第一篇：2014江蘇公務(wù)員面試輔導(dǎo)：異地報銷醫(yī)保破冰---免費下載

給人改變未來的力量

【背景鏈接】

2013年10月，據(jù)媒體報道，衛(wèi)計委新聞司相關(guān)負(fù)責(zé)人日前表示，北京等9個省級新農(nóng)合信息平臺已與國家新農(nóng)合平臺初步實現(xiàn)互聯(lián)互通，今后參合農(nóng)民將實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷。而人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于客觀情況限制，全國范圍內(nèi)實現(xiàn)即時結(jié)算存在實際困難，目前暫無制度性安排。

數(shù)據(jù)顯示，2012年，全國流動人口已達(dá)2.36億，其中跨省流動人口占到了67%。大量勞動人口在戶籍所在地參加了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險，可往往幾年后又流動到另外一個城市打工。而且這種流動十分頻繁使異地就醫(yī)和異地報銷問題越來越突出。

【綜合分析】

近年來，各地一直在為解決異地醫(yī)保的問題而努力。而人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于客觀情況限制，各地在醫(yī)保政策方面存在諸多差異，全國范圍，內(nèi)實現(xiàn)即時結(jié)算存在實際困難，這種困難主要表現(xiàn)在：

地醫(yī)保有差別、信息化建設(shè)滯后客觀存在

由于各地的醫(yī)保統(tǒng)籌層次不同，全國存在2000多個統(tǒng)籌地區(qū)，這些地區(qū)的醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例、報銷限額等規(guī)定均不相同，甚至連醫(yī)保目錄都不一樣;基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次低，大多以縣市一級為統(tǒng)籌單位，普遍沒有建立省級結(jié)算中心;各省之間還沒有實現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通。因此，跨省就醫(yī)即時報銷非常困難。

信息系統(tǒng)建設(shè)投入財力不可小覷

實行異地就醫(yī)直報，從政府角度來說，信息系統(tǒng)的建設(shè)需要投入不小的財力。此外，各地醫(yī)?；鸲际仟毩⑦\行，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平籌資，所以各地基金的差距很大。而且人口流動趨勢基本是從欠發(fā)達(dá)地區(qū)向發(fā)達(dá)地區(qū)遷移，實行異地就醫(yī)直報將對后者醫(yī)?；鹦纬蓻_擊。

人口流入地和流出地之間醫(yī)?；鹌胶怆y以維系

給人改變未來的力量

各地醫(yī)?；鸲际仟毩⑦\行，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平籌資，各地基金的差距很大。流動人口一般是從經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)向發(fā)達(dá)地區(qū)流動，北上廣這種集中了大量優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的城市，如果在現(xiàn)有模式下，給所有外地來的就醫(yī)者提供醫(yī)保即時報銷，其醫(yī)保基金賬戶將面臨超支危險。

[影響]

參保居民在本地看病，錢是從左兜到右兜，而跨省就醫(yī)則是“把錢放別人兜里”。我國醫(yī)保制度的屬地化管理，很容易形成地方利益保護(hù)。

[措施]

第一，推進(jìn)異地醫(yī)療即時報銷，需要建立國家級的醫(yī)保信息管理和結(jié)算平臺，聯(lián)通各省級醫(yī)保管理系統(tǒng)，通過國家醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌管理和財政轉(zhuǎn)移支付等手段，便捷醫(yī)保報銷，同時減少各區(qū)域在醫(yī)保繳費、報銷比例、醫(yī)療價格差等方面的差距，實現(xiàn)全國醫(yī)?；鹗褂玫男б孀畲蠡?。

第二，異地就醫(yī)須提高統(tǒng)籌層次

應(yīng)提高統(tǒng)籌層次，每個省實現(xiàn)省級統(tǒng)籌，減少省內(nèi)就醫(yī)帶來的異地就醫(yī)費用。省際實現(xiàn)參保地和就醫(yī)地的結(jié)算機(jī)制后，再逐步實現(xiàn)全國統(tǒng)一。只有提高統(tǒng)籌層次，實現(xiàn)管理和政策的統(tǒng)一，才能從根本上實現(xiàn)基本醫(yī)保待遇的公平性。

第三，建立分級轉(zhuǎn)診制度，防止報銷政策“一刀切”

既要抑制患者無序流向大醫(yī)院，又要保障真正需要到大醫(yī)院的大病、疑難病患者的就醫(yī)權(quán)益，推進(jìn)異地報銷還需配套建立分級轉(zhuǎn)診制度。當(dāng)前為引導(dǎo)患者在基層就醫(yī)，醫(yī)保報銷政策“一刀切”，大醫(yī)院報銷少，基層報銷多，這對大病患者不公平。報銷比例應(yīng)該與轉(zhuǎn)診結(jié)合起來，遵循分級轉(zhuǎn)診的患者報銷比例高，直接去大醫(yī)院就醫(yī)的患者報銷比例應(yīng)降低。微評：醫(yī)保制度改革牽一發(fā)而動全身，實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷是一項長期而艱巨的工作，必須在科學(xué)論證和實踐的基礎(chǔ)上穩(wěn)步推進(jìn)，從制度政策、信息系統(tǒng)等方面采取綜合措施加以解決。

第二篇：公務(wù)員面試熱點：異地報銷醫(yī)保破冰

公務(wù)員面試熱點：異地報銷醫(yī)保破冰

【熱點聚焦】

2013年10月，據(jù)媒體報道，衛(wèi)計委新聞司相關(guān)負(fù)責(zé)人日前表示，北京等9個省級新農(nóng)合信息平臺已與國家新農(nóng)合平臺初步實現(xiàn)互聯(lián)互通，今后參合農(nóng)民將實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷。而人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于客觀情況限制，全國范圍內(nèi)實現(xiàn)即時結(jié)算存在實際困難，目前暫無制度性安排。

數(shù)據(jù)顯示，2012年，全國流動人口已達(dá)2.36億，其中跨省流動人口占到了67%。大量勞動人口在戶籍所在地參加了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險，可往往幾年后又流動到另外一個城市打工。而且這種流動十分頻繁使異地就醫(yī)和異地報銷問題越來越突出。

【熱點透析】

近年來，各地一直在為解決異地醫(yī)保的問題而努力。而人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于客觀情況限制，各地在醫(yī)保政策方面存在諸多差異，全國范圍，內(nèi)實現(xiàn)即時結(jié)算存在實際困難，這種困難主要表現(xiàn)在：

地醫(yī)保有差別、信息化建設(shè)滯后客觀存在由于各地的醫(yī)保統(tǒng)籌層次不同，全國存在2000多個統(tǒng)籌地區(qū)，這些地區(qū)的醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例、報銷限額等規(guī)定均不相同，甚至連醫(yī)保目錄都不一樣；基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次低，大多以縣市一級為統(tǒng)籌單位，普遍沒有建立省級結(jié)算中心；各省之間還沒有實現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通。因此，跨省就醫(yī)即時報銷非常困難。

信息系統(tǒng)建設(shè)投入財力不可小覷

實行異地就醫(yī)直報，從政府角度來說，信息系統(tǒng)的建設(shè)需要投入不小的財力。此外，各地醫(yī)?；鸲际仟毩⑦\行，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平籌資，所以各地基金的差距很大。而且人口流動趨勢基本是從欠發(fā)達(dá)地區(qū)向發(fā)達(dá)地區(qū)遷移，實行異地就醫(yī)直報將對后者醫(yī)?；鹦纬蓻_擊。

人口流入地和流出地之間醫(yī)?；鹌胶怆y以維系

各地醫(yī)?；鸲际仟毩⑦\行，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平籌資，各地基金的差距很大。流動人口一般是從經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)向發(fā)達(dá)地區(qū)流動，北上廣這種集中了大量優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的城市，如果在現(xiàn)有模式下，給所有外地來的就醫(yī)者提供醫(yī)保即時報銷，其醫(yī)保基金賬戶將面臨超支危險。

[影響]

參保居民在本地看病，錢是從左兜到右兜，而跨省就醫(yī)則是“把錢放別人兜里”。我國醫(yī)保制度的屬地化管理，很容易形成地方利益保護(hù)。

[措施]

第一，推進(jìn)異地醫(yī)療即時報銷，需要建立國家級的醫(yī)保信息管理和結(jié)算平臺，聯(lián)通各省級醫(yī)保管理系統(tǒng)，通過國家醫(yī)保基金統(tǒng)籌管理和財政轉(zhuǎn)移支付等手段，便捷醫(yī)保報銷，同時減少各區(qū)域在醫(yī)保繳費、報銷比例、醫(yī)療價格差等方面的差距，實現(xiàn)全國醫(yī)?；鹗褂玫男б孀畲蠡?/p>

第二，異地就醫(yī)須提高統(tǒng)籌層次

應(yīng)提高統(tǒng)籌層次，每個省實現(xiàn)省級統(tǒng)籌，減少省內(nèi)就醫(yī)帶來的異地就醫(yī)費用。省際實現(xiàn)參保地和就醫(yī)地的結(jié)算機(jī)制后，再逐步實現(xiàn)全國統(tǒng)一。只有提高統(tǒng)籌層次，實現(xiàn)管理和政策的統(tǒng)一，才能從根本上實現(xiàn)基本醫(yī)保待遇的公平性。

第三，建立分級轉(zhuǎn)診制度，防止報銷政策“一刀切”

既要抑制患者無序流向大醫(yī)院，又要保障真正需要到大醫(yī)院的大病、疑難病患者的就醫(yī)權(quán)益，推進(jìn)異地報銷還需配套建立分級轉(zhuǎn)診制度。當(dāng)前為引導(dǎo)患者在基層就醫(yī)，醫(yī)保報銷政策“一刀切”，大醫(yī)院報銷少，基層報銷多，這對大病患者不公平。報銷比例應(yīng)該與轉(zhuǎn)診結(jié)合起來，遵循分級轉(zhuǎn)診的患者報銷比例高，直接去大醫(yī)院就醫(yī)的患者報銷比例應(yīng)降低。微評：醫(yī)保制度改革牽一發(fā)而動全身，實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷是一項長期而艱巨的工作，必須在科學(xué)論證和實踐的基礎(chǔ)上穩(wěn)步推進(jìn)，從制度政策、信息系統(tǒng)等方面采取綜合措施加以解決。

第三篇：醫(yī)保異地報銷流程

1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表。

2、本人身份證、醫(yī)?？ā挝怀鼍叩漠惖鼐歪t(yī)證明(需蓋公司公章)，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明。

3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明。

4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓箐N比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報10%，如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報20%。

5、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理，基本當(dāng)天就可以拿錢。

第四篇：異地就醫(yī)醫(yī)保怎么報銷

吳女士：我是重慶人，今年56歲，退休后一直隨女兒在北京生活。如果我在北京看病，醫(yī)療費能報銷嗎，具體怎么報銷？

重慶社保局有關(guān)工作人員：像吳女士這種退休后長期在外地居住的人，可辦理長期異地就醫(yī)，享受報銷。只要在現(xiàn)居住地選1~3家醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為異地就醫(yī)的定點醫(yī)院，以后在這3家醫(yī)院看病，就能享受報銷了。

長期異地就醫(yī)的住院申報程序為：填報《重慶市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)申報表》，到選定的北京醫(yī)院蓋章(注明醫(yī)院等級)，并由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(北京醫(yī)院所在區(qū)的社保部門)蓋章確認(rèn)，再交所在單位蓋章，最后送單位所在區(qū)醫(yī)保分中心登記。

特殊疾病申辦程序為：如果患有包括高血壓、糖尿病、冠心病等在內(nèi)的20余種特殊疾病，可享受特殊疾病門診報銷，但需經(jīng)申請審核通過，參保人還要從3家北京醫(yī)院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫(yī)醫(yī)院。

吳女士在京就醫(yī)時，需先墊付醫(yī)療費，再將相關(guān)資料交給重慶相關(guān)社保部門審核。住院報銷所需材料為：住院所發(fā)生的費用總清單、住院病歷復(fù)印件、出院證均蓋鮮章(指非復(fù)印件)等。特殊疾病門診報銷所需材料為：一發(fā)票對應(yīng)一處方及用藥明細(xì)清單、單位填寫特殊疾病結(jié)算表等。當(dāng)年費用須在第二年3月前送交區(qū)醫(yī)保局，逾期報不了。

在異地就醫(yī)，沒有先辦理審批手續(xù)的，只能限于急診急救情況，才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫(yī)保中心提出異地就醫(yī)申請，領(lǐng)取一式三份審批表，在異地找不同級別的三家（或兩家）醫(yī)保定點醫(yī)院的醫(yī)保辦蓋章，再送參保地醫(yī)保中心備案，就可以在異地住院，現(xiàn)金墊付，憑結(jié)算票據(jù)、出院小結(jié)、每日清單寄回（或送回）參保地醫(yī)保中心報銷

若為急診，在醫(yī)院治療后5個工作日內(nèi)，由你的的參保單位經(jīng)辦人（或參保人）將就醫(yī)情況寫成書面報告（詳細(xì)陳述就診時間、地點、病情及治療情況），經(jīng)單位蓋章（易地安置人員由轄區(qū)社保處蓋章）后，附門診急救病歷、相關(guān)檢查報告、120急救發(fā)票等資料到參保地醫(yī)保中心緊急搶救申報窗口申報

患者如因病情需要，須到異地治療的，應(yīng)由指定的定點醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院病情證明單，并由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。

第五篇：異地看病,醫(yī)保如何報銷？

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異地看病，醫(yī)保如何報銷？

說在前面

隨子女在大城市生活的父母，看病的時候可能會遇到一個問題：自己是老家的社保卡，看完病出了院，還得拿著材料回老家報銷，頗費周折不說，報銷的比例一般也低。

相信不少在北上廣深工作，想把父母接過來生活的朋友，煩惱過這些問題。其實不單這些場景，不管是異地長期居住、異地養(yǎng)老、異地工作還是異地轉(zhuǎn)診都會牽涉到一個問題：如何使用醫(yī)保進(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算及報銷？

可喜的是在今年9月底，全國醫(yī)保異地就醫(yī)工作取得了較大進(jìn)展，基本上實現(xiàn)了“跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算”，免去了異地生活的朋友們諸多煩擾。

這一篇我們就來解決大家心里的疑問：如何使用醫(yī)?？ㄟM(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算及報銷？

1.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算將惠及哪些人群？ 2.需符合哪些條件？ 3.如何進(jìn)行異地就醫(yī)？

4.異地結(jié)算的報銷金額跟原地一樣嗎？

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5.大白說

1.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算將惠及哪些人群？

無論是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員，或是新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險參保人員只要按照規(guī)定進(jìn)行備案，履行相應(yīng)的手續(xù)，都可以享受跨省異地住院費用直接結(jié)算。

國家醫(yī)療保險主要分類

異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算，無論是對于異地長期居住人群或是常駐異地工作人員或是異地轉(zhuǎn)診人員，都是一個利好。只要符合異地就醫(yī)

公眾號：大白保 的條件，也有直接結(jié)算的意愿，都可以享受跨省就醫(yī)住院費用直接結(jié)算，省去了自己先行墊付，再拿著各種資料回到參保地報銷的諸多麻煩。

異地安置退休人員：退休后在異地定居，并且戶籍遷入定居地的人員 異地長期居住人員：在異地居住生活，且符合參保地規(guī)定的人員 常駐異地工作人員：用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員 異地轉(zhuǎn)診人員：符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。也就是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法治療或未治愈，需要異地就醫(yī)，且當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開具了轉(zhuǎn)診證明的患者。

小結(jié)

與我們普通上班族比較相關(guān)的即是異地長期居住這一項，在北上廣深這些大城市，父母從老家來與子女一起生活，幫忙照顧孩子大都屬于這一種情況。

2.需符合哪些條件？ 2.1登記備案

第一，參保人員按照參保地相關(guān)規(guī)定辦理跨省異地就醫(yī)登記備案。備案是為了提高我們跨省就醫(yī)的可靠性和成功率，對于辦理就醫(yī)醫(yī)院入院登記和出院結(jié)算至關(guān)重要。根據(jù)目前的情況來看，進(jìn)行了備案的人員辦理異地就醫(yī)入院登記和出院結(jié)算，普遍都比較順利，而失敗的案例，則70%左右都是因為備案有問題。

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2.2住院就醫(yī)的異地醫(yī)院已開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算 第二，對接的醫(yī)院肯定得開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算才行。開通的醫(yī)院數(shù)量在逐漸增多，截至2017年9月25日，全國已開通了7226家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全國88%的三級定點醫(yī)院已聯(lián)接入網(wǎng)。

2.3已辦理過社會保障卡，信息完整并可正常就醫(yī)使用 第三，辦理社?？ú⒖烧Ｊ褂卯?dāng)然是這一切的前提。

3.如何異地就醫(yī) 3.1先備案

備案的通用流程及所需資料如下，但不同地區(qū)可能會有一些細(xì)微的差別，需與參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)。

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1）社保卡和身份證是必要證件

2）長期備案人員填寫《基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)登記表》

3）因病轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員需提供當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診意見的《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》。也就是說當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)無法治療或未治愈時才能轉(zhuǎn)診

Tips：拿深圳來說，備案手續(xù)也是可以委托代辦的，但需提供代辦人的身份證，委托人的授權(quán)委托書。以及深圳備案也需提供申請人內(nèi)地長期居住相關(guān)證明。也就是說不同地區(qū)的備案要求是有所不同的，需與參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)，以免影響順利備案。

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3.2選定點

登陸人社部社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)（si.12333.gov.cn),查詢可供選擇直接結(jié)算的“全國異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)”，選定外省基本醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)即可。

以北京為例，目前已有674家醫(yī)院可供選擇，其中三級甲等醫(yī)院66家；

上海485家醫(yī)院可供選擇，其中三級甲等醫(yī)院39家； 廣州61家醫(yī)院可供選擇，其中三級甲等醫(yī)院48家； 深圳49家醫(yī)院可供選擇，其中三級甲等醫(yī)院17家； 杭州17家醫(yī)院可供選擇，其中三級甲等醫(yī)院1家。

Tips：關(guān)注公眾號，回復(fù)關(guān)鍵詞“異地定點”，可領(lǐng)取北、上、廣、深、杭5市接入全國異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三級甲等醫(yī)院表格。

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3.3持卡就醫(yī)

最后就是持卡就醫(yī)了，社?？ㄗ鳛樯矸輵{證和結(jié)算工具是一定要帶的。

4.異地就醫(yī)結(jié)算的報銷金額跟原地一樣嗎？

根據(jù)規(guī)定，目前跨省異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算采用的是“就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”的報銷原則。4.1就醫(yī)地目錄

“異地就醫(yī)人員執(zhí)行就醫(yī)地的基本醫(yī)療保險藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施目錄”

不同地區(qū)收錄在醫(yī)保范圍的藥品、治療手段等都是不同的。哪些藥品和醫(yī)療費用能報、哪些不能報，均是按照就醫(yī)地藥品目錄進(jìn)行的，換句話說，在北京就醫(yī)，藥品報銷范圍就是按照北京醫(yī)保的標(biāo)準(zhǔn)。

4.2參保地政策

“基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)、基金支付比例和最高支付限額等執(zhí)行參保地的政策” 不同地區(qū)醫(yī)保報銷起付線、封頂線、報銷比例等均不同，異地就醫(yī)醫(yī)保報銷起付線、封頂線、報銷比例均以參保地為準(zhǔn)。

4.3就醫(yī)地管理

“跨省異地就醫(yī)人員醫(yī)療費用的審核、稽核、結(jié)算等由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，以最大程度的依托就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)跨省異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)管理” 這個不消多說，在哪里看病，費用的結(jié)算核查等均由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

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負(fù)責(zé)。

5.大白說

醫(yī)保是我國構(gòu)建全民醫(yī)療保障體系的核心與基礎(chǔ)，走的是“低水平、廣覆蓋”路線，雖然其保障水平有限，僅僅是解決普通人最基本的問題，但它最大的優(yōu)點是保證續(xù)保，能帶病投保，且作為一項全民福利，醫(yī)保一直在進(jìn)步，比如擴(kuò)大藥品目錄等，現(xiàn)在異地就醫(yī)直接結(jié)算也在普及。因此，無論是新農(nóng)合、還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、還是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，能參保請務(wù)必參保，在此基礎(chǔ)上補(bǔ)充商業(yè)保險，方能更好保障健康風(fēng)險。