第一篇：北京外科主治醫(yī)師(小兒外科學(xué))考試試卷

北京外科主治醫(yī)師（小兒外科學(xué)）考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意）

1、該病人腹腔鏡術(shù)后損傷癥狀出現(xiàn)較晚的原因可能是下列哪一項(xiàng) A．病人術(shù)后反應(yīng)力下降

B．電熱損傷后局部的延遲反應(yīng) C．術(shù)后病人進(jìn)食過早 D．因病人出現(xiàn)了腸梗阻 E．術(shù)后早期活動有關(guān)

2、女性，36歲，發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年，突然增大伴局部疼痛3天，無發(fā)熱。查體：右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié)，直徑5cm，張力大，觸痛。初步診斷是 A．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 B．亞急性甲狀腺炎 C．急性化膿性甲狀腺炎 D．慢性纖維性甲狀腺炎 E．甲狀腺瘤囊內(nèi)出血

3、男性，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛3小時(shí)，檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖?/p>

A．持續(xù)胃腸減壓

B．剖腹探查，穿孔修補(bǔ)術(shù)

C．剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù) D．剖腹探查，穿孔修補(bǔ)，胃大部切除術(shù) E．以上都不正確

4、下列哪項(xiàng)是全口修復(fù)中，上頜中切牙唇舌向傾斜排列的精確位置 A．垂直或切緣略微向唇側(cè)傾斜 B．頸部稍向膊側(cè) C．頸部向唇側(cè)突出

D．垂直或切緣略微向腭側(cè)傾斜 E．以上都不是

5、在室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)的體外循環(huán)中如發(fā)現(xiàn)灌注壓低，左心有大量鮮紅色回血，應(yīng)考慮

A．合并房間隔缺損

B．合并肺動脈瓣關(guān)閉不全 C．合并二尖瓣關(guān)閉不全 D．合并動脈導(dǎo)管未閉 E．合并三尖瓣關(guān)閉不全

6、診斷腹部閉合性損傷最有價(jià)值的方法是 A．B超 B．腹穿 C．腹部壓疼 D．X線 E．同位素

7、有關(guān)動脈硬化性閉塞，下列哪種說法是錯誤的 A．最常發(fā)生于冠狀動脈 B．與高血脂有密切關(guān)系 C．病變多為節(jié)段型

D．管壁內(nèi)常有鈣質(zhì)沉積

E．保守治療主要是降低血脂，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成

8、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷，出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說明有正中神經(jīng)損傷 A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．內(nèi)收拇指受限

9、年輕女性，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，3天后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因

A．喉上神經(jīng)損傷

B．術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng) C．術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng) D．術(shù)后血腫壓迫 E．以上都不正確

10、結(jié)腸息肉中，癌變傾向最大的是 A．管狀腺瘤 B．絨毛狀腺瘤 C．幼年性息肉 D．炎性息肉

E．血吸蟲卵性息肉

11、該患者最可能的診斷為 A．胃十二指腸潰瘍出血 B．食道靜脈曲張破裂出血 C．胃癌出血

D．應(yīng)激性潰瘍出血 E．膽道出血

12、膽固醇結(jié)石好發(fā)于 A．左肝管 B．肝內(nèi)膽管 C．膽囊 D．膽總管 E．右肝管

13、下列哪項(xiàng)不是纖維板層型肝癌的特點(diǎn) A．中位生存期較長，預(yù)后較好 B．很少伴有肝硬化 C．AFP常為陰性 D．好發(fā)于青年人 E．腫瘤常為多發(fā)，可切除率低

14、首要的檢查為 A．B超或CT B．選擇性動脈造影 C．胃鏡

D．腹部平片 E．腹腔穿刺

15、甲狀旁腺損傷后，治療手足搐搦最有效的方法 A．給予鎮(zhèn)靜劑 B．口服葡萄糖酸鉀 C．口服二氫速固醇 D．口服維生素D2 E．10%氯化鈣靜脈注入

16、分析一名80歲老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻的梗阻病因時(shí)，首先應(yīng)想到的是 A．腸道腫瘤 B．嵌頓性腹外疝

C．腸系膜血管栓塞癥 D．腸粘連所致 E．蛔蟲團(tuán)阻塞

17、在肝癌臨床特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)與預(yù)后的關(guān)系不大 A．腫瘤的包膜完整 B．腫瘤直徑小于3cm C．病人年輕

D．沒有靜脈瘤栓 E．肝硬化程度輕

18、Wipple三聯(lián)征是指

A．癲癇樣發(fā)作，血胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解 B．腹痛，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解

C．空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解 D．禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后癥狀緩解 E．癲癇樣發(fā)作，空腹血糖＜50mg/dl，靜注胰高血糖素后癥狀緩解

19、處理開放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為 A．應(yīng)用抗生素 B．徹底清創(chuàng)

C．修復(fù)軟組織缺損

D．及早閉合傷口

E 固定骨折

20、男性，43歲，下肢靜脈曲張2個月?；颊呷∨P位，下肢抬高，檢查者自踝部向上按摩患肢．使靜脈空虛，用止血帶壓住近側(cè)大腿部，然后讓病人站立。當(dāng)放開止血帶，大隱靜脈迅速自上而下逆行充盈，這提示 A．小腿交通支靜脈瓣膜關(guān)閉不全 B．大隱靜脈入股靜脈處瓣膜閉鎖不全 C．大隱靜脈瓣膜關(guān)閉不全 D．下肢淺靜脈瓣膜閉鎖不全 E．下肢深靜脈阻塞

21、患者病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，夜間尤為劇烈，下肢肌肉萎縮，足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。此患者與下肢動脈硬化性閉塞患者鑒別診斷的主要依據(jù)是 A．患者發(fā)病年輕，病程長 B．較長的吸煙史 C．間歇性跛行

D．靜息痛，夜間尤為劇烈 E．足背動脈搏動消失

22、如檢查結(jié)果證實(shí)了首先的診斷，其5年生存率在 A．1%～3% B．2%～4% C．3%～5% D．4%～6% E．7%～9%

23、與腸套疊診斷相符合的X線檢查發(fā)現(xiàn)是 A．膈下游離氣體

B．鋇劑在結(jié)腸受阻，阻端鋇劑影呈“杯口”狀 C．鋇劑在結(jié)腸受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”狀 D．空腸、回腸換位 E．結(jié)腸癟細(xì) 24、30歲女性，5天前，因頰面中齲，去齲后銀汞合金充填。1天前，覺右側(cè)頰黏膜燒灼感，進(jìn)食加重。查體：對應(yīng)頰黏膜可見1Cm×1cm大小的充血區(qū)及少量白色條紋。臨床診斷最有可能是（）A．口腔白斑病

B．過敏性接觸性口炎 C．口腔紅斑病 D．口腔扁平苔蘚 E．口腔白色角化病

25、腸梗阻的診斷中，最重要的是 A．梗阻的原因 B．梗阻的性質(zhì) C．梗阻的部位 D．梗阻的程度

E．梗阻腸管有無血運(yùn)障礙

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得 0.5 分）

1、手術(shù)中輸血后，發(fā)現(xiàn)術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥

A．過敏反應(yīng) B．細(xì)菌污染反應(yīng) C．循環(huán)超負(fù)荷 D．溶血反應(yīng) E．高鉀血癥

2、補(bǔ)鉀前尿量應(yīng)該大于 A．50ml/h B．45ml/h C．40ml/h D．30ml/h E．25ml/h

3、為明確黃疸性質(zhì)，先做下列哪項(xiàng)檢查有意義 A．HBsAg B．肝功能測定 C．大便找脂肪滴 D．γ-GT E．GPT測定

4、直腸的淋巴回流中，最主要的是

A．向上沿直腸上血管到腸系膜下血管根部淋巴結(jié) B．向兩側(cè)到直腸下血管淋巴結(jié)，再到髂內(nèi)淋巴結(jié) C．向下至坐骨直腸間隙，隨肛管血管到髂內(nèi)淋巴結(jié) D．通過淋巴網(wǎng)向外經(jīng)會陰部到達(dá)腹股溝淋巴結(jié) E．以上都不是

5、左腎盂多發(fā)結(jié)石，經(jīng)腎實(shí)質(zhì)切開取盡結(jié)石，術(shù)后結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石，尿培養(yǎng)為變形桿菌，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)哪一項(xiàng)措施是不對的 A．口服碳酸氫鈉

B．大量飲開水或磁化水 C．少食含磷、鈣較多的食物 D．口服氯化銨 E．抗感染治療

6、與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長 B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

7、男性，30歲，半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來常有嘔吐和上腹脹滿，但無腹痛及發(fā)熱。檢查：上腹部有巨大囊性腫物，無壓痛，張力高，診斷為假性胰腺囊腫，最好的治療方法是 A．繼續(xù)觀察 B．手術(shù)切除囊腫

C．穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物 D．囊腫內(nèi)引流手術(shù) E．囊腫外引梳手術(shù)

8、正常情況下，胃內(nèi)鋇劑的排空時(shí)間為 A．小于2小時(shí) B．4小時(shí) C．6小時(shí) D．16小時(shí) E．24小時(shí)

9、患者于入院半小時(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是

A．脫水和電解質(zhì)紊亂 B．細(xì)菌毒力強(qiáng) C．心肺功能障礙

D．吸收大量毒素和血容量下降 E．血漿蛋白降低

10、應(yīng)做如何處理 A．急診手術(shù) B．大劑量抗生素 C．激素治療 D．繼續(xù)觀察 E．甲狀腺素治療

11、TSI是

A．長效甲狀腺刺激素 B．刺激甲狀腺抗體

C．刺激甲狀腺免疫球蛋白 D．促甲狀腺激素

E．促甲狀腺激素釋放激素

12、此病人診斷應(yīng)首先考慮 A．腹股溝淋巴結(jié)腫大 B．腹股溝直疝 C．腹股溝斜疝 D．睪丸鞘膜積液 E．隱睪

13、病人體溫38℃，血壓120/80mmHg，脈搏：100次/分，最不適宜的治療為 A．禁食、胃腸減壓 B．抗生素

C．給予生長抑素 D．給予抑肽酶 E．急診手術(shù)

14、乳牙患齲達(dá)到高峰的時(shí)間是 A．3～4歲 B．5～6歲 C．7～8歲 D．9～10歲 E．11～12歲

15、男性，17歲，被自行車撞傷左上腹5小時(shí)，傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體：血壓95/60mmHg，神志清楚，左上腹壓痛、反跳痛，移動性濁音(±)，腹穿(一)，以下處理最不恰當(dāng)?shù)氖?A．B超

B．繼續(xù)觀察

C．給予度冷丁止痛 D．靜脈輸液 E．再次腹腔穿刺

16、需要急診手術(shù)處理的腸梗阻是 A．粘連性腸梗阻 B．麻痹性腸梗阻 C．腸扭轉(zhuǎn) D．糞石梗阻

E．腫瘤引起的腸梗阻

17、前磨牙中超過半數(shù)為頰舌二根的牙是 A．上頜第一前磨牙 B．上頜第二前磨牙 C．下頜第一前磨牙

D．上、下頜第一前磨牙 E．下頜第二前磨牙

18、脾破裂常伴有下列哪種情況 A．血?dú)庑?B．肝破裂

C．左肋骨骨折 D．左腎挫傷 E．膀胱損傷

19、臨床診斷膽道蛔蟲癥的主要依據(jù)是 A．陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛而體征輕微 B．十二指腸引流液鏡檢有蟲卵

C．鋇餐檢查十二指腸內(nèi)有條索狀蟲影 D．靜脈膽道造影術(shù)膽總管內(nèi)顯示蟲體影 E．胃液引流查到蛔蟲卵

20、診斷明確，宜采取何種手術(shù)方式 A．膽總管切開引流 B．膽囊切除術(shù) C．膽囊造瘺術(shù)

D．腹腔鏡膽囊切除術(shù) E．膽腸內(nèi)引流術(shù)

21、患者女性，21歲。因心慌伴乏力，消瘦就診。查：心率126次／分，血壓125/60mmHg，雙手細(xì)顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ°，光滑，未及結(jié)節(jié)，活動，聽診有血管雜音，明確診斷可選擇的檢查為 A．頸部CT

B．頸部平片

C．雙甲狀腺核素掃描

D．頸部多普勒超聲

E．選擇性血管造影

22、下列哪項(xiàng)不是纖維板層型肝癌的特點(diǎn) A．中位生存期較長，預(yù)后較好 B．很少伴有肝硬化 C．AFP常為陰性 D．好發(fā)于青年人 E．腫瘤常為多發(fā)，可切除率低

23、病人失血量估計(jì)最低在 A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml

24、下列屬于三類導(dǎo)線的卡環(huán)是 A．固定卡環(huán) B．長臂卡環(huán) C．間隙卡環(huán) D．三臂卡環(huán) E．鍛絲下返卡環(huán)

25、腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔，修補(bǔ)順序是 A．胃、空腸、回腸 B．回腸、空腸、胃 C．空腸、胃、回腸 D．回腸、胃、空腸

E．根據(jù)穿孔大小決定修補(bǔ)順序

第二篇：山西省2016年外科主治醫(yī)師(小兒外科學(xué))考試試卷

山西省2016年外科主治醫(yī)師（小兒外科學(xué)）考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意）

1、以下哪項(xiàng)與急性肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)不符 A．意識障礙 B．黃疸

C．血液呈高凝傾向 D．易合并腎功能衰竭 E．呼出氣有爛水果味

2、胰頭癌區(qū)別于其他壺腹周圍癌的常見特點(diǎn)是 A．PTCD顯示膽管下端梗阻 B．血管造影提示門靜脈受浸潤 C．大便潛血(+)，黃疸進(jìn)行性加重 D．血淀粉酶高于正常

E．大便蘇丹染色陽性，顯示脂肪顆粒

3、第二鰓裂瘺的外口常見于 A．耳垂周圍 B．下頜角處

C．頸中下1/

3、胸鎖乳突肌前緣處 D．頸中上1/

3、胸鎖乳突肌前緣處 E．胸鎖乳突肌前緣下1/3處

4、腹穿抽出不凝固血液首先考慮 A．空腔臟器破裂 B．實(shí)質(zhì)臟器破裂 C．后腹膜血腫 D．前腹壁血腫 E．誤穿血管內(nèi)

5、低位腸梗阻與高位腸梗阻不同之處主要是 A．有無腹膜炎 B．以嘔吐為主 C．有無排氣排便 D．有無血便 E．以腹脹為主

6、乳腺癌最多見于 A．乳腺內(nèi)上象限 B．乳腺外上象限 C．乳腺內(nèi)下象限 D．乳腺下區(qū) E．乳暈區(qū)

7、處理方法是 A．急診手術(shù) B．大劑量抗生素 C．激素治療 D．繼續(xù)觀察

E．甲狀腺素治療

8、男性，28歲，因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，質(zhì)稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為____ A．皮脂腺囊腫

B．神經(jīng)纖維瘤病

C．脂肪瘤

D．血管瘤

E．交界痣

9、支托的寬度應(yīng)是（）支托的寬度應(yīng)是（）

10、男性，75歲，下腹痛伴肛門停止排便排氣2天，無嘔吐。既往有多年便秘病史。查體：明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內(nèi)腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進(jìn)入200ml。首先考慮的診斷是 A．結(jié)腸腫瘤性梗阻 B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) C．腸系膜血管栓塞 D．小腸急性扭轉(zhuǎn) E．腸套疊

11、新生兒壞死性小腸炎不易受累的部位為 A．十二指腸 B．回腸末端 C．結(jié)腸 D．空腸 E．盲腸

12、消化道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，最早受累的是 A．肺 B．腎 C．肝 D．脾 E．胰

13、膽總管損傷后放置“T”管的時(shí)間要求為 A．無時(shí)間限制

B．放置T管應(yīng)至少2周 C．放置T管時(shí)間至少2個月 D．放置T管時(shí)間至少半年 E．以上都不正確

14、男性，47歲，急性發(fā)作腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊，超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶2048U/L。應(yīng)考慮為 A．胰腺囊腫并發(fā)感染 B．潰瘍病穿孔膈下膿腫 C．腹腔膿腫 D．肝膿腫 E．膽囊積膿

15、有關(guān)肛管直腸周圍膿腫手術(shù)治療的描述中，下列哪項(xiàng)是正確的 A．切口不應(yīng)選在有蘭、腫、壓痛或波動的位置 B．坐骨肛管間隙膿中可行放射狀切口 C．為避免損傷括肌，手術(shù)切口要盡量小 D．切口邊緣的皮膚與皮下組織不能切除

E．排便后用1:5 000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料

16、男性，24歲，因斗毆被刺傷頸部而就診，行手術(shù)治療時(shí)發(fā)現(xiàn)，頸部切口有乳白色液體流出，考慮存在以下哪項(xiàng)損傷 A．胸導(dǎo)管損傷 B．氣管損傷 C．食管損傷 D．脊髓損傷 E．甲狀腺損傷

17、如為Ⅱ度內(nèi)痔核，應(yīng)采用下列哪項(xiàng)治療方法較合適 A．冷凍療法 B．硬化劑治療 C．微波治療

D．內(nèi)痔乳膠圈套扎療法 E．骶部麻醉下擴(kuò)肛

18、下列各個關(guān)于肛瘺的說法中，哪個是不正確的 A．高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上 B．肛管括約肌間型是最常見的一種肛瘺 C．肛瘺屬自限性疾病，可以自愈

D．內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上 E．肛瘺主要侵犯肛管，很少累及直腸

19、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷，出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說明有正中神經(jīng)損傷 A．伸指受限 B．外展小指受限 C．外展拇指受限 D．并指功能受限 E．內(nèi)收拇指受限

20、最可能的診斷是 A．消化性潰瘍出血

B．食管、胃底靜脈曲張破裂 C．賁門粘膜撕裂綜合征 D．應(yīng)激性潰瘍出血

E．急性出血壞死性胰腺炎

21、正常成人甲狀腺總重量為 A．16g B．18g C．20g D．22g E．30g

22、預(yù)防哺乳期乳腺炎，哪項(xiàng)是錯誤的 A．糾正乳頭內(nèi)陷 B．經(jīng)常清洗乳頭

C．保護(hù)乳頭皮膚，避免皮膚破損 D．積極哺乳，避免淤乳 E．預(yù)防性應(yīng)用抗生素

23、此時(shí)患者最重要的輔助檢查是 A．血常規(guī) B．腹部B超 C．血清淀粉酶 D．尿淀粉酶 E．血清脂肪酶

24、氣腹針穿刺常見并發(fā)癥是 A．血管損傷 B．小腸損傷 C．膽管損傷 D．胃損傷 E．肝損傷

25、對妊娠期婦女或一般情況較差、重要生命器官有器質(zhì)性病變者，應(yīng)采用何種方法治療單純性下肢淺靜脈曲張 A．彈力襪壓迫治療 B．口服藥物治療

C．硬化劑注射壓迫治療

D．大隱靜脈高位結(jié)扎，剝脫主干，結(jié)扎交通支 E．靜脈瓣成形術(shù)

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得 0.5 分）

1、TSI是

A．長效甲狀腺刺激素 B．刺激甲狀腺抗體

C．刺激甲狀腺免疫球蛋白 D．促甲狀腺激素

E．促甲狀腺激素釋放激素

2、血漿滲透壓的變化幅度為多少時(shí)即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié) A．1% B．2% C．3% D．5% E．5%以上

3、該病人的可能處理下列哪一項(xiàng)最直接 A．嚴(yán)密觀察 B．剖腹探查 C．穿刺引流 D．胃腸減壓 E．抗生素治療

4、圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為____ A．手術(shù)前2天開始

B．手術(shù)開始前1小時(shí)

C．手術(shù)開始時(shí)

D．手術(shù)中發(fā)生污染時(shí)

E．手術(shù)結(jié)束時(shí)

5、脾破裂的處理中，下列哪項(xiàng)是錯誤的 A．破裂嚴(yán)重時(shí)，可行脾切除術(shù) B．破裂較輕時(shí)，可行脾修補(bǔ)術(shù) C．待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù) D．可收集腹腔內(nèi)血液行自家輸血

E．輸血及補(bǔ)平衡液，以糾正血容量不足

6、下列關(guān)于肝損傷的敘述，不正確的是 A．右側(cè)季肋部外傷病史 B．不一定有休克 C．可肝區(qū)叩痛

D．腹腔穿刺可抽出不凝血

E．病人均表現(xiàn)腹部壓痛，反跳痛，肌緊張

7、閉袢性腸梗阻的特點(diǎn)是 A．嘔吐頻繁

B．疼痛為陣發(fā)性劇痛

C．腸鳴音高亢時(shí)，有高調(diào)金屬音 D．可排出粘液血樣便 E．腹部有不對稱隆起

8、Wipple三聯(lián)征是指

A．癲癇樣發(fā)作，血胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解 B．腹痛，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解

C．空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解 D．禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后癥狀緩解 E．癲癇樣發(fā)作，空腹血糖＜50mg/dl，靜注胰高血糖素后癥狀緩解

9、正常成人每天肝臟分泌的膽汁量一般為 A．200～300ml B．500～600ml C．800～1200ml D．1200～1500ml E．1500～2000ml

10、腭裂術(shù)后幾周可進(jìn)普食 A．1周后 B．2周后 C．3周后 D．4周后 E．5周后

11、女性，急性化膿性扁桃體炎5天，左下頜痛性腫塊1天，查體：體溫39℃，左頜下可觸2cm×2cm的腫物，壓痛明顯，局部紅腫，診斷為 A．項(xiàng)癰

B．淋巴結(jié)結(jié)核

C．急性化膿性淋巴結(jié)炎 D．頜下化膿性蜂窩織炎 E．頜下皮脂腺囊腫感染

12、與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長 B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

13、急性彌漫性腹膜炎時(shí)，病情惡化的征象是 A．惡心、嘔吐 B．體溫升高 C．脈搏加快

D．脈搏加快體溫下降 E．腹部壓痛減輕

14、正常情況下，胃內(nèi)鋇劑的排空時(shí)間為 A．小于2小時(shí) B．4小時(shí) C．6小時(shí) D．16小時(shí) E．24小時(shí)

15、血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀 A．患肢疼痛

B．患肢皮膚色澤改變 C．游走性淺靜脈炎 D．患肢潰瘍

E．患肢動脈搏動減弱

16、此時(shí)，病人處理原則是 A．開腹探查，清除病灶 B．經(jīng)直腸引流 C．抗生素治療 D．局部理療

E．口服腸道消炎藥

17、男性，52歲，右上腹脹痛、低熱，貧血半年，6小時(shí)前起床突感頭暈，右上腹劇痛。查體：血壓70/50mmHg，心率110/min，體溫 37.7℃，面色蒼白，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，化驗(yàn)：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的診斷是 A．胃、十二指腸潰瘍穿孔 B．膽囊炎壞疽穿孔 C．肝癌破裂出血 D．腸傷寒穿孔 E．膽道蛔蟲

18、經(jīng)檢查，診斷急性胰腺炎，若要證實(shí)本病例屬于重癥胰腺炎，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是 A．尿淀粉酶 B．血淀粉酶

C．白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

D．腹穿液性狀及淀粉酶測定 E．血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積測定

19、為減少胰液分泌，常應(yīng)用的藥物是 A．抗生素 B．甲硝唑

C．神經(jīng)垂體激素(垂體后葉激素)D．生長激素 E．生長抑素

20、應(yīng)采取的最佳治療措施是 A．溫水坐浴 B．使用抗生素 C．硬化劑注射 D．掛線療法 E．Miles手術(shù)

21、患者，女，40歲。每于經(jīng)凈后1～2日小腹隱痛，喜按，陰部空墜，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，倦怠乏力，頭暈心悸，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。其證候是 A．肝腎虛損 B．陽虛內(nèi)寒 C．寒濕凝滯 D．氣血虛弱 E．濕熱下注

22、為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選 A．白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類 B．腹部X線平片 C．B超和腹部CT D．ERCP E．經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PT

23、直腸癌生長繞直腸一周需多長時(shí)間 A．3～6個月 B．6～12個月 C．12～18個月 D．18～24個月 E．24個月以上

24、Perthes試驗(yàn)主要檢測下肢 A．交通靜脈瓣膜功能 B．深靜脈瓣膜功能 C．淺靜脈瓣膜功能 D．深靜脈是否通暢 E．上都不是

25、男性，40歲，突然嘔血300ml，色暗紅，并黑便兩次。查體：蜘蛛痣(+)，肝肋下1指，質(zhì)硬，脾肋下3指，少量腹水，正確治療方法是 A．靜脈注射維生素K1 B．服用胃粘膜保護(hù)劑 C．輸白蛋白

D．靜脈注射止吐藥 E．靜脈滴注垂體后葉素

第三篇：江西省外科主治醫(yī)師(小兒外科學(xué))模擬試題

江西省外科主治醫(yī)師（小兒外科學(xué)）模擬試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意）

1、檢查腹股溝疝時(shí)，壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在 A．腫塊隆起最明顯處

B．腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm C．腹股溝韌帶中點(diǎn) D．恥骨結(jié)節(jié)外緣 E．精索的前內(nèi)方

2、女性，40歲，食管中段癌患者，進(jìn)行性吞咽困難6個月，完全不能進(jìn)食2個月，明顯消瘦，脫水，左鎖骨上直徑2cm堅(jiān)硬淋巴結(jié)，不能活動，治療應(yīng)采取 A．放射治療 B．爭取手術(shù)治療 C．化學(xué)治療

D．輸血、輸液非手術(shù)治療 E．胃造口術(shù)或食管、胃轉(zhuǎn)流術(shù)

3、患者初次門診下列哪項(xiàng)措施尤為重要 A．使用抗生素 B．使用激素

C．適用免疫抑制劑 D．囑患者防止受寒 E．囑患者戒煙

4、直腸下1/3銳器插入傷處理原則 A．沖洗創(chuàng)口，清創(chuàng)縫合

B．清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流 C．不縫合創(chuàng)口，只行直腸周圍間隙引流

D．剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補(bǔ)損傷

E．剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補(bǔ)損傷，引流直腸周圍間隙

5、處理開放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為 A．應(yīng)用抗生素 B．徹底清創(chuàng)

C．修復(fù)軟組織缺損

D．及早閉合傷口

E 固定骨折

6、對老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝，最好的手術(shù)方法是 A．McVay法 B．Ferguson法 C．內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法

D．單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) E．Bassini法

7、肝外傷手術(shù)控制出血時(shí)要在常溫下阻斷入肝血流，其安全時(shí)限在正常人為__ A．15分鐘 B．25分鐘 C．30分鐘 D．35分鐘 E．60分鐘

8、梗阻性黃疸時(shí)，B超顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張，為明確診斷應(yīng)做 A．PTC B．ERCP C．CT D．MRI E．低張十二指腸造影

9、下列哪項(xiàng)不屬于腹外疝的疝外被蓋的組織 A．皮膚 B．皮下組織 C．肌肉 D．筋膜 E．壁層腹膜

10、有關(guān)血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別下列哪項(xiàng)是錯誤的 A．前者一般位于淺靜脈，后者位于深靜脈

B．前者局部炎癥反應(yīng)明顯，后者局部癥狀不叫明顯 C．前者一般無靜脈回流障礙，后者常伴有回流障礙

D．前者治療以局部對癥治療為主，后者以抗凝、溶栓為主 E．前者易并發(fā)肺栓塞，后者常后遺深靜脈功能不全

11、化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯誤的____ A．患側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)

B．局部疼痛、壓痛

C．寒戰(zhàn)、高熱

D．頭痛或昏迷

E．對側(cè)肢體癱瘓

12、下述哪項(xiàng)化驗(yàn)對診斷有幫助 A．大便常規(guī) B．AFP C．CEA D．大便細(xì)菌培養(yǎng)

E．血小板計(jì)數(shù)，凝血酶時(shí)間

13、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥為 A．彌漫性腹膜炎 B．局限性腹膜炎 C．化膿性門靜脈炎 D．肝膿腫 E．膿毒血癥

14、男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線，有壓痛，最可能的診斷為____ A．急性淺靜脈炎

B．氣性壞疽

C．急性管狀淋巴管炎

D．急性網(wǎng)狀淋巴管炎

E．急性蜂窩織炎

15、低鉀血癥的病因中，以下哪項(xiàng)是錯誤的 A．禁食或長期進(jìn)食不足 B．大量嘔吐 C．急性腎衰竭 D．腸瘺

E．靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽補(bǔ)充不足

16、采取的急救措施不包括 A．簡單詢問病史

B．開放靜脈通路，補(bǔ)充血容量 C．靜脈滴注升壓藥物 D．行腹部CT檢查

E．監(jiān)測生命體征及尿量

17、十二指腸潰瘍手術(shù)的目的不包括 A．切除潰瘍病灶 B．解除潰瘍癥狀 C．促使?jié)冇?D．防止?jié)儚?fù)發(fā) E．治療潰瘍的并發(fā)癥

18、下肢靜脈曲張，行Perthes試驗(yàn)是為了檢查 A．大隱靜脈瓣膜功能 B．深靜脈瓣膜功能 C．深靜脈有無阻塞 D．小隱靜脈瓣膜功能 E．交通支靜脈瓣膜功能

19、與腸套疊診斷相符合的X線檢查發(fā)現(xiàn)是 A．膈下游離氣體

B．鋇劑在結(jié)腸受阻，阻端鋇劑影呈“杯口”狀 C．鋇劑在結(jié)腸受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”狀 D．空腸、回腸換位 E．結(jié)腸癟細(xì)

20、膽道疾病首選的診斷方法是 A．B超

B．口服膽囊造影

C．內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERC D．經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影(PT E．靜脈膽道造影

21、臨床上最常見的腸套疊類型是 A．空腸套入回腸

B．回腸套入回腸

C．回腸套入結(jié)腸

D．盲腸套入回腸

E．結(jié)腸套入結(jié)腸

22、首要處理是 A．繼續(xù)觀察 B．立位腹平片 C．B超 D．抗感染 E．抗休克

23、下列何種診斷可能性最大 A．急性化膿性闌尾炎 B．肝癌破裂出血

C．胃十二指腸潰瘍穿孔 D．急性膽囊炎 E．急性膽管炎

24、提示病人為梗阻性黃疽的最有價(jià)值的指標(biāo)是 A．SGPT正常 B．HBsAg陰性 C．尿膽原陰性

D．B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張 E．AFP230U/L

25、下列關(guān)于痔的診斷中哪項(xiàng)是錯誤的 A．齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的唯一標(biāo)志

B．外痔在沒有發(fā)生血栓以前，一般不會出現(xiàn)劇痛 C．混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征 D．內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂就可引起劇痛

E．痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴(kuò)張迂曲而形成的靜脈團(tuán)

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得 0.5 分）

1、十二指腸球部前壁穿孔的臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng) A．上腹部陣發(fā)性絞痛 B．腹肌呈板樣緊張 C．立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀

D．發(fā)病短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài) E．立位X線攝片常有助于診斷

2、男性患者，50歲，3小時(shí)前起床突感頭暈、心悸，右上腹部劇痛入院。查：貧血貌，右側(cè)腹有壓痛、反跳痛，血壓70/50mmHg，體溫36.9℃，血紅蛋白40g/L，白細(xì)胞10.2×10 9/L。診斷可能是 A．胃、十二指腸潰瘍穿孔 B．傷寒腸穿孔 C．膽囊炎穿孔 D．肝癌破裂出血

E．慢性胰腺炎急性發(fā)作

3、關(guān)于乳腺囊性增生病，下列哪項(xiàng)是錯誤的__ A．主要表現(xiàn)是脹痛和腫塊 B．脹痛為周期性 C．有時(shí)可有乳頭溢液 D．與乳癌可同時(shí)存在

E．手術(shù)治療為有效治療方法

4、關(guān)于止血帶止血法，下列哪項(xiàng)正確 A．連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不超過1小時(shí) B．可用繩索，由線縛扎 C．前臂用橡膠帶縛扎

D．上臂止血帶縛在中1/3處 E．用橡膠管時(shí)可不用熱紗布

5、患者最可能的發(fā)病誘因是 A．酗酒 B．膽石癥 C．腸道感染 D．遺傳因素 E．精神因素

6、如果病人大便潛血陽性，則病人最可能是 A．胰腺癌 B．壺腹癌

C．膽管下段癌 D．膽管上段癌 E．膽囊癌

7、胃潰瘍的特點(diǎn)不包括__ A．內(nèi)外科治療的總效果一致 B．藥物治療難愈合且易復(fù)發(fā) C．可以惡變

D．胃潰瘍患者一般較十二指腸潰瘍患者年齡高、體弱 E．胃潰瘍、潰瘍惡變和潰瘍型癌三者區(qū)分困難

8、以下描述中除哪一項(xiàng)外均應(yīng)考慮有絞窄性腸梗阻 A．血性嘔吐物或血便

B．膨脹突出的孤立腸袢不改變位置 C．有明顯腹膜刺激征

D．腹痛由陣發(fā)性發(fā)展為持續(xù)性 E．?dāng)U張腸段呈階梯性排列

9、肝癌病人發(fā)生黃疸的原因中應(yīng)除外 A．肝癌壓迫了肝膽管

B．肝癌細(xì)胞侵入膽管內(nèi)形成癌栓 C．肝癌晚期 D．肝功能衰竭 E．肝腫瘤的破壞

10、以下哪一項(xiàng)屬于惡性腫瘤的特異性免疫治療 A．接種卡介苗

B．應(yīng)用腫瘤免疫核糖核酸 C．接種麻疹疫苗 D．應(yīng)用干擾素 E．應(yīng)用白細(xì)胞介素

11、男性，40歲，間斷便血2周。行纖維結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)橫結(jié)腸息肉，廣基底，直徑約 2cm，組織活檢經(jīng)病理證實(shí)為管狀絨毛狀腺瘤。下一步應(yīng)采取的措施是 A．結(jié)腸鏡電灼圈套切除

B．開腹行局部腸管切除吻合手術(shù) C．無需處理

D．定期隨訪密切觀察

E．行全結(jié)腸切除、末端回腸直腸吻合

12、關(guān)于Child肝功能分級，哪一項(xiàng)是正確的

A．膽紅素正常，白蛋白36g/L，無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級 B．膽紅素正常，白蛋白32g/L，無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級

C．膽紅素40μmol/L，白蛋白35g/L，無腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級 D．膽紅素正常，白蛋白35g/L，腹水，營養(yǎng)佳，肝功能為A級 E．膽紅素正常，白蛋白35g/L，腹水，營養(yǎng)良，肝功能為A級

13、最具有診斷意義的檢查為 A．上消化道造影 B．血管造影 C．腹部B超 D．胃鏡 E．腹部CT

14、女性，20歲，查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺對稱性腫大，質(zhì)地軟，無結(jié)節(jié)，無不適，應(yīng)如何處理

A．穿刺后決定治療

B．行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù) C．可給予甲狀腺素 D．放射性碘治療

E．行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)

15、患者男性，45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為 A．急性胰腺炎 B．急性膽囊炎 C．急性胃炎

D．急性腸系膜淋巴結(jié)炎 E．潰瘍穿孔

16、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是 A．休克 B．ARDS C．化膿性感染

D．多器官衰竭綜合征(MOF E．急性腎衰

17、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是 A．腹部包塊 B．嘔吐 C．停止排便排氣 D．腹脹 E．血便

18、如經(jīng)直腸指檢未發(fā)現(xiàn)腫塊，則進(jìn)一步處理原則是 A．對癥處理，密切定期門診隨訪 B．纖維結(jié)腸鏡檢查 C．鋇劑灌腸X線攝片 D．切除外痔皮垂 E．肛門鏡檢查

19、該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法 A．流食，中醫(yī)治療 B．半流食，針刺療法

C．禁食水，抗生素注射，補(bǔ)液，解痙止痛 D．禁食水，解痙止痛 E．抗生素，補(bǔ)液治療

20、患者大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行__ A．乙狀結(jié)腸鏡檢查

B．糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn) C．X線鋇劑灌腸檢查 D．纖維結(jié)腸鏡檢查 E．直腸指檢

21、B超示腫物質(zhì)地不均，后壁衰減，鉬靶示彌散沙粒樣鈣化，建議手術(shù)切檢，病理證實(shí)為重度不典型增生，部分為小葉原位癌，部分為浸潤性小葉癌，最適宜的治療是

A．乳腺局部切除+腋窩淋巴結(jié)清掃 B．乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃 C．改良根治術(shù) D．乳房單純切除

E．乳房單純切除+術(shù)后放療

22、血糖增高的可能原因是 A．合并慢性胰腺炎 B．胰高血糖素瘤

C．胰腺癌累及胰島所致 D．并發(fā)糖尿病 E．合并胰島素瘤

23、與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長 B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

24、患者男性，50歲。膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm，基底寬，病理證實(shí)為直腸息肉惡性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇 A．腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

B．經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

C．經(jīng)肛門局部切除術(shù)

D．乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

E．骶后徑路局部切除術(shù)

25、若已確定為膽總管下端梗阻，為明確腫塊來源應(yīng)首選 A．ERCP B．十二指腸低張?jiān)煊?C．ECT D．DSA E．MRI

第四篇：陜西省2017年外科主治醫(yī)師(小兒外科學(xué))考試題[推薦]

陜西省2017年外科主治醫(yī)師（小兒外科學(xué)）考試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意）

1、最可能的診斷 A．乳腺癌 B．乳腺纖維瘤 C．乳房結(jié)核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤

2、關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是 A．頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn) B．光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐 C．嚴(yán)重者神志不清 D．可出現(xiàn)尿潴留 E．不會發(fā)生骨折

3、最可能的診斷為 A．右側(cè)腹股溝斜疝 B．右側(cè)腹股溝直疝 C．右側(cè)股疝

D．右側(cè)精索鞘膜積液 E．交通性鞘膜積液

4、中晚期肝癌最常見的體征是 A．肝大 B．黃疸 C．腹水 D．脾大 E．下肢水腫

5、金屬-樹脂聯(lián)合冠橋主要結(jié)合力是 A．機(jī)械結(jié)合力0 B．壓縮結(jié)合力 C．分子間的引力 D．化學(xué)結(jié)合力

E．機(jī)械結(jié)合力和化學(xué)結(jié)合力

6、該病人手術(shù)后，下列哪一項(xiàng)不可能出現(xiàn) A．膽瘺 B．腸瘺 C．腹腔感染

D．急性腎功能衰竭 E．膽道出血

7、出現(xiàn)乳頭溢液的疾病不包括 A．乳腺囊性增生病 B．乳腺乳管內(nèi)乳頭狀瘤 C．乳腺漿細(xì)胞性乳腺炎 D．乳腺纖維腺瘤 E．乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

8、最可能的原因是 A．縫線脫落

B．縫線過緊，組織壞死

C．吻合口輸入段梗阻，十二指腸腔內(nèi)壓力升高 D．潰瘍切除不夠，形成穿孔 E．吻合口輸出段梗阻

9、最有意義的影像學(xué)檢查為 A．同位素掃描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT

10、男性，70歲，大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個月來反復(fù)膿血樣便，3～4次/天，經(jīng)治療稍緩解。5天前開始末排便，伴嘔吐，不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛查未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門10cm可見環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸鏡不能通過。最可能的診斷是 A．直腸癌

B．潰瘍性結(jié)腸炎 C．血吸蟲病肉芽腫 D．直腸多發(fā)性息肉 E．直腸炎性瘢痕狹窄

11、男性，72歲，因皮膚、鞏膜黃染進(jìn)行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人時(shí)有寒戰(zhàn)，發(fā)熱表現(xiàn)，在你的診療計(jì)劃中，下列檢查哪項(xiàng)不重要 A．PTCD B．CT C．B超 D．ERCP E．DSA

12、膝關(guān)節(jié)三聯(lián)損傷是指

A．內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷 B．外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷 C．內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷 D．內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷 E．外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷

13、病人的診斷是 A．腹股溝直疝 B．腹股溝斜疝 C．股疝

D．滑動性疝

E．Richter疝腹部閉合性損傷病人出現(xiàn)休克，腹穿抽出不凝固血液。

14、診療方案應(yīng)選擇下列哪種 A．立即剖腹探查

B．禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液，應(yīng)用抗生素 C．禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液 D．嚴(yán)密觀察病情變化 E．應(yīng)用抗生素，補(bǔ)液

15、哪條靜脈屬于門靜脈系統(tǒng) A．直腸下靜脈 B．卵巢靜脈

C．腸系膜下靜脈 D．腎上腺靜脈 E．髂內(nèi)靜脈

16、發(fā)生腹部損傷時(shí)下列哪項(xiàng)陳述不正確 A．需密切觀察病人的生命體征變化

B．重點(diǎn)檢查腹部情況的同時(shí)，必要時(shí)應(yīng)行直腸或陰道的指診 C．病人可有惡心、嘔吐、便血、嘔血、腹脹等癥狀 D．脾破裂時(shí)檢查病人會有嚴(yán)重的腹部壓痛及反跳痛

E．腹腔穿刺抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性

17、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死 A．股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈 B．股骨干滋養(yǎng)動脈升支 C．旋股內(nèi)側(cè)動脈 D．旋股外側(cè)動脈

E．以上任何一支動脈損傷均可引起壞死

18、乳腺囊性增生病的主要病因是 A．雌、雄激素比例失調(diào) B．雌、孕激素比例失調(diào) C．乳汁淤積 D．細(xì)菌入侵 E．月經(jīng)不規(guī)律

19、在作低壓灌腸時(shí)，灌入生理鹽水不足500ml，便不能再灌入。此病人的診斷是(B)A．乙狀結(jié)腸癌 B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) C．橫結(jié)腸癌 D．橫結(jié)腸息肉 E．腸套疊

20、下列哪種闌尾炎宜采用非手術(shù)治療__ A．急性單純性闌尾炎 B．慢性闌尾炎

C．急性壞疽性闌尾炎 D．早期單純性闌尾炎 E．闌尾膿腫癥狀加重

21、引起原發(fā)性腹膜炎的主要病原菌為 A．綠膿桿菌

B．溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌 C．克雷伯菌 D．葡萄球菌 E．腸球菌

22、腹腔鏡膽囊切除，預(yù)防膽管損傷不正確措施是

A．膽囊壁厚(大于4m，無功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應(yīng)靠近膽囊壺腹部上鈦夾

B．膽囊管較粗，大于4mm，術(shù)中行膽道造影，除外膽總管結(jié)石

C．處理膽囊三角時(shí)，應(yīng)由膽囊管延至膽囊，未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出，不能切任何管狀結(jié)構(gòu)

D．確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時(shí)，應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部，使膽總管、肝總管，膽囊管“三管骨骼化”，以確定膽囊管

E．術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時(shí)，預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹

23、男性，42歲，陣發(fā)性劍突下偏右腹痛6小時(shí)，每發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安，緩解時(shí)癥狀消失。查體：體溫37.5℃，心率85次/分，腹軟，劍突下及其右方壓痛輕微，為明確診斷宜行下列哪項(xiàng)檢查 A．血淀粉酶測定 B．腹部B超 C．CT檢查 D．PTCD E．腹部X線平片

24、肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

25、男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個月。近1個月來，出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重，伴有低熱。查體：全身黃染明顯，肝右肋下似可捫及膽囊底部。化驗(yàn)：血膽紅素260.5μmol/L，尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是 A．病毒性肝炎 B．胰頭癌

C．肝內(nèi)膽汁淤積癥 D．膽石癥 E．慢性胰腺炎

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得 0.5 分）

1、男性，50歲，以“急性重癥胰腺炎”收入院。給予靜脈輸液抗炎和抑制胰酶分秘治療?；颊叱霈F(xiàn)易激惹，肢端麻木、手足抽搐等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)膝腱反射亢進(jìn)，可能為 A．高滲性缺水 B．低鉀血癥 C．低鈉血癥 D．等滲性缺水 E．低鈣血癥

2、機(jī)械性腸梗阻最常見的原因是 A．腸套疊 B．腸道腫瘤

C．粘連性腸梗阻 D．炎性狹窄 E．糞便梗阻

3、關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述正確的是 A．呼吸困難和窒息多由于排痰不暢 B．喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳 C．喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞 D．甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快

E．手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)

4、急性腸系膜上動脈出口處栓塞。壞死的腸段包括 A．全部小腸

B．遠(yuǎn)端小腸及右半結(jié)腸 C．屈氏韌帶以下的小腸 D．右半結(jié)腸

E．屈氏韌帶以下的小腸及右半結(jié)腸

5、確定腫物性質(zhì)應(yīng) A．B超 B．同位素 C．鉬靶X線 D．針吸細(xì)胞

E．活組織冰凍切片

6、小兒水腫風(fēng)水相搏型見咳喘者加葶藶子、桑白皮，其作用是 A．瀉水降氣 B．清瀉肺熱 C．下氣祛痰 D．瀉肺利水 E．止咳平喘

7、男性，52歲，右上腹脹痛、低熱，貧血半年，6小時(shí)前起床突感頭暈，右上腹劇痛。查體：血壓70/50mmHg，心率110/min，體溫 37.7℃，面色蒼白，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，化驗(yàn)：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的診斷是 A．胃、十二指腸潰瘍穿孔 B．膽囊炎壞疽穿孔 C．肝癌破裂出血 D．腸傷寒穿孔 E．膽道蛔蟲

8、下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期 A．骨化性肌炎 B．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C．關(guān)節(jié)僵硬 D．脂肪栓塞 E．骨不連

9、提示病人為梗阻性黃疸的最有價(jià)值的指標(biāo)是 A．SGPT正常 B．HBsAg陰性 C．尿膽原陰性

D．B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張 E．AFP230U/L

10、膽總管探查指征中哪條是錯誤的 A．多發(fā)性膽囊結(jié)石者 B．膽囊萎縮者 C．膽總管擴(kuò)張

D．過去或現(xiàn)在有黃疸病史者 E．膽總管摸到異物或塊狀物者

11、肛旁膿腫切開內(nèi)有大量豆渣樣膿液，經(jīng)換藥，傷口逐漸形成瘺管，但仍有肛門口不適、低熱、肛周分泌物增多。檢查發(fā)現(xiàn)K-C位：3、6、11點(diǎn)見多處瘺口，根據(jù)目前病史應(yīng)考慮診斷是 A．一般化膿性感染引起肛瘺 B．結(jié)核感染引起肛瘺

C．先天性發(fā)育畸形合并肛瘺

D．直腸肛管惡性腫瘤潰瘍而形成肛瘺 E．肛管外傷繼發(fā)感染引起肛瘺

12、在確定診斷后，下列哪項(xiàng)檢查對決定治療方案最有價(jià)值 A．血、尿淀粉酶

B．血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類 C．血鈣測定 D．腹部B超 E．腹部CT掃描

13、一男性病人，近3天來便后肛門外脫出一腫物，疼痛劇烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐臥不安。最可能的診斷是 A．血栓性外痔 B．直腸息肉脫出 C．混合痔

D．肛管癌脫出 E．直腸脫垂

14、女性，36歲，發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年，突然增大伴局部疼痛3天，無發(fā)熱。查體：右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié)，直徑5cm，張力大，觸痛。初步診斷是 A．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 B．亞急性甲狀腺炎 C．急性化膿性甲狀腺炎 D．慢性纖維性甲狀腺炎 E．甲狀腺瘤囊內(nèi)出血

15、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是__ A．手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷 B．膈下感染

C．腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢 D．粘連引起胃扭轉(zhuǎn) E．術(shù)后腸粘連

16、患者男性，69歲。因突發(fā)腹痛3小時(shí)伴惡心嘔吐就診，腹痛為持續(xù)性，劇烈，不能忍受，查體：血壓140/70mmHg，心率98次／分，律不齊，腹平軟，腹部散在壓痛，無反跳痛及肌衛(wèi)，腸鳴音稍活躍，移動性濁音陰性，患者既往有冠心病，房顫史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍無緩解，對診斷最有幫助的檢查為 A．腹部B超

B．腹部CT

C．選擇性腹部血管造影

D．纖維胃鏡

E．纖維結(jié)腸鏡

17、與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長 B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

18、彎制卡環(huán)轉(zhuǎn)彎的要點(diǎn)不包括 A．確定卡環(huán)在基牙上的位置 B．確定在何處轉(zhuǎn)彎

C．時(shí)刻記住卡環(huán)各部位在基牙上的位置和行走方向 D．控制好轉(zhuǎn)彎時(shí)的角度

E．控制好轉(zhuǎn)彎時(shí)的用力大小

19、放置三腔二囊管時(shí)為防止食管下段或胃底粘膜因受壓時(shí)間太長而發(fā)生潰瘍壞死，甚至穿孔，應(yīng)定時(shí)放松氣囊，一般間隔時(shí)間應(yīng)為 A．每隔24小時(shí) B．每隔9小時(shí) C．每隔8小時(shí) D．每隔4小時(shí) E．每隔12小時(shí)

20、動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因最有可能的是 A．肺炎

B．氣管插管損傷 C．喉上神經(jīng)損傷 D．喉返神經(jīng)損傷 E．喉部炎癥

21、顏面部癤癰的治療主張 A．早期切開引流 B．局部燒灼 C．局部熱敷 D．保守治療 E．全身支持療法

22、脾破裂常伴有下列哪種情況 A．血?dú)庑?B．肝破裂

C．左肋骨骨折 D．左腎挫傷 E．膀胱損傷

23、有關(guān)麻痹性腸梗阻，以下哪種說法不正確 A．腹痛為持續(xù)性脹痛 B．腸鳴音減弱或消失 C．嘔吐較重 D．腹脹顯著

E．X線可見大腸和小腸均充氣擴(kuò)張

24、下列哪一項(xiàng)不是脾破裂時(shí)X線檢查所見 A．胃向右前方移位 B．胃大彎有受壓現(xiàn)象 C．出現(xiàn)氣液平面

D．胃與橫結(jié)腸間距增寬 E．左膈升高，結(jié)腸脾曲下降

25、此時(shí)的治療原則為

A．急癥手術(shù)、解除膽管梗阻 B．大劑量抗生素 C．抗休克

D．糾正一般情況 E．對癥治療

第五篇：2017年山東省外科主治醫(yī)師(整形外科學(xué))考試試卷

2017年山東省外科主治醫(yī)師（整形外科學(xué)）考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意）

1、皮膚鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌不同之處，以下哪項(xiàng)是正確的____ A．基底細(xì)胞癌較鱗狀細(xì)胞癌多見

B．基底細(xì)胞癌惡性程度較鱗狀細(xì)胞癌高

C．基底細(xì)胞癌以血行轉(zhuǎn)移為主，鱗狀細(xì)胞癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主

D．基底細(xì)胞癌對放射線很敏感，鱗狀細(xì)胞癌中度敏感

E．基底細(xì)胞癌女性多見，鱗狀細(xì)胞癌男性多見

2、下列腹腔臟器損傷中，哪一種損傷造成的腹膜刺激癥狀最強(qiáng)烈 A．肝破裂 B．腎皮裂 C．胃破裂 D．結(jié)腸破裂 E．膀胱破裂

3、隨后應(yīng)進(jìn)行何種治療 A．加壓供氧 B．大量輸血 C．大量補(bǔ)液

D．抗休克的同時(shí)行剖腹探查 E．肋骨內(nèi)固定

4、關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，哪項(xiàng)是不正確的 A．可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié) B．不會轉(zhuǎn)移到卵巢 C．可血行轉(zhuǎn)移到肝臟 D．可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié) E．可種植到盆底

5、脾靜脈血流約占門靜脈血流 A．10%～20% B．20%～40% C．40%～50% D．50%～60% E．60%以上

6、當(dāng)同時(shí)存在水、電解質(zhì)和酸堿平衡失衡時(shí)，首先應(yīng) A．調(diào)節(jié)Na+不足 B．調(diào)節(jié)C1-不足 C．調(diào)節(jié)K+不足 D．調(diào)節(jié)酸堿失衡 E．調(diào)節(jié)容量不足

7、男，63歲，近半年來有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。1周前無痛性肉眼血尿一次前來就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)(-)。其最可能的病因是 A．腎小球腎炎 B．腎病綜合征 C．腎細(xì)胞癌 D．腎盂癌

E．原發(fā)性高血壓

8、有關(guān)毛細(xì)血管瘤的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的 A．多見于嬰兒 B．女性多見

C．大多數(shù)為錯構(gòu)瘤

D．有些能夠自行停止生長或消退 E．只能通過手術(shù)治療

9、男性，20歲，以頭外傷2小時(shí)入院。入院查體，刺痛時(shí)可以睜眼，刺痛肢體回縮，言語不清。該患者GCS為 A．6分 B．7分 C．8分 D．9分 E．10分

10、患者劉某，著涼后晨起，發(fā)現(xiàn)漏口水，上下唇閉合不全，不能吹風(fēng)鼓氣，一側(cè)口角下垂另一側(cè)向上歪斜，額紋消失，不能蹙眉。此患者診斷最大的可能為 A．中樞性面神經(jīng)麻痹 B．周圍性面神經(jīng)麻痹 C．原發(fā)性面神經(jīng)麻痹 D．繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹 E．貝爾麻痹

11、粗針穿刺活檢證實(shí)為浸潤性導(dǎo)管癌，患者有保乳愿望，目前最適宜的治療是 A．手術(shù)

B．內(nèi)分泌治療 C．放療 D．化療

E．中藥治療

12、應(yīng)考慮的診斷是

A．大隱靜脈瓣膜功能不全 B．小隱靜脈瓣膜功能不全

C．大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全 D．深靜脈瓣膜功能不全

E．深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全

13、下列各個關(guān)于肛瘺的說法中，哪個是不正確的 A．高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上 B．肛管括約肌間型是最常見的一種肛瘺 C．肛瘺屬自限性疾病，可以自愈

D．內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上 E．肛瘺主要侵犯肛管，很少累及直腸

14、在對直腸癌進(jìn)行診斷的過程中，通過直腸鏡取活組織進(jìn)行病理檢查時(shí)宜 A．以上都對

B．取1～2塊組織 C．在腫瘤的中心 D．在潰瘍的邊緣 E．越深越好

15、甲狀腺未分化癌的治療方法為 A．手術(shù) B．131 I C．碘劑

D．甲狀腺干制劑 E．外放射

16、男，35歲，司機(jī)因車禍擠壓方向盤后3小時(shí)就診。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為 A．肝破裂

B．十二指腸破裂 C．胰腺斷裂 D．右腎損傷 E．膽囊破裂

17、膽道感染最常見的致病菌是 A．金黃色葡萄球菌 B．鏈球菌 C．大腸桿菌 D．副大腸桿菌 E．綠膿桿菌

18、關(guān)于膽囊癌，以下哪項(xiàng)是錯誤的 A．膽囊癌的發(fā)病與膽囊結(jié)石有關(guān) B．膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向

C．膽囊癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移為主，很少有血性轉(zhuǎn)移 D．膽囊癌好發(fā)于體部，多為腺癌

E．膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊

19、初步診斷應(yīng)考慮 A．急性胰腺炎 B．急性胃腸炎 C．急性膽囊炎

D．急性單純性腸梗阻 E．急性闌尾炎

20、處理方法是 A．急診手術(shù) B．大劑量抗生素 C．激素治療 D．繼續(xù)觀察

E．甲狀腺素治療

21、該病人臨床分期為 A．I期 B．Ⅱ期 C．Ⅲ期 D．IV期 E．0期

22、最可能診斷為 A．腹股溝部淋巴結(jié)炎 B．腸管壁疝

C．難復(fù)性腹股溝斜疝 D．精索鞘膜積液 E．單純性闌尾炎

23、乳腺癌鉬靶×線的表現(xiàn)為

A．密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊

B．密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化 C．片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似

D．高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化 E．密度不均勻，邊界不清楚

24、十二指腸損傷較多見的部位是 A．球部+水平部 B．降部 C．水平部

D．降部+水平部 E．升部

25、女性，51歲，急性化膿性膽管炎，B型超聲波檢查顯示膽總管擴(kuò)張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH 7.30，脈搏124/min，血壓10.7/8 kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是

A．經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù) B．立即手術(shù)引流膽總管

C．大量輸液，待血壓正常后及早手術(shù) D．聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，不手術(shù) E．先糾正酸中毒后再手術(shù)

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得 0.5 分）

1、腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯誤的 A．有兩次突破感

B．注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔 C．Palmer抽吸試驗(yàn)陽性

D．肥胖病人的腹壁突破感明顯

E．流量計(jì)在4L/min時(shí)不應(yīng)超出1．73kPa

2、Wipple三聯(lián)征是指

A．癲癇樣發(fā)作，血胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解 B．腹痛，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解

C．空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解 D．禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后癥狀緩解 E．癲癇樣發(fā)作，空腹血糖＜50mg/dl，靜注胰高血糖素后癥狀緩解

3、外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是 A．血膽紅素升高

B．黃疸、肝大伴有肝區(qū)叩痛

C．B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張 D．血ALT、ALP升高 E．黃疸持續(xù)不消失

4、首要的緊急處理措施為 A．剖腹探查 B．剖胸探查

C．胸腹聯(lián)合切口探查 D．吸氧

E．肋骨牽引固定

5、病人便頻，大便變形，首先應(yīng)查 A．直腸鏡 B．乙狀結(jié)腸鏡 C．纖維結(jié)腸鏡 D．直腸指診 E．鋇灌腸

6、最先采取的緊急治療措施應(yīng)為 A．詢問病史，書寫病歷

B．開放靜脈通路，補(bǔ)充血容量 C．靜脈滴注升壓藥物

D．留置胃管并自胃管滴注止血藥物 E．監(jiān)測生命體征及尿量

7、下列哪種骨折容易發(fā)生缺血性骨壞死 A．橈骨遠(yuǎn)端骨折 B．股骨轉(zhuǎn)子間骨折 C．跟骨骨折 D．股骨頸骨折 E．股骨干骨折

8、直腸與腹膜的關(guān)系，下列哪一項(xiàng)是正確的 A．直腸為腹腔外腸道 B．直腸上1/3被腹膜覆蓋 C．直腸中1/3前面有腹膜

D．直腸下1/3兩側(cè)有腹膜覆蓋 E．以上均不正確

9、女性，40歲，反復(fù)發(fā)作性上腹疼痛4年，多次于夜間痛醒，進(jìn)食后疼痛可暫時(shí)緩解。突發(fā)上腹劇痛2小時(shí)，入院查體：體溫 37.9'C，全腹壓痛，腹肌緊張，移動性濁音(±)，腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查；WBC 11× 109/L，血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。該病人最可能的診斷是 A． 高位急性闌尾炎 B．潰瘍病穿孔 C．急性胰腺炎 D．急性膽囊炎 E．絞窄性腸梗阻

10、單純性甲狀腺腫治療方法中，下列哪項(xiàng)是錯誤的 A．單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑 B．青少年單純性甲狀腺腫是手術(shù)禁忌證 C．胸骨后甲狀腺腫需手術(shù)治療

D．結(jié)節(jié)性單純性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)的綜合征，應(yīng)早期手術(shù)治療 E．絕經(jīng)期后，甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大，說明有惡變，需盡快手術(shù)

11、與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長 B．技術(shù)難度較大

C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴

E．需要取標(biāo)本且有一定困難

12、女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年，無疼痛。查體：背部皮下腫物直徑2.5cm，質(zhì)軟，與皮膚粘連，中央部位有一黑點(diǎn)，考慮為____ A．脂肪瘤

B．皮膚癌

C．皮脂腺囊腫

D．癰

E．腫大淋巴結(jié)

13、直腸及肛管的長度是 A．12～14cm B．15～18cm C．19～24cm D．25～28cm E．29～31cm

14、嚴(yán)重?fù)p傷后需及時(shí)處理的代謝變化是 A．代謝性堿中毒 B．呼吸性堿中毒

C．早期混合性堿中毒 D．代謝性酸中毒 E．混合性酸中毒

15、阿米巴原蟲進(jìn)入肝內(nèi)的途徑是 A．肝動脈 B．肝靜脈 C．門靜脈 D．膽管 E．淋巴管

16、患者女性，38歲，右側(cè)血性乳頭溢液，右側(cè)乳暈區(qū)1點(diǎn)鐘位近乳頭處可觸及小腫物，約黃豆大小，伴壓痛，質(zhì)中，界限不清，壓迫時(shí)可見乳頭溢出血性液體，最可能的診斷是 A．乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生

B．乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C．乳腺囊性增生癥

D．Paget病

E．乳腺膿腫

17、最有可能的診斷是 A．急性膽囊穿孔 B．急性闌尾炎

C．胃十二脂腸潰瘍穿孔 D．膽石癥

E．腸傷寒穿孔

18、女性，62歲，劍突下持續(xù)性脹痛10余小時(shí)，惡心嘔吐，伴有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，過去有類似發(fā)作并伴黃疸史，曾診斷傳染性肝炎。查體：體溫39.8℃，心率120次/分，血壓75/55mmHg，劍突下壓痛，肝區(qū)叩擊痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×10 9/L，中性粒細(xì)胞92%，血清淀粉酶160U(索氏)，最可能的診斷是 A．急性胰腺炎 B．膽道蛔蟲癥

C．急性膽囊炎，膽石癥

D．急性梗阻性化膿性膽管炎 E．潰瘍病穿孔

19、以下處理中不正確的是 A．鎮(zhèn)靜

B．給予心得安 C．降溫

D．給予碘劑

E．給予甲狀腺素制劑

20、最可能的診斷是 A．消化性潰瘍出血

B．食管、胃底靜脈曲張破裂 C．賁門粘膜撕裂綜合征 D．應(yīng)激性潰瘍出血

E．急性出血壞死性胰腺炎

21、需緊急進(jìn)行的處理是 A．抗休克治療 B．繼續(xù)觀察 C．抗感染

D．立位腹平片 E．B超

22、甲狀腺癌的常見病理類型，不包括 A．乳頭狀腺癌 B．濾泡狀腺癌 C．未分化癌 D．鱗癌 E．髓樣癌

23、合理的治療方案是 A．藥物治療 B．胃腸吻合術(shù) C．胃大部切除術(shù)

D．高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) E．迷走神經(jīng)切斷加半胃切除術(shù)

24、采取的急救措施不包括 A．簡單詢問病史

B．開放靜脈通路，補(bǔ)充血容量 C．靜脈滴注升壓藥物 D．行腹部CT檢查

E．監(jiān)測生命體征及尿量

25、經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距肛門4cm，直腸有一直徑3cm潰瘍，邊緣隆起，質(zhì)硬。哪種診斷可能性大 A．直腸炎

B．潰瘍性結(jié)腸炎 C．克羅恩病 D．直腸癌 E．腸結(jié)核