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      延續(xù)護(hù)理在攜帶PTCD管出院患者實(shí)施的效果評(píng)價(jià)

      時(shí)間:2019-05-14 22:40:19下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:延續(xù)護(hù)理在攜帶PTCD管出院患者實(shí)施的效果評(píng)價(jià)

      在攜帶PTCD管出院的患者應(yīng)用延續(xù)護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)

      麥麗梅 黎曉渝 李芳紅 廣州市番禺中心醫(yī)院

      【摘要】

      目的:探討延續(xù)護(hù)理干預(yù)在攜帶PTCD管出院患者中的應(yīng)用效果。方法:選擇番禺中心醫(yī)院2013年5月至2014年5月期間攜帶PTCD管出院患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,分別予電話隨訪及延續(xù)護(hù)理干預(yù)。以焦慮自評(píng)量表(SAS)得分及并發(fā)癥的發(fā)生情況作為主要指標(biāo),在患者回院復(fù)診時(shí)對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組SAS得分為(48.63±2.09分)顯著高于對(duì)照組(47.96±2.6分),(t=2.28,p<0.05),且并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(p<0.05)。結(jié)論:延續(xù)護(hù)理可以緩解患者出院后焦慮情緒,減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。

      【Objective】 To explore the continue nursing intervention in patients with hospital carry PTCD tube application effect.Methods: select panyu center hospital from May 2013 to May 2014 carry 60 patients with PTCD tube out of the hospital, were randomly divided into control group and experimental group, respectively to the telephone follow-up and continue nursing intervention.Scores by self-evaluation of anxiety scale(SAS)and its complications as the main index, the patient back to the hospital visit to evaluate intervention effects.Results: the experimental group after intervention SAS score(48.63 + 2.09)is significantly higher than the control group(47.96 + 2.6),(t = 2.28, p < 0.05), and the incidence of complications was significantly lower than control group(p < 0.05).Conclusion: the continue nursing can relieve anxiety after patients discharged from hospital, reduce the complications and improve the quality of life.【關(guān)鍵詞】

      延續(xù)護(hù)理 PTCD管 出院患者

      【Keywords】

      Continue nursing

      PDCT tube

      Discharged patients 經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)(PTCD),是指在影像設(shè)備引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺膽道并置入引流管,使膽汁流向體外或體內(nèi)(十二指腸)的一系列技術(shù),主要用于解除各類(lèi)的膽道梗阻的治療,PTCD術(shù)不但能解除膽汁瘀滯,其建立的通道(PTCD管)也是膽道良惡性梗阻病變后續(xù)介入治療的基本入路[1],大部分患者留置管道時(shí)間非常長(zhǎng),有的甚至終身帶管。由于PDCT管對(duì)后續(xù)治療十分重要且其護(hù)理需要專(zhuān)業(yè)性指導(dǎo),因此在患者出院后給予延續(xù)護(hù)理非常必要。延續(xù)性護(hù)理服務(wù)由護(hù)士主導(dǎo),多學(xué)科團(tuán)體共同參與,在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部或不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間,以患者為中心,為患者或照顧者提供連續(xù)的、協(xié)調(diào)的、無(wú)縫隙的照顧[2]。本研究初步探討了延續(xù)護(hù)理在PTCD術(shù)后攜帶PTCD管出院的患者中的應(yīng)用效果,以求進(jìn)一步指導(dǎo)此類(lèi)患者的護(hù)理工作。1研究對(duì)象與方法

      1.1研究對(duì)象:選取2013年5月至2014年5月期間收治于我院(番禺中心醫(yī)院)行PTCD術(shù)并攜帶PTCD管出院的患者60例。入選標(biāo)準(zhǔn):PTCD管留置1個(gè)月以上;表達(dá)和溝通能力良好,能表達(dá)自己的感受。其中男38例,女22例;年齡36歲-72歲;膽管癌28例,胰腺癌25例,肝癌12例,化膿性膽管炎5例。將患者隨機(jī)分對(duì)照組和延續(xù)護(hù)理組各30例,兩組在年齡、性別、文化程度、家庭狀況、家庭經(jīng)濟(jì)水平等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。

      1.2方法:對(duì)照組實(shí)施住院指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、出院后電話隨訪,根據(jù)情況實(shí)施健康指導(dǎo)。延續(xù)護(hù)理組實(shí)施住院指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、出院后延續(xù)護(hù)理干預(yù)。延續(xù)護(hù)理實(shí)施具體方法:(1)成立延續(xù)護(hù)理小組,由2名介入科醫(yī)生和3名有專(zhuān)科經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士組成。制定工作流程和延續(xù)護(hù)理服務(wù)方案,做回訪記錄表,對(duì)小組人員進(jìn)行培訓(xùn)。(2)干預(yù)時(shí)間:患者出院后至少每周一次電話回訪、回院復(fù)診時(shí)回訪一次,根據(jù)患者具體情況增加回訪次數(shù)。(3)回訪方式:電話回訪和回院復(fù)診時(shí)現(xiàn)場(chǎng)回訪。(4)干預(yù)內(nèi)容:包括飲食指導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)、自理照顧指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、PTCD管護(hù)理等。住院期間:醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的健康宣教,包括用藥、飲食、活動(dòng)、管道護(hù)理知識(shí)等宣教;出院指導(dǎo):派發(fā)健康小冊(cè)子,宣教用藥、飲食、活動(dòng)、管道護(hù)理知識(shí),并發(fā)癥觀察,向患者和家屬現(xiàn)場(chǎng)演示并教會(huì)引流管的維護(hù)方法,考核合格方能出院,包括管道固定、保持引流通暢擠壓方法、引流管換藥、防脫管注意事項(xiàng)等;出院后至少一周電話回訪1次,內(nèi)容:管道自理、管道固定方法、引流管擠壓方法、引流管周?chē)つw清潔情況等;引流液顏色、量及性狀觀察;傾倒引流液方法;活動(dòng)指導(dǎo):活動(dòng)方式、時(shí)間、活動(dòng)量等;心理疏導(dǎo);服藥指導(dǎo);復(fù)診指導(dǎo)。

      1.3觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):(1)并發(fā)癥:①導(dǎo)管滑脫,導(dǎo)管完全從腹腔脫出;②導(dǎo)管堵塞,壞死組織將管腔完成堵塞,擠壓后無(wú)引流液引出;③周?chē)つw感染,皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢、疼痛、皮膚糜爛、繼發(fā)感染等;④腹腔內(nèi)感染,膽汁培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)[3]。(2)焦慮自評(píng)量表(SAS):由Zung編制,共20個(gè)自評(píng)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目采用1-4級(jí)評(píng)分法,量標(biāo)準(zhǔn)20個(gè)項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加得到粗分,將各題及總分的原始分?jǐn)?shù)乘以1.25即各題及總分的標(biāo)準(zhǔn)分。標(biāo)準(zhǔn)總分<50分表明無(wú)焦慮,50-59分為輕度焦慮,60-69分為中度焦慮,≥70分為重度焦慮[4]。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(?x± SD)表示,配對(duì)計(jì)量資料的比較采用配對(duì)t檢驗(yàn);的比較采用x2檢驗(yàn),小樣本資料采用Fisher確切概率法。p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果

      2.1延續(xù)護(hù)理顯著降低PTCD術(shù)后帶管出院患者的并發(fā)癥的發(fā)生率

      對(duì)PTCD術(shù)后攜帶PTCD管出院的患者行延續(xù)護(hù)理干預(yù)后,將兩組并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)延續(xù)護(hù)理組并發(fā)導(dǎo)管滑脫、導(dǎo)管堵塞、周?chē)つw感染及腹腔感染的發(fā)生率分別為6%、3%、0和3%,均顯著低于對(duì)照組(10%、27%、13.3%、16.7%),(P值均<0.05)(見(jiàn)表1)。

      (表1.)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較 對(duì)照組 延續(xù)護(hù)理組 x n(%)n(%)導(dǎo)管滑脫 6(10%)2(6%)導(dǎo)管堵塞 8(27%)1(3%)周?chē)つw感染 4(13.3%)0(0%)腹腔感染 5(16.7%)1(3%)2.2 延續(xù)護(hù)理顯著降低PTCD術(shù)后帶管出院患者的SAS量表得分

      對(duì)兩組患者進(jìn)行SAS評(píng)分,發(fā)現(xiàn)延續(xù)護(hù)理組給予延續(xù)護(hù)理干預(yù)后患者的SAS評(píng)分為(48.63±2.09),顯著低于延續(xù)護(hù)理前(54.23±1.97)(t?p?);而觀察組干預(yù)前后的SAS評(píng)分分別為(52.23±1.76)、(47.96±2.69),(t?p?),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)表2)。

      (表2)干預(yù)前后兩組患者SAS得分的比較(分,(∏±s)

      分組

      例數(shù)

      SAS 評(píng)分(?x± SD)

      對(duì)照組干預(yù)前 對(duì)照組干預(yù)后 30

      52.23±1.76 47.96±2.69 2.28

      <0.05

      t

      P P 延續(xù)護(hù)理組干預(yù)前 延續(xù)護(hù)理組干預(yù)后 3.討論 30

      54.23±1.97 48.63±2.09 3.47

      <0.01 3.1延續(xù)護(hù)理有利于降低帶PTCD管出院患者并發(fā)癥的發(fā)生率

      有研究發(fā)現(xiàn)在出院患者對(duì)延續(xù)護(hù)理服務(wù)需求中管道維護(hù)約占68.31%文獻(xiàn)出處,分析原因可能為:各種管道在臨床應(yīng)用廣泛,隨著臨床床位周轉(zhuǎn)率的提高住院時(shí)間逐漸縮短,患者病情穩(wěn)定后即出院,大部分患者因身體機(jī)能未恢復(fù)或后續(xù)治療需要帶管出院[5],因此提高患者PTCD管護(hù)理知識(shí),降低PTCD管并發(fā)癥是護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。本研究結(jié)果顯示,延續(xù)護(hù)理組各種并發(fā)癥的發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組(p<0.05),分析原因,可能對(duì)照組粘帖膠布沒(méi)有定期更換粘性減少、固定方法方法、在床上轉(zhuǎn)身時(shí)和下床活動(dòng)時(shí)引流管處理不正確而導(dǎo)致管道滑脫;引流阻塞由于沒(méi)有每天從近端向遠(yuǎn)端反復(fù)、多次擠壓引流管所致;腹腔感染是由于沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)引流管阻塞,沒(méi)有及時(shí)回院處理而導(dǎo)致;引流管口皮膚感染是由于沒(méi)有及時(shí)清洗穿刺口和更換敷料而導(dǎo)致。延續(xù)護(hù)理組通過(guò)出院后延續(xù)護(hù)理,每周電話回訪、回院回訪,通過(guò)反復(fù)指導(dǎo),解除患者或家屬在護(hù)理過(guò)程的疑問(wèn),使患者或家屬及時(shí)獲得導(dǎo)管維護(hù)知識(shí),及時(shí)糾正不正確的護(hù)理方法,提高患者或家屬處理問(wèn)題的能力,從而降低引流脫管、堵管、腹腔感染、穿刺口感染等并發(fā)癥發(fā)生率。

      3.2 延續(xù)護(hù)理可以改善患者焦慮情緒

      人對(duì)事件的消極解釋或錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)會(huì)引起焦慮,過(guò)強(qiáng)過(guò)久的焦慮會(huì)導(dǎo)致心理障礙。對(duì)疾病及管理知識(shí)的缺乏、長(zhǎng)期置管帶來(lái)的身心不適是引起帶管出院患者焦慮的主要因素[6]。實(shí)施延續(xù)護(hù)理后,延續(xù)護(hù)理組的焦慮得分顯著下降(p<0.01),分析原因如下:首先,延續(xù)護(hù)理組的工作人員為患者及其家屬提供了專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí),使健康教育工作在患者住院前后能連續(xù)、協(xié)調(diào)地進(jìn)行;其次,工作人員注重心理方面疏導(dǎo),緩解了患者心理上由于知識(shí)缺乏導(dǎo)致的重負(fù),與患者建立了融洽的關(guān)系,使醫(yī)患信任度提高;此外,工作人員能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化和心理問(wèn)題,有針對(duì)性給予醫(yī)療處理及心理支持,提高了患者治療疾病的信心,從而有效地控制了不良的情緒。4.結(jié)論 延續(xù)護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的延伸,可以幫助患者解決出院后所碰到的護(hù)理問(wèn)題,避免從醫(yī)院到家庭的過(guò)渡中出現(xiàn)脫節(jié),幫助患者解決出院后護(hù)理支持不足和自我護(hù)理知識(shí)不足的問(wèn)題。延續(xù)護(hù)理在攜帶PTCD管出院患者中實(shí)施,能有效降低導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,減輕患者的焦慮情緒,保障患者的生命安全,提高生活質(zhì)量,取得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

      參考文獻(xiàn)

      [1]李彥豪 使用臨床介入診斷學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,2012:66-72 [2]張希 公立醫(yī)院改革進(jìn)程中開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)的SWOT分析.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014.30(11):8-9 [3]馬俊 延續(xù)護(hù)理在胰瘺帶管出院患者中的應(yīng)用.解放軍護(hù)理雜志,2014,31(7):38-43 [4]黃明生.精神疾病診療手冊(cè)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:100-101 [5]戴明輝 出院患者延續(xù)護(hù)理服務(wù)需求調(diào)查分析.中國(guó)護(hù)理管理,2013,13(10):27-30 [6]李曉娟 延續(xù)護(hù)理在攜帶T管出院患者中實(shí)施效果的評(píng)價(jià),中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(1):15-16

      第二篇:手術(shù)室針對(duì)特殊患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施及效果評(píng)價(jià)

      手術(shù)室針對(duì)特殊患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施及效果評(píng)價(jià)

      摘要:通過(guò)對(duì)特殊患者(年齡≥70歲和≤3歲,實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性,意識(shí)障礙,語(yǔ)言交流障礙等等)實(shí)施個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提升手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,提高患者滿意度、醫(yī)生滿意度、減少安全隱患。

      關(guān)鍵詞:特殊患者;個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理;手術(shù)室

      Abstract:Based on a particular patient(age≥70 years and≤3 years,laboratory tests positive,consciousness,language barrier,etc.)to implement personalized quality care,enhance operating room quality care connotation,improve patient satisfaction,physician satisfaction,reduce security risks.Key words:Special patient; Quality nursing; Operation room

      2012年衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》要求在門(mén)(急)診,手術(shù)室等部門(mén)探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐形式。手術(shù)室作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室,因其專(zhuān)科化的特殊原因,使之在護(hù)理方面與病區(qū)既有共性又有區(qū)別[1]。我院是一所三甲大型綜合醫(yī)院,積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)100%。我科自2014年1月開(kāi)始,實(shí)施對(duì)特殊患者開(kāi)展個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。資料與方法

      1.1一般資料 我院中心手術(shù)室2014年全年手術(shù)量17975臺(tái),術(shù)前共探視11531手術(shù)患者,其中特殊患者3406人次,包括高齡患者(≥70歲)1546人次,低齡患者(≤3歲)769,實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性664人次,其他427人次。

      1.2方法

      1.2.1專(zhuān)人完成術(shù)前探視和術(shù)后訪視。每天由專(zhuān)人到病房,對(duì)次日的擇期手術(shù)患者做術(shù)前探視,同時(shí)完成術(shù)后患者的隨訪工作,并將探視和訪視情況記錄。同時(shí),第二天的擇期手術(shù)患者,主要由此位護(hù)士接待。此位護(hù)士熟知特殊手術(shù)患者情況,接待時(shí)能第一時(shí)間做出相應(yīng)的護(hù)理措施;并與巡回護(hù)士做具體交接,大大降低安全隱患。

      1.2.2手術(shù)室制作了一張“愛(ài)心卡”,溫馨的卡片上印有對(duì)手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項(xiàng),文字簡(jiǎn)單易懂。由探視的護(hù)士攜帶至病房,作術(shù)前宣教,并發(fā)放給手術(shù)患者。讓患者及家屬了解進(jìn)入手術(shù)室后的相關(guān)事宜,取得患者及家屬的配合,提高手術(shù)效率。

      1.2.3術(shù)前探視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有特殊的患者,如語(yǔ)言交流障礙、意識(shí)障礙、失明、失聰、行動(dòng)障礙或是高齡患者(≥70歲)、低齡患者(≤3歲)、實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性。積極與患者或家屬溝通,了解患者的基本情況,測(cè)量患者生命體征等,配合“愛(ài)心卡”,做好術(shù)前宣教。

      1.2.4特殊患者的探視情況在第2d晨會(huì)上交班,巡回、器械護(hù)士根據(jù)探視的結(jié)果積極做好相應(yīng)準(zhǔn)備和相關(guān)措施(例如防跌倒、防壓瘡、防職業(yè)暴露等);并要求巡回、器械護(hù)士完成“手術(shù)室特殊手術(shù)患者圍手術(shù)期整體護(hù)理程序?qū)嵤┯涗泦巍?,根?jù)特殊患者的具體情況制定護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施護(hù)理措施,并在術(shù)后對(duì)所實(shí)施的措施做評(píng)估,充分體現(xiàn)手術(shù)室的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。同時(shí),“手術(shù)室特殊手術(shù)患者圍手術(shù)期整體護(hù)理程序?qū)嵤┯涗泦巍碧嵝咽中g(shù)室護(hù)士時(shí)刻關(guān)注手術(shù)患者,實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施。

      1.2.4.1術(shù)前等候區(qū)特設(shè)一塊區(qū)域?yàn)椤皟和g(shù)前等候區(qū)”,卡通墻貼,玩具,兒童書(shū)報(bào),爬行墊。讓進(jìn)到手術(shù)室的小患兒有一塊專(zhuān)門(mén)的活動(dòng)區(qū)域,減少他們的恐懼心理。

      1.2.4.2術(shù)前等候區(qū)域備有恒溫箱,為患者提供保暖的毛毯,特別是老齡患者,減少術(shù)中低體溫的發(fā)生。

      1.2.4.3意識(shí)障礙、語(yǔ)言交流障礙、失明的患者,可根據(jù)具體情況允許患者家屬更換手術(shù)室備有的衣服進(jìn)入到等候區(qū)陪伴手術(shù)患者,增加患者的安全感,減少安全隱患發(fā)生。

      1.2.5術(shù)后第2d,再由專(zhuān)人到病房對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)后隨訪。護(hù)士長(zhǎng)不定期查看“手術(shù)室特殊手術(shù)患者圍手術(shù)期整體護(hù)理程序?qū)嵤┯涗泦巍保瑢?duì)手術(shù)室護(hù)士所做的圍手術(shù)期整體護(hù)理程序做出評(píng)估,提出整改意見(jiàn),促進(jìn)手術(shù)室護(hù)士提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果

      針對(duì)特殊患者,通過(guò)一系列的圍手術(shù)期護(hù)理程序,大大提高了手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量,增加護(hù)士的責(zé)任感,減少壓瘡的發(fā)生,防止患者跌倒、墜床,降低職業(yè)暴露等安全隱患。結(jié)論

      做好術(shù)前探視,不僅可以減輕患者的焦慮,恐懼心理,縮短醫(yī)患距離,還有利于提高手術(shù)室護(hù)士的基本素質(zhì),從而提高手術(shù)效率與質(zhì)量。手術(shù)室護(hù)士再針對(duì)特殊患者的具體情況采取相應(yīng)的個(gè)性化護(hù)理措施,進(jìn)一步深化手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。同時(shí),強(qiáng)化了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),促進(jìn)了良好的護(hù)患關(guān)系。最重要的是在科室營(yíng)造一個(gè)安全文化的氛圍,提高護(hù)理質(zhì)量,最終讓患者滿意,醫(yī)生滿意,社會(huì)滿意。編輯/成森

      第三篇:酒精所致精神障礙患者進(jìn)行心理護(hù)理后的效果評(píng)價(jià)

      酒精所致精神障礙患者進(jìn)行心理護(hù)理后的效果評(píng)價(jià)

      摘要:目的:探討酒精所致精神障礙患者進(jìn)行心理護(hù)理后的效果。方法:對(duì)2014年7月~2014年12月在我院住院的40例酒精所致精神障礙患者分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組,常規(guī)組給予常規(guī)治療護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理,利用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷與病人出院前進(jìn)行效果比較。結(jié)果:常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況有很大的差異。結(jié)論:酒精所致精神障礙的患者進(jìn)行心理護(hù)理后能進(jìn)一步提高患者對(duì)長(zhǎng)期過(guò)量飲酒所造成自身健康的損害及對(duì)家庭、社會(huì)危害的認(rèn)識(shí),變被動(dòng)戒酒為主動(dòng)戒酒,提高了患者的戒酒率。

      關(guān)鍵詞:酒精所致精神障礙;心理護(hù)理;效果評(píng)價(jià)

      [Abstract]Object To investigate the effect of psychological nursing in patients with mental disorder caused by alcohol.Method On July 2014~2014 year December in hospitalized in our hospital 40 cases of mental disorders due to use of alcohol were divided into normal group and experimental group and conventional group received conventional treatment and care,experimental group in the conventional group based on implementation of psychological nursing,using self-designed questionnaire and patients before discharge effect were compared.Results There are a lot of differences in the cognitive situation of the disease between the regulation group and the experimental group.Conclusion Psychological nursing care of patients with mental disorders due to use of alcohol can further improve the patients on long-term excessive drinking caused by its health damage and understanding of family and social harm,change from passive abstinence for active temperance,increase the rate of patients with alcohol.[Keywords]Alcohol induced mental disorders;Psychological nursing;Effect evaluation

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R749.6+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)06-0013-02

      隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的不斷提高以及社會(huì)諸多因素的影響,飲酒已經(jīng)成為一種十分普及的現(xiàn)象。酒生產(chǎn)量及人均消耗量明顯增加,酒依賴住院也隨之增加[1]。長(zhǎng)期大量飲酒不僅影響患者本身的健康,也給家庭、社會(huì)帶來(lái)一定的危害。因此,對(duì)酒精所致精神障礙患者進(jìn)行心理護(hù)理,提高其對(duì)長(zhǎng)期過(guò)量飲酒所產(chǎn)生的對(duì)自身、家庭和社會(huì)危害的認(rèn)識(shí),使患者變被動(dòng)戒酒為主動(dòng)戒酒是十分必要的。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取2014年7月~2014年12月在我院住院的40例酒精所致精神障礙患者,均為男性,年齡26~58歲,平均38.5歲;職業(yè):農(nóng)民8例,干部6例,工人19例,個(gè)體戶7例;文化程度:小學(xué)2人,初中14人,高中及中專(zhuān)16人,大學(xué)8人;飲酒史:6~42年,平均21.5年。所有患者均符合《國(guó)際疾病分類(lèi)》第2版(ICD-10?w酒精所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將上述患者平均分為2組,分別為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組,兩組患者性別、年齡、病情、病程、治療方案、文化程度、職業(yè)及婚姻狀況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異無(wú)顯著性(P>0.05)。

      1.2方法

      1.2.1常規(guī)組給予常規(guī)治療護(hù)理

      1.2.2實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理

      1.2.2.1建立良好的護(hù)患關(guān)系

      護(hù)理人員以真誠(chéng)的態(tài)度與患者接觸,關(guān)心、同情患者,建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得患者的信任與合作。

      1.2.2.2加強(qiáng)心理健康教育

      護(hù)理人員向患者講解酒依賴常見(jiàn)的表現(xiàn)。向患者講解長(zhǎng)期過(guò)量飲酒對(duì)自身、家庭和社會(huì)造成的危害,發(fā)放健康生活方式的宣傳手冊(cè),鼓勵(lì)患者參加戒酒康復(fù)活動(dòng)。

      1.2.2.3加強(qiáng)心理輔導(dǎo)和社交訓(xùn)練

      患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的住院治療,雖然解除了對(duì)酒精的軀體依賴但并沒(méi)有消除對(duì)酒精的心理依賴。在此階段以心理輔導(dǎo)加社交訓(xùn)練為主。工作人員向患者講解康復(fù)知識(shí)、預(yù)防復(fù)飲的方法和配合治療的重要性,同患者一起制定生活時(shí)間表,有計(jì)劃地安排社交訓(xùn)練、工娛康復(fù)等。

      1.2.2.4出院前進(jìn)行病人及家屬座談會(huì)

      家庭及社會(huì)的支持是重要一環(huán),讓家庭和社會(huì)對(duì)酗酒有充分的認(rèn)識(shí)[2]。鼓勵(lì)家屬對(duì)患者關(guān)心、體貼,讓患者感覺(jué)家庭的溫暖,幫助患者減少飲酒機(jī)會(huì)監(jiān)督戒酒。

      1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS16.0軟件對(duì)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用X2檢驗(yàn),P

      2結(jié)果

      2.1常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組患者出院前對(duì)疾病認(rèn)知情況比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。見(jiàn)表1。

      3討論

      3.1同患者建立融洽的護(hù)患關(guān)系,是了解患者心理狀態(tài)和做好心理護(hù)理的基礎(chǔ)

      建立融洽的護(hù)患關(guān)系,是心理護(hù)理成敗的關(guān)鍵,護(hù)士要用周到、理解、耐心、細(xì)致、熱情的態(tài)度對(duì)待病人,以樂(lè)觀、開(kāi)朗、自信的情緒去感染病菌人,避免其發(fā)生任何行為、情緒、言語(yǔ)沖突,消除或緩解病人的不良心理,使病人從心理上得到安全感和信任感。

      3.2對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教,幫助他們正確認(rèn)識(shí)疾病

      心理護(hù)理干預(yù)有助于改善酒精所致精神障礙患者的負(fù)性情緒酒依賴及酒精所致精神障礙患者存在述情障礙[3]。因此,護(hù)理人員在做好疾病知識(shí)宣教的基礎(chǔ)上,耐心聽(tīng)取患者的訴說(shuō),了解其飲酒史、個(gè)性特點(diǎn)、生活環(huán)境及家庭情況,向患者講解長(zhǎng)期過(guò)量飲酒的危害、治療方法及效果,介紹成功戒酒的經(jīng)驗(yàn),根據(jù)患者的不同心理狀態(tài),護(hù)理人員采取解釋、啟發(fā)和疏導(dǎo)等方法,使患者從緊張、煩悶、焦慮、抑郁等情緒中解脫出來(lái),增強(qiáng)戒酒的信心。

      3.3加強(qiáng)患者的社會(huì)活動(dòng),使患者早日融入社會(huì)

      指導(dǎo)病人家屬幫助病人進(jìn)行有意義的社會(huì)活動(dòng),使其通過(guò)有意義的社會(huì)活動(dòng)來(lái)恢復(fù)正常的社會(huì)交往,改善人際關(guān)系,培養(yǎng)興趣愛(ài)好,增強(qiáng)自信心,同時(shí)建立、健全監(jiān)督扶持體系,一旦病人遇到危機(jī),及時(shí)提供幫助,盡早化解。

      3.4對(duì)患者家屬和周?chē)说牟“Y認(rèn)識(shí)和宣傳,是心理護(hù)理工作成功的保證

      家庭中的愛(ài)與團(tuán)結(jié)終會(huì)使患者擺脫羈絆和困擾,教育家庭成員要理解酒濫用是一種疾病,家庭及社會(huì)的支持是重要的一環(huán),要教會(huì)家屬學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧,使家庭成為具有治療作用的環(huán)境。讓家屬單獨(dú)與患者共同參加有關(guān)咨詢,戒酒組織的活動(dòng),不斷學(xué)習(xí)和了解患者的心理狀態(tài),不斷鼓勵(lì)患者的信心和決心,幫助克服生活中的危機(jī),以使患者如正常人一樣,能以正常人的心理振作精神,克服困難,持續(xù)戒酒。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 郝偉.精神病學(xué)[M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:80.[2] 季紹珍,等.酒精所致精神障礙患者的階段性護(hù)理[J].中國(guó)藥物濫用防治雜志,2011,17(3):156-159.[3] 周朝當(dāng).酒中毒性精神障礙及應(yīng)付方式的研究[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2001,15(2):121-122.

      第四篇:PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診實(shí)施的效果及價(jià)值評(píng)價(jià)

      PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診實(shí)施的效果及價(jià)值評(píng)價(jià)

      【摘要】目的:研究PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診實(shí)施的效果及價(jià)值評(píng)價(jià)。方法:對(duì)我院收治的1800例需要進(jìn)行PICC護(hù)理的患者進(jìn)行分組,分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組實(shí)施PICC維護(hù),試驗(yàn)組實(shí)施在PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診進(jìn)行PICC維護(hù)。其中對(duì)照?M900例,試驗(yàn)組900例。護(hù)理過(guò)程中,比較兩組患者在復(fù)診例數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生情況以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況進(jìn)行比較。結(jié)果:相比與對(duì)照組,試驗(yàn)組PICC置管患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)減少,滿意度大大提高,且PICC置管患者的復(fù)診率得到提高,數(shù)據(jù)差異明顯,P<005,符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論:PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診的實(shí)施有利于PICC置管患者的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效果,減少了PICC置管患者并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者對(duì)于護(hù)理的滿意度,給予患者更加良好的服務(wù),促進(jìn)了專(zhuān)科護(hù)理的發(fā)展。

      【關(guān)鍵詞】PICC;專(zhuān)科護(hù)理;門(mén)診;價(jià)值評(píng)價(jià);效果

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R4721

      【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

      【文章編號(hào)】1005-0019(2018)07-171-01

      PICC即經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管術(shù),目前已經(jīng)被應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)中[1]。它已經(jīng)發(fā)展成為了一項(xiàng)安全性能高、應(yīng)用范圍廣、護(hù)理效率高的置管技術(shù),開(kāi)設(shè)PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診是醫(yī)院對(duì)于護(hù)理工作的發(fā)展,有效的提高了患者滿意度,減少了患者的痛苦,使得患者置管過(guò)程中滿足多元化的需求。對(duì)于PICC置管復(fù)診率也起到了關(guān)鍵性的作用,推動(dòng)了護(hù)理工作的發(fā)展,減少置管失敗的發(fā)生率[2]。且對(duì)于后續(xù)直觀的維護(hù)也起到了有利的作用,增強(qiáng)了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力,提高了PICC護(hù)理效果與護(hù)理質(zhì)量。關(guān)于PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診的實(shí)施,應(yīng)當(dāng)在臨床治療中廣泛應(yīng)用,我院報(bào)道如下。

      1資料與方法

      11一般資料選取我院就診在PICC病房的患者900例作為對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)患者的年齡情況為:3-80歲,平均年齡在(4658±697)歲,男451例,女449例,男女比例為1:1。安排900例PICC置管患者在PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診完成護(hù)理工作的進(jìn)行,選取這900例患者為試驗(yàn)組,年齡范圍在4-79歲,平均年齡在(4421±839)歲。其中對(duì)照組置管患者所屬科室情況為:婦科299例,神經(jīng)內(nèi)科43例,血液科358例,其他科室200例;觀察組患者婦科311例,神經(jīng)內(nèi)科42例,血液科345例,其他科室102例。比較兩組患者一般資料,在年齡、性別、所屬科室等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<005。

      12方法

      121成立PICC專(zhuān)科護(hù)理小組安排專(zhuān)業(yè)的PICC專(zhuān)科護(hù)理護(hù)士,成立經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管術(shù)小組,包括組長(zhǎng)1名,副組長(zhǎng)2名,護(hù)士5名,小組成員共8名成員。且組長(zhǎng)均為PICC專(zhuān)科護(hù)理護(hù)士長(zhǎng),副組長(zhǎng)為從事PICC護(hù)理護(hù)齡5年以上的專(zhuān)業(yè)護(hù)士,護(hù)士均為PICC專(zhuān)職護(hù)士。

      122PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診具體范疇PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診時(shí)間為工作日全天24h,雙休日安排4名值班護(hù)士,且開(kāi)設(shè)PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診網(wǎng)站,開(kāi)通網(wǎng)上掛號(hào)服務(wù),安排值班人員線上解答服務(wù),且網(wǎng)站上公布門(mén)診電話,有專(zhuān)門(mén)人員24h接通咨詢電話。且門(mén)診包括提供PICC置管服務(wù)、維護(hù)、并發(fā)癥減少等一系列服務(wù)措施。門(mén)診安排急救綠色通道,為急診患者提供便捷服務(wù)

      13觀測(cè)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析兩組置管患者復(fù)診率、并發(fā)癥發(fā)生情況,以及制作調(diào)查問(wèn)卷,調(diào)查兩組患者對(duì)PICC置管護(hù)理的滿意度。

      14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用SPSS200統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料(x±s)表示x檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料(%)表示。P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      21試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)低于對(duì)照組,患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。以上情況數(shù)據(jù)如下表所示:

      22對(duì)照組置管患者復(fù)診率為8498%,試驗(yàn)組患者9698%,試驗(yàn)組復(fù)診率高于對(duì)照組。

      3討論

      本文主要研究PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診實(shí)施對(duì)于我院護(hù)理工作的影響,相比于傳統(tǒng)的PICC置管術(shù),PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診具有較高的安全性、專(zhuān)業(yè)性、有效性[3]。我院開(kāi)設(shè)PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診取得了不錯(cuò)的成績(jī),降低了我院置管患者并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù),減輕了患者的痛苦,提高了患者的復(fù)診率,這是患者對(duì)于我院PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診的認(rèn)可,同時(shí),患者對(duì)于護(hù)士護(hù)理工作的滿意度大大提高,推動(dòng)了我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展[4]。

      PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診對(duì)于血管較細(xì)的患者,可以減輕患者的痛苦,減少不必要的醫(yī)學(xué)藥品的浪費(fèi)。而且PICC護(hù)理網(wǎng)站的開(kāi)設(shè),也為咨詢PICC置管的人群提供了便利,增強(qiáng)了患者對(duì)PICC專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的了解。PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診內(nèi)通過(guò)成立專(zhuān)科護(hù)理小組,對(duì)患者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,滿足患者多元化的需求,在大量的實(shí)踐基礎(chǔ)條件下,我院根據(jù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)開(kāi)設(shè)PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診,推動(dòng)護(hù)理工作的發(fā)展,順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展[5]。但是,針對(duì)本次PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診開(kāi)設(shè)的研究,依然存在各種各樣的問(wèn)題,仍然有不足之處。因此,我院還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診的研究,對(duì)于PICC專(zhuān)科護(hù)理護(hù)士的培養(yǎng),與護(hù)理技術(shù)共同進(jìn)步,追求更加完美的護(hù)理方式,使得患者無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。

      綜上所述,PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診的開(kāi)設(shè)具有積極的意義,值得在臨床推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1]馬麗雅.PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診的建設(shè)實(shí)踐體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(69):13575

      [2]葉雪霞,張嘉麗,楊靜.專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診在PICC置管中的實(shí)施效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(16):115-116

      [3]任道瓊.PICC護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診的建設(shè)與管理[J].中國(guó)護(hù)理管理,2013,13(S1):141-142

      [4]李靜,田麗,郝莉.PICC專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)護(hù)理管理,2013,13(08):79-81

      [5]楊玲,齊姍.我院PICC護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診的建立及實(shí)施體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2012,14(07):115-116

      第五篇:手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果評(píng)價(jià)

      手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果評(píng)價(jià)

      【摘 要】目的:分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的效果。方法:選取2016年6月-2017年6 月80例擇期手術(shù)的患者作為觀察對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率以及住院時(shí)間的差異,然后詢問(wèn)患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率。結(jié)果:觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率和住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的效果顯著。

      【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;手術(shù)室;醫(yī)院感染

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)04--01

      隨著現(xiàn)代醫(yī)療改革的推動(dòng),人們對(duì)于臨床護(hù)理服務(wù)的要求也不斷提高。手術(shù)作為臨床治療中的常用方法,雖然會(huì)造成一定的創(chuàng)傷,但是其見(jiàn)效速度快。醫(yī)院感染是手術(shù)患者的常見(jiàn)并發(fā)癥,其對(duì)患者造成了身心上的打擊,影響患者的生活質(zhì)量[1]。為了有效預(yù)防手術(shù)患者出現(xiàn)醫(yī)院感染,需要通過(guò)有效的護(hù)理措施進(jìn)行預(yù)防。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種新型護(hù)理模式,主要通過(guò)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),保障手術(shù)室環(huán)境的安全性,加強(qiáng)對(duì)無(wú)菌操作的管理力度,從而降低手術(shù)患者醫(yī)院感染的發(fā)生率[2]。資料與方法

      1.1 臨床資料

      選取2016年6月-2017年6月80例行擇期手術(shù)的患者作為觀察對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組40例患者中有男性23例,女性17例;年齡為20~68歲,平均為(36.5±3.6)歲。對(duì)照組40例患者中有男性22例,女性18例;年齡為21~65歲,平均為(35.3±3.2)歲。

      1.2 方法

      對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。

      觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,具體措施為:①術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前訪視時(shí)讓患者在術(shù)前晚用抗菌沐浴露進(jìn)行洗澡,更換清潔的病號(hào)服;②手術(shù)室消毒:手術(shù)間空氣凈化,確保凈化時(shí)間,手術(shù)前對(duì)手術(shù)間物表進(jìn)行濕式清掃;③無(wú)菌操作:手術(shù)中使用的器械需要由專(zhuān)人負(fù)責(zé)進(jìn)行管理,同時(shí)需要采用相應(yīng)的消毒滅菌措施進(jìn)行處理,確保手術(shù)的安全性;無(wú)菌物品一用一滅菌;④心理護(hù)理:由于手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷,許多患者在手術(shù)前過(guò)于擔(dān)心手術(shù)疼痛,產(chǎn)生了焦慮抑郁的情緒,手術(shù)前一天由專(zhuān)門(mén)的訪視團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),手術(shù)當(dāng)天麻醉前,有專(zhuān)門(mén)的護(hù)士陪伴安撫患者的情緒,同時(shí)講解手術(shù)流程,并通過(guò)健康教育為患者講解疾病的發(fā)展以及術(shù)后注意事項(xiàng),從而緩解患者緊張焦慮的情緒,對(duì)患者和家屬提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心的解答,從而提高患者對(duì)手術(shù)的信心,建立良好的信任感,在運(yùn)送患者過(guò)程中,可以與患者進(jìn)行交流,給予其安慰,并做好安全帶與圍欄的固定,確?;颊叩陌踩c舒適性;⑤術(shù)后護(hù)理:手術(shù)結(jié)束之后護(hù)理人員為患者做好清潔工作、穿戴好衣服,同時(shí)密切觀察各種置留導(dǎo)管以及患者生命體征變化;⑥考核評(píng)價(jià):醫(yī)院以及手術(shù)室需要建立相應(yīng)的考核機(jī)制,從而形成有效的監(jiān)督機(jī)制與管理制度,在日常工作時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)自身工作的不足之處,從而有效進(jìn)行改進(jìn)。

      1.3 觀察指標(biāo)

      觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率以及住院時(shí)間的差異,然后詢問(wèn)患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率。本次研究醫(yī)院感染判斷標(biāo)準(zhǔn)參照《醫(yī)院感染管理辦法》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理滿意度主要分為非常滿意、基本滿意和不滿意這三種層次,總滿意率為(非常滿意+基本滿意)/總?cè)藬?shù)×100%。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果

      2.1 兩組患者預(yù)后指標(biāo)差異

      2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度討論

      手術(shù)室是手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,雖然一般手術(shù)的時(shí)間不長(zhǎng),但是手術(shù)過(guò)程中的操作與步驟非常多,要求精細(xì),若有差錯(cuò)出現(xiàn),可影響手術(shù)的順利實(shí)施甚至是醫(yī)療事故的出現(xiàn)。有研究指出,通過(guò)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量能夠保障手術(shù)的順利實(shí)施[3]。近些年來(lái),優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在臨床護(hù)理中得到了廣泛的應(yīng)用,并且逐漸被眾多醫(yī)生與患者所接受。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是根據(jù)“精確、細(xì)致、規(guī)范、系統(tǒng)”的原則,在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中,根據(jù)以人為本的護(hù)理原則,通過(guò)對(duì)醫(yī)護(hù)人員通道、患者通道、醫(yī)療物品供應(yīng)通道等手術(shù)室各區(qū)域的管理,并規(guī)范護(hù)理人員的行為,讓患者體驗(yàn)到臨床護(hù)理的規(guī)范與舒適[4]。以加強(qiáng)手術(shù)各種用品管理力度為具體內(nèi)容,通過(guò)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和系統(tǒng)化的管理方法,對(duì)各項(xiàng)手術(shù)用品和醫(yī)療器械進(jìn)行管理,從而保障手術(shù)的順利實(shí)施,有效減少醫(yī)院感染出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。這不但是醫(yī)院所期望的,同時(shí)也是患者的切實(shí)需求[5]。

      需要定期進(jìn)行護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),且自身也要不?嗉詠粞?習(xí),了解最新的護(hù)理理念與技術(shù),不斷提高自身的服務(wù)意識(shí)與責(zé)任意識(shí)[6]。通過(guò)臨床定期的能力考核,從而讓護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到自身的不足之處,并將其作為目標(biāo)進(jìn)行改進(jìn),不斷提高自身的護(hù)理能力。同時(shí),優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用,有助于建立長(zhǎng)效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)機(jī)制,需要不斷的轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員的思維觀念,從而拉近與患者的距離,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,有助于提高患者的滿意度以及對(duì)臨床服務(wù)的配合度,確保手術(shù)治療的效果[7]。本次研究觀察中,觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率和住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組(P<0.05),這說(shuō)明與常規(guī)護(hù)理模式相比,優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠降低手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率,縮短住院時(shí)間,促使患者早日出院;觀察組患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率明顯高于對(duì)照組(P<0.05),這說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加符合患者對(duì)于臨床護(hù)理的需求,從而提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

      參考文獻(xiàn)

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