第一篇:50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程評(píng)價(jià)與試題集
50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程試題集
與參考答案目錄
一、手衛(wèi)生與感染預(yù)防試題..................................................................2
二、無(wú)菌技術(shù)試題.........................................................................24
三、生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)試題.................................................................34
四、口腔護(hù)理技術(shù)試題.....................................................................43
五、鼻飼技術(shù)試題.........................................................................48
六、導(dǎo)尿技術(shù)試題.........................................................................54
七、胃腸減壓技術(shù).........................................................................57
八、灌腸技術(shù)試題.........................................................................60
九、氧氣吸入技術(shù)試題.....................................................................64
十、換藥技術(shù)試題.........................................................................67
十一、霧化吸入療法試題...................................................................70
十二、血糖監(jiān)測(cè)試題.......................................................................73
十三、口服給藥法試題.....................................................................75
十四、密閉式靜脈輸液技術(shù)試題.............................................................79
十五、密閉式靜脈輸血技術(shù)試題.............................................................84
十七、靜脈采血技術(shù)試題...................................................................86
十八、靜脈注射法試題.....................................................................90
十九、經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)置人技術(shù)試題.........................................91
二十、動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù)試題.............................................................95 二
十一、肌內(nèi)注射技術(shù)試題.................................................................99 二
十二、皮內(nèi)注射技術(shù)試題................................................................101 二
十三、皮下注射技術(shù)試題................................................................103 二
十四、物理降溫法與熱療技術(shù)試題........................................................104 二
十五、心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)試題......................................................107 二
十七、經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰法試題..................................................115 二
十八、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)試題................................................................121 二
十九、血氧飽和度監(jiān)測(cè)技術(shù)試題..........................................................125 三
十、輸液泵/微量輸注泵使用技術(shù)試題.....................................................126 三
十一、除顫技術(shù)試題....................................................................129 三
十二、軸線翻身法試題..................................................................131 三
十三、患者搬運(yùn)法試題..................................................................134 三
十四、患者約束法試題..................................................................140 三
十五、痰標(biāo)本的采集法試題..............................................................142 三
十六、咽拭子標(biāo)本采集法試題............................................................143 三
十七、洗胃技術(shù)試題....................................................................144 三
十八、“T”管引流護(hù)理技術(shù)試題..........................................................146 三
十九、造口護(hù)理技術(shù)試題................................................................149 四
十、膀胱沖洗護(hù)理技術(shù)試題..............................................................152 50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程試題集與參考答案(1~20章)
一、手衛(wèi)生與感染預(yù)防試題
[選擇題] 【A型題】
1、下列哪項(xiàng)不是洗手的指征:A A、進(jìn)入普通病房前 B、直接接觸病人前后 C、無(wú)菌操作前
D、處理清潔或無(wú)菌物品之前 E、穿脫隔離衣前后、摘手套后
2、預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、有效、重要的方法是:D A、消毒 B、滅菌 C、清潔 D、洗手 E、戴手套
23、根據(jù)手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生應(yīng)≤5cfu/cm的科室是:C A、供應(yīng)室消毒區(qū) B、急診科 C、普通手術(shù)室 D、傳染病科 E、婦產(chǎn)科檢查室
4、根據(jù)手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)不屬于Ⅲ類區(qū)域環(huán)境:D A、兒科病房
B、注射室、換藥室、治療室、急診室 C、供應(yīng)室清潔區(qū) D、重癥監(jiān)護(hù)病房 E、普通病房
5、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)消毒的指征:E A、接觸未經(jīng)消毒的儀器和設(shè)備后
B、檢查、治療護(hù)理或處理免疫功能低下的病人前 C、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌液之后 D、保持雙手較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性,需戴無(wú)菌手套時(shí) E、戴清潔手套前
6、在注射室、換藥室、治療室工作的醫(yī)務(wù)人員,其手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為:B 2A、≤5cfu/cm
2B、≤10cfu/cm
2C、≤15cfu/cm
2D、≤20cfu/cm
2E、≤100cfu/cm
7、洗手時(shí)不符合手衛(wèi)生要求的是:C A、洗手時(shí)應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)
B、手?jǐn)Q式開(kāi)關(guān),應(yīng)采用防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭 C、沖洗時(shí),手指朝上,讓污水從指尖流至前臂 D、防止水濺到衣服和地面 E、沖洗至皂液洗液為止
8、列哪項(xiàng)不符合手衛(wèi)生的要求:D A、手無(wú)可見(jiàn)污染時(shí),可用速干手消毒劑消毒雙手 B、手消毒順序同七步洗手法 C、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘 D、摘除外科手套后不用清潔雙手
9、一般污染物品(體溫計(jì)、引流管道等)用1%-2%含氯消毒劑,至少浸泡多長(zhǎng)時(shí)間以上:A A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min
10、對(duì)患者排泄物的消毒,用含氯消毒劑干粉加入排泄物中(含氯消毒劑用量是排泄物的1/5),攪拌并作用多長(zhǎng)時(shí)間可達(dá)到消毒目的:A A、2-6h B、0.5-1h C、0.1-0.3h D、0.3-0.5h E、7-8h
11、洗手前應(yīng)將衣袖向上卷至腕上:D A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm
12、洗手范圍應(yīng)從指尖到手腕上: B A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、25cm
13、洗手時(shí)揉搓雙手不應(yīng)少于C A、5s B、10s C、15s D、20s E、25s
14、手消毒時(shí),用含抗菌劑的肥皂或用手消毒劑涂抹雙手的時(shí)間為:A A、2min B、1min C、5s D、15s E、25s
15、外科手消毒用消毒劑充分揉搓雙手的時(shí)間為:D A、10-15s B、1min C、20-30s D、2-6min E、10-25s
16、對(duì)已穿過(guò)的隔離衣,下列那部分可視為是清潔的:A A、衣領(lǐng) B、袖口 C、腰部以上 D、腰部以下 E、胸部以上
17、戴帽子和口罩時(shí),不正確的做法是:D A、帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā) B、口罩應(yīng)遮住口鼻部
C、不可用污染的手觸摸口罩 D、一次性口罩不潮濕不用更換 E、口罩使用不能>24h:
18、使用后的防護(hù)鞋,應(yīng)放入專用的容器進(jìn)行清潔與消毒,其清潔與消毒的頻率是A A、每日或每次 B、隔日 C、每三天 D、每周 E、每月
19、被隔離的患者,其傳染性分泌物需經(jīng)幾次培養(yǎng)結(jié)果為陰性才能解除隔離C A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次
20、下列區(qū)域?qū)儆诎胛廴緟^(qū)的是:D A、病房 B、值班房 C、醫(yī)護(hù)辦公室 D、內(nèi)走廊 E、外走廊
21、下列疾病需采取嚴(yán)密隔離的是D A、瘧疾 B、破傷風(fēng)
C、新生兒膿皰疹 D、霍亂 E、肺結(jié)核
22、一患兒,男、7歲,診斷為脊髓灰質(zhì)炎,應(yīng)采取的隔離措施種類是 A、嚴(yán)密隔離 B、呼吸道隔離 C、血液、體液隔離 D、接觸隔離 E、腸道隔離
(23-25題為共用題干)患者男性,34歲,入院診斷為“細(xì)菌性痢疾”
23、該患者應(yīng)采取的隔離措施是 A、保護(hù)性隔離 B、嚴(yán)密隔離 C、呼吸道隔離 D、腸道隔離 E、接觸隔離
24、護(hù)士為其發(fā)藥時(shí),應(yīng)做好哪些防護(hù)措施 A、穿隔離衣、戴口罩 B、戴防護(hù)眼罩 C、戴防護(hù)面具 D、戴雙層手套 E、以上都是
25、該患者用過(guò)的食具,便器常采用哪種方法消毒: A、高壓蒸汽滅菌 B、消毒劑擦拭 C、紫外線消毒 D、消毒液浸泡 E、消毒液噴灑
26、負(fù)壓隔離病房室內(nèi)壓力相對(duì)于大氣壓應(yīng)為: A、-10Pa B、-20 Pa C、-30 Pa D、-40 Pa E、-50 Pa
27、配制細(xì)胞毒性藥物時(shí),抽取藥液時(shí)不能超過(guò)注射器容量的: A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4
28、盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋不能超過(guò): A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4
29、傳染性非典型肺炎、暴發(fā)型流感等呼吸道傳染病流行期間,對(duì)門診、急診的醫(yī)務(wù)人員建議配戴兩個(gè)外科口罩,一用一棄,持續(xù)使用時(shí)間不能超過(guò): A、1-2h B、2-4h C、6-8h D、4-6h E、8-10h 30、任何環(huán)境下,口罩的使用不能超過(guò): A、4h B、8h C、12h D、16h E、24h
31、在《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》中規(guī)定,口罩濾料的顆粒過(guò)濾率應(yīng):A A、≥95% B、≥90% C、≥85% D、≥80% E、≥75%
32、在《中國(guó)非典型肺炎防治技術(shù)方案》中,規(guī)定棉紗口罩層數(shù)是: A、>6 B、>8 C、>10 D、>12 E、>16
33、感染性疾病科的治療車或病歷車上應(yīng)備有: A、酒精 B、碘伏 C、手消毒劑 D、抹布 E、口罩
34、在炎熱季節(jié),醫(yī)療廢物的最長(zhǎng)貯存時(shí)間為: A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h
35、傳染病房和隔離室的患者,其所有廢物均視為: A、感染性廢物 B、病理性廢物 C、放射性廢物 D、損傷性廢物 E、物理性廢物
36、對(duì)于大面積燒傷、器官移植術(shù)后的患者宜采用: A、呼吸道隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲(chóng)隔離 D、接觸隔離 E、保護(hù)性隔離
37、在普通病區(qū)收治傳染性疾病患者時(shí),應(yīng)在病室門口懸掛何種標(biāo)志: A、警告 B、傳染 C、保護(hù) D、隔離 E、遠(yuǎn)離
38、接觸傳染病患者的血液、體液、分泌物、排泄物及被傳染性物質(zhì)污染的物品時(shí)要采?。?A、消毒技術(shù) B、隔離技術(shù) C、滅菌技術(shù) D、清潔措施
E、先消毒后清潔技術(shù)
39、消化道傳染病患者采取哪種隔離技術(shù): A、呼吸道隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲(chóng)隔離 D、接觸隔離 E、保護(hù)性隔離
40、當(dāng)收治不同病種的傳染性疾病患者時(shí),在無(wú)條件的情況下,可同居一室,但是必須加哪種標(biāo)記:
A、床邊隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲(chóng)隔離 D、接觸隔離 E、保護(hù)性隔離
41、經(jīng)血傳播的疾病其患者的血液標(biāo)本應(yīng)如何送檢: A、及時(shí) B、加溫
C、用95%酒精固定 D、放置密閉容器中 E、隔絕空氣
42、負(fù)壓隔離病房的要求是需要有三級(jí)空氣過(guò)濾,且每小時(shí)換氣幾次以上: A、2次 B、3次 C、4次 D、5次 E、6次
43、負(fù)壓隔離病房采用怎樣的進(jìn)風(fēng)和排風(fēng)方式: A、上送風(fēng)、上排風(fēng) B、上送風(fēng)、下排風(fēng) C、下送風(fēng)、上排風(fēng) D、中間送風(fēng)、排風(fēng) E、兩側(cè)送風(fēng)、排風(fēng)
44、涼爽季節(jié)其醫(yī)療廢物最長(zhǎng)貯存時(shí)間為: A、12h B、24h C、36h D、48h E、60h
45、醫(yī)療廢物的處理原則錯(cuò)誤的是: A、防止污染擴(kuò)散 B、分類收集 C、分類處理
D、少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理 E、盡可能采用焚燒處理
46、多重耐藥菌感染的患者常采用哪種隔離: A、呼吸道隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲(chóng)隔離 D、接觸隔離 E、保護(hù)性隔離
47、防止醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施是: A、隔離 B、清潔 C、消毒 D、滅菌
E、無(wú)菌技術(shù)
48、為保持負(fù)壓隔離病房房間內(nèi)的負(fù)壓狀態(tài),其排風(fēng)量最少應(yīng)大于送風(fēng)量:
3A、50m/h 3B、80m/h 3C、100m/h 3D、85m/h 3E、70m/h
49、醫(yī)院內(nèi)所有的區(qū)域都應(yīng)當(dāng)采?。?A、消毒隔離 B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 C、接觸隔離 D、飛沫隔離 E、空氣隔離
50、醫(yī)療廢物登記資料至少保留: A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、4年
51、根據(jù)穿脫隔離衣的原則,脫隔離衣時(shí)應(yīng): A、先解開(kāi)衣領(lǐng) B、先松袖扣和腰帶 C、先脫口罩 D、先脫工作帽 E、先洗手
52、進(jìn)入感染病區(qū)時(shí)應(yīng)遵循的原則是: A、從潔到污 B、從污到潔 C、從內(nèi)到外 D、從外到內(nèi) E、從前到后
53、為加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),對(duì)使用后的銳器和針頭,應(yīng)及時(shí)放入就近的: A、生活垃圾桶 B、醫(yī)用垃圾桶 C、銳器盒
D、放射性垃圾袋 E、紙盒
54、脫隔離衣前應(yīng)先洗手,其洗手的范圍是從指尖到: A、手腕 B、前臂 C、上臂1/3 D、上臂2/3 E、肘部
55、取隔離衣時(shí)要用清潔的手提隔離衣的: A、袖子 B、下擺 C、腰帶 D、衣領(lǐng) E、內(nèi)面
56、隔離衣一般多長(zhǎng)時(shí)間更換一次: A、每天 B、每周 C、每三天 D、每月 E、每二天
57、一件合格的一次性防護(hù)衣其透濕量應(yīng)不少于:
2A、1000g(m.d)2B、1500(m.d)2C、2200(m.d)2D、2500(m.d)2E、3000(m.d)
58、制造防護(hù)衣其防護(hù)材料的沾水等級(jí)應(yīng)不: A、高于GB3 B、低于GB3 C、高于GB2 D、低于GB2 E、低于GB1
59、連體防護(hù)服適用于護(hù)理: A、昆蟲(chóng)隔離的患者 B、嚴(yán)密隔離的患者 C、接觸隔離的患者 D、飛沫隔離的患者 E、空氣隔離的患者 60、一級(jí)預(yù)防適應(yīng)用于:
A、為感染患者吸痰的醫(yī)護(hù)人員 B、傳染病院普通門急診的醫(yī)護(hù)人員 C、進(jìn)入感染病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員
D、為感染患者氣管插管的醫(yī)護(hù)人員 E、為感染患者氣管切開(kāi)的醫(yī)護(hù)人員 61、二級(jí)預(yù)防適用于:
A、為感染患者吸痰的醫(yī)護(hù)人員 B、傳染病院普通門急診的醫(yī)護(hù)人員 C、進(jìn)入感染病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員
D、為感染患者氣管插管的醫(yī)護(hù)人員 E、為感染患者氣管切開(kāi)的醫(yī)護(hù)人員 62、消毒液應(yīng)保存于; A、陰涼處 B、容器內(nèi) C、避光處
D、避光的密閉容器內(nèi) E、密閉容器內(nèi)
63、消毒液濺到皮膚時(shí),應(yīng)立即用大量流動(dòng)清水沖洗局部皮膚 A、≤10min B、≥10min C、≥15min D、≤15min E、≥8min 64、醫(yī)療廢物專用容器的顏色為: A、黃色 B、紅色 C、黑色 D、藍(lán)色 E、白色
65、進(jìn)行消毒液濃度監(jiān)測(cè)時(shí),監(jiān)測(cè)試紙一端放在消毒液內(nèi)浸泡多長(zhǎng)時(shí)間取出,多長(zhǎng)時(shí)間后對(duì)照色板: A、0.5s,5s B、1s,5s C、5s,5s D、1s,10s E、3s,10s 66、病理切片檢查后的蠟塊屬于: A、感染性廢物 B、病理性廢物 C、藥物性廢物 D、可回收性廢物 E、化學(xué)性廢物
67、從事放射工作的人員應(yīng)當(dāng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一次健康檢查: A、3年半 B、4年 C、2年半 D、3年 E、1~2年
68、護(hù)士為病人進(jìn)行治療過(guò)程中所使用過(guò)的棉簽屬于: A、生活垃圾 B、感染性廢物 C、損傷性廢物 D、化學(xué)性廢物 E、可回收廢物
69、使用生物安全柜前后均應(yīng)開(kāi)啟送風(fēng)機(jī)送風(fēng)凈化其時(shí)間為: A、10min B、4min C、5min D、6min E、8min 70、為避免造成安全柜的不銹鋼結(jié)構(gòu)損壞,進(jìn)行消毒時(shí)不用: A、酒精
B、含氯消毒劑 C、洗必泰 D、醋酸 E、戊二醛
71、公用座廁,每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及蓋板幾次: A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次
72、污衣被單用熱力消毒的溫度和時(shí)間分別為: A、80℃,10-50min B、50℃,10-50min C、60℃,10-20min D、75℃,10-30min E、70℃,10-50min 73、疑似傳染病患者,其產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)使用: A、黑色垃圾袋 B、雙層黃色垃圾袋 C、雙層紅色垃圾袋 D、黃色銳器盒 E、紙盒 74、用后的抹布應(yīng)用250mg/L有效氯消毒液浸泡消毒多長(zhǎng)時(shí)間,再用清水清洗后懸掛涼干備用:
A、10min B、20min C、30min D、40min E、60min 75、病房的地面用專用清潔工具濕式清掃的頻率為: A、每天1次 B、每天2次 C、隔天1次 D、3天1次 E、每周一次
76、紙制品滅菌的最好選擇是: A、紫外線消毒法 B、高壓滅菌法 C、環(huán)氧乙烷法 D、暴曬法 E、臭氧消毒
77、普通病房血壓計(jì)袖帶多長(zhǎng)時(shí)間更換清洗一次: A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周
78、隔離患者使用的血壓計(jì)袖帶多長(zhǎng)時(shí)間更換,清潔消毒一次: A、每天 B、2天 C、3天 D、4天 E、每周
79、體溫表每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上選用75%酒精或過(guò)氧乙酸1000mg/L浸泡: A、5-6 min B、6-9 min C、10-30 min D、35-40 min E、30-60min
-6-80、吸痰機(jī)的引流瓶應(yīng)在清潔后放入有效氯500mg/L(500*10)消毒劑浸泡多長(zhǎng)時(shí)間: A、10 min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min 81、負(fù)壓吸引器的吸痰內(nèi)膽達(dá)多少時(shí),需更換: A、1/3滿 B、2/3滿 C、1/2滿 D、3/4滿 E、4/5滿
82、吸痰機(jī)、床旁負(fù)壓吸引器多長(zhǎng)時(shí)間清潔擦拭一次: A、每天 B、2周 C、3周 D、4周 E、每周
83、運(yùn)輸患者的平車和輪椅,每日濕式清潔擦拭: A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次
84、被血液、結(jié)核桿菌、細(xì)菌污染的物品,應(yīng)作用0.2%-0.5%含氯消毒劑浸泡: A、10min B、20 min C、30 min D、40 min E、60 min
【X型題】
1、你在操作時(shí)不慎被病人的血液、血制品、體液、組織液污染的利器損傷時(shí)應(yīng): A、立即用流動(dòng)水沖洗傷口 B、擠出損傷處的血液
C、再用流動(dòng)水和肥皂水沖洗傷口 D、傷口沖洗后使用90%乙醇進(jìn)行消毒 E、經(jīng)血傳播的疾病,半年內(nèi)追蹤觀察
2、洗手時(shí)應(yīng)取適量肥皂/皂液均勻涂抹: A、手掌 B、手背 C、手指 D、指縫 E、手臂
3、常用手消毒劑包括: A、酒精 B、洗必泰 C、碘伏 D、碘酊 E、消佳凈
4、外科手消毒時(shí)用流動(dòng)水沖洗的部位包括: A、前臂
B、上臂中1/3 C、上臂下1/3 D、雙手
E、上臂上1/3
5、手消毒指征包括:
A、進(jìn)入隔離、重癥監(jiān)護(hù)、傳染病房之前及離開(kāi)并脫隔離衣后 B、接觸未經(jīng)消毒的儀器和設(shè)備后
C、檢查、治療護(hù)理或處理免疫功能低下的病人 D、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌液之后 E、保持雙手較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性需戴無(wú)菌手套時(shí)
6、關(guān)于外科手消毒的目的,正確的是: A、清除指甲、手、前臂的污物和暫駐菌 B、將常駐菌減少到最低程度 C、抑制微生物的快速再生 D、將常駐菌徹底清潔干凈
E、消滅手上的所有病原微生物
7、外科手消毒的方法,下列哪些方法是正確的:ABD A、摘除手部飾物,修剪指甲 B、取無(wú)菌刷蘸肥皂液刷手
C、刷手順序從指尖→手→腕→前臂→上臂→肘部→上臂下1/3 D、沖洗時(shí),水從手→前臂→肘部→上臂下1/3淋下 E、用無(wú)菌小毛巾由前臂向肘部擦干
8、外科手消毒時(shí)應(yīng)注意: A、沖洗時(shí)避免水濺濕衣服
B、手消毒過(guò)程中應(yīng)保持手指朝上,手的位置高于肘部 C、用后的指甲清潔器、揉搓用品、刷子等一用一消毒 D、不能佩戴假指甲
E、外科手消毒揉搓2~6min即可
9、化學(xué)性廢物包括: A、甲醛 B、戊二醛 C、過(guò)氧乙酸 D、汞血壓計(jì) E、汞體溫計(jì)
10、三級(jí)預(yù)防適用于:ADE A、為感染患者吸痰的醫(yī)護(hù)人員 B、傳染病院普通門急診的醫(yī)護(hù)人員 C、進(jìn)入感染病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員
D、為感染患者氣管插管的醫(yī)護(hù)人員 E、為感染患者氣管切開(kāi)的醫(yī)護(hù)人員
11、下列情況需要戴口罩的是: A、進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)
B、為患者進(jìn)行侵入性操作時(shí) C、接觸患者破損皮膚和粘膜時(shí) D、穿脫隔離衣前后,摘手套后 E、進(jìn)入層流病房前
12、佩戴口罩的正確方法是:
A、口罩緊貼面部和完全覆蓋口鼻、下巴 B、有金屬片的一邊向下
C、外科醫(yī)用口罩有顏色的一邊向里 D、戴好口罩后要先檢查口罩的密閉性 E、系緊固定口罩的繩子
13、下面哪些情況必須佩戴外科醫(yī)用無(wú)菌口罩或N95口罩: A、外科手術(shù)
B、護(hù)理免疫功能低下的患者 C、進(jìn)行纖支鏡檢查 D、為一般患者靜脈注射 E、外科傷口換藥
14、關(guān)于外科口罩的佩戴,下列哪些是錯(cuò)誤的: A、外科醫(yī)用口罩有顏色的一邊向里
B、口罩的密閉性是呼氣時(shí)有氣體從口罩的邊緣逸出為宜 C、外科無(wú)菌手術(shù)后即可更換口罩
D、外科手術(shù)后可將口罩清潔面向內(nèi)折疊放置備用 E、戴外科口罩時(shí)金屬片應(yīng)貼緊下巴
15、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)的基本措施包括: A、洗手 B、戴手套 C、穿隔離衣 D、戴防護(hù)眼鏡 E、戴面罩
16、為膽道術(shù)后的病人更換引流袋時(shí),需要做得自身防護(hù)措施包括: A、戴手套 B、戴口罩 C、戴防護(hù)眼罩 D、操作完畢洗手 E、醫(yī)療廢物分類
17、體內(nèi)物質(zhì)隔離的范圍包括: A、血液
B、陰道分泌物 C、胸膜液 D、汗液 E、羊水
18、在治療護(hù)理操作過(guò)程中,為防止血液、體液大面積飛濺污染醫(yī)務(wù)人員身體,應(yīng)做好以下哪些防護(hù)準(zhǔn)備:
A、戴具有防滲透性的口罩 B、戴防護(hù)眼罩
C、穿戴具有防滲透性的隔離衣或圍裙 D、戴棉紗口罩 E、以上都是
19、常用的含氯消毒劑有: A、液氯 B、漂白粉 C、漂白粉精 D、次氯酸鈉
E、二氰異氰尿酸鈉
20、在進(jìn)行治療護(hù)理操作時(shí),在哪種情況下應(yīng)戴防護(hù)眼罩和面罩: A、可能被患者的血液、體液、分泌物等噴濺時(shí) B、近距離接觸飛沫傳播的傳染患者時(shí) C、為肺結(jié)核病人靜脈輸液時(shí)
D、為非典型肺炎病人行氣管切開(kāi)時(shí) E、為肺炎病人傷口換藥時(shí)
21、關(guān)于眼罩及面罩的佩戴,下列哪些是正確的: A、佩戴眼罩及面罩前后必須洗手
B、佩戴眼罩及面罩前應(yīng)檢查防護(hù)鏡及裝置是否正常 C、佩戴眼罩及面罩的目的是防止患者發(fā)生感染 D、摘下眼罩及面罩后及時(shí)洗手 E、使用后的眼罩及面罩放好備用
22、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)入哪些區(qū)域時(shí)必須換鞋: A、ICU B、燒傷病房 C、外科病房 D、手術(shù)室
E、新生兒病房
23、醫(yī)務(wù)人員在哪種情況下必須戴工作帽: A、進(jìn)入潔凈環(huán)境前 B、進(jìn)入隔離病區(qū)前 C、進(jìn)行侵入性操作時(shí) D、無(wú)菌操作時(shí)
E、為大面積燒傷患者換藥時(shí)
24、感染性疾病科的區(qū)域設(shè)置分為: A、清潔區(qū) B、半清潔區(qū) C、半污染區(qū) D、污染區(qū) E、緩沖區(qū)
25、醫(yī)務(wù)人員在接觸哪類患者時(shí)須采用經(jīng)空氣及飛沫傳播的隔離技術(shù): A、肺結(jié)核 B、麻疹 C、腮腺炎 D、流腦 E、傷寒
26、醫(yī)務(wù)人員在接觸下列哪些病人時(shí),在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,還應(yīng)采用接觸傳播隔離技術(shù): A、乙肝 B、丙肝 C、梅毒 D、HIV E、傷寒
27、下列哪類疾病的病人可收住在負(fù)壓隔離病房: A、禽流感 B、SARS C、肺結(jié)核 D、霍亂 E、HIV
28、關(guān)于穿脫隔離衣,下列說(shuō)法正確的是: A、穿隔離衣時(shí)不得觸及周圍物品及面部 B、穿好隔離衣只能在限定區(qū)域活動(dòng) C、脫隔離衣時(shí)先松袖扣和腰帶 D、穿隔離衣前應(yīng)取下手部飾物
E、取隔離衣時(shí)將隔離衣污染面朝外,使清潔面朝自己
29、護(hù)士在配制細(xì)胞毒性藥物時(shí),應(yīng)做的防護(hù)措施有: A、戴一次性口罩 B、戴護(hù)目鏡 C、戴帽子
D、穿隔離防護(hù)衣 E、戴雙層手套
30、使用生物安全柜操作時(shí),應(yīng)遵循的原則是: A、緩慢移動(dòng)原則 B、物品平行擺放原則 C、避免震動(dòng)原則
D、不同樣品柜內(nèi)移動(dòng)原則 E、快速移動(dòng)原則
31、關(guān)于患者一般用品的用后處理,下面哪些說(shuō)法是正確的: A、病房公用的熱水瓶塞:一用一消毒 B、患者用后的便器:一用一消毒
C、患者使用后的棉被可采取暴曬進(jìn)行消毒
D、破傷風(fēng)患者使用后的被服,按感染性醫(yī)療廢物處理 E、床頭柜、椅每日濕式擦拭1~2次
32、關(guān)于診療用品的消毒方法,正確的是: A、普通病房血壓計(jì)袖帶每周更換清洗一次 B、聽(tīng)診器聽(tīng)筒部分一用一消毒 C、體溫表一用一消毒
D、吸痰機(jī)的儲(chǔ)痰瓶每班清倒、沖洗一次
E、治療車每日清潔擦拭一次,污染后立即用消毒液擦拭
33、對(duì)艾滋病職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員要實(shí)施預(yù)防性用藥方案且醫(yī)學(xué)觀察一年,在暴露多長(zhǎng)時(shí)間后對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè): A、第4周 B、第8周 C、第12周 D、第6個(gè)月 E、第12個(gè)月
34、含氯消毒液適用于下列哪些范圍的消毒: A、餐具 B、茶具 C、環(huán)境 D、水
E、疫源地
35、患者使用后的衣服、被褥、棉被等可以采用哪種消毒方法: A、暴曬
B、紫外線照射 C、臭氧
D、高壓滅菌消毒 E、床單位消毒器
36、含氯消毒劑常用的消毒方法有: A、浸泡 B、擦拭 C、噴灑 D、干粉消毒 E、熏蒸
37、醫(yī)療廢物可分類為: A、感染性廢物 B、病理性廢物 C、損傷性廢物 D、化學(xué)性廢物 E、藥物性廢物
38、可疑或確定被HCV、HBV、HIV感染時(shí),在跟蹤期內(nèi)應(yīng)注意: A、性生活使用避孕套 B、不獻(xiàn)血 C、不捐贈(zèng)器官 D、可母乳喂養(yǎng) E、不母乳喂養(yǎng)
39、醫(yī)用手套的種類包括: A、無(wú)菌乳膠手套
B、非無(wú)菌一次性乳膠手套 C、雙層手套
D、一次性薄膜手套 E、保暖手套
40、下列哪些情況必須立即更換口罩: A、外科手術(shù)后
B、口罩和臉部無(wú)法閉合時(shí) C、被血液或體液污染后 D、進(jìn)入隔離病房接觸患者后 E、口罩有破損或損壞時(shí)
41、針刺傷的防護(hù)原則是:
A、丟棄的損傷性廢物無(wú)論使用與否,按損傷性廢物處理 B、禁止手持針或銳器時(shí)隨意走動(dòng) C、禁止將針等銳器物徒手傳遞 D、禁止徒手將針帽回套
E、用后的銳器直接放入專用銳器盒內(nèi)
42、手套的使用范圍:
A、要接觸患者的分泌物及排泄物時(shí)
B、醫(yī)護(hù)人員手部皮膚破損,需接觸患者或污染物時(shí) C、醫(yī)護(hù)人員接觸開(kāi)放性傷口時(shí) D、施行侵入性無(wú)菌操作時(shí) E、接觸患者的體液及血液時(shí)
43、損傷性廢物包括: A、針頭 B、縫合針 C、手術(shù)刀 D、備皮刀 E、玻璃試管
44、感染性疾病科設(shè)置的“三區(qū)”,其區(qū)域是指: A、清潔區(qū) B、污染區(qū) C、病區(qū) D、半污染區(qū) E、化驗(yàn)區(qū)
45、感染性疾病科設(shè)置的“二通道”,其區(qū)域是指: A、污染通道 B、半污染通道 C、內(nèi)通道 D、清潔通道 E、外通道
46、正確選用醫(yī)用防護(hù)口罩的方法是: A、一般醫(yī)療活動(dòng)可佩戴紗布口罩或。
B、護(hù)理免疫功能低下的患者時(shí),應(yīng)戴外科醫(yī)用口罩。C、非典、暴發(fā)型流感流行期間,門、急診人員佩戴兩個(gè)外科醫(yī)用口罩,D、非典患者及家屬建議佩戴一次性無(wú)紡布口罩口罩 E、進(jìn)入非典患者的隔離病房時(shí),需戴N95口罩
47、以下不屬于呼吸道疾病的是: A、流行性腦膜炎 B、百日咳 C、肺鼠疫 D、傷寒 E、肝炎
48為呼吸道傳染的患者吸痰時(shí)應(yīng): A、戴口罩 B、戴眼罩 C、穿隔離衣 D、戴手套 E、戴帽子
49、為消化道傳染的患者灌腸時(shí)應(yīng): A、戴口罩 B、戴眼罩 C、穿隔離衣 D、戴手套 E、戴帽子
50、經(jīng)血傳播疾病的隔離技術(shù)常用于治療護(hù)理哪些疾病的患者: A、乙肝 B、丙肝 C、梅毒 D、艾滋病 E、水痘
51、醫(yī)療廢物可能對(duì)以下哪些人群造成危害: A、醫(yī)師 B、護(hù)士 C、患者
D、醫(yī)院后勤支持人員 E、廢棄物收集處置人員
52、以下適用于采取保護(hù)性隔離的患者有: A、性病
B、大劑量化療 C、粒細(xì)胞減少 D、艾滋病 E、廣泛性皮炎
53、有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處理正確的是: A、廢物由產(chǎn)生的護(hù)理單元分類收集 B、醫(yī)療廢物由專人定期收集轉(zhuǎn)運(yùn)
C、放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置 D、醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn) E、混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處理
54、醫(yī)務(wù)人員被HbsAg(+)血液污染的針頭刺傷后應(yīng): A、立即用流動(dòng)水沖洗傷口10min以上 B、用75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒、包扎 C、HbsAg(-)的受傷者,24h內(nèi)注射乙肝疫苗 D、HbsAg(-)的受傷者,24h內(nèi)注射HBIG E、30min內(nèi)上報(bào)本科室護(hù)士長(zhǎng)
55、醫(yī)療廢物登記內(nèi)容包括: A、廢物的種類 B、廢物的數(shù)量 C、廢物的重量 D、交接時(shí)間 E、經(jīng)辦人簽名
56、下列屬于防護(hù)用品的是: A、手套 B、避污紙 C、各種口罩 D、眼罩 E、工作帽
【名詞解析】
1、手衛(wèi)生
2、洗手
3、手消毒
4、針刺傷
【判斷題】
請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者,在括號(hào)處打“√”,錯(cuò)誤者在括號(hào)“×”
1、脫去手套后不用洗手時(shí)因?yàn)槭痔啄茏柚刮廴尽#ǎ?/p>
22、層流潔凈手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員,其手的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm()
3、小瓶裝的皂液尚未用完可進(jìn)行添加,這樣能節(jié)約成本。()
4、負(fù)壓隔離病房的回風(fēng)口設(shè)在墻下方,距地面≥0.1m。()
5、在接觸患者的血液、粘液時(shí),要戴手套。()
6、距離發(fā)射線越遠(yuǎn)其防護(hù)作用越好,因?yàn)榫喾派湓刺囟ň嚯x的射線與距離的平方成反比。()
7、使用后的一次性針頭必須重新套上枕頭套以防針刺傷。()8當(dāng)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚破損,需接觸患者的血液、體液等操作時(shí)須戴一次性乳膠手套。()
9、醫(yī)務(wù)人員手有破損時(shí),應(yīng)先用防水敷料保護(hù),再戴手套。()
10、一副手套只能用于一位患者,同時(shí)為該患者進(jìn)行多項(xiàng)操作時(shí),應(yīng)視污染的程度從輕到重。()
11、為患者吸痰,收集引流液標(biāo)本時(shí),要戴無(wú)菌手套。()
12、脫口罩時(shí),注意手勿觸及口罩的外面。()
13、一次性的眼罩或面罩應(yīng)放入生活垃圾廢物容器內(nèi)。()
14、一次性帽子用后應(yīng)按感染性醫(yī)療廢物處理。()
15、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的目的是要防止患者于醫(yī)務(wù)人員之間相互傳播疾病。()
16、運(yùn)輸廢棄物必須戴厚質(zhì)乳膠清潔手套。()
17、患肺結(jié)核、水痘、腮腺炎、麻疹、百日咳、肺鼠疫的患者不可同居一室。()
18、離開(kāi)隔離病房后,接觸污染物品前應(yīng)脫手套,洗手和/或手消毒。()
19、隔離室一般不限制人員的出入。()20、為經(jīng)血傳播疾病的患者進(jìn)行穿刺、侵入性檢查及治療時(shí),需帶雙層手套。()
21、對(duì)受孕8~15周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查。()
22、清除或消滅暫居菌和減少常駐菌的過(guò)程稱為外科手消毒。()
23、負(fù)壓隔離病房的排風(fēng)口高出地面3m米以上。()
24、負(fù)壓隔離病房的送風(fēng)口應(yīng)設(shè)在墻上或天花板上,排風(fēng)口設(shè)在墻下方。()
25、接觸保護(hù)性隔離患者時(shí),穿隔離衣應(yīng)將其清潔面向內(nèi),污染面向外。()
26、隔離衣掛在病房時(shí)清潔面朝內(nèi)。()
27、安全生物柜是把處理病原體時(shí)發(fā)生的污染氣溶膠隔離在區(qū)域內(nèi)的第一道防御裝置。()
28、戴手套可以代替洗手,因?yàn)槭痔卓梢苑乐菇徊娓腥尽#ǎ?/p>
29、消毒液濺到眼部時(shí)應(yīng)立即用蒸餾水徹底沖洗眼部≥10min。()30、配制細(xì)胞毒性藥物時(shí)應(yīng)在上風(fēng)口加藥。()
31、細(xì)胞毒性藥物和其他藥物在同一配藥室配制時(shí),應(yīng)先配制它藥物。()
32、對(duì)甲類傳染病、“非典”等嚴(yán)密隔離患者,病情允許時(shí)可戴口罩外出。()
33、傳染病區(qū)使用的清潔用具使用后應(yīng)先清洗后消毒。()
34、稀釋后的消毒液需每日檢測(cè)有效濃度。()
35、配置消毒液后,溶液需充分?jǐn)噭虿抛霰O(jiān)測(cè),確保測(cè)得溶液濃度的準(zhǔn)確性。()
36、明顯污染的手是指手上有可見(jiàn)臟污或有病人的蛋白性物質(zhì)、血液或液體等污染。()
37、消毒液濃度測(cè)試紙要避光干燥密閉保存,在有效期內(nèi)使用。()
38、配制漂白粉溶液時(shí),需戴薄膜手套。()
39、因消毒液易揮發(fā),采用浸泡法和干粉消毒法時(shí)應(yīng)使用帶蓋容器。()
40、破傷風(fēng)及氣性壞疽患者其衣被應(yīng)一次性使用,用后采用雙層黑色膠袋密封。()
41、床旁負(fù)壓吸引瓶/吸痰機(jī),可兩患者同時(shí)共用。()
42、一次性吸痰內(nèi)膽、引流管、連接管應(yīng)每天更換一次。()
43、少量的醫(yī)療廢物可以丟棄在生活垃圾中并與其一起處理。()
44、少量藥物性醫(yī)療廢物可裝入感染性廢物袋,但需在標(biāo)簽上注明。()
45、速干手消毒劑是指含有酒精和護(hù)膚成分,以減少手部細(xì)菌的消毒劑。()
46、暫居菌是指能從大部分人的皮膚上分離出來(lái)的微生物。()
47、含有抗菌劑的肥皂或皂液或皂液為抗菌皂。()
【簡(jiǎn)答題】
1、標(biāo)準(zhǔn)外科醫(yī)用口罩分3層,請(qǐng)簡(jiǎn)述每層的作用。
2、傳染性疾病科的區(qū)域設(shè)置中所指的“一緩沖區(qū)”是指什么?負(fù)壓隔離病房的緩沖間包括什么?
3、負(fù)壓隔離病房的隔離要求是什么?
4、怎樣脫連體防護(hù)服?
5、在安全生物柜內(nèi)不同的樣品是如何移動(dòng)的?
6、簡(jiǎn)述消毒液的配制方法?!景咐治觥?/p>
1、小王為病人注射藥物后,拿起針頭套雙手套上針頭,丟在醫(yī)用垃圾桶中,然后就幫病人更換腹腔引流袋,更換時(shí)不慎被引流液流到被安剖割傷的手上,請(qǐng)問(wèn)小王在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作中,哪些環(huán)節(jié)做得不對(duì)?
2、某霍亂患者,出現(xiàn)病情變化,經(jīng)積極搶救無(wú)效死亡,值班者應(yīng)該怎樣處理此尸體?
3、患者男性,45歲,因破傷風(fēng)入院治療,患者的衣服被單該如何處理?
4、小李今天在為別人采血時(shí),不慎被針頭刺傷手指,該患者為乙肝病毒攜帶者,試問(wèn)小李應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施?
參考答案 【選擇題】 【A型題】
1、A
2、D
3、C
4、D
5、E
6、B
7、C
8、D
9、A
10、A
11、D
12、B
13、C
14、A
15、D
16、A
17、D
18、A
19、C 20、D
21、D
22、E
23、D
24、A
25、D
26、C
27、E
28、E
29、C 30、E
31、A
32、E
33、C
34、B
35、A
36、E
37、D
38、B
39、D 40、A
41、D
42、E
43、B
44、D
45、D
46、D
47、A
48、C
49、B 50、D
51、B
52、A
53、C
54、C
55、D
56、A
57、D
58、B
59、B 60、B 61、C 62、D 63、C 64、A 65、B 66、B 67、E 68、B 69、A 70、B 71、B 72、A 73、B 74、C 75、B 76、C 77、E 78、A 79、C 80、C 81、B 82、E 83、B 84、C 【x型題】
1.ABCE 2.ABCD 3.ABC 4.ACD 5.ABCDE 6.ABC 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ABCDE 10.ADE 11.ABCE 12.ADE 13.ABC 14.ABDE 15.ABCDE 16ABD 17.ABCE 18.ABC 19.ABCDE 20.ABD 21.ABD 22.ABDE 23.ABCDE 24.ACDE 25.ABCD 26.ABCDE 27.ABC 28.ABCDE 29.ABCDE 30.ABCD 31.ABCDE 32.ABCDE 33.ABCDE 34.ABCDE 35.ABCDE 36.ABCD 37.ABCDE 38.ABCE 39.ABCD 40.ABCDE 41.ABCDE 42.ABCDE 43.ABCDE 44.ABD 45.AD 46.ABCDE 47.DE 48.ABCDE 49.ABCDE 50.ABCD 51.ABCDE 52.BCE 53.ABCDE 54.ABCDE 55.ABCDE 56.ABCDE
【名詞解析】
1、手衛(wèi)生:為洗手、手消毒和外科手消毒的總稱。
2、洗手:指用不含抗菌劑的肥皂/皂液和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。
3、手消毒:指用含抗菌劑肥皂/皂液清洗或用手消毒劑擦手的過(guò)程。
4、針刺傷:指一種由醫(yī)療銳器如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀等造成的意外傷害,造成皮膚深部的足以使受傷者出血的皮膚損傷?!九袛囝}】
1.(×)2.(×)3.(×)4.(√)5.(√)6.(√)7.(×)8.(×)9.(√)10.(√)11.(×)12.(√)13.(×)14.(√)15.(√)16.(√)17.(√)18.(×)19.(×)20.(√)21.(√)22.(×)23.(√)24.(√)25.(×)26.(√)27.(√)28.(×)28.(×)30.(×)31.(√)32.(×)33.(×)34.(√)35.(√)36.(√)37.(√)38.(×)39.(√)40.(×)41.(×)42.(√)43.(×)44.(√)45.(√)46.(×)47.(√)【問(wèn)答題】
1、標(biāo)準(zhǔn)外科醫(yī)用口罩分3層,外層(藍(lán)色)有阻塵阻水作用,可防止飛沫進(jìn)入口罩里面,中層則有過(guò)濾作用,可隔住90%以上的5微米顆粒,近口鼻的內(nèi)層(白色)用以吸濕。
2、(1)“一緩沖區(qū)”為清潔區(qū)與半污染區(qū),半污染區(qū)與污染區(qū)之間專門設(shè)立的緩沖區(qū)域,區(qū)域兩側(cè)設(shè)人員出入門。
(2)負(fù)壓隔離病房的緩沖間包括前室或氣閘室、更衣室。
3、(1)負(fù)壓病室只安排已經(jīng)確診的同種疾病患者,并限制患者到本病室外活動(dòng)。
(2)出院時(shí)患者物品要做消毒處理方可帶出隔離區(qū)。
(3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)工作的計(jì)劃性,集中治療護(hù)理,減少出入頻率。
(4)保證通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn),做好設(shè)備日常保養(yǎng)。
4、(1)穿連體防護(hù)服的順序:從上到下,然后戴好帽子,最后拉上拉鏈。
(2)脫連體防護(hù)服的順序:先將拉鏈拉開(kāi),向上提拉帽子,待頭部脫離帽子后再脫袖子,將污染面向里由上向下邊脫邊卷脫下,放入醫(yī)療廢物袋。
5、柜內(nèi)兩種及以上物品需要移動(dòng)時(shí),一定遵循低污染性物品向高污染性物品移動(dòng)原則,避免污染性高的物品在移動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生對(duì)柜體內(nèi)部的大面積污染。
6、(1)根據(jù)消毒液的濃度,算出需消毒劑和稀釋液的量。(2)用標(biāo)有清晰刻度的容器杯量取消毒劑,倒入帶蓋盛放容器中。(3)用攪拌棒攪拌至消毒劑全部溶解,宜與稀釋液完全混勻。(4)將稀釋好的消毒液標(biāo)上名稱、有效濃度、配制時(shí)間、有效期、盛放的器械名稱。(5)配制特殊消毒劑時(shí)注意自我防護(hù)。(6)配制用物清洗后晾干備用?!景咐治觥?/p>
1、小王有三個(gè)環(huán)節(jié)做得不對(duì):
⑴醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中,注意防止被針頭、刀片等銳器刺傷,小王將針頭套套上針頭,很容易被刺傷。
⑵用后的注射器不應(yīng)丟在垃圾桶內(nèi),而應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏的銳器盒內(nèi)。⑶醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。小王不戴手套為病人更換引流袋,違反了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作原則。
2、該患者死亡后,對(duì)尸體應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過(guò)氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開(kāi)放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化。
3、患者的衣服、被單一次性使用,用后雙層黃色膠帶密封,注明疾病名稱、科室等標(biāo)識(shí)并按感染性醫(yī)療廢物處理。
4、小李應(yīng)采取以下應(yīng)急措施:
(1)應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗,再用碘酒和酒精消毒。(2)24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝抗,必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。
(3)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。(4)向本科室護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,做好登記表的填寫及資料保存。
二、無(wú)菌技術(shù)試題
【A型題】
1、取用無(wú)菌溶液時(shí),應(yīng)首先核對(duì):A A、瓶簽
B、瓶身有無(wú)裂縫 C、瓶蓋有無(wú)松動(dòng) D、溶液有無(wú)沉淀 E、溶液有無(wú)混濁
2、外用溶液開(kāi)啟后,其使用的時(shí)間不能超過(guò):C A、4小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、8小時(shí) E、48小時(shí)
3、無(wú)菌容器打開(kāi)后,其有效時(shí)間不超過(guò):C A、4小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、8小時(shí) E、48小時(shí)
4、鋪無(wú)菌盤時(shí),其無(wú)菌盤的有效期為:A A、4小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、8小時(shí) E、48小時(shí)
5、下列哪項(xiàng)戴、脫無(wú)菌手套的操作是錯(cuò)誤的:C A、戴手套前先將手洗凈擦干
B、核對(duì)手套袋外標(biāo)明的手套號(hào)碼,無(wú)菌日期 C、取出滑石粉,用后放回袋內(nèi)
D、戴好手套后,兩手置腰部水平以上 E、脫手套時(shí),將手套口翻轉(zhuǎn)脫下
6、清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為:C A、滅菌 B、無(wú)菌 C、消毒 D、清潔 E、抑菌
7、下述哪項(xiàng)符合無(wú)菌技術(shù)操作原則:E A、無(wú)菌操作前30分鐘清掃地面 B、無(wú)菌包潮濕待干后使用
C、取出的無(wú)菌物品未用立即放回原處 D、治療室每周用紫外線照射一次 E、操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上
8、在無(wú)菌技術(shù)操作原則中,預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施是:C A、操作區(qū)域要清潔、寬敞
B、取無(wú)菌物品時(shí),必須使用無(wú)菌持物鉗 C、一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用 D、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置 E、無(wú)菌物品疑有污染不可再用
9、下列哪項(xiàng)違背了無(wú)菌技術(shù)操作原則:B A、打開(kāi)無(wú)菌容器蓋時(shí),蓋的內(nèi)面向上放置 B、手持無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)托住邊緣部分 C、倒取無(wú)菌溶液時(shí),手不可以觸及瓶塞的內(nèi)面 D、戴手套的手不可以觸及另一手套的內(nèi)面 E、揭開(kāi)無(wú)菌盤時(shí),雙手捏住蓋巾外面雙角
10、下列哪項(xiàng)不符合無(wú)菌物品的管理原則:C A、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置 B、無(wú)菌包上必須注明滅菌日期
C、已打開(kāi)過(guò)的無(wú)菌包48小時(shí)后必須重新滅菌 D、取出的無(wú)菌敷料不得放回原容器內(nèi) E、無(wú)菌包的有效期為7天
11、無(wú)菌盤于2pm鋪好后,在下列什么時(shí)間前可以使用:A A、6pm B、7pm C、8pm D、11pm E、次日2pm
12、卵圓鉗浸泡于無(wú)菌溶液中,消毒液面高度應(yīng):D A、鉗長(zhǎng)的1/2處 B、軸節(jié)下2cm C、軸節(jié)處
D、軸節(jié)上2~3cm E、軸節(jié)上5cm
13、取用無(wú)菌溶液時(shí)下列哪項(xiàng)作法不符合無(wú)菌原則:C A、打開(kāi)瓶蓋,常規(guī)消毒瓶塞 B、雙手將橡皮膠塞邊緣向上翻起 C、手握瓶直接倒液入無(wú)菌容器中 D、倒液后即消毒瓶塞蓋回 E、剩余溶液在24小時(shí)內(nèi)可用
14、長(zhǎng)28cm的持物鉗,浸泡消毒時(shí),容器內(nèi)消毒液面的高度為:C A、10cm B、12cm C、14cm D、18cm E、20cm
15、鋪無(wú)菌盤時(shí),除哪項(xiàng)外都是正確的:D A、用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾 B、注意使用治療巾邊緣對(duì)齊 C、治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折 D、有效期不超過(guò)6小時(shí) E、避免潮濕和暴露過(guò)久
16、無(wú)菌包內(nèi)物品未用完,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:E A、按原痕回包扎好,帶端不打結(jié) B、注明開(kāi)包日期、時(shí)間
C、包內(nèi)物品被污染或無(wú)菌包被浸濕,須重新滅菌 D、24小時(shí)后失效 E、4小時(shí)后失效
17、使用無(wú)菌持物鉗,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:E A、應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi) B、液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2-3cm C、每個(gè)容器只能放一把持物鉗 D、取鉗時(shí)應(yīng)將鉗端閉合 E、可用于取消毒的油紗布
18、無(wú)菌貯槽一經(jīng)打開(kāi)其有效使用時(shí)間為:D A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、12小時(shí) D、24小時(shí) E、7天內(nèi)
19、經(jīng)高壓滅菌的紙塑包裝物品,其有效期為:D A、1年 B、2年 C、3年 D、半年 E、1年
20、病區(qū)盛放消毒溶液的容器每周更換消毒滅菌:B A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次
21、小劑量、單包裝的皮膚消毒液,開(kāi)啟后其有效期為:C A、三天 B、每天 C、一周 D、兩周 E、兩天
22、佩戴口罩時(shí)要讓口罩緊貼面部,完全覆蓋:C A、口腔和鼻子 B、口腔和下巴 C、口鼻和下巴 D、口腔 E、鼻子
23、藥物過(guò)敏試驗(yàn)或特殊護(hù)理技術(shù)操作前應(yīng)備齊:A A、所需用品和必要的急救藥品、物品和器材 B、常用藥品,以便搶救時(shí)使用 C、常用物品,以便搶救時(shí)取用方便
D、所有過(guò)敏試驗(yàn)或特殊護(hù)理技術(shù)操作前都應(yīng)備齊防護(hù)用具 E、給患者床邊備好便器
24、實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作后:A A、向患者/家屬交代必要的注意事項(xiàng) B、告訴患者或家屬操作步驟 C、治療環(huán)境應(yīng)清潔,整齊 D、向患者或家屬解釋操作目的 E、向患者解釋操作中的不適
25、干式無(wú)菌持物筒開(kāi)啟后其有效時(shí)間為:C A、8h B、6h C、4h D、2h E、1h 【X型題】
1、無(wú)菌持物鉗的使用原則下列哪些是正確的:ABE A、用來(lái)夾取無(wú)菌物品
B、到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)連同容器一起搬移到物品旁使用 C、無(wú)菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次,保持其無(wú)菌 D、取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端可觸及容器口邊緣 E、使用時(shí)保持鉗端向下,不可平持和倒轉(zhuǎn)
2、布置無(wú)菌區(qū)域時(shí)要保持操作區(qū):ABD A、清潔 B、寬敞 C、消毒 D、明亮 E、一般處理
3、菌物品的使用和保管,正確的是:ACDE A、不可暴露在空氣中應(yīng)存放于無(wú)菌容器內(nèi) B、取出后未污染可立即放回 C、取用時(shí)必須使用無(wú)菌鉗 D、應(yīng)放在干燥固定地方 E、懷疑已被污染不能使用
4、執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),應(yīng)遵循的原則是:ABDE A.洗手、衣帽整潔、戴口罩 B.必須用無(wú)菌持物鉗取無(wú)菌物品
C.從無(wú)菌容器內(nèi)取出的無(wú)菌物品未用完立即放回 D.無(wú)菌包開(kāi)包后,有效期為12小時(shí) E.無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)
5、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),無(wú)菌手套不慎被刺破或污染應(yīng):BC A、立即消毒破口 B、立即更換
C、再加戴一副無(wú)菌手套
D、小心操作不讓破口碰及無(wú)菌物品 E、立即停止操作
6、常用的持物鉗有:ABCD A、清潔 B、寬敞 C、消毒 D、明亮 E、一般處理
7、進(jìn)入爆發(fā)型流感等隔離病房時(shí),醫(yī)護(hù)人員戴口罩要注意:ACD A、佩戴兩個(gè)外科醫(yī)用口罩 B、佩戴紗布口罩
C、口罩持續(xù)使用6~8小時(shí)
D、口罩須緊貼面部并完全覆蓋口鼻、下巴 E、有金屬片的一邊向下
8、脫手套時(shí)正確的是:BE A、不管有無(wú)污染,直接脫下 B、自手套翻轉(zhuǎn)脫下 C、先將手指部分拉下
D、將脫下的手套放在黑色垃圾袋內(nèi)
E、已脫手套的手不能直接接觸另一手套的外面(9~12題為共用題干)
老師今天指導(dǎo)小陳學(xué)習(xí)如何配制消毒液
9、在配制消毒液前,她應(yīng)評(píng)估準(zhǔn)備待消毒物品的:BCDE A.名稱 B.材料 C.構(gòu)造 D.性能 E.使用要求
10、小陳應(yīng)做的防護(hù)工作包括:ABCDE A.洗手 B.戴口罩 C.戴手套 D.戴防水圍裙 E.戴護(hù)目鏡
11、配制好的消毒液應(yīng)做好標(biāo)簽并標(biāo)明:ABCDE A.消毒液的名稱 B.有效濃度 C.配制時(shí)間 D.有效期
E.盛放的器械名稱
12、小陳在測(cè)定消毒液的有效濃度時(shí),你認(rèn)為哪些做得不對(duì):BC A.用攪拌棒將消毒液充分混勻
B.手持濃度監(jiān)測(cè)試紙,一端放在消毒液上,浸泡5s后取出 C.靜置1s后與試紙包裝上的比色板對(duì)照 D.記錄所監(jiān)測(cè)的消毒液濃度 E.消毒液每日檢測(cè)有效濃度
13、以下關(guān)于戴脫無(wú)菌手套的方法正確的是:ABCDE A.嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則 B.注意修剪指甲以防刺破手套
C.戴手套后雙手應(yīng)始終保持在腰部以上平視線范圍內(nèi)的水平D.如手套有破洞或可以污染應(yīng)立即更換 E.脫手套時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下,避免強(qiáng)拉
14、口罩的使用原則包括:ABCDE A.佩戴口罩前、脫口罩前后必須洗手
B.根據(jù)不同的醫(yī)療活動(dòng)及對(duì)象選擇合適的口罩 C.掌握正確的佩戴方法
D.戴好口罩后應(yīng)檢查口罩的密合性
E.戴口罩后和脫口罩時(shí),保持口罩的清潔干燥,避免觸摸口罩的外面
15、鋪無(wú)菌盤時(shí)應(yīng)注意:ABCDE A.嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則 B.鋪無(wú)菌盤區(qū)域須清潔干燥 C.不可跨越無(wú)菌區(qū)
D.鋪好的無(wú)菌盤盡早使用,有效期不超過(guò)4小時(shí) E.無(wú)菌巾避免潮濕污染
16、患者使用后的棉被可以使用下列哪些方法進(jìn)行消毒:ABCDE A.暴曬
B.紫外線消毒 C.臭氧 D.高壓滅菌
E.使用床單位消毒器
17、滅菌技術(shù)適用于:ABCDE A.需穿過(guò)皮膚黏膜進(jìn)入無(wú)菌組織和器官內(nèi)部的物品和器材的處理 B.與破損的皮膚、黏膜、組織密切接觸的物品和器材的處理 C.受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌污染物品的處理
D.經(jīng)血傳播病原體(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染物品的處理 E.SARS病毒、H5N1禽流感病毒污染的物品處理
18、執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作前,操作者應(yīng):ABCD A.戴好帽子、口罩
B.實(shí)施規(guī)范的洗手或手消毒 C.必要時(shí)穿無(wú)菌衣 D.戴無(wú)菌手套
E.穿無(wú)菌衣,戴好眼罩
19、實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作前應(yīng):ABCDE A.遵守查對(duì)制度 B.核對(duì)患者身份
C.核對(duì)患者ID號(hào)/住院號(hào) D.評(píng)估患者病情
E.評(píng)估患者精神及心理狀況
20、實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作前,向患者或家屬解釋的內(nèi)容有:ABCD A.操作目的、程序
B.操作中可能出現(xiàn)的不適反應(yīng) C.操作中配合的方法 D.操作中或操作后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)因素 E.操作的注意事項(xiàng)
21、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),其環(huán)境應(yīng):ABCD A.清潔、寬敞 B.空氣新鮮
C.物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生達(dá)到有關(guān)管理規(guī)定的指標(biāo)要求 D.操作前30min停止清掃 E.操作前20min停止清掃
22、關(guān)于無(wú)菌物品的放置,其要求是:ABCDE A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分柜放置,并有明顯標(biāo)志 B.無(wú)菌物品和一次性無(wú)菌物品,要設(shè)立專柜分開(kāi)放置 C.無(wú)菌物品應(yīng)按有效期順序排放使用 D.無(wú)菌物品由專人負(fù)責(zé),定期檢查 E.接觸無(wú)菌包前必須洗手或手消毒
23、使用無(wú)菌物品前必須認(rèn)真檢查:ABCDE A.無(wú)菌包的名稱 B.滅菌包的滅菌時(shí)間 C.無(wú)菌包的有效期
D.檢查包內(nèi)化學(xué)指示膠帶變色情況 E.無(wú)菌包有無(wú)破損或潮濕
24、下列哪些物品宜優(yōu)先選擇高壓蒸汽滅菌技術(shù):ABCD A.口腔診療的牙鉆 B.鼻咽鏡
C.使用后的開(kāi)口器 D.腹腔鏡
E.支氣管纖維鏡
25、消毒滅菌過(guò)程中,盡可能選擇高壓蒸汽滅菌的物品有:ABCDE A.使用后的壓舌板、舌鉗、開(kāi)口器 B.擴(kuò)陰器、導(dǎo)尿術(shù)用物 C.引流管、引流瓶 D.口腔護(hù)理用物 E.氣管插管用物
26、無(wú)菌物品取出后暫不使用,應(yīng):ADE A.用無(wú)菌巾蓋好
B.超過(guò)24小時(shí)不得使用
C.包好放回原處待用時(shí)再取出 D.超過(guò)4小時(shí)不得使用 E.不可再放回原處
27、放置無(wú)菌物品的存放架應(yīng):ACE A.距地≥20cm B.距地≥15cm C.距墻≥5cm D.離天花板30cm E.離天花板50cm
28、工作人員發(fā)放無(wú)菌物品時(shí),必須:ABCDE A.認(rèn)真核對(duì)無(wú)菌標(biāo)識(shí)
B.確認(rèn)無(wú)菌物品的有效性方可發(fā)出
C.運(yùn)送無(wú)菌物品的工具在運(yùn)輸過(guò)程中須保持密閉 D.物品按順序擺放,并加防塵罩
E.運(yùn)輸工具每日清洗并保持清潔干燥
29、關(guān)于消毒技術(shù)原則,正確的是:ABCDE A.物品在消毒前應(yīng)充分清洗干凈
B.需重復(fù)消毒的物品,優(yōu)先選用化學(xué)消毒劑浸泡技術(shù)
C.喉鏡使用后用清水清洗干凈,抹干后,用75%酒精紗塊擦拭消毒 D.患者使用的餐飲具、便盆、一人一用一消毒 E.消毒后的診療用品獨(dú)立、密封包裝 30、下列哪些是被視為已污染的物品:ABCDE A.濕包或有明顯水跡 B.滅菌包掉落在地 C.包裝破損
D.外包裝指示帶變色沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) E.誤放在不潔的地方
31、物理滅菌方法包括:ABC A.濕熱滅菌法 B.干熱滅菌法
C.低溫及輻射滅菌法 D.氣體滅菌法
E.化學(xué)殺菌劑滅菌法
32、可采用濕熱93℃,5min熱力消毒的物品:ABCDE A.呼吸機(jī)管道 B.麻醉機(jī)螺紋管 C.氧氣面罩 D.氧氣濕化瓶 E.麻醉口罩 【名詞解析】
1、無(wú)菌技術(shù)
2、消毒
3、滅菌
4、無(wú)菌物品
5、無(wú)菌區(qū)域 【判斷題】
請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者,在括號(hào)處打“√”,錯(cuò)誤者在括號(hào)“×”
1、使用無(wú)菌容器時(shí),不可污染蓋內(nèi)面及容器內(nèi)面,但對(duì)容器的邊緣沒(méi)有嚴(yán)格的規(guī)定()
2、從消毒液中取出持物鉗時(shí)尖端應(yīng)張開(kāi),放入時(shí)應(yīng)閉合。()
3、鋪無(wú)菌盤時(shí),上層無(wú)菌巾應(yīng)扇形折疊,開(kāi)口邊緣向內(nèi)。()
4、取出持物鉗時(shí),操作者只能手持鉗的上1/3處。()
5、已抽吸的靜脈注射藥液,其有效期時(shí)4小時(shí)。()
6、執(zhí)行無(wú)菌操作過(guò)程中,應(yīng)保持無(wú)菌持物鉗下2/3不被污染。()
7、無(wú)菌容器應(yīng)每周消毒滅菌一次。()
8用無(wú)菌持物鉗夾取紗布后,可直接伸入酒精瓶?jī)?nèi)蘸取酒精。()
9、未用完的無(wú)菌溶液應(yīng)及時(shí)倒回瓶?jī)?nèi),以免浪費(fèi)。()
10、當(dāng)消毒液濺到眼部時(shí)立即用蒸餾水徹底沖洗眼部≥15min。()
11、一般無(wú)菌操作后可摘下口罩,將清潔一面向內(nèi)折疊放置備用,每天更換。()
12、外科無(wú)菌手術(shù)后,將口罩摘下,將清潔一面向內(nèi)折疊放置備用,每天更換。()
13、任何情況下口罩的使用不能>24h。()
14、非一次性醫(yī)療物品使用后由供應(yīng)室集中處理。()
15、環(huán)境空氣質(zhì)量差及人流量較多的科室不宜使用干式無(wú)菌持物鉗。()
16、當(dāng)手套被血液或體液污染時(shí),應(yīng)立即用清水沖洗干凈。()
17、脫口罩時(shí),注意手勿觸及口罩的外面。()
18、醫(yī)務(wù)人員在為同一病人進(jìn)行治療或護(hù)理工作時(shí),視污染程度,從輕到重可不比更換手套。()
19、穿脫防護(hù)鞋時(shí),為了方便快捷,可直接用手協(xié)助。()20、一次性工作帽用后按感染性醫(yī)療廢物處理。()
21、負(fù)壓隔離病室只安排已經(jīng)確診的同種疾病患者。()【簡(jiǎn)答題】
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出感染病區(qū)穿戴防護(hù)用品時(shí)應(yīng)遵循哪些程序?
2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)實(shí)施哪些處理措施? 【案例分析】
小張今天跟老師一起換藥,她手持無(wú)菌鑷從遠(yuǎn)處來(lái)回的夾取無(wú)菌棉球、紗布,從桌面拿起一瓶無(wú)菌溶液開(kāi)啟,并直接倒入無(wú)菌盤的治療碗內(nèi),無(wú)菌溶液瓶的瓶口碰到了治療碗,操作時(shí)老師戴的無(wú)菌手套碰到了小張的手。請(qǐng)問(wèn):(1)小張?jiān)谏鲜鲞^(guò)程中哪些地方違反了無(wú)菌操作原則?(2)她應(yīng)該怎樣做?
參考答案 【選擇題】 【A型題
1、A
2、C
3、C
4、A
5、C
6、C
7、E
8、C
9、B
10、C
11、A
12、D
13、C
14、C
15、D
16、E
17、E
18、D
19、D 20、B
21、C
22、C
23、A
24、A
25、C 【X型題】
1.ABE 2.ABD 3.ACDE 4.ABDE 5.BC 6.ABCD 7.ACD 8.BE 9.BCDE 10.ABCDE 11.ABCDE 12.BC 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCD 19.ABCDE 20.ABCD 21.ABCD 22.ABCDE 23.ABCDE 24.ABCD 25.ABCDE 26.ADE 27.ACE 28.ABCDE 29.ABCDE 30.ABCDE 31.ABC 32.ABCDE
【名詞解析】
1、無(wú)菌技術(shù):是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中,防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)
2、消毒:清除或殺滅環(huán)境中除細(xì)菌芽孢外的各種病原微生物的過(guò)程稱為消毒。
3、滅菌:清除或殺滅外環(huán)境中一切微生物(包括細(xì)菌的芽孢)的過(guò)程稱為滅菌。
4、無(wú)菌物品:是指經(jīng)過(guò)滅菌處理后未被污染的物品。
5、無(wú)菌區(qū)域:是指經(jīng)過(guò)滅菌處理后未被污染的區(qū)域 【判斷題】
1.(×)2.(×)3.(×)4.(√)5.(×)6.(√)7.(√)8.(×)9.(×)10.(√)11.(√)12.(×)13.(√)14.(√)15(√)16.(×)17.(√)18.(√)19.(×)20.(√)21.(√)【簡(jiǎn)答題】
1、(1)進(jìn)入清潔區(qū):通過(guò)員工專用通道。認(rèn)真洗手后依次戴工作帽,防護(hù)口罩、穿隔離衣、換專用工作鞋。
(2)進(jìn)入半污染區(qū):進(jìn)入前穿套工作服,如手部皮膚有破損者用防水敷料包扎后戴手套進(jìn)。
(3)進(jìn)入污染區(qū):穿防護(hù)服或者隔離衣,加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防護(hù)目鏡、手套專用工作鞋。
(4)離開(kāi)污染區(qū):應(yīng)先脫手套、手消毒,依次脫防護(hù)鏡,外層口罩和工作帽、防護(hù)服或者隔離衣、隔離褲、更鞋等,分別置于專用容器中,再次消毒手,進(jìn)入半污染區(qū)。(5)在半污染區(qū),先洗手與手消毒,脫工作服,洗手和手消毒。
(6)進(jìn)入清潔區(qū),摘去防護(hù)口罩、帽子、沐浴衣、并進(jìn)行口腔、鼻腔及外耳道的清潔。(7)在下班前應(yīng)進(jìn)行個(gè)人的衛(wèi)生處置。
2、(1)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜,如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。(2)用75%酒精、O.5%碘伏消毒傷口。(3)進(jìn)行患者與操作者相關(guān)的血液監(jiān)測(cè)。(4)定期追蹤觀察、實(shí)施預(yù)防性用藥。(5)艾滋病病毒職業(yè)暴露的上報(bào)與登記。(6)做好相關(guān)資料的保密工作。【案例分析】
(1)小張?jiān)谖鍌€(gè)地方違反了無(wú)菌操作原則:
①她手持無(wú)菌鑷從遠(yuǎn)處來(lái)回的夾取無(wú)菌棉球、紗布,有可能導(dǎo)致無(wú)菌鑷、無(wú)菌棉球和紗布的污染。
②拿取無(wú)菌溶液后沒(méi)有檢查溶液質(zhì)量、生產(chǎn)日期、有效期。③倒無(wú)菌溶液時(shí),沒(méi)有沖洗瓶口。④無(wú)菌溶液瓶的瓶口碰到了治療碗。⑤老師戴的無(wú)菌手套碰到了小張的手。(2)正確的做法是:
①將無(wú)菌物品連同容器一起搬移至離操作最近的地方,就地夾取無(wú)菌物品。②先檢查溶液質(zhì)量、生產(chǎn)日期有效期后再開(kāi)啟。③倒無(wú)菌溶液入無(wú)菌盤內(nèi)的治療碗前先沖洗瓶口。
④無(wú)菌操作時(shí)無(wú)菌物品不能觸及其它任何物品,倒無(wú)菌溶液時(shí)溶液瓶口距治療碗10CM為宜。
⑤老師在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)小張和其它任何人都不宜在操作區(qū)或周圍走動(dòng),要遵循無(wú)菌操作原則。
⑥老師所戴的手套應(yīng)立更換。
三、生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)試題
【選擇題】 【A型題】
1、當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度室,人體散熱的主要方式是:D A.對(duì)流 B.傳導(dǎo) C.輻射 D.蒸發(fā) E.散發(fā)
2、患者男性,35歲,因受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱4天,每天體溫持續(xù)在39.1℃~39.5℃,最高達(dá)39.9℃,請(qǐng)問(wèn)該患者發(fā)熱為哪種熱型:A A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.不規(guī)則熱 E.超高熱
3、高熱是指口溫在:D A.38℃~38.9℃ B.37.5℃~37.9℃ C.37.9℃~38.9℃ D.39.1℃~41.0℃ E.41℃以上
4、脈搏的強(qiáng)弱取決于:B A.動(dòng)脈管壁的彈性
B.動(dòng)脈充盈度和周圍血管的阻力 C.心率
D.心肌的收縮力 E.動(dòng)脈管壁的厚度
5、測(cè)脈搏時(shí),下列敘述錯(cuò)誤的是:D A.不可用拇指診脈 B.異常脈搏應(yīng)測(cè)1分鐘
C.脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí),可測(cè)1分鐘心率
D.心率與脈率不一致時(shí),護(hù)士可先測(cè)心率,再測(cè)脈率 E.偏癱病人測(cè)脈搏時(shí),應(yīng)測(cè)健側(cè)肢體
6、關(guān)于血壓的敘述中,正確的是:B A.女性血壓高于男性
B.右臂血壓高于左臂10~20mmHg C.運(yùn)動(dòng)時(shí),血壓降低
D.下肢血壓高于上肢5O~60mmHg E.血壓在傍晚時(shí)較清晨稍低
7、以下意識(shí)狀態(tài)判斷屬于淺昏迷的是:C A.呼之能應(yīng),刺激能喚醒
B.在強(qiáng)烈刺激下能睜眼、呻吟、躲避 C.對(duì)光、聲刺激無(wú)反應(yīng),生理反射存在 D.對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),各種反射消失 E.語(yǔ)言反應(yīng)接近消失,痛覺(jué)反應(yīng)存在
8、在心率和外周阻力不變時(shí),如果每搏輸出量增大時(shí),血壓的變化時(shí):B A.收縮壓增高↑↑,舒張壓增高↑↑,脈壓不變 B.收縮壓增高↑↑,舒張壓增高↑,脈壓↑ C.收縮壓增高↑,舒張壓增高↑↑,脈壓減少 D.收縮壓增高,舒張壓不變,脈壓增大 E.收縮壓增高,舒張壓不變,脈壓不變
9、測(cè)生命征時(shí)發(fā)現(xiàn)病人脈搏驟起驟降,急促有力,將病人手臂抬高過(guò)頭并緊握其手腕掌面,可感到急促有力的沖擊,血壓為130/35mmHg。該病人最有可能的原因是:C A.二尖瓣狹窄 B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D.二尖瓣關(guān)閉不全 E.甲狀腺功能低下
10、下面哪種脈搏異常是心包填塞的重要體征之一:E A.洪脈 B.水沖脈 C.絲脈 D.交替脈 E.奇脈
11、糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒的病人可出現(xiàn)哪種呼吸異常:C A.呼吸過(guò)速 B.呼吸過(guò)緩 C.深度呼吸 D.淺快呼吸 E.間斷呼吸
12、口腔測(cè)溫的部位是:A A.舌下熱窩 B.雙頰部 C.舌面 D.臼齒旁 E.唇齒間
13、測(cè)量成人血壓,其袖帶尺寸是:A A.長(zhǎng)24cm、寬12cm B.長(zhǎng)5~10cm、寬2.5~4cm C.長(zhǎng)12~13.5cm、寬6~8cm D.長(zhǎng)17~22.5cm、寬9~10cm E.長(zhǎng)15cm~20cm、寬8cm~10cm
14、下面哪種病人不宜測(cè)量口腔溫度:C A.心肌梗死 B.直腸肛門手術(shù) C.腦出血昏迷 D.腹瀉
E.腋下血管瘤手術(shù)后
15、腹股溝測(cè)量體溫法適合哪種病人:E A.不合作者 B.精神異常 C.腦出血昏迷 D.極度消瘦 E.?huà)胗變?/p>
16、護(hù)理評(píng)估記錄應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間完成:C A.6小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.36小時(shí) E.48小時(shí)
17、正常皮溫值是:C A.28℃~30℃ B.29℃~30℃ C.33℃~35℃ D.38℃~39℃ E.38℃~40℃
18、測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓聽(tīng)不清或有異常,需重新測(cè)量。重測(cè)時(shí)需間隔多長(zhǎng)時(shí)間:B A.30~50s B.1~2min C.3~4min D.4~5min E.5~6min
19、行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)時(shí),應(yīng)用肝素生理鹽水點(diǎn)滴的速度為:B A.1ml/h B.2 ml/h C.3 ml/h D.4 ml/h E.5 ml/h 20、簡(jiǎn)易中心靜脈壓測(cè)定時(shí),標(biāo)尺零點(diǎn)對(duì)準(zhǔn):A A.第四肋間腋中線水平B.第四肋間腋前線水平C.第四肋間腋后線水平D.第五肋間腋中線水平E.第五肋間腋前線水平
【X型題】
1、評(píng)估瞳孔時(shí),還應(yīng)了解以下哪些內(nèi)容:ABCDE A.是否有中樞系統(tǒng)疾病 B.是否使用過(guò)麻醉鎮(zhèn)靜類藥 C.是否有視力模糊 D.有無(wú)人工晶體植入
E.有無(wú)使用氯丙嗪、顛茄等藥物
2、測(cè)量中心靜脈壓時(shí),當(dāng)數(shù)值或波形出現(xiàn)異常變化,要觀察的內(nèi)容有:ABCD A.病情變化
B.有無(wú)咳嗽、腹腔壓力增高 C.機(jī)械通氣參數(shù) D.血管活性藥物應(yīng)用情況 E.置管部位有無(wú)紅腫
3、不規(guī)則熱多見(jiàn)于哪種疾?。篈B A.流行性感冒 B.癌性發(fā)熱 C.傷寒 D.風(fēng)濕熱 E.?dāng)⊙Y
4、影響血壓的因素有:ABCDE A.每搏輸出量 B.心率 C.外周阻力
D.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性 E.循環(huán)血量
5、測(cè)得的血壓值偏低,操作時(shí)可能存在哪些不當(dāng):ABCDE A.手臂位置低于心臟水平B.袖帶纏得太緊、充氣不足 C.袖帶太寬
D.血壓計(jì)水銀不足 E.眼睛視線低于水銀柱
6、測(cè)得的血壓值偏高,操作時(shí)可能存在哪些不當(dāng):ABCDE A.手臂位置高于心臟水平B.袖帶纏得太松、充氣過(guò)度 C.袖帶太窄
D.眼睛視線低于水銀柱 E.放氣太慢,舒張壓偏高
7、常用的體溫計(jì)消毒液有:ABC A.1%消佳凈 B.75%酒精 C.1%過(guò)氧乙酸 D.2%碘酊 E.0.5%碘伏
8、哪些病人不適合測(cè)腋溫: A.腋下血管瘤術(shù)后ABDE B.肩關(guān)節(jié)受傷 C.急性心肌梗死 D.腋下出汗較多者 E.消瘦夾不緊體溫計(jì)者
9、測(cè)量體溫的方法有哪些:ABCDE A.外耳道測(cè)量法 B.腋窩測(cè)量法 C.肛門測(cè)量法 D.口腔測(cè)量法 E.腹股溝測(cè)量法 10高熱病人采取的護(hù)理措施為:ABCDE A.物理降溫或按醫(yī)囑予藥物降溫 B.高熱時(shí)每4小時(shí)測(cè)量體溫一次 C.多飲水,以每天3000ml為宜 D.做好口腔及皮膚護(hù)理 E.心理護(hù)理
11、體溫過(guò)低病人的護(hù)理措施為:ABCDE A.維持室溫在22℃~24℃ B.保暖
C.持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫的變化
D.注意呼吸、脈搏、血壓的變化 E.給予熱飲
12、關(guān)于評(píng)估以下說(shuō)法正確的是:ABCD A.護(hù)理評(píng)估應(yīng)該貫穿于患者住院全過(guò)程 B.護(hù)理評(píng)估應(yīng)該貫穿于操作技術(shù)全過(guò)程 C.任何護(hù)理措施的實(shí)施都必須從評(píng)估開(kāi)始 D.評(píng)估應(yīng)反應(yīng)病情的動(dòng)態(tài)變化 E.評(píng)估記錄可在36小時(shí)內(nèi)完成
13、護(hù)理評(píng)估的對(duì)象包括:ABCDE A.用物 B.設(shè)施 C.環(huán)境 D.操作者 E.患者/家屬
14、以下關(guān)于體溫的評(píng)估錯(cuò)誤的是:AD A.對(duì)入院后24h、手術(shù)前一天、手術(shù)后3天的患者每天測(cè)體溫2次 B.危重患者、早產(chǎn)兒、發(fā)熱及體溫不升患者需密切觀察體溫變化 C.采取降溫措施30min后需重測(cè)體溫
D.測(cè)量體溫前15min避免進(jìn)食冷熱飲、洗澡 E.體溫與病情不符時(shí),必須重新測(cè)量
15、行動(dòng)脈穿刺測(cè)壓評(píng)估時(shí),對(duì)以下哪些情況應(yīng)避免進(jìn)行穿刺:ABC A.外傷 B.脈管炎
C.動(dòng)靜脈瘺側(cè)肢體
D.橈動(dòng)脈穿刺側(cè)支循環(huán)試驗(yàn)陰性者 E.休克患者
16、可測(cè)量體溫的部位有:ABCDE A.口腔 B.頸部 C.肛門 D.外耳道 E.腹股溝
17、為哪些患者測(cè)量體溫時(shí),護(hù)士應(yīng)在旁協(xié)助:ABCDE A.新生兒 B.老年癡呆 C.精神異常 D.意識(shí)不清
E.煩躁不合作者
18、患者體溫過(guò)高時(shí),需要觀察的內(nèi)容有:ABCDE A.頭痛 B.胸痛 C.出血 D.關(guān)節(jié)腫痛 E.皮疹
19、體溫過(guò)低的患者需觀察的內(nèi)容有:ABCDE A.有無(wú)畏寒 B.有無(wú)四肢冰冷 C.有無(wú)發(fā)紺 D.呼吸頻率 E.心率
20、以下不宜測(cè)肛溫的有:CDE A.昏迷 B.?huà)胗變?C.心肌梗死 D.腹瀉
E.直腸肛門手術(shù)
21、測(cè)體溫時(shí),以下做法正確的是:CD A.測(cè)腋溫時(shí)拭擦腋窩要用力 B.測(cè)腋溫時(shí)拭擦腋窩要用冷毛巾 C.測(cè)口溫時(shí)囑患者,勿用牙咬體溫計(jì) D.測(cè)肛溫時(shí)插入肛門表時(shí)動(dòng)作要輕柔 E.測(cè)耳溫時(shí)l歲以內(nèi)小兒外耳應(yīng)向上提
22、關(guān)于體溫計(jì)消毒及存放的方法正確的是:ACE A.濃度為500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min B.75%酒精浸泡15min C.濃度為1000mg/L的過(guò)氧乙酸浸泡l0~30min D.體溫計(jì)儲(chǔ)物盒每月消毒兩次 E.肛表、腋表、口表分開(kāi)單獨(dú)存放
23、發(fā)現(xiàn)皮溫差超過(guò)2℃~3℃時(shí),提示有血管危象,應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有:ABCDE A.局部皮膚顏色 B.肢端感覺(jué) C.肢端有無(wú)腫脹 D.有無(wú)體溫過(guò)高 E.有無(wú)體溫過(guò)低
24、測(cè)量皮溫時(shí),五定是指:ABCDE A.定儀器 B.定量程 C.定時(shí)間 D.定部位 E.定力量
25、當(dāng)患者血壓過(guò)低時(shí),應(yīng)注意觀察:ABCDE A.有無(wú)脈搏細(xì)速 B.有無(wú)心悸 C.有無(wú)頭暈 D.有無(wú)皮膚濕冷 E.有無(wú)煩躁不安
26、發(fā)現(xiàn)患者血壓過(guò)高時(shí),護(hù)理觀察評(píng)估的內(nèi)容是:ABCD A.有無(wú)頭暈、頭痛 B.有無(wú)惡心、嘔吐 C.有無(wú)胸悶、心悸 D.有無(wú)肢體活動(dòng)異常 E.有無(wú)四肢紫紺
27、測(cè)量呼吸需評(píng)估的內(nèi)容有:ABCDE A.呼吸頻率、節(jié)律、幅度 B.呼吸困難程度 C.有無(wú)咳嗽、嘔吐 D.有無(wú)胸悶、心悸 E.有無(wú)肢體活動(dòng)異常
28、測(cè)量呼吸必須觀察的內(nèi)容有:ABCDE A.患者呼吸狀況 B.患者表情
C.患者口唇皮膚黏膜顏色 D.患者胸腹起伏情況 E.患者神志變化
29、雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于下列哪些情況:BCDE A.腦疝
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血 C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 D.腦橋損傷
E.冬眠類藥物中毒 【名詞解析】
1、低血壓
2、呼吸困難 【判斷題】
請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者,在括號(hào)處打“√”,錯(cuò)誤者在括號(hào)“×”
1、攝氏溫度和華氏溫度的換算公式:℃=(℉-32)×5/9。()
2、心肌梗死病人可測(cè)肛溫。()
3、測(cè)溫前30min內(nèi)若有運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲、冷熱敷、坐浴、洗澡、灌腸等活動(dòng)應(yīng)先休息30min后再測(cè)量。()
4、測(cè)量口溫、腋溫、肛溫的時(shí)間分別是:3min、10min、3mim。()
5、發(fā)現(xiàn)脈搏短絀時(shí),應(yīng)一邊聽(tīng)心率一邊測(cè)脈搏。()
6、三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)凹陷,常見(jiàn)于氣管阻塞、氣管異物、喉頭水腫。()
7、對(duì)呼吸微弱的病人,測(cè)量呼吸時(shí)可用少許棉花置于病人鼻孔前,觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù),應(yīng)
計(jì)時(shí)30s。()
8、弛張熱是指體溫在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)溫差不超過(guò)1℃。()
9、在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇代償間歇),稱間歇脈。()
10、脈率少于心率,稱脈搏短絀。()
11、血壓是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力,一般所說(shuō)的血壓是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。()
12、潮式呼吸是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯顗K,然后再由深塊變?yōu)闇\慢,再經(jīng)一段呼吸暫停后,又開(kāi)始重復(fù)以上過(guò)程的周期性變化。()
13、任何護(hù)理技術(shù)操作及護(hù)理措施的實(shí)施都必需從評(píng)估開(kāi)始。()
14、護(hù)理評(píng)估記錄可在36小時(shí)內(nèi)完成。()
15、每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作前、中、后必須進(jìn)行評(píng)估。()
16、中心靜脈壓的正常值是5~10cnH2O。()
17、檢查瞳孔對(duì)光反射時(shí),將光源移向一側(cè)瞳孔中央并迅速移開(kāi),未被直接照射的另一側(cè)瞳孔迅速縮小,為直接對(duì)光反射靈敏。()
18、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、損害時(shí),直接反射消失,間接反射存在。()
19、測(cè)耳溫時(shí)1歲以內(nèi)小兒外耳應(yīng)向上后提。()
20、測(cè)量血壓時(shí),打氣不可過(guò)猛過(guò)快,充氣至肱動(dòng)脈音消失,再升高20~30mmHg;放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為宜。()
21、發(fā)現(xiàn)皮溫差超過(guò)2℃~3℃時(shí),提示有血管危象。()
22、首診患者應(yīng)測(cè)雙上肢血壓,以較低一側(cè)為準(zhǔn)。()
23、主動(dòng)脈夾層的患者應(yīng)測(cè)四肢血壓,以較高一側(cè)為準(zhǔn)。()
24、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓測(cè)量的常用穿刺部位為橈動(dòng)脈。()
25、中心靜脈壓常用的穿刺靜脈有鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈。()【簡(jiǎn)答題】
1、為病人測(cè)體溫時(shí)應(yīng)注意什么?
2、如何檢測(cè)體溫計(jì)?
參考答案 【選擇題】 【A型題】
1.D 2.A 3.D 4.B 5.D 6.B 7.C 8.B 9.C 10.E 11.C 12.A 13.A 14.C 15.E 16.C 17.C 18.B 19.B 20.A 【X型題】
1、ABCDE 2.ABCD 3.AB 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABCDE 7.ABC 8.ABDE 9.ABCDE 10.ABCDE 11.ABCDE 12.ABCD 13.ABCDE 14.AD 15.ABC 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.ABCDE 20.CDE 21.CD 22.ACE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCDE 26.ABCD 27.ABCDE 28.ABCDE 29.BCDE 【名詞解析】
1、低血壓:血壓低于90/60mmHg稱為低血壓。
2、呼吸困難:病人主觀上感到空氣不足,客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,可出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼煽動(dòng)、端坐呼吸、輔助呼吸機(jī)參與呼吸活動(dòng),造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常。【判斷題】(√)(×)1.(√)2.(×)3.(√)4.(√)5.(×)6.(√)7.(×)8.(×)9.(√)10.(×)11.(√)12.(√)13.(√)14.(×)15.(√)16.(√)17.(×)18.(×)19.(×)20.(√)21.(√)22.(×)23.(√)24.(√)25.(√)【簡(jiǎn)答題】
1、(1)嬰幼兒、意識(shí)不清或者不合作的患者測(cè)體溫時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)守候在患者身旁。
(2)如有影響測(cè)量體溫的因素時(shí),應(yīng)當(dāng)推遲30分鐘測(cè)量。
(3)發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時(shí),應(yīng)當(dāng)復(fù)測(cè)體溫。
(4)極度消瘦的患者不宜測(cè)腋溫。
(5)如患者不慎咬破汞溫度計(jì),應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延緩汞的吸收。若病情允許,服富含纖維食物以促進(jìn)汞的排泄。
3、將全部體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃以下;于同一時(shí)間放入已測(cè)好的40℃以下的水中。3min后取出檢查;凡誤差在0.2℃以上或玻璃管有裂痕者,不能再使用;合格體溫計(jì)用紗布擦干,放入容器內(nèi)備用。
四、口腔護(hù)理技術(shù)試題
【選擇題】 【A型題】
1、以下關(guān)于牙刷使用的敘述,正確的是: A.牙刷在使用間隔應(yīng)浸泡在清潔的冷水中 B.選用外形較大的牙刷 C.選用硬毛的牙刷 D.選用軟毛的牙刷
E.牙刷應(yīng)每隔半年更換一次
2、以下關(guān)于刷牙的方法的敘述,不正確的是: A.刷牙時(shí)應(yīng)將牙刷的毛面與牙呈90度 B.將牙刷毛面輕輕放于牙溝部位 C.以快速的環(huán)形來(lái)回刷動(dòng) D.每次只刷2~3個(gè)牙齒
E.用牙刷毛面的頂部以環(huán)形方式刷洗前排牙齒的內(nèi)面
3、以下關(guān)于義齒的護(hù)理不正確的是: A.義齒的刷牙方法與真牙相同 B.患者晚間休息時(shí)應(yīng)將義齒取下 C.義齒取下后,應(yīng)按摩牙齦部位
D.取下的義齒應(yīng)浸沒(méi)于貼有標(biāo)簽的熱水中 E.患者戴上義齒前,應(yīng)對(duì)口腔進(jìn)行清潔
4、如患者口腔內(nèi)有真菌感染,應(yīng)選用的口腔護(hù)理液是: A.生理鹽水
B.1%~3%過(guò)氧化氫溶液 C.1%~4%碳酸氫鈉溶液 D.0.02%洗必泰溶液 E.0.1%醋酸溶液
5、適用適用于口腔有潰爛、壞死組織的口腔護(hù)理液是: A.2%~3%硼酸溶液 B.生理鹽水
C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%~3%過(guò)氧化氫溶液 E.1%~4%碳酸氫鈉溶液
6、最常用的口腔護(hù)理液是: A.0.1%醋酸溶液
B.0.02%呋喃西林溶液 C.0.02%洗必泰溶液 D.1%~4%碳酸氫鈉溶液 E.生理鹽水
7、口腔護(hù)理時(shí),對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者,應(yīng)注意觀察: A.口腔有無(wú)黏膜潰瘍 B.口腔有無(wú)真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有無(wú)口腔異味 E.牙齦是否腫脹出血
8、以下患者不需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的是 A.高熱患者 B.昏迷患者 C.下肢外傷患者 D.危重患者 E.禁食患者
9、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是: A.棉球 B.彎盤 C.漱口液 D.開(kāi)口器 E.壓舌板
10、為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意不可: A.頭轉(zhuǎn)向一側(cè)
B.用止血鉗夾緊棉球擦拭 C.使用開(kāi)口器協(xié)助開(kāi)口 D.漱口
E.注意觀察口腔內(nèi)有無(wú)潰瘍存在
11、為氣管插管患者做口腔護(hù)理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A.不合作患者需一人協(xié)助固定氣管導(dǎo)管 B.口腔護(hù)理前放出氣囊內(nèi)的氣體 C.教會(huì)患者用手勢(shì)表達(dá)不適
D.根據(jù)病情選擇合適的口腔護(hù)理液 E.禁止漱口
12、使用2%~3%硼酸溶液進(jìn)行口腔護(hù)理,其說(shuō)法正確的是: A.適用于口腔感染有潰瘍、壞死組織者 B.用于真菌感染 C.廣譜抗菌
D.適用于銅綠假單胞桿菌感染 E.酸性防腐溶液,有抑制細(xì)菌作用
13、口腔PH值為7.48,應(yīng)選用的漱口液為: A.2%~3%硼酸溶液 B.生理鹽水
C.1:5000呋喃西林 D.2%碳酸氫鈉
E.1%~3%過(guò)氧化氫溶液
14、口腔感染易導(dǎo)致口臭,應(yīng)選擇的漱口液是: A.1%~4%碳酸氫鈉溶液 B.1%~3%過(guò)氧化氫溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%~3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液
15、清潔口腔,預(yù)防感染應(yīng)選擇的漱口液是: A.生理鹽水
B.1%~3%過(guò)氧化氫溶液 C.0.1%醋酸溶液
D.1%~4%碳酸氫鈉溶液 E.復(fù)方硼砂溶液
16、銅綠假單胞菌感染的患者應(yīng)選用的漱口液是: A.1%~4%碳酸氫鈉溶液 B.1%~3%過(guò)氧化氫溶液 C.0.1%醋酸溶液 D.2%~3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液
18、不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是: A.石蠟油 B.鑷子 C.彎血管鉗 D.吸水管 E.治療碗
19、口腔厭氧菌感染者選用: A.0.08%甲硝唑溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.8%甲硝唑溶液 D.1%~4%碳酸氫鈉溶液 E.1%~3%過(guò)氧化氫溶液 20、口腔護(hù)理目的不包括: A.保持口腔清潔 B.防止口臭、口垢 C.觀察口腔黏膜及舌苔 D.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌 E.預(yù)防口腔感染
21、為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是: A.應(yīng)用開(kāi)口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入 B.擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕 C.應(yīng)夾緊棉球
D.操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量 E.注意選擇合適的漱口液漱口(22~26題共用題干)
對(duì)口腔黏膜的護(hù)理評(píng)估包括口腔氣味、口唇色澤、口腔黏膜是否完整等,當(dāng)患者出現(xiàn)A.爛蘋果味B.氨臭味C.大蒜味D.口唇發(fā)紺E.口唇櫻桃紅色時(shí),下面哪種疾病會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn):
22、心肺功能不全:
23、有機(jī)磷中毒
24、酮癥酸中毒
25、肝昏迷
26、一氧化碳中毒 【X型題】
1、口腔護(hù)理常用的漱口液是: A.生理鹽水
B.1%~3%過(guò)氧化氫溶液 C.1%~4%碳酸氫鈉溶液 D.0.5%滅滴靈溶液 E.0.1%醋酸溶液
2、以下關(guān)于特殊口腔護(hù)理敘述正確的是: A.患者可側(cè)臥位或仰臥位頭偏向一側(cè)
B.為昏迷患者使用開(kāi)口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入 C.擦洗時(shí)每次只能夾取一個(gè)棉球 D.擦洗完畢,均應(yīng)為患者漱口 E.使用的棉球不應(yīng)過(guò)濕
3、關(guān)于佩戴義齒的病人,其口腔評(píng)估正確的是: A.取下義齒前,先觀察是否佩戴合適 B.說(shuō)話時(shí)義齒是否容易滑下
C.取下義齒后,觀察義齒的內(nèi)套,有無(wú)結(jié)石、壓斑、食物殘?jiān)?D.檢查義齒表面有無(wú)破損、碎裂 E.取下的義齒應(yīng)放在熱水杯內(nèi)
4、引起口腔真菌感染常見(jiàn)的原因有: A.禁食
B.大量應(yīng)用抗生素 C.長(zhǎng)期應(yīng)用激素 D.久病后抵抗力降低 E.佩戴義齒
5、做口腔護(hù)理時(shí),口腔評(píng)估內(nèi)容有: A.口腔氣味 B.口唇色澤 C.口腔黏膜 D.牙齒、牙齦 E.舌及咽喉
6、當(dāng)口腔pH值中性時(shí),應(yīng)選用的口腔護(hù)理液是: A.生理鹽水 B.復(fù)方硼酸容液
C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%~4%碳酸氫鈉溶液 E.0.1%醋酸溶液
7、護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容有: A.患者病情、合作能力 B.口腔情況
C.相關(guān)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果 D.患者的治療及用藥情況
E.與主管醫(yī)生溝通獲取更多資料
8、口腔潰瘍疼痛明顯者,在做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng): A.向患者說(shuō)明口腔護(hù)理的意義 B.體貼患者,動(dòng)作輕柔 C.常規(guī)應(yīng)用抗生素
D.口腔涂藥前要去除表面覆蓋物 E.先予0.5%~1%利多卡因含漱 【判斷題】
請(qǐng)判斷下列方法、行為或概念是否正確,正確者,在括號(hào)處打“√”,錯(cuò)誤者在括號(hào)“×”
1、每日可用尼龍牙線剔牙兩次,餐后立即進(jìn)行更好。()
2、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理需用開(kāi)口器協(xié)助張口時(shí),應(yīng)將開(kāi)口器從門齒處放入。()
3、口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)觀察患者口腔內(nèi)有無(wú)感染和潰瘍情況。()
4、口腔評(píng)估的目的是為診斷現(xiàn)存的或潛在的口腔疾患,以便提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。()
5、口腔護(hù)理評(píng)分:分?jǐn)?shù)1表示很差,3表示很好,總分越低,表示越需加強(qiáng)口腔護(hù)理。()
6、做口腔護(hù)理時(shí),取下的義齒應(yīng)放在熱水杯內(nèi),避免損壞。
7、磨損和硬毛的牙刷,不僅清潔效果不佳,而且容易導(dǎo)致牙齒的磨損和牙齦的損傷。()
8、牙刷應(yīng)每隔六個(gè)月更換一次。()
9、為氣管插管患者做口腔護(hù)理時(shí),取出牙墊后囑患者咬緊導(dǎo)管防脫出。()
10、為氣管插管患者做口腔護(hù)理時(shí)禁止漱口。()11、1%~4%碳酸氫鈉溶液對(duì)堿性環(huán)境下生長(zhǎng)的菌類如真菌有抑制作用。()12、0.1%醋酸溶液用于厭氧菌感染。()13、0.02%呋喃西林溶液對(duì)革蘭氏陰性菌無(wú)效。()14、1%~3%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用,適用于口腔感染有潰瘍、壞死組織者。()
15、長(zhǎng)期使用抗生素的患者,應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無(wú)厭氧菌感染。()
16、口腔PH值偏高時(shí)易發(fā)生真菌感染。()【簡(jiǎn)答題】
為什么要為高熱患者進(jìn)口腔護(hù)理?
參考答案 【選擇題】 【A型題】
1.D 2.A 3.D 4.C 5.D 6.E 7.B 8.C 9.C 10.D 11.B 12.E 13.A 14.B 15.A 16.C 17.E 18.D 19.A 20.D 21.E 22.D 23.A 24.B 25.E 【X型題】
1.ABCE 2.ABCE 3.ABCD 4.BCD 5.ABCD 6.ABC 7.ABCDE 8.ABDE 【判斷題】
1.(√)2.(×)3.(√)4.(√)5.(×)6.(×)7.(√)8.(×)9.(×)10.(√)11.(×)12.(×)13.(×)14.(√)15.(×)16.(×)【簡(jiǎn)答題】
高熱時(shí)唾液生成和分泌減少,可出現(xiàn)口腔粘膜干燥,粘膜上皮脫落,有利于細(xì)菌生長(zhǎng),如不注意口腔清潔,很容易發(fā)生口腔炎,甚至口腔潰瘍。特別是高熱昏迷患者,患者自己不能清潔口腔,更要注意口腔護(hù)理。
五、鼻飼技術(shù)試題
【選擇題】 【A型題】
1、為昏迷患者鼻飼時(shí),正確的時(shí):C A.每次100~150ml,1~2小時(shí)一次 B.每次150~200ml,5~6小時(shí)一次 C.每次200~300ml,2~4小時(shí)一次 D.每次350~400ml,4~6小時(shí)一次 E.每次150~200ml,每日3~4次
2、鼻飼時(shí),鼻飼液適宜的溫度是:C A.33℃~35℃ B.41℃~42℃ C.38℃~40℃ D.30℃~32℃ E.43℃~44℃
3、為昏迷患者留置胃管應(yīng)采用的最佳體位是:E A.坐位 B.平臥位 C.左側(cè)臥位 D.右側(cè)臥位 E.去枕平臥位
4、確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法,下面哪項(xiàng)敘述是正確的:D A.向胃內(nèi)注入10~20ml空氣 B.向胃內(nèi)注入10~20ml開(kāi)水
C.將胃管置入水中,從管內(nèi)注入10~20ml空氣 D.從胃管內(nèi)抽出胃液
E.向胃內(nèi)注入10ml生理鹽水能聽(tīng)到氣過(guò)水聲
5、胃管插入胃內(nèi)的長(zhǎng)度約為:A A.從前發(fā)際至劍突,長(zhǎng)約45~55cm B.從鼻尖至劍突,長(zhǎng)約35~40cm C.從眉心至劍突,長(zhǎng)約40~45cm D.從眉心至臍,長(zhǎng)約60~70cm E.從耳垂至劍突,長(zhǎng)約55~60cm
6、留置胃管前應(yīng)根據(jù)什么選擇胃管的大小和質(zhì)地:D A.病人年齡 B.病人病情
C.食物的形狀和量 D.評(píng)估的結(jié)果 E.置管的目的
7、以下哪項(xiàng)是屬于進(jìn)食方式的評(píng)估:E A.進(jìn)食自理能力 B.有無(wú)吞咽困難 C.有無(wú)食物反流
D.有無(wú)腦血管意外球麻痹 E是否留置胃管.
8、以下哪項(xiàng)是屬于進(jìn)食能力的評(píng)估:A A.進(jìn)食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力 B.有無(wú)吞咽困難 C.有無(wú)食物反流
D.有無(wú)腦血管意外球麻痹 E.嗆咳
9、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)見(jiàn)于:A A.腹瀉 B.便秘 C.低血鉀
D.胃腸功能低下 E.急性腹膜炎
10、腸鳴音活躍是指腸鳴音:C A.>5次/分 B.>8次/分 C.>10次/分 D.>9次/分 E.>7次/分
11、腸鳴音減弱是指腸鳴音:C A.<8次/分 B.<5次/分 C.<4次/分 D.<7次/分 E.<6次/分
12、需協(xié)助進(jìn)食的患者,如管飼、新生兒或嬰兒人工喂養(yǎng)的,應(yīng)先調(diào)試食物的溫度(以前臂掌側(cè)試溫),一般以多少為宜:D A.35℃~37℃ B.41℃~42℃ C.43℃~45℃ D.38℃~40℃ E.33℃~34℃
13、需要絕對(duì)臥床的患者協(xié)助其進(jìn)食時(shí)應(yīng)該采取什么體位:E A.坐位 B.半坐位 C.強(qiáng)迫體位 D.被動(dòng)體位
E.側(cè)臥位或仰臥位頭偏向一側(cè)
14、為無(wú)頸椎、胸椎、腰椎損傷的患者鼻飼或滴注時(shí)應(yīng)抬高床頭多少:C A.60o B.90o C.30o~45o D.70o E.20o
15、每次鼻飼前(滴注前)用多少溫開(kāi)水沖洗管道:A A.20ml B.50ml C.80ml D.10ml E.40ml
16、每次鼻飼(滴注)完畢用多少溫開(kāi)水沖洗管道:B A.5~10ml B.20~50ml C.60~80ml D.10~15ml E.100ml
17、鼻飼液的粘稠度以什么為度:A A.注射器注入不困難 B.稀薄 C.粘稠
D.鼻飼液濃粘 E.鼻飼液越稀越好
18、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(滴注法)患者多長(zhǎng)時(shí)間稱體重一次B A.四周 B.每周 C.五周 D.二周 E.三周
19、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)連續(xù)滴注管道應(yīng)多少天更換一次:D A.3天 B.5天 C.一周 D.1天 E.2天
20、行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)滴注時(shí),開(kāi)始15分鐘的滴注速度要求是:A
第二篇:PICC維護(hù)護(hù)理技術(shù)操作流程
PICC維護(hù)的操作流程
1、個(gè)人準(zhǔn)備:洗手、戴口罩
2、物品準(zhǔn)備:治療盤、手消液、正壓接頭、10ml注射器2個(gè)、A導(dǎo)管換藥包、生理鹽水、肝素鹽水、皮尺、治療巾。
3、評(píng)估穿刺點(diǎn)是否滲血、滲液,置管血管有無(wú)壓痛、局部腫脹。
4、攜用物至床旁核對(duì)病人,解釋取得配合
5、安置體位,鋪治療巾,測(cè)量臂圍
6、手消毒
7、揭開(kāi)固定輸液接頭的膠布,用酒精棉簽清潔膠粘
8、手消毒
9、生理鹽水預(yù)充接頭
10、卸下舊接頭,酒精棉片包裹消毒導(dǎo)管接頭(用力多方位螺旋式擦拭15秒)并消毒導(dǎo)管接頭下方皮膚。
11、連接新接頭,連接注射器抽回血
12、用10ml生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管
13、正壓封管
14、去除原有透明敷料
15、手消毒
16、酒精脫脂消毒(距離穿刺點(diǎn)0.5cm處)、碘伏消毒(消毒面積大于10cm)
17、手消毒,戴無(wú)菌手套
18、調(diào)整導(dǎo)管位置,導(dǎo)管塑形,貼膠布固定外導(dǎo)管
19、貼敷料(完全待干),蝶形膠布固定。
20、標(biāo)注操作者及日期,臂圍,外漏長(zhǎng)度貼于敷貼上緣。
21、整理用物脫去無(wú)菌手套
22、交代注意事項(xiàng),洗手記錄。
第三篇:PICC維護(hù)護(hù)理技術(shù)操作流程
PICC維護(hù)的操作流程
一、適合人群:乳腺癌化療病人
二、操作流程
1、個(gè)人準(zhǔn)備:洗手、戴口罩
2、核對(duì)picc維護(hù)手冊(cè)的姓名、床號(hào)、選擇的靜脈、外露長(zhǎng)度、臂圍
3、物品準(zhǔn)備:治療車、治療盤、手消液、正壓接頭、20ml注射器、PICC維護(hù)包、0.9%NS10ml、皮尺、picc維護(hù)手冊(cè)
4、攜用物至治療室,核對(duì)病人,解釋取得配合
5、安置體位
6、測(cè)量臂圍與維護(hù)手冊(cè)是否一致評(píng)估貼膜是否有卷曲潮濕破損
5、揭開(kāi)固定輸液接頭的膠布
6、手消毒
7、用棉簽清潔膠粘
8、手消毒
9、取出預(yù)沖注射器;釋放阻力,安裝輸液器接頭,排氣備用消毒
10、打開(kāi)換藥包
11、在穿刺肢體下放墊巾,手消并帶手套,12、酒精棉片包裹消毒導(dǎo)管接頭,用力多方位螺旋式擦拭15秒
13、連接注射器抽回血
14、連接接頭20ml鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管
15、正壓封管
16、脫去手套去除原有透明敷料
17、手消毒
18、戴手套
19、酒精脫脂消毒、碘伏消毒 20、調(diào)整導(dǎo)管位置
21、貼敷料
22、標(biāo)注導(dǎo)管的類型日期固定導(dǎo)管
23、整理用物脫去無(wú)菌手套
24、交代注意事項(xiàng),洗手記錄導(dǎo)管維護(hù)記錄單
第四篇:護(hù)理技術(shù)操作理論考試試題
護(hù)理技術(shù)操作理論考試(1)
一、填充題:
1、肌內(nèi)注射應(yīng)選擇合適的注射部位,避免刺傷 神經(jīng)和血管,避開(kāi) 炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。
2、皮內(nèi)注射技術(shù)目的用于藥物的 皮膚過(guò)敏實(shí)驗(yàn)、預(yù)防接種 及 局部麻醉的前驅(qū)步驟。
3、如患者對(duì)皮試藥物有過(guò)敏史應(yīng)禁止 皮試,皮試藥液要 現(xiàn)用現(xiàn)配,劑量要 準(zhǔn)確,并備腎上腺素 等搶救藥品及物品。
4、為患者實(shí)施頭部降溫,可以防止 腦水腫,并可降低 腦細(xì)胞的代謝,減少其 需氧量,提高
腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。
5、為患者實(shí)施局部物理降溫,可以減輕
充血 和 出血,限制 炎癥擴(kuò)散,減輕 疼痛。
6、物理降溫時(shí),應(yīng)當(dāng)避開(kāi)患者的 枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊 及 足底 部位。
7、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)主要包括:
開(kāi)放氣道、人工呼吸、胸外心臟按摩。
8、口對(duì)口人工呼吸的方法:送氣時(shí)
捏住患者鼻子,呼氣時(shí)
松開(kāi),送氣時(shí)間為 1秒,見(jiàn)胸廓抬起即可。
9、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),氧流量為 8-10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器,每次送氣 400—600毫升,頻率 10—12次/分。
10、胸外按壓部位: 胸骨中下1/3處 ;按壓幅度: 使胸骨下陷4-5厘米 ;按壓時(shí)間:放松時(shí)間= 1:1 ;按壓頻率: 100次/分 ;胸外按壓:人工呼吸= 30:2。
二、是非題:
1、臀大肌注射連線定位方法是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。(錯(cuò))
2、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是上腿彎曲、放松,下腿伸直。(錯(cuò))
3、肌內(nèi)注射仰臥位的體位準(zhǔn)備是足尖相對(duì),足跟分開(kāi),頭偏向一側(cè)。(對(duì))
4、皮下注射可用于預(yù)防接種、局部麻醉、胰島素治療、藥物過(guò)敏試驗(yàn)等。(錯(cuò))
5、皮下注射刺激性強(qiáng)的藥物必須少量、緩慢。(錯(cuò))
6、告知患者在軟組織扭傷、挫傷24小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療。(錯(cuò))
7、使用冰袋、冰帽、化學(xué)制冷袋降溫時(shí),必須觀察皮膚狀況,嚴(yán)格交接班。(對(duì))
8、冰袋、冰帽局部用冷的最長(zhǎng)時(shí)間不得超過(guò)30分鐘。(對(duì))
9、胸外按壓和人工呼吸的比是30:2。
(對(duì))
10、胸外按壓的頻率:100次/分;簡(jiǎn)易呼吸器按壓頻率:8~12次/分。(錯(cuò))
三、選擇題:
1、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是(b)(a)上腿彎曲,下腿伸直(b)下腿彎曲,上腿伸直(c)兩腿伸直,足尖相對(duì)(d)兩腿彎曲,放松
2、除哪一項(xiàng)外是皮內(nèi)注射常用的方法。(c)(a)藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)(b)預(yù)防接種(c)藥物治療(d)局部麻醉的起始步驟
3、通過(guò)皮下注射給予藥物治療,以下除哪一項(xiàng)外。(d)(a)預(yù)防接種(b)局部麻醉(c)胰島素治療(d)刺激性強(qiáng)的藥物
4、皮下注射胰島素時(shí),告知患者注射后正確開(kāi)始進(jìn)食時(shí)間。(b)(a)10分鐘(b)15分鐘(c)25分鐘(d)30分鐘
5、一般患者在軟組織扭傷、挫傷幾小時(shí)后才能使用熱敷?(d)(a)8小時(shí)(b)12小時(shí)(c)24小時(shí)(d)48小時(shí)
6、物理降溫時(shí)應(yīng)當(dāng)避開(kāi)的部位除哪一項(xiàng)外?(d)(a)枕后(b)心前區(qū)(c)腹部(d)手心
7、使用時(shí),連接簡(jiǎn)易呼吸器的氧流量為(b)(a)10~12升/分(b)8~10升/分(c)6~8升/分(d)6~12升/分
8、胸外按壓:人工呼吸的比值是(d)(a)4:1(b)8:1(c)10:1(d)30:2
9、正確胸外按壓的部位是(c)(a)心尖部(b)胸部左側(cè)(c)胸骨中下1/3處(d)胸骨中上1/3處
10、簡(jiǎn)易呼吸器每次送氣量為
(a)(a)400~600ml(b)300~500ml(c)250~600ml(d)500~800ml
四、簡(jiǎn)答題:
1、簡(jiǎn)述肌內(nèi)注射的目的和注意事項(xiàng)?
1)需要兩種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)注意配伍禁忌。
2)選擇合適的注射部位,避免刺傷神經(jīng)和血管,無(wú)回血時(shí)方可注射。3)注射部位應(yīng)當(dāng)避開(kāi)炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位注射。4)對(duì)經(jīng)常注射的患者,應(yīng)當(dāng)更換注射部位。5)注射時(shí)切勿將針梗全部刺入,以防針梗從根部折斷。
2、如何指導(dǎo)實(shí)施物理降溫患者?
1)告知患者物理降溫的目的及有關(guān)配合事項(xiàng)。2)告知患者在高熱期間保證攝入足夠的水分。
3)指導(dǎo)患者在高熱期間采取正確的通風(fēng)散熱方法,避免捂蓋。4)告知患者在軟組織扭傷、挫傷48小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療。
3、物理降溫的目的? 1)為高熱患者降溫。
2)為患者實(shí)施局部消腫,減輕充血和出血,限制炎癥擴(kuò)散,減輕疼痛。3)為患者實(shí)施頭部降溫,防止腦水腫,并可降低腦細(xì)胞的代謝,減 少其需氧量,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。
4、皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)
1)如患者對(duì)皮試藥物有過(guò)敏史,禁止皮試。
2)皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配,劑量要準(zhǔn)確,并備腎上腺素等搶救藥品及物品。3)皮試結(jié)果陽(yáng)性時(shí),應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬,并予注明。
5、簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇術(shù)的注意事項(xiàng)?
1)人工呼吸時(shí)送氣量不宜過(guò)大,以免引起患者胃部脹氣。
2)胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度,盡可能不中斷胸外按 壓,每次胸外按壓后要讓胸廓充分的回彈,以保證心臟得到充分的血液回流。
3)胸外按壓時(shí)肩、肘、腕在一條直線上,并與患者身體長(zhǎng)軸垂直。按壓時(shí),手掌掌根不能離開(kāi)胸壁。
第五篇:護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥試題3
臨床護(hù)理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理理論試卷
姓名:
得分:
一、填空題:每空2分,總計(jì)50分
1、靜脈輸液出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)嚴(yán)重時(shí),應(yīng)立即
,對(duì)高熱病人,應(yīng)予,嚴(yán)密觀察生命體征的變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予。
2、輸液前要求排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣,要檢查輸液器各連接管是否緊密,有無(wú)松脫,主要是預(yù)防
并發(fā)癥,靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),將患者置
位和
位。
3、靜脈輸血時(shí)一旦懷疑發(fā)生溶血,應(yīng)立即
輸血,靜脈通路,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
二、選擇題
1皮內(nèi)注射法注射量小,不得超過(guò)1滴量,約相當(dāng)于(D)。A 0.01ml B 0.5ml C 1ml
D 0.1ml
2、注射卡介苗、百日咳疫苗等應(yīng)采用(A)
A
皮內(nèi)注射
B 皮下注射
C 肌肉注射
D 深部肌肉注射
3、下列哪項(xiàng)不是皮內(nèi)注射失敗的原因(D)
A 患者躁動(dòng)、不合作
B 注射部位無(wú)法充分暴露
C 操作欠熟練 D 藥物刺激性強(qiáng)
4、虛脫發(fā)生原因(D)
A 心理、生理
B 藥物、物理
C 護(hù)理人員操作粗暴、注射速度過(guò)快
D 以上都對(duì)
5、搶救過(guò)敏性休克的首選藥物為A A 0.1%鹽酸腎上腺素 B 鹽酸異丙嗪 C 洛貝林注射液 D 地塞米松
6、皮下注射法是將少量藥液注入(A)
A 皮下組織
B 表皮和真皮之間
C 皮下脂肪層
D 真皮組織
7、皮下注射時(shí)針頭斜面向上與皮膚呈(C)角。A 5-150
B 20-300 C30-40°
D 30-450
8、皮下注射時(shí)進(jìn)針深度為針梗的(B)
A 1/3-2/3 B 1/2-1/3 C 1/2-2/3 D1/3-1/4。
9、肌肉注射時(shí)掌握注射劑量。每次注射量以2-3ml為限,不宜超過(guò) C A 3ml B 4ml C 5ml D 10ml
10、靜脈輸液法最常見(jiàn)的并發(fā)癥(A)
A 發(fā)熱反應(yīng)
B急性肺水腫
C靜脈炎
D 空氣栓塞
11、發(fā)生肺水腫時(shí)的應(yīng)急處理錯(cuò)誤的是(C)
A 立即減慢或停止輸液
B 在病情允許情況下使病人取端坐位,兩腿下垂。
C 高濃度給氧,最好用30%—50%酒精濕化后吸入。D 必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流扎止血帶或血壓計(jì)袖帶
12、靜脈輸液時(shí)預(yù)防血栓栓塞的不正確的措施有:(C)
A 為病人行靜脈穿刺后,用消毒液洗手
B正確切割安瓿,切忌用鑷子等物品敲開(kāi)安瓿。C 正確抽吸藥液,抽藥操作時(shí)橫握注射器,即“一把抓”。D 使用輸液終端濾器。
13、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是(C)
A 非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B過(guò)敏反應(yīng)
C 溶血反應(yīng)
D 循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
14、獻(xiàn)血者在采血前(D)小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白、高脂肪飲食,宜食用少量清淡飲食或糖水。A 12
B 24
C 6-8 D 4
15、溶血反應(yīng)預(yù)防(D)A 認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。B 嚴(yán)格核對(duì)病人和供血者姓名、血袋號(hào)和配血報(bào)告有無(wú)錯(cuò)誤。C 采血時(shí)要輕拿輕放,運(yùn)送血液時(shí)不要?jiǎng)×艺鹗?D 以上都對(duì)。
16、皮下注射時(shí)注射藥量不宜過(guò)多,少于(A)為宜。A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml
17、注射后胰島素后,如發(fā)生低血糖癥狀,立即監(jiān)測(cè)血糖,同時(shí)口服()等易吸收的碳水化合物 A 糖水
B 餅干
C 饅頭 D 以上都對(duì)
18、注射時(shí)發(fā)生針體斷裂應(yīng)采取的措施不包括(D)A 醫(yī)護(hù)人員要保持鎮(zhèn)靜
B 立即用一手捏緊局部肌肉,囑病人放松,保持原體位
C 迅速用止血鉗將折斷的針體拔出
D尋找引起針頭彎曲的原因
19、肌肉注射的并發(fā)癥不包括(D)
A 疼痛
B 神經(jīng)損傷
C 局部或全身感染
D 低血糖反應(yīng) 20、靜脈穿刺失敗發(fā)生的原因不包括(D)A 靜脈穿刺操作技術(shù)不熟練
B 進(jìn)針角度不當(dāng)
C 針頭刺入的深度不合適
D 藥物刺激性強(qiáng)
21、靜脈炎的局部臨床表現(xiàn)不正確的有(A)A 寒顫 B 腫脹
C 灼熱 D 疼痛
22、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生在輸血過(guò)程中或輸血后(A)A 1-2小時(shí)內(nèi)
B 半小時(shí)內(nèi)
C 2-3小時(shí)內(nèi)
D 24小時(shí)內(nèi)
23、患者在抽血時(shí)自述頭暈眼花、心悸、心慌、惡心、四肢無(wú)力,是處于暈針或暈血的(A)。A 先兆期 B 發(fā)作期 C 恢復(fù)期
D 都不是
24、為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不應(yīng)(C)。
A 病人取仰臥位,將頭偏向一側(cè)
B 棉球要擰干,不應(yīng)過(guò)濕
C 協(xié)助漱口
D操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量。
25、胃腸減壓的并發(fā)癥不包括:(D)
A 引流不暢
B 插管困難
C 敗血癥
D 窒息
26、根據(jù)病人缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量,重度缺氧(C)。A 1—2L/min B 3—4L/min
C 4—6L/min
D 6—8L/min
27、嚴(yán)格控制吸氧濃度,一般吸氧濃度不超過(guò)(D)。A 21%
B 33%
C 41%
D 45%
28、冷敷操作并發(fā)癥的全身反應(yīng)不包括(D)。A 寒戰(zhàn) B 面色蒼白 C 體溫降低 D 感覺(jué)麻木
29、寒冷季節(jié)膀胱沖洗液的溫度應(yīng)加溫到(A)以防冷刺激膀胱。A 38—40℃ B 39—41℃
C 40—42℃
D 28—30℃ 30、霧化吸入法操作并發(fā)癥(ABCD)
A 過(guò)敏反應(yīng) B 感染
C 呼吸困難 D 缺氧及二氧化碳潴留
31、膀胱刺激癥狀是指(ABC).A 尿急 B 尿頻 C 尿痛 D 血尿
32、洗胃法操作并發(fā)癥常見(jiàn)的有(ABCD)
A 急性胃擴(kuò)張 B 急性胃擴(kuò)張 C 窒息 D 吸入性肺炎
33、下列那些患者不易洗胃(ABCD)
A 消化道潰瘍 B 食管阻塞
C食管靜脈曲張 D 胃癌
34、吸痰法是一種侵入性操作,常可引起一些并發(fā)癥,如(ABCD)A 低氧血癥 B 呼吸道黏膜損傷 C 感染 D 心律失常、肺不張
三、回答問(wèn)題,50分
1、輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫應(yīng)急處理程序是什么?15分
2、胃腸加壓并發(fā)癥吸入性肺炎怎樣預(yù)防與處理?