第一篇：XXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病診斷書管理制度（模版）

疾病診斷書管理制度

一、疾病診斷證明書主要用于診斷疾病證明等，所診斷的疾病應(yīng)盡量明確、具體。病情比較復(fù)雜，一時不能確診或需要他科會診者，一般應(yīng)待診斷明確或診斷工作告一段落后再填寫。

二、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院日期對應(yīng)的掛號收據(jù)、病歷、檢查報告，治療收據(jù)，診斷明確、依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄，字跡清楚，項目填寫齊全，主要建議處理意見明確，要記錄在門診病歷中以備考察。相關(guān)疾病醫(yī)療文件不全的疾病診斷書不具診斷作用，為無效疾病診斷書。

三、疾病診斷證明書必須由該科醫(yī)師審簽、開具，蓋章時須持門診掛號收據(jù)、病歷、檢查報告，治療收據(jù)等相關(guān)醫(yī)療文件，由醫(yī)務(wù)科審核，必須對每張疾病診斷證明書的病人情況、診斷醫(yī)師的姓名、科室進行詳細登記，做到每張診斷證明有記錄可查。并加蓋本院醫(yī)務(wù)科專用章方有效。過期不予蓋章，不補開、跨開、倒開疾病診斷證明書。凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。診斷醫(yī)師不是本院醫(yī)師或無執(zhí)業(yè)資格開具的診斷證明，醫(yī)務(wù)科拒絕蓋章，收回診斷證明，并及時向上級匯報。

四、各科醫(yī)師必須按規(guī)定開具疾病診斷證明書，合理給予診斷及建議，只限于開具本科疾病診斷證明，不得跨科。

五、臨床醫(yī)師嚴(yán)格掌握按照醫(yī)學(xué)臨床規(guī)定的病休建議天數(shù)，急診病休不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周。病休天數(shù)應(yīng)大寫，表明起止日期。不得涂改，如有涂改，應(yīng)加蓋圖章方為有效。

六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者，疾病診斷證明書只寫病情和診斷，不寫致殘原因，臨床醫(yī)師按照醫(yī)學(xué)臨床規(guī)定提出病休建議，不作勞動力等其它證明。涉及法律的診斷證明，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查，專人辦理，并詳細記錄。凡涉及司法、辦案需要，應(yīng)在接到公檢法、交通管理部門等執(zhí)法機關(guān)的介紹信報醫(yī)務(wù)科備案后，方可開具診斷證明書。

七、未取得處方權(quán)的見習(xí)、住院醫(yī)師暫不得單獨開具病假。實習(xí)醫(yī)師不得單獨開具病假。

六、住院患者（或住院期間）因故需要開具疾病診斷證明書，應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師填寫、主治醫(yī)師審核簽字后，在患者辦理出院手續(xù)后由出入院處加蓋公章方為有效。

七、醫(yī)師開具病假須嚴(yán)格遵守制度，不得為開證明謀取私利，不得開人情證明、假證明，偽造體征，假化驗單，發(fā)現(xiàn)后疾病診斷證明書作廢，對開具者未按照上述規(guī)定執(zhí)行的，一經(jīng)查實，視情節(jié)輕重給予通報批評、每例次罰款100元、取消處方權(quán)1-3個月等處罰。因出具假疾病診斷證明書產(chǎn)生不良后果的，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按《醫(yī)療糾紛防范與處理預(yù)案》有關(guān)規(guī)定處理。疾病診斷書非本院醫(yī)師書寫的為假疾病診斷書，由持有者自負責(zé)任。

八、門診及病區(qū)疾病疾病診斷書由醫(yī)務(wù)科負責(zé)管理。實行診斷證明書院、科兩級管理，業(yè)務(wù)科負責(zé)業(yè)務(wù)管理、總務(wù)科負責(zé)發(fā)放和回收，科主任負責(zé)各臨床科室內(nèi)診斷證明書的調(diào)配和管理。診斷證明書為同一編號的兩聯(lián)，醫(yī)生必須在兩聯(lián)上按內(nèi)容同時詳細書寫，證明聯(lián)交付

患者,存根聯(lián)由各科室暫行保管,定期上交總務(wù)科存檔并換取新的診斷證明書。

2012-5-21

第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考勤管理制度

六合區(qū)棠城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考勤管理制度

一.目的

為了規(guī)范我中心考勤管理，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，有效提高職工的積極性，充分發(fā)揚棠城精神，特制定本制度，并作為績效工資考核依據(jù)。

二.管理規(guī)定(一).工作制度

1.工作時間：每星期工作時間為五天半 工作日：星期一～星期六上午

工作時間：上午8：00～11：20

下午2：00～5：00 中心可根據(jù)實際需要調(diào)整作息時間，具體以通知為準(zhǔn)

實行不定時工作制的職工，在完成工作任務(wù)情況下，經(jīng)中心同意,可自行安排工作和休息時間。

2.簽到制度

(1).中心實行上、下班指紋錄入打卡制度，實行不定時工作制的職工不必打卡。

打卡次數(shù)：一日四次，即上、下班各打卡一次。

打卡時間：打卡時間為上班到崗時間和下班離崗時間；(2).因停電、指紋機故障未打卡的職工，由科主任簽字證明當(dāng)日的出勤狀況。

(3).因公外出不能及時打卡者需事先告知辦公室備案。

(4).不準(zhǔn)私自調(diào)休，需經(jīng)科主任同意方可調(diào)休，并及時修改排班表報辦公室備案。

(5).每月25日科主任上報下月科室排班表。

(二).各類假期規(guī)定 1.法定節(jié)假日

第三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核管理制度

績 效 考 核 管 理 制 度

總 則

堅持以鄧小平理論、三個代表為指導(dǎo)思想，進一步落實科學(xué)發(fā)展觀，按照醫(yī)改工作安排，全面落實醫(yī)改政策，突出惠民措施，強化基層醫(yī)療服務(wù)建設(shè)。建立基層醫(yī)療服務(wù)績效考核機制，是堅持以人為本，構(gòu)建和諧、營造文明、務(wù)實、群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要措施。建立基層醫(yī)療服務(wù)績效考核管理制度是醫(yī)改核心的重要保障。

一、績效考核管理機制的建立

在實行基層醫(yī)療服務(wù)績效工資制度下，如何加強基層醫(yī)療服務(wù)管理，如何進一步發(fā)展業(yè)務(wù)，更好的服務(wù)于廣大群眾，是我們每一個基層醫(yī)務(wù)工作者面臨的新的考驗和挑戰(zhàn)，根據(jù)關(guān)于醫(yī)改工作的總體要求，只有進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，進一步轉(zhuǎn)變觀念，管理上臺階，優(yōu)化服務(wù)體系，建立長效績效考核運行機制，才能更好的為廣大人民群眾做好基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，體現(xiàn)黨的惠民政策。確保廣大群眾得實惠，醫(yī)院事業(yè)得發(fā)展。結(jié)合本院實際，綜合多方因素，建立本單位績效考核管理機制：

1、成立績效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長擔(dān)任組長，相關(guān)負責(zé)人為成員。

2、運行機制：上級主管部門對本單位主要負責(zé)人進行績效考核，本單位主要負責(zé)人對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院院長、本單位中層領(lǐng)導(dǎo)進行績效考核，中層干部對相關(guān)科室進行績效考核，做到責(zé)任明確，目標(biāo)和任務(wù)明確。

3、績效考核受地方人民政府監(jiān)督。

二、績效考核管理辦法

（1）、績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)本單位及轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院績效考核工作的領(lǐng)導(dǎo)工作，工作中要民主協(xié)商、公正、公平，并接受上級主管部門及地方人民政府的監(jiān)督。

（2）、績效考核實行量化考核標(biāo)準(zhǔn)。一是總體目標(biāo)和任務(wù)考核。二是分解目標(biāo)和任務(wù)考核。三是工作人員服務(wù)考核。

（3）、績效考核結(jié)果納入“二期分配”核算，以體現(xiàn)“獎勤、懲懶、罰差”。

（4）、實行分級績效考核管理模式。

1、一級考核：指本單位院長對分管副院長、轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院院長及相關(guān)部門負責(zé)人等中層領(lǐng)導(dǎo)的績效考核。

2、二級考核：指分管領(lǐng)導(dǎo)等中層領(lǐng)導(dǎo)對相關(guān)科室的績效考核。

3、三級考核：指相關(guān)科室負責(zé)人對其科室工作人員的考核。沒有科室負責(zé)人的科室納入門診部進行績效考核。

（5）、績效考核監(jiān)督機制

本單位主體績效考核受衛(wèi)生行政主管部門和地方人民政府監(jiān)督。監(jiān)督形式主要有政府問責(zé)、抽查、定期或不定期檢查、明察暗訪、群眾投訴等。

細 則

一、總體任務(wù)和目標(biāo)的績效考核。

實行績效工資制度后，因?qū)⒆》抗e金、社保、職工三保、業(yè)務(wù)工作經(jīng)費等七大項目開支納入醫(yī)療收入開支，進行成本核算，實行收支兩條線管理。這是量化考核的總體要求，也是“?；尽钡挠行侄?。上級部門對基層衛(wèi)生院結(jié)合人員數(shù)目、業(yè)務(wù)開展情況等項目進行了核算，規(guī)定了量化考核的目標(biāo)和任務(wù)。規(guī)定中指出：姜州中心衛(wèi)生院必須完成業(yè)務(wù)總收入每月10.8萬元，其中完成醫(yī)療收入每月4.5萬元。

績效考核：這是衛(wèi)生行政主管部門對本單位的整體考核標(biāo)準(zhǔn)，不納入本單位個人績效考核?？己藰?biāo)準(zhǔn)是：凡是不按規(guī)定完成上述任務(wù)，由上級按比例扣減單位人員績效工資。超額完成任務(wù)的，超出完成的醫(yī)療收入部分60%返回單位作為獎勵基金進行二次分配，40%留作事業(yè)發(fā)展基金。

二、分解任務(wù)和目標(biāo)的績效考核

進行的相關(guān)科室目標(biāo)和任務(wù)的績效考核。不完成規(guī)定的任務(wù)，本單位績效工資全盤扣減，超額完成任務(wù)，“二次分配”重點向相關(guān)科室傾斜。

三、本單位職工績效考核總體標(biāo)準(zhǔn)

本單位職工個人績效考核實行量化標(biāo)準(zhǔn)，個人績效總分為100分，分別對其在醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行、工作紀(jì)律、工作制度、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科室衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、政治思想品德、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進行違規(guī)倒扣分制考核?？己私Y(jié)果與上扣30%的績效工作掛鉤，每月由院辦室進行考核結(jié)果登記，年底進行累計核算。核算公式為：個人所得績效工資=上扣30%的績效工資—（30%的績效工資÷100）×違規(guī)扣分合計數(shù)。例如：當(dāng)事人上扣30%的績效工資為8000元，全年累計違規(guī)扣分為30分，則當(dāng)事人年底績效核算數(shù)為8000—（8000÷100）×30=5600元?？冃Э己撕蟮目鄢糠旨{入對本單位有突出貢獻及考核優(yōu)秀人員進行適當(dāng)獎勵的獎勵基金。凡績效考核年累計扣除績效分60分及以上的當(dāng)事人，本考核為“不合格”。

四、績效考核管理制度下的分級考核的績效考核

1、績效考核相關(guān)負責(zé)人不履行職責(zé)，考核工作不負責(zé)任，考核中出現(xiàn)放馬摻假行為或打擊報復(fù)行為的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

2、對相關(guān)科室管理不嚴(yán)，造成工作失誤，公共財物損壞、遺失或其他失誤的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

3、績效考核工作人員不服從工作安排，無理取鬧，提出不合理要求，要挾領(lǐng)導(dǎo)，一次扣2分。

4、分管領(lǐng)導(dǎo)在其位不謀其事，分內(nèi)事情未完成的，一次扣3分。

5、凡是以任何手段搞小動作，造成有損于單位形象，不利于領(lǐng)導(dǎo)團結(jié)或領(lǐng)導(dǎo)與職工之間團結(jié)行為的，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

五、實行基本藥物制度、藥品零差價使用制度的績效考核

醫(yī)改的核心內(nèi)容是國家實行基本藥物制度、藥品實行零差價、實行績效工資制、加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)、讓廣大群眾真正得到實惠。要求：

1、必須在國家基本藥物制度下使用藥品，醫(yī)務(wù)人員及群眾要逐步改變用藥習(xí)慣。

2、從2011年1月1日起，基層衛(wèi)生院全面實行藥品零差價。

3、在開展的業(yè)務(wù)工作中，禁止使用大處方。在診治過程中。藥品使用嚴(yán)禁超出醫(yī)療總費用的60%，醫(yī)療收入嚴(yán)禁低于醫(yī)療總收入的40%。績效考核：

1、不執(zhí)行“五統(tǒng)一”政策，私自在上級規(guī)定的藥品配送企業(yè)外購進藥品的個人，本單位不予結(jié)算藥品費，全部由當(dāng)事人個人承擔(dān)，并扣減績效分15分。

2、相關(guān)科室人員因管理不到位，造成藥品、一次性醫(yī)用器材過期失效的，失效的藥品器材全部由當(dāng)事人個人承擔(dān)，并扣除藥劑管理人員及當(dāng)事人績效分10分。

3、凡是不接上級規(guī)定執(zhí)行藥品低60%的比例，醫(yī)療收入高40%比例的，發(fā)現(xiàn)一例病人扣當(dāng)事醫(yī)生2分。

4、凡是不按規(guī)定執(zhí)行藥品零差價，仍劃入藥品利潤的，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人績效分1分。

六、工作紀(jì)律遵守情況及工作制度執(zhí)行情況的績效考核

1、實行上下班時間規(guī)定，凡是超出上班時間5分鐘未到崗者視為遲到。遲到5—15分鐘扣績效分1分；遲到15分鐘—1小時的扣績效分2分；遲到1小時以上的視為曠工，扣績效分5分。凡是未到下班時間離崗的扣績效分2分。

2、不服從工作安排，不服從工作臨時調(diào)配的，一次扣績效分3分，情節(jié)嚴(yán)重的作待崗處理，待崗期間停發(fā)績效工資。

3、上班不在崗或串科閑談玩耍的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

4、推諉病人，發(fā)現(xiàn)一次扣3分。

5、服務(wù)態(tài)度惡劣，病人投訴一次扣績效分3分。

6、不按時完成工作任務(wù)，推諉扯皮的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

7、對住院病人不進行規(guī)范化管理，“三大常規(guī)”等相關(guān)檢查未做的，查到一例扣當(dāng)事醫(yī)生2分。

8、對不按規(guī)定書寫相關(guān)醫(yī)學(xué)文件、護理文件的（包括門診登記、住院登記、傳染病登記、麻醉藥品使用登記等），發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

9、亂扔醫(yī)療垃圾，不按規(guī)定進行消毒處理，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

10、交接班不清楚，造成工作脫節(jié)或其他一般后果的，發(fā)現(xiàn)一次扣一分。

七、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)行風(fēng)工作的績效考核

1、發(fā)現(xiàn)與病員或病員家屬吵架、打架行為的，一次扣績效分1分，內(nèi)部工作人員吵架、打架的，一次扣績效分2分。

2、索要病員財物，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分3分。

3、克扣病人藥物，發(fā)現(xiàn)一次扣3分。

4、亂劃價、亂收費，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

5、臨床醫(yī)師，護理人員在上班時間內(nèi)不穿工作服，佩戴工作證的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

6、醫(yī)護人員在處置病人時，行為不規(guī)范的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

7、工作人員上班時間內(nèi)干私活，或參與聚眾賭博者，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分3分。

8、散布病人隱私和造成較大影響的，一次扣績效分3分。

八、進修、學(xué)習(xí)、休假制度情況的績效考核

1、嚴(yán)格禁止代班，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人雙方績效分各2分。

2、不假外出或休霸王假的，按曠工處理，并一次扣績效分3分。

3、除單位選派外出進修、學(xué)習(xí)外，凡私自外出進修學(xué)習(xí)的，全脫產(chǎn)者報經(jīng)上級申請退職，半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)拿文憑等者，每天扣0.5分。

4、凡無故不參加本單位學(xué)習(xí)會議等相關(guān)活動的，一次扣績效分0.5分。

5、請事假一天扣績效分0.5分，直系親屬的婚喪嫁娶等除外。

6、在出具相關(guān)醫(yī)學(xué)證明下，確實因病不能上班的，具備請假手續(xù)后，經(jīng)批準(zhǔn)后可享受病假，不扣績效分。未出具相關(guān)證明的按事假扣績效分，即每天0.5分。

7、以一般疾病出具假的嚴(yán)重疾病證明不能工作者，本單位不予受理，強行休病假的，不發(fā)放績效工資。

8、休假不具備相應(yīng)請假手續(xù)的，休假期間按曠工論處。并扣績效分5分。

九、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核

1、不服從領(lǐng)導(dǎo)，不服從工作安排的，一次扣績效分2分。

2、不認真履行工作職責(zé)，造成工作失誤的，一次扣績效分3分。

3、不按上級和本單位規(guī)定完成相關(guān)工作任務(wù)的，一次檢查不合格扣2分，年終檢查不合格的扣除全部績效分。

十、新農(nóng)合工作績效考核

1、不遵守新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定，造成工作失誤或本單位重大經(jīng)濟損失的，一次扣績效分3分。

2、推諉病人報銷醫(yī)療費用，或故意不予報銷，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分1分。

3、克扣病人報銷金額，除如數(shù)退還報銷費用外，扣績效分3分。

4、住院病人中，凡參加了新農(nóng)合的農(nóng)民，參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在職職工、退休職工，參加了城鎮(zhèn)居民保險的居民，在報賬審核中，須經(jīng)本單位住院部主任和護士長簽名認可后方可進行報銷，凡是未經(jīng)住院審核的，一概不予報銷。發(fā)現(xiàn)違規(guī)一例扣績效分3分。

5、嚴(yán)格把好報銷審核關(guān)口，禁止虛假報銷套用報銷基金。發(fā)現(xiàn)一例虛假報銷，責(zé)任由當(dāng)事醫(yī)護人員和報銷人員承擔(dān)，并扣除當(dāng)事人員績效分10分。情節(jié)嚴(yán)重的，移交上級有關(guān)部門處理。

十一、后勤工作及清潔衛(wèi)生工作績效考核

1、不服從工作安排，不按時完成領(lǐng)導(dǎo)交給的工作任務(wù)，一次扣績效分1分。

2、故意拖延職工工資及其他福利補償發(fā)放的，一次扣績效分1分。

3、每天下班后至次日8點，病員就醫(yī)所產(chǎn)生的費用由當(dāng)班醫(yī)生代收，藥房醫(yī)生保管處方，所收費用必須于48小時內(nèi)如數(shù)交收費處，超出規(guī)定時限則視為挪用。當(dāng)事人不得更改處方費用，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分3分，并責(zé)令如數(shù)退還收取費用。私自收費占為己有者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)事人作待崗處理，雙倍退還所收費用，并扣績效分10分。待崗期間不發(fā)放績效工資。

4、采取欺騙手段，出具假證明，假發(fā)票或相關(guān)科室利用職業(yè)手段，進行假醫(yī)學(xué)報告、胎兒性別鑒別等行為的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣績效分5分。

5、環(huán)境衛(wèi)生要求每天至少搞2次，發(fā)現(xiàn)搞得不徹底，出現(xiàn)臟、亂、差現(xiàn)象，如蜘蛛網(wǎng)、住院部床頭柜灰塵、垃圾未清理，廁所未定期清理等，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人工資30元。

6、各科室不得出現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，隨時保持科室整潔、衛(wèi)生，如發(fā)現(xiàn)臟亂差，一次扣當(dāng)班人員績效分1分。

注：績效考核結(jié)果納入本單位“二次分配”進行核算參考?！岸畏峙洹敝攸c針對平時工作認真、表現(xiàn)好、貢獻大的科室及個人，以體現(xiàn)“獎勤、懲懶、罰差”。

本績效考核管理制度從2011年1月1日起實施，解釋權(quán)歸本單位績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組。

羅城頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2010年12月28日

羅城頭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長：肖國良副組長：牛笑男組 員：袁俊萍李書恩 張雪玲

楊俊美

羅城頭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年12月28日

張波 賈秀萍

2010

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心消防安全管理制度

消防安全管理制度

卷內(nèi)目錄：

一、消防安全教育、培訓(xùn)制度

二、防火巡查、檢查制度

三、安全疏散設(shè)施管理制度

四、消防控制中心管理制度

五、消防設(shè)施、器材維護管理制

六、火災(zāi)隱患整改制度

七、用火、用電安全管理制度

八、易燃易爆危險物品和場所防火防爆制度

九、義務(wù)消防隊組織管理制度

十、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度

十一、燃氣和電氣設(shè)備的檢查和管理制度

十二消防安全考評及獎懲制度

一、消防安全教育、培訓(xùn)制度

1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。

2、定期組織員工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度，做到依法治火。

3、各部門應(yīng)針對崗位特點進行消防安全教育培訓(xùn)。

4、對消防設(shè)施維護保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進行實地演示和培訓(xùn)。

5、對新員工進行崗前消防培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

6、因工作需要員工換崗前必須進行再教育培訓(xùn)。

7、消控中心等特殊崗位要進行專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，持證上崗。

組織機構(gòu) 組長：王子彬 副組長：李繼忠

成員：西環(huán)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全體職工

二、防火巡查、檢查制度

1、落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實巡查檢查制度。

2、消防工作歸口管理職能部門每日對公司進行防火巡查。每月對單位進行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

3、檢查中發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，檢查人員應(yīng)填寫防火檢查記錄，并按照規(guī)定，要求有關(guān)人員在記錄上簽名。

4、檢查部門應(yīng)將檢查情況及時通知受檢部門，各部門負責(zé)人應(yīng)每日消防安全檢查情況通知，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時整改。

5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。

三、安全疏散設(shè)施管理制度

1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。

3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。

4、嚴(yán)禁在營業(yè)或工作期間將安全出口上鎖。

5、嚴(yán)禁在營業(yè)或工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

四、消防控制中心管理制度

1、熟悉并掌握各類消防設(shè)施的使用性能，保證撲救火災(zāi)過程中操作有序、準(zhǔn)確迅速。

2、做好消防值班記錄和交接班記錄，處理消防報警電話。

3、按時交接班，做好值班記錄、設(shè)備情況、事故處理等情況的交接手續(xù)。無交接班手續(xù)，值班人員不得擅自離崗。

4、發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時，應(yīng)及時報告，并通知有關(guān)部門及時修復(fù)。

5、非工作所需，不得使用消控中心內(nèi)線電話，非消防控制中心值班人員禁止進入值班室。

6、上班時間不準(zhǔn)在消控中心抽煙、睡覺、看書報等，離崗應(yīng)做好交接班手續(xù)。

7、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時，迅速按滅火作戰(zhàn)預(yù)案緊急處理，并撥打119電話通知公安消防部門并報告部門主管。

五、消防設(shè)施、器材維護管理制

1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負責(zé)，專職管理員每日檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。

2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負責(zé)，設(shè)專職管理員每日按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。查看運行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。

3、消防設(shè)施和消防設(shè)備定期測試：

（1）煙、溫感報警系統(tǒng)的測試由消防工作歸口管理部門負責(zé)組織實施，保安部參加，每個煙、溫感探頭至少每年輪測一次。

（2）消防水泵、噴淋水泵、水幕水泵每月試開泵一次，檢查其是否完整好用。

（3）正壓送風(fēng)、防排煙系統(tǒng)每半年檢測一次。

（4）室內(nèi)消火栓、噴淋泄水測試每季度一次。

（5）其它消防設(shè)備的測試，根據(jù)不同情況決定測試時間。

4、消防器材管理：

（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。

（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。

（3）對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補充并上報領(lǐng)導(dǎo)。

（4）各部門的消防器材由本部門管理，并指定專人負責(zé)。

六、火災(zāi)隱患整改制度

1、各部門對存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時予以消除。

2、在防火安全檢查中，應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進行逐項登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時要做好隱患整改情況記錄。

3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時向單位消防安全責(zé)任人報告，并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣畧蟾妗?/p>

4、對公安消防機構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報送公安消防機構(gòu)。

七、用火、用電安全管理制度

1、用電安全管理：

(1)嚴(yán)禁隨意拉設(shè)電線，嚴(yán)禁超負荷用電。(2)電氣線路、設(shè)備安裝應(yīng)由持證電工負責(zé)。(3)各部門下班后，該關(guān)閉的電源應(yīng)予以關(guān)閉。(4)禁止私用電熱棒、電爐等大功率電器。

2、用火安全管理：

（1）嚴(yán)格執(zhí)行動火審批制度，確需動火作業(yè)時，作業(yè)單位應(yīng)按規(guī)定向消防工作歸口管理部門申請“動火許可證”。

（2）動火作業(yè)前應(yīng)清除動火點附近5米區(qū)域范圍內(nèi)的易燃易爆危險物品或作適當(dāng)?shù)陌踩綦x，并向保衛(wèi)部借取適當(dāng)種類、數(shù)量的滅火器材隨時備用，結(jié)束作業(yè)后應(yīng)即時歸還，若有動用應(yīng)如實報告。

（3）如在作業(yè)點就地動火施工，應(yīng)按規(guī)定向作業(yè)點所在單位經(jīng)理級(含)以上主管人員申請，申請部門需派人現(xiàn)場監(jiān)督并不定時派人巡查。離地面2米以上的高架動火作業(yè)必須保證有一人在下方專職負責(zé)隨時撲滅可能引燃其它物品的火花。

（4）未辦理“動火許可證”擅自動火作業(yè)者，本單位人員予以記小過二次處分，嚴(yán)重的予以開除。

八、易燃易爆危險物品和場所

防火防爆制度

1、易燃易爆危險物品應(yīng)有專用的庫房，配備必要的消防器材設(shè)施，倉管人員必須由消防安全培訓(xùn)合格的人員擔(dān)任。

2、易燃易爆危險物品應(yīng)分類、分項儲存?；瘜W(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方法不同的易燃易爆化學(xué)物品，應(yīng)分庫存放。

3、易燃易爆危險物品入庫前應(yīng)經(jīng)檢驗部門檢驗，出入庫應(yīng)進行登記。

4、庫存物品應(yīng)當(dāng)分類、分垛儲存，每垛占地面積不宜大于一百平方米，垛與垛之間不小于一米，垛與墻間距不小于零點五米，垛與梁、柱的間距不小于零點五米，主要通道的寬度不小于二米。

5、易燃易爆危險物品存取應(yīng)按安全操作規(guī)程執(zhí)行，倉庫工作人員應(yīng)堅守崗位，非工作人員不得隨意入內(nèi)。

6、易燃易爆場所應(yīng)根據(jù)消防規(guī)范要求采取防火防爆措施并做好防火防爆設(shè)施的維護保養(yǎng)工作。

九、義務(wù)消防隊組織管理制度

1、義務(wù)消防員應(yīng)在消防工作歸口管理部門領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和滅火技能訓(xùn)練，各項技術(shù)考核應(yīng)達到規(guī)定的指標(biāo)。

2、要結(jié)合對消防設(shè)施、設(shè)備、器材維護檢查，有計劃地對每個義務(wù)消防員進行輪訓(xùn)，使每個人都具有實際操作技能。

3、按照滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案每半年進行一次演練，并結(jié)合實際不斷完善預(yù)案。

4、每年舉行一次防火、滅火知識考核，考核優(yōu)秀給予表彰。

5、不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高防火滅火自救能力。

十、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度

1、制定符合本單位實際情況的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。

2、組織全員學(xué)習(xí)和熟悉滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。

3、每次組織預(yù)案演練前應(yīng)精心開會部署，明確分工。

4、應(yīng)按制定的預(yù)案，至少每半年進行一次演練。

5、演練結(jié)束后應(yīng)召開講評會，認真總結(jié)預(yù)案演練的情況，發(fā)現(xiàn)不足之處應(yīng)及時修改和完善預(yù)案。

十一、燃氣和電氣設(shè)備的檢查和

管理制度

1、應(yīng)按規(guī)定正確安裝、使用電器設(shè)備，相關(guān)人員必須經(jīng)必要的培訓(xùn)，獲得相關(guān)部門核發(fā)的有效證書方可操作。各類設(shè)備均需具備法律、法規(guī)規(guī)定的有效合格證明并經(jīng)維修部確認后方可投入使用。電氣設(shè)備應(yīng)由持證人員定期進行檢查(至少每月一次)。

2、防雷、防靜電設(shè)施定期檢查、檢測，每季度至少檢查一次、每年至少檢測一次并記錄。

3、電器設(shè)備負荷應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，接頭牢固，絕緣良好，保險裝置合格、正常并具備良好的接地，接地電阻應(yīng)嚴(yán)格按照電氣施工要求測試。

4、各類線路均應(yīng)以套管加以隔絕，特殊情況下，亦應(yīng)使用絕緣良好的鉛皮或膠皮電纜線。各類電氣設(shè)備及線路均應(yīng)定期檢修，隨時排除因絕緣損壞可能引起的消防安全隱患。

5、未經(jīng)批準(zhǔn)，嚴(yán)禁擅自加長電線。各部門應(yīng)積極配合安全小組、維修部人員檢查加長電線是否僅供緊急使用、外殼是否完好、是否有維修部人員檢測后投入使用。

6、電器設(shè)備、開關(guān)箱線路附近按照本單位標(biāo)準(zhǔn)劃定黃色區(qū)域，嚴(yán)禁堆放易燃易爆物并定期檢查、排除隱患。

7、設(shè)備用畢應(yīng)切斷電源。未經(jīng)試驗正式通電的設(shè)備，安裝、維修人員離開現(xiàn)場時應(yīng)斷電源。

8、除已采取防范措施的部門外，工作場所內(nèi)嚴(yán)禁使用明火。

9、使用明火的部門應(yīng)嚴(yán)格遵守各項安全規(guī)定和操作流程，做到用火不離人、人離火滅。

10、場所內(nèi)嚴(yán)禁吸煙并張貼禁煙標(biāo)識，每一位員工均有義務(wù)提醒其他人員共同遵守公共場所禁煙的規(guī)定。

十二、消防安全考評及獎懲制度

第一條 單位對消防安全工作實行半年和年終考評工作，根據(jù)考評成績實施獎勵和處罰。

第二條 凡有下列情形之一，根據(jù)情況給予精神和物質(zhì)獎勵：

1、認真履行消防安全崗位職責(zé)，嚴(yán)格落實消防安全制度，為消防安全做出突出成績者；

2、發(fā)現(xiàn)重大火災(zāi)隱患及時報告者；

3、發(fā)現(xiàn)初起火災(zāi)及時報警和滅火，避免重大損失者；

4、在火災(zāi)情況中判斷正確，處置果斷，撲救事跡突出者；

5、積極參加消防宣傳教育培訓(xùn)，在消防業(yè)務(wù)理論比賽中取得優(yōu)異成績者；

6、在消防工作中有其它優(yōu)異成績和突出表現(xiàn)者。

第三條 有下列情形之一者，根據(jù)情況予以罰款：

1、不履行消防安全崗位職責(zé)，不落實消防安全制度，對消防安全工作造成影響者；

2、在生產(chǎn)、經(jīng)營、辦公等區(qū)域內(nèi)吸煙或遺留煙頭者；

3、擅自使用和遮擋生產(chǎn)、經(jīng)營、辦公等區(qū)域內(nèi)的消防設(shè)施、設(shè)備、消防器材和消防疏散指示標(biāo)志者；

4、堵塞、占用消防安全疏散通道，在通道內(nèi)擺放物品者；

5、不會使用滅火器材滅火和不會報火警者；

6、無故不參加消防培訓(xùn)者。

第四條 有下列情形之一者，根據(jù)情況予以罰款，直至追究法律責(zé)任：

1、未經(jīng)許可擅自施工裝修造成火災(zāi)隱患者；

2、違章使用電器設(shè)備和私拉亂接電線者；

3、未經(jīng)允許動用電氣焊及明火施工者；

4、違規(guī)使用或出售易燃、易爆危險物品者；

5、損壞消防設(shè)施、消防器材、消防疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明燈者（不包括賠償金）；

6、裝修使用易燃材料和不按規(guī)定進行阻燃處理者；

7、違規(guī)安裝使用不合格電器產(chǎn)品者；

8、不遵守消防法規(guī)引起火災(zāi)或造成重大火災(zāi)隱患者（不包括火災(zāi)造成的損失賠償）。

9、其它違反消防法律、法規(guī)的行為。

第五篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 護理管理制度

護理管理制度

護理質(zhì)量管理制度

一、成立由分管主任、護士長、兩站負責(zé)人組成的護理質(zhì)量管理委員會，負責(zé)全面督導(dǎo)，檢查。

二、負責(zé)制定各項質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。

三、質(zhì)量委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到全體護士。

四、質(zhì)檢小組每月抽項查，每季全面查，并有記錄。

五、將質(zhì)量檢查結(jié)果及時反饋給當(dāng)事人及護理組，護理組全面總結(jié)后以護理質(zhì)量改進回復(fù)書的形式反饋給相應(yīng)科室。

六、可是根據(jù)存在問題和反饋意見進行改進，并以質(zhì)量改進回復(fù)書的形式匯報護理組，以達到持續(xù)改進的目的。

七、護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進的參考及護士長管理考核重點。

護理管理制度

搶救工作制度

一、提高醫(yī)護人員的搶救意識和搶救水平，搶救患者時，做到人員到位，行動敏捷，有條不穩(wěn)，分秒必爭。

二、各種急救藥品和器材定量，定位放置，經(jīng)常檢查維修，使其處于備用狀態(tài)。

三、護士緊密配合醫(yī)生參加搶救。醫(yī)生未到前，護士應(yīng)根據(jù)病情采取應(yīng)急措施。

四、密切觀察病情變化，保持呼吸道和各種管道通暢，準(zhǔn)確及時填寫《危重患者護理記錄》，記錄時間精確。

五、在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須復(fù)述一遍，兩人核對后方可執(zhí)行；保留安剖，核對無誤后棄去。搶救結(jié)束6小時內(nèi)據(jù)實補寫醫(yī)囑并簽名。

六、特別護理患者需作輔助檢查時，必須有醫(yī)護人員陪同。

七、煩躁，昏迷及神智不清者，加床檔和采取保護性約束，以保證患者安全。

八、做好搶救后的清理，補充，檢查及家屬安撫工作。

護理管理制度

護理交接班制度

一、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告，護理病歷及醫(yī)囑本。

二、在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。

三、值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告，護理病歷及各項文字記錄單，處理好用過的物品。

四、交班中發(fā)現(xiàn)病情，治療器械，物品交代不清，應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負責(zé)。

五、護理病歷應(yīng)由值班護理人員書寫，要求字跡整齊，清晰，簡明扼要，要連貫性，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。

六、常備貴重，毒，麻，精神藥品及搶救藥品，器械，儀器的數(shù)量，技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應(yīng)簽全名。

七．交接班者共同巡視檢查科室是否達到清潔，整齊，安靜的要求及各項工作的落實情況。

護理管理制度

查對制度

1．開醫(yī)囑，處方或進行治療時，應(yīng)查對病人姓名，性別，年齡，床號，門診號 2．除急救外，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師核對后方可執(zhí)行，事后督促醫(yī)師及時補記醫(yī)囑。

3．醫(yī)囑要按時執(zhí)行，并嚴(yán)格三查七對一注意，可疑醫(yī)囑問清后方可執(zhí)行。三查：操作前，操作中，操作后

七對：對床號，姓名，藥名，劑量，濃度，時間，用法 一注意：注意用藥后的反映。

4．清點藥品時和使用藥品前，應(yīng)檢查質(zhì)量，標(biāo)簽，失效期和批號，不符合要求不得使用。5．給藥前，注意詢問有無過敏史。使用麻醉藥品，精神藥品，醫(yī)療用毒性藥品時要經(jīng)過反復(fù)核對。靜脈給藥檢查有無變質(zhì)，瓶口有無松動，裂縫。給多種藥物時，注意配伍禁忌。6．輸血前，需經(jīng)兩人查對無誤后，方可輸入。輸血中注意觀察，保證安全。輸血完畢，瓶或袋內(nèi)余血保留24小時后方可處理。

護理管理制度

患者健康教育制度

1.知道自己有哪些權(quán)利義務(wù)。2.熟悉環(huán)境，床頭呼叫器的使用。

3.了解治療時間、診療活動的一般常識，學(xué)會反映病情，掌握檢查的要點。4.學(xué)會用教育資料，掌握用藥常識。

5.了解疾病的一般常識您和家人是否可以參加教育活動。

6.情緒的調(diào)節(jié)，活動與休息意外損傷的防范，特殊用藥的相關(guān)知識等。相關(guān)疾病的早期康復(fù)，功能鍛煉。如何用藥。

7.學(xué)會自我保健和自我照顧，合理飲食，定時休息，適當(dāng)運動，按時用藥，適應(yīng)社會，保持愉快。8.按時復(fù)查。

護理管理制度

消毒隔離制度

一、護理人員上班時衣帽整潔，不許穿工作服到院外。

二、護理，治療前后均應(yīng)洗手，必要時用消毒液浸泡。

三、無菌操作時要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。無菌器械，容器，器械盤，敷料罐，持物鉗要定期滅菌與更換消毒液，注射時做到一人一針一管一用一消毒一洗手。

四、定期通風(fēng)換氣，定期空氣消毒，地面濕擦，床，床頭桌，椅每日濕擦，抹布應(yīng)專用，用后消毒。

五、被褥定期更換，臟被褥應(yīng)放固定處，不隨意亂丟，不在觀察室清點。

六、各種器械用具，使用后均需消毒，藥杯，餐具必須消毒后使用。

七、床，桌，椅等用消毒液擦拭，床墊，被褥洗曬消毒。

八、對受厭氧菌，綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴(yán)格消毒，被接觸過的器械，被服，病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料應(yīng)焚燒。

九、進入治療室，換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩，私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。

十、治療室與觀察室應(yīng)每天進行通風(fēng)換氣，地面，桌椅用消毒液擦洗，每天用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除一次，每月作細菌培養(yǎng)一次。

十一、定期檢查無菌物品是否過期，用過物品與非用過物品應(yīng)嚴(yán)格隔開，并需有明顯的標(biāo)記。

十二、治療室抹布，拖把等工具應(yīng)專用。

十三、治療車、搶救車上的用物要定期更換和滅菌。換藥用具應(yīng)消毒處理，然后再進行清洗消毒。

護理管理制度

護理安全管理制度與監(jiān)控措施

一、管理制度：1.認真落實各級護理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情況，制定切實可行的防范措施。2.安全管理有專人負責(zé)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時報告，采取措施及時處理。3.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。4.對危重，昏迷，癱瘓患兒及小兒應(yīng)加強護理必要時加床檔，約束帶，以防墜床，定時翻身，防止褥瘡。5.劇，毒，麻，貴重藥品應(yīng)專人保管，加鎖，賬務(wù)相符。6.搶救器材做到四定（定物品種類，定位放置，定量保存，定人管理）三及時（及時檢查，及時維修，及時補充），搶救器材做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。7.搶救器材及用物保持性能良好，按時清點交接，嚴(yán)防損壞和遺失。8.做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。9.對科室水，電，暖加強管理，保證不漏水，漏電，漏氣，如有損壞及時維修。10.內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置以免誤用。

二、監(jiān)控措施：

（一）氧氣管理：用氧管理：1.用氧過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。2.告知患者及家屬勿在室內(nèi)抽煙，氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。3.定期檢查氧氣接口，發(fā)現(xiàn)漏氣及時維修。4.中心吸氧設(shè)施有“四防”標(biāo)志（放熱，防油，防火，防震），并系有安全帶，氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡。

（二）1.放墜床。小兒要使用有床檔的小兒床；昏迷及煩躁患者有專人守護，必要時加床檔。2.防燙傷。需要熱敷的患者，護士要及時巡視，嚴(yán)格交接班；給嬰幼兒，老人，昏迷，肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時，溫度50攝氏度以內(nèi)，熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。

（三）制度落實：1.執(zhí)行分級護理，進行健康教育，術(shù)后及臥床初起活動者，有人扶持，動作要輕慢，以防因體位變化，引起虛脫。2.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好“三查七對”，按時巡視病房，發(fā)現(xiàn)不良反映及時處理。3.對急危重癥患者，做好各項基礎(chǔ)護理。（1）昏迷患者專人護理，床旁備好壓舌板，開口器，舌鉗，紗布，吸痰器等，及時清理口腔分泌物。（2）做好皮膚護理，定時翻身，拍背，按摩，防止褥

護理管理制度

瘡的發(fā)生。（3）煩躁患者給約束帶固定，注意松緊適度，觀察肢體血運，溫度，顏色等變化。（4）消防措施：對全員進行消防知識培訓(xùn)，掌握滅火器的操作規(guī)程，滅火器及消防栓保持性能良好，鑰匙定位放置。護理差錯事故報告制度

一、各科室建立事故，差錯登記本，由當(dāng)事人及時登記發(fā)生事故差錯的經(jīng)過，原因，后果。護士長經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)。

二、發(fā)生事故差錯時，要積極采取搶救措施，以減少和消除由于事故差錯造成的不良后果。并指定熟悉全面情況的專人負責(zé)與家屬做好思想工作。

三、發(fā)生差錯事故時，責(zé)任者要立即向護士長報告。護士長在24小時內(nèi)口頭或電話報告護理部，重大事故要立即報告護理部，科主任。事故差錯責(zé)任者，應(yīng)在三天內(nèi)提交書面檢查材料。

四、發(fā)生差錯事故的有關(guān)記錄，化驗及造成事故的藥品，器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改，銷毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。

五、事故差錯發(fā)生后，按性質(zhì)，情節(jié)輕重分別組織全科，全院有關(guān)人員進行討論，以提高認識，吸取教訓(xùn)，改進工作，并確定事情性質(zhì)，提出處理意見。

六、發(fā)生差錯事故的單位和個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時，按情節(jié)輕重給予處分。

七、為弄清事實真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論吸取時當(dāng)事人參加，允許個人發(fā)表意見；決定處分時，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進行思想教育，以達到幫助目的。

八、護理部定期組織護士長分析事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。

護理管理制度

護理執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入制度

一、從事臨床護理工作的人員，必須遵守《中華人民共和國護士管理辦法》。

二、護理人員必須持有效護士執(zhí)業(yè)注冊證上崗。

三、護理人員必須按規(guī)定每兩年注冊一次，每年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分不得低于25分（其中Ⅰ類學(xué)分不少于5分）

四、凡無注冊證者，不許從事臨床護理工作。

護理管理制度

護理人員請假制度

一、病假需憑本院“診斷證明”。

二、護理組長休假或外出須事先向主管主任請假。

三、護士有病或有事，須本人親自來院請假，經(jīng)護士長同意后，按提休或補休處理，不準(zhǔn)電話請假。

四、因急病等原因不能上班者，須于接班前2小時交假條，以免影響工作和人員安排。上班時間離崗要請假，一般不超過30分鐘，超過者按半天事假計算。

護理管理制度

護理人員獎懲制度

一、獎勵制度：

1．助人為樂，在社會上受到好評，為單位贏得榮譽。2．見義勇為，為保護單位財產(chǎn)安全及患者安全作出貢獻。3．服務(wù)態(tài)度好，經(jīng)常受到患者，家屬，周圍同志及領(lǐng)導(dǎo)的好評。

4．及時發(fā)現(xiàn)問題，有效地杜絕差錯，事故，護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。5．全年全勤、帶病堅持工作，主動加班加點，積極想盡辦法為患者解決實際困難。6．每年在正式期刊，報紙上發(fā)表專業(yè)文章，積極參與科研，著書成績顯著。7．為單位或科室發(fā)展提出合理化建議，并采納后產(chǎn)生一定效果的。

8．在市級以上單位中，團隊精神好，為單位贏的榮譽者。凡符合以上內(nèi)容之一者，均可酌情分別給予口頭，通報表揚或獎金獎勵等。

二、懲戒制度（分為勸告，警告，停職，免職處罰）：

1．有下列情況之一者給予勸導(dǎo)批評。（1）上班濃妝艷抹，佩戴醒目首飾。（2）違反護士儀表規(guī)范。（3）在工作中扎堆聊天，大聲說笑；工作時間干私活，看小說，睡覺；長時間打私人電話，聊天；遲到，早退，無故不按時交接班；上班使用電腦玩游戲。（4）對意外事故或重大事件未及時報告。（6）在院內(nèi)喧吵或辱罵，干擾醫(yī)院正常秩序。2．有下列情況之一者給予警告處分：（1）未經(jīng)許可在工作時間內(nèi)擅離職守。（2）散播錯誤的惡意的信息或謠言。（3）未經(jīng)請假規(guī)定無故缺席。（4）違反公共道德或禮儀標(biāo)準(zhǔn)。（5）護理人員在進行護理操作過程中違反操作規(guī)程（6）不服從調(diào)配。（7）不能完成正常工作任務(wù)。（8）臨時送假條，致使護士長無法調(diào)班。（9）不虛心接受批評，檢查，指導(dǎo)。（10）對上級交代的工作不按時完成。

護理管理制度

3．有下列情況之一者給予停職檢查處分；（1）由于工作疏忽，責(zé)任心不強，發(fā)生護理差錯，糾紛，護理并發(fā)癥及發(fā)生上述情況后隱瞞不報。（2）在護理操作過程中違反操作規(guī)程，給病人帶來痛苦，給單位造成不良影響著。

4．（1）有下列情況之一者給予免職處理：（偽造醫(yī)療護理記錄而且情節(jié)嚴(yán)重者或私自將病例記錄的信息透露給他人。造成不良后果。（2）偷竊或有意毀損醫(yī)院或他人的財務(wù)。（3）工作期間自行注入麻醉藥物或非法倒賣毒，麻，限，劇藥。（4）以任何方式毆打或傷害患者及他人。（5）在護理工作中出現(xiàn)嚴(yán)重過失，給醫(yī)院造成不良影響或重大經(jīng)濟損失。（6）拒絕主管及上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)或工作安排。（7）值班時脫崗造成嚴(yán)重后果者。（8）索要，接受患者或家屬財，物，對醫(yī)院聲譽造成不良影響。

5．說明：(1)停職指暫停1周以上，停職期間停發(fā)勞務(wù)費。（2）出現(xiàn)差錯，事故而發(fā)生護理糾紛按醫(yī)院規(guī)定給予處理績效工資。

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