第一篇：關(guān)于C80E型通用敞車主管漏泄原因分析及應(yīng)對措施

關(guān)于C80E型通用敞車主管漏泄原因分析及措施

太原局湖東車輛段：

2014年7月24日我公司得到貴段的信息反饋：除6月初發(fā)現(xiàn)的我公司新出廠的C80E型通用敞車（大車號為：2001997）發(fā)生制動系統(tǒng)主管連接法蘭處在運用過程中出現(xiàn)漏泄問題外，另又發(fā)現(xiàn)兩輛C80E型通用敞車（大車號分別為2001988、2002472）相繼出現(xiàn)類似問題。得到此信息后，公司立即組織技術(shù)系統(tǒng)、質(zhì)量管理部及生產(chǎn)車間對該問題進行深入分析，具體情況如下：

一、故障描述

新發(fā)現(xiàn)的C80E型通用敞車與集塵器相連接的主管法蘭三通連接處主管漏風(fēng)，大車號為2001988的C80E型敞車分解后發(fā)現(xiàn)E型密封圈破損；另一輛（大車號為2002472）泄露原因正在調(diào)查中。

二、原因分析

7月22日上午，我公司售后、技術(shù)、質(zhì)量人員和京唐港列檢人員對漏風(fēng)部位的主管三通進行現(xiàn)場排查及拆除，由于螺母無法取出，京唐港列檢人員將螺栓用切割機現(xiàn)場割斷。拆除時為還原出廠狀態(tài)，先將主管上的所有管夾和與DN25支管連接的三通上的螺栓全部松開，讓主管處于松弛狀態(tài)，在拆除三通時，主管三通不易取出，從三通中取出E型密封圈后，發(fā)現(xiàn)與右側(cè)直管連接處的E型密封圈破損。

針對發(fā)現(xiàn)問題，質(zhì)量管理部查閱了車號為2001988的C80E型敞車的技術(shù)檔案，該輛車風(fēng)制動組裝及單車試驗日期為2014年5月29日，組裝操作者為楊國清，單車試風(fēng)操作者王偉，單車試風(fēng)檢驗員為張建麗；2002472的C80E型敞車的技術(shù)檔案，該輛車風(fēng)制動組裝及單車試驗日期為2014年7月17日，7月20

形密封圈全數(shù)進行更換。在緊固時，保證兩主管、DN25支管與三通都對正后，交替緊固主管三通螺栓，最后進行主管保壓試驗，合格后進行防松墊片的折彎。

四、后續(xù)措施

1.針對首列車中有兩輛車出現(xiàn)了主管法蘭泄漏問題，貴車輛段要求我廠派風(fēng)制動人員到京唐港逐輛分解排查50臺車。對此事項我公司主管領(lǐng)導(dǎo)組織公司相關(guān)人員進行了認真討論分析，認為車輛所有主管聯(lián)接螺栓均為防松螺栓，退卸時需采用氧氣乙炔或電動角磨機切割，而現(xiàn)場不具備上述條件，即使上述條件具備，在技檢停車的40分鐘到1小時內(nèi)，要想完成1臺車的分解前后進行拍照記錄-切割-拆卸-緊固-安裝-重新試風(fēng)等工作都很難實現(xiàn)，長時間的分解復(fù)查工作會影響到車輛的正常運輸工作。同時考慮到首列C80E已經(jīng)在線路上運行近2個月時間，未出現(xiàn)主管漏泄的法蘭接頭，聯(lián)接結(jié)構(gòu)應(yīng)趨于可靠。

通過上述分析，我公司建議可否采用如下排查方案：公司盡快派風(fēng)制動人員到京唐港對首列車逐輛檢查，對主管與主管、主管與三通位置的連接間隙是否符合要求，間隙符合要求時用肥皂水涂抹主管法蘭接頭處進行整車主管保壓試驗，確保整車無漏泄問題。如有連接間隙不符合要求，或涂抹肥皂水有漏泄現(xiàn)象的車輛，須進行分解檢查，力爭用最短時間內(nèi)完成首列50臺車輛的排查工作。

2.針對前期貴段反饋的主管漏風(fēng)情況，公司在7月2日召開制動系統(tǒng)專題質(zhì)量分析會，向組裝車間通報了前期發(fā)生的制動系統(tǒng)所有問題，重點強調(diào)了主管三通漏風(fēng)問題，并在公司原有《鐵路貨車制動裝置組裝工藝守則》基礎(chǔ)上，編制下發(fā)了《C80E型敞車制動裝置組裝流程及考核》管理辦法。在該辦法中，從零部

檢前，再次使用重量不超過0.5kg的木槌，對所有管系法蘭連接位置敲震不少于3次。在列檢過程中檢查車輛主管是否發(fā)生漏泄問題。

第二篇：園林工程苗木死亡原因及應(yīng)對措施分析

園林工程苗木死亡原因及應(yīng)對措施分析

摘要：隨著城市化進程的逐漸加快，城市對園林工程建設(shè)的要求越來越高，為達到園林綠化要求，不斷增加了綠化任務(wù)，而苗木死亡頻繁發(fā)生，導(dǎo)致城市園林工程建設(shè)質(zhì)量不能保證，由此分析園林工程苗木死亡原因，并找出針對性的對策，是現(xiàn)階段城市建設(shè)的當(dāng)務(wù)之急。本文分析了園林工程苗木死亡原因，并針對性的提出了預(yù)防苗木死亡的解決對策。

關(guān)鍵詞：園林工程；苗木思維；原因分析；解決對策

一、園林工程苗木死亡原因分析

（一）土壤和苗源差

土壤是苗木生存的根本。在城市對環(huán)境質(zhì)量要求越來越高時，全國各地城市加大綠化改造與實施力度，但是綠化土地面積有限，部分土地是垃圾土堆，使得苗木生存的土壤質(zhì)量降低。低質(zhì)量的土壤不能提供充足的植物生長養(yǎng)護，使得苗木在移植后大量死亡，或者假活后死亡。垃圾土壤可能導(dǎo)致病蟲害、病毒的產(chǎn)生，由此造成對植物的傷害。另外苗木質(zhì)量差也是導(dǎo)致苗木死亡的重要原因。一方面國家加大綠化園林工程建設(shè)，一方面苗源供應(yīng)不足。有部分施工企業(yè)為降低成本，選擇便宜的樹苗，而沒有對其質(zhì)量進行考查，或者未能分析苗木的生活習(xí)性，而導(dǎo)致影響了苗木的生活率，造成人力、物力與財力的浪費，又升高了建設(shè)成本。

（二）移植時間和技術(shù)不合適

由于園林綠化建設(shè)任務(wù)繁重，施工企業(yè)可能在不合時宜的時間移植。交通越來越便利，部分施工企業(yè)不考慮天氣原因而隨意選擇移植時間，而施工期間，工期問題和土地問題沒有解決，導(dǎo)致苗木幾天都未能栽種入土壤中，由此降低了苗木成活率。后期科學(xué)的養(yǎng)護與處理成本高，未能投入成本實施后期養(yǎng)護，而導(dǎo)致成活率降低。另外苗木移植技術(shù)不當(dāng)也會導(dǎo)致死亡率提升。苗木起挖、包裝、運輸、栽植與養(yǎng)護等過程中都可能出現(xiàn)技術(shù)不達標(biāo)的現(xiàn)象。起挖需要選用有經(jīng)驗的工作人員實施，進行實際勘測，減少苗木損壞；包裝和運輸需要對苗木進行保護處理，例如根部噴生根水、樹葉與樹干噴灑抑制蒸騰作用的藥劑，以保障苗木健康。之后栽種與養(yǎng)護也需要具有合格技術(shù)要求的人員實施，保障苗木健康成長。

（三）后期養(yǎng)護管理不當(dāng)

缺乏專業(yè)的后期苗木養(yǎng)護管理專業(yè)人才。在移植以后，很多施工單位不能專人專管，對苗木進行及時澆水灌溉、支撐養(yǎng)護等，導(dǎo)致移植初期假死現(xiàn)象嚴重。大風(fēng)、大雨等天氣原因也易導(dǎo)致苗木倒地死亡。苗木起挖、運輸過程中根系受到損傷，枝葉蒸騰作用與水分灌溉不能平衡，而導(dǎo)致苗木生長不好，很多成活后的苗木由于后期養(yǎng)護管理不當(dāng)而造成死亡。

二、園林工程苗木死亡解決對策

（一）根部的土壤養(yǎng)護

苗木種植應(yīng)選擇最適宜植物生長的土壤，要求無病蟲害、保水能力強、營養(yǎng)豐富、土壤濕潤并且沒有積水和鹽漬化現(xiàn)象。種植前進行土壤采樣分析、消毒和去雜，根據(jù)植物生長特性定期定量施肥、澆水。另外，要使得植物根部與土壤結(jié)合完好。土塊太大會造成運輸階段根部損傷，種植后根部與土壤不完全結(jié)合，使得空隙過大，水分減少，灌溉時容易積水，導(dǎo)致根部受損。應(yīng)該采取分層填土法與二次沉降法，確保根部與土壤完全結(jié)合，借助手搖動枝干的方法判斷結(jié)合是否完全。或者在泥球與土壤結(jié)合的位置掏洞，觀察是否存在積水以及是否完全結(jié)合。若未完全結(jié)合需要理解處理。其處理辦法為：在泥球外圍15毫米處挖開環(huán)形溝灌水，借助水的作用使得土塊形成泥漿，由外圍浸透入根部內(nèi)部，若泥球表面也有裂痕也可以實施灌漿處理。不能重新挖開種植，避免對根系造成大面積損壞。

（二）重視灌溉與排水

水是植物存活的關(guān)鍵，它是生命之源，但是水也是一把雙刃劍。對于植物來說，不適當(dāng)?shù)墓喔群头e水會導(dǎo)致植物死亡。所以，對苗木進行澆水和灌溉一定要講究方法，注意時間、方式。過量的苗木灌溉會對植物造成很大危害，應(yīng)該依據(jù)相關(guān)原則。首先需要澆透定植水，再做好排水設(shè)施。在樹穴底部開1-4個深度為2m左右、寬度為5--10cm的深孔，灌入珍珠巖或墊入2分米左右厚的泥沙，利用沙子和巖石的不保水特性，促進樹穴排水。也可以采取一種簡單的方法，選用管徑為10cm的塑料管作為根部透氣孔，深入深水層，以提升安全系數(shù)。

（三）苗木假活與假死

導(dǎo)致苗木假活的因素為：地上長了枝葉、地下根部不長，最后枝葉干枯或?qū)е抡昝缒舅劳?；土球不完整、苗木質(zhì)量不好、定植時穴土沒有踩進、根系和土壤不能完全結(jié)合，導(dǎo)致植物假活；土壤空隙大，穴中水分蒸發(fā)快，不能完全存水，由此消耗完苗木營養(yǎng)后死亡，這些也是導(dǎo)致苗木假活的重要原因。結(jié)合苗木假活原因進行分析，需要選擇優(yōu)質(zhì)大苗進行定植，較小的假植苗木可以在1年以后再進行定植。加大容器苗的推廣，由于容器苗在移栽時不容易受到損傷，所以較易存活。選擇最合適的移栽時期，選擇完整的陪護土壤進行移栽，使得根系能夠與土壤完全結(jié)合，選擇合理的栽種深度，不能過深或過淺，同時移栽后適量灌溉，保持苗木土壤濕潤，在低洼處盡早做好排水措施，以提供良好的土壤種植環(huán)境。

在苗木栽植以后，發(fā)現(xiàn)其幾個月沒有發(fā)芽，但是打開皮部會發(fā)現(xiàn)里面嫩綠、新鮮，根系木質(zhì)略紅，和木質(zhì)部結(jié)合緊密，這稱為假死。到7月份之后就會在外部表現(xiàn)出生長現(xiàn)象。如果不能及時發(fā)現(xiàn)苗木假死現(xiàn)象，而誤認為其死亡，那么就會無意間提升苗木種植成本，造成損失。為避免假死現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)該科學(xué)選擇當(dāng)?shù)孛缭?，選擇外地苗源就會造成其難以適應(yīng)，生長速度慢，不利于存活，而提升栽植成本。

三、總結(jié)

為了降低園林工程苗木死亡率，提升園林工程綠化質(zhì)量，需要科學(xué)選用當(dāng)?shù)孛缒酒贩N，運輸前養(yǎng)護、移栽時選用生長好的優(yōu)質(zhì)品種，并選用優(yōu)良的種植土壤、保持根部與土壤結(jié)合完好，注意灌溉和排水，避免假活與假死造成的損失，擴大綠化面積，提升園林工程種植質(zhì)量。

參考文獻：

[1]張紅玲.園林工程苗木死亡原因分析及解決途徑[J].現(xiàn)代園藝，2012（8）.[2]李玉杰.園林工程苗木死亡原因分析及解決途徑[J].城市建設(shè)理論研究，2013（19）.

第三篇：園林工程苗木死亡原因及應(yīng)對措施分析

園林工程苗木死亡原因分析

及應(yīng)對措施

一、土壤和苗木質(zhì)量

（一）土壤質(zhì)量

1、回填土：底部含建筑垃圾，碎石土，顆粒級配不均勻，用新開挖土充當(dāng)種植土回填，車庫頂板土層厚度不夠栽植大喬木，臨時施工道路未經(jīng)深翻直接種植植物，使得苗木生長的土壤質(zhì)量降低，栽植后大量死亡，或者假活后死亡。

例如：展示區(qū)三進院草坪。

應(yīng)對措施：使用土質(zhì)較好的土回填，加強對回填土質(zhì)量的檢查，對碾壓板結(jié)土壤進行深翻深耕，去除雜物，撿出大塊建筑垃圾。

2、土壤性質(zhì)：土壤的粘性大、保水/透水/透氣性差，導(dǎo)致漚根；酸堿度不匹配、養(yǎng)分、肥力不足。

例如：展示區(qū)陽光大草坪，長時間積水，導(dǎo)致草坪發(fā)霉腐爛；樸樹、櫸樹、油松積水死亡。

清水灣公園土壤透水性差，雨后粘性、濕陷性大。應(yīng)對措施：深翻深耕種植土，増施有機肥；塑造地形時，要平整密實均勻，排水坡度合理順暢；在樹坑下鋪10cm￠10-20mm碎石或陶粒作透水透氣層；埋設(shè)PVC透氣排水管。

3、土壤污染：污染土壤導(dǎo)致病蟲害、病毒的產(chǎn)生，對新斷 根移植的植物易造成感染、傷害。

應(yīng)對措施：翻地時、栽植前均勻使用一些多菌靈等消毒殺毒產(chǎn)品。

（二）苗木質(zhì)量

1、苗源選擇：選用便宜的山地苗，選用產(chǎn)地與栽植地氣候環(huán)境相差較大的苗木品種。

例如：中央城欒樹；涵翠苑楸樹；荊河?xùn)|路紅葉石楠小苗的死亡；香樟的死亡。

應(yīng)對措施：了解市場、產(chǎn)地，拓展苗源；分析苗木的習(xí)性，根據(jù)適應(yīng)性選擇不同地區(qū)的苗木（蕭山/沭陽）；做到適地適樹，多用鄉(xiāng)土樹種、苗圃苗、移植苗，盡可能少用山地苗；使用經(jīng)過過度馴化的苗木（桂花）。

2、全冠/大樹移植：即時效果的要求，選擇體量大的全冠苗木，斷根后土球有限，栽植蒸騰量大，導(dǎo)致死亡。

例如：中央城廣玉蘭。

應(yīng)對措施：建議修剪保持整體外形骨架；選擇2-3年生苗圃苗；對速生樹、闊葉樹、常綠樹舒枝摘葉后栽植；栽植后噴葉面水肥。

3、運輸過程：遠距離運輸，保護措施不到位，增大了水分的蒸發(fā)，未及時噴水，土球風(fēng)干失水嚴重。

例如：南方紅壤土苗木，風(fēng)干后，很難澆水泡透土球。應(yīng)對措施：保護土球，使其保持濕潤狀態(tài)；中途噴水，減少 水分的蒸發(fā)；高溫天氣保持通風(fēng)，蓋遮陰網(wǎng)，防止爆嗮。

4、移植時間：反季節(jié)栽植、反復(fù)移植、盛果期栽植。例如：展示區(qū)山杏、山桃、垂絲海棠；清水灣公園部分苗木反復(fù)移植。

應(yīng)對措施：合理安排工期計劃，選擇合適的時間移植苗木，避免盛果期移植。

二、驗收質(zhì)量

忙于施工，苗木到場驗收后建檔跟蹤不完善就栽植，導(dǎo)致管理養(yǎng)護針對性不強。

應(yīng)對措施：

1、專人負責(zé)：自苗木進場驗收到施工養(yǎng)護到期，進行專人全過程跟蹤，留好影響資料，做好栽植分析記錄。

2、嚴格管理：嚴把質(zhì)量驗收管關(guān)，要全員、全過程的重視質(zhì)量管理。

（1）檢查苗木起挖、包裝、縮坨斷根的質(zhì)量；（2）檢查土球大小，是否有假土球現(xiàn)象；（3）檢查植物生長勢是否旺盛；（4）檢查有無病蟲害、干枯枝。

3、跟蹤到位：對存在質(zhì)量問題的苗木，做好影像記錄，栽植位置記錄，重點觀察養(yǎng)護，總結(jié)分析成活狀況。

三、栽植質(zhì)量

1、栽植前（1）植物配置：根據(jù)植物生長習(xí)性、生長空間、需水性、喜陰喜陽性等確定栽植位置；選苗時對陽面做好標(biāo)記；

（2）合理防護：斷根處剪口修剪整齊，進行防腐防菌處理，枝干剪口處涂傷口涂膜劑，及時栽植避免日灼。

2、栽植中

（1）吊裝時對樹干進行保護，以防劃傷樹皮或造成暗傷；（2）確保根部與土壤結(jié)合緊密，搗密，杜絕栽植不實現(xiàn)象；（3）避免栽植過深，及時澆足澆透定根水，避免灌木栽植后大面積均勻澆水。

四、養(yǎng)護質(zhì)量

1、缺乏專業(yè)的高標(biāo)準(zhǔn)的后期苗木養(yǎng)護管理專業(yè)隊伍和養(yǎng)護標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)年輕化的專業(yè)養(yǎng)護帶班人員。

2、修剪、水肥、病蟲害管理，講究方法，把握時間，調(diào)配好用藥濃度等。

五、部分死亡苗木工程案例

1、荊河?xùn)|路紅葉石楠小苗；原因：苗源選擇問題。

2、小葉女貞球死亡一半；原因：根部部分死亡。

3、紫葉李栽植時成活率不高，栽植后成活部分生長較好；原因：生根慢。

4、荊河?xùn)|路馬褂木；原因：栽植時間不當(dāng)（夏季），應(yīng)在3、4月份栽植。

5、荊河?xùn)|路雪松；原因：。

6、荊河?xùn)|路五角楓；原因：。

7、香樟；原因：產(chǎn)地與栽植地氣候相差較大，遇極寒天氣。

8、展示區(qū)草坪；原因：土壤透水性差，積水，排水不暢。

9、展示區(qū)樸樹、櫸樹、油松；原因：積水死亡。

10、展示區(qū)山杏、山桃、垂絲海棠；原因：土球小，反季節(jié)栽植、盛果期栽植，未修剪就栽植。

11、玉蘭成活率低；原因：強光，土壤貧瘠、積水，通透性差。

12、清水灣公園樸樹；原因：。

園林綠化項目

李 亮

2017年11月18日

第四篇：銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

錄 一、一季度存款情況...................................................1

（一）我國金融機構(gòu)整體情況.........................................1

（二）重慶市金融機構(gòu)存款情況.......................................1

二、存款減少的影響...................................................2

三、導(dǎo)致存款下降的原因分析...........................................3

（一）地方融資平臺清理.............................................3

（二）貸款新規(guī)的影響...............................................3

（三）派生存款較少.................................................3

（四）民間投資分流.................................................4

（五）行業(yè)競爭加劇.................................................4

（六）企業(yè)自身因素.................................................5

（七）理財激增 脫媒因素延續(xù)........................................5

四、實現(xiàn)存款增長的幾點建議...........................................6

（一）實施優(yōu)質(zhì)客戶戰(zhàn)略 把牢系統(tǒng)大戶................................6

（二）精挑細選目標(biāo)市場，以貸引存...................................6

（三）加強相互協(xié)調(diào)配合 爭奪同業(yè)客戶................................6

（四）開展金融創(chuàng)新.................................................7

（五）完善信息機制.................................................7

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

只有實現(xiàn)存款量的重大突破和結(jié)構(gòu)的根本調(diào)整，才能按照資產(chǎn)負債比例管理的要求加大貸款投入，從而提高存款的綜合效益，實現(xiàn)商業(yè)銀行的利潤最大化。今年一季度我國銀行存款增長放緩，一些銀行甚至出現(xiàn)存款負增長，對銀行的信貸、各項經(jīng)營目標(biāo)、風(fēng)險等造成影響，如何扭轉(zhuǎn)局面、實現(xiàn)存款量的突破是眼下銀行繼續(xù)突破的瓶頸。一、一季度存款情況

（一）我國金融機構(gòu)整體情況

3月末，全部金融機構(gòu)本外幣各項存款余額為76.8萬億元，同比增長18.7%，增速比上年末低1.1個百分點，比年初增加4.0萬億元，同比多增776億元。人民幣各項存款余額為75.3萬億元，同比增長19.0%，增速比上年末低1.2個百分點，比年初增加4.0萬億元，同比多增545億元。其中，存款季末明顯沖高，主要受商業(yè)銀行將理財產(chǎn)品到期日集中安排在季末、第三方存管資金回流、季末財政集中撥款等因素的影響。外幣存款余額為2369億美元，同比增長9.4%，比年初增加112億美元，同比多增65億美元。

從人民幣存款部門分布看，住戶存款增長加快，非金融企業(yè)存款增速放緩。3月末，金融機構(gòu)住戶存款余額為32.8萬億元，同比增長17.9%，增速比上年末高1.4個百分點，比年初增加2.7萬億元，同比多增6621億元。非金融企業(yè)人民幣存款余額為28.2萬億元，同比增長16.6%，增速比上年末低4.9個百分點，比年初增加3844億元，同比少增9511億元。其中，非金融企業(yè)人民幣存款增速1月末回落至12.1%，主要受春節(jié)因素影響，此后增速逐步提升，企業(yè)資金仍保持穩(wěn)步適度增長。3月末，財政存款余額為3.0萬億元，同比增長20.1%，比年初增加3460億元，同比多增987億元。

截至今年2月末，企業(yè)存款較上年末僅新增2016億元，同比少增8697億元。今年1-2月份，股份制銀行中的民生、光大均出現(xiàn)存款負增長。以五大行上海市分行為例，2月末，企業(yè)存款出現(xiàn)負增長的達3家，分別是工、中、建；其中，工行上海分行企業(yè)存款較上年末負增長竟接近600億元。

（二）重慶市金融機構(gòu)存款情況

3月末，重慶金融機構(gòu)本外幣存款余額14488.80億元，同比增長20.95%，高于同期全國平均增速1.95個百分點。當(dāng)季新增本外幣存款872.10億元，同比

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

17.46億元。其中，重慶市住戶存款定活雙增，定期存款占主導(dǎo)。3月末，重慶市人民幣住戶存款余額6441.08億元，1季度新增562.08億元。其中，活期存款增加174.67億元，定期存款增加387.41億元，定期占住戶存款增幅的68.92%，同比多增112.78億元。

二、存款減少的影響

雖然存款依然成增長態(tài)勢，但是增幅放緩，尤其與高速增長的貸款相比，存款增速更顯“捉襟見肘”。3月的最后一天，同業(yè)金融機構(gòu)存款市場上利息沖高到萬分之一。這一利率已經(jīng)超過了基金公司貨幣基金產(chǎn)品給同業(yè)的存款利率，沒有任何風(fēng)險的銀行存款竟然比基金公司有風(fēng)險的產(chǎn)品回報率還高。同業(yè)市場利息沖高的背后，是銀行受到“缺血癥”的威脅。根據(jù)央行數(shù)據(jù)，2010年第一季度人民幣各項存款增加4.04萬億元，比上年同期少增1.58萬億元，最嚴重的是今年3月份，比去年同期少增了約8799億元。

商業(yè)銀行存款增速在放緩，但中長期信貸節(jié)奏卻在加快。央行數(shù)據(jù)顯示，3月份當(dāng)月人民幣各項貸款增加5107億元，同比少增1.38萬億元。但與去年不同的是，2010年一季度貸款結(jié)構(gòu)中中長期貸款比例猛增。今年在總量控制下，各個商業(yè)銀行在資金運營壓力下，一開始就臵換出大量票據(jù)，來換取中長期貸款的投放。數(shù)據(jù)顯示，一季度票據(jù)融資余額累計下降6240億元，中長期貸款增加2.43萬億元，整個貸款構(gòu)成中，票據(jù)余額占比降至接近4%的低水平，而中長期貸款比重則接近60%的歷史最高水平。其中，3月份最為明顯，票據(jù)融資減少2690億元，而中長期貸款則增加了約6690億元。

存款的少增已經(jīng)限制了國內(nèi)商業(yè)銀行進一步發(fā)放貸款的腳步，由于存款放緩和貸款加速導(dǎo)致不少商業(yè)銀行的存貸比接近紅線，股份制銀行尤為嚴重。根據(jù)3月份數(shù)據(jù)顯示，全國金融機構(gòu)合計本外幣存貸比達到66.8%，其中大型銀行中交通銀行最高達到69%，而股份制銀行除了恒豐銀行和渤海銀行本外幣存貸比接近70%之外，多數(shù)銀行都超過了70%。興業(yè)銀行一季度末本外幣存貸比為79.55%，已經(jīng)超過監(jiān)管紅線，中信銀行和光大銀行亦十分接近紅線。

由于目前商業(yè)銀行貸款增量和存款增量存在期限錯配問題，如果存款持續(xù)分流，加上貨幣政策緊縮預(yù)期，則很可能會引發(fā)銀行體系的流動性風(fēng)險。商業(yè)銀行的貸款增量主要是中長期貸款，而存款多為短期存款，存在期限錯配的問題。事實上，今年以來，銀行中長期貸款在銀行貸款中所占比例就不斷上升。與此同時，居民儲蓄減少引發(fā)的存款活期化，將造成銀行可貸資金數(shù)量下降，也使得銀行資金來源變得越來越不穩(wěn)定。

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

（一）地方融資平臺清理

存款下降與政府融資平臺貸款的清理有關(guān)，以前存貸兩頭都大的政府融資平臺企業(yè)，在清理的要求下，需要用存款還掉一些貸款。去年銀行的主動貸款較多，客戶并不需要錢，銀行硬塞給客戶；而融資平臺類客戶，由于擔(dān)心日后拿不到貸款，于是積存大量存款。這也是去年部分融資平臺企業(yè)出現(xiàn)存貸雙高的原因，由此導(dǎo)致銀行的派生能力越來越強。而今年，當(dāng)融資平臺開始用錢時，股份制銀行的壓力陡然增加。融資平臺存在股份制銀行的資金可能會流向國有銀行，因為結(jié)算賬戶在大行。而國有銀行的存款結(jié)構(gòu)也在發(fā)生變化，因為年終獎的問題，表現(xiàn)為企業(yè)存款向個人儲蓄轉(zhuǎn)變。

（二）貸款新規(guī)的影響

“三個辦法、一個指引”一定程度上抑制了貨幣創(chuàng)造的功能，信貸新規(guī)降低了貨幣流通速度。原來項目貸款放下去之后，實貸實存，企業(yè)慢慢使用，會沉淀一定的存款，現(xiàn)在則要求實貸實付。

銀監(jiān)會相繼發(fā)布了“三個辦法一個指引”，旨在從根本上改革傳統(tǒng)貸款支付方式，變“實貸實存”為“實貸實付”，從源頭上全面提升商業(yè)銀行信貸管理水平?！叭齻€辦法，一個指引”的核心要義為貸款受托支付，即貸款銀行根據(jù)借款人的提款申請和支付委托，將貸款資金直接支付給符合合同約定用途的借款人交易對手，而不必通過借款人。那么，貸款新政將對銀行貨幣體系產(chǎn)生重大影響。由于減少貨幣流通的中間環(huán)節(jié)，相應(yīng)地增加了貨幣流轉(zhuǎn)的政策限制，貸款新政實施之后，引起的直接結(jié)果是貨幣流通速度下降，銀行創(chuàng)造貨幣的功能也受到一定削弱。隨著各家銀行貸款新政的貫徹落實，政策效應(yīng)逐漸顯現(xiàn)，這也是成為影響新增存款增加的重要原因。

（三）派生存款較少

派生存款的減少是存款緊缺的重要原因。派生存款是指銀行由發(fā)放貸款而創(chuàng)造出的存款。存款增長乏力主要是因為今年整個貸款的投放量不如去年猛，導(dǎo)致社會上的資金并不是那么充沛。以全國數(shù)據(jù)來看，1-2月，人民幣貸款增量為2.09萬億，同比少增6000億元。

一方面，宏觀調(diào)控導(dǎo)致的信貸緊縮效應(yīng)正在顯現(xiàn)，今年政府頻頻出臺政策，對地方融資平臺貸款、房地產(chǎn)行業(yè)貸款、個別行業(yè)貸款進行限制和監(jiān)管。另一方

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

信貸派生存款減少，主要是票據(jù)貼現(xiàn)被大量壓縮，銀行承兌匯票保證金存款大大減少。

另外，今年央行幾次調(diào)高存款準(zhǔn)備金率壓低了存款派生系數(shù)，今年新增的大量貸款是中長期貸款，這些貸款絕大部分形成了資本性投資，理論上講，這部分貸款不能派生存款。派生存款規(guī)模主要受到以下四種限制：中央銀行規(guī)定的法定準(zhǔn)備金、現(xiàn)金漏損、超額儲備、貸款資本性投資。目前銀行貸款相當(dāng)一部分是資本性貸款，從總量上講，資本性投資沒有乘數(shù)效應(yīng)。

（四）民間投資分流

《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》新“三十六條”的發(fā)布推行，形成民間投資的“導(dǎo)流渠”，民間游資流動活動大，多年游走于灰色與非法之間的民間資本從“暗流”轉(zhuǎn)為“明流”，而且成為銀行儲蓄資金散失的“引流器”。在政府推動和爭取下，小額信貸公司、貸款擔(dān)保公司等民間金融機構(gòu)雨后春筍般不斷成長起來。民間資本的投資迎來了“春天”打破了銀行業(yè)壟斷經(jīng)營的堡壘。民間資本運行具有簡便快行的特性，為這一資本運行開拓了廣闊的空間，銀行業(yè)較緊的經(jīng)營政策為這一資本運行開辟了暢通無阻的通道。不少居民在社會游資高利率的誘惑下，支取了大批存款。

（五）行業(yè)競爭加劇

隨著外資銀行的大規(guī)模進入和股份制銀行的迅速擴張，對公存款的競爭日趨激烈。在多種因素的共同作用下，原有的資金分布及再分配模式被打破，并由此導(dǎo)致了對公存款業(yè)務(wù)競爭的新格局。

國有商業(yè)銀行傳統(tǒng)業(yè)務(wù)競爭優(yōu)勢弱化。國有商業(yè)銀行是由專業(yè)銀行轉(zhuǎn)軌而來，長期以來形成了各自的業(yè)務(wù)優(yōu)勢．并擁有特定的客戶群體。由于國有銀行壟斷被打破，再加上金融產(chǎn)品的趨同性和國有銀行新產(chǎn)品開發(fā)能力相對低下，傳統(tǒng)業(yè)務(wù)如對公存款市場的競爭優(yōu)勢減弱。

股份制商業(yè)銀行對公存款競爭能力迅速增強。作為市場新入者，新興商業(yè)銀行因其具有靈活多變的機制，競爭能力較強。一是存量客戶的金融資源流失嚴重。股份制銀行、城商行紛紛推出各種優(yōu)惠條件，一批公存老戶開始轉(zhuǎn)向這些商業(yè)銀行，金融資源嚴重流失。二是優(yōu)質(zhì)新戶競爭困難。一些金融機構(gòu)為了爭取大客戶不惜代價，部分優(yōu)質(zhì)客戶甚至采用招投標(biāo)方式選擇銀行。在競爭中，如果國有銀行沒有更多的手段保持分支行、支行之間信息傳遞渠道暢通，信息資源未能有效共享，在一定程度上削弱了銀行的整體優(yōu)勢。

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

一方面新興商業(yè)銀行由于機構(gòu)和網(wǎng)點的局限性．其經(jīng)營陣地全部集中于城鎮(zhèn)中心區(qū)域；另一方面近年來國有銀行大規(guī)模撤并經(jīng)營資源匱乏區(qū)域的低效網(wǎng)點．經(jīng)營重點紛紛轉(zhuǎn)向城市，城市金融業(yè)務(wù)成為競爭焦點，而對公存款業(yè)務(wù)的競爭則成為重中之重。

（六）企業(yè)自身因素

一是國家對金融實施宏觀調(diào)控，及時調(diào)整了信貸政策，對開發(fā)區(qū)貸款、房地產(chǎn)貸款、低水平的重復(fù)建設(shè)，貸款從嚴控制，甚至限期收回貸款等一系列措施，貸款支持的對象以大中型企業(yè)為主，使一批中小型企業(yè)向銀行融資難度加大，而正常生產(chǎn)又需要大量的流動資金，從而制約了中小企業(yè)存款的增長。

二是原材料價格的持續(xù)上漲，企業(yè)資金供求矛盾更加突出，影響了存款的增長。三是全社會資金的趨緊，央行貨幣投放減緩，企業(yè)應(yīng)收款回籠速度明顯放慢，經(jīng)營周轉(zhuǎn)的資金需要制約了存款增長。四是季節(jié)性因素，企業(yè)存款出現(xiàn)負增長均出現(xiàn)在1、2月份。通常的一個解釋是年初為企業(yè)發(fā)放獎金和交稅月，成為存款波動較大的一個重要擾動因素。

（七）理財激增 脫媒因素延續(xù)

理財產(chǎn)品也分流了一部分個人和企業(yè)存款。隨著人們生活水平的提高以及觀念的改變，理財服務(wù)正逐步成為人們居家生活必不可少的一部分。居民理財意識不斷增強，資金流向呈現(xiàn)出住房投資勢未冷、家庭車輛購臵攀比風(fēng)又起，基金、券商集合理財、私募產(chǎn)品、信托產(chǎn)品成為居民的理財投資熱點，新的投資熱點逐漸滋生。

理財不只屬于普通個人，也是日益增長的企業(yè)的需求。在對私理財業(yè)務(wù)火爆之后，對公理財業(yè)務(wù)也風(fēng)生水起，現(xiàn)在各家商業(yè)銀行都積極拓展更多的公司業(yè)務(wù)理財產(chǎn)品，希望通過對公理財業(yè)務(wù)挖轉(zhuǎn)客戶存款。對企業(yè)來說，現(xiàn)代企業(yè)對金融機構(gòu)的需求不再是簡單的“存貸匯”老三樣。暫時閑臵的資金、尚未使用的融資款、從證券市場撤出的投資，對于諸如此類的資金，越來越多的企業(yè)已不再滿足于一“存”了事，而是希望通過購買銀行對公理財產(chǎn)品獲取比同期銀行存款更高的收益。另外，基金、券商目前也在推出一些風(fēng)險低、流動性高、專門針對企業(yè)的產(chǎn)品，成為企業(yè)另一個理財渠道。

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

對公存款增速放緩，要從抓源頭入手，大力拓寬上升渠道，實現(xiàn)了對公存款持續(xù)穩(wěn)定地增長。

（一）實施優(yōu)質(zhì)客戶戰(zhàn)略 把牢系統(tǒng)大戶

要把競爭財政、社保、住房公積金等系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)客戶作為發(fā)展對公存款業(yè)務(wù)的營銷重點。根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要配備了財政、社保系統(tǒng)專職客戶經(jīng)理，并有針對性地制定財政、社保系統(tǒng)客戶金融服務(wù)方案，集中營銷和維護市級財政、社保系統(tǒng)客戶，指導(dǎo)各行營銷和維護財政、社保系統(tǒng)客戶。與此同時，要求各行處要充分利用本行產(chǎn)品優(yōu)勢，著力競爭住房公積金存款，采取有力措施提高全行公積金存款同業(yè)占比水平。

一是瞄準(zhǔn)目標(biāo)客戶，主動聯(lián)系做好增存穩(wěn)存工作。對公存量大戶，如：高速公路、市屬重點工程、財政、醫(yī)保、勞動社險、水電、住房公積金等單位，主動聯(lián)系，經(jīng)常上門拜訪，爭取客戶支持。二是捕捉信息，聞風(fēng)而動，對他行的對公存款大戶，要調(diào)動一切積極因素，有步驟的挖轉(zhuǎn)。三是要對現(xiàn)有存量客戶加大感情投入，友情鏈接。

（二）精挑細選目標(biāo)市場，以貸引存

一般法人公司貸款、小企業(yè)貸款、個人貸款三箭齊發(fā)，搶占資產(chǎn)業(yè)務(wù)制高點，并以貸款為抓手，加強與有貸戶的全面合作，客戶經(jīng)理專人負責(zé)，使有貸戶存款“顆粒歸倉”，防止“跑冒滴漏”。

在發(fā)展對公存款業(yè)務(wù)時，堅持在高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)上加快發(fā)展速度，做到質(zhì)量與速度兼顧，效率與效益同步。為此，在細分市場的基礎(chǔ)上，確定深入做好公司無貸客戶的穩(wěn)存和增存列為發(fā)展對公存款業(yè)務(wù)的重點。深入做好大公司無貸戶客戶營銷工作，積極拓展各工業(yè)園區(qū)、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、出口加工區(qū)等招商引資、重點基礎(chǔ)設(shè)施和重點項目客戶市場，進一步夯實對公存款客戶基礎(chǔ)。加大對優(yōu)質(zhì)房地產(chǎn)項目的貸款投放力度，從開發(fā)新的項目資源入手，制定具體工作方案，安排專人不間斷的深入開展資源調(diào)查，扎實推進“搜盤活動”，全力開展項目儲備，力爭介入新的項目。

（三）加強相互協(xié)調(diào)配合 爭奪同業(yè)客戶

為了謀求金融同業(yè)的相互協(xié)作，互惠互利，實現(xiàn)共贏。緊貼當(dāng)?shù)赝瑯I(yè)市場的發(fā)展變化情況，適時調(diào)整營銷策略，要求對公存款部門要切實加強與同業(yè)客戶的

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

屬地管理的要求，要求相關(guān)行處對所轄區(qū)內(nèi)的同業(yè)機構(gòu)加大營銷力度。真正做到目標(biāo)明確，重點突出，策略得當(dāng)，營銷見效，在謀求對公存款業(yè)務(wù)穩(wěn)健發(fā)展的同時，推動公司業(yè)務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

（四）開展金融創(chuàng)新

不斷開發(fā)新產(chǎn)品，滿足客戶的需要。面對激烈的競爭，要針對自己的特點開發(fā)產(chǎn)品，應(yīng)側(cè)重于擴張性產(chǎn)品開發(fā)戰(zhàn)略，使之成為全能銀行。根據(jù)目前對公存款種類過少、檔次過粗、利率剛性的現(xiàn)狀，應(yīng)增辦短期性存款檔次，如通知存款、約定存款、協(xié)定存款、結(jié)算保付、消費基金、稅收專戶、清欠專戶、承兌匯票保證金存款、技改自籌資金專戶存款、單位定活兩便存款、單位大額存單等存款種類。同時成立新業(yè)務(wù)開發(fā)機構(gòu)，根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展需要，適時開辦新的適應(yīng)形勢需要的存款種類，以滿足客戶的不同需要。

加快電子化建設(shè)步伐。一是盡快在地市行全面建立結(jié)算中心，地市行作為轄區(qū)內(nèi)的資金清算中心，只設(shè)立一個全國和省轄聯(lián)行行號，統(tǒng)一在人民銀行開戶，通過計算機聯(lián)網(wǎng)，實行資金清算、票據(jù)交換、聯(lián)行收付和商業(yè)匯票管理四集中；二是全面實現(xiàn)通存通兌，在地市行實現(xiàn)公存儲蓄通存通兌的基礎(chǔ)上，逐步擴大到全國范圍內(nèi)的通存通兌。

（五）完善信息機制

1.明確信息內(nèi)容。一般來說須重點掌握的信息有三類：一是各企事業(yè)單位的微觀經(jīng)濟情況，主要包括：（1）基本情況，反映行業(yè)類別、經(jīng)營范圍、資金（費用）來源及規(guī)模；（2）生產(chǎn)經(jīng)營情況，反映企業(yè)生產(chǎn)能力，原材料購進與產(chǎn)品銷售渠道，商品的購進與銷售情況以及企業(yè)的盈虧狀況；（3）存款情況，反映存款行、存款性質(zhì)及數(shù)額、期限、貸款行及數(shù)額；（4）企業(yè)對各家金融機構(gòu)（包括工行）的印象、評價，對工行的要求及建議；（5）單位負責(zé)人及財務(wù)人員的性格、水平。二是國家宏觀經(jīng)濟信息，主要包括：（1）政府建立各種專項基金的計劃，目前看來，此類基金主要集中在勞動保險、養(yǎng)老統(tǒng)籌保險、扶貧、環(huán)保、教育等領(lǐng)域內(nèi)。（2）政府在國土、煤炭、戶口遷轉(zhuǎn)、交通運輸?shù)雀黜楊I(lǐng)域內(nèi)建立收費機構(gòu)的計劃。（3）鐵路、公路、民航及社會公益事業(yè)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)計劃。三是其他金融機構(gòu)的業(yè)務(wù)舉措及公存形勢。

2.多渠道獲取公存信息。一方面，可選擇如下渠道直接獲取信息：如對企事業(yè)單位及其主管部門定期走訪；在重點單位、有關(guān)部門聘請信息員；召開銀企聯(lián)誼會，積極參與政府組織的與資金有關(guān)的各種會議。另一方面，亦應(yīng)重視間接渠

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

如上下行之間的縱向信息傳遞、兄弟行之間的橫向信息共享以及通過對有關(guān)文件資料進行查閱分析而捕捉到公存信息。

銀行存款增緩的原因分析及應(yīng)對措施

聲 明

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第五篇：輸液反應(yīng)的原因分析及預(yù)防應(yīng)對措施

輸液反應(yīng)的原因分析及預(yù)防應(yīng)對措施

【摘要】目的分析引起輸液反應(yīng)產(chǎn)生的原因及其預(yù)防，減少臨床輸液反應(yīng)的發(fā)生。方法 搜集查閱資料，了解輸液反應(yīng)產(chǎn)生的原因并進行分析總結(jié)預(yù)防措施。結(jié)果輸液反應(yīng)產(chǎn)生的原因很多有藥物因素，操作因素，輸液器具，患者及氣候因素等。結(jié)論加強管理措施，增強無菌觀念，嚴格操作程序，減少臨床輸液反應(yīng)的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 輸液反應(yīng)；因素；預(yù)防；處理措施 般資料與方法 1.1 一般資料

輸液雖然能治療各種疾病，搶救危重病人的生命。但在輸液過程中，因受多種因素的影響，可出現(xiàn)一系列的輸液反應(yīng)。臨床上常見的輸液反應(yīng)，有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負荷過重反應(yīng)（急性肺水腫）、靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲等。因此在輸液過程中，護士必須加強巡視，嚴密觀察，發(fā)現(xiàn)問題并及時處理。1.2 方法

通過查閱相關(guān)文獻資料，作好記錄，保留剩余溶液和輸液器進行檢測，查找引起各類不同輸液反應(yīng)的原因，然后分析原因進行討論，做出相應(yīng)的預(yù)防及應(yīng)對措施。引起不同輸液反應(yīng)的原因 2.1 發(fā)熱反應(yīng)

因輸入制熱物質(zhì)引起。多由于用物清潔滅菌不徹底，輸入的溶液或藥品不純，消毒保存不良，輸液器滅菌不嚴，或已被污染，輸液過程中未能嚴格執(zhí)行無菌操作所致。[1] 2.2急性肺水腫

輸液速度過快，短期內(nèi)輸入大量液體，是循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重。病人原有心肺功能不良，多見于急性左心功能衰竭。2.3靜脈炎

有化學(xué)性靜脈炎和感染性靜脈炎。2.3.1化學(xué)性靜脈炎

主要由于長期輸注高濃度、刺激性較強的溶液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的留置管或留置管放置時間太長，引起局部血管壁化學(xué)性炎癥發(fā)生。2.3.2感染性靜脈炎

可因輸液過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作，而導(dǎo)致局部靜脈感染。2.4空氣栓塞

輸液前，輸液管內(nèi)空氣未排盡，輸液管連接不緊密，輸液管漏氣。加壓輸液時無人守護。液體輸完未及時更換藥液或拔針，導(dǎo)致空氣進入靜脈發(fā)生空氣栓塞。2.5液體外滲

穿刺時，刺破血管或輸液過程中針頭或留置導(dǎo)管滑出血管外，使液體進入血管外組織而引起。3 討論

發(fā)生輸液反應(yīng)的原因有很多種，通過調(diào)查以上幾種常見輸液反應(yīng)的原因，本文總結(jié)如下：輸液過程中不嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，消毒滅菌不嚴格，輸液期間不及時巡查及操作時不細心均可導(dǎo)致以上幾種輸液反應(yīng)。一旦出現(xiàn)輸液反應(yīng)，不僅會引發(fā)醫(yī)患糾紛，重者可危及生命，因此應(yīng)該引起足夠的重視，我們每一位護士必須要高度重視靜脈輸液反應(yīng)，加強管理，把握好操作中的每個環(huán)節(jié)，把靜脈輸液反應(yīng)的發(fā)生率降至最低。4 輸液反應(yīng)的防范 4.1 發(fā)熱反應(yīng)

護士要強化無酒觀念，嚴格遵守輸液操作規(guī)程，做好環(huán)境消毒和手的消毒工作，必須嚴格執(zhí)行三查七對制度，杜絕不合格藥品、液體和器具的使用，以減少乃至杜絕輸液反應(yīng)的發(fā)生，確保患者生命健康與安全。反應(yīng)輕者立即減慢輸液速度或停止輸液，通知醫(yī)生；重者立即停止輸液。注意觀察生命體征變化，每半小時測量體溫1次。對癥護理，如寒戰(zhàn)者給予保暖，高熱者給予物理降溫。遵醫(yī)囑給予抗過敏藥或激素治療。作好記錄，保留剩余溶液和輸液器進行檢測，查找引起發(fā)熱反應(yīng)的原因。[2] 4.2急性肺水腫

嚴格控制輸液速度與輸液量，特別是對嬰幼兒、心肺功能不良的病人，輸液時應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、身體狀況及藥物性質(zhì)進行調(diào)整。對老年人、體弱敏

感的患者輸液速度不宜過快，液量不可過多。[3] 4.3靜脈炎

嚴格執(zhí)行無菌操作防止感染；刺激性較大的藥物應(yīng)充分稀釋后使用，確定針頭在血管內(nèi)方可滴注藥液，防止藥液溢出血管外，并減慢點滴速度；長期輸液者，經(jīng)常更換輸液部位，以保護靜脈；靜脈內(nèi)置管應(yīng)該選擇無刺激性或刺激性較小的導(dǎo)管，留置時間不易過久。4.4空氣栓塞

輸液前認真檢查輸液器質(zhì)量，排盡輸液管內(nèi)空氣。輸液過程中加強巡視，發(fā)生故障及時處理，連續(xù)輸液者應(yīng)及時更換輸液瓶；輸液完畢及時拔針。拔出較粗貼近胸腔較深靜脈導(dǎo)管時，必須嚴格封閉穿刺點。加壓輸液時，應(yīng)專人守護。4.5液體外滲

固定針頭，避免移動；減少輸液肢體的活動。經(jīng)常檢查輸液管是否通暢，特別是在加藥之前。5 輸液反應(yīng)的搶救措施 5.1發(fā)熱反應(yīng)

反應(yīng)輕者立即減慢輸液速度或停止輸液，通知醫(yī)生；重者立即停止輸液。注意觀察生命體征變化，每半小時測量體溫1次。對癥護理，如寒戰(zhàn)者給予保暖，高熱者給予物理降溫。遵醫(yī)囑給予抗過敏藥或激素治療。作好記錄，保留剩余溶液和輸液器進行檢測，查找引起發(fā)熱反應(yīng)的原因。5.2急性肺水腫

立即停止輸液并通知醫(yī)生進行緊急搶救。在病情許可的情況下你，安置病人端坐位，雙腿下垂，以減輕下肢靜脈血液回流，減輕心臟負擔(dān)。加壓給氧，氧流量達6到8L/min，可提高肺泡內(nèi)氧分壓，使肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生減少，從而增加氧的彌散，改善低氧血癥；在濕化瓶內(nèi)放入20%到30%乙醇溶液，以減輕低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以舒張周圍血管，加強體液排除，減少回心血量，減輕心臟負荷。必要時進行四肢輪扎，用止血帶適當(dāng)給四肢加壓，要求阻斷靜脈回流，使動脈血流仍通暢。每隔5分鐘輪流放松一次肢體上的止血帶。安慰病人，給予心理護理。[4]

5.3靜脈炎

停止在發(fā)生靜脈炎的血管處輸液，抬高患肢并制動。用50%的硫酸鎂溶液或95%乙醇，每日兩次濕熱敷，每次20分鐘。超短波理療，每日一次，每次15到20分鐘。中藥如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次。合并全身感染者，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。5.4空氣栓塞

發(fā)生空氣栓塞，立即通知醫(yī)生進行強就能。左側(cè)臥位和投稿足底臥位，左側(cè)臥位可使肺動脈的位置處于地處，利于氣泡飄移至右心室尖部，從而避開肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，較大的氣泡破碎成泡沫，分次少量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。給予高流量氧氣吸入。如果病人安置中心靜脈導(dǎo)管，可從導(dǎo)管中抽出空氣。密切觀察病人病情變化，及時處理。5.5液體外滲

立即停止輸液，更換肢體和針頭重新穿刺。抬高患肢，可局部熱敷20分鐘，促進局部靜脈回流和滲出液的吸收，減輕疼痛和水腫。小結(jié)

以上調(diào)查資料說明一般的輸液反應(yīng)只要及時發(fā)現(xiàn),及時處理,預(yù)后是良好的,極少有并發(fā)癥發(fā)生。但是,輸液反應(yīng)也有可能會導(dǎo)致嚴重后果。所以,我們應(yīng)強調(diào)預(yù)防為主的原則,護理人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德,對病人的用藥認真查對,對每一項無菌技術(shù)操作一絲不茍、精益求精。在病人輸液過程中做到經(jīng)常巡視,隨時注意觀察病人,如有可疑反應(yīng)癥狀出現(xiàn)應(yīng)立即暫?；蚋鼡Q液體,嚴密觀察并及時采取必要的相應(yīng)措施,才能確保病人的安全。臨床輸液反應(yīng)產(chǎn)生的原因是多方面的，要降低其發(fā)生率，有賴于醫(yī)、藥、護的密切配合，出現(xiàn)輸液反應(yīng)一定要及時處理，更重要的是對各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，做到全面控制輸液質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

【參考文獻】

[1] 夏海珍，輸液反應(yīng)的影響因素，中華現(xiàn)代護理學(xué)雜志，2005，2（14）：1345.[2] 王春宏，蘆育華，王燕平;輸液反應(yīng)的處理[J];甘肅科技;1996年01期

[3] 雍小蘭,譚永紅,張勤.輸注速度在輸液療法中的重要性[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2001 [4] 王美珍;;輸液反應(yīng)的原因分析及預(yù)防措施[J];海峽藥學(xué);2011年06期