藥械經(jīng)營企業(yè)141家。

二、近年來我市農(nóng)村藥品市場監(jiān)管的主要做法和成效

近年來，**食品藥品監(jiān)管局切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村藥品市場監(jiān)管，依托政府農(nóng)村藥品“三統(tǒng)一”政策以及“兩網(wǎng)”建設(shè)、規(guī)范化藥房建設(shè)等措施，大力整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場秩序，使農(nóng)村藥品市場秩序基本好轉(zhuǎn)，農(nóng)村藥品規(guī)范化供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)已基本形成，農(nóng)民安全用藥權(quán)益得到有效保障，農(nóng)村藥品市場呈現(xiàn)出健康有序的發(fā)展趨勢。

（一）依托政府藥品“三統(tǒng)一”政策，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事行為。

2006年，為了切實(shí)解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題，全區(qū)各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)行“統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送”的“三統(tǒng)一”制度?！叭y(tǒng)一”的實(shí)施，降低了藥價(jià)，減輕了人民群眾的負(fù)擔(dān)，為人民群眾帶來了實(shí)惠。主要表現(xiàn)為：

1、進(jìn)貨渠道進(jìn)一步規(guī)范；

2、藥品價(jià)格下降，醫(yī)療機(jī)構(gòu)利潤減少，農(nóng)民得到實(shí)惠；

3、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品種類下降，藥品使用更加趨于合理。

（二）因地制宜、不斷創(chuàng)新，推動兩網(wǎng)建設(shè)工作深入開展。

1、創(chuàng)新管理模式，探索發(fā)揮監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)作用的新機(jī)制。為了探索發(fā)揮監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)作用的新機(jī)制，本著少而精的原則，在利通區(qū)實(shí)行“三個(gè)首次”的管理模式（即首次將食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)兩網(wǎng)合一，共同監(jiān)管；首次對監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)成員實(shí)行任務(wù)考核制；首次給予網(wǎng)絡(luò)成員工作補(bǔ)助）。規(guī)定了網(wǎng)絡(luò)成員六項(xiàng)職責(zé)和四項(xiàng)權(quán)力，實(shí)行動態(tài)管理。各網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管成員每屆聘期1年，年終考核在60分以下者，當(dāng)年解聘。通過“三個(gè)首次”的管理模式，對網(wǎng)絡(luò)成員定期考核，將激勵機(jī)制引入監(jiān)督網(wǎng)管理中，實(shí)行獎勵與懲戒，增強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)成員的責(zé)任意識和工作積極性。

2、多策引導(dǎo)、以促為主，探索符合本地實(shí)際的供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)之路。我市基本是一個(gè)以農(nóng)村人口、山區(qū)人口和少數(shù)民族人口為主的地區(qū)。近年來，在農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)過程中，我市著力加強(qiáng)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，不斷發(fā)展壯大農(nóng)村藥店的規(guī)模數(shù)量，農(nóng)民普遍感覺現(xiàn)在村上也有了藥店，藥多了，價(jià)格也便宜，買藥非常方便。2002年，全市農(nóng)村藥品零售網(wǎng)點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下幾乎是空白。為縮小城鄉(xiāng)居民用藥差距，方便農(nóng)民購藥，在農(nóng)村零售藥店的辦理過程中，只要申請人符合開辦條件，從資料的準(zhǔn)備到人員的培訓(xùn)，以至現(xiàn)場指導(dǎo)籌建，都開辟了快速辦理通道。截至目前，全市農(nóng)村零售藥店已達(dá)162家，降低了藥價(jià)，方便了群眾購藥，讓農(nóng)民真正從“兩網(wǎng)”建設(shè)中得到了實(shí)惠。

（三）以規(guī)范化藥房建設(shè)為著力點(diǎn)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房管理水平。

針對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)無專業(yè)藥品管理人員、制度不健全、藥品質(zhì)量安全存在隱患的實(shí)際，我局聯(lián)合衛(wèi)生局共同制訂了《開展創(chuàng)建規(guī)范化藥房活動實(shí)施方案》，指導(dǎo)全市農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展規(guī)范化藥房創(chuàng)建活動。在活動中，一方面，舉辦藥品法律法規(guī)培訓(xùn)班，對相關(guān)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)農(nóng)村藥品從業(yè)人員的藥品管理意識，提高他們的藥品管理水平，為加快規(guī)范化藥房創(chuàng)建進(jìn)度、提高規(guī)范化藥房創(chuàng)建質(zhì)量奠定基礎(chǔ)；另一方面，根據(jù)實(shí)際制訂科學(xué)合理的規(guī)范化藥房創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，從各類崗位的職責(zé)制度、從業(yè)人員管理、基本設(shè)施設(shè)備的配置到藥品的采購、驗(yàn)收、貯存、保管及出庫使用等各個(gè)環(huán)節(jié)，都做了明確的規(guī)定。并以此為依據(jù)，制定具體的考核驗(yàn)收細(xì)則，使農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品管理有了規(guī)范要求。截至目前，全市70％的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)已通過規(guī)范化藥房驗(yàn)收。目前，通過規(guī)范化藥房創(chuàng)建，藥房人員素質(zhì)得到提高，藥房管理水平提高。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品倉庫干凈整潔，藥品陳列擺放整齊，臺賬資料記錄仔細(xì)，以前 “臟、亂、差”的狀況得以根本改變，三、目前農(nóng)村藥品市場存在的主要問題

從目前對我市農(nóng)村藥品市場存在的問題及相關(guān)的農(nóng)村藥品市場情況進(jìn)行的調(diào)查看，農(nóng)村涉藥單位藥品管理情況雖有好轉(zhuǎn)，但購藥渠道不規(guī)范、管理差、儲存條件差、人員素質(zhì)差、缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員等突出問題尚未得到根本解決，農(nóng)村藥品市場存在不少不容忽視的問題。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房設(shè)施簡陋，藥品存儲環(huán)境較差。藥品不按規(guī)定進(jìn)行分類陳列和儲存；拆零藥柜無防塵、防潮措施、不集中存放、未保留原包裝、或未標(biāo)明規(guī)格、有效期等現(xiàn)象；未配置溫濕度調(diào)節(jié)及檢測設(shè)備，冷藏、防塵、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施不健全。

（二）涉藥單位進(jìn)貨渠道多而雜，藥品質(zhì)量存在隱患。從非正規(guī)渠道購進(jìn)廉價(jià)藥品和醫(yī)療器械，難以保證

藥品質(zhì)量。有的不能提供合法票據(jù)，有的從個(gè)體非法藥販?zhǔn)种匈忂M(jìn)藥品，還有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能提供合法的醫(yī)療器械相關(guān)資質(zhì)證件。藥械購進(jìn)驗(yàn)收記錄執(zhí)行不好，部分農(nóng)村涉藥單位不能真實(shí)完整地記錄藥械購進(jìn)驗(yàn)收情況。

（三）藥學(xué)專業(yè)人員匱乏。農(nóng)村涉藥單位藥品從業(yè)人員素質(zhì)偏低，“以醫(yī)代藥”或“以護(hù)代藥”現(xiàn)象普遍存在。有的村衛(wèi)生室是家族經(jīng)營，往往由缺乏藥學(xué)專業(yè)知識的家庭成員承擔(dān)藥事工作，藥品使用過程中存在一定安全隱患，動輒輸液，濫用抗生素、隨意加大用藥劑量等不合理用藥現(xiàn)象較常見。

（四）“兩網(wǎng)”建設(shè)認(rèn)識不到位、發(fā)展不平衡。存在過分追求數(shù)量、追求數(shù)據(jù)而忽視質(zhì)量、忽視實(shí)際效果的問題，導(dǎo)致產(chǎn)生了“建得快、效果差”的現(xiàn)象，背離了“兩網(wǎng)”建設(shè)的初衷。監(jiān)督網(wǎng)點(diǎn)雖已初步建立，但由于缺乏必要的經(jīng)費(fèi)支持，其培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)、補(bǔ)助或報(bào)酬等問題尚未得到有效解決，受聘的監(jiān)督員、協(xié)管員、信息員的工作積極性受到不同程度影響，導(dǎo)致不能正常、有效的運(yùn)轉(zhuǎn)。

（五）藥品市場監(jiān)管力量薄弱。如**藥監(jiān)系統(tǒng)藥品監(jiān)管人員只有43名，而涉藥單位數(shù)接近1300家。由于農(nóng)村地域廣闊，交通不便，要監(jiān)管眾多鄉(xiāng)鎮(zhèn)及行政村的涉藥單位，在客觀上存在很大難度。

四、進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村藥品市場科學(xué)監(jiān)管的建議和對策

（一）必須以科學(xué)監(jiān)管理念統(tǒng)領(lǐng)農(nóng)村藥品市場監(jiān)管工作?？茖W(xué)監(jiān)管理念要求我們要把保障人民群眾用藥安全作為根本。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)屬于最基層的涉藥單位，用藥服務(wù)直接面向農(nóng)民群眾，做好農(nóng)村地區(qū)藥械監(jiān)管十分重要。因此，必須以科學(xué)監(jiān)管理念統(tǒng)領(lǐng)農(nóng)村藥品市場監(jiān)管工作，要始終把保障農(nóng)民群眾用藥安全放在第一位，要始終圍繞這個(gè)中心開展工作，把它作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要帶著責(zé)任、帶著感情，認(rèn)真履行職責(zé)，積極探索、不斷創(chuàng)新科學(xué)的監(jiān)管手段和方法，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村藥品科學(xué)監(jiān)管。同時(shí)，將隊(duì)伍建設(shè)擺在重要位置，不斷加強(qiáng)干部政治素質(zhì)的教育，打造一支政治過硬、紀(jì)律嚴(yán)明的隊(duì)伍；加強(qiáng)執(zhí)法人員能力的培養(yǎng)，打造一支業(yè)務(wù)精良、愛崗敬業(yè)的隊(duì)伍；加強(qiáng)隊(duì)伍的廉政建設(shè)，打造一支清正廉潔、公平正義的隊(duì)伍。

（二）深入推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，健全完善監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)體系。

農(nóng)村地區(qū)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)目前已經(jīng)取得了重要成績，監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)路建設(shè)的覆蓋面在逐步擴(kuò)大，但在深入的推進(jìn)過程中遇到了一些困難。如何克服這些困難，進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，應(yīng)該從健全完善供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)的體系上入手。

1、因地制宜、注重實(shí)效?！秶沂称匪幤钒踩笆晃濉币?guī)劃》，明確提出了到“十一五”末期“農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)覆蓋率達(dá)到100%，農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)覆蓋率保持在80%以上”的農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)。這個(gè)目標(biāo)是國家推進(jìn)“兩網(wǎng)”建設(shè)的總目標(biāo)。在具體工作中，要結(jié)合**實(shí)際，遵循“政府引導(dǎo)、市場調(diào)控、企業(yè)參與、群眾滿意”的原則，因地制宜。例如，在農(nóng)村，要維持一個(gè)藥店的日常運(yùn)轉(zhuǎn)，其日營業(yè)額應(yīng)達(dá)到200元—300元之間。而實(shí)際上，在一個(gè)人均年收入在4000元—5000元之間，人口1000人左右，300戶左右人家的村莊，藥店的日營業(yè)額通常只能在100元左右，藥店的生存十分艱難。有的地方提出“村村有藥店或藥柜”的供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)目標(biāo)，由于受到規(guī)模、效益、質(zhì)量等因素的制約，即使能達(dá)到這樣的目標(biāo)，實(shí)際效果也會大打折扣。所以，在這點(diǎn)上，應(yīng)遵循“政府引導(dǎo)、市場推進(jìn)”的原則。另外，針對這種情況，藥品供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)應(yīng)充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的醫(yī)療資源—村級衛(wèi)生室。具體做法是：將農(nóng)村衛(wèi)生室的藥房按照規(guī)范化藥房的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改造，實(shí)行規(guī)范化管理，并對農(nóng)村衛(wèi)生室的藥品供應(yīng)實(shí)施統(tǒng)一配送。這樣一來，既不需要另外投資開辦新藥店，也能方便農(nóng)民用藥，而且還達(dá)到了降低藥品價(jià)格的目的，為農(nóng)民提供了良好的購藥環(huán)境和診療空間。

2、加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行和管理。探索和建立農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)管理制度，保證其實(shí)效性和可操作性，是開展農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)工作的核心內(nèi)容之一。一是根據(jù)《藥品管理法》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際情況，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的制度建設(shè)。如建立健全藥品協(xié)管員、信息員聘用、考核、獎懲、督查等制度。二是加強(qiáng)“兩員”的實(shí)踐鍛煉，發(fā)揮好“兩員”的作用。有計(jì)劃、有目的地適時(shí)組織“兩員”參加一些日常和各種專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作，逐步在實(shí)踐中提高“兩員”工作的能力和水平，增強(qiáng)識別假劣藥品和違法違規(guī)經(jīng)營行為的能力，為監(jiān)管農(nóng)村藥品市場發(fā)揮作用。三是在監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)上，既按照有關(guān)政策要求，緊密結(jié)合本地、本單位的實(shí)際情況，同時(shí)要十分注重工作的質(zhì)量和實(shí)際效果。

3、政府牽頭、部門聯(lián)動。在“兩網(wǎng)”建設(shè)推進(jìn)的過程中，食品藥品監(jiān)管部門要主動地與黨委、政府聯(lián)系協(xié)調(diào)，爭取理解與支持，就加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)管、推進(jìn)“兩網(wǎng)”建設(shè)達(dá)成共識，積極爭取當(dāng)?shù)卣闪⑥r(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)組織機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，將“兩網(wǎng)”建設(shè)納入責(zé)任單位綜合目標(biāo)考核，推動“兩網(wǎng)”深入開展。農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及衛(wèi)生、物價(jià)、工商、財(cái)政等多個(gè)部門，單靠食品藥品監(jiān)管一個(gè)部門的力量難以順利推進(jìn)。因此，在“兩網(wǎng)”建設(shè)推進(jìn)的過程中，必須緊緊依靠政府對食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)、監(jiān)察等相關(guān)部門的具體職責(zé)予以明確規(guī)定。另外，借鑒食品安全綜合監(jiān)管工作經(jīng)驗(yàn)，借助已經(jīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展的食品安全工作平臺，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級成立食品藥品協(xié)管辦公室，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有的人力資源，確定專職或兼職人員，明確職能職責(zé)或工作范圍，形成一個(gè)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村的健全的、職能職責(zé)更加明確的食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。

（三）加強(qiáng)對農(nóng)村地區(qū)藥品市場的日常監(jiān)管，營造良好的市場秩序。

1、加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房的管理，從使用環(huán)節(jié)上保證藥品質(zhì)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的管理是一個(gè)難點(diǎn)，按照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp的規(guī)定進(jìn)行管理，標(biāo)準(zhǔn)顯得過高，不切合實(shí)際。如果標(biāo)準(zhǔn)過于寬松，藥品質(zhì)量又難以得到保證。為此，必須規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的管理，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的建設(shè)，強(qiáng)化對使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量的有效監(jiān)督，以確保使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量得到保證。同時(shí)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的日常監(jiān)管，進(jìn)一步鞏固規(guī)范化藥房創(chuàng)建成果，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械使用行為與經(jīng)營企業(yè)的藥械經(jīng)營行為在監(jiān)管上保持一致，營造公平、合理、平等的競爭環(huán)境。

2、大力開展農(nóng)村藥品市場集中整治活動，堅(jiān)持打擊違法違規(guī)經(jīng)營使用藥械的行為。藥監(jiān)部門作為藥品市場監(jiān)管的主力軍，必須發(fā)揮好主力軍的作用，進(jìn)一步創(chuàng)新監(jiān)管的方式和方法，堅(jiān)決打擊違法違規(guī)經(jīng)營行為，有效遏制假劣藥品流向市場，凈化農(nóng)村用藥環(huán)境，營造打擊違法違規(guī)經(jīng)營使用藥械行為的高壓態(tài)勢，維護(hù)良好的市場經(jīng)營秩序。

3、在提高藥械從業(yè)人員的素質(zhì)上下功夫。由于支持藥品經(jīng)營企業(yè)向下延伸配送網(wǎng)點(diǎn)，我們在企業(yè)的準(zhǔn)入上提供了一個(gè)比較寬松的環(huán)境，降低了企業(yè)的準(zhǔn)入門檻。但由此也帶來了一些監(jiān)管上的困難。藥械從業(yè)人員的素質(zhì)的高低，直接影響著企業(yè)服務(wù)水平的好壞，制約著企業(yè)能否健康發(fā)展，為此，我們必須在提高藥械從業(yè)人員的素質(zhì)上下功夫。一要全面實(shí)施藥械從業(yè)人員持證上崗制度，堅(jiān)持先培訓(xùn)后上崗的原則。二是根據(jù)藥品監(jiān)管形式的發(fā)展和需要，定期舉辦藥械從業(yè)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)班，將藥品監(jiān)管方面的文件精神和相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定及時(shí)傳達(dá)到位。同時(shí)要求企業(yè)建立健全從業(yè)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)制度，加強(qiáng)對從業(yè)人員的培訓(xùn)。

4、加強(qiáng)宣傳，提高農(nóng)民安全用藥意識。加大藥品監(jiān)管宣傳力度，有計(jì)劃地開展“安全用藥進(jìn)農(nóng)村”等活動，向廣大農(nóng)民宣傳普及《藥品管理法》等法律法規(guī)以及用藥常識，增強(qiáng)農(nóng)民的自我保護(hù)意識和協(xié)助藥品監(jiān)管部門維護(hù)良好用藥環(huán)境的自覺性。充分發(fā)揮輿論作用，利用媒體及時(shí)發(fā)布藥品質(zhì)量公告、報(bào)道正反兩方面的典型事例，建立起渠道多樣、功能互補(bǔ)、行之有效的農(nóng)村藥品監(jiān)督管理模式。

第三篇：農(nóng)村食品市場監(jiān)管存在的問題及建議

農(nóng)村食品市場監(jiān)管存在的問題及建議

一、我區(qū)農(nóng)村食品安全方面存在的問題及原因 一是食品質(zhì)量安全問題較為突出。農(nóng)村食品安全隱患主要表現(xiàn)在：冒牌食品、假食品、劣質(zhì)食品、三無食品、過期變質(zhì)食品、缺斤短兩食品。有的食品以色素、糖精、酒精等勾兌而成；有些食品的某一些成份的含量嚴(yán)重違反國家有關(guān)規(guī)定，尤其是兒童食品，色素、糖精、防腐劑等嚴(yán)重超標(biāo)；有些食品制作相當(dāng)簡單、粗糙，并且這些食品包裝簡陋，包裝物大多是有毒的塑制品和劣質(zhì)的紙張；有些食品包裝上所標(biāo)的數(shù)量與實(shí)際數(shù)量不符，缺斤短兩。是重大問題。

二是經(jīng)費(fèi)、人員、設(shè)備保障不足。巴南區(qū)工商分局監(jiān)管轄區(qū)面積1825平方公里，77個(gè)社區(qū)居委會，206個(gè)村，農(nóng)村人口59.5萬。工商部門現(xiàn)有在編干部140余人，下設(shè)10個(gè)工商所，67個(gè)12315投訴聯(lián)絡(luò)站，分布在42個(gè)行政村、25個(gè)大型市場、超市。由于經(jīng)費(fèi)缺口大、執(zhí)法人員少，技術(shù)設(shè)備差阻礙了食品安全監(jiān)管工作的推進(jìn)。同時(shí)還由于一些農(nóng)村經(jīng)營戶素質(zhì)較低，對食品安全整治工作存有抵觸心理，加之“一會兩站”沒有經(jīng)費(fèi)，嚴(yán)重阻礙12315投訴聯(lián)絡(luò)站工作的推進(jìn)，致使農(nóng)民自我保護(hù)意識長期得不到提高，一些不法商販利用農(nóng)村消費(fèi)水平相對較低，將一些過期、變質(zhì)食品低價(jià)傾銷到農(nóng)村市場，給農(nóng)民群眾的飲食安全帶來較大隱患。

三是信息傳播途徑較少。農(nóng)民普遍文化程度不夠，加上信息傳播途徑少，使農(nóng)民對食品法律法規(guī)和食品知識知之不多或一無所知，更談不上辨別假冒偽劣食品的能力，認(rèn)識不到假冒偽劣食品給自己身心帶來的危害，這是廣大農(nóng)民自覺抵制假冒偽劣食品最大的障礙。

四是農(nóng)民防范意識較差。農(nóng)民收入低下而且缺少對食品質(zhì)量危害性的認(rèn)識，所以購買食品往往只圖便宜，不求質(zhì)量，致使質(zhì)量差、價(jià)格低的食品在農(nóng)村很有市場，就像有些食品經(jīng)營者說的那樣“真的賣不出去，假的賣的很快”。

五是對假冒偽劣食品的打假力度不夠。農(nóng)村地理位置偏遠(yuǎn)、交通不便，商品進(jìn)貨渠道多樣，為各級食品安全監(jiān)管部門的市場檢查工作帶來了一定的難度。檢查的時(shí)間、次數(shù)不夠，削弱了打擊力度，給假冒偽劣商品提供了可乘之機(jī)。而且，農(nóng)村的商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)較分散，進(jìn)貨渠道和形勢多種多樣，越是假冒偽劣商品，進(jìn)貨渠道越隱密。由于上述因素，各食品安全監(jiān)管部門對農(nóng)村食品市場中的假冒偽劣銷售活動沒有形成強(qiáng)有力的打擊勢頭。六是存在著質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不適應(yīng)、檢測體系不完善、執(zhí)法體系不科學(xué)等問題。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不適應(yīng)主要是食品生產(chǎn)加工尚未形成規(guī)范化運(yùn)作，缺乏足夠的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量安全管理水平整體上推進(jìn)速度滯緩。目前，我國食品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)由國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等四級構(gòu)成，現(xiàn)已制定和發(fā)布了包括各類食品產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、食品污染物和農(nóng)藥殘留限量標(biāo)準(zhǔn)、食品衛(wèi)生操作規(guī)范在內(nèi)的食品衛(wèi)生及檢驗(yàn)方法、食品質(zhì)量及檢驗(yàn)方法、食品添加劑、食品包裝、食品貯運(yùn)、食品標(biāo)簽等方面的國家標(biāo)準(zhǔn)1000余項(xiàng)，但由于制標(biāo)工作缺乏有效的統(tǒng)一協(xié)調(diào)機(jī)制，在實(shí)施中暴露出不少問題，標(biāo)準(zhǔn)之間的矛盾問題尤其突出。

檢測體系不完善。目前具有資質(zhì)的食品檢驗(yàn)部門不但數(shù)量不多，且都分布在大中城市，在人口眾多的偏遠(yuǎn)地區(qū)缺乏應(yīng)有質(zhì)量檢測設(shè)置。同時(shí)食品質(zhì)量檢測手段有限，很多食品的檢驗(yàn)檢測項(xiàng)目需省一級的檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)才能完成。落后的監(jiān)管手段難以適應(yīng)食品市場監(jiān)管工作的需要。在實(shí)際檢查工作中，市場監(jiān)管部門的執(zhí)法人員與許多普通消費(fèi)者一樣，大多憑借外觀來檢查產(chǎn)品標(biāo)注、保質(zhì)期等是否合乎規(guī)定。

執(zhí)法體制不科學(xué)。我國食品質(zhì)量安全管理權(quán)限分離，政出多門，多頭管理，管理權(quán)限與所承擔(dān)的責(zé)任大多不對稱、不匹配，難以形成協(xié)調(diào)配合、運(yùn)轉(zhuǎn)高效機(jī)制。涉及食品安全監(jiān)管職責(zé)的有農(nóng)業(yè)、工商、質(zhì)監(jiān)、衛(wèi)生等近十個(gè)部門，部門分工職責(zé)交叉，往往導(dǎo)致重復(fù)執(zhí)法。而一旦出現(xiàn)問題，則會相互推諉。加之相關(guān)法律不健全，導(dǎo)致執(zhí)法主體缺失，監(jiān)管效率低下。在食品安全監(jiān)管環(huán)節(jié)。除工商有下設(shè)機(jī)構(gòu)外，相關(guān)職能部門大多數(shù)在農(nóng)村沒有設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，監(jiān)管力量得不到有效延伸。農(nóng)村雖已建立食品安全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，但形如鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品安全協(xié)管辦（站）的基層協(xié)管機(jī)構(gòu)，未能從根本上解決定崗定編問題，沒有運(yùn)行經(jīng)費(fèi)保障，安全監(jiān)管工作得不到扎實(shí)深入地開展，多數(shù)仍然是有其名而無其實(shí)。

二、加強(qiáng)農(nóng)村食品市場監(jiān)管的對策建議

（一）要加快食品質(zhì)量安全有關(guān)法規(guī)的立法進(jìn)程，促進(jìn)食品安全管理走向法制化軌道。目前雖然有《食品衛(wèi)生法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》等法規(guī)，但與確保食品安全的需要還有較大的差距。所以應(yīng)加快立法進(jìn)程，健全法制體系，加大執(zhí)法力度，強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)，確保食品安全。

（二）要完善食品生產(chǎn)加工的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，推進(jìn)食品安全標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。各監(jiān)管部門要以此指導(dǎo)生產(chǎn)者與經(jīng)營者嚴(yán)格按照質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)操作，加快農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地建設(shè)，加強(qiáng)對農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)培訓(xùn)，使廣大農(nóng)民樹立質(zhì)量安全觀念，能夠自覺地按照標(biāo)準(zhǔn)化、無害化要求生產(chǎn)與經(jīng)營。

（三）突出政府主導(dǎo)作用，建立職責(zé)明確、保障有力的工作機(jī)制。農(nóng)村食品安全監(jiān)管是一項(xiàng)富有挑戰(zhàn)性的工作，涉及面廣、任務(wù)重、難度大。區(qū)縣食品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組要主動、及時(shí)地向當(dāng)?shù)卣爸饕I(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作、提出建議、爭取支持，最大限度地運(yùn)用政府資源，形成“政府牽頭抓總、各監(jiān)管部門全力協(xié)作、社會共同參與”的工作格局。

（四）落實(shí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，加大對食品安全監(jiān)管工作力度，打造“放心消費(fèi)”環(huán)境。食品安全監(jiān)管工作需要經(jīng)費(fèi)作保障，建議政府加大對食品安全監(jiān)管工作經(jīng)費(fèi)的投入，每年財(cái)政劃撥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予相關(guān)食品安全監(jiān)管部門，使工作開展有物資保障，便于拓展市場監(jiān)管的領(lǐng)域，不斷更新執(zhí)法設(shè)備，切實(shí)履行職能，加強(qiáng)食品安全的監(jiān)管。

（五）積極探索農(nóng)村食品安全長效監(jiān)管機(jī)制 構(gòu)建農(nóng)村食品安全“監(jiān)督網(wǎng)”和“流通網(wǎng)”。一方面各監(jiān)管部門要適當(dāng)增加基層執(zhí)法力量，廣泛動員全社會力量參加，形成食品安全的“監(jiān)督網(wǎng)”，讓制假售假行為和假劣食品無處藏身。另一方面各食品安全監(jiān)管部門要積極引導(dǎo)、扶持大型正規(guī)的超市、連鎖店進(jìn)入農(nóng)村，支持有實(shí)力的連鎖企業(yè)和批發(fā)企業(yè)向鄉(xiāng)村延伸，形成主渠道，占領(lǐng)農(nóng)村市場。

維護(hù)農(nóng)村食品安全是一項(xiàng)艱巨而又長期的工作，需要進(jìn)行長效管理和社會各方面的廣泛參與和監(jiān)督。除相關(guān)食品安全監(jiān)管部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查外，還應(yīng)當(dāng)充分借用社會的力量，進(jìn)行問題食品的有效監(jiān)督，使問題食品無處藏身。要加強(qiáng)新聞媒體的輿論監(jiān)督，建立典型案件和農(nóng)村食品投訴情況定期披露制度，對嚴(yán)重違章違法的行為要公開曝光；相關(guān)食品安全監(jiān)管部門要充分利用各自的法規(guī)優(yōu)勢、手段優(yōu)勢和工作優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)職能互補(bǔ)，不斷把農(nóng)村及邊、散、遠(yuǎn)地區(qū)食品安全科學(xué)監(jiān)管工作提高到一個(gè)新的水平

第四篇：當(dāng)前農(nóng)村藥品市場監(jiān)管狀況調(diào)查報(bào)告

自從2003年開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”(供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)管網(wǎng)絡(luò))建設(shè)以來，尤其是經(jīng)過近幾年來“兩網(wǎng)”建設(shè)的進(jìn)一步深化，**縣農(nóng)村藥品市場秩序得到了進(jìn)一步規(guī)范，農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障。但是，我縣農(nóng)村藥品市場仍然存在諸多不容忽視的問題，藥品的安全現(xiàn)狀不容樂觀，監(jiān)管工作還存在不少困難。

在開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動中，要求我們每個(gè)黨員積極投入到學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中來，用科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦，在深入學(xué)習(xí)上下功夫，著力解決思想觀念不符合、不適應(yīng)的問題;在保障食品藥品安全上下功夫，著力解決食品藥品監(jiān)管措施落實(shí)不到位的問題;在破解發(fā)展難題上下功夫，著力解決發(fā)展環(huán)境不優(yōu)、工作作風(fēng)不實(shí)的問題;在健全長效機(jī)制上下功夫，著力解決體制機(jī)制不完善的問題。要求進(jìn)一步樹立科學(xué)發(fā)展意識，提高科學(xué)發(fā)展能力，就分管工作深入開展調(diào)研，探求農(nóng)村藥品市場的有效監(jiān)管方法，創(chuàng)新監(jiān)管方式。

一、**縣基本情況

**縣位于怒江傈僳族自治州南部，東靠碧羅雪山，與蘭坪、云龍兩縣相鄰，南接保山市，西與騰沖縣和緬甸聯(lián)邦共和國毗鄰，北連福貢縣，總面積3203.04平方公里，最高海拔4161.6米，最低海拔738米。全縣轄6鄉(xiāng)3鎮(zhèn)，71個(gè)村委會、4個(gè)社區(qū)居委會，總?cè)丝?6萬人，全縣共有耕地面積19.2萬畝。**縣是一個(gè)集邊疆、民族、宗教、直過、貧困、高山峽谷和資源富集七位為一體的縣份。邊疆：**地處滇西北部，與緬甸接壤，國境線長136.24公里，是全省的3.36%，全州的30.31%。民族：境內(nèi)居住著傈僳、白、怒等21種民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?7%。直過：全縣9個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中有8 個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))是邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)，都由解放前的原始社會末期直接過渡到社會主義社會，均為少數(shù)民族直過區(qū)。我縣現(xiàn)有71個(gè)村衛(wèi)生室，村級藥店4家，藥柜5戶。自從開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)以來，尤其是經(jīng)過近幾年來“兩網(wǎng)”建設(shè)的進(jìn)一步深化，**縣農(nóng)村藥品市場秩序得到了進(jìn)一步規(guī)范，農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障。但是，我縣農(nóng)村藥品市場仍然存在諸多不容忽視的問題，藥品的安全現(xiàn)狀不容樂觀，監(jiān)管工作還存在不少困難。對于存在的問題和困難我們必須采取有效措施，創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，確保監(jiān)管取得實(shí)效，保證農(nóng)民的用藥安全。

二、農(nóng)村藥品市場現(xiàn)狀

(一)體現(xiàn)不出聘請的農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員的作用。在日常監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)，仍然有藥貶子到農(nóng)村兜售藥品，但我局從沒有接到過協(xié)管員或信息員的舉報(bào)。協(xié)管員和信息員的作用沒有得到真正發(fā)揮，未能調(diào)動他們的積極性，主要的原因，一是他們的身份和職責(zé)不明確;二是沒有給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼;三是培訓(xùn)工作還不到位。

(二)農(nóng)村藥品從業(yè)人員大多沒有經(jīng)過專業(yè)藥學(xué)知識理論培訓(xùn)，素質(zhì)偏低。當(dāng)前我縣農(nóng)村衛(wèi)生室從業(yè)人員的整體學(xué)歷水平和業(yè)務(wù)水平不高，農(nóng)村衛(wèi)生室的藥品從業(yè)人員幾乎沒有經(jīng)過藥學(xué)的專業(yè)訓(xùn)練，大多是一個(gè)衛(wèi)生室一個(gè)村醫(yī)，開方、發(fā)藥均是一人，主要開展防疫保健工作，缺乏藥品管理的專業(yè)知識，造成農(nóng)村藥品管理制度落實(shí)不到位。

(三)農(nóng)民群眾用藥水平低，用藥安全意識較差。農(nóng)民群眾對藥品法律知識和用藥安全知識掌握不多，識別假劣藥品的能力和自我保護(hù)意識比較薄弱。在我們對購藥、用藥的群眾進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查中，盲目購藥和無假藥識別能力的人占半數(shù)以上。

(四)衛(wèi)生室藥品管理知識欠缺。村級衛(wèi)生室工作人員對藥品的管理知識十分欠缺，主要表現(xiàn)在：有的不憑處方使用藥品，不明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，將衛(wèi)生室當(dāng)成了兩用機(jī)構(gòu)，既可看病，又可賣藥。將藥品調(diào)配給患者時(shí)，不給患者藥品說明書，不講清服用藥品注意事項(xiàng);擅自調(diào)換藥品的包裝。在農(nóng)村衛(wèi)生室檢查時(shí)，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，有的衛(wèi)生室把小包裝藥品拆開放入大瓶中，其理由就是取藥時(shí)方便，在農(nóng)村使用量小，絕大部分藥品都是拆另使用，不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié);藥品的不良反應(yīng)不登記不上報(bào)，在71個(gè)村衛(wèi)生室中，我局成立以來沒有一家上報(bào)個(gè)一起藥品不良反應(yīng)事件。一次性醫(yī)療器械購進(jìn)、使用不記錄，用后不銷毀或銷毀后不登記等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

(五)藥品質(zhì)量管理不規(guī)范，貯藏設(shè)施、設(shè)備不完備，儲存、養(yǎng)護(hù)條件差。少部分農(nóng)村衛(wèi)生室由于受經(jīng)濟(jì)條件的限制，藥品貯存條件簡陋，達(dá)不到藥品貯藏要求。在管理上存在誤區(qū)，重醫(yī)輕藥，藥品管理重視不夠，設(shè)施條件不能保證所貯存藥品的質(zhì)量，藥品購進(jìn)不驗(yàn)收，不定期養(yǎng)護(hù)。部分村衛(wèi)生室以家庭為單位，醫(yī)療點(diǎn)就設(shè)在鄉(xiāng)村醫(yī)生家里，生活區(qū)和藥房不能有效分離，場地狹小，藥品擺放零亂，存儲環(huán)境差，連最基本的防潮、防蟲、防鼠設(shè)施也沒有;藥品隨意擺放與食品、生活用品、雜物等各種物品混雜，須冷藏存放的藥品隨意擺放在柜臺內(nèi)，使藥品質(zhì)量難以得到保障。

(六)農(nóng)村藥品從業(yè)人員法律意識淡薄，責(zé)任心不強(qiáng)。未能及時(shí)清

理過期藥品是目前農(nóng)村衛(wèi)生所普遍存在的問題，農(nóng)村藥品從業(yè)人員往往是在發(fā)藥時(shí)發(fā)現(xiàn)有過期藥品才清理，沒有養(yǎng)成定期養(yǎng)護(hù)藥品的習(xí)慣，農(nóng)民的用藥安全難以保證。

(七)監(jiān)管法規(guī)滯后。目前我國藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營都必須經(jīng)過質(zhì)量管理規(guī)范的認(rèn)證作為準(zhǔn)入的資格，而涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理的藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范還沒有出臺，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的監(jiān)管

法規(guī)依據(jù)不夠充分，尤其是個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生對創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房認(rèn)識和重視不夠，雖然我局在2006年已對大興地鄉(xiāng)5個(gè)村贈送了標(biāo)準(zhǔn)藥柜，但對創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房的積極性不高，工作難以開展。由于法規(guī)不健全，導(dǎo)致一些鄉(xiāng)村醫(yī)生對藥品管理的意識淡薄，藥品貯藏設(shè)施設(shè)備差，對藥品沒有進(jìn)行有效的養(yǎng)護(hù)，造成使用過期藥品、藥品貯存環(huán)境衛(wèi)生差等問題。對于過期藥品，由于金額不高，執(zhí)法人員往往都不予立案處理，因?yàn)榱刚{(diào)查程序太復(fù)雜，執(zhí)法成本高，村醫(yī)待遇低，加之經(jīng)濟(jì)困難，往往只是采取就地銷毀的方式進(jìn)行處理。對違法者沒有進(jìn)行處罰，因此未能對違法者起到警示的作用。

三、對策與建議

(一)爭取縣委、政府的支持，夯實(shí)監(jiān)管工作基礎(chǔ)

要搞好藥品監(jiān)管工作，改變目前的現(xiàn)狀，就必須在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，不斷夯實(shí)基礎(chǔ)，為食品藥品監(jiān)管工作提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。因此，在開展藥品監(jiān)管的各項(xiàng)專項(xiàng)行動中，要向地方黨委政府匯報(bào)，引起地方黨委政府對食品藥品監(jiān)管工作的重視，給予食品藥品監(jiān)管工作的大力支持。

第五篇：關(guān)于當(dāng)前農(nóng)村藥品市場監(jiān)管狀況調(diào)查報(bào)告

自從2003年開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”（供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)）建設(shè)以來，尤其是經(jīng)過近幾年來“兩網(wǎng)”建設(shè)的進(jìn)一步深化，XX縣農(nóng)村藥品市場秩序得到了進(jìn)一步規(guī)范，農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障。但是，我縣農(nóng)村藥品市場仍然存在諸多不容忽視的問題，藥品的安全現(xiàn)狀不容樂觀，監(jiān)管工作還存在不少困難。

在開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動中，要求我們每個(gè)黨員積極投入到學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中來，用科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦，在深入學(xué)習(xí)上下功夫，著力解決思想觀念不符合、不適應(yīng)的問題；在保障食品藥品安全上下功夫，著力解決食品藥品監(jiān)管措施落實(shí)不到位的問題；在破解發(fā)展難題上下功夫，著力解決發(fā)展環(huán)境不優(yōu)、工作作風(fēng)不實(shí)的問題；在健全長效機(jī)制上下功夫，著力解決體制機(jī)制不完善的問題。要求進(jìn)一步樹立科學(xué)發(fā)展意識，提高科學(xué)發(fā)展能力，就分管工作深入開展調(diào)查，探求農(nóng)村藥品市場的有效監(jiān)管方法，創(chuàng)新監(jiān)管方式。

一、XX縣基本情況

XX縣位于怒江傈僳族自治州南部，東靠碧羅雪山，與蘭坪、云龍兩縣相鄰，南接保山市，西與騰沖縣和緬甸聯(lián)邦共和國毗鄰，北連福貢縣，總面積3203.04平方公里，最高海拔4161.6米，最低海拔738米。全縣轄6鄉(xiāng)3鎮(zhèn)，71個(gè)村委會、4個(gè)社區(qū)居委會，總?cè)丝?6萬人，全縣共有耕地面積19.2萬畝。XX縣是一個(gè)集邊疆、民族、宗教、直過、貧困、高山峽谷和資源富集七位為一體的縣份。邊疆：XX地處滇西北部，與緬甸接壤，國境線長136.24公里，是全省的3.36%，全州的30.31%。民族：境內(nèi)居住著傈僳、白、怒等21種民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?7%。直過：全縣9個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中有8個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）是邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)，都由解放前的原始社會末期直接過渡到社會主義社會，均為少數(shù)民族直過區(qū)。我縣現(xiàn)有71個(gè)村衛(wèi)生室，村級藥店4家，藥柜5戶。自從開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)以來，尤其是經(jīng)過近幾年來“兩網(wǎng)”建設(shè)的進(jìn)一步深化，XX縣農(nóng)村藥品市場秩序得到了進(jìn)一步規(guī)范，農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障。但是，我縣農(nóng)村藥品市場仍然存在諸多不容忽視的問題，藥品的安全現(xiàn)狀不容樂觀，監(jiān)管工作還存在不少困難。對于存在的問題和困難我們必須采取有效措施，創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，確保監(jiān)管取得實(shí)效，保證農(nóng)民的用藥安全。

二、農(nóng)村藥品市場現(xiàn)狀

（一）體現(xiàn)不出聘請的農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員的作用。在日常監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)，仍然有藥貶子到農(nóng)村兜售藥品，但我局從沒有接到過協(xié)管員或信息員的舉報(bào)。協(xié)管員和信息員的作用沒有得到真正發(fā)揮，未能調(diào)動他們的積極性，主要的原因，一是他們的身份和職責(zé)不明確；二是沒有給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼；三是培訓(xùn)工作還不到位。

（二）農(nóng)村藥品從業(yè)人員大多沒有經(jīng)過專業(yè)藥學(xué)知識理論培訓(xùn)，素質(zhì)偏低。當(dāng)前我縣農(nóng)村衛(wèi)生室從業(yè)人員的整體學(xué)歷水平和業(yè)務(wù)水平不高，農(nóng)村衛(wèi)生室的藥品從業(yè)人員幾乎沒有經(jīng)過藥學(xué)的專業(yè)訓(xùn)練，大多是一個(gè)衛(wèi)生室一個(gè)村醫(yī)，開方、發(fā)藥均是一人，主要開展防疫保健工作，缺乏藥品管理的專業(yè)知識，造成農(nóng)村藥品管理制度落實(shí)不到位。

（三）農(nóng)民群眾用藥水平低，用藥安全意識較差。農(nóng)民群眾對藥品法律知識和用藥安全知識掌握不多，識別假劣藥品的能力和自我保護(hù)意識比較薄弱。在我們對購藥、用藥的群眾進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查中，盲目購藥和無假藥識別能力的人占半數(shù)以上。

(四)衛(wèi)生室藥品管理知識欠缺。村級衛(wèi)生室工作人員對藥品的管理知識十分欠缺，主要表現(xiàn)在：有的不憑處方使用藥品，不明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，將衛(wèi)生室當(dāng)成了兩用機(jī)構(gòu)，既可看病，又可賣藥。將藥品調(diào)配給患者時(shí)，不給患者藥品說明書，不講清服用藥品注意事項(xiàng)；擅自調(diào)換藥品的包裝。在農(nóng)村衛(wèi)生室檢查時(shí)，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，有的衛(wèi)生室把小包裝藥品拆開放入大瓶中，其理由就是取藥時(shí)方便，在農(nóng)村使用量小，絕大部分藥品都是拆另使用，不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)；藥品的不良反應(yīng)不登記不上報(bào)，在71個(gè)村衛(wèi)生室中，我局成立以來沒有一家上報(bào)個(gè)一起藥品不良反應(yīng)事件。一次性醫(yī)療器械購進(jìn)、使用不記錄，用后不銷毀或銷毀后不登記等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

（五）藥品質(zhì)量管理不規(guī)范，貯藏設(shè)施、設(shè)備不完備，儲存、養(yǎng)護(hù)條件差。少部分農(nóng)村衛(wèi)生室由于受經(jīng)濟(jì)條件的限制，藥品貯存條件簡陋，達(dá)不到藥品貯藏要求。在管理上存在誤區(qū)，重醫(yī)輕藥，藥品管理重視不夠，設(shè)施條件不能保證所貯存藥品的質(zhì)量，藥品購進(jìn)不驗(yàn)收，不定期養(yǎng)護(hù)。部分村衛(wèi)生室以家庭為單位，醫(yī)療點(diǎn)就設(shè)在鄉(xiāng)村醫(yī)生家里，生活區(qū)和藥房不能有效分離，場地狹小，藥品擺放零亂，存儲環(huán)境差，連最基本的防潮、防蟲、防鼠設(shè)施也沒有；藥品隨意擺放與食品、生活用品、雜物等各種物品混雜，須冷藏存放的藥品隨意擺放在柜臺內(nèi)，使藥品質(zhì)量難以得到保障。

（六）農(nóng)村藥品從業(yè)人員法律意識淡薄，責(zé)任心不強(qiáng)。未能及時(shí)清理過期藥品是目前農(nóng)村衛(wèi)生所普遍存在的問題，農(nóng)村藥品從業(yè)人員往往是在發(fā)藥時(shí)發(fā)現(xiàn)有過期藥品才清理，沒有養(yǎng)成定期養(yǎng)護(hù)藥品的習(xí)慣，農(nóng)民的用藥安全難以保證。

（七）監(jiān)管法規(guī)滯后。目前我國藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營都必須經(jīng)過質(zhì)量管理規(guī)范的認(rèn)證作為準(zhǔn)入的資格，而涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理的藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范還沒有出臺，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的監(jiān)管

法規(guī)依據(jù)不夠充分，尤其是個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生對創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房認(rèn)識和重視不夠，雖然我局在2006年已對大興地鄉(xiāng)5個(gè)村贈送了標(biāo)準(zhǔn)藥柜，但對創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)藥房的積極性不高，工作難以開展。由于法規(guī)不健全，導(dǎo)致一些鄉(xiāng)村醫(yī)生對藥品管理的意識淡薄，藥品貯藏設(shè)施設(shè)備差，對藥品沒有進(jìn)行有效的養(yǎng)護(hù)，造成使用過期藥品、藥品貯存環(huán)境衛(wèi)生差等問題。對于過期藥品，由于金額不高，執(zhí)法人員往往都不予立案處理，因?yàn)榱刚{(diào)查程序太復(fù)雜，執(zhí)法成本高，村醫(yī)待遇低，加之經(jīng)濟(jì)困難，往往只是采取就地銷毀的方式進(jìn)行處理。對違法者沒有進(jìn)行處罰，因此未能對違法者起到警示的作用。

三、對策與建議

（一）爭取縣委、政府的支持，夯實(shí)監(jiān)管工作基礎(chǔ)

要搞好藥品監(jiān)管工作，改變目前的現(xiàn)狀，就必須在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，不斷夯實(shí)基礎(chǔ)，為食品藥品監(jiān)管工作提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。因此，在開展藥品監(jiān)管的各項(xiàng)專項(xiàng)行動中，要向地方黨委政府匯報(bào)，引起地方黨委政府對食品藥品監(jiān)管工作的重視，給予食品藥品監(jiān)管工作的大力支持。

1、政策上的支持。為了進(jìn)一步深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”的建設(shè)工作，完善監(jiān)管工作機(jī)制，明確工作任務(wù)，提出責(zé)任追究辦法，使相關(guān)單位都能重視農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，使之成為黨委政府的民心工程，牢固樹立“食品藥品安全無小事”的觀念，將藥品安全也納入政府的中心工作。

2、經(jīng)濟(jì)上的支持。為使深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作順利開展，調(diào)動協(xié)管員和信息員的積極性，努力爭取地方政府給予一定的經(jīng)濟(jì)支持。目前農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的經(jīng)費(fèi)不能滿足工作的需要，給予藥品協(xié)管員和信息員一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼調(diào)動他們的積極性，另外藥品協(xié)管員和信息員的培訓(xùn)教育等也需要經(jīng)費(fèi)，因此必須爭取地方政府投入一定的經(jīng)費(fèi)。

（二）加強(qiáng)宣傳的力度，努力增強(qiáng)農(nóng)民用藥安全意識。采取多種行之有效的方法加大宣傳力度，一要宣傳藥品法律法規(guī)知識，二要宣傳假劣藥產(chǎn)生的途徑、危害及識別方法，宣傳藥監(jiān)部門的職能；加強(qiáng)在農(nóng)村的宣傳，不斷提高農(nóng)民群眾認(rèn)知違法行為和自我防范意識，使假劣藥品在農(nóng)村沒有市場。

（三）采取靈活多樣的形式，加強(qiáng)對藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)。加強(qiáng)農(nóng)村藥品從業(yè)人員業(yè)務(wù)知識、涉藥法律法規(guī)培訓(xùn)，對藥品從業(yè)人員，采取靈活機(jī)動的方式和方法，定期或不定期地進(jìn)行藥品法律法規(guī)知識、安全用藥知識等培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，規(guī)范他們的藥品使用行為，指導(dǎo)廣大農(nóng)民合理用藥，提高服務(wù)質(zhì)量。

（四）把監(jiān)管重點(diǎn)放在農(nóng)村藥品市場，進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。日常監(jiān)督檢查和專項(xiàng)檢查相結(jié)合，嚴(yán)厲打擊制假售假的違法犯罪行為，依法取締非法行醫(yī)賣藥活動，無證經(jīng)營藥品行為。加強(qiáng)藥品采購渠道的檢查，規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，嚴(yán)禁經(jīng)營、使用單位從非法藥品市場采購藥品。督促藥品使用單位建立健全采購驗(yàn)收制度，改善藥品儲存、養(yǎng)護(hù)條件，堅(jiān)決杜絕假冒偽劣藥品用到病人身上。進(jìn)一步發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處制售假劣藥品等違法行為，凈化農(nóng)村藥品市場。雖然我們無法改變藥品使用監(jiān)管法規(guī)不夠健全的現(xiàn)狀，但我們可以通過增加對農(nóng)村藥品使用單位的檢查次數(shù)來減少假劣藥品的危害。我局通過近幾年來對農(nóng)村藥品使用單位每年一次以上的監(jiān)督檢查，以及對在崗人員現(xiàn)場的耐心指導(dǎo)和教育，過期藥品明顯減少，藥品從業(yè)人員的法律法規(guī)意識有所增強(qiáng)。

城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村市場是我們食品藥品監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)，必須要把監(jiān)管的重心下移，加大監(jiān)管力度、增加檢查的次數(shù)，同時(shí)要加大宣傳和教育的力度，爭取地方黨委政府的大力支持，充分發(fā)揮藥品協(xié)管員和信息員的作用。并在今后的工作中借此次以學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為契機(jī)，牢固樹立科學(xué)監(jiān)管理念，強(qiáng)化食品藥品監(jiān)管，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)工作，從而確保廣大農(nóng)村群眾的食品藥品安全。