第一篇：我國(guó)當(dāng)前社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及完善措施論文 楊佳敏

淺談我國(guó)當(dāng)前社會(huì)保障制度存在問(wèn)題及完善對(duì)策

引言（緒論）······················································ 1

一、當(dāng)前我國(guó)社會(huì)保障制度現(xiàn)狀 ······································2 1.1新型的社會(huì)保障的整體框架基本形成·······························2 1.2我國(guó)的社會(huì)保障制度取得突破性進(jìn)展但也面臨嚴(yán)峻形勢(shì)·············· 2

二、現(xiàn)有社會(huì)保障制度存在的弊端·····································2 2.1.社會(huì)保障法制不健全············································ 2 2.2.統(tǒng)籌層次低，覆蓋面窄·········································· 3 2.3.管理體制及社會(huì)基金管理存在很多漏洞，基礎(chǔ)薄，妨礙因素多········ 3

三、完善現(xiàn)有社會(huì)保障制度的措施 3.1.加快社會(huì)保障的立法進(jìn)程·········································4 3.2.以擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn)，加快完善城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)體系···················5 3.3.加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入，增收節(jié)支·····························5 3.4.完善社?；鸬墓芾?加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)············?5 3.5.逐步建立農(nóng)村社會(huì)保障制度·······································6 3.6.開(kāi)展社會(huì)保障理論和戰(zhàn)略研究，為制度和機(jī)制創(chuàng)新提供支持···········6

結(jié)論·······························································9 參考文獻(xiàn)···························································10

摘 要：社會(huì)保障體系是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的推進(jìn)器，也是社會(huì)和諧的穩(wěn)定器。當(dāng)前我國(guó)無(wú)論城市還是農(nóng)村社會(huì)保障制度都存在著一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：社會(huì)保障制度殘缺不全,保障項(xiàng)目較小，發(fā)展模式不夠清楚；政府投入少，保障范圍窄，覆蓋面小，保障水平低，管理不夠科學(xué)和規(guī)范；農(nóng)民無(wú)力承擔(dān)農(nóng)村社保費(fèi)用，自覺(jué)參與社保的意識(shí)薄弱。這些問(wèn)題都礙于社會(huì)保障功能的正常發(fā)揮，要解決這些問(wèn)題,政府必須承擔(dān)起主要責(zé)任,加大對(duì)城市和農(nóng)村社保的投入，尤其是對(duì)農(nóng)村的社保投入；要加快發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),夯實(shí)農(nóng)民參加社保的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)；大力宣傳社會(huì)保障制度,使群眾充分認(rèn)識(shí)到該制度的優(yōu)越性,提高群眾社會(huì)保障意識(shí)；要加強(qiáng)社會(huì)保障立法,完善社會(huì)保障的法律體系,使各項(xiàng)社保工作有法可依；完善公共財(cái)政, 促進(jìn)我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè)。

伴隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制結(jié)構(gòu)的調(diào)整，社會(huì)保障體系有待進(jìn)一步健全與完善。，建立與之相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。本文從社會(huì)保障制度當(dāng)前的現(xiàn)狀入手，分析了我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題，并提出了如何完善當(dāng)今的社會(huì)保障體系的措施。

關(guān)鍵詞：社會(huì)保障 存在問(wèn)題 完善措施 所謂社會(huì)保障制度，就是指國(guó)家為了保持經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，對(duì)公民在年老，疾病，傷殘，失業(yè)，遭遇災(zāi)害，面臨生活困難的情況下，由政府和社會(huì)依法給予物質(zhì)幫助，以保障公民的基本生活需要的制度。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境的變化,如何進(jìn)一步深化改革,加快建設(shè)與我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障事業(yè)全面、持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展,是值得我們認(rèn)真思索和研究的一個(gè)重要問(wèn)題。

1、當(dāng)前我國(guó)社會(huì)保障制度發(fā)展的現(xiàn)狀

新中國(guó)成立后50年來(lái)，實(shí)現(xiàn)憲法規(guī)定的社會(huì)保障權(quán)利經(jīng)歷了曲折的發(fā)展過(guò)程，大體上可以劃分為五個(gè)階段。目前在我國(guó)，社會(huì)保障的功能和作用已經(jīng)逐漸深入人心，新型的社會(huì)保障的整體框架基本形成，主要表現(xiàn)為：初步完成了從傳統(tǒng)社會(huì)保障制度到新型社會(huì)保障制度的轉(zhuǎn)型；確立了以養(yǎng)老、醫(yī)療與失業(yè)保險(xiǎn)制度為骨干的城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的基本框架；創(chuàng)立了力求把公平與效率結(jié)合起來(lái)，把社會(huì)互濟(jì)與自我保障結(jié)合起來(lái)的具有中國(guó)特色的社會(huì)保障制度。如今，隨著人口老齡化的到來(lái)，人口老齡化高峰對(duì)社會(huì)保障造成巨大壓力，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金不能滿足人口老齡化的要求；經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌伴隨的高失業(yè)、兩極分化等問(wèn)題對(duì)社會(huì)保障提出了更高的要求；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)特有的宏觀經(jīng)濟(jì)波動(dòng)現(xiàn)行社會(huì)保障制度難以適應(yīng)。而我國(guó)社會(huì)保障制度改革也取得了一些突破性進(jìn)展，但面臨的形勢(shì)仍然十分嚴(yán)峻。

2、現(xiàn)有社會(huì)保障制度存在的弊端

自建國(guó)以來(lái)，我們黨和國(guó)家建立了一套與高度集中的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。但是隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的深化，現(xiàn)行的社會(huì)保障制度的弊端顯現(xiàn)出來(lái)，已經(jīng)不能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求了。概括的來(lái)說(shuō)，我國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)保障的弊端主要有以下幾點(diǎn)： 2.1.社會(huì)保障法制不健全

目前，我國(guó)社會(huì)保障制度是以社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳和發(fā)放為基礎(chǔ)、以部分城市居民最低生活保障和居民生活救濟(jì)為輔助而形成的一套制度。還沒(méi)有形成全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保障制度，社會(huì)保障法制化建設(shè)滯后，現(xiàn)行的社會(huì)保障基金的籌集、管理與使用缺乏應(yīng)有的法律保障，所制訂的只是一些行政法規(guī)和部門規(guī)章，這種立法的低層次狀況不僅導(dǎo)致我國(guó)社會(huì)保障法律規(guī)范的強(qiáng)制力低，而且也導(dǎo)致現(xiàn)行法律往往更多注重部門利益和地方利益，造成各部門之間立法的矛盾和各地方立法的不協(xié)調(diào)，最終導(dǎo)致各地社會(huì)保障的做法難以統(tǒng)一。2.2.統(tǒng)籌層次低，覆蓋面窄

目前我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的統(tǒng)籌層次很低，雖然國(guó)家也要求各地區(qū)盡快實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌，但大部分地區(qū)落實(shí)到地市級(jí)統(tǒng)籌，還存在不少的縣級(jí)統(tǒng)籌。我國(guó)各地區(qū)的自然資源、天然環(huán)境各不相同，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)也不一樣，管理水平和人才條件也存在著一定差異，這些都決定著一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，進(jìn)而也決定著一個(gè)地區(qū)的資金籌措能力。目前，我國(guó)過(guò)低的社會(huì)保障資金的統(tǒng)籌層次直接影響了社會(huì)保障的良好運(yùn)行，表現(xiàn)為：條件好的地方，較低的收費(fèi)率即可滿足當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障支出，條件差的地方，較高的收費(fèi)率也無(wú)法滿足當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障支出。

健全的社會(huì)保障制度應(yīng)覆蓋全體公民，目前參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的單位絕大多數(shù)仍為原來(lái)的國(guó)有、集體企業(yè)。從人員構(gòu)成看,個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)組織只占總數(shù)的8%,大量涌現(xiàn)的個(gè)體、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)不參?；騾⒈２焕U費(fèi)的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一些已參保單位采取盡可能少報(bào)工資總額的手段偷、漏社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。國(guó)有企業(yè)停產(chǎn)、改制、破產(chǎn)等無(wú)力繳費(fèi),造成大量參保人員的流失。按照當(dāng)前的制度，越是需要社會(huì)保障的弱勢(shì)群體反而越因?yàn)樨?fù)擔(dān)不起社會(huì)保障而無(wú)法享受到社會(huì)保障。另外當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)保障制度還處于探索階段，還沒(méi)有形成有效的制度模式，各地的發(fā)展也極不均衡。

2.3.管理體制及社會(huì)基金管理存在很多漏洞?；A(chǔ)薄，妨礙因素多

我國(guó)黨和政府中的許多部門，如中央組織部、勞動(dòng)人事部、財(cái)政部、民政部、總工會(huì)、衛(wèi)生部和一些保險(xiǎn)公司等，都在不同的范圍和程度上參與了我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保障制度的管理工作，這種政出多門的情況不利于社會(huì)保障制度的管理。另外在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，大量企業(yè)逃避參保，不合規(guī)定的提前退休以及退休人員死亡后由家屬繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金等問(wèn)題仍然普遍存在。在失業(yè)保險(xiǎn)方面,隨著下崗與失業(yè)并軌,失業(yè)保險(xiǎn)體系在財(cái)務(wù)方面的不可持續(xù)性苗頭迅速顯現(xiàn),部分省份失業(yè)保險(xiǎn)金出現(xiàn)收不抵支現(xiàn)象。鑒于中國(guó)巨大的就業(yè)壓力,在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi),高失業(yè)難以避免,因此,現(xiàn)行失業(yè)保險(xiǎn)體系要想保持長(zhǎng)期收支平衡幾乎不可能。在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，雖然從表面看,醫(yī)療保險(xiǎn)制度是可持續(xù)的,但目前做到的只是統(tǒng)籌基金維持收支平衡,且以嚴(yán)格控制受益范圍為基礎(chǔ),部分參保人員個(gè)人帳戶資金嚴(yán)重不足,個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重是普遍現(xiàn)象。其次,參保人、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)法侵蝕統(tǒng)籌基金以牟取個(gè)人或小群體利益的動(dòng)機(jī)普遍很強(qiáng),且手段多樣化。在這種形勢(shì)下,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金能否維持長(zhǎng)期收支平衡值得懷疑。

從我國(guó)的現(xiàn)狀看，社會(huì)保障基金來(lái)源主要是企業(yè)支付，少量部分由國(guó)家補(bǔ)充，個(gè)人交納較少，不能很好體現(xiàn)國(guó)家、集體和個(gè)人共同負(fù)責(zé)的原則。實(shí)際上政府舉辦的基本保障變成了全部保險(xiǎn)，這與我國(guó)生產(chǎn)力發(fā)展水平低、人口多、底子薄、國(guó)家總體財(cái)政經(jīng)濟(jì)實(shí)力尚不雄厚的國(guó)情不相適應(yīng)。大部分私營(yíng)個(gè)體老板及職工不參加社會(huì)保險(xiǎn)，有的基層職員還自愿放棄企業(yè)本可以為他們上的社會(huì)保險(xiǎn)。

另外，從當(dāng)前的制度和操作上來(lái)看，在企事業(yè)單位工作的員工是否參加社會(huì)保險(xiǎn)還不是員工個(gè)人的自主行為，而是由企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)決定的，與企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)的行為方式和單位經(jīng)營(yíng)狀況有著密切的關(guān)系。此外，也有相當(dāng)多的單位利用政策或制度的空當(dāng)，雖然工作上需要某一員工，并長(zhǎng)期使用，就是不與此員工簽訂勞動(dòng)合同，也不用為此職工上社會(huì)保險(xiǎn)。也有不少國(guó)有企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)想按時(shí)為其正式職工上社會(huì)保險(xiǎn)，但由于企業(yè)困難得連職工工資都發(fā)不了，自然也無(wú)能力為職工交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)了。

3、完善現(xiàn)有社會(huì)保障制度的措施

當(dāng)前，我國(guó)政通人和，國(guó)民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展，全國(guó)上下社會(huì)保障的意識(shí)不斷增強(qiáng)，發(fā)展社會(huì)保障事業(yè)具備很好的社會(huì)條件和物質(zhì)基礎(chǔ)。我們要緊緊抓住這一有利時(shí)機(jī)，進(jìn)一步加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系，探索建立一套適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情的、符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的社會(huì)保障制度。3.1.加快社會(huì)保障的立法進(jìn)程

社會(huì)保障是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度，必須有完善的法律法規(guī)作為保證。社會(huì)保障法律體系的健全和完善，對(duì)于推進(jìn)社會(huì)保障具有十分重要的作用。目前,由于社會(huì)保障法律法規(guī)立法層次低,在我國(guó)已經(jīng)制定出來(lái)的社會(huì)保障法規(guī)中,比較普遍地存在著缺乏法律責(zé)任的現(xiàn)象,無(wú)法發(fā)揮法律規(guī)范的強(qiáng)制功能,無(wú)法確保社會(huì)保障措施的有效實(shí)施。在實(shí)際工作中，推進(jìn)社會(huì)保障工作遇到的很多矛盾和問(wèn)題，都與法制不健全、監(jiān)察手段不足有關(guān)，因此迫切需要加強(qiáng)法制建設(shè)。當(dāng)前需要加快這方面的工作步伐，盡快把成熟的經(jīng)驗(yàn)和做法上升為法律，盡快出臺(tái)社會(huì)保障的法律法規(guī)。加強(qiáng)法制建設(shè)，形成基本法律、行政法規(guī)和政策措施相結(jié)合的法律政策體系，將為社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展提供法律依據(jù)，推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)的健康有序發(fā)展。

3.2.以擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn)，加快完善城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)體系

社會(huì)統(tǒng)籌必須具有較大的范圍,不能過(guò)窄?！暗退?、廣覆蓋、多層次”是一個(gè)相輔相成的有機(jī)整體。社會(huì)保險(xiǎn)遵循“大數(shù)法則”,即參加保險(xiǎn)的人數(shù)越多(覆蓋面越大),互濟(jì)功能就越大,抗御風(fēng)險(xiǎn)的能力就越強(qiáng),人數(shù)的廣覆蓋是做大做強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。所以,要建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系，就是要統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度，逐步將各類人群納入覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和應(yīng)保盡保。在城鎮(zhèn)，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)完善養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)制度，逐步把各類職工和靈活就業(yè)人員都納入覆蓋范圍，同時(shí)抓緊建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)制度，加緊研究制定城鎮(zhèn)沒(méi)有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的困難集體企業(yè)和無(wú)工作老年人的基本生活保障辦法。在農(nóng)村，應(yīng)當(dāng)全面建立農(nóng)村最低生活保障制度，進(jìn)一步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，探索農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立與家庭保障、土地保障相結(jié)合的保障體系。當(dāng)前，要特別注意解決被征地農(nóng)民的就業(yè)和社會(huì)保障問(wèn)題，做到即征即保，確保他們的生活水平不因征地而降低。3.3.加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入，增收節(jié)支

社會(huì)保險(xiǎn)的制度運(yùn)行有賴于資金的支撐,社會(huì)保險(xiǎn)遠(yuǎn)期基金支付壓力很大,若要緩沖壓力,填補(bǔ)缺口,必須逐步做實(shí)個(gè)人賬戶,真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)收現(xiàn)付向部分積累的模式轉(zhuǎn)換,同時(shí)要加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入,增收節(jié)支。當(dāng)前，我國(guó)要擴(kuò)大覆蓋范圍和提高保障水平，必須進(jìn)一步加強(qiáng)基金征繳工作，充分發(fā)揮其主渠道作用，同時(shí)要建立公共財(cái)政體制，不斷加大財(cái)政對(duì)社會(huì)保障的投入力度。因此現(xiàn)階段，必須要進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管工作，建立健全內(nèi)部控制制度、信息披露制度和要情報(bào)告制度，完善社會(huì)保障監(jiān)督委員會(huì)的工作機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展基金安全教育活動(dòng)，加大監(jiān)督檢查力度，發(fā)揮行政監(jiān)督、專門監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督的協(xié)同作用，形成人人關(guān)心基金安全、重視基金安全、維護(hù)基金安全的社會(huì)氛圍。3.4.完善社?；鸬墓芾?加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)

要完善社保基金的管理，打擊騙保行為，首先建立信息聯(lián)網(wǎng)，是社會(huì)保險(xiǎn)管理方面非常重要的一個(gè)領(lǐng)域，也是一個(gè)基礎(chǔ)工作；廣泛運(yùn)用現(xiàn)代化化信息管理技術(shù)，健全養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保信息監(jiān)控體系，利用信息系統(tǒng)進(jìn)行異常數(shù)據(jù)的監(jiān)控、分析，有針對(duì)性地進(jìn)行監(jiān)督檢查；同時(shí)采取宏觀與微觀、常規(guī)與突擊、全面與重點(diǎn)等方法，提高監(jiān)管水平和效率。其次大力宣傳舉報(bào)制度，將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保政策執(zhí)行過(guò)程置于全社會(huì)的監(jiān)督之下，營(yíng)造全社會(huì)打擊騙保氛圍。再次，加大處罰力度，發(fā)現(xiàn)一例，查處一例，決不手軟，讓“騙保碩鼠”無(wú)處藏身。社會(huì)保障是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性非常強(qiáng)的事業(yè)。需要大批熟悉政策、精通業(yè)務(wù)的高素質(zhì)管理人才(如精算師、基金管理人和基金投資人等)和一支既有理論和政策水平、又有實(shí)際操作能力的干部隊(duì)伍，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)這類專業(yè)人才和干部隊(duì)伍的教育與培養(yǎng)，保證新的社會(huì)保障體制的有效運(yùn)作，更好地行使社保機(jī)構(gòu)的管理職能。3.5.逐步建立農(nóng)村社會(huì)保障制度

建立社會(huì)主義和諧社會(huì)和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，做好當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)保障工作,應(yīng)從以下五個(gè)方面著手建立農(nóng)村社會(huì)保障制度: 一是建立和實(shí)行農(nóng)村居民的最低生活保障制度；

二是建立和實(shí)行失地農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。以土地?fù)Q保障，率先建立失地農(nóng)民的養(yǎng)老和失業(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)是勢(shì)在必行；

三是積極探索國(guó)家糧補(bǔ)資金用于農(nóng)村社保建設(shè)的途徑；

四是加快農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度建設(shè)步伐。要按照“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)”的原則，著力完善政府推進(jìn)、農(nóng)民互動(dòng)、社會(huì)參與的工作機(jī)制，加快以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主的農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，不斷提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平；

五是切實(shí)保護(hù)“農(nóng)民工”的合法權(quán)益?！稗r(nóng)民工”是一支在城市化進(jìn)程中只完成了職業(yè)轉(zhuǎn)換卻沒(méi)有完成身份轉(zhuǎn)換的特殊群體。目前，最迫切的是盡快建立農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和大病、疾病的住院保障機(jī)制，以及合法權(quán)益受損或遭遇不公平待遇時(shí)的社會(huì)救援制度。因此，逐步加大公共財(cái)政對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)的投入，建立起覆蓋農(nóng)村的全社會(huì)保障體系是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是構(gòu)建和諧社會(huì)的基本要求。3.6.開(kāi)展社會(huì)保障理論和戰(zhàn)略研究，為制度和機(jī)制創(chuàng)新提供支持

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)社會(huì)保障理論與戰(zhàn)略研究滯后，社會(huì)保障規(guī)劃和制度設(shè)計(jì)缺乏系統(tǒng)性，政策不銜接，責(zé)任不清晰，使有限的資源得不到充分利用，影響和制約著社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展。目前，我國(guó)迫切需要集思廣益，推動(dòng)社會(huì)各界深入開(kāi)展有關(guān)社會(huì)保障的理論和戰(zhàn)略研究。理論研究要著眼于總結(jié)我國(guó)社會(huì)保障的生動(dòng)實(shí)踐，充分認(rèn)識(shí)社會(huì)保障的地位和作用，正確把握社會(huì)保障的規(guī)律和特點(diǎn)，不斷探索實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的方法和途徑，形成和豐富有中國(guó)特色的社會(huì)保障理論，以增強(qiáng)工作的堅(jiān)定性和自覺(jué)性；戰(zhàn)略研究要在認(rèn)真分析當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)宏觀性、前瞻性、戰(zhàn)略性研究，對(duì)覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系進(jìn)行總體設(shè)計(jì)和系統(tǒng)規(guī)劃，明確社會(huì)保障體系建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略重點(diǎn)、戰(zhàn)略步驟和主要任務(wù)，以增強(qiáng)工作的系統(tǒng)性和科學(xué)性。

總之, 社會(huì)保障制度是社會(huì)穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”,關(guān)系到我國(guó)改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局,關(guān)系到國(guó)家的長(zhǎng)治久安。建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度是事關(guān)人民群眾的切身利益,事關(guān)和諧穩(wěn)定的大局;因此, 我們要不斷健全社會(huì)保障制度，大力發(fā)展各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)，同時(shí)也只有不斷健全社會(huì)保障制度，使社會(huì)保障這項(xiàng)“關(guān)乎國(guó)運(yùn)、惠及子孫”的偉大事業(yè)真正健康有序、扎實(shí)有效地順利推進(jìn)。參考文獻(xiàn)：

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第二篇：我國(guó)當(dāng)前社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及完善措施

我國(guó)當(dāng)前社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及完善措施

摘 要：社會(huì)保障體系是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的推進(jìn)器，也是社會(huì)和諧的穩(wěn)定器。伴隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制結(jié)構(gòu)的調(diào)整，社會(huì)保障體系有待進(jìn)一步健全與完善，建立與之相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。本文從社會(huì)保障制度當(dāng)前的現(xiàn)狀入手，分析了我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題，并提出了如何完善當(dāng)今的社會(huì)保障體系的措施。關(guān)鍵詞：社會(huì)保障 存在問(wèn)題 完善措施

所謂社會(huì)保障制度，是指國(guó)家為了保持經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，對(duì)公民在年老，疾病，傷殘，失業(yè)，遭遇災(zāi)害，面臨生活困難的情況下，由政府和社會(huì)依法給予物質(zhì)幫助，以保障公民的基本生活需要的制度。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境的變化,如何進(jìn)一步深化改革,加快建設(shè)與我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障事業(yè)全面、持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展,是值得我們認(rèn)真思索和研究的一個(gè)重要問(wèn)題。

1、我國(guó)社會(huì)保障制度發(fā)展的現(xiàn)狀

新中國(guó)成立后50年來(lái)，實(shí)現(xiàn)憲法規(guī)定的社會(huì)保障權(quán)利經(jīng)歷了曲折的發(fā)展過(guò)程，大體上可以劃分為五個(gè)階段。目前在我國(guó)，社會(huì)保障的功能和作用已經(jīng)逐漸深入人心，新型的社會(huì)保障的整體框架基本形成，主要表現(xiàn)為：初步完成了從傳統(tǒng)社會(huì)保障制度到新型社會(huì)保障制度的轉(zhuǎn)型；確立了以養(yǎng)老、醫(yī)療與失業(yè)保險(xiǎn)制度為骨干的城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的基本框架；創(chuàng)立了力求把公平與效率結(jié)合起來(lái)，把社會(huì)互濟(jì)與自我保障結(jié)合起來(lái)的具有中國(guó)特色的社會(huì)保障制度。如今，隨著人口老齡化的到來(lái)，人口老齡化高峰對(duì)社會(huì)保障造成巨大壓力，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金不能滿足人口老齡化的要求；經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌伴隨的高失業(yè)、兩極分化等問(wèn)題對(duì)社會(huì)保障提出了更高的要求；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)特有的宏觀經(jīng)濟(jì)波動(dòng)現(xiàn)行社會(huì)保障制度難以適應(yīng)。而我國(guó)社會(huì)保障制度改革也取得了一些突破性進(jìn)展，但面臨的形勢(shì)仍然十分嚴(yán)峻。

2、現(xiàn)有社會(huì)保障制度存在的缺陷

自建國(guó)以來(lái)，我們黨和國(guó)家建立了一套與高度集中的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的社會(huì)保障制度。但是隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的深化，現(xiàn)行的社會(huì)保障制度的弊端顯現(xiàn)出來(lái)，已經(jīng)不能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求了。概括的來(lái)說(shuō)，我國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)保障的弊端主要有以下幾點(diǎn)： 2.1.社會(huì)保障法制不健全

目前，我國(guó)社會(huì)保障制度是以社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳和發(fā)放為基礎(chǔ)、以部分城市居民最低生活保障和居民生活救濟(jì)為輔助而形成的一套制度。還沒(méi)有形成全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保障制度，社會(huì)保障法制化建設(shè)滯后，現(xiàn)行的社會(huì)保障基金的籌集、管理與使用缺乏應(yīng)有的法律保障，所制訂的只是一些行政法規(guī)和部門規(guī)章，這種立法的低層次狀況不僅導(dǎo)致我國(guó)社會(huì)保障法律規(guī)范的強(qiáng)制力低，而且也導(dǎo)致現(xiàn)行法律往往更多注重部門利益和地方利益，造成各部門之間立法的矛盾和各地方立法的不協(xié)調(diào)，最終導(dǎo)致各地社會(huì)保障的做法難以統(tǒng)一。2.2.統(tǒng)籌層次低，覆蓋面窄

目前我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的統(tǒng)籌層次很低，雖然國(guó)家也要求各地區(qū)盡快實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌，但大部分地區(qū)落實(shí)到地市級(jí)統(tǒng)籌，還存在不少的縣級(jí)統(tǒng)籌。我國(guó)各地區(qū)的自然資源、天然環(huán)境各不相同，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)也不一樣，管理水平和人才條件也存在著一定差異，這些都決定著一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，進(jìn)而也決定著一個(gè)地區(qū)的資金籌措能力。目前，我國(guó)過(guò)低的社會(huì)保障資金的統(tǒng)籌層次直接影響了社會(huì)保障的良好運(yùn)行，表現(xiàn)為：條件好的地方，較低的收費(fèi)率即可滿足當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障支出，條件差的地方，較高的收費(fèi)率也無(wú)法滿足當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障支出。

健全的社會(huì)保障制度應(yīng)覆蓋全體公民，目前參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的單位絕大多數(shù)仍為原來(lái)的國(guó)有、集體企業(yè)。從人員構(gòu)成看,個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)組織只占總數(shù)的8%,大量涌現(xiàn)的個(gè)體、民營(yíng)經(jīng)濟(jì)不參保或參保不繳費(fèi)的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一些已參保單位采取盡可能少報(bào)工資總額的手段偷、漏社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。國(guó)有企業(yè)停產(chǎn)、改制、破產(chǎn)等無(wú)力繳費(fèi),造成大量參保人員的流失。按照當(dāng)前的制度，越是需要社會(huì)保障的弱勢(shì)群體反而越因?yàn)樨?fù)擔(dān)不起社會(huì)保障而無(wú)法享受到社會(huì)保障。另外當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)保障制度還處于探索階段，還沒(méi)有形成有效的制度模式，各地的發(fā)展也極不均衡。

2.3.管理體制及社會(huì)基金管理存在很多漏洞

我國(guó)黨和政府中的許多部門，如中央組織部、勞動(dòng)人事部、財(cái)政部、民政部、總工會(huì)、衛(wèi)生部和一些保險(xiǎn)公司等，都在不同的范圍和程度上參與了我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保障制度的管理工作，這種政出多門的情況不利于社會(huì)保障制度的管理。另外在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，大量企業(yè)逃避參保，不合規(guī)定的提前退休以及退休人員死亡后由家屬繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金等問(wèn)題仍然普遍存在。在失業(yè)保險(xiǎn)方面,隨著下崗與失業(yè)并軌,失業(yè)保險(xiǎn)體系在財(cái)務(wù)方面的不可持續(xù)性苗頭迅速顯現(xiàn),部分省份失業(yè)保險(xiǎn)金出現(xiàn)收不抵支現(xiàn)象。鑒于中國(guó)巨大的就業(yè)壓力,在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi),高失業(yè)難以避免,因此,現(xiàn)行失業(yè)保險(xiǎn)體系要想保持長(zhǎng)期收支平衡幾乎不可能。在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，雖然從表面看,醫(yī)療保險(xiǎn)制度是可持續(xù)的,但目前做到的只是統(tǒng)籌基金維持收支平衡,且以嚴(yán)格控制受益范圍為基礎(chǔ),部分參保人員個(gè)人帳戶資金嚴(yán)重不足,個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重是普遍現(xiàn)象。其次,參保人、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)法侵蝕統(tǒng)籌基金以牟取個(gè)人或小群體利益的動(dòng)機(jī)普遍很強(qiáng),且手段多樣化。在這種形勢(shì)下,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金能否維持長(zhǎng)期收支平衡值得懷疑。2.4.社會(huì)保障基礎(chǔ)薄，妨礙因素多

從我國(guó)的現(xiàn)狀看，社會(huì)保障基金來(lái)源主要是企業(yè)支付，少量部分由國(guó)家補(bǔ)充，個(gè)人交納較少，不能很好體現(xiàn)國(guó)家、集體和個(gè)人共同負(fù)責(zé)的原則。實(shí)際上政府舉辦的基本保障變成了全部保險(xiǎn)，這與我國(guó)生產(chǎn)力發(fā)展水平低、人口多、底子薄、國(guó)家總體財(cái)政經(jīng)濟(jì)實(shí)力尚不雄厚的國(guó)情不相適應(yīng)。大部分私營(yíng)個(gè)體老板及職工不參加社會(huì)保險(xiǎn)，有的基層職員還自愿放棄企業(yè)本可以為他們上的社會(huì)保險(xiǎn)。

另外，從當(dāng)前的制度和操作上來(lái)看，在企事業(yè)單位工作的員工是否參加社會(huì)保險(xiǎn)還不是員工個(gè)人的自主行為，而是由企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)決定的，與企事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)的行為方式和單位經(jīng)營(yíng)狀況有著密切的關(guān)系。此外，也有相當(dāng)多的單位利用政策或制度的空當(dāng)，雖然工作上需要某一員工，并長(zhǎng)期使用，就是不與此員工簽訂勞動(dòng)合同，也不用為此職工上社會(huì)保險(xiǎn)。也有不少國(guó)有企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)想按時(shí)為其正式職工上社會(huì)保險(xiǎn)，但由于企業(yè)困難得連職工工資都發(fā)不了，自然也無(wú)能力為職工交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)了。

3、完善現(xiàn)有社會(huì)保障制度的措施

當(dāng)前，我國(guó)政通人和，國(guó)民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展，全國(guó)上下社會(huì)保障的意識(shí)不斷增強(qiáng)，發(fā)展社會(huì)保障事業(yè)具備很好的社會(huì)條件和物質(zhì)基礎(chǔ)。我們要緊緊抓住這一有利時(shí)機(jī)，進(jìn)一步加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系，探索建立一套適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情的、符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的社會(huì)保障制度。3.1.加快社會(huì)保障的立法進(jìn)程

社會(huì)保障是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度，必須有完善的法律法規(guī)作為保證。社會(huì)保障法律體系的健全和完善，對(duì)于推進(jìn)社會(huì)保障具有十分重要的作用。目前,由于社會(huì)保障法律法規(guī)立法層次低,在我國(guó)已經(jīng)制定出來(lái)的社會(huì)保障法規(guī)中,比較普遍地存在著缺乏法律責(zé)任的現(xiàn)象,無(wú)法發(fā)揮法律規(guī)范的強(qiáng)制功能,無(wú)法確保社會(huì)保障措施的有效實(shí)施。在實(shí)際工作中，推進(jìn)社會(huì)保障工作遇到的很多矛盾和問(wèn)題，都與法制不健全、監(jiān)察手段不足有關(guān)，因此迫切需要加強(qiáng)法制建設(shè)。當(dāng)前需要加快這方面的工作步伐，盡快把成熟的經(jīng)驗(yàn)和做法上升為法律，盡快出臺(tái)社會(huì)保障的法律法規(guī)。加強(qiáng)法制建設(shè)，形成基本法律、行政法規(guī)和政策措施相結(jié)合的法律政策體系，將為社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展提供法律依據(jù)，推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)的健康有序發(fā)展。3.2.以擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn)，加快完善城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)體系

社會(huì)統(tǒng)籌必須具有較大的范圍,不能過(guò)窄?！暗退健V覆蓋、多層次”是一個(gè)相輔相成的有機(jī)整體。社會(huì)保險(xiǎn)遵循“大數(shù)法則”,即參加保險(xiǎn)的人數(shù)越多(覆蓋面越大),互濟(jì)功能就越大,抗御風(fēng)險(xiǎn)的能力就越強(qiáng),人數(shù)的廣覆蓋是做大做強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。所以,要建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系，就是要統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度，逐步將各類人群納入覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和應(yīng)保盡保。在城鎮(zhèn)，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)完善養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)制度，逐步把各類職工和靈活就業(yè)人員都納入覆蓋范圍，同時(shí)抓緊建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)制度，加緊研究制定城鎮(zhèn)沒(méi)有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的困難集體企業(yè)和無(wú)工作老年人的基本生活保障辦法。在農(nóng)村，應(yīng)當(dāng)全面建立農(nóng)村最低生活保障制度，進(jìn)一步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，探索農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立與家庭保障、土地保障相結(jié)合的保障體系。當(dāng)前，要特別注意解決被征地農(nóng)民的就業(yè)和社會(huì)保障問(wèn)題，做到即征即保，確保他們的生活水平不因征地而降低。3.3.加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入，增收節(jié)支

社會(huì)保險(xiǎn)的制度運(yùn)行有賴于資金的支撐,社會(huì)保險(xiǎn)遠(yuǎn)期基金支付壓力很大,若要緩沖壓力,填補(bǔ)缺口,必須逐步做實(shí)個(gè)人賬戶,真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)收現(xiàn)付向部分積累的模式轉(zhuǎn)換,同時(shí)要加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入,增收節(jié)支。當(dāng)前，我國(guó)要擴(kuò)大覆蓋范圍和提高保障水平，必須進(jìn)一步加強(qiáng)基金征繳工作，充分發(fā)揮其主渠道作用，同時(shí)要建立公共財(cái)政體制，不斷加大財(cái)政對(duì)社會(huì)保障的投入力度。因此現(xiàn)階段，必須要進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管工作，建立健全內(nèi)部控制制度、信息披露制度和要情報(bào)告制度，完善社會(huì)保障監(jiān)督委員會(huì)的工作機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展基金安全教育活動(dòng)，加大監(jiān)督檢查力度，發(fā)揮行政監(jiān)督、專門監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督的協(xié)同作用，形成人人關(guān)心基金安全、重視基金安全、維護(hù)基金安全的社會(huì)氛圍。

3.4.完善社?；鸬墓芾?加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè) 要完善社?；鸬墓芾恚驌趄_保行為，首先建立信息聯(lián)網(wǎng)，是社會(huì)保險(xiǎn)管理方面非常重要的一個(gè)領(lǐng)域，也是一個(gè)基礎(chǔ)工作；廣泛運(yùn)用現(xiàn)代化化信息管理技術(shù)，健全養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保信息監(jiān)控體系，利用信息系統(tǒng)進(jìn)行異常數(shù)據(jù)的監(jiān)控、分析，有針對(duì)性地進(jìn)行監(jiān)督檢查；同時(shí)采取宏觀與微觀、常規(guī)與突擊、全面與重點(diǎn)等方法，提高監(jiān)管水平和效率。其次大力宣傳舉報(bào)制度，將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保政策執(zhí)行過(guò)程置于全社會(huì)的監(jiān)督之下，營(yíng)造全社會(huì)打擊騙保氛圍。再次，加大處罰力度，發(fā)現(xiàn)一例，查處一例，決不手軟，讓“騙保碩鼠”無(wú)處藏身。社會(huì)保障是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性非常強(qiáng)的事業(yè)。需要大批熟悉政策、精通業(yè)務(wù)的高素質(zhì)管理人才(如精算師、基金管理人和基金投資人等)和一支既有理論和政策水平、又有實(shí)際操作能力的干部隊(duì)伍，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)這類專業(yè)人才和干部隊(duì)伍的教育與培養(yǎng)，保證新的社會(huì)保障體制的有效運(yùn)作，更好地行使社保機(jī)構(gòu)的管理職能。3.5.逐步建立農(nóng)村社會(huì)保障制度

建立社會(huì)主義和諧社會(huì)和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，做好當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)保障工作,應(yīng)從以下五個(gè)方面著手建立農(nóng)村社會(huì)保障制度: 一是建立和實(shí)行農(nóng)村居民的最低生活保障制度；

二是建立和實(shí)行失地農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。以土地?fù)Q保障，率先建立失地農(nóng)民的養(yǎng)老和失業(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)是勢(shì)在必行；

三是積極探索國(guó)家糧補(bǔ)資金用于農(nóng)村社保建設(shè)的途徑；

四是加快農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度建設(shè)步伐。要按照“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)”的原則，著力完善政府推進(jìn)、農(nóng)民互動(dòng)、社會(huì)參與的工作機(jī)制，加快以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主的農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，不斷提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平；

五是切實(shí)保護(hù)“農(nóng)民工”的合法權(quán)益?！稗r(nóng)民工”是一支在城市化進(jìn)程中只完成了職業(yè)轉(zhuǎn)換卻沒(méi)有完成身份轉(zhuǎn)換的特殊群體。目前，最迫切的是盡快建立農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和大病、疾病的住院保障機(jī)制，以及合法權(quán)益受損或遭遇不公平待遇時(shí)的社會(huì)救援制度。因此，逐步加大公共財(cái)政對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)的投入，建立起覆蓋農(nóng)村的全社會(huì)保障體系是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是構(gòu)建和諧社會(huì)的基本要求。

3.6.開(kāi)展社會(huì)保障理論和戰(zhàn)略研究，為制度和機(jī)制創(chuàng)新提供支持

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)社會(huì)保障理論與戰(zhàn)略研究滯后，社會(huì)保障規(guī)劃和制度設(shè)計(jì)缺乏系統(tǒng)性，政策不銜接，責(zé)任不清晰，使有限的資源得不到充分利用，影響和制約著社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展。目前，我國(guó)迫切需要集思廣益，推動(dòng)社會(huì)各界深入開(kāi)展有關(guān)社會(huì)保障的理論和戰(zhàn)略研究。理論研究要著眼于總結(jié)我國(guó)社會(huì)保障的生動(dòng)實(shí)踐，充分認(rèn)識(shí)社會(huì)保障的地位和作用，正確把握社會(huì)保障的規(guī)律和特點(diǎn)，不斷探索實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的方法和途徑，形成和豐富有中國(guó)特色的社會(huì)保障理論，以增強(qiáng)工作的堅(jiān)定性和自覺(jué)性；戰(zhàn)略研究要在認(rèn)真分析當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)宏觀性、前瞻性、戰(zhàn)略性研究，對(duì)覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系進(jìn)行總體設(shè)計(jì)和系統(tǒng)規(guī)劃，明確社會(huì)保障體系建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略重點(diǎn)、戰(zhàn)略步驟和主要任務(wù)，以增強(qiáng)工作的系統(tǒng)性和科學(xué)性。

總之, 社會(huì)保障制度是社會(huì)穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”,關(guān)系到我國(guó)改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局,關(guān)系到國(guó)家的長(zhǎng)治久安。建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度是事關(guān)人民群眾的切身利益,事關(guān)和諧穩(wěn)定的大局;因此, 我們要不斷健全社會(huì)保障制度，大力發(fā)展各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)，同時(shí)也只有不斷健全社會(huì)保障制度，使社會(huì)保障這項(xiàng)“關(guān)乎國(guó)運(yùn)、惠及子孫”的偉大事業(yè)真正健康有序、扎實(shí)有效地順利推進(jìn)。參考文獻(xiàn)：

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5、李秀玲.制約我國(guó)社會(huì)保障制度的障礙分析與解決措施.時(shí)代貿(mào)易.2007（7）：40-41

6、胡錦濤..在中國(guó)共產(chǎn)黨第十七次全國(guó)代表大會(huì)上的報(bào)告.2007年10月15日

第三篇：我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題和應(yīng)對(duì)措施

我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題和應(yīng)對(duì)措施

摘要：社會(huì)保障制度是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，對(duì)于穩(wěn)定市場(chǎng)起著不可估量的作用。以社會(huì)救助、社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)福利為基本的社會(huì)保障制度已經(jīng)被建立起來(lái)并且廣泛的被人們所接受。但是，與歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)的社會(huì)保障制度在制度完善和理論實(shí)踐等多個(gè)方面還存在很大的差距。本文結(jié)合實(shí)際生活，通過(guò)使用微觀家戶調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)我國(guó)現(xiàn)在的社會(huì)保障制度存在的一些問(wèn)題進(jìn)行講述，同時(shí)提出了想用的應(yīng)對(duì)措施。

關(guān)鍵字：社會(huì)保障制度；社會(huì)保險(xiǎn)；社會(huì)救助；社會(huì)福利；

（一）緒論

社會(huì)保障制度是社會(huì)保險(xiǎn)、救助、補(bǔ)貼等一系列制度的總稱，它是由國(guó)家進(jìn)行立法制定的。主要是為了保障社會(huì)成員的基本生存與生活需要，特別是保障公民在年老、疾病、傷殘、失業(yè)、生育、死亡、遭遇災(zāi)害、面臨生活困難時(shí)的特殊需要。其主要內(nèi)容有：社會(huì)保險(xiǎn)制度、社會(huì)福利制度、社會(huì)救濟(jì)制度、社會(huì)優(yōu)化制度。從八十年代開(kāi)始的以社會(huì)保險(xiǎn)制度改革為中心的各項(xiàng)社保制度改革至今，取得了不小的成績(jī)，但是，與經(jīng)濟(jì)體制改革的步伐相比，社會(huì)保障制度改革則明顯落后，仍存在著諸多缺陷。本文主要從現(xiàn)弱勢(shì)群體住房保障、醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)三個(gè)方面通過(guò)對(duì)不同的職業(yè)、不同住處、不同年齡和職位的居民，進(jìn)行生活狀況、經(jīng)濟(jì)消費(fèi)、生活方式等方面進(jìn)行調(diào)查訪問(wèn)得出數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析和研究。

（二）弱勢(shì)群體住房保障問(wèn)題

弱勢(shì)群體在一個(gè)社會(huì)的存在是一種必然的現(xiàn)象，尤其是在經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，由于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)與優(yōu)化，必然導(dǎo)致某些行業(yè)的從業(yè)者從某些領(lǐng)域中退出，形成結(jié)構(gòu)性失業(yè)人群。除了這個(gè)人群以外，其他傳統(tǒng)定義上的中老年人、婦女、兒童、城市打工者、農(nóng)村貧困農(nóng)民以及體制外的其他人也構(gòu)成了弱勢(shì)群體中的一部分。

我國(guó)的城市弱勢(shì)居住群體住房問(wèn)題主要保障機(jī)制的建立是通過(guò)經(jīng)濟(jì)適用房、廉租房和住房公積金三條主要途徑，并輔助住房補(bǔ)貼的發(fā)放和銀行等金融機(jī)構(gòu)低息貸款的支持等。但是,解決城市弱勢(shì)居住群體住房問(wèn)題的這三條主要途徑在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中卻存在著許多制約因素。從調(diào)查數(shù)據(jù)中可以看出來(lái)廉租住房的房源主要是依靠舊有的公房，但目前的現(xiàn)實(shí)情況卻與當(dāng)初設(shè)計(jì)的情況存有偏頗。房源缺乏已經(jīng)成為制約著推廣廉租住房保障體系的一個(gè)瓶頸。

建設(shè)部提供的有關(guān)資料表明，至2001年底，上海市解決了1307戶最低收入家庭的住房問(wèn)題，占符合條件家庭的八成多，其中1256戶得到租金補(bǔ)貼后租到合適的住房，51戶通過(guò)實(shí)物配租搬進(jìn)新居。北京市從住房資金增值收益中劃出１億元轉(zhuǎn)為城市住房基金用于廉租房補(bǔ)貼資金，通過(guò)二次公開(kāi)搖號(hào)，確定了398戶廉租住房租金補(bǔ)貼對(duì)象，幫助50多個(gè)困難家庭租到合適的住房。由于廉租房的資金來(lái)源單一，供應(yīng)手段匱乏，使得覆蓋面積相對(duì)較少。廉租住房的分配對(duì)象主要是具有城市戶口的雙困難戶家庭，隨著社會(huì)的轉(zhuǎn)型，城市打工者、進(jìn)城民工、城鄉(xiāng)結(jié)合部土地被征后的農(nóng)民是一個(gè)不可忽略新的住房弱勢(shì)群體。

（三）醫(yī)療保障方面

為了提高我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，滿足農(nóng)民解決基本衛(wèi)生保健和醫(yī)療需求，完善社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，建設(shè)社會(huì)主義小康社會(huì)。多年來(lái)，我國(guó)農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站把有償服務(wù)與義務(wù)服務(wù)結(jié)合起來(lái)，在社區(qū)內(nèi)，以家庭為單位，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、衛(wèi)生宣傳、健康教育、計(jì)劃免疫等融為一體，為農(nóng)民提供主動(dòng)、方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)的綜合性服務(wù)。

全國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議召開(kāi)后，已有79個(gè)城市作為流動(dòng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)城市，并計(jì)劃在近幾年覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，以中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、精神康復(fù)醫(yī)院、惠民醫(yī)院各鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），地名衛(wèi)生院，民營(yíng)醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，村衛(wèi)生室，口腔診所，企業(yè)學(xué)校醫(yī)務(wù)室和門診部等相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本上建成。醫(yī)院各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步完善，醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大，業(yè)務(wù)總量進(jìn)一步增加，衛(wèi)生人力資源不斷擴(kuò)大，隊(duì)伍形象逐步提升。

但是我國(guó)的醫(yī)療保障體系也存在很多的問(wèn)題。（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是隨著現(xiàn)代醫(yī)療需求而產(chǎn)生的一種全新的衛(wèi)生服務(wù)模式，在推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的過(guò)程中由于參保人員大多為老人、小孩、并軌轉(zhuǎn)制企業(yè)的弱勢(shì)群體、失業(yè)或無(wú)業(yè)人員，因此社區(qū)醫(yī)療服務(wù)便上升為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。（2）職工的醫(yī)療保險(xiǎn)平臺(tái)是單位，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的組織實(shí)施網(wǎng)絡(luò)則可以依賴社區(qū)。實(shí)際上，每一個(gè)街道、社區(qū)都已建立了勞動(dòng)和社會(huì)保障站；但是省市一級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門不負(fù)責(zé)具體操作；社會(huì)保險(xiǎn)部門又不能隔著鍋臺(tái)指導(dǎo)街道、社區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)這一塊業(yè)務(wù)，這樣街道社區(qū)機(jī)構(gòu)等于是聾子的耳朵——擺設(shè)。（3）較多的患者對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力缺乏信心。勝利街道居委會(huì)的xx主任告訴我們，居民們普遍認(rèn)為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)生醫(yī)術(shù)不高，設(shè)備簡(jiǎn)陋，生怕在社區(qū)就診“小病拖成大病，感冒治成肺炎”。尤其對(duì)全科醫(yī)生持懷疑態(tài)度。（4）調(diào)研還發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的定位非常籠統(tǒng)，大多是預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育，沒(méi)有對(duì)公共服務(wù)、社會(huì)管理、疾病治療和疾病防止加以區(qū)別，沒(méi)有細(xì)致考慮各地醫(yī)療資源現(xiàn)狀，發(fā)揮作用不夠、機(jī)械地按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)劃分社區(qū)衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)。

（四）養(yǎng)老保險(xiǎn)方面

養(yǎng)老保險(xiǎn)是一種社會(huì)保險(xiǎn)，是國(guó)家根據(jù)人民的體質(zhì)和勞動(dòng)力資源情況，規(guī)定一個(gè)年齡界限，當(dāng)勞動(dòng)者達(dá)到這個(gè)年齡界限時(shí)作為年老喪失勞動(dòng)能力，解除勞動(dòng)義務(wù)，由國(guó)家和社會(huì)提供物質(zhì)幫助，保障其晚年基本生活的一種社會(huì)保障制度。它是社會(huì)穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”。中國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已經(jīng)經(jīng)過(guò)了幾十年的歷程，經(jīng)過(guò)這多年的摸索、探討、研究、實(shí)踐，逐步形成了一套有中國(guó)特色的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

經(jīng)過(guò)二十多年的努力，我國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度雖然發(fā)生了制度性變化，但是，從全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度運(yùn)行情況來(lái)看，出現(xiàn)了很多令人擔(dān)憂的跡象：基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金入不敷出、企業(yè)拖欠基本養(yǎng)老費(fèi)、企業(yè)離退休職工不能按時(shí)領(lǐng)取養(yǎng)老金、社會(huì)化發(fā)放步履艱難等等，這些問(wèn)題嚴(yán)重制約了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的縱深推進(jìn)和健康發(fā)展。（1）養(yǎng)老保險(xiǎn)資金缺口巨大。養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的積累，是為了十幾年后，甚至幾十年后人口老齡化做準(zhǔn)備的。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，“十五”時(shí)期我國(guó)各項(xiàng)保險(xiǎn)基金缺口共達(dá)1000億元，此外，目前我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶空帳已將近2000億元，這2000億元到將來(lái)職工退休時(shí)遲早都得支付。（2）人口老齡化速度加快。中國(guó)進(jìn)入21世紀(jì)面臨著人口老齡化的重大問(wèn)題，我國(guó)老年人口的絕對(duì)量和人口老齡化的速度在世界上是首屈一指的。有數(shù)據(jù)顯示，1992年我國(guó)參保職工為8500萬(wàn)人，離退休人員為1700萬(wàn)人，撫養(yǎng)比為5：1，但是到2012年，撫養(yǎng)比就降到3：1，預(yù)計(jì)到2020年的時(shí)候，撫養(yǎng)比將變成2.5：1左右，退休費(fèi)將占工資總額的38%左右，高出國(guó)際公認(rèn)的26%的警戒線12個(gè)百分點(diǎn)。(3)養(yǎng)老保險(xiǎn)帳戶管理不規(guī)范。1997年統(tǒng)一養(yǎng)老保險(xiǎn)制度后，我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在基金的管理模式上實(shí)行的是社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的混帳管理，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集實(shí)行部分積累模式。

（五）針對(duì)社會(huì)保障制度存在問(wèn)題的應(yīng)對(duì)措施

針對(duì)我國(guó)的社會(huì)保障制度現(xiàn)狀以及存在的種種問(wèn)題，我們可以從以下幾方面進(jìn)行整頓。

（一)在建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度方面：1.政府通過(guò)多種途徑償還應(yīng)對(duì)老職工的養(yǎng)老

金隱性債務(wù)。2.完善現(xiàn)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的管理體制。改革現(xiàn)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的管理體制，必須真正實(shí)現(xiàn)行政管理機(jī)構(gòu)與基金投資營(yíng)運(yùn)機(jī)構(gòu)，執(zhí)行機(jī)構(gòu)與監(jiān)督機(jī)構(gòu)的分設(shè)。

(二)建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度方面：1.擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍。要根據(jù)條件，逐步把城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)業(yè)主及其從業(yè)人員都吸收到基本醫(yī)療保險(xiǎn)里來(lái)。2.扶持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展，真正形成多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。3.加強(qiáng)醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)的征集和管理。可以通過(guò)建立相關(guān)的法律制度、財(cái)務(wù)制度、審計(jì)監(jiān)察制度和激勵(lì)機(jī)制，保證經(jīng)費(fèi)的征集，防止不繳欠繳和拖繳、貪污挪用、周轉(zhuǎn)緩慢等現(xiàn)象的發(fā)生和蔓延。4.健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督機(jī)制。

(三）健全失業(yè)保險(xiǎn)方面：1.擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)金的籌集渠道，努力增加失業(yè)保險(xiǎn)金的數(shù)量。2.要逐步擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)范圍。3.把促進(jìn)就業(yè)與失業(yè)保險(xiǎn)結(jié)合起來(lái)。建立失業(yè)保險(xiǎn)制度，目的是為社會(huì)發(fā)展解決好穩(wěn)定的問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)

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3、胡衛(wèi)萍：《我國(guó)醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)保障制度運(yùn)行狀態(tài)分析與對(duì)策研究》，江西 社會(huì)科學(xué)，2006

4、吳江生：《深化和完善我國(guó)社會(huì)保障制度的思考》，廈門：廈門大學(xué)，2001

第四篇：我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策

南昌大學(xué)公共管理碩士（MPA）研究生作業(yè)

我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策

摘要：我國(guó)的社會(huì)保障制度對(duì)于社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重大的戰(zhàn)略意義，本文通過(guò)對(duì)我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題的分析，提出我國(guó)社會(huì)保障制度的一些對(duì)策、建議。

關(guān)鍵詞: 社會(huì)保障 問(wèn)題 對(duì)策

通常來(lái)說(shuō)，社會(huì)保障制度指依據(jù)一定的法律和規(guī)定，通過(guò)國(guó)民收入再分配對(duì)社會(huì)成員的基本生活權(quán)利予以保障的一種社會(huì)再分配機(jī)制。我國(guó)經(jīng)過(guò)20多年的改革和發(fā)展，已經(jīng)初步建立起了與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的社會(huì)保障制度框架，但是，我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保障制度仍然存在很多問(wèn)題，研究我國(guó)社會(huì)保障制度及存在的問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)于建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的社會(huì)保障制度具有十分重要的意義。

一、現(xiàn)有社會(huì)保障制度存在的缺陷

中國(guó)是一個(gè)人口眾多的發(fā)展中國(guó)家，而且社會(huì)保障制度起步較晚，社會(huì)保障制度改革所面臨的問(wèn)題，要比其他國(guó)家復(fù)雜得多:既有舊體制遺留下來(lái)的問(wèn)題，又有新體制遇到的新問(wèn)題，這些問(wèn)題往往交織在一起，其主要表現(xiàn)為:

1、社會(huì)保障立法工作滯后，立法空白多。我國(guó)直到目前為止尚無(wú)一部綜合性的社會(huì)保障法律。既沒(méi)有制定《社會(huì)保障基本法》，也沒(méi)有制定作為社會(huì)保障法當(dāng)中核心部分的《社會(huì)保險(xiǎn)法》，至于社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利和優(yōu)撫安置，就全國(guó)人大立法而言幾乎仍處于空白?，F(xiàn)有的社會(huì)保障法規(guī)中，大多是在改革中出現(xiàn)問(wèn)題而應(yīng)急立法的產(chǎn)物。

2、社會(huì)保障資金缺口大。行的社會(huì)保障基金征繳力度不夠、剛性不強(qiáng)，使得資金缺口較大。由于現(xiàn)行的繳費(fèi)方式、制度多以部門、行業(yè)規(guī)章的形式出現(xiàn)，缺乏應(yīng)有的法律保障，因此，在征收力量不足，手段缺乏剛性的情況下，拖欠、不繳或少繳統(tǒng)籌金的現(xiàn)象比較普遍，這種不規(guī)范的征繳方式很難為社會(huì)保障提供及時(shí)足額的資金，以致社會(huì)保障資金到位率低，缺口較大，特別是養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶多年來(lái)一直空賬運(yùn)行，統(tǒng)籌賬戶連年赤字，收不抵支，存在巨額資金缺口。這種狀況嚴(yán)重影響了社會(huì)保障作用的發(fā)揮。隨著中國(guó)人口老齡化的加重，占社會(huì)保障重要組成的養(yǎng)老保險(xiǎn)資金缺口必將進(jìn)一步加大，所引發(fā)的問(wèn)題也急需解決。

3、資金存儲(chǔ)管理混亂。由于社會(huì)保障基金滾存數(shù)額較大，成了眾多金融機(jī)構(gòu)爭(zhēng)拉存款的對(duì)象，個(gè)別金融機(jī)構(gòu)甚至為了拉存款，為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供辦公場(chǎng)所、交通、通信工具及工作人員福利，把應(yīng)屬基金增值的利息變通為小集體的利益甚至個(gè)別人的利益，出現(xiàn)了私設(shè)小金庫(kù)、貪污私分等現(xiàn)象。

4、國(guó)家社會(huì)保障資金需求大，社會(huì)化程度低，企業(yè)壓力大。經(jīng)過(guò)幾年的改革，我國(guó)家不再統(tǒng)攬一切社會(huì)保障經(jīng)費(fèi)的籌措，但國(guó)家和企業(yè)的負(fù)擔(dān)仍然很重。國(guó)家負(fù)擔(dān)重除了因?yàn)橛蓢?guó)家財(cái)政支撐的項(xiàng)目如社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置等繼續(xù)由國(guó)家負(fù)擔(dān)外，還因?yàn)閲?guó)家目前還負(fù)擔(dān)著一部分本應(yīng)由三方共同分擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。如目前行政事業(yè)單位離退休人員的離退休費(fèi)實(shí)際上是由國(guó)家財(cái)政在負(fù)擔(dān)；另就全國(guó)范圍而言，公費(fèi)醫(yī)療制度的基本框架也依然沒(méi)有實(shí)質(zhì)性變化。

5、醫(yī)療保障資源分布不均，政府財(cái)政投入嚴(yán)重不足。作為醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管者的衛(wèi)生行政部門同時(shí)又是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管者，無(wú)法根中立地行使其監(jiān)管職能、維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)，有意無(wú)意為對(duì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)高設(shè)有形無(wú)形的行政壁壘，為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)謀取了行政壟斷地位。而公費(fèi)醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院幾乎全部是公立醫(yī)院，顯然再次為公立醫(yī)院創(chuàng)造了行政壟斷地位造成藥品市場(chǎng)的壟斷和價(jià)格統(tǒng)治。從分布范圍來(lái)看，我國(guó)醫(yī)療保障分布嚴(yán)重不均。主要分布在醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的城鎮(zhèn)地區(qū)和收入條件較好的中高收入人群，一方面占全國(guó)人口少數(shù)的中高收入者不僅不存在看病貴的問(wèn)題，以相對(duì)廉價(jià)的成本占用大量的醫(yī)療資源，造成了醫(yī)療資源對(duì)于低收入人群的相對(duì)短缺，他們的收入無(wú)法承擔(dān)高速增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用和當(dāng)前普遍存在的過(guò)度醫(yī)療，但是他們難以享受社會(huì)醫(yī)療保障來(lái)和廉價(jià)的公共醫(yī)療衛(wèi)生資源。目前，政府每年撥款僅占醫(yī)院總收入的7%～8%，其余90%以上都要靠醫(yī)院自己組織醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)得來(lái)。醫(yī)院為維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)并進(jìn)一步盈利，“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局逐漸形成，進(jìn)而發(fā)展到醫(yī)院“以利為綱”的地步，群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)象也就在所難免了。

二、完善現(xiàn)有社會(huì)保障制度的措施

社會(huì)保障制度是社會(huì)穩(wěn)定的“安全網(wǎng)”，關(guān)系到我國(guó)改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局，關(guān)系到國(guó)家的長(zhǎng)治久安。要把改革不斷推向前進(jìn)，必須相應(yīng)推進(jìn)社會(huì)保障制度改革，探索建立一套適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情的、符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的社會(huì)保障制度。

1、加快社會(huì)保障的立法進(jìn)程。社會(huì)保障制度是一個(gè)國(guó)家重要的經(jīng)濟(jì)社會(huì)制度，必須納入法治軌道，并依靠法制來(lái)保證實(shí)施。同時(shí)，有無(wú)完備的法律法規(guī)，也是一個(gè)國(guó)家社會(huì)保障制度是否成熟的一個(gè)基本標(biāo)志，只有體制、機(jī)制、法制“三制”健全完善，才能保證社會(huì)保障事業(yè)的順利發(fā)展。為了加大社會(huì)保障制度改革的力度，加快社會(huì)保障制度改革的進(jìn)程，確保社會(huì)保障事業(yè)健康有序地發(fā)展，在我國(guó)早日建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的規(guī)范的社會(huì)保障體系，我們應(yīng)當(dāng)在積極進(jìn)行改革實(shí)踐的同時(shí)，加快社會(huì)保障的立法進(jìn)程。目前，由于社會(huì)保障法律法規(guī)立法層次低，在我國(guó)已經(jīng)制定出來(lái)的社會(huì)保障法規(guī)中，比較普遍地存在著缺乏法律責(zé)任的現(xiàn)象，無(wú)法發(fā)揮法律規(guī)范的強(qiáng)制功能，無(wú)法確保社會(huì)保障措施的有效實(shí)施。因此，國(guó)家必須加快制定《社會(huì)保險(xiǎn)法》。

2、加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入，增收節(jié)支。社會(huì)保險(xiǎn)的制度運(yùn)行有賴于資金的支撐，社會(huì)保險(xiǎn)遠(yuǎn)期基金支付壓力很大，若要緩沖壓力，填補(bǔ)缺口，必須逐步做實(shí)個(gè)人賬戶，真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)收現(xiàn)付向部分積累的模式轉(zhuǎn)換，同時(shí)要加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入，增收節(jié)支。一是各級(jí)財(cái)政預(yù)算用于社會(huì)保障的支出須列入公共財(cái)政支出，且必須提高比例，筆者認(rèn)為應(yīng)從國(guó)有資產(chǎn)收益、國(guó)有土地出讓收入等預(yù)算外收入中提取社會(huì)保障資金，以實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值。二是將日益增大的社會(huì)保障基金基金投入資本市場(chǎng)，把保值增值的壓力轉(zhuǎn)變?yōu)榱己玫耐顿Y回報(bào)。但要堅(jiān)持如下的原則:始終把社會(huì)保障基金的安全放在第一位；實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障積累基金和國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的良性循環(huán)；嚴(yán)格監(jiān)管，確保完好。三是建議在全國(guó)推行廈門等地已實(shí)行多年的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由地稅部門統(tǒng)一征收的辦法，以強(qiáng)化征繳管理，做到應(yīng)收盡收。四是降低待遇，減少替代率。五是適當(dāng)推遲退休年齡。

3、完善社?；鸬墓芾恚訌?qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。要完善社保基金的管理，打擊騙保行為，首先建立信息聯(lián)網(wǎng)，是社會(huì)保險(xiǎn)管理方面非常重要的一個(gè)領(lǐng)域，也是一個(gè)基礎(chǔ)工作；廣泛運(yùn)用現(xiàn)代化化信息管理技術(shù)，健全養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保信息監(jiān)控體系，利用信息系統(tǒng)進(jìn)行異常數(shù)據(jù)的監(jiān)控、分析，有針對(duì)性地進(jìn)行監(jiān)督檢查；同時(shí)采取宏觀與微觀、常規(guī)與突擊、全面與重點(diǎn)等方法，提高監(jiān)管水平和效率。其次，大力宣傳舉報(bào)制度，將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)保政策執(zhí)行過(guò)程置于全社會(huì)的監(jiān)督之下，營(yíng)造全社會(huì)打擊騙保氛圍。再次，加大處罰力度，發(fā)現(xiàn)一例，查處一例，決不手軟，讓“騙保碩鼠”無(wú)處藏身。社會(huì)保障是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性非常強(qiáng)的事業(yè)。需要大批熟悉政策、精通業(yè)務(wù)的高素質(zhì)管理人才(如精算師、基金管理人和基金投資人等)和一支既有理論和政策水平、又有實(shí)際操作能力的干部隊(duì)伍，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)這類專業(yè)人才和干部隊(duì)伍的教育與培養(yǎng)，保證新的社會(huì)保障體制的有效運(yùn)作，更好地行使社保機(jī)構(gòu)的管理職能。

4、新的醫(yī)療保障體制改革要走公益的道路，要加大政策和財(cái)政投入力度，完善當(dāng)前的醫(yī)療體制，擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，加快農(nóng)村新型合作醫(yī)陪的推廣力度。要解決新型 農(nóng)村合醫(yī)療僅僅要求農(nóng)民自愿和只保大病并不是治本之策。在向全民提供基本醫(yī)療保障的同時(shí)，還要保障醫(yī)療資源的高效利用。改革醫(yī)保付費(fèi)制度,消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制,促進(jìn)公立醫(yī)院的良性發(fā)展，消除公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)壟斷地位對(duì)藥品零售環(huán)節(jié)的壟斷，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè),賦予所有具有合法資質(zhì)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)資格,盡快形成醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的良性競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，降低全社會(huì)對(duì)公立醫(yī)院的依賴程度,徹底改變公立醫(yī)院壟斷藥品零售的市場(chǎng)格局

總之，建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障制度是事關(guān)人民群眾的切身利益，事關(guān)和諧穩(wěn)定的大局；因此，必須加快社會(huì)保障制度改革的步伐，使社會(huì)保障這項(xiàng)“關(guān)乎國(guó)運(yùn)、惠及子孫”的偉大事業(yè)真正健康有序、扎實(shí)有效地順利推進(jìn)。

MPA2010級(jí)研究生班作業(yè)

第五篇：最新 當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策建議

當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題及對(duì)策

摘要：改革開(kāi)放以來(lái)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制的改革和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的基本確立，使農(nóng)村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況發(fā)生了根本變化，以集體經(jīng)濟(jì)為依托的舊的農(nóng)村社會(huì)保障體系已基本瓦解，農(nóng)村傳統(tǒng)的依賴于土地的生活保障體系被削弱，農(nóng)村以家庭為支撐的生活保障發(fā)生了很大變化，生存、養(yǎng)老、醫(yī)療等重要問(wèn)題日趨凸顯。構(gòu)建并完善適合我國(guó)國(guó)情的新農(nóng)村社會(huì)保障體系已經(jīng)迫在眉睫。本文對(duì)目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)中存在的主要問(wèn)題進(jìn)行了深入分析，并提出了相應(yīng)的對(duì)策建議。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村社會(huì)保障體系，農(nóng)村低保，養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療制度

隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化，在農(nóng)村出現(xiàn)了人口老齡化與家庭小型化的趨勢(shì)。農(nóng)村傳統(tǒng)的以家庭為主的保障模式已難以為繼，需要構(gòu)建同社會(huì)主義新農(nóng)村的生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)相適應(yīng)的，能促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，保持農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定，穩(wěn)步增加農(nóng)民收入的社會(huì)保障體系。因此，建立健全農(nóng)村社會(huì)保障體系，不僅是深化經(jīng)濟(jì)體制改革的需要，更是促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)的需要。建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系的必要性

1.1 是加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)的必然

隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的逐步深入和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立，農(nóng)村的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和社會(huì)結(jié)構(gòu)都將發(fā)生很大變化，農(nóng)村的各種生產(chǎn)要素開(kāi)始流動(dòng)，大批農(nóng)村勞動(dòng)力將脫離傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)領(lǐng)域向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。農(nóng)村原有的集體保障功能將越來(lái)越弱，農(nóng)民不僅面臨著市場(chǎng)岡險(xiǎn)，而目還有各種各樣的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，而目前農(nóng)民承受各種風(fēng)險(xiǎn)的能力都比較弱。因此，建立健全農(nóng)村社會(huì)保障體系，不僅是深化農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的需要，更是加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)的需要。

1.2 是逐步打破城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)的重要手段

我國(guó)是—個(gè)典型的城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)的國(guó)家，城鄉(xiāng)差別是長(zhǎng)期以來(lái)—直存在的—個(gè)突出問(wèn)題。城鄉(xiāng)差別表現(xiàn)在多個(gè)方面，而這在社會(huì)保障待遇方面更加突出。農(nóng)村建立健全社會(huì)保障體系，不僅是擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面、完善全國(guó)社會(huì)保障體系的基本要求，而目有利于

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促進(jìn)城鄉(xiāng)人才流動(dòng)，縮小城鄉(xiāng)差距，從而為實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)—體化做出貢獻(xiàn)。

1.3 是維護(hù)農(nóng)民國(guó)民待遇的客觀要求 社會(huì)保障實(shí)行城鄉(xiāng)區(qū)別對(duì)待的—個(gè)可解釋的理由是，農(nóng)民擁有了國(guó)家給予的土地使用權(quán)而獲得了土地保障，因而，國(guó)家對(duì)農(nóng)民的保障就不再承擔(dān)更多的責(zé)任。然而，這并不能成為將農(nóng)民排擠在社會(huì)保障體系以外的理由。首先，全體國(guó)民都具有享受社會(huì)保障的基本權(quán)利，農(nóng)民自然應(yīng)該包括在內(nèi)。其次，長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)民為中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了巨大的貢獻(xiàn)，理應(yīng)得到—定的回報(bào)，理應(yīng)與城市居民—起平等地共享改革發(fā)展的成果。因此，國(guó)家理應(yīng)對(duì)農(nóng)民的保障利益損失作出—定的補(bǔ)償，應(yīng)該將農(nóng)民納入社會(huì)保障之中。因此，在中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型期，我們沒(méi)有理由將農(nóng)民排擠在社會(huì)保障體系之外。當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題

城市和農(nóng)村社會(huì)保障體系二元化，農(nóng)村社會(huì)保障水平低、覆蓋面小。在廣大的農(nóng)村，仍然是以國(guó)家救濟(jì)和鄉(xiāng)村集體辦福利事業(yè)為主的社會(huì)保障，除養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行了改革試點(diǎn)以外，其它保險(xiǎn)項(xiàng)目基本上沒(méi)有建立起來(lái)。無(wú)論是優(yōu)撫、“五?！保€是救災(zāi)、救濟(jì)，都是以特定的農(nóng)民為對(duì)象的，數(shù)量也很少，大多數(shù)農(nóng)民并沒(méi)有享受社會(huì)保障。這種非均衡的二元保障政策，直接造成城鎮(zhèn)居民與農(nóng)村人口在社會(huì)保障資源享用與權(quán)利分配過(guò)程中的不平等，農(nóng)民群體往往在醫(yī)療、教育和就業(yè)保障方面遭遇排斥和擠壓，無(wú)法分享到應(yīng)有待遇，致使農(nóng)村社會(huì)保障的發(fā)生體系不健全，保障水平低層次。

2.1 農(nóng)民自主保障意識(shí)薄弱

建立農(nóng)村社會(huì)保障體系，離不開(kāi)廣大農(nóng)民的自覺(jué)參與，而目前廣大農(nóng)民在這方面的意識(shí)仍然較弱，也不了解參與社會(huì)保障的好處，他們直對(duì)各種保障問(wèn)題的最常用的辦法仍然是“養(yǎng)兒防老”。五千年的封建文化根深蒂固地影響著我國(guó)農(nóng)民的思想，養(yǎng)兒防老，存錢防災(zāi)，農(nóng)民的支出主要用于衣食住行，而以參加社會(huì)保險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行自我保障的意識(shí)比較淡薄。

2.2 農(nóng)村最低生活保障制度建設(shè)緩慢

近年來(lái)，國(guó)家對(duì)農(nóng)村特困群體的救助主要是采取季節(jié)性救助，各地也根據(jù)實(shí)際，開(kāi)展了農(nóng)村特困群體定期定量補(bǔ)助及臨時(shí)困難補(bǔ)助等辦法，使得部分農(nóng)村特困群體生活有了一定的保障。但由于補(bǔ)助面不寬，補(bǔ)助金額有限，對(duì)特別困難的農(nóng)村家庭只能是杯水車薪。在這種情況下，農(nóng)民只得依賴土地獲得最低生活保障，而這種土地保障只能發(fā)揮低水平的保障功能。

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2.3 農(nóng)村養(yǎng)老保障的社會(huì)互濟(jì)性低、保障能力弱

目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的資金籌集采取以農(nóng)民個(gè)人繳納為主、集體為輔、國(guó)家投入為補(bǔ)充的形式。這使國(guó)家和集體所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任過(guò)小，不僅造成了資金來(lái)源的不足，降低了保障標(biāo)準(zhǔn)，而且也影響了廣大農(nóng)民參保的積極性。同時(shí)，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是以交費(fèi)的方式籌集資金，并且由農(nóng)民根據(jù)自己的繳費(fèi)能力和保障需求自主選擇繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(從每月2元至每月20元十個(gè)標(biāo)準(zhǔn))。在實(shí)際開(kāi)辦過(guò)程中，大部分農(nóng)民由于采納了最低標(biāo)準(zhǔn)，受益期時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金過(guò)低，不能有效地保障老年生活。而自由交費(fèi)原則，使養(yǎng)老保障制度缺乏約束力和強(qiáng)制力，農(nóng)戶參保行為上普遍存在逆向選擇。許多農(nóng)戶出于自利的動(dòng)機(jī)而選擇不交費(fèi)，導(dǎo)致基金規(guī)模和覆蓋人群無(wú)法擴(kuò)大，很難起到養(yǎng)老保障作用。

2.4 農(nóng)村合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展面臨困境

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行，使農(nóng)民看病可以報(bào)銷，增強(qiáng)了農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力，深受農(nóng)民群眾的歡迎。但是隨著農(nóng)民參加合作醫(yī)療后醫(yī)療需求的釋放和增長(zhǎng)，合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。主要表現(xiàn)在：合作醫(yī)療的籌資標(biāo)準(zhǔn)低，不能有效減輕農(nóng)民的疾病負(fù)擔(dān)。國(guó)家規(guī)定的合作醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)是，中央財(cái)政補(bǔ)10元，地方財(cái)政補(bǔ)10元，個(gè)人交10元，每人年籌資30元。由于籌資水平過(guò)低，基金有限，受益面大，補(bǔ)助額度小。目前的合作醫(yī)療能夠?yàn)椴∪颂峁┎糠仲Y金幫助，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題；合作醫(yī)療資金的相對(duì)穩(wěn)定性與群眾不斷增加的醫(yī)療服務(wù)需求呈現(xiàn)出不適應(yīng)性。且合作醫(yī)療的基金很難進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，難以在農(nóng)村實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)。

2.5 社會(huì)保障體系法制不健全

目前，我國(guó)的社會(huì)保障事業(yè)仍采取多頭分散管理的辦法。國(guó)家立法機(jī)關(guān)還未制定出專門、統(tǒng)一的社會(huì)保障法。由于缺乏國(guó)家統(tǒng)一的立法，不同地區(qū)、不同門制定的社會(huì)保障辦法五花八門，社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性和權(quán)威性難以發(fā)揮。同時(shí)，立法滯后、社會(huì)保障法律體系不健全造成國(guó)民社會(huì) 毒職淡薄，加上多年來(lái)缺乏有關(guān)社會(huì)保障方面的知識(shí)教育，許多單位和個(gè)人不能正確認(rèn)識(shí)到建立社會(huì)保障制度的重大意義，不愿意繳納或故意漏繳、挪用相關(guān)社會(huì)保障資金。

近年來(lái)，國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部雖出臺(tái)了一些有關(guān)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的規(guī)章制度，但其內(nèi)容規(guī)定滯后、不完善，已不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障缺乏強(qiáng)大的法律支撐，從而導(dǎo)致這一制度的實(shí)施困難重重，舉步維艱。各地在建立和實(shí)施社會(huì)保障制

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度時(shí)表現(xiàn)出極大的隨意性，甚至有時(shí)表現(xiàn)為長(zhǎng)官意志，缺乏制度應(yīng)有的穩(wěn)定性，導(dǎo)致本來(lái)就疑慮的農(nóng)民更加不愿投保。建立健全我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的對(duì)策建議

3.1 提高農(nóng)民自主保障意識(shí)

我國(guó)現(xiàn)行《憲法》第45條明文規(guī)定：“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國(guó)家為公民提供享受這些權(quán)利所需要的社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)?！边@一規(guī)定表明，全體公民都有獲得社會(huì)保障的權(quán)利，農(nóng)民也不例外。要通過(guò)有力的宣傳教育，消除傳統(tǒng)思想的束縛，讓他(她)們了解參與社會(huì)保障的好處，引導(dǎo)廣大農(nóng)民自覺(jué)參與社會(huì)保障，逐步提高農(nóng)民參保和享受社會(huì)保障的意識(shí)。

3.2 在全國(guó)建立較為規(guī)范的最低生活保障制度

農(nóng)村最低生活保障制度是國(guó)家和社會(huì)為保障收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的一種社會(huì)救助制度,實(shí)施最低生活保障制度的目的是要解決貧困人口的生存問(wèn)題,而不是為了提高他們的生活水平。因此,必須充分考慮當(dāng)?shù)卣呢?cái)力和當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的實(shí)際消費(fèi)水平,堅(jiān)持低標(biāo)準(zhǔn)起步,盡可能使最低生活保障的范圍涵蓋每一個(gè)連溫飽都難以維持的農(nóng)村貧困人口,真正讓那些有實(shí)際需要的人在政府的幫助下享受最基本的生存權(quán),充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。農(nóng)村最低生活保障制度是對(duì)農(nóng)村全體成員的最低生活保障,不僅經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)需要,經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)也同樣需要,各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件的好壞只能決定建立農(nóng)村最低生活保障制度水平的高低。因此,綜合考慮,應(yīng)在全國(guó)建立較為規(guī)范的農(nóng)村最低生活保障制度。

3.3 完善和創(chuàng)新農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老制度

隨著土地保障功能地弱化和家庭養(yǎng)老壓力地加重,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題成為一個(gè)急需解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。雖然,國(guó)家在部分農(nóng)村地區(qū)推行了社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為輔助,但是其資金的來(lái)源基本上是由農(nóng)民個(gè)人繳納,農(nóng)民參保的積極性并不高,為此,解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵在重視家庭養(yǎng)老功能的基礎(chǔ)上,積極完善和創(chuàng)新現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老制度。一方面,在籌集農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資金時(shí),國(guó)家必須給予一定的財(cái)政支持,優(yōu)先解決無(wú)子女老人的生活保障,照顧獨(dú)生子女老人的生活,解決老齡農(nóng)民的后顧之憂。建立農(nóng)民個(gè)人、集體和政府共同投入、風(fēng)險(xiǎn)同擔(dān)的籌資機(jī)制,不斷擴(kuò)大農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面。另一方面,積極創(chuàng)新土地

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保障的功能,開(kāi)展“以承包土地?fù)Q取養(yǎng)老保險(xiǎn)”的試點(diǎn),并在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上全面推廣。具體思路是:當(dāng)農(nóng)民年老力衰、到鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)就業(yè)、進(jìn)入小城鎮(zhèn)定居的時(shí)候,應(yīng)使他們出讓原先承包的土地,由轉(zhuǎn)包者繳納一定數(shù)量的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償款,使其參加相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)。當(dāng)土地被征用時(shí),可用一部分征地補(bǔ)償費(fèi)為徹底喪失土地的農(nóng)民建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。

3.4 深化和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度

當(dāng)前,各地農(nóng)民對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度非常歡迎,醫(yī)療合作改革成效顯著,農(nóng)民的健康保障水平有了明顯提高,農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用率也逐步提升,這在一定程度上改善了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)狀。但是不容忽視的是,重大疾病救助依然是農(nóng)民最關(guān)心的問(wèn)題。為此,各級(jí)政府要積極加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的財(cái)政投入力度,建立對(duì)大病、重病患者的重點(diǎn)補(bǔ)償;在以大病統(tǒng)籌為主的互助合作醫(yī)療制度為重點(diǎn)的基礎(chǔ)上,完善其他形式的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,構(gòu)建多層次、多類型的農(nóng)村醫(yī)療保障制度;此外,還應(yīng)該在國(guó)家扶貧資金項(xiàng)目中逐步加大對(duì)衛(wèi)生扶貧的投入,幫助貧困地區(qū)逐步實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”。

3.5 加緊制定農(nóng)村社會(huì)保障制度的相關(guān)法律法規(guī)

農(nóng)村社會(huì)保障制度必須以法律的形式出現(xiàn)，而不能以政策的形式出現(xiàn)，因?yàn)榉伤哂械膹?qiáng)制性，對(duì)于農(nóng)民按期繳納社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)以及國(guó)家在一定的條件下為農(nóng)民提供社會(huì)保險(xiǎn)都有很強(qiáng)的約束性。通過(guò)立法的形式建立健全社會(huì)保險(xiǎn)與社會(huì)保障制度，是世界各國(guó)開(kāi)展社會(huì)保障工作的通行做法。

加快社會(huì)保障立法，這是建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系的制度保證。我國(guó)的社會(huì)保障法律整體起步較晚，農(nóng)村的社會(huì)保障立法更是滯后。因此，在建立農(nóng)村社會(huì)保障體系之初，首先要做的一項(xiàng)重要工作就是要制定相應(yīng)的法律法規(guī)，把農(nóng)村社會(huì)保障納入法制化軌道，使之具備堅(jiān)實(shí)的制度保障。通過(guò)立法，以法律的形式確定和維護(hù)農(nóng)民在社會(huì)保障方面的合法權(quán)益，同時(shí)通過(guò)立法對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的性質(zhì)、范圍和形式等做出明確的規(guī)定，使農(nóng)村社會(huì)保障做到有法可依、有章可循。

我國(guó)經(jīng)濟(jì)總體上還較為落后，并且我國(guó)不同地區(qū)的發(fā)展還很不平衡。在社會(huì)保障問(wèn)題上，農(nóng)村與城鎮(zhèn)相比起步晚、起點(diǎn)低，因此，要真正建立起—套適合我國(guó)國(guó)情的農(nóng)村社會(huì)保障體系，任重道遠(yuǎn)。我們必須抓住機(jī)遇、深化改革、加快發(fā)展，切實(shí)落實(shí)“科學(xué)發(fā)展觀”的要求，為構(gòu)建有中國(guó)特色的農(nóng)村社會(huì)保障體系奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，使我國(guó)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)展、繁榮。

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