第一篇：藥品調(diào)劑差錯事故預(yù)防規(guī)范

藥品調(diào)劑差錯事故預(yù)防規(guī)范

一、藥品存放

1、各藥房的藥品存放應(yīng)有相對固定的貨位，應(yīng)按藥理作用系統(tǒng)分類，每類藥品可按藥品名稱拼音首字母順序存放，以利于調(diào)配。

2、毒、麻、精神等特殊管理藥品按規(guī)定單獨存放。

3、高濃度電解質(zhì)、細(xì)胞毒藥物等高危險藥品應(yīng)有明顯標(biāo)示。

4、包裝相似或名稱相似藥品應(yīng)間隔存放。

5、相同藥品不同廠家、不同規(guī)格藥品應(yīng)間隔存放。

6、藥架上標(biāo)簽注明藥品的名稱（規(guī)格）。

7、按規(guī)定給藥架補充藥品時，需調(diào)換藥品位置時，應(yīng)告知藥房所有人員。

二、藥品調(diào)配

1、調(diào)配工作區(qū)應(yīng)安靜、整潔，調(diào)配人員應(yīng)精力集中，嚴(yán)格按程序調(diào)配處方。

2、處方逐一調(diào)配，不可強調(diào)速度而忽視調(diào)配的準(zhǔn)確性。

3、調(diào)配人員調(diào)劑完結(jié)并核對后方可交發(fā)藥人，發(fā)藥人應(yīng)再次核查無誤后向患者發(fā)藥，交代清楚用法、用量、注意事項。

三、藥房管理

1、藥房班組長應(yīng)經(jīng)常強調(diào)調(diào)劑過程中的注意事項和工作要點。

2、根據(jù)患者的流量周期合理安排值班人數(shù)，管理性工作應(yīng)安排在非工作高峰時間。

3、當(dāng)病人突增時，上報科室主任，調(diào)劑其他在崗人員或附近休息的藥劑人員。

4、調(diào)配、核對崗位在一個上班周期有所交換，禁止長時間同一崗位連續(xù)工作，杜絕因疲勞而導(dǎo)致的配方差錯。

5、定期召開會議，及時讓藥房工作人員掌握藥學(xué)信息和知識，討論改正意見和建議及進(jìn)行工作質(zhì)量評價。

第二篇：藥品調(diào)配差錯事故預(yù)防規(guī)范

藥品調(diào)配差錯事故預(yù)防規(guī)范

1．藥品貯存

1．1各藥房藥品的存放必須有固定的貨位。貨位可按藥品名稱漢語拼音首字母的順序或藥理作用系統(tǒng)分類，以利于調(diào)配。

1．2相同藥品不同廠家、不同規(guī)格的，應(yīng)間隔存放。

1．3包裝相似或名稱相似的藥品應(yīng)間隔存放。

1．4藥品貨位和盛放藥品的容器應(yīng)有標(biāo)簽注明藥品名稱和規(guī)格。

1．5只允許受過培訓(xùn)和訓(xùn)練的人員給藥架和發(fā)藥機補充藥品，其他人員未經(jīng)許可不得參與藥品補充。

2．藥品調(diào)配

配方前先讀懂處方上所有藥品的名稱、規(guī)格和數(shù)量，有疑問時不要憑空猜測，可咨詢上級藥師或電話聯(lián)系處方醫(yī)師。

2．1調(diào)配好一個處方的藥品后再調(diào)配下一個處方（以免發(fā)生混淆）。不可因強調(diào)速度而忽視調(diào)配的準(zhǔn)確性。調(diào)配中完成配方的一個步驟前，無特殊情況不可進(jìn)入下一步驟。貼服藥標(biāo)簽時再次與處方逐一核對。

2．2調(diào)配人調(diào)劑完畢應(yīng)核對后交發(fā)藥人，發(fā)藥人應(yīng)仔細(xì)檢查調(diào)配好的藥品后再發(fā)給患者，不可相互依賴，麻痹大意。

2．3如果處方調(diào)配錯誤，應(yīng)將藥品退回調(diào)配人，以示提醒。

3．發(fā)藥

(1)確認(rèn)患者的身份，以確保藥品發(fā)給相應(yīng)的患者。

(2)對照處方逐一向患者交待每種藥的使用方法，有助于發(fā)現(xiàn)并糾正配方及發(fā)藥差錯。

(3)對理解服藥標(biāo)簽有困難的患者或老年人，需耐心仔細(xì)地說明用法并輔以服藥標(biāo)簽。

(4)在咨詢服務(wù)中確認(rèn)患者或/和家屬已了解用藥方法。

4．藥房管理的有效措施

(1)制訂并公示調(diào)配標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，有助于提醒工作人員在工作中注意操作要點；

(2)保證輪流值班人員的數(shù)量，減少由于疲勞而導(dǎo)致的調(diào)配差錯；

(3)及時讓工作人員掌握藥房中新藥的信息；

(4)發(fā)生差錯后，分析和檢討出現(xiàn)差錯的原因，及時讓所有工作人員了解如何避免類似差錯發(fā)生；

(5)定期召開工作人員會議，接受關(guān)于差錯隱患的反饋意見，討論提出改進(jìn)建議。

(6)合理安排人力資源，工作高峰時適當(dāng)增加調(diào)配人員。管理工作應(yīng)安排在非高峰時間。

5．藥房管理

5．1藥房所有藥師都應(yīng)在工作高峰時參加調(diào)劑工作，負(fù)有管理責(zé)任的員工(室主任、主管)應(yīng)將管理性工作安排在非工作高峰時間。

5．2調(diào)劑室主管應(yīng)經(jīng)常提醒工作人員在調(diào)劑過程中的注意事項和工作要點。

5．2．1關(guān)鍵：你仔細(xì)審核處方了嗎?你澄清所有模棱兩可的問題了嗎?收費正確嗎?你正確進(jìn)行處方確認(rèn)了嗎?你在處方上簽字了嗎?

5．2．2調(diào)配：你仔細(xì)閱讀處方了嗎?你核對處方和藥品上的標(biāo)簽了嗎?你已正確調(diào)配所有的藥品了嗎?你給藥品貼上正確的標(biāo)簽了嗎?你對處方做最后的核對了

嗎?你在處方簽字了嗎？

5．2．3發(fā)藥：你核對處方上的各個項目了嗎?你核對處方和藥品上的標(biāo)簽了嗎?你確認(rèn)患者的姓名和詳細(xì)情況了嗎?你給患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)了嗎?你在處方上簽字了嗎?

5．3保證值班人員的數(shù)量，禁止8小時以上的連續(xù)工作，杜絕因疲勞而導(dǎo)致的配方差錯。

5．4定期召開工作人員會議，發(fā)布信息并接受工作人員的意見和建議，進(jìn)行工作質(zhì)量評價。

5．5及時讓藥房工作人員掌握新藥信息和知識。

5．6定期對調(diào)配藥品的工作流程進(jìn)行審核和修訂。

第三篇：藥品調(diào)配差錯事故預(yù)防規(guī)范

藥品調(diào)配差錯事故預(yù)防規(guī)范

目的：

為藥師 藥品調(diào)配差錯事故預(yù)防措施，減少和預(yù)防藥品調(diào)配差錯事故的發(fā)生。責(zé)任人：

藥學(xué)部全體人員 內(nèi)容：

1.藥品貯存

1.1 各藥房的藥品存放必須有固定的貨位。貨位可按藥品名稱漢語拼音首字母的順序或藥理作用系統(tǒng)分類，以利于調(diào)配。

1.2 相同藥品不同廠家、不同規(guī)格的應(yīng)間隔存放。1.3 包裝相似或名稱相似的藥品應(yīng)間隔存放。

1.4 藥品貨位和盛藥品的容器應(yīng)有標(biāo)簽注明藥品名稱和規(guī)格。1.5 只允許受過培訓(xùn)和訓(xùn)練的人員給藥補充藥品，其他人員未經(jīng)許可不得參與藥品補充藥品。

2.藥品調(diào)配

2.1 調(diào)配好一個處方的藥品后再調(diào)配下個處方。不可因強調(diào)速度而忽視調(diào)配的準(zhǔn)確性。調(diào)配中完成配方的一個步驟前，無特殊情況不可進(jìn)入下一步驟。

2.2 調(diào)配人調(diào)劑完畢應(yīng)核對后交發(fā)藥人，發(fā)藥人應(yīng)仔細(xì)檢查調(diào)配好的藥品后再發(fā)給患者，不可相互依賴，麻痹大意。

2.3 如果處方調(diào)配錯誤，應(yīng)將藥品退回調(diào)配人，以示提醒。

3.藥房管理

3.1 藥房所有藥師都應(yīng)在工作高峰時參加調(diào)劑工作，負(fù)有管理責(zé)任的員工（室主任、主管）應(yīng)將管理工作安排在非工作高峰時間。

3.2 調(diào)劑室主管應(yīng)經(jīng)常提醒工作人員在調(diào)劑過程中的注意事項和工作要點。

3.2.1 關(guān)鍵：你仔細(xì)審核處方了嗎？你澄清所有模棱兩可的問題了嗎？收費正確嗎？你正確進(jìn)行處方確認(rèn)了嗎？你在處方上簽字了嗎？

3.2.2 調(diào)配：你仔細(xì)閱讀處方了嗎？你核對處方和藥品上的標(biāo)簽了嗎？你已正確調(diào)配所有的藥品了嗎？你給藥品貼上正確的標(biāo)簽了嗎？你對處方做最后的核對了嗎？你在處方上簽字了嗎？

3.2.3 發(fā)藥：你核對處方上的各個項目了嗎？你核對處方和藥品上的標(biāo)簽了嗎？你確認(rèn)患者的姓名和詳細(xì)情況了嗎？你給患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)了嗎？你在處方上簽字了嗎？

3.3 保證值班人員的數(shù)量，禁止12小時以上的連續(xù)工作，杜絕因疲勞而導(dǎo)致的配方差錯。

3.4 定期召開工作人員會議，發(fā)布信息并接受工作人員的意見和建議，進(jìn)行工作質(zhì)量評價。

3.5 及時讓藥房工作人員掌握新藥信息和知識。3.6 定期對調(diào)配藥品的工作流程進(jìn)行審核和修訂。4.差錯事故的處理和報告

4.1 嚴(yán)格按照《藥學(xué)部藥品差錯事故管理制度》進(jìn)行處理和報告。

4.2 發(fā)生差錯事故的藥房主管應(yīng)調(diào)查差錯事故的經(jīng)過和原因，應(yīng)重點關(guān)注如下問題：藥房是如何發(fā)現(xiàn)該差錯的；確認(rèn)差錯發(fā)生的過程細(xì)節(jié)；確認(rèn)導(dǎo)致差錯發(fā)生的原因；事后對患者的處理；對杜絕再次發(fā)生該類差錯的建議；發(fā)生差錯的處方復(fù)印件。

第四篇：藥品調(diào)劑差錯事故管理制度

藥品調(diào)劑差錯事故管理制度

為提高調(diào)劑部門科學(xué)管理水平，保障患者用藥安全，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療事故處理條例》，特制定本制度。

1.藥品調(diào)劑差錯是指在處方調(diào)劑過程中發(fā)生的違反操作規(guī)程的行為或過失錯誤，并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害后果的情節(jié)較輕的行為；事故為已造成患者人身損害等不良后果的不良行為。

2.藥品調(diào)劑差錯可分為內(nèi)部差錯和發(fā)出差錯：

⑴ 內(nèi)部差錯：在藥品調(diào)劑過程中發(fā)生的，被本人或科內(nèi)其他人員發(fā)現(xiàn)后，及時更正，未發(fā)生無法糾正的情況或藥已發(fā)出而在患者未使用前追回的；

⑵ 發(fā)出差錯包括以下情況：

①外部發(fā)現(xiàn)的發(fā)錯藥、錯量(少發(fā)、多發(fā)、漏發(fā))、發(fā)錯患者、配伍禁忌(包括“十八反、十九畏”)和過期變質(zhì)，不論患者使用與否，或內(nèi)部發(fā)現(xiàn)而患者已用藥的(未造成事故)；

②分裝藥品：商品標(biāo)簽與內(nèi)裝藥品不符的；數(shù)量不對而發(fā)給患者的； ③計價或?qū)徍隋e誤，造成患者或醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的。3.差錯事故分級判定標(biāo)準(zhǔn)：

⑴ 事故：配、發(fā)錯藥品，已用于患者，造成人身損害的。⑵ 嚴(yán)重差錯：

①配、發(fā)錯藥品，已用于患者，未造成人身損害的；

②藥品過期失效、發(fā)霉、變質(zhì)者，已發(fā)用于患者，未造成人身損害的； ③分裝藥品錯誤，已發(fā)用于患者，未造成人身損害的。⑶ 一般差錯：

①配、發(fā)錯藥品，及時發(fā)現(xiàn)追回而未用于患者的； ②不按處方發(fā)藥，多發(fā)或少發(fā)，經(jīng)查出的；

③違反相關(guān)制度、規(guī)范、常規(guī)等，未造成嚴(yán)重后果的。4.調(diào)劑差錯的預(yù)防：調(diào)劑處方嚴(yán)格遵循處方管理辦法、崗位操作規(guī)程及“藥品調(diào)配差錯防范預(yù)案”。

5.調(diào)劑差錯的報告及處理

⑴ 藥品調(diào)劑差錯的當(dāng)事人，在獲知差錯發(fā)生后，必須立即核對相關(guān)的處方和藥品，查找取藥者，并立即向所在部門負(fù)責(zé)人報告。發(fā)現(xiàn)調(diào)劑差錯的非當(dāng)事人有義務(wù)立即通知當(dāng)事人并向負(fù)責(zé)人報告。

⑵ 部門負(fù)責(zé)人必須及時調(diào)查并填寫《差錯事故登記表》，一般差錯每月匯總上報科主任，嚴(yán)重差錯立即報告科主任，造成事故的立即報告科主任并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定上報主管部門。

⑶ 部門負(fù)責(zé)人根據(jù)差錯的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的處理措施：一般差錯，到病房或患者家中更換、致歉，取得諒解；嚴(yán)重差錯，除采取上述措施外，應(yīng)請相關(guān)醫(yī)師幫助診治；造成事故的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

6.責(zé)任認(rèn)定及處罰

⑴ 進(jìn)修、實習(xí)人員發(fā)生的調(diào)配差錯由帶教老師承擔(dān)。

⑵ 發(fā)錯藥、錯量，由發(fā)藥、調(diào)劑人員共同承擔(dān)責(zé)任；發(fā)錯患者，由發(fā)藥人員承擔(dān)責(zé)任；發(fā)出藥品存在配伍禁忌的，審核、調(diào)配及發(fā)藥人員共同承擔(dān)責(zé)任；發(fā)出過期變質(zhì)藥品的，發(fā)藥、調(diào)配及質(zhì)量管理員共同承擔(dān)責(zé)任；因分裝錯誤導(dǎo)致的發(fā)藥差錯由分裝人員承擔(dān)責(zé)任。

⑶ 對調(diào)劑差錯責(zé)任人，視情節(jié)輕重扣罰100-500元績效工資；發(fā)生一般差錯兩次者，取消調(diào)劑處方權(quán)、待崗培訓(xùn)；發(fā)生一般差錯三次或嚴(yán)重差錯者，退回人事部。造成醫(yī)療事故者，按醫(yī)院規(guī)定處理。

第五篇：藥品調(diào)劑差錯管理制度

藥品調(diào)劑差錯管理制度

1.藥品調(diào)劑差錯是指在處方調(diào)劑過程中發(fā)生的過失或錯誤，并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害的行為。

2.藥品調(diào)劑差錯主要包括調(diào)配時產(chǎn)生的藥品品種、規(guī)格、數(shù)量差錯, 用法用量錯誤, 調(diào)配藥品質(zhì)量不合格(發(fā)霉變質(zhì)等),調(diào)配藥品存在配伍禁忌(包括十八反、十九畏)。

3.藥品調(diào)劑差錯的當(dāng)事人，在獲知差錯發(fā)生后，必須立即核對相關(guān)的處方和藥品，查找取藥者，并立即向所在部門負(fù)責(zé)人報告。發(fā)現(xiàn)差錯非當(dāng)事人有義務(wù)立即通知當(dāng)事人并向負(fù)責(zé)人報告。

4.差錯發(fā)生后要積極處理,對藥品進(jìn)行重新核對調(diào)配,保證患者服下正確的藥物。如患者已服下差錯藥物并產(chǎn)生不良影響，應(yīng)請求醫(yī)生幫助，積極治療。

5.藥房設(shè)專人負(fù)責(zé)匯集差錯事故，對發(fā)生差錯事故的原因、情節(jié)及后果要進(jìn)行具體分析，定期組織討論、分析、找出發(fā)生差錯事故的原因和性質(zhì)，從中吸取教訓(xùn)，制定預(yù)防措施，如引導(dǎo)和鼓勵藥劑人員繼續(xù)教育，修改不合理的操作規(guī)程。

6.對差錯當(dāng)事人應(yīng)根據(jù)差錯程度，對患者的影響進(jìn)行處罰，并且列入工作質(zhì)量考核內(nèi)容。