第一篇：公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)概念及主要研究內(nèi)容范文

公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)概念及主要研究內(nèi)容

第一節(jié) 預(yù)防醫(yī)學(xué)的幾個基本概念

1、預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義與內(nèi)涵

以人類群體為研究對象，應(yīng)用生物醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)和社會醫(yī)學(xué)的理論，宏觀與微觀相結(jié)合的方法，研究疾病發(fā)生發(fā)展與分布規(guī)律以及影響健康的各種因素，制定預(yù)防對策和措施，達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生命質(zhì)量的目的一級學(xué)科。

預(yù)防醫(yī)學(xué)以環(huán)境－人群－健康為模式，針對人群中疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，運(yùn)用基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)和環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)理論、知識和技能，研究社會和自然環(huán)境中影響健康和造成疾病的主要因素，應(yīng)用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)方法和原理，探索病因和分析致病因素的作用規(guī)律，通過有效的公共衛(wèi)生措施實施預(yù)防，達(dá)到保護(hù)和促進(jìn)健康的目標(biāo)。

預(yù)防服務(wù)是最經(jīng)濟(jì)有效、受益面最廣，有利于充分利用有限的衛(wèi)生資源，提高全體人民的健康水平。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，要求臨床醫(yī)生必須將預(yù)防保健與醫(yī)療工作相結(jié)合。

2.與疾病自然過程有關(guān)的三級預(yù)防 第一級預(yù)防（病因預(yù)防）

目的 措 施

增進(jìn)健康 健康教育 環(huán)境保護(hù)

提高抗病能力 合理營養(yǎng) 良好行為生活方式 生活勞動 衛(wèi)生設(shè)備

體育鍛煉 心理衛(wèi)生

特殊防護(hù) 預(yù)防接種 清除病因

婚前檢查 禁止近親結(jié)婚 保護(hù)高危人群

是投入少、效率高、最積極的預(yù)防措施，是預(yù)防醫(yī)學(xué)最重要的奮斗目標(biāo)

第二級預(yù)防（臨床前期預(yù)防）目的 措 施

早期發(fā)現(xiàn) 病例發(fā)現(xiàn)、周期性健康檢查 ； 早期診斷 社區(qū)篩檢、高危人群重點項目檢查；

早期治療 早期、合理用藥

防止帶菌（蟲）防止惡化 防止慢性化 心理治療

第三級預(yù)防（臨床預(yù)防）

目的 措 施

防止病殘 防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移

力求病而不殘

力爭殘而不廢

力求早日出院

康 復(fù) 功能性恢復(fù)

心理康復(fù)指導(dǎo)

家庭護(hù)理

社會服務(wù)

社會教育愛護(hù)病殘 3.預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的兩次變革

十九世紀(jì)下半葉到二十世紀(jì)上半葉

傳染病、病原體——細(xì)菌、免疫方法——疫苗、抗菌藥物——抗菌素、預(yù)防措施——消毒、隔離等、成就——傳染病死亡率大幅度下降，使疾病譜發(fā)生明顯的改變。二十世紀(jì)下半葉開始

疾病——慢性退行性疾?。ㄐ难懿　⒛[瘤等）、意外死亡等； 病因——生物、環(huán)境、心理、社會等 取得成果。

從歷史角度 人類消滅天花、脊髓灰質(zhì)炎等烈性傳染病的過程離不開預(yù)防醫(yī)學(xué)的作用,離不開全社會的參與。

今天人類征服號稱“世紀(jì)瘟疫”的艾滋病,更需要從預(yù)防入手。

即使在抗生素廣泛應(yīng)用的今天,單純依靠藥物也無法避免細(xì)菌感染性疾病對人類的傷害。征服病魔,單純靠臨床用藥是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。必須重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的作用。

4、健康的概念

最早粗淺的認(rèn)識是無病就是健康。

結(jié)實的體格和完善的功能,并充分地發(fā)揮其作用。

WHO 憲章中,對健康的定義為:“健康不僅是沒有疾病,而且是要有健全的身心狀態(tài)及社會適應(yīng)能力。”

①精力充沛,能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作;②處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔(dān)任務(wù),不挑剔;③善于休息,睡眠良好;④應(yīng)變能力強(qiáng),能適應(yīng)各種環(huán)境的各種變化;⑤對一般感冒和傳染病有一定抵抗力;⑥體重適當(dāng),體型勻稱,頭、臂、臀比例協(xié)調(diào);⑦眼睛明亮,反應(yīng)敏銳,眼瞼不發(fā)炎;⑧牙齒清潔,無缺損,無疼痛,齒齦顏色正常,無出血;⑨頭發(fā)光澤,無頭屑;⑩肌肉、皮膚富彈性,走路輕松。影響健康的因素

①環(huán)境因素； ②行為生活方式； ③衛(wèi)生服務(wù)； ④生物遺傳因素。

5、醫(yī)學(xué)模式與疾病譜

是人類對健康觀、疾病觀、死亡觀等重要醫(yī)學(xué)觀念的總體概括。生物醫(yī)學(xué)模式

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)模式：生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

1）傳染病和寄生蟲病依然嚴(yán)重地威脅著我國人民的健康。2）非傳染性疾病的危害正在增加。

3）我國是世界上受地方病危害最嚴(yán)重的國家。4）職業(yè)病的危害十分嚴(yán)峻。

5)不良行為生活方式對健康的影響日益突出。6）人口老齡化帶來的問題日益嚴(yán)重。

“許多人不是死于疾病，而是死于無知”。缺乏運(yùn)動、過量飲食、營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理、吸煙、酗酒等不良生活方式與這些疾病密切相關(guān)。只要采取預(yù)防措施、堅持文明生活方式“合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡”（1992年，世界健康大會維多利亞宣言）即一半以上的死亡可以預(yù)防。

第二節(jié) 食 物 中 毒

一、概 述

食物中毒（food poisoning)的定義： 指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。

食物中毒的分類：

1.細(xì)菌性中毒：致病菌及其毒素 2.真菌性中毒：真菌及其毒素

3.動物性中毒：有毒動物或一定條件下產(chǎn)生大量毒素的可食動物性食物

4.植物性中毒：含有毒成分的植物、在加工過程中未能破壞或去除有毒成分、在一定條件下產(chǎn)生大量有毒成分的可食的植物性食物

5.化學(xué)性中毒：有毒的化學(xué)物、營養(yǎng)發(fā)生化學(xué)變化的食品、不合格的食品添加劑和營養(yǎng)強(qiáng)化劑

食物中毒的分類：

我國部分省市食物中毒病因統(tǒng)計

病因 件數(shù)（％）

總數(shù) 1131（100.0）細(xì)菌性 441（36.3）動植物性 131（11.6）化學(xué)性 293（25.9）

原因不明 266（23.5）

1999年我國食物中毒按病因分類

中毒原因

中毒人數(shù)（%）死亡人數(shù) 死亡率‰

細(xì)菌性食物中毒 1851（37.03）7 3.8 自然毒食物中毒 905（18.10）18 19.9 化學(xué)性食物中毒 1442（28.85）77 53.4 病因不明的食物中毒 801（16.02）1 1.2 合 計 4999（100）103 20.6

1999年我國食物中毒按就餐形式分類

我國部分省市食物中毒病因統(tǒng)計

就餐形式 中毒人數(shù) 死亡人數(shù) 學(xué)生集體食堂 2043 0 家庭(包括家庭婚宴)386 75 飲食服務(wù)單位 2491 14 其它場所 79 14 合計 4999 103

食物中毒的特點：

1.發(fā)病與某種食物有關(guān)。不食者不發(fā)病，停止食用發(fā)病即停止。

2.潛伏期短，多呈爆發(fā)性。

3.臨床表現(xiàn)相似。多以胃腸道癥狀為主，病程較短。4.一般無人與人之間的直接傳染

二、細(xì)菌性食物中毒

（一）細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點 1.發(fā)病率高，以夏秋季為主； 2.病程短，病死率低，預(yù)后好； 3.引起中毒的食品主要是動物性食品(二)細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制

感染型： 活菌 內(nèi)毒素

致病菌→ 繁殖 → 毒素型： 腸毒素（外毒素）

混合型： 活菌 腸毒素

常見的細(xì)菌性食物中毒 沙門菌屬食物中毒

致病性大腸桿菌食物中毒 葡萄球菌食物中毒 副溶血性弧菌食物中毒 肉毒毒素中毒

(三)常見的細(xì)菌性食物中毒

類 型 中毒機(jī)制 潛伏期(h)臨床特點 污染食物 沙門菌屬

感染型

6~36

高熱、黃綠色水樣便

動物性食品

混合型

致病性大腸桿菌屬 感染型 4~48 發(fā)熱、米泔水樣或膿血便 各類食品

毒素型

副溶血性弧菌 感染型 12~20 發(fā)熱、臍部陣發(fā)性絞痛 海產(chǎn)品，咸菜

混合型 血水樣或粘血便 葡萄球菌 毒素型 1~6 劇烈嘔吐伴腹痛、水樣便 奶制品 肉類

自制發(fā)酵食品

肉毒桿菌 毒素型 12~48 肌肉麻痹，神經(jīng)功能不全 罐頭

1）細(xì)菌性食物中毒的診斷依據(jù) 流行特點： 臨床表現(xiàn)：

中毒食品及污染來源 細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)檢驗結(jié)果 動物實驗

2）細(xì)菌性食物中毒治療原則

迅速排除毒物（催吐，洗胃等）特殊治療

對癥治療：治療腹痛、腹瀉、電解質(zhì)紊亂等。

特殊治療：合適的抗菌素（葡萄球菌性食物中毒一般不用）；肉毒桿菌性食物中毒早期使用多價抗毒血清

3）細(xì)菌性食物中毒的預(yù)防原則

(1)加強(qiáng)食品衛(wèi)生的監(jiān)督與管理，防止食品在加工、運(yùn)輸、銷售、貯存過程中被污染；(2)低溫保存食品，控制細(xì)菌繁殖和毒素形成；(3)食品加熱充分，徹底殺滅病原菌和破壞毒素；(4)執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)及管理條例，加強(qiáng)對食品加工從業(yè)人員的管理和衛(wèi)生培訓(xùn)，進(jìn)行就業(yè)前和定期體檢。

（四）非細(xì)菌性食物中毒

河豚魚中毒、毒蕈中毒、含氰甙植物中毒、砷中毒、亞硝酸鹽食物中毒

一、有毒動植物中毒

(一)河豚魚中毒 中毒機(jī)制與臨床表現(xiàn)：

河豚毒素：阻斷神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)作用 肌肉麻痹 擴(kuò)張外周血管 血壓下降 防治措施：

治療措施：尚無特效解毒藥，盡快催吐、洗胃、導(dǎo)瀉以盡快排出毒物并對癥治療。預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育，防止誤服。

(二)毒蕈中毒 毒素類型及中毒特點：

1.胃腸炎型：急性胃腸炎癥狀。

2.神經(jīng)、精神型：神經(jīng)興奮或抑制等。

3.溶血型：胃腸道癥狀、溶血性黃疸、肝、脾腫大等。

4.肝腎損害型：早期急性胃腸炎癥狀，重癥者假愈期后出現(xiàn)肝腎損害。5.光過敏性皮炎型：皮膚暴露日光部分腫脹、疼痛或皮疹。常見的毒菇類：毒傘類、環(huán)柄菌類、生長在畜糞上的菇類 治療措施：

1.迅速排出毒素：催吐、洗胃、活性炭吸附導(dǎo)瀉、灌腸等措施 2.特殊治療：神經(jīng)精神型 阿托品

溶血型

腎上腺皮質(zhì)激素

肝腎損害型 巰基解毒劑(二巰基丙磺鈉或二巰基丁二酸鈉)預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳與管理，防止誤采與誤服。

二、化學(xué)性食物中毒

引起中毒的常見毒物：農(nóng)藥、亞硝酸鹽、砷化物

引起中毒的原因：污染、誤服

預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育、加強(qiáng)管理 食物中毒的調(diào)查與處理(一)食物中毒的調(diào)查

1.一般調(diào)查：判斷中毒與食物的關(guān)系，找出可疑食品并立即封存。2.采樣檢查：明確中毒的性質(zhì)。

3.明確中毒的原因，追查污染的來源與途徑，以便采取處理和預(yù)防措施。食物中毒的調(diào)查與處理

1）明確診斷和搶救病人 2）現(xiàn)場調(diào)查

3）現(xiàn)場處理 4）及時向有關(guān)部門報告

1.積極處理病人； 2.重點可疑食品的處理； 3.病人嘔吐物和排泄物的處理； 4.引起中毒的可疑人員的處理； 5.對引起中毒的加工場所的衛(wèi)生整改措施； 6.總結(jié)上報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門。

第三節(jié) 職業(yè)病的防制

1、職業(yè)性有害因素 在生產(chǎn)環(huán)境及生產(chǎn)勞動過程中存在的可直接危害勞動者健康的因素稱為職業(yè)性有害因素。

職業(yè)性有害因素可分為四類：

1、化學(xué)因素

1）生產(chǎn)性毒物 2）生產(chǎn)性粉塵

2、物理因素

1）異常氣象條件 2）異常氣壓 3）噪聲、振動 4）非電離輻射 5）電離輻射

3、生物因素

屠宰、皮毛加工、森林作業(yè)

4、勞動組織和勞動制度

勞動過程中的強(qiáng)迫體位、勞動制度不合理，勞動強(qiáng)度過大、廠房布局不合理 生產(chǎn)過程中缺少必要的防護(hù)設(shè)施

2、職業(yè)性損害

1）職業(yè)?。郝殬I(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時間超過一定限度時，造成的損害超出了機(jī)體的代償能力，從而導(dǎo)致一系列的功能性和/或器質(zhì)性的病理變化，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征，影響勞動能力。

職業(yè)病的范圍 醫(yī)學(xué)上： 立法意義上：1957年14種，1987年9類102種，2002年10類115種。

國家法定職業(yè)病由原來的99種增加到115種，新增加的病種有鋇及其化合物中毒、鈾中毒、一甲胺中毒、放射性腫瘤、放射性性腺疾病、放射性甲狀腺疾病以及塵肺病等。

職業(yè)性有害因素所致健康損害的新趨勢

1）低毒物質(zhì)中毒增加； 2）致病因素變的復(fù)雜； 3）“清潔生產(chǎn)”行業(yè)發(fā)生中毒增加； 4）腦力勞動、工作緊張、工效學(xué)等問題造成的工作有關(guān)疾病增加； 5）新材料、新工藝等存在潛在危險等。

職業(yè)病的特點

病因明確。病因多數(shù)可定量檢測，有明顯的劑量-反應(yīng)（效應(yīng)）關(guān)系。接觸同一種職業(yè)有害因素的人群中有一定數(shù)量的職業(yè)病病例發(fā)生，很少出現(xiàn)個別病例。早期發(fā)現(xiàn)，及時合理處理，預(yù)后良好。

職業(yè)病的診斷

職業(yè)史 ；職業(yè)病危害接觸史；現(xiàn)場危害調(diào)查與評價 ；臨床表現(xiàn)；輔助檢查結(jié)果等 ；綜合分析，參考國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，由法定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。

2）工作有關(guān)疾病

工作有關(guān)疾病的發(fā)生與職業(yè)性有害因素有關(guān)，這些有害因素使機(jī)體的抵抗力下降，造成潛在的疾病顯露或已患的疾病加重，從而表現(xiàn)為接觸人群中某些常見病的發(fā)病率增高或病情加重。

職業(yè)特征：作用輕微的職業(yè)性有害因素，雖然有時不至于引起病理損害，但可引起一些體表改變，這些改變?nèi)栽谏矸秶畠?nèi)，可視為機(jī)體的一種代償性或適應(yīng)性變化。

腕管綜合征，頸、肩、腕等慢性肌肉骨骼損傷；工作中精神過度緊張導(dǎo)致健康損害；長期接觸高溫和噪聲的工人高血壓的發(fā)生率增高；生產(chǎn)性毒物和職業(yè)性中毒

金屬毒物中毒、有機(jī)溶劑中毒、苯化合物中毒、刺激性氣體中毒、窒息性氣體中毒、職業(yè)性中毒的防制

廣東省有１０００萬人接觸職業(yè)危害因素，有患職業(yè)病的條件；自１９９２年以來，全省新發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重職業(yè)中毒１１種，其中９種為國內(nèi)最早發(fā)現(xiàn)。

1989至2001年，全省共報告職業(yè)病4848例，其中新發(fā)塵肺病2486例，死亡1160例；急、慢性職業(yè)中毒1656例，死亡107例。

據(jù)調(diào)查，全省的職業(yè)病漏報率為120%，因此，1989至2001年職業(yè)病實際發(fā)病總數(shù)應(yīng)為10666例，平均每年800多例；死亡數(shù)應(yīng)為2787例，平均每年死亡214人。2001年報告發(fā)病總數(shù)是1997年的2.78倍，平均每年遞升6.95%。

3、職業(yè)病的防制 1）基本措施

（1）開展職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)、作業(yè)環(huán)境監(jiān)測、健康監(jiān)護(hù)、危害控制咨詢等（2）開展職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查研究；

（3）貫徹職業(yè)病防治法，積極開展衛(wèi)生監(jiān)督工作；預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督；經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督（4）人員培訓(xùn)和健康促進(jìn)教育。2）工程技術(shù)措施

（1）預(yù)防職業(yè)有害因素的發(fā)生 如用低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)等；

（2）控制職業(yè)有害因素的擴(kuò)散 如有毒氣產(chǎn)生時，可采用局部排氣罩等；

（3）防止直接接觸 如自動化操作等。3）控制個人因素

（1）加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)：崗前、崗中、離崗、應(yīng)急等健康檢查；職業(yè)病普查（2）加強(qiáng)個人防護(hù)

（3）保健措施

（4）加強(qiáng)職業(yè)健康促進(jìn)

第二篇：公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)淺談

公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)淺談

【摘要】公共衛(wèi)生建設(shè)作為保障人民生命安全和健康的重要手段，對于維護(hù)社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮著越來越重要的作用。目前，我國的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)已取得了前所未有的成就，但仍然面臨著傳染病發(fā)病率高、精神疾病急劇增加、食品安全威脅大等諸多挑戰(zhàn)，如何克服困難迎接挑戰(zhàn)，成為民眾普遍關(guān)注的熱點問題。

【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生；預(yù)防醫(yī)學(xué)；傳染?。皇称钒踩?/p>

【中圖分類號】R-0【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0394-02

1公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀

近年來，隨著SARS、H7N9等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，國家逐步加大了對公共衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，民眾也認(rèn)識到預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要性。與此同時，我們也應(yīng)該清楚的意識到，與國外先進(jìn)國家相比，我國在有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力上還存在著明顯的差距。據(jù)各級衛(wèi)生部門統(tǒng)計，2013年，我國共發(fā)生各類突發(fā)的公共衛(wèi)生事件1077起，尤其是蘆山地震、青島的輸油管線事件、人感染禽流感等重特大自然災(zāi)害事故突發(fā)事件對人民的生命財產(chǎn)安全造成了極大的傷害。因此，提高公眾防范意識，強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警等衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備，有效防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件已是迫在眉睫。

預(yù)防醫(yī)學(xué)是以人群為研究對象，通過運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識和方法，來達(dá)到預(yù)防和控制疾病發(fā)生和傳播的目的。預(yù)防醫(yī)學(xué)具有價值導(dǎo)向的超前性、服務(wù)對象和研究對象的整體性、研究方法的獨特性等多重特點，因此在實際的工作中，要理論聯(lián)系實際，以環(huán)境、人群、健康為基準(zhǔn)點，促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展。

公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)都是以保障人民健康為主體，兩者的服務(wù)對象相同，工作內(nèi)容上也有許多相似之處，但在本質(zhì)和角度上卻差異較大。預(yù)防醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個分支，提供的是一種策略，而公共衛(wèi)生是以社區(qū)為基礎(chǔ)，已經(jīng)逐漸從醫(yī)學(xué)范疇中劃分出來，形成了社會醫(yī)學(xué)的屬性。總的來說，預(yù)防醫(yī)學(xué)通過公共衛(wèi)生來實現(xiàn)，公共衛(wèi)生則是預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)于科學(xué)與民眾的橋梁，兩者密不可分，相輔相成。

2我國公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)

維護(hù)和增強(qiáng)人民的健康是我國政府最重要的職責(zé)之一，公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)，不僅僅局限于行業(yè)本身，而是涉及到全社會的各個方面。目前，我國公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)主要有以下幾個方面：

2.1傳染病仍是危害人民健康的主要疾病

據(jù)國家衛(wèi)生計生委疾病預(yù)防控制局發(fā)布的信息顯示，2013年，全國共報告法定傳染病發(fā)病6416418例，其中甲乙類3057463例，丙類3358955例，死亡16592人。雖然較2012年死亡率減少了4.65％，但因傳染病而致死人的數(shù)量還是非常大的，且艾滋病、丙型肝炎、人感染高致病性禽流感、登革熱等疾病的發(fā)病率仍然呈現(xiàn)不同程度的增長。究其來源，主要包括新的傳染病種的出現(xiàn)和已控制的傳染病卷土重來這兩個方面，因此，各級相關(guān)部門要認(rèn)真分析當(dāng)前的形勢，加大工作力度，集中精力做好重大傳染病防治和愛國衛(wèi)生工作，為保障人民群眾身體健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

2.2食品安全問題成為焦點

食品與民眾的日常生活息息相關(guān)，食品安全如果得不到有效保障，不僅嚴(yán)重危害消費者的健康，還會使消費者消費信心下降，不利于擴(kuò)大內(nèi)需，甚至摧毀整個食品行業(yè)鏈條。但是，近年來的德芙巧克力吃出活蛆、人造魚翅、新西蘭涉毒奶粉、老鼠肉冒充羊肉等食品安全問題日益成為民眾關(guān)注的焦點?？梢姡瑥?qiáng)化食品安全已是勢在必行。筆者認(rèn)為可以從以下幾個方面來開展工作：加大對食品生產(chǎn)者的宣傳力度，讓他們認(rèn)識到食品安全問題的重要性；加大對食品安全問題的處罰力度，使食品安全成為行業(yè)生產(chǎn)的高壓線；完善食品安全執(zhí)法監(jiān)督和食品經(jīng)營的管理制度，消除消費者的恐懼心理，促進(jìn)食品生產(chǎn)行業(yè)的健康、有序發(fā)展。

2.3心理健康問題日顯突出

近年來，隨著社會壓力不斷增大，且我國長期以來對心理健康問題的疏忽，心理健康問題日益成為我國一個較為突出的社會問題。以北京市為例，在綜合醫(yī)院門診病人中，約有70％～80％所患疾病與心理問題有關(guān)，且患有各類精神、心理障礙疾病的人數(shù)超過100萬。尤其隨著信息技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展，包括資源占用、機(jī)會獲取、成果享用等方面存在的一些不公平事件通過微博、微信等公共平臺被迅速放大，造成一些弱勢人群心理失衡，甚至做出過激行為，嚴(yán)重影響了社會的穩(wěn)定。因此，在工作中要充分借鑒國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗，通過專家指導(dǎo)、專業(yè)講座等方式加大心理健康的宣傳力度，解決民眾常見、多發(fā)的心理疾病、心理問題等，特別對青少年等重點人群進(jìn)行心理援助，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。

3我國公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢

3.1以健康為中心，重視社區(qū)服務(wù)

“以健康為中心”是當(dāng)前公共衛(wèi)生工作的中心，也是人們進(jìn)行精神文明建設(shè)和物質(zhì)文明建設(shè)的保證。在具體工作中，要充分體現(xiàn)衛(wèi)生工作的全體性和社會性，將衛(wèi)生工作作為全民事業(yè)的重點來抓。這其中尤其要提高對社區(qū)公共衛(wèi)生的重視程度，社區(qū)作為普通民眾疾病預(yù)防的最前沿，必須通過不斷打造基層專業(yè)隊伍；整合優(yōu)勢專家資源，開展健康服務(wù)；瞄準(zhǔn)社區(qū)重點人群，實現(xiàn)身心全面健康管理，才能滿足社區(qū)群眾的健康需求，才能真正做到“貼近于群眾，服務(wù)于群眾”，贏得民眾的認(rèn)可。由此可見，通過衛(wèi)生工作能有效推動經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展，同時在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中也能逐步推進(jìn)公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的順利展開。

3.2打造綜合性衛(wèi)生服務(wù)體系

在衛(wèi)生服務(wù)中，不論是個體還是群體，對于健康所提供的服務(wù)都必須是綜合性的。因此，要不斷加大公共衛(wèi)生工作體系建設(shè)力度，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制，加大對重大傳染病的預(yù)防和控制，讓公共衛(wèi)生工作成為預(yù)防疾病發(fā)生，減輕群眾治病負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病難、看病貴的有效途徑。希望通過幾年的發(fā)展，讓全國基本形成集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育為一體的綜合型衛(wèi)生服務(wù)體系。

4結(jié)論

近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，群眾對健康的期望，對衛(wèi)生服務(wù)的期望值越來越高。因此，自上而下，從領(lǐng)導(dǎo)到基層群眾都要形成一個公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的安全意識，不斷完善整體服務(wù)水平，按照“以人為本，服務(wù)為民”的宗旨，極大的方便人民群眾的身心健康需求。只有這樣才能進(jìn)一步強(qiáng)化公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防工作的效果，有效推動國民經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，為“中國夢”的順利實現(xiàn)創(chuàng)造有利條件。

參考文獻(xiàn)：

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第三篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)及其研究內(nèi)容

預(yù)防醫(yī)學(xué)及其研究內(nèi)容

什么是健康、健康促進(jìn)的本質(zhì)

構(gòu)成人類環(huán)境的主要因素

環(huán)境污染對健康造成的損害包括

三級預(yù)防、第一、二、三級預(yù)防的概念和目的總體和樣本、均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差之間的關(guān)系及應(yīng)用、抽樣誤差、率、構(gòu)成比 統(tǒng)計工作中，分析資料

何謂心身疾病

膳食金字塔、合理營養(yǎng)及合理營養(yǎng)的基本原則、膳食纖維的作用、食物中毒的特點、細(xì)菌性食物中毒的診斷原則、防止糧食霉變最有意義的措施 心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則

循證醫(yī)學(xué)及循證醫(yī)學(xué)的實施步驟。

職業(yè)病及特點？生產(chǎn)性毒物主要通過何種途徑進(jìn)入體內(nèi)

傳染病及傳染病控制、經(jīng)空氣、水傳播的傳染病的特點、傳染病潛伏期的含義 爆發(fā)、流行、大流行、發(fā)病率、患病率

疾病的三間分布、現(xiàn)況調(diào)查及特點 病例對照調(diào)查及病例和對照的選擇、隊列研究、靈敏度、特異度、統(tǒng)計工作中，分析資料

公共衛(wèi)生的使命、突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”

慢性病、為何需要慢性病人承擔(dān)疾病自我管理任務(wù)

第四篇：淺談公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式

淺談公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式

【摘 要】本文淺談新形勢下公共衛(wèi)生領(lǐng)域預(yù)防醫(yī)學(xué)方面人才的培養(yǎng)問題。

【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學(xué)；創(chuàng)新能力；實踐教育；人才

【中圖分類號】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）03-01812-01

創(chuàng)新能力的培養(yǎng)意義重大

目前，隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會轉(zhuǎn)型和人民生活方式的不斷變化，疾病的治療方式也日益變化，死亡率和人口老齡化的趨勢也在不斷的上升，公共衛(wèi)生的領(lǐng)域有著前所未有的挑戰(zhàn)，肩負(fù)著重大的責(zé)任。這巨大的挑戰(zhàn)并不能難倒我們的科學(xué)發(fā)展，見招拆招，最大化的推進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)，要將傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)有利的方面與現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)相結(jié)合，轉(zhuǎn)變以前已有的思想，培養(yǎng)出適應(yīng)社會發(fā)展的，創(chuàng)新型人才，這也是新型創(chuàng)造性的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才作為人才培養(yǎng)的目標(biāo)。創(chuàng)新型的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才不僅僅要具備扎實的基本知識和理論知識，還要將實踐融合起來，更需要具備較強(qiáng)的創(chuàng)新意識，要有著創(chuàng)新的思維和能力，這樣才能為社會做出更大的貢獻(xiàn)，也能更好的適應(yīng)社會快速發(fā)展對公共衛(wèi)生服務(wù)的需求。預(yù)防醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)已經(jīng)得到廣泛的重視，一些高校開始設(shè)立相關(guān)的課程，有些科目也較早的開設(shè)，并且還開展了教學(xué)改革和實踐。將以往的傳統(tǒng)教學(xué)模式革新，重視學(xué)生的創(chuàng)新能力和思維的培養(yǎng)。并且對預(yù)防醫(yī)學(xué)與科研相結(jié)合的重要性給與足夠的重視，也將創(chuàng)造性人才的培養(yǎng)理念落到實處。知識的制約性要得開放，要在教育思維上下工夫，著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和創(chuàng)新思維。應(yīng)試教育的模式不利于學(xué)生創(chuàng)新思維的開發(fā)，在一定程度上制約了學(xué)生發(fā)揮創(chuàng)造性的思維。同時也抑制了學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的教學(xué)模式有著根深蒂固的慣性，很大程度上制約了管理者的管理水平。所以。預(yù)防醫(yī)學(xué)的教師施教能力和學(xué)生的創(chuàng)造行為學(xué)習(xí)方式有著緊密的關(guān)系，創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是為公共衛(wèi)生服務(wù)提供很關(guān)鍵的一步。公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性 優(yōu)化實踐教育平臺

我們要堅持“宏觀與微觀”相結(jié)合，理論與實踐相結(jié)合，傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合，教學(xué)模式的革新，這些一系列的轉(zhuǎn)變才能為培養(yǎng)人才創(chuàng)造機(jī)會和方式，同時，還要堅持以人為本，強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。醫(yī)學(xué)的專業(yè)性強(qiáng)，知識性強(qiáng)。需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)人才。要給與一定的重視。實驗室教學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的基本形式，為培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)學(xué)生解決公共衛(wèi)生實際問題能力和創(chuàng)新能力。在實驗中，能夠了解預(yù)防醫(yī)學(xué)實際工作過程，方法和技術(shù)，實驗中綜合運(yùn)用多門專業(yè)課知識，要做到融會貫通，理論聯(lián)系實際，提高綜合分析問題的能力，也提升解決實際問題的能力，更重要的是將預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生很好的結(jié)合。在實驗室的教學(xué)中，引入開放式的實驗內(nèi)容，讓學(xué)生們在已有的知識基礎(chǔ)上，有著創(chuàng)新的思維。并且讓學(xué)生們總結(jié)實驗的經(jīng)驗并且得出結(jié)論。這一過程能夠充分調(diào)動學(xué)生們的主觀的能動性，也怕惡揚(yáng)了學(xué)生們的科研思維和創(chuàng)新能力。另外，預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐性很強(qiáng)實習(xí)是實踐教學(xué)中特別關(guān)鍵和重要。為此，要創(chuàng)建大樣本的社區(qū)人群健康基線研究基地來滿足學(xué)生們來開展現(xiàn)場實踐以及開設(shè)綜合實驗課的需求。為學(xué)生們實習(xí)教學(xué)開辟了一條道路，也為科學(xué)研究提供了良好的場所，這一培養(yǎng)機(jī)制將促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生在實踐學(xué)習(xí)中的應(yīng)用，同時也培養(yǎng)了學(xué)生在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力認(rèn)清工作的癥結(jié)所在，要創(chuàng)新教學(xué)理念，開展一系列的措施，從教學(xué)模式，實踐應(yīng)用，科學(xué)研究等角度多層次的進(jìn)行改革與創(chuàng)新，建立新型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，爭取培養(yǎng)出更多的適應(yīng)社會的創(chuàng)新型人才。專業(yè)教育與素質(zhì)教育相結(jié)合

人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新是高質(zhì)量人才培養(yǎng)的核心環(huán)節(jié)，通過深入的實踐和探索，將原有的人才培養(yǎng)模式打破，積極的改革和創(chuàng)新，將高素質(zhì)的人才模式構(gòu)建，為我國的公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)，高質(zhì)量的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才。在新的人才培養(yǎng)模式中，要對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程進(jìn)行整合，以五大衛(wèi)生科目為主，將教學(xué)內(nèi)容整合成以疾病防治，環(huán)境衛(wèi)生安全，人類健康管理，公共衛(wèi)生事務(wù)管理，職業(yè)技能，醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)等課程模塊，為適應(yīng)教學(xué)改革的需要，不但要加強(qiáng)學(xué)生理論知識，也要將理論知識轉(zhuǎn)變?yōu)閷嶋H能力的培養(yǎng)，選擇優(yōu)質(zhì)的教學(xué)實踐基地，完善基地建設(shè)。同時，豐富教學(xué)內(nèi)容也是十分重要的，要將更多的書本知識以講座的形式傳授給感興趣的學(xué)生，與此同時也要鼓勵老師多為學(xué)生開設(shè)實踐和實驗課相結(jié)合的課程，這樣才能將學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性調(diào)動起來，更有利于預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展。預(yù)防醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)固然重要，同時也要將傳統(tǒng)的一些方式改變，這就會帶來很多的問題，我們要解決好，為以后的公共衛(wèi)生事業(yè)做貢獻(xiàn)。人類的健康也更加有保障。

第五篇：公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生考研

近來看到很多師弟師妹在討論考哪個學(xué)校比較簡單 比較容易。作為一個考過來的人 對考研難易談一談自己的看法。簡單來說就一句話：除了報自己學(xué)校，外面的學(xué)校難度都差不多。具體分析如下：

一、考試并不是差距的主要來源，因為大家都看一本書，都是第一次學(xué) 都是用一年的時間全力以赴的看 同時誰也不比誰笨多少 所以結(jié)論是覺得自己考不過別人多是心理暗示的影響 而不是實際上學(xué)習(xí)實力上的差距。

注：如果一個人總是暗示自己不行，那么由于其被壞心情消耗了過多的時間，在這種情況下其用來復(fù)習(xí)的時間就會大大減少 以至于影響其學(xué)習(xí)實力和成績。

二、大家一般意義上所說的哪個學(xué)校的更好考多半是由以下幾個因素構(gòu)成：

1、所考學(xué)校本校本科生的競爭

2、全國和自己一個級別院校同時報考一樣學(xué)校的同學(xué)的競爭

3、導(dǎo)師的特殊愛好（比如喜歡某個學(xué)?；蛐詣e的學(xué)生）

對于第三條“導(dǎo)師的特殊愛好（比如喜歡某個學(xué)校或性別的學(xué)生）”，如果一個導(dǎo)師只看出身和性別 一般這個家伙的人品，至少是認(rèn)識問題的方式上存在偏差，因為連招生都要分個三六九等，缺少一點實事求是的精神，不跟他學(xué)就對了，這樣的人教不出好孩子了 對于有點志向你來說跟他學(xué)不到什么。

所以。。。好好看書就行了 此處不留爺 自由留爺處

對于第二條“全國和自己一個級別院校同時報考一樣學(xué)校的同學(xué)的競爭”，因為大家的都是來自同一個層次 差別僅僅在誰更加努力

所以。。。靜下心來看書就行了 用不著四處打聽太多

對于第一條“所考學(xué)校本校本科生的競爭”，這是你最大的威脅，因為他們占盡天時地利人和，不過幸好的是向北大這樣的名校不允許全部招自己的學(xué)生，再就是有本科生的高校招生名額一般比較多，像是北大 復(fù)旦 華科等 對于沒有本科生的科研院所沒有本科生和你競爭 但是名額也很少 像CDC 分到每個人身上的機(jī)會差不多 也就是說CDC 北大 復(fù)旦 華科 考進(jìn)去的難度差別不大

所以。。。選一個自己喜歡的學(xué)校 然后好好看書

有人會問北大 復(fù)旦每年報的人都很多 部分原因是有很多名校情結(jié)的人 來考場打醬油 不是為了考上 只是體會一下那種考試的感覺，另外一部分原因是有比你差的或是工作后的 雖然他們的實踐經(jīng)驗在你之上 但是他們的考試能力遠(yuǎn)在你之下 不讀你構(gòu)成大的威脅

如果你想要更加安全一下 那就好好學(xué)習(xí)好好看書把初試分?jǐn)?shù)考的高一點！！方法就是看書

所以。。?？佳须y度：北大=復(fù)旦=cdc=華科=川大=中山 至少是約等于

考研并無難易，靜水方可流深