第一篇：試述醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對醫(yī)療觀念的影響？

醫(yī)學(xué)心理學(xué)與醫(yī)患溝通技巧作業(yè)

思考題：

1.試述醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對醫(yī)療觀念的影響？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，即生物心理社會醫(yī)學(xué)模式，是醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)重大的創(chuàng)新與變革，醫(yī)患溝通卻是一條通向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的新途徑和橋梁，它的新意和科學(xué)性就在于真正開始觸動了心理和社會因素來協(xié)助診療和保健康復(fù)等，它是更優(yōu)化的醫(yī)學(xué)模式。它的意義還在于有一個醫(yī)患雙方都?xì)g迎的操作性較強的實施平臺和方法，一個圍繞患者與健康為主題的新的醫(yī)學(xué)“游戲規(guī)則”，已在我國開始逐步建立、推廣應(yīng)用。以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的基本原則為導(dǎo)向，構(gòu)建一套全新的科學(xué)的醫(yī)患溝通體系，以適應(yīng)新的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會需求。

（一）確立新的思想觀念

思想決定行為。醫(yī)患溝通的構(gòu)建，首先需要正確的思想觀念的構(gòu)架，對科學(xué)實踐醫(yī)患溝通極為重要。我們應(yīng)從現(xiàn)實醫(yī)療工作出發(fā)，確立下面五個方面的思想認(rèn)識。

1.以人為中心——醫(yī)院的新宗旨：近十年來，我國許多醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)為了適應(yīng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌和社會轉(zhuǎn)型時期改善醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需要，紛紛向社會宣布醫(yī)院的宗旨，如“一切為了病人”，“一切以病人為中心”、“病人至上”等等，將醫(yī)院全部工作都圍繞病人展開。所以，為了真正實現(xiàn)生物心理社會醫(yī)學(xué)模式，我們應(yīng)該更新“以病人為中心”的醫(yī)院宗旨，確立醫(yī)院以人為本的全新宗旨：“以人為中心，一切為了人的生命安全和健康”。

2.醫(yī)患一體——醫(yī)務(wù)人員的覺醒：醫(yī)患溝通，首先要實現(xiàn)醫(yī)患雙方真正的理解。怎樣才能到達(dá)這樣的境界呢？醫(yī)務(wù)人員首先要建立“醫(yī)患一體”的思想認(rèn)識。所謂醫(yī)患一體，即人人都是患者，人人都是醫(yī)者?？傊?，醫(yī)患一體的觀念是醫(yī)患溝通的核心觀念，說到底是一個字：人。醫(yī)患都是人，醫(yī)患溝通就是人與人的溝通、人與人的理解、人與人的體諒、人與人的信任、人與人的尊重、人與人的合作。

3.溝通共享——醫(yī)療體系的“神經(jīng)和血液系統(tǒng)”：我們都知道，人體的神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)對于人機體的健康生存和發(fā)揮功能至關(guān)重要，同理，醫(yī)患溝通就如醫(yī)療體系中的神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)一樣重要。一方面在發(fā)揮著信息收集、分析、綜合、傳導(dǎo)、傳遞、反饋并以優(yōu)化的信息來領(lǐng)導(dǎo)、管理整個機體的功效；另一方面，在發(fā)揮著機體內(nèi)部物質(zhì)和能量的產(chǎn)生、更新、流通、交換、儲存等功能。它表明：只有溝通，才能共享。

4.醫(yī)療活動有市場特征——醫(yī)學(xué)實踐的新規(guī)則

市場經(jīng)濟(jì)本質(zhì)上是一種新的社會“游戲規(guī)則”，人們以自己的各種勞動（產(chǎn)品）和資源作為商品來互相交換，來維系社會的運轉(zhuǎn)。醫(yī)療活動是一種極為復(fù)雜并且需要很多相關(guān)資源支持的社會行為，其中凝聚了無數(shù)人的勞動價值。不管醫(yī)學(xué)自古以來承擔(dān)了多少社會責(zé)任和義務(wù)，也不管今天我們在討論醫(yī)療衛(wèi)生的公益程度如何，我們必須面對一個現(xiàn)實：我們處在全球市場經(jīng)濟(jì)的環(huán)境下，經(jīng)濟(jì)運行規(guī)律滲透到社會生活的每一細(xì)微之處。所以，今天的醫(yī)療活動有著顯著的市場特征。

（二）更新機制和制度

醫(yī)患溝通的主體是醫(yī)患雙方，但主導(dǎo)是醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員，因此，從更

直接更有效的角度出發(fā)，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)患溝通可從最薄弱、最可行的環(huán)節(jié)入手。

1.強化醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患溝通職能建設(shè)

（1）領(lǐng)導(dǎo)重視：應(yīng)該說領(lǐng)導(dǎo)重視是做好任何工作的關(guān)鍵。我國醫(yī)療機構(gòu)的管理體制一般都是黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子是個集體。近幾年來，國家衛(wèi)生部和省市衛(wèi)生廳局都在積極推動醫(yī)患溝通工作的開展，各級醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)患溝通的重視程度明顯提高，進(jìn)行了各種宣傳教育，并在醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)加強管理，完善制度，主動自律，優(yōu)化服務(wù)，醫(yī)患溝通初見成效。

因此，還需要各級領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)患溝通給予更高的重視，要堅持重視下去，常抓不懈，不能僅僅為減少醫(yī)患糾紛而開展醫(yī)患溝通，更不能為防止患者和媒體“干擾”去重視醫(yī)患溝通。領(lǐng)導(dǎo)重視的重要環(huán)節(jié)在于，一方面要讓醫(yī)院中層領(lǐng)導(dǎo)也高度重視，能夠落實各項工作，另一方面要給予醫(yī)患溝通建設(shè)必要的人、財、物，確保醫(yī)患溝通成為醫(yī)院常規(guī)工作中的重要組成。

（2）強化職能機構(gòu)：由于歷史的原因，我國醫(yī)院的職能機構(gòu)基本設(shè)置為：醫(yī)務(wù)處（科）、科教處（科）、人事處（科）等等，沒有專設(shè)醫(yī)患溝通方面的職能部門。而在國外許多醫(yī)院里，則有相應(yīng)的職能部門，如患者關(guān)系部、公共關(guān)系部等。我國的醫(yī)務(wù)處作為醫(yī)院最重要的職能部門承擔(dān)了醫(yī)療質(zhì)量管理、綜合醫(yī)療的組織協(xié)調(diào)、處理醫(yī)患糾紛、醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)等工作，但由于醫(yī)療業(yè)務(wù)相當(dāng)繁重，醫(yī)務(wù)部門人員的工作重心放在了質(zhì)量管理、處理醫(yī)患糾紛及協(xié)調(diào)醫(yī)療工作方面，不能有效地主動開展醫(yī)患溝通的各項建設(shè)，醫(yī)患關(guān)系的處理處于被動狀態(tài)，總是當(dāng)“消防隊員”去“救

火”。

隨著近幾年醫(yī)患溝通的開展，我國一些醫(yī)院也設(shè)立了相應(yīng)的職能部門，如醫(yī)患溝通中心（部）、醫(yī)患關(guān)系部等，專門職能機構(gòu)的成立標(biāo)志著醫(yī)院醫(yī)療行為模式開始更新和完善。這非常重要，它表明醫(yī)院已把醫(yī)患溝通（關(guān)系）作為醫(yī)院重要的日常工作，并且有專人來加強建設(shè)。建立醫(yī)患溝通的職能機構(gòu)，取何名稱并不重要，關(guān)鍵是要有一個工作班子來對內(nèi)和對外開展高效的工作，要有若干人全身心地投入這項工作。

（3）發(fā)揮職能作用：建立醫(yī)患溝通職能機構(gòu)后，最重要的是如何積極發(fā)揮其職能作用，主動地開展各項醫(yī)患溝通的建設(shè)。如果僅僅是把醫(yī)務(wù)處解決醫(yī)患糾紛的職能簡單移植過來，仍然被動的當(dāng)“消防隊員”，代表醫(yī)院與患者及家屬談判索賠等事宜，那么，這個職能機構(gòu)設(shè)立的意義就不大了，而且，還會給人以不誠心溝通，為了應(yīng)付患者和社會的印象。

醫(yī)患溝通職能部門的工作中心應(yīng)該是什么呢？首先，要否定被動的溝通模式，推行主動地溝通模式。不能整天忙于各種找上門來的醫(yī)患糾紛事務(wù)中，而是要積極主動地構(gòu)建本單位醫(yī)患溝通的科學(xué)規(guī)劃與職責(zé)。職能部門的核心即在于此。

其次，要組織和引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、研究、實踐并總結(jié)醫(yī)患溝通的規(guī)律，實際上，本單位和外單位發(fā)生的每一個醫(yī)患糾紛的案例都是極好的教材和研究對象，只要用心去探索，就會不斷有新的經(jīng)驗積累和理論上的進(jìn)步。

第三，要建立起以醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員為主導(dǎo)的全方位醫(yī)患溝通制度。對醫(yī)院內(nèi)，應(yīng)實施診療全程醫(yī)患溝通制度，即從門急診、病區(qū)、手術(shù)室、實

驗檢查室、出院處等各科室，從工作態(tài)度、工作程序、工作方式和方法等方面以生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的要求進(jìn)行改革和完善；對社會，應(yīng)實施開放式醫(yī)患溝通制度，即面向社會，主動與社區(qū)、學(xué)校、新聞媒體、企事業(yè)單位等建立密切的聯(lián)系，積極開展健康教育、醫(yī)學(xué)咨詢以及志愿服務(wù)等活動。

（4）加強評估考核：如果我們確實把醫(yī)患溝通作為行醫(yī)者的思維方式和行為準(zhǔn)則，作為醫(yī)學(xué)實踐的重要環(huán)節(jié)，作為醫(yī)學(xué)模式更新的突破口，并建立了新的管理職能部門，那么，我們就十分有必要對這項特別重要的工作進(jìn)行全面的評估和考核。

從管理科學(xué)的角度看，任何管理工作的核心部分都是評估和考核?？茖W(xué)的評估和考核需要科學(xué)的評價標(biāo)準(zhǔn)，只有科學(xué)的醫(yī)患溝通評估標(biāo)準(zhǔn)，才能引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員的思維方式及行為習(xí)慣。目前，我國廣大醫(yī)務(wù)人員才剛剛起步探索醫(yī)患溝通的基本經(jīng)驗，國外也沒有適合我國的現(xiàn)成經(jīng)驗和理論，所以，我們還未能制定出醫(yī)患溝通的評估標(biāo)準(zhǔn)體系，也沒有醫(yī)患溝通的專項考核。但是，近幾年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在政府和社會的推動下，明顯加快了醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化的步伐，醫(yī)患溝通的評估標(biāo)準(zhǔn)會很快產(chǎn)生，考核機制也會應(yīng)運而生。

加強醫(yī)患溝通的評估考核工作，需要自下而上與自上而下相結(jié)合。評估的重點應(yīng)是自我評價和改進(jìn)，以評促建，以評促改，即自下而上的路徑；考核的重心應(yīng)是對下級檢查和督導(dǎo)，以考核促進(jìn)整改，即自上而下的路徑。所以，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)自覺對內(nèi)開展醫(yī)患溝通的評估建設(shè)，醫(yī)療衛(wèi)生管理部門應(yīng)加強醫(yī)患溝通的專項考核工作。

2.優(yōu)化醫(yī)療和服務(wù)制度規(guī)范

沒有規(guī)矩不成方圓，但有哪種規(guī)矩就成哪種方圓。醫(yī)療和服務(wù)制度規(guī)范的優(yōu)劣決定了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的行走線路與行為方式，決定了面向外界的形象。如果制度和規(guī)范是科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、人性的，那么，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象就是科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、人性的；如果制度和規(guī)范是隨意、松垮、冷硬的，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象就是隨意、松垮、冷硬的，即便有少數(shù)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，也不能改變醫(yī)院的整體形象。沒有了好形象，就阻擋了與外界溝通的渠道。

所以，當(dāng)一個全新的社會環(huán)境出現(xiàn)后，我們的醫(yī)療機構(gòu)就應(yīng)該積極地適應(yīng)她、順應(yīng)她，要把過去陳舊的醫(yī)療和服務(wù)制度及規(guī)范進(jìn)行全面的梳理，看看哪些是不科學(xué)不嚴(yán)謹(jǐn)不人性的東西，要將它們修正完善，使之成為推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)務(wù)人員向上進(jìn)取的源源動力。如南京市衛(wèi)生局在2006年制定了關(guān)于醫(yī)院實驗室檢查結(jié)果“同城互認(rèn)”的規(guī)定以及“藥房托管”的醫(yī)藥分家具體辦法，從制度和機制上優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的過程，得到社會和患者的好評。

3.重視醫(yī)院文化建設(shè)

醫(yī)院文化是醫(yī)院在建設(shè)和發(fā)展過程中逐步形成的物質(zhì)文明和精神文明的總和。醫(yī)院文化應(yīng)是“以人為中心”的文化，也是以病人為主的文化，她反映出醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、價值觀念、行為準(zhǔn)則、經(jīng)營理念等。

醫(yī)院文化內(nèi)涵的深淺決定了醫(yī)院素質(zhì)的高低，決定著醫(yī)院的興衰。醫(yī)院要生存、發(fā)展、進(jìn)步，在醫(yī)療行業(yè)競爭中立于不敗之地，就應(yīng)有優(yōu)秀的醫(yī)院文化為基石。醫(yī)院要實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益同時提高，使醫(yī)院在激

烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地，在社會上享有較高的聲譽，就要不斷重視和加強醫(yī)院文化建設(shè)，以醫(yī)院文化建設(shè)促進(jìn)醫(yī)院改革的深化。尤其在現(xiàn)代，醫(yī)院文化建設(shè)已成為一個醫(yī)院發(fā)展的核心部分。

重視醫(yī)院文化建設(shè)，首先應(yīng)該營造積極健康的文化環(huán)境并倡導(dǎo)正確的價值觀念，使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)同并自覺遵守和奉行其信念和行為準(zhǔn)則，使醫(yī)院文化產(chǎn)生潛移默化的作用；其次，要消除陳規(guī)陋習(xí)、樹立新風(fēng)、勇于創(chuàng)新，更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為社會做出更大的貢獻(xiàn)。同時，醫(yī)院文化建設(shè)從更深的層面上說，也是人的素質(zhì)的建設(shè)，它通過對人的文化精神素質(zhì)的培養(yǎng)和塑造，促進(jìn)個人的全面發(fā)展，并使個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展有機地統(tǒng)一起來。

醫(yī)院文化的核心特征應(yīng)是“以人為本，以文化人”。現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展趨勢已經(jīng)開始將人的發(fā)展視為目的，而不是把人作為工具來看待，這是醫(yī)院價值觀的根本性變化。以人為本，對內(nèi)，要尊重員工、關(guān)心員工，千方百計地調(diào)動員工的內(nèi)在積極性、創(chuàng)造性。因為對人創(chuàng)造潛力的發(fā)掘和對人的創(chuàng)造才能發(fā)揮，永遠(yuǎn)都是實現(xiàn)人的全面發(fā)展的最根本內(nèi)容和最重要標(biāo)志。對外，要遵從生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，以人為中心，珍愛生命，關(guān)心病人，以病人的需求為服務(wù)導(dǎo)向，尊重病人的人格。

4.積極參與政府醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式改革

醫(yī)學(xué)是社會性的，醫(yī)院是實施醫(yī)學(xué)的主體，承擔(dān)著其它部門和行業(yè)難以替代的社會責(zé)任。所以醫(yī)院是政府下屬的最基本、最重要的醫(yī)療衛(wèi)生單位。雖然醫(yī)院不具有法定的行政職能，但客觀上卻在許多方面執(zhí)行著政府的衛(wèi)生法規(guī)和有關(guān)國家政策，發(fā)揮著一定的衛(wèi)生行政職能。中國醫(yī)療衛(wèi)生

事業(yè)的改革相對于迅速發(fā)展的國家經(jīng)濟(jì)顯然是緩慢了，這其中的因素是多方面、深層次的。

但是近幾年來，國家衛(wèi)生行政部門在醫(yī)療衛(wèi)生體系改革方面作出了巨大的努力，取得了較突出的成績。如公費醫(yī)療制度的改革及醫(yī)療保險制度的構(gòu)建、醫(yī)院管理制度的改革、“低水平、廣覆蓋”的農(nóng)村及社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的推行、藥品招標(biāo)改革、病人選醫(yī)生制度等等。這些無一不與醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員密切相關(guān)?？梢哉f，國家醫(yī)療衛(wèi)生的全面改革和發(fā)展能否成功，完全取決于醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對改革方針政策的理解與支持，完全取決于改革的措施能否真正落到實處，收到實效。

今天，衛(wèi)生改革已不再是前些年那種沉悶的環(huán)境，不再是步履維艱，政府衛(wèi)生部門在大膽推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向著更適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律的方向改革。因此，醫(yī)院必須抓住機遇，解放思想，深化分配、人事、管理等方面的改革，牢牢堅持以人為本的辦院宗旨，從實際出發(fā)，進(jìn)行全方位的改革和探索，為真正實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的形成，為醫(yī)患溝通創(chuàng)造更好的大環(huán)境。醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員責(zé)無旁貸，任重而道遠(yuǎn)。

第二篇：醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，人們生活水平的提高，人們法律意識的不斷增強等等，這些都對護(hù)理管理提出了新的挑戰(zhàn)，護(hù)士長作為醫(yī)療技術(shù)單位的基層領(lǐng)導(dǎo)者，已不再局限當(dāng)好一個“管家婆”就可以了，更重要的是必須建立一套完整的適合本科室的管理體系，具備非凡的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，高尚的思想品德，良好的人際關(guān)系與扎實的理論基礎(chǔ)，我院普外科集普外、泌尿外科于一體，患者住院周期短，床位周轉(zhuǎn)快，病種多,急診多,危重患者多,搶救多,術(shù)后引流管道多，治療護(hù)理任務(wù)重，而患者家屬對診治的要求高，心情迫切，在護(hù)理上，稍有不慎，就會引起糾紛［1］。因此，科學(xué)的護(hù)理管理，將先進(jìn)的護(hù)理理論和技術(shù)很好地應(yīng)用于護(hù)理實踐，是護(hù)理安全管理的重要保證。現(xiàn)將我科的護(hù)理管理體會報告如下：

1推行“5S”管理（五常法）

由于普外科病種雜、手術(shù)多，護(hù)理工作繁重，為了加強普外科護(hù)理管理工作，我科推行“5S”管理模式（五常法），五常法即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律。常組織是活動的第一步，即把不需要的東西廢棄或回倉；常整頓即改善問題，是實現(xiàn)目標(biāo)的基礎(chǔ)，以保證30秒內(nèi)可找到需要的藥、物；常清潔即保持個人、環(huán)境衛(wèi)生整潔，有效控制院內(nèi)感染；常規(guī)范即做到儀器和物品透明儲存，減低失誤；常自律即每天運用“五常法”達(dá)到人、財、物、時間、管理的規(guī)范，形成良好的個人行為準(zhǔn)則［2］。

1.1建立五常法管理體系：進(jìn)行五常法知識培訓(xùn)，讓科內(nèi)所有人員掌握五常法知識，樹立五常法理念。成立五常法管理檢查小組，制定五常法管理設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，針對存在的問題，實施“五常法。

1.2具體實施五常法：

①常組織：首先區(qū)分病區(qū)內(nèi)必需與非必需藥、物，將必需藥、物的數(shù)量降低到最低限度(保持基數(shù))，合理放置非必需藥、物。把不同病種共享的藥、物儲存于公共區(qū)域，個人工作區(qū)域僅儲存工作必需品，班班清點，并分別做到四定一保持。

②常整頓：病區(qū)內(nèi)所有藥、物按病種的使用頻率分區(qū)分類擺放，設(shè)立標(biāo)簽，且靠近使用點，便于操作，符合方便、省力原則；并設(shè)計搶救流程圖。護(hù)士長不定期地加強護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、溝通技巧等方面的管理教育活動，經(jīng)常采用自評或互評的方法進(jìn)行評價。

③常清潔：保持病區(qū)環(huán)境清潔，并能全員維護(hù)，持之以恒。保潔員則有規(guī)律地巡視環(huán)境，隨時按垃圾分類清理污物。④常規(guī)范：各種藥、物器械始終處于完好備用狀態(tài)，責(zé)任護(hù)士每天上、下班檢查。五常法活動小組對各區(qū)內(nèi)存在的問題按標(biāo)準(zhǔn)隨時進(jìn)行整改，使大家的行為更標(biāo)準(zhǔn)化、程序化。

⑤常自律：病區(qū)內(nèi)每位護(hù)理人員清楚自己的責(zé)任及工作范圍，學(xué)習(xí)貫徹“以人為本”的服務(wù)理念，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和工作作風(fēng)。待人有禮、樂于助人，主人翁責(zé)任感強［2］。

2加強專科護(hù)理操作技能的培訓(xùn)

根據(jù)普外科的特點，制定合理的學(xué)習(xí)計劃，加強學(xué)習(xí)氛圍，講授普外科各種疾病的護(hù)理知識，幫助護(hù)理人員熟練掌握各種技術(shù)操作，如輸液、導(dǎo)尿、安胃管、灌腸、病情觀察、各種管道的處置及護(hù)理等等，使其遇到突發(fā)情況，護(hù)理人員能得心應(yīng)手地解決好。保證病員得到安全的治療及護(hù)。

3嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)

針對科室的特點，制定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實行具體的考核辦法。對護(hù)理人員獎懲分明，公平對待，做到“四不放過”原則［3］，即事故原因未查明不放過、責(zé)任人未處理不放過、整改措施未落實不放過、有關(guān)人員未受到教育不放過。從而促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和不斷提高。

4加強護(hù)患溝通管理

幫助護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的護(hù)理觀念。要求她們時刻以“病人的要求為第一要務(wù)”的服務(wù)意識來鞭策自己。溝通從點滴做起，溝通從尊重開始，一切護(hù)理措施及操作要使患者及家屬知情同意，注意維護(hù)患者的合法權(quán)益,從入院時的介紹到出院時的指導(dǎo),甚至出院后的隨訪,溝通貫穿于護(hù)理工作的全過程。要充分利用一切與患者接觸的機會,加強溝通和交流,溝通中注意傾聽患者及家屬的心聲和信息的反饋,虛心接受患方意見和建議,不斷改進(jìn)工作方式和方法,不斷增進(jìn)相互的理解和信任,密切關(guān)系,減少誤會和沖突。從而減少和杜絕糾紛的發(fā)生。讓患者充分信任護(hù)士、理解護(hù)士，達(dá)到護(hù)患和諧的良好狀態(tài)。

5充分發(fā)揮護(hù)士長的影響力

護(hù)士長是醫(yī)院基層護(hù)理工作的組織者、管理者、指揮者。護(hù)士長的行為直接影響護(hù)士工作積極性的發(fā)揮和護(hù)理質(zhì)量的提高，首先，護(hù)士長必須加強自身道德修養(yǎng)，有自愿獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的精神。在工作中要吃苦耐勞，以身作則，不計較個人得失，淡泊名利，無私奉獻(xiàn)，時時事事做出表率，以德服人，以良好的道德風(fēng)尚和人格魅力為護(hù)士當(dāng)好榜樣。其次，護(hù)士長要具備本專業(yè)較全面的理論知識和過硬的操作技能，能解決本專業(yè)的疑難雜癥，對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，護(hù)士長要首先掌握，運用嫻熟，要求護(hù)士做到的，自己先做到，護(hù)士做不到的，自己也要力爭做到，只有這樣才能取得護(hù)士的信任，對下屬產(chǎn)生影響力、感召力、凝聚力。第三,護(hù)士長要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士，以誠相待，做護(hù)士的知心人。能及時發(fā)現(xiàn)和解決護(hù)士存在的問題，在工作、生活、學(xué)習(xí)上給她們以幫助。善于交往，能與各種不同意見的人溝通思想，能充分調(diào)動下屬的積極性與創(chuàng)造性，充分體現(xiàn)護(hù)士的人生價值，各盡其能，為其營造適合發(fā)揮能力的環(huán)境。護(hù)士長付出情感的多少與護(hù)理人員對護(hù)士長凝聚力的大小成正比關(guān)系。第四，護(hù)士長在建立良好和諧的醫(yī)護(hù)患關(guān)系中發(fā)揮著重要的橋梁作用，護(hù)士長應(yīng)主動支持、配合、協(xié)助醫(yī)生工作，向醫(yī)生請教學(xué)習(xí)。督促護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)有誤時及時向醫(yī)生反映，醫(yī)護(hù)有矛盾時護(hù)士長既要維護(hù)護(hù)士利益，又要認(rèn)真聽取醫(yī)生意見，積極進(jìn)行協(xié)調(diào)，努力改進(jìn)工作，護(hù)士長要深入病房，利用每日數(shù)次查房主動收集患者意見，重視患者的信息反饋，關(guān)心、滿足患者對護(hù)理的要求，在病區(qū)定期召開患者座談會，對患者提出的實際問題進(jìn)行認(rèn)真的解決。在日常護(hù)理工作中護(hù)士長要著裝得體，禮貌待患，應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)小心，仔細(xì)周到，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)守工作紀(jì)律，確保護(hù)理安全，用最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，扎實的理論知識幫助患者最大限度地減輕痛苦，恢復(fù)健康。護(hù)士長要認(rèn)真協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系，把護(hù)患沖突扼殺在萌芽狀態(tài)，從而減少和避免各種護(hù)理糾紛的發(fā)生［4］。

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第三篇：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)實踐的影響

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)實踐的影響

1.對臨床工作的影響臨床醫(yī)學(xué)要求醫(yī)生了解疾病的同時，還應(yīng)從患者的社會背景和心理狀態(tài)出發(fā)，對患者所患的疾病進(jìn)行全面分析和診斷，從而制訂有效的、全面的治療方案。

2.對預(yù)防工作的影響許多疾病預(yù)防與控制工作奏效與否，社會因素起著決定性作用。用“社會大衛(wèi)生”觀念指導(dǎo)防制工作，需要全社會多部門參與，同時也進(jìn)一步明確預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)

本身就是社會事業(yè)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求預(yù)防醫(yī)學(xué)從生物病因為主導(dǎo)的預(yù)防保健擴(kuò)大到生物心理社會的綜合預(yù)防策略和措施，從而更全面、有效地提高防制效果。

3.對衛(wèi)生服務(wù)的影響現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響可歸納為四個擴(kuò)大，即從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防保健服務(wù)，從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)，從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)，從技術(shù)服

務(wù)擴(kuò)大到社會服務(wù)。

4.對醫(yī)學(xué)目的的影響在生物醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)學(xué)以治療為主，以治愈為目的。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)學(xué)應(yīng)該是有節(jié)制的、謹(jǐn)慎的、社會可承受的、經(jīng)濟(jì)上可支撐的、公正和公平的醫(yī)學(xué)。因此，醫(yī)學(xué)目的或者生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的醫(yī)學(xué)優(yōu)先戰(zhàn)略是：確立預(yù)防疾病和促進(jìn)健康；解除中*華*醫(yī)*學(xué)*學(xué)*習(xí)網(wǎng)搜集整理疼痛和疾苦；治療疾病和

對不治之癥的照料；預(yù)防早死和提倡安詳?shù)厮劳觥?/p>

5.對醫(yī)學(xué)教育的影響建立以人為本，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)融會貫通，人文科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉的開放式醫(yī)學(xué)教育體系。開展社會實踐第二課堂，讓醫(yī)學(xué)生接觸人群，認(rèn)識社會，學(xué)會社會診斷和提出社會治療處方，從而培養(yǎng)出一大批“五星級醫(yī)生”，即衛(wèi)生服務(wù)的提供者（care provider）、診療方案的制訂者（decision maker）、健康教育的指導(dǎo)者（health educator）、社區(qū)衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)者（community leader）和衛(wèi)生事務(wù)的協(xié)調(diào)者（service

manager）。

第四篇：淺談醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生如何轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念

淺談醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生如何轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念

[摘要]大學(xué)生就業(yè)難成為目前社會的突出問題。隨著我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度的推行,對醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生就業(yè)要求越來越高。就業(yè)難題表現(xiàn)在市場,但其根本在學(xué)校。教學(xué)體制和教學(xué)內(nèi)容調(diào)整,應(yīng)以成才觀念的變革為先導(dǎo),順應(yīng)多元化就業(yè)市場體系的變化,滿足社會醫(yī)療保障體系的需求;關(guān)注基層,強化基礎(chǔ),強化社區(qū)醫(yī)療保障,是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生就業(yè)的關(guān)鍵。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)專科;畢業(yè)生;就業(yè)觀念

[中圖分類號]G648.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1005-3115(2009)20-0112-02

隨著執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度的推行,醫(yī)療行業(yè)對從業(yè)者的學(xué)歷要求越來越高,醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生就業(yè)更是困難重重。在此環(huán)境下,如何轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生的就業(yè)觀念,已成為其成功就業(yè)的關(guān)鍵。

一、醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生就業(yè)觀念分析

由于受傳統(tǒng)思想影響,大多數(shù)醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生在選擇報考醫(yī)學(xué)院校時,其初衷就是為尋求一份穩(wěn)定的工作,希望就業(yè)“一錘定音”,這就造成就業(yè)范圍窄、難度大。

大城市中,生活條件較為優(yōu)越,工作環(huán)境好,發(fā)展機遇多,生活質(zhì)量較高,廣大畢業(yè)生總希望留在大城市、大單位。即便是在當(dāng)前就業(yè)形勢嚴(yán)峻的情況下,生活在城市的畢業(yè)生不愿放棄城市到基層、農(nóng)村去工作;而來自農(nóng)村的學(xué)生,考上大學(xué)走出農(nóng)門,畢業(yè)后也沒有再回基層、農(nóng)村工作的想法。

醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生就業(yè)時存在等、靠思想,一方面,受傳統(tǒng)就業(yè)觀念影響,一些畢業(yè)生還沒有完全走出計劃經(jīng)濟(jì)時代下統(tǒng)包統(tǒng)分的思維定勢,認(rèn)為學(xué)校、社會、家庭培養(yǎng)了我,給自己安排一份工作是合情合理的;另一方面,人都有惰性,總不愿自己主動去努力,在就業(yè)中遇到困難,就會產(chǎn)生退縮、畏難情緒,總把希望寄托到學(xué)校、家庭上,自身缺乏敢拼、敢闖的勇氣與毅力。

二、?？圃盒Ｘ酱鉀Q的問題

前些年,醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生供給小于需求,是畢業(yè)生的“賣方市場”。如今,隨著高校擴(kuò)招,畢業(yè)生數(shù)量急劇增加,醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生供給緊缺已成為歷史。特別是一些地方衛(wèi)生學(xué)校升格為大專,醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生供給與社會需求之間的關(guān)系,由供不應(yīng)求轉(zhuǎn)為供大于求,從而使就業(yè)由過去的“賣方市場”轉(zhuǎn)向“買方市場”,這是一個不以高校畢業(yè)生個人意志為轉(zhuǎn)移的歷史性轉(zhuǎn)變,對醫(yī)學(xué)院校解決學(xué)生就業(yè)提出了新的要求。

(一)學(xué)校應(yīng)加強對就業(yè)工作的指導(dǎo)

學(xué)生是學(xué)校的“產(chǎn)品”,而畢業(yè)生的就業(yè)率直接反映“產(chǎn)品”的“質(zhì)量”,地方黨委、政府也要把畢業(yè)生就業(yè)工作納入重要議事日程,將其作為衡量高校辦學(xué)水平的一個重要指標(biāo)。學(xué)生就業(yè)前景的好壞很大程度上決定了一個學(xué)校今后的發(fā)展趨勢。因此,學(xué)校應(yīng)對就業(yè)工作給予充分重視。要建立健全專門的就業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)和制度,配備具有一定專業(yè)知識和能力的人員,為學(xué)生提供專業(yè)的就業(yè)指導(dǎo)。同時,加大就業(yè)經(jīng)費投入,把就業(yè)指導(dǎo)工作貫穿于教育的整個過程。面對越來越激烈的就業(yè)競爭,為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生做好職業(yè)規(guī)劃,顯得非常重要。雖然高學(xué)歷是一個很重要的就業(yè)選擇指標(biāo),但具有真才實學(xué),且能掌握一定的擇業(yè)技巧,同樣能被自己所中意的用人單位錄用。

(二)進(jìn)行專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,開設(shè)職業(yè)生涯進(jìn)修

要增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭能力,就要積極滿足社會用人單位的需要,這是解決畢業(yè)生就業(yè)問題的根本所在。因此,學(xué)科和專業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整一定要適應(yīng)社會要求,適應(yīng)市場需求,以此作為學(xué)校辦學(xué)和培養(yǎng)模式、學(xué)科專業(yè)設(shè)置的依據(jù)。通過學(xué)科和專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,解決人才培養(yǎng)與社會需要相脫節(jié)的問題,根據(jù)社會需求和畢業(yè)生就業(yè)情況開設(shè)專業(yè)錄取學(xué)生。通過開設(shè)職業(yè)生涯選修課,向?qū)W生們系統(tǒng)地講解職業(yè)生涯規(guī)劃的概念、過程、任務(wù)、步驟,并運用測驗的方法讓學(xué)生們更好地進(jìn)行職業(yè)生涯探索;在此基礎(chǔ)上使學(xué)生能夠作出適合自己的職業(yè)生涯決策。然后,可以通過大量的案例或團(tuán)體訓(xùn)練的方法讓學(xué)生掌握如何進(jìn)行具體操作,比如就業(yè)信息的收集與處理、應(yīng)聘技巧、簽約以及創(chuàng)業(yè)等。這樣,學(xué)生們就能“有的放矢”,從容面對職場上的“刀光劍影”,更快地找到理想的工作崗位。

(三)努力拓展就業(yè)渠道

要“走出去”、“請進(jìn)來”, 對有用人潛力的單位應(yīng)高度關(guān)注與進(jìn)行積極溝通,完善以學(xué)校為主的就業(yè)市場建設(shè),在參加綜合性洽談會的同時,以學(xué)校為單位舉辦專場招聘會。這樣既增加了學(xué)生的就業(yè)機會,又在一定程度上擴(kuò)大了學(xué)校在社會的影響力,有利于今后學(xué)校各項事業(yè)的開展。

(四)加強就業(yè)指導(dǎo)

就業(yè)主管部門要加強就業(yè)指導(dǎo)力度,對畢業(yè)生的價值觀、擇業(yè)觀進(jìn)行正確引導(dǎo),調(diào)整畢業(yè)生就業(yè)期望值,增強危機意識和競爭意識,淡化就業(yè)單位的“公有”、“私有”觀念,使畢業(yè)生形成正確的擇業(yè)觀念。要積極引導(dǎo)畢業(yè)生樹立先就業(yè)、再擇業(yè)、后創(chuàng)業(yè)的理念。針對部分畢業(yè)生在擇業(yè)過程中只看眼前自身的利益,忽視國家、社會需要及自己今后的發(fā)展前景,盲目追求高薪、高待的現(xiàn)象,就業(yè)指導(dǎo)部門應(yīng)加強思想上的引導(dǎo),積極組織學(xué)生參加社會實踐,鼓勵學(xué)生利用各種形式深入社會、了解社會、體驗社會,培養(yǎng)畢業(yè)生務(wù)實的工作態(tài)度,從思想觀念上教育畢業(yè)生樹立適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的職業(yè)道德觀,樹立正確的擇業(yè)觀。

三、醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生應(yīng)如何轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念

醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生要實現(xiàn)廣泛就業(yè),應(yīng)及時轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,勇于走出醫(yī)學(xué)狹隘,到西部、基層、農(nóng)村,樹立先就業(yè)后擇業(yè)的大眾化就業(yè)觀。

(一)走出醫(yī)學(xué)藩籬,拓寬就業(yè)渠道

隨著國家對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員學(xué)歷要求越來越高,醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生就業(yè)變得越來越困難。廣大醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在校期間,就應(yīng)該及早做好準(zhǔn)備,廣泛涉獵各方面的知識,積極參加社會實踐,努力提高自己的綜合素質(zhì)和實際動手能力,做到一專多能,以便隨時選擇各種行業(yè)和崗位。

(二)準(zhǔn)確定位,樹立大眾化就業(yè)觀

高等教育“大眾化”時代的來臨與“精英教育”時代的結(jié)束,標(biāo)志著大學(xué)生已成社會普通勞動者的一部分。因此,畢業(yè)生要正確認(rèn)識自我,認(rèn)識社會職位要求,找準(zhǔn)自己就業(yè)的社會定位。不同層次、不同專業(yè)的畢業(yè)生在社會需求中要有客觀定位。如果畢業(yè)生自我定位準(zhǔn)確,期望的條件符合客觀情況,對用人單位的要求越簡單,畢業(yè)生求職將越容易實現(xiàn)。反之,條件越多、越高,實現(xiàn)起來越難。作為醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生,就業(yè)面相對狹窄,要懷著一個普通勞動者的心態(tài),調(diào)整就業(yè)期望值,樹立大眾化的就業(yè)觀,以多種方式實現(xiàn)就業(yè)。

(三)到基層、西部、農(nóng)村去就業(yè)

基層、西部、農(nóng)村是我國目前最有潛力的就業(yè)市場,那里缺少更多的人才,國家也出臺了一系列優(yōu)惠政策,這就為醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生就業(yè)開辟了新的天地。

(四)腳踏實地,著眼未來

絕大多數(shù)畢業(yè)生在就業(yè)時總是過于看中眼前的工資待遇,而不從學(xué)習(xí)知識、積累經(jīng)驗、提高能力方面來考慮,缺乏戰(zhàn)略眼光?？创环莨ぷ骱门c壞,不能只看起初的工資待遇,更要看這份工作是否適合自己,是否具有成長性。只要有能力、有學(xué)識還可以找到發(fā)展的機會。如果一開始就高不成低不就,只會錯失發(fā)展良機。只有放寬心態(tài),才能腳踏實地、一步一個腳印地在選擇的崗位上發(fā)揮自己應(yīng)有的作用。事業(yè)成功是每個大學(xué)生夢寐以求的人生目標(biāo),然而,通往成功之路并不平坦,只有確立遠(yuǎn)大目標(biāo),經(jīng)過長期的艱苦奮斗,才能走向成功。引導(dǎo)和鼓勵更多的畢業(yè)生到西部、到基層、到祖國最需要的地方去,同樣大有作為。這里可以磨煉意志,增長才干,為實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的宏偉目標(biāo)貢獻(xiàn)自己的智慧和力量。

[參考文獻(xiàn)]

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第五篇：轉(zhuǎn)變婚育觀念的影響因素及對策

轉(zhuǎn)變婚育觀念的影響因素及對策

目的：探討轉(zhuǎn)變育齡群眾婚育觀念的影響因素，尋求轉(zhuǎn)變育齡群眾婚育觀念的策略和方法。方法：調(diào)查我縣育齡群眾1304人，按照文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、年齡結(jié)構(gòu)、性別等內(nèi)容進(jìn)行比較分析，用統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行檢驗。結(jié)果：低文化水平、低經(jīng)濟(jì)收入、高年齡層次的傳統(tǒng)婚育觀念分別與高文化水平、高經(jīng)濟(jì)收入、低年齡層次

比較均具有非常顯著性差異，而男女之間比較，無顯著性差異。結(jié)論：較低的文化素質(zhì)、落后的社會經(jīng)濟(jì)是嚴(yán)重制約廣大育齡群眾傳統(tǒng)婚育觀念轉(zhuǎn)變的主要因素。所以，努力促進(jìn)廣大育齡群眾傳統(tǒng)婚育觀念的轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)有計劃的生育，必須要在努力提高廣大育齡群眾文化素質(zhì)，加大基本國情及國家有關(guān)實行計劃生育的政策方針的宣傳力度上下功夫，要在發(fā)展社會經(jīng)濟(jì)，努力促進(jìn)廣大人們?nèi)罕娚钏讲粩嗵岣呱献鑫恼?。從而才會有效地達(dá)到促使人口與社會、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、資源的協(xié)調(diào)發(fā)展的要求。

人口過多、增長過快是我國的基本國情，面對嚴(yán)峻的人口形勢，實行計劃生育是我國的基本國策。隨著社會經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，在農(nóng)村，傳統(tǒng)的婚育觀念仍然嚴(yán)重制約著計劃生育工作的具體實施。所以，實行計劃生育仍然是一項艱巨、復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。如何轉(zhuǎn)變?nèi)罕姷膫鹘y(tǒng)婚育觀念仍然是農(nóng)村計劃生育工作的重點。經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)、科學(xué)文化落后，難以給農(nóng)村計劃生育提供豐富的物質(zhì)條件和精神條件，兩千多年封建社會的影響，舊的倫理觀念和生育觀念還在一定程度上束縛著人們的生育行為，針對傳統(tǒng)的婚育觀念的影響因素，探索轉(zhuǎn)變婚育觀念的對策和方法，是提高農(nóng)村廣大育齡群眾實行計劃生育自覺性的有效的途徑。

資料和方法：

5月，隨機調(diào)查20~49歲育齡群眾1304人，根據(jù)其對生育子女的目的回答，作為衡量婚育觀念的標(biāo)準(zhǔn)，然后根據(jù)不同文化水平、不同經(jīng)濟(jì)狀況、不同年齡結(jié)構(gòu)、不同性別所占傳統(tǒng)婚育觀念的比率進(jìn)行比較，采用統(tǒng)計學(xué)方法檢驗。

人口過多、增長過快是我國的基本國情，面對嚴(yán)峻的人口形勢，實行計劃生育是我國的基本國策。隨著社會經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，在農(nóng)村，傳統(tǒng)的婚育觀念仍然嚴(yán)重制約著計劃生育工作的具體實施。所以，實行計劃生育仍然是一項艱巨、復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。如何轉(zhuǎn)變?nèi)罕姷膫鹘y(tǒng)婚育觀念仍然是農(nóng)村計劃生育工作的重點。經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)、科學(xué)文化落后，難以給農(nóng)村計劃生育提供豐富的物質(zhì)條件和精神條件，兩千多年封建社會的影響，舊的倫理觀念和生育觀念還在一定程度上束縛著人們的生育行為，針對傳統(tǒng)的婚育觀念的影響因素，探索轉(zhuǎn)變婚育觀念的對策和方法，是提高農(nóng)村廣大育齡群眾實行計劃生育自覺性的有效的途徑。

資料和方法：

5月，隨機調(diào)查20~49歲育齡群眾1304人，根據(jù)其對生育子女的目的回答，作為衡量婚育觀念的標(biāo)準(zhǔn)，然后根據(jù)不同文化水平、不同經(jīng)濟(jì)狀況、不同年齡結(jié)構(gòu)、不同性別所占傳統(tǒng)婚育觀念的比率進(jìn)行比較，采用統(tǒng)計學(xué)方法檢驗。

結(jié)果：

1.文化水平對婚育觀念的影響(表1)

類別

樣本量（人）傳統(tǒng)生育觀念人所占比例%

高中

321.9

5初中

433.33

小學(xué)

251.39

小學(xué)以下

14582.07

合計

1304

43.56

文化水平越低，其傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率越大，小學(xué)以下水平，傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率為82.07%，而高中文化水平所占的比率為

2.家庭經(jīng)濟(jì)收入狀況對育齡群眾婚育觀念的影響(表2)

類別(年人均收入)

樣本量(人)

傳統(tǒng)生育觀念人所占比例%

1500元以上

463

26.57

1500元以下

152.91

合計

1304

43.56

家庭經(jīng)濟(jì)收入越低，其傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率越大，以家庭年人均經(jīng)濟(jì)收入1500元為界，1500元以上的其傳統(tǒng)觀念所占的比率為26.75%，1500元以下的其傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率為52.91%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，二者具有非常顯著的差異。

3.年齡結(jié)構(gòu)及性別對育齡群眾觀念的影響

類別

樣本量(人)

傳統(tǒng)生育觀念人所占比例%

20歲

386

32.64

30歲

631

42.47

40歲

287

60.6

男

564

44.33

女

740

42.97

合計

1304

43.56

年齡越大，其傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率越大，20~年齡段其傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率為32.64%，30歲~年齡段其傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率為42.47%，40歲~年齡段其傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率為60.63%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，20歲~與30歲~與40歲~比較，30歲~與40歲~比

較均具有非常顯著性差異，而男女之間其傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，比較無顯著差異。

結(jié)論：

轉(zhuǎn)變育齡群眾傳統(tǒng)的婚育觀念是一項長期而艱巨的工作，本次隨機調(diào)查育齡群眾1304人，其具有傳統(tǒng)婚育觀念的比率占43.56％，而低文化水平、低家庭經(jīng)濟(jì)收入狀況以及年齡偏大的育齡群眾其傳統(tǒng)婚育觀念所占的比率更高。在我國農(nóng)村，由

于傳統(tǒng)的婚育觀念在人們的心中根深蒂固，再加上受舊文化的熏陶，所以，要轉(zhuǎn)變育齡群眾的婚育觀念，必須要在努力提高廣大育齡群眾文化水平，加大基本國情及國家有關(guān)實行計劃生育的政策方針的宣傳力度下功夫，要在發(fā)展社會經(jīng)濟(jì)，努力促進(jìn)廣大人們?nèi)罕娚钏讲粩嗵岣呱献鑫恼隆?/p>

對策：

傳統(tǒng)的婚育觀念有著很深的社會根源和歷史根源，同其他觀念一樣，它不會隨著社會經(jīng)濟(jì)制度的變化而很快消失，特別是由于我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)文化比較落后，傳統(tǒng)的婚育觀念還有其存在的條件，要徹底消除人們傳統(tǒng)的婚育觀念是非常艱巨的，在農(nóng)村“重男輕女”、“多子多?！钡葌鹘y(tǒng)的婚育觀念仍然還在支配和影響人們的生育行為。所以，要逐步轉(zhuǎn)變?nèi)罕妭鹘y(tǒng)的婚育觀念，必須大力發(fā)展社會經(jīng)濟(jì)，努力提高群眾的文化水平，積極宣傳新的婚育風(fēng)尚。

1.發(fā)展社會經(jīng)濟(jì)是轉(zhuǎn)變?nèi)罕娀橛^念的主要核心

在農(nóng)村，從自給自足的自然經(jīng)濟(jì)向商品經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)化初期，人們的收入與勞動力數(shù)量的投入呈顯著正相關(guān)，所以群眾的生育愿望仍然偏向于多生孩子和生男孩，而追求生育數(shù)量和追求生男孩的實質(zhì)，是追求物質(zhì)利益和傳統(tǒng)婚育觀念影響的混雜表現(xiàn)。調(diào)整傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展社會生產(chǎn)力是加速自然經(jīng)濟(jì)向商品經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)化的重要措施，是促進(jìn)農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要途徑。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的婚育觀念應(yīng)作為全社會性的工作來抓，各級各部門應(yīng)充分協(xié)作，相互配合。如何發(fā)展社會經(jīng)濟(jì)，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)模式，應(yīng)在如何充分改善農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化結(jié)構(gòu)，促進(jìn)社會生產(chǎn)力的發(fā)展上做文章，正確引導(dǎo)群眾改變落后的生產(chǎn)方式，充分改善傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，走科技致富的路子，最大限度地促進(jìn)社會生產(chǎn)力的發(fā)展，從而達(dá)到社會經(jīng)濟(jì)不斷增加，使家庭經(jīng)濟(jì)收入與科技投入呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系，逐步達(dá)到根本轉(zhuǎn)變育齡群眾傳統(tǒng)的婚育觀念。

2.提高育齡群眾的文化素質(zhì)是轉(zhuǎn)變?nèi)罕娀橛^念的重要基礎(chǔ)

轉(zhuǎn)變?nèi)罕妭鹘y(tǒng)的婚育觀念，是一項科學(xué)知識的普及活動，是社會主義精神文明建設(shè)的一項重要內(nèi)容，沒有良好的文化素質(zhì)做基礎(chǔ)，人們就能以擺脫愚昧落后的傳統(tǒng)的婚育觀念的束縛。偏低的文化素質(zhì)、愚昧的封建思想嚴(yán)重制約著傳統(tǒng)婚育觀念的轉(zhuǎn)變，為了引導(dǎo)廣大育齡群眾更新婚姻、生育觀念，針對農(nóng)村缺少科學(xué)文化知識，受傳統(tǒng)婚育觀念影響較深的特點，必須長期地、堅持不懈地從科學(xué)文化和思想道德兩方面有計劃地進(jìn)行規(guī)范教育，努力提高育齡群眾的文化素質(zhì)。工作的重心應(yīng)在如何破除迷信、解放思想、努力提高廣大育齡群眾的科學(xué)文化水平上下功夫；應(yīng)在全面凈化文化市場、文化環(huán)境，加大科學(xué)教育，正確引導(dǎo)廣大育齡群眾崇高先進(jìn)科學(xué)文化，反對封建迷信上做文章，使廣大育齡群眾學(xué)會用科學(xué)的思維方法去應(yīng)對周圍的復(fù)雜情況，達(dá)到相信科學(xué)、崇高科學(xué)、解放。思想、破除迷信，自覺轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的婚育觀念，使新的婚育觀念蔚然成風(fēng)。

3.加大宣傳力度是轉(zhuǎn)變?nèi)罕娀橛^念的關(guān)鍵措施

宣傳教育的目標(biāo)，就是要逐步轉(zhuǎn)變?nèi)罕妭鹘y(tǒng)的婚育觀念，樹立社會主義新的婚育觀，不斷提高廣大育齡群眾實行計劃生育的自覺性，引導(dǎo)育齡群眾接受并實行計劃生育，把生育領(lǐng)域里的無政府狀態(tài)，納入計劃生育的軌道，使人口發(fā)展與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)，轉(zhuǎn)變育齡群眾傳統(tǒng)的婚育觀念，用強制的辦法不行，只能采用說服教育的方法，使廣大育齡群眾真正認(rèn)識了計劃生育的必要性、重要性和可行性，只有廣大育齡群眾的思想認(rèn)識真正提高了，才能達(dá)到轉(zhuǎn)變育齡群眾傳統(tǒng)的婚育觀念的目的。宣傳工作不能只講形式，要注重效果，特別是對個性人群更應(yīng)進(jìn)行面對面的宣傳，宣傳更要注重事實，有事實才有說服力，有說服力才會使群眾丟棄舊的觀念而接受新的觀念，從而逐步達(dá)到以新的婚育觀念完全取代舊的傳統(tǒng)的婚育觀念。