第一篇：臨床實(shí)習(xí)護(hù)生帶教方法探討

臨床實(shí)習(xí)護(hù)生帶教方法探討

【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)護(hù)士；帶教方法

【中途分類號(hào)】R47.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）05-3305-01

護(hù)理臨床教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中占有重要地位，是護(hù)生實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)向?qū)嵺`能力轉(zhuǎn)化、完成護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要途徑[1]，臨床實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量的高低直接影響到護(hù)生能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高，如何幫助護(hù)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變，使之盡快成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時(shí)代合格護(hù)理人才，是醫(yī)院護(hù)理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個(gè)問題。我科從2009年起，對(duì)臨床實(shí)習(xí)帶教模式進(jìn)行改革創(chuàng)新，取得明顯效果，現(xiàn)報(bào)道如下。創(chuàng)新帶教模式

正確的教學(xué)觀念對(duì)教學(xué)方法的改革發(fā)揮著重要的導(dǎo)向作用，在教學(xué)過程中應(yīng)以寬容理解、尊重個(gè)性、因材施教、恰當(dāng)引導(dǎo)，著重發(fā)展護(hù)生的自主性、獨(dú)立性和創(chuàng)造性。在實(shí)踐教學(xué)過程中，教師應(yīng)注意講導(dǎo)結(jié)合，調(diào)動(dòng)護(hù)生自我獲取專業(yè)能力的積極性，激發(fā)獨(dú)立思考和創(chuàng)新意識(shí)，盡量做到理論與實(shí)踐并行。如提出護(hù)生可自我評(píng)價(jià)的定量與定質(zhì)的實(shí)習(xí)目標(biāo)；提供護(hù)生按護(hù)理程序?qū)嵤﹤€(gè)案護(hù)理的輔導(dǎo)性計(jì)劃；結(jié)合臨床實(shí)習(xí)中知識(shí)需要與問題，為其安排各種講座；采用多種形式給予學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)和鍛煉專業(yè)能力的機(jī)會(huì)，允許護(hù)生在不違反原則的基礎(chǔ)上有所發(fā)揮創(chuàng)新。提高帶教老師素質(zhì)

作為帶教老師，不但要有豐富的護(hù)理專業(yè)知識(shí)，嫻熟的臨床護(hù)理技術(shù)，更需要具備高尚的醫(yī)德、師德，熱愛護(hù)理工作，具有無私奉獻(xiàn)的精神。在帶教過程中要做到言傳身教，在潛移默化中向護(hù)生傳授知識(shí)和醫(yī)療護(hù)理道德。帶教老師本身也要注意提高自己素質(zhì)，不僅要進(jìn)行自身知識(shí)體系的更新，掌握精湛的護(hù)理技術(shù)，而且要掌握教育、教學(xué)規(guī)律，不斷提高教育和教學(xué)理論水平，探索改進(jìn)教學(xué)方法，才能在臨床護(hù)理教學(xué)過程中起到良好的示范作用。培養(yǎng)帶教老師能力

教師是傳授知識(shí)的實(shí)施者，因此，要求教師有淵博的專業(yè)性知識(shí)，還要了解掌握跨學(xué)科文化知識(shí)，通過博采眾長(zhǎng)，來豐富自己。實(shí)踐證明，教師僅有專業(yè)知識(shí)是不夠的，還要有豐富的實(shí)踐知識(shí)，教師的實(shí)踐知識(shí)是教師經(jīng)驗(yàn)的積累，僅有自己的經(jīng)驗(yàn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需通過培訓(xùn)、聽同事講課等方式來不斷豐富自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提升自己的教學(xué)能力。善于利用現(xiàn)代化教學(xué)手段

為提高帶教護(hù)生的質(zhì)量，常利用多媒體教學(xué)拓寬教學(xué)途徑，可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的需要，優(yōu)選形式多樣的教學(xué)媒體，以直觀、形象、生動(dòng)的方式，增強(qiáng)護(hù)生對(duì)系統(tǒng)理論的深刻理解和對(duì)實(shí)踐操作的感性認(rèn)識(shí)，以達(dá)到提高課堂教學(xué)效果。調(diào)整護(hù)理教學(xué)計(jì)劃 幫助護(hù)生適應(yīng)臨床工作

護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，必須在服務(wù)病人、臨床實(shí)踐過程中進(jìn)行學(xué)習(xí)和應(yīng)用。根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展及時(shí)調(diào)整教學(xué)大綱和實(shí)習(xí)大綱，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，讓護(hù)生走出課堂，盡早接觸臨床。強(qiáng)化臨床實(shí)習(xí)前訓(xùn)練，并增加護(hù)生素質(zhì)與行為規(guī)范和交流技巧的訓(xùn)練與考核。改革考核標(biāo)準(zhǔn) 創(chuàng)新評(píng)價(jià)模式

傳統(tǒng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)效果的評(píng)價(jià)是出科考核，平時(shí)教什么出科考什么，缺乏對(duì)學(xué)員靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)能力的確切評(píng)價(jià)。為此，臨床教學(xué)中采用帶教老師評(píng)價(jià)與護(hù)生自我評(píng)價(jià)相結(jié)合、分階段評(píng)價(jià)與終末評(píng)價(jià)相結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)方法，即每周由帶教老師和護(hù)生對(duì)教學(xué)情況做出評(píng)價(jià)，包括服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律情況、專業(yè)理論技能等，及時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)方案作必要修改。出科時(shí)帶教老師實(shí)施綜合考核，一般以典型、特殊的病例為題，學(xué)員根據(jù)要求自主收集資料信息，分析、整理成文并匯報(bào)，帶教老師對(duì)一些相關(guān)的理論或技術(shù)操作進(jìn)行提問和指導(dǎo)，綜合考評(píng)護(hù)生的專業(yè)知識(shí)、技術(shù)掌握和運(yùn)用能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 李燕，上官鮮梅，翟艷華，等.臨床護(hù)理教學(xué)的體會(huì).全科護(hù)理，2009，7（11A）： 2906-2908.

第二篇：實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教工作計(jì)劃

實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教工作計(jì)劃

根據(jù)臨床教學(xué)部下達(dá)的臨床帶教任務(wù)，實(shí)習(xí)護(hù)生和新進(jìn)人員激增的實(shí)際情況，為保證臨床帶教質(zhì)量和規(guī)范臨床帶教管理，制定如下計(jì)劃：

1.各護(hù)理單元選拔總帶教老師1名，科室根據(jù)實(shí)際工作安排總帶教老師為專職或半專職帶教。

2.實(shí)習(xí)護(hù)生和新進(jìn)人員通過崗前培訓(xùn)、考核后上崗，臨床總帶教老師制訂出本科室?guī)Ы逃?jì)劃并主要負(fù)責(zé)實(shí)施。

3.實(shí)行小組式管理，一對(duì)一的帶教模式，明確帶教老師并責(zé)任到人。新任帶教老師須在護(hù)士長(zhǎng)和資深帶教老師的指導(dǎo)下，熟悉帶教工作的相關(guān)程序，并接受教研室進(jìn)行的帶教培訓(xùn)。

4.實(shí)習(xí)護(hù)生根據(jù)本教研室規(guī)定，按照實(shí)習(xí)大綱要求制定的實(shí)習(xí)護(hù)生輪轉(zhuǎn)表在相應(yīng)護(hù)理單元實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期間安排雙休，利用休息日處理個(gè)人事務(wù)，原則上不準(zhǔn)許請(qǐng)事假，病假需出示醫(yī)院疾病診斷的相關(guān)證明。如因工作需要影響雙休的原則上服從科室工作安排。雙休期間不能擅自離開合肥外出，否則責(zé)任自負(fù)。

5.各科室根據(jù)護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間安排1-2次∕周教學(xué)講座，根據(jù)教研室安排，組織本科生擔(dān)任主講人的教學(xué)講座、護(hù)理查房等。實(shí)習(xí)結(jié)束完成本科室的理論、操作考核及科室鑒定。實(shí)習(xí)護(hù)生每科寫一份實(shí)習(xí)小結(jié)，交帶教老師批閱并上交教研室。實(shí)習(xí)護(hù)生在各科室?guī)Ы汤蠋煹闹笇?dǎo)下書寫護(hù)理病歷不少于1份，不作為正式醫(yī)療文件，經(jīng)帶教老師閱改后作為實(shí)習(xí)護(hù)生成績(jī)，病歷在病人出院后3個(gè)工作日上交護(hù)理教研室歸檔保存。

6.總帶教老師負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)護(hù)生排班并交由護(hù)士長(zhǎng)審閱后執(zhí)行。實(shí)習(xí)12周后及以上的科室，原則上安排實(shí)習(xí)護(hù)生上1-2次P、N夜班，每周五把下周上N班的實(shí)習(xí)生姓名，上班時(shí)間電話報(bào)教研室，以備教研室抽查實(shí)習(xí)護(hù)生交班情況。安排夜班的科室需準(zhǔn)備實(shí)習(xí)護(hù)生的休息地點(diǎn)，帶教夜班老師要負(fù)責(zé)護(hù)生安全，護(hù)生下P

班要在科室就寢，早上7點(diǎn)之后方可離開；上N班要在21點(diǎn)之前來到科室休息，否則責(zé)任自負(fù)。

7.根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，護(hù)理教研室每季度召開實(shí)習(xí)護(hù)生會(huì)議，反饋實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài)，了解實(shí)習(xí)護(hù)生要求。每季度組織帶教老師會(huì)議，將實(shí)習(xí)護(hù)生的意見、建議及時(shí)向病區(qū)反饋或通過護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議反饋。

8.護(hù)理教研室按計(jì)劃進(jìn)行平時(shí)、雙休日、節(jié)假日和月、季度質(zhì)控，發(fā)揮實(shí)習(xí)組長(zhǎng)作用，檢查管理實(shí)習(xí)帶教工作，堅(jiān)持實(shí)習(xí)護(hù)生每次出科測(cè)評(píng)。實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)入下一科室入科時(shí)對(duì)上一科室?guī)Ы汤蠋煖y(cè)評(píng)。測(cè)評(píng)材料上交教研室統(tǒng)計(jì)，作為評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)護(hù)生和帶教老師的資料。

9.護(hù)理教研室組織實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行實(shí)習(xí)中期操作考試，實(shí)習(xí)結(jié)束進(jìn)行期末理論考試，完成實(shí)習(xí)鑒定。

10.根據(jù)2011年帶教費(fèi)病區(qū)二次分配的經(jīng)驗(yàn)及護(hù)理部研討，各科室?guī)Ы藤M(fèi)根據(jù)帶教質(zhì)量進(jìn)行分配。各科室?guī)Ы藤M(fèi)分配方案為設(shè)定系數(shù)：總金額÷科內(nèi)參與帶教的老師總數(shù)（不包括二年以下護(hù)士）為一份額，一位護(hù)士長(zhǎng)管理費(fèi)為1.2系數(shù)×一份額，總帶教老師為3.0系數(shù)×一份額，各分帶教老師為1.0系數(shù)×一份額。各科室也可根據(jù)科內(nèi)臨床帶教實(shí)際情況酌情進(jìn)行帶教費(fèi)分配。

11.根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)討論確定評(píng)選優(yōu)秀帶教科室的條件為：實(shí)習(xí)護(hù)生評(píng)價(jià)占30%，帶教管理包括護(hù)士長(zhǎng)管理和總帶教老師對(duì)分帶教老師的管理占30%，帶教質(zhì)量(包括考核成績(jī)、質(zhì)控成績(jī))占40%。

12.實(shí)習(xí)護(hù)生輪轉(zhuǎn)的科室有：1-6病區(qū)、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診婦科、中藥熏洗室、心電圖室等。

護(hù)理部2012年6月

三、護(hù)生職責(zé)

1、實(shí)習(xí)護(hù)生是實(shí)習(xí)醫(yī)院的工作人員，直接服從科室管理，必須遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，愛護(hù)公物。如有損壞，按醫(yī)院的規(guī)定賠償。

2、衣帽穿戴整齊、整潔，裙不過衣，穿軟底白鞋；不染發(fā)，發(fā)不過肩或戴發(fā)套，不戴飾品。

3、每天提前半小時(shí)參加病房晨間護(hù)理，不遲到、不早退，不得隨意離崗、脫崗或自行調(diào)換科室。上班時(shí)間堅(jiān)守崗位，不得做與實(shí)習(xí)無關(guān)的事，不得利用工作時(shí)間看書。離開病房時(shí)應(yīng)先請(qǐng)示帶教老師。

4、積極參加護(hù)理部及各科室組織的教學(xué)講座、技能培訓(xùn)及有關(guān)教學(xué)活動(dòng)（如遇夜班、休息均要參加，無特殊情況不得請(qǐng)假）。

5、實(shí)習(xí)護(hù)生因病、因事需請(qǐng)假者，須由本人辦理好請(qǐng)假手續(xù)方能執(zhí)行。

（1）實(shí)習(xí)期間請(qǐng)病假需有醫(yī)院疾病診斷證明，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)或總帶教老師核實(shí)簽署意見后，報(bào)護(hù)理部批準(zhǔn)后方能生效。簽署意見后的請(qǐng)假條交護(hù)理部存檔，同時(shí)實(shí)習(xí)手冊(cè)如實(shí)登記。

（2）一般不準(zhǔn)請(qǐng)事假：如確有特殊情況，0.5天之內(nèi)向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假；1-3天經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽署意見后，報(bào)護(hù)理部批準(zhǔn)后方可執(zhí)行；超過3天者由該生所屬學(xué)校簽署意見后，由護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部，批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。簽署意見后的請(qǐng)假條交護(hù)理部存檔，同時(shí)實(shí)習(xí)手冊(cè)如實(shí)登記。

（3）考研假執(zhí)行各院校規(guī)定：一般情況下只準(zhǔn)許考研假3天，不考慮考研復(fù)習(xí)假。請(qǐng)假時(shí)須憑準(zhǔn)考證到護(hù)理部辦理書面請(qǐng)假手續(xù)，同時(shí)按規(guī)定接受補(bǔ)實(shí)習(xí)。

（4）請(qǐng)假期滿后必須到護(hù)理部辦理銷假手續(xù)。

（5）凡請(qǐng)病、事假等達(dá)3天或以上，需按護(hù)理部要求補(bǔ)實(shí)習(xí)。

5、實(shí)習(xí)護(hù)生必須嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)科計(jì)劃。如有特殊情況需換科實(shí)習(xí)，需上報(bào)護(hù)理部，批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。

6、實(shí)習(xí)護(hù)生在帶教老師指導(dǎo)下，進(jìn)行一般技能的操作與訓(xùn)練，經(jīng)常深入病房了解病人的病情變化、飲食和心理狀況，以及健康指導(dǎo)、護(hù)理工作執(zhí)行情況。

7、在工作過程中注意對(duì)各種醫(yī)療文件的保密，不隨意向外透露病人的病史、病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及其他情況。必須嚴(yán)守保護(hù)性醫(yī)療制度，不得自作主張、擅自行事，以防止發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。

8、發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命人道主義精神，養(yǎng)成良好的醫(yī)療道德，對(duì)病人熱情和藹，關(guān)心體貼，耐心解釋，絕對(duì)不允許為了個(gè)人某些學(xué)習(xí)而影響病人的治療，增加病人的痛苦，甚至損害病人的健康。

9、認(rèn)真填寫各科實(shí)習(xí)小結(jié)。出科時(shí)請(qǐng)帶教老師評(píng)定，總帶教老師或護(hù)士長(zhǎng)簽字，未寫個(gè)人小結(jié)者，科室不予評(píng)定。

四、帶教老師職責(zé)

1、總帶教老師制定科內(nèi)帶教計(jì)劃，安排科內(nèi)理論講座和技能培訓(xùn)內(nèi)容，準(zhǔn)備出入科試卷（試卷以A4打印紙打印）。

2、護(hù)生進(jìn)入科室后總帶教老師或護(hù)士長(zhǎng)介紹勞動(dòng)紀(jì)律、儀表要求、病區(qū)基本情況，如病區(qū)人員結(jié)構(gòu)、環(huán)境分布、收治病種及相關(guān)制度等。

3、熟悉教學(xué)大綱，制訂教學(xué)目標(biāo)。將實(shí)施的教學(xué)目標(biāo)告訴護(hù)生，征求意見，請(qǐng)護(hù)生參與。

4、總帶教老師負(fù)責(zé)組織每一輪護(hù)生示范交接班1-2次、教學(xué)查房或個(gè)案分析1次、出科考核1次。護(hù)理部開展實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)講座1-2次/月，每科總帶教老師、科護(hù)士長(zhǎng)等負(fù)責(zé)主講。教學(xué)查房選擇常見病例，提前告訴護(hù)生作好準(zhǔn)備，提高教學(xué)查房的效果。

5、指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序書寫辯證施護(hù)病歷，每人上交內(nèi)、外科辯證施護(hù)病歷各1份。要求護(hù)生能針對(duì)病人的具體情況提出護(hù)理診斷，找出護(hù)理問題，進(jìn)行身心整體護(hù)理。帶教老師應(yīng)認(rèn)真批閱護(hù)生書寫的護(hù)理病歷。

6、學(xué)生出科考核，理論試卷、技能考核由總帶教老師負(fù)責(zé)，并記錄好成績(jī)，出科材料出科后三個(gè)工作日內(nèi)上交護(hù)理部。

護(hù)理部2012、6

第三篇：新時(shí)期護(hù)生臨床帶教方法探討

新時(shí)期護(hù)生臨床帶教方法探討

學(xué)號(hào)：08034010701023 姓名：羅淑超 專業(yè)：護(hù)理學(xué)

摘要：新時(shí)期護(hù)生孤獨(dú).敏感,以自我為中心,缺乏責(zé)任心,自主能力差,挫折能力差.臨床實(shí)習(xí)期是護(hù)生從學(xué)校走向社會(huì)的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn),通過臨床帶教，改變她們的不良習(xí)慣，提高她們的生活及工作能力。

關(guān)鍵詞：新時(shí)期；護(hù)生；臨床帶教方法

隨著普高熱的升溫，中等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校的生源越來越好，就讀護(hù)校的學(xué)生也越來越多。經(jīng)過2-3年的理論學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)入臨床實(shí)習(xí)期。臨床實(shí)習(xí)期是護(hù)生從學(xué)校走向社會(huì)的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，是理論聯(lián)系實(shí)際，走向社會(huì)獨(dú)立工作的第一步。帶教老師是護(hù)生進(jìn)入護(hù)士角色的指導(dǎo)者，科學(xué)的帶教對(duì)護(hù)生以后走向工作崗位的工作能力起著決定性的作用，對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作、護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，都有著重要的現(xiàn)實(shí)意義[1]。近年來，我對(duì)本單位的臨床帶教過程進(jìn)行了總結(jié)，取得了良好的效果。就采取的方法進(jìn)行探討如下：

1．新時(shí)期臨床帶教工作中存在的問題及影響因素

近幾年來，中等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校的生源越來越好，錄取的大部分是中考后半段考分學(xué)生，他們是學(xué)習(xí)上、品德上和行為上的問題生，同時(shí)也是心理上的問題生。因?yàn)榈结t(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)，他們的年齡一般在十五六歲至十八九歲，正值青春期或青年初期，這一時(shí)期是人的心理變化最激烈的時(shí)期，也是產(chǎn)生心理困惑、心理沖突最多的時(shí)期。他們?cè)诨A(chǔ)教育中經(jīng)常被忽視，所以心理問題多發(fā)、易發(fā)而且復(fù)雜，需要進(jìn)行特別關(guān)注。不少衛(wèi)生職校生在初中階段就存在學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)方法不當(dāng)，學(xué)習(xí)的認(rèn)知能力水平低下等問題，在家長(zhǎng)和初中老師勸說下進(jìn)入衛(wèi)生職校后，他們更是如此，對(duì)學(xué)習(xí)提不起興趣，學(xué)習(xí)的實(shí)用化傾向明顯，部分同學(xué)追求學(xué)習(xí)上的急功近利和“短平快”，一旦遇到學(xué)習(xí)困難，則動(dòng)力不再存在，接著出現(xiàn)一種學(xué)習(xí)的焦慮現(xiàn)象：他們讀不進(jìn)書又不得不讀書。尤其是面對(duì)實(shí)習(xí)問題，大部分是應(yīng)付了事，在家中瞞著父母，在醫(yī)院應(yīng)付老師。而我們現(xiàn)在的臨床 1 帶教工作是放手不放眼，對(duì)于基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)的學(xué)生，她們迫不及待的渴望學(xué)知識(shí)；對(duì)于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生，帶教老師是千方百計(jì)的灌注知識(shí)，也無濟(jì)于事。這讓大部分的帶教老師心灰意冷，不愿參與帶教工作，或者馬虎了事，只要學(xué)生不出事就算圓滿完成了帶教工作，但后果是耽誤了護(hù)生的前途和青春。

1.1 護(hù)生方面：

（1）護(hù)理技術(shù)操作不過關(guān)：由于當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的改變，病人對(duì)護(hù)士缺乏信任，學(xué)生失去了動(dòng)手的機(jī)會(huì)，有20%的護(hù)士缺乏臨床實(shí)踐，對(duì)護(hù)理技術(shù)操作掌握較慢，出科成績(jī)差；（2）心理應(yīng)對(duì)能力較差，許多護(hù)生接觸陌生環(huán)境，產(chǎn)生緊張恐懼心理，表現(xiàn)為不知所措，不善于交流，不知如何出關(guān)心，幫助病人，膽小怕事，（3）理論與實(shí)際工作結(jié)合較差，當(dāng)今新的護(hù)理用品使用，護(hù)理操作方面的改進(jìn)，高檔儀器設(shè)備的引進(jìn)，正在開展的護(hù)理新技術(shù)，新項(xiàng)目讓護(hù)生望而生畏。

1.2 老師方面：

（1）學(xué)歷層次較低以及本身的素質(zhì)問題。目前大部份臨床帶教老師仍是中專學(xué)歷，缺乏綜合類知識(shí)的積累和自身素質(zhì)的提高。部份護(hù)理人員專業(yè)思想不穩(wěn)定，都將直接影響著學(xué)生的積極性、創(chuàng)造性和主觀能動(dòng)性；（2）帶教時(shí)間與精力不足，在當(dāng)前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下，護(hù)理人員少，病人床位使用率高，病人對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的提高及整體護(hù)理內(nèi)涵的拓展，使護(hù)理工作量極度飽和。

2.帶教目標(biāo)

根據(jù)我國(guó)護(hù)理學(xué)行業(yè)發(fā)展，特別是人才就業(yè)市場(chǎng)的實(shí)際需要和職業(yè)教育的特點(diǎn)，完成臨床帶教工作要著力提高護(hù)生的操作能力及護(hù)理服務(wù)能力，以此提高她們的就業(yè)前景。分層次教學(xué)是根據(jù)護(hù)生在學(xué)校所掌握的基礎(chǔ)知識(shí)和自生的能力水平，讓其分步走。對(duì)基礎(chǔ)較好、能力較強(qiáng)的護(hù)生走快一點(diǎn)，走遠(yuǎn)一點(diǎn)；而基礎(chǔ)較差、能力較弱的護(hù)生走慢一點(diǎn)，走近一點(diǎn)，帶教老師不能急于求成，要讓護(hù)生穩(wěn)步前進(jìn)。只要有一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步，就應(yīng)該采取鼓勵(lì)和引導(dǎo)的方法，這樣有利于增強(qiáng)她們的學(xué)習(xí)信心和決心，從而收到良好的帶教效果。因此，根據(jù)護(hù)生的基礎(chǔ)知識(shí)和能力的差異，我們的教學(xué)方法、教學(xué)進(jìn)度也有所不同

2.1對(duì)于基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)的學(xué)生，我們要大大培養(yǎng)護(hù)理管理能力。

（1）理論聯(lián)系實(shí)際，大力提高護(hù)理技術(shù)操作能力；（2）培養(yǎng)運(yùn)用護(hù)理程序 實(shí)施親情護(hù)理能力；（3）培養(yǎng)應(yīng)對(duì)外科急、危、重患者的護(hù)理施救和與醫(yī)生配合的搶救能力；（4）讓她們具有一定的多元化知識(shí)，培養(yǎng)較強(qiáng)的人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作能力；（5）培養(yǎng)其協(xié)助帶教老師參與護(hù)理管理能力。

2.2對(duì)于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生，我們要本著學(xué)校的實(shí)習(xí)大綱要求，讓其了解、熟悉和掌握。

（1）理論聯(lián)系實(shí)際，掌握一般的護(hù)理技術(shù)操作能力；（2）培養(yǎng)對(duì)常見疾病病情變化和常用藥物應(yīng)用的觀察能力；（3）培養(yǎng)能夠運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對(duì)象實(shí)施親情護(hù)理和與病人進(jìn)行順利的溝通能力。

3.帶教方法

3.1要讓新時(shí)期的護(hù)生圓滿完成臨床實(shí)習(xí)期，首先是臨床帶教老師與護(hù)生要有良好的溝通，只有這樣才會(huì)青出于藍(lán)而勝于藍(lán)。3.1.1溝通時(shí)要運(yùn)用合理的語(yǔ)言技巧。

帶教老師的語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)練、規(guī)范，語(yǔ)音清晰，發(fā)音準(zhǔn)確，語(yǔ)調(diào)平緩，使用文明用語(yǔ)。與學(xué)生初次見面時(shí)，應(yīng)表現(xiàn)出友好，真誠(chéng)的態(tài)度，熱情接待學(xué)生，用自然親切的語(yǔ)言介紹自己。與學(xué)生交流，不能只是單向的溝通，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生提問，要許他們表達(dá)自己的思想和見解。語(yǔ)氣和藹、衣著整潔，操作規(guī)范，表情自然，并輔以點(diǎn)頭、微笑或拍肩等。

3.1.2根據(jù)臨床情景選擇不同的溝通方式。

帶教老師要善于把臨床壞境與教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式等有機(jī)結(jié)合。利用環(huán)境中的有利因素增進(jìn)教學(xué)效果。如搶救病人時(shí)，讓同學(xué)觀察并配合搶救，結(jié)束后馬上給予問題并討論，以便及時(shí)解決問題。

3.1.3樹立正確的學(xué)生觀和教育觀。

學(xué)生是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，是教學(xué)過程的能動(dòng)參與者，老師應(yīng)了解學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律和需求，根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)與需求設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容和方法，因材施教。

3.2因材施教

由于基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)的學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，思維敏捷，對(duì)于新的問題，她們能利用自己已有的知識(shí)進(jìn)行快速聯(lián)想，作出快速的反應(yīng)。所以，我們的帶教工作方法要活躍，要注重想象力的培養(yǎng)和思維能力的培養(yǎng)；對(duì)于基礎(chǔ)較差、能力較 弱的學(xué)生，由于她們的思維還停留在“認(rèn)知”水平上，思維慢，對(duì)學(xué)到的知識(shí)不能靈活運(yùn)用。所以，我們要采用起步式的教學(xué)方法，一邊學(xué)一邊提問，然后逐步解決，并且還要注意多重復(fù)和引導(dǎo)。例如，在學(xué)習(xí)持續(xù)胃腸減壓引流護(hù)理時(shí)，我們教學(xué)是這樣的: 3.2.1對(duì)于基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)的學(xué)生

(1)將課本的演示實(shí)驗(yàn)和臨床操作合二為一，首先讓學(xué)生自己確定好胃管安置的長(zhǎng)度，并做好記錄；（2）討論安置的技巧和安置胃管在胃內(nèi)的檢查方法；（3）護(hù)理的注意事項(xiàng)及觀察內(nèi)容（4）應(yīng)用觀察到的問題解釋一些生理現(xiàn)象。

3.2.2 對(duì)于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生

（1）帶教老師演示臨床操作，培養(yǎng)護(hù)生的觀察能力；（2）引導(dǎo)學(xué)生歸納護(hù)理的注意事項(xiàng)及護(hù)理重點(diǎn)；（3）讓護(hù)生先完成模擬操作，操作成功后再過渡到臨床實(shí)際操作。

3.3運(yùn)用多媒體技術(shù)臨床帶教

為了讓學(xué)生掌握更多的教學(xué)內(nèi)容，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的，把課本上的理論知識(shí)順利地應(yīng)用臨床實(shí)踐中去，應(yīng)用現(xiàn)代科技多媒體進(jìn)行教學(xué)。多媒體 是有全面性、交互性、多樣性、客觀性、時(shí)效性等特點(diǎn)。經(jīng)過我們應(yīng)用，對(duì)帶教老師和護(hù)生都有提高。

3.3.1建立?？瀑Y料數(shù)據(jù)庫(kù)，將每個(gè)病歷按要求輸入計(jì)算機(jī)內(nèi)貯存。建立查詢系統(tǒng)，可利用各相關(guān)手段進(jìn)行查詢，讓護(hù)生對(duì)病房、病員信息有更深的了解。

3.3.2建立護(hù)生資料工作簿。按不同分為表格，包括改名、年齡、實(shí)習(xí)時(shí)間、理論考試成績(jī)、一般評(píng)價(jià)，給工作表現(xiàn)突出、成績(jī)優(yōu)秀的護(hù)生做出標(biāo)記，以便人員的選撥留用。

3.3.3建立學(xué)生考試題庫(kù)工作簿。按不同題型做出表格，應(yīng)用時(shí)只需在各表中任意選擇幾題即可構(gòu)成一份完整的試卷，隨時(shí)對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核。

3.3.4制作專題演示稿，制作各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作光盤，介紹常用的護(hù)理操作，比如吸氧、導(dǎo)尿、靜脈輸液、無菌技術(shù)等。讓護(hù)生們?cè)诓僮鞒鲥e(cuò)時(shí)能得到及時(shí)的更正，有利于護(hù)理技術(shù)的更一步提高。

3.4實(shí)施情感帶教方案[2] 入科室當(dāng)天通過摸底測(cè)試了解實(shí)習(xí)生心理及專業(yè)知識(shí)認(rèn)知程度，因人施教，便于制訂臨床帶教計(jì)劃。指導(dǎo)護(hù)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，要求他們隨身攜帶筆記本，及時(shí)記錄實(shí)習(xí)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)、注意事項(xiàng)等。帶教老師除了關(guān)心護(hù)生的業(yè)務(wù)知 識(shí)，還要關(guān)注護(hù)生的心理情緒和社會(huì)生活事件等，避免一些不良刺激影響護(hù)生的實(shí)習(xí)過程。對(duì)于有護(hù)理缺點(diǎn)的護(hù)生，帶教老師必須給予高度重視，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

3.4.1帶教老師也要不斷地學(xué)習(xí)，提高自身科學(xué)知識(shí)素養(yǎng)，了解護(hù)生的心理活動(dòng)，多講解護(hù)理規(guī)章制度，應(yīng)用心理學(xué)理論解釋其科學(xué)依據(jù)，以免學(xué)生只知道死記硬制度條款，而不知其所以然。

3.4.2在實(shí)習(xí)時(shí)，帶教老師給護(hù)生上一堂生動(dòng)的課，讓護(hù)生有良好的心理素質(zhì)，學(xué)生在一定的環(huán)境中工作，從而達(dá)到畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)的目的

3.4.3對(duì)有差錯(cuò)事故發(fā)生的護(hù)生，老師要認(rèn)真聽取他們的匯報(bào)，搞清楚事情發(fā)生的很多細(xì)節(jié)，仔細(xì)分析原因，不能主觀的只批評(píng)學(xué)生，要解除學(xué)生的心理壓力，讓他們心悅誠(chéng)服的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤，培養(yǎng)出學(xué)生的良好的個(gè)性品質(zhì)。

3.5取得病人的信任是爭(zhēng)取臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)的關(guān)鍵。

由于護(hù)生剛進(jìn)入臨床，各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，帶教老師要盡可能為護(hù)生創(chuàng)造有利條件，教育護(hù)生主動(dòng)與病人交流溝通。學(xué)會(huì)多關(guān)心、愛護(hù)病人，相互間建立友誼，取得病人的信任。讓護(hù)生受到病人的贊揚(yáng)，臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)明顯增高。

3.6培養(yǎng)護(hù)生的健康教育能力。

健康教育能力臨床教學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容是培養(yǎng)新世紀(jì)護(hù)理人才的需求。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和服務(wù)對(duì)象對(duì)健康教育需求的變化。護(hù)士在全社會(huì)的衛(wèi)生保健中與其它健康保健工作者合作，從心理、生理、社會(huì)、精神方面為病人提供優(yōu)質(zhì)責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)。健康教育是連接衛(wèi)生知識(shí)和健康行為的橋梁，是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施，是全球推進(jìn)人人健康的核心策略。健康教育滿足了人們對(duì)健康的關(guān)注的需求，因此在臨床實(shí)習(xí)中注重培養(yǎng)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序，系統(tǒng)的為病人進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)他們?cè)u(píng)估病人的能力、分析和解決問題的能力、計(jì)劃和組織護(hù)理過程的能力，使他們懂得如何以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)責(zé)任制整體護(hù)理，畢業(yè)后能在醫(yī)院、社區(qū)等不同的崗位為促進(jìn)人人健康打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.7加強(qiáng)職業(yè)道德教育。

帶教老師要認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律知識(shí)，特別是新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士法》。對(duì)一些不適合法規(guī)的護(hù)理常規(guī)要徹底整改，對(duì)護(hù)理操作的各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)內(nèi)容逐一審查。多從患者的角度想問題，對(duì)護(hù)理工作中存在的共性問題要讓護(hù)生都了解，做到防患于未然。

4.平時(shí)測(cè)驗(yàn)

4.1對(duì)于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生

對(duì)于基礎(chǔ)較差、能力較弱的學(xué)生，就只考查基礎(chǔ)知識(shí)和基本的護(hù)理技術(shù)操作。

4.2對(duì)于基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)的學(xué)生

對(duì)于基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)的學(xué)生，不但要考查基礎(chǔ)知識(shí)和基本的護(hù)理技術(shù)操作，還要考一些外科?？菩暂^強(qiáng)的知識(shí)和護(hù)理技術(shù)操作

5．教學(xué)評(píng)價(jià)

臨床教學(xué)管理工作是高校和實(shí)習(xí)醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一。醫(yī)學(xué)教育擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)21世紀(jì)既有臨床專業(yè)理論和技能，又具有循證醫(yī)學(xué)思想的高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)人才的任務(wù)[3]。我們理應(yīng)重視教學(xué)工作的關(guān)鍵----教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)質(zhì)量的高低與帶教老師的學(xué)歷和經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。

帶教老師應(yīng)根據(jù)畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃大綱提前備好課，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐及護(hù)生的需求，深入淺出地講解基礎(chǔ)知識(shí)及各項(xiàng)操作程序，定期組織小講課、實(shí)習(xí)生座談會(huì)，并共同商討，從實(shí)習(xí)生的角度和立場(chǎng)發(fā)現(xiàn)帶教問題、合理化建議和要求。臨床帶教流程的規(guī)范化建設(shè)對(duì)于提高實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合素質(zhì)、臨床實(shí)踐能力都是效果顯著的。臨床帶教老師應(yīng)努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷地學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，時(shí)時(shí)關(guān)注國(guó)內(nèi)外護(hù)理動(dòng)態(tài)，提高教學(xué)質(zhì)量，以更系統(tǒng)、有意識(shí)、全面地培養(yǎng)新一代的護(hù)理人才。通過護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)，我們根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異——基礎(chǔ)知識(shí)和能力水平分別施教，從實(shí)際出發(fā)、因材施教、我們認(rèn)為分層次教學(xué)方法是較好的一種教學(xué)方法。因其針對(duì)性和可操作性強(qiáng)，效果顯著，對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)好，能力較強(qiáng)的學(xué)生拓展了能力；對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)差，能力較弱的學(xué)生，培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣，改變了生活惰性，使她們?cè)黾恿司蜆I(yè)機(jī)會(huì)。這已逐步得到了部分臨床帶教老師的認(rèn)同，也使我們的護(hù)理帶教質(zhì)量得到了明顯的改善，取得了較好的教學(xué)效果，贏得了護(hù)生和家長(zhǎng)，以及學(xué)校的好評(píng)。從而達(dá)到了人才就業(yè)市場(chǎng)的實(shí)際需要，也滿足了各層次醫(yī)院的需求，大大提高了中等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校畢業(yè)生的就業(yè)前景，緩解了就業(yè)壓力帶來的社會(huì)負(fù)擔(dān)。

參考文獻(xiàn)

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第四篇：護(hù)生臨床帶教體會(huì)

淺談護(hù)理帶教工作體會(huì)

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)生理論和實(shí)踐相結(jié)合、將知識(shí)轉(zhuǎn)化成能力的過程，是護(hù)生走向獨(dú)立工作的第一步。做為臨床帶教老師該怎樣去管理護(hù)生，使他們?cè)诙潭痰囊荒陮?shí)習(xí)中既能學(xué)到東西又能讓自己充分得到鍛煉，現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。

一、加強(qiáng)護(hù)生素質(zhì)教育

1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 學(xué)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度及護(hù)士的行為規(guī)范，講述護(hù)理工作對(duì)治療疾病的重要作用。具體做法：規(guī)范著裝，佩戴胸牌，每人準(zhǔn)備無菌口罩和藍(lán)黑色鋼筆等。

2.端正學(xué)習(xí)態(tài)度，樹立牢固的專業(yè)思想 除介紹醫(yī)院的概況及規(guī)章制度外，重點(diǎn)進(jìn)行臨床護(hù)理工作特點(diǎn)、臨床實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)模式、職業(yè)形象、職業(yè)道德、人文科學(xué)及護(hù)理差錯(cuò)的防范等方面進(jìn)行教育，宣揚(yáng)“南丁格爾”精神，使護(hù)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，盡快完成角色轉(zhuǎn)換。

二、規(guī)范帶教程序，有效實(shí)施帶教計(jì)劃

1.認(rèn)真履行帶教老師的職責(zé)，嚴(yán)格護(hù)生管理。

1）在實(shí)習(xí)活動(dòng)中，帶教老師應(yīng)重視“人”的因素，“以人為本”，善于發(fā)現(xiàn)問題，提高帶教意識(shí)，定期組織學(xué)習(xí)，增強(qiáng)帶教的責(zé)任感；培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，工作中放手不放眼。

2）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部制訂的實(shí)習(xí)生管理制度。遇特殊情況要掌握護(hù)生去向，及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理教研室反饋。

2．制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃 按教學(xué)大綱要求，根據(jù)科室特點(diǎn)，對(duì)護(hù)生確定學(xué)習(xí)重點(diǎn)及考核內(nèi)容，并將此載入實(shí)習(xí)手冊(cè)。1）制定培訓(xùn)計(jì)劃

采取“一對(duì)一”、“分層次”帶教。對(duì)中專生側(cè)重于基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)護(hù)理操作的帶教，大專及本科生側(cè)重于?？谱o(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理科研、護(hù)理管理的帶教。表：

2）具體帶教方法

2.1 有計(jì)劃派班（1）第一周為適應(yīng)時(shí)間，讓護(hù)生多看，了解醫(yī)院規(guī)章制度，各班工作程序，熟悉環(huán)境及用物擺放，體會(huì)腫瘤患者的護(hù)理特點(diǎn)，樹立職業(yè)道德。（2）實(shí)行每周輪換制派班。帶教護(hù)士根據(jù)本班工作內(nèi)容一對(duì)一指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)操作和護(hù)理知識(shí)。這樣增加護(hù)生的學(xué)習(xí)及實(shí)踐的機(jī)會(huì)。

2.2帶教老師每月進(jìn)行一次教學(xué)查房，每周進(jìn)行1次小講課。如：教學(xué)查房由一名本科或大專生負(fù)責(zé)收集病人資料，對(duì)病人的病情進(jìn)行評(píng)估、診斷，計(jì)劃，實(shí)施，其他同學(xué)補(bǔ)充，既激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性，又可以提高理論知識(shí)水平。小講課可為學(xué)生提供講義和學(xué)習(xí)資料，以備學(xué)生們理論考試復(fù)習(xí)資料。

2.3嚴(yán)格規(guī)范技術(shù)操作 在實(shí)習(xí)階級(jí)，護(hù)生對(duì)護(hù)理技術(shù)操作多顯出積極主動(dòng)、熱情渴望、急于求成的心理。為此，要求帶教老師嚴(yán)格把關(guān)，使護(hù)生準(zhǔn)確無誤地學(xué)習(xí)和掌握操作要點(diǎn)和技巧。圖：操作技能教學(xué)過程

2.4加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理訓(xùn)練 護(hù)生在實(shí)習(xí)中往往忽略了生活護(hù)理、飲食護(hù)理及病情觀察，因此我們要求帶教老師重視并加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理帶教;從大事入眼，小事入手，從我做起，從點(diǎn)滴做起。3.注重帶教方式的靈活多樣

在臨床帶教中，帶教老師要采取靈活多樣的教學(xué)方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。如在臨床的帶教中，帶教老師不要一味說教，而應(yīng)該采取討論式、啟發(fā)式、示范等教學(xué)方式。

4.考核方法

利用晨會(huì)時(shí)間提出問題，每一輪實(shí)習(xí)結(jié)束轉(zhuǎn)科前科室要進(jìn)行出科理論考核及操作考核。根據(jù)不同學(xué)歷護(hù)生制定理論考試試題和操作技能考核，并進(jìn)行總結(jié)、講評(píng)。表

三、加強(qiáng)護(hù)生的護(hù)理安全管理，保證實(shí)習(xí)質(zhì)量

1.加強(qiáng)護(hù)生的無菌觀念和自我保護(hù)意識(shí)，教會(huì)護(hù)生與患者交流的技巧，避免護(hù)患沖突。帶教堅(jiān)持放手不放眼的原則，不能讓護(hù)生在沒有帶教老師指導(dǎo)下單獨(dú)操作，更不能把護(hù)生當(dāng)作勞力使用。指導(dǎo)護(hù)生嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離、三查七對(duì)制度，減少護(hù)生的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。

2.介紹護(hù)理差錯(cuò)事故給病人造成嚴(yán)重影響及不可逆轉(zhuǎn)的損失教訓(xùn)的實(shí)例，從而使護(hù)生樹立牢固的安全意識(shí)。

3.建立實(shí)習(xí)生個(gè)人檔案 護(hù)生填寫實(shí)習(xí)生基本情況和聯(lián)系電話等。

四、問題與對(duì)策

1.臨床環(huán)境轉(zhuǎn)換不適應(yīng)，實(shí)習(xí)態(tài)度不端正。有的護(hù)生在臨床環(huán)境轉(zhuǎn)換上不處理好實(shí)習(xí)工作與生活?yuàn)蕵返年P(guān)系，夜班不注意休息，白班無精打采，上班有空扎堆聊天、電話聊天，不主動(dòng)巡視病房，科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)從不參加，對(duì)護(hù)理工作不認(rèn)真，馬虎應(yīng)付。

2.部分護(hù)生在校紀(jì)律散慢，到臨床也是得過且過，上班遲到，下班比老師還早，擅自不上班。臨床實(shí)習(xí)后期，護(hù)生面臨畢業(yè)考試、就業(yè)等問題，有的護(hù)生思想包袱重，精神渙散，借故請(qǐng)假增多，實(shí)習(xí)任務(wù)不能按計(jì)劃完成。

3.工作主動(dòng)性及吃苦奉獻(xiàn)精神較差。

對(duì)策：

1.讓護(hù)生找準(zhǔn)位置，確立實(shí)習(xí)目標(biāo)。帶教老師是護(hù)生的榜樣，也是護(hù)生從事臨床工作的啟蒙者，在臨床的帶教過程中，帶教老師需要自己的言行舉止，潛移默化地培養(yǎng)護(hù)生熱愛護(hù)理專業(yè)。

讓實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)識(shí)到，護(hù)理同醫(yī)療一樣，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)，有自身的理論系統(tǒng)和特點(diǎn)。在臨床上，護(hù)士承擔(dān)著護(hù)理實(shí)踐者、教育者、管理者、照顧者等多重角色任務(wù)。護(hù)理工作和醫(yī)療工作一樣，有著同樣重要的地位。

2.關(guān)心護(hù)生，關(guān)注護(hù)生的心理、生理狀況。要尊重和愛護(hù)實(shí)習(xí)護(hù)生，建立情感溝通，要經(jīng)常傾聽她們對(duì)帶教的意見，不斷修改教學(xué)計(jì)劃，完善教學(xué)內(nèi)容，并從多個(gè)層面了解護(hù)生的思想狀況，多傾聽護(hù)生的意見，加強(qiáng)相互之間的溝通。

3.科室根據(jù)特點(diǎn)制定出具體的帶教計(jì)劃，規(guī)范施教，并運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方法，在臨床帶教中做到多講解、多示教、多提問、多鼓勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。鼓勵(lì)他們主動(dòng)提問，并及時(shí)從專業(yè)理論的角度進(jìn)行詳細(xì)解答，幫助她們加深對(duì)專業(yè)理論的認(rèn)識(shí)和理解，逐步積累起扎實(shí)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

五、體會(huì)

1.帶教工作需注意以下幾點(diǎn):①加強(qiáng)專業(yè)思想的教育;②加強(qiáng)護(hù)生的三基訓(xùn)練;③培養(yǎng)護(hù)生敬業(yè)精神;④加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí);⑤帶教者應(yīng)以身作則,樹立良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)。

2.通過對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的培訓(xùn)，我體會(huì)到帶教老師必須不斷學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平和技能，同時(shí)，備課、授課也是自身再學(xué)習(xí)再提高的過程，使帶教老師的知識(shí)結(jié)構(gòu)得以更新，業(yè)務(wù)水平得以提高。

臨床帶教是培養(yǎng)護(hù)理后備人才的重要工程，工程質(zhì)量的好壞，取決于帶教老師專業(yè)素質(zhì)的提高及思想上的高度重視。在構(gòu)建和諧社會(huì)的今天，如何更好地教授護(hù)生知識(shí)及與護(hù)生和諧相處，是今后臨床護(hù)理帶教工作中面臨的新挑戰(zhàn)。

第五篇：淺談臨床護(hù)生實(shí)習(xí)帶教體會(huì)

淺談臨床護(hù)生實(shí)習(xí)帶教體會(huì)

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生培養(yǎng)的關(guān)鍵階段，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生從理論走向臨床護(hù)理工作的橋梁，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神的重要階段，也是形成未來工作作風(fēng)、工作能力的關(guān)鍵。使之盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需要，成為新時(shí)代合格的護(hù)理人才，筆者從事15年的臨床護(hù)理帶教工作，對(duì)護(hù)生的帶教體會(huì)頗深，現(xiàn)淺談對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教的體會(huì)。

臨床護(hù)生；帶教；體會(huì)

1熟悉環(huán)境，規(guī)范言行

每批護(hù)生輪轉(zhuǎn)到科，首先讓其熟悉科室的環(huán)境及本病區(qū)的工作特點(diǎn)，如科室的布局、病床位及擺放、病室的有關(guān)制度及流程、物品、藥品的放置與存放處等，遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度、嚴(yán)格的工作紀(jì)律、著裝儀表規(guī)范、每班崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)、本科室的病種、常見病、多發(fā)病的特點(diǎn)、?？频募寄懿僮骷白o(hù)理常規(guī)等，熟悉科內(nèi)的老師的要求，要求說話溫和、關(guān)心和尊重患者、微笑服務(wù)，具備責(zé)任心、真心、真誠(chéng)為患者服務(wù)的理念。

2強(qiáng)化科室培訓(xùn)

護(hù)理工作操作性較強(qiáng)，入科后帶教老師在講解中先進(jìn)行演示，將各項(xiàng)操作的手法、要領(lǐng)、難點(diǎn)、及易出差錯(cuò)點(diǎn)等講解清楚，護(hù)生此前已有一定基礎(chǔ)，故在講解中理論聯(lián)系實(shí)際工作，多向護(hù)生提出問題，讓其解答，使護(hù)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)起來［1］，并在設(shè)置問題時(shí)立足于實(shí)用、多層次、多角度的思考每一項(xiàng)操作，使護(hù)生更加加深理解并留有深刻印象。并在50項(xiàng)操作中抽出適合本科操作的10項(xiàng)操作進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)和加強(qiáng)訓(xùn)練，使其盡快熟悉本科的操作常規(guī)和工作流程，盡快適應(yīng)科室的臨床護(hù)理工作。

3強(qiáng)化護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理

基礎(chǔ)護(hù)理是每一個(gè)護(hù)生在校時(shí)最先接觸的基礎(chǔ)課程。而滿足病人的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理是整體護(hù)理特別是現(xiàn)在的“優(yōu)護(hù)”工程中的重要部分。如何讓護(hù)生克服各種雜念，主動(dòng)幫助病人解決這方面的問題,這需要帶教老師的榜樣作用，帶教老師處處以身做則，起表率，將自己的思想導(dǎo)向、職業(yè)道德情操等表現(xiàn)出來，對(duì)病人的晨晚間護(hù)理，如整理床單位的整潔、協(xié)助病人擦身、翻身、叩背等。老師的行為讓護(hù)生目睹并讓其受到感染和啟發(fā)，從而主動(dòng)為病人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，并從病人及家屬的感謝和認(rèn)可中獲得滿足感，更加積極主動(dòng)關(guān)愛病人，滿足病人的生理和生活的需求。其中帶教老師要耐心指導(dǎo)，使護(hù)生認(rèn)識(shí)三分七分護(hù)理對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的重要性。

4培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力

帶教老師與護(hù)生的關(guān)系要融洽，帶教老師要誠(chéng)心、耐心、關(guān)心護(hù)生，與學(xué)生成為朋友式的關(guān)系，讓她們覺得老師可親、可敬，從而鼓勵(lì)護(hù)生大膽主動(dòng)與病人溝通，從平時(shí)家常生活中開始與患者互動(dòng)溝通，護(hù)生一般缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，缺乏專業(yè)知識(shí)與通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá)能力，難免不夠自信而產(chǎn)生緊張和膽怯。帶教老師要介紹護(hù)患溝通的技巧和演示,有意識(shí)培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力［2］，如老年患者、青年患者、文化水平不一的患者的溝通技巧等，鼓勵(lì)護(hù)生多講解，如入院宣教、該病的健康、各項(xiàng)的操作方法、目的及注意事項(xiàng)等，并貫穿在平時(shí)的每一項(xiàng)工作中，幫助患者戰(zhàn)勝疾病的信心。帶教老師再點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)。要求出科前能獨(dú)立完成本科常見疾病的健康宣教、出院指導(dǎo)等。

5培養(yǎng)護(hù)生觀察、分析能力和自學(xué)能力

患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時(shí)患者病情或心理或精神中細(xì)微的變化恰恰是某些疾病的先兆，在臨床實(shí)習(xí)期間，教會(huì)護(hù)生對(duì)各種疾病的觀察能力，如對(duì)患者的癥狀、體征，診斷要點(diǎn)，護(hù)理要點(diǎn)，病情變化的觀察，試驗(yàn)室及其他檢查的異常報(bào)告中深入了解，并根據(jù)這些癥狀、體征、依據(jù)等分析判斷，在整個(gè)病例護(hù)理的過程中，引導(dǎo)護(hù)生學(xué)會(huì)思考問題，學(xué)會(huì)帶著問題查閱相關(guān)資料和基礎(chǔ)知識(shí)，學(xué)會(huì)把每一病種的疾病概念、病因、并發(fā)癥、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理問題、護(hù)理措施、用藥注意事項(xiàng)等的內(nèi)容緊密聯(lián)系起來，也即涵蓋了護(hù)、藥理學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)等多學(xué)科的內(nèi)容。帶教老師還可根據(jù)不同的病例對(duì)護(hù)生進(jìn)行適時(shí)、有針對(duì)性的提問，促使護(hù)生主動(dòng)巡視病人，與病人溝通，主動(dòng)看書，激發(fā)其學(xué)習(xí)的熱情和責(zé)任感。帶教老師常布置觀察的內(nèi)容，如患者的治療效果、藥物反應(yīng)、思想動(dòng)態(tài)、飲食狀況、護(hù)理問題及護(hù)理措施實(shí)施后的效果等，提出案例對(duì)照書本所存的區(qū)別聯(lián)系起來思考，指導(dǎo)護(hù)生如何觀察和分析個(gè)案。護(hù)生必須收集患者的所有資料，提出護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，并在帶教老師的指導(dǎo)下實(shí)施并及時(shí)給予評(píng)價(jià)。這也是實(shí)踐、分析、自學(xué)能力的綜合培養(yǎng)［3］.6培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和意識(shí)

引導(dǎo)護(hù)生干一行愛一行，一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，帶教老師的一言一行都對(duì)護(hù)生起到潛移默化的作用。平時(shí)盡可能鍛煉學(xué)生的獨(dú)立操作能力，帶教教師真正做到放手不放眼，同護(hù)生一起分析各種護(hù)理缺點(diǎn)、糾紛、差錯(cuò)等發(fā)生的原因，使護(hù)生深刻體會(huì)到“三查七對(duì)”在臨床護(hù)理工作中的重要性，且“三查七對(duì)”貫穿臨床護(hù)理的每一項(xiàng)工作中。加強(qiáng)學(xué)生的法律意識(shí)，由于患者自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，在臨床帶教中進(jìn)行法律意識(shí)、醫(yī)療安全已經(jīng)必不可少［5］。帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，如知情權(quán)、隱私權(quán)等，使學(xué)生及早樹立法律觀念，加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格三查七對(duì)，正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑以及正確及時(shí)書寫護(hù)理文書等，在護(hù)理實(shí)踐中有意識(shí)地用法律法規(guī)來規(guī)范自己的言行等。

7加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)查房

護(hù)理查房的形式可多樣化，可在病人床邊或模擬，先參加觀摩科內(nèi)老師的護(hù)理查房形式，再由護(hù)生自己主查房1-2次，但要求背誦式，如介紹病例的一般資料、評(píng)估資料、護(hù)理問題、現(xiàn)存的護(hù)理問題、護(hù)理措施、健康教育等基本要求背出來，帶教老師就該疾病的相關(guān)知識(shí)再提出問題，如該病的概念、病因、臨床表現(xiàn)、要點(diǎn)、觀察重點(diǎn)、并發(fā)癥等，科由同科室的護(hù)生體出問題及勇躍發(fā)言。讓護(hù)生從護(hù)理查房中獲得對(duì)病人更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，鍛煉她們的思維和口頭表達(dá)能力，并把在校學(xué)的理論知識(shí)重溫鞏固起來。

8重視護(hù)生出科前的各項(xiàng)考核

護(hù)生出科前必須考核2-3項(xiàng)的護(hù)理操作，如密閉式靜脈輸液、皮內(nèi)注射或生命體征的監(jiān)測(cè)等并要求考核過關(guān)，一份書面報(bào)告的個(gè)案查房的及心得體會(huì)。出科考核是督促護(hù)生鞏固臨床實(shí)習(xí)的方法之一，讓護(hù)生有一定的壓力，并主動(dòng)學(xué)習(xí)。

9小結(jié)

筆者從事15年的臨床護(hù)理帶教工作中，以帶教學(xué)生為中心，不斷探討帶教的方法，使之盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需要，成為新時(shí)代合格的護(hù)理人才。