第一篇：藥房管理：

藥房管理：

藥房劃價(jià)：

在藥房管理內(nèi)找到 藥房劃價(jià) 窗口點(diǎn)擊進(jìn)入，進(jìn)入后，需選擇 藥房名稱(chēng)；

進(jìn)行 藥品劃價(jià) 前，需要進(jìn)行處方類(lèi)型選擇；

在藥品名后的窗口內(nèi)輸入需劃價(jià)的藥品名稱(chēng)首拼，進(jìn)行劃價(jià)：（如：阿莫西林顆粒的劃價(jià)；只需輸入：

a m x l ,點(diǎn)擊空格鍵查詢(xún)，在查詢(xún)出的藥品信息中選擇相應(yīng)的藥品的 規(guī)格，對(duì)于農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的藥品，必須查看藥品是否 保內(nèi)，如果藥品是保外的，需協(xié)同藥房或庫(kù)房管理人員進(jìn)行調(diào)解，看藥品是的農(nóng)合編碼是否能對(duì)成保內(nèi)的，選擇中后點(diǎn)擊回車(chē)鍵選擇，在彈出的藥品劃價(jià)信息中，操作員只需要輸入其處方信息中需開(kāi)的 數(shù)量。核對(duì)一下 價(jià)格，若；價(jià)格有誤，可在此修改價(jià)格，注意：此窗口所調(diào)的價(jià)格為臨時(shí)調(diào)價(jià)。若需將價(jià)格徹底調(diào)為最新的價(jià)格，需到庫(kù)房管理內(nèi)找到成本調(diào)價(jià)與零售調(diào)價(jià)窗口，進(jìn)行調(diào)價(jià)方才將價(jià)格徹底調(diào)過(guò)來(lái)。核對(duì)信息完畢后看，點(diǎn)擊回車(chē)鍵確定劃價(jià)。

在藥品劃價(jià)的過(guò)程中，操作員可將藥品的用量、頻次、用法編輯在藥品信息內(nèi)。

在所有的藥品劃價(jià)完畢后，點(diǎn)擊 保存單據(jù)。系統(tǒng)將自動(dòng)生成一個(gè) 處方號(hào)；

藥房操作員需將處方號(hào)編輯于紙張?zhí)幏絾紊厦黠@的地方，方便收費(fèi)人員能再第一時(shí)間查詢(xún)到已劃價(jià)的藥品信息。

劃價(jià)單查詢(xún)；

找到劃價(jià)單查詢(xún)窗口進(jìn)入 , 選擇藥房位置，常用時(shí)間段、查詢(xún)條件的設(shè)置。

藥品劃價(jià)單查詢(xún)共分為 已劃價(jià)未收費(fèi) 的處方單據(jù)與 已劃價(jià)已收費(fèi) 的處方單據(jù)信息。若需 3 要查看已經(jīng)收費(fèi)的處方，須將已經(jīng)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)勾上。點(diǎn)擊查詢(xún)。

（

注：已劃價(jià)未收費(fèi)的單據(jù)可作廢或修改藥品信息，增加藥品與刪除藥品。）增加藥品：

門(mén)診發(fā)藥與住院發(fā)藥：

在藥房管理內(nèi)找到門(mén)或住院診發(fā)藥窗口點(diǎn)擊進(jìn)入，在處方號(hào)、姓名窗口內(nèi)，輸入患者的姓名或處方號(hào)，點(diǎn)擊 查詢(xún)。

選擇需發(fā)藥的患者藥品信息。點(diǎn)擊發(fā)藥按鈕。系統(tǒng)自動(dòng)藥發(fā)出去，相應(yīng)的藥品庫(kù)存將自動(dòng)減少。

注：住院發(fā)藥流程與門(mén)診一致不同的是住院發(fā)藥可輸入患者的住院號(hào)：

門(mén)診退藥：

步驟：藥房管理內(nèi)找到門(mén)診退藥窗口，點(diǎn)擊進(jìn)入，在處方號(hào)后的小窗口內(nèi)輸入 處方號(hào)（輸入的處方只要求輸入后四位即可）。點(diǎn)擊空格鍵查找，操作員也可直接點(diǎn)擊空格鍵，查詢(xún)出需退藥的患者姓名。選擇后點(diǎn)擊回車(chē)鍵，點(diǎn)擊 查詢(xún) 按鈕。

確定與處方信息一致后。點(diǎn)擊確定退藥按鈕，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將藥品退回藥房。（注：門(mén)診退藥為全退。）

住院退藥：

步驟：藥房管理內(nèi)找到住院退藥窗口，點(diǎn)擊進(jìn)入，在處方號(hào)后的小窗口內(nèi)輸入 住院號(hào)或者處方號(hào)（輸入的處方只要求輸入后四位即可）。點(diǎn)擊空格鍵查找，操作員也可直接點(diǎn)擊空格鍵，查詢(xún)出需退藥的患者姓名。選擇后點(diǎn)擊回車(chē)鍵

點(diǎn)擊查詢(xún)按鈕。

在查詢(xún)出藥品信息后，若只需退其中一種藥品，可點(diǎn)擊藥品名稱(chēng)，在自動(dòng)彈出的窗口內(nèi)編輯需退的藥品 數(shù)量，點(diǎn)擊回車(chē)鍵保存退藥信息

系統(tǒng)根據(jù)編輯所退的數(shù)量自動(dòng)生成退藥的數(shù)量，在退要信息窗口內(nèi)會(huì)自動(dòng)生成選重的藥品信息。，退藥信息編輯完畢后；點(diǎn)擊確定退藥按鈕。

若需要將整張?zhí)幍乃幤沸畔⑷说模牲c(diǎn)擊全退按鈕。再點(diǎn)擊確定退藥按鈕。

注：住院退藥可全退，可單獨(dú)退某一種藥品信息。

第二篇：強(qiáng)化藥房管理】

醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)配處方的差錯(cuò)分析及防范措施

文章來(lái)源：

2005-12-19 16:48:02

曹媛 2005-12-13 13:39:18 中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志 2003年8月第1卷第5期

新的藥品管理法第二十五條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核和調(diào)配處方的藥劑人員必須是依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。調(diào)配處方，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供藥品的行為。為了保證患者的安全用藥，國(guó)家以法律條文來(lái)確定提供藥品行為的人，必須依法經(jīng)資格認(rèn)定?？梢?jiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核和調(diào)配處方的重要。然而，在實(shí)際工作中，醫(yī)院門(mén)診發(fā)藥、注射室打針、病房給病人發(fā)藥、打針等，與調(diào)配處方有關(guān)的環(huán)節(jié)，發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針時(shí)有發(fā)生，對(duì)患者的安全、合理用藥構(gòu)成威脅，筆者根據(jù)臨床多年的實(shí)踐，談?wù)務(wù){(diào)配處方之差錯(cuò)，分析原因，及杜絕類(lèi)似差錯(cuò)應(yīng)采取的措施。1 業(yè)務(wù)技術(shù)不熟，出現(xiàn)調(diào)配處方差錯(cuò)

（1）處方中容易混淆的藥名是造成處方差錯(cuò)的主要原因:把安定片發(fā)安坦片，阿拉明發(fā)可拉明，氫化可的松發(fā)成氫化潑尼松，他巴唑發(fā)成地巴唑，麗珠得樂(lè)發(fā)成麗珠欣樂(lè)等。（2）外文名不熟。如:Inderal（心得安）發(fā)Indocid（消炎痛）、TAT發(fā)成ATP;（3）劑量不清，100mg的痢特靈當(dāng)成10mg痢特靈發(fā)給小兒病人;把小劑量25mg阿斯匹林發(fā)成0.5阿斯匹林。（4）用藥途徑不清，肌注硫酸鎂注射液當(dāng)成靜脈用的硫酸鎂注射液發(fā)出;把長(zhǎng)效胰島素當(dāng)成靜脈點(diǎn)滴的普通胰島素發(fā)放;氫化可的松注射液發(fā)成氫化可的松混懸液。（5）服藥時(shí)間不對(duì)，如SD片一日2次口服，寫(xiě)成一日4次口服;長(zhǎng)效緩釋口服藥寫(xiě)成一天3次口服;每4h口服給藥的，寫(xiě)成一日3次口服給藥;舌下含服的，寫(xiě)成口服給藥等等。（6）商品名使用中的錯(cuò)誤，同一張?zhí)幏街虚_(kāi)寫(xiě)成份相同而商品名不同的藥品，發(fā)藥時(shí)未能發(fā)現(xiàn);成份相同而商品名不同的藥，調(diào)劑人員自作主張，隨便調(diào)換給病人。（7）原料藥與制劑相混淆，顛茄酊當(dāng)成顛茄合劑發(fā)出，顛茄合劑一次服10ml，發(fā)顛茄酊一次也服10ml致中毒反應(yīng);依克度原料藥，當(dāng)成依克度軟膏發(fā)出。2 不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及工作制度

2.1 沒(méi)有上崗的準(zhǔn)入制度 剛畢業(yè)的學(xué)生工作業(yè)務(wù)不熟練，就上崗發(fā)藥;實(shí)習(xí)生也發(fā)藥，見(jiàn)到取藥人多時(shí)就手忙腳亂，容易發(fā)錯(cuò)藥、拿錯(cuò)藥。

2.2 不執(zhí)行查對(duì)制度 ①分裝藥品時(shí)，必須對(duì)原裝瓶與分裝容器的藥名、規(guī)格、數(shù)量查對(duì)無(wú)誤后方可分裝。但門(mén)診藥房分裝的協(xié)定處方，給大人包的吡哌酸片0.25×12，一天3次，一次2片，發(fā)給2歲小孩時(shí)，協(xié)定處方的用法用量不改，導(dǎo)致小兒服用一次后出現(xiàn)用藥量過(guò)大，面部潮紅，精神異常興奮。②發(fā)藥時(shí)不對(duì)姓名、床號(hào)，發(fā)錯(cuò)藥，打錯(cuò)針。③發(fā)藥時(shí)，只對(duì)姓，不對(duì)名，同時(shí)兩個(gè)張姓患者，把藥互相拿錯(cuò)。④制劑室配制眼藥水時(shí)，把氯霉素眼藥水的標(biāo)簽貼在硝酸毛果云香堿的眼藥水瓶上，發(fā)時(shí)自然會(huì)錯(cuò)，致病人滴上無(wú)縮瞳效果。2.3 不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度（1）藥房值夜班的人準(zhǔn)備分裝貯藥瓶的藥不登記，裝錯(cuò)藥也發(fā)現(xiàn)不了。如裝維生素C片的貯藥瓶，裝了滅吐靈片，致發(fā)錯(cuò)藥，病人服后發(fā)生錐體外系嚴(yán)重反應(yīng)。（2）注射室交接班不認(rèn)真，例如，一天中午值班護(hù)士在給一病人打針時(shí)，誤把上班護(hù)士配的青霉素皮試液（藥液在針管里）當(dāng)成安痛定打，致病人過(guò)敏性休克，經(jīng)搶救后脫離危險(xiǎn)。3 責(zé)任心不強(qiáng)

（1）不嚴(yán)格審查處方，見(jiàn)方就發(fā)藥，如中藥湯劑，把催乳藥發(fā)成回乳藥。（2）處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)則，潦草又不問(wèn)清楚，憑印象發(fā)藥，估計(jì)發(fā)藥，最后發(fā)錯(cuò)藥。把滴耳藥水當(dāng)成眼藥水發(fā)出，致病人嚴(yán)重反應(yīng)。（3）發(fā)藥時(shí)憑經(jīng)驗(yàn)，如維生素B 1 片和心得安片都是塑料瓶，顏色大小相似，擺放相鄰，給病人發(fā)維生素B 1 時(shí)，發(fā)出心得安，致嚴(yán)重不良反應(yīng)。（4）不經(jīng)醫(yī)生同意，隨意更改處方發(fā)藥。飲片處方中有土貝母，因無(wú)藥，將作用不同的川貝母替代發(fā)出。（5）把不良情緒帶到工作中，發(fā)藥時(shí)，思想不集中，把口服劑型的藥發(fā)成栓劑;不正 確告之病人服藥時(shí)間，使藥物很難發(fā)揮應(yīng)有的療效。4 措施

上述列舉調(diào)配處方（包括護(hù)士打針、發(fā)藥）出現(xiàn)的差錯(cuò)，諸因素不是孤立的，是互相聯(lián)系的。調(diào)劑工作是醫(yī)院藥劑科在藥品使用過(guò)程中極為重要的業(yè)務(wù)，是藥劑科直接面對(duì)臨床、患者的服務(wù)窗口，是溝通醫(yī)患之間完成醫(yī)療過(guò)程的紐帶與橋梁。調(diào)劑業(yè)務(wù)管理好壞對(duì)藥品使用過(guò)程的質(zhì)量保證、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣、甚至對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)有直接的影響。為了杜絕調(diào)配處方中的差錯(cuò)，保證醫(yī)囑的正確執(zhí)行，保證患者安全、合理用藥，筆者認(rèn)為應(yīng)該采取以下措施。

4.1 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》和《藥品管理法實(shí)施條例》 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依法配備經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。非藥學(xué)技術(shù)人員不得從事藥劑技術(shù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”:查處方，對(duì)科別、對(duì)患者姓名、對(duì)年齡;查藥品，對(duì)含量，對(duì)用法，對(duì)瓶簽;查禁忌，對(duì)用量，認(rèn)真審查處方，按處方準(zhǔn)確無(wú)誤調(diào)配齊全藥品;認(rèn)真復(fù)核處方與所配的藥品是否相符。同時(shí)，建立各種有效的管理制度，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。如，差錯(cuò)登記制度、分裝制度、交接班制度及工作人員的崗位責(zé)任制度以保證發(fā)藥的質(zhì)量。

4.2 藥學(xué)人員的基本技能教育和知識(shí)更新的繼續(xù)教育 藥品不是普通含義上的商品，現(xiàn)代醫(yī)藥科技發(fā)展，要求藥學(xué)人員必須有一定的醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，才有可能保證藥品質(zhì)量，為人民健康服務(wù)。要定期或不定期地組織培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。以走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)的各種方式進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。為藥學(xué)人員創(chuàng)造條件，使藥學(xué)人員有學(xué)習(xí)、工作和創(chuàng)新的發(fā)展空間。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為醫(yī)藥市場(chǎng)開(kāi)辟了廣闊的前景，不斷出現(xiàn)的新藥及新劑型遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了藥典用藥品種，新藥劑量應(yīng)以法定說(shuō)明書(shū)所示劑量為準(zhǔn)，藥學(xué)人員必須不斷更新知識(shí)，以適應(yīng)市場(chǎng)變化的需要，以滿足患者的需求。4.3 藥劑人員要有社會(huì)主義藥學(xué)道德情操 對(duì)工作，對(duì)事業(yè)極端負(fù)責(zé)，是社會(huì)主義道德規(guī)范的重要內(nèi)容。藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是人，各項(xiàng)工作都直接或間接與病人健康狀況，甚至與其生命息息相關(guān)。這就要求每個(gè)藥學(xué)人員在工作中必須嚴(yán)肅認(rèn)真，細(xì)致謹(jǐn)慎，一絲不茍，準(zhǔn)確無(wú)誤，嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)，規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，任何不負(fù)責(zé)任，馬虎敷衍，都可能直接或間接對(duì)病人造成損害。要做到對(duì)工作，對(duì)事業(yè)極端負(fù)責(zé)，對(duì)患者極端熱情，首先要有高尚的藥學(xué)道德情操，對(duì)生活充滿信心，對(duì)人民健康充滿責(zé)任心和同情心。極端負(fù)責(zé)的精神是藥學(xué)人員與病人建立高度信任，與同事之間精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，緊密協(xié)作的主要因素。只有這樣，在藥學(xué)的實(shí)踐中，才能杜絕、避免因責(zé)任心不強(qiáng)所致差錯(cuò)的出現(xiàn)。

藥房發(fā)藥窗口人性化服務(wù)的探討

文章來(lái)源：

2005-12-19 16:16:30

季波 肖愛(ài)文 彭?，?2005-12-13 13:10:45 中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志 2003年12月第1卷第4期

近幾年來(lái)，為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)院管理與發(fā)展的要求，我院結(jié)合創(chuàng)建全國(guó)“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量高效百姓放心醫(yī)院”活動(dòng)，在發(fā)藥窗口大力推行“人性化服務(wù)”。我們緊緊圍繞ISO9000質(zhì)量認(rèn)證中“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的質(zhì)量方針，在優(yōu)化服務(wù)窗口、提高服務(wù)質(zhì)量等諸多方面取得了顯著成效，以全部合格的成績(jī)一舉通過(guò)ISO9000質(zhì)量認(rèn)證。下面是我們進(jìn)行ISO9000質(zhì)量認(rèn)證過(guò)程中的窗口人性化服務(wù)的體會(huì)。從改善硬件環(huán)境入手，優(yōu)化服務(wù)窗口

病人到醫(yī)院就醫(yī)，首先要掛號(hào)然后就診、交費(fèi)到取藥等。需住院的病人要到住院處辦理入出院。在這期間，病人治療病情需要藥物必須到藥房窗口取藥，所以醫(yī)院的發(fā)藥窗口成了病人來(lái)院就診不可缺少的窗口，有必要重視塑造良好的就醫(yī)環(huán)境和發(fā)藥窗口環(huán)境，以消除病人對(duì)醫(yī)院環(huán)境不舒服、不適應(yīng)的感覺(jué)。

1.1 藥房咨詢(xún)服務(wù)窗口 為了讓從不同門(mén)廳取藥的病人都能迅速分流到各窗口，縮短了取藥時(shí)間，我院一共設(shè)立了一、二、三、四、五號(hào)窗口的門(mén)診藥房和急診藥房及自費(fèi)藥房，還有住院藥房等幾個(gè)取藥點(diǎn)，從而徹底解決了往日擁擠的人群和排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象。

1.2 超市化的藥房服務(wù)窗口 為了發(fā)藥人員能更好地為病人服務(wù)并解答病人的問(wèn)題，我院在新大樓設(shè)計(jì)過(guò)程中改革了過(guò)去沿用了幾十年的“鐵籠子”式的傳統(tǒng)發(fā)藥窗口，變成了超市化的開(kāi)放式發(fā)藥窗口，使發(fā)藥人員也能零距離為病人提供服務(wù)，使病人感到更親切，更易相互交流。

1.3 網(wǎng)絡(luò)化的藥房服務(wù)窗口 藥房窗口在全院實(shí)行了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，所以我們每個(gè)藥師必須掌握計(jì)算機(jī)的基礎(chǔ)知識(shí)，學(xué)會(huì)熟練使用計(jì)算機(jī)處理日常工作中的事務(wù)，是對(duì)藥師的一項(xiàng)基本要求。藥師必須順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，這樣能高質(zhì)量提高服務(wù)檔次，也使病人無(wú)論在哪個(gè)窗口都可以實(shí)現(xiàn)快速地、準(zhǔn)確無(wú)誤地進(jìn)行發(fā)藥等一系列服務(wù)。從簡(jiǎn)化就醫(yī)程序入手，提供高效服務(wù)

病人的就醫(yī)程序也是醫(yī)院為患者來(lái)院就醫(yī)服務(wù)的全過(guò)程。為了減少病人在醫(yī)院的無(wú)效移動(dòng)及不必要的等候，我們從患者的角度去科學(xué)、合理安排病人就醫(yī)的“人性化服務(wù)”流程，在取藥窗口中得以充分體現(xiàn)。

2.1 簡(jiǎn)捷式的五號(hào)咨詢(xún)窗 為了減少中間環(huán)節(jié)，簡(jiǎn)化取藥程序，我院藥房實(shí)行五號(hào)咨詢(xún)窗口，能快速、簡(jiǎn)單而清楚地處理錯(cuò)誤處方、錯(cuò)誤收費(fèi)等一系列問(wèn)題，我們用電話方式與醫(yī)師和收費(fèi)員聯(lián)系，為病人減少了一次甚至多次往返移動(dòng)，簡(jiǎn)化了就醫(yī)取藥程序。

2.2 快捷式的退藥窗口 病人來(lái)院看病都有個(gè)心理，就是在門(mén)診掛號(hào)、交費(fèi)、取藥的時(shí)間要短，有時(shí)病人要求退藥，我們藥房的藥師馬上給予辦理退藥手續(xù)，特為此多開(kāi)設(shè)了一個(gè)退藥窗口。從強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)入手，提高服務(wù)質(zhì)量

以“病人為中心，以質(zhì)量為核心”是醫(yī)療服務(wù)模式的一次根本性變革。它不僅指各醫(yī)療、醫(yī)技科室服務(wù)轉(zhuǎn)變，而且涵蓋了整個(gè)醫(yī)療工作的全過(guò)程和醫(yī)療服務(wù)的每個(gè)環(huán)節(jié)。病人來(lái)院掛號(hào)、看病、取藥，取藥是最后一個(gè)程序。所以我們藥師一定要有高度的責(zé)任心，一切活動(dòng)圍繞病人的健康展開(kāi)，確保生產(chǎn)、銷(xiāo)售、配發(fā)、使用的藥品是安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的最優(yōu)質(zhì)藥品;愛(ài)護(hù)病人，尊重病人的人格，保守有關(guān)病人的秘密;給病人、醫(yī)護(hù)人員提供正確、合適的藥品或與藥品有關(guān)的信息，所以醫(yī)院藥房的發(fā)藥窗口也是醫(yī)院實(shí)行人性化服務(wù)的一個(gè)重要組成部分。

3.1 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，讓病人感到溫馨 首先通過(guò)層層召開(kāi)動(dòng)員會(huì)，對(duì)藥師進(jìn)行有組織、有計(jì)劃、有步驟的系統(tǒng)教育，使藥師從思想上真正認(rèn)識(shí)到主動(dòng)文明服務(wù)的重要性，樹(shù)立正確的服務(wù)理念。其次，在醫(yī)院《服務(wù)規(guī)范》、公共用語(yǔ)的基礎(chǔ)上，我們分別制定了窗口服務(wù)中開(kāi)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”競(jìng)賽活動(dòng)，使工作人員學(xué)有目標(biāo)，趕有方向，變被動(dòng)應(yīng)付服務(wù)為主動(dòng)文明服務(wù)。

3.2 規(guī)范發(fā)藥程序，讓病人明白用藥方法 醫(yī)療藥品一直是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)。為了讓病人明白用藥方法、放心消費(fèi)，在看板、宣傳欄、電子觸摸屏上公示藥品、醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格接受群眾查詢(xún)和監(jiān)督。向咨詢(xún)的病人及其親屬講清楚每一種藥品的用法、用量、服用時(shí)間以及毒、麻、劇藥的用量等，切實(shí)把病人明白用藥作為人性化服務(wù)的重要內(nèi)容，真正落到實(shí)處，并贏得了社會(huì)的認(rèn)可和贊譽(yù)。

第三篇：藥房管理論文

畢業(yè)論文

醫(yī)院藥房藥事管理

姓名：楊潔

時(shí)間：2015年10月22日

摘要

藥房即使精神文明的窗口也是醫(yī)院形象的窗口。在最近幾年藥房工作中我認(rèn)識(shí)到藥房工作的重要性和藥房在醫(yī)院中所占的分量，也深刻體會(huì)到“心臟”的重要作用。我就從我院藥房的各項(xiàng)工作制度和管理制度做出論述。特別是最近幾年我國(guó)實(shí)行基本藥物制度以后藥房的工作更加精細(xì)。藥房不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確，質(zhì)量合格的藥品而且還要指導(dǎo)患者安全有效的使用藥物。關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥房 藥事管理 處方 特殊藥品

目 錄

一人員配備及調(diào)劑工作職責(zé) 二處方的管理

三醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品管理 四藥房發(fā)藥管理 五參考文獻(xiàn)

緒論：

一 人員配備及調(diào)劑工作職責(zé)

首先對(duì)從事藥房的工作人員的要求：應(yīng)當(dāng)具有藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)以上學(xué)歷或者具有藥學(xué)初級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。從事中藥材、中藥飲片配備及調(diào)劑工作的，應(yīng)當(dāng)具有中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)以上學(xué)歷或者具有中藥學(xué)中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)；直接收購(gòu)地產(chǎn)中藥材的，驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)具有中藥學(xué)中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。經(jīng)營(yíng)疫苗的企業(yè)還應(yīng)當(dāng)配備2名以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)疫苗質(zhì)量管理和驗(yàn)收和調(diào)劑工作，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、微生物學(xué)或者醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷及中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，并有3年以上從事疫苗管理或者技術(shù)工作經(jīng)歷。其次藥房工作人員對(duì)待本人的態(tài)度：應(yīng)尊重患者，其一切行為和活動(dòng)應(yīng)將患者利益放在首位；應(yīng)注重自我修養(yǎng)，樹(shù)立為患者服務(wù)的意識(shí)，展現(xiàn)良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和精益求精的職業(yè)風(fēng)范；應(yīng)自覺(jué)規(guī)范處方調(diào)配行為，認(rèn)真地了解處方內(nèi)容，按照調(diào)劑原則及有關(guān)規(guī)定從事有關(guān)技術(shù)操作，正確無(wú)誤地配發(fā)質(zhì)量合格的藥物；接待患者，做到禮貌、熱情、大方，說(shuō)話和氣文明，耐心解釋 患者的問(wèn)題，使患者清楚無(wú)誤地了解藥品用法和有關(guān)注意事項(xiàng)，為患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥品提供最佳服務(wù)；

二 處方的管理

（一）開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱(chēng)【俗稱(chēng)藥物的“化學(xué)名”】、新活性化合物的專(zhuān)利藥品名稱(chēng)和復(fù)方制劑藥品名稱(chēng)。開(kāi)具院內(nèi)制劑處方時(shí)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省衛(wèi)生廳審核、省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的名稱(chēng)。可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱(chēng)開(kāi)具處方。開(kāi)具處方后處方醫(yī)師和藥學(xué)調(diào)劑人員應(yīng)簽全名，且與藥劑科留樣一致，蓋章無(wú)效。

（二）非執(zhí)業(yè)醫(yī)師不得單獨(dú)開(kāi)具處方。

（三）不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào)；藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)，但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。

（四）處方應(yīng)將患者一般資料、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

（五）開(kāi)具西藥、中成藥處方，西藥、中成藥可以在同一張?zhí)幏缴祥_(kāi)具，但每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品【每個(gè)批準(zhǔn)文號(hào)計(jì)一種藥品】。

（六）處方為開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天，超過(guò)3天有效期的，處方醫(yī)師應(yīng)重新開(kāi)具處方或者注明原處方仍有效，并簽名注明日期。延長(zhǎng)有效期的原則為：患者病情在延期內(nèi)是穩(wěn)定的，且延期取藥不會(huì)對(duì)患者造成損害。

（七）普通門(mén)診處方一般不得超過(guò)7日用量。按照疾病診斷，對(duì) 于某些需要長(zhǎng)期或按規(guī)定療程需要長(zhǎng)時(shí)間用藥的疾病，處方用量需要超過(guò)7日量的，處方醫(yī)師必須注明理由“如病情需要，且已向患者交代注意事項(xiàng)”。急診處方一般不得超過(guò)3日用量。

（八）患者狀態(tài)適合口服藥物且有口服劑型的，宜施以口服治療。

（九）開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

不合格處方的處罰:藥劑科每月檢查4天的醫(yī)院全部處方，抽查30份出院病歷，住院患者以醫(yī)囑單為處方，每位患者每天5種藥物計(jì)1張?zhí)幏?。檢查范圍：門(mén)診與各病區(qū)的合理用藥情況，包括抗生素合理使用、輔助用藥情況、主次診斷合理用藥情況、大處方等。檢查覆蓋每位臨床醫(yī)師的住院病歷或門(mén)診病歷處方。針對(duì)一些不合理用藥情況嚴(yán)重的部門(mén)，檢查組將組織重點(diǎn)檢查。以單張?zhí)幏接?jì)，不合理聯(lián)合用藥以多張?zhí)幏介_(kāi)具時(shí)，按多張?zhí)幏接?jì)： 違反第1款任何一條（第9條除外），扣現(xiàn)金5元。違反第1款第2條，一并扣上級(jí)醫(yī)師或科主任5元.違反第1款第9條，扣現(xiàn)金20元。違反第2款任1條，扣現(xiàn)金50元。（10）處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為3年。

三 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品管理

(一)藥品的采購(gòu)管理：（1）藥品采購(gòu)實(shí)行規(guī)范化管理，藥品采購(gòu)包括中草藥、中成藥、西藥及制劑用原輔料、包裝材料等。所有藥品必須在定西市藥品招標(biāo)（集中）采購(gòu)中心定點(diǎn)采購(gòu)，每個(gè)月采購(gòu)一次。中草藥在醫(yī)院中標(biāo)定點(diǎn)公司（廠家）采購(gòu)。（2）藥品采購(gòu)計(jì)劃以表格形式提出，一式三份（采購(gòu)員、藥劑科主任、審計(jì)科各一份），交由藥劑科主任修改審核后，再交主管院長(zhǎng)簽字同意，藥品采購(gòu)員在網(wǎng)上采購(gòu)；任何人不得私自向外發(fā)出計(jì)劃，亦不能接受無(wú)計(jì)劃送貨。藥品采購(gòu)實(shí)行政府網(wǎng)上采購(gòu)。（3）網(wǎng)上采購(gòu)?fù)瓿?，即打印采?gòu)清單，監(jiān)督方簽字同意，采購(gòu)員在清單上簽字后交審計(jì)科一份，藥庫(kù)一份、藥劑科主任一份。（4）藥庫(kù) 保管員按保管程序和職責(zé)對(duì)入庫(kù)藥品質(zhì)量、數(shù)量嚴(yán)格把關(guān)，藥品保管員應(yīng)嚴(yán)格藥品入庫(kù)手續(xù)，收集相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告，并負(fù)責(zé)裝訂成冊(cè)。藥品入庫(kù)應(yīng)按《藥品管理法》做好入庫(kù)記錄。對(duì)不符合要求的藥品應(yīng)拒絕入庫(kù)，同時(shí)向藥品采購(gòu)員報(bào)告，由采購(gòu)員及時(shí)做出退貨或換貨等處理，采購(gòu)員不能做出處理的及計(jì)劃外的藥品應(yīng)向藥劑科主任報(bào)告。

（二）藥品驗(yàn)收管理：《藥品管理法》第26條規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品，必須建立并執(zhí)行進(jìn)行貨檢查驗(yàn)收制度，驗(yàn)明藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí)；不符合規(guī)定要求的不得購(gòu)進(jìn)和使用?！彼幤夫?yàn)收遵循的基本原則：1需有真實(shí)完整的藥品購(gòu)進(jìn)記錄；2記錄必須 注明藥品的通用名，劑型，規(guī)格，批號(hào)，有效期，生產(chǎn)廠家，供貨單位，數(shù)量，價(jià)格，購(gòu)貨日期以及各管理部門(mén)規(guī)定的其他內(nèi)容。3檢驗(yàn)藥品合格證品種必須是獲得國(guó)家藥品批準(zhǔn)文號(hào)的“ GMP”認(rèn)證的品種，其次要有合格證，要索取生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)檢合格報(bào)告書(shū)或生產(chǎn)企業(yè)所在地的藥檢所的藥品檢驗(yàn)合格證明。4驗(yàn)明說(shuō)明書(shū)的用法用量特別是禁忌和不良反應(yīng)是否詳細(xì)，準(zhǔn)確標(biāo)明；如有以下情況：賬物不符，藥品破損，藥品過(guò)期或近失效期不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)送條件應(yīng)拒絕接受。

（三）藥品貯藏管理：藥品必須有科學(xué)的貯藏方法及條件，藥品貯藏不當(dāng)，會(huì)發(fā)生物理、化學(xué)變化，使療效降低，不良反應(yīng)增大，甚至引起生命危險(xiǎn)。《中國(guó)藥典》中貯藏項(xiàng)下溫度規(guī)定有冷處、陰涼處、涼暗處、常溫，而醫(yī)院藥品貯藏類(lèi)別要求繁多，那么對(duì)于醫(yī)院如何既要按要求合理貯存藥品，又要節(jié)約成本和空間，通過(guò)對(duì)我院藥品貯藏溫度調(diào)查分析。根據(jù)各類(lèi)藥物的性質(zhì)與特點(diǎn)，藥品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)具有適當(dāng)?shù)目臻g和藏貯條件，應(yīng)有其他必要的設(shè)施包括調(diào)節(jié)濕度溫度避光通風(fēng)排水設(shè)～施。溫度與濕度（45﹪～75﹪）應(yīng)符合所保存藥品的要求；化學(xué)藥品中成藥和中藥飲片應(yīng)分別貯存于常溫庫(kù)（0～30℃）、陰涼庫(kù)（小于20℃）、冷庫(kù)或冰柜，冰箱（2～10℃）分類(lèi)定位存放；易燃易爆強(qiáng)腐蝕性等危險(xiǎn)藥品應(yīng)另設(shè)倉(cāng)庫(kù)，單獨(dú)存放，與其他倉(cāng)庫(kù)要有一定距離；藥品貯存要實(shí)行色標(biāo)管理，待驗(yàn)區(qū)為黃色，合格區(qū)為綠色，不合格區(qū)為紅色； 特殊藥品的貯存要有專(zhuān)門(mén)的設(shè)施；選擇藥品地架貯備藥品，保持 藥品與地面之間一定的距離；符合安全用電的照明設(shè)施、防鼠、防蟲(chóng)、消防、安全、防盜等設(shè)施等；中藥飲片種類(lèi)繁多，在貯藏和運(yùn)輸過(guò)程中往往易受外界因素的影響，直接或間接引起藥物變質(zhì)，必須特注意貯存條件和養(yǎng)護(hù)，一般應(yīng)選擇干燥通風(fēng)的庫(kù)房，室內(nèi)溫度不超過(guò)30℃相對(duì)濕度不超過(guò)60﹪，庫(kù)房?jī)?nèi)要注意陽(yáng)光照射，要有通風(fēng)設(shè)施。

（四）藥品召回管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定藥品召回是保障藥品使用者的合法利益，減少醫(yī)療事故和糾紛，提高藥事服務(wù)質(zhì)量的一項(xiàng)重要管理內(nèi)容，規(guī)定藥品召回行為主要遵循下列基本原則：1藥品召回系指發(fā)生發(fā)現(xiàn)或懷疑藥品質(zhì)量問(wèn)題事件的藥品。2有下列情況之一的必須召回：調(diào)劑發(fā)放錯(cuò)誤，3證實(shí)或高度懷疑被污染藥品4藥品使用者投訴并得到證實(shí)的不合格藥品；5生產(chǎn)商或供應(yīng)商要求召回的藥品；6藥品監(jiān)督部門(mén)公告的假藥，質(zhì)量不合格及要召回的藥品；7過(guò)期失效的藥品。

（五）藥品的報(bào)損和銷(xiāo)毀管理：為保障用藥安全，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定藥品報(bào)損和銷(xiāo)毀管理制度，規(guī)范藥品報(bào)損和銷(xiāo)毀主要遵循的基本原則;1適用所有破損，過(guò)期，抽檢不合格或國(guó)家公布質(zhì)量不合格，并指定由使用單位自行銷(xiāo)毀的藥品。2經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的藥品，必須兩人監(jiān)督銷(xiāo)毀。3銷(xiāo)毀時(shí)應(yīng)按規(guī)定著裝或采取必要的勞動(dòng)保 護(hù)措施。4易燃、易爆炸、毒性、麻醉、精神、放射類(lèi)管制藥品和數(shù)量較大的藥品，應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。

（六）病區(qū)藥品管理：為方便患者臨時(shí)用藥，滿足臨床醫(yī)療需要，病區(qū)內(nèi)配備應(yīng)急備用藥品和麻醉藥品、精神藥品時(shí)主要遵循的基本原則：1制定病區(qū)藥品管理、使用規(guī)范和相應(yīng)的規(guī)章制度；2 制定病區(qū)的貯備藥品目錄和基數(shù)，各留存基數(shù)藥品清單；3常規(guī)配備藥品為搶救車(chē)內(nèi)備藥、止痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等4麻醉藥品、精神藥品限相關(guān)專(zhuān)業(yè)病區(qū)、限量配置；5基數(shù)藥品取用時(shí)應(yīng)及時(shí) 補(bǔ)充6病區(qū)專(zhuān)人保管藥品，臨近效期藥品需及時(shí)向藥房更換；

（七）藥品近效期管理：藥品近效期指藥品在規(guī)定的貯藏條件下能保持其質(zhì)量和期限。它是反映藥品在其期限內(nèi)質(zhì)量的一個(gè)指標(biāo)，必須嚴(yán)格遵循藥品特定的貯藏條件，又要在規(guī)定的期限內(nèi)使用，才能保證藥品的有效性和安全性。因此，加強(qiáng)有效期藥品的管理，是保證用藥安全、有效的重要條件，且不可忽略。有效期的標(biāo)示方法有：1直接表示法，如2014年12月15日表明本藥品至2014 年12月16日起不能使用。2標(biāo)明有效期的年限則可有批號(hào)推算如某藥品批號(hào)為20120514有效期為三年，有批號(hào)可知本品在2012年5月14日生產(chǎn)有效期3年，表明可使用到2015年5月13日為止。

（八）藥品經(jīng)濟(jì)管理：未嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格，維護(hù)國(guó)家、患者、醫(yī)院利益，我院分管領(lǐng)導(dǎo)、藥學(xué)財(cái)會(huì)人員組成藥品價(jià)格管理小組 負(fù)責(zé)藥品經(jīng)濟(jì)管理工作藥品價(jià)格管理應(yīng)該遵循的基本原則：嚴(yán)格 執(zhí)行國(guó)家藥價(jià)政策和規(guī)定，及時(shí)準(zhǔn)確調(diào)整價(jià)格浮動(dòng)；依據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的價(jià)格進(jìn)行價(jià)格調(diào)整。定期統(tǒng)計(jì)各科、室調(diào)價(jià)品種庫(kù)存數(shù)量，計(jì)算盤(pán)盈虧金額，復(fù)核調(diào)價(jià)月報(bào)表，有藥房主任簽字后報(bào)財(cái)務(wù)部；藥價(jià)管理小組負(fù)責(zé)原始資料的保存，并對(duì)實(shí)施中的問(wèn)題及時(shí)研究，提出解決意見(jiàn)，確保執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格。藥品周轉(zhuǎn) 藥學(xué)部門(mén)應(yīng)該注重貯存藥品既能保證供應(yīng)又能控制庫(kù)存總量，優(yōu)化庫(kù)存結(jié)構(gòu)，減少積壓和損失，加快藥品的周轉(zhuǎn)率，建立健全藥品成本核算和財(cái)務(wù)管理制度，控制藥品成本。

（九）特殊藥品的管理：《藥品管理法》第35條規(guī)定，國(guó)家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射藥品，實(shí)行特殊管理。我院必須按照國(guó)務(wù)院頒發(fā)的有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格管理。（1）麻醉藥品、精神藥品的驗(yàn)收除按一般藥品質(zhì)量驗(yàn)收要求外，在驗(yàn)收期間必須2人以上同時(shí)在場(chǎng)，并逐箱開(kāi)箱驗(yàn)收，驗(yàn)收合格者用封條簽簽封。如發(fā)現(xiàn)原包裝短少，有驗(yàn)收人寫(xiě)出詳細(xì)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字加蓋公章，并附原裝箱單向供貨單位索賠。麻醉、第一類(lèi)精神藥品的保管要由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)用賬冊(cè)，專(zhuān)用處方，專(zhuān)冊(cè)登記。處方保存三年備查。（2）毒性藥品的管理：醫(yī)療用毒性藥品指毒性劇烈，治療劑量和中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致人中毒或死亡的藥品。分西藥和中藥兩大類(lèi)。西藥藥品品種是指原料藥，不包含制劑，毒性藥品的采購(gòu)管理是 樣按照國(guó)家關(guān)于醫(yī)療毒性藥品管理規(guī)范要求采購(gòu)。根安局毒品管理部門(mén)批準(zhǔn)后，憑管理部門(mén)發(fā)的購(gòu)藥卡在制定的供貨單位購(gòu)進(jìn)。毒性藥品的簽收與保管，毒性藥品一般根據(jù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告書(shū)或產(chǎn)品合格證驗(yàn)收，外觀檢查驗(yàn)收，不能隨意打開(kāi)包裝。毒性藥品的包裝容器必須貼有規(guī)定的毒性標(biāo)記：黑底白字的“毒”字。毒性藥品必須在有安全設(shè)施的房間內(nèi)由專(zhuān)柜存放，毒性藥品的驗(yàn)收、收貨均應(yīng)該由2人進(jìn)行同在單據(jù)上簽字；嚴(yán)防收假，嚴(yán)禁與其他藥品混放。建立毒性藥品收支賬目，定期盤(pán)點(diǎn)，做到帳物相符。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥主管部和公安部門(mén)及時(shí)查處。

（十）藥房衛(wèi)生管理要求：藥房應(yīng)有適宜的溫度、濕度、通風(fēng)和照度條件。保持整潔，對(duì)藥架、桌面、地面、及整體環(huán)境有維護(hù)清潔的規(guī)程。有防蟲(chóng)滅鼠的措施。有防止藥品被盜的設(shè)施。有單獨(dú)的員工休息區(qū)，便于更換工作服和餐飲，休息區(qū)應(yīng)設(shè)置洗手池。工作區(qū)域不得存放食物和其他個(gè)人物品，不得在工作區(qū)域飲水和進(jìn)食。拆除的藥品外包裝應(yīng)有存放空間，并能及時(shí)清。藥房有防火、防盜安全設(shè)施，有條件者安裝監(jiān)視器或報(bào)警系統(tǒng)。藥房所用的通用設(shè)備。包括藥架、配藥臺(tái)、特殊藥品柜(保險(xiǎn)柜)，冰箱和冷藏．，分裝藥品的包裝和器具溫度計(jì)、濕度計(jì)，必要的辦公設(shè)施。

四 藥房發(fā)藥管理

藥房主要護(hù)及藥學(xué)服務(wù)等。為保證調(diào)劑工作的質(zhì)量和服務(wù)，調(diào)劑師應(yīng)履行的職責(zé)是：執(zhí)行調(diào)劑工作制度和各項(xiàng)管理制度，規(guī)范藥師調(diào)劑行為；調(diào)劑處方必須經(jīng)過(guò)核對(duì)，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用；嚴(yán)格處方調(diào)劑中的“四查十對(duì)”處方的四查十對(duì)：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；差配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或者簽名后調(diào)配；發(fā)藥中正確做好交代和安全用藥指導(dǎo)，提高患者對(duì)藥物的依從性；為護(hù)理人員提供藥品請(qǐng)領(lǐng)，保管和正確使用的指導(dǎo)，定期查臨床科室應(yīng)急備用藥品的貯存和管理；結(jié)合臨床用藥，經(jīng)行用藥調(diào)查和分析，展開(kāi)合理用藥藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究；實(shí)行藥物不良反應(yīng)檢測(cè)報(bào)告制度?？傉? 通過(guò)對(duì)藥房工作的各項(xiàng)管理制度的論述，體會(huì)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥事是內(nèi)以服務(wù)患者為中心、以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作，即對(duì)臨床用藥安全進(jìn)程進(jìn)行有效的組織實(shí)施與管理，滿足患者藥物治療的需要。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作是醫(yī)療工作的重要組成部分，工作應(yīng)以人為本，促進(jìn)藥物的合理使用，保護(hù)患者的用藥權(quán)益。參考文獻(xiàn)：

《優(yōu)良藥房工作規(guī)范（2005）版》 邵瑞琪.藥事管理學(xué) 人民衛(wèi)生出版社2007 李宏建.藥事管理學(xué) 人民衛(wèi)生出版社 2007 全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)學(xué)成人學(xué)歷教育專(zhuān)科教

致 謝

通過(guò)三年的緊張學(xué)習(xí)，我終于完成了。。。。。。。的本科教育學(xué)習(xí)工作，最后到了論文寫(xiě)作過(guò)程。這次論文在我的指導(dǎo)老師。。的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。從課題的選擇，開(kāi)題報(bào)告的寫(xiě)作，初稿的寫(xiě)作，到項(xiàng)目的最終完成。。老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。在此謹(jǐn)向?qū)O老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。

在此，我還要蘭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院的老師們給我五年以來(lái)學(xué)習(xí)工作的指導(dǎo)和幫助，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑，直至我的學(xué)習(xí)課程的順利完成。

在論文即將完成之際，我的心情無(wú)法平靜，從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助，在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意。

第四篇：藥房管理規(guī)章制度

藥房管理規(guī)章制度

藥房管理規(guī)章制度1

在這，我想就我的零售藥房工作實(shí)踐、醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)工作實(shí)踐，實(shí)地采訪和多年藥房培訓(xùn)演講經(jīng)歷，以及相關(guān)知識(shí)的收集積累，對(duì)藥店的營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略闡述一下我的看法。純屬一家之言，不到之處，還請(qǐng)專(zhuān)家同仁多多指正。

先請(qǐng)教一下：如果您經(jīng)常接觸的商場(chǎng)、銀行、郵電、電信、藥房或醫(yī)院等服務(wù)行業(yè)，對(duì)顧客或橫眉冷對(duì)、或一問(wèn)就煩，您會(huì)怎么辦?為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況?現(xiàn)在我們討論的新時(shí)期的藥房，極應(yīng)加強(qiáng)其“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的核心理念，基于三點(diǎn)：

首先，有利于吸引并留住顧客。美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛的需求層次理論分析認(rèn)為顧客在接受服務(wù)的同時(shí)，也希望感受到他被人接受并被尊重。新加坡東方大酒店推進(jìn)“超級(jí)服務(wù)”計(jì)劃中遇到這樣一件事，一位咖啡廳服務(wù)員為了一桌拿著文件商談的四位客人免受廳內(nèi)人多聲雜的影響，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)客房部有無(wú)空房供四位客人臨時(shí)一用，客房部馬上提供了。當(dāng)這四位客人明白這些后，他們感到難以置信，事后他們?cè)诟兄x信中說(shuō)道：“……我們除了永遠(yuǎn)成為您的忠實(shí)顧客之外，我們所屬的公司以及海外的來(lái)賓，將永遠(yuǎn)為您廣為宣傳?！?/p>

其次，有利于服務(wù)員自身認(rèn)識(shí)的提高，端正工作態(tài)度。

第三，有利于領(lǐng)導(dǎo)者更好地發(fā)揮本店優(yōu)勢(shì)，調(diào)動(dòng)店內(nèi)員工積極性調(diào)整服務(wù)戰(zhàn)略，贏得顧客，獲取最大利潤(rùn)。所謂“家和萬(wàn)事興”嘛。麥當(dāng)勞的服務(wù)可以說(shuō)是一流的，她除了嚴(yán)格篩選、教育、培訓(xùn)員工外，還有一整套激勵(lì)措施，如服務(wù)級(jí)別競(jìng)爭(zhēng)、禮貌服務(wù)競(jìng)賽等，既激發(fā)員工的服務(wù)熱情，又擔(dān)高了他們的工作自豪感、榮譽(yù)感。使員工真正做到將顧客的喜悅轉(zhuǎn)化為自己的喜悅，從而成為專(zhuān)業(yè)級(jí)別的服務(wù)人員，這種態(tài)度才是“用心服務(wù)”的最高境界。

由于過(guò)去經(jīng)濟(jì)短缺造成了商品供應(yīng)不足，服務(wù)設(shè)施長(zhǎng)期供不應(yīng)求，所以形成賣(mài)方市場(chǎng);而大鍋飯的恩賜則使那些端著鐵飯碗的人們有了充分的就業(yè)保障;再者計(jì)劃經(jīng)濟(jì)也使人們?cè)谏鐣?huì)經(jīng)濟(jì)情況發(fā)生變化之時(shí)的意識(shí)相對(duì)滯后，沒(méi)能夠及時(shí)調(diào)整迎合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的到來(lái)!依然“坐享其成”“坐吃山空”，表現(xiàn)的就是“橫眉冷對(duì)”“一問(wèn)就煩”了!現(xiàn)在外資企業(yè)的進(jìn)入，已使藥店業(yè)面臨的競(jìng)爭(zhēng)國(guó)際化。無(wú)論是客觀上的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)機(jī)制的引入、公司的要求和社會(huì)效益，還是主觀上的職業(yè)的穩(wěn)定、收入增加、生活改善、業(yè)務(wù)提高和事業(yè)要成功都要求藥店必須為顧客提供“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，并以此作為榮耀!

例如：一位顧客因服用阿莫西林，渾身起了藥疹，到藥店便嚷：“你們經(jīng)理呢?”一位店員馬上迎上去，禮貌的說(shuō)：“您好，經(jīng)理現(xiàn)在不在，您有什么事我可以幫忙嗎?”

“看您們賣(mài)的破藥，讓我起了一身癢疙瘩?！鳖櫩兔婺樑瓪狻?/p>

店員還是面帶笑容，“我明白了，您服用了藥物以后，身上起了藥疹。”店員的語(yǔ)音十分關(guān)切，“您別著急，我知道起藥疹很難受，我能理解您，這樣吧，我先給經(jīng)理打一個(gè)電話，然后咱們?cè)俾鉀Q問(wèn)題，您看行嗎?來(lái)，您先請(qǐng)里邊坐!”“你先打電話吧!”顧客坐了下來(lái)，但余怒未消。

店員打完電話，對(duì)顧客說(shuō)：“您放心吧，我們經(jīng)理正在聯(lián)系廠家，我們的藥都是從正規(guī)渠道進(jìn)貨，質(zhì)量應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題，這件事一定給您圓滿解決。您把藥和小票給我看一下好嗎?”此時(shí)，顧客的氣已經(jīng)消了不少，把小票和藥給了店員。店員認(rèn)真看過(guò)之后，把說(shuō)明書(shū)拿給顧客看，“您看，對(duì)青霉素過(guò)敏的人用阿莫西林要小心，您可能對(duì)這類(lèi)藥比較敏感。”顧客看著說(shuō)明書(shū)，好像明白了。店員進(jìn)一步補(bǔ)充說(shuō)：“這是人體對(duì)藥物的過(guò)敏反應(yīng)，停藥后癥狀自動(dòng)消失。這樣吧，我給您換一盒紅霉素，效果不錯(cuò)。”顧客終于點(diǎn)頭了。事后，這位店員又專(zhuān)門(mén)打電話詢(xún)問(wèn)了顧客的恢復(fù)情況。

藥房?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)該是每一位工作人員共同樹(shù)立以顧客為中心的服務(wù)意識(shí)和表現(xiàn)出來(lái)的行動(dòng)，隨時(shí)隨地強(qiáng)調(diào)出我們服務(wù)對(duì)消費(fèi)者的利益，注意工作禮儀、服務(wù)技巧，并調(diào)動(dòng)我們真實(shí)的情感去關(guān)心關(guān)愛(ài)顧客，以端莊得體大方的服飾和豐富的醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)去創(chuàng)造個(gè)人魅力、利用魅力，從而永遠(yuǎn)留住你的顧客。

推銷(xiāo)產(chǎn)品的時(shí)候，在顧客認(rèn)同你之前不要談及產(chǎn)品，在顧客認(rèn)同產(chǎn)品之前不要談及價(jià)格!

只要每一位藥房工作人員都從“我”開(kāi)始，能從滿足顧客尊重與被愛(ài)的需求角度，知道了就去做，做了就堅(jiān)持做，用真心細(xì)心專(zhuān)心愛(ài)心為顧客服務(wù)，并時(shí)時(shí)注意工作禮儀、服務(wù)技巧和個(gè)人魅力的運(yùn)用，就一定能以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)之道，贏得顧客，從而最終取得卓越的市場(chǎng)業(yè)績(jī)，并真正能夠“笑傲江湖”!

藥房管理規(guī)章制度2

一、人力資源

店員要求：可以沒(méi)有專(zhuān)業(yè)知識(shí)，但必須開(kāi)朗、善于鉆研、愿意學(xué)習(xí)，有上進(jìn)心，有親和力。

簽合同：要想辭職必須提前三個(gè)月寫(xiě)書(shū)面的辭職報(bào)告，原因是招新人，工作交接。

二、考勤制度

不能遲到早退。遲到10分鐘內(nèi)扣10元。遲到1小時(shí)以?xún)?nèi)扣20元。遲到1小時(shí)以上或不打招呼，擅自休息的按曠工處理。曠工一天罰100元。

病假提前打電話。

事假要提前兩天請(qǐng)假。

三、排班制度

銷(xiāo)售排班：一天8小時(shí)班。如果是兩班倒，按班次算提成。銷(xiāo)售員分別計(jì)業(yè)績(jī)，分別計(jì)算提成。店長(zhǎng)等管理崗位，按全店的業(yè)績(jī)算提成。

四、店長(zhǎng)的職責(zé)

1、人員考勤，調(diào)配，親自頂班。

2、每天檢查缺貨情況。也可分配給店員分別檢查缺貨情況。尤其是前100種的品牌和前100種的優(yōu)質(zhì)品種。

3、定期檢查衛(wèi)生。

4、每天必須寫(xiě)一個(gè)成功的銷(xiāo)售案例。家一起探討分享。可以寫(xiě)很成功的例子，也可以寫(xiě)個(gè)很不成功的例子，比較分析，以找出自身的優(yōu)缺點(diǎn)。

5、定期考試。一個(gè)月一次?？妓幬锕δ苤R(shí)，用法用量，通俗名稱(chēng)。

6、親自辦會(huì)員卡。詳細(xì)記錄會(huì)員信息。每個(gè)月可以設(shè)幾天為本店會(huì)員日，持卡會(huì)有優(yōu)惠品種，打折。

7、定期做活動(dòng)?；顒?dòng)策劃。做為主要負(fù)責(zé)人，可以找老板商量，找店員討論。活動(dòng)所用的促銷(xiāo)品、彩頁(yè)都有親自做。

8、助員工提高業(yè)務(wù)水平。

9、采購(gòu)權(quán)。

10、每月月初，要把近效期、6個(gè)月之內(nèi)的藥瀑銷(xiāo)，處理掉。3個(gè)月之內(nèi)的近效期藥品必須下架，誰(shuí)負(fù)責(zé)的柜臺(tái)的損失誰(shuí)負(fù)責(zé)。

11、負(fù)責(zé)每個(gè)季度的銷(xiāo)售目標(biāo)的完成。

12、一般店長(zhǎng)工資是店員1.5倍。提成按所有店員平均提成的1.2倍。但必須是完成銷(xiāo)售任務(wù)的前提下，家拿到所有提成。

五、銷(xiāo)售目標(biāo)制定和激勵(lì)制度

1、每個(gè)月的不一樣。年初就定好?？梢愿鶕?jù)以往的銷(xiāo)售情況。一般應(yīng)該增長(zhǎng)20%-30%。對(duì)應(yīng)往年每月的銷(xiāo)售情況。

2、完成銷(xiāo)售任務(wù)，就按百分比拿提成。完成任務(wù)，按業(yè)績(jī)與任務(wù)的比例算系數(shù)，重新計(jì)算提成。

例如：

完成任務(wù)100%時(shí)，各藥品提成可以拿到1000元。則發(fā)1000元提成。

完成任務(wù)80%時(shí)，各藥品提成可以拿到1000元。則發(fā)1000*0.8=800元提成。

完成任務(wù)120%時(shí)，各藥品提成可以拿到1000元。則發(fā)1000*1.2=1200元提成。

六、培訓(xùn)

1、要求員工每天學(xué)習(xí)店內(nèi)幾個(gè)品種的常用名、用法用量、功能主治、適用人群、不良應(yīng)。每月要考試?？梢蕴崆爸付ū驹乱荚嚨乃幤菲奉?lèi)。

2、聯(lián)系廠家培訓(xùn)人員前來(lái)講課。

3、藥店管理規(guī)章制度

一、在銷(xiāo)售藥品過(guò)程中要嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和公司規(guī)定的制度，向顧客正確介紹藥品的功能、用途、使用方法、禁忌等內(nèi)容，給予合理用藥指導(dǎo)，不得采用虛假和夸的方式誤導(dǎo)顧客。

二、藥品不得采用有獎(jiǎng)銷(xiāo)售、附贈(zèng)藥品或禮品等方式進(jìn)行銷(xiāo)售。

三、過(guò)期失效、破損、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉?fàn)€變質(zhì)、風(fēng)化潮解、蟲(chóng)蛀鼠咬等不合格藥品嚴(yán)禁上柜銷(xiāo)售。

四、處方藥須憑醫(yī)師處方調(diào)配或銷(xiāo)售。審方員應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容進(jìn)行審核，處方審核完畢審方員應(yīng)在處方上簽字。處方調(diào)配或銷(xiāo)售完畢，調(diào)配或銷(xiāo)售人員應(yīng)在處方上簽字，并向顧客交代服用方法、用藥禁忌和注意事項(xiàng)等內(nèi)容。處方調(diào)配程序一般分審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核和給藥。

五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。對(duì)有配伍禁忌或超劑量處方審方員應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配或銷(xiāo)售。如顧客確需，須經(jīng)原處方醫(yī)師更改或重新簽字后方可調(diào)配或銷(xiāo)售。

六、銷(xiāo)售處方藥應(yīng)收集處方并分月或季裝訂成冊(cè)，顧客不愿留存處方，應(yīng)按要求作好處方藥銷(xiāo)售記錄。收集留存的處方和處方藥銷(xiāo)售記錄保存不得少于兩年。

七、藥品銷(xiāo)售應(yīng)按規(guī)定出具銷(xiāo)售憑證。

4、藥店管理規(guī)章制度

(1)離崗前，檢查門(mén)窗、電、水火源，確認(rèn)安全后，方可離開(kāi)。

(2)易燃、易爆等危險(xiǎn)性藥品應(yīng)另設(shè)危險(xiǎn)品庫(kù)存放，并按化學(xué)危險(xiǎn)物品的分類(lèi)原則進(jìn)行分類(lèi)，單分開(kāi)隔離存放。以氧化劑配方時(shí)應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝，不能用紙包裝。

(3)存放量的中草藥應(yīng)定期攤開(kāi)，注意防潮，以防發(fā)熱自燃。

(4)藥店和庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁明火和吸煙，電氣照明的.燈具、開(kāi)關(guān)、線路，不得靠近藥架或穿過(guò)藥品。

(5)化學(xué)性能相互抵觸或相互產(chǎn)生強(qiáng)烈應(yīng)的藥品，要分開(kāi)存放。盛放易燃液體的玻璃器皿，應(yīng)放在藥架底部，以免破碎、脫底而起火災(zāi)。

(6)藥房?jī)?nèi)的廢棄紙盒、紙屑，不要隨地亂丟，應(yīng)集中在金屬桶簍內(nèi)，每日清除。

(7)備有一定防火設(shè)備，并經(jīng)常進(jìn)行檢查，掌握防火常識(shí)及防火器材的使用。

藥房管理規(guī)章制度3

1、根據(jù)本院醫(yī)療需要，編制藥品購(gòu)置計(jì)劃，經(jīng)科主任審查，報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

2、購(gòu)入、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品，由采購(gòu)人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫(xiě)入庫(kù)單，會(huì)同保管人員，共同對(duì)藥品數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，合格無(wú)誤，方可入庫(kù)存。驗(yàn)收人員須在單據(jù)上簽字蓋章，以示負(fù)責(zé)。采購(gòu)人員憑驗(yàn)收簽字后的發(fā)票，辦理財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

3、應(yīng)定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行檢查，注意藥庫(kù)室內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)及光線等，防止蟲(chóng)蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風(fēng)化等。藥材倉(cāng)庫(kù)應(yīng)定期熏倉(cāng)。藥品應(yīng)按其性質(zhì)分類(lèi)定位存放，標(biāo)簽醒目。庫(kù)房應(yīng)保持整潔。每季進(jìn)行一次清庫(kù)查點(diǎn)，合理報(bào)損，做到帳物相符。

4、毒性藥品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理。貴重藥品應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)柜加鎖保管，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)發(fā)手續(xù)，及時(shí)清點(diǎn)，做到帳物相符。

5、領(lǐng)藥時(shí)應(yīng)提前編造領(lǐng)藥單，保管員根據(jù)庫(kù)存量填寫(xiě)出庫(kù)單，并由領(lǐng)藥人點(diǎn)數(shù)簽字，一式三聯(lián)作出庫(kù)、記帳、領(lǐng)藥憑證。藥庫(kù)不得配發(fā)處方。搶救病人急需配發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦手續(xù)，不得憑處方記帳。

6、凡需加工炮制的藥材，由加工炮制人員領(lǐng)出，按要求加工炮制后，重新入庫(kù)。入庫(kù)前保管員對(duì)數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，損耗應(yīng)在規(guī)定限度內(nèi)。

7、藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)做到正確及時(shí)，藥品實(shí)行數(shù)量統(tǒng)計(jì)、金額管理。

藥房管理規(guī)章制度4

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

您好！感謝您百忙之中垂閱我的自薦信，為一位滿腔熱情的大學(xué)生開(kāi)啟一扇希望之門(mén)，希望我的到來(lái)能給您帶來(lái)驚喜，給我?guī)?lái)希望!

我叫竇xx，是雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的一位即將畢業(yè)的學(xué)生。我很平凡，但不甘于平庸，我樂(lè)觀，自信上進(jìn)心強(qiáng)，愛(ài)好廣泛，為人和善，能夠很好的處理人際關(guān)系，并且有很強(qiáng)的責(zé)任心和使命感。三年的學(xué)習(xí)深造使我樹(shù)立了正確的人生觀，價(jià)值觀和不屈不撓的性格。在校期間，我也特別注重在認(rèn)真學(xué)習(xí)好專(zhuān)業(yè)課的同時(shí)，努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力，充分利用課余時(shí)間，拓展知識(shí)視野，完善知識(shí)結(jié)構(gòu).在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的今天，我堅(jiān)信只有多層次，全方位發(fā)展，并熟練掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人才，才符合社會(huì)發(fā)展的需要和用人單位的需求。

我在成都市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，跟隨各個(gè)科室老師的帶領(lǐng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，將課本知識(shí)與理論實(shí)踐相結(jié)合，現(xiàn)在我對(duì)中西藥房，制劑室，藥檢室等科室的工作都有了一定經(jīng)驗(yàn)，并從中學(xué)到了不少知識(shí)。

現(xiàn)在，我即將畢業(yè)，普通的院校，普通的我卻擁有一課不甘于平凡的心.面對(duì)新的人生選擇和挑戰(zhàn)，我充滿信心.我要在新的起點(diǎn)，新的層次，以新的姿態(tài)，展現(xiàn)新的風(fēng)貌，書(shū)寫(xiě)新的記錄，創(chuàng)造新的成績(jī)。

盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是最優(yōu)秀的，但我擁有不懈奮斗的意念，愈戰(zhàn)愈強(qiáng)的精神和踏實(shí)肯干的作風(fēng)。如果把您信任和希望給我，讓我施展?jié)撃?，我一定?huì)盡心盡責(zé)，盡我所能，讓貴單位滿意!

最后，祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸日上!

藥房管理規(guī)章制度5

作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員，只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們，所以，我深入到基層在藥品銷(xiāo)售崗位接受鍛煉。初到藥店工作，老同事向我說(shuō)明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同，醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥，而零售藥店的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專(zhuān)業(yè)人員，所以，銷(xiāo)售人員在對(duì)顧客銷(xiāo)售藥品時(shí)，要盡可能的多向顧客說(shuō)明藥品的用途及性能，對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé)，我所在的藥店經(jīng)營(yíng)的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械，現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)鑒定。

一、嚴(yán)守勞動(dòng)紀(jì)律，以員工的標(biāo)準(zhǔn)要求自己

在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，自覺(jué)以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故，并在上下班之余主動(dòng)為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問(wèn)答，積極維護(hù)了藥學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此，我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，由于我的主動(dòng)積極，勤快認(rèn)真以及良好的醫(yī)患溝通能力，各科室給予的好評(píng)。

二、如何做好藥品知識(shí)及醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)

藥用植物學(xué)在中藥材鑒定中的應(yīng)用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法，只用植物形態(tài)學(xué)的鑒別方法就可以鑒定。因?yàn)榇蠖嘀参镉衅涮赜械倪z傳基因，于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征，這樣們我們?cè)谥兴幉蔫b定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類(lèi)中藥材的真?zhèn)?。例如：小品種中的石楠藤是薔薇科的植物，而有時(shí)采購(gòu)來(lái)的藥材表現(xiàn)出：節(jié)膨大、有扁節(jié)，這是胡椒科的石南藤的特征，這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。

顧客在藥店購(gòu)藥時(shí)，因?yàn)楦忻皶?huì)買(mǎi)幾種感冒藥同時(shí)服用;因?yàn)槲覆?huì)買(mǎi)幾種治胃病的藥同時(shí)服用;因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥，這時(shí)，我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說(shuō)明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分，多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)，多種抗生素合用有時(shí)不但不產(chǎn)生協(xié)同作用，而且還會(huì)產(chǎn)生藥抗，使治療失敗，所以就要提醒他們應(yīng)該對(duì)癥下藥，不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時(shí)顧客會(huì)非常滿意的購(gòu)買(mǎi)任意一種針對(duì)性的藥品，而且還會(huì)認(rèn)同這種為顧客著想的做法。

“師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén)，修行在個(gè)人”，雖然無(wú)緣與于老師繼續(xù)學(xué)習(xí)下去因?yàn)閷?shí)習(xí)即將結(jié)束，但是于老師已經(jīng)將學(xué)習(xí)方法和工作技巧教于我，今后我一定能在實(shí)踐中成長(zhǎng)為一名中藥材鑒定能手。

在藥店工作還能學(xué)習(xí)一些課堂外的東西，比如過(guò)橋就是黃連，因?yàn)辄S連根莖的中段細(xì)瘦，狀如莖桿，形如小橋，所以稱(chēng)為過(guò)橋。當(dāng)然還有針哏就是半夏，砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名，這些都是在藥店購(gòu)藥的中藥處方上學(xué)到的知識(shí)。

三、如何做好銷(xiāo)售服務(wù)工作

在銷(xiāo)售部是最煅練與人處事、說(shuō)話的，我的工作主要是接待顧客、接聽(tīng)電話記錄醫(yī)院及藥店采購(gòu)單，接收傳真。

在藥店接待顧客時(shí)，顧客購(gòu)買(mǎi)所需藥品時(shí)候會(huì)由于同種藥品產(chǎn)地多，所以，向顧客推薦藥品時(shí)，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡(jiǎn)單的介紹，以提高顧客對(duì)銷(xiāo)售人員的信任度。

接聽(tīng)電話時(shí)要語(yǔ)氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認(rèn)真詢(xún)問(wèn)，不可以馬虎大意，有時(shí)候醫(yī)院的采購(gòu)說(shuō)話并非普通話帶有口音，尤其是南方口音，那時(shí)一定要注意力集中，防止聽(tīng)錯(cuò)或漏聽(tīng)。

在這里我不知不覺(jué)地容入了整個(gè)團(tuán)隊(duì)。當(dāng)自己的工作干完時(shí)主動(dòng)幫助他人，同時(shí)我也得到了別人的好評(píng)和關(guān)心。

在銷(xiāo)售部實(shí)習(xí)期間我學(xué)會(huì)了用辦公自動(dòng)化設(shè)備，如傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)等。學(xué)校里學(xué)習(xí)的office軟件在這里也得到使用并有所提高，一個(gè)人的工作能力是各方面綜合知識(shí)表現(xiàn)，當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，一個(gè)人的知識(shí)要全面廣泛，但在本專(zhuān)業(yè)要精益求精，這樣才能適應(yīng)職場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)。

通過(guò)實(shí)習(xí)，我對(duì)中西藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我們以踏實(shí)的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng)。

實(shí)習(xí)是步入社會(huì)前的預(yù)演，實(shí)習(xí)中的苦與樂(lè)都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)大了。今后將步入社會(huì)參加工作，從北京中醫(yī)藥大學(xué)走出的我將牢記“勤求博采，厚德濟(jì)生”的校訓(xùn)，肩負(fù)起中藥學(xué)工作者的使命和責(zé)任。工作對(duì)得起職業(yè)，做事對(duì)得起國(guó)家。

藥房管理規(guī)章制度6

醫(yī)院實(shí)習(xí)是學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì)的過(guò)渡時(shí)期，是把理論應(yīng)用于實(shí)踐，從課堂走向臨床之間的紐帶。中藥是中醫(yī)理論的實(shí)踐基礎(chǔ)，也是中醫(yī)治療疾病的武器，學(xué)習(xí)好中藥對(duì)中醫(yī)中藥專(zhuān)業(yè)的學(xué)生成為一名好的中醫(yī)(藥)師起著重要的作用。中藥房實(shí)習(xí)是中醫(yī)藥學(xué)生走向獨(dú)立工作奠定基礎(chǔ)的第一步。筆者經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)習(xí)帶教，有以下幾點(diǎn)體會(huì)。

1、做好入科前的教育

通過(guò)小講座形式，讓學(xué)生了解藥品管理法，處方管理法，毒麻藥品管理法，處方調(diào)配流程，藥房管理制度，藥品儲(chǔ)藏保管和養(yǎng)護(hù)制度等相關(guān)法律法規(guī)制度，了解醫(yī)院藥劑科的機(jī)構(gòu)設(shè)置，藥劑人員的職稱(chēng)職責(zé)，藥劑科不同職稱(chēng)配備比例，了解藥劑人員的職業(yè)道德要求及醫(yī)院藥劑科的性質(zhì)和任務(wù)。

2、明確帶教的目的和意義

中藥房實(shí)習(xí)使學(xué)生了解中藥房的工作流程：收方、審方、調(diào)配、發(fā)藥，掌握常用中藥飲片的性狀、功效及用法用量，熟悉常用中藥的別名，擴(kuò)大中藥的識(shí)別范圍，了解毒麻藥的使用保管和有毒藥物的用法用量，熟悉和了解中藥的配伍及配伍禁忌，進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生具有學(xué)生良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng)，成為實(shí)用型人才，在以后的工作生涯中能更好的治病救人。

3、合理安排帶教時(shí)間和內(nèi)容

由于中藥品種多，學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間短，藥房工作忙，帶教必須有計(jì)

劃有步驟進(jìn)行，為保證日常工作的正常進(jìn)行，合理安排帶教時(shí)間：在藥房相對(duì)空閑期間，讓學(xué)生自行到中藥格斗里認(rèn)藥，在放手不放眼的情況下讓學(xué)生適當(dāng)?shù)膮⑴c調(diào)配，裝藥斗(帶教老師必須監(jiān)督和復(fù)核)，給學(xué)生自由空間，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)手能力。忙時(shí)把自行實(shí)踐的內(nèi)容穿插期間，或把標(biāo)本集中在一起讓學(xué)生識(shí)別，避免了藥房空間狹窄擁擠的局面。

4、帶教的內(nèi)容與方法

學(xué)生實(shí)習(xí)必須了解中藥房收方、審方、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥程序;掌握審方內(nèi)容：處方前記有無(wú)錯(cuò)寫(xiě)漏寫(xiě)，處方正文有無(wú)配伍禁忌如十八反、十九畏，有無(wú)妊娠禁忌，有無(wú)不合理用藥，有無(wú)超量用藥，處方后記是否完整等;掌握常用中藥的性狀、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻藥品管理辦法和使用原則;掌握常用中藥的特殊用法：先煎、后下、包煎、烊化、沖服、兌服等等;掌握調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥操作規(guī)程;對(duì)違反藥品管理法和處方管理法的處方進(jìn)行把關(guān)，保證病人用藥安全。

在學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)結(jié)合實(shí)物進(jìn)行一些技巧的教學(xué)，有助于學(xué)生對(duì)中藥性狀及功效的記憶。辨識(shí)中藥時(shí)與生活中事物聯(lián)想，如：川芎蝴蝶片、防風(fēng)蚯蚓頭、檳郎大理石紋、辛夷毛筆頭等，再引導(dǎo)學(xué)生說(shuō)出其功效。

長(zhǎng)相相似的中藥區(qū)分，如：(空)白前、(實(shí))白微。功效相似的中藥區(qū)分，如：羌活、獨(dú)活，前者質(zhì)疏性辛苦溫發(fā)散作用強(qiáng)，藥性偏上升，治療上肢痹痛，后者質(zhì)密性辛苦微溫藥性偏下行，祛風(fēng)濕治療下肢的痹痛作用更強(qiáng)。同一植物來(lái)源不同時(shí)期采集功效不一樣，如：青皮、陳皮，青皮是幼果或未成熟果實(shí)的果皮有疏肝理氣，消積化滯，陳皮是成熟果皮理氣健脾，燥濕化痰，藥性較青皮為輕;又如枳實(shí)、枳殼，枳實(shí)為幼果，長(zhǎng)于破氣消積，枳殼為近成熟果實(shí)行氣寬中，作用較緩和。這藥的功效就和人一樣年輕力壯年老就弱。同一植物來(lái)源不同藥用部位功效不一樣，如：麻黃根止汗，麻黃發(fā)汗。不同炮制品功效不同，法半夏和姜半夏，法半夏是用甘草水制，飲片微黃色，長(zhǎng)于止咳，姜半夏用生姜拌制，飲片白色，長(zhǎng)于止嘔等等，讓學(xué)生覺(jué)得實(shí)習(xí)有興趣不枯燥，達(dá)到事半功倍的效果。

實(shí)習(xí)帶教的老師要加強(qiáng)自己專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，使教學(xué)內(nèi)容更充實(shí)，更豐富，讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握更多的中藥學(xué)知識(shí)，為他們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第五篇：規(guī)范藥房管理

醫(yī)院規(guī)范藥房管理

醫(yī)院藥劑科是醫(yī)院不可或缺的重要組成部分。服務(wù)及管理的質(zhì)量高低，對(duì)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的影響很大。醫(yī)院藥劑科是負(fù)責(zé)管理臨床用藥和各項(xiàng)藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)技科室，在院長(zhǎng)及主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院管理的規(guī)章制度，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院的藥事管理工作。

工作的重要組成部分加強(qiáng)藥品管理，確保藥品質(zhì)量、提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者用藥安全有效。藥劑科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實(shí)際需要，根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》等規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院藥劑管理，嚴(yán)把采購(gòu)、保管、使用關(guān)，為人民健康服務(wù)。醫(yī)院的藥品質(zhì)量管理制度由院藥事委員會(huì)及藥劑科根據(jù)本院實(shí)際情況擬訂。

1、藥品管理

1.1藥品質(zhì)量管理

杜絕假藥、劣藥進(jìn)入醫(yī)院。堅(jiān)持主渠道采購(gòu)，始終將藥品質(zhì)量放在進(jìn)貨條件的首位，并建立完善的進(jìn)貨監(jiān)督管理制度；物流中心編制購(gòu)貨計(jì)劃時(shí)以藥品質(zhì)量作為重要依據(jù)，并保持我院常規(guī)用的品牌藥。藥劑科隨時(shí)注意市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，了解市場(chǎng)信息，根據(jù)臨床需求通過(guò)藥事委員會(huì)討論遴選后逐步引進(jìn)必須新產(chǎn)品，并將新產(chǎn)品引進(jìn)納入采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)辦要密切關(guān)注市場(chǎng)，了解藥品價(jià)格，在保證質(zhì)量的情況下，按價(jià)格最低原則，確定供貨單位。

1.1.1藥物的集中招標(biāo)采購(gòu)建立規(guī)范的中標(biāo)藥品確認(rèn)制度，由醫(yī)院藥事管理委員會(huì)專(zhuān)家進(jìn)行遴選，公開(kāi)、公平、公正確定中標(biāo)藥品品種。并制訂中標(biāo)藥品使用管理規(guī)章制度，確保醫(yī)院臨床用藥來(lái)自集中招標(biāo)采購(gòu)，建立本院《臨時(shí)基本用藥目錄》，開(kāi)展醫(yī)院臨床用藥評(píng)價(jià)工作。招標(biāo)采購(gòu)首先要確保藥品質(zhì)量，不能僅以?xún)r(jià)格決定是否中標(biāo)。對(duì)招標(biāo)藥品應(yīng)從藥品的質(zhì)量、療效、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面進(jìn)行全方位的、科學(xué)的評(píng)價(jià)，在此基礎(chǔ)上選定合理的招標(biāo)藥品。對(duì)招標(biāo)品種，強(qiáng)調(diào)廠家、劑型、規(guī)格、價(jià)格、供貨公司與中標(biāo)結(jié)果務(wù)必一致。

1.1.2醫(yī)院效期藥品管理

防止過(guò)期、變質(zhì)藥品進(jìn)入臨床。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)，對(duì)藥品儲(chǔ)存、保管、養(yǎng)護(hù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督。為了加強(qiáng)近效期藥品的管理，防止藥品過(guò)期失效，特制定以下規(guī)定：

1.1.2.1對(duì)一個(gè)月內(nèi)失效藥品退回藥庫(kù),存放于紅色退藥區(qū)并上報(bào)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)處理。藥品有效期在二個(gè)月以?xún)?nèi)的不得銷(xiāo)售（特殊藥品除外）；藥品有效期在六個(gè)月以?xún)?nèi)填寫(xiě)滯銷(xiāo)藥品登記表交藥庫(kù)，銷(xiāo)售有效期在一年以?xún)?nèi)的掛效期警示牌，及時(shí)和臨床科室聯(lián)系。對(duì)于滯銷(xiāo)藥品由物流中心報(bào)藥劑科審查并提出處理建議，再交采購(gòu)中心進(jìn)行處理退貨,采購(gòu)中心在接到物流中心滯銷(xiāo)藥品登記表后,及時(shí)和商家聯(lián)系進(jìn)行退藥，以免造成醫(yī)院不必要的損失。

1.1.2.2采購(gòu)部門(mén)不能購(gòu)進(jìn)近效期藥品,驗(yàn)收人員應(yīng)拒絕驗(yàn)收近效期或沒(méi)有效期的藥品。1.1.2.3各藥房、庫(kù)房應(yīng)將藥品按批號(hào)集中存放，近效期藥品分類(lèi)相對(duì)集中存放，按批號(hào)及效期遠(yuǎn)近依次或分開(kāi)堆碼。

1.1.2.4藥品出庫(kù)應(yīng)“先產(chǎn)先出”、“近期先出”和按批號(hào)發(fā)貨。

1.1.2.5銷(xiāo)后退回藥品，經(jīng)驗(yàn)收屬合格藥品的，驗(yàn)收人員除按規(guī)定檢查外觀質(zhì)量外，要認(rèn)真查看有效期等，如屬近效期藥品，應(yīng)按本規(guī)定管理。

1.1.3醫(yī)院特殊藥品管理

1.1.3.1保管人員應(yīng)熟悉藥品性能和有關(guān)規(guī)定，業(yè)務(wù)熟練和工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

1.1.3.2特殊藥品的入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)堅(jiān)持二人驗(yàn)收復(fù)核，填單要雙人核對(duì)簽字、專(zhuān)帳記錄。1.1.3.3特殊藥品應(yīng)專(zhuān)柜存放，分別堆碼，禁止與一般藥品混放，實(shí)行雙人、雙鎖保管。1.1.3.4特殊藥品必須二人發(fā)貨復(fù)核，發(fā)貨單二人核對(duì)簽字。1.1.3.5特殊藥品必須每月定期盤(pán)點(diǎn)核對(duì)，部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)組織監(jiān)督和抽查，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，并查清原因作出相應(yīng)處理。

1.1.3.6保管人員如工作變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)辦理交接手續(xù)，并由部門(mén)負(fù)責(zé)人監(jiān)交后方可變動(dòng)。儲(chǔ)存麻醉、精神藥品是實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)庫(kù)加鎖。并有防盜、防火安全措施。

1.1.3.7在門(mén)診、住院藥房設(shè)置麻醉藥品保險(xiǎn)柜和精神藥品儲(chǔ)藏柜，按規(guī)定的數(shù)量庫(kù)存。1.1.3.8門(mén)診、住院藥房麻醉藥品、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過(guò)醫(yī)院規(guī)定的數(shù)量。1.1.3.9門(mén)診藥房有固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識(shí),并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品調(diào)配。銷(xiāo)毀麻醉、精神藥品，要在藥品監(jiān)督管理部門(mén)的監(jiān)督下進(jìn)行，并對(duì)銷(xiāo)毀情況進(jìn)行登記。

2、藥房管理

2.1實(shí)行全封閉式量化管理制度，責(zé)、權(quán)、利明確到人，堅(jiān)持?jǐn)?shù)量統(tǒng)計(jì)，金額控制，損耗自負(fù)的原則。這種管理方式可有效杜絕吃大鍋飯、職責(zé)分工不明、藥房工作秩序混亂、忙閑不均、工作效率不高、窗口脫崗等現(xiàn)象。藥劑科工作人員每個(gè)崗位都建立了明確的規(guī)章制度及職責(zé)。

2.1.1藥房藥品應(yīng)定位存放。

2.1.2特殊藥品應(yīng)做逐日登記，帳物相符，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)。

2.1.3除搶救病人急需的藥品外，未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)藥房不得同意任何人借藥。借藥應(yīng)出具院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的借條，并由經(jīng)手人負(fù)責(zé)追討。

2.1.4任何人不得到藥房私自調(diào)換藥品，一旦發(fā)現(xiàn)有此現(xiàn)象出現(xiàn)，由當(dāng)事人承擔(dān)一切責(zé)任。2.1.5藥房拆零藥品銷(xiāo)售使用的藥匙、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生，出售時(shí)必須使用藥匙將藥品裝入衛(wèi)生藥袋，并在藥袋上寫(xiě)明藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容，以保證病人服藥安全。拆零后的藥品應(yīng)不脫離原包裝、注意防潮，放入零藥專(zhuān)柜。藥房所有藥品必須經(jīng)本院物流中心統(tǒng)一配送，藥房不得私自從其他渠道進(jìn)貨，配送票據(jù)按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

2.1.6藥劑人員加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格遵守藥房規(guī)章制度防止配錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)藥、寫(xiě)錯(cuò)用法，采取審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥雙人簽字“四查十對(duì)”一系列措施，杜絕一切可能發(fā)生的差錯(cuò)事故，如再發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)匯報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)，迅速?gòu)浹a(bǔ)糾正。藥房銷(xiāo)售藥品時(shí)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和本院藥品質(zhì)量管理制度，正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項(xiàng)。不得虛假夸大和誤導(dǎo)用戶。

2.1.7藥房自行定期盤(pán)點(diǎn)、藥劑科每半年組織藥房盤(pán)點(diǎn)，并將盤(pán)點(diǎn)情況及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。準(zhǔn)確收集原始記錄各部門(mén)認(rèn)真、真實(shí)、實(shí)時(shí)地做好相應(yīng)的原始記錄，做到格式規(guī)范、內(nèi)容真實(shí)、項(xiàng)目齊全、字跡清晰，并按要求及時(shí)匯總統(tǒng)一管理，使院領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)了解各部門(mén)藥品情況，以便作出相應(yīng)的決策和處理意見(jiàn)。

2.1.8藥房保持貨柜貨架整潔衛(wèi)生，為患者提供衛(wèi)生、舒適的購(gòu)藥環(huán)境；藥房、藥庫(kù)有防塵、防潮、防霉、防鼠、防蟲(chóng)、防污染等設(shè)備。注意藥房庫(kù)房藥品的儲(chǔ)存條件，進(jìn)行溫、濕度的監(jiān)測(cè)和管理，每日上、下午各一次定時(shí)對(duì)溫、濕度進(jìn)行記錄，溫、濕度超出規(guī)定范圍的，應(yīng)及時(shí)采取調(diào)控措施，并予以記錄。

2.1.9醫(yī)院直接接觸藥品的人員上崗前均在二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行健康檢查，體檢健康后方可上崗，以后每年進(jìn)行一次健康檢查，并建立健康檔案。藥師著干凈整潔的工作衣(白色或淺色裝)上崗，佩戴清晰的標(biāo)牌。

3、藥物治療管理

3.1藥師經(jīng)常檢查和監(jiān)督醫(yī)院藥品質(zhì)量；其次，臨床藥師參與藥物治療工作,必要時(shí)開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)，依據(jù)所獲得的檢測(cè)數(shù)據(jù)協(xié)助醫(yī)師制訂個(gè)體化給藥方案，以及參與危重患者的救治；

3.2定期下病區(qū)，檢查小藥柜，進(jìn)行麻醉藥品、急救藥品效期及藥品質(zhì)量、藥品管理的檢查。開(kāi)展藥物咨詢(xún)服務(wù)，并作詳細(xì)記錄。

3.3臨床藥師應(yīng)為患者、醫(yī)師、護(hù)士提供各種用藥咨詢(xún)服務(wù)。

3.4臨床藥學(xué)室關(guān)注聯(lián)合用藥問(wèn)題，并與臨床科室就聯(lián)合用藥問(wèn)題保持經(jīng)常性的交流。建立藥學(xué)信息網(wǎng)，注意收集新藥信息，便于提高臨床用藥安全性和有效性。

3.5臨床藥師注意觀察患者的藥物不良反應(yīng)，提出處理意見(jiàn)，參與對(duì)癥治療；做好不良反應(yīng)登記工作，對(duì)有藥品不良反應(yīng)的患者詳細(xì)了解情況，并做好記錄。如有質(zhì)量疑問(wèn)的藥品，立即收回，并將情況盡快通知有關(guān)部門(mén)。每季度將國(guó)家或地方藥品監(jiān)督管理部門(mén)反饋的ADR

情況及本單位ADR典型病例，利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)的局域網(wǎng)或刊物及時(shí)刊登宣傳。將收集的ADR信息及時(shí)報(bào)告給臨床，提醒用藥者注意ADR的危害性，向醫(yī)生提供藥品安全性評(píng)價(jià)的資料及用藥注意事項(xiàng)。

3.6抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理、根據(jù)抗菌藥物的特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況、藥品價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)：

一級(jí)：非限制性使用抗菌藥物：經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用的安全有效、對(duì)細(xì)菌耐藥影響小、價(jià)格相對(duì)較低的藥物。由初級(jí)職稱(chēng)以上（包括初級(jí)）使用。

二級(jí)：限制性使用抗菌藥物：與一般藥物相比較，在臨床療效、不良反應(yīng)、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在一定的局限性，不宜作為非限制使用的抗菌藥物。由中級(jí)職稱(chēng)以上（包括中級(jí)）使用。

三級(jí)：特殊情況下使用的抗菌藥物：指不良反應(yīng)明顯、不宜隨意使用或臨床需要加倍保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的藥物，或者屬于新上市的抗菌藥物，其療效或安全性無(wú)肯定資料，或價(jià)格十分昂貴。限高級(jí)職稱(chēng)使用。

3.7加強(qiáng)抗菌藥物合理使用監(jiān)管、加強(qiáng)各科在抗生素合理使用方面的檢查和培訓(xùn)，醫(yī)院組織對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《安徽省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》、等規(guī)范的培訓(xùn)，同時(shí)將這些規(guī)范列入院目標(biāo)管理考核范圍，定期對(duì)病區(qū)和門(mén)診的落實(shí)情況進(jìn)行考核和抽查,及時(shí)通報(bào)檢查情況。

3.8制訂《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師合理用藥的監(jiān)管和考核，對(duì)于超權(quán)限、不合理或?yàn)E用抗菌素及超過(guò)藥占比的病區(qū)和個(gè)人通報(bào)批評(píng)并給予相應(yīng)處罰。

3.9科室每月使用藥品超過(guò)醫(yī)院規(guī)定的限度時(shí)，由經(jīng)改辦從科室當(dāng)月獎(jiǎng)金中按一定比例扣除，有效遏制了臨床抗生素的濫用現(xiàn)象。

3.10實(shí)施抗菌藥物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

每月通過(guò)《藥訊》發(fā)布臨床科室抗菌藥物使用排名。統(tǒng)計(jì)抗菌藥物、心腦血管及其它類(lèi)品種的應(yīng)用數(shù)量及金額，計(jì)算全院抗菌藥物應(yīng)用總量占藥品總數(shù)的百分率，對(duì)抗菌藥物銷(xiāo)售額和數(shù)量前20位、心腦血管及其它類(lèi)品種前10位的進(jìn)行公布，對(duì)前三名的抗菌藥物采取必要的措施，并向全院發(fā)布用藥通報(bào)。對(duì)規(guī)范醫(yī)師用藥行為、保障患者用藥安全、提高臨床治療水平、減輕患者不合理醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將具有積極的促進(jìn)作用。

4、處方質(zhì)量管理

處方要求字跡清楚，各項(xiàng)內(nèi)容填全，如患者姓名、性別、年齡（具體年齡，不能寫(xiě)“成人”）科別、病歷號(hào)、對(duì)于項(xiàng)目欠缺或有錯(cuò)誤的處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配，處方當(dāng)日有效，超過(guò)期限者，須由醫(yī)師同意，改簽日期并簽名后，藥劑師方可予以調(diào)配。醫(yī)師簽字要簽全名，字跡清楚；處方開(kāi)出后，各項(xiàng)目均不得涂改，如需修改，修改處須有醫(yī)師簽字，已涂改而無(wú)醫(yī)師簽字的處方為作廢處方，藥劑人員不予調(diào)配。處方開(kāi)藥量：處方一般不得超過(guò)7日用量,急診處方一般不得超過(guò)3天，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師必須注明理由。根據(jù)《處方管理辦法》的要求，醫(yī)生全部用通用名開(kāi)處方，杜絕一藥多名混亂現(xiàn)象。我們已把所有的藥品匯編成《臨時(shí)基本用藥目錄》手冊(cè)，發(fā)給每個(gè)涉藥人員，以更規(guī)范處方。

5、藥學(xué)人員服務(wù)禮儀管理

在工作中以積極向上的精神面貌充分體現(xiàn)出自己的信心與能力，藥師在臨床活動(dòng)中表現(xiàn)出專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，起到指導(dǎo)用藥的積極作用。

5.1面對(duì)患者

5.1.1工作人員須儀表端莊、整潔，符合職業(yè)要求。

5.1.2為患者服務(wù)時(shí)要語(yǔ)言文明、態(tài)度和藹、親切自然地接待患者。不得以衣貌取人，不推卸責(zé)任，不推諉患者，不使用讓人感覺(jué)不尊重的語(yǔ)言。熱情耐心地回答患者的問(wèn)題，盡可能地為患者提供方便。

5.1.3配藥窗口工作人員應(yīng)佩戴標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱(chēng)或等級(jí)的服務(wù)卡，做到規(guī)范服務(wù)程序、規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)、規(guī)范服務(wù)行為。使患者清楚無(wú)誤地了解藥品用法和有關(guān)注意事項(xiàng)，為患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥品提供最佳服務(wù)。5.2面對(duì)同行和其他醫(yī)務(wù)人員

5.2.1藥師應(yīng)主動(dòng)將藥物信息和動(dòng)態(tài)告知醫(yī)師和護(hù)士，以達(dá)到彼此協(xié)作，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員合理地選藥和用藥，共同為患者服務(wù)。

5.2.2不在患者面前評(píng)說(shuō)處方質(zhì)量(包括藥物治療作用以及處方錯(cuò)誤等)，不談?wù)撫t(yī)師(醫(yī)療水平和私生活)以及其它人員的事項(xiàng)，否則會(huì)引起患者的不信任感，影響患者接受治療的依從性。

5.2.3在臨床藥物治療方面虛心向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的同行學(xué)習(xí)，尊重醫(yī)生和護(hù)士的意見(jiàn)，不斷提高自身的經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際工作能力。

5.2.4藥師之間應(yīng)相互合作，經(jīng)常交流經(jīng)驗(yàn)，上級(jí)藥師有指導(dǎo)下級(jí)的義務(wù)和責(zé)任。5.2.5對(duì)于他人工作中的失誤應(yīng)及時(shí)改正和補(bǔ)救，切忌輕視怠慢或推卸責(zé)任，要時(shí)刻重視團(tuán)隊(duì)合作的意義與作用。

5.3面對(duì)自己

5.3.1注重自我修養(yǎng)，樹(shù)立為患者服務(wù)的意識(shí)，展現(xiàn)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精益求精的職業(yè)風(fēng)范。

5.3.2遵紀(jì)守法，認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)藥品管理的各項(xiàng)法令與規(guī)定，自覺(jué)違法違紀(jì)行為和不正之風(fēng)，不參與有損于藥師形象的任何活動(dòng)。

5.3.3與他人團(tuán)結(jié)協(xié)作，具有主人翁意識(shí)和集體榮譽(yù)感，對(duì)工作敬業(yè)負(fù)責(zé)，妥善處理工作中出現(xiàn)的非常規(guī)問(wèn)題。

5.3.4做到藥品擺放整齊，及時(shí)補(bǔ)充貨位，注意藥品質(zhì)量，防止污染和藥品質(zhì)量降低，藥品按照有效期管理到位，維持一個(gè)優(yōu)美、整潔、安靜的工作環(huán)境。

5.3.5認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，善于與同行交流，并將可靠的知識(shí)介紹給患者；掌握與患者溝通的技巧，做患者的朋友，由生理服務(wù)延伸到心理服務(wù)；勤奮學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)、汲取藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握新技術(shù)，學(xué)習(xí)新理論，適應(yīng)專(zhuān)業(yè)發(fā)展。

5.3.6積極參加科研和教學(xué)活動(dòng)，提高自身專(zhuān)業(yè)水平；不斷提高接受能力，提倡藥學(xué)人員終身學(xué)習(xí)的概念。

5.3.7熱愛(ài)集體，承擔(dān)公共事務(wù)，積極參與公益活動(dòng)，愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn)，維護(hù)國(guó)家和集體利益。

醫(yī)院藥劑科管理工作目前正處在一個(gè)轉(zhuǎn)型期，即以藥品為中心，以保障供應(yīng)為主要任務(wù)逐步向以病人為中心，保障安全有效的合理用藥轉(zhuǎn)變。管理人員從購(gòu)藥到藥品調(diào)劑乃至臨床用藥全過(guò)程應(yīng)進(jìn)行全面質(zhì)量管理，保證患者用藥安全。圍繞“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，提高藥劑工作的整體業(yè)務(wù)水平，及醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的管理水平。如今作為醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的重要組成部分藥劑科，如何適應(yīng)新形勢(shì)下質(zhì)量管理規(guī)范化的要求，是21世紀(jì)建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院面臨的重要課題之一，也是一件任重而道遠(yuǎn)的事情。藥劑科必須以全新的質(zhì)量理念、科學(xué)的管理方法、先進(jìn)的管理模式做好藥事管理工作，從而更好地為患者服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

湯光，李大魁，袁鎖中，優(yōu)良藥房規(guī)范，中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2006，5、6、7