第一篇：城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、生育保險有關(guān)情況 - 衛(wèi)生部

醫(yī)療保險管理

【2007年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險工作】 2007年，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作以城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點、農(nóng)民工參保、解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問題等為重點，較好地完成了各項工作任務(wù)。

一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繼續(xù)穩(wěn)步推進

一是擴面征繳取得新進展。截至2007年底，全國參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人數(shù)達到22311萬人，其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到18020萬（參保職工13420萬人，參保退休人員4600萬人），分別比2006年末增加1840萬人和448萬人。全年基本醫(yī)療保險基金收入2257億元，支出1562億元，分別比2006年增長29.2%和22.3%。

二是解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保問題取得新突破。在總結(jié)各地經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，通過專項調(diào)查、調(diào)研座談等了解了底數(shù)，勞動保障部、財政部、國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會等部門通過多次協(xié)調(diào)，明確了將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問題作為國有企業(yè)改革歷史遺留問題，其轉(zhuǎn)制成本應(yīng)由政府幫助解決的基本思路。2007年10月24日，國務(wù)院常務(wù)會議決定從當(dāng)年中央財政新增收入中劃撥80億元，用于解決關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問題。勞動保障部、財政部、國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會等有關(guān)司局共同組成聯(lián)合工作小組，研究解決關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問題的有關(guān)政策。

三是農(nóng)民工參加醫(yī)療保險專項擴面行動取得初步成效。按照《國務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》（國發(fā)〔2006〕5號）精神，為妥善解決農(nóng)民工的大病醫(yī)療保障問題，各地按照“低費率、保大病、保當(dāng)期、雇主繳費為主”的原則，繼續(xù)開展農(nóng)民工參加醫(yī)療保險專項擴面行動，采取多種措施，盡快將農(nóng)民工納入醫(yī)療保險范圍。截至2007年底，全國農(nóng)民工參加醫(yī)療保險人數(shù)達到3131萬人，比2006年底增加764萬人。

二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點順利啟動

為解決城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的基本醫(yī)療保障問題，2007年7月16日，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2007〕20號)。7月23—24日，國務(wù)院召開全國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作會議，全面部 1 署城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作。

一是加強組織建設(shè)。國務(wù)院常務(wù)會議決定成立國務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部際聯(lián)席會議，國務(wù)院副總理吳儀任組長，勞動保障部部長田成平、國務(wù)院副秘書長項兆倫任副組長，勞動保障部副部長胡曉義兼任辦公室主任。地方省、市兩級普遍成立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險協(xié)調(diào)機構(gòu)。辦公室設(shè)在勞動保障部門，各有關(guān)部門密切配合，積極支持，為這項工作的順利推進提供了有力的組織保障。

二是完成了配套文件的制定工作。先后出臺了醫(yī)療服務(wù)管理、經(jīng)辦管理、兒科用藥、困難居民參保、中央財政補助辦法、評估方案、統(tǒng)計報表、宣傳提綱等8個配套文件。絕大多數(shù)省份制定出臺了相關(guān)指導(dǎo)意見。各試點城市還制定了經(jīng)辦管理、醫(yī)療服務(wù)管理、困難人群參保、基金管理、信息統(tǒng)計、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用等一系列的配套文件，基本形成比較完備的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策體系。

三是明確了醫(yī)療保險中的財政補助政策。對城鎮(zhèn)居民參保繳費采取了“以家庭繳費為主，政府給予適當(dāng)補助”的籌資結(jié)構(gòu)。對試點城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補助，其中，中央財政從2007年起每年通過專項轉(zhuǎn)移支付，對中西部地區(qū)按人均20元給予補助。在此基礎(chǔ)上，對屬于低保對象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童參保所需的家庭繳費，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助，其中，中央財政對中西部地區(qū)按人均5元給予補助；對其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難參保居民所需家庭繳費部分，政府每年再按不低于人均60元給予補助，其中，中央財政對中西部地區(qū)按人均30元給予補助。中央財政對東部地區(qū)試點城市參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助辦法給予適當(dāng)補助。

2007年，全國88個試點城市全面啟動實施試點工作，重點解決參保居民的住院和門診大病醫(yī)療風(fēng)險，同時鼓勵有條件的地區(qū)逐步試行門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌。截至2007年底，全國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)4291萬人，其中88個試點城市參保人數(shù)2583萬人，已有62萬參保居民開始享受基本醫(yī)療保險待遇。

三、醫(yī)療保險管理服務(wù)進一步完善

隨著城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的啟動，各地充分利用社區(qū)勞動保障平臺，將管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)向基層延伸，初步形成了“參保在社區(qū)和學(xué)校，繳費在銀行，就醫(yī)結(jié)算在醫(yī)院”的管理服務(wù)體系。對參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)采取了降低起付線、提高基金支付比例等辦法，探索充分利用社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的管理機制。同時，積極探索實行地市級統(tǒng)籌，加大基金調(diào)劑力度，方便參保人員就醫(yī)購藥。四川成都等地還按照構(gòu)建統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系要求，對城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等實行統(tǒng)一管理，統(tǒng)一經(jīng)辦各項業(yè)務(wù)，提高管理資源的利用效率。

（曹 霞）

【國務(wù)院開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作】 為解決醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度，實現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)，國務(wù)院決定從2007年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點（以下簡稱試點），并印發(fā)《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）?！兑庖姟分赋龀擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的目標(biāo)和原則：2007年在有條件的省份選擇2至3個城市啟動試點，2008年擴大試點，爭取2009年試點城市達到80%以上，2010年在全國全面推開，逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。按照低水平起步原則、自愿原則、屬地管理原則和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)原則開展試點工作。不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平以及不同人群在疾病風(fēng)險、醫(yī)療支出方面的差異，恰當(dāng)確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。從組織管理、基金管理和服務(wù)管理等方面來完善醫(yī)療保險管理和服務(wù)，發(fā)揮社區(qū)服務(wù)組織作用。統(tǒng)籌規(guī)劃城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險事業(yè)發(fā)展，完善多層次醫(yī)療保障體系，協(xié)同推進醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制改革。從建立部際聯(lián)席會議制度、制定配套政策和措施以及做好宣傳工作等方面著手，加強對試點工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要堅持正確的輿論導(dǎo)向，加強對試點工作意義、原則和政策的宣傳，爭取廣大城鎮(zhèn)居民和社會各界的理解、支持，確保試點取得實效。

（武家碩 摘）

【印發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的意見》】 根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2007〕20號）精神，為做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作，勞動和社會保障部、全國發(fā)改委、財政部、衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局以及國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合就城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的有關(guān)問題印發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險服務(wù)管理的意見》（以下簡稱《意見》）?！兑庖姟访鞔_提出了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī) 療服務(wù)管理的基本要求,還在以下三個方面進行了具體規(guī)定。一是確定和調(diào)整了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的服務(wù)范圍、用藥范圍、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。二是要求加強定點管理，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理，由各地勞動保障部門商衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門和食品藥品監(jiān)管部門確定定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店的范圍和數(shù)量，探索促進參保居民合理利用醫(yī)療服務(wù)資源的管理機制，引導(dǎo)參保居民充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)及中醫(yī)藥服務(wù)，探索建立雙向轉(zhuǎn)診機制。三是完善費用結(jié)算管理，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)范圍和籌資水平，建立和完善基本醫(yī)療保險費用結(jié)算方式，合理確定醫(yī)療費用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，并納入?yún)f(xié)議管理；積極探索由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商確定醫(yī)療服務(wù)的付費方式及標(biāo)準(zhǔn)。

（姚亞博 摘）

【79個城市被定為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點】 2007年7月23日，國務(wù)院召開專門會議部署我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作，正式批準(zhǔn)江西撫州、貴州遵義等79個大中城市開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。試點城市的中小學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭繳費為主，政府給予適當(dāng)補助。中央財政和地方財政都加大了投入，除了對參保居民普遍給予補助以外，對困難家庭還有特殊的補助政策。其中，對家庭困難的少年兒童中央財政、地方財政至少每人再補助10元，對低收入家庭、老年人、殘疾人每人至少還要再補助60元。按照低水平起步和群眾自愿的原則，試點將探索和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的政策體系，逐步建立以解決住院和門診大病為主要目標(biāo)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度。預(yù)計試點2010年將在全國全面推開，逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。

（傅雪華 摘）

【印發(fā)《開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作宣傳提綱》】 為做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的宣傳工作，勞動和社會保障部印發(fā)了《開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作宣傳提綱》（以下簡稱《提綱》），指出城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的意義、目的和任務(wù)以及基本政策?！短峋V》指出我國醫(yī)療保障體系建設(shè)的基本成就和存在問題和建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的重要意義，并明確試點目標(biāo)、試點原則、參保范圍和籌資水平等。

（李莉莎 摘）

第二篇：城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險申請書

關(guān)于申請成為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點

醫(yī)療機構(gòu)的請示

市人力資源與社會保障局：

根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《國務(wù)院關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于加快推進殘疾人社會保障體系和服務(wù)體系建設(shè)指導(dǎo)意見》以及《中共湖北省委湖北省人民政府關(guān)于促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》等文件精神，經(jīng)荊州市衛(wèi)生和計劃生育委員會批準(zhǔn)，同意武漢同仁康健醫(yī)療投資有限公司投資設(shè)置荊州普愛康復(fù)醫(yī)院，該院系非營利性二級專科醫(yī)院，醫(yī)院可承擔(dān)荊州城鄉(xiāng)居民及殘疾人醫(yī)療康復(fù)服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)院使用面積近5000平方米，內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、兒科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中西結(jié)合科、醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、麻醉科等多個診斷治療科室，全院編制70人，現(xiàn)有在職人員60人，副高職稱6名，中級職稱10名，初級職稱35名，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理，各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)院各種設(shè)備運轉(zhuǎn)正常。管理制度健全，工作人員崗位職責(zé)明確，內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美。

醫(yī)院堅持以“一切為了病人”和“救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)”為辦院宗旨，以武漢、荊州等三級甲等醫(yī)院和醫(yī)學(xué)會員單位的醫(yī)療專家隊伍為依托，以先進的醫(yī)療技術(shù)和診療設(shè)備為手段，引進先進的醫(yī)療健康服務(wù)，為當(dāng)?shù)鼐用窦皻埣踩颂峁┒鄬哟巍⒍鄻踊尼t(yī)療及康復(fù)服務(wù)。

為了辦好荊州普愛康復(fù)醫(yī)院，享受與政府醫(yī)院同等辦院政策，根據(jù)《湖北省出臺鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的意見》“在新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點、城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)劃設(shè)置、醫(yī)院評審、職稱評審、繼續(xù)教育、學(xué)術(shù)活動、技術(shù)準(zhǔn)入、教學(xué)科研、政策知情、參加學(xué)術(shù)組織等方面，民營醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)同樣標(biāo)準(zhǔn)、同等條件、同樣監(jiān)管?！备鶕?jù)《中共荊州市委荊州人民政府關(guān)于促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》“將殘疾人納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍”等文件精神，同時為了城市居民和殘疾人能夠更好的享受普愛醫(yī)院的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、特色服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我院特申請成為荊州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)（門診、住院）定點醫(yī)療機構(gòu)。

如果批準(zhǔn)我院成為荊州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院將按市醫(yī)保局要求建好醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，嚴格遵守物價收費標(biāo)準(zhǔn)，做到因病施治，合理檢查，合理用藥，提高醫(yī)療服務(wù)水平，接受醫(yī)保局等有關(guān)部門監(jiān)督。

特此請示，請審批。

荊州普愛康復(fù)醫(yī)院 2014年1月16日

第三篇：上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法

上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法

(2001年10月10日上海市人民政府令第109號發(fā)布 根據(jù)2004年8月30日《上海市人民政府關(guān)于修改〈上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法〉的決定》修正)

第一條(目的和依據(jù))

為了保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求，促進婦女就業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和本市實際，制定本辦法。

第二條(適用范圍)

本辦法適用于具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。

第三條(管理部門)

上海市勞動和社會保障局(以下簡稱市勞動保障局)是本市城鎮(zhèn)生育保險的行政主管部門，負責(zé)本市城鎮(zhèn)生育保險的統(tǒng)一管理。市和區(qū)、縣生育保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))負責(zé)城鎮(zhèn)生育保險的具體管理工作。市衛(wèi)生、醫(yī)療保險、人口和計劃生育、財政等部門按照各自職責(zé)，協(xié)同做好城鎮(zhèn)生育保險管理工作。本市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)城鎮(zhèn)生育保險費的征繳工作。

第四條(繳費主體)

本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)依照本辦法規(guī)定，繳納城鎮(zhèn)生育保險費。

第五條(登記手續(xù))

用人單位應(yīng)當(dāng)向市勞動保障局指定的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理城鎮(zhèn)生育保險登記手續(xù)。其中，新設(shè)立的用人單位應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起30日內(nèi)，辦理有關(guān)登記手續(xù)。

用人單位依法終止或者城鎮(zhèn)生育保險登記事項發(fā)生變更，應(yīng)當(dāng)自有關(guān)情形發(fā)生之日起30日內(nèi)，向原辦理登記機構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。

第六條(繳費基數(shù)的計算方式及繳費比例)

用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費基數(shù)。

用人單位每月按繳費基數(shù)0.5%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費。個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費。

城鎮(zhèn)生育保險費繳費比例的調(diào)整，由市勞動保障局會同市財政局共同提出，報市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第七條(城鎮(zhèn)生育保險費的列支渠道)

用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險費，按照財政部門規(guī)定的渠道列支。

第八條(征繳管理)

用人單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費的程序以及征繳爭議的處理，按照國家和本市社會保險費征繳管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第九條(基金來源)

城鎮(zhèn)生育保險基金的來源：

(一)用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險費;

(二)城鎮(zhèn)生育保險基金的利息收入;

(三)城鎮(zhèn)生育保險基金的增值運營收入;

(四)按照規(guī)定收取的滯納金;

(五)其他依法應(yīng)當(dāng)納入城鎮(zhèn)生育保險基金的資金。

城鎮(zhèn)生育保險基金不敷使用時，由地方財政補貼。

第十條(支付范圍)

城鎮(zhèn)生育保險基金用于下列項目的支出：

(一)生育生活津貼;

(二)生育醫(yī)療費補貼。

第十一條(基金管理)

城鎮(zhèn)生育保險基金實行全市統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)生育保險基金實行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)生育保險基金應(yīng)當(dāng)?？顚Ｓ?，任何單位和個人不得擅自動用。

城鎮(zhèn)生育保險基金的管理和監(jiān)督，依照國家和本市社會保險基金的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十二條(預(yù)決算)

城鎮(zhèn)生育保險基金的預(yù)算和決算，由市經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)編制，市勞動保障局審核，市財政局復(fù)核，報市政府批準(zhǔn)。

第十三條(津貼、補貼申領(lǐng)條件)

申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的婦女必須同時具備下列條件：

(一)具有本市城鎮(zhèn)戶籍;

(二)參加本市城鎮(zhèn)社會保險;

(三)屬于計劃內(nèi)生育;

(四)在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))。

第十四條(享受生育生活津貼的期限)

符合本辦法第十三條規(guī)定的生育婦女，按照下列期限享受生育生活津貼：

(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的，按3個月享受生育生活津貼;

(二)妊娠不滿7個月早產(chǎn)的，按3個月享受生育生活津貼;

(三)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)的，按1個半月享受生育生活津貼;

(四)妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，按1個月享受生育生活津貼。

按照前款第(一)項、第(二)項規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼：

(一)難產(chǎn)的，增加半個月的生育生活津貼;

(二)符合計劃生育晚育條件的，增加一個月的生育生活津貼;

(三)多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加半個月的生育生活津貼。

第十五條(月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn))

從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)，當(dāng)月繳費基數(shù)低于上全市職工月平均工資的，按照上全市職工月平均工資計發(fā);個人繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費不滿一年的，月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)按照上全市職工月平均工資計發(fā)。

失業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)按照上全市職工月平均工資計發(fā)。

生產(chǎn)或者流產(chǎn)的從業(yè)婦女已經(jīng)享受的生育生活津貼不足其應(yīng)享受的工資性收入的，不足部分的發(fā)放，按照國家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十六條(生育醫(yī)療費補貼標(biāo)準(zhǔn))

符合本辦法第十三條規(guī)定的婦女，可以享受生育醫(yī)療費補貼。支付標(biāo)準(zhǔn)為：

(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為3000元;

(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為500元;

(三)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為300元。

第十七條(申領(lǐng)津貼、補貼的手續(xù))

符合本辦法第十三條規(guī)定的婦女生育后，可以到指定的經(jīng)辦機構(gòu)申請領(lǐng)取生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼。申請時需提供下列材料：

(一)人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明;

(二)本人的身份證;

(三)醫(yī)療機構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明。

申領(lǐng)人是失業(yè)婦女的除提供前款規(guī)定的材料外，還需提供經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)審核的《勞動手冊》。

受委托代為申領(lǐng)的被委托人，還需提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證。

任何人不得提供虛假的材料冒領(lǐng)或者多領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼。

第十八條(審核與計發(fā))

經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起20日內(nèi)，對生育婦女享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的條件進行審核。對符合條件的，核定其享受期限和標(biāo)準(zhǔn)，并予以一次性計發(fā);對不符合條件的，應(yīng)當(dāng)書面告知。

第十九條(失業(yè)婦女的特別規(guī)定)

失業(yè)婦女領(lǐng)取生育生活津貼以后，不再享受《上海市失業(yè)保險辦法》規(guī)定的生育補助金。

失業(yè)婦女生育所發(fā)生的檢查費、藥費、住院醫(yī)療費總額超過生育醫(yī)療費補貼標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，仍可按《上海市失業(yè)保險辦法》的規(guī)定申領(lǐng)醫(yī)療補助金。

第二十條(經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)費)

經(jīng)辦機構(gòu)開展城鎮(zhèn)生育保險所需經(jīng)費，由財政部門按規(guī)定核定。

第二十一條(醫(yī)療機構(gòu)的義務(wù))

經(jīng)辦機構(gòu)審核個人提供的材料時，需要醫(yī)療機構(gòu)出具有關(guān)記錄和病情證明的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員不得出具虛假證明或者偽造病史。

第二十二條(個人違法責(zé)任)

違反本辦法第十七條第四款規(guī)定，提供虛假材料冒領(lǐng)、多領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的，由市勞動保障局責(zé)令其限期退回，并處以警告、100元以上1000以下的罰款。

第二十三條(經(jīng)辦機構(gòu)的法律責(zé)任)

經(jīng)辦機構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，致使城鎮(zhèn)生育保險基金流失的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)追回流失的城鎮(zhèn)生育保險基金，并給予有關(guān)責(zé)任人員行政處分;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十四條(參照執(zhí)行)

下列從業(yè)的生育婦女，參照本辦法執(zhí)行：

(一)具有本市戶籍，參加本市農(nóng)村社會保險，但按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費比例繳納養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費的生育婦女;

(二)在本市城鎮(zhèn)就業(yè)并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的非本市城鎮(zhèn)戶籍生育婦女。

單位有參加本市農(nóng)村社會保險，但按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費比例繳納養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費的職工的，參照本辦法的規(guī)定繳納城鎮(zhèn)生育保險費。

第二十五條(其他有關(guān)事項)

參加本市小城鎮(zhèn)社會保險的用人單位繳納生育保險費以及生育婦女享受生育保險待遇的有關(guān)事項，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十六條(實施日期)

本辦法自2001年11月1日起施行。市政府以前發(fā)布的有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。發(fā)布部門：上海市政府 發(fā)布日期：2004年08月30日 實施日期：2001年11月01日(地方法規(guī))

邢臺市人民政府關(guān)于印發(fā)《邢臺市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》的通知

(政字〔2008〕6號)

各縣(市、區(qū))人民政府，開發(fā)區(qū)、大曹莊管委會，市政府有關(guān)部門：

《邢臺市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》已經(jīng)市政府研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

二○○八年四月八日

邢臺市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法

第一條 為了維護女職工合法權(quán)益，保障城鎮(zhèn)職工生育期間的基本生活和醫(yī)療保障，根據(jù)《河北省城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》冀政〔2007〕34號文件有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本辦法。

第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的黨政機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)，按照本辦法參加生育保險，為職工、雇工(以下簡稱職工)繳納生育保險費。

靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的同時要參加生育保險。

第三條 縣級以上勞動保障行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險管理工作。勞動保障行政部門所屬的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，具體辦理生育保險業(yè)務(wù)，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)保證為參加生育保險的職工兌現(xiàn)生育保險待遇。

人口和計劃生育、衛(wèi)生、財政等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)生育保險的其他有關(guān)工作。

第四條 生育保險的統(tǒng)籌層次、范圍與現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次、范圍相一致，暫定為市、縣兩級。

用人單位應(yīng)當(dāng)按照屬地管理原則參加生育保險，并按規(guī)定繳納生育保險費，其職工享受生育保險待遇。

新參加生育保險的單位和職工，從繳費的下月起享受生育保險待遇;靈活就業(yè)人員繳費滿6個月后享受生育保險待遇。

第五條 生育保險基金由以下各項構(gòu)成：

(一)用人單位繳納的生育保險費;

(二)生育保險基金利息;

(三)延遲繳納生育保險費的滯納金;

(四)依法納入生育保險基金的其他資金。

第六條 生育保險費根據(jù)“以支定收，收支平衡”的原則籌集。生育保險費的列支渠道與基本醫(yī)療保險規(guī)定相同。

用人單位繳納生育保險費，以本單位上在職職工工資總額(有雇工的個體工商戶以所在統(tǒng)籌地上在職職工平均工資乘以雇工人數(shù))作為繳費基數(shù)。其中在職職工工資低于所在統(tǒng)籌地上在職職工平均工資60%的，按照所在統(tǒng)籌地上在職職工平均工資的60%計入繳費基數(shù);高于所在統(tǒng)籌地上在職職工平均工資的300%的，按照所在統(tǒng)籌地上在職職工平均工資的300%計入繳費基數(shù)繳納生育保險費。

機關(guān)和財政全額撥款事業(yè)單位生育保險繳費比例為職工工資總額的0.2%;其他用人單位為0.8%;靈活就業(yè)人員按照上在職職工平均工資為繳費基數(shù)，按0.8%繳納。

第七條 用人單位必須如實申報職工人數(shù)、工資總額，按時、足額繳納生育保險費。在職職工個人不繳納生育保險費。

靈活就業(yè)人員由本人繳納生育保險費，達到法定退休年齡后不再繳納生育保險費。

第八條 用人單位的生育保險費，應(yīng)與基本醫(yī)療保險費同時繳納。

第九條 生育保險基金用于下列支出：

(一)女職工孕產(chǎn)休假期間的生育津貼;

(二)女職工生育醫(yī)療費用;

(三)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用;

(四)國家、省和統(tǒng)籌地政府規(guī)定的其他費用。

第十條 生育保險基金存入社會保障基金財政專戶，?？顚Ｓ?。任何單位或者個人不得將生育保險基金挪作他用。

第十一條 勞動保障行政部門依法對生育保險費的征繳和生育保險基金的管理使用情況進行監(jiān)督檢查。財政和審計部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

第十二條 用人單位女職工計劃內(nèi)生育或終止妊娠，在下列休假時間內(nèi)，享受生育津貼：

(一)懷孕不滿2個月終止妊娠，產(chǎn)假20天;

(二)懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠，產(chǎn)假30天;

(三)懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠，產(chǎn)假42天;

(四)懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠，產(chǎn)假為90天，其中分娩前休假15天;

(五)難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;

(六)多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加產(chǎn)假15天;

(七)已婚婦女24周歲以上第一次生育的，獎勵晚育產(chǎn)假45天。

第十三條 生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算，從生育保險基金中支付。生育津貼是女職工產(chǎn)假期間的工資。生育津貼低于女職工本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補足。生育津貼不得低于當(dāng)?shù)芈毠ぷ畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。

機關(guān)和財政全額撥款事業(yè)單位女職工生育或終止妊娠，不享受生育津貼，休假期間工資由用人單位照發(fā)。

第十四條 女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)，因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費用，從生育保險基金中支付。

女職工因生育引起并發(fā)癥的，治療并發(fā)癥的醫(yī)療費用，或者休假期間治療其他疾病的醫(yī)療費用，按照基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十五條 職工實施下列計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用，從生育保險基金中支付：

(一)孕情、環(huán)情檢查;放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查;

(二)終止妊娠手術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查(未采取避孕節(jié)育措施造成懷孕而實施終止妊娠的除外);

(三)輸精(卵)管結(jié)扎手術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查;

(四)實施生育手術(shù)所致，并經(jīng)縣級以上人口和計劃生育部門組織專家組鑒定，確定為并發(fā)癥的診斷及治療費用(個體醫(yī)療機構(gòu)實施節(jié)育手術(shù)或者恢復(fù)生育手術(shù)造成并發(fā)癥的診治除外)。

職工生育或者實施計劃生育手術(shù)，因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用，胚胎移植的醫(yī)療費用，違反國家和省計劃生育規(guī)定生育或者實施生育手術(shù)的醫(yī)療費用，生育保險基金不予支付。

第十六條 生育保險基金支付計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用，實行定額補貼辦法。統(tǒng)籌地勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)會同財政、人口和計劃生育、衛(wèi)生等部門，對第十四條、第十五條所規(guī)定的生育醫(yī)療費用及計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用制定具體支付項目和定額補貼標(biāo)準(zhǔn)。

第十七條 女職工出國以及赴港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的生育費用，生育保險基金不予支付。

第十八條 生育保險醫(yī)療服務(wù)實行定點醫(yī)療管理。職工生育或者實施計劃生育手術(shù)，應(yīng)當(dāng)?shù)脚c醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。

第十九條 生育保險基金支付生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用范圍，按照省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。超出范圍的醫(yī)療費用，生育保險基金不予支付。

第二十條 女職工領(lǐng)取生育津貼，應(yīng)當(dāng)?shù)剿诮y(tǒng)籌地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)，并提交所在統(tǒng)籌地人口和計劃生育部門出具的計劃生育證明和定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)證明。職工領(lǐng)取生育保險津貼的程序、辦法由統(tǒng)籌地確定。

第二十一條 職工在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費，統(tǒng)籌地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)厣t(yī)療費、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費具體支付項目和定額補貼標(biāo)準(zhǔn)，按月或按季度與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)直接結(jié)算。超出規(guī)定項目和定額補貼標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用，由職工本人負擔(dān)。

第二十二條 男職工的配偶無工作單位，符合國家和省(市)計劃生育規(guī)定，生育或者實施計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用，按照男職工所在統(tǒng)籌地生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)費定額補貼標(biāo)準(zhǔn)的50%，從生育保險基金中支付。符合前款規(guī)定的，憑男職工配偶所在地居民(社區(qū))、村委員會出具的無工作單位的證明、生育或者實施計劃生育手術(shù)的證明以及所發(fā)生醫(yī)療費用的有效憑據(jù)，到經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷醫(yī)療費。

第二十三條 參保職工生育住院時，應(yīng)在生育住院前，攜帶相關(guān)證件到醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)、在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，急診急救情況除外。

第二十四條 參保職工因生育出院時，按規(guī)定支付應(yīng)由個人負擔(dān)的費用，余下的費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。生育住院也可實行單病種結(jié)算，具體結(jié)算辦法和標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)確定。

第二十五條 用人單位未按規(guī)定繳納生育保險費的，由勞動保障行政部門責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收2‰的滯納金。滯納金并入生育保險基金。欠費期間所發(fā)生的生育保險費用暫不予支付，待補齊欠費后再予以支付。

第二十六條 職工以非法手段騙取生育保險待遇，虛報、冒領(lǐng)生育津貼、生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)費的，由勞動保障行政部門依法如數(shù)追回虛報、冒領(lǐng)的金額。情節(jié)嚴重的，依法追究用人單位、當(dāng)事人及有關(guān)人員的責(zé)任。第二十七條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員，有下列行為之一的，由勞動保障行政部門追回流失的生育保險基金，并由相關(guān)部門依法對主管人員、直接責(zé)任人或者其法定代表人給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究有關(guān)人員的刑事責(zé)任：

(一)擅自多收或減免應(yīng)當(dāng)繳納的生育保險費的;

(二)無故延期撥付、擅自增加或減發(fā)、停發(fā)應(yīng)由醫(yī)療保險經(jīng)機構(gòu)支付生育保險金的;

(三)濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，致使生育保險基金流失的;

(四)截留、侵占、挪用、貪污生育保險基金的。

第二十八條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)無故不按時與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)結(jié)算生育保險有關(guān)費用的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正。

第二十九條 定點醫(yī)療機構(gòu)、定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)有下列行為之一，造成生育保險基金損失的，要賠償損失;情節(jié)嚴重的，由勞動保障行政部門取消其定點資格：

(一)將未參加生育保險人員的醫(yī)療費用由生育保險基金支付的;

(二)將超出統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的生育保險基金支付項目和定額補貼標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用，由生育保險基金支付的;

(三)采取其他手段騙取生育保險基金的。

第三十條 本辦法由邢臺市勞動和社會保障局負責(zé)解釋。

第三十一條 現(xiàn)統(tǒng)籌地現(xiàn)行辦法與本辦法相違背的，要按照本辦法執(zhí)行。

第三十二條 本辦法自2008年5月1日起施行。

發(fā)布部門： 發(fā)布日期：2008年04月08日 實施日期：2008年05月01日地方法規(guī))(

第四篇：上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法

【發(fā)布單位】80902

【發(fā)布文號】市政府令第109號 【發(fā)布日期】2001-10-10 【生效日期】2001-11-01 【失效日期】 【所屬類別】地方法規(guī) 【文件來源】中國法院網(wǎng)

上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法

（2001年10月10日上海市人民上政府令第109號發(fā)布）

第一條 第一條（目的和依據(jù)）

為了保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求，促進婦女就業(yè)，根據(jù)《 中華人民共和國勞動法》和本市實際，制定本辦法。

第二條 第二條（適用范圍）

本辦法適用于具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。

第三條 第三條（管理部門）

上海市勞動和社會保障局（以下簡稱市勞動保障局）是本市城鎮(zhèn)生育保險的行政主管部門，負責(zé)本市城鎮(zhèn)生育保險的統(tǒng)一管理。市和區(qū)、縣生育保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu)）負責(zé)城鎮(zhèn)生育保險的具體管理工作。

市衛(wèi)生、醫(yī)療保險、人口和計劃生育、財政等部門按照各自職責(zé)，協(xié)同做好城鎮(zhèn)生育保險管理工作。

本市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)城鎮(zhèn)生育保險費的征繳工作。

第四條 第四條（繳費主體）

本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）依照本辦法規(guī)定，繳納城鎮(zhèn)生育保險費。

第五條 第五條（登記手續(xù)）

用人單位應(yīng)當(dāng)向市勞動保障局指定的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理城鎮(zhèn)生育保險登記手續(xù)。其中，新設(shè)立的用人單位應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起30日內(nèi)，辦理有關(guān)登記手續(xù)。

用人單位依法終止或者城鎮(zhèn)生育保險登記事項發(fā)生變更，應(yīng)當(dāng)自有關(guān)情形發(fā)生之日起30日內(nèi)，向原辦理登記機構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。

第六條 第六條（繳費基數(shù)的計算方式及繳費比例）

用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費基數(shù)。

用人單位每月按繳費基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費。個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費。

城鎮(zhèn)生育保險費繳費比例的調(diào)整，由市勞動保障局會同市財政局共同提出，報市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第七條 第七條（城鎮(zhèn)生育保險費的列支渠道）

用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險費，按照財政部門規(guī)定的渠道列支。

第八條 第八條（征繳管理）

用人單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費的程序以及征繳爭議的處理，按照國家和本市社會保險費征繳管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第九條 第九條（基金來源）

城鎮(zhèn)生育保險基金的來源：

（一）用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險費；

（二）城鎮(zhèn)生育保險基金的利息收入；

（三）城鎮(zhèn)生育保險基金的增值運營收入；

（四）按照規(guī)定收取的滯納金；

（五）其他依法應(yīng)當(dāng)納入城鎮(zhèn)生育保險基金的資金。

城鎮(zhèn)生育保險基金不敷使用時，由地方財政補貼。

第十條 第十條（支付范圍）

城鎮(zhèn)生育保險基金用于下列項目的支出：

（一）生育生活津貼；

（二）生育醫(yī)療費補貼。

第十一條 第十一條（基金管理）

城鎮(zhèn)生育保險基金實行全市統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)生育保險基金實行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)生育保險基金應(yīng)當(dāng)?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€人不得擅自動用。

城鎮(zhèn)生育保險基金的管理和監(jiān)督，依照國家和本市社會保險基金的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十二條 第十二條（預(yù)決算）

城鎮(zhèn)生育保險基金的預(yù)算和決算，由市經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)編制，市勞動保障局審核，市財政局復(fù)核，報市政府批準(zhǔn)。

第十三條 第十三條（津貼、補貼申領(lǐng)條件）

申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的婦女必須同時具備下列條件：

（一）具有本市城鎮(zhèn)戶籍；

（二）參加本市城鎮(zhèn)社會保險；

（三）屬于計劃內(nèi)生育；

（四）在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)（包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)）。

第十四條 第十四條（享受生育生活津貼的期限）

符合本辦法第十三條規(guī)定的生育婦女，按照下列期限享受生育生活津貼：

（一）妊娠7個月（含7個月）以上生產(chǎn)的，按3個月享受生育生活津貼；

（二）妊娠不滿7個月早產(chǎn)的，按3個月享受生育生活津貼；

（三）妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產(chǎn)的，按1個半月享受生育生活津貼；

（四）妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，按1個月享受生育生活津貼。按照前款第（一）項、第（二）項規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼：

（一）難產(chǎn)的，增加半個月的生育生活津貼；

（二）符合計劃生育晚育條件的，增加半個月的生育生活津貼；

（三）多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加半個月的生育生活津貼。

第十五條 第十五條（月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)）

從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)；個人繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費不滿一年的，月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)按本市企業(yè)職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。

失業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人或者本市同類人員當(dāng)月享受的失業(yè)保險金或者失業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)。

生產(chǎn)或者流產(chǎn)的從業(yè)婦女已經(jīng)享受的生育生活津貼不足其應(yīng)享受的工資性收入的，不足部分的發(fā)放，按照國家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十六條 第十六條（生育醫(yī)療費補貼標(biāo)準(zhǔn)）

符合本辦法第十三條規(guī)定的婦女，可以享受生育醫(yī)療費補貼。支付標(biāo)準(zhǔn)為：

（一）妊娠7個月（含7個月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為2500元；

（二）妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為400元；

（三）妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為200元。

第十七條 第十七條（申領(lǐng)津貼、補貼的手續(xù)）

符合本辦法第十三條規(guī)定的婦女生育后，可以到指定的經(jīng)辦機構(gòu)申請領(lǐng)取生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼。申請時需提供下列材料：

（一）人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明；

（二）本人的身份證；

（三）醫(yī)療機構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明。

申領(lǐng)人是失業(yè)婦女的除提供前款規(guī)定的材料外，還需提供經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)審核的《勞動手冊》。

受委托代為申領(lǐng)的被委托人，還需提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證。

任何人不得提供虛假的材料冒領(lǐng)或者多領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼。

第十八條 第十八條（審核與計發(fā)）

經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起20日內(nèi)，對生育婦女享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的條件進行審核。對符合條件的，核定其享受期限和標(biāo)準(zhǔn)，并予以一次性計發(fā)；對不符合條件的，應(yīng)當(dāng)書面告知。

第十九條 第十九條（失業(yè)婦女的特別規(guī)定）

失業(yè)婦女領(lǐng)取生育生活津貼以后，不再享受《上海市失業(yè)保險辦法》規(guī)定的生育補助金。

失業(yè)婦女生育所發(fā)生的檢查費、藥費、住院醫(yī)療費總額超過生育醫(yī)療費補貼標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，仍可按《上海市失業(yè)保險辦法》的規(guī)定申領(lǐng)醫(yī)療補助金。

第二十條 第二十條（經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)費）

經(jīng)辦機構(gòu)開展城鎮(zhèn)生育保險所需經(jīng)費，由財政部門按規(guī)定核定。

第二十一條 第二十一條（醫(yī)療機構(gòu)的義務(wù)）

經(jīng)辦機構(gòu)審核個人提供的材料時，需要醫(yī)療機構(gòu)出具有關(guān)記錄和病情證明的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。

醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員不得出具虛假證明或者偽造病史。

第二十二條 第二十二條（個人違法責(zé)任）

違反本辦法第十七條第四款規(guī)定，提供虛假材料冒領(lǐng)、多領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的，由市勞動保障局責(zé)令其限期退回，并處以警告、100元以上1000元以下的罰款。

第二十三條 第二十三條（經(jīng)辦機構(gòu)的法律責(zé)任）

經(jīng)辦機構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，致使城鎮(zhèn)生育保險基金流失的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)追回流失的城鎮(zhèn)生育保險基金，并給予有關(guān)責(zé)任人員行政處分；情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十四條 第二十四條（參照執(zhí)行）

下列從業(yè)的生育婦女，參照本辦法執(zhí)行：

（一）具有本市戶籍，參加本市農(nóng)村社會保險，但按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費比例繳納養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費的生育婦女；

（二）在本市城鎮(zhèn)就業(yè)并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的非本市城鎮(zhèn)戶籍生育婦女。

單位有參加本市農(nóng)村社會保險，但按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費比例繳納養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費的職工的，參照本辦法的規(guī)定繳納城鎮(zhèn)生育保險費。

第二十五條 第二十五條（實施日期）

本辦法自2001年11月1日起施行。市政府以前發(fā)布的有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。

本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請以正式文件為準(zhǔn)。

第五篇：上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法

上海市人民政府令

第 11 號

《上海市人民政府關(guān)于修改〈上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法〉的決定》已經(jīng)2009年3月30日市政府第39次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。

市 長

韓 正

二○○九年三月三十日

上海市人民政府關(guān)于修改

《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》的決定

（2009年3月30日上海市人民政府令第11號公布）

市人民政府決定，對《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》作如下修改：

一、第三條第二款修改為：

市衛(wèi)生、人口和計劃生育、財政等部門按照各自職責(zé)，協(xié)同做好城鎮(zhèn)生育保險管理工作。

二、第十條修改為：

城鎮(zhèn)生育保險待遇項目包括：

（一）生育生活津貼；

（二）生育醫(yī)療費補貼。

從業(yè)婦女的生育生活津貼由城鎮(zhèn)生育保險基金支付，失業(yè)婦女的生育生活津貼由失業(yè)保險基金支付；生育婦女的生育醫(yī)療費補貼由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支付。

三、第十一條第一款修改為：

城鎮(zhèn)生育保險基金實行全市統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)生育保險基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)生育保險基金應(yīng)當(dāng)?？顚Ｓ?，任何單位和個人不得擅自動用。

四、第十五條第一款和第二款修改為三款，分別為：

從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)，為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)；從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)因變動工作單位繳費基數(shù)發(fā)生變化的，月生育生活津貼按其生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月的實際繳費基數(shù)的平均數(shù)計發(fā)。

從業(yè)婦女繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費不滿一年的，或者雖滿一年但繳費基數(shù)低于市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)的，其月生育生活津貼，按最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。

失業(yè)婦女的月生育生活津貼，按市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。

五、增加一條作為第二十六條：

按照本辦法規(guī)定應(yīng)由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金和失業(yè)保險基金支付的費用，由經(jīng)辦機構(gòu)從城鎮(zhèn)生育保險基金中按照規(guī)定支付后，再與本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)分別結(jié)算。

六、相關(guān)部門名稱的調(diào)整：

本辦法中的“上海市勞動和社會保障局”修改為“上海市人力資源和社會保障局”，“市勞動保障局”修改為“市人力資源社會保障局”。

本決定自公布之日起施行。《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》根據(jù)本決定作相應(yīng)調(diào)整和修改后，重新公布。

上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法

（2001年10月10日上海市人民政府令第109號發(fā)布 根據(jù)2004年8月30日上海市人民政府令第33號《上海市 人民政府關(guān)于修改〈上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法〉的決定》第一次 修正 根據(jù)2009年3月30日上海市人民政府令第11號《上海市人民 政府關(guān)于修改〈上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法〉的決定》第二次修正）

第一條（目的和依據(jù)）

為了保障婦女生育期間的基本生活和醫(yī)療需求，促進婦女就業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和本市實際，制定本辦法。

第二條（適用范圍）

本辦法適用于具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。

第三條（管理部門）

上海市人力資源和社會保障局（以下簡稱市人力資源社會保障局）是本市城鎮(zhèn)生育保險的行政主管部門，負責(zé)本市城鎮(zhèn)生育保險的統(tǒng)一管理。市和區(qū)、縣生育保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu)）負責(zé)城鎮(zhèn)生育保險的具體管理工作。

市衛(wèi)生、人口和計劃生育、財政等部門按照各自職責(zé)，協(xié)同做好城鎮(zhèn)生育保險管理工作。

本市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)城鎮(zhèn)生育保險費的征繳工作。

第四條（繳費主體）

本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）依照本辦法規(guī)定，繳納城鎮(zhèn)生育保險費。

第五條（登記手續(xù)）

用人單位應(yīng)當(dāng)向市人力資源社會保障局指定的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理城鎮(zhèn)生育保險登記手續(xù)。其中，新設(shè)立的用人單位應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起30日內(nèi)，辦理有關(guān)登記手續(xù)。

用人單位依法終止或者城鎮(zhèn)生育保險登記事項發(fā)生變更，應(yīng)當(dāng)自有關(guān)情形發(fā)生之日起30日內(nèi)，向原辦理登記機構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。

第六條（繳費基數(shù)的計算方式及繳費比例）

用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費基數(shù)。

用人單位每月按繳費基數(shù)0.5%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費。個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費。

城鎮(zhèn)生育保險費繳費比例的調(diào)整，由市人力資源社會保障局會同市財政局共同提出，報市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第七條（城鎮(zhèn)生育保險費的列支渠道）

用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險費，按照財政部門規(guī)定的渠道列支。

第八條（征繳管理）

用人單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費的程序以及征繳爭議的處理，按照國家和本市社會保險費征繳管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第九條（基金來源）

城鎮(zhèn)生育保險基金的來源：

（一）用人單位繳納的城鎮(zhèn)生育保險費；

（二）城鎮(zhèn)生育保險基金的利息收入；

（三）城鎮(zhèn)生育保險基金的增值運營收入；

（四）按照規(guī)定收取的滯納金；

（五）其他依法應(yīng)當(dāng)納入城鎮(zhèn)生育保險基金的資金。

城鎮(zhèn)生育保險基金不敷使用時，由地方財政補貼。

第十條（待遇項目及支付渠道）

城鎮(zhèn)生育保險待遇項目包括：

（一）生育生活津貼；

（二）生育醫(yī)療費補貼。

從業(yè)婦女的生育生活津貼由城鎮(zhèn)生育保險基金支付，失業(yè)婦女的生育生活津貼由失業(yè)保險基金支付；生育婦女的生育醫(yī)療費補貼由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支付。

第十一條（基金管理）

城鎮(zhèn)生育保險基金實行全市統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)生育保險基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)生育保險基金應(yīng)當(dāng)專款專用，任何單位和個人不得擅自動用。

城鎮(zhèn)生育保險基金的管理和監(jiān)督，依照國家和本市社會保險基金的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十二條（預(yù)決算）

城鎮(zhèn)生育保險基金的預(yù)算和決算，由市經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)編制，市人力資源社會保障局審核，市財政局復(fù)核，報市政府批準(zhǔn)。

第十三條（津貼、補貼申領(lǐng)條件）

申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的婦女必須同時具備下列條件：

（一）具有本市城鎮(zhèn)戶籍；

（二）參加本市城鎮(zhèn)社會保險；

（三）屬于計劃內(nèi)生育；

（四）在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)（包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)）。

第十四條（享受生育生活津貼的期限）

符合本辦法第十三條規(guī)定的生育婦女，按照下列期限享受生育生活津貼：

（一）妊娠7個月（含7個月）以上生產(chǎn)的，按3個月享受生育生活津貼；

（二）妊娠不滿7個月早產(chǎn)的，按3個月享受生育生活津貼；

（三）妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產(chǎn)的，按1個半月享受生育生活津貼；

（四）妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，按1個月享受生育生活津貼。

按照前款第（一）項、第（二）項規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼：

（一）難產(chǎn)的，增加半個月的生育生活津貼；

（二）符合計劃生育晚育條件的，增加一個月的生育生活津貼；

（三）多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加半個月的生育生活津貼。

第十五條（月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)）

從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)，為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)；從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)因變動工作單位繳費基數(shù)發(fā)生變化的，月生育生活津貼按其生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月的實際繳費基數(shù)的平均數(shù)計發(fā)。

從業(yè)婦女繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費不滿一年的，或者雖滿一年但繳費基數(shù)低于市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)的，其月生育生活津貼，按最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。

失業(yè)婦女的月生育生活津貼，按市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。

生產(chǎn)或者流產(chǎn)的從業(yè)婦女已經(jīng)享受的生育生活津貼不足其應(yīng)享受的工資性收入的，不足部分的發(fā)放，按照國家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十六條（生育醫(yī)療費補貼標(biāo)準(zhǔn)）

符合本辦法第十三條規(guī)定的婦女，可以享受生育醫(yī)療費補貼。支付標(biāo)準(zhǔn)為：

（一）妊娠7個月（含7個月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為3000元；

（二）妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為500元；

（三）妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為300元。

第十七條（申領(lǐng)津貼、補貼的手續(xù)）

符合本辦法第十三條規(guī)定的婦女生育后，可以到指定的經(jīng)辦機構(gòu)申請領(lǐng)取生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼。申請時需提供下列材料：

（一）人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明；

（二）本人的身份證；

（三）醫(yī)療機構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明。

申領(lǐng)人是失業(yè)婦女的除提供前款規(guī)定的材料外，還需提供經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)審核的《勞動手冊》。

受委托代為申領(lǐng)的被委托人，還需提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證。

任何人不得提供虛假的材料冒領(lǐng)或者多領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼。

第十八條（審核與計發(fā)）

經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起20日內(nèi)，對生育婦女享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的條件進行審核。對符合條件的，核定其享受期限和標(biāo)準(zhǔn)，并予以一次性計發(fā)；對不符合條件的，應(yīng)當(dāng)書面告知。

第十九條（失業(yè)婦女的特別規(guī)定）

失業(yè)婦女領(lǐng)取生育生活津貼以后，不再享受《上海市失業(yè)保險辦法》規(guī)定的生育補助金。

失業(yè)婦女生育所發(fā)生的檢查費、藥費、住院醫(yī)療費總額超過生育醫(yī)療費補貼標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，仍可按《上海市失業(yè)保險辦法》的規(guī)定申領(lǐng)醫(yī)療補助金。

第二十條（經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)費）

經(jīng)辦機構(gòu)開展城鎮(zhèn)生育保險所需經(jīng)費，由財政部門按規(guī)定核定。

第二十一條（醫(yī)療機構(gòu)的義務(wù)）

經(jīng)辦機構(gòu)審核個人提供的材料時，需要醫(yī)療機構(gòu)出具有關(guān)記錄和病情證明的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。

醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員不得出具虛假證明或者偽造病史。

第二十二條（個人違法責(zé)任）

違反本辦法第十七條第四款規(guī)定，提供虛假材料冒領(lǐng)、多領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的，由市人力資源社會保障局責(zé)令其限期退回，并處以警告、100元以上1000元以下的罰款。

第二十三條（經(jīng)辦機構(gòu)的法律責(zé)任）

經(jīng)辦機構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，致使城鎮(zhèn)生育保險基金流失的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)追回流失的城鎮(zhèn)生育保險基金，并給予有關(guān)責(zé)任人員行政處分；情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十四條（參照執(zhí)行）

下列從業(yè)的生育婦女，參照本辦法執(zhí)行：

（一）具有本市戶籍，參加本市農(nóng)村社會保險，但按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費比例繳納養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費的生育婦女；

（二）在本市城鎮(zhèn)就業(yè)并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的非本市城鎮(zhèn)戶籍生育婦女。

單位有參加本市農(nóng)村社會保險，但按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費比例繳納養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費的職工的，參照本辦法的規(guī)定繳納城鎮(zhèn)生育保險費。

第二十五條（其他有關(guān)事項）

參加本市小城鎮(zhèn)社會保險的用人單位繳納生育保險費以及生育婦女享受生育保險待遇的有關(guān)事項，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十六條（費用結(jié)算）

按照本辦法規(guī)定應(yīng)由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金和失業(yè)保險基金支付的費用，由經(jīng)辦機構(gòu)從城鎮(zhèn)生育保險基金中按照規(guī)定支付后，再與本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)分別結(jié)算。

第二十七條（實施日期）

本辦法自2001年11月1日起施行。市政府以前發(fā)布的有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。