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      危重孕產(chǎn)婦管理細(xì)則

      時(shí)間:2019-05-15 01:15:01下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:危重孕產(chǎn)婦管理細(xì)則

      高危妊娠管理實(shí)施細(xì)則

      為提高圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量,規(guī)范高危孕產(chǎn)婦的管理,有效降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率,切實(shí)保障母嬰的安全與健康,根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我市實(shí)際,修訂本實(shí)施細(xì)則。

      一、高危妊娠的定義

      凡妊娠期具有各種危險(xiǎn)因素,可能危害孕婦及胎兒健康或?qū)е码y產(chǎn)者稱高危妊娠,高危妊娠的孕婦稱高危孕婦。

      二、高危因素及范圍

      為了便于高危孕婦的管理和追蹤,將高危因素及范圍分為固定因素、環(huán)境與社會(huì)因素、妊娠合并癥和并發(fā)癥等。

      1、固定因素和環(huán)境、社會(huì)因素

      (1)孕婦的一般情況:年齡<18周歲或≥35周歲;體重<40公斤或≥80公斤;身高≤145厘米;骨盆狹小或畸形;胸廓、脊柱畸形;既往嚴(yán)重疾病史等。(2)異常孕產(chǎn)史:流產(chǎn)≥2次、早產(chǎn)史、圍產(chǎn)兒死亡史、先天異常兒史、陰道難產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史、產(chǎn)后出血史、不孕史等。

      (3)婦產(chǎn)科手術(shù)史:附件手術(shù)史、子宮肌瘤剜除術(shù)史、子宮破裂史等。(4)母子血型不合史和特殊血型。(5)精神??;智力低下。

      (6)珍貴兒:婚后2年以上不孕或輸卵管吻合術(shù)后懷孕者、輔助生育懷孕者。(7)致畸因素:孕婦本人及一級(jí)親屬有遺傳病史,接觸可疑致畸藥物、物理化學(xué)因素,孕早期病毒感染或接受大量射線。(8)文盲、家庭中受歧視等。

      2、妊娠合并癥和并發(fā)癥

      (1)妊娠合并癥:原發(fā)性高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎病、肝炎、肺結(jié)核、哮喘、血液病(貧血、血小板減少)、卵巢子宮腫瘤、惡性腫瘤等。

      (2)妊娠并發(fā)癥:妊娠期高血壓疾病、肝內(nèi)膽膽汁淤積癥(ICP)、胎位異常(臀位、橫位、斜位)、先兆早產(chǎn)、產(chǎn)前出血(前置胎盤、胎盤早剝等)、延期或過期妊娠、羊水過多或過少、胎兒宮內(nèi)窘迫(胎心<120次/分或>160次/分、胎動(dòng)<20次/12小時(shí)或<以往胎動(dòng)的50%)、胎兒生長受限、多胎妊娠(雙胎、三胎等)、巨大兒(≥4000克)、胎膜早破等。

      (3)其他:急性闌尾炎、性傳播性疾病、自身免疫性疾病、癲癇、嚴(yán)重感染、不明原因的發(fā)熱等。

      三、高危孕婦的篩選與評(píng)定方法

      各基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在開展圍產(chǎn)保健建冊服務(wù)工作時(shí),通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查及有關(guān)輔助檢查等手段進(jìn)行高危妊娠因素的初篩選,以后每次產(chǎn)前檢查時(shí)均要進(jìn)行高危的評(píng)定。其他承擔(dān)圍產(chǎn)保健工作的各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在進(jìn)行產(chǎn)前檢查服務(wù)時(shí),也應(yīng)對每例孕婦進(jìn)行高危評(píng)定,對基層上轉(zhuǎn)的高危孕婦進(jìn)行復(fù)評(píng)。各圍產(chǎn)保健服務(wù)單位均應(yīng)建立高危孕婦登記本,對篩選出的高危孕婦進(jìn)行登記,在《孕產(chǎn)婦保健冊》封面上記錄高危評(píng)定等級(jí)及評(píng)分,并加蓋高危印章。對所有高危孕婦均應(yīng)做好追蹤、隨訪和結(jié)案工作。

      孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警評(píng)估體系,用5種相應(yīng)顏色作為預(yù)警標(biāo)識(shí),對每位孕婦在孕早、中、晚期產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的情況進(jìn)行相應(yīng)保健指導(dǎo),并做好安全分娩的分類管理。例如綠色標(biāo)識(shí)者(正常孕婦),提供孕中、晚期和分娩前3次隨訪;黃色標(biāo)識(shí)者(低風(fēng)險(xiǎn)孕婦),每月隨訪一次,隨訪主要內(nèi)容為追蹤重點(diǎn)孕婦轉(zhuǎn)診單或重點(diǎn)孕婦報(bào)告單確診結(jié)果、了解孕婦孕期動(dòng)態(tài)變化并督促其定期產(chǎn)檢及住院分娩等。綠色和黃色標(biāo)識(shí)孕婦孕期由轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)隨訪管理。而對橙色標(biāo)識(shí)的孕婦(為妊娠合并癥病情較重),原則上應(yīng)在二級(jí)或三級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前監(jiān)護(hù),直至分娩;若為疾病嚴(yán)重、繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命的紅色標(biāo)識(shí)者,原則上應(yīng)在三級(jí)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,病情危重者需及時(shí)轉(zhuǎn)自治區(qū)危重孕產(chǎn)婦會(huì)診搶救中心救治;紫色標(biāo)識(shí)者(為妊娠合并嚴(yán)重傳染?。﹦t需轉(zhuǎn)診至指定衛(wèi)生保健部門。橙色、紅色、紫色標(biāo)識(shí)孕婦為高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,除由醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理外,轄區(qū)婦幼保健所每月進(jìn)行隨訪。

      高危孕婦的評(píng)定是衡量高危妊娠嚴(yán)重程度的重要指標(biāo),根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對孕婦的高危因素及高危程度進(jìn)行評(píng)價(jià),依照評(píng)分結(jié)果將高危情況分為5分(A級(jí))、10分(B)、20分(C)等三個(gè)級(jí)別,各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按各自的職責(zé)進(jìn)行相應(yīng)管理。

      四、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)職責(zé)

      成立孕產(chǎn)婦急救中心,各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位成立孕產(chǎn)婦急救小組。各級(jí)急救組織由分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)搶救的全面協(xié)調(diào)工作,具有豐富臨床搶救經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科、內(nèi)科、ICU室和檢驗(yàn)科等科室成員組成搶救小組,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)重癥高危孕產(chǎn)婦的會(huì)診、救治任務(wù)。搶救小組必須做到通訊通暢,人員、設(shè)備、藥品(血源)、車輛等隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。

      (一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和有責(zé)任地段的區(qū)、縣(市)級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu) 及時(shí)掌握本轄區(qū)內(nèi)的孕婦動(dòng)態(tài)情況,督促在懷孕13周前建立《孕產(chǎn)婦保健冊》,進(jìn)行規(guī)定時(shí)期內(nèi)的產(chǎn)前檢查(主城區(qū)孕24周內(nèi)、農(nóng)村孕30周內(nèi))、高危篩選評(píng)分及登記,并做好追蹤、隨訪和結(jié)案工作。橙色、紅色、紫色標(biāo)識(shí)可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理至規(guī)定孕周轉(zhuǎn)出;橙色、紅色、紫色標(biāo)識(shí)或高危因素不能確定者及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,并在高危登記本上詳細(xì)記錄。高危孕婦轉(zhuǎn)診時(shí)必須填寫“高危孕婦轉(zhuǎn)診三聯(lián)單”,其中第一聯(lián)作為存根保存,二、三聯(lián)由高危孕婦帶到轉(zhuǎn)診醫(yī)院,對轉(zhuǎn)出的所有高危孕婦必須進(jìn)行追蹤隨訪,并記錄追蹤結(jié)果。

      (二)區(qū)、縣(市)級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

      由縣(市)衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)院的綜合搶救能力,確定一家縣(區(qū))級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或婦幼保健院為縣級(jí)孕產(chǎn)婦急救分中心,承擔(dān)轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治工作。(1)設(shè)立高危門診及高危病房,由高年資主治醫(yī)師以上人員接診,實(shí)施高危妊娠首診負(fù)責(zé)制。對基層轉(zhuǎn)入的高危孕婦應(yīng)認(rèn)真檢查,有妊娠合并癥或其他不明原因的疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)請相關(guān)科室會(huì)診,明確診斷,合理治療,并做好催診、追蹤、登記、結(jié)案工作,定期進(jìn)行分析。填寫三聯(lián)單(第三聯(lián))返回轉(zhuǎn)診單位。對經(jīng)治療高危因素減輕或分娩后高危因素尚未完全解除的孕產(chǎn)婦,應(yīng)通知基層繼續(xù)監(jiān)護(hù),做好追蹤隨訪工作,并詳細(xì)記錄。對評(píng)分為帶特殊標(biāo)記的高危孕婦及時(shí)轉(zhuǎn)市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診治,并填寫轉(zhuǎn)診三聯(lián)單,同時(shí)區(qū)(縣)婦幼保健院的臨床部報(bào)告醫(yī)院保健部,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu),做好追蹤及登記工作。(2)建立健全醫(yī)院內(nèi)孕產(chǎn)婦急救小組,負(fù)責(zé)危重孕產(chǎn)婦的會(huì)診及搶救工作。對本院搶救困難需要轉(zhuǎn)同級(jí)綜合性醫(yī)院或上一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診治的,由醫(yī)院的孕產(chǎn)婦急救小組討論決定,電話先與轉(zhuǎn)診目的地醫(yī)院聯(lián)系,并陪同轉(zhuǎn)診。對病情危重?zé)o法轉(zhuǎn)診的孕產(chǎn)婦,及時(shí)向轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦急救中心呼救,并配合做好搶救工作。(3)建立危重孕產(chǎn)婦、孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡的討論制度,定期參加轄區(qū)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審。協(xié)助轄區(qū)婦幼保健院開展對基層的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及指導(dǎo)。做好地段內(nèi)的縣級(jí)水平篩查。

      (4)服從轄區(qū)婦幼保健院的管理,成立有婦產(chǎn)科、內(nèi)科等有關(guān)人員組成的縣級(jí)水平篩查小組,負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)域和地段內(nèi)的孕24W-30W孕婦的縣級(jí)水平高危孕婦篩查。

      (5)專人負(fù)責(zé)本地區(qū)高危妊娠管理工作,制定高危管理及縣級(jí)水平高危妊娠篩查計(jì)劃,及時(shí)掌握本轄區(qū)內(nèi)的高危孕產(chǎn)婦情況,定期進(jìn)行分析,針對高危管理中存在的問題提出改進(jìn)措施。發(fā)現(xiàn)毗鄰區(qū)、縣(市)的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)與所屬轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)聯(lián)系,落實(shí)監(jiān)護(hù)措施。(6)督促基層人員對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行追蹤、隨訪。協(xié)助基層處理重癥高危孕婦的轉(zhuǎn)診,負(fù)責(zé)對下級(jí)醫(yī)療保健單位的圍產(chǎn)保健、產(chǎn)科質(zhì)量等技術(shù)的調(diào)研、監(jiān)督、指導(dǎo),有目的地進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

      (7)組織轄區(qū)每年二次的孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作(主城區(qū)由市級(jí)統(tǒng)一組織),針對存在問題提出干預(yù)措施。

      (三)省市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

      寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院和自治區(qū)人民醫(yī)院為寧夏自治區(qū)孕產(chǎn)婦急救中心機(jī)構(gòu),承擔(dān)寧夏回族自治區(qū)的產(chǎn)科危重病人的救治工作。

      (1)設(shè)立高危門診及高危病房。高危門診每日開放,落實(shí)由副主任醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé)診治,接受基層的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)、會(huì)診。對基層上轉(zhuǎn)的高危孕產(chǎn)婦核實(shí)高危評(píng)定,作出及時(shí)、正確的處理。對疑難病例及時(shí)組織相關(guān)科室或人員會(huì)診,確保孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的安全。認(rèn)真填寫“高危孕婦轉(zhuǎn)診三聯(lián)單”回單,將高危孕產(chǎn)婦的診治情況反饋給基層轉(zhuǎn)診單位。危重孕產(chǎn)婦在組織搶救的同時(shí),市婦幼保健院的臨床部及時(shí)報(bào)告醫(yī)院保健部,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。(2)成立醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救小組,負(fù)責(zé)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦的救治,健全落實(shí)急救工作制度。寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院和自治區(qū)人民醫(yī)院臨床部除負(fù)責(zé)院內(nèi)救治工作外,承擔(dān)全區(qū)危重孕產(chǎn)婦的會(huì)診及搶救工作。

      (3)服從轄區(qū)保健機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范開展門診產(chǎn)前檢查服務(wù),接受孕24周后的孕婦產(chǎn)檢,設(shè)立高危孕婦登記本,落實(shí)高危催診、隨訪和結(jié)案。

      (4)協(xié)助市婦幼保健院保健部開展對基層的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及培訓(xùn)。參與孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡個(gè)案調(diào)查及評(píng)審,提出干預(yù)措施,提高全地區(qū)的圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量。

      (5)負(fù)責(zé)全市高危妊娠管理工作,制定工作計(jì)劃并組織指導(dǎo)實(shí)施,建立質(zhì)量控制和評(píng)估制度。充分發(fā)揮婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)作用,定期召開地區(qū)工作會(huì)議,總結(jié)高危管理中的經(jīng)驗(yàn)和存在的問題,提出整改意見。

      (6)掌握全市高危妊娠的動(dòng)態(tài),對嚴(yán)重影響和威脅孕產(chǎn)婦健康的重點(diǎn)問題,組織專題調(diào)查和研究,提出干預(yù)措施。加強(qiáng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的協(xié)作與溝通,承擔(dān)重危孕產(chǎn)婦搶救的聯(lián)系及協(xié)調(diào)工作。

      (7)組織對每例死亡孕產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,并協(xié)同市圍產(chǎn)保健協(xié)作組,定期開展孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作。制定全市圍產(chǎn)保健工作有關(guān)業(yè)務(wù)操作常規(guī)和制度,負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療保健單位圍產(chǎn)保健技術(shù)指導(dǎo)及管理,有針對性的進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

      (8)服從轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)管理,落實(shí)孕產(chǎn)婦保健工作。設(shè)立由副主任醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé)的高危門診和高危病房,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。健全院內(nèi)孕產(chǎn)婦急救小組,負(fù)責(zé)院內(nèi)外重度高危孕產(chǎn)婦的會(huì)診、救治工作,開辟孕產(chǎn)婦搶救“綠色通道”。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦時(shí),在組織搶救的同時(shí),及時(shí)向轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告。(9)接受重度高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)、會(huì)診,詳細(xì)填寫轉(zhuǎn)診回單返還轉(zhuǎn)診單位;對經(jīng)治療后的高危癥狀減輕或分娩后高危因素尚未完全解除的孕產(chǎn)婦,做好繼續(xù)追蹤,并詳細(xì)記錄追蹤結(jié)果。如追蹤有困難,應(yīng)報(bào)告高危病人所屬轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)繼續(xù)監(jiān)護(hù)。

      五、高危孕婦管理及轉(zhuǎn)診程序

      A級(jí)(除外特殊標(biāo)記★)高危孕婦:石嘴山市孕婦孕24周前、農(nóng)村孕30周前可在建卡單位產(chǎn)前檢查及管理,達(dá)到規(guī)定孕周后轉(zhuǎn)上級(jí)分娩單位復(fù)查、監(jiān)護(hù)、住院分娩;帶有特殊標(biāo)記★A級(jí)、B、C級(jí)(除外特殊標(biāo)記★)高危孕婦由縣級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)、治療。帶有特殊標(biāo)記★C級(jí)由市級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)、治療。

      鄉(xiāng)級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位僅允許接受普通產(chǎn)婦分娩;有剖宮產(chǎn)條件的中心衛(wèi)生院允許接受普通產(chǎn)婦和A級(jí)(除外特殊標(biāo)志★)高危產(chǎn)婦分娩;B、C級(jí)(除外特殊標(biāo)志★)高危孕婦一律轉(zhuǎn)至縣級(jí)及以上的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)待產(chǎn)、分娩。帶有特殊標(biāo)記★C級(jí)轉(zhuǎn)市級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩。

      高危孕婦轉(zhuǎn)診應(yīng)填寫“高危孕婦轉(zhuǎn)診三聯(lián)單”,縣級(jí)以下的產(chǎn)科單位危重孕產(chǎn)婦需要會(huì)診或搶救時(shí),向轄區(qū)孕產(chǎn)婦急救分中心呼救??h、區(qū)級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位發(fā)生危重孕產(chǎn)婦需要急救時(shí),原則上先由轄區(qū)孕產(chǎn)婦急救分中心救治,如估計(jì)救治困難需要杭州市孕產(chǎn)婦急救中心救治的,在組織就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)向市急救中心呼救。一般情況下高危孕婦實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診,病情嚴(yán)重影響孕產(chǎn)婦生命時(shí),可直接轉(zhuǎn)寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院或?qū)幭娜嗣襻t(yī)院急救中心救治。發(fā)現(xiàn)妊娠合并傳染性疾病、性病、艾滋病的孕產(chǎn)婦應(yīng)轉(zhuǎn)寧夏第五人民醫(yī)院診治,如為妊娠合并艾滋病者報(bào)告轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu),再上報(bào)市婦幼保健院保健部。

      第二篇:危重孕產(chǎn)婦搶救流程

      危重孕產(chǎn)婦搶救流程

      為確保孕產(chǎn)婦安全分娩,提高危重孕產(chǎn)婦搶救成功率,切實(shí)降低孕產(chǎn)婦死亡率,我們做出如下的制度:

      一、成立危重孕產(chǎn)婦的會(huì)診和搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對危重孕產(chǎn)婦的會(huì)診和搶救的領(lǐng)導(dǎo)和管理。日常工作由主管醫(yī)生及值班醫(yī)師所負(fù)責(zé),住院總24小時(shí)值班制度,組織協(xié)調(diào)各科對危重孕產(chǎn)婦病例進(jìn)行會(huì)診、搶救。

      二、建立危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,完善工作預(yù)案,發(fā)生危重孕產(chǎn)婦搶救時(shí),各相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間到位,并按照要求積極組織會(huì)診、搶救,提高搶救成功率。

      三、遇危重孕產(chǎn)婦病例,產(chǎn)科主任必須馬上到場,值班期間值班二線及三線醫(yī)生需要到場,應(yīng)首先組織院內(nèi)會(huì)診、搶救,會(huì)診醫(yī)師接報(bào)后必須在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場進(jìn)行會(huì)診、搶救。會(huì)診時(shí)先由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師介紹病情,專家進(jìn)行詳細(xì)檢查,提出明確的診治意見或建議,參照會(huì)診意見擬訂醫(yī)囑,認(rèn)真組織實(shí)施。最后由專家填寫會(huì)診記錄。

      第三篇:危重孕產(chǎn)婦救治中心自查報(bào)告

      烏拉特中旗人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)情況自查報(bào)告

      按照《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知》(國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2017〕42號(hào))文件精神,為加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理,建立完善轉(zhuǎn)會(huì)診和救治網(wǎng)絡(luò),提高救治能力和服務(wù)質(zhì)量,保障救治服務(wù)的及時(shí)性和安全性,切實(shí)降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,依據(jù)《國家衛(wèi)計(jì)委辦公廳關(guān)于印發(fā)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南》要求。7月初將我院建設(shè)情況進(jìn)行了自查與整改,報(bào)告如下:

      一、救治中心建設(shè)情況

      我院根據(jù)《建設(shè)與指南》對基本工作制度建立的要求,逐條建立了危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心基本工作制度共40條并匯編成冊。同時(shí),對現(xiàn)有人員、設(shè)備及服務(wù)能力等情況進(jìn)行自查,自查表后附。按照文件要求,在2020年基本能夠建成救治中心并達(dá)標(biāo)。

      我院研究制定了《危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治基本工作制度》、《危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急方案》,設(shè)立產(chǎn)科安全管理辦公室。

      二、人員結(jié)構(gòu)及硬件設(shè)置情況

      (一)人員結(jié)構(gòu)情況 1.婦產(chǎn)科人員與床位情況

      醫(yī)師共5人,其中,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師1人,住院醫(yī)師1人;專職助產(chǎn)士2人;護(hù)理人員8名;具有母嬰保健技術(shù)資格證人員共4名;婦產(chǎn)科開放床位14張,待產(chǎn)床4張,產(chǎn)床3張??h級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救床位和人員配備要求搶救床位數(shù)≥2張,我院設(shè)置3張搶救病床,要求醫(yī)師床位比≥0.8,我院醫(yī)師床位比為2.8。

      2.兒科人員與床位情況

      醫(yī)師4人,其中:主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師1人,住院醫(yī)師2人;護(hù)理人員8名,兒科開放床位16張。

      (二)設(shè)備情況 1.婦產(chǎn)科設(shè)備配置

      根據(jù)縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救設(shè)備配置要求,我院現(xiàn)有部分設(shè)備:新生兒搶救臺(tái)、新生兒監(jiān)護(hù)儀、新生兒低壓吸引器等15項(xiàng)已達(dá)到要求數(shù)量。ICU基本設(shè)備:床頭設(shè)備帶或吊塔(含吸氧、負(fù)壓吸引、壓縮空氣,UPS、漏電保護(hù)裝置等)、ICU專用病床(含床頭桌、防褥瘡床墊)、中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等9項(xiàng)設(shè)備達(dá)標(biāo)。

      2.兒科設(shè)備配置

      根據(jù)縣級(jí)危重新生兒救治中心設(shè)備配置要求:床邊X線機(jī)、耳聲發(fā)射儀+自動(dòng)腦干誘發(fā)電位,可實(shí)現(xiàn)床邊日常監(jiān)測;復(fù)蘇氣囊、喉鏡、嬰兒保暖箱等7項(xiàng)達(dá)到要求數(shù)量。

      (三)基本能力 1.婦產(chǎn)科基本服務(wù)能力

      具備高危妊娠和重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)理論知識(shí),掌握妊娠的基本理論知識(shí):(1)妊娠及分娩并發(fā)癥;(2)妊娠合并癥;(3)陰道助產(chǎn)技術(shù)等基本服務(wù)。掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持及孕產(chǎn)婦危重癥診療和救治的基本技能的部分基本理論知識(shí)。

      2.兒科基本服務(wù)能力

      依據(jù)縣級(jí)危重新生兒救治中心服務(wù)能力基本要求,目前我院兒科可達(dá)到的服務(wù)能力為:(1)新生兒復(fù)蘇;(2)健康新生兒評(píng)估及出生后護(hù)理;(3)生命體征平穩(wěn)的輕度外觀畸形或有高危因素的足月新生兒的護(hù)理和醫(yī)學(xué)觀察等六項(xiàng)基本服務(wù)。

      3.兒科技術(shù)服務(wù)能力

      要求必須達(dá)標(biāo)20項(xiàng),我院現(xiàn)能達(dá)到18項(xiàng)。期望達(dá)到36項(xiàng),我院能夠達(dá)到10項(xiàng)。

      三、存在問題

      (一)婦科建設(shè)中存在的問題

      1.婦產(chǎn)科護(hù)理人員短缺未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。目前我院婦科護(hù)士:床位比為2,縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救床位和人員配備要求護(hù)士床位比為≥2.5。

      2.專業(yè)搶救設(shè)備及器械配置及ICU基本設(shè)備不齊全。宮紗(或水囊)、防下肢靜脈血栓發(fā)生的器械、新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱、新生兒呼吸機(jī)、體外起搏器、纖維支氣管鏡、輸血泵等設(shè)備、器械我院未達(dá)標(biāo)。ICU設(shè)備:體外起搏器、纖維支氣管鏡、心肺復(fù)蘇搶救裝備車(含急救器械)等設(shè)備儀器未能達(dá)標(biāo)。

      3.服務(wù)能力相對不足??h級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心服務(wù)能力基本要求:(1)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員接受過嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn),掌握相關(guān)法律法規(guī),能夠勝任對危重孕產(chǎn)婦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測與治療。(2)相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),完成??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)并考核合格等其他部分內(nèi)容我院無法達(dá)標(biāo)。

      (二)兒科建設(shè)中存在的問題

      1.兒科護(hù)理人員缺乏。目前我院兒科護(hù)士:床位比為0.4,縣級(jí)危重新生兒救治中心人員要求,護(hù)士床位比為≥0.6。

      2.設(shè)備配置小部分暫時(shí)未達(dá)標(biāo)。參照縣級(jí)危重新生兒救治中心設(shè)施要求數(shù)量:電子稱、身長測量儀、血?dú)夥治鰞x、空氧混合器等設(shè)備未配備。

      3.服務(wù)能力相對不足。依據(jù)縣級(jí)危重新生兒救治中心服務(wù)能力基本要求:不短于72小時(shí)的持續(xù)呼吸道正壓給氧(CPAP)或不短于24小時(shí)的常頻機(jī)械通氣這項(xiàng)基本服務(wù)能力我院無法實(shí)現(xiàn)。

      縣級(jí)危重新生兒救治中心必須提供的技術(shù)項(xiàng)目中以下兩項(xiàng)我院未能達(dá)到要求:1.肺表面活性物質(zhì)應(yīng)用;2.溶血病檢測。

      烏拉特中旗人民醫(yī)院

      2018年7月9日

      第四篇:危重孕產(chǎn)婦聯(lián)合救治制度

      危重孕產(chǎn)婦聯(lián)合救治制度

      一、為確保孕產(chǎn)婦安全分娩,提高危重孕產(chǎn)婦搶救成功率,切實(shí)降低孕產(chǎn)婦死亡率,為危重孕產(chǎn)婦提供最佳的個(gè)性化綜合治療方案,改善患者預(yù)后,有效縮短危重孕產(chǎn)婦患者平均住院日及控制危重孕產(chǎn)婦患者平均住院費(fèi)用,凡遇疑難、危重孕產(chǎn)婦病例,或者本專業(yè)范圍以外的涉及多??魄闆r時(shí),應(yīng)及時(shí)申請多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診、救治,共同討論制定診療方案。

      二、成立危重孕產(chǎn)婦的會(huì)診和聯(lián)合搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對危重孕產(chǎn)婦的會(huì)診和聯(lián)合搶救的領(lǐng)導(dǎo)和管理。對疑難、危重孕產(chǎn)婦,特別是涉及多??频奈V卦挟a(chǎn)婦,建立由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào),多學(xué)科專家參與的多學(xué)科聯(lián)合診療模式,由??漆t(yī)師提出申請,經(jīng)科主任同意后提前一天向醫(yī)務(wù)科申請?zhí)峤弧对簝?nèi)多學(xué)科會(huì)診申請聯(lián)合會(huì)診申請表》(緊急情況除外)。

      三、緊急情況下危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診:如涉及多??萍痹\手術(shù)、術(shù)前會(huì)診病人、急危重癥孕產(chǎn)婦患者搶救會(huì)診,醫(yī)務(wù)科接到產(chǎn)科提交書面申請或者緊急電話要求后立即開始組織會(huì)診搶救,各受邀科室接到通知后必須按急會(huì)診管理規(guī)定及時(shí)派專家到現(xiàn)場參加會(huì)診、討論和聯(lián)合搶救工作。病情危重,對于需要立即急救的危重孕產(chǎn)婦,接診醫(yī)師要及時(shí)向本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告,組織本機(jī)構(gòu)和轄區(qū)高危孕產(chǎn)婦急救專家組專家開展聯(lián)合急救,避免出現(xiàn)醫(yī)療處理延誤,提高搶救成功率。

      四、各臨床和醫(yī)技科室必須積極有序地配合危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治工作,各臨床科室要設(shè)專人負(fù)責(zé)會(huì)診聯(lián)絡(luò),以保證接到會(huì)診通知后能夠及時(shí)安排人員參加危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治工作。

      五、多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診討論的內(nèi)容包括:患者目前的診斷、治療方案是否準(zhǔn)確、適宜,需進(jìn)一步做的相關(guān)檢查,目前患者最需解決的問題、手術(shù)方式、并發(fā)癥的處理、預(yù)后分析,確定今后診療方案,最好將討論結(jié)果記錄于病歷中。

      六、組織會(huì)診科室需提前做好會(huì)診準(zhǔn)備,受邀請會(huì)診專家需按時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),認(rèn)真負(fù)責(zé)完成會(huì)診工作,會(huì)診后,應(yīng)及時(shí)書寫會(huì)診記錄。

      七、受邀科室嚴(yán)格按照邀請科室確定的時(shí)間、地點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)參加,對于緊急情況下發(fā)出的危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,按照急會(huì)診時(shí)間要求,10分鐘到達(dá)。

      八、醫(yī)務(wù)科將多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診模式列入醫(yī)療管理的常規(guī)工作,由醫(yī)務(wù)科主要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào),并負(fù)責(zé)監(jiān)督制度落實(shí),對存在問題及時(shí)反饋,持續(xù)改進(jìn)危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治質(zhì)量加以改進(jìn)。

      九、如本院不具備救治條件時(shí),原則上立即就近轉(zhuǎn)往本地區(qū)的危重孕產(chǎn)婦救治中心進(jìn)行救治。轉(zhuǎn)診時(shí)轉(zhuǎn)出單位應(yīng)事先通知接受的危重孕產(chǎn)婦救治中心,填寫《廣西高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診單》,選派熟悉病情的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。對病情危重、不能耐受轉(zhuǎn)診的高危孕產(chǎn)婦,馬上啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦聯(lián)合救治應(yīng)急預(yù)案,組織院內(nèi)相關(guān)學(xué)科的專家積極搶救,并盡快向縣衛(wèi)計(jì)局分管婦幼的領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),組織縣域內(nèi)的危重孕產(chǎn)婦搶救專家組專家聯(lián)合搶救,同時(shí)請求上級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心電話、視頻或現(xiàn)場指導(dǎo)下就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后再轉(zhuǎn)診。提高搶救成功率。

      第五篇:危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案

      危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案

      為確保及時(shí)、迅速、有序地?fù)尵任V卦挟a(chǎn)婦,提高應(yīng)急搶救能力,有效控制孕產(chǎn)婦死亡,保障母嬰安全,根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》等法律規(guī)章,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本預(yù)案。

      一、適用范圍

      在我院內(nèi)因各種妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥或其它因素危及孕產(chǎn)婦生命安全的危重孕產(chǎn)婦的搶救。

      二、組織機(jī)構(gòu)

      (一)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)全院的孕產(chǎn)婦搶救工作。人員組成:組長:***副組長:***,成員:*** *** ***。搶救領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)急救專家組及科室搶救小組人員。

      (二)院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家組。負(fù)責(zé)制定院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案并組織落實(shí)、保障急救搶救資源的配置、儲(chǔ)備和正常運(yùn)行,及時(shí)上報(bào)危重孕產(chǎn)婦搶救個(gè)案,負(fù)責(zé)院內(nèi)孕產(chǎn)婦的搶救評(píng)估和報(bào)告。人員由分管院長、產(chǎn)科、ICU、內(nèi)科、外科、麻醉科、相關(guān)醫(yī)技科室及后勤科室人員組成。

      三、應(yīng)急響應(yīng) Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):待產(chǎn)孕婦患有重度高危因素的或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)400ml,經(jīng)半小時(shí)積極處理后病情無明顯好轉(zhuǎn)或出血量繼續(xù)增多的,應(yīng)立即報(bào)告科室內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救小組,進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命安全的并發(fā)癥或合并癥的,或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)800ml的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救專家組,上報(bào)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)系朝陽危重孕產(chǎn)婦綠色通道,及時(shí)轉(zhuǎn)診患者或請相關(guān)專家進(jìn)行搶救。

      四、啟動(dòng)及搶救、轉(zhuǎn)診程序

      (一)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng):符合危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)條件的,首診院內(nèi)科室和醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo),啟動(dòng)院內(nèi)搶救應(yīng)急響應(yīng)。

      (二)應(yīng)急響應(yīng):院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家小組成員接到啟動(dòng)響應(yīng)電話,應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)作出響應(yīng),及時(shí)了解病情,根據(jù)病人具體情況做好人員、物資調(diào)配工作。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及時(shí)報(bào)告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo),以及朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室,危急解除時(shí)也應(yīng)及時(shí)上報(bào)朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室。

      (三)院內(nèi)搶救:接診危重孕產(chǎn)婦后,各科必須積極進(jìn)行搶救,視醫(yī)院條件和病情需要確定就地?fù)尵然蜣D(zhuǎn)診,必要時(shí)請上級(jí)專家電話或現(xiàn)場會(huì)診。病人確需轉(zhuǎn)院的,應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級(jí)會(huì)診專家到達(dá)之前,做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后,雙方積極配合進(jìn)行搶救。Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命安全的并發(fā)癥或合并癥的,或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)800ml的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救專家組,上報(bào)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)系朝陽危重孕產(chǎn)婦綠色通道,及時(shí)轉(zhuǎn)診患者或請相關(guān)專家進(jìn)行搶救。

      四、啟動(dòng)及搶救、轉(zhuǎn)診程序

      (一)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng):符合危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)條件的,首診院內(nèi)科室和醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo),啟動(dòng)院內(nèi)搶救應(yīng)急響應(yīng)。

      (二)應(yīng)急響應(yīng):院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家小組成員接到啟動(dòng)響應(yīng)電話,應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)作出響應(yīng),及時(shí)了解病情,根據(jù)病人具體情況做好人員、物資調(diào)配工作。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及時(shí)報(bào)告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo),以及朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室,危急解除時(shí)也應(yīng)及時(shí)上報(bào)朝陽區(qū)婦幼高危管理辦公室。

      (三)院內(nèi)搶救:接診危重孕產(chǎn)婦后,各科必須積極進(jìn)行搶救,視醫(yī)院條件和病情需要確定就地?fù)尵然蜣D(zhuǎn)診,必要時(shí)請上級(jí)專家電話或現(xiàn)場會(huì)診。病人確需轉(zhuǎn)院的,應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級(jí)會(huì)診專家到達(dá)之前,做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后,雙方積極配合進(jìn)行搶救。

      (四)上級(jí)專家會(huì)診:在院內(nèi)搶救時(shí)如需要會(huì)診,首先聯(lián)系朝陽區(qū)高危孕產(chǎn)婦電話呼叫市級(jí)危重孕產(chǎn)婦搶救專家?guī)煜嚓P(guān)專家進(jìn)行電話會(huì)診。如病情需要,可請求市級(jí)專家到現(xiàn)場參與搶救。

      (五)轉(zhuǎn)診治療:危重孕產(chǎn)婦搶救原則上實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,就近搶救,合理轉(zhuǎn)運(yùn)。如我院醫(yī)療設(shè)備或技術(shù)條件確實(shí)不能承擔(dān)進(jìn)一步救治要求,并應(yīng)先聯(lián)系朝陽區(qū)危重孕產(chǎn)婦搶救電話,按照朝陽區(qū)高危轉(zhuǎn)診程序,安不同的病情實(shí)施轉(zhuǎn)診。

      接診與轉(zhuǎn)診要求:

      1、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。首診科室接診危重孕產(chǎn)婦時(shí),應(yīng)及時(shí)診治。在孕產(chǎn)婦不宜搬運(yùn)時(shí),我院首診科室應(yīng)負(fù)責(zé)在上級(jí)專家指導(dǎo)下繼續(xù)救治。

      2、建立綠色通道。對危重孕產(chǎn)婦實(shí)行無條件搶救,不得以任何理由推諉和停藥。如有借故推諉,延誤救治或發(fā)生讓孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,一經(jīng)查實(shí)將嚴(yán)肅追究相關(guān)科室有關(guān)人員的責(zé)任。

      3、轉(zhuǎn)出單位在轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)同時(shí)遞交危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診記錄,內(nèi)容包括:病人姓名、年齡、主要診斷、主要治療經(jīng)過、主要輔助檢查記錄,經(jīng)治醫(yī)生姓名、電話等。

      4、轉(zhuǎn)診途中,轉(zhuǎn)出科室要配備醫(yī)療救護(hù)力量,盡力確保產(chǎn)婦在轉(zhuǎn)診途中的生命安全。

      5、院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救小組確定搶救方案后應(yīng)及時(shí)向朝陽區(qū)高危孕產(chǎn)婦辦公室報(bào)告。

      五、報(bào)告制度

      (一)實(shí)行首診報(bào)告制,院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦首診接診科室負(fù)責(zé)人為責(zé)任報(bào)告人,首診醫(yī)生為重癥高危孕產(chǎn)婦的責(zé)任登記人,搶救首診科室做好《危重孕產(chǎn)婦搶救病案》的填報(bào),統(tǒng)一報(bào)院內(nèi)搶救領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

      (二)報(bào)告內(nèi)容:孕產(chǎn)婦姓名、年齡、住址、戶藉地、孕產(chǎn)次、孕周、目前病情、搶救經(jīng)過、急需協(xié)助解決的事宜等。

      (三)報(bào)告時(shí)限:各科室凡發(fā)現(xiàn)符合本預(yù)案規(guī)定的急危重癥高危孕產(chǎn)婦,應(yīng)于接診后立即通過各種方式報(bào)告院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。

      六、保障措施

      (一)人員保障。所有搶救領(lǐng)導(dǎo)及專家小組成員在應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后必須保證24小時(shí)通訊暢通,隨叫隨到。遇緊急情況,危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組可先行調(diào)用搶救需要的相關(guān)人員,參與緊急搶救。

      (二)技術(shù)保障。院內(nèi)加強(qiáng)對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高診療水平。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的演練,保證搶救的及時(shí)性。

      (三)物資保障。我院需要不斷完善搶救設(shè)施,做好各種搶救藥品的儲(chǔ)備,搶救設(shè)施完好率要求100%,及時(shí)與市血站聯(lián)系,保證提供孕產(chǎn)婦搶救用血。

      (四)經(jīng)費(fèi)保障。危重貧困孕產(chǎn)婦搶救造成的欠費(fèi),爭取由朝陽區(qū)衛(wèi)生局列入貧困孕產(chǎn)婦補(bǔ)助資金中列支相關(guān)搶救費(fèi)用。

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