第一篇：康復(fù)心理學(xué)重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

康復(fù)心理學(xué)重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

? 康復(fù)心理學(xué)：是一門研究康復(fù)領(lǐng)域中心理問(wèn)題的學(xué)科。? 現(xiàn)代心理學(xué)創(chuàng)始人：馮特

? 康復(fù)心理學(xué)的研究對(duì)象主要包括各類殘疾人及各種慢性病患者。? 康復(fù)心理學(xué)的研究?jī)?nèi)容：研究心理行為與病殘的關(guān)系；開(kāi)展臨床咨詢；研究各種心理行為治療技術(shù)的應(yīng)用。

? 康復(fù)心理學(xué)的研究方法：觀察法；調(diào)查法；測(cè)驗(yàn)法；實(shí)驗(yàn)法。? 老齡化標(biāo)準(zhǔn)：傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)是60歲以上達(dá)到總?cè)丝?0%；新標(biāo)準(zhǔn)是65歲以上達(dá)到7%。

? 心理活動(dòng)：大腦對(duì)客觀世界反映的過(guò)程。

心理現(xiàn)象：心理活動(dòng)經(jīng)常表現(xiàn)出來(lái)的各種形式、形態(tài)與狀態(tài)。? 心理現(xiàn)象的實(shí)質(zhì)：心理是觀念的反映；心理是客觀世界的主觀映象；心理是以活動(dòng)的形式存在著。

? 人的心理包括認(rèn)識(shí)活動(dòng)、情感活動(dòng)、意志活動(dòng)及個(gè)性心理。? 知覺(jué)分為三種：1.空間知覺(jué)：指包括對(duì)象的大小、形狀、立體和遠(yuǎn)近的知覺(jué)。2.方位知覺(jué)：包括上下、左右、前后三種。3.時(shí)間知覺(jué)：是對(duì)客觀事物運(yùn)動(dòng)和變化延續(xù)和順序性的反映。? 記憶的三個(gè)基本階段：識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶。

? 情緒的狀態(tài)包括：1.心境：是一種帶有某種傾向性的、微弱而持續(xù)的基礎(chǔ)情緒狀態(tài)。2.激情：是一種猛烈、短暫、爆發(fā)的情緒狀態(tài)。3.應(yīng)激：是機(jī)體受到出乎意料的巨大精神或軀體壓力所引起的情緒狀態(tài)。? 意志 是個(gè)體自覺(jué)的確定目的，并根據(jù)目的支配、調(diào)節(jié)行動(dòng)，克服困難，實(shí)現(xiàn)預(yù)定目的的心理過(guò)程。

? 意志的品質(zhì)包括：自覺(jué)性、果斷性、自制性和堅(jiān)持性。? 一個(gè)行動(dòng)只有同時(shí)具備以下三種特征時(shí)，才稱得上是意志活動(dòng)：1.自覺(jué)的確定行動(dòng)目的。2.與克服困難相聯(lián)系。3.以隨意動(dòng)作為基礎(chǔ)。

? 馬斯洛“需要層次理論”：1.生理需要；2.安全需要；3.愛(ài)與歸屬的需要；4.尊重的需要；5.自我實(shí)現(xiàn)的需要。? 個(gè)性心理特征：能力、氣質(zhì)、性格。

? 精神層次包括意識(shí)、潛意識(shí)和無(wú)意識(shí)三個(gè)層次。

? 弗洛伊德認(rèn)為人格結(jié)構(gòu)由 本我、自我和超我三部分組成。? 在康復(fù)治療過(guò)程中，依據(jù)心理學(xué)的理論和方法測(cè)試和評(píng)定殘疾者或患者的心理活動(dòng)情況和心理特征，稱為心理評(píng)估，亦稱康復(fù)心理測(cè)驗(yàn)。

? 康復(fù)心理評(píng)估的方法：觀察法、會(huì)談法、調(diào)查法、心理測(cè)驗(yàn)法或臨床評(píng)定量表。? 人格評(píng)估

1.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表：適用于16歲以上、至少有6年教育年限者。

2.艾森克人格問(wèn)卷：成人問(wèn)卷適用于測(cè)查16歲以上成人；兒童問(wèn)卷適用于7-15歲兒童。判斷人格傾向和特征。

3.卡特爾16項(xiàng)人格因素問(wèn)卷：適用于16歲以上并有小學(xué)以上文化程度者。

? 心理教育的核心包括四個(gè)因素：教育患者認(rèn)識(shí)自己的疾病、解決問(wèn)題訓(xùn)練、溝通訓(xùn)練、自主訓(xùn)練。

? 對(duì)物質(zhì)濫用的有效治療方法：簡(jiǎn)短干預(yù)、社交訓(xùn)練、動(dòng)機(jī)提升、社交強(qiáng)化方法。

? 為了給康復(fù)患者提供更好的服務(wù)，康復(fù)工作者需要關(guān)注： 1.患者在殘疾前是否有精神病史； 2.患者的認(rèn)知水平； 3.治療師對(duì)患者的取向。

? 脊髓損傷（SCI）：指由于外界直接或間接因素導(dǎo)致脊髓損傷，在損傷的相應(yīng)節(jié)段出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和括約肌功能障礙、肌張力異常和病理反射等的相應(yīng)改變。原因多為車禍、高空跌落、外力沖擊等突發(fā)性事件。

? 臥床三大并發(fā)癥：皮膚感染（即壓瘡）、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染。

? 持續(xù)超過(guò)六個(gè)月的幻肢痛常常變?yōu)槁蕴弁?，難以治療。? 腦卒中，又稱中風(fēng)或腦血管意外：由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致腦血管障礙，引起腦組織損傷，出現(xiàn)以局灶性神經(jīng)功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病。其致殘率、死亡率高。

? 認(rèn)知行為心理治療是最適宜腦卒中患者的方法。? 腦外傷：外界暴力直接或間接作用于頭部而造成的損傷。? 腦外傷高發(fā)的兩個(gè)年齡段： 15-24歲和超過(guò)75歲的人。? 重大應(yīng)激的臨床表現(xiàn)和特征：

? 急性應(yīng)激障礙：是指在遭受軀體或心理嚴(yán)重的創(chuàng)傷性應(yīng)激后，出現(xiàn)的短暫精神障礙。常在幾天至一周內(nèi)恢復(fù)，一般不超過(guò)一個(gè)月。

1.臨床表現(xiàn)和特征：意識(shí)障礙、精神運(yùn)動(dòng)性抑制、精神運(yùn)動(dòng)性興奮。

2.心理康復(fù)方法：藥物治療、心理治療（治療目的是降低情緒反應(yīng)和幫著患者更有效的應(yīng)對(duì)環(huán)境。

? 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：是指?jìng)€(gè)體在遭受異乎尋常的重大應(yīng)激后延遲性出現(xiàn)并持續(xù)存在的精神障礙。

1.臨床表現(xiàn)和特征：創(chuàng)傷性體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的回避、持續(xù)的警覺(jué)性增高、對(duì)創(chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘。2.心理康復(fù)方法：藥物治療、心理治療和康復(fù)。（最主要的治療方法是認(rèn)知行為治療。心理動(dòng)力學(xué)治療的治療重點(diǎn):在于幫助患者理解與患者以前經(jīng)歷、人格有關(guān)的創(chuàng)傷性事件的意義，治療目標(biāo)是解決創(chuàng)傷性事件所激發(fā)的無(wú)意識(shí)的沖突。

? 適應(yīng)障礙：是在生活環(huán)境改變或重大應(yīng)激性生活事件的影響下，出現(xiàn)的反應(yīng)性情緒障礙同時(shí)伴有適應(yīng)不良的行為或生理功能障礙，影響患者正常的社會(huì)功能?；疾〉某潭纫话爿^輕，不超過(guò)六個(gè)月。1.臨床表現(xiàn)和特征：以情緒障礙為主。

2.心理康復(fù)方法：藥物治療、心理治療（其重點(diǎn)在于減輕或消除應(yīng)激源、增強(qiáng)應(yīng)對(duì)能力和建立相應(yīng)的支持系統(tǒng)，可根據(jù)患者的特點(diǎn)和要求選擇相應(yīng)的治療。

? 消化性潰瘍：一般將胃潰瘍和十二指腸潰瘍總稱為消化性潰瘍，簡(jiǎn)稱潰瘍。

主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的規(guī)律性上覆疼痛和消化不良癥狀、伴脹滿、畏食、噯氣、反酸、胃灼熱等癥狀。

一般經(jīng)胃鏡確診，常見(jiàn)并發(fā)癥有潰瘍出血、穿孔和幽門梗阻。影響因素：社會(huì)性事件、情緒障礙、性格缺陷、不良生活飲食習(xí)慣、職業(yè)和環(huán)境因素。

? 精神障礙：是一類具有診斷意義的精神方面的問(wèn)題，特征為認(rèn)知、情緒、行為等方面的改變，可伴有痛苦體驗(yàn)和功能損害。? 神經(jīng)?。禾刂妇哂谢糜X(jué)、妄想以及明顯的精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制等精神病性癥狀的精神障礙。最典型的精神病是精神分裂癥、偏執(zhí)型精神病、重度狂躁癥或抑郁癥。

? 精神分裂癥：多起病于青壯年，一般無(wú)意識(shí)障礙和明顯的智能障礙。

主要臨床表現(xiàn)：幻覺(jué)、思維障礙（妄想 指一種不符合事實(shí)，患者卻堅(jiān)信不疑，不能以其文化水平或社會(huì)背景來(lái)解釋，無(wú)法通過(guò)擺事實(shí)、講道理讓其放棄的病態(tài)信念。）、被動(dòng)體驗(yàn)、思維聯(lián)想障礙、行為障礙、情感平淡、意志缺失、注意障礙、自知力障礙（自知力是指患者對(duì)其自身精神狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力）。? 自知力喪失是判斷精神疾病的重要指標(biāo)之一，其完整程度與變化，也是判斷精神病惡化、好轉(zhuǎn)或痊愈的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。? 心境障礙：又稱情感性精神障礙，是指由各種原因引起的、以顯著而持久的心境或情感改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。主要臨床表現(xiàn)：躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作。? 偏執(zhí)型人格障礙：以猜疑和偏執(zhí)為特點(diǎn)。

? 分裂性人格障礙：以情感淡漠和人際關(guān)系缺陷為特點(diǎn)。? 社交紊亂性人格障礙，也稱反社會(huì)性人格障礙。? 情緒不穩(wěn)性人格障礙，或爆發(fā)性人格障礙。

? 表演型人格障礙：以過(guò)分的感情用事、夸張言行吸引他人的注意力為特點(diǎn)。

? 強(qiáng)迫型人格障礙：以過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求與完美主義及內(nèi)心的不安全感為特點(diǎn)。

? 焦慮（回避）型人格障礙：以一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑為特征。

? 依賴型人格障礙：以過(guò)分依賴、害怕被拋棄和決定能力低下為特征。

? 心理康復(fù)的原則：1.充分尊重患者。

2.在充分了解患者的同時(shí)，揭示患者自身的積極因素。3.了解患者與其家庭、社會(huì)相處中存在的問(wèn)題。4.引導(dǎo)患者積極介入心理康復(fù)的全過(guò)程。? 心理康復(fù)的程序：評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。1.了解患者的需要。2.分析患者的需要。3.提出問(wèn)題的解決方法。4.心理康復(fù)的實(shí)施。5.心理康復(fù)的效果評(píng)價(jià)。? 老年期的心理特點(diǎn)： 1.認(rèn)知能力的變化。2.情緒改變。3.人格改變。4.睡眠障礙。5.反應(yīng)與動(dòng)作遲緩，6.性活動(dòng)。7.生死觀的變化。? 老年人患病的臨床特點(diǎn)： 1.多病共存。2.起病不典型。3.病程遷延。

4.易發(fā)生并發(fā)癥或多臟器衰竭。5.容易致殘。

6.用藥易產(chǎn)生不良反應(yīng)。7.心理行為反應(yīng)。

第二篇：足球重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

足球重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

一、足球運(yùn)動(dòng)概述：

1、足球運(yùn)動(dòng)：是以腳支配球?yàn)橹?，兩個(gè)隊(duì)在同一場(chǎng)地內(nèi)進(jìn)行攻守的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

2、足球運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)：1.整體性；2.對(duì)抗性；3.多變性；4.艱辛性；5.易行性

3、足球運(yùn)動(dòng)的作用：

1.有利于良好的心理品質(zhì)及思想品德的形成；

2.有利于增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康；

3.有利于精神文明建設(shè)；

4.有利于振奮民族精神；

5.有利于人際交往與國(guó)家交往；

6.有利于國(guó)家稅收；

4、足球運(yùn)動(dòng)的影響：自己查閱資料

二、國(guó)際足球運(yùn)動(dòng)：

1、古代足球：起源于中國(guó)，又名：蹴鞠

2、現(xiàn)代足球：起源于英國(guó)，時(shí)間：1863年10月26日。這一日被世界公認(rèn)為現(xiàn)代足球的誕生日。

3、由國(guó)際足聯(lián)主辦的賽事：

三、足球技術(shù)

1、足球技術(shù)：是完成戰(zhàn)術(shù)配合、決定戰(zhàn)術(shù)效果的前提和保證。它分為有球技術(shù)和無(wú)球技術(shù)。

2、顛球：是指運(yùn)動(dòng)員用身體的各個(gè)有效部位連續(xù)地觸擊球，并加以控制盡量使球不落地的技術(shù)動(dòng)作。

3、踢球：是指運(yùn)動(dòng)員有目的地用腳把球擊向預(yù)定目標(biāo)的技術(shù)。

4、踢球技術(shù)：分為五個(gè)環(huán)節(jié)：助跑、支撐腳的站位、踢球腿的擺動(dòng)、腳觸球和踢球后的隨前動(dòng)作。

5、踢球的方法：腳內(nèi)側(cè)踢球、腳背正面踢球、腳背內(nèi)側(cè)踢球、腳背外側(cè)踢球、腳尖踢球、腳跟踢球。以下是特點(diǎn)，要求見(jiàn)書上：P461、腳內(nèi)側(cè)踢球：腳與球接觸面積大，出球準(zhǔn)確平穩(wěn)，且易于掌握。

2、腳背正面踢球：踢球力量大，準(zhǔn)確性較強(qiáng)。

3、腳背內(nèi)測(cè)踢球：球速快，球運(yùn)行的距離長(zhǎng)。

6、接球：是指運(yùn)動(dòng)員有目的地用身體的合理部位把運(yùn)行中的球接下來(lái)，控制在所需要的范圍內(nèi)，以便更好地銜接下一個(gè)技術(shù)動(dòng)作。

7、頭頂球：是指運(yùn)動(dòng)員有目的地用前額將球擊向預(yù)定的目標(biāo)的動(dòng)作。

8、擲界外球：

9、足球?qū)崙?zhàn)技術(shù)：包括進(jìn)攻技術(shù)和防守技術(shù)

四、足球戰(zhàn)術(shù)

1、足

球

戰(zhàn)陣形：——4—2—44—3—33—5—25—3—24—5—1等 術(shù) 個(gè)人：盯人、選位、搶截

局部配合：保護(hù)、補(bǔ)位、臨近位置配合全隊(duì)：區(qū)域盯人、混合盯人等

定位球：開(kāi)球、角球、球門球、任意球、擲界外球、罰球點(diǎn)球

2、局部進(jìn)攻配合：二過(guò)一技術(shù)有以下五種：

1、斜傳直插二過(guò)一；

2、直傳斜插二過(guò)一；

3、踢墻式二過(guò)一；

4、回傳反切二過(guò)一；

5、交叉掩護(hù)二過(guò)一；

五、足球競(jìng)賽規(guī)則

1.球場(chǎng)：要求自己會(huì)畫一個(gè)足球場(chǎng)

2越位：條件：

1、該隊(duì)員在對(duì)方半場(chǎng)；

2、該隊(duì)員較球更接近對(duì)方球門線；

3、在該隊(duì)員與對(duì)方球門線之間，對(duì)方隊(duì)員不足兩人。

3、判斷越位的時(shí)間：同隊(duì)隊(duì)員踢或觸及球的一瞬間。

4、什么情況下判罰越位：當(dāng)同隊(duì)隊(duì)員踢或觸及球的一瞬間，隊(duì)員處于越位位置，并且裁判員認(rèn)為該隊(duì)員正在干擾比賽或干擾對(duì)方，或利用越位位置獲得利益。

5、什么情況下不判罰越位：隊(duì)員僅僅處在越位位置，沒(méi)有干擾比賽或干擾對(duì)方，或利用越位位置獲得利益；隊(duì)員處在越位位置直接接得球門球、角球、界外球時(shí)不判該隊(duì)員越位。

6、判罰直接任意球：

1.踢或企圖踢對(duì)方隊(duì)員；

2.絆摔或企圖絆摔對(duì)方隊(duì)員；

3.跳向?qū)Ψ疥?duì)員；

4.沖撞對(duì)方隊(duì)員；

5.打或企圖打?qū)Ψ疥?duì)員；

6.推對(duì)方隊(duì)員

7.為了得到球的控制而搶截對(duì)方隊(duì)員是，于觸球前觸及對(duì)方隊(duì)員；

8.拉扯對(duì)方隊(duì)員；

9.向?qū)Ψ疥?duì)員吐唾沫；

10.故意手球 個(gè)人：傳球、射門、運(yùn)球、過(guò)人、接球、擲球、擺脫、跑位局部配合：局部地區(qū)的二過(guò)一配合、三人配合等 全隊(duì)：陣地、快反、邊路、中路、轉(zhuǎn)移 定位球：開(kāi)球、角球、球門球、任意球、擲界外球、罰球點(diǎn)球

7、判罰間接任意球：

1.危險(xiǎn)動(dòng)作；

2.阻擋對(duì)方隊(duì)員；

3.阻擋對(duì)方守門員從其手中發(fā)球；

4.違反規(guī)則第十二章以前未提及的任何其他犯規(guī)。

8、哨音與手勢(shì)；

1.開(kāi)始比賽（哨音較響）

2.勝一球（長(zhǎng)音響亮）

3.罰球點(diǎn)球（短促洪亮）

4.比賽時(shí)間終了（一或二短一長(zhǎng)）

9、裁判員的手勢(shì)

1.直接任意球：?jiǎn)伪矍盎騻?cè)平舉，指向罰球方向；

2.間接任意球：?jiǎn)伪凵吓e，掌心向前；

3.角球：?jiǎn)伪坌鄙吓e，指向踢角球的角球?。?/p>

4.球門球：?jiǎn)伪巯蚯靶毕屡e，指向球門區(qū)；

5.運(yùn)動(dòng)有利條款示意繼續(xù)比賽：兩臂斜下舉，掌心向前，做連續(xù)前擺動(dòng)作。

6.判罰球點(diǎn)球：?jiǎn)伪巯蚯靶毕屡e，明確指向罰球點(diǎn)。

7.罰出場(chǎng)和警告：使用紅、黃牌時(shí)，應(yīng)一手持牌單臂上舉，面向被處分的隊(duì)員，有

短暫時(shí)間的停頓。

第三篇：社會(huì)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

社會(huì)醫(yī)學(xué) 第一章

概論

社會(huì)醫(yī)學(xué)：從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生問(wèn)題的一門交叉學(xué)科，她的知識(shí)基礎(chǔ)有兩個(gè)來(lái)源：一方面是醫(yī)學(xué)科學(xué)，也包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)；另一方面是社會(huì)科學(xué)，政治學(xué)，經(jīng)濟(jì)學(xué)，倫理學(xué)和管理科學(xué)。

社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)：1 倡導(dǎo)積極的健康觀。2 推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。3 改善社會(huì)衛(wèi)生狀況，提高人群健康水平。4制定衛(wèi)生策略和措施5注重特殊人群保健和控制社會(huì)病

社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容：1研究社會(huì)衛(wèi)生狀況2研究影響人群健康的因素3研究社會(huì)衛(wèi)生策略和措施 第一次衛(wèi)生革命以傳染病、寄生蟲病和地方病為主要防治對(duì)象 第二次衛(wèi)生革命以慢性非傳染性疾病為主攻目標(biāo)

第三次衛(wèi)生革命以提高生命質(zhì)量、促進(jìn)全人類健康長(zhǎng)壽進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo)

德國(guó)衛(wèi)生學(xué)家弗蘭克在《全國(guó)醫(yī)學(xué)監(jiān)督體制》中提出用醫(yī)學(xué)監(jiān)督計(jì)劃使政府采取措施來(lái)保護(hù)個(gè)人和公眾健康的主張。

新世紀(jì)衛(wèi)生策略：以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。

21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的目的：增加期望壽命，提高生活質(zhì)量；改進(jìn)衛(wèi)生公平；使全體人民能利用可持續(xù)衛(wèi)生系統(tǒng)和服務(wù)。

第二章

醫(yī)學(xué)模式

醫(yī)學(xué)模式：醫(yī)學(xué)模式是科學(xué)的醫(yī)學(xué)觀，是人類在與疾病抗?fàn)幒驼J(rèn)識(shí)自身生命過(guò)程的實(shí)踐中得出的對(duì)醫(yī)學(xué)本質(zhì)的概括，是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基本觀點(diǎn)。醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn):1社會(huì)性 2普遍性 3廣泛性 4漸進(jìn)性

希波克拉底 在《人與自然》一書中提到“四體液”學(xué)說(shuō)

古代中國(guó)的“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”

培根把醫(yī)學(xué)的任務(wù)分為三個(gè)方面：保持健康、治療疾病、延長(zhǎng)壽命，提倡研究解剖學(xué)和病理解剖學(xué)。笛卡爾和拉美特利《動(dòng)物是機(jī)器》《人是機(jī)器》

機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式的缺點(diǎn):認(rèn)為甚至連思想活動(dòng)也是機(jī)械的,忽略了人的主觀能動(dòng)性,忽略了總體,對(duì)人的觀察具有片面性 機(jī)械性 “頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”

生物醫(yī)學(xué)模式的缺點(diǎn):1單因單果的線性醫(yī)學(xué)模式 2強(qiáng)調(diào)生物對(duì)健康的作用 3重視部分 忽視整體 4忽視了人的社會(huì)性和復(fù)雜的心理活動(dòng)及主體意識(shí),重視疾病,忽視病人 5難以理解有社會(huì)心理因素引起的健康問(wèn)題

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)涵:1確立了心理 社會(huì)因素在醫(yī)學(xué)研究系統(tǒng)中的位置 2更加肯定了生物因素的含義和生物醫(yī)學(xué)的價(jià)值 3全方位探求影響人類健康與疾病的因果關(guān)系.4建立以人為本的醫(yī)療體系

影響人類健康的因素: 1環(huán)境因素 2生活方式及行為因素 3生物遺傳因素4醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素

亞健康狀態(tài)：指人的機(jī)體雖然無(wú)明顯的疾病，但呈現(xiàn)活力降低，適應(yīng)能力呈不同程度的減退的一種生理狀態(tài)，是由機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過(guò)程底下所導(dǎo)致，是介于健康和疾病之間的一種“第三狀態(tài)” 或“灰色狀態(tài)”。亞臨床狀態(tài)

第三章

社會(huì)因素與健康

社會(huì)醫(yī)學(xué)最基本的研究?jī)?nèi)容：從個(gè)體和群體角度分析研究社會(huì)因素與健康和疾病之間的關(guān)系

社會(huì)因素的內(nèi)涵：社會(huì)的各項(xiàng)構(gòu)成要素，包括一系列與社會(huì)生產(chǎn)力、和生產(chǎn)關(guān)系有密切聯(lián)系的因素，即以生產(chǎn)力發(fā)展水平為基礎(chǔ)的經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)保障、環(huán)境、人口、教育以及科學(xué)技術(shù)等 包括環(huán)境、人口和文明程度三個(gè)方面

社會(huì)因素影響健康的基本規(guī)律和特點(diǎn)：1非特異性和泛影響性2恒常性與累積性3交互作用

衡量經(jīng)濟(jì)水平的主要指標(biāo)：國(guó)民生產(chǎn)總值與人均國(guó)民生產(chǎn)總值、國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值與人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值

反應(yīng)居民健康狀況的指標(biāo)：出生率、死亡率、期望壽命、嬰兒死亡率

經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)健康的促進(jìn)作用：1改善人們的生活水平和生活質(zhì)量2有利于增加衛(wèi)生投資3提高居民文化素質(zhì)

經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)：1環(huán)境的污染和破壞2不良行為生活方式3社會(huì)負(fù)性事件增多4現(xiàn)代社會(huì)病的產(chǎn)生5社會(huì)流動(dòng)人口的增多

健康水平的提高對(duì)經(jīng)濟(jì)的促進(jìn)作用：一方面，人群健康水平的提高有利于保障社會(huì)勞動(dòng)力，延長(zhǎng)勞動(dòng)力的工作時(shí)間，創(chuàng)造更多的社會(huì)財(cái)富，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展；另一方面，人群健康水平的提高有利于降低病傷缺勤損失，減少資源耗費(fèi)，減輕衛(wèi)生事業(yè)的負(fù)擔(dān)，使國(guó)家對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入重點(diǎn)更多的放在預(yù)防保健工作上，促進(jìn)全社會(huì)人群整體健康水平，提高工作效率，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定快速發(fā)展

社會(huì)階層 ：是指由財(cái)富、權(quán)力和威望不同造成的社會(huì)地位、生活方式等方面不同的基本層次

社會(huì)階層作為一項(xiàng)綜合指標(biāo)，探討社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)不同人群健康的影響

亞文化：指某一文化群體所屬次級(jí)群體的成員共有的獨(dú)特信念、價(jià)值觀和生活習(xí)慣，它是非全社會(huì)性的思想文化的泛稱。

反文化: 是亞文化的特殊類型，是指那些對(duì)現(xiàn)存社會(huì)思想文化持?jǐn)硨?duì)態(tài)度的人的某些思想行為，常常是某些對(duì)現(xiàn)實(shí)不滿的人的心理爆發(fā)。

跨文化：由于文化背景的變化所形成的文化現(xiàn)象 如：移民文化、殖民地文化等

第五章

社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法

社會(huì)醫(yī)學(xué)相關(guān)的研究方法:1調(diào)查研究(主要特點(diǎn) 所要研究的問(wèn)題及因素是客觀存在的)2試驗(yàn)研究(研究者能人為設(shè)置處理因素,受試對(duì)象接受何種處理因素是由隨機(jī)分配而定的)評(píng)價(jià)研究:1健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)2生命質(zhì)量評(píng)價(jià)3衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)

文獻(xiàn)研究：是利用已有的文獻(xiàn)資料，通過(guò)整理、綜合、分析等手段，最終達(dá)到研究目的的一種研究方法。

研究方案設(shè)計(jì)：1技術(shù)路線2實(shí)施計(jì)劃3資料整理與分析

概率抽樣的方法：1單純隨機(jī)抽樣2分層抽樣3系統(tǒng)抽樣4整群抽樣 非概率抽樣的方法：1方便抽樣2定額抽樣3立意抽樣4雪球抽樣

定性研究的特點(diǎn)：1定性研究注重事物的過(guò)程而不是事物的結(jié)果2定性研究是對(duì)少數(shù)特殊人群的研究，其結(jié)果不能外推。3定性研究需要與研究對(duì)象保持較長(zhǎng)時(shí)間的密切接觸4定性研究的結(jié)果很少用概率統(tǒng)計(jì)分析

問(wèn)卷的一般結(jié)構(gòu)：1標(biāo)本2封面信3指導(dǎo)語(yǔ)4問(wèn)題及答案5編碼6結(jié)束語(yǔ)7備查項(xiàng)目 問(wèn)卷設(shè)計(jì)的原則：1目的性2明確性3邏輯性4便于整理分析5簡(jiǎn)短精煉

開(kāi)放式問(wèn)題：優(yōu)點(diǎn)：可用于事先不知道問(wèn)題答案有幾種的情況，開(kāi)放式問(wèn)題可讓回答者自由發(fā)揮，能收集到生動(dòng)的資料，回答者之間的一些較細(xì)微的差異也可能反映出來(lái)，甚至得到意外發(fā)現(xiàn)。答案太多使人感到厭倦此時(shí)用開(kāi)放式問(wèn)題為好 缺點(diǎn)：要求回答者有較高的知識(shí)水平和語(yǔ)言表達(dá)能力，能夠正確理解提議，思考答案，并表達(dá)出來(lái)，因而適用范圍有限，自填式問(wèn)卷通常不用開(kāi)放式問(wèn)題；需要花費(fèi)回答者較多的時(shí)間和精力；統(tǒng)計(jì)和處理常常比較困難。

問(wèn)題設(shè)計(jì)的注意問(wèn)題：1避免使用不確切的詞2避免提斷定性的問(wèn)題3避免引導(dǎo)性提問(wèn)4避免令被訪者難堪和禁忌的敏感問(wèn)題5避免提籠統(tǒng)、抽象或不確切的問(wèn)題6注意問(wèn)題的排列順序7封面信簡(jiǎn)單明了8避免一題多問(wèn)

第七章

健康管理

健康管理的特點(diǎn)：1標(biāo)準(zhǔn)化（基礎(chǔ)）2定量化（關(guān)鍵）3個(gè)體化4系統(tǒng)化5整體化

健康管理的定義：是以不同健康狀態(tài)下的人們的健康需要為導(dǎo)向，通過(guò)對(duì)個(gè)體和群體健康狀況以及各種健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、分析、評(píng)估及預(yù)測(cè)，向人們提供有針對(duì)性的健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，并制定相應(yīng)的健康管理計(jì)劃，協(xié)調(diào)個(gè)人、組織和社會(huì)的行動(dòng)，針對(duì)各種健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)和管理過(guò)程。

健康管理產(chǎn)生的背景：1滿足多元化健康需求的需要2人口老化和疾病譜的改變3危險(xiǎn)因素流行率的變化4現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求5醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)可持續(xù)性發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)

健康危險(xiǎn)因素：是指能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素，包括環(huán)境、生物、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、心理、行為諸因素。健康危險(xiǎn)因素的特點(diǎn)：1潛伏期長(zhǎng)2特異性弱3聯(lián)合作用4廣泛存在 健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)HRA：是研究危險(xiǎn)因素與慢性病發(fā)病及死亡之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)方法。

健康危險(xiǎn)因素測(cè)定從第一階段開(kāi)始

慢性病自然史的六個(gè)階段：1無(wú)危險(xiǎn)階段2出現(xiàn)危險(xiǎn)階段3致病因素階段4癥狀出現(xiàn)5體征出現(xiàn)6勞動(dòng)力喪失（這個(gè)階段主要措施是康復(fù)治療）

危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)：平均危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為1.0時(shí)，個(gè)體死于某病的概率相當(dāng)于當(dāng)?shù)氐钠骄劳雎剩晃ｋU(xiǎn)分?jǐn)?shù)大于1.0時(shí)，個(gè)體的疾病死亡概率大于當(dāng)?shù)氐钠骄劳雎?，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)越高，死亡概率越大；反之，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)小于1.0時(shí)，個(gè)體發(fā)生死亡的概率小于當(dāng)?shù)氐钠骄劳雎?。表格?jì)算，自己看書P119 殘疾管理將從雇主的角度出發(fā)，通過(guò)對(duì)不同傷殘程度人口的積極管理，使殘疾造成的勞動(dòng)和生活能力下降的損失降到最小。

健康管理的應(yīng)用：1健康管理在健康保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)中的應(yīng)用2健康管理在企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康管理公司中的應(yīng)用3健康管理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用，它以婦女、兒童、老年人和慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以整個(gè)社區(qū)人口為服務(wù)對(duì)象。

第八章

衛(wèi)生服務(wù)研究

社會(huì)因素：1環(huán)境2人口3文明程度

衛(wèi)生服務(wù)的分類：1衛(wèi)生系統(tǒng)研究2衛(wèi)生工作研究3防治效果評(píng)價(jià)4行為醫(yī)學(xué)研究

衛(wèi)生服務(wù)效果評(píng)價(jià)：人群健康狀況是評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)效果的最終指標(biāo)。通過(guò)對(duì)單項(xiàng)的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目評(píng)價(jià)，如預(yù)防接種的效果評(píng)價(jià)，一般考核接種率、傳染病發(fā)病率、死亡率的變化等即可作出評(píng)價(jià)；但對(duì)綜合性的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，如初級(jí)衛(wèi)生保健、生殖健康服務(wù)、門診工作等進(jìn)行評(píng)價(jià)，情況要復(fù)雜的多，需通過(guò)建立綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系才能做出科學(xué)的評(píng)價(jià)。

綜合評(píng)價(jià)法：1976年世界衛(wèi)生組織提出通過(guò)人群健康狀況、醫(yī)療需要量、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)利用等指標(biāo)及其相互關(guān)系，評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)的效益和效果，為合理配置衛(wèi)生資源和決策提供客觀依據(jù)。投入產(chǎn)出分析法：主要用來(lái)研究衛(wèi)生服務(wù)投入量（衛(wèi)生資源）與產(chǎn)出量（衛(wèi)生服務(wù)利用量）之間的關(guān)系，以評(píng)價(jià)衛(wèi)生資源配置或使用的效益和效果 會(huì)識(shí)別衛(wèi)生服務(wù)需要、需求與要求P145 反映居民醫(yī)療服務(wù)需要量和疾病負(fù)擔(dān)的指標(biāo)主要由疾病發(fā)生的頻率（度）指標(biāo)和嚴(yán)重程度兩類指標(biāo)組成，通過(guò)需要通過(guò)調(diào)查方能得到，如家庭健康詢問(wèn)抽樣調(diào)查。

“患病”的概念：1自覺(jué)身體不適曾去醫(yī)療衛(wèi)生單位就診、治療2自覺(jué)身體不適未去醫(yī)療衛(wèi)生單位就診，但采取了自服藥物或一些輔助療法3自覺(jué)身體不適未去醫(yī)療衛(wèi)生單位就診也未采取任何自服藥物或輔助療法，但因身體不適休工、休學(xué)或臥床1天及以上者。

疾病嚴(yán)重程度指標(biāo)：1兩周臥床率2兩周活動(dòng)受限率3兩周休工（學(xué)）率4兩周患病天數(shù)5失能率6殘障率7兩周臥床天數(shù)、休工天數(shù)、休學(xué)天數(shù)。

預(yù)防保健服務(wù)包括：1計(jì)劃免疫2健康教育3傳染病控制4婦幼保健

影響衛(wèi)生服務(wù)需要與利用的因素：1人口數(shù)量及其年齡性別構(gòu)成2社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素3文化教育4衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量及設(shè)施5醫(yī)療保健制度6氣候地理?xiàng)l件7行為心理8婚姻與家庭

衛(wèi)生人力資源是衛(wèi)生資源中最寶貴且具活力的一種資源，是制定與實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生發(fā)展計(jì)劃的重要組成部分。

我國(guó)醫(yī)生與護(hù)士的比例為1:0.42 發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)護(hù)比為1:2 我國(guó)高、中、初三級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的比例約為1:1.7:1 中等發(fā)達(dá)國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)為1:3:1 衛(wèi)生費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)：1衛(wèi)生總費(fèi)用占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值百分比2人均衛(wèi)生費(fèi)用3政府財(cái)政預(yù)算衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的百分比4衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用占財(cái)政支出百分比5衛(wèi)生各部門的投資比例6門診和住院費(fèi)用構(gòu)成7醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例

衛(wèi)生服務(wù)綜合評(píng)價(jià)內(nèi)容的主要特征：1適宜程度2足夠程度3進(jìn)度4效率5效果6影響

第九章 社會(huì)衛(wèi)生狀況與衛(wèi)生策略

傷殘調(diào)整生命年（DALY）：衡量健康生命損失的單位，用年表示，它是疾病死亡損失健康生命年與疾病傷殘損失健康生命年相結(jié)合的指標(biāo)，是生命數(shù)量和生命質(zhì)量以時(shí)間為單位的綜合性指標(biāo)。質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）：是一種個(gè)體健康狀況的綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)，全面考慮健康的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)各方面，把生命質(zhì)量和生命數(shù)量相結(jié)合以時(shí)間為測(cè)量單位反應(yīng)。初級(jí)衛(wèi)生保健的對(duì)象：個(gè)人、家庭、群眾與國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)

初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則：1合理布局2社區(qū)參與3預(yù)防為主4適宜技術(shù)5綜合途徑 初級(jí)衛(wèi)生保健的基本任務(wù)：1促進(jìn)健康2預(yù)防3治療4康復(fù) 初級(jí)衛(wèi)生保健的基本要素：增進(jìn)必要的營(yíng)養(yǎng)和供應(yīng)充足的安全飲用水2基本的環(huán)境衛(wèi)生3婦幼保健，包括計(jì)劃生育4主要傳染病的預(yù)防接種5地方病的預(yù)防和控制6目前主要衛(wèi)生問(wèn)題及其預(yù)防控制方法的宣傳教育7常見(jiàn)病和創(chuàng)傷的恰當(dāng)處理8保證基本藥物的供應(yīng)

第十一章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

P204社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念

選擇題

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象：1健康人群2亞健康人群3高危人群4重點(diǎn)保護(hù)人群5病人 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)：1以健康為中心2以人群為對(duì)象3以家庭為單位4提供綜合服務(wù) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則：1協(xié)同性2發(fā)展性3經(jīng)濟(jì)性4公平性

第十三章

社會(huì)病防治

社會(huì)病防治的特點(diǎn)：1廣泛性2危害性3時(shí)代性4社會(huì)性5復(fù)雜性 自殺的分類：1自殺死亡2自殺未遂3自殺準(zhǔn)備4自殺計(jì)劃5自殺意念

自殺預(yù)防的一般措施

應(yīng)該吧提高社區(qū)人群的心理健康水平作為預(yù)防自殺的第一個(gè)層次 6月26 國(guó)際禁毒日

吸毒的三級(jí)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防是針對(duì)普通人群的預(yù)防；二級(jí)預(yù)防是針對(duì)易感人群的預(yù)防；三級(jí)預(yù)防是針對(duì)針對(duì)已經(jīng)吸毒的人群

按傷害意圖將傷害分為三類：1意外傷害 無(wú)目的無(wú)意識(shí)的傷害如道路交通事故、跌倒、燒傷燙傷、中毒等2自殺與自傷 對(duì)自己有意識(shí)的傷害如自殺、自虐和自殘3暴力與他殺 他人有意識(shí)的加害而造成的傷害如家庭暴力、虐童、強(qiáng)奸、他殺、斗毆等

性傳播疾病 STDs ：是主要由性行為接觸或類似性行為接觸為主要傳播途徑的一組疾病，過(guò)去稱為性病

健康性觀念和安全性行為是預(yù)防STDs最有效的措施

慢性病的特點(diǎn)：1不可逆轉(zhuǎn)的病理變化2癥狀復(fù)雜，變化多端，容易產(chǎn)生并發(fā)癥3永久性的改變，會(huì)造成殘障或功能障礙4需要長(zhǎng)時(shí)間用藥及其他治療、護(hù)理及照顧5不能完全治愈，需要特殊的康復(fù)治療、訓(xùn)練及護(hù)理6要病人改變生活方式或人生目標(biāo)以適應(yīng)疾病的變化。

慢性病的危險(xiǎn)因素：1環(huán)境危險(xiǎn)因素2行為生活方式危險(xiǎn)因素3生物遺傳危險(xiǎn)因素4醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素。

慢性病的預(yù)防：不僅僅是指阻止疾病的發(fā)生，還包括疾病發(fā)生后阻止或延緩其發(fā)展，最大限度地減少疾病造成的危害。

慢性病的三級(jí)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防： 又稱病因預(yù)防 在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因采取的措施，也是預(yù)防、控制和消滅疾病的根本措施。目的：消除疾病的危險(xiǎn)因素 主要手段：健康促進(jìn)和健康保護(hù)；二級(jí)預(yù)防 ：又稱發(fā)病前期的預(yù)防 目的：阻止疾病向臨床階段發(fā)展，減輕疾病的嚴(yán)重程度，防止并發(fā)癥 核心：早期診斷 早期發(fā)現(xiàn)（疾病的篩查）；三級(jí)預(yù)防：是疾病的臨床期階段 手段：1住院治療2社區(qū)家庭康復(fù)

篩查：目的是早期發(fā)現(xiàn)和早起診斷病人

篩查試驗(yàn)不是診斷性的，僅是一個(gè)初步檢查。

第四篇：熱交換器重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

1.什么叫熱交換器？

在工程中，將某種流體的熱量以一定的傳熱方式傳遞給他種流體的設(shè)備。

2.熱交換器設(shè)計(jì)應(yīng)該滿足哪些基本要求？

合理實(shí)現(xiàn)工藝要求。熱交換強(qiáng)度高，熱損失小，在有利的平均溫差下工作

結(jié)構(gòu)安全可靠。有與溫度和壓力條件相適應(yīng)的不易遭到破壞的工藝結(jié)構(gòu)

便于制造、安裝、操作和維修。經(jīng)濟(jì)上合理。保證較低的流動(dòng)阻力，以減少熱交換器的動(dòng)力消耗 設(shè)備緊湊。

⒊如何能做好熱交換器設(shè)計(jì)？ 與傳熱學(xué)的發(fā)展相互促進(jìn)，不可分割

多學(xué)科交叉：傳熱學(xué)、流體力學(xué)、工程力學(xué)、材料科學(xué)

涉及設(shè)計(jì)方法、設(shè)備結(jié)構(gòu)、測(cè)試技術(shù)、計(jì)算和優(yōu)化技術(shù)等 對(duì)設(shè)計(jì)者來(lái)說(shuō)，扎實(shí)的理論知識(shí)+經(jīng)驗(yàn)

4.熱交換器的類型有哪些？ 分類方法：按用途：預(yù)熱器（加熱器）、冷卻器、冷凝器、蒸發(fā)器。按制造材料：金屬、陶瓷、塑料、石墨、玻璃等。按溫度狀況：溫度工況穩(wěn)定、溫度工況不穩(wěn)定。按冷熱流體的流動(dòng)方向：順流式（并流式）、逆流式、錯(cuò)流式（叉流式）、混流式。按傳送熱量的方法：間壁式、混合式、蓄熱式

5.熱交換器的選型應(yīng)考慮哪些因素？

基本標(biāo)準(zhǔn)：流體類型、操作壓力和溫度、熱負(fù)荷和費(fèi)用等。對(duì)于一定熱負(fù)荷熱交換器的選型考慮因素：熱交換器材質(zhì)；操作壓力與溫度、溫度變化情況、溫度推動(dòng)力；流量；流動(dòng)方式；性能參數(shù)—熱效率和壓降；結(jié)構(gòu)性；流體種類和相態(tài)；維護(hù)、檢測(cè)、清洗、拓展、維修的可能性；總的經(jīng)濟(jì)性；加工制造技術(shù)；其它的用途

6.熱交換器的設(shè)計(jì)計(jì)算包括哪些內(nèi)容？熱計(jì)算，結(jié)構(gòu)計(jì)算，流動(dòng)阻力計(jì)算，強(qiáng)度計(jì)算。7.名詞解釋

間壁式熱交換器：兩流體分別在一個(gè)固體壁面兩側(cè)流動(dòng)，不直接接觸，熱量通過(guò)壁面進(jìn)行傳遞。混合式：或稱直接接觸式。兩種流體直接接觸傳熱

蓄熱式：或稱回?zé)崾?。兩種流體分別分時(shí)輪流和壁面接觸，熱量借助蓄熱壁面?zhèn)鬟f

沉浸式熱交換器 結(jié)構(gòu)：這種熱交換器多以金屬管子繞成，或制成各種與容器相適應(yīng)的情況，并沉浸在容器內(nèi)的液體中。優(yōu)點(diǎn)：結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，便于防腐，能承受高壓。缺點(diǎn)：由于容器體積比管子的體積大得多,因此管外流體的表面?zhèn)鳠嵯禂?shù)較小。為提高傳熱系數(shù)，容器內(nèi)可安裝攪拌器。

噴淋式熱交換器、結(jié)構(gòu)：多用于冷卻管內(nèi)的熱流體。將蛇管成排地固定于鋼架上，被冷卻的流體在管內(nèi)流動(dòng)，冷卻水由管上方的噴淋裝置中均勻淋下，故又稱噴淋式冷卻器。優(yōu)點(diǎn)：傳熱推動(dòng)力大，傳熱效果好，便于檢修和清洗。缺點(diǎn)：噴淋不易均勻。

套管式熱交換器、結(jié)構(gòu)：將兩種直徑大小不同的直管裝成同心套管，并可用U形肘管把管段串聯(lián)起來(lái)，每一段直管稱作一程。優(yōu)點(diǎn)：進(jìn)行熱交換時(shí)使一種流體在內(nèi)管流過(guò)，另一種則在套管間的環(huán)隙中通過(guò)。流速高，表面?zhèn)鳠嵯禂?shù)大，逆流流動(dòng)，平均溫差最大，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，能承受高壓，應(yīng)用方便。

管殼式熱交換器、類型：固定管板式 浮頭式 U型管式。是最典型的間壁式熱交換器，歷史悠久，占據(jù)主導(dǎo)作用?！?優(yōu)點(diǎn)：?jiǎn)挝惑w積設(shè)備所能提供的傳熱面積大，傳熱效果好，結(jié)構(gòu)堅(jiān)固，可選用的結(jié)構(gòu)材料范圍寬廣，操作彈性大，大型裝置中普遍采用?！?結(jié)構(gòu)：殼體、管束、管板、折流擋板和封頭。一種流體在管內(nèi)流動(dòng)，其行程稱為管程；另一種流體在管外流動(dòng)，其行程稱為殼程。管束的壁面即為

傳熱面。

順流：兩種流體平行著向著同一方向流動(dòng)

逆流：兩種流體平行著向著相反的方向流動(dòng)

錯(cuò)流：兩種流體的流動(dòng)方向互相垂直交叉，當(dāng)交叉次數(shù)在四次以上時(shí)，可根據(jù)兩種流體流向的總趨勢(shì)將其看成逆流或順流。混流：兩種流體在流動(dòng)過(guò)程中既有順流部分又有逆流部分 程數(shù)：管殼式熱交換器，因裝置縱向隔板而是流體來(lái)回流動(dòng)的次數(shù)，稱為程數(shù)。間壁式熱交換器的類型及特點(diǎn) ：間壁式熱交換器又可分成管式熱交換器、板式熱交換器、夾套式熱交換器以及各種異形傳熱面組成的特殊型式熱交換器。

第一章 概念： 傳熱方程式： 熱平衡方程式： 熱容量： 熱損失系數(shù)：

ηL—以放熱量為準(zhǔn)的對(duì)外散熱

損失系數(shù)，0.97～0.98 對(duì)數(shù)平均溫差： 溫度效率： 混合流： 非混合流： 傳熱單元數(shù)： 傳熱有效度：

溫度交叉：溫度交叉是指在熱交換器中局部出現(xiàn)了熱流體溫度比冷流體溫度低的情況，在溫度分布曲線上表現(xiàn)為冷熱流體的溫度曲線出現(xiàn)了交叉。思考題：

1.設(shè)計(jì)計(jì)算和校核計(jì)算有什么不同？

設(shè)計(jì)性熱計(jì)算目的在于決定熱交換器的傳熱面積，最好采用平均溫差法。

校核計(jì)算是針對(duì)現(xiàn)成的熱交換器，其目的在于確定流體的出口溫度，并了解該熱交換器在非設(shè)計(jì)工況下的性能變化，判斷能否完成在非設(shè)計(jì)工況下的傳熱任

務(wù)，采用傳熱單元數(shù)法。2．順、逆流時(shí)對(duì)數(shù)平均溫差的計(jì)算公式是在什么假定條件下得到的？答：兩種流體的質(zhì)量流量和比熱在整個(gè)傳熱面上保持定值；傳熱系數(shù)在整個(gè)傳熱面上不變；熱交換器沒(méi)有熱損失；沿管子的軸向?qū)峥梢院雎?；同一種流體從進(jìn)口到出口的流動(dòng)過(guò)程中，不能既有相變又有單相對(duì)流換熱。

3．“逆流熱交換器和順流熱交換器在設(shè)計(jì)時(shí)均可以通過(guò)增加傳熱單元數(shù)來(lái)提高傳熱有效度”，這一觀點(diǎn)正確嗎？為什么？ 答：這一觀點(diǎn)不正確。在相同的傳熱單元數(shù)時(shí)，逆流熱交換器的傳熱有效度總是大于順流的，且隨傳熱單元數(shù)的增加而增加。在順流熱交換器中則與此相反，其傳熱有效度一般隨傳熱單元數(shù)的增加而趨于定值。

4．什么是“溫度交叉”問(wèn)題？（1-2）型熱交換器中采用什么樣的流動(dòng)方式可能會(huì)出現(xiàn)這一問(wèn)題？怎樣避免？答：采用先逆后順的熱交換器時(shí)，要特別注意溫度交叉現(xiàn)象！避免溫度交叉的方法：增加管外程數(shù)或改為兩臺(tái)單殼程換熱器串聯(lián)，如兩臺(tái)<1-2>型，改為<2-4>型。

第二章 管殼式熱交換器 管殼式熱交換器按其結(jié)構(gòu)不同可分為幾種類型？其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)如何？

答：固定管板式、U形管式、浮頭式、填料函式。

管殼式熱交換器中，管子的排列方式有幾種？各有何特點(diǎn)？ 答：等邊三角形法、同心圓法、正方形法。排列特點(diǎn)：等邊三角形排列比較緊湊，管外流體湍動(dòng)程度高，表面?zhèn)鳠嵯禂?shù)大，最合理常用。同心圓法，靠近殼體的布管均勻；管板上劃線、制造和裝配比較困難。正方形排列雖比較松散，傳熱效果也較差，但管外清洗方便，對(duì)易結(jié)垢流體更為適用。

管殼式熱交換器中管側(cè)和殼側(cè)分別如何分程？分程的目的是什么？

答：殼側(cè)用折流板、縱向隔板： 管側(cè)用分程隔板：

目的；提高流體流速，進(jìn)而提高換熱系數(shù)。

管殼式熱交換器設(shè)計(jì)時(shí)，對(duì)弓形折流板的缺口和間距應(yīng)如何要求？

弓形缺口太大或太小都會(huì)產(chǎn)生“死區(qū)”，既不利于傳熱，又往往增加流體阻力。缺口弦高一般為殼體內(nèi)徑的20％～45％。

折流板的間距對(duì)殼體的流動(dòng)亦有重要的影響。間距太大，不能保證流體垂直流過(guò)管束，使管外表面?zhèn)鳠嵯禂?shù)下降；間距太小，不便于制造和檢修，阻力損失亦大。

一般取折流板間距為殼體內(nèi)徑的0.2～1.0倍，且不小于50 mm，不大于表2.5的規(guī)定。換熱管直徑的選擇應(yīng)考慮哪些因素？

考慮到制造和維修的方便，加熱管的規(guī)格不宜過(guò)多。目前我國(guó)試行的系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定采用φ19x2 和φ25x2.5兩種規(guī)格，對(duì)一般流體是適應(yīng)的。換熱管推薦長(zhǎng)度：1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、4.5、6.0、7.5、9.0、12.0 m。換熱管直徑越小，換熱器單位體積的傳熱面積越大，設(shè)備緊湊；管徑小，管子承壓能力大。對(duì)于潔凈的流體管徑可取小些。但對(duì)于不潔凈或易結(jié)垢的流體，管徑應(yīng)取得大些，以免堵塞。管殼式熱交換器設(shè)計(jì)中，如果將換熱管加長(zhǎng)、管子數(shù)目減少以保證傳熱面積不變，結(jié)果會(huì)帶來(lái)什么影響？

進(jìn)出口折流板間距與中間折流板的間距不等時(shí)，對(duì)殼側(cè)的傳熱及流動(dòng)阻力有何影響？ 答：間距變大，阻力變小，換熱減弱；間距變小，阻力增大，換熱增強(qiáng)。

熱交換器設(shè)計(jì)中怎樣合理確定流速和壓降？

由生產(chǎn)條件所需壓降來(lái)限制流速，在允許壓降的范圍內(nèi)，盡量使流體達(dá)到湍流。根據(jù)技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較來(lái)確定最佳流速，使設(shè)備的投資費(fèi)用與運(yùn)行費(fèi)用之和最低。

此外要考慮機(jī)械條件的限制（流速的提高應(yīng)當(dāng)避免發(fā)生水力沖擊、振動(dòng)以及沖蝕等現(xiàn)象）和結(jié)構(gòu)的要求（當(dāng)速度提得很高時(shí)，所需的管數(shù)少了，這時(shí)為了要保證所需的傳熱面積，就必須增大管子的長(zhǎng)度或增加程數(shù)）。實(shí)際上所選用的流速常低于最佳流速，推薦值見(jiàn)附錄F 換熱系數(shù)和流動(dòng)阻力都隨流速增大而增加，但流阻增大的速率遠(yuǎn)超過(guò)換熱系數(shù)。

管殼式熱交換器中常采用多程折流、交叉流方式，是出于什么考慮？

答：需要傳遞更多的熱量。管殼式熱交換器管程、殼程介質(zhì)如何確定？

管側(cè)流體：容積流量小的流體；不清潔、易結(jié)垢的不清潔流體；壓力高的流體；有腐蝕性的或有毒的流體；高溫流體或在低溫裝置中的低溫流體。

殼側(cè)流體：容積流量大的流體特別是常壓下的氣體；剛性結(jié)構(gòu)熱交換器中兩流體溫差較大時(shí)，換熱系數(shù)大的流體；

高粘度流體；飽和蒸汽冷凝時(shí)。一般而言管程能達(dá)到湍流條件就令流體走管程，否則可考慮走殼程

管殼式熱交換器中溫差應(yīng)力產(chǎn)生的原因是什么？補(bǔ)償措施有哪些？

除了由壓力產(chǎn)生的應(yīng)力之外，還會(huì)由于殼體、管子所接觸的流體溫度不等，使殼體、管束的伸長(zhǎng)受到約束，從而在軸向產(chǎn)生拉應(yīng)力或壓應(yīng)力，這種由溫差引起的力稱為溫差應(yīng)力。

工藝措施：設(shè)法減小管束與殼體

間的溫差

結(jié)構(gòu)措施：采用膨脹節(jié)（補(bǔ)償圈）補(bǔ)償；管束和殼體均能自由膨脹結(jié)構(gòu)：浮頭式、U形管式、填料函式；彈性管板補(bǔ)償；雙套管補(bǔ)償

管殼式熱交換器設(shè)計(jì)時(shí)流體流動(dòng)空間的選擇原則是什么？對(duì)于水—機(jī)油熱交換器和蒸汽—水熱交換器來(lái)說(shuō)，兩種熱交換器的流體流動(dòng)空間的合理方案應(yīng)如何安排？

（1）要盡量提高使傳熱系數(shù)受到限制的那一側(cè)的換熱系數(shù)，使傳熱面兩側(cè)的傳熱條件盡量接近；（2）盡量節(jié)省金屬材料，特別是貴重材料，以降低制造成本；（3）要便于清洗積垢，以保證運(yùn)行可靠；（4）在溫度較高的熱交換器中應(yīng)減少熱損失，而在制冷設(shè)備中則應(yīng)減少冷量損失；（5）要減小殼體和管子因受熱不同而產(chǎn)生的溫差應(yīng)力，以便使結(jié)構(gòu)得到簡(jiǎn)化；（6）在高壓下工作的熱交換器，應(yīng)盡量使密封簡(jiǎn)單而可靠；（7）要便于流體的流入、分配和排出。

機(jī)油的水冷器水-機(jī)油：機(jī)油走殼側(cè)，水走管側(cè)。

水蒸汽的冷凝器，冷卻介質(zhì)為水蒸汽—水：蒸汽走殼側(cè)，水走管側(cè)。

熱流體：水，進(jìn)口溫度110℃，出口溫度80 ℃，流量55t/h，運(yùn)行壓力4bar；冷流體：氨，進(jìn)口溫度20℃，出口溫度45℃，運(yùn)行壓力12bar---氨走殼側(cè)，水走管側(cè)。

管殼式熱交換器設(shè)計(jì)過(guò)程中，F(xiàn)0"/F0小于1.1（或者大于1.2），你會(huì)做何調(diào)整？其調(diào)整會(huì)對(duì)傳熱計(jì)算及阻力計(jì)算帶來(lái)什么影響？

在進(jìn)行熱交換器流體速度選擇時(shí)，應(yīng)考慮哪些因素？

管殼式熱交換器設(shè)計(jì)過(guò)程中，長(zhǎng)徑比L/D小于規(guī)定值應(yīng)如何調(diào)整？其調(diào)整會(huì)對(duì)傳熱計(jì)算及阻力計(jì)算帶來(lái)什么影響？

答：當(dāng)長(zhǎng)徑比小于規(guī)定值時(shí)，說(shuō)明管長(zhǎng)不夠且殼體直徑過(guò)大，調(diào)整的方法有：當(dāng)與規(guī)定值相差不大時(shí)，假定的傳熱系數(shù)減小，加長(zhǎng)管子長(zhǎng)度，保持管子數(shù)不變，此時(shí)，管程流速不變，對(duì)流換熱系數(shù)不變，殼程加長(zhǎng)，流動(dòng)阻力加大。當(dāng)與規(guī)定值相差較大時(shí)，重新選擇流動(dòng)方式，確定傳熱系數(shù)k。

第三章

為什么說(shuō)螺旋板式熱交換器可以實(shí)現(xiàn)純逆流換熱？

I型、II型、III型螺旋板式熱交換器的結(jié)構(gòu)有何不同？各適用于什么場(chǎng)合？

螺旋板式熱交換器有何優(yōu)缺點(diǎn)？

板翅式熱交換器中翅片的作用有哪些？導(dǎo)流片的作用有哪些？

板翅式熱交換器的翅片有幾種形式？其特點(diǎn)如何？ 板翅式換熱器具有哪些優(yōu)點(diǎn)和不足？

翅片結(jié)構(gòu)參數(shù)的選取應(yīng)考慮哪些因素？

翅片管熱交換器適用于什么場(chǎng)合，有何特點(diǎn)？管內(nèi)或管外加翅片是出于什么原因考慮的？

熱管有哪幾種類型？其工作特性如何？

熱管的工作會(huì)受到哪些工作極限的限制？其產(chǎn)生的原因如何？

熱管的傳熱過(guò)程是怎樣的？其熱阻網(wǎng)絡(luò)圖如何？對(duì)于氣-氣傳熱和氣-液傳熱過(guò)程，應(yīng)怎么考慮加翅片以增強(qiáng)傳熱？

第五篇：《三國(guó)演義》重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

《三國(guó)演義》是我國(guó)第一部長(zhǎng)篇章回體歷史演義小說(shuō)，成書于明。主要描寫三國(guó)時(shí)期歷史故事，集中表現(xiàn)了統(tǒng)治集團(tuán)之間的政治斗爭(zhēng)和軍事斗爭(zhēng)。（全書的立場(chǎng)是“擁劉反曹”）作者：羅貫中，名本，字貫中，號(hào)湖海散人。

《三國(guó)演義》中主要人物有三絕：“奸絕”曹操，“智絕”諸葛亮，“義絕”關(guān)羽。

《三國(guó)演義》的開(kāi)篇詞是《臨江仙》：滾滾長(zhǎng)江東逝水，浪花淘盡英雄。是非成敗轉(zhuǎn)頭空，青山依舊在，幾度夕陽(yáng)紅。白發(fā)漁樵江渚上，慣看秋月春風(fēng)。一壺濁酒喜相逢，古今多少事，都付笑談中。

1.“丹鳳眼，臥蠶眉，面如重棗，青龍偃月刀?！边@描寫的是哪部小說(shuō)中的哪個(gè)人物？

《三國(guó)演義》；關(guān)羽

2.“過(guò)五關(guān)斬六將、千里走單騎”的英雄形象出自《三國(guó)演義》。這個(gè)英雄人物是關(guān)羽，他斬了曹操手下的六將，因?yàn)檫@六人阻擋了他尋找大哥劉備的去路。關(guān)于他的事跡還有大意失荊州、溫酒斬華雄。

3.《三國(guó)演義》中“桃園三結(jié)義”是指哪三個(gè)人物？他們各自的性格是什么？

劉備：忠厚善良、禮賢下士、關(guān)羽：忠肝義膽、一身正氣、張飛：勇猛粗暴、疾惡如仇。

4.《三國(guó)演義》中哪兩位人物青梅煮酒論英雄？他們各自的內(nèi)心活動(dòng)是什么？

曹操：故意試探劉備，看他是否心有大志、能夠成就大業(yè)。劉備：生怕自己被曹操看出破綻，竭力掩飾內(nèi)心的惶恐。

5.“七擒孟獲”是哪部小說(shuō)中的情節(jié)？是誰(shuí)七擒孟獲？又是為什么要七擒孟獲？

《三國(guó)演義》；諸葛亮七擒孟獲；因?yàn)橹T葛亮采取馬謖的建議，從心理上征服孟獲，謀求南方的長(zhǎng)治久安。

6.“群英會(huì)蔣干中計(jì)”是哪部小說(shuō)中的情節(jié)？是誰(shuí)中誰(shuí)的計(jì)？雙方的性格是什么？

《三國(guó)演義》；蔣干中周瑜的計(jì)；蔣干：自作聰明，成事不足、敗事有余。周瑜：擅使謀略、聰明機(jī)智。

7.“巧授連環(huán)計(jì)”是哪部小說(shuō)中的情節(jié)？主要人物是誰(shuí)？為何要施計(jì)？

《三國(guó)演義》；曹操、龐統(tǒng)；龐統(tǒng)獻(xiàn)連環(huán)計(jì)表面上是解決曹軍不習(xí)水戰(zhàn)、暈船的難題，實(shí)際上是為周瑜火燒戰(zhàn)船作準(zhǔn)備。

8.《三國(guó)演義》中“草船借箭”是誰(shuí)向誰(shuí)借箭？書中的“借”的原因是什么？實(shí)際內(nèi)容是什么？

諸葛亮向曹操借箭；周瑜設(shè)計(jì)陷害諸葛亮，諸葛亮設(shè)計(jì)趁大霧天扎草人，佯裝攻打曹營(yíng)，借來(lái)十萬(wàn)支箭，完成任務(wù)。（“草船借箭”還涉及魯肅）9.《三國(guó)演義》中“賠了夫人又折兵”的人是誰(shuí)？“鞠躬盡瘁，死而后已?！钡挠质钦l(shuí)？

周瑜；諸葛亮。

10.《三國(guó)演義》中“三英戰(zhàn)呂布”中三英分別是誰(shuí)？ 劉備、關(guān)羽、張飛。

11.《三國(guó)演義》中“譬猶駑馬并麒麟，寒鴉配鸞鳳耳”、“無(wú)異周得呂望，漢得張良”。這兩句話是徐庶用來(lái)評(píng)價(jià)諸葛亮的。

12.杜牧的《赤壁》中“東風(fēng)不與周郎便，銅雀春深鎖二喬”寫的是哪一場(chǎng)戰(zhàn)役？涉及哪兩個(gè)主要人物？

赤壁之戰(zhàn)；周瑜、曹操。

13.關(guān)于諸葛亮的著名事跡：借東風(fēng)、七擒孟獲、揮淚斬馬謖。

14.《三國(guó)演義》著名章節(jié)：曹操煮酒論英雄，關(guān)公賺城斬車胄。

15.你如何評(píng)價(jià)劉備：求賢若渴、禮賢下士、胸懷大志、不拘小節(jié)。

16.曹操說(shuō)：“寧教我負(fù)天下人，休教天下人負(fù)我”，你怎么看待這種說(shuō)法？

反對(duì)這種觀點(diǎn)：因?yàn)檫@是一種以自我為中心的極端自私的人生觀；或贊成這種觀點(diǎn)：要成大業(yè)就要在關(guān)鍵時(shí)刻忍痛割愛(ài)，不能有婦人之仁。